Бывает ли рвота при лямблиоз

Под диагнозом «лямблиоз» обычно подразумевают:

любой случай наличия лямблий у человека (с симптомами или без),
лямблиоз с клиническими проявлениями (боли в животе, диарея или другой дискомфорт в ЖКТ ).

Наиболее удобной является классификация Шабалова и Староверова (1998), которая выделяет:

скрытый лямблиоз (без клинических симптомов, носительство),
манифестный лямблиоз (с клиническими проявлениями):
- кишечная форма (характерны дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, энтерит — воспаление тонкого кишечника, гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника, дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок),
- билиарно-панкреатическая форма (различные дискинезии желчевыводящих путей, панкреатит — воспаление поджелудочной железы),
- форма с внекишечными проявлениями: нейроциркуляторная дистония, астеноневротический синдром, аллергические проявления,
- смешанная форма.

Чаще всего встречается (и диагностируется) кишечная форма лямблиоза (энтерит, дуоденит, дискинезия 12-перстной кишки, гастрит).

клинически выраженный (с выраженными симптомами) — 13-43%,
субклинический лямблиоз (с минимальными симптомами) — 50%,
бессимптомный — 25-28%.

Если вы внимательно прочитали механизм развития лямблиоза, то заранее можете представить большинство симптомов лямблиоза. По официальной статистике, 70% больных лямблиозом — дети до 14 лет, а чаще всего болеют дети дошкольного возраста (см. заболеваемость).

Обычно лямблиоз имеет 4 периода:

инкубационный (1-4 недели),
острых клинических проявлений (до 5-7 дней),
хронический (длительность разная),
выздоровления.

Инкубационный период длится в среднем 1-4 недели, однако во время вспышек он может сокращаться до 5-10 дней. В это время никаких проявлений нет.

Период острых клинических проявлений длится не более 5-7 дней и протекает как острая кишечная инфекция. Наблюдаются:

диарея без обезвоживания (очень характерна непереносимость лактозы, содержащейся в свежем молоке, в то время как кисломолочные продукты переносятся лучше. Подробнее про непереносимость лактозы читайте в теме про лечение диарей),
тошнота, потеря аппетита,
резкие боли в верхней и средней части живота,
вздутие кишечника,
изредка — кожная сыпь как при кори или краснухе,
температура тела нормальная или субфебрильная (от 37° до 38° С).

В период стихания диареи начинают выделяться цисты, с этого момента и до выздоровления больной становится заразным.

Хронический период чаще протекает без симптомов или с минимальными проявлениями (изредка жидкий стул и вздутие кишечника). Возможны также аллергия, синдромы нарушенного всасывания, интоксикации и вегетативных нарушений.

При нормальном иммунитете, высокобелковой и низкоуглеводной диете возможно самостоятельное выздоровление — самоочищение организма от лямблий (в среднем за 6 месяцев). Если же иммунитет ослаблен, а питание неправильное и происходит повторное заражение цистами, то лямблии могут обитать в кишечнике очень долго.

Итак, свежее заражение лямблиями протекает как острая кишечная инфекция, а хронический лямблиоз проявляется сочетанием нескольких синдромов с разной степенью выраженности:

Теперь подробности каждого синдрома.

Синдром интоксикации и вегетативных нарушений

Характерная особенность — угнетенное, депрессивное состояние пациента. Лямбль не зря называл лямблию «паразитом тоски и печали».

повышенная утомляемость, недомогание, плаксивость,
раздражительность, нарушение сна,
головные боли,
головокружение,
боли в области сердца,
субфебрильная температура (от 37° до 38° С).

Всем пациентам с астеновегетативным синдромом рекомендуется проводить тщательный поиск глистов и паразитов.

Поражение органов пишеварения

Главными симптомами являются боли в животе и жалобы на диспепсические расстройства.

БОЛИ в животе весьма характерны для лямблиоза и имеют рефлекторное происхождение:

локализуются в эпигастрии (верхняя часть живота) или около пупка,
бывают сильные приступообразные (как при язве)
или умеренные режущие или колющие возле пупка,
возможны редкие приступы, как при аппендиците,
боль может сочетаться с симптомами дискинезии желчевыводящих путей, холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление желчных протоков печени).

Проявления ДИСПЕПСИИ (греч. дис — нарушение, пепсис — пищеварение) многообразны:

тошнота (чаще всего!),
снижение аппетита,
отрыжка,
горечь во рту (это типичный симптом при болезнях желчного пузыря),
возможна рвота,
метеоризм (повышенное газообразование в животе),
диарея (у 50-75%),
кашицеобразный кал со слизью,
зловонный пенистый стул,
чередование поносов и запоров,
иногда бывают только запоры.

налет на языке,
неприятный запах изо рта (халитоз),
болезненность и (или) урчание по ходу кишечника,
положительные пузырные и (или) панкреатические симптомы,
возможно умеренное увеличение печени.

При лямблиозе описано много кожных симптомов у детей, связанных с токсическим действием продуктов жизнедеятельности лямблий:

бледность кожи (даже при высоких уровнях гемоглобина), особенно лица и носа («мраморная белизна» носа),
неравномерный цвет кожи с желтушным оттенком шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок,
пигментация (потемнение) пупка и белой линии живота (она разделяет живот на левую и правую половину),
«гусиная кожа» (фолликулярный точечный кератоз) на разгибательной поверхности рук, ног, сбоку живота,
кожа ладоней и подошв становится кирпично-красной, затем оранжевой; появляются сухость кожи и шелушение сперва на кончиках пальцев, затем на всей ладони,
очень мелкая папулезная (узелковая) сыпь на шее в виде прерывистых цепочек (впечатление «волнистого» потемнения шеи),
поражение красной каймы губ от легкой сухости до воспаления с трещинами, заедами, шелушением,
волосы истончаются и растут медленно, становятся разноцветными.

рецидивирующий (обостряющийся) атопический дерматит с выраженным кожным зудом,
упорный блефарит (воспаление краев века),
приступы бронхиальной астмы,
эозинофилия (эозинофилы — разновидность лейкоцитов, их в норме 1-5%. Повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови называется эозинофилией и часто бывает при заражении паразитами),
эозинофильные инфильтраты в легких (инфильтраты — уплотнения, скопления),
изредка — боли в суставах.

У детей с лямблиозом чаще бывают острые аллергические состояния (крапивница, отек Квинке), причем они с трудом поддаются противоаллергическому лечению. Обратите внимание, что желудочно-кишечные симптомы при крапивнице и отеке Квинке у детей с лямблиозом появляются позже и выражены слабее, что приводит к несвоевременной диагностике. Рекомендуется ВСЕХ людей с аллергией проверять на лямблиоз.

При всех формах лямблиоза может наблюдаться плохое всасывание в ЖКТ и нарушение обмена веществ:

дефицит витаминов (A, C, группы B и др.),
дефицит минералов,
гипохромная анемия,
снижение массы тела, отставание ребенка в физическом развитии.

Описана редкая отечная форма лямблиоза кишечника с резким похудением, анемией, дефицитом многих витаминов, снижением уровня белка и голодными отеками.

В разном возрасте лямблиоз протекает по-разному.

Детей до 1 года беспокоит вздутие живота и плохое отхождение газов. Кал пенистый с кислым запахом и обилием зеленой слизи, встречаются «белые комочки» солей желчных кислот. Вокруг заднего прохода возникают опрелости (отек и покраснение) из-за раздражения кислым стулом. Ребенок беспокойный, сучит ножками, приступами раздраженно кричит днем и ночью. Колики в животе усиливают во время или после кормления.

В дальнейшем наблюдается склонность к запорам или чередование запоров и поносов с брызжущим, пенистым, зловонным стулом. Часто дети нормально развиваются и прибавляют в весе, несмотря на диарею, беспокойство и колики. В бактериологическом анализе кала обнаруживается много гнилостной микрофлоры, вследствие чего детей долго лечат от дисбактериоза.

Очень характерны аллергические заболевания кожи — от зудящей сыпи до экземы.

При хроническом лямблиозе у детей раннего возраста периодически возникают тошнота и рвота, разжиженный стул или запор. Аппетит сниженный или избирательный. Бывает непереносимость резких запахов и транспорта.

кожа бледная, синева под глазами,
язык обложен белым налетом,
кишечник вздут, болезненный при пальпации.

В школьном возрасте дети жалуются на боли в животе, тошноту, дискомфорт (проявляется капризами или агрессивностью).

При хроническом лямблиозе:

кожа приобретает грязноватый оттенок,
под глазами появляются темные полукружья,
неприятный запах изо рта,
язык обложен налетом, иногда на языке образуются глубокие складки, похожие на трещины,
появляются или усиливаются юношеские угри.

Часто выявляются болезни органов пищеварения:

дискинезии желчевыводящих путей (это нарушение выделения желчи),
другие проблемы желчного пузыря и печени: сниженный тонус желчного пузыря, повышенный тонус сфинктера (клапана) желчного пузыря, холестаз (застой желчи, сниженное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку),
функциональные расстройства желудка (т.е. без видимых структурных изменений),
реактивный панкреатит (вторичные воспалительные изменения в поджелудочной железе из-за патологии кишечника и желчного пузыря).

Выявляются нарушения и в сердечно-сосудистой системе:

экстрасистолы (возможно, рефлекторного происхождения из-за перерастяжения 12-перстной кишки),
юношеская гипертензия (повышенное АД).

Чаще всего у взрослых наблюдаются следующие симптомы лямблиоза:

боли в правом подреберье (усиливаются после жирной пищи),
горечь или сухость во рту,
тошнота,
неустойчивый стул (то понос, то запор),
боли над пупком (чаще) или вокруг пупка (реже),
снижение аппетита,
головные боли и головокружение.

В любом возрасте независимо от тяжести лямблиоза часто наблюдаются аллергические реакции:

атопический дерматит,
экзема,
крапивница,
бронхиальная астма (и другие бронхообструктивные синдромы).

Обратите внимание, что стандартное противоаллергическое лечение оказывается малоэффективным, в то время как лечение выявленного лямблиоза уменьшает аллергические реакции вплоть до их полного исчезновения. Возобновление аллергии после лечения лямблиоза бывает при неполной эрадикации (неполном излечении) лямблий и повторном заражении.

источник

Если по ночам вам не дает спокойно спать бумажка с гордым названием «бланк» и практически лотерейной надписью «анализ», который для вас явно невыигрышный, так как в нем говорится, что в сданном вашим ребенком кале, присутствуют лямблии. И вас пугает серьезное лечение этого «недуга». Или вы уже несколько лет безуспешно «лечите» свое чадо от этих простейших.

То для начала, вы должны четко определиться, что в вашем случае подразумевается под таким «необъятным медицинским понятием» как «лямблиоз». Имеются ли у вашего ребенка характерные признаки этой болезни, или все ограничивается наличием цист лямблий в его кале. Просто дело в том, что лямблиоз, установленный исключительно по анализу кала, как ни парадоксально – очередной бессмысленный диагноз, мало читающих или много философствующих чудо – докторов.

Сначала маленькая неправда:

Принято считать, что лямблии – это паразиты, способные вызывать холецистит (воспаление желчного пузыря), а если заведутся в печени, страшно и сказать – цирроз, при поражении кишечника – регулярные боли, плюс на их фоне могут возникнуть тошнота, рвота и все остальное что вообще в организме может возникнуть.

Немного истории. Это простейшее существо – связующее звено в эволюции между бактериями и многоклеточными организмами – было описано в 1681 году. Ливенгук увидел его в изобретенный им микроскоп и, хотя и не был врачом и биологом, удачно назвал его «анимакулой», т. е. малюсеньким животным. Д-р Ф. Ламбл из Праги (а не «русский ученый Д.Ф. Лямблий», как некоторые полагают) назвал его «Cercomonas intestinalis», a Стилс в 1915 г. переименовал в честь Ф. Ламбла и парижского профессора А. Жиарда в «Giardia lamblia». Сейчас это жгутиковое простейшее правильнее называть «Жиардия тонкокишечная» – Giardia intestinalis (согласно предложению Международной комиссии по зоологической номенклатуре).

Вот, кого увидел в свой микроскоп Ливенгук.

Он смотрел в окуляр простейшего микроскопа, а на него оттуда смотрела анимакула.

Довольно маленькое похожее на приведение существо, размерами в два с лишним раза превышающее красное кровяное тельце эритроцит.

В продолжение большой правды:

Так вот, эти жиардии тонкокишечные, они, конечно, паразиты, но вредительством особым не отличаются, по сравнению например с глистами. В желчном пузыре и желчевыводящих путях они вообще не живут, потому что попадая в желчь гибнут. Куда уж им холецистит вызывать. В доказательство можно привести цитату из руководства для педиатров из серии «Последипломное образование» 2003 г: «В настоящее время большинство исследователей пришли к точке зрения, что лямблии в неповрежденном желчном пузыре и протоках не живут». Очень осторожная формулировка для века молекулярной биологии…

Далее о печени. Вероятность возникновения цирроза печени у обладателей лямблий, приравнивается к возможности его возникновения у обладателей вшей, обладателей родимых пятен и вообще необладателей. Также лямблии не могут быть причиной тяжелых нарушений желчевыводящей системы (холецистохолангитов).

До сих пор никакой причинно-следственной связи между наличием у человека лямблий и серьезными болезнями печени официальная медицина не обнародовала, а предположения о существовании этой связи отдельно взятых людей, даже одетых в белые халаты, являются ни чем иным как их личным мнением. Хотя конечно крайне интересно узнать, если для лямблий желчь губительна, как же тогда они умудряются так напакостить в печени?

Теперь наконец мы и добрались до единственного места в котором живут эти простейшие жгутиковые — это тонкая кишка. Обычно лямблиоз протекает в виде простого паразитоносительства. Но бывают и явные формы, преимущественно в виде нарушения деятельности кишечника. В этих случаях болезнь начинается через неделю-две после заражения, остро с жирного и жидкого стула (который может продлиться до трех дней) и иногда болей в подложечной области. Осложнений такой лямблиоз не дает, и как правило прогноз благоприятный.

Понятно, что источником знаний о наличии у вашего ребенка лямблий, естественно, послужили анализы кала. Вопрос только в том, что послужило причиной для обследования. Вполне возможно, что один из ниже перечисленных пунктов:

1. У вашего ребенка периодические боли в животе, временами неважное самочувствие, бывает спонтанная рвота.

Читайте также: Застой желчи и лямблиоз

Дело в том, что скорее всего при подобных симптомах у ребенка имеются проблемы с пищеварительным трактом, или с нервной системой (психологическая обстановка!), в любом случае очень желательно, чтобы вас проконсультировал хороший доктор. Который бы и установил истинную причину недомоганий. А не объяснял бы все лямблиями, которых нашли в кале, и вытравив которых вы вряд ли разрешите вопросы со здоровьем ребенка.

2. Ваш педиатр посоветовал провериться на лямблии, так как ребенок на вид «худенький», хоть и с хорошим аппетитом, и других жалоб у вас нет.

Если у каждого здорового ребенка, худощавого или, как говорили наши бабушки, «поджарого» телосложения, подозревать лямблиоз, то ровно с таким же основанием у всех полненьких детей надо подозревать врожденное нарушение обмена веществ. Одни худенькие, другие толстенькие, третьи высокие, четвертые низкие – просто у детей разный аппетит, в каждом из них заложен уникальный генный набор, одни спортивны и подвижны, другие предпочитают более размеренный темп жизни, все это и отражается на их конституции.

И основной показатель того, что все в порядке – это самочувствие и развитие ребенка, а рождать подозрения, исходя из общего впечатления и собственных представлений о том, как «обязан» выглядеть здоровый ребенок, по меньшей мере не совсем корректно.

3. Вы решили сами сдать анализы, для профилактики, поскольку ребенок имеет привычку грызть ногти, копаться в земле (песке), сосать карандаш и т.д.

Профилактика – дело, конечно, нужное, если под ней понимать закаливание ребенка, полноценное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе и соблюдение элементарных гигиенических мер. А не привычку сдавать кровь, мочу или кал (как в данном случае) на анализы «на всякий случай», глядишь «авось, что и найдут». Потому, что вы принесете ребенку больше вреда, чем пользы, если будете жить в духе «ожидания какой-нибудь болезни».

4. У ребенка проблемы с желчевыводящей системой, и врач безуспешно пытаясь с ними справиться, решил что всему виной лямблиоз (кстати, самая популярная гипотеза).

Не живут они в желчном пузыре, не живут! Даже, при дуоденальном зондировании, когда лямблий достают из тонкой кишки, то зачастую они находятся в очень плачевном состоянии. А про желчный пузырь и говорить нечего. Соедините приведенные выше две несложные посылки и придете к нехитрому умозаключению, что в пузырной желчи лямблии просто дохлые.

Можно и здесь «подкрепиться» цитатой все из того же руководства для педиатров: «В настоящее время принято считать, с учетом достижений современных методов исследования билиарного тракта, что патология желчевыводящей системы у детей носит преимущественно функциональный характер». Это означает, что явной, предметной и потому легко устранимой причины установить не удается.

5. Ребенок страдает частыми ОРВИ, простудами и т. д. , врач рекомендовал этот анализ.

Можно предположить, что при направлении на анализ подразумевалась сложная схема, в которой лямблии вредят кишечнику и прямо или косвенно приводят к ослаблению иммунитета. Если бы лямблии так влияли на защитные процессы в организме, за них бы всерьез взялись иммунологи, а не педиатры. Больше в данной ситуации лямблии вроде привязать не к чему.

Выраженность болезни (лямблиоза ) никак не связана с иммунитетом: известно, что у больных СПИДом лямблиоз не обостряется и не трансформируется в угрожающие формы. Антитела к лямблиям у здоровых и у ослабленных людей практически не образуются. И это свидетельствует о том, что наша иммунная система к ним абсолютно равнодушна, и не видит в лямблиях своих врагов. К тому же лямблии не выделяют токсинов.

6. Приступы у ребенка ацетонемической рвоты, возможными провокаторами которой являются лямблии.

Ни одна серьезная медицинская книжка данный вопрос не осветила, зачем тогда выдумывать эту зависимость тем, кто этих книжек не пишет и не читает? Лечить надо, используя научные факты, а не зыбкие предположения.

7. У ребенка проблемы с кожей и вы ищете их решения в неполадках в пищеварительном тракте.

Кожа – это, бесспорно, епархия дерматологов и к одному из них вы можете обратиться. Но только не к тому, кто предложит начать поиск безобидных лямблий. Помните, даже если вы пройдете нужное лечение и вытравите из себя этих простейших, это не станет для вас гарантией решения кожных проблем. Хотя и вполне вероятно, что после приема сильных антибактериальных лекарств, наступит улучшение, ведь через кровь эти препараты действуют на возбудителей непосредственно в коже. А лямблии то и не при чем.

Как видите, ни один из этих 7 пунктов не имеет ровным счетом никакого отношения к самим лямблиям.

3. Стоит ли бороться со жгутиковыми «монстрами»?

В США, к примеру, конкурируют лишь две позиции в вопросе об отношении к носительству лямблий у детей : 1) не лечить, если не наблюдается вспышек острого гастроэнтерита в детских коллективах и 2) не лечить вовсе , так как это все равно не уменьшает заболеваемости (и зараженности).

Лямблии в принципе не причиняют человеку особых неудобств. Чуть ли не 30 % жителей земного шара являются их латентными носителями и им они не доставляют практически никаких проблем. По крайней мере до тех пор пока «хозяин» не знает о их существовании и не впадает в панику с легкой подачи не самого мудрого доктора. По не совсем понятным причинам, некоторые врачи имеют привычку «гонять лямблий» при разнообразных расстройствах. Хотя единственная официально признанная болезнь, которая возникает при переизбытке лямблий в 12-перстной кишке: «лямблиозный энтерит», и если описать его очень коротко то, это понос проходящий, как правило, самостоятельно в течение нескольких дней.

Как утверждают инфекционисты и эпидемиологи, о возможности лямблиоза надо думать при появлении диареи, особенно у детей, протекающей без выраженных проявлений общей интоксикации при отсутствии в стуле слизи и крови. До середины 60-х годов прошлого, т. е. ХХ века, вопрос о том, что лямблии могут вызвать понос вообще оставался спорным, исследователей смущало колоссальное преобладание бессимптомных носителей лямблий среди обследованных.

Справедливости ради стоит сказать, что встречается и хронический лямблиозный «энтерит», при этом причина его хронизации еще недостаточно изучена. В принципе, его и «энтеритом» (воспалением кишечника) нельзя назвать, потому как воспаления то нет.

Конечно, при желании, можно и вывести лямблии из организма. Но если вы все таки зададитесь такой целью, то прежде чем приступить к намеченному «лечению» ребенка возьмите аннотации таких препаратов, как например трихопол, тиберал и фуразолидон. И если у вас не сложится впечатление, что вы «палите из пушки по воробьям», применяя подобную терапию при простом паразитоносительстве, то в таком случае радует только то, что вы не медик и потому другим этого не посоветуете.

Лучшей иллюстрацией к псевдо-научному движению под девизом «повсеместная борьба с лямблиями», могут послужить письма пациентов и ответы на них врача В. В. Василенко.

А) Вопрос: Здравствуйте, ребёнку 4,9 года в анализе кала обнаружили blastocystis hom. врач не разрешил ходить в д/с, сказал, что это лямблии. Скажите, пожалуйста, как правильно сдавать анализ: мне говорили ,что кал должен быть в тёплом виде, но ребёнок ходит по большому только во второй половине дня.

А) Ответ: Может быть, в той лаборатории так и обозначают цисты лямблий, но их носительство, по-моему, не является противопоказанием к посещению детского коллектива (если, естественно, нет поноса). Зачем сдавать теплый кал не знаю, ведь цисты обнаруживаются просто рассматриванием под микроскопом, а жизнеспособность у них удивительная: даже в хлорке (при концентрации хлора 1 мг/л) они погибают только через трое суток.

Б) Вопрос: Моему сыну 8 лет. Весной и осенью часто жалуется на боли в животе. Это происходит после еды. После обследования кала обнаружили лямблии. Что это за болезнь? Можно ли ее вылечить? Если да, то как?

Б) Ответ: Носительство лямблий – не болезнь; нужно искать другую причину болей в животе. От лямблий можно избавиться в три дня, но потом они вновь могут появиться из окружающей среды.

В) Вопрос: Что такое результаты обследования на антиген трофозоидов лямблий в сыворотке крови?

В) Ответ: Это что-то совершенно излишнее. Лямблии это — практически нормальные жители кишечника.

Г) Вопрос: Моей дочери 1 год. В кале нашли лямблии. Кроме того, у нее очень шершавая кожа на ногах, местами даже короста. Говорят это – реакция на лямблии. 1.Можно ли верить данному анализу или нужно сдавать что-нибудь еще? 2.Действительно ли возможна такая реакция? 3.Чем, кроме метранидазолсодержащих препаратов, можно лечить ребенка?

Г) Ответ: 1.Верить анализу можно. 2. Реакция такая очень-очень мало вероятна. 3. Маленькому ребенку такие лекарства нанесут вред, а другие неэффективны.

Д) Вопрос: У девочки 9 лет, месяц назад при анализах кала были обнаружены лямблии. Назначено лечение фуразолидоном. Однако после курса лечения было сделано УЗИ, которое показало, что печень выступает из-под края реберной дуги на 1,8 см. При этом толщина правой доли 13,4 см. Предварительный диагноз по УЗИ – умеренная гепатомегалия. … Какое бы вы порекомендовали лечение и какое обследование еще необходимо пройти для постановки точного диагноза? Заранее благодарна за ответ.

Д) Ответ: Такое и от приема фуразолидона могло произойти, тогда, стало быть, нормализуется. Фуразолидон – не просто «таблетка от поноса», он быстро всасывается, попадает в кровь и распределяется по всему организму, а обезвреживается в печени. При передозировке – а ребенку нужно дозу на кг веса рассчитывать – бывает и острое воспаление печени (острый токсический гепатит). Также встречается индивидуальная повышенная чувствительность к препарату. Я бы детям его только при дизентерии давал. Не нужно «лямблий гонять». Это второй по частоте отечественный «педиатрический» вопрос по бредовой проблеме после вопроса о дисбактериозе. «Лямблиоз» лечат, а все симптомы, как были, так и остаются.

Я всегда считал и считаю, что принципом рационального лечения лекарствами в детской гастроэнтерологии является правило: отсутствие веского показания есть противопоказание к назначению лекарства.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Лямблиоз — инфекция, вызванная микроорганизмами из семейства простейших — одноклеточными лямблиями. В организме ребенка они поселяются в тонком кишечнике и печени, тем самым нарушая нормальное их функционирование. Лямблии у детей и взрослых считают причиной 20% острых заболеваний кишечника.

Как передается лямблиоз?
Как распознать лямблиоз у детей
Диагностика
Лечение
Комаровский: не все так страшно
Заключение

К основным способам передачи лямблий относятся следующие факторы:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вода. В детский организм цисты лямблий проникают именно через зараженную водопроводную воду, которая не прошла тщательную очистку. Заразиться лямблиозом можно и искупавшись в водоеме и наглотавшись при этом воды. Риск очень велик подхватить лямблий в пресной воде. В соленом море цисты лямблий не обитают.

Больше всего любят лямблии сточные воды, водоемы со сточной водой, песок в детских песочницах. Особенно опасна песочница, которая не закрывается и в нее запросто могут заходить кошки и собаки. Популярные места обитания лямблий — это грязные руки зараженных лямблиозом детей и немытые фрукты-овощи.

Размножаются они в тонком кишечнике через каждые 9-12 часов. Выделение цист происходит каждые 10-20 дней. Циста находится в плотной оболочке, что дает возможность микробу переносить воздействие внешних факторов. Они проявляют устойчивость к кислоте, щелочи и активному хлору. Только кипячение воды дает возможность полностью избавиться от них.

Как только цисты попадают в организм ребенка, они начинают вегетативно развиваться: у простейших появляются присоски, которыми они цепляются к стенкам тонкого кишечника.

Избавиться самостоятельно от лямблий организм может только спустя 6 недель после заражения. Но с условием, что иммунная система и местная защита кишечника в нормальном состоянии. В другом случае, симптомы заболевания могут полностью отсутствовать — человек несколько лет может не знать о присутствии лямблий.

Симптомы заболевания при лямблиозе у детей бывают самые разнообразные. Поэтому их не трудно спутать с проявлением других болезней.

Лямблии у детей имеют следующие симптомы:

боль справа в животе без ее четкой локализации;
тошнота и рвота;
нарушение нормальной работы пищеварения (запоры, жидкий стул);
субфебрильная температура (не более 37,5 градусов);
слабость и утомляемость;
поскрипывание зубами во сне;
увеличение размеров печени;
приступы удушающего кашля;
увеличенные лимфатические узлы без явной для этого причины;
увеличение количества эозинофилов в крови ребенка.

За счет воспаления в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике происходит нарушение всасывания поступающих питательных веществ. Дети начинают худеть, становятся бледными и быстро устающими. Постепенно происходит нарушение желчеоттока и дисфункция поджелудочной железы.

Лямблии у детей часто провоцируют и такие симптомы, как появление аллергических реакций на коже. К ним относят: крапивницу, отек Квинке, нейродермит и даже гиперкинезы. Родители жалуются на частое мигание, подергивании частей тела, гримасничанье. Как правило, основная причина и есть лямблиоз. Способствуют развитию лямблий дискинезия желчевыводящих путей и перегиб желчного пузыря.

Как считает доктор Комаровский, зачастую лямблиоз протекает как простое паразитоносительство. Но возникают формы в виде нарушения работы кишечника. Заболевание при этом начинается через 1-2 недели после заражения, остро с жидкого стула, который длиться до трех дней. Иногда появляются боли в подложечной области. Такой лямблиоз осложнения обычно не дает. Прогноз в основном благоприятный.

Чтобы выявить заболевание, следует провести следующие мероприятия:

копрологическое исследование кала;

проверить дуоденальное содержимое;

сдать кровь на серологический анализ (особенно эффективен в первые три-четыре недели после заражения);

обосновать клинические данные.

Желательно провести полный комплекс обследования, так как они дополняют друг друга. Исследовать кал следует несколько раз подряд, что необходимо для более достоверного выявления простейших. Обычно сдают этот анализ 3 дня подряд с интервалом в 10-12 дней. Появление антител к лямблиям происходит через 2 недели после заражения. Чтобы оценить работу желчевыводящей системы, поджелудочной железы и печени, необходимо также исследовать органы брюшной полости с помощью ультразвукового обследования.

Лямблиоз — это заболевание, которое прекрасно маскируется под иные болезни. Поэтому правильно поставить диагноз поможет полноценная диагностика и опытный врач.

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов:

Подготовка организма, цель которой — нормализовать выделение желчи. Процесс подготовки будет зависеть от того, что выявится при обследовании на УЗИ;
Лечение лямблиоза, которое включает в себя фармакологическое, гомеопатическое лечение и фитотерапию. К фармакологическим препаратам относят Орнидазол (Тиберал), Метронидазол, Фуразолидон. Препараты назначают только врачи-специалисты, учитывая особенности организма ребенка и переносимость компонентов. Из гомеопатических средств применяют Меркуриум солюбилис, Меркуриум дульцис, Хелидониум, Ликоподиум и другие. Во время лечения проводится исследование и корректировка иммунитета с применением специальных препаратов, витаминов и пищевых добавок. Чтобы добиться эффективности лечения необходимо обеспечить ребенку полноценное питание, ограничение сладких блюд.
Период реабилитации, который включает коррекцию нехватки витаминов и дисбактериоза кишечника. Меры профилактики включают соблюдение всех санитарно-гигиенических норм, тщательную мойку овощей и фруктов перед употреблением и поменьше контактировать с кошками и собаками. Следует всегда мыть руки перед едой. Запрещено пить сырую воду. Во время купания в водоеме ребенку нельзя заглатывать воду, так как высока вероятность заразиться лямблиями.

Во время лечения противопаразитными средствами, примерно на пятый день, состояние ребенка может ухудшиться. Но не стоит пугаться, так как это естественно и нормально. Дело в том, что, под воздействием сильнодействующих препаратов огромное количество лямблий погибает, происходит их распад. Токсичные продукты распада, находящиеся в кишечнике, впитываются в кровь ребенка. А это приводит к ухудшению его самочувствия. Чтобы облегчить состояние детей, врачи назначают им антигистаминные препараты, а также слабительные лекарства.

Спустя десять дней, ребенку становится значительно лучше. Высыпаний становится все меньше, уходят одышка и кашель, уменьшаются лимфоузлы. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, следует по окончании курса лечения пройти еще раз диагностическое обследования. Это необходимо, чтобы убедиться на наличие или отсутствие лямблий в организме.

Врач Евгений Комаровский считает, что не всегда лямблиоз следует побыстрее начинать лечить. Чуть менее у трети всего человечества присутствуют в организме лямблии и не доставляют этим никаких проблем их обладателю. Пока конечно он не узнает об этом. Некоторые врачи при малейшем расстройстве пищеварения ссылаются именно на этих простейших и немедленно приступают к их устранению.

По утверждению инфекционистов и эпидемиологов, говорить следует о лямблиозе, если симптомы ярко выражены — при появлении сильной диареи. Особенно это касается детей при ярко выраженных признаках интоксикации и присутствии в кале слизи и крови.

В прошлом веке ученых смущал вопрос о том, что лямблии способны вызывать диарею. Ученых смущал факт того, что имелось огромное количество среди заболевших людей, которые не имели симптомы лямблиоза и при этом являлись носителями лямблий.

Комаровский считает, что при большом желании вывести лямблии из организма, это вполне можно сделать быстро. Но сначала, перед тем как приступать к чистке, следует почитать аннотации таких препаратов, как трихопол, фуразлидон и тиберал. Родителям стоит задуматься, а не навредит ли ли здоровью ребенка, употребление таких серьезных препаратов.

Если, несмотря на терапию, у ребенка симптомы лямблий не проходят, аллергия не отступает и нарушены функции нервной системы, следует обязательно обратиться к врачу. Правильно назначенная терапия, соблюдение элементарных правил гигиены и полноценное питание, поможет избежать или полностью избавиться от неприятного заболевания.

Паразитарные заболевания, поражающие человека, имеют разнообразные проявления. Симптомы могут варьироваться в зависимости от типа глистов, количества паразитов в организме, индивидуальной восприимчивости человека и многих других факторов. Рассмотрим, чем характерно присутствие паразитов, может ли повышаться температура при глистах.

Основной причиной паразитарных заболеваний считаются контакты с животными (65% случаев – кошки и собаки, которые могут переносить около 300 видов паразитов, птицы – около 40%), загрязненная пища и вода (25%). Также данный недуг может передаваться контактным путем от человека к человеку (10%). Высокая концентрация паразитов регистрируется в коммерчески обработанных продуктах из свинины и говядины.

Самый быстрый путь, которым человек способен мочь заразиться, заключается в потреблении плохо помытых фруктов и овощей, неправильно приготовленных мясе и рыбе.

Бывает ли лихорадка, может быть при глистах температура? Согласно специалистам, колеблющаяся или постоянная лихорадка без очевидной причины, неумеренная потливость и другие нетипичные симптомы могут свидетельствовать о том, что человек имеет больше видов паразитов в теле, причем в больших количествах. Температура от глистов поднимается всегда, когда личинки мигрируют.

Какой конкретно червь вызывает субфебрилитет или даже лихорадку?

Присутствие в организме аскариды проявляется различными симптомами – в зависимости от того, мигрируют личинки или уже находятся в кишечнике.

Мигрирующие личинки, достигающие легочных капилляров, повреждают альвеолы (воздушные мешочки). В этой фазе инфекции паразиты способны вызывать температуру, но лишь слегка повышенную, кашель, образование легочных инфильтратов, наличие крови в отхаркиваемой слизи, боль за грудиной и эозинофилию (увеличение числа эозинофилов, белых кровяных клеток).

Число эозинофилов увеличивается именно при паразитарных заболеваниях.

Мигрирующие личинки через кровь могут попасть в различные органы, вызвав проблемы. Затронуты могут быть почки, мозг, глаза, спинной мозг. Каждый симптом, вызываемый паразитами, зависит от локализации мигрирующих личинок.

Взрослые черви при более серьезных инфекциях вызывают колики (тяжелые, приступообразные, колеблющиеся во времени боли) и другие желудочно-кишечные проблемы.

В случае тяжелых инфекций черви способны проникать в желчные протоки, поджелудочную железу или в слепую кишку. Это движение может вызвать различные воспалительные заболевания. Наиболее распространенными являются холецистит (воспаление желчного пузыря), холангит (воспаление желчных протоков), гнойные абсцессы печени (локализация гноя в печени).

Другая группа поражений включает в себя воспаление поджелудочной железы и слепой кишки. При тяжелых инфекциях черви могут проникнуть в рот или анус.

Аскарида – это паразит, вызывающий массивные инфекции, которые могут привести к непроходимости кишечника, что опасно для жизни. В некоторых случаях черви проникают через стенку кишечника и приводят к перитониту.

Основные признаки аскарид, к ним относятся следующие:

рвота;
повышение температуры тела;
диарея;
боль и спазмы в животе;
боль в груди;
кашель с мокротой;
кровохарканье;
сухой кашель;
лихорадка.

Острица является наиболее распространенным кишечным паразитом. Несмотря на то, что она не опасна, она способна сделать жизнь человека неприятной. Типичным для остриц является стойкий зуд вокруг заднего прохода, особенно в ночное время.

Все признаки присутствия остриц проявляются в ночное время, вызывая нарушения сна. Человек в течение дня чувствует усталость и раздражительность. Если речь идет о ребенке, беспокойство вместе с ним ощущают и его родители, которые не могут определить причину такого состояния в течение длительного времени, поскольку не знают, могут ли глисты вызывать такие проявления.

Острицы относятся к числу паразитов, заразиться которыми более чем просто. Инфекция передается потреблением яиц, чаще всего при облизывании пальцев, на которых они присутствуют. Поэтому это заболевание также носит название «болезни грязных рук».

Может ли быть от глистов температура высокой? Да – острицы способны вызывать не только легкую субфебрилитет, но и лихорадочное состояние. Однако такие проявления не бывают длительными, и человек обычно приписывает вину простуде.

Основные признаки остриц, к ним относятся следующие:

Бессонница, беспокойство, человек часто просыпается в течение ночи.
Стойкий зуд в области заднего прохода, чаще всего в ночное время.
Раздражительность и нервозность в течение дня из-за плохого сна.
У женщин и девочек могут появиться выделения и симптомы воспаления мочевого пузыря, поскольку яйца способны заразить мочеполовую систему.
Могут возникать боли в животе. Поскольку острицы способны раздражать слепую кишку, некоторые симптомы могут имитировать ее воспаление. Человек, не зная, могут ли глисты давать подобные признаки, спешит к врачу, который и определяет наличие паразитов.
Другие симптомы включают потерю аппетита, тошноту и лихорадку.

В основном паразит обитает в районах с плохими санитарными условиями, преимущественно в развивающихся странах. Люди могут заразиться через контакт с зараженной почвой, при потреблении загрязненной пищи и/или воды. Иногда заболевание переходит во время полового акта.

Основные признаки амебиаза, к ним относятся:

легкая диарея;
боли в животе;
в течение 1-4 недель может развиться инфекция.

Тики, подергивание мышц, ночное подергивание тела, головокружение, затмение перед глазами, ощущение слабости, депрессия, беспокойство, тревога, стеснение в груди – за это все могут нести ответственность именно паразиты.

Зрительные расстройства (один из первых симптомов рассеянного склероза) могут быть связаны с глазным токсокарозом, но глаза способны поражать различные виды паразитов.

«Создателем» атопической экземы являются паразиты Giardia intestinalis, Ascaria a Strongyloides, Dirofillaria.

Паразиты вызывают аутоиммунные процессы в тканях, где они находятся. Первенство здесь держат простейшие.

Аритмия, тахикардия – за этими расстройствами могут стоять круглые черви, нематоды, трематоды и сердечный червь.

Миграция личинок не пропускает легкие: астма вызывается в основном перемещением токсокаров и аскарид.

Определить наличие паразитарных инфекций можно в соответствии с внешним видом человека: все виды прыщей, угри, себорея, грубая кожа, веснушки, различные пятна, преждевременное появление морщин на лице, облысение, папилломы, трещины на пятках, расслоение и ломкость ногтей. «Авторами» таких творений могут быть простейшие, лямблии, трихомонады и другие паразиты, а также возможные их комбинации.

Паразитарные заболевания проявляются частыми инфекциями (простуда, тонзиллит, мукозит), а также храпом во время сна.

Современная медицина предлагает синтетические эффективные препараты, которые решают такие проблемы. Яркий тому пример препарат Орнидазол, который имеет широкий спектр терапевтического эффекта.

Для лечения разных видов паразитов, фармацевтика располагает несколькими формами выпуска Орнидазола — раствор, таблетки и капсулы, которые в своем составе имею 500 мг действующего компонента орнидазола. Главные цели лечения таким медикаментом — получение антибактериального и противопротозойного действия. За счет этого Орнидазол назначается лечащим врачом практически при любых видах паразитных инвазий: лямблии, амебиаз, трихомониаз, вагиноз бактериальный, демодекоз, уреаплазма. Помимо этого лекарственное средство часто назначают пациентам, у которых наблюдается язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а также тем людям, которые проходят оперативные вмешательства гинекологического профиля и на толстый кишечник.

Нет ни одного достойного препарата, который бы демонстрировал аналогичное Орнидазолу воздействие. Есть лишь небольшой список похожих медикаментозных средств, которые могут быть назначены врачом при таком же диагнозе — Тиберал, Дазолик, Лорнизол и Гайро. Еще одним преимущественным отличием Орнидазола в борьбе с паразитами является его демократичная цена — 150-250 рублей, исходя из региона, где находится аптечный пункт.

Назначить лечение паразитов таким препаратом, как Орнидазол, компетентен только паразитолог. И основные показания к такому способу терапии — заболевания инфекционного характера, которые спровоцированы болезнетворными микроорганизмами и бактериями, а именно:

амебиаз;
лямблии;
трихомониаз;
демодекоз;
вагинит бактериальный;
уреаплазмоз.

Помимо этого Орнидазол является отличным профилактическим средством в период операций на толстый кишечник и внутренние органы в сфере гинекологии. Бактерицидное воздействие компонента препарата уместно в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Только лечащий доктор сможет точно рассчитать необходимую дозировку и инструкцию по применению, опираясь на клиническую картину и степень тяжести заболевания. Но все же есть общепринятые дозировки и советы по приему Орнидазола, которым нужно точно следовать.

Таблетки. Как правило, такую форму выпуска препарата используют в целях лечения взрослых пациентов. Дозировку рассчитывают исходя из массы тела человека и наличие сопутствующих заболеваний, минимальная доза — 500 мг, максимальная — 2 г. Установленную суточную норму можно делить на несколько приемов в день. Таблетку принимают чаще в вечернее время суток, после употребления пищи и в одно и то же время. При этом длительность лечения может составлять от 5 до 7 суток.
Свечи или таблетки для интравагинального введения в полость влагалища. Суточная норма применения суппозиториев составляет 1-2 г действующего вещества, Орнидазол свечи вводят после гигиенических процедур. По такому же принципу применяют и таблетку.
Раствор, который чаще используют для инъекций. В сутки допустимо использовать 0,5-1 г Орнидазола, которые делят на три приема. При этом перерывы между инъекциями должны быть по 8 часов.
Орнидазол для детей, у которых масса тела меньше 35 кг, в сутки принимают 20-40 мг активного вещества в расчете на каждый кг веса.

Если такое медикаментозный препарат применяется в целях профилактики, суточная дозировка составляет 500 мг дважды в день перед оперативными процедурами либо после их завершения.

Данный препарат лечит различного рода инфекционные заболевания, которым так часто подвергаются женщины. В гинекологии чаще всего страдают от инфекций половые и мочевыводящие органы, которые предполагают лечения Орнидазолом.

Но чаще всего такой препарат назначают женщинам в профилактических целях перед оперативным вмешательством на внутренние органы (мочеполовые). Это не только поможет провести «дезинфекцию» органов перед операцией, но и предотвратит риски попадания болезнетворных бактерий и инфекций в процессе операции. Препарат можно вводить в виде суппозиторий и таблеток для интравагинального применения.

Под демадекозом понимают заболевание, которое провоцируется паразитирование кожных клещей. Орнидазол гарантирует противоклещевое действие (акарицидное), не только убивая уже имеющихся особей, но и предотвращая их дальнейшее развитие. Паразитолог чаще всего назначает в борьбе с демадекозом лечение Орнидазолом и антисептическими препаратами.

Антисептики используют для наружного нанесения, а дозировка Орнидазола составляет 500 мг по два приема в день. Длительность курса лечения предопределяет лечащий врач, но чаще всего он не бывает дольше 15 дней. Именно такой препарат гарантирует терапевтический эффект и наличие малого списка побочных эффектов.

Так как лямблиоз является серьезным паразитным заболеванием, требующим интенсивного лечения, дозировка приема Орнидазола будет значительно выше норм. Для взрослых пациентов и детей, масса которых превышает отметку 35 кг, допустимая доза препарата составляет 1,5 г действующего вещества для однократного приема перед отходом ко сну.

Принимать медикаментозное средство лучше после приема пищи, чтобы желудок не был пустым. Если вес ребенка меньше 35 кг, тогда дозировку рассчитывают по иному принципу — на 1 кг массы тела 40 мг компонента. При этом достаточно 2 дня такой терапии, чтобы уничтожить паразитови очистить организм от них.

Практически все медикаментозные средства, которые являются производными нитроимидазола, например, Метронидазол, Орнидазол не действует угнетающе на фермент алкогольдегидрогеназу, отвечающий за разрушение алкоголя в организме. Поэтому нет категоричных запретов по поводу употребления препарата и алкоголя в одно и то же время, хотя такое смешение не рекомендуется ни одним специалистом.

Прежде чем приступать к лечению посредством Орнидазола, следует внимательно ознакомиться со списком противопоказаний во избежание побочных действия.

людям, которые имеют индивидуальную непереносимость к тому или иному компоненту средства и к любым производным нитроимидазола;
дети до 3 лет;
люди, которые страдают органическими поражения ЦНС, например, эпилепсия, склероз рассеянный и др.;
период лактации.

Врачи с осторожность назначают препарат людям преклонного возраста, а также тем, кто страдает алкогольной зависимостью. Также препарат принимают под строгим контролем врача люди с болезнями органов кроветворения, печени и те, кто работает за потенциально опасными механизмами и техникой.

Если не следовать предписаниям паразитолога и противопоказаниям, можно спровоцировать побочные эффекты от приема Орнидазола:

Если речь идет о системе ЖКТ — тошнота и сопутствующая рвота, измененные вкусовые качества, привкус металла во рту и сухость, в подложечной части ощущение боли, жидкий стул, запор.
Если это ЦНС — боли в области головы и головокружение, потеря координации движений, тремор конечностей, сонливость и утомляемость, напряженное состояние мышц затылка, редко судороги и спутанное сознание.
Если говорить об органах кроветворения — снижение числа белых кровяных телец или лейкопения, а также нейтропения.
Аллергические реакции — кожный зуд и крапивница, реже отек Квинке.

Современный препарат от паразитов Орнидазол имеет ряд аналогов, которые могут повторять его структуру и входящие в состав компоненты, а также разниться в этих вопросах, но гарантировать схожий эффект от терапии. В целом, полными идентификаторами Орнидазола считаются Орнидазол Веро со схожей инструкцией, Орнидазол Дазолик.

К структурным аналогам Орнидазола специалисты относят Гайро, Дазолик, Авразор, Орнисид, Лорнизол, Тиберал Орнидазол и другие. А синонимами препарату являются Оргил и Мерантин.

Большинство паразитологов рекомендуют применять в целях лечения паразитов Орнидазол, который имеет на то ряд отличий:

широкий спектр воздействия;
доступная цена таблеток;
совместимость с алкоголем;
скромный список побочных эффектов;
отсутствие сложностей в вопросе, как принимать Орнидазол.

К тому же невозможно найти негативные отзывы от излечившихся людей о таком препарате, что говорить о его отличном терапевтическом эффекте.

Оставьте свой комментарий первым!

Несмотря на то, что многие из нас знакомы с таким заболеванием, как глистная инвазия, мало кто догадывается, сколько ее видов существует на самом деле. В медицине паразитов подразделяют на подклассы и царства в зависимости от типа возбудителя. Это могут быть различные патогенные макро- и микроорганизмы, простейшие, глисты, лямблии, аскариды, черви, острицы и многое другое. Отказ от лечения может приводить к непоправимым процессам и заболеваниям.

амебиаз;
лямблии;
трихомониаз;
демодекоз;
вагинит бактериальный;
уреаплазмоз.

Таблетки. Как правило, такую форму выпуска препарата используют в целях лечения взрослых пациентов. Дозировку рассчитывают исходя из массы тела человека и наличие сопутствующих заболеваний, минимальная доза — 500 мг, максимальная — 2 г. Установленную суточную норму можно делить на несколько приемов в день. Таблетку принимают чаще в вечернее время суток, после употребления пищи и в одно и то же время. При этом длительность лечения может составлять от 5 до 7 суток.
Свечи или таблетки для интравагинального введения в полость влагалища. Суточная норма применения суппозиториев составляет 1-2 г действующего вещества, Орнидазол свечи вводят после гигиенических процедур. По такому же принципу применяют и таблетку.
Раствор, который чаще используют для инъекций. В сутки допустимо использовать 0,5-1 г Орнидазола, которые делят на три приема. При этом перерывы между инъекциями должны быть по 8 часов.
Орнидазол для детей, у которых масса тела меньше 35 кг, в сутки принимают 20-40 мг активного вещества в расчете на каждый кг веса.

людям, которые имеют индивидуальную непереносимость к тому или иному компоненту средства и к любым производным нитроимидазола;
дети до 3 лет;
люди, которые страдают органическими поражения ЦНС, например, эпилепсия, склероз рассеянный и др.;
период лактации.

Если речь идет о системе ЖКТ — тошнота и сопутствующая рвота, измененные вкусовые качества, привкус металла во рту и сухость, в подложечной части ощущение боли, жидкий стул, запор.
Если это ЦНС — боли в области головы и головокружение, потеря координации движений, тремор конечностей, сонливость и утомляемость, напряженное состояние мышц затылка, редко судороги и спутанное сознание.
Если говорить об органах кроветворения — снижение числа белых кровяных телец или лейкопения, а также нейтропения.
Аллергические реакции — кожный зуд и крапивница, реже отек Квинке.

широкий спектр воздействия;
доступная цена таблеток;
совместимость с алкоголем;
скромный список побочных эффектов;
отсутствие сложностей в вопросе, как принимать Орнидазол.

источник