Меню Рубрики

Лямблиоз серологически у ребенка

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Лямблиоз – это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются лямблии – болезнетворные микроорганизмы, паразитирующие в тонком кишечнике человека. По данным ВОЗ лямблиозом ежегодно заболевают до 200 млн человек.

Показатель распространенность болезни в России составляет 90 на 100000 человек среди всего населения и 350 – среди детей до 14 лет. Болезнь характеризуется поражением ЖКТ и гепатобилиарной системы.

Справка. Лямблиоз (гиардиаз) является контагиозным (заразным, передающимся от больного человека к здоровому), протозойным (вызываемым простейшими микроорганизмами) заболеванием. Наряду с человеком переносчиками инфекции могут быть тараканы, мухи, навозные жуки. Чтобы инфекция начала развиваться, в кишечник человека должны попасть не менее 10-ти цист.

Длина взрослых (вегетативных) паразитов составляет 10…20 мкм. Своей формой они похожи на разрезанную пополам грушу. Имеют 4 пары жгутиков и 2 присасывательных диска, которыми крепятся к ворсинкам кишечника. Наибольшее количество паразитов сосредотачивается на первых 2,5 м тонкого кишечника. Здесь для них существуют самые благоприятные условия для питания. Но лямблии могут проникать в толстый кишечник, желчный пузырь, желудок. Питаются паразиты, «откачивая» питательные вещества с поверхности кишечных ворсинок.

Инвазионной формой паразитоза являются цисты – зародыши паразита, находящиеся в капсулах, покрытых плотной оболочкой. Образование цист (инцистирование) происходит в ободочной кишке или дистальном отделе тонкого кишечника, куда паразиты перемещаются из проксимального отдела. За 12-14 дней гиардии из вегетативной формы превращаются в цисты. В процессе инцистирования они теряют подвижность, отбрасывают жгутики, приобретают овальную форму и покрываются плотной оболочкой.

Инцистирование необходимо лямблиям для повышения устойчивости к внешним условиям. В отличие от вегетативной формы, которая, попав наружу, быстро погибает, цисты способны выживать в почве до 20 дней, в воде – больше месяца.

Лямблиозом заражаются перорально, проглатывая цисты паразита, выделяемые больным человеком вместе с испражнениями. При несоблюдении личной гигиены инцистированные зародыши попадают на пищу, вещи, в воду и далее в рот и желудок человека.

Чаще всего инфицируются малыши в возрасте до 5 лет. На них приходится 40% всех заболеваний. Заражение возможно, начиная с 3-х месяцев. Частота заболевания у детей до 9-ти лет выше, чем у взрослых, в 2-3 раза. Инфекции подвержены и домашние питомцы – кошки, собаки, морские свиньи.

Гиардии могут скапливаться в человеческом кишечнике в огромных количествах, что не может быть безвредным для ЖКТ. Прикрепляясь и отцепляясь от кишечной стенки, паразиты травмируют слизистую, воздействуют на нервные окончания, вызывая патологические рефлекторные ответы со стороны кишечника. Нарушается всасывание питательных веществ. Чем дольше длится паразитирование, тем больший ущерб наносится кишечнику и печени больного.

Острая форма инвазии характеризуется:

  • чувством недомогания, постоянной усталостью, снижением работоспособности;
  • тошнотой;
  • потерей аппетита;
  • исхуданием;
  • вздутием и болями в кишечнике;
  • непереносимостью лактозы;
  • головными болями.

Какой специалист лечит от лямблий взрослых и детей? Взрослые, заразившиеся лямблиозом, должны обращаться к паразитологу, инфекционисту или гастроэнтерологу. Детей обычно лечит детский гастроэнтеролог или педиатр.

Примерно в 25% случаев заболевание протекает бессимптомно, у 40% больных симптомы болезни проявляются слабо. Поэтому ориентироваться только на клиническую картину при назначении лечения нельзя. Необходима лабораторная и аппаратная диагностика.

Диагноз ставят по результатам микроскопического исследования кала, в котором обнаруживают цисты. А также исследования дуоденального содержимого, в котором может находиться вегетативная форма паразита. Иногда взрослых лямблий можно обнаружить в жидких испражнениях, но они быстро гибнут, и не могут быть источником заражения. Анализ кала позволяет устанавливать дисбактериоз, являющийся следствием паразитирования лямблий.

Кроме исследования кала при необходимости проводят анализ крови, серологические исследования (анализ сыворотки крови на наличие комплексов «антиген-антитело»), ПЦР-диагностику. Может понадобиться аппаратная диагностика, в частности, УЗИ брюшной полости.

Из-за более сильного иммунитета взрослые переносят инвазию лямблиями легче, чем дети. Болезнь нередко протекает у них латентно, без выраженных или со слабовыраженными симптомами. Многие больные не считают небольшой дискомфорт достаточным поводом для обращения к доктору. Это, кстати, дает серьезные основания предполагать, что действительные масштабы заражения лямблиями превышают официально зафиксированные.

Субклинический характер болезни не означает, что ее можно игнорировать и не лечить. Скорее наоборот. Вероятность осложнений даже возрастает. Инвазия у взрослых протекает нередко с патологиями желчевыводящих путей и печени.

Какой доктор лечит лямблиоз у взрослых? Поскольку болезнь поражает в первую очередь кишечник и вызывает расстройство пищеварения, больные обращаются чаще к гастроэнтерологу, терапевту или гепатологу, чем к инфекционисту. Это не так уж и важно. Все врачи работают в тесном контакте друг с другом. Любой из них, изучив клиническую картину и усмотрев возможность лямблиоза, направит больного на анализы или к врачу нужной специализации.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обнаружение случаев заболевания лямблиозом в любой организации или учебном заведении приводит к проведению санитарными службами специальных противоэпидемических мероприятий.

Дети в силу неразвитого иммунитета и неотработанных навыков личной гигиены инвазируются лямблиями гораздо чаще, чем взрослые. А среди всех детских возрастов чаще всего инвазии подвергаются малыши до 5 лет.

В зависимости от интенсивности заражения и состояния организма ребенка болезнь протекает с разнообразной клинической картиной. В числе основных проявлений инвазии у детей выделяют такие.

  • Диспепсические расстройства с нарушением всасывания кишечника.
  • Аллерго-дерматологические реакции.
  • Ослабление иммунитета. Вследствие этого активизируются условно-патогенные микроорганизмы. У детей могут возникать побочные заболевания – грибковые поражения, кишечная инфекция хеликобактер пилори и др.
  • Дисбактериоз. При интенсивной инвазии может критически упасть уровень лакто- и бифидобактериальных бактерий, отвечающих за микрофлору кишечника.
  • Поражение ЦНС. При длительной инвазии лямблиями в организме накапливаются метаболиты паразитов, приводящие к эндогенной интоксикации и развитию невротических реакций.
  • Поражение гепатобилиарной системы.

Опасность патологии состоит в ее способности прятаться под симптоматикой других болезней. Поэтому диагностирование инвазии представляет собой в некоторых случаях не простую задачу. Какой доктор лечит лямблиоз у детей? Это может быть педиатр, инфекционист или паразитолог в общий или детской поликлинике, в инфекционном или педиатрическом отделении.

Собственно, не так уж важно, к какому врачу обратятся родители заболевшего малыша. При необходимости любой доктор направит их к врачу нужной специализации. Главное – должно быть исключено самолечение. Оно может привести к осложнениям, основные из которых – серьезные нарушения функции печени и всасывающих способностей ЖКТ.

Схема терапии устанавливается врачом на основании результатов диагностики, возраста и состояния больного. Как и при других паразитозах, она должна проводиться комплексно и состоять из этапов. В начальной фазе терапии, длящейся около 20 дней, должен купироваться холестаз (застой желчи) и строго соблюдаться диета.

В общем, прогноз на лямблиоз является благоприятным. Главное, не допустить осложненного течения болезни и перехода ее в хроническую стадию.

Чтобы этого не произошло, назначаемые лекарственные препараты должны быть не только эффективными, но и направленными против конкретного протозойного паразита – лямблий. Схема лечения должна определяться исключительно врачом – паразитологом, инфекционистом, гастроэнтерологом или педиатром.

Ежегодно от амебиазной инфекции погибают тысячи детей. Это связано с тем, что многие родители не обращают внимание на один-единственный важный симптом и путают болезнь, с обычной диареей провоцируя смертельные осложнения.

Инфекционное заболевание, вызываемое микроскопическим простейшим паразитом, который называется дизентерийная амёба и передаётся через заражённую воду – называется амебиаз. У детей зачастую протекает скрыто.

Амебиаз вызывает кровавый понос по типу дизентерии. Заболевание провоцирует эпидемии и очень много детских смертей в развивающихся странах. В дополнение к общим симптомам желудочно-кишечный паразит может также инфицировать другие органы, такие как печень, лёгкие и головной мозг.

Каждый год инфицируется около 50 миллионов детей семьдесят тысяч, из которых умирают в основном из-за осложнений на печень. Первый случай, амебиаза был зафиксирован в 1875 году в Санкт-Петербурге.

Паразитарные кисты живут дольше в условиях высокой температуры и влажности. Поэтому чаще всего болезнь встречается в тёплых регионах страны.

Амёба является простейшим паразитом, который является частью класса корненожек.

Есть три типа которые могут инфицировать людей, но только дизентерийная амёба действительно патогенна для человека.

Проникая в организм патогенен, вызывает абсцессы слизистой оболочки пищеварительного тракта, где амёбы размножаются.

Болезнь амебиаз в острой форме длится около трёх недель при своевременном лечении.

Существует возможность метастазирования крови и / или лимфы из толстокишечного абсцесса, что приводит к дополнительной ободочной локализаций в печени, лёгких, головном мозге и т.д.

  • фекально-оральным путём;
  • через загрязнённую питьевую воду;
  • продукты питания;
  • при непосредственном контакте с заражёнными людьми или объектами.

Чтобы предотвратить распространение амебиаза в домашних условиях, вы должны:

  • тщательно мыть руки с мылом и тёплой водой сразу же после использования туалета или смены подгузников у малыша;
  • часто чистить ванную комнату и туалет. Обратите особое внимание на унитазы и краны умывальника;
  • избегайте совместного использования полотенца или мочалки.
[ads-pc-1]Все начинается коварно, с «расстройства желудка», потери энтузиазма, аппетита и банального поноса, сопровождающегося интенсивной жаждой и общей усталостью без существенной лихорадки.

Затем в течение нескольких дней, достигается период типичной дизентерии — характеризуется классической симптоматикой: тенезмами (частые ложные позывы к дефекации).

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тенезмы приводят к ложным позывам дефекации, больной постоянно просится в туалет, но не освобождаются от кала: несмотря на его усилия, он выгоняет лишь небольшое количество гнойной или кровавой слизи. В редких случаях это заболевание вызывает абсолютный запор. Именно этот симптом говорит о том, что необходимо немедленно обратиться к врачу — это, вероятнее всего, амебиаз. Симптомы, которые могут появиться спустя несколько дней могут поразить печень малыша.

Неоднократные попытки дефекации — стрессовые для пациента, ведь сопровождаются тенезмами.

Хотя количество данных сокращений происходит от 10 до 30 или 40 раз в день, они вызывают лишь минимальные потери воды, но значительные потери хлоридов.

Обычные проявления выражаются желудочно-кишечными расстройствами:

  • диарея;
  • рвота;
  • боли в животе или дискомфорт с общими симптомами интоксикации;
  • лихорадка.

Симптоматика может появиться после заражения, спустя несколько дней или даже недель. Большинство инфицированных пациентов имеют бессимптомное течение, что делает эту болезнь очень опасной.

Инкубационный период очень изменчив и бессимптомен. Инфекция сохраняется в среднем на протяжении года. Предполагается, что отсутствие или наличие симптомов у детей и их интенсивность может зависеть от различных факторов, таких как:

  • вирулентность штамма амебной инфекции;
  • иммунный ответ хозяина.

Инфекция, которая иногда длятся годами, может сопровождаться различными клиническими проявлениями:

  1. Симптом отсутствия (в большинстве случаев). Острая диспепсическая форма (80% случаев), характеризуется тяжёлой диареей, пастообразным или жидким стулом, нормальной температурой.
  2. Форма острой дизентерии (20% случаев), характеризуется частым мукоидным кровавым стулом 5-15 раз в день с появлением ректального плевка, с тенезмами и болью, но без лихорадки.

Большинство случаев инфицирования происходит в пищеварительном тракте, но и другие органы могут быть затронуты.

Амебиаз имеет тенденцию к хроническому течению с рецидивами колик, которые могут произойти в любое время и ухудшаются с каждым разом, повреждая слизистую оболочку кишечника, в результате чего образуются рубцы. Это называется пост-амёбным колитом с чередованием поноса, запора, и колик.

Самый точный диагностический метод – это анализ кала на патогенные кисты. Так как цисты не постоянно присутствует в кале, анализ стоит выполнять не менее трёх раз.

При наличии симптомов инфекции, бациллу часто можно найти в свежем стуле.

Также выполняется серологический тест (на наличие антител) и у большинства детей он будет положительный. Серологический тест становится положительным только примерно через две недели после начала заболевания.

Последние достижения позволили разработать набор, который обнаруживает присутствие амёбы в кале и в ДНК. Эти тесты обычно не используются из-за их высокой стоимости.

Лечение у детей главным образом основано на антибиотиках и противопаразитарных препаратах таких как:

  • метронидазол;
  • орнидазол (инъекции);
  • тинидазол.

В большинстве случаев, амёбы встречаются в желудочно-кишечном тракте хозяина. Тяжёлое изъязвление стенки кишечника происходит менее чем в 16% случаях.

Более редко возникает непроходимость кишечника.

В некоторых случаях паразит проникает в другие ткани, чаще всего в печень.

Самое тяжёлое осложнение — амёбный абсцесс печени:

  1. Первые признаки гнойного гепатита
    • умеренная лихорадка;
    • болезненная гепатомегалия.
  2. Когда развивается картина глубокого нагноения:
    • высокая температура;
    • лейкоцитоз (от 15 до 20 г/л).

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Достаточно часто врачи диагностируют лямблии у взрослых, симптомы и лечение которых хорошо известны медикам, поэтому вывести их из печени не составит труда. Лямблиоз печени еще называют «болезнью грязных рук». Заразиться им можно с продуктами питания или получить возбудителя из окружающей среды. Для постановки диагноза лечащий врач сопоставит симптомы лямблиоза печени с данными проведенных лабораторных исследований.

  1. Симптомы заболевания, источники заражения
  2. Диагностика заболевания
  3. Лечение
  4. Использование народных средств
  5. Профилактика заболевания

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обнаруживать лямблиоз печени помогают симптомы, к которым относят:

  • обложенность языка;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • увеличение размеров печени, которое можно выявить при пальпации органа;
  • частое возникновение болевых ощущений в области пупка и в правом подреберье;
  • отсутствие аппетита;
  • отрыжка независимо от приема пищи;
  • урчание в животе;
  • чувство полного желудка;
  • обморочное состояние.

Если лямблиоз перешел в хроническую стадию, то у детей и взрослых возникают следующие проявления:

  • кожа становится бледной, появляется крапивница, строфулюс;
  • появляется иктерический отек и субиктеричность склер;
  • возникает общее недомогание и гипотрофия;
  • снижение веса;
  • запоры чередуются с диареей;
  • часто возникает тошнота.

У детей дополнительно могут появляться такие симптомы:

  • полная потеря аппетита;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • удушающий кашель;
  • вазомоторный ринит – этот признак возникает при смене погоды или положения тела малыша;
  • перепады давления;
  • в транспорте ребенка может укачивать;
  • нарушение концентрации внимания;
  • снижение усвоения информации;
  • снижение активности;
  • скрип зубов во время сна;
  • повышение температуры до 37,5.

Отмечено, что быстрый рост лямблии может простимулировать чрезмерное употреблению в пищу сахара и углеводов.

Читайте также:  Лекарство от лямблиоза для человека

Печеночная лямблия может попасть в организм человека во время контакта с носителем заболевания, которым может быть животное или другой человек. Очень много гельминтов выделяется вместе с каловыми массами. Если гельминт успел перейти в форму цисты, то во внешней среде он может находиться длительный период времени.

Самыми распространенными способами заражения являются:

  1. Питье воды из водопровода.
  2. Употребление в пищу грязных фруктов и овощей.
  3. Контакт с предметами быта (посуда, полотенце, игрушки), которыми пользовался больной.
  4. Контакт с больными животными.
  5. У детей достаточно распространенным способом считается игра в песочнице, после которой ребенок может засунуть в рот не вымытые руки.

Рассматривая лямблии в печени и их лечение, важно еще узнать, как можно выявить их у пациента. Обнаружить лямблии в организме у детей и взрослых помогает изучение симптоматики и некоторые лабораторные исследования. Еще не так давно для постановки диагноза использовали такое исследование, как дуоденальное зондирование.

Однако дети его переносят слишком тяжело, поэтому сегодня врач посоветует вам сделать:

  • копрограмму;
  • общий анализ крови;
  • серологическое обследование;
  • УЗИ печени, при котором можно отметить поражение органа;
  • иммунологическое обследование, позволяющее определить стадию лямблиоза.

Стоит отметить, что у взрослых лямблии в печени нередко маскируются за другими заболеваниями, вызывая проявление гепатита, холецистита, холангита или энтерита. Поэтому обнаружив у себя симптомы этих болезней, важно обратиться к инфекционисту, который сможет назначить необходимое обследование и вовремя выявить паразита.

Основное лечение лямблии заключается в приеме препаратов: Фуразолидон, Тиберал или Трихопол. Как избавиться от лямблий в печени, может сказать только врач на основании проведенной диагностики. Если заболевание перешло в хроническую форму, то терапию не рекомендуют начинать с приема синтетических препаратов, так как это может способствовать развитию токсических реакций и еще больше усугубить течение лямблиоза.

Поэтому выводить паразита из организма нужно в несколько этапов.

  1. Прежде чем лечить лямблии в печени, необходимо повысить ферментативную активность кишечника и иммунитет. Для этого в течение 2 недель пациенту рекомендуют придерживаться специальной диеты, которая состоит в ограничении количества потребляемых углеводов и преобладании каш, овощей и растительных масел. Также пациенту прописываются сорбенты, антигистаминные и желчегонные средства.
  2. На втором этапе необходима противопаразитная терапия, которая заключается в приеме таких медикаментов: Трихопол, Фуразолидон и Тиберал. Дополнительно назначаются энтеросорбенты и антигистаминные препараты, помогающие вывести лямблии из организма.
  3. На заключительном этапе необходимо повысить иммунитет и сделать все возможное для препятствия размножения лямблий в организме. Этому способствует диета, способная улучшить перистальтику в кишечнике. Основу рациона должны составлять каши, овощи, фрукты и пюре из них, кисломолочные продукты. Чтобы повысить защитные силы организма, используются витаминно-минеральные комплексы. Для устранения дисбиоза в кишечнике используют ферменты, различные пробиотики и пребиотики. Заключительный этап длится от 2 до 3 недель.

Вылечить лямблиоз помогают различные народные средства:

  1. Регулярный прием рассола из квашеной капусты. Его необходимо выпивать трижды в день по 100 мл за 30 минут до приема пищи.
  2. Для лечения детей используют кокос. Мякоть ореха натирают на мелкой терке и смешивают с кокосовым молоком. Такую смесь можно хранить в холоде в течение 2 дней. Принимать смесь нужно в течение 1 недели по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи. После двухнедельного перерыва лечение повторяется. При лечении взрослых используют 1 орех в день, разделенный на 3 приема. В течение 2-3 часов после употребления кокоса есть не рекомендуется.
  3. Эффективным средством являются семена льна. Для этого их смешивают с гвоздикой в пропорции 10:1. Лен с гвоздикой измельчаются при помощи кофемолки. Полученную смесь добавляют в еду. Для пациента весом в 60-70 кг в сутки необходимо около 25 г такой смеси, разделенной на равные части. После 3 дней использования необходимо сделать перерыв на 3 дня. Курс лечения составляет 1 месяц.

Не менее эффективно обнаруженный паразит лечится при регулярном употреблении тыквенных семечек и настоек расторопши или бессмертника.

Стоит отметить, что использовать народные методы лечения необходимо только после или одновременно с основной терапией.

Главным способом профилактики лямблиоза является неукоснительное соблюдение основ личной гигиены и обучение этому детей и подростков. Соблюдать их должны и мамы, дети которых часто играют в песочницах, после чего нельзя ничего есть до тех пор, пока малыш не помоет руки.

К другим профилактическим рекомендациям можно отнести следующие:

  1. Необходимо тщательно мыть все продукты, которые употребляются в пищу.
  2. Для питья подходит только очищенная или кипяченая вода.
  3. При купании в открытых водоемах нельзя допускать проглатывание воды.
  4. После купания в искусственных или естественных водоемах необходимо принимать душ.
  5. Дома нужно регулярно проводить дезинфекцию сантехники, менять полотенца и постельное белье.

При появлении любых необычных ощущений или возникновении тревожных признаков необходимо обязательно посетить врача, который сможет провести обследование и поставить правильный диагноз. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато квалифицированное лечение, тем легче и безопаснее будет проходить терапия.

Повышенная утомляемость, высыпания на коже, беспричинная раздражительность, метеоризм и расстройства пищеварения – это лишь некоторые симптомы лямблиоза. Причем уже на довольно запущенной стадии. Диета при лямблиозе – это важный компонент лечения. На начальной стадии с ее помощью можно полностью избавиться от паразитов даже без применения лекарств.

Инвазии (заражению) подвержены все – и дети, и взрослые. Лямблия – это простейший кишечный паразит, который попадает в организм человека из грязной воды, через немытые руки, фрукты и овощи. Ее споры (цисты) могут переносить мухи и домашние животные.

Симптомы заражения проявляются не сразу, и человек может длительное время даже не подозревать о паразитах, пока не начнутся серьезные проблемы с пищеварением, аллергии, упадок сил и даже нервные расстройства.

Паразит закрепляется в тонком кишечнике, проникает в желчные пути. Не леченный лямблиоз приводит к развитию холецистита, дискинезии желчных путей. Лямблии травмируют слизистую оболочку тонкого кишечника, вследствие чего нарушается расщепление и всасывание жиров. Может возникать гипогликемия из-за плохого всасывания моносахаридов и аминокислот.

Покрывая стенки кишечника плотным слоем, лямблии способствуют оседанию на них болезнетворных микробов.

У взрослых людей инкубационный период при заражении может продолжаться от 7 до 28 дней. Признаки острой формы лямблиоза:

  • головные боли и утомляемость;
  • обложенный язык и белая мраморность кожи вокруг носа;
  • запоры и поносы;
  • заметная потеря веса;
  • симптомы холецистита;
  • раздражительность и даже сердечные боли.

Дети чаще заражаются, чем взрослые. И это понятно, малыши исследуют окружающий мир, в том числе и на вкус. И не всегда родители могут уследить, что ребенок тянет в рот. Поэтому важно знать первые проявления такого коварного заболевания, как лямблиоз у детей. А симптомы у него следующие:

  • снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры;
  • кожные высыпания;
  • вздутие живота;
  • вялость;
  • боли в области живота;
  • скрип зубов ночью.

Не всегда врачам удается сразу поставить правильный диагноз. Начинается лечение дисбактериоза, кишечной инфекции и т. д. Результат – хроническая форма паразитарной инвазии со всеми вытекающими последствиями в виде снижения иммунитета, частых простудных заболеваний, бронхитов и дерматитов.

Важно! Если родители заметили у ребенка хотя бы два из вышеперечисленных признаков, они должны настаивать на проведении специальных анализов на лямблиоз.

Диета при лечении лямблиоза – это гарантия успеха. Зачастую от паразитов можно избавиться полностью, изменив состав и режим питания. Питательная среда для этих простейших – углеводы. Причем углеводы «быстрые» — сладости в виде конфет, пирожных, тортов, сладкой газировки, сдобы. Это то, что надо исключить из рациона полностью.

Губительно действует на паразитов кислая среда, следовательно, в питании при лямблиозе должны преобладать кислые продукты. Взрослым необходимо полностью отказаться от алкоголя на время лечения. Детская диета при лямблиозе будет зависеть от того, как он у них проявляется.

Особое внимание следует уделить фруктам и ягодам, содержащим большое количество пектина. Это вещество в нашем организме работает как абсорбент. Он собирает на себя все токсичные микроорганизмы, в том числе и лямблии, и выводит их с фекалиями.

Чтобы подкислить среду в кишечнике за полчаса до еды хорошо выпивать стакан лимонной воды или кислого морса. Общие правила – это пища, приготовленная на пару, либо в отварном или запеченном виде. Режим питания – дробный, 4 – 5 раз в течение дня.

Диета при лямблиозе будет более эффективной, если условно разделить ее на этапы:

1. Предотвращение размножения паразитов и уменьшение интоксикации. Основа питания – безмолочные каши, кислые компоты, запеченные яблоки, овощи. Продолжительность – 15 дней.

2. Выведение лямблий из организма. Основные продукты должны содержать пектин и грубую клетчатку. Это ягоды, курага, овощи, каши, груши и яблоки. Продолжительность – 21 день.

3. Восстановление организма. В это время нужно сделать упор на овощные и мясные нежирные супы, кисломолочные продукты, овощи. Продолжительность – 21 день

Давайте посмотрим, что можно есть при лямблиозе, а от чего необходимо отказаться:

Полезные продукты Запрещенные продукты
Кисломолочные продукты:
  • кефир
  • творог
  • простокваша
  • нежирный сыр
Хлебобулочные изделия и макароны
Морсы из кислых ягод (без сахара) Сладости, включая мед
Овощи:
  • морковь
  • свекла
  • картофель (только отварной)
  • огурцы
  • помидоры
Манная каша
Кислые фрукты:
  • яблоки
  • цитрусовые
  • киви
  • груши
Молоко
Ягоды:
  • клюква
  • смородина
  • брусника
  • ежевика
  • черника
Сладкие фрукты:
  • бананы
  • виноград
  • персик
Безмолочные каши:
  • гречневая
  • кукурузная
  • овсяная
  • рисовая
  • ячневая
Консервы
Постное мясо мелкими кусками Жареное, копченое, соленое
Сухари, вчерашний хлеб Специи
Галеты или несладкие крекеры фастфуд
Нежирные супы без пережарки Жирная пища
Рыба (нежирные сорта) Овощи:
  • редька
  • хрен
  • чеснок
  • лук (в свежем виде)
  • пряные травы
  • белокочанная капуста (свежая)
Ржаной хлеб Горох и бобовые
Сладкие напитки (включая чай с сахаром)
Жирный и плавленый сыр
Орехи и семечки
Колбасы и сосиски

Взрослым врачи не рекомендуют есть овощи в свежем виде, чтобы не было метеоризма. Их можно потушить или запечь без масла. Во время диеты нужно выпивать до 2 литров жидкости в день. Это могут быть натуральные соки без добавления сахара, включая томатный, морсы и компоты. При неукоснительном соблюдении диеты улучшение может наступить уже через 5 – 7 дней.

По набору продуктов детская диета почти не отличается от взрослой. Однако ребенок может несколько иначе реагировать на паразитов, поэтому диета при лямблиозе у детей должна исключить некоторые виды еды. Ограничения касаются фруктов и ягод, которые могут вызвать аллергические реакции. Если есть кожные проявления в виде диатеза, то лучше оставить ребенку в меню груши и кислые яблоки и исключить овощи красного цвета.

А вот свежие салаты из зеленых овощей приветствуются. Заправлять их лучше оливковым, кунжутным или льняным маслом. Можно положить в салат томат, если у ребенка нет кожных высыпаний. Также в детское питание при лямблиозе желательно ввести настои желчегонных трав.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно! Если у кормящей мамы обнаружены лямблии, младенца нужно переводить на искусственное вскармливание.

Диета при лямблиозе должна соблюдаться не менее трех месяцев.

Ограничения не столь велики, как может показаться на первый взгляд. Диета при лямблиозе у взрослых позволяет составить вкусное и питательное меню. Например:

Рисовая каша, заправленная несладкими фруктами, морс или несладкий чай.

Нежирный творог, груша или яблоко.

Суп на нежирном курином или мясном бульоне, тушеные овощи с паровой котлетой, рыбой или мелко нарезанным отварным мясом, компот из сухофруктов.

Салат из свежих овощей, заправленный оливковым маслом и лимонным соком.

Творожное пюре с тертым яблоком или грушей, кукурузные оладьи, крекеры или галеты с несладким чаем.

Перед сном – стакан кефира.

Что же можно приготовить из набора разрешенных продуктов? Давайте начнем с супов.

Рисовый суп с фрикадельками

На 3-литровую кастрюлю вам понадобится:

  • 300 г мяса;
  • 4 картофелины;
  • морковь, луковица и зеленый болгарский перец – по 1 штуке;
  • 1 яйцо;
  • половина стакана риса;
  • лавровый лист по вкусу.

Для фрикаделек можно взять любое нежирное мясо, перекрутить его, посолить, добавить яйцо и слепить фрикадельки. Пока готовятся другие ингредиенты, фрикадельки можно убрать в холодильник.

Картофель режем мелкими кубиками, перец – тонкими полосками, морковь шинкуем на крупной терке, лук нарезается мелкими кусочками. Хотя можно положить в суп целую луковицу. В закипевшую воду закладываем картошку и промытый рис. Через 10 минут добавляем к ним болгарский перец и фрикадельки, а также луковицу (если она целая). Морковь и порезанный лук можно чуть-чуть припустить на сковороде с небольшим количеством оливкового масла. Когда суп вновь закипит, добавляем их в кастрюлю. В конце варки – через 5-7 минут – добавляем лавровый лист и зелень, варим еще минуту и выключаем. Суп получается сытный и очень красивый. Его с одинаковым удовольствием съедят и взрослые, и дети.

Диета при лямблиозе предполагает использование разных круп. Если вы не любите гречку в чистом виде, сварите с ней суп. Там вы ее даже не узнаете.

Ингредиенты (на 3 литра нежирного мясного или овощного бульона):

  • картофель – 2 – 3 штуки;
  • треть стакана гречневой крупы;
  • луковица и морковь по 1 штуке;
  • зелень по вкусу (не использовать пряности).

В готовый кипящий бульон положить нарезанный картофель и дождаться пока он вновь закипит. Следом положить промытую гречку и мелко нарезанное мясо или овощи, на которых варился бульон. Минут через 10 добавить нарезанный кубиками лук и морковь и посолить по вкусу. Варить еще 15 – 20 минут.

В кипящую воду надо положить нарезанный лимон и листики мяты. Дать покипеть 2 – 3 минуты и снять с огня. Можно добавить несколько листиков стевии, чтобы напиток не был слишком кислым.

Для рагу подойдут такие овощи как картофель, болгарский перец, кабачок, морковь, лук и помидор. Их нужно порезать одинаковыми кубиками. На дно сотейника выливается немного оливкового масла – не больше 1 столовой ложки — и 50 — 70 мл воды. Овощи укладываются слоями – картофель, морковь с луком, кабачки, болгарский перец и в последнюю очередь очищенные помидоры, нарезанные пластиками. Слои можно пересыпать небольшим количеством базилика, посолить и добавить в сотейник 2 – 3 листа лаврушки. Тушить в духовке при 180 — 200° до готовности.

Читайте также:  Лямблиоз у детей контакты

Белую нежирную рыбу – треску или минтай – можно запечь на решетке или в пароварке. Готовят ее порционно в фольге. 1 порция – 1 рыбный стейк, томат, зеленый болгарский перец (очищенный и разрезанный пополам), морковь (ее тоже можно порезать продольными пластиками), луковица, зелень и ломтик лимона. Запекать в духовке на решетке при 230°С 20 — 25 минут.

Яблоки, фаршированные творогом

У крупных яблок аккуратно вырезать серединку и нафаршировать их творогом, смешанным с щепоткой корицы. Запекать в духовке.

Диетические котлеты в духовке

Для них понадобится нежирное мясо, овсяные хлопья вместо булки и пассерованный лук. Сделать фарш, добавить туда яйцо, соль и специи по вкусу. Сформированные котлеты выложите на противень на фольгу или пекарскую бумагу и запекайте их в духовке до готовности.

Как видите, голодным при такой диете никто не останется. И помните, что от ее соблюдения зависит ваше здоровье. Приятного аппетита и будьте здоровы!

Анализ на лямблии у ребенка – процедура, которая подтверждает наличие либо отсутствие заболевания. Причина развития болезни – лямблии, небольшие паразиты, которые могут жить в различных человеческих органах. Чаще всего жертвами лямблий становятся именно дети. Это связано с тем, что они в юном возрасте не осознают, что такое гигиена и почему так важно ее придерживаться.

Мелкие паразиты могут встречаться в любой среде и отличаются повышенной способностью к выживаемости. Могут существовать на протяжении многих месяцев в комфортных условиях.

Заболевание может развиваться в теле любого ребенка, который имеет привычку грызть ногти. Маленькие дети познают мир, пробуя различные предметы на вкус. Так малыши могут подхватить заразу, от которой избавиться не так-то просто.

Почему необходимо сдать анализы ребенку? Самая большая опасность для детей – прямой контакт с зараженным. Кишечник таких людей просто кишит паразитами. Вот почему так необходимо обследование детей. Обратиться в поликлинику следует при первых проявлениях болезни.

Эффективность лечения зависит от своевременного обнаружения болезни. Если игнорировать симптомы, плачевных последствий не избежать. После «обустройства» паразитов в организме слизистая кишечника значительно повреждается. ЖКТ перестает нормально функционировать и не всасывает полезные вещества.

Есть ряд и других не малоприятных симптомов, которых можно избежать если вовремя сдать анализы. Диагностирование лямблий – первый шаг к излечению.

Как в случае с другими болезнями, анализ крови на лямблиоз у деток нужно делать при первых характерных симптомах. Терапевт тщательно осматривает тело малышей и по состоянию организма решает, нужен анализ или нет.

Лямблиоз – заболевание, которое может начинаться, как обычная кишечная инфекция. У деток подымается температура, наблюдается расстройство кишечника, иногда бывает даже рвота.

Вся опасность заболевания состоит в том, что паразитирующие организмы зачастую не вызывают столь значительных признаков. Лямблиоз протекает тихо и практически незаметно. Симптомы заболевания:

  • кожа становится бледной;
  • наблюдаются запоры и поносы;
  • урчит в области живота;
  • кожный покров становится сухим;
  • кожа на губах шелушится;
  • малыш быстро утомляется, независимо от работы, которой он был занят;
  • наблюдается раздраженное поведение.

Человек может догадываться о присутствии лямблий, но подтвердить диагноз может исключительно сдача анализов.

Анализы на лямблии бывают двух видов. Выявить присутствие жгутиковых протистов в организме можно по крови или фекалиям. Анализ крови обычно нужен для того, чтобы определить наличие антител. Берут кровь только из вены.

К сожалению, наличие или отсутствие антител типа igg не может с точностью свидетельствовать об отсутствии или наличии заболевания. Такое явление обусловлено тем, что антитела могут длительное время находиться в организме больного. Возможно, ранее он уже перенес заболевание, и теперь совершенно здоров.

Параллельно со сдачей крови назначают анализ кала. Осуществляется так называемое микроскопическое исследование. При отрицательном анализе можно быть уверенным, что лямблий в организме нет. Чтобы удостовериться в этом полностью, кал продолжают сдавать на протяжении всего месяца с перерывом в несколько дней.

Помимо обнаружения в крови, врач может направить больного на гастродуоденальное зондирование. Это выглядит следующим образом. В пищевод помещается очень тонкая трубочка из резины. С ее помощью захватывают порцию желчи из желчного пузыря. Далее вещество исследуют под микроскопом. Дальнейший этап – озвучивание диагноза.

Исследование крови – самый простой метод, помогающий установить, есть ли лямблиоз у детей. Паразиты в результате своей жизнедеятельности определенным образом воздействуют на кровь. Спустя две недели после начала заражения в крови присутствуют антитела класса igm. Через три недели лаборанты выявляют антитела igg.

Как было сказано раньше, кровь на анализы берут только из вены. Данная диагностика позволяет установить вероятность заражения только в первые дни развития заболевания.

Антитела, которые относятся к G-типу, даже после окончания лечения продолжают вырабатываться организмом. Вот почему расшифровка не дает окончательного ответа на вопрос о наличии или отсутствии паразитов. Результат анализа зависит от качества самого оборудования в диагностических лабораториях и центрах, в которых сдавалась кровь.

Как сдавать анализы на лямблии у ребенка? На точность результата влияет правильность сдачи крови. Несоблюдение элементарных правил делает сдачу крови бесполезным занятием. Человек потратит время, так ничего и не узнав.

Получить максимально точные данные можно в следующих случаях:

  1. За 8–10 часов до начала процедуры, перед тем как сдавать кровь, рекомендуется отказаться от употребления каких-либо напитков, включая соки и алкогольные напитки. Пить можно минеральную воду без газов.
  2. За 8–10 часов до анализа нельзя употреблять пищу, даже самую легкую.
  3. За неделю до анализа нужно воздержаться от приема лекарственных препаратов, которые воздействуют на паразитов.
  4. Чтобы результат анализа оказался более точным и человек был уверен в диагнозе, сдавать анализы лучше не меньше трех раз, перерыв между ними должен быть в 2-3 дня.

Помимо основных нюансов процедуры, родители детишек часто интересуются, где делают подобные анализы. Самый простой вариант – обратиться к лечащему врачу терапевту, и он подскажет ближайшую лабораторию. Обычно лечащий доктор выписывает соответствующее направление.

Такого вопроса не может возникать, если сами поликлиники имеют подходящую аппаратуру, которая проверяет кровь на лямблии, как сделает забор крови.

Подобными исследованиями занимаются не только районные лаборатории, но и специализированные диагностические центры или коммерческие медицинские лаборатории. Удобнее всего сдавать кровь на анализ в платной лаборатории. В таких местах практически не бывает очереди, так как пациента записывают на свободное время.

Это самый лучший вариант, так как современные родители часто не имеют свободного времени.

Лямблиоз – опасное заболевание, которое может поражать внутренние органы. Своевременная диагностика помогает выявить наличие в организме опасных паразитов. В свою очередь, лечащий врач подбирает индивидуальную схему лечения для каждого пациента.

источник

Лямблиоз у детей – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточными организмами – лямблиями. Лямблиоз у детей может протекать с диспепсическим, болевым, астено-невротическим, интоксикационным, аллерго-дерматологическим синдромами. Диагностика лямблиоза у детей предполагает проведение микроскопического и ПЦР исследования кала и дуоденального содержимого, ИФА крови. Лечение лямблиоза у детей включает специфическую противолямблиозную терапию, диетический режим, проведение тюбажей с холекинетиками, прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов.

Лямблиоз у детей – протозойная инфекция, вызываемая микроскопическими паразитами Lamblia intestinalis (лямблиями). Согласно эпидемиологическим данным, общая распространенность лямблиоза в популяции составляет 2-5%, их них более половины случаев заболевания приходится на детей. В организованных детских коллективах (яслях, садах, школах, интернатах) зараженность детей лямблиозом достигает 30-50%. Восприимчивость к лямблиозной инфекции среди детей млад­шего возраста в 3 раза выше, чем среди взрослых. Лямблиоз у ребенка может протекать под маской многочисленных заболеваний, поэтому его выявление и предупреждение распространения составляет сложную проблему детской гастроэнтерологии и педиатрии.

Возбудителем лямблиоза у детей и взрослых выступает Lamblia intestinalis (син.- Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) — одноклеточный жгутиковый микроорганизм, паразитирующий в кишечнике. В организме человека лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной (в верхних отделах тонкого кишечника — двенадцатиперстной и начальном отделе тощей кишки) и споровой (цистной) в толстой кишке, откуда выделяются с испражнениями во внешнюю среду. Вне организма хозяина вегетативные формы лямблий быстро погибают, цисты же сохраняют свою жизнеспособность до 60-70 дней во влажной среде и до 3-х месяцев в водопроводной воде.

Лямблии также паразитируют в кишечнике собак, кошек, грызунов, однако их патогенность для человека достоверно не доказана. Поэтому принято считать, что основным резервуаром инфекции является больной лямблиозом человек. Известно, что ребенок, больной лямблиозом, в сутки выделяет с калом около 900 млн. цист паразита, между тем для заражения других детей достаточно всего 8-10 цист.

Заражение детей лямблиозом происходит посредством фекально-орального механизма, при попадании цист паразитов в пищеварительный тракт ребенка с водой, пищей, при пользовании общими игрушками, посудой и предметами гигиены (носовыми платками, полотенцами), через грязные руки. Новорожденные дети могут заражаться лямблиозом в родах при прорезывании головки. В семьях, где один или несколько детей больны лямблиозом, обычно инфекция имеется у всех остальных членов семьи.

Особенности жизнедеятельности лямблий обусловливают их патогенное воздействие на организм ребенка. При попадании в организм человека лямблии паразитируют в просвете кишечника, многократно присасываясь и открепляясь от слизистой оболочки, чем вызывают повреждение энтероцитов. Вследствие механического повреждения слизистой оболочки в тонком кишечнике активизируется условно-патогенная и патогенная микрофлора. При исследовании кала у детей с лямблиозом нередко обнаруживаются грибы, H.pylori; снижение уровня бифидо- и лактобактерий, кишечной палочки. Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения лямблий в кишечнике, проникновения токсинов во внутреннюю среду организма.

Кроме этого, лямблии выделяют токсические продукты метаболизма, которые нарушают всасывание углеводов, жиров, белков, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в тонком кишечнике, формируя дефицит микронутриентов и поливитаминную недостаточность. При лямблиозе у детей страдает синтез пищеварительных ферментов, что находит свое выражение в развитии лактазной недостаточности и синдрома мальабсорбции.

Раздражение нервных окончаний стенки кишки запускает патологические висцеро–висцеральные рефлексы, способствуя развитию абдоминального синдрома. Сенсибилизация организма продуктами метаболизма и гибели лямблий вызывает различные формы аллергических проявлений.

Длительное персистирование лямблий, воздействие их токсинов и продуктов обмена на различные системы, вызывает у ребенка синдром хронической эндогенной интоксикации, невротические реакции, вторичную иммунную недостаточность.

В соответствии с классификацией ВОЗ, различают бессимптомное лямблионосительство и клинически выраженный лямблиоз у детей. По особенностям клинических проявлений выделяют первичную инвазию (острый лямблиоз чаще встречается у детей младшей возрастной группы) и затяжную рецидивирующую инфекцию (хронический лямблиоз обычно регистрируется у старших детей и взрослых).

В зависимости от клинического варианта лямблиоз у детей может протекать в кишечной форме (в виде дуоденита, дискинезии двенадцатиперстной кишки, энтерита, энтероколита), гепатобилиарной форме (в виде дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита), как сопутствующее заболевание.

У детей разного возраста лямблиоз может приобретать клиническую форму с преобладанием болевого, диспепсического, аллерго-дерматологического, астено-невротического, интоксикационного синдрома или их сочетаний.

Практически у всех детей с лямблиозом наблюдается абдоминальный синдром, характеризующийся приступообразной болью в животе (в эпигастрии, в районе пупка, правом подреберье), не связанной с приемом пищи. Иногда выраженность болевого синдрома у детей может напоминать клинику острого живота.

Диспепсический синдром у ребенка с лямблиозом может выражаться в снижении аппетита, наличии отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту, вздутия живота. На фоне сопутствующего дисбиоза кишечника стул становится жидким, пенистым, зловонным; частота дефекаций увеличивается до 3-5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея. Иногда у детей с лямблиозом отмечается чередование запоров и диареи. Следствием нарушения кишечного всасывания и расстройства стула служит снижение массы тела, гипотрофия.

Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза у детей малоспецифичны. В ряде случаев на коже появляется мелкоточечная розовая сыпь по типу крапивницы, неукротимый кожный зуд; у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь. Может развиваться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, отек Квинке, бронхиальная астма. Иногда лямблиоз у детей заявляет о себе приступами артралгий и артрита.

Астено-невротический синдром при лямблиозе у детей является следствием угнетающего действия на ЦНС продуктов жизнедеятельности лямблий. Проявления синдрома находят свое выражение в повышенной утомляемости, снижении работоспособности и эмоционального тонуса ребенка, раздражительности, плаксивости, головных болях, головокружениях, появлении скрипа зубами (бруксизма), тиков.

Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, беспричинным подъемом температуры тела до 37,5-38°С.

Хронический лямблиоз у детей не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Его течение характеризуется сухостью и шелушением кожи, фолликулярным кератозом, обострением или манифестацией аллергических заболеваний, утяжелением течения соматической патологии, неустойчивостью стула, периодическим субфебрилитетом, признаками вегето-сосудистой дистонии и т. д.

Поскольку признаки инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом часто длительно и безрезультатно лечатся у аллерголога-иммунолога, детского дерматолога, детского пульмонолога, детского невролога, детского гастроэнтеролога. Обследованию на лямблиоз должны подвергаться дети с патологией ЖКТ, вегетативными и невротическими нарушениями, аллергическими заболеваниями, стойкой эозинофилией по данным гемограммы.

Наиболее доступной формой диагностики лямблиоза у детей считается выявление цист лямблий в кале. Для этого требуется, как минимум, трехкратная сдача анализа, однако, поскольку цистовыделение происходит непостоянно, циклично, лямблии в кале обнаруживаются не всегда. В некоторых случаях информативнее оказывается исследование дуоденального содержимого, полученного путем зондирования.

В настоящее время широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей (ИФА), направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.

В рамках обследования детям с лямблиозом могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, биохимическое исследование крови.

Целевой установкой терапии лямблиоза у детей является полная эрадикация паразита и устранение клинических проявлений. При подтверждении диагноза лямблиоза у детей должно проводиться лечение всех членов семьи и домашних питомцев.

Проведению противолямблиозной терапии предшествует подготовительный этап, включающий соблюдение диеты и режима питания и устранение холестаза. Для повышения эффективности лечения лямблиоза у детей рекомендуется соблюдение диеты: употребление каш, отрубей, сухофруктов, печеных овощей и фруктов; снижение доли легкоусвояемых углеводов. С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов; при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. При лямблиозе у детей показан прием холекинетиков, проведение слепых тюбажей по Демьянову. При выявлении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.

Для проведения этиотропной терапии лямблиоза у детей используются противолямблиозные препараты группы нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, ниридазол, орнидазол) и производные нитрофуранов (фуразолидон, нифуратель). Выбор препарата, схему и длительность лечения лямблиоза у детей определяет детский гастроэнтеролог. На 2-3 день приема противопаразитарных препаратов у детей могут обостриться аллергические проявления, усилиться боли в животе, однако это не является поводом для прекращения лечения.

Читайте также:  Дисбактериоз кишечника и лямблиоз

После завершения назначенного курса должно быть проведено повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упорном течении лямблиоза у детей проводятся два цикла лечения разными препаратами.

При проведении полного курса терапии клинико-лабораторная ремиссия достигается у 92-95% детей. Тем не менее, нередки случаи реинфекции и рецидива лямблиоза у детей. После завершения лечения дети должны наблюдаться педиатром с проведением 2-3–кратного обследования на лямблиоз. При отрицательных лабораторных результатах, но возобновлении типичных симптомов лямблиоза ребенку необходимо провести противорецидивный курс лечения.

Профилактика лямблиоза у детей требует выявления и лечения бессимптомных паразитоносителей и цистовыделителей; привития детям гигиенических навыков; использования кипя­ченой воды для питья и мытья фруктов; проведения противоэпидемических мероприятий в детских учреждениях.

источник

Лямблии- это не вирусы, не черви и не бактерии. Это простейшие одноклеточные организмы из рода жгутиковых, отряда дипломонадид. Размеры лямблии составляют около 10-25 микрометров. Они имеют четыре жгутика, два медиальных тела и двойной набор хромосом. Лямблии обладают присасывающим аппаратом, с помощью которого прикрепляются к ворсинкам тонкого кишечника. Данный вид простейших паразитов относятся к анаэробам, то есть для своей жизнедеятельности они совершенно не нуждаются в кислороде. Лямблии питаются полезными веществами, которые предназначены организму- хозяину. Причем делают это, весьма изощрено: всасывают уже переваренные питательные вещества всей своей клеточной поверхностью. Число лямблий в кишечнике может достигать совершенно фантастического количества: на одном квадратном сантиметре слизистой оболочки тонкого кишечника могут находиться свыше миллиона лямблий.

Размножаются лямблии в тонком кишечнике человека путем продольного деления, однако образование цист происходит в толстой кишке. Цисты лямблий выходят наружу вместе с каловыми массами, иногда при жидких испражнениях в них можно обнаружить паразитов, которые образовались совсем недавно при делении лямблий. Они называются трофозоиты. Выделившиеся с калом трофозоиты сразу же гибнут во внешней среде, выживают только цисты. Инфицирование лямблиозом происходит через цисты, они способны сохранять свои жизненные функции в окружающей среде до 3-4 месяцев. В воде цисты лямблий сохраняются в течение 1-3 месяцев при температуре от +4 до +20 °С.

Лямблиоз – это паразитарное заболевание из категории болезней грязных рук. Инфекция распространена в странах с низкой санитарной культурой. То есть не только в бедных, экономически неблагополучных странах, но также в странах с низким уровнем санитарной культурой. В эту категорию можно внести Россию и все страны постсоветского пространства.

Существует ряд факторов прочно обуславливающих эндемичность лямблиоза:

  1. Плохое качество питьевой воды. Низкое качество воды – это прежде всего ее плохая дезинфекция. Исследования установили, что лямблии вполне устойчивы к хлорке, поэтому хлорирование воды не выход из ситуации. Озонирование воды убивает некоторых простейших, но далеко не всех.
  2. Собачьи испражнения на улице. За границей можно часто увидеть такую картину: хозяин собаки убирает за ней фекалии в специальный мешочек. К сожалению, такой уровень культуры пока недостижим для многих стран. Ведь цисты лямблий благополучно живут в фекалиях животных, распространены по улицам и заносятся в дома с обувью. К тому же фекалии размываются дождями и заносятся в грунтовые воды и водоемы.
  3. Несоблюдение санитарных норм в деревнях и селах. К сожалению, до сих пор в сельской местности преобладают туалеты с выгребными ямами. Каловые массы попадают в подземные воды, размываются дождями и талыми водами, затем попадают в водоемы, которые питают большие города.
  4. Фекальные стоки. Очень часто происходит незаконный сброс фекалии в водоемы, что приводит к широкому заражению и распространению лямблий.

Становится понятно, почему лямблиозом так легко заразиться, а ведь чаще всего им инфицируются именно дети. Заражение паразитами обусловлено детской физиологией. Дети дошкольного возраста очень активны, за ними невозможно уследить, они в любой момент могут подхватить инфекцию. Поскольку тянут в рот разные предметы, облизывают пальцы и грызут ногти, играют в песочнице и контактируют со сверстниками.

Диагностика лямблиоза осуществляется несколькими методами:

  1. Анализ кала. В настоящее время считается, что это самый достоверный анализ для выявления лямблий у ребенка. В кале находятся цисты этого микроорганизма, но обнаружить живых паразитов можно только в свежем, еще теплом кале. Однако собрать кал надо очень быстро, поскольку живые трофозоиты очень быстро превращаются в цисты, а цисты погибают в течение 2 часов после дефекации. Поэтому врачи предлагают сдавать анализ кала в консерванте, чтобы сохранить «живых» паразитов в испражнениях. Для того чтобы получить достоверный анализ необходимо его провести несколько раз, поскольку необнаруженные в первый и даже во второй раз цисты, могут появиться в последующих анализах кала.
  2. Анализ сока двенадцатиперстной кишки. Сразу следует отметить, что данное исследование проводится в основном за границей. Ребенку проводить подобное исследование очень сложно. Его суть заключается в проглатывании капсулы, которая заполнена специальными реагентами. Капсула крепится специальными нитками на щеке и опускается в желудочно – кишечный тракт. Попадая в желудок, она растворяется, а реагенты входят в реакцию с соком двенадцатиперстной кишки. Если лямблии присутствуют в организме, то реагенты дают об этом знать.
  3. Серологический анализ крови. Данное исследование крови проводится с целью выявления иммунных защитных комплексов. Врач добавляет антиген в сыворотку крови .В результате происходит иммунная реакция антиген –антитело. Выявив антитела можно с уверенность диагностировать лямблиоз.

Но самый надежный и верной способ диагностики паразитов у детей – это повторный анализ кала.

Симптоматика лямблиоза очень разнообразная, а иногда она может и вовсе отсутствовать.

Наиболее характерные симптомы лямблиоза у детей:

  • боли в животе;
  • нарушения в пищеварении;
  • диарея и запоры (часто они сменяют друг друга);
  • постоянная тошнота;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • нарастающая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • бессонница;
  • снижение массы тела.

Самый главный признак лямблиоза – это длительная диарея (более 10 дней). В то же время никаких симптомов больше не наблюдается. Однако при клинических исследованиях кала могут быть обнаружены цисты лямблий. В этом случае следует незамедлительно начать лечение. Если же диарея прошла сама по себе, значит организм ребенка самостоятельно справился с инфекцией. В этом случае лечение не требуется.

Первый вопрос, которые задают родители после диагностики: как вывести лямблии у ребенка? Однако не стоит паниковать и бросаться в крайности, тем более не стоит самостоятельно лечить ребенка, купленными на скорую руку антигельминтными препаратами. Прежде всего лямблии не являются гельминтами, поэтому противоглистные препараты не смогут оказать нужный эффект. Для лечения лямблиоза используют противопротозойные и противомикробные препараты, а также множество других вспомогательных средств для поддержания и восстановления организма.

Лечение лямблиоза у детей осуществляется в три этапа.

Первый этап подразумевает соблюдение строгой диеты, прием антигистаминных препаратов, желчегонных средств, сорбентов и ферментов, которые прописывает только специалист. Все эти шаги направлены на то, чтобы улучшить у ребенка работу пищеварительной системы, устранить интоксикацию, улучшить выработку ферментов, отток желчи, скорректировать иммунологический статус. Данная стадия длиться до 2 недель.

Второй этап предусматривает непосредственное лечение противопротозойными и противомикробными препаратами. В процессе проведения лечения, у ребенка обостряются симптомы лямблиоза:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • сыпь на коже;
  • расстройство стула и запор.

Данный факт считается нормой, поэтому отменять лечение никак нельзя. В случае смешанных инвазий ребенку сразу же назначают антигельминтную терапию препаратами широкого спектра действий, которые уничтожают как простейшие организмы, так и гельминтов. Курс лечения длиться около 7 дней.

Третий этап подразумевает мероприятия направленные на восстановление организма. В этот период ребенку продолжают давать ферменты, прописываются пробиотики для нормализации кишечной флоры, иммуномодуляторы, назначается диета с высоким содержанием пектина. Эта стадия длиться 2-3 недели.

Родителям обязательно следует помнить, что самостоятельно лечить своих детей строго воспрещается. Противолямблиозные препараты назначает только врач. Поскольку должны учитываться важные нюансы:

  • эффективность противолямблиозных препаратов;
  • безопасность;
  • соблюдение возрастных предписаний (лекарство должно подходит по возрасту);
  • хорошая переносимость детским организмом, без побочных эффектов и осложнений;
  • отсутствие выраженной чувствительности к препарату.

Все противолямблиозные препараты делятся на:

  • Нитроимидазолы- противопротозойные и противомикробныепрепараты. В эту группу входят: Албендазол, Орнидазол, Тинидазол, Тибирал, Фасижин, Метронидазол, Флагил, Клион, Трихопол, Метрогил, Ниридазол;
  • Нитрофураны — антибактериальные препараты для широкого медицинского применения. К ним относятся: Фуразолидон, Нифурозид, Нифуроксазид, Нифуратель, Фурадонин, Фурагин;
  • Препараты на основе производных акридина: Квинакрин, Мепакрин.

В настоящее время самым эффективным противолямблиозным средством является Немозол. Немозол воздействует не только на простейшие микроорганизмы, но и на гельминты, их яйца и личинки. В настоящее время это самое эффективное противопаразитарное средство, обладающее широким спектром действия. В многочисленных исследованиях была доказана его высокая эффективность, к тому же его используют в тех случаях, когда штаммы лямблий оказывают резистентность к другим противопротозойным препаратам. Иной раз приходится неоднократно менять препарат, чтобы он начал вызывать гибель простейших, но к Немозолу у лямблий резистентности нет. При хронической форме лямблиоза курсы лечения проводятся несколько раз.

Лекарство широко используется при лямблиозе, а его доза и продолжительность лечения зависит от возраста ребенка, его веса и степени инфицирования. Однако в некоторых случаях прием только Немозола может быть недостаточным, поскольку лечение лямблиоза осуществляется по определенной схеме в несколько этапов. Препарат назначают при смешанных паразитарных инфекциях. Противопоказанием является: беременность и лактация, заболевания сетчатки глаз, индивидуальная непереносимость, нарушение функций печени. Немозол выпускается в таблетированной форме, в виде сиропа и даже в виде инъекций.

При лямблиозе необходимо соблюдать диету, которая поможет облегчить состояние больного. Правильный рацион поможет не только устранить симптомы лямблиоза, но и полностью излечить заболевание даже без медикаментозного лечения. Что для этого нужно сделать?

  1. Исключить из рациона ребенка быстрые углеводы. Хорошо известно, что все паразиты любят сладкое и мучное. Поэтому сразу же после постановки диагноза, следует убрать из рациона ребенка быстрые углеводы. Также на время лечения нужно ограничить ребенка в сладких фруктах и сухофруктах: бананы, виноград, финики, не добавлять в кашу изюм. Не давать ребенку свежий белый и ржаной хлеб, а давать сухарики, галетное печенье.
  2. Оставить в меню ребенка медленные углеводы. Очень полезны разнообразные каши: овсяные, гречневые, пшеничные, рисовые, кукурузные. Готовить их надо только на воде.
  3. Кислые продукты. Кислая среда губительно воздействует на лямблий, поскольку эти простейшие не могут продолжать свою жизнедеятельность в такой среде. Поэтому детям регулярно следует давать кислые соки, морсы, компоты и фрукты с кислинкой: цитрусовые, вишню, сливу, киви, яблоки.
  4. Пектины. Больше всего этого вещества в яблоках и некоторых ягодах: бруснике, клюкве, чернике, смородине, голубике. Кроме того, фрукты и ягоды с пектином улучшают перистальтику кишечника и стабилизирует обмен веществ.
  5. Исключить из рациона ребенка острые, жареные и жирные продукты. Даже абсолютно здоровым людям следует как можно меньше употреблять такую пищу, поскольку она дает дополнительную нагрузку на пищеварительную систему. Все продукты следует варить, тушить или готовить на пару. Также нельзя давать детям лук, чеснок, разнообразные кетчупы.
  6. Белковая пища. В рационе ребенка обязательно должны быть продукты богатые белком, поэтому употребление нежирной рыбы, куриного мяса, индейки, телятины приветствуется. Однако не стоит давать ребенку колбасные изделия.
  7. Кисломолочные продукты. В рационе ребенка обязательно должны быть кисломолочные продукты: йогурты, биокефир, нежирный творог. Бифидо- и лактобактерии способствуют нормализации микрофлоры кишечника.
  8. Частое питание. Ребенок должен принимать пищу до 6 раз в день.
  9. Питьевой режим. Ребенок должен пить много жидкости, однако следует исключить сладкие соки и газированные напитки.

Для полного восстановления организма диету соблюдают в течение 3 месяцев.

Вокруг лечения лямблиоза возникает множество споров. Некоторые специалисты считают, что нет надобности ни в каких схемах и этапах лечения. Достаточно принимать противоинфекционные препараты надежно уничтожающие лямблии и их цисты. Другие же считают, что лечить обязательно надо, причем обязательно поэтапно и комплексно.

Поэтому специалисты- инфекционисты разделяют три мнения:

  1. Лямблиоз не нужно лечить. Многие врачи не считают лямблиоз заболеванием и утверждают, что организм самостоятельно может справиться с этой инфекцией. Однако данная паразитарная инфекция не дает стойкого иммунитета, а это значит, что ребенок заболевший однажды лямблиозом и прошедший курс лечения, может повторно заразиться этим заболеванием. Поскольку цисты лямблий могут вновь попасть в детский организм.
  2. Лямблиоз нужно лечить всегда и самыми разнообразными методами. Ряд специалистов утверждает, что лямблиоз обязательно нужно лечить поэтапно, схематично, употребляя дополнительные и вспомогательные методы лечения.
  3. Лечить лямблиоз только в том случае, когда у ребенка существует ярко выраженная симптоматика. К данному мнению склоняется большинство специалистов, в том числе и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).

Лямблиоз не оставляет после себя стойкого иммунитета, поэтому заразиться им можно повторно. Профилактика данного заболевания сводится к соблюдению элементарных правил личной гигиены и общих санитарных норм:

  1. Частое мытье рук, особенно до еды и после туалета (в течение 5 минут).
  2. Необходимо приучать ребенка с раннего возраста к соблюдению правил личной гигиены.
  3. Не пользоваться чужими полотенцами, не позволять ребенку спать в чужой кровати и пользоваться чужим постельным бельем.
  4. Давать ребенку пить только отфильтрованную кипяченую воду.
  5. Систематически (дважды в год) сдавать анализ кала на выявление цист лямблий.
  6. Не покупать ребенку пирожки, хот – доги и другую еду на улице.
  7. Не позволять ребенку есть на улице. Многие родители выпускают детей на улицу с яблоком, печеньем, бутербродом.
  8. Тщательное мытье фруктов, овощей и ягод.
  9. Приучить ребенка мыть руки после контакта с домашним питомцем, не позволять ему спать с животным в одной постели.
  10. Борьба с вредными привычками у детей (грызть ногти, держать руки во рту, сосать пальцы, брать в рот посторонние предметы).
  11. Не позволять ребенку купаться в неизвестных водоемах.

При выявлении у ребенка лямблиоза необходимо принять противоэпидемические меры в детском коллективе или в семье. Больного ребенка следует изолировать, членам семьи и коллектива пройти обследование, а также заставить их пройти курс профилактического лечения.

От лямблиоза не застрахован никто. Стойкость цист лямблий в окружающей среде способствует инфицированию этим простейшим микроорганизмом в любой момент.

источник