Вакцина против желтой лихорадки инструкция по применению

Вакцина желтой лихорадки живая сухая
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-000592

Дата последнего изменения: 10.01.2017

Одна доза раствора для подкожного введения составляет 0,5 мл восстановленного препарата и содержит: вируса желтой лихорадки – не менее 1000 ЛД₅₀ или 1600 БОЕ – активный компонент,

Вспомогательные вещества: лактозы (моногидрат) – 20,0 мг — стабилизатор, сорбитола – 10,0 мг — стабилизатор, L-гистидина – 1,2 мг — стабилизатор, L-аланина – 0,7 мг — стабилизатор. Препарат не содержит консервантов и антибиотиков.

Вакцина желтой лихорадки – пористая масса светло-розового цвета, гигроскопична.

Вакцина желтой лихорадки представляет собой тонкоизмельченную ткань куриных эмбрионов, свободных от специфической патогенной микрофлоры (specific pathogen free-SPF), зараженных аттенуированным вирусом желтой лихорадки штамм «17Д», очищенную центрифугированием и лиофилизированную.

Профилактика желтой лихорадки у детей с 9-ти месячного возраста и взрослых, выезжающих за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы, а также у лиц, работающих с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.

1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации – прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии).

2. Аллергическая реакция на белок куриного яйца в анамнезе.

3. Первичные (врожденные) иммунодефициты.

4. Вторичные (приобретенные) иммунодефициты: лечение иммунодепрессантами, антиметаболитами, рентгенотерапия – прививки проводят не ранее, чем через 12 мес после выздоровления (окончания лечения).

С целью выявления противопоказаний врач в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. Конкретное решение о необходимости проведения прививок некоторым группам лиц (беременным, больным с хроническими заболеваниями, злокачественными болезнями крови и новообразованиями и т.п.), проживающим в энзоотичных районах по желтой лихорадке, зависит от степени риска заболевания.

Вакцинацию проводят однократно подкожно, шприцем под наружный угол лопатки или в область дельтовидной мышцы плеча в дозе 0,5 мл для всех возрастных групп не позднее, чем за 10 сут до выезда в энзоотичный район. Ревакцинацию, при необходимости, проводят спустя 10 лет после вакцинации той же дозой.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью и маркировкой, при изменении физических свойств (деформация «таблетки» – пористая масса светло-розового цвета изменяет форму и резко уменьшается в объеме, негомогенность растворенного препарата и др.), при истекшем сроке годности, при нарушении температурного режима хранения и транспортирования.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Все содержимое ампулы с растворителем используется для растворения вакцины. Вакцина должна полностью растворяться в течении 5 мин. Растворенная, вакцина представляет собой опалесцирующую жидкость желтовато-розового цвета. Растворенную вакцину выдерживают 10-15 мин, затем ампулу встряхивают и набирают в шприц одну прививочную дозу 0,5 мл. Допускается хранение растворенной вакцины, закрытой стерильной салфеткой, в течение не более 1 ч при температуре от 2 до 8°С.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах, с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции.

Местная реакция проявляется в виде гиперемии и отека (диаметром не более 2,5 см), которая может появиться через 12-24 ч и исчезает спустя 2-3 сут после инъекции. В исключительно редких случаях развивается уплотнение подкожной клетчатки, сопровождающееся зудом, болевыми ощущениями, увеличением регионарных лимфоузлов.

Общая реакция может развиться в интервале между 4 и 10 сут после прививки в виде повышения температуры до 38,5°С, недомогания, головокружения, головной боли, озноба. Продолжительность общей реакции не превышает 3-х сут.

В редких случаях возможны осложнения аллергического характера. В связи с этим прививочные пункты должны быть оснащены средствами противошоковой терапии, а привитой обязан находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после вакцинации.

Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям, назначают прием антигистаминных препаратов на протяжении 2-4 дней до и после вакцинации.

Для лиц старше 15 лет допускается проводить, вакцинацию против желтой лихорадки одновременно (в один день) с другими прививками национального календаря профилактических прививок, при условии введения препаратов в разные части тела. Для детей до 15 лет интервал между предшествовавшей прививкой против другой инфекции и вакцинацией против желтой лихорадки должен быть не менее 2-х мес.

Противопоказано использование вакцины против желтой лихорадки одновременно с вакцинами, предназначенными для профилактики холеры и паратифов А и В. В этом случае между обеими вакцинациями следует соблюдать интервал в 3 мес.

Вакцину выпускают в комплекте с растворителем, упаковывают в разные пачки.

Вакцина в ампулах по 2 дозы, 5 доз или 10 доз, 10 ампул r пачке, инструкция по применению и нож ампульный при необходимости; растворитель (вода для инъекций) в ампулах по 1,25 мл, 3,0 мл или 6,0 мл соответственно, 10 ампул в пачке, нож ампульный при необходимости.

Вакцину хранят при температуре от 2 до 8°С.

Растворитель хранят при температуре от 2 до 25°С. Замораживание растворителя не допускается.

Хранить в недоступном для детей месте.

Транспортирование в соответствии с СП 3.3.2.2329-08 при температуре от 2 до 8°С в термоконтейнерах.

Срок годности вакцины – 2 года. Вакцина с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.

источник

Желтая лихорадка является смертельно опасным заболеванием. При заражении нарушается деятельность жизненно важных органов, сопровождается кровотечением из слизистых и окрашиванием кожного покрова и белка глаз в желтый цвет. Заражение происходит в основном от укуса комаров зараженных вирусом, а также при контакте с больным или при разделке мяса зараженного животного.

Болезнь чаще поражает людей проживающих в Африке и Южной Америке. Перед планированием поездки в данные страны требуется проставление прививки с отметкой в прививочном сертификате.

Прививка от желтой лихорадки не является обязательной на территории России.

Вакцинация требуется в следующих случаях:

проживание в Африке и Южной Америке;
при планировании поездки в данные страны;
сотрудникам учреждений работающих с вирусом возбудителя болезни;
при развитии эпидемии;
медсотрудникам и иным рабочим, у которых велика вероятность контактирования с пациентами, зараженными желтой лихорадкой.

Дополнительно рекомендовано производить прививки в детском возрасте (в 9 месяцев), особенно в семьях, в которых родители могут контактировать с вирусом и быть источником заражения.

Прививка от желтой лихорадки позволяет защитить организм от проникновения и развития заболевания.

Перед проведением процедуры требуется исключить наличие противопоказаний:

непереносимость компонентов входящих в состав вакцины;
в период беременности и кормления ребенка грудным молоком (при отсутствии эпидемии в стране проживания);

Прививка от желтой лихорадки противопоказана в период беременности

детям до 9 месяцев (в период вспышки заражений разрешено с 6 месячного возраста);

возраст старше 60 лет. Необходимость прививания рассматривается терапевтом, по показаниям;

в период болезни или в восстановительный период после тяжелых заболеваний. Вакцинация разрешена через 30 дней после выздоровления;

наличие хронических патологий в стадии обострения;

в период приема антибиотиков. Препараты не позволят сформировать полноценную защиту от заболевания;

при лечении иммунодепрессантами, при лучевой терапии;

при наличии иммуноподавляющих заболеваний (ВИЧ, онкологические образования).

Повторная вакцинация не проводится при развитии негативных реакций после проведения первой прививки. Период между основными прививками и от желтой лихорадки должен составлять не менее 60 дней (для детей младше 15 лет). В старшем возрасте требуется выбирать разные области (ягодицы, бедро) введения препаратов.

Для прививания используются вакцины советского («ПИПВЭ им. М. П. Чумакова») или французского (Stamaril) производства. Основа состава и принцип действия препаратов аналогичный. Но в России рекомендовано отдавать предпочтение отечественным прививкам.

В составе вакцины содержатся клетки вируса в ослабленном состоянии. Но при наличии ослабленного иммунитета, даже такие клетки могут спровоцировать развитие болезни. Для производства препарата производят заражение куриных яиц, через 4 суток отбираются жизнеспособные эмбрионы.

Далее их извлекают из скорлупы, измельчают и помещают в центрифугу. В результате на выходе получаются активные клетки вируса в ослабленном состоянии. Для сохранения жизнеспособности клеток их высушивают и замораживают. После этого их помещают в ампулы.

Для приготовления вакцины требуется специальный растворитель. Состав после попадания в организм заставляет вырабатывать иммунной системой антитела, для защиты от данного заболевания. В результате формируется иммунитет к желтой лихорадке.

Перед проведением прививки вакцину можно приобрести самостоятельно, важно уделить внимание составу и производителю. После совершения покупки и до использования препарата требуется соблюдать условия его хранения.

Вакцинация требуется при посещении стран, в которых фиксировались и фиксируются случаи развития заболевания. К ним относятся страны и районы Южной Америки и Африки. Точный список рекомендовано уточнять у туроператоров. Важно, что эпидемии могут быть не зафиксированы в самих поселениях, но имеется вероятность заражения при осмотре флоры и фауны за пределами населенных пунктов.

Прививка от желтой лихорадки производится только в специализированных медучреждениях, имеющих разрешение на проведение данной вакцины. Перед проведением процедуры специалистом осуществляется полный осмотр клиента, для исключения наличия возможных противопоказаний. Далее обговариваются правила подготовки перед проведением прививки и после.

Проведение вакцинации является платной процедурой. В клинике требуется уточнить условия приобретения препарата (самостоятельно или это осуществляется клиникой). Если средство для инъекции приобретается самостоятельно, то в стоимость входит только услуга введения препарата.

После проведения прививки рекомендована сдача анализа на выявление сформированных антител. Важно заранее уточнить, имеет ли учреждение право на заполнение прививочного сертификата, так как без него поездка в выбранную страну может оказаться под запретом.

Делать прививку самостоятельно запрещено, так как требуется правильно высчитать концентрацию раствора, а также при самоспрвивании, медучреждение не заполнит сертификат о прививках, о прохождении процедуры.

Прививку рекомендовано проводить в медучреждениях по месту прикрепления. При наличии полиса возможно бесплатное проведение вакцинации. При необходимости закупки препарата клиникой необходимо заранее заявить о необходимости проведения прививки, так как вакцинация редко бывает в наличии.

Неполный список больниц по областям проводящие процедуру вакцинации от желтой лихорадки в России:

Московская. Вакцинация проводится в государственных учреждениях по улицам: Трубная 19, Волоколамское шоссе 63, Маршала Бирюзова 39;
Алтай. В прививочном кабинете по улице Анатолия 53;
Амурская. В поликлинике по адресу Театральная 28;
Архангельская. В клиническом центре на улице Набережная Северной Двины 66;
Башкортостан. В медсанчасти аэропорта в селе Булгаково;
Бурятия. В диагностическом центре по адресу Корабельная 32;
Волгоградская. В городских учреждениях на улицах: Милютина 6 и Бульвар победы 38;
Иркутская. В клинической больнице на мкр. Юбилейный 100;
Калининградская. В медучреждениях по адресам: Невского 90 и Клиническая 74;
Краснодар. В больнице на улице Седина 204;
Красноярская. В клинике на улице К. Маркса 45;
Мурманская. В поликлиниках по адресам: К. Либкнехта 34 и Шмидта 41/9;
Новосибирская. В больнице на улице Семьи Шамшиных 40;
Пермь. В клиниках по адресам: Звездова 62, Ленина 44 и Екатерининская 224;
Самарская. В поликлинике на улице Фадеева 56;
Санкт-Петербург. В медицинских центрах по адресам: Пр. Московский 22, Циолковского 3, Елизарова 43;
Свердловская. В больнице по улице Заводская 29;
Тюменская. В клинике по адресу Котовского 55;
Хабаровск. В медучреждении на улице Калинина 25;
Челябинская. В городской больнице по адресу Воровского 16.

Точный список учреждений можно узнать в турагентстве с режимом работы и номерами телефонов.

В Украине прививание производится в следующих городах:

Мариуполь. Частные и государственные клиники, расположенные по улицам: Нахимова 35, Казанцева 18;
Донецк. В медучреждении расположенном на улице Ильича 16;
Запорожье. В частных и областных клиниках по улицам: Гвердцейская 27, Сталеваров 17 и Ореховское шоссе 10;
Львов. В прививочном кабинете поликлиники на улице им. Князя Льва;
Одесса. Прививание производится в клинике на улице Малоковского 10;
Харьков. Процедуру можно пройти в медицинском центре на улице Кооперативная 28;
Киев. Вакцинация осуществляется в прививочных кабинетах по улицам: Шелковичная 39, Васильковская 55 и Сталинграда 6 Д;
Николаев. В государственном медицинском учреждении на улице Чинрина 63 А;
Суммы. Прививание производят в мединституте на пр. Лушпи 54.

Список медицинских учреждений может изменяться.

В Белоруссии вакцинацию можно произвести только в Минске. Прививание производится при наличии сертификата на прививки и справки об отсутствии противопоказаний (имеет ограниченное время действия). Медучреждение имеет плавающий график работы. Рекомендовано перед поездкой уточнить наличие вакцины и время постановки прививок.

В Крыму прививание производится в клиниках г. Севастополя. Требуется также иметь сертификат на прививки и справку с поликлиники с места жительства об отсутствии противопоказаний. Стоимость услуги и вакцины рекомендовано уточнять заранее.

Прививку рекомендовано производить заранее, так как до поездки в организме должны успеть выработаться антитела к возбудителю. В среднем данный период варьируется от 7 до 10 дней. Специалистами рекомендовано производить вакцинацию за 14-30 дней, чтобы организм мог полностью восстановиться после процедуры. Минимальный срок введения состава от желтой лихорадки 10 суток.

Возбудитель заболевания в ослабленной форме чувствителен к антибиотикам и дезинфицирующим средствам. Поэтому рекомендовано соблюдать обеззараживающие мероприятия с особой аккуратностью. Иначе процедура окажется малоэффективной. Важно, сама вакцина и растворитель должны храниться до проведения процедуры в холодильнике при температурном диапазоне 4-8 градусов.

Последовательность проведения вакцинации:

Соединить клетки вируса с растворителем в пропорции 1:10. Процедура смешивания длится до 5 мин.
Когда компоненты образуют однородную консистенцию желто-розового окраса, состав требуется выдержать еще 15 мин.
Готовый раствор разрешено хранить не более 1 часа при температуре 2-6 градусов;
Для проведения прививки требуется 0,5 мл готового раствора.
Состав вводится с применением шприца в лопаточную область (наружный угол) внутримышечно или подкожно.

В завершении процедуры медработником делается отметка в прививочном сертификате о дате проведения прививки, какой препарат использовался и возникшие побочные эффекты (если проявляются). Остатки состава запрещено утилизировать путем смывания средства в канализацию, так как возможно распространение вируса.

После простановки прививки требуется наблюдение за состоянием пациента. Важно своевременно отличить естественную реакцию организма от побочных эффектов.

Допустимая реакция	Побочные эффекты
Появление покраснения и припухлости в зоне введения прививки. Проходит самостоятельно.	Аллергическая реакция организма на состав. Высыпания могут локализоваться, как в месте введения вакцины, так и по всему телу. При тяжелых формах проявления требуется вызов неотложной помощи.
Воспалительный процесс в лимфоузлах, сопровождаемый болевыми ощущениями.	Нагноение места введения препарата из-за несоблюдения правил обеззараживания и проникновения инфекции в место прокола.
Общее недомогание с ломотой в мышцах и суставах.	Резкое повышение температуры, сильная слабость и общее ухудшение состояния. Развитие данной реакции возможно при постановке прививки сразу после болезни или при иных причинных снижения иммунитета. Требуется срочная госпитализация.
Небольшое повышение температурных показателей на 1-3 дня.

При соблюдении правил подготовки к прививке и поведения в послепрививочный период негативная реакция проявляется редко.

Прививка от желтой лихорадки требует учитывать сочетание вакцины с алкогольной продукцией и совместно используемыми медикаментами:

спиртосодержащую продукцию нельзя употреблять за 3 дня до постановки и 10 дней после ее проведения. Этанол, точнее токсины, образуемые в результате распада спирта, оказывает губительное действие на печень, сердце и нервную систему. Поэтому при одновременном использовании препарата и алкоголя увеличивается вероятность развития более тяжелых побочных эффектов. Дополнительно спирт замедляет процесс выработки антител организмом, в результате эффективность средства снижается;
при приеме гормональных медикаментов (даже при наружном использовании), прививку разрешено делать после стабилизации гормонального фона, через 14-30 дней;
антибиотики, снижают эффективность прививки, так как губительно действуют на ослабленные клетки возбудителя. Также при приеме антибактериальных средств сильно снижается иммунная реакция организма. Это влечет увеличение вероятности развития негативной реакции на прививку.

Запрещено одновременно производить прививание против желтой лихорадки, холеры и паратифов. Требуемый интервал между вакцинациями 3 месяца.

Действие вакцины отсчитывается с момента образования антител в организме, то есть через 10 дней. Защитная реакция иммунитета на болезнь индивидуальная в среднем составляет 10 лет, но может продолжаться и до 35 лет. Перед проведением повтора процедуры рекомендовано провести сдача анализов на выявление антител в организме.

Эффективность проведения прививки на 80% зависит от соблюдения правил подготовки к вакцинации и после проведения процедуры.

Требования, предъявляемые к процедуре:

исключить контактирования с аллергенами за 3 дня до проведения прививки и 5 дней после ее простановки. При необходимости пропить антигистаминные препараты (Супрастин, Фенкарол) заранее;
после вакцинации избегать посещений людных мест до 7 дней, так как человек выделяет небольшое количество возбудителей и становится источником болезни. Для людей с низким иммунитетом возможно заражение желтой лихорадкой. Также иммунитет привитого ослаблен и возможно присоединение вторичной инфекции;
принимать водные процедуры разрешено, но тереть жесткой мочалкой место введения вакцины запрещено из-за вероятности попадания в рану инфекции. Посещать водоемы общего купания (речка, море, бассейн) запрещено до 7 дней;
после вакцинации и на момент ее проведения учитывать ее несовместимость с алкоголем, гормональными медикаментами и антибиотиками;
в течение 30 мин после введения состава не покидать медицинское учреждение. Сотрудники клиники должны проверить реакцию организма на вакцину;
при развитии побочных эффектов необходимо известить персонал учреждения постановки прививки (данные будут занесены в прививочный сертификат) и обратиться за квалифицированной помощью.

Если случается заражение лихорадкой после проведения вакцинации, то болезнь протекает в легкой форме и не вызывает развития осложнений.

Прививка от желтой лихорадки является платной. Ее стоимость варьируется от вида выбранной вакцины, уровня медицинского учреждения и района проведения процедуры.

Диапазон вариации цен на вакцины по регионам на отечественную вакцину:

Город	Средняя цена в России (в руб.)	Стоимость за оказание услуги (в руб.)
Москва	2800	750
Санкт-Петербург	2300	850
Екатеринбург	2200	700
Пермь	2700	800
Волгоград	2200	600
Сочи	2500	1500
Хабаровск	2100	1800

В государственных клиниках цена за процедуру на 25-50% ниже, чем в частных (в некоторых регионах возможна бесплатное вакцинирование при наличии страхового полиса).

Препарат французского производства можно приобрести только на заказ его минимальная стоимость от 25 000 руб.

Состав для прививок (саму вакцину и жидкость для приготовления раствора) хранить в затемненном месте при температурном диапазоне от 2 до 8 градусов. После приготовления препарат сохраняет свойства от 1 часа до 6 часов.

Хранить вдали от антисептиков. Важно, проверить упаковки на целостность и срок годности перед применением. Остатки препарата утилизировать, смывать в канализацию запрещено из-за вероятности распространения вируса.

Помимо лекарственных мер предотвращения инфицирования желтой лихорадкой рекомендовано соблюдать дополнительные меры:

при выявлении больных зараженных вирусом требуется сразу оградить от контактирования с окружающими;
в местах проживания использовать средства, защищающие от проникновения комаров в помещение;
употреблять в «опасных» странах только проверенную воду и пропеченное мясо;
избегать контактирования с животными, так как они тоже могут быть переносчиками вируса;
избегать контактирования с людьми, приехавшими из стран Африки и Южной Америки.

При обнаружении симптомов желтой лихорадки сразу вызывать скорую помощь, самообращение не рекомендовано из-за вероятности инфицирования пациентов поликлиники.

Прививку требуется осуществлять не позднее, чем за 10 дней до выезда в эпидемиологические страны. Важно соблюдать правила поведения до и после проведения вакцинации. Процедуру прививания проводить только в проверенных клиниках, так как введение состава от желтой лихорадки требует особых навыков.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Владимир Великий

О вакцинации от желтой лихорадки и международном сертификате:

источник

Особенности климата и экономического статуса государств Африки и Южной Америки способствуют широкому распространению опасных инфекционных заболеваний, к которым относятся малярия, геморрагические (Эбола, Ласса, Марбург) и желтая лихорадка. Особенность последних — отсутствие специфической терапии и высокий процент смертности, поэтому многие государства требуют наличия данных о проведенной вакцинации перед въездом туристов. Вакцина от желтой лихорадки – единственный эффективный метод профилактики заболевания.

Вакцина желтой лихорадки живая сухая – препарат для специфической активной иммунной профилактики заболевания, вызванного арбовирусом Viscerophilus tropicus. Прививка относится к группе живых вакцин, поскольку содержит материал возбудителя, способного вызвать патологические реакции в организме человека (при несоблюдении правил введения средства).

Вакцина выпускается в форме лиофилизированного (высушенного) порошка, в котором находится 2, 5 или 10 стандартных доз препарата по 0,5 мл. В картонной коробке находится 10 ампул препарата, соответствующее количество растворителя (воды для инъекций), инструкция и нож для открытия ампул.

Состав вакцины от желтой лихорадки:

Вируса штамма 17Д – более 1000ЛД50 в одной дозе.
Моногидрат лактозы – 20 мг.
Сорбитол – 10 мг.
L-гистидин – 1,2 мг.
L-аргинин – 0,7 мг.

Порошок с активным веществом находится во флаконе и представлен белой, сухой, однородной массой. При размешивании с растворителем – препарат приобретает розовый полупрозрачный цвет.

Важно! В случае изменения органолептических свойств использование препарата категорически запрещено

Препарат для вакцинации от желтой лихорадки получается путем выращивания вируса на куриных эмбрионах, полученных от здоровых животных. Заражение проводится путем введения патологического материала в яйцо. После достижения необходимой концентрации возбудителя эмбрионы обрабатываются веществами для предотвращения бактериальной инфекции (на флаконе есть соответствующая отметка – SPF). Однородную массу центрифугируют для отделения необходимого материала, после чего определяется количество вирусной нагрузки с помощью тест-систем. Конечным этапом служит высушивание и упаковка препарата в стерильные флаконы.

Особенность вакцинации от желтой лихорадки – использование природного пути проникновения возбудителя в организм путем инъекции. После попадания стандартной дозы препарата в кровоток — развивается первичный ответ с вовлечением лимфоцитов и макрофагов, биологически активных веществ с развитием воспаления.

Формирование иммунитета длится в течение 10-14 дней, когда срабатывают механизмы с активацией В-лимфоцитов и выработкой антител – специфических вируснейтрализующих белков.

Важно! Антигенная нагрузка вакцины – достаточная для выработки иммунитета, но не вызывает развернутой картины заболевания

Достаточное количество антител определяется у 90% привитых через 10 дней, у 99% — через 30 дней.

Прививка от желтой лихорадки не входит в национальный календарь вакцинации, поэтому введение препарата рекомендовано отдельным группам населения:

Лицам, направляющимся в эндемические по патологии зоны (Африка, Южная Америка) – за 10-14 дней до поездки.
Населению эндемических территорий: всем лицам старше 9 месяцев (во время вспышек – старше 6 месяцев).
Работникам вирусологических лабораторий.
Врачам и медицинским сотрудникам, которые работают с больными желтой лихорадкой.

Совет врача. Многие государства требуют наличия справки про вакцинацию против желтой лихорадки, поэтому рекомендовано сохранить документ для последующих поездок

Перед проведением манипуляции с введением препарата, требуется разрешение педиатра или терапевта. Врач проводит предварительный осмотр, измерение температуры для исключения возможного острого процесса, что сопровождается риском развития осложнений.

Профилактика желтой лихорадки с помощью живой вакцины проводится в условиях стационара или специального кабинета прививок в медицинском центре.

Ампулу с растворителем открывают на глазах у пациента и вводят содержимое с помощью шприца во флакон с прививкой, смешивают в течение 5 минут. Полученный раствор должен быть прозрачным, светло-розового цвета.

Препарат вводится подкожно в:

область ниже угла лопатки;
верхнюю треть плеча.

Стандартная доза вакцины – 0,5 мл (одинаковая для взрослых и детей), инъекция которой проводится с помощью инсулинового шприца.

Пациента необходимо наблюдать после манипуляции в течение 20-30 минут для оказания экстренной помощи в случае аллергической реакции.

Прививание против желтой лихорадки подразумевает инвазивную процедуру с введением материала живого возбудителя, поэтому существуют ограничения для вакцинации. Манипуляция противопоказана:

Пациентам с аллергией на яйца (препарат содержит белки куриного эмбриона).
Беременным и женщинам в период лактации.
Пациентам в случае острого инфекционного заболевания или обострения хронического (решение о вакцинации принимается через месяц после полного выздоровления или ремиссии).
Детям до 9 месяцев (во время вспышки – до 6 месяцев).
Пациентам с иммунодефицитами.
Больным с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе (анафилактический шок, ангионевротический отек Квинке, генерализированная крапивница).

Пациентам, которые длительно принимают иммуносупрессивную терапию (онкологические или ревматологические больные), решение о вакцинации принимается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Осложнением введения препарата прививки от желтой лихорадки считается развитие аллергической реакции.

Возможные реакции на вакцинацию:

Повышение температуры до 38,5° С.
Головная боль.
Слабость.
Боли в мышцах, костях, суставах.

Указанные симптомы не ухудшают общего состояния пациента, исчезают самостоятельно в течение 2-3 дней и не требуют медицинского вмешательства.

Иммунная профилактика против желтой лихорадки проводится путем вакцинации живой вакциной – однократно за 10-14 дней до въезда на эндемическую территорию. При необходимости процедура повторяется каждые 10 лет.

Детям вводится стандартная доза препарата, начиная с возраста 6 месяцев по эпидемическим показаниям.

Беременным и кормящим женщинам вакцинация противопоказана.

Совет врача. В случае необходимости введения препарата на фоне аллергии используется применение антигистаминных средств в течение 4-7 дней

Вакцинация от желтой лихорадки – добровольная процедура для людей, которые не путешествуют в эндемические территории по заболеванию. Для лиц, которым необходима вакцинация для въезда в определенное государство, она обязательна, поскольку требуется справка о проведении.

Преимущества и недостатки иммунной профилактики против желтой лихорадки представлены в таблице:

Однократное введение обеспечивает достаточный иммунитет

Отсутствие национальной программы финансирования

Безопасность (минимум побочных эффектов)

Доступность – препарат можно заказать в аптеке

Поскольку вакцинация – единственный метод борьбы с желтой лихорадкой (специфического лечения не существует), врачи рекомендуют пользоваться прививкой при наличии показаний.

Введение живой сухой вакцины против желтой лихорадки допускается одновременно с инактивированными прививками против дифтерии, столбняка, полиомиелита и других инфекций. Категорически запрещается одновременная вакцинации против желтой лихорадки и:

Туберкулеза.
Кори.
Краснухи.
Эпидемического паротита.
Холеры.
Паратифа А и В.

Необходимо выдержать интервал между прививками не менее месяца (детям до 15 лет – 2 месяца).

Препарат прививки от желтой лихорадки хранится в холодильниках при температуре от +2 до +8 °С в течение 24 месяцев. Использовать вакцину при несоблюдении правил хранения, замораживании – категорически запрещено. Допускается транспортировка средства при температуре +2 ÷ +8° С. Доступный аналог – вакцина Stamaril (производитель – Sanofi Pasteur, Франция).

Считается, что искоренить заболевание можно при формировании иммунитета у 80% населения. Поэтому прививание от желтой лихорадки – обязательное условия для преодоления инфекции.

источник

Желтая лихорадка встречается в странах дальнего зарубежья, поэтому профилактика особой актуальности на территории России не представляет. Совсем другое дело, если планируется поездка в районы, небезопасные в этом отношении. Эндемичными считаются тринадцать регионов Латинской Америки и тридцать одно государство в Африке.

Что же это такое и какую опасность таит в себе заболевание? Вид «экзотической» лихорадки вызывается вирусом, передается он через укусы комаров. Источником инфекции может стать зараженный человек (городской тип) или животное (сельский). Существует еще один путь передачи: контактный через пораженные слизистые оболочки или раны и повреждения на коже. Такое происходит, например, при контакте с инфицированной кровью при работе или во время разделки туш.

Болезнь во многом сходна с другими видами тропических лихорадок, а также с малярией. Поражаются нервная и сердечно-сосудистая системы, внутренние органы (печень, селезенка, почки). После непродолжительного инкубационного периода развивается яркая клиника с подъемами температуры, болью в мышцах и сильными ознобами. Ко времени 3-х суток болезни наблюдается мнимая ремиссия. Однако это ненадолго: на второй стадии проявляются явные осложнения : все признаки тяжелого поражения органов и тканей интоксикацией, с кровотечениями (носовыми, желудочно-кишечными и т. д.). Появляется желтушность кожных покровов и склер, откуда и пошло название: желтая лихорадка.

При лечении смертельный исход наступает в 10% случаев, а в периоды эпидемий он возрастает до 50%. И все это – за 4-7 дней, во время которых болезнь уносит тысячи жизней.

Основной группой риска являются дети и лица трудоспособного возраста. В первую очередь, они осуществляют выезд на территории, неблагополучные по заболеванию в связи с командировками за границу и по иным причинам. Это и представляет особую необходимость в постановке прививки от желтой лихорадки. Кроме того, на границе наряду со всеми документами у выезжающего потребуют прививочный сертификат с отметкой о проведенной вакцинопрофилактике.

Если человек не покидает пределы Российской Федерации, то вакцинация против желтой лихорадки не является обязательной. Случаи заболевания здесь практически не встречаются и проведение специфической иммунизации не включено в Национальный календарь.

Прививка от желтой лихорадки рекомендована следующим группам людей:

Коренному населению эндемичных по лихорадке районов и лицам, временно находящимся там.
Путешественникам и туристам, которые планируют посещение той или иной страны, неблагополучной в этом отношении.
Периодически выезжающим в загранкомандировки.
Лаборантам и людям, чья деятельность заключается в контакте с кровью, вакцинами, культурами возбудителей болезней.

При желании каждый человек, не имеющий противопоказаний, может получить инъекцию против желтой лихорадки в условиях клиники.

Возвращаясь к истории изобретения прививки от желтой лихорадки, следует заметить, что самая первая была изобретена в 1937 году. Ее автор – американский ученый, практикующий в свое время в области вирусологии.

Современный препарат содержит живую, максимально ослабленную культуру вируса, которая не в состоянии причинить вред организму. Попадая в кровь пациента, она «заставляет» иммунную систему начать вырабатывать антитела. Представляет собой сухой порошок – лиофилизат, помещенный в ампулу. В упаковке к нему прилагается специальный растворитель. В приготовленном виде представляет собой суспензию.

Примечание. Вирус выращивается на куриных эмбрионах, что иногда имеет значение, когда у пациентов имеется аллергия на куриный белок.

Поскольку заболевание нечасто встречается и его эндемичность регистрируется лишь в некоторых регионах южных широт, прививки против желтой лихорадки не выпускаются массово, и производителей вакцин можно пересчитать буквально «по пальцам». В России работают лишь с некоторыми из них:

От отечественного производителя: ФГУП «ПИПВЭ имени М. П. Чумакова.
От французской компании под названием «Sanofi Posteur», медикамент называется «Stamaril».
Хаврикс №1440 («взрослый») и №720 (детский), производство Бельгия.

Препараты отвечают всем требованиям ВОЗ и утверждены соответствующими нормативными документами.

Благодаря вакцинопрофилактике случаи поражения вирусом в опасных в эпидемиологическом отношении странах снижаются. Однако, при посещении ряда государств с жарким климатом, вам необходимо позаботиться о своей безопасности в этом плане. Страны и районы, в которых периодически фиксируются вспышки эпидемий желтой лихорадки:

Территория Африканского континента: Судан, Эфиопия, Того, Чад, Руанда, Мавритания, Сенегал, Ангола, Бенин, Гана, Гвинея, Габон, Кения, Замбия, Нигерия, Сомали, Либерия, Танзания.
Государства Южной Америки: Панама, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана.

Перу и другие южные районы всегда славились живописной природой с великолепной флорой и фауной и непроходимыми джунглями. Если турист пожелает увидеть все это, то без проведенной прививки посещать достопримечательности довольно опасно. Это же касается Суринама и Эквадора, так как там тоже фиксировались вспышки инфекции.

Прививку от опасного заболевания необходимо планировать заранее. Ее проводят в медицинских учреждениях, чаще всего в поликлиниках по месту жительства. Поскольку вакцина не является «ходовой», то на данный момент ее не будет в наличии. Следовательно, надо будет заказать, на что уходит какое-то время. Плюс десять дней на формирование иммунитета после проведения инъекции.

Важно! Прививать допускается взрослых и детей, начиная с 9-месячного возраста. Иммунная защита формируется в сроки от 10 до 14 дней и сохраняется от 6 до 10-15 лет. Для получения более достоверных данных потребуются серологические исследования.

Следует помнить, что лучше вовремя вакцинироваться, чем рисковать своим здоровьем за пределами России.

Перед проведением укола следует обследоваться и известить врача о сопутствующих заболеваниях, аллергиях и возможных побочных эффектах.

В основном препарат переносится удовлетворительно, однако следует учитывать наличие противопоказаний некоторым категориям лиц:

Если в анамнезе имеется аллергическая реакция на яйца и мясо курицы.
При беременности.
При возрасте ребенка менее 9 месяцев (в противном случае ее проводят по строгим показаниям под контролем врача).
С наличием иммунодефицитов различной этиологии и ВИЧ.
Инфекционное заболевание в остром периоде.
Разгар хронической инфекции.
Пожилой возраст (является относительным противопоказанием, от 60 лет чаще возникают негативные реакции на вакцинацию).
Онкология.

Важно! Заключение о возможности осуществления прививки дает только медицинский работник.

Реакция у всех на вакцинацию будет разная. Кто-то практически не ощутит на себе никаких изменений, у некоторых организм может отреагировать более сильно.

Поскольку препарат содержит чужеродный продукт, то в процессе выработки антител в ответ на антиген вируса могут возникать аллергические проявления и побочные эффекты:

Субфебрильная температура.
Покраснение и небольшая припухлость в месте укола.
Локальная болезненность и отек.
Кожные высыпания по типу крапивницы.
Лимфадениты, суставные и мышечные боли.
В редких случаях – анафилактический шок, отек Квинке.

Местные проявления обычно проходят самостоятельно спустя 1-3 суток. Повышенную температуру купируют приемом жаропонижающих средств.

Когда вы собираетесь в опасные по заражению страны следует предупредить об этом лечащего или участкового врача. Он своевременно закажет вакцину и подготовит медицинскую документацию. При этом надо учитывать, что защиту организм сформирует спустя минимум 10 суток после инъекции. Следовательно, до этого срока выезжать за пределы «чистых» районов не рекомендуется. После проведения прививки не забывать об отметке в прививочном паспорте.

За 3-5 дней до укола есть продукты, фрукты и овощи, способные вызвать сенсибилизацию.
После инъекции и в течение двух недель не посещать места с большим скоплением людей, чтобы избежать дополнительной «банальной» инфекции.
Не принимать алкогольные напитки: они ослабляют защитную систему организма и снижают эффективность иммунизации.
При появлении побочных реакций или каких-либо отклонений в самочувствии – немедленно связаться с врачом или вызвать «Скорую Помощь».

Подводя итог всему сказанному, следует отметить, что данная вакцинация проводится строго избирательно, выезжающим в опасные районы. В иных случаях она просто бесполезна. А вовремя сделанная прививка от желтой лихорадки в запланированной поездке в страны Африки или и южную часть Америки, возможно, спасет кому-то жизнь.

источник

Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения в виде пористой массы в форме таблетки светло-розового цвета.

1 доза
вирус желтой лихорадки	не менее 1 000 ЛД 50 или 1600 БОЕ

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 20 мг, сорбитол 10 мг, L-гистидин 1.2 мг, L-аланин 0.7 мг.
Растворитель: вода д/и.

1 мл (2 дозы) — ампулы (10) в комплекте с растворителем 1.25 мл – ампулы (10) в отдельной картнонной пачке — пачки картонные.
2.5 мл (5 доз) — ампулы (10) в комплекте с растворителем 3 мл – ампулы (10) в отдельной картнонной пачке — пачки картонные.
5 мл (10 доз) — ампулы (10) в комплекте с растворителем 6 мл – ампулы (10) в отдельной картнонной пачке — пачки картонные.
1 мл (2 дозы) — ампулы (5) в комплекте с растворителем 1.25 мл – ампулы (5) — пачки картонные.
2.5 мл (5 доз) — ампулы (5) в комплекте с растворителем 3 мл – ампулы (5) — пачки картонные.
5 мл (10 доз) — ампулы (5) в комплекте с растворителем 6 мл – ампулы (5) — пачки картонные.

Вакцина стимулирует выработку иммунитета к вирусу желтой лихорадки продолжительностью 10-15 лет.

— профилактика желтой лихорадки у детей с 9-ти месячного возраста и взрослых, выезжающих за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы, а также у лиц, работающих с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации — прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии);

— аллергическая реакция на белок куриного яйца в анамнезе;

— первичные (врожденные) иммунодефицита;

— вторичные (приобретенные) иммунодефицита: лечение иммунодепрессантами, антиметаболитами, рентгенотерапия — прививки проводят не ранее, чем через 12 мес после выздоровления (окончания лечения);

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью и маркировкой, при изменении физических свойств (деформация «таблетки» — пористая масса светло-розового цвета изменяет форму и резко уменьшается в объеме, негомогенность растворенного препарата и др.), при истекшем сроке годности, при нарушении температурного режима хранения и транспортирования.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции.

Местная реакция проявляется в виде гиперемии и отека (диаметром не более 2,5 см), которая может появиться через 12 — 24 ч и исчезает спустя 2-3 сут после инъекции. В исключительно редких случаях развивается уплотнение подкожной клетчатки, сопровождающееся зудом, болевыми ощущениями, увеличением регионарных лимфоузлов.

Для лиц старше 15 лет допускается проводить вакцинацию против желтой лихорадки одновременно (в один день) с другими прививками национального календаря профилактических прививок, при условии введения препаратов в разные части тела. Для детей до 15 лет интервал между предшествовавшей прививкой против другой инфекции и вакцинацией против желтой лихорадки должен быть не менее 2-х мес.

источник

В каждой стране существует национальный календарь вакцинации, согласно которому детей и взрослых прививают от инфекций, курсирующих на территории проживания. Прививка от желтой лихорадки в РФ не является обязательной и проводится только добровольно и по необходимости. Рассмотрим, каковы основные показания к вакцинации, а также правила ее проведения.

временное или постоянное проживание на территории, где курсирует переносчик инфекции. Им как в случае с желтой лихорадкой, так и малярией, является комар;
путешествия или командировки в страны Африки, Юго-Восточной Азии (только для малярии) или Латинской Америки;
работа в лаборатории, в которой хранятся прививки от желтой лихорадки или малярии либо там, где людей вакцинируют от них.

Смертность от анализируемых заболеваний остается крайне высокой.

Прививаться можно как бесплатно, в поликлинике, так и в специализированных медицинских центрах, на платной основе.

В первом случае стоит заранее предупредить медиков, поскольку вакцину не имеют в запасе — ее завозят при такой необходимости, а значит, на это может уйти время.

От 7 до 10 дней уходит на формирование стойкого иммунитета, однако, иногда требуется и гораздо больший период.

Таким образом, отлично, если иммунизация будет проведена за 14-30 дней до поездки. Минимальное время, которое должно пройти от момента введения вакцины до вылета – 10 суток. Ревакцинация не требуется.

Прививаться допустимо только в условиях медицинских учреждений под контролем специалиста. Иммунопрепарат не должен контактировать с дезинфицирующими жидкостями поскольку это может уничтожить вирус, и прививка окажется бесполезной. Антисептические мероприятия необходимо соблюдать максимально строго. Вакцина и растворитель должны хранится при определенных условиях (в холодильнике).

Пошаговая инструкция по применению препарата для иммунизации:

Вскрыть содержимое ампулы и соединить с растворителем. Полностью процесс смешивания занимает 5 минут.
Готовая вакцина представляет собой опалесцирующую жидкость желтовато-розового цвета. Ее необходимо выдержать в течение 10-15 минут.
Прививочная доза для всех возрастов одинакова и составляет 0,5 мл. Препарат набирают в одноразовый шприц, непосредственно перед постановкой инъекции.
Для укола рекомендовано выбирать наружный угол лопатки или область дельтовидной мышцы плеча. Должен применяться подкожный или внутримышечный метод инъекции.
В установленные отчетные документы вносят данные о наименовании препарата, дате прививки, дозе, номере серии, возможных реакциях.

У лиц старше 15 лет вакцина может применяться одновременно с другими, но вводить их нужно в разные части тела.

Поскольку вакцина содержит живые ослабленные штаммы вирусов, введение может производиться только абсолютно здоровым людям.

Возраст до 9 месяцев (исключение — период эпидемий).
Иммунодефицитные состояния (онкология, ВИЧ и прочее).
Беременность (если будущая мама не знала о своем положении, проведенная иммунизация не является поводом для аборта).
Аллергия на белок куриного яйца.
Непереносимость компонентов прививки (например, фруктозы).
Любые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.

Без специального международного свидетельства о ревакцинации, заполненного на русском, французском или английском языках, с указанием даты и времени введения иммунопрепарата против желтой лихорадки, въехать в Африку и Южную Америку невозможно.

В большинстве случаев прививка переносится хорошо, не вызывая каких-либо неприятных последствий для здоровья.

Чтобы свести к минимуму те или иные реакции, рекомендуется: за несколько дней до иммунизации (и такой же период после нее) отказаться от посещения общественных мест, не употреблять новых и экзотических блюд, которые могут спровоцировать аллергию, не тереть и не чесать место введения препарата.

Возможные реакции:

Покраснение и уплотнение в месте введения. Как правило, всего за 2-5 дней подобное явление проходит самостоятельно и не требует каких-либо дополнительных манипуляций.
Болезненность мышц и суставов. Неприятные ощущения не выражены, особых неудобств не доставляют.
Воспаление лимфоузлов (местное).
Озноб, общее недомогание, головная боль, тошнота, рвота.
Крапивница, которая может быть только в месте укола или распространяться по всему телу.
Отек Квинке может возникнуть у детей, у которых ранее не была диагностирована аллергия на куриный белок.

В течение нескольких дней до прививки и строго 10 суток после нее, категорически нельзя употреблять алкогольные напитки. Причина проста: в этот период организм активно вырабатывает антитела, которые в будущем будут защищать от вируса. Спиртосодержащие напитки тормозят этот процесс, а значит, эффективность вакцины снижается в разы.

Указанное правило нужно соблюдать строго. Известны случаи, когда при игнорировании запрета на спиртное, у людей развивалось такое грозное осложнение, как энцефалит.

Прием системных доз кортикостероидов (дольше 10-14 дней), является противопоказанием к применению прививки — ее можно вводить не ранее, чем через 4 недели после окончания лечения.

Антибактериальная терапия также несовместима с вакциной против желтой лихорадки.

Гемофилия и другие заболевания, при которых нарушена свертываемость крови, требуют исключительно подкожного введения иммунопрепарата — внутримышечный способ противопоказан.

Период эффективной защиты составляет в среднем 10 лет, но иногда он может быть меньше или больше. Известны случаи, когда антитела к вирусу в крови ранее привитого человека, обнаруживались даже через 20-30 лет после введения вакцины.

Однако, если планируется поездка в страны, в которых можно заразиться, а с момента предыдущей иммунизации прошло более 10 лет, лучше не рисковать, а сделать ревакцинацию. Для подтверждения необходимости можно пройти специальное серологическое исследование, цель которого состоит в определении титра защитных клеток против конкретного вируса.

Также существует французская вакцина Stamaril — приобрести ее в России практически невозможно.

Стоимость в международной интернет-аптеке составляет около 27 тысяч рублей.

В России прививаются от желтой лихорадки в основном взрослые и подростки, поскольку маленьких детей редко возят в страны с неблагополучной ситуацией по такому опасному заболеванию.

По отзывам, анализируемая категория переносит иммунизацию хорошо. Наиболее часто возникающие реакции следующие: покраснение и уплотнение в месте укола, головная или мышечная боль, слабость, тошнота, повышенная температура тела.

Риск умереть от лихорадки в несколько тысяч раз более высок, чем шанс получить тяжелые осложнения и последствия вакцинации.

Репелленты, использование москитных сеток и специальной одежды закрывающей тело, являются средствами вспомогательной защиты, которые способны частично оградить человека от встречи с опасными переносчиками инфекции. От применения подобных профилактических мер отказываться не стоит. Однако, только прививка на сегодняшний день является способом, который гарантирует практически 100%-ю защиту, поэтому специалисты рекомендуют вакцинироваться вовремя, и ни в коем случае не рисковать собственной жизнью и здоровьем.

источник

Жёлтая лихорадка – распространённое эндемическое вирусное заболевание. Каждый год во всём мире заражается несколько сотен тысяч человек. Болезнь опасна своими последствиями в виде нарушения работы внутренних органов (чаще всего, почек и печени), а в некоторых случаях даже приводит к летальному исходу. Источниками инфекции бывают млекопитающие, например, муравьеды, обезьяны и другие. Существует вероятность заразиться напрямую от больного человека, но главными переносчиками чаще всего являются комары.

Лучший способ защиты – прививка от желтой лихорадки, которая достаточно часто применяется в медицинской практике. Противовирусные вакцины – безопасны и доступны. Одной дозы препарата может хватить для формирования пожизненного специфического иммунитета. Ревакцинация не требуется. Подробнее об этой опасной эндемической инфекции и о том, как её победить, – в этой статье.

Жёлтая лихорадка – острое вирусное геморрагическое заболевание. Жёлтой она называется потому, что у некоторых пациентов развивается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. У больных фиксируются следующие симптомы: высокая температура тела, плохой аппетит, головные и мышечные боли, общее недомогание. У пациентов могут наблюдаться лихорадка, резкие боли в животе, тошнота, рвота. Происходит постепенное разрушение печени, что и приводит к пожелтению кожи. В редких случаях симптомы принимают угрожающие формы, и в течение 7-10 дней больной погибает. Для предотвращения дальнейшего развития болезни необходимо срочно начать лечение.

Болезнь впервые появилась в Африке в XVII веке, затем распространилась на территорию Латинской Америки по каналам работорговли. Именно в эти времена произошли масштабные вспышки инфекции в Северной, Южной Америке, Африке и Европе. Позже, в XVIII и XIX веках, болезнь привлекла внимание учёных, началось её постепенное изучение. С 1927 года жёлтая лихорадка считается первым изолированным человеческим вирусом.

Наибольшее распространение жёлтая лихорадка получила в тропических районах Южной Америки и Африки. Начиная с 1980-х годов, количество случаев заболеваемости постоянно растёт. Массовые эпидемии наступают при попадании инфицированного человека в густонаселённую местность с высокой плотностью популяции комаров. Дополнительным фактором стремительного распространения болезни является низкий или отсутствующий специфический иммунитет у большинства жителей этого региона. То есть, если иммунизация среди населения не проводилась.

Эффективной противовирусной терапии не существует. Назначается симптоматическое лечение. Единственный действенный метод избежать заражения и предотвратить развитие фатальных последствий – вакцинация.

В Российской Федерации очагов инфекции не наблюдается, поэтому вводить вакцину от желтой лихорадки нет необходимости, и она не входит в Национальный календаря прививок. Случаи заражения данной инфекцией в нашей стране встречаются чрезвычайно редко.

Сделать прививку от жёлтой лихорадки следует таким категориям граждан:

лицам, постоянно проживающим на эндемических для жёлтой лихорадки территориях, а также тем, кто находится там временно;
туристам, планирующим поездки в страны, где зафиксированы очаги распространения желтой лихорадки, вакцина будет необходима;
лицам, часто бывающим в заграничных командировках;
медицинским работникам, чья работа связана с вакцинными препаратами, возбудителями инфекций.

Кроме того, прививку от жёлтой лихорадки может сделать каждый желающий при отсутствии противопоказаний.

Информация о территориях, посещение которых связывается с повышенным риском инфицирования, регулярно публикуется на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения. Регионами с высокой вероятностью заражения жёлтой лихорадкой считаются 13 латиноамериканских и 34 африканских государств. Если планируется поездка в эти страны, нужно обязательно пройти вакцинацию, так как это является необходимым условием для их посещения. Сделать прививку против данной болезни рекомендуется также тем, кто проезжает через вышеуказанные страны транзитом.

Перед проведением вакцинации необходимо сообщить врачу о сопутствующих болезнях, наличии аллергии и вероятных побочных эффектах. Противопоказания привязываются к возрасту: запрещено проводить вакцинацию детям до 9 месяцев и людям старше 59 лет.

Прививка от желтой лихорадки имеет противопоказания:

аллергия на компоненты вакцины, в частности, на куриный белок;
врождённый иммунодефицит;
ослабленный иммунитет в результате приёма курса иммунодепрессантов, инфекционных болезней и так далее;
обострение хронических заболеваний;
беременность;
злокачественные образования, нарушение состава крови;
патологическое изменение тимуса, его удаление.

Перед проведением вакцинации врач обязан собрать анамнез и провести осмотр на выявление противопоказаний.

Используемые сегодня вакцины содержат живую ослабленную культуру вируса, не причиняющую вред человеку. Прививочный препарат выглядит как сухой порошок (лиофилизат), находящийся в ампуле, к которому прилагается растворитель. В готовом виде является суспензией.

В РФ используют несколько вакцин:

отечественного производителя ФГУП «ПИПВЭ имени М. П. Чумакова»;
французского фармацевтического концерна «Sanofi Posteur», вакцина называется «Stamaril»;
бельгийского производства: «Хаврикс» № 1440 (взрослый), № 720 (детский).

Вакцины соответствуют требованиям ВОЗ и подтверждены нормативными документами.

В состав препарата для вакцинации против желтой лихорадки не входят консерванты и антибиотики. Обычно ампулы с готовым замороженным препаратом хранят два года. Если же наблюдаются изменения во внешнем виде лиофилизата, или ампула подверглась повреждению, её не используют при вакцинации.

Прививку от жёлтой лихорадки можно сделать в медицинских учреждениях своего города. Такая вакцина не очень распространена, поэтому её может не быть в наличии. Тогда необходимо заказать препарат и ждать его поступления. Кроме того, потребуется как минимум 10 дней на достижение эффекта иммунизации.

Иммунитет развивается почти у 100 % пациентов и сохраняется от 10 до 35 лет, при удачном стечении обстоятельств – пожизненно. Минимальный срок действия прививки – 10 лет. Всегда важно помнить, что вовремя сделать вакцину гораздо безопаснее, чем рисковать здоровьем в поездках за рубеж.

Цены на вакцинацию от жёлтой лихорадки различаются в регионах России. Средняя цена по Московской области составляет 1800-2000 рублей.

Прививку от жёлтой лихорадки принято считать очень эффективной и безопасной, а её побочные эффекты – минимальными. По данным ВОЗ, разовое введение вакцины способствует выработке специфических антител у 99 % привитых в течение 30 дней.

Инструкция по введению вакцины содержит следующие пункты.

Вскрыть ампулу с лиофилизатом и соединить его с растворителем. Процесс гомогенизации занимает около 5 минут.
Готовая к применению вакцина – это опалесцирующая жидкость жёлто-розового цвета, которую нужно выдерживать 10-15 минут.
Прививочная доза для всех пациентов равна 0,5 мл. Вакцину набирают в одноразовый шприц прямо перед выполнением инъекции.
Для укола подходят наружный угол лопатки или дельтовидная мышца плеча. Допустимы подкожный и внутримышечный способы введения вакцины.
Информацию о названии вакцины, её серии и номере, дате процедуры, дозе, развившихся реакциях указывают в журнале регистрации.

В состав препарата для вакцинации против желтой лихорадки не входят консерванты и антибиотики. Обычно ампулы с готовым замороженным препаратом хранят два года. Если же наблюдаются изменения во внешнем виде вакцины, или если ампула подверглась повреждению, её не используют.

За 3-5 дней до прививки не стоит употреблять в пищу фрукты, овощи и другие продукты, вызывающие сенсибилизацию. За несколько суток до прививки, а также в течение 10 дней после неё, противопоказано употреблять спиртосодержащие напитки, так как алкоголь и прививка от желтой лихорадки плохо сочетаются друг с другом. Это может вызвать побочные действия. В течение двух недель после процедуры не нужно посещать места большого скопления людей, чтобы не заразиться другой инфекцией.

Делать прививку разрешается только в медицинских учреждениях под наблюдением врача. Иммунопрепарат не должен контактировать с дезинфицирующими жидкостями, так как это деактивирует вирус, и эффекта от прививки не будет. Сама вакцина должна храниться в холодильнике.

Чаще всего при выполнении правил подготовки к прививке и условий её проведения вакцина переносится легко, а побочные эффекты возникают крайне редко. Вероятность появления негативных последствий равна примерно 1 %.

Побочными эффектами от вакцинации могут быть:

покраснение и уплотнение в месте введения, которые исчезают самостоятельно, без медицинского вмешательства;
болезненные ощущения в мышцах и суставах;
местное воспаление лимфоузлов;
повышение температуры тела, головная боль, тошнота, рвота и другие.

Вероятность появления тяжёлых осложнений очень низкая. При наличии у пациента острой реакции на вакцину необходимо сразу обратиться к врачу.

После процедуры следует по возможности избегать ситуаций, при которых в организм может проникнуть посторонняя инфекция в связи с естественным постпрививочным снижением иммунитета. Нужно воздержаться от употребления алкогольных напитков в течение 10 дней, поскольку они также оказывают ослабляющее влияние на иммунную систему. Этого времени хватит для выработки необходимого количества специфических антител. При несоблюдении правил возрастает риск возникновения побочных эффектов.

Одним из противопоказаний к прививке считается систематический приём кортикостероидов, то есть дольше 10-14 дней. Вакцину от жёлтой лихорадки можно вводить через 4 недели после окончания лечения. Гемофилия и прочие болезни, при которых нарушается свёртываемость крови, даже на фоне медикаментозной терапии обязательно требуют подкожного введения вакцины, а внутримышечный вариант в таких случаях противопоказан. Прививку не делают при приёме антибиотиков в острой фазе заболевания. Вакцинацию проводят через месяц после полного выздоровления человека.

источник