Анализ лямблии лечение лямблиоза

Лямблиоз — паразитарное заболевание, относящееся к группе кишечных инфекций. Возбудитель, проникая в организм человека, вызывает поражение органов пищеварения (кишечника, двенадцатиперстной кишки, печени). Болезнь распространена как среди взрослых, так и в детских коллективах.

По сведениям статистики, лямблиоз обнаруживают при обследовании у 3–15% взрослого населения и у 30–40% организованных детей, включая школьников. Показатель выше в слаборазвитых странах. Своевременная диагностика лямблиоза позволяется вовремя провести противопаразитарное лечение и избавить людей от развития хронической патологии желудочно-кишечного тракта.

Первым описал причину заболевания русский доктор Д.Ф. Лямбль в 1859 г., с его именем и связано название паразита и заболевания. В европейских странах эта роль отдается французу А.Жиарду, поэтому можно встретить еще наименование болезни, как «жиардиаз».

Лямблия является простейшим одноклеточным жгутиковым микроорганизмом. Паразитирует в основном в начальных отделах тонкого кишечника человека (двенадцатиперстной и тощей кишке). Может существовать в двух формах: вегетативной (трофозоит) и спорах (цисты). Под микроскопом их несложно распознать по характерной грушевидной форме, присоскам и четырем парам жгутиков.

Лямблии питаются через оболочку путем всасывания из кишечника нужных веществ, отнимая их у организма зараженного человека. Размножение осуществляется быстро делением, удвоение численности происходит каждые 10–12 часов. Цисты лямблий снабжены двухконтурной капсулой, овальные по форме.

Находятся только в толстой кишке, выделяются с калом больного во внешнюю среду, где длительно сохраняют жизнеспособность. Эта особенность позволяет сравнительно просто организовать диагностику лямблиоза по исследованию испражнений. Человек заражается через немытые руки, овощи с грядки, воду, загрязненные пищевые продукты, в быту фекально-оральным путем. Возможными переносчиками цист служат домашние животные, мухи, тараканы.

Чтобы обнаружить лямблиоз, необходимо знать симптомы заболевания и учитывать возможные формы течения. Предполагаемый диагноз возникает у врача при анализе жалоб пациента, осмотре. Заболевание имеет острую и хроническую форму. Важной особенностью считается практически бессимптомное носительство у ¼ пациентов, слабовыраженные проявления — в половине случаев (субклиническое течение).

Только у 25% зараженных выявляются типичные симптомы лямблиоза (манифестное течение). В зависимости от превалирования признаков поражения органов и систем принято различать 4 формы болезни:

кишечную — проявляется расстройством функционирования тонкого и толстого кишечника по типу дуоденита, энтерита и гастроэнтерита, вызывает дуодено-гастральный рефлюкс;
билиарно-панкреатическую — симптомы лямблиоза у взрослых и детей похожи на клинику воспаления и дискинезии желчного пузыря, выводящих путей, панкреатита;
внекишечную — отличается токсическими и аллергическими признаками, сопровождается неспецифичным астено-невротическим синдромом, вегетососудистой дистонией;
смешанную — по симптомам сложно в диагнозе определить вариант поражения, для подтверждения необходим анализ на лямблиоз.

Симптомы лямблиоза обычно появляются спустя 1–3 недели после заражения. Такова продолжительность инкубации цист до превращения в вегетативную форму. В острой фазе воспаления пациенты жалуются:

на неинтенсивные боли вокруг пупка, в подреберье справа;
снижение аппетита;
тошноту;
тяжесть в зоне эпигастрия;
отрыжку;
усиленное газообразование в животе;
склонность к диарее (стул до 5 раз за сутки, водянистый, пенистый, затем приобретает жирный блеск), понос может чередоваться с запором.

Если лямблиоз переходит в хроническую стадию, то пациенты заметно худеют, становятся раздражительными, страдают от повышенной усталости, слабости, непостоянных признаков гастродуоденита, дискинезии кишечника, еюнита (воспаление тощей кишки). Выраженность интоксикации зависит от массивности попадания цист в организм человека, длительности болезни.

Возможно повышение температуры, воспаление региональных лимфоузлов, аденоидов. Действием токсинов при лямблиозе на нервную систему объясняется резкая смена настроения, раздражительность, головокружение, снижение артериального давления.

В детском возрасте при обследовании неврологи обнаруживают нервные тики, навязчивые движения (гиперкинез), склонность к обморокам. Изменения кожи заключаются в повышенной сухости с шелушением, зудящих высыпаниях в виде пузырьков, кератозе, крапивнице, других видах дерматита.

Заподозрить лямблиоз у пациента необходимо при упорном блефарите и конъюнктивите (воспалении век и оболочек глаза). Аллергические проявления иногда доходят до астматического бронхита и бронхиальной астмы.

Из приведенных клинических симптомов лямблиоза видно, что пациенты с подобными проявлениями могут длительно лечиться у гастроэнтеролога, невролога, окулиста, дерматолога, аллерголога-иммунолога. УЗИ, холецистография только подтвердят наличие повреждения гепатобилиарной системы, но не помогут в выявлении причины.

Общие лабораторные методы мало специфичны для лямблиоза, но показывают уровень нарушений:

В общем анализе крови обычно настораживает моноцитоз и эозинофилия.
Среди биохимических тестов выявляется снижение белка крови (как альбуминов, так и глобулинов), рост фермента щелочной фосфатазы.
В анализе кала обнаруживаются копрологические признаки воспаления и нарушения переваривания: много жировых включений, непереваренные волокна, слизь, лейкоциты, эритроциты.

Современный уровень диагностики требует обязательного проведения паразитологического анализа на лямблиоз. Учитывая этапность развития микроорганизма диагноз должен подтверждаться выявлением в кале цист лямблий, в содержимом двенадцатиперстной кишки — вегетативных форм. Для этого проводят микроскопию мазков взятого материала.

Начиная с подросткового возраста, микроскопическим способом можно выявить лямблии в желчи, ее исследуют после дуоденального зондирования. Эта процедура у детей невозможна. Микроорганизмы обнаруживаются на стекле (инвитро) по характерным признакам, для улучшения выявляемости лямблиоза используется специальная окраска.

Инфекционисты рекомендуют для более точной выявляемости учитывать цикличность размножения и выделения форм паразита с испражнениями. Для этого лучше сдать анализ повторно за месяц от трех до пяти раз с перерывами в 1–2 недели.

Метод прост в проведении не требует больших затрат. Забор кала производится в специальную стерильную емкость. Необходимо взять подозрительные скопления слизи, частицы с измененным цветом. Цисты обнаруживают при доставке в течение суток. Обнаружить вегетативную форму лямблий значительно сложнее, поскольку они погибают через 60 минут после дефекации. Значит, материал должен быть доставлен как можно быстрее или забор следует производить в лечебном учреждении.

Косвенное значение имеет исследование кала на кишечную флору. Подсчет показывает способность лямблий снижать долю бифидо- и лактобактерий, стимулировать рост прочих микроорганизмов, активизировать появление патогенных стафилококков, стрептококков, грибков.

источник

Лямблиоз и описторхоз — два паразитарных заболевания пищеварительного тракта, которые изучаются, а также диагностируются врачами вместе.

Как выглядит лямблия

Лямблиоз – болезнь пищеварительной системы, которую вызывают микроскопические паразиты – лямблии.

Эти паразиты прикрепляются к внутренним стенкам тонкого кишечника, и препятствуют нормальному поглощению жиров и углеводов.

Лямблии настолько живучи, что даже сильное хлорирование или замораживание воды не в состоянии их уничтожить. И только десятиминутное кипячение может гарантировать гибель паразитов.

Так как лямблиоз в три раза чаще поражает детей, чем взрослых, некоторые специалисты считают, что с возрастом организм вырабатывает своего рода иммунитет к данному заболеванию.

Начинается заболевание тяжелой диареей. При этом каловые массы не содержат ни крови и не слизи, что бывает при пищевом отравлении или дизентерии. Зато в испражнениях человека больного лямблиозом – присутствует большое количество жира. Это обусловлено тем, что лямблии препятствуют всасыванию пищевых жиров, и те выделяется из организма вместе с каловыми массами.

спазмы в животе;
газы;
снижение аппетита;
тошнота и рвота;
несильная лихорадка.

Если, в острой стадии болезни не будут предприняты адекватные медицинские мероприятия, заболевание примет хроническую форму.

Постоянные метеоризмы;
Боли вокруг и выше пупка;
Жидкий стул;
Аппетит снижен;
Тошнота;
Рвота;
На языке белый налет;
Боли в эпигастральной области;
Печень увеличена;
Аллергическая сыпь;
Астматические проявления;
Кашель без мокроты;
Аритмия;
Постоянные простуды;
Сухость кожных покровов и волос.

Лечат лямблиоз антипаразитарными препаратами (макмирором и орнидазолом), которые назначают по определенной схеме. Обычно это несколько курсов с небольшим перерывом между ними. Дозу подбирают, ориентируясь на вес человека.

Бывает, что в первые дни после начала лечения, состояние больного ухудшается – это реакция организма на проникновение в кровь большого количества токсинов и аллергенов.

Помимо лекарственной терапии больному необходимы: полупостельный режим, щадящая диета и обильное питье (вода, настойки из желчегонных трав, зеленый чай).

Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое плоским червем.

При описторхозе поражаются такие органы, как:

• протоки поджелудочной железы;

Болезнь начинается после употребления в пищу зараженной рыбы.

Симптомы выражены слабо, а редкие случаи недомогания человек приписывает чему угодно, только не описторхозу. Однако данное заболевание коварно и, если от него не избавиться вовремя, скорее всего, описторхоз осложнится или раком печени, или раком поджелудочной железы.

Лечат описторхоз празиквантелом. Это глистогонный препарат, имеющий широкий спектр действия. Суточная доза – от сорока до семидесяти пяти миллиграмм на килограмм массы тела. Принимается в два-три приема.

Иногда требуется назначение гормонов.

Профилактика лямблиоза и описторхоза заключается в выполнении общепринятых правил, а именно:

1. Никогда не пить сырую воду.

посещение туалета;
работы на земле;
игры или просто соприкосновения с животными;
смены подгузников;

3. Купаясь в открытых водоемах, рот держать закрытым.

4. Употребляемые в пищу продукты – тщательно мыть.

Лямблии в норме могут присутствовать в организме, не доставляя особых беспокойств. Если нарушена функция печени, если желчный пузырь несвоевременно выделяет желчь, либо она не обладает достаточными бактерицидными свойствами, эти паразиты начинают активно размножаться в тонком кишечнике и возникает лямблиоз. Прикрепляясь своими присосками к стенкам тонкого кишечника, они повреждают его слизистую

Танаксол

оболочку. Любой повреждающий, раздражающий фактор в тонком кишечнике вызывает ускоренную моторику его содержимого. Отсюда, такие симптомы лямблиоза как частый, неоформленный стул, энтерит и дисбактериоз.

Продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов токсичны и отравляют организм, ухудшают состояние и без того слабой печени. При данном заболевании у человека появляется слабость, круги под глазами. Особенно распространено заболевание у детей, так как они часто контактируют с инфекцией играя на улице, в песочницах, лужах и не всегда соблюдают привила гигиены, беря в рот предметы. У некоторых детей могут быть временные возрастные аномалии в развитии желчного пузыря с нарушением оттока желчи. При нарушенной функции желчного пузыря лямблии поселяются в его протоках, вызывая их спазм и еще больше затрудняя его опорожнение. Может развиться гастрит с пониженной кислотностью (лямблии не любят кислоту в желудке) и гастродуоденит. Как я уже писал, паразиты делают все, чтобы обеспечить себе наиболее комфортное состояние. С более подробной информацией о всех симптомах, характерных для лямблиоза, можно ознакомиться в статье этого сайта, перейдя по этой ссылке.

Лямблиоз, о котором свидетельствовали у меня описанные выше симптомы, был объективно выявлен по результатам анализа крови на наличие антител к лямблиям и наличию данных паразитов в содержимом желчного пузыря при его зондировании. Вообще, используются следующие способы диагностирования лямблиоза.

Анализ кала на наличие в нём цист лямблий. С учетом того, что цикл жизнедеятельности лямблий составляет примерно 10-15 дней, цисты лямблий в кале могут не выявиться с первого раза. По этой причине, кал сдаётся три раза с интервалом в несколько дней. В микроскопе цисты лямблий лучше диагностируются в теплом кале.
ИФА-анализ крови (иммуноферментный). Кровь берётся из вены натощак. Она исследуется на наличие антител к данному виду паразитов, которые вырабатываются иммунной системой человека. Метод хороший, но непригоден для повторного использования, так как после проведенного антилямблиозного лечения антитела к лямблиям еще бушуют в крови еще полгода. Повторный анализ можно делать через полгода.
Гастродуоденальное зондирование. Утром натощак пациент глотает тонкую эластичную резиновую трубочку, которая медленно доводится медсестрой до уровня желчного пузыря. Затем пациент ложится на кушетку, и выходящая желчь медленно сливается в пробирку. Затем, пока желчь тёплая, под микроскопом диагност проверяет наличие или отсутствие в ней лямблий. Способ не очень приятный, но наиболее информативный, так как помимо обследования на лямблиоз попутно проверяется общее состояние желчного пузыря, его работоспособность. Также по завершению процедуры зондирования в некоторых случаях делается промывание желчного пузыря. Так что есть еще и лечебный эффект от процедуры.

Как лечить? Лечился я следующим образом:

1. Основным средством лечения является препарат на основе растительных компонентов российского производства танаксол, отзывы о котором я услышал от знакомого врача. Танаксол можно купить через представительство фирмы Арго в любом городе. Не зная этого, сначала пытался найти это средство в аптеках города, но бесполезно. Нашёл я его только в местной аптеке одного из городского диагностического центра, но там дороже стоил. В этом диагностическом центре у также услышал на приеме у врача о том, что танаксол используется у них в лечении лямблиоза у детей. В итоге купил его в представительстве фирмы Арго. Стоит недорого. Состав этого средства на растительной основе прост и понятен.

Танаксол содержит пять компонентов: экстракты цветков пижмы, солянки холмовой, тысячелистника , полыни обыкновенной. Пижма в природе ядовитое растение и в достаточной дозировке разумеется ядовито и для человека. Думаю, поэтому курс приема производится периодически и ограничивается одной неделей. Но танаксол содержит пижму в оптимальной дозировке и вреда от неё намного меньше, чем от стандартно назначаемых современных лекарственных препаратов типа тиберала, тинидазола и интетрикса. Помимо пижмы в состав входят ещё и травы, способствующие оздоровлению печени, нормализующие выделение желчи желчным пузырём, а также улучшающие состояние всего желудочно-кишечного тракта. Также в описании этой биодобавки сказано на возможность его применения при гастритах с пониженной кислотностью.

Танаксол — из всех БАДов, которые я пробовал принимать, по-моему самый эффективный. По крайней мере, повторные анализы показали отсутствие лямблий в организме и характерных для лямблиоза симптомов. Но надо помнить о том, что цисты этих паразитов присутствуют в воде водоемов, некачественной воде. Если у вас слабый иммунитет ЖКТ (слабая печень, плохо работает желчный пузырь), то попав в организм они снова размножаться. Поэтому таким людям надо периодически повторно принимать профилактические курсы лечения. Риск лямблиоза будет возникать, возможно всю жизнь.

Макмирор. В одной упаковке — 20 таблеток.

2. На фоне приема танаксола необходимо существенно ограничить потребления сахара и лёгких углеводов, крахмала. Кушать надо мясо, а не его суррогаты в виде колбас. В колбасе мяса очень мало, зато много питания для лямблий. Кстати, читал, что в давние времена на Руси считалось, что одним из признаков и симптомов лямблиоза у детей является отказ от употребления мяса.

3. Необходимо принимать желчегонные сборы трав (хотя в составе этого средства они тоже присутствуют), а также медицинских препаратов, снимающих спазм желчных протоков (дицител, дюспаталин, одестон, но-шпа). В качестве желчегонного средства хорошо зарекомендовал себя проверенный многими годами использования еще с советских времён желчегонный сбор 3 в фильтр-пакетиках. В его составе также есть пижма. Сбор обычно есть в наличии в любой аптеке и стоит недорого.

4. Алкоголь. Лямблии «любят» алкоголь. Не стоит думать, что принимая алкоголь можно их вывести и вылечить лямблиоз. Алкоголь, прежде всего пиво, является питательной средой для них и патогенной флоры. Также, алкоголь создаёт нагрузку на печень, ухудшая тем самым её функцию, особенно в тот период, когда вы принимаете танаксол. Это только наоборот создаёт хорошие условия для размножения лямблий.

5. В период применения танаксола необходимо соблюдать питьевой режим — пить больше воды, чтобы выводить токсины, выделяемые этими паразитами при их гибели. Также, хорошо способствует выведению токсинов такой энтеросорбент, как смекта. При лямблиоза через несколько дней может наступить ухудшение самочувствия и могут появится такие симптомы как: тошнота, зуд, высыпания на коже. В ходе лечения продукты массового распада паразитов всасываются в кровь и становятся причиной усиления интоксикации и ослабления организма. Накопление продуктов распада паразитов в кишечнике способствует изменению рН внутренней среды и развитию дисбактериоза. Эта реакция Яриш-Гейксгеймера. В классических схемах лечения лямблиоза врачами назначаются такие современные препараты как макмирор и тиберал.

Результат серологического анализа крови на наличие антител к антигенам лямблий и описторхов

Вот так выглядит результат успешного лечения лямблиоза. На изображении приведен результат серологического исследования сыворотки крови (берется кровь из вены) на определение показателей антител к антигенам лямблий (суммарный и количественный), а также к антигенам описторхисов (IgG, качественный). Результаты полностью отрицательные, даже без каких-либо количественных титров. Для увеличения сканированного изображения выше, необходимо кликнуть по нему дважды.

Предыдущие комментарии:

Сколько стоит этот танаксол? Сколько упаковок надо для одного курса?

Я покупал танаксол несколько лет назад примерно за 150 рублей. Сейчас, наверное, дороже стоит. На курс хватило двух упаковок.

Можно одним танаксолом вылечить лямблии, т.е. не принимая токсичные противопротозойные средства?

Можно. О том, как я пролечил лямблиоз я и изложил выше. Только в комплексе с общими рекомендациями (ограничение сахара, легких углеводов), нормализация работы желчного пузыря и прочими, изложенными в статье. Нужно создать в организме условия, при которых становится невозможным воспроизводство, размножение лямблий. Если танаксол недоступен, то можно использовать желчегонный сбор 3. В него также входит пижма и желчегонные компоненты.

Много от кого слышала о том, что майская кора осины, очень хорошо помогает от лямблий, но как её готовить, точно не знают. Скажите, пожалуйста, может есть настоящий рецепт с этой корой? Спасибо!

Для устранения лямблиоза используется также отвар коры майской осины. Для приготовления отвара коры берётся 50 грамм её в измельчённом виде и заливается 0,5 литра воды обычной температуры. Данный состав доводится до кипения, затем кипятится на убавленном медленном огне 10 минут. После десятиминутного кипячения состав снимается с огня, укутывается и настаивается до остывания в течение трех-четырех часов. Полученный отвар принимается натощак (пустой желудок) по одному-двум глоткам, в зависимости от индивидуальной переносимости четыре-пять раз в день. С целью улучшения деятельности печени и увеличения результативности лечения, на фоне приёма отвара майской осины рекомендуется приём солянки холмовой.

Настойка осиновой коры. В течение двух недель 50 грамм измельченной осиновой коры настаиваются в 500 граммах спирта. В период настаивания, настой необходимо периодически встряхивать. После процеживания от остатков коры полученную настойку разбавляют небольшим количеством воды и принимают три – четыре раза в день до приёма пищи. Курс лечения лямблиоза производится в течение трёх недель, затем его можно повторить через месяц. Данное средство используется также и при лечении описторхоза. Есть еще рецепт средства из липовой золы.

А я была у известной травницы. Она сказала, что настой травяного сбора (на водке) при лямблиозе надо пить год без перерыва, иначе не вылечить, так как химическими препаратами убиваются живые паразиты, а цисты остаются, и всё повторяется. Что думаете об этом?

Неважная целительница, если приходится целый год отдавать ей деньги за настойки, приготовленные почему-то на водке, а не как положено, на спирту. Видимо выгодно целый год выкачивать из человека деньги. На самом деле с цистами лямблий бороться смысла нет, они выживают даже в хлорированной воде. В здоровом организме они проходят транзитом через желудочно-кишечный тракт. Лечение лямблиоза строится на подавлении способности лямблий к размножению, ограничению их питания, борьбе на реинвазии (мойте руки после туалета для избегания повторного попадания цист в организм) и нормализации функции желчного пузыря. При нормализации желчевыделения, они не выживают в организме или, по крайней мере, не приносят ему существенного вреда. Не хотите использовать «химические» препараты, принимайте пару недель танаксол. Из химических средств эффективен тиберал, он как и танаксол накрывает лямблии на каждом этапе их цикла вегетативного размножения.

Здравствуйте! Мы больны с мужем лямблиозом. Назначили тиберал, пропили его немеренное колличество штук не смотря на токсичность. потом пропили немазол курсом как написано в анатации к препарату. Эффекта никакого. Лечились народными средствами эффект вернее его отсутствии такой же. Помогите. Посоветуйте, наиболее эффективное средство. Заранее благодарим!

У меня было также, об этом статья выше. Попробуйте танаксол, только в аптеках его нет, ищите через интернет. Если в Вашем городе его нет, то в любой аптеке можно купить желчегонный сбор № 3, в нём также содержится пижма и желчегонные травы. Во время курса лечения следует ограничить употребление сахара и лёгких углеводов.

Я тоже сдавал анализ кала 2 раза и оба раза были обнаружены лямблии! Мне назначили макмирор , дюспаталин, аллохол! После курса лечения сказали пропить Танаксол! Я так и не понял, когда лучше принимать Танаксол, в комплексе со всеми препаратами или после лечения?

Хоть и в инструкции к средству и указано, что принимать надо в составе комплексного лечения лекарственными препаратами, всё же приоритетно указание Вашего лечащего врача. Он располагает большей информацией о специфике течения заболевания у Вас. В Вашем случае — после.

Пью макмирор пятый день, осталось ещё два. Далее по схеме лечения энтерол — 8 дн., параллельно этим двум лекарствам принимать весь месяц Хофитол. Если ли смысл дополнительно пить ещё какие-то сборы желчегонные? Интернет советует попить настой из березовых почек 2-3 нед.

П.С. сейчас многие лаборатории делают анализ кала ПЦР-методом, он наиболее эффективный и может с первого раза «вычислить» лямблий. А сдающие его могут даже и не знать, каким методом у делается анализ.

Курсовой приём желчегонных средств целесообразен. На время проведения лечения лямблиоза необходимо обеспечить дренаж желчного пузыря для того, чтобы вывести из его выводящих путей мёртвых паразитов и восстановить работоспособность для избежания повторной инвазии (заражения). Березовые почки (листья) и желчегонный сбор не совсем одно и то же. Березовые листья и почки – это скорее природный яд для лямблий и поэтому если Вы уже принимаете его в химическом виде (макмирор), то было бы лучше в качестве желчегонного средства использовать аптечный желчегонный сбор № 3.

Я пропила танаксол по схеме: танаксол — 7 дней, 8-ой день слепой тюбаж, до 15 дня литовит и опять слепой тюбаж. Затем до 23 дня опять литовит и желчегонный сбор №3. На 5-ый день после приема танаксола был понос и рвота одновременно, мне так плохо не разу в жизни не было. Весь курс прошла, сдала анализы, цисты снова обнаружили, пришла к инфекционисту, она назначила немозол в комплексной терапии в 3 этапа. Лечение еще не начинала, но думаю это по-эффективней будет, так как общалась с инфекционистами разными и все в один голос твердят, что БАДами лямбии не вывести.

Сообщите, пожалуйста, о результате. Хотя, так как имя не указано, сложно будет разобраться. Через какое время после приема танаксола Вы сдали повторный анализ?

После обследования поставили диагнозы, хронический холецистит, ДЖВП, дисбактериоз. Назначили лечение препаратами: урсосан, дицител, колебактериофаг, дюфалак, бифиформ. Улучшения я сказала бы почти нет, так же присутствуют боли, запоры. Просто уже не знаю, что делать. Все мои внутренние проблемы отражаются на состоянии кожи лица, груди и предплечья, высыпают всякие прыщики, болячки. Анализ на лямблии не сдавала, мне даже и не предложили их сделать. Может эта инфекция дает такую реакцию организма? И что если не идти к врачу на сдачу анализа, а самостоятельно пропить танаксол? Мне 28 лет.

Такие кожные проявления могут быть последствием как лямблиоза, так и нарушений работы кишечника, включая дисбактериоз. Принимать танаксол самостоятельно можно, но желательно перед этим сдать анализ кала на наличие цист и ИФА-анализ крови на антитела к лямблиям. Сдать анализы необходимо для того, чтобы не тратить время и силы на лечение несуществующего заболевания, а также оценить результат при его проведении. После сдачи анализа, курс лечения от лямблиоза необходимо проводить в комплексе с назначением врача и при его согласовании. Информацию о связи нарушений работы желчного пузыря и дисбактериоза прочтите, пожалуйста, в другой статье.

источник

Лямблиоз — это серьезное заболевание, которое поражает кишечник. Лямблии — это простейшие микроорганизмы, которые вызывают эту болезнь. Они покрывают стенку кишечника, нарушая его функции (всасывание питательных веществ, перистальтику). Форма лямблий бывает подвижной и неподвижной (цисты). Для подтверждения диагноза сдают анализ кала на цисты лямблий. Лечение заболевания оказывает токсическое действие на весь организм.

Переносчиком заболевания является больной человек, птицы, домашние животные. Простейшие попадают в организм фекально-оральным путем. Антиген лямблий в кале, который можно обнаружить с помощью анализа кала на лямблии, находится продолжительное время, микроб начинает активно размножаться. После контакта с зараженным, человек заболевает при немытых руках, грязные предметы (игрушки), зараженную воду.

Чаще всего заболеванием страдают дети, особенно посещающие детский сад, имеющие вредные привычки (грызут ногти, сосут пальцы).

Так как после лямблиоза образуется иммунитет, повторное заражение лямблиозом происходит редко.

Лямблиоз часто проходит бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Это затрудняет постановку диагноза, поэтому анализ кала на лямблии и не сдается. За это время лямблии активно размножаются, перекрывая стенку кишечника, что усугубляет течение болезни и дальнейшее лечение. Симптомы лямблиоза у взрослых развиты меньше, чем у детей, так как у малышей меньше развита иммунная система.

На более поздних стадиях болезни проявляются симптомы:

боль в области живота, локализующаяся под правым подреберьем или около пупка;
диспепсические нарушения: тошнота, рвота, изменение стула (диарея, запор), вздутие, изжога;
неврологические проявления: головная боль, головокружение;
недомогание: сонливость, слабость, быстрая утомляемость.

Отличие лямблиозной диареи от других возбудителей в том, что кал не содержат гной, примесь, прожилки крови.

Вздутие живота появляется из-за изменения составляющих кишечной микрофлоры в сторону патогенных кишечных возбудителей, которые выделяют продукты жизнедеятельности (газы).

Патологические проявления вызывают следующие состояния:

анемия (появляется из-за гиповитаминоза, количество красных кровяных телец снижается, кожные покровы бледнеют и синеют);
снижение массы тела происходит по причине недостатка питательных веществ, которые не всасываются через кишечник;
снижается резистентность (способность сопротивляться) иммунитета к чужеродным микроорганизмам, человек страдает частыми ОРВИ и инфекционными заболеваниями;
появляются аллергические реакции (можно обнаружить высыпания, зуд, жжение на кожных покровах).

Необходимо сдать анализа кала человека или биопсию (кусочек ткани) с поверхности тонкого кишечника. Врач клинической лабораторной диагностики исследует кал на простейшие и яйца гельминтов.

Паразит не сразу проникает в кишечник, выявление болезни затрудняется. Там он оказывается через три недели после заражения, если выживает после прохождения через желудочный сок. Так как лямблии гибнут и снова развиваются, заново попав в пищеварительный тракт, анализ кала на лямблии может быть отрицательным в момент их гибели.

Анализ кала на лямблии повторяют 3 раза с интервалом в 7 дней.

Существует несколько способов обнаружения цист простейших в кале:

Энтеротестирование. Метод использует нить, состоящую из нейлона. Она заключается в капсулу, которая рассасывается, после попадания в пищеварительный тракт. Для этого человеку необходимо проглотить препарат. При прохождении по ЖКТ на нить прилипают паразиты. Препарат выводится вместе с каловыми массами. Метод является информативным, так как проверяется весь пищеварительный тракт от начала до конца. После получения нити, лаборант использует метод микроскопии испражнений.
Биопсия кишечного отдела ЖКТ. Применяется при подозрении на ложноотрицательный результат других методов. Метод применяется редко, так как он дорог и для его проведения применяется общий наркоз, что вредит организму человека. Позволяет оценить состояния ткани кишечника, к которому привело заболевание.
Иммунологическое тестирование. Основа метода — определение наличия антител в организме (белковых молекул, защищающих организм), которые направлены на подавление возбудителя. Так как появление этих иммуноглобулинов характерно и для других видов возбудителей, метод утрачивает свою ценность.
Дополнительные методы: иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, иммуноферментный анализ крови (ИФА). Методы позволяют обнаружить специфические (присущие только данному заболеванию) антитела. Образец берется из кала.
Полимеразная цепная реакция кала. Метод ПЦР для диагностики лямблий применяют для исследования кала на антиген лямблий в кале. В лаборатории производится стимуляция деления простейших, для того, чтобы была возможность более точной диагностики.

Чтобы точно знать, как правильно сдать кал на цисты лямблий, необходимо проконсультироваться с врачом. Перед тем, как сдать кровь для анализа кала на лямблии, пациент должен придерживаться следующих правил:

за неделю до тестирования исключить употребление алкогольной продукции;
в день анализа не курить;
отменить все медикаменты, влияющие на ЖКИ и другие лекарственные средства, особенно ректальные (если это сделать не возможно по состоянию здоровья, предупредить о применяемом препарате лечащего врача и лаборанта);
применять диету (не есть жирное, жаренное, соленое);
физические нагрузки перед тестом не применять;
анализа кала на лямблии сдают натощак (желудок должен быть пустой, последний прием пиши за 8 часов до исследования);
в день теста можно пить только негазированную воду;
нужно сдать анализ до физикальных методов исследования (УЗИ, рентген) или через 2 недели после них.

Важно! При нарушении правил подготовки к анализу кала на лямблии, следует перенести исследование, иначе получится не достоверный результат, врач выпишет неправильное лечение или упустит болезнь, связанную с появлением паразитов.

Забор крови на лямблии осуществляется из вены утром (до 10:00).

Сдачу кала на цисты лямблий осуществляют несколько дней через каждую неделю. Чтобы тест был правильным, к нему надо подготовиться и узнать у врача, как сдавать анализ:

лечение препаратами против паразитов или антибиотиками не делают до получения результатов;
если человек страдает запорами, разрешено принять слабительный препарат, предварительно проконсультировавшись с врачом;
фекалии помещаются в стерильный контейнер из аптеки, там нет чужеродных микроорганизмов, которые изменят или затруднят результат тестирования;
материал следует доставить в лабораторию сразу после опорожнения утром (если процесс произошел заранее, но не позднее 8 часов до сдачи материала, контейнер помещают в холодильник);
сдают кал на лямблии в контейнере, особенностью сбора является то, что выбирают подозрительные участки экскрементов (с кусочками, инородными объектами, прожилками);
для правильной сдачи кала ребенка, необходимо, чтобы он опорожнился в предварительно продезинфицированный горшок.

Расшифровкой анализа кала на лямблии у взрослых занимается терапевт или инфекционист. При анализе крови на лямблии определяются иммуноглобулины (Ig), направленные против возбудителя. Для острой фазы процесса характерно определение антител IgM, для хронической – IgG. Если появляются и те и другие показатели, значит заболевание запущено, происходит сильное воспаление.

Анализ кала на лямблии показывает отрицательное значение (отсутствие лямблий) или положительный результат (если обнаружены цисты лямблий в кале у взрослого или ребенка). При любом исходе исследование сдают повторно, так как оно может быть недостоверным.

Если в анализе кала выявились цисты лямблий, значит срочно начинают лечение. Лечение заболевания проводится в три этапа. Это подготовка, уничтожение паразита и восстановление организма. Такая методика необходима, потому что терапия производится агрессивными методами, которые негативно сказываются на иммунной системе.

Подготовка включает применение правильной диеты, рационального питания, которое уменьшит количество поступающих с пищей сахаров и увеличит белок. Такой метод применяют, чтобы лишить паразитов питательной среды — углеводов. Лямблии у детей и взрослых ослабевают и их становится легче уничтожить.

Для достаточного поступления белка, употребляют мясо любого происхождения, молочные продукты (кефир, молоко, сметана). Необходимо употреблять большее количество растительных волокон, которые способствуют пищеварению (отруби, геркулес).

Для лучшего усвоение пищи, время ее приема дробят на 6 раз в день. Желчь начинает выделяться чаще, что способствует уничтожению простейших в кале.

жир (растительный, животный);
сдоба, кондитерские изделия;
яйца (более 1 штуки за день);
грибы;
газировка.

Терапия медикаментами проводится только после начала соблюдения диеты. Применяемые лекарственные средства:

Сорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель). Она связывают продукты жизнедеятельности лямблий у взрослых и детей, которые приводят к интоксикации организма, выводя их наружу.
Слабительные (Дюфалак). Прием медикаментов осуществляется при появлении запоров. Используют препараты, не вызывающие привыкания.
Противопаразитарные средства (Тинидазол, Метронидазол). Полностью уничтожают паразитов при правильно подобранной дозировке и полном курсе. Негативно влияют на функцию печени.

Для восстановления организма врачи советуют употреблять много жидкости, пить средства, восстанавливающие кишечную микрофлору (Нормобакт). Применяют антигистаминные средства, так как продукты распада лямблий вызывают аллергические реакции.

источник

Лямблиоз – это инвазионное заболевание, вызываемое протозойными паразитами и характеризующееся поражением тонкой кишки. Основные проявления лямблиоза – это аллергические и патологические неврологические реакции.

Возбудителем лямблиоза является простейший жгутиковый микроорганизм – лямблия (Giardia). Современной науке известно около 40 разновидностей лямблии, однако в кишечнике человека паразитирует только Lamblia interstinalis.

Этот протозойный микроорганизм существует в форме цисты и в форме вегетаций. Вегетативная лямблия имеет грушевидную форму, несколько напоминающую человеческое лицо с натянутой улыбкой. В длину лямблии не достигают более 24 мкм, а в ширину 12 мкм, поэтому они видны только под микроскопом.

На брюшной стороне паразита имеется присасывательный диск, который используется для крепления к ворсинкам, выстилающим кишечник человека. Лямблии питаются всей поверхностью тела, всасывая необходимые им для жизнедеятельности вещества.

В форме вегетации лямблии очень активно двигаются. В этом им помогают жгутики, их у паразита имеется 4 пары. Вне человеческого тела вегетативные формы не способны к длительному существованию и погибают за несколько часов.

После того, как паразиты проникают в кишечник человека, лямблии начинают делиться, образуя новую вегетацию и цисту. Цисты выходят вместе с каловыми массами больного. В отличие от вегетаций, цисты имеют хорошую устойчивость в окружающей среде. Они сохраняют свою жизнеспособность без тела человека на протяжении 18 суток и более в воде, а при достаточной влажности живут около 4 дней. Цисты не реагируют на обработку хлором, однако не переносят засуху. Без достаточного увлажнения цисты погибают за несколько часов.

Лямблии ведут независимый образ жизни, полностью обеспечивая свои нужды за счет организма хозяина. Лямблиоз распространен повсеместно. Больше всего носителей данной протозойной инфекции проживают в странах Латинской Америки, в Африке и в Средней Азии. Впервые возбудитель болезни был обнаружен в испражнениях человека в 1684 году Антонии ван Левенгуком, а подробно описал паразита ученый Д. Ф. Лямбль в 1859 году. Именно его именем был назван этот микроорганизм.

Животные наряду с человеком подвержены лямблиозу. Эта паразитарная инвазия обнаруживается у кроликов, собак, кошек, грызунов, крупнорогатого скота и у иных млекопитающих. Человек чаще всего заражается от другого человека, который выделяет во внешнюю среду цисты лямблий, однако не исключена возможность заражения от животных.

Уже спустя 9-22 дня после первичной инвазии, человек становится опасным для окружающих, так как с фекалиями начинает выделять во внешнюю среду цисты паразитов, готовых к заражению. Всего лишь в 1 г фекалий может содержаться 23 млн цист паразитов, однако среднее количество цист на 1 г фекалий составляет 1,8 млн. При этом для того, чтобы случилось заражение, в ЖКТ человека может попасть от 1 до 10 цист. При таких условиях риск инвазии будет колебаться в пределах 10-30%.

Каждый год в России регистрируется более 140 тысяч случаев лямблиоза. Количество взрослых людей от этой цифры составляет около 30%. Заболевание опасно в первую очередь тем, что имеет бессимптомное течение, а клинические признаки, которые возникают у взрослого человека, не являются специфичными. Часто лямблиоз скрывается под маской дискинезии желчных путей, под хроническим энтеритом и иными патологиями органов ЖКТ.

Механизм передачи паразитарной инфекции – фекально-оральный. Пути передачи – через руки, через воду, через продукты питания, обсемененные цистами паразитов. Переносить цисты лямблий могут некоторые насекомые, в частности, мухи.

Распространенность лямблиоза объясняется высокой обсемененностью цистами паразитов большинства объектов внешней среды:

На 1 кубический метр воды в открытых водоемах приходится от 4 до 30 цист.

На 1 литр сточных вод, не прошедших очистку, приходится до 1091 цисты.

На 1 литр очищенных сточных вод, которые будут сброшены в открытые водоемы, приходится от 10 до 35 цист.

На 1 кг почвы в ДОУ, расположенных в неканализированных населенных пунктах, приходится до 112 цист (в 11-22% от всех исследованных почв).

В 6% случаев цисты обнаруживались в смывах с дверных ручек в детских садах, в 3% в смывах с рук детей, в 2% в смывах с горшков детей и в 0,2% в смывах с игрушек.

Цисты сохраняют свою жизнеспособность в воде от 15 до 70 суток, в кале они живут от 2 часов до суток. Если цисты попадают в открытые водоемы, то при температуре от 2 до 22 °C они могут жить около 3 месяцев. В море цисты сохраняют способность к инвазии на протяжении 47 суток.

Однако, цисты не устойчивы к нагреванию и при кипячении они погибают моментально. Что касается продуктов питания, то на фруктах цисты паразита способны сохранять жизнеспособность на протяжении 6 часов, в молочных продуктах они могут жить до 12 суток, а иногда и до 112 суток.

В разных странах по всему миру были зарегистрированы вспышки лямблиоза по причине питья неочищенной воды, которая не прошла должную обработку на водопроводных сооружениях. Например, подобная ситуация наблюдалась в Америке, в Египте, в Швеции.

В большинстве ДОУ дети заражаются через грязные руки. Источником распространения лямблиоза являются другие дети, а также персонал.

Не стоит исключать возможность заражения паразитами через пищу. Цисты могут попадать на готовые продукты питания с рук тех людей, которые с ними контактировали. Либо заражение происходит при употреблении в пищу плохо обработанных фруктов, овощей, зелени и т. д.

Причины заражения лямблиозом – это инвазия кишечным паразитом под названием Lamblia intestinalis.

Лямблии размножаются в тонком кишечнике человека, в тех местах, где их скапливается больше всего. Способ размножения – непрерывное парное деление вегетативных особей. Скорость этого процесса очень велика и в среднем составляет 20 минут, в итоге, кишечник заселяется паразитами достаточно быстро.

Активность лямблий и скорость их размножения напрямую зависит от состояния органов пищеварения человека. Резко снижается количество особей во время голодания и при употреблении больным достаточного количества белковой пищи. При поступлении в организм углеводной пищи, напротив, происходит недостаточное выделение желчи в просвет кишечника, что стимулирует рост и размножение паразитов.

Чем активнее процессы пристеночного пищеварения в кишечнике, тем быстрее начинают делиться лямблии, что объясняет высокую распространенность инвазии среди детей, по сравнению со взрослым населением. Благоприятными условиями для существования паразита в кишечнике является пониженная кислотность желудочного сока.

Источником инфекции всегда является больной человек. Причем сам он может быть носителем лямблий, а симптомов болезни испытывать при этом не будет вовсе. Заразным человек становится примерно спустя 8-12 дней после инвазии. Инкубационный период в ряде случаев может быть более коротким, особенно при массивном заражении лямблиями.

Цисты выделяются во внешнюю среду волнообразно. Пауза между этим процессом может составлять от 1 до 17 дней. Если человек был инфицирован однократно, а последующей реинфекции не происходит, то он будет оставаться заразным на протяжении 6 месяцев.

С точки зрения максимальной заразности наиболее опасным является тот больной, у которого симптомы лямблиоза стихли. В этот период нормализуется перистальтика кишечника, и создаются благоприятные условия для размножения паразитов.

Один грамм фекалий может содержать в себе около 1,8 млн. цист, способных к инвазии. А для того, чтобы произошло заражение, достаточно проглотить всего лишь 10 цист.

Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. Пути распространения инфекции: пищевой, контактно-бытовой и водный.

Чаще всего к массовым вспышкам инфекции приводит водный путь распространения лямблиоза. Не исключено заражение во время посещения бассейна, при купании в открытых водоемах. Лямблиоз может передаваться при употреблении продуктов питания, обсемененных цистами паразита. Известны случаи заражения во время полового контакта между мужчинками-гомосексуалистами.

Высок риск передачи лямблиоза при следующих условиях:

Несоблюдение личной гигиены. В первую очередь это касается некачественного и несвоевременного мытья рук после посещения общественных мест, туалета и перед приемом пищи.

Некачественная обработка продуктов питания, которые употребляются в пищу сырыми.

Питье некипяченой воды, особенно из открытых природных источников. Лямблии могут присутствовать в любой воде, в том числе и в родниковой.

Плохие санитарные условия проживания, наличие насекомых в доме. Особую опасность в этом плане представляют мухи и тараканы, которые являются распространителями инфекции.

Возможно заражение лямблиозом от инвазированных животных: собак, морских свинок, кошек и пр.

В большей степени подвержены инвазии взрослые люди следующих профессий:

Работники образовательных учреждений (детские сады, школы).

Медицинские работники (лаборанты).

Факторы риска развития лямблиоза у взрослых:

Большое количество углеводной пищи в рационе.

Недостаточное употребление белковой пищи и продуктов с растительной клетчаткой (овощей, фруктов, круп).

Пониженная кислотность желудка.

Нарушение работы иммунитета.

Длительное лечение антибактериальными препаратами, что приводит к избыточному бактериальному росту в кишечнике. Такая среда является благоприятной для существования лямблий.

В Российской Федерации заболевание чаще всего регистрируется весной (в апреле и в мае), а также летом. Меньше всего случаев лямблиоза наблюдается в ноябре и октябре.

На протяжении долгих лет опасность лямблиоза значительно недооценивалась. У современных ученых нет сомнений относительно того, что паразиты несут угрозу для здоровья человека. Поэтому лямблии у взрослых нужно своевременно диагностировать и лечить.

Входными воротами для паразитов являются верхние отделы тонкого кишечника. Там зрелые цисты теряют свою защитную оболочку и становятся вегетативными особями. Одна циста дает 2 трофозита. С помощью жгутиков они передвигаются по слизистой кишечника, находя себе комфортные условия для существования.

После прикрепления к ворсинкам кишечника вегетативные формы начинают деление. Колонизация органа происходит очень быстро. Лишь на одном квадратном сантиметре кишечника может находиться до 1 мл особей. Максимальная численность лямблий приходится на верхний участок тонкого кишечника. Именно здесь паразиты имеют оптимальные условия для доступа к промежуткам между ворсинками, из которых они всасывают углеводы, жиры, белки, минеральные соли и прочие питательные вещества. В более поздние периоды лямблии спускаются в средние и конченые отделы тонкого кишечника.

Те вегетативные формы лямблий, которые не прикрепились к ворсинкам опускаются в толстый кишечник, где они становятся цистами. После чего цисты вбирают в себя жгутики и покрываются защитной оболочкой. Этот процесс максимально облегчен при условии нормальной перистальтики кишечника. Если она ускорена, что наблюдается при диарее, вегетативным формам лямблий не хватает времени для формирования полноценных цист, и они выходят во внешнюю среду недостаточно защищенными. Как было сказано, такие вегетации очень быстро погибают вне тела человека.

На протяжении долгого времени существовала уверенность, что лямблии способны паразитировать в желчевыводящих путях. Однако, доказано, что желчь в высоких концентрациях для этих паразитов губительна. Они теряют в ней жизнеспособность за несколько секунд.

Факторами, которые способствуют массовым вспышкам лямблиоза среди населения, являются:

Фекальное загрязнение окружающей среды;

Высокая скученность людей;

Низкий уровень сформированности санитарно-гигиенических навыков у населения;

Недостаточная или некачественная очитка питьевой воды перед ее поступлением в водопровод.

Естественно, что риски инвазии для взрослого человека возрастают, если в доме проживает один или несколько детей в возрасте младше 10 лет.

Передаются ли лямблии от человека к человеку? Лямблии передаются от человека к человеку.

Передаются ли лямблии через поцелуй, слюну? Передача лямблий через поцелуй теоретически возможна, при условии, что в слюне человека во время поцелуя будут присутствовать цисты паразитов.

Передаются ли лямблии от кошек к человеку? Передача лямблий от кошек к человеку возможна.

Можно ли увидеть лямблии в кале? Самостоятельно увидеть лямблий в кале невозможно, так как их размеры очень малы. Поэтому паразиты в испражнениях могут быть визуализированы только под микроскопом.

Симптомы лямблиоза очень часто отсутствуют вовсе. Бессимптомное течение заболевания наблюдается у 65% пациентов. Если клиническая картина проявляется ярко, то чаще всего это связано либо с массивной инвазией, либо с нарушением работы иммунной системы человека, либо с попаданием в организм отдельных штаммов инфекции, обладающих высокой вирулентностью. К примеру, у людей с ВИЧ болезнь протекает намного тяжелее, чем у здоровых пациентов. Периоды ремиссии сменяются частыми периодами обострения.

Наиболее полной принято считать следующую классификацию лямблиоза:

Бессимптомное носительство лямблиоза

Выраженные симптомы лямблиоза. К выраженным симптомам болезни относят:

Поражение кишечника с энтеритом, энтероколитом, дуоденитом и дискинезией двенадцатиперстной кишки (кишечная форма заболевания).

Гепатобилиарная форма при которой на первый план выходят симптомы холецистита и дискинезии желчных путей.

Лямблиоз, как сопутствующая болезнь.

На основе изучения симптомов лямблиоза у людей разных возрастных групп, Залипаева Т. Л. выделила следующие основные синдромы болезни:

Диспепсический синдром, который является ведущим и присутствует в клинической картине 81,5% всех больных.

Болевой синдром, который присущ 76,9% всех зараженных.

Астено-невротический синдром с повышенной утомляемостью, раздражительностью и головными болями. Подобная симптоматика наблюдается у 64,8% пациентов.

Аллергические реакции организма. Чаще всего у больных наблюдается атопический дерматит. Этот синдром встречается в 15,7% случаев.

При этом отмечено, что подобные синдромы могут присутствовать при любой из перечисленных клинических форм лямблиоза. Что касается лабораторных данных, то при лямблиозе у 31,5% пациентов наблюдается увеличение количества эозинофилов на 5-7%.

Для острой стадии лямблиоза характерны следующие симптомы:

Тошнота, отсутствие аппетита, частая отрыжка.

Вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике, обильное газоотделение.

В области правого подреберья и в околопупочной зоне возникают болезненные ощущения. При этом боли в районе пупка отмечает каждый второй пациент, а на боли в правом подреберье указывают около 15% людей. Болезненные ощущения очень часто связаны с приемом пищи, поэтому с лямблиозом они не ассоциируются.

Во рту появляется горьковатый или кислый привкус.

Возможно развитие диареи. При этом стул становится учащенным, может случаться от 3 до 5 раз в сутки. Если в начале острого периода характер стула жидкий и водянистый, то впоследствии он густеет и становится жирным.

Наблюдается быстрая утомляемость и необъяснимая слабость.

Появляются кожные высыпания.

Авитаминоз. Его симптомы сводятся к повышенной ломкости ногтей, к выпадению волос, шелушению кожных покровов и пр.

Острый период продолжается на протяжении пяти дней, но иногда может растянуться на неделю. Если у человека имеется иммунодефицит, то острый период лямблиоза, как правило, более продолжительный, а все перечисленные симптомы проявляются в полной мере.

Иногда в острую фазу возникают симптомы дискинезии желчных путей. Если у детей при лямблиозе повышается температура тела и нарастают симптомы интоксикации, то для взрослых больных подобная клиническая картина не характерна.

Спустя неделю лямблиоз либо самостоятельно проходит, либо переходит в хроническую форму.

Симптомы, указывающие на хроническую форму лямблиоза у взрослых:

Нарушения работы органов пищеварения. Стул больного становится неустойчивым, частые запоры сменяются такими же частыми диареями. Аппетит остается сниженным, периодически беспокоит вздутие и урчание в кишечнике.

Страдает общее самочувствие человека. Часто беспокоят головные боли, появляется чрезмерная сонливость и раздражительность. Подобное состояние приводит к ухудшению трудоспособности.

Ухудшается цвет кожи, возможно развитие слабой желтухи. В первую очередь желтушный оттенок приобретает шея, лицо, подмышечные складки, живот.

Кожные высыпания начинают беспокоить больного все чаще, даже если раньше человек от аллергии не страдал. Возможны явления дерматита или крапивницы. Отек Квинке во взрослом возрасте на фоне лямблиоза случается крайне редко, чаще развивается астматический бронхит или бронхиальная астма. Основными особенностями аллергии на фоне лямблиоза являются: длительное течение, отсутствие реакции на прием антигистаминных препаратов, частые рецидивы.

Особенно тяжело на фоне лямблиоза у взрослых протекает крапивница, нарушая качество жизни больного. Причем она возникает без каких-либо фоновых погрешностей в питании, без приема лекарственных препаратов и пр. Очень часто крапивница сопровождается явлениями блефарита.

Для хронического лямблиоза характерен фолликулярный кератоз с появлением на коже точечных припухлостей. Преимущественно страдает кожа плеч. Она покрывается шершавой коркой или белыми округлыми бляшками, склонными к повышенному шелушению.

С лямблиозом ассоциируется ксероз при котором у больного шелушатся пятки, особенно в холодное время года.

Возможно изолированное поражение ладоней и стоп, когда кожа начинает слезать с кончиков фаланг. Пальцы напоминают старческие. До ладоней этот процесс, как правило, не доходит.

Страдает слизистая оболочка ротовой полости. У человека часто возникает афтозный стоматит, в уголках рта появляются заеды, кайма губ воспаляется.

Волосы истончаются, становятся ломкими, теряют естественный блеск.

Больной продолжает терять массу тела.

Если лямблии у взрослого человека паразитируют на протяжении длительного времени, то будут наблюдаться признаки угнетения иммунитета и симптомы интоксикации. При этом периодически воспаляются лимфатические узлы, увеличиваются миндалины, температура тела повышается до субфебрильных отметок.

Еще одним косвенным признаком лямблиоза у взрослых является непереносимость цельного коровьего молока, так как эти паразиты поражают энтероциты, ответственные за гидролиз углеводных компонентов пищи. Этим же объясняется повышенное газообразование в кишечнике.

Последствия лямблиоза возникают при длительном течении заболевания. В первую очередь страдает иммунная система человека, что провоцирует постоянные вирусные и бактериальные заболевания.

Во-вторых, повышаются риски развития хронических болезней пищеварительной системы, от которых невозможно будет избавиться даже после излечения лямблиоза. Возможно развитие острого панкреатита, холецистита, гастродуоденита, язвенных поражений желудка и кишечника.

В-третьих, при паразитарной инвазии больной страдает от аллергических реакций, которые способны выливаться в бронхиальную астму. Ее симптомы также могут сохраняться на протяжении всей жизни, даже при условии излечения лямблиоза.

Диагностика лямблий у взрослых должна в обязательном порядке проводиться по следующим показаниям:

Диарея, которая отличается упорным течением и не находит вирусного, аутоиммунного или бактериального подтверждения.

Аллергические и аллергоподобные болезни дыхательных путей (бронхиальная астма, обструктивный бронхит) и кожи (крапивница, экзема, дерматит и пр.).

Увеличение эозинофилов в крови.

Длительное повышение температуры тела до субфебрильных отметок.

Наличие подтвержденного контакта с инфицированным человеком.

Визуальными маркерами больных с лямблиозом являются: сухость кожных покровов, болезненность мезогастрии, вздутие живота, обложенный язык, возможно увеличение печени в размерах.

Современная диагностика лямблий у взрослых включает в себя следующий комплекс возможных мероприятий:

Микроскопическое исследование кала.

ИФА кала с помощью экспресс-тестов.

ПЦР дуоденального содержимого двенадцатиперстной кишки.

Базовым методом диагностики является микроскопическое исследование кала. Его необходимо проводить не менее 3 раз, особенно в том случае, если есть подозрение на присутствие паразитов в организме человека. Чаще всего в испражнениях обнаруживаются цисты лямблий.

Чтобы результат был максимально достоверным, необходимо соблюдать следующие условия:

Накануне сдачи анализа желательно отказаться от приема грубой пищи, грибов и печени, чтобы не затруднять визуализацию паразитов;

Не использовать клизму для сбора биоматериала;

Отказаться от приема сорбентов и антибиотиков, либо выждать после момента последнего приема препарата 2 недели;

Кал собирают в стерильную тару;

Кал должен быть свежим, его необходимо в течение часа доставить в лабораторию.

Дополнительными методами диагностики лямблиоза у взрослых могут служить такие исследования, как: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, копрограмма и посев кала на микрофлору, тест на лактазную недостаточность, ФГДС и пр.

Лечение лямблий у взрослых проводится врачом-инфекционистом.

Перед тем, как определиться с терапией, доктор должен учесть такие аспекты, как:

Выраженность симптомов болезни;

Длительность присутствия лямблий в кишечнике;

Наличие сопутствующих болезней.

Не менее важно постараться определить источник инвазии, чтобы не допустить реинфицирования. Не следует начинать лечение с приема антипротозойных препаратов, так как это будет способствовать обострению симптомов болезни и может спровоцировать реактивный ответ организма.

Поэтому лечение лямблий у взрослых проводится поэтапно:

Подготовительный этап перед лечением лямблиоза. На подготовительном этапе необходимо попытаться механическим путем убрать из кишечника максимальное количество лямблий, а также снять интоксикацию с организма. В это время пациент должен придерживаться диетической схемы питания.

Для этого больной должен соблюдать следующие рекомендации:

Полностью исключить из меню сладкое и углеводы, которые быстро усваиваются;

Употреблять продукты питания, богатые клетчаткой;

Употреблять белковые продукты;

Отказаться от цельного молока, ограничить поступление жиров;

Питаться по режиму, перейти на дробное питание (5-6 раз в день);

Пить больше жидкости, отдавая предпочтение кислым морсам и желчегонным отварам.

Дополнением диеты становится прием энтеросорбентов, желчегонных препаратов, антигистаминных средств и пищеварительных ферментов. Таким образом в кишечнике будут созданы условия, неблагоприятные для размножения паразитов и скорость их деления значительно снизится.

Применение антипаразитарных средств против лямблий. Второй этап антипаразитарной терапии занимает 5-10 дней. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом, так как практически все препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.

Как лечить лямблии у взрослых – список лекарств:

Метронидазол (Трихопол) – дозировка у взрослых равна 0,4 г трижды в день, возможна рвота, тошнота, головная боль, нарушения сна.

Албендазол – по 0,4 г однократно на протяжении 5 дней, возможно развитие печеночной недостаточности, тошнота и рвота, гипертермия.

Фазижин – по одной таблетке 4 раза в день на протяжении 2 дней.

Макмирор – по 15 мг на кг массы тела, принимают дважды в день после еды на протяжении недели, возможны проявления диареи, гастралгии, появление кожной сыпи, тошноты и горечи во рту.

Фуразолидон – применяется редко, так как препарат неэффективен против современных штаммов паразитов.

Препараты и дозировку для лечения детей подбирают с особой тщательностью, стараясь минимизировать токсическое действие лекарств.

Как лечить лямблии у детей – лекарственные средства:

Фламин – 1/3 или 1/2 таблетки трижды в сутки, курс лечения рассчитан на 10 дней.

Макмирор – применяется с 2 лет по 15 мг на кг массы тела ребенка, не более 0,4 г суммарно. Курс лечения при 2-кратном приеме занимает от 7 до 10 дней.

Интетрикс – рекомендован детям с года, лечебная доза равна ?-1-1? капсулы трижды в день.

Одновременно с приемом антипаразитарных препаратов и взрослые, и дети принимают курс антигистаминных средств, ферментов и сорбентов.

Восстановление организма после лечения лямблиоза. Заключительный этап лечения направлен на повышение иммунитета пациента, на нормализацию микрофлоры кишечника. Для этого ему назначают витаминно-минеральные комплексы, кишечные бактерии, ферментные препараты.

Как правило, прогноз при лямблиозе у взрослых достаточно благоприятный. В том случае, если пациент строго выполняет все назначения лечащего доктора, выздоровление наблюдается в 92-95% случаев. Однако, не исключено реинфицирование, поэтому пациент должен оставаться на диспансерном наблюдении еще на протяжении 3-6 месяцев. За это время его необходимо обследовать не менее 2 раз.

Схемы лечения лямблиоза реализуются с помощью приема антипаразитарных препаратов, среди которых:

Тинидазол (Тиногин, Аметин, Фазижин). Принимать выбранный препарат потребуется 1-2 дня. Эффективность лечения достигает 80%.

Тиберал (Орнидазол). Препарат можно принимать по разным схемам: один день, три дня, пять дней и десять дней. Эффект даже при однодневном приеме достигает 92%.

Препарат Макмирор «Poli industria chimica». Эффективность этого препарата достигает 96,8% спустя неделю приема.

После окончания лечения потребуется провести контрольное исследование на лямблиоз. Еще раз паразитологическое обследование проводят спустя 30 дней.

Профилактика лямблий у взрослых сводится к соблюдению следующих мероприятий:

Своевременное выявление случаев инвазии с последующим качественным лечением больных лямблиозом.

Следование строгим гигиеническим правилам с регулярным мытьем рук.

Использование для питья кипяченой или бутилированной воды.

Недопущение попадания фекальных масс в окружающую среду.

Соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий в учреждениях питания и водоснабжения.

Регулярное обследование лиц из группы риска на лямблиоз.

Ведение местными властями санитарно-просветительской работы среди населения.

От лямблиоза нет вакцины, а иммунитет, который вырабатывается после перенесенной болезни весьма не стойкий. Поэтому риск реинвазии сохраняется на высоком уровне.

Лечением лямблиоза занимается врач-инфекционист.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Корица — 6 доказанных полезных свойств для вашего здоровья

Правда ли, что нужно очищать организм? Мифы и доказанные факты!

Лямблиоз относится к паразитарным инфекциям. Его возбудитель – паразит рода жгутиковых из семейства простейших. Заражение лямблиями нередко встречается у детей с пониженным иммунным статусом, начиная с возраста новорожденности, а так же у взрослых. Паразит осуществляет свою жизнедеятельность преимущественно в тонком кишечнике.

Любые признаки наличия лямблиоза в организме (цисты, антигены к ним в кале больного, вегетативные формы) – показания к началу терапии этого заболевания. Ее начинают даже при отсутствии негативных симптомов. Лечение лямблиоза проводит только специалист, так как применяемые лекарственные препараты обладают высокой.

Многие люди уверены, что если хотя бы раз произошло заражение лямблиями, то избавиться от них в дальнейшем практически невозможно. Однако врачи утверждают, что лечить лямблиоз нужно обязательно, а эффект от грамотной терапии не заставит себя ждать. Существуют препараты, которые быстро избавляют организм человека от этих паразитов.

источник