Вспышка лихорадки денге во вьетнаме

Тем, кто планирует путешествовать по тропическим странам, необходимо знать о наиболее распространенных инфекционных заболеваниях в этих регионах. Одной из наиболее частых таких патологий является лихорадка Денге.

Болезнь вызывает арбовирус Денге – патоген, который передается через членистоногих, в том числе и москитов. Выделяют 4 серотипа возбудителя, однако в последние годы говорят о возможном пятом виде. Форма инфекционного процесса не зависит от разновидности вируса.

Возбудитель устойчив во внешней среде, он легко переносит высушивание и замораживание. Погибают вирусные частицы от воздействия ультрафиолетового излучения, протеолитических ферментов, при высокой температуре.

Источником инфекции выступает больной человек, а также летучие мыши и обезьяны. Передачу вируса осуществляют комары, относящиеся к роду Aedes.

Кровь больного при укусе попадает в пищеварительный тракт москита. Находящиеся в ней вирусные частицы при температуре 22 °C начинают размножаться и постепенно проникать в другие отделы организма комара. Длительность этого процесса составляет от 8 до 14 дней, по прошествии которых насекомое становится заразным. При более высоких значениях температуры окружающей среды размножение вирусов происходит быстрее.

Комары обитают в местах рядом с открытыми источниками воды, например, колодцами, прудами и т.д. Кусают они чаще в утренние и вечерние часы. Для заражения человека достаточно одного укуса, поэтому велика вероятность обширного распространения заболевания, возникновения эпидемий.

В большинстве случаев инкубационный период составляет от 3 до 15 дней, в среднем он равняется 7 суткам. Лихорадка носит волнообразный характер с двумя пиками повышения температуры. Обычно длительность заболевания составляет 7 дней, но в некоторых случаях может увеличиться до 12 суток.

После проникновения в организм человека вирусные частицы попадают в клетки лимфатических узлов и эндотелия сосудистого русла. Инкубационный период длится до тех пор, пока не закончится первичная репликация патогена. После этого он распространяется по организму человека, проникая в клетки внутренних органов и оказывая на них повреждающее действие. Это приводит к развитию интоксикационного синдрома, главным признаком которого является лихорадка.

Данный вариант инфекционного процесса встречается чаще всего при первичном заражении. Для него характерны следующие особенности:

• лихорадка до 40 °С. Обычно она длится в течение 3 суток, после чего температура тела быстро нормализуется. Такой период апирексии длится до 3 дней, затем приступ лихорадки повторяется;
• выраженные признаки интоксикации – ознобы, мышечные и суставные боли, дискомфорт в позвоночнике, что может приводить к изменению походки пациента;
• отсутствие аппетита;
• неврологические симптомы – головные боли, головокружение, нарушение сна;
• покраснение конъюнктивы, гиперемия зева, отек лица.

При классической форме лихорадки Денге может появиться сыпь на теле. Сначала она локализуется на туловище, постепенно распространяясь на руки и ноги. Через 3–7 суток она полностью исчезает.

Высыпания могут носить петехиальный характер, представляя собой мелкие кровоизлияния на коже. Скарлатиноподобная сыпь выглядит как красные пятна. Уртикарная отличается наличием мелких сильно зудящих волдырей.

Такой вариант инфекционного процесса чаще развивается у людей, успевших несколько раз переболеть лихорадкой Денге, длительно проживающих в эндемичных районах. В этом случае бессимптомный период длится от 4 до 10 дней. После этого быстро возникают проявления, связанные с интоксикацией организма. У больного отмечается повышение температуры тела, ознобы, головные боли. Вместе с этим имеются следующие симптомы:

• покраснение конъюнктивы;
• нарушение пищеварения в виде тошноты, рвоты;
• заторможенность сознания, дезориентация;
• высыпания на коже.

Последний симптом обычно возникает через 3–4 дня после окончания инкубационного периода. Сыпь носит геморрагический характер и может варьироваться от точечной до обширной. Поражение капилляров приводит к появлению носовых кровотечений, кровоизлияний в ткани внутренних органов. По этой причине нередко у больных лихорадкой Денге отмечается наличие крови в моче, кале, рвотных массах.

Обычно у детей лихорадка Денге проявляется слабоспецифическими симптомами, что затрудняет диагностику. В раннем возрасте отмечаются резкое увеличение температуры тела, выраженный интоксикационный синдром. Вместе с этим появляется сыпь, затрудняется носовое дыхание, возникает сухой кашель. Заболевание, как и у взрослых, длится около 7 суток.

При подозрении на наличие лихорадки Денге больного должен осмотреть врач-инфекционист. Для диагностики заболевания наибольшее значение имеют характерная клиническая картина и посещение опасных в эпидемиологическом плане стран в анамнезе. Наиболее показательные признаки:

• высыпания;
• увеличение и болезненность лимфоузлов;
• суставная и мышечная боль;
• повторное развитие симптоматики после временного периода улучшения состояния.

В случае атипичного течения заболевания, когда отсутствует период апирексии и нет высыпаний, постановка диагноза может представлять трудности. Диагностика геморрагической формы лихорадки должна включать в себя проведение жгутовой пробы. Она заключается во временном наложении повязки на верхнюю конечность пациента. По прошествии пяти минут жгут снимают, а на месте его наложения возникают новые участки сыпи.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные обследования:

• ПЦР – этот метод позволяет определить в крови больного наличие вирусных частиц. Это самый достоверный способ диагностики заболевания, но в то же время наиболее дорогостоящий;
• серологические методы (ИФА, РПГА и другие) позволяют определить концентрацию в крови антител к вирусным частицам. Такие исследования можно проводить несколько раз для оценки динамики заболевания.

Кроме того, предписано проведение общего анализа крови, который при наличии лихорадки Денге покажет снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов. По данным биохимического анализа крови определяется снижение pH, свидетельствующее о метаболическом ацидозе. При поражении печени повышается уровень АЛТ и АСТ.

Дифференциальный диагноз проводится с малярией и вирусными заболеваниями – гриппом, корью, краснухой, желтой лихорадкой. Геморрагический вариант следует дифференцировать с диатезом у детей, а также с другими лихорадками, для которых характерно наличие кровянистых высыпаний.

Всем больным, у которых диагностирована данная патология, показана госпитализация в стационар. Препаратов для борьбы с причиной заболевания не существует. Поэтому пациентам проводится терапия, направленная на устранение интоксикации и улучшение общего состояния:

• обезболивающие и противовоспалительные средства для снятия мышечных и суставных болей;
• успокаивающие, снотворные препараты при нарушении сна, психоэмоциональном возбуждении, бреде;
• глюкокортикостероиды в случае выраженного интоксикационного синдрома, сильных болезненных ощущениях;
• антибиотики общего действия при подозрении на наличии вторичной бактериальной инфекции;
• витаминотерапия для повышения сопротивляемости организма.

Важную роль в симптоматической терапии лихорадки Денге играют мероприятия, направленные на борьбу с обезвоживанием. В легких случаях для улучшения состояния пациента достаточно частого обильного питья. При значительной потере жидкой части крови, возникновении метаболического ацидоза показана инфузионная терапия. Она заключается во внутривенном введении щелочных растворов, гемодеза, глюкозы.

Если развивается шок, больному показано переливание плазмы. Также для восстановления объема циркулирующей крови можно использовать специальные растворы. Вместе с этим больной должен получать лекарства, улучшающие сердечную функцию, необходимо проведение оксигенотерапии. Такое лечение проводится в отделении реанимации до стабилизации состояния пациента.

Вирусные частицы с током крови легко попадают в печень, мышцы, костный мозг и нервную систему. Вследствие разрушения пораженных клеток велика вероятность развития множества осложнений, например:

• менингита, энцефалита, в тяжелых случаях – отека головного мозга;
• острых психозов;
• воспаления нервов;
• отита;
• при поражении железистой ткани – паротита, орхита;
• тромбофлебита;
• инфекционно-токсического шока.

Больным лихорадкой Денге противопоказаны:

• ацетилсалициловая кислота;
• диклофенак;
• ибупрофен.

Перечисленные средства ухудшают слипание тромбоцитов, из-за чего повышается кровоточивость. В качестве альтернативы разрешено использовать парацетамол.

При своевременной диагностике и начале лечения до появления признаков шока прогноз благоприятный. Однако не исключены и летальные исходы – во время эпидемий смертность может достигать 5% среди всех заболевших. В случае геморрагической формы лихорадки погибает до 50% больных.

У людей, перенесших заболевание, обычно на два года развивается иммунитет к одному из четырех возможных вирусных серотипов. К остальным подвидам возбудителя возникает частичная сопротивляемость в течение не более 3 месяцев. Зарегистрированы случаи повторного заражения уже через 3 недели после излечения, что связано с возможностью переноса комарами сразу нескольких типов возбудителя. При этом наличие антител к вирусу усугубляет течение болезни, поэтому второе заболевание чаще сопровождается развитием осложнений.

Неспецифическая профилактика заболевания основывается на предотвращении контакта с переносчиками вирусных частиц. Для этого в местах повышенной эпидемиологической опасности принимают следующие меры:

• уничтожают комаров при помощи химических препаратов;
• располагают на окнах москитные сетки;
• используют репелленты и другие средства, отпугивающие комаров;
• изолируют больных в помещениях, где невозможен контакт с переносчиком, до тех пор, пока человек полностью не излечится.

В качестве меры специфической профилактики применяется вакцина CYD-TDV, которая включает ослабленные вирусные частицы четырех серотипов. Использовать ее разрешено с 9 лет. По данным исследований установлено, что эффективность вакцины составляет от 60 до 80%. Детям младшего возраста прививка противопоказана, так как считается, что она может усугубить течение болезни.

Лихорадка Денге – это распространенное в тропических регионах инфекционное заболевание. Людям, которые отправляются во Вьетнам и другие страны Юго-Восточной Азии, рекомендуется принять меры, направленные на предотвращение развития этой патологии. Своевременно вакцинация и соблюдение мер неспецифической профилактики позволят существенно снизить риск инфицирования.

Проживая во Вьетнаме более трех лет, многие из наших друзей и знакомых переболели лихорадкой Денге. Причем некоторые даже по нескольку раз. Болезнь у всех протекает по-разному. Кто-то после трех дней, проведенных в постели, возвращался к привычному образу жизни, а кто-то и в больницу попадал.

В любом случае, если вы хотите чувствовать себя в безопасности и избежать непредвиденных расходов (были примеры больших трат, до $1000), то лучше обезопасить себя заранее, приобретя медицинскую страховку, которая покроет все затраты в случае болезни.

Про страховки мы писали подробно в этой статье: «Медицинская страховка во Вьетнам».

Лучшие предложения можно также найти через форму ниже:

источник

Российские туристы давно облюбовали Фукуок, крупнейший остров Вьетнама. Его ценят за умеренный климат без резких температурных перепадов, длинный курортный сезон и отсутствие волн. Тропическая зелень отелей, легкий бриз со стороны Сиамского залива, большое количество солнечных дней, всё это располагают к отдыху. Но последние несколько месяцев туристические чаты и форумы пугают, что лихорадка Денге на Фукоуке подстерегает на каждом шагу. Давайте разберемся с рисками заразится, средствами защиты и планом действия, если всё-таки появились подозрения на инфекцию.

Новый 2019 год я встретил с жаром, ломотой во всех суставах и раскалывающейся головой. Целую неделю меня крутило и знобило, но всё обошлось и уже скоро я вернулся к работе. Поэтому всех, кого волнует вопрос про лихорадку Денге рекомендую прочитать эту статью, что быть «во все оружия».

Артем, Главный редактор Фукуок Лайф

Лихорадка Денге это острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом. Существует четыре типа вируса Денге, или как ее еще называют «костоломной лихорадки», которые отличаются по своей географии. Так в Таиланде свой, а в Индонезии и Вьетнаме свои. Переносчики вируса самки комаров рода Aedes aegypti, они обитают в тропиках и субтропиках. Они же способны передавать желтую лихорадку и инфекцию Зика. Наиболее активны комары после сезона дождей, ранним утром и на закате. Водоемы с обилием зелени, это излюбленная среда обитания комаров, переносчиков вируса лихорадки. Большую часть острова занимает национальный парк и неосвоенные еще леса. А значит, на Фукуоке есть потенциальная опасность заразиться.

После заражения у человека вырабатывается иммунитет. Но только к одному конкретному штамму. Попадание в кровь других типов приводит к повторному инфицированию. Часто болезнь переходит в более тяжелую форму. Наиболее уязвимы в этом плане — дети до года и пожилые люди. Но у детей заболевание протекает легче, в отличие от людей пожилого возраста.

По официальным данным, вирусом Денге во Вьетнаме в начале 2018 года заразилось около 20 тысяч человек. Основное количество больных зарегистрировано в Ханое, Хошимине и Дананге, а так же Нячанге. В четырех случаях наступил летальный исход, поэтому своевременное обращение в больницу в случае ухудшения здоровья и нарастающих симптомов, это залог мягкого течение болезни. Лихорадка Денге считается смертельно опасной болезнью. Более 2,5 млрд человек — 40% населения земного шара находятся в группе риска. У туристов симптомы могут проявиться по возвращению на родину, ведь инкубационный период вируса от нескольких дней до нескольких недель.

Еще недавно сообщений о вспышках болезни не было. Хотя тропический муссонный климат острова благоприятен для насекомых, большинство из них безобидны. И администрация отелей и резортов старается следить: обрабатывают территорию, устанавливают фумигаторы и ловушки. Но комары всё равно могут представлять угрозу, они самые частые разносчики вирусных инфекций. Отдельные случаи заболеваемости Денге на Фукуок имели место и в 2016, и в 2017 году. Но с притоком туристов из других частей Вьетнама ситуация изменилась. Достаточно нескольких инфицированных человек, которые передадут вирус уже других комарам.

Но, как уже писалось выше, у проживающих в отелях шанс заразиться этой болезнью невелик. Согласно правилам, в местах организованного туризма выдуться работы по уничтожению насекомых. Территории опрыскивают репеллентами, помещения защищают противомоскитными сетками и фумигаторами.

Заболевание может проявляться разными симптомами, по двум сценариям:

• в классической форме;
• с развитием геморрагии.

Классический вариант протекает подобно гриппу: со скачком температуры (гипертермией) до 40°C. От других вирусных заболеваний отличить можно по покрасневшим белкам глаз. У лихорадки Денге симптомы проявляются волнообразно — то усиливаются, то затухают. Болезнь сопровождается:

• упадком сил;
• выраженной слабостью,
• болями в суставах и позвоночнике;
• увеличением лимфоузлов;
• мигренью.

Вирус, который впрыскивает комар, разрушает сосуд. Он становится проницаемым. Примерно на пятый-шестой день тело покрывается зудящей сыпью, напоминающей коревую. Держится она примерно 3 дня. Через 2 недели у большинства людей состояние возвращается к норме, наступает выздоровление.

Мне стало плохо одномоментно: поднялась температура, и я почувствовал слабость. По приезду домой выпил парацетамола и уснул тяжёлым сном. Еще несколько дней теплилась надежда, что это грипп или тепловой удар, но когда тело стало ломить, глаза покраснели, и появилась боль в затылке, стало понятно – у меня Денге. На шестой день появилась сыпь, которая жутко чесалась, но уже через пару дней после – температура упала, и через дней десять с начала болезни я был почти здоров. Правда слабость сопровождала еще несколько недель.

Геморрагия — тяжелое осложнение лихорадки Денге. Когда болезнь переходит в геморрагическую форму, возможны:

• сильные спонтанные кровотечения;
• понижение давления до критического уровня;
• отказ внутренних органов;
• обширное кровоизлияние, остановка сердца;
• смерть или кома.

Особенно опасно повторное заражение. Создаются так называемые циркулирующие иммунные комплексы. Они повреждают сосуды и фактически облегчают проникновение в них вируса. Вследствие этого в организме быстрее развивается тяжелое шоковое состояние.

Диагностирование в условиях клиники проводится с помощью анализа на содержание вируса в крови. Специальных противовирусных препаратов на сегодняшний день не разработано. Лечение классической формы носит симптоматический характер. За счет уменьшения выраженности симптомов облегчается общее состояние пациента. Применяются:

• допустимые жаропонижающие средства;
• антигистаминные препараты;
• мази для снятия зуда;
• обильное питье.

Если человек ослаблен, добавляется диффузионная терапия для снятия интоксикации. В лечении тяжелой формы критическое значение имеет постоянство объема жидкости и плазмы крови. В этом случае требуются уже реанимационные мероприятия с привлечением аппаратуры и дорогостоящих лекарств:

• искусственная вентиляция легких;
• переливание плазмы крови;
• регидратационная терапия;
• кислородотерапия;
• антибактериальное лечение и др.

Исход зависит от возраста пациента и своевременности начала терапии. При профессиональном уходе показатели смертности снижаются с более чем 20% до 1%. Коммерческих вакцин однократного введения так же пока не существует. Иммунобиологические препараты только проходят клинические испытания.

Все кто обратился в госпиталь или больницу с симптомами Денге прописывали однообразное лечение: постельный режим, капельницы, жаропонижающее (парацетамол). Надо помнить, что употреблять парацетамол больше 2000 мг. в сутки нельзя, он оказывает токсическое воздействие на печень, поэтому глотать таблетки каждые 2 часа не следует. Мне прописали парацетамол, обильное питье и показаться через неделю. От зуда и сыпи мне помогла мазь и лосьон «Элоком», на основе действующего вещества мометазон, а так же таблетки Супрастина. Всё это было у нас в аптечке и покупать не пришлось.

Передающие лихорадку Денге на острове Фукуок комары имеют особенность. Они очень низко летают. Поэтому чаще всего люди страдают от укусов ног. В первую очередь, следует защищать тело закрытой одеждой. Чтобы не заразиться, необходимо:

• избегать водоемов со стоячей водой;
• не пренебрегать москитными сетками и фумигаторами;
• пользоваться репеллентами от комаров.

Если поднялась температура, появилась боль в глазах и затылке, боли в суставах, то незамедлительно нужно обратиться за помощью. Запрещено для снижения жара пользоваться нестероидными противовоспалительными средствами. Самые известные лекарства этой группы — аспирин, ибупрофен и др. Все они разжижают кровь. Поэтому риск развития геморрагии будет выше. Не занимайтесь самолечением, вас обязательно должен осмотреть врач и назначить грамотное лечение.

На Фукуоке несколько больниц и госпиталей, подробно мы писали про них в отдельной статье. Рекомендуем заранее прочитать договор страхования и узнать у своего туроператора, куда вам придется обращаться в случае болезни. Подробней про страхование, при поездке на Фукуок можно прочитать в нашем обзоре страховок.

источник

В последнее время все чаще можно услышать про лихорадку денге. При планировании путешествия в страны Юго-Восточной Азии желательно знать особенности протекания болезни, ее симптомы и методы лечения, поскольку случаи инфицирования неуклонно растут, а заболевание представляет серьезную угрозу для здоровья человека.

Данная лихорадка является инфекционным заболеванием, имеющим повышенную эпидемиологическую опасность. Другими названиями болезни являются: суставная, костоломная, финиковая болезнь. Болезнь имеет высокую степень заражения и переносится кровососущими насекомыми. Распространяется в регионах тропического и субтропического климата.

Лихорадка денге, симптомы и лечение которой были изучены только в первой половине XX в., впервые была зафиксирована на о. Ява еще в XVIII в. Источником вируса являются зараженные люди и животные, чаще всего – обезьяны. Воздушно-капельным путем заражение не происходит.

Известны 4 штамма данного вируса. При перенесенном заражении одни штаммом к нему вырабатывается стойкий иммунитет на несколько лет. Однако, риск заразиться другим типом денге высок. При этом, повторное заболевание будет протекать намного тяжелее.

В зависимости от сложности протекания выделяют определенные формы болезни:

1. Классическая. Данная форма характерна для первого заражения вирусом. Характеризуется не тяжелым протеканием и невысоким риском летального исхода (до 0,5%). Заболевают в большинстве случаев дети и туристы, прибывшие в новую местность.
2. Геморрагическая. Тяжелая форма лихорадки. Развивается при повторном заражении после перенесенной болезни за последние 5 лет. При данной форме происходит поражение внутренних органов — желудка, кишечника, печени, сердца, мозга, нарушается проницаемость сосудов. Летальность в данном случае вырастает до 5%, а среди детей – до 25%. Риск заражения велик у детей и коренного населения региона.

Широкое распространение данная болезнь получила в конце прошлого века. В последнее время заболевание распространяется в большинстве стран Юго-Восточной Азии, южной Америки и Запада Тихого океана. За 2008 г. в этих регионах зафиксировали 1,2 млн. заболевших. В 2015 г. это число увеличилось до 3,2 млн. человек. Статистика по количеству заболевших продолжает расти.

После 2010 г. были зафиксированы случаи передача вируса в европейских странах, а именно: во Франции, Хорватии, Португалии. В 2014 г. отмечается существенный рост заболевших в Китае, Малайзии, выявлены случаи денге в Японии. В 2015 г. – вспышка заболевания в Камбодже, за первые 6 месяцев этого года выявлено около 2000 инфицированных, 3 человека погибли.

Лихорадка денге — карта распространенности заболевания.

В 2016 году болезнь продолжает распространяться, опасные сообщения приходят из разных регионов мира: в Бразилии отмечено почти 1,5 млн. обращений в медицинский учреждения с симптомами вируса, в странах запада Тихого океана – 375 тыс. инфицированных (наибольшее количество на Филиппинах и в Малайзии).

2017 г. характеризуется снижением темпов заболевания практически во всех регионах более чем на 50%. Однако в 2018 г. о вспышках заболевания вновь заявляет ряд стран: Парагвай, Аргентина, Бангладеш, Индия, Пакистан. Рост заболевания зафиксирован и в Камбодже, Таиланде и Вьетнаме.

Имеются следующие утвержденные данные по распространению болезни в этих странах в 2018 г.:

• во Вьетнаме за первые 6 месяцев года заразилось около 20000 человек, 4 человека погибло. Самое большое число случаев зафиксировано в Ханое, Хошимине, Данаге, Нячанге;
• в Таиланде за 8 месяцев года зафиксировано 57000 случаев заражения и 71 смерть от данного вируса. Наиболее часто заболевание происходит в центре и на севере страны;
• в Камбодже сообщается о 24500 заболевших за весь 2018 г. и 23 случаях смерти.

Многие специалисты отмечают, что статистика по заболеваемости денге не афишируется в полном объеме и зачастую диагноз классифицируется не верно. Есть данные, что каждый год данной болезнью заболевает до 350 млн. человек.

Заражение деньге происходит при укусе комара определенного вида, в простонародье – желтолихорадочного комара. Узнать данный вид насекомых можно по ярким белым полоскам на ногах и спинке. Комар среднего размера – с туловищем от 5 до 7 мм. Изначально начал свое распространение из Африканских стран.

В настоящее время встречается во всех регионах с климатом, предполагающим хорошие условия для размножения насекомых, в том числе в регионе Сочи. Откладывают яйца и размножаются при наличии стоячей воды. Чувствительны к перепадам температуры – умирают при ее понижении ниже 10 °С. Однако личинки способны переносить и более низкие температуры.

Помимо денге, данный вид насекомых разносит множество других заболеваний, в том числе вирус Зика.

Человек заболевает при укусе инфицированного комара. Само насекомое становится заразным в среднем на 10 день после укуса больного, распространяя затем вирус на протяжении всего существования, а это может составлять до 34 месяцев.

При попадании вируса в организм человека, данный человек становится носителем вируса и источником распространения болезни через неинфицированных комаров. Кровь его начинает передавать заболевание за несколько часов до проявления первых симптомов и на протяжение еще 4-5 дней.

Переносчики денге отлично адаптированы к проживанию в условиях города и способны откладывать яйца в небольшие емкости с водой. Кусают людей в большинстве случаев на рассвете и перед заходом солнца. За каждое питание самка комара может укусить несколько человек.

Есть еще один вид комаров, переносящих заболевание — Aedes albopictus. Внешне очень схож с желтолихорадочным, но обладает большей стойкостью к температурному режиму и лучшей живучестью.

Именно с этим видом происходит распространения болезни в Европейских странах. Риск первичного заболевания особенно высок у детей, пожилых людей и приезжих в данный регион. Инкубационный период составляет от 3 до 14 дней.

По истечении инкубационного периода, зараженный человек начинает чувствовать легкое недомогание, вполне схожее с симптомами ОРВИ. Может першить в горле, начаться насморк, возникает головная боль и ломота в мышцах.

Лихорадка денге, симптомы и лечение которой довольно разнообразны, имеет отличия и в протекании разных форм.

Происходит резкий рост температуры, обычно до 39-41°С, человек испытывает озноб. Данный процесс часто сопровождается тошнотой, рвотой, болями в области глаз, болью в суставах, головокружением, высыпаниями на коже, типичнее всего на лице, груди, в области суставов рук и ног.

Это состояние продолжается до 4 дней, затем наступает короткий промежуток в который пациент чувствует себя легче (обычно от 1 до 3 дней). После этого наступает новая волна болезни, для которой характерны аналогичные симптомы.

Лихорадка денге диагностируется с помощью высыпаний, которые могут появиться на одном из двух периодов усиления заболевания. Высыпания имеет вид папул и похожи на крапивницу. Вызывают сильный дискомфорт – сильно зудят и шелушатся. Симптомы и лечение острого течения болезни продолжается не более 9 дней. Полное выздоровление наступает спустя 6-8 недель.

На фоне роста температуры возникает острая боль в животе. На 2-3 день обнаруживается сыпь в виде мелких кровоизлияний под кожей. В некоторых случаях могут начать кровоточить десна, идти кровь из носа, возникать рвота с кровавой примесью.

Самый опасный период болезни – 3-5 день, когда вероятно появление шокового синдрома, сопровождаемого тахикардией, судорогами, нарушением свертываемости крови. При перерастании данного состояния в глубокий шоковый синдром пациент погибает.

Лихорадка денге (симптомы и лечение геморрагической формы) требует срочной госпитализации и круглосуточного ухода за больным.

После перенесенной лихорадке в данной форме часто возникают следующие осложнения:

• тромбофлебит;
• заболевание нервной системы;
• поражение слуховых органов;
• пневмония;
• энцефалит;
• менингит.

Сравнительная характеристика классической и тяжелой форм лихорадки:

Диагностировать заболевание и назначить подходящее лечение может только сотрудник медицинской организации. Поэтому, при возникновении симптомов заболевания необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

В данном случае важно, чтобы у туриста была оформлена медицинская страховка, иначе все медицинские услуги придется оплачивать.

Алгоритм действий при обнаружении симптомов лихорадки денге будет следующим:

1. Нужно позвонить в сервисную компанию местного посредника (ассистенс) по номеру телефона, указанному в страховке, либо связаться с собственной страховой компанией.
2. Сообщить сотрудникам ассистенс свои персональные данные и номер страхового полиса.
3. Обратится в медицинскую организацию, которую назовет страховщик. При необходимости срочной госпитализации компания ассистенс сама организует данный процесс.

Есть страны, где в больнице могут не принять гарантии страховой компании. В данном случае необходимо будет оплатить лечение, а страховая компания возместит расходы по возвращении домой. Этот нюанс необходимо уточнить при приобретении страховки.

В некоторых гостиницах за рубежом есть пункты оказания медицинской помощи, куда также можно обратиться. Однако необходимо заранее уточнить, входит ли данная услуга в стоимость проживания, либо за нее придется платить. При отсутствии медицинской страховки все расходы придется взять на себя, даже в случае оказания неотложной медицинской помощи.

Поскольку заболевание переносится комарами, необходимо соблюдать определенные правила, препятствующие укусам насекомых.

Все они сводятся к следующему:

1. Обязательно использование репеллентов. В настоящее время их производят огромное количество в форме мазей, гелей, спреев. Есть средства для аллергенной кожи и для маленьких детей. В странах с риском заболевания денге такие средства продаются практически в любом магазине.
   
2. Наличие противомоскитных сеток на окнах и дверях. Также рекомендуется накрывать детские кроватки специальной сеткой, которую также можно приобрести в магазинах курорта.
3. Необходимо выбирать жилье в удалении от водоемов со стоячей водой. Именно они являются рассадником насекомых.
4. Отказ от совершения экскурсионных поездок в заболоченные районы и районы с повышенной опасностью заражения.
5. Использование специальных средств от комаров в помещениях (фумигаторы, свечи).
6. Ношение закрытой одежды при осуществлении прогулок по тропикам.

Международные исследовательские организации заявили о первой разработанной вакцине Dengvaxia® (CYD-TDV) против лихорадки денге еще в 2015 г. Вакцина разработана для использования у лиц от 9 до 45 лет и включает трехкратное введение с периодичностью 1 раз в 6 месяцев.

По итогам проведенных экспериментов была зафиксирована эффективность вакцины в 59% случаев для классической формы болезни и 79% для тяжелой формы. Однако, использование вакцины было произведено в редких случаях за рубежом и в нашей стране данной прививки нет.

Лихорадка денге, симптомы и лечение которой считаются во всем мире очень сложными, не всегда входит в список болезней, оплачиваемых по медицинской страховке. При планировании путешествия в Таиланд, Камбоджу или Вьетнам необходимо уточнить, покрывает ли полис лечение данного заболевания. Необходимо внимательно читать условия договора.

Он может содержать пункт о том, что страховая компания не оплачивает расходы на диагностику и лечение особо опасных и тропических инфекций, включая лихорадку денге. Также желательно уточнить предусматривает ли страховка наличие франшизы или нет. Если франшиза есть, это обозначает, что в пределах ее суммы оплачивать медицинские расходы придется туристу.

Сравнительная характеристика медицинских полисов (стоимость приведена для недельного путешествия на одного человека в возрасте 35 лет):

При заболевании классическим типом заболевания лечение может происходить дома под присмотром врача. В случае ухудшения состояния проводится госпитализация. В случае тяжелой формы денге лечение осуществляется исключительно в стационаре. Лекарств для уничтожения данного вируса пока что не существует и больному выписывается симптоматическое лечение.

Методы лечения заболевания зависят от следующих факторов:

• форма заболевания;
• степень тяжести течения болезни;
• возраст инфицированного пациента;
• наличие осложнений.

Лечение проводится комплексно:

• необходимо соблюдать постельный режим и диету;
  
• следует принимать назначенные лекарства (средства иммунотерапии, жаропонижающие, болеутоляющие средства). Следует иметь в виду, что при данном заболевании запрещен прием аспирина, так как он может провоцировать кровотечения;
• обязательно восполнение потерянной жидкости.

Состояние улучшается в среднем на 8-10 день с начала проявления первых симптомов. Однако ломота в мышцах, слабость, головные боли могут мучить пациента на протяжении более длительного времени (до 2 месяцев). В данном случае облегчить состояние помогают болеутоляющие лекарства.

Распространение заболевания происходит с большой скоростью, вследствие миграционных перемещений населения и широкого развития туризма. Лихорадка денге представляет реальную угрозу жизни и здоровью отдыхающих, особенно учитывая сложные симптомы и отсутствие лекарств для лечения.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Малярия, денге, желтая лихорадка: как не привезти ее из отпуска:

источник

Бурятская журналистка Эльвира Болотова, известная тем, что рассказывает о своей жизни во Вьетнаме на страницах газеты «Центральная», оказалась в числе тех, кто перенес страшную болезнь.

Текущий год может быть самым неблагополучным по лихорадке Денге во Вьетнаме, где с начала 2017 года зарегистрировано 80,5 тысяч случаев заболеваний, сообщается на сайте Роспотребнадзора со ссылкой на минздрав Вьетнама.

С начала 2017 года во Вьетнаме зарегистрировано 80,5 тысяч случаев заболеваний лихорадкой Денге, из них 24 случая закончились летальным исходом. В столице Вьетнама (Ханой) зарегистрировано 13 тысяч заболевших. Наибольшее количество заболевших отмечено в городах – Ханой, Хошимине и Дананге», — говорится в сообщении.

Роспотребнадзор напоминает, что основными переносчиками лихорадки Денге являются комары Aedes aegypti, при отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемиологической опасности.

В целях профилактики лихорадки Денге и других лихорадок, передающихся через укус, в ведомстве советуют использовать индивидуальные средства защиты, такие как: противомоскитные сетки, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, а также информировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом при повышении температуры.

Как сообщает Роспотребнадзор, лихорадка Денге – вирусная инфекция, передающаяся укусами москитов. Симптомами являются высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается сильными внутренними кровотечениями, вызванными коллапсом кровеносных сосудов.

Перенесенная Эльвирой Болотовой лихорадка не только закалила ее, но и выявила ее запас прочности. Кроме того, эта неожиданная неприятность показала настоящих друзей, которых она обрела уже в Нячанге.

«Кроме моря, солнца и фруктов, во Вьетнаме есть лихорадка денге. Я читала о ней в интернете и когда заболела, почти сразу догадалась, с чем имею дело. Самолечением заниматься не стала, хотя соблазн выпить что-то болеутоляющее был велик. Во избежание возможных осложнений, обратилась за помощью в ближайшую больницу. У меня взяли кровь и уже через час анализы были готовы. Но этот час показался мне вечностью. Перед этим я не спала всю ночь из-за болей в мышцах и суставах. И теперь, сидя на жёстком пластиковом стуле в больничном коридоре, я чувствовала себя растением, которое долго не поливали, и впала в забытье», — пишет Эльвира.

«После того как лихорадка денге подтвердилась, мне предложили лечь в стационар. Но я отказалась, так как один день пребывания в нем стоит 2 млн. донгов. Это примерно 5,5 тысяч рублей. К тому же лихорадка денге не лечится. Врачи помогают справиться с болевыми симптомами, повысить иммунитет, но не могут гарантировать скорейшего выздоровления.

Самый ощутимый для здоровья и кошелька эффект достигается при помощи капельницы (1500 руб.), которую мне поставили при посещении стационара. В домашних условиях с головной болью и температурой помогал справиться всем известный эффералган. Когда же его действие прекращалось, приступы головной боли становились чаще и сильнее, как схватки. На пятый день по телу пошла сыпь, отеки и зуд. Казалось, что вездесущие вьетнамские муравьи бегают у меня под кожей. Ладони вздулись и перестали сжиматься в кулак. Было желание проткнуть их иглой.

Обычно лихорадка денге длится 5-7 дней. Я болела десять. И почти ничего не ела. Поскольку все, что попадало в рот, тут же стремилось обратно. То, что ещё вчера казалось вкусным, вызывало отвращение. Я не могла даже думать о вьетнамской еде. И тут мой бурятский организм потребовал мяса, очень захотелось бухлера. Когда одновременно испытываешь голод и тошноту, возникают очень прихотливые желания. Например, мне хотелось яблок, брусники и всего того, чего нет во Вьетнаме. В тот момент я не просто поняла, а прочувствовала каждой клеткой, что нет ничего вкуснее простой бурятской пищи.

А один хороший человек с тех пор постоянно привозил мне мясной еды. Не бухлер конечно, но куриный бульон это первое, что начал принимать организм. К счастью, отвращение к вьетнамской пище прошло вместе с болезнью. И пока я не собираюсь домой. А теперь внимание! Моя самая большая ошибка — отсутствие медицинской страховки. Она тем более нужна, когда ты путешествуешь в одиночку и когда некому сварить тебе мясо бухлер. Зато теперь, когда треш под названием денге позади, я знаю, что в Нячанге есть, по крайней мере, два человека, которым было не все равно, что со мной. И я буду помнить это всегда.»

В мире нет ничего идеального, и как бы не был хорош отдых во Вьетнаме, лучше заранее знать, что плохого может случиться и быть к этому готовым. Мы попробовали выделить и описать ряд негативных моментов с которыми вы можете столкнуться в Нячанге. Ни в коем случае никого не отговариваем от поездки, негатива во Вьетнаме не больше чем в других странах, просто есть свои особенности.

1. Самый главный минус Вьетнама и ряда других стран Азии – это специфические азиатские заболевания , что особенно пугает, когда вы собираетесь в поездку с маленьким ребенком. Когда мы собирались во Вьетнам на три месяца Мишке было 16 месяцев, и мы конечно постарались узнать о возможных неприятностях.

Итак неприятность первая – ротовирус, или stomach bug. Кишечная инфекция к которой у местных жителей иммунитет, а вот приезжие хватают регулярно, как дети так и взрослые. Основные симптомы – рвота, тошнота, диарея, температура 39. Чем раньше вы обратитесь в больницу, тем легче пройдет этот недуг.

Что делать? Банальные правила гигиены – мойте руки перед едой, обязательно мойте овощи и фрукты, не ешьте на улице.

Вторая неприятность лихорадка Денге, которая переносится комарами. Вьетнамские комары маленькие и кусают почти незаметно. Вакцин и прививок от этой болезни нет, поэтому нужно делать все, чтобы комары вас не кусали, средства для опрыскивания от комаров лучше покупать непосредственно во Вьетнаме, говорят наша отечественная отрава местных комаров не берет.

Следующие по списку песчаные блохи. Мы о них довольно часто читали на разных форумах и блогах. Люди пишут, что эти блохи (иногда их называют песчаные комары) встречаются на центральном пляже Нячанга. Для того, чтобы избежать покусов не следует лежать на песке, лучше использовать лежак. Можно для профилактики обрызгаться спрегалем. Если все же вас укусили, то внимательно осмотрите укус, блоха может остаться в ранке, в этом случае рекомендуется обратиться в больницу, а не пытаться достать ее самому, это может навредить.

Ни чем из перечисленного ни мы, ни наш ребенок за три месяца проведенных в Нячанге не болели. Комаров и песчаных блох в зимние месяцы вообще не было.

2. Еще один неприятный момент – это сами вьетнамцы . Сразу оговорюсь, что мы разумеется не общались со всеми вьетнамцами в стране, или даже в Нячанге, и говоря вьетнамцы имеем ввиду тех, с кем нам пришлось иметь дело за проведенные во Вьетнаме три месяца. Конечно все люди разные, и среди них есть хорошие люди, но большинство местных жителей трудно назвать доброжелательными, любезными, терпимыми или культурными людьми. В жизни только один интерес – деньги, причем побольше и сейчас. В силу своих обязанностей они будут вас улыбаться в магазине, или открывать дверь, но если вы откажетесь покупать их товар, то улыбка меняется на гримасу неприязни.

Часто доводилось читать, что вьетнамцы очень любят торговаться, на наш взгляд это совсем не так. Они радостно торгуются с туристами не владеющими ценам, когда те переплачивают двойную или тройную цену. А когда их вынуждают продать по реальной цене, они злятся, кричат и ругаются, потому что очень любят деньги. В общем есть у них какая-то злость или может зависть, но ведут они себя так: “вы богатые, а мы бедные, поэтому вы нам должны”.

Как пример поведение таксистов, которые в период празднования восточного нового года ТЕТ, в то время когда на Винперл был большой наплыв посетителей, отказывались везти обратно в город иностранцев, а возили только вьетнамцев. Или несколько раз в феврале мы наблюдали как рыбацкая лодка проходила как можно ближе к пляжу в Парке Горького, рыбаки с нее выбрасывали мусор и потом лодка уходила от берега в море.

Поэтому не стоит серьезно относиться к штампам вроде вьетнамцы любят русских, или не любят американцев. Да есть определенные исторические предпосылки. Но прошлое в прошлом, а в настоящем те вьеты с которыми вам предстоит иметь дело любят только ваши деньги, а точнее американские доллары.

Если вы собираетесь в отпуск на пару недель, то может вообще не заметите в местных ничего плохого, нас они стали по немного раздражать только на третий месяц.

3. Разумеется, как и любом другом туристическом месте, в Нячанге процветают различные уловки, разводы и воровство . Самое безобидное – говорить двойную или тройную цену, или обсчитывать, это очень распространено у уличных торговцев.

Есть ряд уловок при сдаче квартиры и номера в гостинице. Вьетнамские дома очень узкие и вытянутые в глубь. Это архитектурная специфика осталась со времени когда Вьетнам был французской колонией. Французы издали закон запрещавший строить дома шириной более 5 метров. Сейчас это правило немного изменилось, но чем шире часть дома выходящая на улицу, тем больше приходится платить за землю. Поэтому дома имеют ширину от 3 до 6 метров, а в глубину до 20 метров. Окна есть с узких торцов, а с других – вытянутых сторон окон нет, а если и есть то видно в них лишь стену соседнего дома. Поэтому туристам сдают квартиры без окон, или с видом на стену в полуметра от окна. После того как вы вынесли депозит за квартиру расторгнуть договор без потерь практически нереально, поэтому платите только после осмотра квартиры.

В воровстве вьетнамцы ничего оригинального не придумывают, воруют вещи на пляже – лучше поздно вечером и у пьяных, выхватывают сумки и плохо лежащие телефоны. Соблюдайте элементарные меры предосторожности, не провоцируйте кражи и не носите с собой крупные суммы денег.

4. На улицах не совсем чисто . Не поворачивается язык сказать, что на улицах грязно, скорее дело в разном отношении к проблеме. Как и в некоторых других странах Азии, здесь принято бросать мелкий мусор прямо на улицу или на пол, но при этом мусор регулярно убирается. Да это не красиво, но мне кажется, что в Нячанге чище чем у меня в городе, где может бумажек и нет, но пройдя 100 метров мои ботинки покрываются слоем грязи или пыли, в зависимости от времени года.

Грязи и пыли на улицах Нячанга мало, зато могут попасться “писающие мальчики” . Вьетнамцы не особенно щепетильны в этом вопросе, поэтому могут пописать просто отвернувшись от улицы, как дети так и взрослые. Не то, чтобы это делают все, всегда и везде, но несколько раз за три месяца пребывания в Нячанге мы таких видели.

С наступлением темноты можно увидеть крыс . Не пугайтесь, да они там живут, так же как и у нас в российских городах, в среднем на одного горожанина приходится по 10 крыс. Крысам вы тоже не особо интересны, если их не высматривать, от может и не увидите даже.

5. Следующий негативный момент – сами русские . В Нячанге очень много русских туристов, иногда некоторые позволяют себе лишнего, в эйфории от отдыха и могут например громко орать матом, думая, что их никто не понимает.

Есть и работающие русские, в местных турагенствах, магазинах и ресторанах их большое количество, они, кстати, отзываются о вьетнамцах с которыми работают, как о злых и вредных, не обо всех, безусловно есть и хорошие люди, но это скорее исключения.

Про работающих во Вьетнаме русских то же есть что плохого сказать, но прежде еще раз оговорюсь, что речь пойдет об основной массе, и есть масса исключений. Но в большинстве своем работающие русские (украинцы, белорусы) не профессиональны, просто потому, что это случайные люди оказывавшиеся на этом рабочем месте. Гиды, продавцы, агенты недвижимости не владеют вьетнамским и объясняются с хозяевами вьетнамцами на английском на уровне школьной программы. Они не имеют разрешения на работу и находятся во Вьетнаме по туристическим визам, находясь в своего рода творческом отпуске. Хотя отдыхом это можно назвать с очень большой натяжкой, работать приходиться с одним выходным в неделю по 10-12 часов в сутки, зарплата при этом существенно выше средней по Вьетнаму – около $700 в месяц.

Во время туристического сезона часто можно увидеть объявления о приглашении русскоязычных на работу, поэтому устроиться “гидом” может практически каждый желающий, что в общем-то происходит. Исключение составляют продавцы ювелирных украшений и жемчуга в крупных магазинах.

6. Дороги и трафик . Гулять по улицам с ребенком и коляской неудобно. Чем дальше от моря тем хуже. Тротуары узкие, часто заставлены байками, чтобы обойти их приходиться идти по проезжей части дороги.

Сложно переходить улицы из-за плотного потока мопедов, которые как может показаться едут без всяких правил и еще все сигналят просто без повода. Знаки пешеходных переходов не дают никаких преимуществ, машины вообще не пропускают, байки притормаживают и объезжают. Переходя дорогу не надо делать резких движений и бежать, лучше идти медленно, чтобы вас было видно и можно было обрулить. На дорогах нет лихачей средняя скорость движения не более 30-40 км/час, поэтому паниковать не стоит.

информации Роспотребнадзора и Министерства иностранных дел Российской Федерации , в странах тропического и субтропического климата в течение последних лет наблюдается небла гоприятная эпидемиологическая обстановка, связанная с лихорадкой Денге.

В настоящее время фиксируются вспышки заболевания во Вьетнаме. По прогнозам министерства здравоохранения этой страны, текущий год может быть самым неблагополучным по показателям заболеваемости лихорадкой Денге. С начала 2017 года во Вьетнаме зарегистрировано 80,5 тыс. случаев заболеваний лихорадкой Денге, из них 24 закончились летальным исходом. Наибольшее количество заболевших отмечено в городах – Ханой, Хошимине и Дананге.

Лихорадка Денге широко распространена в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины), Индии, Африке (Мозамбик, Судан, Египет), в тропическом и субтропическом поясе Северной, Центральной и Южной Америки (Мексика, Гондурас, Коста-Рика, Пуэрто-Рико, Панама, Бразилия и др.)

Россиянам, находящимся на отдыхе в странах, где распространена лихорадка Денге, в частности, во Вьетнаме, рекомендуется использовать индивидуальные средства защиты (оконные противомоскитные сетки, пологи, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, репелленты).

Ростуризм настоятельно призывает туроператоров, реализующих туры во Вьетнам и другие вышеуказанные страны, информировать своих клиентов о ситуации с лихорадкой Денге и необходимости использования индивидуальных средств защиты.

Лихорадка Денге – вирусная инфекция, передающаяся укусами москитов, преобладает в тропических и субтропических регионах. Симптомами являются высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается сильными внутренними кровотечениями, вызванными коллапсом кровеносных сосудов.

Основными переносчиками лихорадки Денге являются комары Aedes aegypti. В отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемиологической опасности.

В целях профилактики лихорадки Денге и других геморрагических лихорадок с трансмиссивным путем передачи среди российских туристов, выезжающих в Перу, Таиланд, Индонезию, Индию, Вьетнам, Бангладеш, Гонконг и другие страны тропического климата, необходимо при выезде в страны тропического климата интересоваться о возможности заражения геморрагическими лихорадками с трансмиссивным путем заражения; использовать индивидуальные средства защиты, по возвращении при повышении температуры информировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом.

источник

Источник иллюстрации / фото: Depositphotos Реклама —>

В столичном аэропорту Шереметьево был срочно госпитализирован пассажир, прилетевший рейсом из Таиланда. Медики подтвердили диагноз, предварительно поставленный в больнице Бангкока, где пациент проходил курс лечения. Турист оказался болен лихорадкой Денге, распространенным заболеванием в Таиланде и во Вьетнаме.

Однако паниковать не стоит, ведь это заболевание не переносится воздушно-капельным путём. Разносчиками вируса являются тропические комары. Они то и передают заболевания от больного к больному. Кроме комаров болезнь могут переносить и летучие мыши.

В любимом туристами Таиланде и Вьетнаме лихорадка Денге довольно распространенное заболевание.

Врачи обследовали других пассажиров рейса, которые прилетели вместе с больным, однако не обнаружили никаких признаков инфекции. К счастью, в холодное время года в Москве вероятность заразиться от больного через укус комара крайне мала.

Медики рекомендуют туристам, которые собираются посетить тропические и субтропические страны обязательно пользоваться специальными защитными средствами от комаров.

В Таиланде такого добра хватает. Это и специальные противомоскитные сетки на дверях и окнах, и различные аэрозоли. Для туристов, путешествующих с маленькими детьми, предлагают защитные сетки, позволяющие полностью обезопасить кроватку малыша от насекомых. Кроме этого можно воспользоваться электроотпугивателем от москитов и комаров, специальными спиралями и пластинками.

Выбирая апартаменты перед поездкой в тропические страны, стоит обратить внимание на близость водоёмов. Чем ближе к водоему, тем больше вероятность появления в номере жужжащих насекомых.

Первые признаки инфекционного заболевания появляются не сразу. Инкубационный период составляет до 14 дней.

Стоит обратиться к врачу, если налицо такие признаки заболевания как боль в суставах, в позвоночнике, чувство озноба, боль в мышцах, высокая температура тела, потеря аппетита, нарушение сна, потеря ориентации, воспалённое горло, кожный зуд, высыпания и общий упадок сил.

В течение жизни человек может заболеть лихорадкой Денге до четырех раз. В случае повторного заражения болезнь протекает куда более серьёзно. К вышеперечисленным симптомам добавляется рвота, жидкий стул с примесью крови, резкое падение артериального давления. На теле могут самопроизвольно появляться гематомы, лицо становится багрового цвета.

Период болезни индивидуален и зависит от особенности иммунитета каждого пациента. Одни болеют два-три дня, у других лихорадка растягивается на неделю.

Одним из главных признаков, позволяющих с точностью диагностировать лихорадку Денге является резкое падение эритроцитов в крови.

Врачи настаивают на немедленном обращении в больницу в случае обнаружения у себя одного или нескольких симптомов заболевания.

Если же такой возможности нет, важно соблюдать некоторые правила.

Единственным жаропонижающим средством, разрешенным при лечении лихорадки Денге является парацетамол. Ни в коем случае нельзя использовать препараты, содержащие аспирин или ибупрофен.

В случае возникновения симптомов лихорадки необходимо пить как можно больше жидкости. Подойдут морсы, питьевая вода, кокосовое молоко.

Больному необходимо обеспечить постельный режим. Окна в комнате лучше закрыть шторами, так как яркий свет может раздражать заболевшего.

Мужчинам придется на время болезни отказаться от бритья, так как кожа у больных лихорадкой Денге крайне чувствительна к прикосновениям.

источник

Должны турфирмы предупреждать об эпидемии лихорадки Денге в Юго-Восточной Азии?

Екатерина [28.07.07 20:58:20] . , 20 июн — РИА Новости, Михаил Цыганов. Смертельно опасная лихорадка денге наступает в Азии и Океании на гигантских просторах от Вьетнама до Самоа, сообщают региональные СМИ и собеседники РИА Новости в местных . прошлого года в Джакарте была зарегистрирована лишь 51 смерть от денге. В связи со стремительно растущим числом случаев заболевания лихорадкой денге губернатор столичного округа Сутийосо (Sutiyoso) еще два . — на 20% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. В 2006 году от лихорадки денге погибли 68 вьетнамцев. В связи с тем, что во Вьетнаме для лихорадки Денге характерен эпидемический цикл длительностью три-четыре года .

Вчера новости у нас в России http://www.vesti.ru/doc.html? >
MDM [26.08.17 14:24:50] Всем на заметку — наши врачи не умеют лечить лихорадку Денге, если кто подхватит, лечитесь у вьетнамских врачей, они ее лечат по накатанной, не рвитесь домой. Она всегда была в ЮВА, вероятность заболевания — как у нас, например, от укусов клещей.

Вот начиталась про то, что сейчас очень много заболевших этой лихорадкой в Тае. теперь мучаюсь вопросом — ехать или нет. уж очень хотелось снова попасть в эту замечательную страну. Теперь даже не знаю, ехать или нет?

molli [23.03.13 08:07:43] . неделю читаю новость про лихорадку Денге у туристов прилетевших из Тая, и которых покусали комары, тут мне стало не хорошо(но надежда есть я ведь во Вьетнаме была, а не в Тае), давай читать симптомы, вроде пока ничего схожего нет, через две недели начался кашель и насморк, я подумала ну все, вот она-лихорадка .

Добрый вечер!В Тае ни разу не была.В этом году рассматриваю как вариант на январь (Пхукет).Красивые пляжи и теплое море очень привлекают,но прочитала ,что есть не безобидные комарики.Еду с ребенком,поэтому перспектива лежать 1,5-2 недели с высоченной температурой пугает вдвойне.Неужели действительно бывают случаи и они не редкость? P.S. прошу не закидывать тапками если вопрос показался странным или смешным)

Flatman [02.01.15 17:24:46] . , передающимся комарами, в том числе о повышении заболеваемости лихорадкой Денге в ряде стран. В этом сезоне вспышки болезни регистрируются в Китае, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде. И случаи заражения российских туристов – не редкость, отмечает ведомство. «За последние три года завозные случаи лихорадки денге зарегистрированы в 25 российских регионах, — говорится в сообщении. — Всего за последние три года этой инфекцией заразились 324 россиянина, 220 случаев (67,9%) завезены из Таиланда, 29 — из Индонезии и 27 — из Вьетнама. Лихорадка денге .

Скажите, в июле-августе много песчаных блох? чем спасаются от этой напасти, как залечить укусы?

Стешка [18.05.16 14:34:29] Цитата: сама начала чесаться и тошнит Как я вас понимаю ) Сама такая же. Но! Случаев заражения лихорадкой Денге во Вьетнаме среди российских туристов — 27 за последние 3 года (данные Роспотребнадзора). Сравните с числом погибших в ДТП в вашем городе. То же самое с остальными болезнями. Заразились единицы, но они пишут везде, на всех форумах. Не заразились сотни тысяч, но они ничего не пишут. Поэтому создается искаженная картина.

http://39rus.org/news/society/2454. Кто-нибудь знает, по опыту, насколько это серьезно? И как долго может продлиться? родители улетают 14 ноября в Муйне

Елена [11.11.13 17:55:05] Подскажите, пожалуйста, кто был в последний месяц в Муине или живет там — правдали что в Муине сейчас гуляет лихорадка Денге? а то мне в отпуск 18.11 — страшнова-то как-то

Как я понял, тему FAQ по Муй не не особо читают, а вопросы в основном похожи друг на друга, и поэтому решил открыть новую тему, где вы задаете всевозможные вопросы про отдых во Вьетнаме, а конкретнее в муй не. А я в свою очередь буду на них отвечать, может кто-то тоже поможет с ответами. И соответственно все желающие найдут ответы на интересующие их вопросы. Контакты

МИХАИЛ М [11.11.13 18:23:23] Цитата: Подскажите, пожалуйста, правдали что в Муине сейчас гуляет лихорадка Денге? а то мне в отпуск 18.11 — страшнова-то как-то кто вам такое сказал? за многие годы я знаю только один случай заболевшего лихорадкой и то подхватил он ее не в муйне, а в поездках по стране Контакты

Здравствуйте! Прочитали кучу информации по Индии (ГОА) и Вьетнаму и голова кругом. Мне больше понравились отзывы по Вьетнаму, подруге — ГОА. Наши пожелания: теплое чистое море,чистенький отель недалеко от пляжа (береговой отель приветствуется), вкусные завтраки, время отдыха — сентябрь. Бюджет — 60-70тыс.руб. на тур + 2000дол.с собой (ч\з ТО) Помогите, пожалуйста, выбрать место отдыха и отель.

ольша [05.09.13 10:46:28] Аллергия на мошек это ужасно,но а мы в ноябре привезли из Муйне лихорадку Денге. Так что следите чтобы комары не кусали.

Tripinsurance [30.05.18 15:32:46] . дорогие, поэтому вопрос такой) 2. Какой тариф включает в себя страховые риски по лихорадке Денге? (в Тайланде, Вьетнаме) и ожог медуз? И планируется ли в ближайшее время акция со скидкой? 🙂 на эту опоздали . страхования, мед. помощь оказывается и при ожогах, укусах и подобном, а также и при лихорадке Денге, кроме случаев нахождения в зоне эпидемии. Акция будет только во второй половине .

Slava-shl [11.01.08 21:59:07] . : Врач-инфекционист, к которой я пришла на прием, поинтересовалась, где я загорала. После ответ — во Вьетнаме, она схватила папку с надписью Малярия и прочла, что Вьетнам — страна, неблагополучная . не переносят. Комаров (разносчики малярии и лихорадки Денге), там по крайней мере в Тае и на Шри-Ланке прилично меньше, чем на прибрежных курортах. Цитата: Был во Вьетнаме 17 дней. Проехался от севера .

ольша [23.02.13 18:13:44] Это кому как повезет. Мы,например,привезли из Вьетнама лихорадку Денге,хотя тысячи туристов там отдыхали в это же время и прилетели здоровые и довольные. Так что судьбааа

Евгения Дорина [28.02.18 12:03:17] . с этим можно задать несколько вопросов? 1) Насколько я поняла, если срок пребывания во Вьетнаме не превышает 15 дней, то виза не оформляется? В Камбоджу, как я поняла, нужно оформлять на месте . знакомые хвалили — говорят, дешево и вкусно, но мне что-то боязно.. Еще по поводу лихорадки Денге, разносимой комарами. Многие пишут, что опасность преувеличена, что их кусали комары .

Larison [22.04.16 14:09:54] Цитата: Я правильно поняла, отталкиваясь от копания на банальном авиасейлз, что Ньячанг (ну, как и Самуи) перелет только со стыковкой? смотрите туры. Раньше был прямой перелет у Библиков в Камрань, оттуда полчасика до Нячанга. Цитата: эпидемия была в Гаити. Правильно. Но вот эпидемию лихорадки Денге и туберкулеза на курортах Вьетнама\Таиланда я вообще не помню, поэтому и написала, что про страшные заболевания тут писать это троллинг.

blanka [28.02.09 11:12:43] . малярийного комара то, что он садится попой квреху, а не параллельно, как обычный. Малярии во Вьетнаме практически нет, спасибо правительственной программе. Прививок от нее тоже нет. Есть . они достаточно токсичные, то рекомендуются людям только при коротком посещении страны. Лихорадка Денге. Вот она тут реально есть. Хотя пик считается октябрь-декабрь .

blanka [18.11.08 18:57:38] Цитата: Во Вьетнаме в туристической зоне никаких дополнительных прививок делать необходимости нет, так как все необходимые прививки уже сделаны в России. В дополнение. здесь есть лихорадка Денге. От нее нет прививок. Переносится комарами. Поэтому лучше запастись мазями. Хотя их можно и здесь купить, говорят что местные даже лучше действуют, чем европейские. Вот это моя тема))) Вот за это мне деньги и платят)))

Екатерина [01.08.07 23:15:32] Ну очень несильно. Раньше, когда были Туркменские Авиалинии по 414, то и Аэросвит не был таким жадным. А при цене билета 800 уже и не очень сильно хочется ехать при грандиозной эпидемии лихорадки Денге в соседних Малайзии и Вьетнаме. Надеюсь, что болячки к зиме кончатся и цена за билет не будет казаться такой страшной.

yulyashka [23.11.17 06:17:28] Цитата: Знаю что во Вьетнаме недавно вспышка была. Денге (костоломная лихорадка) передается через укусы комаров, которых очень много в сырость, в проливные дожди. Правильно выбирайте сезон, не селитесь в джунглях, и все будет нормально.

источник