Лямблиоз как выявить по крови

Кроме так называемых «больших паразитарных заболеваний», вызванных простейшими, к которым относятся токсоплазмоз, амебная дизентерия или малярия, существуют и «малые заболевания». Их симптомы являются невыраженными, никто от этих болезней не умирает, и они практически не мешают человеку жить, но всё-таки самочувствие может быть не совсем хорошим. Симптомы, которые при этом появляются, могут быть стёртыми и незначительными.

К числу таких паразитарных инвазий, вызванных простейшими, относится лямблиоз, или как его называли раньше, жиардиаз. Лямблии способны вызывать стертую клиническую картину у взрослых, но у детей лямблиоз может протекать значительно тяжелее, с признаками интоксикации и значительных расстройств органов пищеварения. В настоящее время существует достаточно большое количество анализов для обнаружения этого паразита в организме, и довольно часто врачи прибегают к расшифровке анализа крови на лямблии, вместе с исследованием кала. Но прежде, чем рассказать о серологическом методе диагностики, нужно немного объяснить, кто является возбудителем лямблиоза и как протекает это заболевание.

По статистике, ежегодно в мире лямблиозом заражается больше людей, чем проживает в Российской Федерации: около 200 млн. человек. Жалобы на лямблии зарегистрированы у полумиллиарда больных, а тех, кто не обратился к врачу, гораздо больше. Возбудителем этой инфекции является простейшее, одноклеточное существо — кишечная лямблия, или лямблия интестиналис. Она паразитирует в тонком кишечнике. Этот организм может существовать, как и многие простейшие, как в виде растущей вегетативной формы, так и в форме цист.

В тонком кишечнике лямблия размножается, питается и растет, а когда она попадает в толстую кишку, то условия становятся не такими хорошими, в связи с отсутствием необходимого количества пищи, и она превращается в цисту. Эти цисты с калом выходят наружу. Во внешней среде они отличаются достаточно длительным сроком жизни и могут переносить неблагоприятные условия.

После того, как цисты заносятся в рот, они вновь превращаются в вегетативные формы, которые живут, прикрепившись к поверхности слизистой кишечника, и всасывают питательные вещества, поступившие из пищевой кашицы. Лямблии живут не дольше 40 дней, но симптомы этого заболевания могут проявляться месяцами и даже годами, поскольку постоянно происходит феномен самозаражения. Лямблии вовсе не сосут кровь из кишечной стенки, как думают некоторые: им вполне хватает той пищевой кашицы, которая находится в просвете кишки. Но при наличии большого количества паразитов они выделяют в кишечник много вредных веществ, которые, всасываясь в кровь, обуславливают проявления синдрома интоксикации. Лямблии как причина снижения качества жизни – это вполне серьезное утверждение.

Подхватить паразитоз чаще всего удаётся при питье грязной или плохо очищенной сырой воды. Возможен также пищевой путь, когда внутрь поглощаются цисты лямблий, находящиеся на фруктах и хлебе. Они занесены туда на мушиных лапках. Муха переносит множество цист с поверхности каловых масс, поэтому борьба с мухами является важным способом профилактики лямблиоза. Значительно реже возможно проникновение цист лямблий в организм через детские игрушки, бельё, испачканное фекалиями или посуду. Признаки заболевания являются различными. В некоторых случаях, особенно при сильной иммунной защите у здорового человека никаких симптомов нет, а в других же случаях лямблиоз проявляется аллергией. Каковы же симптомы лямблиоза?

После заражения при лямблиозе обычно нет никаких симптомов в среднем 2-3 недели (инкубационный период). Затем, при одномоментном проникновении в кишечник большого количества цист, возникает острая форма заболевания. У пациента вначале возникает обильный водянистый стул, жидкий, и безо всяких примесей слизи и крови. Возникают неспецифические, несильные боли в животе, в тонком кишечнике развивается повышенное газообразование, пациент начинает испытывать отрыжку.

Кроме жидкого стула, метеоризма и отрыжки, проявляются признаки интоксикации, особенно у худощавых и немного весящих людей. Это тошнота, снижение аппетита и даже появление субфебрильной температуры. Чаще всего эти симптомы проходят через месяц, но в некоторых случаях, лямблиоз хронизуется, и протекает в течение нескольких месяцев и даже лет. У таких пациентов с длительной персистенцией паразитов в организме возникают признаки нарушения всасывания питательных веществ, или мальабсорбции.

У детей инфекция протекает тяжелее, интоксикация выражена сильнее, возникают аллергические проявления паразитоза. Организм ребёнка может реагировать на интоксикацию и антигены лямблий путём появления бронхиальной астмы, астматического кашля, атопического дерматита. Довольно часто такие дети плохо запоминают учебный материал, работоспособность и активностью у них снижена, а по утрам они испытывают слабость и тошноту.

Какие существуют в настоящее время достоверные анализы на лямблиоз? Клинически нет никаких патогномоничный симптомов, поэтому главным способом диагностики является лабораторное подтверждение диагноза. Безошибочно и стопроцентно можно поставить диагноз лямблиоза при исследовании дуоденального содержимого, когда в нём обнаруживаются живые вегетативные формы, а также при нахождении цист в фекалиях. Поэтому самый простой и доступный способ — это копрологическое исследование, или исследование кала.

Но, к сожалению, этот метод необходимо проводить многократно, поскольку цисты могут выделяться не постоянно, а порциями. Кроме того, необходимо очень тщательно соблюдать некоторые условия, при невыполнении которых достоверность и вероятность обнаружения лямблий может быть гораздо ниже. Это неправильный сбор материала, предварительный прием медикаментов, антибиотиков и других препаратов, которые могут исказить картину.

При остро протекающем лямблиозе паразит обнаруживается только в 75% случаев при однократном исследовании кала. Дуоденальное зондирование тоже не всегда возможно, и поэтому современная лабораторная диагностика использует иммунологический метод.

Диагностика лямблиоза у взрослых по анализу крови выполняется иммуноферментным методом, который позволяет обнаружить специфические антитела, наработанные в крови к антигену лямблий. Этот анализ позволяет выставить диагноз так же не в любом случае, и чувствительность его значительно ниже, чем многократное исследование кала, и выявление антигена лямблий в кале. Поэтому кровь, сданная на лямблиоз, используется обычно как дополнительный способ, и цель его — не выявить лямблии, а определить, насколько организм больного способен дать отчетливый иммунный ответ на внедрение этого паразита.

Никаких особенных условий для сдачи крови нет, кроме одного. Анализ крови на лямблии нужно сдавать не раньше, чем через 10-15 дней после того, как появились симптомы. В противном случае антитела могут просто не успеть наработаться, и даже в случае выраженного иммунного ответа серологическое исследование не даст достоверного результата. У врача может сложиться мнение, что или произошла сероконверсия, или лямблиоз протекает серонегативно, то есть без выработки антител. Эта ситуация очень характерна для глубокого иммунодефицита, например при ВИЧ-инфекции.

источник

Если уберечься от заражения паразитами не удалось, анализ на лямблии поможет начать лечение с помощью эффективных лекарств. Проверка биологического материала (кала, крови) больного человека позволяет определить антитела и антигены в виде паразитов, выделяющих продукты своего жизненного цикла.

Анализ указывает на развитие паразитарного цикла в динамике. Исследование проводят в течение 8 дней, учитывая период откладывания личинок лямблиями.

У ребенка берут кровь из вены для исследования, но процесс выявления паразитов очень сложный и зависит от мастерства лаборанта. Проверка крови у детей, страдающих сухим кашлем, позволяет обнаружить паразитов на ранней стадии развития.

Паразитарная инфекция поддается лечению, если диагноз установлен вовремя с помощью сданных анализов кала и крови.

Исследование будет правильным при соблюдении важных условий. Перед проверкой не рекомендуется принимать алкоголь и курить. Следует согласовать с врачом прием лекарственных средств, которые могут изменить результаты анализов. В день обследования не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка.

Из рациона исключают жареные, острые, жирные блюда. Кровь сдают строго натощак, а противопаразитарное исследование проводят лишь через 14 дней после приема препаратов для лечения лямблий. Кал помещается в специальную ложечку, прилагаемую к контейнеру. Материал берут в небольшом объеме из разных участков. Врач рекомендует трехкратную проверку, проводимую каждые 3-4 дня. Контейнер комплектуется консервантом.

Не допускается сдача крови после ректального обследования, физиотерапевтических сеансов, рентгеновского обследования.

Лямблии диагностируются с помощью исследования крови больного. Каким образом врач определяет заражение паразитами?

В процессе проверки крови обнаруживают особые антитела. Их основное назначение — уничтожение чужеродных микробов. Анализы крови на лямблии выявляют соотношение антител к антигенам паразитов.

Определяют иммуноглобулины одиночные или суммарные классов IgG, IgM. Через 14 дней после заражения обнаруживают повышенное содержание антител IgM в крови. При обострении недуга появляются антитела IgG.

После гибели простейших уменьшается количество антител в течение 45-60 дней. В результате перехода процесса в хроническую форму наблюдается рост IgG. Резкий рост IgM и IgG указывает на хроническое течение процесса или на обострение недуга.

Кровь для исследования берут из локтевой вены.

Иммуноглобулины против лямблий не являются общепринятым стандартом: они могут образовываться при многих паразитарных и бактериальных инфекциях.

Тест считается качественным и определяется терминами: «сомнительно», «отрицательно», «положительно».

Сдать анализ на наличие цист простейших в испражнениях больного несложно: проверка материала позволит определить их присутствие в нижних отделах кишечника.

Если человек заражен лямблиями, анализ покажет наличие вегетативных микроорганизмов в большом количестве. При отрицательных значениях исследования необходимо произвести повторный разбор содержимого кишечника через 7 дней.

Изучение кала позволяет установить белковые структуры простейших.

Показаниями к сдаче испражнений являются такие симптомы, как:

понос водянистый;
желудочные спастические сокращения.

Фекалии должны быть сданы для анализа в течение недели с момента возникновения симптомов недуга.

Паразитарные инфекции представляют серьезную проблему. Генетические исследования лямблий проводят с помощью ПЦР-диагностики, позволяющей обнаружить паразитов в верхнем отделе тонкого кишечника. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) изучает небольшой участок ДНК лямблии, выделяет последовательность генома паразита.

Тест-системы используют в период проведения анализа полимеразной реакции. Исходным материалом для исследования является кровь и кал. В процессе обработки полученных данных делают вывод о динамике недуга и эффективности назначенного лечения.

Исследование ДНК возбудителя лямблии — скоростной и высокочувствительный метод. Он имеет целый ряд существенных достоинств:

определяет с большой долей вероятности присутствие возбудителя-паразита;
выявляет уникальный участок ДНК лямблий высокочувствительной аппаратурой, позволяющей установить наличие паразитов;
проводится в течение небольшого временного промежутка.

В анализе полимеразной реакции указывают результат анализа ДНК паразита. Для исследования проводят сбор материала. Его помещают для хранения в контейнер с температурой до 8 °C. В случае положительного результата фиксируют его записью: «В материале (кал, желчь) обнаружены ДНК Giardia lamblia». Отрицательные выводы указывают на отсутствие паразитов. В случае сомнительной оценки результата указывают уровень антител (величину иммунного ответа).

Иммуноферментное исследование основывается на изучении ферментативной и иммунной реакции крови. Специальные реакции выявляют антигены и антитела. Для изучения материала проводят трехкратное взятие сыворотки крови. Определяют наличие Lamblia (суммарные), anti-Giardia Lamblia. Для анализа используют тест-системы, которые выявляют специфические глобулины (IgG, A, M). Коэффициент положительного действия указывает на процент заражения паразитами.

Присутствие лишь IgM в анализе определяет острый процесс заболевания. В исследовании с использованием серологических маркеров-антител IgM и IgG при лямблиозе врач указывает маркеры IgM — +, IgG — +, цисты и вегетативные формы — +.

Интерпретация ответа по исследованию выглядит как запись: «Лямблиоз». Если IgM составляет (кп.1-2)+, а IgG — не обнаружен, определяют в расшифровке анализа инвазию, длящуюся не более 1-3 месяцев.

При IgM (К. П.=2) и наличии цист специалист отмечает в результатах исследования: «Острый лямблиоз». Когда IgG составляет (К. П. 1-2), а IgM — не обнаружен, но цисты имеются в наличии, следует предположить длительное течение недуга (более 6 месяцев) с небольшим количеством размножающихся организмов. Полное отсутствие в результате исследования IgG и IgM, а также вегетативных форм указывает на протекание вторичного процесса, связанного с иммунодефицитом.

Следует знать, что К. П. это коэффициент позитивности по тест-системе «Лямблия — AT».

Гемотест обеспечивает комплексное исследование паразитарной инфекции у взрослых и детей с применением метода ИФА. Анализ проводится с использованием 9 реагентов:

иммуносорбента контрольного образца;
сыворотки крови без антител к лямблиям;
буферного состава;
хромогена.

Значение коэффициента антител в пределах от 101 до 135 единиц свидетельствует о носительстве лямблий при полном их отсутствии.

Исследование на наличие паразитов в организме человека помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение в кратчайшие сроки.

Многие родители малышей, получив от участкового педиатра направление на анализ крови на лямблии, переживают и суетятся. Диагноз лямблиоз, по их мнению, требует срочного вмешательства специалистов. Волнует огромное количество вопросов: как сдавать, как определяют наличие паразитов в крови, чем грозит присутствие этих «зверей» в организме у ребенка. Особенно впечатлительные мамы и папы штурмуют просторы интернета в поисках достоверной информации. Но найти ее не так-то просто, кругом реклама частных клиник, убеждающих слабонервных родителей, что анализ крови на лямблии — это единственный метод обнаружения «незваных гостей».

Чтобы не говорили бизнесмены от здравоохранения, но родители детишек должны запомнить, что лямблии в крови не живут, обнаружить их можно только, сделав соответствующий анализ кала или проводя специальное зондирование.

копрологическое исследование (анализ кала);
дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки;
иммуноферментный анализ крови на антитела к лямблиям (ИФА).

Иммуноферментный анализ проводится в конце лечения для определения результатов проведенной терапии. ИФА не всегда несет достоверную информацию, поскольку антитела сохраняются в крови в течение всего нескольких дней, затем возможно новое заражение теми же лямблиями или их цистами. Без копрологического исследования ИФА не имеет смысла.

Лямблии не гельминты, это одноклеточные организмы, обитающие исключительно в тонком кишечнике. Они могут быть как в подвижном состоянии, так и в неподвижном (цисты). В организме они подвижны, на открытом воздухе или в песочнице находятся в состоянии цист. Как только попадают в комфортную среду, начинают двигаться и возбуждать слизистую оболочку тонкого кишечника. Лямблии способны вызывать воспаление этого органа, если их количество растет, а не идет на убыль. Организм ребенка способен сам бороться с этим недугом, но иногда требуется вмешательство специалистов.

Лямблиоз — типичная болезнь грязных рук, передается фекально-оральным способом, через грязную водопроводную воду и неочищенные водоемы для общественного купания. Ежегодно в нашей стране заражается этой болезнью 35% всего населения. Особенно лямблиоз поражает детей, ведь это та самая часть нашего общества, которая не любит мыть руки и часто пьет сырую воду из крана. Хлорирование воды не убивает лямблий, в большинстве населенных пунктов в водопроводной воде обнаружены эти паразиты. Любители кошек, собак и других домашних животных получают лямблиоз вместе с любовью к братьям нашим меньшим. Но не нужно спешить избавляться от домашних любимцев, иммунитет человека сам справится с заражением, для здорового организма это не сложно. Родителям важно научить своих детей соблюдать чистоту, следить за кошачьим туалетом и вовремя мыть руки.

сырая вода;
поручни в общественном транспорте, дверные ручки;
мухи, тараканы;
неправильное содержание домашних животных;
некачественное мытье рук.

Все вышеперечисленные инфекции, включая лямблии, лечатся разными антибактериальными препаратами. Неточный диагноз ведет к погрешностям в назначении лекарств, а с этим шутки плохи, особенно когда дело касается маленьких детей. Всегда нужно внимательно относиться к детскому здоровью. Если доктор предлагает сдать кровь на лямблии и не назначает необходимого копрологического исследования, то это повод отказаться от врача и немедленно обратиться к другому педиатру. Сам лямблиоз лечится в течение нескольких дней, важно только определить его наличие.

Существуют псевдоисследования, обещающие найти лямблии по анализу крови. Это ничто иное, как действия рекламодателей, поскольку до сих пор не существует методик обнаружения этих существ в крови. Нужно это помнить и не верить шарлатанам.

Одноклеточные живут в крови и разносятся по организму лимфоцитами.
С током крови попадают в мозг.
Лямблии поедают эритроциты и лимфоциты.
Запускают начало иммунодефицита.
Являются начальной стадией астмы.

Исследования крови в частных клиниках стоит недешево. Понятно и то, что лаборанты найдут лямблий в крови у кого угодно, за этим последует долгое и дорогостоящее лечение. Родители должны понимать, что доверять здоровье сына или дочки случайным людям не стоит.

Вопреки распространенному мнению среди обывателей, лямблии не питаются желчью, ферментами поджелудочной железы или эритроцитами. Более того, желчь способна убивать этих одноклеточных за считаные часы, если только желудочно-кишечный тракт работает без сбоев. Во всем мире принято лечить лямблиоз только тогда, когда он переходит в затяжную диарею, поскольку это может привести к обезвоживанию и другим необратимым последствиям, в случае с ребенком это недопустимо.

Сдавать кровь на лямблии, иначе говоря, на антитела к ним, стоит после проведенной терапии.

В других ситуациях анализ будет неинформативным.

Лямблиоз – болезнь, вызванная инфекцией, ее возбудителем являются простейшие. Недуг может вызывать неприятные симптомы и нанести здоровью серьезный вред. Иногда заболевание протекает без симптомов, поэтому периодически необходимо проходить обследование и сдавать анализ крови на лямблии. Своевременное определение изменений в организме, позволит быстро и эффективно выздороветь.

Лямблии – микроскопические вредные антитела, которые живут и размножаются в кишечнике. В организм они могут проникнуть через зараженную воду, плохо вымытые овощи и фрукты, а также через грязные руки. Паразиты поражают тонкий кишечник или печень. Первые признаки заражения станут очевидными уже через 1–2 недели, когда антитела нанесут вред и организм начнет истощаться. Иногда заболевание протекает без явных симптомов, но чаще оно сопровождается неприятными последствиями:

резкое повышение температуры тела;
сильные боли в животе, особенно возле пупка;
тошнота, сопровождающаяся рвотой;
уменьшение массы тела;
нарушение стула;
на коже появляются красные высыпания, которые чешутся;
общая слабость, сонливость;
головная боль, головокружение.

Симптомы заболевания проявляются достаточно явно, поэтому при первых признаках необходимо обратиться к доктору. Он даст направление на обследование и сделает назначение.

Вредные микроорганизмы несут серьезную опасность, как детям, так и взрослым людям. Лямблии поглощают все полезные вещества, проникающие в организм. Если этот процесс нарушен, то человек просто истощается и ощущает общее недомогание и слабость, так как больному организму наносится серьезный вред.

Особую опасность лямблиоз несет детям, так как у них эти паразиты встречаются намного чаще. У деток слабый иммунитет, и к тому же они любят совать в рот все, что у них под рукой. Инфекция может проникнуть в организм 3 месячного ребенка и спокойно там размножаться и жить. Если родители своевременно не заметят изменения в здоровье малыш, то это чревато последствиями. Антитела задерживают умственное и физическое развитие, поэтому при малейших симптомах необходимо обратиться к доктору и сдать кровь на лямблии у детей, а также кал и мочу. Такое обследование позволит с высокой точностью определить наличие антител.

Лабораторное исследование крови на лямблии или метод ИФА – определенное количество тестов, способных обнаружить антитела разнообразной классификации (IgA, IgM, IgG). Анализ можно сдавать сразу, как только появились первые симптомы недуга, так как антитела дадут знать о наличии инфекции. Медсестра возьмет анализ крови из вены на лямблии, и направит его в лабораторию для обследования.

Особенность обследования по методу ИФА, заключается в том, что пробы тщательно исследуются на протяжении 10 дней. Такая процедура позволяет определить присутствие антител класса IgM. Уже через 14 дней проявляются и другие инфекции класса IgA и IgG. Достоверность обследования достаточно высока, погрешность составляет всего лишь 5%, но всегда можно повторно сдать кровь, для исследования.

После получения анализов необходимо немедленно приступать к лечению. Качественная терапия позволит избавить организм от наличия лямблий уже через небольшой период, который длится от 2 до 6 месяцев. Продолжительность зависит от количества вредных антител, а также от индивидуальных особенностей, каждого пациента.

Одни лямблии проявляются сразу, а другим необходимо прожить в организме немного дольше. Из-за такой разницы кровь придется сдавать несколько раз, чтобы точно диагностировать состояние пациента и наверняка избавить организм от вредных инфекций.

Можно ли по анализу крови определить лямблии? Медики установили норму, указывающую на присутствие вредных антител. Если по результатам исследования указано 1 ОПд или больше, это говорит о том, что пациент заражен или, что инфекция отступает. Показатель меньше 0,85 ОПд – норма.

Отрицательный анализ крови на ляблии, говорит о том, что у пациента отсутствуют паразиты и он полностью здоров. Иногда происходит так, что результат попал в «коридор» между 1 и 0,85 ОПд, то такое исследовании является недействительным. Пациенту нужно сдать кровь повторно, диагностика по крови покажет более точный результат через 5 дней.

Для точного диагноза, специалисты рекомендуют дополнительно сдать кал на лабораторное исследование. Он позволит обнаружить не только цисты, но и взрослых особей лямблий. Особенность анализа заключается в том, что его необходимо сдавать трижды. При этом важно соблюдать интервал в 3 дня. Точность результата составляет 90%.

Кровь на лямблии эффективнее, чем кал? Обе процедуры важны для установления правильного диагноза. Кровь может показать наличие антител в организме, а кал непосредственно личинки паразитов или даже взрослых особей.

Важно! Точно прочитать анализ крови на антитела к лямблиям может только доктор!

Как только человек получил направление на анализ, доктор объяснит, как сдавать кровь и как подготовить организм к процедуре. Важно придерживаться несложных правил и тогда пациент получит наиболее точный диагноз.

Важно соблюдать диету за сутки до сдачи крови. Человеку необходимо исключить из рациона острую, жирную, соленую пищу. Запрещено употреблять майонез и продукты с уксусом. Не рекомендуется пить кофе, спиртное и разнообразные соки. Важно в этот день есть больше свежих фруктов, овощей и зелени.

За 3 дня до сдачи анализов важно не принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики. Если этого не сделать, то точность результатов резко снижается. Если исключить прием препаратов нет возможности, то эту информацию необходимо сообщить лечащему врачу.

Анализ крови на лямблии у детей и у взрослых, берется натощак. Специалисты разрешают выпить только один стакан очищенной воды. Кровь берется обычным шприцом или же специальной системой. Результаты анализов будут готовы через несколько дней.

Анализ крови на гельминты и лямблии сдают в государственной поликлинике бесплатно. Если позволяют финансовые возможности, то можно обратиться в платную больницу. В таком учреждение цена на анализ колеблется 500–800 рублей.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной.

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта. наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера. Читать полностью

Методы диагностики лямблиоза
Пути заражения лямблиозом
Инфекции, ассоциирующиеся с лямблиозом
Мифы о лямблиях в кровеносной системе

Многие родители малышей, получив от участкового педиатра направление на анализ крови на лямблии, переживают и суетятся. Диагноз лямблиоз, по их мнению, требует срочного вмешательства специалистов. Волнует огромное количество вопросов: как сдавать, как определяют наличие паразитов в крови, чем грозит присутствие этих «зверей» в организме у ребенка. Особенно впечатлительные мамы и папы штурмуют просторы интернета в поисках достоверной информации. Но найти ее не так-то просто, кругом реклама частных клиник, убеждающих слабонервных родителей, что анализ крови на лямблии – это единственный метод обнаружения «незваных гостей».

копрологическое исследование (анализ кала);
дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки;
иммуноферментный анализ крови на антитела к лямблиям (ИФА).

Лямблиоз – типичная болезнь грязных рук, передается фекально-оральным способом, через грязную водопроводную воду и неочищенные водоемы для общественного купания. Ежегодно в нашей стране заражается этой болезнью 35% всего населения. Особенно лямблиоз поражает детей, ведь это та самая часть нашего общества, которая не любит мыть руки и часто пьет сырую воду из крана. Хлорирование воды не убивает лямблий, в большинстве населенных пунктов в водопроводной воде обнаружены эти паразиты. Любители кошек, собак и других домашних животных получают лямблиоз вместе с любовью к братьям нашим меньшим. Но не нужно спешить избавляться от домашних любимцев, иммунитет человека сам справится с заражением, для здорового организма это не сложно. Родителям важно научить своих детей соблюдать чистоту, следить за кошачьим туалетом и вовремя мыть руки.

сырая вода;
поручни в общественном транспорте, дверные ручки;
мухи, тараканы;
неправильное содержание домашних животных;
некачественное мытье рук.

Если любовь к чистоте и порядку не переходит в привычку, то заражаться лямблиями ребенок будет постоянно. Стойкого иммунитета к инфекции нет. Врачам и родителям необходимо педагогическими методами решать проблемы гигиены. По мере взросления организм молодого человека справится с непрошеными гостями или научится жить с ними в гармонии.

Бывают случаи, когда лямблиоз все же переходит границы и заставляет обратиться к врачу за лечением. Поводом для родительского беспокойства служит длительная, более 10 дней, диарея. Сама по себе диарея не показатель именно лямблиоза. Понос может возникнуть по разным причинам, в том числе и неврологическим, но и исключать заражение простейшими не стоит. Лямблиоз похож на многие инфекции, чтобы узнать точный диагноз, необходимо сдать кал на анализ.

заражение кишечной палочкой;
стафилококковая инфекция;
грибковая инфекция;
гельминтоз;
стрептококковая инфекция.

Одноклеточные живут в крови и разносятся по организму лимфоцитами.
С током крови попадают в мозг.
Лямблии поедают эритроциты и лимфоциты.
Запускают начало иммунодефицита.
Являются начальной стадией астмы.

Сдавать кровь на лямблии, иначе говоря, на антитела к ним, стоит после проведенной терапии.

В других ситуациях анализ будет неинформативным.

Всемирная организация здравоохранения считает, что если нет ярко выраженной симптоматики, то лямблиоз лечить нет необходимости, расшифровка общего анализа крови не покажет наличие этих паразитов в кишечнике. Но как только в копрологических исследованиях кала обнаруживаются подобные одноклеточные существа и заражение сопровождается длительным (более 10 дней) поносом, то проведение лечения становится обязательным. Безграмотное отношение к здоровью своего чада, так же как и неспособность разобраться в обилии информации, частью которой является банальная реклама, ведет к необратимым последствиям.

источник

Лямблиоз — паразитарное заболевание, относящееся к группе кишечных инфекций. Возбудитель, проникая в организм человека, вызывает поражение органов пищеварения (кишечника, двенадцатиперстной кишки, печени). Болезнь распространена как среди взрослых, так и в детских коллективах.

По сведениям статистики, лямблиоз обнаруживают при обследовании у 3–15% взрослого населения и у 30–40% организованных детей, включая школьников. Показатель выше в слаборазвитых странах. Своевременная диагностика лямблиоза позволяется вовремя провести противопаразитарное лечение и избавить людей от развития хронической патологии желудочно-кишечного тракта.

Первым описал причину заболевания русский доктор Д.Ф. Лямбль в 1859 г., с его именем и связано название паразита и заболевания. В европейских странах эта роль отдается французу А.Жиарду, поэтому можно встретить еще наименование болезни, как «жиардиаз».

Лямблия является простейшим одноклеточным жгутиковым микроорганизмом. Паразитирует в основном в начальных отделах тонкого кишечника человека (двенадцатиперстной и тощей кишке). Может существовать в двух формах: вегетативной (трофозоит) и спорах (цисты). Под микроскопом их несложно распознать по характерной грушевидной форме, присоскам и четырем парам жгутиков.

Лямблии питаются через оболочку путем всасывания из кишечника нужных веществ, отнимая их у организма зараженного человека. Размножение осуществляется быстро делением, удвоение численности происходит каждые 10–12 часов. Цисты лямблий снабжены двухконтурной капсулой, овальные по форме.

Находятся только в толстой кишке, выделяются с калом больного во внешнюю среду, где длительно сохраняют жизнеспособность. Эта особенность позволяет сравнительно просто организовать диагностику лямблиоза по исследованию испражнений. Человек заражается через немытые руки, овощи с грядки, воду, загрязненные пищевые продукты, в быту фекально-оральным путем. Возможными переносчиками цист служат домашние животные, мухи, тараканы.

Чтобы обнаружить лямблиоз, необходимо знать симптомы заболевания и учитывать возможные формы течения. Предполагаемый диагноз возникает у врача при анализе жалоб пациента, осмотре. Заболевание имеет острую и хроническую форму. Важной особенностью считается практически бессимптомное носительство у ¼ пациентов, слабовыраженные проявления — в половине случаев (субклиническое течение).

Только у 25% зараженных выявляются типичные симптомы лямблиоза (манифестное течение). В зависимости от превалирования признаков поражения органов и систем принято различать 4 формы болезни:

кишечную — проявляется расстройством функционирования тонкого и толстого кишечника по типу дуоденита, энтерита и гастроэнтерита, вызывает дуодено-гастральный рефлюкс;
билиарно-панкреатическую — симптомы лямблиоза у взрослых и детей похожи на клинику воспаления и дискинезии желчного пузыря, выводящих путей, панкреатита;
внекишечную — отличается токсическими и аллергическими признаками, сопровождается неспецифичным астено-невротическим синдромом, вегетососудистой дистонией;
смешанную — по симптомам сложно в диагнозе определить вариант поражения, для подтверждения необходим анализ на лямблиоз.

Симптомы лямблиоза обычно появляются спустя 1–3 недели после заражения. Такова продолжительность инкубации цист до превращения в вегетативную форму. В острой фазе воспаления пациенты жалуются:

на неинтенсивные боли вокруг пупка, в подреберье справа;
снижение аппетита;
тошноту;
тяжесть в зоне эпигастрия;
отрыжку;
усиленное газообразование в животе;
склонность к диарее (стул до 5 раз за сутки, водянистый, пенистый, затем приобретает жирный блеск), понос может чередоваться с запором.

Если лямблиоз переходит в хроническую стадию, то пациенты заметно худеют, становятся раздражительными, страдают от повышенной усталости, слабости, непостоянных признаков гастродуоденита, дискинезии кишечника, еюнита (воспаление тощей кишки). Выраженность интоксикации зависит от массивности попадания цист в организм человека, длительности болезни.

Возможно повышение температуры, воспаление региональных лимфоузлов, аденоидов. Действием токсинов при лямблиозе на нервную систему объясняется резкая смена настроения, раздражительность, головокружение, снижение артериального давления.

В детском возрасте при обследовании неврологи обнаруживают нервные тики, навязчивые движения (гиперкинез), склонность к обморокам. Изменения кожи заключаются в повышенной сухости с шелушением, зудящих высыпаниях в виде пузырьков, кератозе, крапивнице, других видах дерматита.

Заподозрить лямблиоз у пациента необходимо при упорном блефарите и конъюнктивите (воспалении век и оболочек глаза). Аллергические проявления иногда доходят до астматического бронхита и бронхиальной астмы.

Из приведенных клинических симптомов лямблиоза видно, что пациенты с подобными проявлениями могут длительно лечиться у гастроэнтеролога, невролога, окулиста, дерматолога, аллерголога-иммунолога. УЗИ, холецистография только подтвердят наличие повреждения гепатобилиарной системы, но не помогут в выявлении причины.

Общие лабораторные методы мало специфичны для лямблиоза, но показывают уровень нарушений:

В общем анализе крови обычно настораживает моноцитоз и эозинофилия.
Среди биохимических тестов выявляется снижение белка крови (как альбуминов, так и глобулинов), рост фермента щелочной фосфатазы.
В анализе кала обнаруживаются копрологические признаки воспаления и нарушения переваривания: много жировых включений, непереваренные волокна, слизь, лейкоциты, эритроциты.

Современный уровень диагностики требует обязательного проведения паразитологического анализа на лямблиоз. Учитывая этапность развития микроорганизма диагноз должен подтверждаться выявлением в кале цист лямблий, в содержимом двенадцатиперстной кишки — вегетативных форм. Для этого проводят микроскопию мазков взятого материала.

Начиная с подросткового возраста, микроскопическим способом можно выявить лямблии в желчи, ее исследуют после дуоденального зондирования. Эта процедура у детей невозможна. Микроорганизмы обнаруживаются на стекле (инвитро) по характерным признакам, для улучшения выявляемости лямблиоза используется специальная окраска.

Инфекционисты рекомендуют для более точной выявляемости учитывать цикличность размножения и выделения форм паразита с испражнениями. Для этого лучше сдать анализ повторно за месяц от трех до пяти раз с перерывами в 1–2 недели.

Метод прост в проведении не требует больших затрат. Забор кала производится в специальную стерильную емкость. Необходимо взять подозрительные скопления слизи, частицы с измененным цветом. Цисты обнаруживают при доставке в течение суток. Обнаружить вегетативную форму лямблий значительно сложнее, поскольку они погибают через 60 минут после дефекации. Значит, материал должен быть доставлен как можно быстрее или забор следует производить в лечебном учреждении.

Косвенное значение имеет исследование кала на кишечную флору. Подсчет показывает способность лямблий снижать долю бифидо- и лактобактерий, стимулировать рост прочих микроорганизмов, активизировать появление патогенных стафилококков, стрептококков, грибков.

источник

Лабораторные методы исследования
Инструментальные методы исследования
Видео

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наличие паразитов в организме человека проявляется различными симптомами, большая часть которых не является специфической. Для того чтобы точно знать, есть ли в организме паразитарная инвазия, следует пройти медицинское обследование.

Совет: если вы съели овощ прямо с грядки или обнаружили глисты в селедке, которую употребляли в пищу, это совсем не означает, что нужно проходить противопаразитарное лечение, но анализы сдать стоит.

Самый простой и наиболее часто применяющийся анализ – это соскоб на яйца глист. Его берут при подозрении на энтеробиоз (вызывается острицами). Делают такой соскоб при помощи клейкой ленты, которую на мгновение приклеивают к кожным покровам, окружающим анальное отверстие.

Также при диагностике паразитарной инфекции обязательно назначается анализ кала. Этот анализ может помочь выявить наличие в организме глистов, их личинок или яиц при рассматривании образца кала под микроскопом.

Совет: отрицательный анализ кала или соскоба еще не говорит об отсутствии в организме паразитов. Для того чтобы быть более уверенным, сдать эти анализы нужно не менее 3-х раз с интервалом в неделю.

Наличие паразитов в организме человека можно определить по некоторым показателям клинического анализа крови. Так, наличие в организме глистов (таких как острицы, аскариды, нематоды и кишечные угрицы) выдает повышение уровня эозинофилов в крови. Также заподозрить наличие паразитов можно при отклонении от нормы уровня содержания в крови витаминов, минералов и энзимов. Иммуноферментный анализ крови, при котором определяется наличие в сыворотке крови антител, появление которых вызывается жизнедеятельностью различных паразитов, имеет высокую чувствительность до 90% и специфичность. При помощи анализа ПЦР можно выявить ДНК любых микроорганизмов (также применяется этот метод при поведении анализа на хламидии, поражении организма различными вирусами и одноклеточными организмами типа трипаносомы).

Наличие некоторых видов паразитов (нематода, кишечная угрица, анкилостома) можно выявить по анализу мокроты. При подозрении на шистомоз исследуют мочу. При помощи биопсии мышц можно выявить трихинеллу или свиного цепня. Анализ дуоденального содержимого и желчи может назначаться при подозрении на стронгилоидоз, описторхоз и другие гельминтозы.

Так как паразиты могут поселиться не только в кишечнике, для их выявления применяются и инструментальные исследования:

Они позволяют определить масштабы вреда, причиненного паразитами организму. Например, при эхинококкозе при помощи инструментальных методов исследования могут быть обнаружены кисты в печени, легких, почках и головном мозге.

Вероятность обнаружения паразитов при помощи лабораторных анализов и инструментальных методов исследования зависит от стадии заражения, количества глистов в организме и их вида. Для полной уверенности лучше пройти медицинское обследование с проведением нескольких лабораторных и инструментальных медицинских исследований.

Анализ на описторхоз играет большую роль при постановке и определения вида глистной инвазии, так как от этого зависит эффективность лечения. Описторхоз считается паразитарной инфекцией, вызывает которую кошачья (сибирская) двуустка. Она принадлежит к трематодам — плоским червям. Данное заболевание весьма распространено среди взрослых и детей. Чем же представляет из себя этот недуг, и какие анализы существуют для его выявления?

Кошачью двуустку часто можно обнаружить в печеночных желчных протоках людей. Двуустку относят к сосальщикам, длина ее не превышает двух сантиметров. Этот вид паразитов относят к биогельминтам. Это означает, что выжить сами паразиты в окружающей мире не могут, для его нормальной жизнедеятельности нужен живой организм- хозяин.

Чаще всего таких гельминтов можно встретить возле крупных рек. Этот паразит может поражать организм как людей (взрослых и детей), так и животных: лис, собак, кошек. Человек и животные выступают для кошачьей двуустки окончательным хозяином. Промежуточным звеном в этой цепочке может выступать карповая рыба, к которым относят карп, плотву, либо моллюски.

Основным путем заражения взрослых и детей, является употребление в пищу неправильно обработанной рыбы.

Неправильная термическая обработка рыбного деликатеса может негативным образом сказаться на органах человека, и он встретиться нос к носу с паразитом.

Попадая к человеку, двуустка размножается и усиленно откладывает яйца, которые зараженный человек в большом количестве выделяет в окружающую среду. После чего они могут попадать в водную среду и заглатываться моллюсками. Личинки развиваются и потом попадают к рыбам, которую после употребляет человек.

Этот процесс непрерывен и только от человека зависит — сможет он противостоять двуустке или нет — будет ли он придерживаться правил приготовления рыбных блюд или нет.

Признаки двуустки у детей и взрослых могут дать о себе знать уже спустя две недели после инвазии. Острую стадию недуга могут сопровождать такие признаки:

высыпания;
общая слабость;
диарея либо запор;
боли в мышцах и правом подреберье;
изменения цвета кожного покрова;
повышение температуры тела.

Если болезнь перешла у человека в хроническую стадию, то признаки могут быть стертыми и слабо — выраженными. Иногда инфекция вообще никак себя не проявляет, и определить ее достаточно сложно. Для хронической стадии характерно обострение заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Анализ на описторхоз считается одним из ценных методов диагностирования. Диагностика данного заболевания может быть такая:

кал на выявление описторхоза;
кровь на выявления описторхоза (общий и биохимический анализ);
ПЦР — диагностика (полимеразная цепная реакция);
исследование появившихся антител к гельминтам;
анализ мочи.

Чаще всего используются такая диагностика заболевания у человека как кал и кровь. Очень популярен в последнее время иммуноферментный анализ крови. Кал, как правило, пациенту требуется сдавать несколько раз подряд, так выделение яиц паразитов может быть непостоянным. После лечения требуется повторное обследование больного.

Современная медицина не стоит на месте и стали использоваться методы диагностирования инвитро. Инвитро- это тесты – исследования, которые проводятся вне живых организмов. Для выявления описторхоза стала использоваться полимеразная цепная реакция. Эта диагностика позволяет напрямую выявить паразита.

Также может проводиться такая диагностика, как РИФ (реакция иммунофлюоресценции) и ИФА (иммуноферментный анализ), которые позволяют обнаружить антитела на возбудителя в организме человека.

Взятие кала при исследовании пациента, у которого подозревают описторхоз, является первоочередным методом диагностики. Как правило, исследование кала не проводят в первые дни инвазии, так как обнаружить паразита на ранней стадии невозможно. Диагностика целесообразна по истечению 2-6 недель – только тогда можно обнаружить яйца двуустки в кале. С первого раза обнаружить яйца гельминта не всегда возможно, это зависит от нескольких факторов:

яйца в организме превратились во взрослых особей;
яйца паразиты откладывают не каждый день, а определенными периодами, которые предугадать сложно;
яиц в каловых массах настолько мало, что обнаружить их в материале не представляется возможным.

Чем ярче выражены симптомы и тяжелее состояние пациента, тем легче обнаружить яйца — значит, гельминтов в организме расплодилось много, и они соответственно откладывают больше яиц.

Технология сдачи кала довольно простая. Пациент сдает кал либо врач берет на анализ дуоденальную жидкость, которая включает смесь желудочного сока, желчи, секрета поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Если исследуется кал, то делается специальный нативный мазок с использованием глицерина. Если берется дуоденальное содержимое, то его центрифугируют и исследуют содержимое под микроскопом.

Расшифровка анализа проводится следующим образом: если в кале в одном грамме найдено больше ста яиц, то говорят о легкой степени гельминтоза. Если же в одном грамме кала найдено около 30 000 яиц, то говорят уже о тяжелой степени.

Иммуноферментный анализ используется достаточно часто в современной медицине для выявления описторхоза. В этом случае обнаруживают повышенную концентрацию иммуноглобулинов класса G и M.

Показатели IgM могут быть повышены уже на ранней стадии инвазии. Их можно увидеть уже через неделю после заражения. IgG можно обнаружить только с третьей недели заселения паразитов.

Если человек здоров и никогда не сталкивался с описторхозом, то антитела полностью отсутствуют. В остром периоде чувствительность будет составлять 100 %. Хроническая форма недуга может выдать не более 70%.

Когда заболевание развивается, то количество антител снижается. В некоторых случаях возможны ложноположительный результат, который может возникнуть по причине других заболеваний в организме (болезни печени, аллергия).

На тех территориях, где описторхоз встречается чаще всего — у многих людей обнаруживали иммунитет к этому недугу, который относился к врожденному, а не приобретенному иммунитету.

Общий и биохимический анализ крови, как правило, для выявления описторхоза применяют как дополнительные методы исследования. В общем анализе специалисты могут обнаружить повышенные показатели эозинофилов, лейкоцитоз и пониженный гемоглобин.

При биохимическом исследовании можно обнаружить повышенный билирубин в крови, уровень холестерина и амилазы. Также могут быть использованы такие исследования как УЗИ, КТ, МРТ.

На какое исследование отправить пациента с подозрением на описторхоз принимает лечащий врач! Чтобы избежать походов в лабораторию для сдачи анализов — стоит всего лишь соблюдать правила гигиены и правила приготовления пищи!

Различные болезни системы пищеварения сейчас очень распространены, их своевременная диагностика важна, так как вовремя назначенное лечение поможет сохранить качество жизни и избежать опасных осложнений. По статистическим данным, каждый второй человек в мире имеет в организме различных паразитов. Глисты встречаются во всех возрастных группах и социальных слоях, особенно в отсталых и развивающихся странах.

Пища, проходя по ЖКТ, подвергается последовательным преобразованиям, постепенно усваивается. Кал – итог работы системы пищеварения. При исследовании фекалий оцениваются состояние органов пищеварительной системы и разные дефекты переваривания. Поэтому копрология является незаменимым компонентом диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и гельминтозов.

Существуют различные виды обследований кала. Какие из них будут сделаны, определяются целью исследования. Это может быть диагностика желудочно-кишечной патологии, гельминтозов, изменений микрофлоры. Клинический анализ кала иногда проводится избирательно, только по нужным в конкретном случае параметрам.

Исследование экскрементов можно разделить на анализ кала общий и осмотр под микроскопом (называется копрограммой). При общем — исследуются количество, запах, цвет, консистенция, примеси, микроскопический анализ выявляет непереваренные мышечные и растительные волокна, соли, кислоты и другие включения. Сейчас часто копрограмму называют общим анализом. Таким образом, КПГ — исследование физических, химических свойств фекалий и патологических компонентов в них.

Анализы кала на выявление простейших проводят при подозрении на амебиаз или трихомониаз. Трихомонады в кале увидеть сложно. При взятии материала для этой цели нельзя использовать клизмы, слабительные препараты, обрабатывать ёмкость для фекалий дезинфицирующими жидкостями. Интерпретация будет правильной только при незамедлительном исследовании максимум через 15 минут после забора материала. Поиск цист лямблий не требует такой срочности, они отличаются устойчивостью во внешней среде. Для достоверного выявления шигеллы берётся фрагмент фекалий с кровью или слизью и помещается в ёмкость со специальным консервантом.

Таким образом, расширенный анализ кала позволяет выявить полный спектр паразитов в любой стадии жизненного цикла.

Для выявления гельминтоза можно сделать анализ кала методом обогащения. Лаборатория выдаёт пробирку со специальной средой. Ежедневно на протяжении нескольких дней пациент должен добавлять туда немного выделенных экскрементов, каждый раз плотно её закрывая. При этом вероятность выявления паразитарной инфекции возрастает.

Посев на питательные среды позволит объективизировать количественный и качественный сдвиги в кишечной микрофлоре.

Бак анализ кала должен быть проведён не позже трёх часов после взятия утренней порции каловых масс. Желательно хранить образец в холоде (подробнее о хранении). Бак анализ кала нельзя проводить во время антибиотикотерапии, оптимально через две недели после её завершения. Важно исключить попадание мочи и выделений из влагалища, особенно во время месячных. Объем образца должен быть не менее 10 мл, забор делать из разных участков фекалий, обязательно захватывая участки со слизью и кровью.

Анализ кала соскоб в перианальной области проводят для обнаружения яиц остриц. Материал должен быть исследован не позже трёх часов после взятия.

Итак, что показывает анализ:

простейших и микробов, вызывающих кишечные инфекции;
наличие гельминтов и их яиц;
состояние микрофлоры;
дефекты переваривания;
эффективность лечения (при динамическом наблюдении);
у детей — признаки муковисцидоза и недостаточности выработки лактозы.

Чтобы получить достоверные данные, нужно знать, как правильно собрать фекалии и когда должна быть проведена расшифровка анализа кала.

Пример правильно взятого образца:

До обследования в течение нескольких дней должна быть диета, исключающая метеоризм, окрашивание стула, его задержку или понос.
Копрологический анализ кала должен быть взят при естественной дефекации. Клизма, слабительные препараты, в том числе ректальные свечи, микроклизмы Микролакс использоваться не могут, так как возможно искажение истинной картины исследования.
Общий анализ кала достоверен, если в течение трёх суток до сбора материала пациент не принимал лекарств, способных изменить цвет или характер фекалий (барий, железо, висмут).
Копрологический анализ кала должен быть проведён не позже пяти часов после забора материала.
Оптимальный объем для исследования около двух чайных ложек (около 30 граммов фекалий).
Чтобы выявить гельминтоз, лучше брать образцы из различных участков порции экскрементов.
Сбор материала должен проводиться в стерильную ёмкость.

Очень важно правильно расшифровать анализ кала. Для этого необходимо знать алгоритм исследования и нормальные показатели.

Расшифровка у пациента включает в себя три основных момента: макроскопия (осмотр), биохимия, микроскопия (собственно копрограмма).

Клинический анализ кала начинается с его визуальной оценки. Норма подразумевает плотную консистенцию и тёмный цвет экскрементов, отсутствие слизи, крови, зловонного запаха, непереваренных частиц пищи и других патологических примесей.

Проводится химический анализ кала.

Нормальный анализ кала подразумевает следующие отрицательные биохимические реакции на следующие элементы:

скрытую кровь;
билирубин;
йодофильную флору;
крахмал;
белок;
жирные кислоты.

Реакция на стеркобилин должна быть положительной (75–350 мг в сутки). Он обеспечивает цвет и отражает работу печени и толстого кишечника, его количество повышается при гемолитических анемиях, уменьшается при нарушениях оттока жёлчи.

Аммиак – в норме 20–40 ммоль/кг.

Важно определение кислотно-щелочного состояния экскрементов с помощью лакмусовой бумажки, pH каловых масс должна быть близка к нейтральным значениям (6—8). Изменения кислотности кишечного содержимого возможны при нарушениях микрофлоры или диеты.

Также необходим анализ кала под микроскопом. Копрограмма несёт информацию о наличии в экскрементах патологических компонентов, позволяет оценить качество переваривания пищи. Исследование кала у детей поможет в диагностике инфекций и воспалений ЖКТ, муковисцидоза, ферментативных и дисбактериальных расстройствах, глистных инвазий.

В норме подразумевается отсутствие следующих веществ:

непереваренного жира и его производных;
мышечных волокон;
соединительной ткани;
кристаллов из остатков разрушенных клеток крови.

Дрожжи и другие грибы в анализе кала в норме также отсутствуют.

Микроскопия выявляет наличие яиц гельминтов, иногда могут быть обнаружены и сами паразиты в экскрементах. Гельминтов можно иногда можно обнаружить самому, если знать, как они выглядят. Часто требуется неоднократное повторение микроскопии для обнаружения яиц кишечных паразитов и их идентификации.

Также кала микроскопия используется для объективной оценки динамики состояния больного.

Допустимо содержание единичных эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток.

О чём говорят определённые отклонения от нормы, которые нашли при лабораторном исследование экскрементов? Варианты изменения нормальных показателей кала существуют при различных заболеваниях.

Обесцвечивание говорит о желчнокаменной болезни, так как камни нарушают отток жёлчи, стеркобилин не поступает в кишечник, кал утрачивает тёмный цвет. Это явление наблюдается при раке поджелудочной железы, гепатитах, циррозе печени.

Чёрный цвет, консистенция дёгтя – признак язвенной болезни, опухоли, осложнённой желудочным кровотечением.

Красноватый цвет кала даёт кровотечение в нижних отделах кишечника.

Зловонный запах объясняется гниением или брожением в ЖКТ. Его появление возможно при хроническом панкреатите, дисбактериозе, раке.

В экскрементах могут быть обнаружены элементы непереваренной пищи. Это указывает на дефицит желудочного сока, жёлчи, ферментов или на ускорение перистальтики, когда пища просто не успевает усвоиться.

Свежая кровь возможна при дизентерии, анальных трещинах, геморрое, язвенном колите

Слизь играет защитную роль. Её обнаружение говорит о наличии воспаления стенок кишечника. Сальмонеллез, дизентерия, колиты отличаются большим количеством слизи в экскрементах. Также слизь обнаруживается при муковисцидозе, целиакии, синдромах мальабсорбции, раздражённого кишечника, геморрое, полипах.

[ads-pc-1]Если есть изменение кислотно-щелочных свойств исследуемых каловых масс, это говорит о нарушениях переваривания пищи. Щелочная среда экскрементов является следствием гнилостных процессов при нарушениях расщепления белков, кислая – при брожении, что наблюдается при избыточном потреблении или нарушении усвоения углеводов.

Исследование на скрытую кровь используют для выявления желудочного и кишечного кровотечения при язвенной болезни, полипах, раке различных отделов ЖКТ, наличии гельминтов. Во избежание ошибочных результатов за три дня до предполагаемого сбора материала из диеты должны быть исключены продукты, содержащие железо, нельзя проводить такие травматичные процедуры, как ФГДС, колоноскопия. При пародонтозе в день сдачи анализа лучше не чистить зубы, чтобы не было примеси крови из больных дёсен.

Билирубин можно обнаружить при острых отравлениях, гастроэнтеритах.

Белок находят при панкреатите, атрофическом гастрите.

Если появился крахмал, нужно исключить панкреатит, нарушение всасывания, патологию тонкого кишечника.

Йодофильная флора появляется при дисбактериозе, патологии поджелудочной железы, желудка, бродильной диспепсии. Особенно часто обнаруживаются при брожении, кислой реакции кишечного содержимого и ускорении его эвакуации.

Аммиак увеличивается при гнилостных процессах, на фоне воспаления и нарушения переваривания белков.

Много мышечных волокон в экскрементах наблюдается при панкреатите и атрофическом гастрите. Они могут быть обнаружены у маленьких детей, при поносах, плохом пережёвывании жёсткого мяса.

Соединительные волокна можно найти при гастрите с пониженной кислотностью, панкреатите, при употреблении плохо проваренного мяса.

Если обнаруживают нейтральный жир, элементы жирных кислот и их солей, это свидетельствует о недостаточной выработке жёлчи и ферментов поджелудочной железы. Возможные причины:

панкреатит;
опухоль поджелудочной железы;
камни в жёлчных протоках;
усиленная перистальтика, когда жиры не успевают усвоиться;
нарушение всасывания в кишечнике;
употребление слишком жирной пищи;
использование ректальных свечей.

У детей наличие жира может быть связано с не полностью сформировавшейся функцией пищеварения.

При изменении кислотности экскрементов в щелочную сторону находят мыла (соли неусвоенных жирных кислот). В большом количестве их обнаружение у взрослых возможно при ускорении перистальтики, патологии желчевыводящих путей.

Растворимые волокна растительной клетчатки говорят о пониженной выработке желудочного сока и других ферментов.

Появление дрожжеподобных грибов говорит о дисбактериозе на фоне иммунодефицита или антибиотикотерапии.

В анализе кала высокий показатель лейкоцитов отмечается при воспалениях в органах ЖКТ, трещинах прямой кишки, онкологии.

Трихомонады в кале, сальмонеллы, лямблии и другие простейшие говорят о паразитарной инвазии.

Необходимо знать, для чего нужен анализ кала, какова цель обследования. Сбор фекалий должен быть произведён по всем правилам, с соблюдением нюансов, характерных для определённых анализов. К исследованию нужно относиться очень серьёзно, если хотите получить достоверные результаты, правильный диагноз и адекватное лечение.

Как правильно сдавать анализ кала;
Особенности сдачи и сбора анализов у грудничков.

источник