За сколько дней проходят лихорадка

Повышение температуры тела – защитная реакция иммунной системы на проникновение в организм патогенных микробов. Таким способом подается сигнал о возникновении заболевания, быстрее и больше вырабатывается защитных антител, участвующих в нейтрализации или обезвреживании токсинов. Для того чтобы организовать эффективное и правильное лечение, необходимо знать, когда требуется принимать жаропонижающие средства, а когда проявить терпение.

Каждый из нас знает, что если термометр показывает температуру 36,6°C, то волноваться не о чем. Этот показатель может колебаться в пределах 0,5 градуса, в зависимости от времени суток, температуры окружающей среды, активности. Медики считают, что у каждого человека своя индивидуальная норма в интервале от 35,9 до 37,2°C, и зависит от:

• возраста;
• пола;
• сезонного и суточного биоритмов;
• способа измерения;
• особенностей организма;
• беременности;
• состояния здоровья;
• физической или умственной деятельности.

Для детей установлены свои нормы степени нагревания тела. Ниже приведена таблица верхних границ нормотермии тела в зависимости от возраста при измерении разными способами:

Принято систематизировать температуру на стадии гипертермии по показаниям термометра. Согласно этой медицинской классификации, телесная температура делится на следующие категории:

• пониженная – менее 35°C;
• нормальная – от 35°C до 37°C;
• субфебрильная – от 37°C до 38°C;
• фебрильная – от 38°C до 39°C;
• пиретическая – от 39°C до 41°C;
• гиперпиретическая – более 41°C.

Болезненное состояние с гипертермией, жаром, ознобом называют лихорадкой. Различают три периода лихорадки: нарастание, удержание на повышенном уровне, снижение. При нарастании лихорадки наблюдается перестройка терморегуляции организма: повышается энергия тепла, уменьшается теплоотдача. На фоне уменьшения теплоотдачи происходит сужение сосудов, торможение потоотделения, проявляется гусиная кожа. Тепловая энергия возникает из-за повышенного тонуса мышц, мышечной дрожи. Подъем лихорадки сопровождается ознобом, повышением температуры, дрожью.

Удержание лихорадки связано с установлением постоянной гипертермии, которая держится на протяжении нескольких дней. Продолжительность зависит от вида, тяжести вируса-возбудителя и от способности иммунной системы сопротивляться ему. Стадия сопровождается горячей на ощупь кожей, ее бледностью, чувством жара. При резком скачке до 39 градусов и более или появлении рвоты, сильной головной боли, необходимо вызвать скорую помощь.

Снижение лихорадки сопровождается обильным потоотделением, расширением периферических сосудов, частым дыханием. Снижается температура вследствие увеличения теплоотдачи и понижения теплоиндукции. На этой стадии организм полностью уничтожает патогенные, токсичные вещества, вирусы, постепенно нормализует температуру, восстанавливаются силы, аппетит.

Вирусные заболевания, такие как ОРВИ, практически всегда сопровождаются гипертермией. Ее значение и продолжительность зависит от:

• возраста;
• иммунной системы больного;
• количества попавших вирусов-возбудителей;
• хронических заболеваний;
• индивидуальных особенностей организма;
• своевременности и стратегии лечения.

При ОРВИ у кого-то столбик градусника останавливается на 37°C, у других доходит до 39,5°C. Сколько будет держаться и каких значений достигнет гипертермия, зависит от ответа иммунной системы на вирус. В среднем, взрослый человек при ОРВИ температурит от 3 до 5 дней, а за неделю организм полностью избавляется от вируса. Если по прошествии 5 дней гипертермия не проходит, стоит обратиться к врачу.

Появление у грудничков температуры 37,5°C, которая не спадает на протяжении нескольких часов, может свидетельствовать об ОРЗ или о бактериальных инфекциях, поэтому необходимо обратиться к врачу. Нормой считается, когда у младенцев гипертермия держится до 7 дней. До 5 дней может держаться температура у ребенка постарше, в течение которых иммунная система убивает вирус, но иногда гипертермия не проходит и на 6-7 сутки, что свидетельствует о развитии осложнений, поэтому также следует обратиться к врачу.

Одно из распространённых заболеваний, при которых гипертермия держится более 5 дней – это ангина. Инфекционный характер этой болезни указывает на то, что лечить ангину нужно антибиотиками, определять схему и продолжительность лечения должен только врач. Существуют несколько форм протекания ангины, для каждой из которых свойственны свои показатели и длительность температуры:

1. Катаральная форма — характеризуется поверхностным поражением миндалин. Температура субфебрильная – 37–38°C. Заболевание продолжается 1-2 дня, после чего перетекает в лакунарную или фолликулярную форму.
2. Фолликулярная форма — характеризуется поражением фолликулярного аппарата миндалин. Гипертермия может доходить до критической отметки – 41°C. На 4-5 день наступает хорошее самочувствие, но лечение следует продолжать еще на протяжении нескольких дней.
3. Лакунарная форма — характеризуется поражением миндалин в области лакун, распространением гнойного налёта, сопровождается повышением температуры до 38–39°C. Лечение заканчивается через 7-10 дней.
4. Герпетическая форма — распространенное заболевание среди детей. Характеризуется першением и болью в горле, сухим кашлем, увеличением и покраснением миндалин. Гипертермия до 39–40°C. Признаки инфекции держатся 7-10 дней, потом проходят.
5. Флегмонозная форма — встречается редко, характеризуется гнойным расплавлением участка миндалины. Повышение температуры тела до 39–40°C. Через 1-3 дня после заражения возникает гнойник, на 5-7 сутки созревает паратонзиллярный абсцесс и происходит его вскрытие с выхождением гнойного содержимого. Наступление полного выздоровления зависит от способа лечения и осложнений. Чаще оно наступает на 10-е сутки.
6. Язвенно-некротическая форма — самая тяжелая форма ангины. У пациента при осмотре отоларинголог обнаруживает рыхлую миндалину, покрытую белым налетом. Если прикоснуться к нему шпателем, то он отсоединяется от ткани миндалин, оставляя углубление с неровными краями и кровью. Для этой формы характерны болевые ощущения при глотании, неприятный запах изо рта, интоксикация и обезвоженность. В большинстве случаев температура тела остается в пределах нормы или поднимается до субфебрильных значений. Иногда язвенно-некротическая ангина начинается остро: с повышенной гипертермией и лихорадочным состоянием. При течении заболевания без осложнений, выздоровление наступает спустя 1-2 недели.

Взрослым и детям при простуде температуру выше 39° всегда рекомендуется снижать. Для пожилых и ослабленных лиц или при наличии хронических заболеваний, снижение гипертермии можно начинать с 38.5°C. Детям, страдающим от патологий нервной и сердечно-сосудистой системы, легких и почек, врачи рекомендуют пить жаропонижающие средства при температуре 38 градусов. Во время простуды гипертермия держится 3-4 дня, более длительные сроки свидетельствуют о других инфекциях, либо об осложнениях.

У взрослых первый симптом типичного гриппа – гипертермия до 37–38°C, которую не рекомендуют сбивать. До 2-5 дней может держаться температура, это относительно недолго. Если возбудитель атипичный, то гипертермия вовсе может не начаться. У детей грипп протекает гораздо тяжелее. Лихорадка доходит до 39–40°C, держится 3-5 суток. В большинстве случаев грипп у детей сопровождается рвотой, диареей и другими симптомами интоксикации. Повторное повышение температуры служит сигналом о начинающемся осложнении, например, пневмонии.

Если вы уверенны в целесообразности принудительного лечения гипертермии, то можно обратиться к лекарственной терапии или народным способам. Большинство врачей рекомендуют употреблять лекарства только в крайних случаях. Гораздо лучше для здоровья методы, позволяющие расширить кровеносные сосуды, усилить теплоотдачу. Способы нормализации гипертермии:

• обильное питье воды комнатной температуры;
• прохладные или холодные компрессы на лоб, шею, запястья;
• протирание тела теплой или нейтральной водой;
• поддержание воздуха в помещении прохладным.

При более интенсивном варианте лечения, когда слишком долго держится температура, можно использовать лекарственную терапию, составленную лечащим врачом. К популярным препаратам, понижающим жар относятся:

• Парацетамол – жаропонижающее, обезболивающее средство. Действует 3-6 часов. Рекомендуется для любых возрастов.
• Ацетилсалициловая кислота – жаропонижающие противовоспалительные таблетки. Не рекомендуется к употреблению детям и подросткам младше 14 лет. Действует до 6 часов.
• Ибупрофен – болеутоляющее, жаропонижающее средство. Детям его назначают с 3 месяцев. Действует до 8 часов.

источник

Что такое лихорадка? Стадии этого состояния, причины возникновения и симптомы будут рассмотрены ниже. Также мы расскажем вам о том, как лечить заболевание.

Неспецифические патологические процессы, характеризующиеся временным повышением температуры тела из-за динамической перестройки терморегуляционной системы под воздействием пирогенов (то есть элементов, вызывающих жар), называются лихорадкой. В медицине считается, что такое состояние возникло, как защитно-приспособительная реакция человека или животного на инфекцию. Нельзя не отметить и то, что лихорадка, стадии которой будут перечислены ниже, сопровождается не только повышением температуры тела, но и другими явлениями, характерными для инфекционного заболевания.

Ни для кого не является секретом, что многие инфекционные и вирусные болезни сопровождаются подъёмом температуры тела больного. Более того, раньше все заболевания, которые протекали таким образом, называли лихорадкой. Однако специалисты утверждают, что в современном научном понимании такое состояние не является болезнью. Но, несмотря на это, в некоторых названиях нозологических единиц термин всё же присутствует (например, геморрагическая лихорадка Эбола, лихорадка паппатачи, пятнистая лихорадка Скалистых гор и прочее).

Почему поднимается температура при тех или иных заболеваниях? Суть лихорадки состоит в том, что аппарат терморегуляции человека и высших гомойотермных животных отвечает на специфические вещества, называемые пирогенами. В результате этого происходит временное смещение установочной точки гомеостаза (температурного) на более высокий уровень. При этом механизмы терморегуляции сохраняются. В этом и состоит принципиальное отличие гипертермии от лихорадки.

Почему поднимается температура у человека или животного? Причин развития лихорадки существует великое множество. Однако наиболее распространёнными являются следующие:

1. Микробы, инфекционно-патогенные вирусы, паразиты. Их продукты жизнедеятельности и составные части представляют собой пирогено- химические вещества, которые воздействуют на центр терморегуляции.
2. Неинфекционные причины. Среди них выделяют экзогенные белки: вакцины, сыворотки, яд змей, переливаемая кровь и прочее. Сюда же относятся собственные белки живого организма, которые изменили свои свойства в результате ожога, травмы, распада опухоли, кровоизлияния в ткани.

Почему возникает лихорадка? Болезнь, провоцирующая повышение температуры тела, может быть связана с расстройством теплообмена при нарушении вегетативной работы у подростков, детей и молодых женщин (то есть с термоневрозом). Также лихорадка может возникнуть под влиянием следующих факторов:

• Приём некоторых лекарственных средств. Специалисты утверждают, что ряд медикаментов может влиять на центр терморегуляции, вызывая незначительный подъём температуры тела.
• Наследственное нарушение в процессе терморегуляции. Например, некоторые вполне здоровые дети уже рождаются с температурой 37,2-37,4 градуса. Для них такое состояние является нормой.
• Субфебрильная температура нередко возникает вследствие перегрева, регулярных физических нагрузок, нахождения в душном помещении и сильной жары.
• Эмоциональное перенапряжение и стрессовые ситуации очень часто сопровождаются повышением теплопродукции и активацией гипоталамуса, что способствует возникновению лихорадки.
• Увеличение гормона прогестерона у беременных женщин также вызывает незначительное повышение температуры. При этом другие признаки вирусного или инфекционного заболевания полностью отсутствуют. Такое состояние может удерживаться до конца первого триместра. Однако некоторых представительниц слабого пола субфебрильная температура сопровождает практически всю беременность.

Как было сказано выше, инфекционные и вирусные болезни очень часто способствуют повышению температуры тела. Происходит это под воздействием пирогенов. Именно эти вещества, попадающие в организм извне или же образуясь прямо внутри, вызывают лихорадку. Чаще всего экзогенные пирогены представляют собой элементы инфекционных возбудителей. Самыми сильными из них являются термостабильные капсульные липополисахариды бактерий (грамотрицательных). Такие вещества действуют опосредованно. Они способствуют смещению установочной точки в терморегуляционном центре гипоталамуса. Большинство из них имеет лейкоцитарное происхождение, что напрямую влияет и на другие важные симптомы заболевания. Источником пирогенов являются клетки иммунной системы человека, а также гранулоциты.

В процессе развития лихорадка проходит три основные стадии. На первой – у человека повышается температура, на второй — она удерживается некоторое время, а на третьей — постепенно уменьшается, достигая исходной. О том, как происходят такие патологические процессы, и какие симптомы им присущи, мы расскажем далее.

Первая стадия лихорадки связана с перестройкой терморегуляции, в результате чего теплопродукция начинает значительно превышать теплоотдачу. Ограничение последнего происходит за счёт уменьшения притока тёплой крови в ткани и сужения сосудов на периферии. Больше значение при таком процессе имеет спазм кожных сосудов, а также прекращение потоотделения под влиянием симпатической нервной системы. Признаки лихорадки на первой стадии следующие: побледнение кожи и понижение её температуры, а также ограничение теплоотдачи за счёт излучения. Снижение образования пота не даёт теплу уходить через испарение.

Сокращение мышечных тканей приводит к проявлению феномена «гусиной кожи» у человека и взъерошиванию шерсти у животных. Субъективное чувство озноба связано со снижением температуры кожи, а также раздражением холодовых терморецепторов, расположенных на покровах. От них сигнал поступает в гипоталамус, который представляет собой интегративный центр терморегуляции. После этого он информирует кору головного мозга о ситуации, где и формируется поведение человека: он начинает укутываться, принимать соответствующие позы и т. д. Снижением температуры кожных покровов объясняется и мышечная дрожь человека. Она вызывается активацией центра дрожи, который локализован в продолговатом и среднем мозге.

Вторая стадия лихорадки начинается после достижения установочной точки. Она может протекать несколько часов или дней, а также быть длительной. При этом теплоотдача и теплопродукция уравновешивают друг друга. Дальнейшего повышения температуры тела не происходит.

Кожные сосуды на второй стадии расширяются. Также уходит их бледность. При этом покровы становятся горячими на ощупь, а озноб и дрожь пропадают. Человек на этой стадии испытывает жар. В таком состоянии суточные колебания температуры сохраняются, но их амплитуда довольно резко превышает нормальную.

В зависимости от степени подъёма температуры тела лихорадка во второй стадии подразделяется виды:

• субфебрильная температура – до 38 градусов;
• слабая лихорадка – до 38,5;
• фебрильная или умеренная – до 39 градусов;
• пиретическая или высокая температура – до 41;
• гиперпиретическая или чрезмерная – свыше 41 градуса.

Следует отметить, что гиперпиретическая лихорадка крайне опасна для жизни человека, особенно для маленьких детей.

Снижение температуры тела может быть резким или постепенным. Эта стадия лихорадки начинается после исчерпания запаса пирогенов или же прекращения их образования под воздействием естественных или лекарственных факторов. При падении температуры установочная точка достигает нормального уровня. Это приводит к расширению сосудов на коже. При этом избыточное тепло начинает постепенно выводиться. У человека происходит обильное потоотделение, усиливается перспирация и диурез. Теплоотдача на третьей стадии лихорадки резко превышает теплопродукцию.

В зависимости от изменений суточной температуры тела больного, лихорадка подразделяется на несколько видов:

• Постоянная — это длительное и устойчивое повышение температуры, суточные колебания которой не превышают 1 градус.
• Ремитирующая — заметные суточные изменения могут находиться в пределах 1,5-2 градуса. При этом температура не достигает нормальных цифр.
• Перемежающаяся — такая патология характеризуется быстрым и значительным подъёмом температуры. Она держится в течение нескольких часов, после чего сменяется довольно быстрым падением до нормальных значений.
• Изнуряющая или гектическая — при таком типе суточные колебания могут достигать 3-5 градусов. При этом подъёмы с быстрым спадом повторяются несколько раз на протяжении дня.
• Извращённая — для такой лихорадки характерно изменение суточного ритма с высокими подъёмами в утренние часы.
• Неправильная — характеризуется колебаниями температуры тела в течение дня без определённой закономерности.
• Возвратная — при таком типе чередуются периоды повышения температуры тела с периодами нормальных значений, что длятся в течение нескольких суток.

Следует также отметить, что температура – 35 градусов – не способствует появлению лихорадки. Для выяснения причин такого состояния следует обратиться к доктору.

Низкая температура (35 градусов) не вызывает лихорадку, так как для неё характерен подъём более 37 градусов. Общими признаками такого патологического состояния являются:

• чувство жажды;
• покраснение кожи лица;
• учащённое дыхание;
• ломота в костях, головная боль, немотивированное хорошее настроение;
• плохой аппетит;
• озноб, дрожь, интенсивное потоотделение;
• бред (делирий) и спутанность сознания, особенно у пожилых пациентов;
• раздражительность и плач у детей.

Также следует отметить, что иногда подъём температуры может сопровождаться отёчностью и болевыми ощущениями в суставах, сыпью и появлением волдырей тёмно-красного цвета. В этом случае необходимо сразу же обратиться к доктору.

Как избавиться от такого состояния, как лихорадка, стадии которой были перечислены выше? Для начала доктор должен установить причину подъёма температуры тела, после чего назначить соответствующую терапию. Если требуется, то врач может отправить пациента на дополнительное обследование. При подозрении на серьёзную патологию специалист рекомендует больному госпитализацию. Также для устранения лихорадки пациенту советуют соблюдать постельный режим. При этом запрещается одеваться слишком тепло.

Больному необходимо пить много жидкости. Что касается еды, то ему показана лёгкая и хорошо усваиваемая пища. Измерять температуру тела следует каждые 4-6 часов. При необходимости можно принять жаропонижающее средство. Но это лишь в том случае, если у пациента сильно болит голова, а также наблюдается температура более 38 градусов. Для улучшения состояния больному рекомендуют использовать «Парацетамол». Перед приёмом этого лекарства необходимо внимательно изучить инструкцию. Если лихорадка наблюдается у ребёнка, то ему запрещается давать ацетилсалициловую кислоту. Это связано с тем, что такой препарат может вызывать развитие синдрома Рейе. Это крайне тяжёлое состояние, приводящее к коме или даже к летальному исходу. Вместо этого, малышам для снятия жара рекомендуют медикаменты на основе парацетамола: «Эффералган», «Панадол», «Калпол» и «Тайленол».

источник

Лихорадка — повышение температуры тела свыше 37,2°С при измерении в подмышечной впадине.

Лихорадка не является болезнью. Обычно это признак борьбы нашего организма с инфекцией, или же лихорадка может возникать как симптом заболевания неинфекционной природы (например, онкологическое заболевание, инфаркт миокарда, аутоиммунный процесс). Кроме того, лихорадочное состояние может возникнуть после приема таких препаратов, как противозачаточные средства, антибиотики, средства для лечения артериальной гипертензии. Также повышение температуры тела появляется при нарушении равновесия между процессами теплопродукции и теплоотдачи при нормальном состоянии центра терморегуляции (гипоталамуса). Такое состояние возникает при тепловом ударе.

Нормальная температура тела у людей варьирует и зависит от таких факторов, как еда, физическая нагрузка, сон и время суток. Высокое значение температуры достигается около 6 часов вечера и максимально снижается около 3 часов ночи. Разница между ут­ренней и вечерней температурой у здоровых людей не превышает 0,6° С.

В зависимости от причины возникновения выделяют инфекционную и неинфекционную лихорадку.

По степени повышения температура тела бывает:

• субфебрильная (37,2 — 37,9 °С);
• фебрильная (38,0 – 38,9 °С);
• высокая или пиретическая (39,0 – 40,9 °С);
• чрезмерная или гиперпиретическая (41 °С и выше).

Субфебрильная температура не требует медикаментозного вмешательства, прием лекарственных средств при температуре до 38,0 °С рекомендуется лишь в тех случаях, когда имеются субъективные ощущения, приносящие дискомфорт. В остальных случаях, когда температура повышается свыше 38,0 °С, необходимо назначение лекарственных средств, действие которых направлено на нормализацию температуры.

Важно помнить, что лихорадка может быть симптомом не только простуды, но и многих других серьезных заболеваний. Поэтому, даже если удалось самостоятельно в домашних условиях снизить температуру, необходимо все равно обратиться к врачу для выяснения причины, послужившей развитию лихорадочного состояния.

Зачастую человек никак не ощущает незначительный подъем температуры. Однако при температуре выше 38,0 °С чаще всего появляется клиника. Наблюдается покраснение кожных покровов (преимущественно лица) и повышенное потоотделение, за счет чего человека начинает беспокоить жажда. Также лихорадка может сопровождаться головной болью, ощущением ломоты в костях. Происходит учащение частоты дыхания, снижение аппетита, может возникнуть спутанность сознания. Человек становится вялым, малоподвижным, возникает сонливость.

У детей важно различать «красную» и «белую» лихорадки, так как имеются различные подходы в лечении. При первом типе состояние и поведение ребенка нарушается незначительно, кожа розовая, влажная, горячая, конечности теплые. Такая лихорадка чаще встречается у детей и является более благоприятной.

Для второго типа характерно тяжелое общее состояние ребенка, нарушается поведение, появляется вялость, капризность, озноб, бледность и сухость кожи, акроцианоз (синюшный оттенок губ и ногтей), повышение пульса и артериального давления. На ее фоне могут появиться такие грозные осложнения, как фебрильные судороги и токсическая энцефалопатия, которые требуют экстренного обращения к врачу.

Измерение температуры дает воз­можность выявить лихорадочное состояние и имеет огромное значение для диагностики.

Измерение производится медицинским термометром, который бывает ртутным и цифровым. Перед измерением следует сбить ртутный столбик термометра до 35 – 35,5 °С, проверить состояние подмышечной впадины (она должна быть сухой и без повреждений), а также оценить состояние самого термометра (его целостность, исправность). После этого термометр помещается в подмышечную впадину на 10 минут. При этом плечо должно плотно прилегать к груди, чтобы подмышечная впадина была закрыта. У слабых больных, а также у детей необходимо придерживать руку во время измерения. Нормальной температурой тела при измерении в подмышечной впадине считается 36,4—37,2°С.

Чтобы измерить ректальную температуру, лучше приобрести специальный термометр для этой цели, у которого конец будет не острый, а закругленный.

Измерить ректальную температуру не всегда возможно, существуют и противопоказания. При кишечных расстройствах, задержке стула, воспалительных процессах в прямой кишке, наличии геморроидальных узлов и при анальных трещинах (в период их обострения) – это делать противопоказано.

Положение больного — лежа на боку с приведенными к груди коленями. На конец термометра наносится слой вазелина для предотвращения травматизации прямой кишки. Конец смазанного вазелином термометра погружается в задний проход приблизительно на 2,5 см или до тех пор, пока измерительный наконечник не будет полностью прикрыт. Во время измерения рекомендуется не шевелиться в течение 2-3 минут. Если градусник при измерении ректальной температуры показывает 37,1–37,9 ° С – это нормальная температура.

Иногда производят измерение температуры в полости рта (орально). В этом случае для безопасности измерений лучше использовать электронный термометр. Не стоит измерять температуру орально, если в полости рта есть повреждения. Также получатся искаженные результаты, если в недавнем времени до измерения человек пил холодные или горячие напитки. Термометр помещают под язык, закрывают рот, плотно сжав термометр губами. Нормальная температура под языком — 36,7 -37,4 ° С .

Поскольку лихорадка является признаком, а не самостоятельным заболеванием, стоит обратиться к врачу для постановки диагноза. Для уточнения причины развития лихорадочного состояния назначается ряд исследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, ЭКГ и др.

Так как во время подъема температуры происходит нарушение обмена веществ, в следствие чего появляется общая слабость и истощение организма, рекомендован постельный режим. Также следует уделить особое внимание питанию. Пища должна быть легкоусвояемой и высококалорийной. Прием пищи следует делить на 5-6 приемов, предпочтение отдается блюдам, приготовленных в жидком или полужидком виде. Рекомендуется ограничить прием пряных и острых продуктов. Кроме того, любой человек с повышенной температурой должен употреблять много жидкости для предотвращения обезвоживания, а также для ускоренного выведения токсинов из организма.

Если температура поднимается выше 38°С, назначаются жаропонижающие препараты. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Данная группа препаратов способствует снижению температур и устранению боли, а также обладает противовоспалительным эффектом. С целью снижения температуры предпочтение отдается тем лекарственным средствам, у которых наиболее выражен жаропонижающий эффект. Если температура не достигает 38°С, не следует прибегать к помощи препаратов, так как с такими цифрами лихорадки организм способен самостоятельно бороться без нарушения общего состояния человека.

В случае, когда лихорадка вызвана бактериальной инфекцией, врач назначает антибиотики. Их действие направлено на устранение непосредственной причины заболевания, симптомов которого является лихорадка. Поэтому, в случае грамотного подбора антибиотика, в течение первых 3х дней начала приема препарата должно произойти снижение температуры. Если этого не произошло, препарат подобран неверно, поэтому необходимо заменить его на одного из представителей другой группы антибиотиков. Помимо этого, для облегчения общего самочувствия и ускорения процесса снижения температуры, используются НПВС (совместно с антибактериальными препаратами).

Если повышение температуры тела вызвано тепловым ударом, прием НПВС не рационален. В этом случае главной задачей является охлаждение тела до нормальной температуры для предотвращения повреждения головного мозга и других жизненно важных органов. Для этого подойдут пузыри со льдом, которые помещаются в область подмышечных впадин и подколенных ямок, ванна с холодной водой, прохладные обертывания. Кроме этого, можно опрыскивать тело пострадавшего водой для усиления процесса испарения, что приведет к снижению температуры. Также рекомендуется обильное питье для нормализации водно-солевого баланса.

В лечении лихорадки применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим эффектами. Для снижения температуры предпочтение отдается препаратам с выраженным жаропонижающим эффектом.

1. Парацетамол. Препарат с выраженным жаропонижающим эффектом, за счет которого происходит снижение температуры. Хорошо переносится как детьми, так и взрослыми, поэтому часто назначается для лечения лихорадки. Но важно помнить, что длительное применение парацетамола в больших дозах оказывает токсическое действие на печень. Поэтому перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не допустить превышение максимально рекомендованной дозы. Парацетамол входит в состав многих порошков (Терафлю, ОРВИколд, Фервекс и т.д).
2. Аспирин. До сих пор не теряет актуальность из-за своей дешевизны и небольшой токсичности. Но важно помнить, что у детей до 12 лет аспирин противопоказан из-за возможности развития синдрома Рея. Этот синдром характеризуется тяжелой энцефалопатией и токсическим поражением печени, зачастую приводит к летальному исходу.
3. Ибупрофен. Выпускается в форме таблеток, сиропа, суспензии, ректальных свечей. Применяется как у взрослых, так и у детей. Обладает умеренным жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Имеются данные, что ибупрофен способен стимулировать иммунную систему и повышать защитные свойства организма за счет влияния на выработку эндогенного интерферона. В лечении лихорадки уступает парацетамолу, поэтому является препаратом второй линии.

Так как все НПВС в большей или меньшей степени способны влиять на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта с дальнейшим развитием гастрита и язвенной болезни, рекомендуется прием препаратов данной группы исключительно после еды.

Лечение лихорадки народными средствами может проводиться в домашних условиях, однако важно помнить, что повышение температуры тела очень часто сопровождает тяжелые и опасные заболевания, которые требуют немедленной врачебной помощи, поэтому для постановки диагноза и назначения необходимого лечения следует как можно раньше обратиться к врачу.

Сбить температуру и хорошенько пропотеть при простуде помогает теплое и обильное питье. При выделении пота возникает естественная терморегуляция: пот начинает испаряться, и поверхность тела остывает. Средствами, дающими этот эффект, являются ягодные компоты и морсы, которые рекомендуется употреблять в теплом виде. Для приготовления таких напитков подойдет клюква, малина, брусника, шиповник, красная смородина. Морсы и настои из этих ягод являются средством, усиливающим потоотделение, также они богаты витамином С. Помимо этого, витамин С содержится в цитрусовых фруктах: лимонах, апельсинах, грейпфрутах.

Настой из листьев сирени также спасает от лихорадки. Для его приготовления необходимо заранее приготовить 20 листиков, которые заливаются кипятком и настаиваются в течение двух часов. После процеживания настой принимают 2 раза в день по 100мл. Продолжительность курса составляет 10 дней.

Также можно применять жаропонижающие лекарственные растения и травы, например, крапиву, цветы и листья яснотки, цвет бузины, плоды шиповника и рябины, липовый чай. Следует помнить, что при их использовании температура снизится не сразу, а лишь через некоторое время.

Хорошо справляется с повышенной температурой тела клюква. Это весьма эффективное противовоспалительное, противомикробное, мочегонное и тонизирующее средство. Но не стоит забывать, что клюква способна повышать кислотность желудочного сока, поэтому от данного средства следует отказаться тем, кто страдает гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Самым популярным народным средством для лечения лихорадки является малина, в народе ее называют природным аспирином. Примечательно, что после заваривания малины кипятком, все ее полезные свойства только усиливаются. Именно поэтому мы привыкли при простуде пить чай с малиной.

Комната, где находится человек с повышенной температурой тела, нужно систематически проветривать. Также необходимо часто менять постельное и нательное белье, особенно если больной пропотел. Пока сохраняется высокая температура, необходимо соблюдать постельный режим.

Помните, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а следует обратиться к врачу!

источник

Сколько времени длится вирусная инфекция, что влияет на продолжительность инкубационного периода и длительность заболевания

Инфекционные заболевания – актуальная проблема в медицинской практике, с которой сталкиваются специалисты всех уровней. Новорожденные, школьники, подростки и взрослые люди довольно часто заболевают инфекционными болезнями, возбудителями которых являются вирусы, бактерии, грибы и другие микробы. Одними из наиболее распространенных инфекционных агентов считаются вирусы. Возбудители проникают в организм различными путями и уничтожают живые клетки. Сколько времени длится вирусная инфекция, в большой степени зависит от агента, вызвавшего заражение.

Заболевание включает несколько фаз (стадий):

• Контакт с зараженным человеком, продуктом, воздушной средой. Заразиться можно воздушно-капельным путем, через инфицированные продукты питания, воздух. Контакт с инфекционным агентом называется адсорбцией вируса с проникновением в клетку.
• Инкубационный период (латентная, скрытая фаза). Патогенный агент воздействует на организм, снижая общие адаптивные механизмы противостояния болезни. Выраженные симптомы отсутствуют, но при простудных заболеваниях в инкубационном периоде у пациента появляется боль в горле.
• Продрома – первые предвестники заболевания. Продромальная стадия включает временной интервал от первых проявлений инфицирования до выраженных признаков клинической картины. Характеризуется общими признаками недомогания – насморк, сухой или мокрый кашель, слабость организма.
• Разгар или развитие болезни. На этой стадии проявляются симптомы, характерные для конкретного вирусного заболевания, при воспалительном процессе повышается базовая температура тела. При осложненном протекании могут присоединяться опасные признаки – криз, коллапс, кома.
• Стадия исхода заболевания – в зависимости от тяжести болезни, своевременного обращения к врачу и эффективности выбранной схемы лечения пациента наступает полное выздоровление, неполное выздоровление, рецидив, ремиссия, осложнение или смерть.

Большинство вирусных инфекций легко поддаются лечению и быстро проходят. К примеру, ОРВИ или ОРЗ, которые своевременно лечат эффективными противовирусными препаратами, длятся от нескольких часов до трех-пяти дней. Продолжительность вирусной инфекции считается от контакта с источником заражения до полного выздоровления. При этом следует учитывать, что некоторые пациенты перестают заражать окружающих, продолжая болеть, или, напротив, полностью излечившись от инфекции, могут заразить кого-либо.

Под инкубационным периодом вирусной инфекции понимают промежуток времени от момента заражения инфекционным возбудителем до проявления клинических признаков/симптомов заболевания – продромы. Поскольку вирус распространяется в организме с разной скоростью поражения клеток, инкубационный период при простудных болезнях, локализованных в дыхательных путях, составляет три часа. Сложные генерализованные инфекции характеризуются длительным инкубационным периодом – вирусу нужно много времени, чтобы после проникновения в организм достичь органа-мишени и вызвать клинические проявления болезни.

Сколько времени протекает вирусная инфекция на стадии инкубационного периода, зависит от возбудителя заболевания. В таблице 1 представлены инкубационные периоды, сколько длится вирусная инфекция до проявления симптомов, характерных для конкретного заболевания.

Таблица 1. Инкубационный период вирусных инфекционных заболеваний

При вирусной инфекции признаки проявиться могут и за несколько часов – грипп, риновирусная болезнь, поражение кишечника. Короткий инкубационный период позволяет быстро определить возбудителя инфекции и приступить к лечению на ранней стадии. В то же время такие серьезные болезни, как туберкулез, длительное время никак не проявляются, вирус находится в организме в латентном состоянии, и при сильном снижении иммунной защиты начинается репликация.

Заразность пациента зависит от вида вируса, поэтому важно ограничить контакт больного с окружающими людьми. Если продолжительность инкубационного периода составляет более 5 дней, речь может идти о любом вирусном заражении. Поскольку латентная фаза проходит скрыто, поставить точный диагноз можно при проявлении характерных симптомов и определении области локализации вирусов в организме пациента – дыхательные пути, печень, почки, желудочно-кишечный тракт.

Повышение температуры тела считается одним из главных признаков различных заболеваний. Лихорадка свидетельствует о начале воспалительного процесса в организме пациента, который реагирует на чужеродные клетки повышением температуры. В зависимости от заболевания она может держаться в организме несколько часов или дней при вирусной инфекции с периодическими спадами и повышением значения на термометре. Температура при наиболее распространенных заболеваниях вирусного происхождения:

• ОРВИ – три-пять дней у детей, два-три дня – повышенное значение у взрослых, после чего температура нормализуется. Простудные заболевания характеризуются плавным повышением температуры.
• Заражение аденовирусной инфекцией сопровождается незначительной (субфебрильной) температурой в пределах 37-37,5°C. У детей наблюдается продолжительность 7-10 дней, у взрослых 39°C и выше – несколько дней, спад.
• Грипп характеризуется резким повышением температуры, которая плохо сбивается жаропонижающими средствами, может превышать отметку в 39-39,5°C, лихорадка длится до семи дней у детей и взрослых пациентов.

Большую опасность представляет длительно повышенная температура – от пяти дней. В этом случае врач может назначить антибиотик, который совершенно бесполезен при любой вирусной инфекции, но необходим для устранения присоединившейся бактериальной инфекции. Поэтому очень важно своевременно и точно поставить диагноз больному – вирусные заболевания лечат антивирусными препаратами, а не антибиотиками.

Опасность представляет спад температуры на несколько дней с повторным повышением ее до высоких отметок. Причина – осложнение после болезни, неэффективное лечение, неполное выздоровление пациента. По этому поводу следует отметить, что больные с вирусной инфекцией могут стать носителями болезни для окружающих. Сколько человек заразен при вирусной инфекции, зависит от возбудителя и заболевания – данные указаны в таблице 1.

Нужно обратить внимание, что практически при всех распространенных вирусных заболеваниях больной заразен от пяти дней, пока не выздоровеет сам, и остается носителем инфекции после собственного выздоровления. Исключение – эпидемический паротит (свинка), при которой пациент после выздоровления никого заразить не может.

Важно: приведенные в таблице 1 данные по длительности зараженности пациента указаны по минимальному значению. При некоторых заболеваниях носительство возбудителя в организме выздоровевшего пациента сохраняется месяцами. Заразность отсчитывается от начала инкубационного периода, то есть при отсутствии выраженных клинических симптомов в латентной фазе больной уже может заразить окружающих людей.

Острая респираторная вирусная инфекция сопровождает человека с самого детства, активно проявляясь с наступлением холодов. Особых угроз для здоровья заболевание не несет, если его своевременно вылечить. В запущенных случаях длительность ОРВИ превышает десять дней и может развиться в воспаление легких с затрудненным дыханием и кислородным голоданием. Локализация ОРВИ – дыхательные пути, нос, трахея.

Поскольку ОРВИ передается воздушно-капельным путем, от заражения никто не застрахован, особенно это касается детей со слабым иммунитетом. Что нужно знать про респираторно-вирусное заболевание:

• Насчитывается порядка 250 агентов-возбудителей, вызывающих вирусные инфекции, поэтому к списку ОРВИ относятся грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус и множество других болезней, которые принято называть простудными.
• Каждый из вирусов может участвовать в заражении самостоятельно, но иногда к агентам присоединяются другие возбудители. На фоне ослабленного болезнью иммунитета может развиться бактериальная инфекция, что существенно увеличивает длительность и сложность ОРВИ.
• Сколько длится вирусная инфекция ОРВИ, зависит от тяжести болезни, наличия сопутствующих заболеваний, эффективности лечения. Грипп как вирусная инфекция у детей и взрослых пациентов в легкой форме продолжается дней 7-10, в средней и тяжелой форме – не меньше месяца.
• Острое респираторное заболевание парагрипп длится 7-10 дней, но кашель задерживается на две недели, аденовирусная инфекции при легком протекании болезни продолжается не более 10 дней, метапневмовирусная – 4-12 дней, энтеровирусная – 7-10 дней, коронавирусная – 3-4 дня, реовирусная – 5-7 дней.

Нужно обратить внимание, что вирусные заболевания у маленьких детей и взрослых пациентов по продолжительности примерно одинаковые, но ребенок может болеть на два-три дня дольше из-за недостаточно сформировавшейся функции иммунной защиты. Клинические признаки у детей проявляются более остро, стремительно меняется лихорадочное состояние. Если у ребенка температура достигает 39°C, сохраняется, не сбивается жаропонижающими средствами, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Поражение слизистой носа – проявление риновирусной инфекции или, упрощенно, «заразного насморка». Вирусные агенты проникают в организм пациента через нос, возникает местная воспалительная реакция слизистой с возможным расширением сосудов, отечностью, набуханием лимфатических узлов, у детей болезнь может атаковать дыхательные пути, гортань, бронхи. В медицинской практике чаще всего встречается у детей до пятилетнего возраста. Особенности протекания простуды:

• Продолжительность инкубационного периода вирусной инфекции у взрослых не превышает семи дней, но в среднем составляет 1-3 дня.
• Основной синдром – выраженный насморк, сопутствующие симптомы продромального периода – легкое недомогание, заложенность носа.
• Длительность лихорадки – температура субфебрильная, невысокая, держится 2-3 дня, состояние пациента удовлетворительное.
• Сколько дней проходит вирусная инфекция при заражении риновирусом? Как правило, 7 дней клинических проявлений, продолжительность болезни – до 14 дней.

Осложнений при риновирусной инфекции обычно не возникает, пациенту назначают симптоматическое лечение. Крайне редко к инфекции присоединяются синуситы, бронхиты, отиты. Заболевание не приводит к резкому ухудшению самочувствия, не вызывает серьезных опасений благодаря быстрому выздоровлению больного.

Если агент-возбудитель проникает в верхние дыхательные пути, поражает миндалины, болезнь сопровождается конъюнктивитом, есть вероятность, что у пациента аденовирусная инфекция. Это повсеместно распространенная болезнь, которая характерна для холодного времени года, часто встречается у детей, которые посещают дошкольные учебно-воспитательные учреждения, но от заболевания не застрахованы и взрослые. Ключевые моменты протекания болезни и сколько длится эта вирусная инфекция:

• Продолжительность – от нескольких суток до недели, при рецидиве возможно до двух-трех недель.
• Возбудитель попадает в тело пациента через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, проникая в бронхи и тонкую кишку, где размножается.
• Инкубационный период длится 1 день – 2 недели, в среднем – от пяти до восьми суток, сопровождается признаками интоксикации.
• Субфебрильная температура наблюдается 5-7 дней, редко показатель достигает 38-39 градусов.
• На вторые-третьи сутки с момента заболевания пациент испытывает боль в глазах и сильное слезотечение.

В некоторых случаях заболевание проявляется осложнениями в области уха, горла и носа, возможно развитие аденовирусной пневмонии. Вероятные последствия болезни – гнойные синуситы, типичные отиты, поражение почек и вторичная бактериальная пневмония.

Острая респираторная вирусная инфекция парагрипп происходит в результате заражения четырьмя группами вирусов с поражением верхних или нижних дыхательных путей больного. Парагрипп легко спутать с обычной простудой. Вирус передается воздушно-капельным путем, через прикосновение к зараженным поверхностям, а потом – к слизистым оболочкам. Заразиться парагриппозной вирусной инфекцией можно при контакте с больным человеком. Сколько дней длятся фазы заболевания:

• Пациент становится заразным в последний день инкубационного периода.
• Заразность больного сохраняется 5-9 дней с момента начала заболевания.
• Продолжительность инкубационного периода при заражении – 3-4 дня.
• Несколько дней сохраняется субфебрильная температура до 38 градусов.
• Общая продолжительность заболевания обычно не превышает 7 дней.

Заражение вирусами парагриппа сложно диагностировать, в большинстве случаев взрослые пациенты с сильным иммунитетом переносят заболевание быстро и без медикаментозного лечения. Некоторое время после болезни выздоровевший пациент остается восприимчивым к микробной патогенной флоре.

Опасным и распространенным вирусным заболеванием считается грипп трех типов – А, В и С. Продолжительность и сложность болезни определяется агентом-возбудителем. Сколько дней длится вирусная инфекция, зависит также от источника заболевания – заражение передается от человека с явными или стертыми признаками болезни воздушно-капельным путем. Длительность по времени:

• Инкубационный период короткий – от 12 часов до 3 дней. Чем больше вирусов попало в организм и чем ниже иммунитет, тем короче период инкубации.
• Продромальная стадия характеризуется повышением температуры, недомоганием, болью в суставах.
• Острое развитие болезни продолжается 2-4 дня, сопровождается резким повышением температуры выше 39 градусов.
• Общая продолжительность гриппа – около 10 дней болеют вирусной инфекцией, остаточные явления длятся еще до нескольких недель – кашель, боль в горле.

Грипп считается опасным заболеванием, каждые два-три года случаются вспышки вирусной инфекции, ухудшающие эпидемиологические показатели. Осложнения вирусного гриппа наступают при отсутствии должного своевременного лечения – абсцесс легких, пневмония, миокардит, отит, синусит, менингит, энцефалит, токсико-аллергический шок. Такие последствия могут стать причиной летального исхода. Важно точно знать длительность инкубационного периода, чтобы своевременно начать лечение противовирусными препаратами.

Соединение острого начала болезни с выраженными катаральными симптомами – отличительные особенности кишечного гриппа, вызванного вирусными агентами. Сколько дней держится вирусная инфекция, зависит от степени тяжести болезни – легкой, средней или тяжелой. Чтобы своевременно принять меры, нужно определиться с основными временными рамками развития заболевания:

• Легкая форма – общая продолжительность болезни до одной недели, при средней форме продолжительность заболевания составляет 7-14 дней, при тяжелой форме больного помещают в стационар, длительность заболевания от двух недель.
• Инкубационный период зависит от иммунной защиты. При сильном иммунитете латентная фаза редко превышает 5-6 часов, при ослабленном иммунном ответе период инкубации длится до пяти дней.
• Кишечный грипп (ротавирус) на первоначальном этапе сопровождается насморком, чиханием, першением в горле. Через день появляется кашель, 3-5 суток длится понос, до пяти раз в день случается рвота.
• Лихорадочное состояние у детей при ротавирусе продолжается три-пять суток, причем температура может достигать опасной отметки в 39 градусов. Через неделю больные идут на поправку, если правильно диагностирован кишечный грипп и выбрано эффективное медикаментозное лечение.

Крайне важно: как только по признакам болезни установлен вирусный кишечный грипп, пациент должен быть изолирован от коллектива не меньше, чем на десять дней, поскольку вирус достаточно опасный, заразный и живучий. Чтобы ротавирус быстро прошел, вирусная инфекция должна длиться не более трех-пяти дней с эффективным лечением больного.

В таблице 2 приведены данные по продолжительности распространенных вирусных инфекций.

Таблица 2. Временные рамки фаз и длительности разных видов ОРВИ

Любая вирусная инфекция должна рассматриваться как серьезное заболевание с опасными последствиями. У ребенка после ОРВИ осложнения могут перейти в пневмонию, лечить которую гораздо сложнее, чем простуду. Сложные формы болезни у пациентов взрослого возраста также протекают с определенными осложнениями. Категорически не рекомендуется переносить грипп «на ногах», отказываться от приема антивирусных препаратов и жаропонижающих средств, поскольку гриппозные осложнения каждый год приводят к смерти тысяч пациентов по всему миру.

Лечить ОРВИ у взрослых нужно так же оперативно и эффективно, как у маленьких детей. Ввиду нынешнего ритма жизни ослабление иммунитета приводит к слабому сопротивлению организма вирусным атакам. Профилактические меры (правильное питание, личная гигиена, занятия спортом, вакцинация) помогают укрепить здоровье и защитить организм от различных заболеваний. Но если вирусная инфекции все же атакует, нужно соблюдать режим, предписанный врачом, принимать назначенные лекарственные препараты и оградить пациента от общения с окружающими, чтобы не допустить распространения инфекции.

источник

Лихорадка Денге — вирусное заболевание. В настоящее время заболеваемость выросла во всем мире, хотя еще 50 лет назад вспышки наблюдались лишь в некоторых странах Африки, Южной Америки, Восточной (Китай) и Юго-Восточной Азии (Сингапур, Филиппины, Таиланд).

Сегодня завезенные случаи заболевания регистрируются практически во всех странах мира, причем нередко возникают многотысячные вспышки.

Другие названия: костоломная или суставная лихорадка, лихорадка жирафов, финиковая инфекционная болезнь. Патология передается комарами рода Aedes, которые встречаются в субтропических и тропических районах мира, но и в холодных условиях выживают и адаптируются.

За последние десятилетия резко возросла заболеваемость лихорадкой денге, при этом 40-50% населения планеты подвержено риску заражения и не только в жарких областях, но и, в последнее время, в более умеренных районах.

У небольшого процента людей, которые ранее были инфицированы одним видом вируса денге, развивается наружное у внутреннее кровотечение и при заражении другим штаммом. Этот синдром называется тяжелой (геморрагической) лихорадкой (также известной как шоковый синдром).

У большинства людей инфекция умеренная и проходит через неделю, не вызывая каких-либо длительных проблем. При отсутствии терапии каждый пятый случай заканчивается смертью. Причины высокой смертности до сих пор до конца не изучены.

Острая арбовирусная лихорадка денге наиболее распространена в Юго-Восточной Азии и на западных островах Тихого океана. Число больных резко возросло в Латинской Америке и Карибском бассейне. Характеризуется болезнь общей интоксикацией. Вспышки происходят в сезон дождей.

Специального лечения пока не существует, поэтому важно стараться избегать укусов насекомых (особенно комаров) при посещении некоторых стран и своевременно и полный курс проходить лечение. Исследователи постоянно работают над вакцинами против патологии. На сегодняшний день лучшей профилактикой является сокращение среды размножения комаров в местах их природного обитания.

emedicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

www.nhs.uk

В среднем, первые признаки патологии появляются через 4-10 (до 15) дней инкубации. Симптомы лихорадки Денге обычно продолжаются до недели.

Часто (в половине случаев) патология протекает без проявлений. У многих больных всё начинается с озноба и сыпи, включая появления красных пятен на коже, которые присутствуют около 2-3 дней.

У пациентов с лихорадкой денге часто история жизни или недавнее путешествие связано с регионом, где вирусное заболевание является типичным.

Вирус Денге следует подозревать у лиц с высокой температурой тела (40°C), болью в области глазниц, в мышцах и суставах, тошнотой, увеличением лимфатических узлов, рвотой и высыпаниями.

Сопутствующие симптомы могут включать следующее:

• анорексию;
• артралгии: обычно коленных и плечевых суставов;
• боли в горле;
• мигрени;
• легкие геморрагические проявления (например, кровоподтеки, кровотечение из десен, носа и влагалища, красное окрашивание мочи);
• слабость, недомогание и летаргию;
• сыпь на поверхности лица, грудной клетки и сгибательных поверхностях;
• тошноту и рвоту (диарея бывает редко);
• тяжелые миалгии: особенно в нижней части спины, руках и ногах;
• изменение вкуса.

Тяжелая форма заболевания. Начальная фаза аналогична другим вирусным заболеваниям, при которых появляется повышение температура тела.

Через 3-7 дней после появления симптомов или иногда в течение 24 часов появляются признаки потери плазмы (сгущение крови), а также развитие геморрагических признаков, таких как внезапные кровотечение из десен, на коже и желудочно-кишечного тракта. Кровеносные сосуды часто повреждаются и возникают кровоподтёки, а количество тромбообразующих клеток (тромбоцитов) в кровотоке падает.

У больных может быть сильная боль в животе, постоянная рвота с примесями красного цвета, усталость и судороги на фоне высокой температуры (у детей). Следующие 24 часа часто имеют решающее значение. Если в этот период патологию не лечить, геморрагическая лихорадка денге, скорее всего, прогрессирует до шока.

Обычными предвестниками такого состояния являются боли в животе, рвота и беспокойство. У больных также могут быть симптомы, связанные с недостаточностью кровообращения, такие как бледность кожных покровов, частое дыхание и сердцебиение, головокружение и помутнение сознания.

emedicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

В настоящее время не существует специального противовирусного препарата. Достаточно поддержки анальгетиками, замены жидкости и постельного режима. Именно так лечится классическая лихорадка денге.

Следует избегать применения аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и кортикостероидов, так как они могут усиливать кровоточивость тканей и вызывать язву желудка и кишечника.

Пероральное (внутрь) восполнение потерь жидкости рекомендуется для пациентов с умеренным обезвоживанием, вызванным высокой температурой и рвотой. Больных, у которых есть симптомы повышенной кровоточивости, следует наблюдать более пристально.

Внутривенное введение жидкости необходимо при следующих признаках:

• изменение психического состояния;
• мало мочи;
• низкое артериальное давление;
• учащенное сердцебиение;
• холодная на ощупь кожа.

Успешное лечение лихорадки Денге в тяжелой форме требует профилактики интоксикации, контроля за кровоизлияниями и обезвоживанием. Если пациенту не становится лучше после переливания плазмы, тогда начинают введение эритроцитарной массы.

Денге во время беременности можно перепутать с преэклампсией. Женщины хорошо реагируют на обычное лечение восполнениями жидкостей, покоем и жаропонижающими средствами.

Специальной диетотерапии не требуется. Больным рекомендуют пить фруктовый сок или воду для предотвращения обезвоживания от лихорадки или рвоты. Возвращение аппетита после перенесенного недуга является признаком выздоровления.

emedicine.medscape.com

Бывает ли лихорадка Денге без температуры? В половине случаев заражения заболевание, протекающее без каких-либо симптомов, а также с одним или несколькими проявлениям, но без лихорадки – самого явного признака недуга.

В этом случае человек становится носителем вируса и выступает в качестве резервуара для передачи инфекции, особенно в районах с высокой распространенностью кровососущих насекомых. Комар будучи здоровым, после укуса больного человека становится переносчиком и может заражать других людей.

www.cdc.gov

www.sciencedirect.com

В настоящее время одобрена только одна вакцина для профилактики инфекции, но она не распространена повсеместно. Санофи Пастер недавно зарегистрировал препарат под названием Dengvaxia. Это живая вакцина, которая уже используется в нескольких странах, причем Мексика стала первым государством, где она была впервые разрешена к национальному использованию.

Иммунизация проводится в три этапа, в 0, 6 и 12 месяцев. Прививку разрешено использовать в промежутке от 9 до 45 лет. Dengvaxia предотвращает инфекции только в половине случаев.

Вакцина одобрена только для детей старшего возраста, потому что малыши подвергаются повышенному риску тяжелой лихорадки денге и госпитализации через два года после прививки. Без температуры при вакцинации обычно не обойтись.

Всемирная организация здравоохранения подчеркивает, что прививка не является эффективным инструментом для снижения заболеваемости в районах, где оно распространено. Контроль над популяцией комаров и защита от укусов по-прежнему остается наиболее важной частью профилактики.

Если вы живете или путешествуете в тропические районы, эти советы могут помочь снизить риск укусов москитов:

1. На ночь оставайтесь в кондиционированных или хорошо проветриваемых домах. Комары, которые переносят вирусы, наиболее активны с рассвета до заката, но могут укусить и ночью.
2. Носите защитную одежду. Надевайте рубашку с рукавами, длинные брюки, носки и туфли.
3. Используйте репелленты. Перметрин можно наносить на одежду, обувь, палатки и сетку для кроватей.
4. Уничтожайте места обитания комаров. Насекомые, которые переносят вирус, обычно живут в домах и вокруг них, размножаются в стоячей воде.

emedicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

Вирус не может распространяться непосредственно между людьми. Инфекция передается трансмиссивно зараженными комарами, как правило, видами Aedes aegypti и Aedes albopictus.

Комары кусают в течение дня, чаще всего рано утром или вечером перед сумерками. Их часто обнаруживают вокруг источников застойной воды, таких как колодцы, резервуары для хранения жидкости или старые автомобильные шины.

После заражения инфекцией можно заболеть снова, так как иммунная защита возникнет только от одного конкретного варианта вируса. Риск развития тяжелой формы патологии, известной как геморрагическая лихорадка денге, увеличивается при вторичном заражении.

Когда комар кусает больного человека, он может стать носителем инфекции и заражать других людей. Именно так заболевание передается от человека к человеку.

www.nhs.uk

www.kidshealth.org

www.mayoclinic.org

Лихорадка денге обычно не нуждается в специальном лечении. Используются стандартные схемы терапии, как при респираторных вирусных заболеваниях (ОРЗ). Смертность при классической форме патологии составляет менее 1%.

Геморрагическая лихорадка денге заканчивается летально в 2-5% случаев. При отсутствии лечения умирает до половины больных. Люди, оставшиеся в живых, обычно восстанавливаются без осложнений, у них развивается иммунитет к заразившему типу вируса.

Факторы, влияющие на тяжесть заболевания, включают следующее:

• беременность;
• возраст пациента;
• вторичное заражение;
• качество лечения и питания;
• тип заболевания;
• этническая принадлежность человека.

Осложнения и последствия инфекции встречаются редко, но могут включать следующее:

• воспаление радужной оболочки глаза;
• депрессию;
• кардиомиопатию;
• оофорит;
• орхит;
• пневмонию;
• повреждение печени;
• судороги, энцефалопатию и энцефалит.

В 20-30% случаев у пациента развивается шок. Во всем мире дети младше 15 лет составляют 90% больных тяжелой формой недуга. При этом могут появиться повреждения легких, печени или сердца. Кровяное давление может упасть до опасных уровней, вызывая шок и, в некоторых случаях, смерть.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Симптомы могут появляться через 4-14 дней после укуса зараженным комаром и обычно длятся от 2 до 7 (реже до 12) дней.

После уменьшения тяжести лихорадки, другие проявления могут ухудшиться и вызвать:

• сильное кровотечение;
• желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота, рвота или боль в животе;
• респираторные проявления, такие как затрудненное дыхание;
• обезвоживание.

Эти симптомы опасны для жизни, а больные нуждаются в немедленной медицинской помощи. Пациенту придется находится в стационаре столько, сколько длится болезнь.

www.kidshealth.org

Болезнь возникает, когда зараженный москит кусает вашего ребенка. Денге — это опасная тропическая патология, вызванная одноименным вирусом. В некоторых случаях недуг может привести к сложным проблемам со здоровьем и даже к летальному исходу.

Существует пять разных типов вируса. В большинстве случаев, у переболевшего ребенка есть пожизненный иммунитет против конкретного агента и краткосрочная защита против других штаммов.

Во многих случаях отсутствуют симптомы патологии. У детей возникают мягкие признаки, которые обычно появляются в течение 4-14 дней после укуса инфицированным комаром. Симптомы сохраняются в течение двух-семи дней.

У новорожденных и младенцев признаки будут следующими: насморк, кожная сыпь, небольшой кашель, резкое повышение температуры до высоких показателей.

У детей старшего возраста отмечаются:

• болезненность в спине и мигрень;
• внезапные кровотечения из разных частей тела (десен или носа);
• высокая лихорадка;
• кожная сыпь, которая будет выглядеть как красно-белое пятно на коже, которая может быть зудящей и появиться через несколько дней, после начала лихорадки;
• появление синяков и ссадин после незначительных травм;
• снижение или полная потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• тупая и непрерывная боль за глазами и в различных суставах.

Специального лечения не существует. Назначают жаропонижающие препараты и жидкости для борьбы с обезвоживанием.

источник