Дазолик при лямблиозе у взрослых

Анализ крови на лямблии у детей: подготовка и расшифровка

Диета при лямблиозе у детей — меню: что можно и нельзя есть

Лямблиоз: последствия и осложнения при неправильном лечении

Немозол при лямблиозе: действие и способ применения, аналоги

Препараты для лечения лямблиоза у детей имеют меньшую дозировку действующего вещества для исключения вредного воздействия на печень и желудочно-кишечный тракт.

Лечение назначается доктором и включает в себя следующие препараты:

Важно! Дозировку подбирает доктор исходя из возраста ребенка, веса и степени заражения.

Самовольное лечение может привести к осложнениям со стороны желудочно-кишечного трата, сердца и печени.

Многие препараты от лямблий могут вызвать аллергические реакции, поэтому с ними назначаются такие средства, как Цетрин, Лоратадин, Диазолин.

По окончанию активного лечения медикаментами нужно в течение месяца соблюдать специальную диету и насыщать организм витаминами.

Для эффективного уничтожения паразитов, все противолямблиозные препараты имеют в составе токсичные действующие вещества. Нарушения назначенной специалистом дозировки может привести к отравлениям и нарушениям функции печени.

Поэтому любое средство от глистов лямблий имеет следующие противопоказания:

• первый триместр беременности;
• кормление ребенка грудью;
• болезнь Паркинсона;
• некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
• заболевания печени и мочеполовой системы;
• алкоголизм;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• заболевания центральной нервной системы.

Данные факторы необходимо учитывать при подборе терапии против паразитов. Это поможет назначить щадящие средства, которые имеют меньшее количество противопоказаний.

Не существует медикаментов, которые не имели бы побочных эффектов.

Активное вещество в препаратах от гельминтов в больших дозах является токсичным, при его употреблении могут проявиться следующие побочные эффекты:

• тошнота, иногда рвота;
• бессонница или наоборот, повышенная сонливость;
• расстройства пищеварительного тракта;
• в редких случаях судороги;
• частые головокружения;
• кандидоз у женщин;
• ощущение сухости во рту.

В случае сильных проявлений побочных эффектов необходимо обратиться за дополнительной консультацией к доктору для эффективного подбора терапии.

Плохое самочувствие, связанное с приемом препаратов может быть обусловлено длительным курсом лечения.

Специфических мер против заражения лямблиоз не имеет. Оградить себя от инвазии можно соблюдая простые правила личной гигиены:

• употреблять в пищу только кипяченую, фильтрованную или бутилированную воду;
• продукты питания, такие как мясо, овощи, фрукты и крупы перед приготовлением должны быть тщательно вымыты;
• запрещено купание в загрязненных водоемах;
• ограничение питания на улице;
• пресекать попытки детей грызть ногти, карандаши.

Следует помнить о том, что в случае обнаружения паразитов у одного члена семьи, лечение назначается всем.

При наличии дома животных, особенно, если они имеют доступ на улицу необходимо 1 раз в полгода принимать препараты против гельминтов в качестве профилактики.

В комплексе с медикаментами, лечение может происходить при помощи народных средств. Для этого устанавливается режим питания, который исключает жирную пищу, быстрые углеводы и уменьшается количество употребляемого сахара.

В рацион вводятся такие продукты, как клюква, квашеная капуста, кисломолочные продукты для повышения кислотности пищеварительного тракта.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При помощи народных средств можно простимулировать нормальный отток желчи, который играет немаловажную роль в изгнании паразитов.

Народное лечение осуществляется путем употребления следующих средств:

1. Настои трав, имеющих хороший желчегонный эффект – мята, бессмертник, расторопша, пижма.
2. Минеральные воды – Ессентуки 17, Боржоми, Нарзан.
3. Полынь содержит вещества, способствующие очищению организма от гельминтов. Для приготовления настоя требуется 1 ст.л. травы на 1 стакан кипятка. Настаивается 40 минут, затем можно употреблять по 1 ст.л. натощак.
4. Ягоды калины по 1 стакану ежедневно, курсом 10 дней.

Применение лишь народных методов не дает гарантированного результата в борьбе с паразитарным заражением, желательно комбинирование с аптечными препаратами.

1. Фармакологическое действие
2. Форма выпуска
3. Состав
4. Показания к применению
5. Противопоказания
6. Побочное действие
7. Аналоги
8. Условия отпуска из аптек

Тинидазол является популярным препаратом для лечения целого ряда паразитарных заболеваний и предотвращения развития инфекционных осложнений после хирургического вмешательства.

Препарат проявляет высокую антипротозойную и антибактериальную активность. Его действие основано на способности проникновения в анаэробные микроорганизмы и нарушении структуры их ДНК за счет угнетения синтеза жизненно важных для них веществ, что препятствует их размножению.

восточный сосальщик ланцетовидный сосальщик печеночная двуустка сибирский сосальщик острицы аскариды головные вши лямблии сибирская двуустка кошачья двуустка кровяные сосальщики бычий и свиной цепни

Существует две формы выпуска – в виде двояковыпуклых таблеток и в виде свечей, применяющихся вагинально.

Таблетки помещены в упаковки, содержащие от 1 до 5 контурных ячеек с 4 или 10 таблетками в них. К каждой упаковке обязательно прилагается инструкция по применению.

Содержание действующего вещества – тинидазола в каждой таблетке и свече составляет 500 мг; помимо этого, используются дополнительные компоненты.

Самолечение может нанести организму вред, а потому категорически противопоказано. Мало прочитать в инструкции, от чего лечит тинидазол, необходимо знать точный диагноз, а для этого потребуется сдать анализы, на основании которых врач и назначит адекватную терапию.

Лекарство назначают при лямблиозе (он считается одним из наиболее действенных средств от лямблий), при амебиазе и амебной дизентерии, трихомониазе, неспецифическом вагините и др. Лекарство помогает бороться и с анаэробными инфекциями: абсцессом, сепсисом, перитонитом, пневмонией и др.

Назначают его и от грибка ногтей, но следует учитывать, что для каждого заболевания существует своя терапевтическая схема, поэтому следует строго выполнять назначения врача.

При этом учитывается возраст больного, дозировка, продолжительность курса. Как правило, он составляет 1-4 недели. Таблетки принимают во время или сразу же после еды.

• детям до 12 лет;
• при заболеваниях ЦНС, обусловленных органическими причинами;
• при индивидуальной непереносимости препарата;
• в период беременности и кормления грудью.

Побочные действия проявляются в виде:

• повышенной утомляемости, головных болей и головокружения, расстройства координации движений и произносительной функции, периферической невропатии;
• сухости и металлического привкуса во рту, диареи и диспепсических расстройств, снижения аппетита;
• аллергических реакций с кожным зудом и ангионевротическим отеком.

Еще одно побочное, но абсолютно безвредное действие – это окрашивание мочи в темный цвет.

Алкоголь в процессе лечения должен быть полностью исключен во избежание развития опасных дисульфирамоподобных реакций.

Кроме того, прием препарата оказывает негативное воздействие при вождении автомобиля, управлении сложной техникой и выполнении сложных работ.

Тинидазол, как и большинство препаратов, имеет аналоги, обладающие схожим действием, однако замена препарата ими должна производиться только врачом. К числу аналогов относятся Наксоджин, Сафоцид, Клотримазол, Орнизол, Орнидазол, Мирамистин, Метрогил, Метронидазол, Дазолик, Бетадин и др.

Отпускается в аптеках только по рецепту врача. Многих интересует, сколько стоит этот препарат. Цена его вполне демократичная: упаковка с 4 таблетками обойдется в 40 руб.

• Отпускается без рецепта врача;
• Можно использовать в домашних условиях;
• Очищает от паразитов за 1 курс;
• Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

?Мнение экспертов о препарате.

В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает множество различных препаратов, эффективных в отношении различных бактерий и паразитов. Орнидазол – лекарственный препарат, который может назначаться при лямблиозе, трихомониазе, бактериальном вагинозе, уреаплазмозе, демодекозе и других инфекционных заболеваниях. Также Орнидазол назначается для предупреждения осложнений после гинекологических операций и вмешательств на толстом кишечнике. В следующей статье вы сможете ознакомиться с инструкцией по применению препарата Орнидазол.

Орнидазол -лекарственный препарат, оказывающий действие на анаэробные микробы (развиваются и размножаются без присутствия кислорода) и простейшие. Воздействие на простейшие возбудители заболеваний называется противопротозойным действием.

Аэробные микроорганизмы (развиваются и размножаются только в присутствии кислорода) к Орнидазолу нечувствительны. Из простейших чувствительными к Орнидазолу являются трихомонады, лямблии, клещи, гарднереллы, уреаплазма, дизентерийная амеба. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1-2 часа после употребления препарата.

Механизм действия Орнидазола основывается на воздействии препарата на ДНК бактерий, в результате чего отмечается нарушение размножения микроорганизмов.Чувствительность к препарату проявляют такие анаэробные микроорганизмы, как фузобактерии, клостридии, бактероиды, анаэробные кокки.

Выявлена чувствительность к Орнидазолу некоторых штаммов хеликобактерии (микроорганизм, вызывающий язвенную болезнь). Орнидазол хорошо (около 90%) и быстро всасывается в пищеварительном тракте.Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, в грудное молоко.

Этим объясняется бактериостатическое (прекращается размножение) и бактерицидное действие (гибель микроорганизмов) Орнидазола.

Официально­ производители предлагают потребителям 3 лекарственных формы этого препарата, но преимущественно в аптеках представлены таблетки.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе таблетка белого или почти белого цвета. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 101 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 42 мг, кроскармеллоза натрия — 25 мг, повидон K30 — 14 мг, кремния диоксид коллоидный — 7 мг, кальция стеарат — 7 мг, натрия лаурилсульфат — 4 мг.

Состав пленочной оболочки: (гипромеллоза — 15 мг, тальк — 5 мг, титана диоксид — 2.75 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 2.25 мг) или (сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу — 60%, тальк — 20%, титана диоксид — 11%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 9%) — 25 мг. 5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Альтернативными формами выпуска являются:

Капсулы имеют желатиновую оболочку, выпускаются как Орнидазол-Астрафарм. Раствор – используется для внутривенных инъекций, в аптеках представлен в объеме 100 мл.

Для всех вариаций этого лекарственного средства главным активным компонентом является орнидазол, концентрация которого везде одинакова. В таблетках и капсулах содержится по 500 мг, в растворе – 5 мг на каждый мл.

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Активен в отношении облигатных анаэробных микроорганизмов: грамположительных микроорганизмов.

По механизму действия орнидазол — ДНК-тропный препарат с выборочной активностью относительно микроорганизмов, которые имеют ферментные системы, способные восстанавливать нитрогруппу и катализировать взаимодействие белков группы феридоксинов с нитросоединениями.

Продукты восстановления образовывают комплексы с ДНК, вызывая ее деградацию, нарушают процессы репликации и транскрипции ДНК.

Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, вызывает нарушение ее спиральной структуры, разрыв нитей, подавляет синтез нуклеиновых кислот и вызывает гибель микробных клеток и клеток простейших.

Всасывание: после приема внутрь орнидазол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Абсорбция — около 90%. Cmax в плазме достигается в пределах 3 ч.

Распределение: Связь орнидазола с белками составляет около 13%. Проникает в спинномозговую жидкость, другие жидкости организма и в ткани. Концентрации орнидазола в плазме находятся в диапазоне 6-36 мг/л. После многократного приема дозы 500 мг или 1000 мг каждые 12 ч коэффициент кумуляции составил 1.5-2.5.

Метаболизм: Орнидазол метаболизируется в печени с образованием, главным образом, 2-гидроксиметил-и α-гидроксиметилметаболитов. Оба метаболита менее активны отношении Trichomoinas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизмененный орнидазол.

Выведение: T1/2 составляет около 13 ч. После однократного приема 85% дозы выводится в течение первых 5 дней, главным образом, в виде метаболитов. Около 4% принятой дозы выводится через почки в неизмененном виде, и 20-25% — кишечником.

Применяется для лечения инфекционных заболеваний, возбудители которых чувствительны к действию препарата:

• лямблиоз; трихомониаз; амебиаз (амебная дизентерия, внекишечный амебиаз, амебный абсцесс мозга и печени);
• бактериальный вагиноз; язва желудка и 12-перстной кишки;
• уреаплазмоз; демодекоз (кожное заболевание, вызванное клещами).

Орнидазол назначают для выявления осложнений после операции вызванных анаэробными возбудителями, в частности, после гинекологических операций и операций на толстом кишечнике.

С целью профилактики инфекций при гинекологических операциях и хирургических вмешательствах на органы ЖКТ назначается 1 таблетка/капсула утром и вечером за день до процедуры и на следующие сутки после нее.

Если же необходимо применение лекарства с терапевтической целью (при анаэробных инфекциях, лямблиозе и т.д.), дозировку рассчитывают индивидуально по массе тела.

Пероральные формы лекарственного средства по инструкции принимают в количестве до 2-х г активного вещества за день, но это взрослая универсальная дозировка – при повышенной чувствительности или недостаточной массе тела ее нужно корректировать с врачом.

• при лямблиозе прием осуществляется на ночь, пьют сразу 3 таблетки/капсулы (1,5 г активного вещества);
• для лечения трихомониаза мужчины пьют утром, днем и вечером по 1 таблетке, а женщинам нужна вагинальная терапия;
• демодекоз желательно лечить Орнидазолом (по 1 таблетке/капсуле 2 раза за сутки) с добавлением местных антисептиков;
• терапия длится 2 недели; если беспокоит уреаплазмоз, применение препарата нужно обоим половым партнерам, за сутки выпивают до 5-ти таблеток; почти все формы амебиаза лечат 2-мя таблетками ежедневно.

Лечение бактериальных вагинозов требует применения данного препарата местно, однако вагинальных свечей под таким названием не выпускается – инструкция предлагает использовать вместо них таблетированную форму.

Дозировку рассчитывать не нужно – на 1 раз берут 1 таблетку, а за сутки можно использовать до 4-х. Длительность курса лечения должен установить врач.

Внутривенное введение осуществляется на протяжении получаса (реже – 15 мин.), дозировка на раз – 500 мг, можно повысить до 1000 мг при тяжелом состоянии больного.

Точные цифры и схемы проведения процедур определяются заболеванием:

• амебную дизентерию и любые вне кишечные формы амебиаза лечат введением 1000 мг препарата в первую процедуру и 500 мг через каждые 12 ч на протяжении 6-ти дней;
• лечение анаэробных инфекций проводят по аналогичной схеме, либо ежедневно (интервал – ровно 24 ч) вводя 1000 мг;
• терапия длится 10 суток. Если практикуется одновременный пероральный прием лекарства с тем же действующим веществом, внутривенно вводить больше 1000 мг за день нельзя.

Когда состояние больного стабилизируется, инъекции нужно заменить пероральным приемом. С профилактической целью перед операцией раствор можно комбинировать с аналогичным (инъекцией) использованием пенициллинов или цефалоспоринов, но вводятся они не одновременно.

Борьба с заболеваниями, которые провоцируют простейшие микроорганизмы trichomonas vaginalis, проводится только после консультации с врачом.

Терапевтические меры применяются по отношению к обоим партнерам, какие бы результаты ни показали микробиологические обследования. У мужчин лечение преимущественно пероральное, у женщин – местное (использование вагинальных таблеток).

Кожный клещ – возбудитель демодекоза – требует воздействия изнутри и снаружи. По этой причине применение Орнидазола обязательно комбинируют с использованием местных средств (антисептиков): он имеет сильное акарицидное влияние, блокируя процесс размножения клещей, но потребует лечения, длящегося несколько недель. Большинство врачей советуют сочетать это лекарство с Метронидазолом.

Применение лекарственного средства для устранения лямблий должно быть коротким: зачастую врач назначает однократный прием большой дозы вечером или деление максимальной дозировки на несколько приемов.

Если болезнь запущена, возможно продление терапии на сутки. После придется перейти на менее тяжелые медикаменты.

Уреаплазма относится к тем простейшим организмам, по отношению к которым Орнидазол проявляет особенно высокую активность. Поэтому препарат применяется для лечения уреаплазмоза.

Лечение должны получать одновременно оба половых партнера, чтобы предотвратить повторное заражение. Дозировка Орнидазола при уреаплазмозе зависит от выраженности процесса, массы тела пациента и назначается каждому больному индивидуально.

Взрослым больным обычно применяют Орнидазол в суточной дозе от 500 мг до 2,5 г. Подросткам с массой тела выше 60 кг назначают 1 г препарата в сутки. Детям — исходя из расчета 30-40 мг на 1 кг массы тела в сутки. Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Таблетку Орнидазола следует проглатывать целой (не измельчать и не разжевывать), а капсулу – не раскрывая. Рекомендуется принимать препарат после еды (лучше вечером) и запивать большим количеством воды.

Следует соблюдать равные промежутки времени между приемами лекарства. Учитывая возможность возникновения побочных реакций со стороны нервной системы (нарушения координации, головокружения и других), на период лечения Орнидазолом рекомендуется избегать вождения транспорта и работ, требующих внимательности и быстрой реакции.

Дозу Орнидазола, кратность приема, длительность лечения подбирает врач в зависимости от заболевания, тяжести течения, наличия сопутствующей патологии, массы тела пациента. Взрослым в зависимости от массы тела суточная доза назначается от 500 мг до 2 г за один или несколько приемов.

Детям с весом до 35 кг суточная доза составляет 20-40 мг на 1 кг веса. В среднем курс лечения длится 5-7 дней. Интравагинально назначается по 1-2 г в сутки (вводится таблетка после гигиенических процедур во влагалище).

При использовании Орнидазола в виде раствора для инъекций взрослым внутривенно вводится от 0,5 до 1 г препарата в сутки капельно или струйно медленно. Суточная доза вводится при этом за 3 раза с интервалами не менее 8 часов. С профилактической целью Орнидазол назначается в дозе 0,5 г 2 раза в сутки (перед операцией и в течение 3-5 дней после операции).

В инструкции к препарату ничего не сказано о совместном приеме орнидазола и алкоголя. Связано это с тем, что в отличие от других препаратов, производных нитроимидазола (например, Метронидазола) Орнидазол не угнетает фермент алкогольдегидрогеназу (фермент, разрушающий спирт в организме). По этой причине возможно, хотя и нежелательно, одновременное употребление Орнидазола с алкоголем.

Однако надо учитывать, что алкогольные напитки негативно воздействуют на организм, а в особенности на мозг и печень человека, поэтому во время лечения рекомендуется сокращать количество спиртного.

Это обусловлено тем, что химические препараты в той или иной мере также оказывают негативное влияние на печень. Жизненно важный орган может не успеть справиться с двойной нагрузкой, ведь ему предстоит переработать лекарственную химию и алкоголь одновременно.

Старайтесь между каждым приемом препарата не употреблять спиртные напитки в течение 8 часов. В случае если после принятия орнидазола наблюдается ухудшение самочувствия, то пересильте себя и полностью откажитесь от алкоголя на период лечения.

Совместное употребление этила и 2-х лекарственных средств одновременно может привести к серьезным последствиям для клеток печени.

Дозировки для ребенка старше 3-х лет считают по массе тела с учетом тяжести состояния, чувствительности организма и диагнозом. Общие схемы могут быть скорректированы лечащим врачом. Если дети имеют вес больше 35 кг, им назначают взрослые дозировки.

Раз в сутки по 25 мг на каждый кг веса при лечении трихомониаза и любых формах амебиаза; по 40 мг на каждый кг веса в течение 3-х дней (дозировка суточная) при борьбе с амебной дизентерией; 40 мг на каждый кг веса (лечение лямблиоза) разово; раствор считают по 20 мг/кг, полученную дозу делят на 2 процедуры, а при амебной дизентерии можно повысить дозировку до 30 мг/кг.

В ходе исследования орнидазол не оказывал тератогенного или токсического влияния на плод. Поскольку контролируемые исследования с участием беременных не проводились, лекарственное средство противопоказано в I триместр беременности.

Во II и III триместр беременности лекарственное средство следует принимать только при наличии абсолютных показаний, когда возможные преимущества от применения препарата для матери превышают потенциальный риск для плода/ребенка.

В случае необходимости применения лекарственного средства следует прекратить кормление грудью.

Терапевтический эффект антикоагулянтов, принадлежащих кумариновому ряду, при одновременном применении с Орнидазолом будет усилен, поэтому их дозировка должна быть скорректирована врачом.

Дополнительно данный препарат может: продлевать период действия Векурония бромида ( миорелаксирующее действие); работать в повышенной концентрации, если одновременно принимаются ингибиторы ферментов печени; понижать концентрацию действующего вещества ингибиторов микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, циметидин, рифампицин).

Одноименное вещество содержат немало лекарственных средств: среди них встречаются даже комбинированные – вагинальные таблетки Эльжина (дополнены неомицином, преднизолоном, эконазолом) и Комбифлокс (с офлоксацином).

Но большая часть структурных аналогов основана на одном компоненте. Среди них, по отзывам врачей, особо хорошо себя проявляют: Тиберал; Гайро; Дазолик.

При применении высоких доз препарата и в случае лечения свыше 10 дней рекомендуется проводить клинический и лабораторный мониторинг.

При лечении препаратом могут отмечаться увеличение выраженности нарушений со стороны ЦНС или периферической нервной системы. В случае периферической нейропатии, нарушений координации движений (атаксии), головокружения или нарушения сознания необходимо прекратить лечение.

Необходимо контролировать концентрацию солей лития, креатинина и электролитов во время терапии литием. Эффект других лекарственных средств может усиливаться или ослабляться в период применения препарата.

Может отмечаться обострение кандидомикоза, требующее соответствующего лечения. В случае проведения гемодиализа необходимо учитывать уменьшение Т½ и назначать дополнительные дозы препарата до или после гемодиализа.

Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Отпуск из аптек всех лекарственных форм Орнидазола осуществляется исключительно после предъявления пациентом рецепта от врача. Срок хранения препарата не может превышать 2-х лет (для капсул – 3 года), а находиться он должен в прохладном и темном месте.­

http://www.tiensmed.ru/news/orn >

источник

Дазолик — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 500 мг, суспензия) препарата для лечения трихомониаза и лямблиоза у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дазолик. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дазолика в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дазолика при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения трихомониаза и лямблиоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Дазолик — противопротозойный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных бактерий и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетками микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis (тихомонады), Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также в отношении анаэробных бактерий (Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp.). К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.

Орнидазол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция из ЖКТ высокая. Биодоступность — 90%. Связь с белками плазмы — менее 15%. Проникает в большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Выводится в виде метаболитов почками (60-70%) и с каловыми массами (20-25%), около 5% дозы выводится в неизмененном виде.

• трихомониаз;
• амебиаз, амебная дизентерия, внекишечный амебиаз (в т.ч. амебный абсцесс печени);
• лямблиоз;
• профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, при операциях на ободочной кишке и в гинекологии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг.

Суспензия для приема внутрь (во флаконах или пакетиках).

Таблетки вагинальные (иногда ошибочно называют свечи).

Инструкция по применению и схема приема

Таблетки принимают внутрь после еды.

При трихомониазе взрослым назначают 1.5 г однократно или по 1 г в комбинации с интравагинальным введением 500 мг (вагинальные таблетки) на ночь. Можно проводить лечение в течение 5 дней, назначая по 500 мг внутрь 2 раза в сутки (утром и вечером), также с назначением 1 вагинальной таблетки по 500 мг на ночь. Детям дозу устанавливают из расчета 25 мг/кг массы тела однократно.

При амебной дизентерии взрослым и детям с массой тела более 35 кг по 1.5 г 1 раз в сутки, с массой тела более 60 кг — 2 г в сутки. Детям старше 3 лет и с массой тела менее 35 кг суточную дозу устанавливают из расчета 40 мг/кг массы тела. Курс лечения — 3 дня.

При других формах амебиаза взрослым и детям старше 12 лет — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Детям старше 3 лет и с массой тела менее 35 кг — 25 мг/кг массы тела однократно в течение 5-10 дней.

При лямблиозе взрослым и детям с массой тела более 35 кг — по 1.5 г 1 раз в сутки, детям старше 3 лет и с массой тела менее 35 кг — по 40 мг/кг в сутки. Продолжительность лечения — 1-2 дня.

Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями, назначают по 0.5-1 г перед операцией и по 0.5 г 2 раза в сутки после операции в течение 3-5 дней.

Побочное действие

• сонливость;
• головная боль;
• головокружение;
• тремор;
• ригидность мышц;
• нарушение координации движений;
• судороги;
• усталость;
• временная потеря сознания;
• сенсорная или смешанная периферическая нейропатия;
• извращение вкусовых ощущений;
• тошнота;
• аллергические реакции.

Противопоказания

• детский возраст до 3 лет (для таблеток);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет (для таблеток).

Особые указания

При лечении трихомониаза следует проводить одновременное лечение обоих половых партнеров.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях ЦНС (в т.ч. эпилепсии, рассеянном склерозе), заболеваниях печени, алкоголизме, при беременности и в период лактации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Т.к. орнидазол оказывает угнетающее воздействие на ЦНС, то его не стоит применять во время управления транспортными средствами или других работ, требующих четкой координации движений.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Дазолик усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида.

Совместим с этанолом (алкоголем) (не ингибирует ацетальдегидрогеназу) в отличие от других имидазольных производных (метронидазол).

Аналоги лекарственного препарата Дазолик

Структурные аналоги по действующему веществу:

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Дазолик относится к группе противопротозойных препаратов и обладает выраженной антибактериальной активностью. Его активный компонент орнидазол способен воздействовать на простейших, разрушать их структуру ДНК и вызывать их гибель. Этот современный препарат особенно эффективен в отношении инфекционных заболеваний, которые вызываются фузобактериями, лямблиями, трихомонадами, клостридиями, бактероидами и анаэробными кокками.

Действующее вещество Дазолика быстро всасывается из пищеварительного тракта в кровь и его предельная концентрация в плазме наблюдается через 1-2 часа после приема. Далее орнидазол проникает в большинство тканей организма, оказывая свое лечебное воздействие, а через 12-14 часов полностью выводится с мочой и каловыми массами.

Дазолик выпускается индийской компанией Sun Pharmaceutical Industries Ltd и может использоваться для лечения взрослых и детей, начиная с периода новорожденности.

Препарат Дазолик производится в виде таблеток (круглых, двояковыпуклых) белого цвета с риской на одной из сторон. В состав одной таблетки входит 50 мг орнидазола.

По 10 таблеток в блистере из фольги – 1 или 5 блистеров в картонной упаковке.

• гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
• Вскармливание ребенка грудью;
• беременность (особенно I триместр);
• органические поражения ЦНС (эпилепсия и периферическая нефропатия).

Многие врачи рекомендуют не назначать Дазолик при хроническом алкоголизме и тяжелых заболеваниях печени.

• Со стороны нервной системы – дискоординация движений, сонливость, головокружение, усталость, головная боль, дрожание рук, судороги, ригидность мышц, кратковременная потеря сознания, извращение вкусовосприятия, невропатии;
• Со стороны ЖКТ – тошнота, диарея, рвота, повышение уровня печеночных ферментов;
• Другие (крайне редкие) – депрессия, периферические невриты, лейкопения, аллергическая сыпь или зуд.

Как принимать Дазолик?
Дазолик принимают перорально, после еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка и длительность курса приема зависит от возраста, массы тела и диагноза больного.

При лечении трихомониаза лечение проводится и у полового партнера. Женщинам рекомендуется комбинирование перорального приема с введением препарата во влагалище на ночь.

Дазолик не следует применять при работе, требующей осторожности и четкой координации движений, при управлении транспортом или сложными механизмами, т. к. орнидазол может оказывать угнетающее воздействие на ЦНС. Во время лечения данным препаратом от этих видов деятельности лучше воздержаться.

При признаках передозировки препарата (судороги, периферические невриты, депрессия) врач рекомендует пациенту симптоматическую терапию. При появлении судорог назначается диазепам.

Дозировка Дазолика

• Трихомониаз – по 1 таблетке 2 р./сутки (женщинам рекомендуется вводить вагинальные таблетки по 0.5 г на ночь), на протяжении 5 суток;
• амебная дизентерия – по 4 таблетки при массе тела выше 60 кг; по 3 таблетки, если вес тела выше 36 кг, 1 р./сутки, на протяжении 3 суток;
• внекишечные формы амебиаза – по 1 таблетке 2 р./сутки, на протяжении 5-10 суток (точную длительность приема устанавливает врач);
• лямблиоз – по 3 таблетки в сутки (в один прием), на протяжении 1-2 суток;
• профилактика анаэробных инфекций при хирургическом лечении – по 1-2 таблетке перед операцией и по 1 таблетке 2 раза в сутки после операции, на протяжении 3-5 дней.

Дазолик может применяться для лечения детей только по назначению врача. Длительность курса приема препарата и дозировка определяется индивидуально в зависимости от возраста, веса и диагноза ребенка.

Дозировка детям:

• трихомониаз – 25 мг на один килограмм массы тела, однократно;
• амебная дизентерия – по 4 таблетки при массе тела выше 60 кг; по 3 таблетки, если масса тела выше 36 кг; по 40 мг на один килограмм массы тела при массе тела менее 36 кг, 1 р./сутки, на протяжении 3 суток;
• внекишечные формы амебиаза – детям старше 12 лет по 1 таблетке, 7-12 лет – по 375 мг, 1-6 лет – по 250 мг, младше года – по 125 мг 1 р./сутки, на протяжении 5-10 суток (точную длительность приема устанавливает врач);
• лямблиоз – по 3 таблетки при массе тела более 36 кг, по 40 мг на один килограмм массы тела при весе менее 36 кг, 1 р./сутки, на протяжении 1-2 суток.

При вынужденной необходимости назначения Дазолика кормящей матери врач может рекомендовать прекращение грудного вскармливания на период лечения.

В большинстве случаев пациенты хорошо отзываются о Дазолике: отмечают его высокую лечебную эффективность и быстрое выздоровление при его применении. Авторы многих отзывов отмечают хорошую переносимость препарата, но есть и отзывы о некоторых побочных действиях этого лекарственного средства (чаще слабовыраженных).

Часть пациентов описывает легкую тошноту, сонливость, «чувство опьянения» или головокружение после приема Дазолика. В редких отзывах встречаются упоминания о небольшом нарушении в координации движений и аллергической реакции, которая проявлялась зудом кожи ног.

Стоимость Дазолика большинство пациентов оценивают, как «доступную».

Стоимость упаковки Дазолика (10 таблеток по 500 мг) – от 229 до 288 руб.

источник

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Лечение лямблиоза до конца не разработано:

• отсутствует единый подход и стандарты терапии лямблиоза,
• многие используемые препараты имеют побочные эффекты,
• появились лямблии, устойчивые к часто применяемым препаратам (метронидазол, фуразолидон),
• иммунитет нестойкий, поэтому возможна реинвазия (повторное заражение паразитами),
• критерии выздоровления и повторного заражения нечеткие,
• часто встречаются сопутствующие заболевания (поражение бактерией Хеликобактер пилори и грибками рода Кандида), которые требуют дополнительного лечения.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному — эрадикации) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа:

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап — от нескольких дней до 1 месяца.

Принципы питания при лямблиозе:

• ограничение углеводов (сахаров и лактозы, которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
• обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
• рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
• питание дробное (5-6 раз в день), между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
• рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей.

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

• каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
• нежирные сорта мяса и рыбы,
• нежирные супы на растительном масле,
• хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
• кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
• овощи, фрукты, зелень,
• из сладостей — мед, пастила, мармелад.

• тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
• жирное мясо,
• рыба жирных сортов,
• крепкие бульоны,
• бобовые (горох, фасоль, бобы),
• яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
• сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
• острые приправы,
• грибы,
• копчености.

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты:

• смекта (диосмектит, диоктит, неосмектин),
• энтеросгель.

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения (УЗИ желчного пузыря до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом — длительные боли в правом подреберье):

• диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
• прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
• холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом — приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

• диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
• ограничение желчегонных препаратов,
• избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
• или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат).

Гастроэнтеролог может также назначить:

• по результатам копрограммы — ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон),
• при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) — гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52).

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп:

1. нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол. Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
2. нитрофурановой группы: нифурател (макмирор). Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
3. бензимидазолой группы: албендазол.

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Теперь о каждом препарате подробнее, а далее обсуждение выбора лечения.

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

• 1-я схема (однократно): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг — из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
• 2-я схема (лечение в течение 36 часов): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола — около 15%. Чаще всего бывают:

• головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
• нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
• возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

• взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
• детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Торговые названия: макмирор.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

• выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций — только у 2% пациентов,
• действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
• эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида, которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

• взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
• детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

• тошнота, горечь во рту;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе, трихинеллезе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень).

Албендазол категорически нельзя при беременности и лактации, не рекомендуется детям младше 6 лет (безопасность не подтверждена) — в некоторых инструкциях указан возраст до 2 лет.

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

• взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам. Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
• детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

• боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
• головная боль, головокружение,
• ухудшение кроветворения при длительном приеме,
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
• повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы для лечения дисбактериоза. Энтерол содержит живые грибки Saccharomyces boulardii (сахаромицеты булардии), которые обладают разноплановым полезным действием на кишечник. Про Энтерол я подробно писал ранее, он рекомендуется для профилактики и лечения диареи.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии. Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

• взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
• детям 1-3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.

• детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
• людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю:

• орнидазол (в некоторых случаях можно заменить на тинидазол). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол — с 12 лет.
• нифурател (макмирор) — допустим у детей старше 2 месяцев,
• албендазол — допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют орнидазол или тинидазол (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол. Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

• цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
• фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

1. стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
2. бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол, то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы:

• полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
• ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание. Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам, которые вы принимаете впервые.

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь — родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза:

• тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
• обучать детей гигиеническим навыкам;
• бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
• заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию. Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

избегать питания на улице;

не купаться в неизвестных водоемах;

пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);

не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.

Собаки могут заражать детей лямблиями, токсокарами, эхинококками, дирофиляриями и др. паразитами.

Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

Если лямблии создают проблемы со здоровьем, их нужно лечить обязательно. Если в семье болен маленький ребенок, то заражены обычно все члены семьи, поэтому и лечиться нужно всем. Как правило, лямблиоз излечивается самостоятельно через полгода после заражения, однако при ослабленном иммунитете, у маленьких детей, при высоком потреблении углеводов самоизлечения может не наступить. Профилактика заражения — соблюдение личной гигиены. Никто не гарантирует, что помимо лямблиоза у пациента нет других паразитов (например, гельминтов).

Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен(( Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью.

Советую вам прочитать весь цикл о лямблиозе из 6 статей, чтобы лучше разбираться в этом заболевании. Как правило, если болен маленький ребенок, то заражены все члены семьи.

Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).

Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла. Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

1) Проблем с атеросклерозом у чукчей нет потому, что они в большом количестве употребляют морские омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (и это было выявлено еще полвека назад, а не «внезапно после пинков общественности»). О жирах я подробно писал тут: http://www.happydoctor.ru/info/1930

2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов — дело вторичное.

3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед — наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) — на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.

Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

Вормил:
«При паразитарных инвазиях (анкилостомоз, энтеробиоз, некатороз, тениоз, стронгилоидоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихинеллез, капилляроз, трихинеллез, кожные мигрирующие личинки, клонорхоз, гнатостомоз, токсокароз, лямблиоз у детей).»

Немозол:
«Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

«Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

Зентел:
«Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот — не всегда).

Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
Albendazole is as effective as metran > = Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of s > = Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.

Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.

Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.

Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

На время лечения. Потом нет необходимости.

Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.

При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол, на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
* в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
* в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
* в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

Ниже приводятся ссылки на научные работы, где можно с этим ознакомиться:

dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archive > citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).

В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками — 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

Период полувыведения — это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 — 25%, через 3 — 12.5%, через 4 — 6.25%, через 5 — около 3%.

Можно ли вылечить лямблиоз с помощью лука, чеснока, клюквы, растит. масла, диеты?

Низкоуглеводная диета играет определенную роль в лечении. У взрослого при нормальном иммунитете организм сам за полгода высвобождается от лямблий (если повторно не заражаться). Но лекарственные препараты для лечения надежнее, потому что их эффективность хотя бы проверялась.

© Блог врача скорой помощи, 2007 — 2017. Политика конфиденциальности.
Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

источник