Кишечные инфекции дизентерия лямблиоз

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Такая болезнь как лямблиоз знакома каждому восьмому жителю планеты, хотя статистические данные основаны лишь на тех, кто обращался за помощью в медицинские учреждения. Данные паразиты могут существовать в организме, как взрослого человека, так и ребенка.

Зачастую, люди с нормальным иммунитетом являются лишь носителями лямблий и они не приносят никакого вреда здоровью. Совсем иначе обстоит дело, когда заражен ребенок, или же человек, обладающий хроническими заболеваниями – лямблиоз может перейти в острую форму.

Довольно популярно назначаемый препарат Интетрикс при лямблиозе, у которого отзывы в большей степени положительные. Негативно отзываются о данном лекарстве лишь те, кто вообще не считает лямблиоз опасным заболеванием. Для того, чтобы разобраться в правильности этих суждений, ниже дано полное описание самой болезни (симптомы, влияние на здоровье, пути заражения) и вышеуказанных таблеток от лямблий.

Это заболевание подразумевает под собой инвазию простейшими паразитами (цистами лямблий), которые обитают в тонком кишечнике. Наличие этих гельминтов может совсем не беспокоить зараженного, так как у человека с нормальной иммунной системой они никак себя не проявляют, используя больного лишь как передаточное звено.

Стоит знать, что если человек, который является переносчиком простейших паразитов, заболеет даже такой незначительной болезнью как ОРВИ или простуда, возможно проявление острой формы течения лямблиоза.

Совсем по-другому дело обстоит с детьми и людьми, которые имеют хронические заболевания. Здесь лямблиоз может неожиданно перейти в острую форму, где потребуется долгая медикаментозная терапия. Ниже представлены основные симптомы, при острой форме:

нарушение работы желудочно-кишечного тракта (запор, понос, рвота, тошнота);
потеря аппетита;
повышение температуры тела;
кожная сыпь, похожая на краснуху или корь;
вздутие живота;
боли в области пупка.

Так же, у пациентов часто наблюдается гепатобилинарная патология – сгущение желчи, которое по симптоматике схоже с холециститом.

Противопоказано самолечение, в особенности лишь противогельминтными средствами, так как это вызывает риск здоровью человека. При приеме лекарства, лямблии начинают гибнуть, что влечет за собой выделение огромного количества токсинов, которое спровоцирует интоксикацию организма и снижение работы иммунной системы.

Поэтому только врач может назначать комплексное лечение, с учетом особенностей течения болезни.

Данное заболевание передается фекально-оральным путем, но соблюдая нехитрые правила, можно избежать заражения. Больше всего паразитарных инвазий приходится на детскую возрастную категорию, которая посещает младшие образовательные учреждения.

через водопроводную воду;
немытые фрукты и овощи;
неправильная термическая обработка мяса и рыбы;
несоблюдения правил личной гигиены
через открытые водоемы и бассейны.

Заразиться паразитами можно и от домашних питомцев, с которыми контактирует человек. Именно поэтому так важно раз в полгода давать животным противогельминтные средства.

Бытует мнение, что если простейшие паразиты хоть раз были обнаружены у человека, то избавиться от них навсегда не представляется возможным. Но врачи категорически опровергают эту догадку, и без труда избавляют больного от гельминтов, благо препаратов на нынешнем фармакологическом рынке предостаточно.

При лямблиозе, который протекает бессимптомно и не в острой форме, врачи не спешат назначать медикаментозную терапию. Они ограничиваются специальной диетой, пробиотиками, назначением гомеопатических средств на основе экологичных природных составляющих и мочегонных препаратов. Все это приводит к тому, что лямблии сами покидают организм человека, ввиду некомфортного пребывания там.

Но если данное заболевание перешло в острую форму, или же анализ выявил паразитов и человека не допускают до работы, или же ребенка в детский сад, то врач обязан назначить медикаментозное лечение, которое обычно делится на два — три этапа, с небольшими перерывами между ними.

Основной составляющей терапии будет такой препарат, как Интетрикс. Именно он в медицинских учреждениях считается самым востребованным лекарством в борьбе с лямблиями. Это кишечный антисептик, который направлен на уничтожение микробов, грибков и простейших паразитов. Активен к грамположительным, а так же к грамотрицательным микроорганизмам. Форма выпуска – в капсулах, всасывается в кишечник, не нарушая его микрофлоры.

Аналогов Интетрикса по действующему веществу нет, его цена колеблется в пределах 500 – 545 руб. за 20 капсул, в зависимости от региона РФ. У этого препарат есть лишь структурные аналоги (по спектру действия):

На различных медицинских форумах отзывы о Интетриксе в большинстве случаев положительные. Все это характеризуется его эффективностью в лечении и малом проявлении побочных эффектов, которые исчезают при отмене приема препарата.

Следует знать, что лечение лишь вышеуказанным препаратом не целесообразно. Необходимо дополнить терапию безлактозной и низкоуглеводной диетой, приемом желчегонных средств (Аллохол, Холудексан), сорбентами (Энтеросгель, Атоксил), пробиотиками и пребиотиками (Линекс, Йогурт Розель).

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Интетрикс выпускается в форме капсул, в одном блистере 10 штук, в упаковке от одного до двух блистеров. Данный препарат практически не всасывается в слизистой оболочке, а активизируется в просвете тонкого кишечника, где и обитают лямблии. Он приводит их к гибели благодаря трем нижеперечисленным антисептическим компонентам.

Основные действующие вещества – тилихинол 50 мг, тихинол-додецилсульфат 50 мг, тилброхинол 200 мг. Вспомогательные – моногидрат лактозы, кукурузный крахмал. Масса капсулы с веществом составляет 410 мг.

Интетрикс эффективен в борьбе с простейшими паразитами, оказывает антибактериальное, антимикробное и противогрибковое действие. Не нарушает работы желудочно-кишечного тракта.

кишечный амебиаз у взрослых (лямблиоз);
дисбиос кишечника (в комплексном лечении);
диарея инфекционной этиологии;
профилактика кишечных инфекций;
нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

Применять по две капсулы два раза в день, с одинаковыми промежутками времени. Перед едой, запивая одним стаканом воды. Капсулы не разжевывать. При употреблении иных лекарственных средств, необходимо выдерживать интервал в два часа между их приемами. Курс лечения не должен составлять более 10 дней.

Противопоказан прием Интетрикса в детском возрасте и при непереносимости хотя бы одного из компонентов лекарства. С осторожностью при нарушении функции печени. Клинических данных о приеме препарат во время беременности и в период лактации нет. Ограничений по старшей возрастной категории ( старше 65 лет) нет. Исследований о влиянии лекарства на способность управлять автомобилем не проводилось.

Данный препарат имеет редкое проявление побочных эффектов, которые представлены ниже:

незначительное повышение уровня печеночных трансаминаз;
цитологический гепатит;
отек Квинке;
периферическая нейропатия, поражение зрительного нерва (при длительном приеме, то есть более 10 дней);
аллергическая реакция в виде кожной сыпи.

Возможно применение препарата с любыми другими лекарственными средствами, кроме тех, которые содержат гидроксихинолины.

Если медикаментозная терапия данным препаратом составляет более недели, или в случае приема повышенной дозы, нужно контролировать уровень протромбина и печеночных трансаминаз в плазме крови.

Возможно изменение картины анализа крови, но все показатели стабилизируются с отменой приема лекарства.

Проводились клинические исследования приема Интетрикса у здоровых добровольцев. Как оказалось, он часто приводит к повышению уровня трансаминаз в крови, но этот показатель умеренный и не несет угрозы для здоровья человека.

Для того чтобы избежать инвазии простейшими паразитами, нужно лишь придерживаться нескольких нижеперечисленных правил:

соблюдать правила личной гигиены;
употреблять в пищу только вымытые овощи и фрукты;
правильно термически обрабатывать мясо и рыбу;
пить только кипяченую воду;
купаться лишь в разрешенных санитарными службами водоемах.

На пищевых предприятиях, и в детских и медицинских учреждениях весь персонал обязан проходить плановый медицинский осмотр и сдавать анализы на наличие любого вида гельминтов в организме.

Лечение народными методами подойдет для тех, у кого лямблиоз протекает бессимптомно и не приносит организму вреда, используя его как передаточное звено. Избавляясь от гельминтов, человек предохраняет от заражения цистами лямблий окружающих людей, с которыми контактирует.

В борьбе с любым из видов паразитов хорошо зарекомендовал себя чеснок от глистов. Из него готовятся всевозможные смеси и настойки. Вот одна из них: 50 гр. чеснока измельчается и смешивается с 200 гр. водки.

Хранить содержимое только в стеклянной бутылке, в темном месте. Настаивать неделю, после чего начать употреблять по 25 капель перед началом приема пищи, три раза в день.

Существует рецепт на основе тыквенных семечек, но он тоже подходит лишь для взрослой возрастной категории. Необходимо 300 гр. сушеных тыквенных семечек измельчить в блендере и смешать с 50 гр. воды, а так же с 50 гр. меда.

Тщательно перемешать и съесть небольшими порциями в течении часа, натощак и обязательно ничем не запивать. После принять слабительное средство, например Сенаде или Форлакс, и сделать клизму.

Пижма всегда славилась как народное противогельминтное средство. Приготовить отвар не составит никакого труда и не займет много времени. Нужно лишь взять 1 столовую ложку пижмы и залить ее стаканом кипятка. Дать настояться пол часа и выпить натощак. Этот рецепт противопоказан беременным и женщинам в период лактации. Об опасности лямблиоза — в видео в этой статье.

Метронидазол представляет собой противомикробное лекарственное средство, которое обладает противопротозойным действием. Его механизм действия основан на блокировании дыхательной цепи анаэробов и простейших, специальной нитрогруппой препарата. Это приводит к нарушению процессов дыхания микроорганизмов, что чревато для них гибелью. В некоторых случаях происходит нарушение синтеза ДНК, что приводит к ее деградации. Лекарственный препарат активен против аэробных микроорганизмов (грамположительных и грамотрицательных палочек) и простейших.

Показания к использованию
Рекомендации по дозированию
Противопоказания к использованию
Побочные реакции
Отзывы врачей и людей
- Положительные отзывы
- Отрицательные отзывы

Антибиотик «Метронидазол» назначается при следующих заболеваниях:

Протозоинфекции – внекишечный и кишечный амебиаз, лямблиоз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, балантидиоз, трихомонадный вагинит и уретрит.
Инфекции, спровоцированные анаэробными микроорганизмами – инфекционные заболевания брюшины (перитонит, абсцесс печени), поражение суставов и костей, болезни малого таза, поражение нервной системы, эмпиема, пневмония, эндокардит бактериального характера, абсцесс легких, поражение кожи и сепсис.
Язвенное поражение желудочной области и двенадцатиперстной кишки.
Псевдомембранозная форма колита.

Лекарственный препарат «Метронидазол» назначается в период после операции для предотвращения развития инфекционных осложнений. При хроническом алкоголизме также назначается терапия с помощью данного лекарства, что, по мнению многих специалистов, позволяет исключить вероятность появления большого количества различных заболеваний.

Метронидазол выпускается в нескольких формах: в виде порошка, суспензии, таблеток для орального и вагинального использования, а также раствора для внутривенного введения. В соответствии с прилагаемой к лекарству инструкцией, использовать таблетированную форму препарата «Метронидазол» следует после или во время еды. Разжевывать таблетки не следует, их нужно проглотить, обильно запив водой.

Важно! Любые препараты, имеющие инструкцию по применению, использовать только после консультации с врачом, чтобы избежать побочных эффектов и возможного отравления организма.

Рекомендуемые дозировки препарата «Метронидазол» в соответствии с видом заболевания:

Метронидазол вызывает ряд побочных реакций, которые преимущественно возникают в том случае, если человек лечится с помощью данного препарата при наличии противопоказаний. Отзывы пациентов, проходивших курс терапии, содержат информацию о том, что нежелательные последствия от лечения развиваются также и при несоблюдении дозировки. Именно поэтому рассчитывать наиболее оптимальное количество препарата « Метронидазол» для проведения эффективной терапии должен квалифицированный специалист.

индивидуальная невосприимчивость к компонентам;
лейкопения;
поражение центральной нервной системы;
почечная недостаточность.

В инструкции по применению противопоказания включают в себя запрет использования препарата в период беременности. Но учитывая отзывы врачей, именно с помощью данного лекарственного средства можно вылечить глистные инвазии у беременных или кормящих женщин. Важно в данном случае правильно рассчитать дозировку, чтобы не навредить ребенку и учесть соотношение пользы для матери и вреда для здоровья малыша.

При несоблюдении рекомендаций по использованию препарата Метронидазол существует большая вероятность развития побочных реакций:

Система пищеварения – рвота, тошнота, боли в районе живота запоры или диарея, анорексия, сухость и металлический привкус во рту, панкреатит, стоматит.
Периферическая и центральная нервная система – головокружение, синкопальные состояния, головная боль, нарушение сна, раздражительность, повышенная возбудимость, депрессия, судороги, слабость, галлюцинации.
Система кроветворения – лейкопения и нейтропения.
Мочеполовая система – цистит, дизурия, недержание мочи, полиурия, кандидоз, изменение цвета мочи.

Изучая отзывы о препарате «Метронидазол» можно сделать вывод, что чаще всего при прохождении курса лечения возникают аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы и заложенности носа. В сложных ситуациях возникает хронический ринит, артралгия и может появиться лихорадка. При проведении электрокардиограммы наблюдается уплощение Т зубца.

О Метронидазоле есть различные отзывы. Врачи рекомендуют данный препарат в качестве эффективного и безопасного, так как входящие в его состав вещества щадящим образом воздействуют на организм. Люди не решаются без консультации врача проводить с его помощью лечение, потому что препарат имеет широкий ряд побочных эффектов. Специалисты утверждают, что широкий список нежелательных реакций обусловлен тем, что исследования влияния Метронидазола на организм проводились в полном объеме. Врачи советуют предварительно консультироваться со специалистами, чтобы исключить вероятность противопоказаний.

Галина (г. Севастополь) – лечилась с помощью препарата «Метронидазол» от аппедикулярного инфильтрата. Лекарство мне вводили в виде капельниц несколько раз за день. Во время лечения у меня появились проблемы с кишечником, и на языке появилась молочница. Положение спасла таблетка флюконазола и линекс. Из больницы выписалась полностью здоровой, но дома не рискнула бы проходить подобное лечение.
Александр Викторович (г. Вологда) – лечится Метронидазолом от хронической формы эндометрита. Курс лечения составлял 10 дней. Препарат мне подошел, но это не значит, что он не оказал на организм токсического воздействия. Комплексно с ним мне пришлось пить таблетки для кишечной микрофлоры, для печени и даже желудка. Радует только то, что цена на лекарство невысока.

Виктор Федорович (г. Самара) – купил Метронидазол в аптеке для своей дочки, когда ей было еще 4 года. Нужно было вылечить лямблиоз, который нам поставили после того, как мы сдали анализы. Врач назначил нам дорогостоящий препарат, но я решил купить дешевый аналог и пожалел. У ребенка начались серьезные побочные в виде диареи и рвоты. Мы попали в больницу и после выписки еще некоторое время лечили дисбактериоз. Мой совет родителям – не занимайтесь самолечением, тем более, если речь идет о ребенке.

Отследить результативность препарата «Метронидазол» можно только при помощи проведения контрольных анализов после лечения. Сделать заключение может только врач, сопоставив результаты анализов до проведенной терапии и после нее. Важно также при этом учитывать наличие рецидивов болезни. Полагаться на чужое мнение и доверять свое здоровье отзывам людей, которые «попробовали» лекарственный препарат на себе не следует. Каждый организм может по-разному отреагировать на входящие в состав лекарства компоненты. Перед тем, как начинать лечиться следует посоветоваться со специалистом, что позволит исключить развитие необратимых процессов в организме.

источник

Лямблиоз — протозойная инвазия, вызываемая кишечной лямблией и протекающая с признаками функционального расстройства пищеварения. Ведущим в клинике лямблиоза выступает гастроинтестинальный синдром (тошнота, боли в животе, неустойчивый стул, метеоризм); также могут развиваться интоксикационный, аллергический, астено-невротический, гепатолиенальный синдромы. Для лабораторного подтверждения лямблиоза проводится микроскопическое исследование кала и дуоденального содержимого, ИФА, ПЦР, анализ биопсийного материала. С целью специфической терапии при лямблиозе назначаются антипротозойные препараты (метронидазол, тинидазол, орнидазол и др.); дополнительно — желчегонные препараты, ферменты, энтеросорбенты.

Лямблиоз – кишечная инфекция, вызываемая патогенными простейшими – лямблиями, обитающими в просвете тонкой кишки. Возбудителя инфекции впервые описал русский врач Д.Ф. Лямбль в 1859 г., именем которого был назван и сам паразит, и вызываемое им заболевание – лямблиоз. Однако в западных странах принято считать, что первенство открытия возбудителя протозойной инфекции принадлежит французскому исследователю А.Жиарду, отчего в международной нозологической классификации принято другое название заболевания — жиардиаз или гиардиаз (giardiasis). Лямблиоз распространен повсеместно: инвазированность лямблиями взрослого населения развитых стран составляет 3-5%, развивающихся стран — 10-15%; детей в организованных коллективах – 30-40%. Лямблиоз у детей и взрослых изучается в рамках педиатрии, гастроэнтерологии, паразитологии.

С точки зрения морфологии, лямблии (Lamblia intestinalis, Giardia intestinalis или Giardia lamblia) представляют собой микроскопических одноклеточных паразитов, относящихся к типу простейших, классу жгутиковых. В кишечнике лямблии могут паразитировать в вегетативной (в виде трофозоитов) и споровой (в виде цист) форме. Трофозоиты имеют грушевидную форму, длину 18-21 мкм и ширину 5-15 мкм, оболочку и присасывательный диск. Питание лямблий осуществляется осмотическим путем, за счет всасывания продуктов пристеночного пищеварения всей поверхностью тела. Благодаря имеющимся четырем парам жгутиков трофозоиты способны совершать круговые или колебательные движения. Размножаются лямблии путем деления; каждые 10-12 часов паразиты способны удваиваться. Местом обитания вегетативных форм лямблий служат верхние отделы тонкой кишки. Цисты лямблий неподвижны; имеют овальную форму, двухконтурную капсулу; длину 8-14 мкм, ширину – 5-8 мкм. В форме цист лямблии существуют в толстой кишке и вне организма, во внешней среде, где могут длительно сохранять свою жизнеспособность.

Источником распространения возбудителей лямблиоза служит инвазированный человек, выделяющий зрелые цисты лямблий с фекалиями в окружающую среду. Не исключается эпидемиологическая роль животных, являющихся носителями лямблий (собак, кошек, морских свинок, кроликов и др.). Механическими переносчиками возбудителей могут являться мухи, тараканы и другие насекомые. Заражение лямблиозом происходит по фекально-оральному механизму; водным, пищевым, контактно-бытовым путями. Ведущими факторами передачи инфекции выступают некипяченая вода, продукты питания, руки, предметы общего пользования, почва, загрязненные цистами лямблий. Инвазированности населения лямблиозом способствует фекальное загрязнение окружающей среды, плохое состояние водоснабжения, скученность людей, низкий уровень санитарно-гигиенических навыков населения. Предрасполагающими моментами выступают возраст до 10 лет, гипотрофия и дистрофия, врожденные аномалии желчевыводящих путей, заболевания ЖКТ со снижением кислотности и ферментативной активности, перенесенная резекция желудка, белковое голодание и др. Всплеск заболеваемости лямблиозом регистрируется в весенне-летний сезон.

Попадая в пищеварительный тракт, цисты лямблий достигают 12-перстной кишки, где превращаются в вегетативные формы. Здесь, а также в проксимальном отделе тощей кишки лямблии прикрепляются к ворсинкам эпителия, вызывая механическое повреждение энтероцитов, раздражение нервных окончаний стенки тонкой кишки, нарушение процесса всасывания. Следствием этих процессов служит развитие воспаления ЖКТ (дуоденита, энтерита), синдрома мальабсорбции, вторичной ферментопатии, дисбактериоза, синдром хронической эндогенной интоксикации. Лямблиоз может способствовать хронизации гельминтозов и других кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза). Доказано, что в процессе жизнедеятельности лямблии выделяют токсин, обладающий тропностью к нервной ткани, что объясняет угнетающее действие на нервную систему. Вследствие сенсибилизации организма протозойными антигенами при лямблиозе могут развиваться различные аллергические проявления, особенно свойственные детям с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Лямблиоз может протекать в виде бессимптомного лямблионосительства (25%), субклинической (50%) и манифестной формы (25%). В зависимости от ведущих клинических проявлений манифестного лямблиоза различают:

кишечную форму, включающую функциональное расстройство кишечника, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, гастроэнтерит, энтерит;
билиарно-панкреатическую форму, протекающую с явлениями дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита, реактивного панкреатита;
внекишечную форму, сопровождающуюся астено-невротическим синдромом, нейроциркуляторной дистонией, токсико-аллергическими проявлениями;
смешанную фому.

Клинически выраженный лямблиоз может иметь острое и хроническое течение.

Симптоматика манифестной формы лямблиоза складывается из гастроинтестинального, интоксикационного, аллерго-дерматологического, астено-невротического, гепатолиенального синдромов. В типичных случаях период инкубации составляет 1-3 недели. Основные клинические проявления лямблиоза связаны с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, поскольку местом паразитирования лямблий служит кишечник. В острой стадии преобладают жалобы на умеренные боли в околопупочной области и правом подреберье, тошноту, отрыжку, плохой аппетит, чувство тяжести в желудке, вздутие живота. Стул становится учащенным до 3-5 раз в сутки, жидким, пенистым, водянистым, а позднее — жирным; нередко поносы сменяются запорами. Острая фаза лямблиоза длится 5-7 дней; затем может наступить самопроизвольное излечение либо переход инфекции в подострое хроническое течение. При хроническом лямблиозе отмечаются похудание, астенизация, кратковременные обострения кишечных проявлений в виде гастродуоденита, еюнита, дискинезии 12-перстной кишки.

Синдром интоксикации при лямблиозе напрямую зависит от массивности инвазии, длительности и тяжести течения заболевания. Он может проявляться периферическим лимфаденитом, увеличением аденоидов, субфебрилитетом. Признаками угнетения ЦНС при лямблиозе служат раздражительность, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, эмоциональная лабильность, бруксизм. У детей возможно появление тиков, гиперкинезов, гипотонических кризов и обморочных состояний. Дерматоаллергические проявления включают сухость и шелушение кожи, фолликулярный кератоз, крапивницу с кожным зудом, атопический дерматит и т. д. Пациенты с лямблиозом часто страдают упорным течением блефарита и конъюнктивита, хейлита; астматическим бронхитом и бронхиальной астмой.

Клиническое распознавание лямблиоза затруднено в виду большого разнообразия и неспецифичности симптоматики. Клинические проявления лямблиоза часто объясняются другими причинами, а больные лечатся у гастроэнтеролога, невролога, аллерголога, пульмонолога, дерматолога по поводу отдельных синдромов.

При объективном обследовании пациентов с лямблиозом выявляется бледность кожных покровов, обложенность языка, вздутие живота, увеличение печени, болезненность в мезогастрии. С помощью УЗИ гепатобилиарной системы и холецистографии выявляются дискинезии желчевыводящих путей с признаками холестаза. Изменения в гемограмме представлены эозинофилией, моноцитозом. В биохимическом анализе крови обнаруживается гипогаммаглобулинемия, гипоальбуминемия, повышение уровня щелочной фосфатазы. Исследование кала на дисбактериоз выявляет изменение микрофлоры кишечника: снижение количества лакто- и бифидобактерий, появление патогенных микроорганизмов (стафилококков и стрептококков, грибов Candida и др.).

Диагноз лямблиоза в обязательном порядке должен быть подтвержден данными паразитологического обследования, а именно обнаружением цист лямблий в кале или вегетативных форм в дуоденальном содержимом. С этой целью проводится микроскопическое исследование свежевыделенных фекалий и мазков (нативных и окрашенных), дуоденальное зондирование с последующим исследованием полученного секрета. Учитывая циклический характер выделения трофозоитов и цист с испражнениями, целесообразно проведение повторных исследований кала (3-5 раз в течение месяца). Для подтверждения лямблиоза также используется определение антигенов лямблий в фекалиях (ПЦР) или специфических антител в сыворотке крови (ИФА), исследование биопсийного материала, полученного при эндоскопии.

Терапия лямблиоза проводится поэтапно и состоит из подготовительного периода (устранение холестаза, эндотоксикоза, механическое удаление лямблий), собственно антипаразитарного лечения (ликвидация трофозоитов и цист лямблий) и восстановительного периода (восстановление микрофлоры кишечника, укрепление иммунитета и пр.).

Подготовительный этап включает в себя рациональную диетотерапию, направленную на создание неблагоприятных условий для размножения лямблий в организме. Такая диета предполагает употребление каш, отрубей, овощей и фруктов, растительного масла; ограничение углеводов, главным образом, сахаров. Полезно проведение разгрузочных дней; тюбажей с минеральной водой, ксилитом, сорбитом; прием желчегонных и антигистаминных препаратов.

Медикаментозный этап лечения лямблиоза проводится специальными антипротозойными препаратами (метронидазол, тинидазол, орнидазол, ниморазол, албендазол, фуразолидон и др.) и обычно состоит из 2-х курсов. На заключительном, восстановительном этапе назначаются поливитаминные препараты, энтеросорбенты, бактерийные и ферментативные препараты, растительные адаптогены, иммуностимуляторы, фитотерапия.

Эффективность терапии лямблиоза составляет 92-95%, однако в дальнейшем могут возникать рецидивы паразитарной инфекции или реинфицирование. Для полного освобождения от паразитов нередко требуется настойчивое повторное лечение. Диспансерное наблюдение пациентов проводится в течение 3-6 месяцев с 2-3-х кратным паразитологическим обследованием. Для предупреждения лямблиоза следует осуществлять охрану водоемов и почвы от загрязнения паразитами, контроль за качеством питьевой воды, санитарно-гигиеническое просвещение населения. С целью разрыва цепи передачи лямблиоза важно своевременное выявление бессимптомных носителей и больных лиц путем проведения копрологического обследования детей и персонала детских учреждений.

источник

Медицинский справочник болезней

Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.
Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.
Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.
Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.

Возбудитель лямблиоза — кишечное жгутиковое простейшее — Lamblia intestinalis.
Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.
Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.
Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.

Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,

2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.

1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;
4. Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника.
Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.

Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение.
Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.

Острая стадия лямбл иоза .

Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.
У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.

Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях.
Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности — нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.

Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
Неприятные ощущения в эпигастрии,
Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
Тошнотой,
Пониженным аппетитом,
Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.

При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.
Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.

У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры.
Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.
У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.

У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.
Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.

Хронический лямблиоз .

Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.
Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул.
Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;
Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты,холециститы,колиты).
Стойкая обложенность языка;
Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергическихпроявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей.
В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе возможно развитие неврозов.
У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство).
Частота манифестного лямблиоза составляет 13 — 43%, субклинического — 49%, бессимптомного — 25 — 28% от числа инвазированных лямблиями.

У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.
У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.

Осложнения лямблиоза.

Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника.
При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.
В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.
Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.

При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.

Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.

Диагностика.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.

Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.

1-ый этап — ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.

Необходимо обязательное соблюдение Диеты.
Нельзя:
Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов — крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты.
Можно:
Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.

Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.
Холекинетики— эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол.
Холеспазмолитики — вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
Энтеросорбенты — полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.

2-ой этап — противопаразитарное лечение.

Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:

Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.

Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.
При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.
Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.

3-й этап — повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.
На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .

Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.

С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель.
После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.

С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:
бактерийные препараты(бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),
ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).

Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.

Профилактика.
Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.

источник

Исследования, проведенные ведущими международными организациями (в том числе ВОЗ) демонстрируют тревожащую статистику: более 75% людей по всей планете страдают от болезней, вызываемых паразитами, или переносят их. По прогнозам, количество летальных исходов паразитарных заболеваний в ближайшие 20 лет вырастет вдвое. Это связано с действием традиционных антипаразитарных препаратов (они рассчитаны на взрослых особей, а личинки/цисты остаются невредимыми) и малым вниманием медицинского сообщества к проблеме. Вред, наносимый паразитами, огромен: расселяясь во внутренних органах и мышцах, они провоцируют инфекции, аллергии, угнетают полезную бакто-флору в кишечнике. Простейшие лишают организм жизненно важных микроэлементов и уменьшает шансы на полноценную, активную жизнь.

Рис. 1 Заболевание лямблиоз

Одна из наиболее распространенных болезней — лямблиоз. Он встречается по всему миру: уровень инвазированности в развитых государствах достигает 5%, в странах «третьего мира» — превышает 15% (данные по взрослому населению). Лямблиоз — заболевание, вызываемое патогенными простейшими, которые поражают человеческий организм на всех стадиях своего развития:

при вхождении в организм и локализации в нем;
на стадии закрепления в органах, подходящих для роста и размножения (если брать лямблиоз, это пищеварительный тракт, желчный пузырь, печень);
при выходе из организма естественным путем.

Лямблии — это простейшие, вызывающие распространенное паразитарное заболевание. Их, как возбудителей инфекции описал российский медик Д. Лямбль в 50-х годах XIX века. Поэтому в русской врачебной практике лямблиоз — это устоявшееся, основное название недуга. В зарубежной медицинской науке пальму первенства в открытии протозойной инфекции и ее причины отдают исследователю из Франции. А. Жиард «подарил» заболеванию второе наименование — жиардиаз/гиардиаз. Под названием giardiasis оно фигурирует в исследованиях паразитологов и международной медицинской практике.

Рис. 2 Лямблии — простейшие-возбудители

Итак, лямблии — что это такое и как лечить заболевание, которое они провоцируют? Морфологически одноклеточные микроскопического размера относятся к простейшим, класс жгутиковых и в биологии носят латинское название Giardia intestinalis. Также они известны как Lamblia intestinalis или Giardia lamblia. В своем развитии паразиты проходят две основные стадии: вегетативную, подвижную (активная форма называется трофозоидами) и неподвижную, как цисты.

В жизнеспособном состоянии лямблии вызывают серьезные поражения организма, закрепляясь, развиваясь и стремительно размножаясь в нем. При неблагоприятных условиях или в целях распространения простейшие переходят в споровую форму, образуя цисты. Опасны все лямблии — болезнь «таится», переходит в хроническую фазу, человек-носитель передает паразитов окружающим, сам того не замечая.

Рис. 3 Простейшие, обуславливающие неприятный диагноз — лямблии

Трофозоиды представляют собой грушевидные образования длиной от 18 до 22 мкм и шириной от 5 до 15 мкм. Они состоят из оболочки и диска-присоски, который служит для прикрепления к поверхностям органов. Всасывая продукты пищеварения, они питаются осмотическим способом. Этим и опасны лямблии — причины заболеваний и нарушений в жизненно-важных функциях во многом обусловлены потерей ценных питательных веществ. Восемь жгутиков, собранных парами, обеспечивают движение. Перемещаются лямблии в крови у взрослых и детей, по пищеварительной системе, а размножаются делением, причем их количество способно удваиваться каждые десять-двенадцать часов. Масштабы поражения организма можно себе представить.

Цистовая форма паразитов — это овально-округлые неподвижные образования 8-15 на 5-9 мкм, уменьшенные и не до конца развившиеся простейшие вегетативно-активной стадии. Плотная защитная оболочка защищает одноклеточных, поэтому у тех, кто получил кишечный лямблиоз, лечение традиционными препаратами зачастую не приносит результата. Сохранившиеся паразиты — причина рецидивов и развития хронической фазы заболевания. С учетом опасности, которую представляют цисты лямблий, лечение у взрослых и детей должно быть системным и продолжительным.

Рис. 4 Как проявляются лямблии у взрослых

Заболевание, которое вызывают лямблии у взрослых, симптомы и лечение его достаточно подробно описаны в медицинской литературе. В вегетативной форме простейшие паразитируют в организме человека, расселяясь в:

тонком кишечнике (верхний отдел);
желчном пузыре и протоках;
просвете тонкой кишки, печени и других органах.

Цисты сохраняются, главным образом, в толстой кишке — лямблии в кале у взрослых и детей преимущественно представлены их «спящей» формой. Важно, что во внешней среде они сохраняют жизнеспособность в течение продолжительного периода, при суровых условиях. Поэтому серьезность проблемы, которую представляет собой лямблиоз (что это — чуть ниже) заключается в постоянной опасности заражения паразитами.

Рис. 5 Признаки лямблий у взрослого

Основные источники распространения цист и трофозоидов — инвазированные люди, животные-переносчики (домашние питомцы, кролики и так далее). Механический транспорт осуществляют и насекомые — тараканы, мухи. Поэтому перед тем, как лечить лямблиоз у взрослых, необходимо обеспечить гигиеничность и безопасность окружения.

Заражение паразитами производится преимущественно фекально-оральным путем, но не исключен и бытовой. Любой путь, по которому появляются лямблии у взрослых, симптомы вызывает одинаковые, но причины инвазии разнятся. Фекально-оральное заражение происходит из-за загрязнения окружающей среды экскрементами, в которых присутствуют паразиты, а также пониженного уровня культуры санитарии и гигиены. Простейшие погибают при кипячении воды, но сохраняют жизнеспособность при температурах до +50°С, замораживании. Ключевые факторы их распространения — это:

загрязненные продукты питания;
питье воды без ее кипячения;
высокая концентрация людей на ограниченной территории;
присутствие паразитов в водоемах, почве, системах общего водоснабжения.

Рис. 6 Развившиеся лямблии — у взрослых форм видны пары жгутиков

Лямблиоз — что это такое и в чем его опасность? Это заболевание, вызываемое простейшими и изучаемое паразитологами, гастроэнтерологами и специалистами в других областях. Механическое нарушение целостности эритроцитов и раздражение стенок тонкой и двенадцатиперстной кишок вызывается попаданием простейших в пищеварительную систему и переходом цист в вегетативную форму. Вопрос, нужно ли лечить лямблии у взрослых, стоять не должен — закрепляясь на ворсинках эпителия, они:

нарушают кишечные процессы всасывания;
выделяют токсин, тропный к нервной ткани: при лямблиозе угнетается нервная система;
вызывают сенсибилизацию организма: протозойные антигены провоцируют аллергические реакции;
провоцируют хронизацию гельминтоза, сальмонеллеза и прочих инфекций паразитарного генеза.

Лямблиоз — это инфекционное заболевание. Предрасположение к нему усиливает дистрофия и анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта, белковый голод, сниженная кислотность желудка. Масштабные вспышки фиксируют в весенне-летний период, но диагноз «лямблиоз» ставят круглогодично. Инкубационный период доходит до трех недель.

Рис. 7 Какие бывают лямблии: разные формы одноклеточных

Существует устоявшаяся классификация заболевания. Лямблиоз у взрослых, симптомы и лечение заболевания дифференцируются в зависимости от его типа:

бессимптомное носительтсво (около четверти всех случаев)— проявления лямблиоза у взрослых выражаются в выделении паразитов в окружающую среду;
манифестное течение (25%) — кишечное, внекишечное, гепатобилиарное, панкреатическое, смешанное;
субклиническая форма (50%) — заболевание сопровождается другими недугами.

Болезнь развивается от острой к хронической и рецидивной стадиям, на каждой из них проявляясь по-разному. Выясняя, как проявляется лямблиоз, что это такое, симптомы часто смешивают с другими заболеваниями, так как признаки неспецифичны.

Рис. 8 Лямблиоз: что это такое — фото заболевания

Как проявляются симптомы лямблиоза у взрослых, как выявить инвазию паразитов? Этими вопросами задается опасно малое число заболевших, так как клиническая картина схожа с огромным количеством иных заболеваний. Врачам сложно выявить глисты лямблии — симптомы у взрослых складываются их разнообразных синдромов. Это дермато-аллергические, астено-невротические, гепатолиенальные, гастроинтерстинальные проявления, интоксикации.

Ключевое проявление заражения — нарушение функционирования ЖКТ. Лямблиоз кишечника у взрослых — наиболее частое проявление инвазии, так как это основное место паразитирования простейших. В острой стадии заболевание проявляется:

болями в области пупка, подложечной области с правой стороны;
тошнотой, чувством тяжести;
учащением стула до пяти раз за сутки — он сначала пенистый, водянистый, а затем жирный из-за стеатореи;
чередованием диареи и запоров;
приступами боли с рвотой;
изжогой и отрыжкой, в независимости от типа еды.

Рис. 9 Признаки заражения лямблиями у взрослых

Перед тем, как выявить лямблиоз у взрослых в гепатобилиарной форме, врачи часто лечат холецистит, так как заражение паразитами проявляется характерными для него болями в правом подреберье, отдающими в лопатку. Живот становится болезненным в области желчного пузыря, кожа — бледной и «желтушной», сам пациент — раздражительным и слабым. Если развился хронический лямблиоз, у взрослых симптомы следующие:

дисфункция ЖКТ, ноющие боли в животе, ухудшение аппетита;
колиты, запор;
кожные аллергические реакции — зуд, крапивница;
общее ухудшение самочувствие на фоне токсикоза — головные боли, недомогания, упадок сил;
обострение и развитие бронхиальной астмы, артрита и так далее.

Рис. 10 Признаки лямблиоза

При инвазии паразитов в печень также проявляется хронический лямблиоз у взрослых — симптомы и лечение редко определяют верно, так как признаки заболевания схожи с гепатитом. Орган уплотняется, увеличивается в размерах, снижается ферментная активность. Другие симптомы наличия паразитов — это:

болезненные ощущения в мезогастрии;
шелушение кожи, «заеды» в углах рта;
астенизация;
нейродермия;
угнетение ЦНС, эмоциональная лабильность;
гипертонические кризы, потери сознания и прочие проявления.

У многих людей лямблиоз хронический — у взрослых симптомы и лечение врачи редко связывают с наличием простейших, а самим больным не приходит в голову обратиться к паразитологам. Заболевание становится причиной энтеритов, лямблиозных холециститов и так далее. Этим опасен лямблиоз — диагностика и лечение требуют масштабных и разнонаправленных действий.

Рис. 11 Признаки лямблиоза у взрослых

Клинически распознать заболевание и факт инвазированности могут редкие специалисты. Врачам очень сложно выявить лямблиоз — симптомы, причины их неспецифичны и крайне разнообразны. Вызвано это способностью простейших закрепляться во множестве органов и систем, поражая их и провоцируя интоксикацию организма в целом. Не выявляя лямблиоз, лечение, ориентируясь на симптоматику, назначают от гастроэнтерологических и неврологических заболеваний, аллергий, дерматитов. Изучая проявления заболевания, врачи:

назначают УЗИ-обследование гепатобилиарной системы, холецистографию — и выявляют дискинезию желчевыводящих путей и холестаз;
делают гемограмму и биохимический анализ крови, ставя диагноз «моноцитоз» или «анемия»;
исследуют кал на дисбактериоз и изменение микрофлоры кишечника — чтобы обнаружить цисты и подтвердить лямблиоз, нужно сделать не менее 3-5 анализов за месяц;
назначают дуоденальное зондирование и так далее.

Несмотря на объемность лабораторно-исследовательской базы, не диагностируя лямблиоз, симптомы (и лечение, соответственно) врачи зачастую определяют неверно. Подтвердить наличие простейших помогает паразитологическое обследование, выявляющее цисты и антигены простейших в каловых массах, трофозоиды в секрете двенадцатиперстной кишки, антитела в сыворотке крови (при серологической диагностике).

Выявив признаки лямблиоза у взрослых, лечение начинают с анализа биопсийных материалов, которые получают в ходе эндоскопии, энтеротестов с использованием желатиновых капсул, содержащих нити из нейлона. Ценные данные дает биопсия кишечника. Это один из эффективных, но дорогостоящих способов того, как определить лямблиоз у взрослых по изменению тканевой структуры или фактическому присутствию паразитов.

Рис. 12 Лямблиоз у взрослых

При иммунологической диагностике выявляют белковые антитела в крови. При наличии IgM фиксируется острая патологическая стадия, IgG говорит о хроническом течении процесса, присутствие двух маркеров одновременно — о том, что хронический лямблиоз у взрослых обострился. Определить уровень токсической нагрузки на отдельные внутренние органы и масштаб их поражения помогает иридо-сканирование на аппаратах «ИридоСкрин», разработанных НПК «Оптисалт». Но в реальной практике все эти меры задействуют редко или слишком поздно. Только при четких подозрениях на лямблиоз симптомы классифицируют правильно. Это влияет на качество лечения и затрудняет профилактику недуга.

Перед тем, как диагностировать лямблиоз у взрослых, их часто лечат от других болезней. Подозревая у себя наличие паразитов, больные прибегают к народным растительным средствам — настойке хрена, медово-подорожниковой смеси, семенам льна, гвоздики и прочим глистогонным препаратам. Даже если врачами выявлен лямблиоз, чем лечить его — отдельный непростой вопрос.

Классическая схема включает:

подготовительный этап: выявляется лямблиоз, причины поражения органов и проводятся мероприятия по улучшению работы ЖКТ, устранению холеаза, эндотоксикоза, механическому удалению паразитов;
противопаразитарную терапию медпрепаратами: врачи решают, чем вывести лямблии у взрослых пациентов и используют фуразолидон, тинидазол, метронидазол и другие лекарства, изгоняющие простейших;
специальную малоуглеводную диету, препятствующую размножению простейших — с кашами, овощными блюдами, фруктами, растительным маслом, нежирным мясом, кефиром и простоквашей вместо молока, так как проявляется лямблиоз у взрослых при раздраженном кишечнике гораздо сильнее;
восстановление организма — это прием энтеросорбентов, антигистаминных средств, ферментов, пробиотиков, фитотерапия.

Традиционная наука научилась отвечать на вопрос, чем травить лямблии у взрослых. Используемые препараты, однако, изгоняют лишь вегетативные формы паразитов. Как лечить цисты лямблий у взрослых, изгонять их при бессимптомном течении заболевания, врачи не всегда знают. Поэтому заболевание опасно рецидивами и реинфицированием.

Жиардиаз (лямблиоз) требует наблюдения пациентов, настойчивого и системного лечения, а также восстановления микроэлементного баланса, который страдает от паразитов в первую очередь. Профилактика заболевания требует серьезных социальных мер — фильтрации питьевой воды, регулярного паразитологического контроля. Поэтому на первый план выходит индивидуальное предупреждение и лечение лямблиоза у взрослых и детей.

Рис. 13 Признаки лямблий у взрослого человека

Ответ на вопрос, как лечить лямблии у взрослых, кроется в комплексности и системном подходе. Необходима продолжительная терапия препаратами, которые устраняют и самих паразитов, и последствия их жизнедеятельности. Простейшие поглощают микроэлементы, важные для поддержания работоспособности организма — медь, йод, селен, цинк, марганец. Если выявлены лямблии у взрослых, лечение должно быть направлена на элиминацию, восстановление утраченных функций и борьбу с «медленными» инфекциями. Необходимый эффект дают препараты «Оптисалт».

источник