Лямблиоз и его описание

Лямблиоз – это широко распространенное заболевание, которое развивается вследствие поражения тонкого кишечника и печени. Возбудителями лямблиоза являются лямблии – паразиты, которые различными путями попадают в организм человека и активно размножаются в тонкой или толстой кишке. Лямблиоз имеет как легкое, так и тяжелое течение. В некоторых случаях носители лямблий сами не болеют, но могут заразить окружающих, поскольку их тело служит безопасным контейнером для возбудителей.

Как правило, лямблиоз у детей и взрослых возникает после контактов с больным человеком, однако, ученые выяснили, что в качестве носителей паразитов могут также выступать грызуны, собаки и кошки. Кроме того, лямблии часто обнаруживаются в загрязненных водоемах и даже хлорированной воде из-под крана. Для того чтобы начал развиваться лямблиоз, человеку достаточно проглотить 10 цист паразитов и иметь низкий уровень кислотности желудочного сока.

Пути проникновения лямблий в организм:

водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов;
контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: игрушках, посуде, белье, одежде;
пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания. Особенно часто лямблиоз обнаруживается после употребления пищи, не прошедшей термическую обработку: овощей, фруктов, ягод.

Чаще всего данная форма заболевания встречается у детей младшего возраста и лиц с ослабленным иммунитетом. При остром течении лямблиоза сопровождается ярко выраженным диарейным синдромом, поражениями тонкого кишечника и повышением температуры тела. Своевременное, адекватное лечение лямблиоза у детей приводит к полному выздоровлению пациента через 5-7 дней после появления первых клинических симптомов.

Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение. В остром периоде больные страдают от:

общей утомляемости;
снижения аппетита;
головных болей;
раздражительности;
нарушений сна;
головокружений;
вздутия живота, метеоризма;
регулярных поносов или запоров;
анемии.

Кроме того, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.

Специалисты утверждают, что в настоящий момент времени лямблиоз диагностируется у одного из трехсот детей. Риск заражения существенно снижается при соблюдении личной гигиены ребенка, однако, даже регулярное мытье игрушек и термическая обработка пищи не смогут защитить малыша на все 100%. Причина заключается в высокой выживаемости возбудителей. Кроме того, лечение лямблиоза у детей может потребоваться после того, как ребенок пойдет в детский сад и школу, где риск подхватить инфекцию значительно возрастает.

Заметим также, что существует определенная проблема ранней диагностики лямблиоза. Дело в том, что лямблиоз, симптомы которого схожи со многими другими кишечными инфекциями, часто не удается выявить в ходе общих клинических исследований. Как результат, лечение проводится неправильно, и ребенок продолжает испытывать сильные боли и прочие неприятные проявления лямблиоза. Наиболее точные сведения о наличии или отсутствии лямблиоза дает анализ кала, поскольку возбудители выводятся из организма именно с фекальными массами.

Несколько правил, которых необходимо придерживаться при подозрениях на лямблиоз: лечение может назначить только опытный врач, больного необходимо изолировать от других детей, в процессе лечения требуется соблюдать жесткую диету, травы и прочие средства народной медицины используются, как дополнительное средство, и ни в коем случае не подменяют традиционные медикаментозные препараты.

К избавлению от лямблий необходимо подходить комплексно. Процесс лечения лямблиоза желательно начинать в период обострения инфекции, когда возможно проследить степень выраженности симптомов и эффективность тех или иных мероприятий. Одним из наиболее важных вопросов при лечении лямблиоза является соблюдение диеты. Более подробно о правильном питании мы расскажем в следующем разделе.

Несколько слов об используемых технологиях и препаратах. На данный момент при лечении лямблиоза в клиниках широко применяются так называемые антипаразитные приборы. Они весьма эффективны против взрослых особей, но практически не затрагивают личинки и маленьких лямблий, поэтому лечение лямблиоза должно сочетаться с приемом специализированных препаратов: трихопола, тинидазола, фуразолидона. Большое значение имеют и энтеросорбенты, которые выводят из организма токсины, возникающие в процессе жизнедеятельности возбудителей. Детям рекомендованы такие энтеросорбенты, как: лактофильтрум, активированный уголь, смекта, энтеродез.

В последние годы, наряду с традиционными методами, врачи использовали и некоторые инновационные разработки лечения лямблиоза. Наилучшие перспективы показали ингибиторы тубулина бензимидазольного ряда, которые более безопасны, чем средства из группы метронидазолов и имеют менее выраженные побочные эффекты.

В большинстве случаев при своевременно поставленном диагнозе лямблиоз полностью вылечивается за 7-8 дней. Запущенные формы лямблиоза требуют более длительного лечения с обязательным контролем над эффективностью каждого этапа.

Как уже было сказано выше, лечение лямблиоза у взрослых и детей подразумевает обязательное соблюдение диеты. Пациентам необходимо отказаться от приема продуктов питания, богатых простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов. Под частичный или полный запрет подпадают: молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты. Для приготовления каш можно использовать рис и гречку, а молоко заменить простоквашей или кефиром. Очень полезны будут и различные морсы. На овощи и фрукты запрет не распространяется.

Заметим, что диета при лямблиозе – это не только правильный состав продуктов питания, но еще и правильно их приготовление. Все продукты и блюда подлежат обязательной термической обработке, овощи и фрукты моются теплой водой.

Предлагаем вашему вниманию несколько распространенных рецептов народного лечения лямблиоза, помогающих вывести лямблии из организма:

100 мл сока свеклы смешиваются в равных пропорциях с соком моркови, коньяком и медом. Смесь тщательно перемешивается и принимается три раза в день за полчаса до приема пищи;
приготовьте отвар кровохлеби (6 гр травы на стакан воды, кипятить в течение 10 минут), который принимается один раз в день до еды. Дозировка – 100 мл;
возьмите зеленые грецкие орехи, разрежьте их на несколько частей и залейте 1 л водки. Настойка доходит до кондиции в сухом, темном месте в течение двух недель. Лекарство употребляется три раза в день по одной чайной ложке.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Лямблии – это возбудители инфекционного заболевания лямблиоз, они отнесены к Классу Жгутиконосцев, которые паразитируют в кишечнике млекопитающих, в ЖКТ человека, а так же некоторых птиц.

Этот паразит впервые был открыт в 1859 году Лямблем, а выращен в лаборатории искусственно он был только 1959 году советским учёным Карапентяном.

Длина лямблии составляет около 10-25 мкм, она имеет 4 жгутика и двойной набор хромосом, два медиальных тела. Так же они имеют специальный присасывательный диск, с помощью которого они фиксируются на ворсинках тонкого кишечника человека и питаются его переваренной пищей хозяина путем пиноцитоза, то есть лямблия всасывает питательные вещества из окружающей среды всей своей клеточной поверхностью. Лямблии относятся к анаэробам, то есть для их роста и размножения совершенно не нужен кислород. Их число в кишечнике может превышать миллион на 1 см 2 слизистой оболочки тонкого кишечника. Так же они могут образовывать цисты, они имеют овальную форму и содержат два ядра, они формируются преимущественно уже в толстом кишечнике хозяина.

Размножаются лямблии путем продольного деления, их рост и размножение происходит в тонком кишечнике, а образование цист – в толстом. Через экскременты в окружающую среду попадают только цисты, если стул жидкий, то в нем так же могут обнаружить и новых паразитов, которые образовались при делении, они называются трофозоитами. При проведении дуоденального зондирования можно обнаружить только трофозоиты. Во внешней среде выживают только цисты, молодые лямблии гибнут практически сразу.

Функцию распространения у лямблий выполняют цисты. Цисты лямблий способны выжить во внешней среде до 65 суток, при наличии фактора увлажнения. В летнее время в сточных водах цисты лямблий способны выжить до 3-4 месяцев. По этой причине лямблиоз является одной из причин явления известного как «диарея путешественников», так как они используют не кипячённую воду из пресноводных водоёмов.

В водопроводной или прудовой воде, цисты лямблий сохраняются в течение 1-3 месяцев, это при температуре воды в диапазоне от 4 до 20 °С. Добавление в воду хлора, рекомендуемое для бактериального обеззараживания воды, не приводит к смерти цист лямблий.

Жизненный цикл лямблии.

Заражение может произойти фекально-оральным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека. Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяются. В результате этого из цисты «вылупляется» вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз достаточно всего десяти цист.

Жизнедеятельность этих паразитов сопровождаются выделением во внутренние среды организма человека множество токсинов, что просто отравляет его изнутри. Лямблиоз может сопровождаться нарушениями функций печени, кишечника, желчного пузыря, вызвать некоторые расстройства нервной системы, различные аллергические реакции. Прикрепление лямблий к слизистой оболочке кишечника нарушают ее способность всасывать жиры и углеводы, нарушают пристеночное пищеварение, сказывается на ее секреторной, моторной функции. Большие колонии лямблий могут оказывать вредное механическое воздействие и раздражать эпителий кишечника.

Чаще всего встречается бессимптомное носительство этого возбудителя. Проявления клинические наблюдается дольно редко. Более подвержены заражению этим паразитом дети младшего возраста. Заражение происходит только при контакте с больным человеком.

Клинические проявления лямблиоза весьма разнообразны, что делает заболевание трудно распознаваемым. Часто заболевание протекает скрыто и бессимптомно. Выраженность проявлений возникает лишь при массивном заражении.

Наиболее целесообразной классификацией болезни является следующая:

Лямблионосительство (бессимптомная форма);
Лямблиоз (форма с выраженными проявлениями):
Кишечная форма.
Гепатобилиарная форма.
Лямблиоз как сопутствующая патология.

Значительная часть детей, инвазированных лямблиями не отмечают никаких жалоб, а нарушения, связанные с болезнью можно выявить только при инструментальных и лабораторных исследованиях. Частота бессимптомного субклинического лямблиоза составляет 25-50%.

Кишечные проявления лямблиоза наиболее распространены среди детей. Проявляются в виде гастрита, дуоденита и энтерита. Выраженность симптомов зависит как от массивности инвазии, так и от общего состояния организма.

Дети жалуются на отрыжку, изжогу, боль в эпигастральной области, Боль резкого характера, сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи. Характерен неустойчивый стул, частая диарея, сменяющаяся стойкими запорами. Иногда пенящийся стул до 5 раз в сутки.

При длительном заболевании с выраженным дисбактериозом кишечника возникают проявления колита – воспаления толстого кишечника. К вышеперечисленным симптомам добавляется вздутие живота, урчание, боли внизу живота и кал со слизью.

Гепатобилиарная форма проявляется симптомами холецистита. Характерна для детей страшего возраста и подростков. Пациенты отмечают боль в правом подреберье, чувство горечи во рту и горькую отрыжку. Пальпация проекции желчного пузыря болезненна, пузырные симптомы положительны. В результате дуоденального зондирования можно установить симптомы дискинетических расстройств желчевыводящей системы, со спазмом или атонией сфинктера желчного пузыря. Ультразвуковое исследование так же указывает на гипо- и гипертонус сфинктера, явления холестаза.

Длительное заболевание лямблиозом сопровождается повышением температуры, слабостью, апатией, быстрой утомляемостью, головокружениями, головными болями, болями в области сердца.

Иногда встречается лямблиоз, с преобладанием аллергических симптомов. Проявляется кожными высыпаниями, покраснением, кожным зудом, ринитом, конъюнктивитом, бронхиальной астмой.

Кроме всех этих симптомов и синдромов могут наблюдаться: неврозы, бледность кожных покровов (особенно носа и лица) при нормальном содержании гемоглобина в крови, обложенность языка, сухость и шелушение губ, снижение массы тела, снижение аппетита, стеаторея. В анализе крови наблюдается эозинофилия и лимфоцитоз.

В целом, клиническая картина лямблиоза несет волнообразный характер.

Острая форма. Встречается чаще всего у маленьких детей дошкольного возраста. Инкубационный период составляет от 5 до 25 дней. Цисты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования, с интервалами в 10-20 дней. Клинические симптомы развиваются на 3-10 день инокуляции цист. Острая форма длится до 5 дней. Больной ребенок в сутки выделяет около 900млн.цист, причем для заражения другого человека достаточно 10-20.
Хроническое течение наиболее характерно для детей школьного возраста и взрослых. Болезнь проявляется в виде постоянных рецидивов и ремиссий.

Исходя из стертости клинической картины заболевания и ее полиморфности, лабораторное подтверждение следует проводить обязательно.

Материалами для исследования является дуоденальное содержимое и свежевыделенные фекалии. Микроскопический анализ мазка фекалий является стандартом диагностики, однако оно не всегда может быть 100% информативным и часто ложноотрицательным. Это связано с цикличностью выделения цист и неправильно собранным материалом.

Пациентам рекомендуют следующие правила диагностики на лямблии:

Исследование кала должно проводиться несколько раз с интервалами 7-10 дней;
Преимущественно отдавать на анализ жидкие фракции кала;
Прекратить прием медикаментов за неделю до исследования.

Соблюдение этих правил улучшает точность диагностики на 20%.

Многочисленные исследования доказали, что при неблагоприятных условиях для жизни паразитов, лямблии более склонны образовывать и выводить цисты. Для провокации подходит настой кукурузных рылец, а так же желчегонные препараты.

Обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом отличается большим постоянством. Однако при паразитировании микроорганизма в нижних отделах кишечника, результаты дуоденального зондирования могут быть отрицательны, и все равно потребуется исследование кала.

Наиболее современными методами диагностики лямблиоза является выявление антигенов лямблий в фекалиях, или специфических антител в сыворотке крови. Специфические иммуноглобулины обнаруживают в крови уже на 10-14 день с начала инфицирования.

Показания к диагностике на лямблии:

Заболевания ЖКТ с хроническим течением с частыми обострениями;
НЦД – нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с жалобами на пищеварительную систему;
Аллергические заболевания;
Стойкая эозинофилия.

При лабораторном подтверждении диагноза необходимо сразу приступать к лечению. В первую очередь больному следует соблюдать некоторые правила:

Тщательно соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки с мылом;
Установить режим питания и диету, создающие неблагоприятные условия для размножения лямблий: исключение молочных продуктов, ограничение углеводов, особенно простых, а так же введение продуктов, обладающих свойствами сорбента (отруби, каши, сухофрукты, яблоки, груши, растительное масло, свекла, тыква, кабачки);
Периодически проводить очищение гепатобилиарной системы, желчного пузыря и кишечника;
Применять спазмолитические препараты;
Устранить недостаточность витаминов группы В (для повышения устойчивости нервной системы);
Эффективность лечения повышается в сочетании с приемом витамина С.

Наиболее распространенным препаратом для лечения лямблиоза долгие годы считался метронидазол. Назначался по 250 мг – 3 раза в сутки для взрослых, и в дозе 15 мг/кг – детям. Курс лечения составляет 7 дней. Однако в последнее время появляется все больше исследований о развитии резистентности лямблий к этому препарату. Кроме того, учитывая его противопоказания, невозможность применения у беременных, делают их применение ограниченным.

В связи с этим продолжается разработка новых, более эффективных препаратов. Одним из средств последнего поколения антипротозойных препаратов является Макмирор (нифуратель). Препарат обладает расширенным спектром противомикробного и противопротозойного действия, не вызывает резистентности к применению.

Кроме того, препарат подавляет рост патогенной флоры в кишечники, повышая рост лакто- и бифидобактерий. Детям назначается в дозировке 30мг/кг, взрослым – 2 таблетки 2 раза в день, на протяжении 7 дней.

Доказано улучшение самочувствия во время лечения Нифурателем с первых дней, а так же снижение выраженности симптомов лямблиоза. Побочные явления не наблюдаются. Является препаратом выбора в педиатрии. Эффективность лечение достигает 96,8%.

Читайте также: Лямблиоз и его правила

Кроме патогенетического лечения необходимо позаботиться о повышении защитных сил организма и создать условия, которые препятствуют размножению лямблий, ликвидировать дисбактериоз и ферментопатии.

Своевременное лечение лямблиоза обычно не несет угрожающих жизни последствий. Однако при запущенном заболевании может развиться ряд вторичных патологий. Воспалительный процесс в кишечнике переходит в хроническую форму, с короткими эпизодами ремиссии и частыми рецидивами. Выраженность симптомов становится сильнее. Аллергический компонент заболевания способен вызывать тяжелые реакции, такие как бронхиальная астма и кожные высыпания.

Профилактика лямблиоза может быть личной и общественной. Личная – это мытье рук после возвращения из туалета и публичных мест, перед едой, мытье овощей, фруктов, использовать только чистую воду для питья. Если у вас нет возможности хорошо вымыть руки в данный момент, то на этот случай всегда нужно при себе иметь флакончик гелевого антисептика, им можно обработать руки в любой момент. Общественная профилактика сводится к борьбе с попаданиям в почву и воду нечистот и фекалий, обеззараживание помещений и дезинсекция(борьба с различными насекомыми – тараканами, клопами, мухами, потому что они способны переносить возбудителей). Так же к ней относится тщательное и регулярное обследование работников пищевой сферы и водоснабжения, людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а так же раннее выявление и изоляция уже зараженных людей. Их нужно поместить в инфекционную больницу и ограничить их контакты с другими людьми, даже после выписки на протяжении года за этими людьми осуществляют медицинское наблюдение.

источник

Лямблиоз — это паразитарное заболевание, при котором поражается тонкий кишечник. Причиной лямблиоза являются кишечные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia).

Паразиты распространены повсеместно. Человек является единственным источником паразитов, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду в виде цист в период манифестной формы заболевания или носительства. Механизм заражения — фекально-оральный. Факторами распространения инфекции являются игнорирование основных правил гигиены и низкая санитарная культура. Признаки и симптомы лямблиоза многогранны. Заболевание чаще протекает в бессимптомной форме (паразитоносительство), реже — в манифестной форме с симптомами острого или хронического энтерита, токсическими, аллергическими и кожными проявлениями.

При лямблиозе нарушаются процессы транспортировки и всасывания пищевых веществ в тонком кишечнике (синдром мальабсорбции). Заболевание часто протекает под маской гастроэнтерологической патологии и аллергических заболеваний, которые без противопаразитарного лечения приобретают хроническое рецидивирующее течение.

Наибольшее число случаев заболевания регистрируется в Экваториальной Африке. В РФ ежегодно регистрируется до 130 тыс. случаев лямблиоза в год. Дети в возрасте до 14-и лет составляют 70% всех заболевших. Особенно широко лямблиоз распространен среди детей, посещающих детские сады.

Рис. 1. На фото вегетативная форма лямблии (Lamblia intestinalis). Вид в сканирующем электронном микроскопе.

Впервые лямблии обнаружил Левенгук, а позже, в 1859 году профессор Д. Ф. Лямбль (Харьковский университет) описал паразита. В 1888 году одноклеточное простейшее квалифицировалось как Lamblia intestinalis, а позже было отнесено к роду Giardia. Из трех видов лямблий только Lamblia intestinalis является патогенной для большинства млекопитающих и человека. Giardia muris поражает птиц, грызунов и рептилий. Giardia agilis — амфибий. Паразит существует в двух формах — вегетативной и цистной. Трофозоиты (вегетативные формы) обитают в верхнем отделе тонкого кишечника, цисты — в толстой кишке.

Лямблия в вегетативная форме (трофозоит) подвижная, имеет грушевидную симметричную форму размером около 9х12 мкм. В цитоплазме находится два ядра, на поверхности паразита имеется четыре пары жгутиков. Передняя часть тела широкая, закругленная, сзади зауженная. Осевой стержень (аксо-стиль) делит клетку лямблии на две части, каждая из которых имеет по одному ядру, которые с парабазальными телами придают лямблии вид лица с гримасничающим ртом. На «брюшке» (вентральной стороне) имеется присасывательный диск. Цитоплазма прозрачная.

Рис. 2. Вид Lamblia intestinalis (трофозоитов) в окрашенных мазках.

К клеткам кишечного эпителия лямблии прикрепляются при помощи фибрилл, окружающих присасывательный диск. Комочки пищи заглатываются при помощи сокращении жгутика, у основания которого расположена цистостома (рот). Число лямблий на 1 см 2 слизистой достигает 1 млн. По окончании процесса питания трофозоиты открепляются и вновь прикрепляются на новом участке. При тяжелом амебиазе наблюдается проникновение паразитов внутрь ворсинок.

Рис. 3. Вид присасывательного диска лямблии.

Обеспечивают паразиту движение четыре пары жгутиков, которые располагаются с боков, сверху, снизу и сзади. Внутри каждого жгутика находятся микрофибриллы, состоящие из сократительных белков. При движении лямблии постоянно переворачиваются вокруг оси тела, что напоминает полет падающего листа.

Рис. 4. Четыре пары жгутиков помогают лямблиям передвигаться.

Размножаются паразиты путем деления надвое. Весь процесс длится 15 — 20 минут.

При попадании в толстый кишечник трофозоиты превращаются в цисты, имеющие овальную форму. Они неподвижные, их длина составляет 10 — 14 мкм. Внешняя оболочка цист толстая, как бы отслоенная от самой клетки (отличительный признак). Незрелые цисты имеют два ядра, зрелые — четыре. В жидких фекальных массах могут обнаруживаться прецисты.

Рис. 5. На фото цисты Lamblia intestinalis.

Факторы патогенности Lamblia intestinalis в настоящее время недостаточно изучены. Считается, что основным иммуногеном является гликопротеин, связанный с поверхностными структурами возбудителей. В цистах присутствует специфический антиген Аг GSA-65. На его основе создаются тест-системы, применяемые для диагностики лямблиоза.

Обитают лямблии (трофозоиты) в верхних отделах тонкой кишки, иногда попадают в 12-и перстную кишку. Желчь и ее соли подавляют размножение паразитов, поэтому лямблии в желчевыводящих путях не обитают. Низкая кислотность желудка помогает выживать паразитам, поэтому лямблиоз, в основном, распространен среди детей. В течение 10 — 15 дней после заражения трофозоиты перемещаются в средние и нижние отделы тонкого кишечника, где формируются цисты.

Рис. 6. На фото вегетативные формы Lamblia intestinalis. Слева вид при флуоресцентном окрашивании. Справа вид лямблий в электронном сканирующем микроскопе.

Паразиты распространены повсеместно. Ежегодно в странах Азии, Африки и Латинской Америки регистрируется в среднем 200 млн. случаев заражения лямблиями, В РФ — более 100 тыс. Игнорирование основных правил гигиены и низкая санитарная культура — основные факторы распространения инфекции. Заболевание широко распространено среди детей дошкольного возраста, удельный вес которых составляет от 33 до 70%

Уровень заболеваемости среди детей до 17-и лет почти в 4 раза выше показателя общей заболеваемости лямблиозом и составляет около 300 случаев на 100 тыс. населения. Способствуют распространению инфекции неблагоприятные санитарные условия и скученность. В зимние месяцы количество заболевших уменьшается.

Человек — единственный источник паразитов, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду в виде цист в период манифестной формы заболевания или носительства.

При хроническом лямблиозе цисты выделяются волнообразно. Наиболее опасным считается период стихания диареи. Один грамм фекалий больного содержит до 23 млн. цист.

Лямблиями инфицируются обезьяны, свиньи, собаки, бобры, кошки и другие виды животных, но их патогенность для человека пока не установлена.

Фекально-оральный — единственный механизм заражения. Инфекция передается через грязные руки, воду, пищевые продукты (чаще овощи и фрукты), почву, предметы быта. Распространяют инфекцию мухи, тараканы и муравьи.

Рис. 7. На фото лямблии под микроскопом.

Этот путь распространения инфекции наблюдается в семьях и в учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста. Инфекция передается через грязные руки детей и персонала, ковры, игрушки, мебель, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Способствует распространению цистных форм паразитов привычка детей грызть ногти, держать во рту палец, грызть карандаши и др.

Наиболее часто источником инфекции является зараженная питьевая водопроводная вода, вода открытых водоемов и бассейнов. Лямблиоз развивается при заглатывании вместе с водой всего несколько цист возбудителей. Водные вспышки заболевания являются самыми распространенными. Причиной проникновения паразитов в систему водоснабжения являются нарушения процессов фильтрации, а не хлорирование.

Почва является одним их факторов распространения возбудителей, прежде всего в сельской местности. Пораженность населения лямблиозом в поселках, где отсутствует канализация, в два раза выше, чем в пунктах с централизованным водоснабжением и водоотведением.

Большую угрозу заболевания лямблиозом представляет собой зелень, выращенная на участках, земля которых удобрялась фекалиями человека, а также использование в пищу продуктов, не обработанных термически (пудинги и др.). На пищевых продуктах цисты паразитов сохраняют жизнеспособность от 2 до 48 часов. На пищевые продукты цисты могут попасть через руки работников. Распространяют возбудителей мухи, тараканы и муравьи.

Распространяют лямблиоз мужчины-гомосексуалисты при половых контактах.

Лямблиоз распространен среди кошек, собак, кроликов, морских свинок, песчанок, бобров, свиней и крупного рогатого скота. Развитие лямблиоза у человека видами паразитов, поражающих животных, в настоящее время не доказано.

Рис. 8. Водные вспышки заболевания являются самыми распространенными.

Рис. 9. Привычка детей грызть ногти, держать во рту палец, грызть карандаши и др. способствует распространению цистных форм лямблий.

До трех недель цисты сохраняются в жидких фекалиях при температуре от 2 до 4°С, от 1 до 4 суток — при температуре от 16 до 21°С.
В открытых водоемах цисты сохраняют жизнеспособность до 2-х месяцев, до 3-х месяцев — в водопроводной воде, до 4-х месяцев — в сточных водах.
В течение 8 — 12 суток цисты сохраняют жизнеспособность в песчаной почве, 9 — 75 суток — в черноземе.
Цисты устойчивы к хлору. Обычное хлорирование не убивает паразитов. При его концентрации 1 мг на литр воды цисты погибают только через 3 суток. Под воздействием 2% фенола или лизола погибают в течение 30 — 60 минут.
При нагревании до 50 о С цисты погибают в течение 5 — 10 минут. При кипячении — мгновенно.
Жизнеспособность цист значительно снижается при замораживании до -13 о С.
При высушивании цисты погибают в течение суток.
На хлебе паразиты сохраняют жизнеспособность до полусуток, в рассоле соленой капусты — до 1 суток, в молочных продуктах при обычной температуре — до 12 часов, при 2 — 6 о C — до 4-х суток.
На поверхности металла, стекла, пластмассы и телефонов цисты сохраняют жизнеспособность до 2-х суток.

Рис. 10. На фото цисты лямблий.

Развитие лямблиоза у человека зависит от 2-х факторов: количества и вирулентности возбудителей и состояния иммунной системы человека.

Лямблии при попадании в организм локализуются в области щеточной каемки ворсинок верхнего отдела тонкого кишечника, где размножаются в огромных количествах — на одном см 2 слизистой оболочки находится до 1миллиона паразитов.
Паразиты многократно присасываются, открепляются и вновь присасываются к эпителиальным клеткам, повреждая их токсическими продуктами и механически. На одной ворсинке одновременно присасывается до 10 лямблий. В результате повреждения ворсинки атрофируются и укорачиваются, что приводит к нарушению всасывания всех пищевых веществ: углеводов, жиров, белков, минералов и витаминов. Нарушается синтез ферментов, затрудняется их высвобождение.
Нарушаются процессы переваривания пищи. Токсические метаболиты паразитов повышают моторику кишечника, увеличивается секреция жидкости и электролитов.
Уменьшается количество полезных бактерий. Развивается дисбактериоз.
Лямблии не выживают в агрессивной среде желчевыводящих путей, но воздействуют на них рефлекторно, вызывают дискинезию и способствуют наслоению вторичной бактериальной инфекции.
Повышенное давление в вирсунговом протоке и повышение активности протеолитических ферментов приводит к развитию воспаления в поджелудочной железе.
Продукты метаболизма лямблий обладают токсическим действием. Всасываясь в кровь, они вызывают отравление организма (токсикоз). Поражается центральная нервная система.
Выделяющиеся при повреждении слизистой кишечника медиаторы воспаления — серотонин, гистамин и др., а также продукты распада паразитов индуцируют развитие аллергии.
Лямблии способны метаболизировать аргинин и тем самым лишают энтероциты необходимого для синтеза окиси азота субстрата, в результате чего ослабляется защита от инвазии паразитов. Истощается иммунитет.
Отягощается течение целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта и кишечных инфекций.

Трофозоиты постепенно спускаются в нижние отделы кишечника, где превращаются в течение 10 — 12 часов в цисты и с фекальными массами выводятся в наружу. Больной человек или носитель в сутки выделяют до 18 миллиардов цист с испражнениями.

При попадании в организм человека цисты в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты) и начинают размножаться путем деления на двое.

Противостоят паразитам такие защитные факторы организма человека, как:

факторы врожденного иммунитета: лактоферрин, оксид азота, фагоциты, дендритные и тучные клетки;
факторы приобретенного иммунитета: иммуноглобулины (антитела) IgA и Т-клетки;
муциновый барьер (прочный гель, продуцируемый бокаловидными клетками), перистальтика кишечника, протеазы, липазы, желчные кислоты, сообщество «хороших» бактерий, находящихся в просвете кишки, и клетки Патена, которые обеспечивают антибактериальную защиту;
желчь и ее соли подавляют размножение паразитов и стимулируют цистообразование;
белки дефензины, секретируемые эпителиальными клетками, более эффективно ингибируют (тормозят) размножение лямблий;
считается, что структуры, располагающиеся на верхушках эпителиоцитов, выделяют окись азота, который повреждает трофозоиты и замедляет превращение цист в вегетативные формы.

Приобретенный иммунитет при лямблиозе нестойкий. Человек может быть подвержен повторным заражениям.

Рис. 11. На фото вверху видны следы, оставленные трофозоитами после прикрепления к ворсинке слизистой оболочки тонкой кишки. На фото внизу трофозоиты прикрепились в новом месте.

Клинические симптомы лямблиоза полиформны. Согласно классификации ВОЗ различают:

лямблиоз бессимптомный,
клинически выраженный лямблиоз: кишечная форма (дуоденит и дискинезия 12-и перстной кишки, энтерит и энтероколит), гепатобилиарная форма (холецистит и дискинезия желчевыводящих путей), внекишечные проявления лямблиоза: неврастенический синдром, аллергия и поражения кожных покровов.

Манифестные (клинически выраженные) формы заболевания возникают при массивной инвазии, высокой степени вирулентности паразитов и низком иммунитете инвазированного лица. Частота регистрации случаев манифестного течения заболевания составляет от 14 до 43%.

Хронические формы заболевания чаще наблюдаются у детей дошкольного возраста. Периоды обострений сменяются ремиссиями. Болезнь затягивается на месяцы и годы. Нарушения пищеварения и развившийся авитаминоз приводят к потере веса больным и развитию внекишечных форм заболевания.

Волнообразное течение лямблиоза отмечается при аутоинвазии (самозаражении). Бессимптомное течение лямблиоза регистрируется в половине случаев заболевания в виде носительства или субклинических форм.

При адекватном лечении длительность заболевания составляет около 7 дней.
Отмечаются случаи самопроизвольного излечения, которое наступает через 1 — 4 недели.
Недостаточность иммуноглобулинов IgA приводит к хронизации процесса, который длится месяцы и годы. Постепенно снижается масса тела. Появляется неврологическая симптоматика и вегетососудистые проявления, развивается аллергия, поражаются кожные покровы. Выделение цист у таких больных происходит циклически с интервалом 10 — 20 дней.
Носительство лямблий часто сочетается с шигеллами, что усугубляет течение дизентерии. Заболевание при этом приобретает хроническое течение, нарушается иммуногенез. Лямблиоз отягощает течение вирусного гепатита и тифа, способствует хронизации этих заболеваний.

Рис. 12. Вегетативные формы Lamblia intestinalis проникают в слизистую кишечника (микроскопия среза кишечной стенки).

Инкубационный период продолжается 1 — 3 недели. Установить его продолжительность часто не удается из-за отсутствия точных указаний на момент заражения. В среднем симптомы лямблиоза появляются после инфицирования через 7 — 10 дней. Заболевание протекает с нормальной температурой тела и удовлетворительным общим самочувствием. Кишечная форма заболевания проявляется в виде дуоденита и дискинезии 12-и перстной кишки, энтерита и энтероколита.

При энтерите появляется тошнота, теряется аппетит, больного беспокоят схваткообразные боли околопупочной зоне, урчание в животе, метеоризм, стул объемный жирный (стеаторея) пенистый и зловонный.

При дуодените отмечаются боли в правом подреберье и эпигастрии, изжога и тошнота.

Лямблии в не выживают в агрессивной среде желчевыводящих путей, но воздействуют на них рефлекторно, вызывают дискинезию и способствуют наслоению вторичной бактериальной инфекции. Больных беспокоят боли в правом подреберье, отрыжка с запахом тухлых яиц, горечь во рту.

Повышенное давление в вирсунговом протоке и повышение активности протеолитических ферментов приводит к развитию воспаления в поджелудочной железе. Больного беспокоят тупые боли в подложечной области, тошнота и рвота.

Рис. 13. Схваткообразные боли вокруг пупка и эпигастрии — один из симптомов лямблиоза.

При адекватном противопаразитарном лечении процессы пищеварения восстанавливаются полностью.

Рис. 14. Поврежденная слизистая оболочка 12-и перстной кишки (микрофотография биопсийного материала).

При развитии астеноневротического синдрома у больного появляются головные боли, раздражительность, слабость и быстрая утомляемость, мышечные подергивания, плаксивость и тревожные сновидения.

В половине случаев при лямблиозе у детей одновременно определяются наряду с диспептическим синдромом астеноневротический сидром.

Выделяющиеся при повреждении слизистой кишечника медиаторы воспаления — серотонин, гистамин и др., а также продукты распада паразитов индуцируют развитие аллергии. У больных развивается неконтролируемый зуд, эритема кожи, крапивница, появляются симптомы астматического бронхита и ринита, конъюнктивита и блефарита. Иногда развивается аллергический артрит. У части больных симптомы аллергии исчезают сразу после противопаразитарного лечения, у других — в течение года.

Рис. 15. «Мраморный» рисунок кожи встречается при многих инфекционных заболеваниях.

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы, что проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.

В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы), при котором появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта. Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

Рис. 16. Хейлит часто возникает у детей и подростков при амебиазе.

источник

Возбудителями недуга с названием лямблиоз являются довольно простые, но совсем неполезные для человека бактерии. Их просто можно назвать паразитами, поскольку они именно тем и занимаются в кишечном тракте человека. Более всего атаке лямблий подвержены маленькие дети, чей иммунитет либо ослаблен предыдущей болезнью, либо просто еще не такой крепкий, как у взрослого человека.

Если родители наблюдают у своего чада тошноту и даже рвоту, кожную сыпь и диарею, беспокойство, и малыш жалуется на боль в животе, то все это – симптомы глистной инвазии, в частности лямблиоза.

К лечению надо приступать незамедлительно, то есть обратиться к врачу, который назначит наиболее оптимальный курс.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пока еще нет достаточно четкой методической схемы терапии детей, пораженных лямблиями.

Явная симптоматика расстройств ЖКТ уже говорит о том, что лечением без участия врача заниматься не стоит, ведь нужна диагностика причин диареи. А потом уже, поэтапно поражать и выводить гельминтов. Главная задача при этом – не причинить вреда здоровью маленького человека. Резкое и быстрое уничтожение лямблий может лишь обострить патологию и привести к отравлению организма токсинами.

Он считается подготовительным и длится от 7 до 30 дней. Всё зависит от того, насколько выражены симптомы этого недуга. На первом этапе происходит немаловажная подготовка всего организма к непосредственной борьбе с паразитами. В чем она заключается? Прежде всего диета, вот краткое ее описание:

Необходимо снизить в рационе количество продуктов, содержащих сахар, углеводы и лактозу. Поступление этих веществ в организм просто помогает лямблиям расти и размножаться;
Напротив, еда заболевшего должна быть более наполнена белками, снижающими рост лямблий;
Мешают росту паразитов кисломолочные продукты, соки и ягоды с большим содержанием кислоты. Они создают помеху для роста лямблий от личинок до взрослых особей;
Кормить малыша следует понемногу, в несколько приёмов;
Продукты, имеющие пищевые волокна также полезны маленькому пациенту.

Готовить блюда лучше на растительном масле. Булочки и хлеб должны быть из отрубей или цельного зерна. Сладкие блюда, так любимые всеми детьми, должны найти альтернативную замену в виде мёда, мармелада и пастилы. Компоты из свежих фруктов будут подходящим третьим блюдом.

Помимо описанной диеты в подготовку организма входит гигиена и приём адсорбентов. Доктора рекомендуют Литофит –М или Лактофильтрум. Вдобавок прописывают желчегонные средства, ферменты, БАДы и спазмолитики. На подготовительном этапе очень важно привести в порядок отток желчи и чистку кишечного тракта. Ведь, если этого не сделать, то гниение и брожение достаточно вероятны в нём.

На этом этапе приступают к непосредственному уничтожению паразитов. Доктор проводит соответствующие назначения, и в его списке целый арсенал препаратов. Стоит упомянуть некоторые из широко распространенных:

Тниндазол и орнидазол (нитроимидазолы);
Нифурател и Макмирор (нитрофураны);
Албендазол (бензимидазолы).

Терапия должна быть комплексной, и лечащий врач порой выписывает Энтерол с выраженным действием, направленным именно против лямблий.

Среди препаратов есть те, которые врачи-гельминтологи считают лучшими. Познакомимся с некоторыми из них:

Немозол имеет противоглистное воздействие. Методика лечения немозолом теоретически не сложная. Тем более он практически убивает лямблии на любой стадии развития, от цисты до взрослой особи. Впрочем, если у малыша не совсем здоровая печень, от Немозола стоит воздержаться. Этот препарат успешно борется с хронической формой болезни. Дозировку рассчитывают в зависимости от веса (10 мг Немозола на каждый килограмм массы тела).

Макмирор уничтожает гельминтов достаточно эффективно. Это лекарство по праву заслужило признание вылеченных им пациентов, так как он сравнительно безопасен в применении и не имеет большого списка побочных явлений. С его помощью блокируются энзимные цепочки в теле пациента.

Парализуется рост лямблий и уменьшаются репродуктивные функции, они просто погибают. Препарат следует принимать дважды в сутки, дозировка зависит от веса пациента (15 мг на килограмм массы тела).

Медикаментозная терапия на этом этапе длится неделю. От родителей требуется особое внимание к стулу ребёнка. При появлении частых запоров или диареи немедленно обратиться к доктору, чтобы он выписал другие лекарства.

Некоторые доктора разрешают пациентам применение народных методов нейтрализации лямблиоза. Однако, эффективным будет комплексное лечение классическим препаратом в совокупности с народным лекарством.

Гибель паразитов, увы, не решает всех проблем. Поврежденные ими органы и нарушения их работы требуют особых процедур восстановления. Желудочно-кишечный тракт должен вернуться к своей нормальной функции.

Доктор прописывает комплексы витамин, которые и проводят реабилитацию микрофлоры кишечного тракта. Среди них можно выделить такие препараты:

Бион 3, имеющий в своем составе лактобацилы, минералы, бифидобактерии и полезные витамины, нормализуют работу ЖКТ;
Стимбифид состоит из витаминов, минералов, селена, цинка, инулина, олигофруктоза.

Укреплением иммунитета занимаются иммунно модуляторы.

Это и гигиена и внимательность к чистоте фруктов и овощей, какие он хочет есть. Общение с домашними питомцами всегда должно кончаться мытьем лица и рук мылом с антибактериальными свойствами. Сырая вода из крана категорически противопоказана детям. Воду подвергать обязательному кипячению.

Профилактика включает в себя и беседу с ребёнком с пояснениями на его уровне: что такое микробы, и для чего дети моют руки, когда возвращаются с детских площадок или песочницы. Хорошо усвоенные уроки с повторением и внедрением их в практику домашней гигиены принесут свои плоды. Особенно, если напоминать сыну или дочке, как неприятно было болеть и принимать лекарства.

Макмирор имеет целый перечень полезных характеристик. Это – антипротозойный, противомикробный и противогрибковый препарат. Лямблии и другие микробы не задерживаются в организме после его применения, они выводятся вместе с уриной.

Принцип лечения препаратом макмирор очень прост. Порция высчитывается по простой формуле: 15 г умножить на количество килограмм. Терапия продолжается 7 дней.

Макмирор считается производным препаратом от нитрофурана, часто используемого в нейтрализации лямблиоза. В нём сочетаются требования безопасности и эффективности терапии. Главным преимуществом использования макмирора является его универсальность, так как уничтожает разные виды вредных микробов.

Его действие можно пояснить ещё так: сначала он блокирует энзимные цепочки, потом в рибосомах ингибируется синтез белка. Такая его работа не дает появиться новым штаммам бактерий и мешает развиваться перекрёстному действию антибиотиков.

Вермокс считается очень хорошим противопаразитным лекарством, убивающим несколько видов вредителей, поселившихся в организме человека. Мебендазол у него является активным веществом и весьма успешно мешает абсорбировать глюкозу. Для гельминтов же она представляет основное питание. Итак, они остаются голодными, слабеют, теряют активность и погибают.

Схема терапии вермоксом зависит от возраста.

Вермокс назначают для приёма внутрь. Начиная от 2 лет и вплоть до 12, зараженные дети принимают его по 1 пилюле в сутки, в течение 5 дней.

Подростки более старшего возраста принимают взрослую дозу, 1 пилюля на каждые 5 часов. Курс терапии длится 5 дней.

младенцам до 2-х лет;
беременным и кормящим женщинам;
тем, у кого непереносимость к элементам вермокса.

У него есть список довольно неприятных побочных явлений:

бессонница;
увеличение печени;
тошнота, метеоризм и рвота;
головокружения;
головная боль и вероятные галлюцинации;
нарушается зрение и речь;
непродолжительная потеря сознания;
меняют цвет кожа и все выделения из тела (слёзы, моча, фекалии, слюна).

Когда лечение лямблиоза завершилось, то следующим этапом будет обязательная профилактика. Повторного заражения организм можно избежать путём наблюдения за гигиеной ребёнка, его обучения простым правилам. Например, чтобы он сам мыл не только руки, но и плоды с огорода или дерева. Если кроха забывает после игры с домашним питомцем мыть руки специальным антибактериальным мылом, то в таком случае следует ограничить контакт его с животным.

Научить сына или дочь правильно принимать воду, то есть ни в коем случае не пить сразу из под крана. После возвращения с детской площадки или с других мест, где контактировал с другими детьми, обязательное вымывание рук. Именно они являются частым и основным транспортным средством для бактерий и других паразитов.

Детский врач высшей категории Комаровский Е. О. имеет свою точку зрения по поводу лечения этой болезни. Он считает, что данный недуг может и сам по себе пройти у человека, применять какую-то терапию просто нет смысла. Если 30% жителей планеты являются потенциальными носителями лямблий, то стоит ли лечить сразу эту часть планеты, если нет симптомов того, что иммунитет не справляется?

В крайнем случае можно принять Фуразолидон. Несмотря на мнение гельминтологов, что паразиты уже попривыкли и не реагируют на данный препарат, Комаровский Е. О. не советует отказываться от этого лекарства и принимать по 10 мг на каждый кг массы тела. Терапия длится 10 дней по три приёма в сутки. Первые 5 дней сопровождать Фуразолидон лекарством Но-Шпа по 1⁄2 таблетки до 3 раз в день. Тинидазол и Макмирор этот педиатр не советует, так как они ощутимо дороже.

Кто проводил лечение детей, оставляет отзывы о проведенной терапии и результатах. Поэтому, после назначения врача гельминтолога, к которому обратились родители, не лишним будет прочитать всё о лекарстве и… отзывы родителей, друзей по несчастью. Они уже поделились всем тем, что видели сами на примере лечения своих детей. С ними можно даже связаться или списаться.

Хотя в статье немало советов и описание схемы лечения лямблиоза у детей, но не лучше ли болезнь не допускать? Как-то должны перестроиться во внутреннем распорядке родители и другие взрослые, живущие рядом с ребёнком, чтобы быть для него примером с одной стороны. А с другой – чтобы дитё было под постоянным наблюдением.

Хорошо усвоенные уроки избавят не только маленького пациента от неприятного лечения, но и родителей от переживания, возникшего на почве возвращения болезни.

Лямблиоз – паразитарная инфекция, все чаще встречающаяся, как у взрослых, так и детей. Ее возбудителем является лямблия. Это простейший микропаразит, имеющий каплевидную форму и невидимый невооруженным глазом, — рассмотреть его можно только под микроскопом.

У лямблии есть 4 пары жгутиков и прикрепительный дик, которым паразит цепляется за внутренние стенки кишечника. Его нельзя отнести к глистам, так это одноклеточный микроорганизм, являющийся скорее промежуточным звеном между бактериями и многоклеточными. Предпочитает выбирать местом своей жизнедеятельности тонкий кишечник, где начинает активно размножаться.

У многих людей заражение паразитами протекает бессимптомно, и большинство медиков убеждено, что число заболевших значительно превышает статистические данные. Такой носитель паразитов распространяет вокруг себя заразу, не подозревая об этом. В некоторых случаях болезнь протекает с характерными симптомами и может иметь острую и хроническую формы, легкую или тяжелую степень.

Заражение лямблиозом происходит в основном фекально-оральным путем. Сам возбудитель может пребывать в организме человека в нескольких формах, подвижной и неподвижной (цисты). Через фекалии людей и животных он попадает во внешнюю среду, проявляет удивительную жизнеспособность. В водоемах цисты живут несколько месяцев, не страшна им и заморозка или нагрев (до +50 С). Погибают лишь в кипятке.

Поэтому нельзя пользоваться сырой водой из-под крана для мытья фруктов, ягод или питья. Летом заражение происходит во время купания в водоемах. Контактно-бытовым путем возможность заполучить паразита значительно меньше. Нужно соблюдать правила гигиены, и это убережет от инфекции.

Простейшие – это микроорганизмы, появившиеся на планете одни из первых. Они имеют специальные приспособления для того, чтобы жить в воде, это их родная стихия. Простейшие обитают в ней в форме цист, которые мы выпиваем.

Лямблия – это необычный паразит. Она имеет специальные крючки и присосочки. Живет в 12-ти перстном, тонком и других отделах кишечника. Там, где есть ворсинки, прикрепляется к ним. Всасывает через свое ротовое отверстие пищу, находящуюся в кишечнике.

Когда она вырабатывает свои ферменты и вещества, ворсинки начинают разрушаться. В результате снижается активность ферментов ЖКТ. Хуже расщепляется пища, особенно дисахариды (углеводы). Эти сахара поступают в толстый кишечник, наступает изменение роста бактерий, начинается газообразование, идут длительные и вялые поносы.

Клиническая симптоматика лямблиоза очень сложна и разнообразна. Это дало возможность по-разному классифицировать данное заболевание и его формы. Наиболее практичным и понятным будет следующий вариант:

Лямблионосительство. Заболевания как такового нет, но есть перенос и распространение на окружающих паразитарной инфекции.
Гиардиоз (от гиардия, т. е. лямблия) – заболевание, сопутствующее ослаблению иммунитета.
Субклинический лямблиоз – бессимптомное протекание паразитарного заражения.
Манифестный лямблиоз – проходит со всеми характерными проявлениями.

Основанием для лечения пациента является обнаружение лямблий в организме человека любым способом. Терапия проходит в несколько этапов, начиная с подготовительного. Сразу начинать противопаразитарное лечение нецелесообразно, так как это может вызвать сильные аллергические реакции и обострение заболевания.

Предположить наличие паразитарной инфекции в организме можно уже при нарушениях пищеварения. Попав в организм, цисты проходят неповрежденными через желудок в тонкую кишку. Это место, где всасываются питательные элементы, полученные из пищи. Здесь оболочка цист расщепляется кишечным соком, и они начинают интенсивно делиться и размножаться.

Патогенное воздействие паразитов на организм может быть разносторонним. Они перехватывают питательные вещества, поступающие через стенки тонкого кишечника в организм, нарушают процессы переваривания и всасывания. Под воздействием паразитов истончаются стенки кишечника, повышается их проницаемость и в организм начинают поступать токсические вещества. Развивается интоксикация, что приводит к появлению аллергических реакций. Происходит воздействие токсинов на ЦНС, у больного появляется нервозность, плаксивость, раздражительность.

Клиническая картина лямблиоза может видоизменяться и зависит от разных условий, — индивидуальных характеристик больного, количества паразитов, длительности заражения. Острая форма заболевания сопровождается диареей, рвотой, повышенной утомляемостью, вздутием кишечника, снижением веса, прочими проявлениями. Обычно этот период быстро проходит либо легко излечивается правильно подобранными медикаментами.

Научные опыты, проводимые в этой области, показали, при введении в организм испытуемых инвазий цист в равных количествах, только в половине случаев проявлялись клинические симптомы. Метеоризм, диарея, лихорадка и прочее проявлялись на 3-10 день и, проявляя цикличность, пропадали через одинаковые промежутки времени у разных участников экспериментов.

Количество паразитов в кале испытуемых также не было постоянным. Симптомы гиардиоза в некоторых случаях опережали цисты на несколько недель. Клинический лямблиоз мог исчезать неожиданно через 1,5 месяца, а иногда находился в скрытой форме многие годы. Выделение цист в этом случае наблюдалось через 10-20 дней.

У организма нет механизмов, при помощи которых он может сразу же сообщить о попадании в него паразитарной инфекции. Инкубационный период продолжается несколько недель. Типичным симптомом его завершения служит расстройство основных функций пищеварения.

Проникнув в тонкий кишечник, лямблии размножаются и пребывают в нем порой в больших количествах. Их присутствие вызывает раздражение стенок кишечника, нарушение его функций. Основными признаками присутствия паразитов в кишечнике является:

боль в подложечной области или возле пупка;
приступы тошноты, рвоты;
отсутствие аппетита;
отрыжка;
изжога;
метеоризм;
жирный кал;
диарея;
анорексия;
высыпания на теле.

При попадании в толстый отдел кишки паразиты теряют свою мобильность и превращаются в цисты.

Обычно проявляется в виде холецистита. Часто ей сопутствует панкреатит, гастрит, гастродуоденит. При заболевании этого типа основными симптомами выступают: боль в подреберье или в районе желчного пузыря (обнаруживается при пальпировании), горечь во рту, зуд, небольшая желтуха.

Печеночная форма лямблиоза – наиболее опасная из всех видов этого заболевания. Паразиты редко добираются до желчного пузыря, но, если это случается, последствия могут быть разрушительными. Размножение паразитирующих простейших провоцирует абсцесс печени, и резко возрастает вероятность развития цирроза.

Эта форма заболевания характеризуется учащением аллергических проявлений в виде крапивницы, отека Квинке и прочих. Затянувшийся аллергоз при этом типе патологии очень плохо поддается лечению. Часто проходит в сопровождении атопического дерматита с постоянно рецидивирующим течением. Иногда болезнь поражает суставы.

При этом типе заболевания симптомы нарушения пищеварения отсутствуют или проявляются в незначительной степени. На первый план выступают нервные расстройства, слабость, головная боль. На эту форму лямблиоза указывают также бессонница, нейроциркулярная дистония и некоторые другие признаки.

Чем большие колонии простейших паразитов скапливаются внутри человека, тем большей интоксикации они подвергают его организм. Выделяющиеся токсины давят на нервную систему и от этого появляются раздражительность, нарушается сон, накапливается усталость.

Эта форма заболевания имеет целый комплекс признаков, среди которых боль в области пупка и подреберья, а также вздутие живота, отрыжка, рвота и т. п. Появление болезненных ощущений не зависит от принятия пищи. Имеют постоянный ноющий характер, иногда переходя в стадию обострения.

Возможно развитие диареи, позывы к дефекации при этом возникают до 5 раз в сутки. Ее может сменять понос. Вначале характеризуется жидкой консистенцией испражнений, затем меняется на жирную и наполовину сформировавшуюся. Острый период длится не более недели, после чего болезнь либо отступает, либо переходит в вялотекущую форму.

Болезнь в запущенной стадии, как правило, обнаруживается у детей школьного возраста либо зрелых людей. Хроническая форма время от времени рецидивирует, имеет следующие клинические проявления:

плохое общее состояние (истощение физических сил, отсталость в развитии, патологическая худоба);
нарушения в работе ЖКТ;
обложенный язык;
бледность кожи при нормальном уровне гемоглобина;
аллергический дерматит;
холецистит;
колит;
симптомы артрита или бронхиальной астмы.

При лямблиозе резко меняется микрофлора кишечника. Внутри него появляются бактерии, которых в норме быть не должно. Они помогают в размножении лямблий.

Если мужчины могут бессимптомно переносить лямблиоз, то у женщин, особенно в состоянии беременности, болезнь чревата опасными осложнениями. Во влагалище паразиты проникают во время незащищенного сексуального контакта. Инфекция может активизироваться в результате гормональной перестройки, проходящей в организме у беременных и сопровождающейся ослаблением иммунитета.

Поэтому всем будущим мамам необходимо строго придерживаться правил личной гигиены. Им настойчиво рекомендуется на время беременности отказаться от посещения водоемов, а также общественных бассейнов, так как эти места просто перенасыщены одноклеточными.

Чтобы вовремя обнаружить присутствие инфекции в организме и сохранить здоровье свое и младенца, нужно хорошо знать особенности течения заболевания. Женщины обычно жалуются на:

диарею;
небольшое повышение температуры;
кожные высыпания;
плохое общее состояние;
влагалищный зуд.

Вначале заболевания видимых признаков присутствия паразитов в организме нет. Но по мере роста численности патогенных микроорганизмов появляются первые симптомы. Плотность в 1 кв. см может достигать 1 млн. паразитов.

Хроническое течение лямблиоза у беременных женщин могут сопровождать неврологические симптомы, такие как небольшое головокружение, головная боль, проявления общей интоксикации. Лечение заболевание не может пройти быстро. Чтобы уничтожить многомиллионные колонии паразитов потребуется не один курс медикаментозной терапии.

Какими препаратами лучше воспользоваться должен решать врач во время проведения осмотра, сбора анамнеза. Он же может порекомендовать народные средства, используемые преимущественно в домашнем лечении и помогающие ускорить выздоровление больного. Кроме того, понадобится обязательное восстановление микрофлоры кишечника и проведение мер по детоксикации организма.

Лямблиоз является достаточно часто встречающимся заболеванием, которое относится к категории хронических инфекций. Наиболее часто болезнь встречается у детей, но ею могут страдать и взрослые пациенты. Рекомендуется своевременно проводить лечение лямблиоза у взрослых. Схема терапии должна разрабатываться только доктором, что обеспечит высокий эффект.

Для того чтобы прямо воздействовать на возбудителей болезни, необходимо осуществлять прием соответствующих медикаментозных препаратов. При этом рекомендуется строго придерживаться схемы. Она заключается в прохождении больным трех курсов.

Первый этап направлен на то, чтобы устранить внутреннюю интоксикацию, укрепить иммунную систему, стимулировать ферментативную функцию кишечника. Пациенту в этот период необходимо строго придерживаться рекомендаций по приему препаратов. В этот период больному назначают следующие лекарственные средства:

сорбентные медикаментозные препараты: Смекта, активированный уголь, Билигнин, Полисорб и т.д.;
желчегонные лекарственные средства, с помощью которых производится устранение застойных явлений в желчном пузыре: ксилит, сернокислая магнезия, сорбит и т.д.;
ферментные медикаментозные препараты, такие как Фестал, Панзинорм, Креон, Мультиэнзим и т.д.

На втором этапе осуществляется применение антипаразитарной терапии. С этой целью используют специфические антипротозойные лекарственные средства в виде:

Паромомицина.
Тинидазола.
Максирора.
Орнидазола.
Делагида.
Фуразолидона.

На третьем этапе осуществляется прием лекарственных средств, действие которых направлено на укрепление иммунной системы. При этом необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить развитие заболевания в кишечнике. Именно поэтому больным обеспечивается правильное питание. Им рекомендуют в пищу употреблять ягоды, фрукты, овощи, кисломолочные продукты в больших количествах.

Также в этот период необходимо пить чай, который готовится на основе березовых почек. Прием данного лекарственного средства должен осуществляться ежедневно. Курс лечения с использованием чая составляет один месяц. Для того чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется осуществлять прием пробиотиков и ферментных препаратов:

Мезима;
Лактобактерина;
Панкреазима;
Лакто-муна;
Бификола и т.д.

Данная схема излечивания является наиболее действенной в лечении лямблиоза. Именно поэтому пациенты должны строго ее придерживаться, чтобы устранить инфекционное заболевание в максимально короткие сроки.

Если при лямблиозе пациенту не будет обеспечено своевременное устранение недуга, то это приведет к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. Оно характеризуется не только сложным течением, но и лечением. Схема излечивания в данном случае также состоит из трех этапов, но немного отличается препаратами.

На первом этапе пациенту рекомендуется соблюдение диеты. Из рациона питания следует исключить продукты, в состав которых входят простые углеводы в больших количествах. Также не стоит употреблять молочные, сладкие и мучные продукты. Пациенту рекомендуется кушать овощи и фрукты в вареном или печеном виде.

Также устранение недуга на этом этапе заключается в применении следующих лекарственных средств:

Желчегонных препаратов, которые устраняют застойные явления в желчном пузыре: Ксилита, Маннитола, Сорбита.
Холеспазмолитиков, с помощью которых расслабляются желчные пути: Дюспалина, Платифиллина, Эуфиллина.
Ферментов: Мезим-форте, Фестала, Панкреатина.
Энтеросорбентов: Билигнина, Реабана, Полифепана и т.д.

На втором этапе излечивания хронического лямблиоза осуществляется прием противопаразитарных лекарственных средств. В этот период применяются такие же препараты, как и при острой форме лямблиоза. После прохождения основного лечения необходимо подождать одну неделю. Далее курс повторяется. Если у пациента наблюдается запущенный случай, тогда может проводиться и третий курс лечения.

На третьем этапе повышаются защитные силы организма пациента. С этой целью осуществляется прием бактерийных препаратов: Ацидофилус, Бифидумбактерин, Бификол, Колибактерин и т.д. Также пациентам на этом этапе рекомендуется прием ферментативных препаратов: Панкреатин, Хилак-форте, Мезим, Фестал.

После окончания лечения хронического лямблиоза в некоторых случаях могут наблюдаться рецидивы. Именно поэтому рекомендуется длительное наблюдение за пациентами после окончания терапии.

Для терапии больного необходимо использовать только высокоэффективные лекарственные средства. Также медикаментозный препарат должен быть максимально безопасным, что позволяет его использовать для любой категории пациентов. Одним из таких лекарств является Немозол.

Традиционное лекарство имеет широкий спектр действия, с помощью которого производится устранение не только взрослых особей паразитов, но и личинок, яиц. Это обеспечивает максимально высокий эффект воздействия препарата. В большинстве случаев медикамент применяется при смешанных глистных инвазиях.

Важно! Несмотря на высокий уровень эффективности Немозола, он характеризуется наличием противопоказаний.

Прием лекарственного средства категорически запрещено представительницам слабого пола в период беременности. Также не рекомендуется использовать медикаментозный препарат, если у пациента диагностируется болезнь сетчатки глаз. Если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость определенных компонентов лекарственного средства, то его прием не осуществляется. Врачи достаточно осторожно делают назначение Немозола пациентам, у которых диагностированы нарушения в работоспособности печени.

Прием лекарственного средства должен осуществляться в период еды. Принимать препарат необходимо один раз в день по одной таблетке в 400 миллиграмм. Курс лечения взрослых пациентов составляет пять суток.

Лекарство может вызывать у некоторых пациентов побочные эффекты в виде аллергических проявлений, зуда, кожной сыпи. Также больные могут давать жалобы на появление головокружений. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела при приеме данного медикаментозного препарата. Также у больных может наблюдаться нестабильность артериального давления. Достаточно серьезным побочным эффектом являются нарушения в работе почек.

Немозол относится к категории достаточно эффективных лекарственных средств, с помощью которых осуществляется устранение лямблиоза. Во избежание побочных эффектов лекарственное средство должно назначаться только врачом, который учитывает индивидуальные особенности пациентов.

Для устранения лямблиоза у взрослых пациентов очень часто применяют трихопол. Он относится к категории противопротозойных препаратов и имеет антибактериальную активность. Выпуск лекарственного средства осуществляется в форме таблеток. Именно поэтому его принимают внутрь, запивая большим количеством воды.

Прием медикаментозного препарата должен осуществляться трижды в день. Одноразовая доза лекарственного средства составляет 250 миллиграмм или одна таблетка. Прием должен продолжаться в течение семи дней.

Также для устранения лямблиоза трихополом может использоваться другая схема. В соответствии с ней пациенту необходимо принять три таблетки медикаментозного препарата утром и пять таблеток вечеров. Третий вариант заключается в одноразовом приеме восьми таблеток (2000 миллиграмм) за один день. Курс лечения по данной схеме должен продолжаться в течение двух дней.

Трихопол имеет высокий эффект воздействия, но в то же время обладает противопоказаниями. Пациентам категорически запрещается использовать лекарственное средство для устранения лямблиоза при лейкопении. При органических поражениях центральной нервной системы прием трихопола запрещается. Не рекомендуют использовать лекарственное средство для устранения лямблиоза при печеночной недостаточности. Если у больного наблюдается повышенная чувствительность к трихополу, то его прием не рекомендуется.

Трихопол является высокоэффективным медикаментозным препаратом, с помощью которого производится устранение лямблий в организме человека. Прием препарата должен осуществляться в соответствии с предписаниями врача.

Для устранения лямблиоза широко используется схема лечения народными средствами. На сегодняшний день существует огромное количество рецептов, с помощью которых можно устранить заболевание в максимально короткие сроки.

Из этого продукта для взрослых пациентов в большинстве случаев готовят бальзам. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять несколько корней хрена, тщательно очистить от земли. Хрен измельчается ножом или пропускается через мясорубку. Полученная масса складывается в стеклянную банку и заливается кипяченой остуженной водой. Лекарственное средство необходимо настоять три дня. По истечении этого времени лекарство процеживается. В него необходимо добавить мед в соотношении 1:1. Прием настойки осуществляется трижды в сутки по одной столовой ложке. Курс составляет 10 дней. Далее необходимо сделать перерыв на одну неделю. После этого курс лечения повторяется.

Необходимо использовать настойку из чеснока. Для этого нужно взять 50 грамм продукта, очистить его от шелухи и измельчить в ступке. Полученную массу переложить в посуду из темного стекла и залить 200 миллилитрами водки. Средство необходимо поместить в темное место и оставить на неделю. По истечении этого времени настойка процеживается и применяется для излечивания лямблиоза. Одноразовый прием лекарственного средства составляет двадцать капель. Взрослый человек должен принимать лекарство трижды в день за полчаса до приема пищи.

Достаточно эффективными в лечении данного заболевания являются семена тыквы. Для приготовления народного лекарства необходимо взять 200 грамм семян тыквы и растереть их в ступке. Полученную смесь нужно положить в стеклянную емкость и добавить в нее по 50 граммов меда и воды. Народное лекарство максимально тщательно перемешивается и принимается внутрь. Прием лекарственного средства осуществляется натощак за час до еды. После этого пациенту рекомендуется прием слабительного препарата. Прием осуществляется один раз в сутки в течение десяти дней.

Важно! Несмотря на высокую эффективность и безопасность средств народной медицины, перед их использованием необходимо проконсультироваться с доктором.

Лямблиоз относится к категории достаточно серьезных заболеваний, которые сложно поддаются лечению. Именно поэтому лечить болезнь необходимо по схеме, которая разрабатывается доктором с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии развития заболевания.

источник