Страны опасные по лихорадке денге

Лихорадка Денге свирепствует в Тайланде в 2019 году — стоит ли ехать, чем опасна болезнь, как уберечься

В пятницу, 14 июня 2019 года, представители департамента по контролю за заболеваниями Таиланда сообщили, что геморрагическая лихорадка Денге, свирепствующая в королевстве с начала года, достигла масштабов эпидемии.

Согласно информации, предоставленной Причи Премпри, занимающем должность генерального директора департамента, с 1 января по 11 июня численность пациентов с подозрением на лихорадку Денге составила – 28 785 человек, из них 43 человека уже скончалось. Большинство инфицированных были детьми.

В связи с этим недавно представители Министерства здравоохранения, Министерства обороны туризма и спорта, Министерства природных ресурсов и экологии, Министерства внутренних дел, Министерства культуры, Министерства образования, Администрации Бангкока подписали соглашения об усилении контроля за размножением комаров.

Сукухум Канчханапимай, являющийся секретарем Минздрава, сообщил, что контроль будет осуществляться на территориях общин, храмов, школ и больниц.

Самое большое количество зараженных было зафиксировано в центральных и северо-восточных районах Таиланда. Самыми зараженными оказались провинции: Трат, Убон Ратчатхан, Чантабури, Сакаео и Мукдахан. Специалисты отмечают, что из-за схожести климата в соседних странах наблюдается такая же ситуация.

По этой же причине представили ведомства просят иностранных туристов пока воздержаться от отдыха в Пхукете, чтобы не подвергать себя риску.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, Денге представляет собой вирусную инфекцию. Переносчиками вируса являются комары. Несвоевременное обращение к врачам может привести к развитию потенциально летального осложнения, которое носит название тяжелая Денге.

Инкубационный период геморрагической лихорадки может длиться от пары-тройки дней до нескольких недель. По этой причины первые симптомы болезни проявляются не сразу. Само заболевание протекает 5-6 дней. За свою жизнь человек может переболеть лихорадкой 4 раза. При первом случае заражения наблюдаются такие симптомы:

• озноб;
• болезненные ощущения в костях и позвоночнике;
• боль в суставах, в особенности в коленных;
• боль в мышцах;
• высокая температура, которая может спадать на 2-3 дня, но после чего поднимается снова;
• отсутствие аппетита;
• отек лица;
• нарушение сна;
• головокружение;
• покраснение слизистой горла;
• высыпания на коже вызывающие зуд;
• в первые дни может быть учащенный пульс;
• слабость.

При повторном заражении лихорадка приобретает геморрагический тип, основными симптомами которого являются:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• появление синяков по всему телу;
• лицо становится багрового цвета;
• резко снижаются показатели артериального давления.

Ярким признаком лихорадки Денге, который позволит отличить лихорадку от любого другого заболевания, является покраснение всего тела. Лекарства от этой лихорадки не существует, но ранняя диагностика и доступность медицинской помощи помогают держать показатель смертности от этого заболевания на уровне 1%.

Основными переносчиком вируса лихорадки Денге являются комары, а это значит, что туристу нужно позаботиться о том, чтобы его не укусили. В Таиланде практически на каждом углу можно приобрести различные средства от укусов насекомых. Также нужно убедиться в том, что в доме или гостинице на окнах стояли антимоскитные сетки.

При выборе места отдыха нужно выбирать жилье подальше от разных водоемов. Эффективным способ борьбы с комарами может стать электромухобойка. Также в комнате можно установить специальные спирали.

В Таиланде бушует лихорадка денге. С начала года ее жертвами стали более 30 тысяч человек, из них 40 погибли – это самые высокие показатели за последние пять лет. Москва 24 выяснила, стоит ли россиянам отказываться от поездок в Таиланд, как распознать болезнь и что сделать, чтобы себя защитить.

Первое, что нужно знать о денге, – вакцины от этой лихорадки нет, а лечение носит симптоматический характер. То есть лекарства облегчат состояние, но справляться с инфекцией будет организм сам. Лихорадку разносят зараженные от людей или животных самки комаров семейства Aedes: у них заметны белые полоски на спине и ногах. В России такие комары не водятся, их излюбленные места – страны с субтропическим и тропическим климатом. Самый большой риск инфицирования – в Таиланде, Индии, Мексике, Коста-Рике, Бразилии, на Филиппинах. Эпидемиологическая обстановка этих государств из-за жаркого и влажного климата остается неспокойной не первый год, отметил доктор медицинских наук, специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов.

Страны приэкваториальной зоны не первый год отмечены острой эпидемиологической обстановкой. Всплеск лихорадки происходит в сезон дождей, если говорить о Таиланде, то больше других случаев зафиксировано в центральной и северо-восточной частях страны. Вакцины нет, поэтому все риски туристы берут на себя.

Первые симптомы лихорадки – высокая температура, ломота в теле, боль в мышцах, костях, суставах, в животе, сильная боль в глазах, сыпь на коже. Причем симптомы могут проявиться не сразу после укуса – инкубационный период длится от трех до 14 дней. Иногда зараженные туристы успевают даже вернуться в Россию, и опасное заболевание настигает их здесь. Роспотребнадзор усилил санитарно-карантинный контроль за россиянами, возвращающимися из Таиланда, и подготовил лаборатории для диагностики заболевания. Диагностировать лихорадку денге, к счастью, не составляет труда.

«В аэропортах на этот случай установлены дистанционные датчики измерения температуры, чтобы на случай отклонений от нормы оказать помощь и даже спасти жизнь, – продолжает Жемчугов. – Если лихорадка, которую подхватил человек в Таиланде, настигнет его здесь, врачи сделают все, чтобы помочь. Отмечу, от человека к человеку лихорадка не передается: заразиться можно только от переносчика-комара». Если после поездки за границу состояние ухудшилось, нужно немедленно обратиться к врачу, обязательно рассказать о выезде в другую страну и ответить на все вопросы врача относительно вашего путешествия.

Специалисты советуют отказаться от поездки в Таиланд сейчас, в сезон дождей. Ведь единственный способ обезопасить себя от инфекции – не лезть в очаг распространения. Врач-инфекционист высшей категории София Русанова рекомендует выбрать для отпуска другие страны, пока не пройдет вспышка: «Ехать в страну, где всплеск лихорадки, это все равно что идти в семью, где все слегли с гриппом: вы знаете, что заразитесь, что это опасно, но все равно идете? Зачем?» Она рекомендует подобрать более благополучную с точки зрения эпидситуации альтернативу, благо вариантов хватает на любой вкус и бюджет. Для Крыма и Сочи даже не нужен загранпаспорт, а Турция и Черногория – хорошие варианты близкой заграницы, доступные по соотношению цены и уровня сервиса.

Если вы уже оказались в Таиланде или отменить поездку совсем нельзя, стоит максимально позаботиться о своей защите от насекомых: ни вакцины, ни лечения, ни другого способа избежать лихорадки, находясь в ее очаге, нет. Владислав Жемчугов напоминает, что нужно носить одежду, которая закрывает большую часть тела, запастись средствами от комаров и насекомых, закрывать окна и двери, позаботиться о противомоскитной сетке.

«Обязательно стоит поинтересоваться, как отель борется с насекомыми. В хороших отелях в каждом номере есть фумигаторы, а территорию обрабатывают средствами. С собой носить репелленты, не ехать на экскурсии в джунгли, особенно в сплав по реке в джунглях отправляться опасно, а это популярная там экскурсия. Вообще избегать рек, болотистых мест, стоячей воды, не селиться рядом с ними», – говорит инфекционист. София Русанова добавляет: «Вечер – опасное время, поэтому лучше не выходить из номера, не гулять по улицам либо одеться так, чтобы не было открытого тела. Все окна и двери на ночь нужно закрывать».

Лихорадка денге коварна. Заболевание имеет четыре штамма вируса, и человек, переболев одним из них впервые, почти со стопроцентной вероятностью вылечится без последствий. Но если позже снова укусит инфицированный комар с другим штаммом вируса, лихорадка будет крайне опасной – организм ее может не перенести. Дело в том, что повторное заражение почти всегда протекает в так называемой геморрагической форме, симптомы которой не отличаются от классической формы, последствия непредсказуемы, а осложнения очень страшны: возможные варианты – энцефалит, менингит, паротит, отит, тромбофлебит. О том, чтобы снова отдохнуть в той стране, где человек единожды заразился лихорадкой, лучше даже не мечтать.

Фото: предоставлено героем статьи

Роман Цыренков отдыхал на популярном у россиян курорте на Пхукете в мае 2019. О том, что в королевстве бушует лихорадка, знал до путешествия, но отказываться от экзотичного отпуска не стал. С волнением перед поездкой справился рационально: детально изучил меры предосторожности, выяснил, где купить средства от комаров, позаботился о хорошей страховке. «Я, когда туда ехал, переживал и читал, что есть вероятность подхватить лихорадку. Читал про опасных комаров, но это характерно для любой тропической страны. Я закупил хорошие местные средства от москитов – слава богу, их там можно найти везде – от сетевых супермаркетов до аптек. Я покупал в аптеках – так надежнее. Паники, по крайней мере, на Пхукете, не было, может, как раз потому, что средства от комаров там хорошие и доступные».

Крайне важный момент – страховка. Роман выбрал ее внимательно, отдельно убедился в том, что лихорадка денге – страховой случай, и расходы на лечение, если его укусит комар-переносчик, ему компенсируют. «Для Таиланда сама лихорадка – это не новость, поэтому там нет паники по этому поводу. По крайней мере, ее не было, когда я отдыхал. Но страховку нужно выбирать и читать очень и очень внимательно, – советует турист. – И выбирать полис, который покрывает расходы на лечение этой лихорадки».

Если страховки нет или лихорадка денге не прописана как страховой случай, лечиться придется из своего кармана. Можно обратиться к страховому агенту до поездки и попросить добавить какое-то конкретное заболевание в список страховых случаев: стоимость этой опции будет в тысячу раз ниже, чем расходы на пребывание в госпитале в чужой стране. По страховке вас отправят в ту больницу, с которой сотрудничает страховая компания, при этом все расходы она возьмет на себя. Для сравнения: вызов скорой помощи там стоит в среднем две тысячи бат (курс к рублю примерно 1:2), при этом в карете скорой нет врача, эти деньги вы платите только за транспортировку в больницу. Прием терапевта в частной клинике обойдется в тысячу бат, прибавляем к этому деньги, которые возьмут абсолютно за все манипуляции и анализы, и покупку лекарств. Итог: лихорадка может стоить нескольких тысяч долларов, испорченного отпуска и подорванного здоровья.

Ростуризм предупредил всех, кто планирует поездку в Таиланд, об опасности заразиться лихорадкой Денге. О неблагополучной эпидемиологической ситуации в этой стране сообщает пресс-служба ведомства.

Специалисты предупредили туристов, что, по данным департамента по контролю за заболеваниями Минздрава Королевства Таиланд, в стране объявлена эпидемия лихорадки Денге. Количество заболевших уже более чем вдвое превысило показатели за последние пять лет.

Как уточнили в Ростуризме, с начала года лихорадкой Денге в Таиланде заразилось около 30 тысяч человек, причем более 40 из них погибли. «Наиболее неблагополучная ситуация наблюдается в центральных и северо-восточных районах страны», − сказано в сообщении ведомства.

Власти Таиланда заявили о сложности борьбы с переносчиками заболевания − комарами, которые активно размножаются в различных емкостях с водой.

Как уточнили в Ростуризме, лихорадка Денге распространена в странах с жарким влажным климатом. Симптомы заболевания − высокая температура, интоксикация, сыпь. По словам медиков, вакцины против этой инфекции нет, а лечение проводится симптоматическими средствами. В Ростуризме посоветовали россиянам, вернувшимся из Таиланда, незамедлительно обратиться к врачу при ухудшении состояния здоровья, сообщив о месте путешествия.

В феврале россиянина с лихорадкой Денге госпитализировали сразу после приземления самолета. После путешествия в Таиланд турист попал в медучреждение. В том же месяце его состояние улучшилось, и пациента выписали.

источник

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что 128 стран Юго-Восточной Азии, Океании, Западной части Тихого океана, Африки, Америки, включая Карибский бассейн являются эндемичными по лихорадке денге. По оценкам ВОЗ, около 2,5 млрд человек (40 % населения мира), подвергаются риску заражения лихорадкой денге.

С начала 2019 года на территории 38 стран Американского региона зарегистрировано более 1,5 млн. случаев заболевания лихорадкой денге, из которых более 650 закончились летальным исходом. Наиболее неблагополучная ситуация наблюдается в Бразилии (свыше 1,3 млн случаев), Колумбии (65,1 тыс.) и Мексике (32, 8 тыс.).

В регионах Южной и Юго-Восточной Азии вспышки лихорадки денге зарегистрированы в 18 странах. Наиболее неблагополучная ситуация отмечается на Филиппинах, где зарегистрировано 146 тыс. случаев заболевания (что превышает уровень аналогичного периода 2018 года на 98%) Наибольшее количество случаев лихорадкой денге зарегистрировано в четырех регионах страны – Мимаропа, Западные Висайи, Центральные Висайи и Северный Минданао, где проживает более 20 миллионов человек (около 20 % населения Филиппин). В июле 2019 года Министерство здравоохранения Филиппин объявило о чрезвычайной ситуации по лихорадке денге на территории страны.

В начале августа 2019 года Министерство здравоохранения Народной Республики Бангладеш сообщило об ухудшении эпидемиологической ситуации по лихорадке денге на территории страны, где с начала текущего года зарегистрировано более 24,8 тыс. случаев заболеваний, более 50 из которых закончились летальным исходом. В настоящее время на территории страны за один день регистрируется от 1500 до 1800 случаев лихорадки денге.

В текущем году случаи заболевания лихорадкой денге зарегистрированы в 9 странах Австралии и Океании, при этом наибольшее их количество зарегистрировано в Новой Каледонии (3,8 тыс. случаев).

В 2019 году случаи заболевания лихорадкой денге отмечены в 8 странах Африки. Крупные вспышки болезни зарегистрированы на острове Реюньон (24,7 тыс. случаев), где в настоящее время отмечается снижение количества больных, и в Танзании (6 тыс.).

С начала 2019 года случаи заболевания лихорадкой денге вследствие местной передачи выявлены в 3 странах Европы: Испания, Италия, Франция.

Основными переносчиками лихорадки денге являются комары Aedes aegypti. В отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемиологической опасности.

Лихорадка денге – вирусная инфекция, передающаяся укусами москитов. Симптомами являются высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается сильными внутренними кровотечениями, вызванными коллапсом кровеносных сосудов.

В целях профилактики лихорадки денге и других геморрагических лихорадок с трансмиссивным путем передачи среди российских туристов, необходимо:

• при выезде в страны тропического климата интересоваться о возможности заражения геморрагическими лихорадками с трансмиссивным путем заражения;

• использовать индивидуальные средства защиты, такие как: оконные противомоскитные сетки, пологи, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, репелленты;

• по возвращении при повышении температуры информировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом.

Ситуация остается на контроле Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

источник

Лихорадка Денге — это очень серьёзное трансмиссивное заболевание, его вызывают 4 штамма вирусов.

Без немедленного лечения или при заражении определённым штаммом, развивается геморрагическая лихорадка Денге, которая впоследствии приводит к смерти или к инвалидности, поэтому важно проводить профилактику этой болезни.

Эта лихорадка — серьёзная трансмиссивная инфекция. Чаще она встречается в субтропиках и тропиках, особенно, на Тихоокеанских островах, в Юго-Восточной Азии, Латинской Америки и на Карибских островах. Но эта болезнь встречается везде, где обитают комары рода Aedes. По данным центра контроля и профилактики болезней лихорадкой Денге заражается до 400 миллионов человек ежегодно. В добавок, 100 миллионов человек имеют риск заразиться.

Заболевание передаётся с укусом инфицированного комара рода Aedes. Вирус попадает в насекомое, когда оно кусает инфицированного лихорадкой Денге. Когда такой комар кусает здорового человека, последний получает свою дозу вируса и заболевает лихорадкой.

Существует 4 штамма вирусов Денге, именно из-за этого разработка вакцины идёт так медленно. Если вас поразила лёгкая форма заболевания, и вы вылечились, у вас будет иммунитет только к этому штамму. Если вас укусит комар-переносчик какого-то другого штамма, то вы снова заболеете. Более того, скорее всего, у вас разовьётся более тяжёлая форма заболевания.

Лихорадка Денге не передаётся от человека к человеку. Вы не заразитесь от больного. Самый обычный путь заражения — это через укус инфицированного комара (то есть, от комара, который до того укусил инфицированного лихорадкой Денге существа). В редких случаях беременная женщина может передать эту инфекцию своему нерождённому ребёнку, также лихорадкой Денге можно заразиться при переливании крови или трансплантации органов, но это происходит крайне редко.

Лёгкие формы заболевания проявляются следующими симптомами:

• Сыпь
• Сильный жар
• Боль в суставах и мышцах
• Боль позади глаз
• Головная боль
• Тошнота и рвота
• Простудоподобные симптомы

У некоторых людей, особенно, у молодых, в лёгких случаях может и вовсе не появиться никаких симптомов. В действительности, у 75% инфицированных не развиваются никакие симптомы, что повышает риск дальнейшего распространения этого заболевания. Люди, которые чувствуют себя хорошо, даже не задумываются, что могут быть переносчиками, и спокойно выйдут на улицу и будут заниматься своими обычным делами. Как только их укусит комар, последний может передать вирус здоровым людям.

Так как у лихорадки Денге легкие простудоподобные симптомы, а у некоторых и вовсе не проявляются никакие симптомы, это заболевание легко спутать или вообще пропустить. Пациенты обычно считают, что у них обычная простуда, и чаще всего они просто выздоравливают без последствий, но инфицированные при этом всё время остаются носителями лихорадки. Если их укусит комар, то вирус попадёт в насекомое, а дальше комар может заразить ещё несколько здоровых людей.

Если симптомы развиваются, они обычно начинаются через 4-10 дней после укуса инфицированного комара. В большинстве случаев лёгкие симптомы проходят самостоятельно через неделю или чуть больше.

В более серьёзных случаях могут появиться следующие симптомы:

• Резкое снижение артериального давления
• Сильная рвота
• Сильная боль в желудке или в области живота
• Проблемы с сердцем, лёгкими или печенью
• Подкожные кровоизлияния и кровоподтёки
• Шок
• Сильные кровотечения (особенно из носа и рта)

Лихорадка Денге может быть смертельной только в своей самой тяжёлой форме — геморрагической лихорадке Денге. В иных случаях это заболевание редко бывает смертельным. Меньше одного процента инфицированных умирает от этой инфекции. Людям же, у которых развилась геморрагическая лихорадка, нуждаются в немедленной медицинской помощи и часто в госпитализации.

В России это заболевание довольно редкое, природных очагов этой инфекции у нас нет. Однако за последние 6 лет было зафиксировано 766 завозных случаев этой инфекции. В 2012 году было 63 случая, в 2013 — 170, в 2014 — 105 случаев, в 2015 — 136, в 2016 — 145, в 2017 — 196, и за первые 3 месяца 2018 года уже 59 случаев! Причём если заражённый живёт на юге России, есть вероятность возникновения локальных вспышек заболевания, так как там обитает немало комаров рода Aedes.

Эксперты отмечают, что из-за изменения климата эпидемии лихорадки Денге случаются всё чаще, поэтому перед путешествием в экзотическую страну, следует узнать, нет ли эпидемии этой инфекции в пункте вашего назначения. С развитием международного туризма случаи лихорадки Денге регистрируются даже там, где это заболевание никогда не встречалось, и этим вирусам становится всё проще распространятся с комарами по всему миру. С ростом количества завозных случаев, такими темпами в России могут появиться природные очаги этой инфекции.

Если вы были в местности, где распространена лихорадка Денге, и после этого у вас появился жар, нужно срочно отправиться к врачу. Даже если у вас лёгкая форма заболевания, лучше чтобы врачи следили за вашим состоянием, чтобы не допустить перехода в стадию геморрагической лихорадки.

Специфического лечения лихорадки Денге нет. Более того, даже диагностику этой инфекции проводить очень трудно, потому что симптомы очень похожи на малярию и другие заболевания. Если у вас диагностировали лихорадку Денге, врач может посоветовать отдыхать и пить побольше жидкости. Также вам могут дать обезболивающие. Если у вас развилась геморрагическая лихорадка, вам скорее всего потребуется госпитализация для того, чтобы следить за вашим состоянием. Вам может потребоваться переливание крови, капельницы для восполнения жидкости и электролитов, также вам могут выписать медикаменты для регулирования артериального давления.

Возможно, вскоре появятся новые методы лечения лихорадки Денге. В США, например для этого было разработано моноклональное антитело VIS513. Эту формулу выкупила крупнейшая индийская компания по производству вакцин в 2015 году. Именно в этом году в Индии было крупнейшая эпидемия лихорадки Денге, поэтому формулу стараются усовершенствовать, чтобы она стала доступна для всех, но пока она протестирована только на животных.

Есть и традиционные или альтернативные методы лечения лихорадки Денге, доступные онлайн или в магазинах в южных странах, но их эффективность и безопасность пока не доказана.

Разработка вакцины от лихорадки Денге идёт очень медленно. В 2014 году разрабатывалось 6 различных прививок, и трёхдневный курс одной из них показал положительные результаты среди детей. Однако, несмотря на то, что безопасность этой прививки уже доказана, пока не были предприняты попытки сделать вакцину доступной для врачей и других нуждающихся.

В 2015 году кубинские учёные разработали протеиновую вакцину, которая тоже дала позитивные результаты. Если будет доказана безопасность этой прививки, она может оказаться эффективной против всех 4 штаммов вируса Денге. В 2015 году французская компания «Санофи» собиралась утвердить свою вакцину, по данным исследований она снижает заболеваемость лихорадкой Денге на 61%. Ожидается, что вакцина «Санофи» станет первой общедоступной прививкой от лихорадки Денге. В Америке тоже был сделан прорыв в разработке такой вакцины, был найдет белок, который может предотвратить переход лихорадки Денге в её геморрагическую форму.

Разработка вакцины от лихорадки Денге идёт очень медленно. Пройдёт ещё достаточно много времени, прежде чем такая прививка станет доступна всем, а специфического лечения этой инфекции не существует. Именно поэтому жизненно важно предотвратить инфицирование. Для этого есть несколько вариантов:

Если вы находитесь там, где бывают эпидемии лихорадки Денге, важно находиться в помещении в часы, когда комары наиболее активны, то есть, на рассвете и на закате.

Узнайте о рисках. Перед путешествием ознакомьтесь с информацией об эпидемиях на сайте центра контроля и профилактики болезней и изучите карту по различным эпидемиям. Если вы собираетесь отправиться в страну с высоким риском заражения этой лихорадкой, будьте готовы принять дополнительные меры защиты от укусов комаров.

Поставьте москитные сетки на окна. Они защитят ваше жилище от проникновения кровососущих насекомых. Если москитные сетки уже установлены, регулярно проверяйте их на предмет повреждений, через которые может пройти комар.

Ночью используйте москитные сетки. Укрывайте кровать москитными сетками во время сна, чтобы комариные укусы вас не разбудили. Если вы отправились туда, где случаются эпидемии лихорадки Денге, лучше взять с собой собственную москитную сеть. Перед каждым использованием нужно опрыскать эту сетку репеллентом, также, если вы собираетесь жить в отеле, следует постараться взять комнату с кондиционером. В отелях на окнах может не оказаться москитных сеток, поэтому собственная москитная сеть — это жизненно важный элемент в путешествии, такая москитная сеть полезна и в палатке.

В помещениях используйте кондиционеры или вентиляторы. С кондиционером можно держать окна закрытыми, а это превосходная защита от комаров и их укусов. Даже вентиляторы создают циркуляцию воздуха и снижают количество комаров в помещении. Комары не очень хорошие летуны, поэтому вентилятор, направленный нас сможет удержать комаров подальше.

Используйте репелленты. Ищите такие, чтобы концентрация ДЭТА в них была 10% и больше. Опрыскайте репеллентом одежду, снаряжение (если вы занимаетесь пешим туризмом или тренируетесь на улице) и себя. Всегда чётко следуйте инструкциям на упаковке, и повторяйте процедуру настолько часто, насколько позволяет инструкция.

Одевайтесь в одежду с длинными рукавами и штанинами. Обязательно надевайте длинные штаны и кофты с рукавами, а также носки, особенно, если вы собираетесь гулять или работать на улице. Тонкая светлая ткань предотвратит ваше перегревание, и в то же время защитит от комаров.

Уничтожьте места размножения комаров рядом с вашим домом. Чтобы дома вас не кусали комары, нужно снизить их количество на вашем участке. Для этого можно убрать всю стоячую воду и сорняки. Для откладывания яиц комарам нужна вода, причём им достаточно и самого маленького количества. Даже птичьей поилки или крышечки от бутылки достаточно для размножения комаров. Комары откладывают тысячи яиц, и они вылупляются всего через неделю, поэтому любое количество стоячей воды может быстро привести к настоящему нашествию. Также комары могут прятаться в сорняках и высокой траве, так что подстригание травы и кустов поможет с комариной проблемой.

Когда вы принимаете меры предотвращения нашествия комаров, ключевой фактор успеха — последовательность. Всегда используйте несколько методов, такие как москитные сетки, репелленты и уничтожения стоячей воды, причём важно продолжать этим заниматься на протяжении всего «сезона комаров». Для заражения трансмиссивным заболеванием достаточно всего одного укуса, так что стоит принять все возможные меры предосторожности.

Самая важная часть плана по профилактике лихорадки Денге — это снижение риска укусов комаров. К сожалению, чем больше комаров в округе, тем выше вероятность укуса и заражения. Можно принять меры по защите от комаров, но если вокруг их очень много, рано или поздно вас всё равно укусят. Все советы по профилактике лихорадки Денге просто не помогут, если вы просто не сможете избежать укуса комара.

Для уменьшения популяции комаров-переносчиков лихорадки Денге Всемирная организация здравоохранения использует инсектициды и другие методы контроля количества комаров. Вы также можете уменьшить количество комаров на своём участке, чтобы предотвратить их укусы и заражение болезнями. Однако спреи и инсектициды — не самое приятное соседство. Химические вещества могут быть небезопасными для детей или животных, также они довольно дорогие, ведь их приходится регулярно обновлять.

Другой вариант уменьшения популяции комаров рядом с вашим домом — это ловушки от компании Mosquito Magnet. Такие уничтожители уменьшают количество комаров на вашем участке (особенно, если такая территория окружена достаточно высоким непроницаемым забором). Меньше комаров — меньше риск заразиться опасными болезнями.

Ловушки превращают пропан в углекислый газ (CO2), затем нагревают его, увлажняют, добавляют аттрактант и высвобождают эту смесь для приманивания комаров с территории до 40 соток (но эффективно защищают от 6 до 14 соток в зависимости от модели). Такая смесь очень привлекательна для комаров, она напоминает запах человека и других млекопитающих. Как только насекомое подлетает поближе его засасывает внутрь. После этого комар высыхает и умирает в течение 24 часов. Самки комаров летят к ловушке, думая, что летят к своей жертве, а на самом деле — к смерти. Как только будет уничтожено значительное количество самок комаров, популяция уже не сможет возобновляться, как раньше, а через несколько недель вы заметите значительное снижение количества комаров рядом с вашим домом.

Ловушки от компании Mosquito Magnet решают основную проблему всех методов контроля количества комаров. В них не используются токсичные или опасные химические вещества, и они намного эффективнее спреев с цитронеллой, потому что такие ловушки не отпугивают, а уничтожают комаров.

Есть несколько вариантов ловушек на выбор. Их все легко устанавливать и использовать. Все ловушки приманивают комаров с территории в 40 соток, но эффективно защищают (то есть уничтожают до 90% популяции) от 6 до 14 соток, в зависимости от модели (если участок окружён достаточно высоким непроницаемым забором). С каждой ловушки в нашем каталоге идёт расширенная гарантия на 2 года.

Итак, комары — это серьёзная проблема, практически для каждого. Они могут просто уничтожить приятное времяпровождение на улице и оставить после себя противные болезненные укусы. Если у вас есть домашние животные, комары могут причинить им немало боли и дискомфорта. Также комары являются переносчиками опасных заболеваний, причём не только лихорадки Денге.

Если уменьшить количество комаров на своём участке, вы защититесь не только от неприятных зудящих укусов, но и от таких опасных для жизни заболеваний, таких как: лихорадка Западного Нила, малярия, лихорадка Денге и так далее. С ловушкой от компании Mosquito Magnet вы сможете вернуть себе свой двор и снова наслаждаться уличными занятиями. Если хотите чаще наслаждаться уличными мероприятиями без беспокойства о комарах, присмотритесь к ловушкам Mosquito Magnet в нашем каталоге.

Защитите свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с ловушкой Mosquito Magnet — длительное, научно доказанное решение.

источник

Туристическую сферу в этом сезоне лихорадит во всех смыслах: туроператоры закрываются, а туристы везут из азиатского отпуска опасные инфекции. Например, лихорадку Денге.

По данным Роспотребнадзора, больше 110 россиян заразились в этом году в азиатских отпусках лихорадкой Денге. Это легко – речь идет о вирусной инфекции, которая передается через укусы комаров. Комары обычные, за ними не надо ходить в джунгли и на болота, они сами найдут жертву на веранде ресторана и на обычном «культурном» пляже. Для распространения инфекции нужна стабильно высокая температура, поэтому «водится» она в странах Юго-Восточной Азии, Африки и Латинской Америки. Нынешний массовый «завоз» лихорадки Денге россиянами связан со вспышкой во Вьетнаме, который в последние годы стал популярным среди туристов. Везут ее из Таиланда, Шри-Ланки, Индии, Индонезии и даже с Мальдив. В конце прошлого года в Перу из-за вспышки этой болезни был объявлен режим ЧС.

Лихорадка Денге – болезнь крайне неприятная. Начинается, как ОРВИ, с резкого повышения температуры, головной боли и ломоты в мышцах и суставах (ее еще называют костоломной лихорадкой), потом появляются сыпь, боль и покраснение глаз и горла. Учитывая, что инкубационный период может длиться до двух недель, случается, что болезнь накрывает туриста уже дома и он начинает усиленно лечиться от «простуды». Но Денге несравнимо тяжелее, вызывает сильнейшую слабость, а хуже всего то, что в некоторых случаях развивается геморрагический синдром – смертельно опасный.

Защититься от таких болезней (и вообще от любых «комариных» инфекций), к сожалению, можно только одним способом: не давать себя укусить. Тут ничего специфического наука предложить не может: только пользоваться репеллентами, носить закрытую светлую одежду, держать окна закрытыми и охлаждаться кондиционером. Если замечен хотя бы один комар, обрабатывать помещение инсектицидным аэрозолем, пользоваться фумигаторами, спать под пологом, который в свою очередь тоже обрабатывать.

Если на отдыхе или сразу после появились признаки лихорадки, надо идти к врачу: как правило, в регионах, где есть проблема Денге и тому подобных болезней, знают, как их опознать и что делать. Правда, делать особенно нечего: лекарства от лихорадки Денге не существует.

Вирус Зика. Его переносят те же самые комары Aedes aegypti, что и лихорадку Денге, а также желтую лихорадку.

Вирус Усуту. Редкая и малоизученная инфекция, которая поражает нервную систему и может вызвать энцефалит и менингит. В июне случай заражения был зафиксирован во Франции.

Малярия. Малярийный комар в наших краях обитает, но малярии нет из-за климата. Однако ее регулярно привозят туристы из стран Азии и Африки. Одного укуса обычного с виду комара в популярном курортном месте типа Гоа достаточно, чтобы заразиться. Считается, что любая ОРВИ в течение 4 месяцев после посещения региона, где есть малярия, – повод подозревать, что это именно она.

Филяриоз. В этом случае после укуса в организм человека попадают личинки паразитов-филярий. К счастью, это редкость. Тем не менее недавно российские хирурги удалили поселившегося под кожей червя жительнице Ростова-на-Дону, которую комар-переносчик укусил в Подмосковье.

Японский энцефалит. Тяжелая и очень опасная инфекция, заразиться которой можно на Дальнем Востоке.

Материал вышел в издании «Собеседник» №29-2018 под заголовком «Кошмарные комарики».

источник

Лихорадка Денге — вирусное заболевание. В настоящее время заболеваемость выросла во всем мире, хотя еще 50 лет назад вспышки наблюдались лишь в некоторых странах Африки, Южной Америки, Восточной (Китай) и Юго-Восточной Азии (Сингапур, Филиппины, Таиланд).

Сегодня завезенные случаи заболевания регистрируются практически во всех странах мира, причем нередко возникают многотысячные вспышки.

Другие названия: костоломная или суставная лихорадка, лихорадка жирафов, финиковая инфекционная болезнь. Патология передается комарами рода Aedes, которые встречаются в субтропических и тропических районах мира, но и в холодных условиях выживают и адаптируются.

За последние десятилетия резко возросла заболеваемость лихорадкой денге, при этом 40-50% населения планеты подвержено риску заражения и не только в жарких областях, но и, в последнее время, в более умеренных районах.

У небольшого процента людей, которые ранее были инфицированы одним видом вируса денге, развивается наружное у внутреннее кровотечение и при заражении другим штаммом. Этот синдром называется тяжелой (геморрагической) лихорадкой (также известной как шоковый синдром).

У большинства людей инфекция умеренная и проходит через неделю, не вызывая каких-либо длительных проблем. При отсутствии терапии каждый пятый случай заканчивается смертью. Причины высокой смертности до сих пор до конца не изучены.

Острая арбовирусная лихорадка денге наиболее распространена в Юго-Восточной Азии и на западных островах Тихого океана. Число больных резко возросло в Латинской Америке и Карибском бассейне. Характеризуется болезнь общей интоксикацией. Вспышки происходят в сезон дождей.

Специального лечения пока не существует, поэтому важно стараться избегать укусов насекомых (особенно комаров) при посещении некоторых стран и своевременно и полный курс проходить лечение. Исследователи постоянно работают над вакцинами против патологии. На сегодняшний день лучшей профилактикой является сокращение среды размножения комаров в местах их природного обитания.

emedicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

www.nhs.uk

В среднем, первые признаки патологии появляются через 4-10 (до 15) дней инкубации. Симптомы лихорадки Денге обычно продолжаются до недели.

Часто (в половине случаев) патология протекает без проявлений. У многих больных всё начинается с озноба и сыпи, включая появления красных пятен на коже, которые присутствуют около 2-3 дней.

У пациентов с лихорадкой денге часто история жизни или недавнее путешествие связано с регионом, где вирусное заболевание является типичным.

Вирус Денге следует подозревать у лиц с высокой температурой тела (40°C), болью в области глазниц, в мышцах и суставах, тошнотой, увеличением лимфатических узлов, рвотой и высыпаниями.

Сопутствующие симптомы могут включать следующее:

• анорексию;
• артралгии: обычно коленных и плечевых суставов;
• боли в горле;
• мигрени;
• легкие геморрагические проявления (например, кровоподтеки, кровотечение из десен, носа и влагалища, красное окрашивание мочи);
• слабость, недомогание и летаргию;
• сыпь на поверхности лица, грудной клетки и сгибательных поверхностях;
• тошноту и рвоту (диарея бывает редко);
• тяжелые миалгии: особенно в нижней части спины, руках и ногах;
• изменение вкуса.

Тяжелая форма заболевания. Начальная фаза аналогична другим вирусным заболеваниям, при которых появляется повышение температура тела.

Через 3-7 дней после появления симптомов или иногда в течение 24 часов появляются признаки потери плазмы (сгущение крови), а также развитие геморрагических признаков, таких как внезапные кровотечение из десен, на коже и желудочно-кишечного тракта. Кровеносные сосуды часто повреждаются и возникают кровоподтёки, а количество тромбообразующих клеток (тромбоцитов) в кровотоке падает.

У больных может быть сильная боль в животе, постоянная рвота с примесями красного цвета, усталость и судороги на фоне высокой температуры (у детей). Следующие 24 часа часто имеют решающее значение. Если в этот период патологию не лечить, геморрагическая лихорадка денге, скорее всего, прогрессирует до шока.

Обычными предвестниками такого состояния являются боли в животе, рвота и беспокойство. У больных также могут быть симптомы, связанные с недостаточностью кровообращения, такие как бледность кожных покровов, частое дыхание и сердцебиение, головокружение и помутнение сознания.

emedicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

В настоящее время не существует специального противовирусного препарата. Достаточно поддержки анальгетиками, замены жидкости и постельного режима. Именно так лечится классическая лихорадка денге.

Следует избегать применения аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и кортикостероидов, так как они могут усиливать кровоточивость тканей и вызывать язву желудка и кишечника.

Пероральное (внутрь) восполнение потерь жидкости рекомендуется для пациентов с умеренным обезвоживанием, вызванным высокой температурой и рвотой. Больных, у которых есть симптомы повышенной кровоточивости, следует наблюдать более пристально.

Внутривенное введение жидкости необходимо при следующих признаках:

• изменение психического состояния;
• мало мочи;
• низкое артериальное давление;
• учащенное сердцебиение;
• холодная на ощупь кожа.

Успешное лечение лихорадки Денге в тяжелой форме требует профилактики интоксикации, контроля за кровоизлияниями и обезвоживанием. Если пациенту не становится лучше после переливания плазмы, тогда начинают введение эритроцитарной массы.

Денге во время беременности можно перепутать с преэклампсией. Женщины хорошо реагируют на обычное лечение восполнениями жидкостей, покоем и жаропонижающими средствами.

Специальной диетотерапии не требуется. Больным рекомендуют пить фруктовый сок или воду для предотвращения обезвоживания от лихорадки или рвоты. Возвращение аппетита после перенесенного недуга является признаком выздоровления.

emedicine.medscape.com

Бывает ли лихорадка Денге без температуры? В половине случаев заражения заболевание, протекающее без каких-либо симптомов, а также с одним или несколькими проявлениям, но без лихорадки – самого явного признака недуга.

В этом случае человек становится носителем вируса и выступает в качестве резервуара для передачи инфекции, особенно в районах с высокой распространенностью кровососущих насекомых. Комар будучи здоровым, после укуса больного человека становится переносчиком и может заражать других людей.

www.cdc.gov

www.sciencedirect.com

В настоящее время одобрена только одна вакцина для профилактики инфекции, но она не распространена повсеместно. Санофи Пастер недавно зарегистрировал препарат под названием Dengvaxia. Это живая вакцина, которая уже используется в нескольких странах, причем Мексика стала первым государством, где она была впервые разрешена к национальному использованию.

Иммунизация проводится в три этапа, в 0, 6 и 12 месяцев. Прививку разрешено использовать в промежутке от 9 до 45 лет. Dengvaxia предотвращает инфекции только в половине случаев.

Вакцина одобрена только для детей старшего возраста, потому что малыши подвергаются повышенному риску тяжелой лихорадки денге и госпитализации через два года после прививки. Без температуры при вакцинации обычно не обойтись.

Всемирная организация здравоохранения подчеркивает, что прививка не является эффективным инструментом для снижения заболеваемости в районах, где оно распространено. Контроль над популяцией комаров и защита от укусов по-прежнему остается наиболее важной частью профилактики.

Если вы живете или путешествуете в тропические районы, эти советы могут помочь снизить риск укусов москитов:

1. На ночь оставайтесь в кондиционированных или хорошо проветриваемых домах. Комары, которые переносят вирусы, наиболее активны с рассвета до заката, но могут укусить и ночью.
2. Носите защитную одежду. Надевайте рубашку с рукавами, длинные брюки, носки и туфли.
3. Используйте репелленты. Перметрин можно наносить на одежду, обувь, палатки и сетку для кроватей.
4. Уничтожайте места обитания комаров. Насекомые, которые переносят вирус, обычно живут в домах и вокруг них, размножаются в стоячей воде.

emedicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

Вирус не может распространяться непосредственно между людьми. Инфекция передается трансмиссивно зараженными комарами, как правило, видами Aedes aegypti и Aedes albopictus.

Комары кусают в течение дня, чаще всего рано утром или вечером перед сумерками. Их часто обнаруживают вокруг источников застойной воды, таких как колодцы, резервуары для хранения жидкости или старые автомобильные шины.

После заражения инфекцией можно заболеть снова, так как иммунная защита возникнет только от одного конкретного варианта вируса. Риск развития тяжелой формы патологии, известной как геморрагическая лихорадка денге, увеличивается при вторичном заражении.

Когда комар кусает больного человека, он может стать носителем инфекции и заражать других людей. Именно так заболевание передается от человека к человеку.

www.nhs.uk

www.kidshealth.org

www.mayoclinic.org

Лихорадка денге обычно не нуждается в специальном лечении. Используются стандартные схемы терапии, как при респираторных вирусных заболеваниях (ОРЗ). Смертность при классической форме патологии составляет менее 1%.

Геморрагическая лихорадка денге заканчивается летально в 2-5% случаев. При отсутствии лечения умирает до половины больных. Люди, оставшиеся в живых, обычно восстанавливаются без осложнений, у них развивается иммунитет к заразившему типу вируса.

Факторы, влияющие на тяжесть заболевания, включают следующее:

• беременность;
• возраст пациента;
• вторичное заражение;
• качество лечения и питания;
• тип заболевания;
• этническая принадлежность человека.

Осложнения и последствия инфекции встречаются редко, но могут включать следующее:

• воспаление радужной оболочки глаза;
• депрессию;
• кардиомиопатию;
• оофорит;
• орхит;
• пневмонию;
• повреждение печени;
• судороги, энцефалопатию и энцефалит.

В 20-30% случаев у пациента развивается шок. Во всем мире дети младше 15 лет составляют 90% больных тяжелой формой недуга. При этом могут появиться повреждения легких, печени или сердца. Кровяное давление может упасть до опасных уровней, вызывая шок и, в некоторых случаях, смерть.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Симптомы могут появляться через 4-14 дней после укуса зараженным комаром и обычно длятся от 2 до 7 (реже до 12) дней.

После уменьшения тяжести лихорадки, другие проявления могут ухудшиться и вызвать:

• сильное кровотечение;
• желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота, рвота или боль в животе;
• респираторные проявления, такие как затрудненное дыхание;
• обезвоживание.

Эти симптомы опасны для жизни, а больные нуждаются в немедленной медицинской помощи. Пациенту придется находится в стационаре столько, сколько длится болезнь.

www.kidshealth.org

Болезнь возникает, когда зараженный москит кусает вашего ребенка. Денге — это опасная тропическая патология, вызванная одноименным вирусом. В некоторых случаях недуг может привести к сложным проблемам со здоровьем и даже к летальному исходу.

Существует пять разных типов вируса. В большинстве случаев, у переболевшего ребенка есть пожизненный иммунитет против конкретного агента и краткосрочная защита против других штаммов.

Во многих случаях отсутствуют симптомы патологии. У детей возникают мягкие признаки, которые обычно появляются в течение 4-14 дней после укуса инфицированным комаром. Симптомы сохраняются в течение двух-семи дней.

У новорожденных и младенцев признаки будут следующими: насморк, кожная сыпь, небольшой кашель, резкое повышение температуры до высоких показателей.

У детей старшего возраста отмечаются:

• болезненность в спине и мигрень;
• внезапные кровотечения из разных частей тела (десен или носа);
• высокая лихорадка;
• кожная сыпь, которая будет выглядеть как красно-белое пятно на коже, которая может быть зудящей и появиться через несколько дней, после начала лихорадки;
• появление синяков и ссадин после незначительных травм;
• снижение или полная потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• тупая и непрерывная боль за глазами и в различных суставах.

Специального лечения не существует. Назначают жаропонижающие препараты и жидкости для борьбы с обезвоживанием.

источник

В последнее время все чаще можно услышать про лихорадку денге. При планировании путешествия в страны Юго-Восточной Азии желательно знать особенности протекания болезни, ее симптомы и методы лечения, поскольку случаи инфицирования неуклонно растут, а заболевание представляет серьезную угрозу для здоровья человека.

Данная лихорадка является инфекционным заболеванием, имеющим повышенную эпидемиологическую опасность. Другими названиями болезни являются: суставная, костоломная, финиковая болезнь. Болезнь имеет высокую степень заражения и переносится кровососущими насекомыми. Распространяется в регионах тропического и субтропического климата.

Лихорадка денге, симптомы и лечение которой были изучены только в первой половине XX в., впервые была зафиксирована на о. Ява еще в XVIII в. Источником вируса являются зараженные люди и животные, чаще всего – обезьяны. Воздушно-капельным путем заражение не происходит.

Известны 4 штамма данного вируса. При перенесенном заражении одни штаммом к нему вырабатывается стойкий иммунитет на несколько лет. Однако, риск заразиться другим типом денге высок. При этом, повторное заболевание будет протекать намного тяжелее.

В зависимости от сложности протекания выделяют определенные формы болезни:

1. Классическая. Данная форма характерна для первого заражения вирусом. Характеризуется не тяжелым протеканием и невысоким риском летального исхода (до 0,5%). Заболевают в большинстве случаев дети и туристы, прибывшие в новую местность.
2. Геморрагическая. Тяжелая форма лихорадки. Развивается при повторном заражении после перенесенной болезни за последние 5 лет. При данной форме происходит поражение внутренних органов — желудка, кишечника, печени, сердца, мозга, нарушается проницаемость сосудов. Летальность в данном случае вырастает до 5%, а среди детей – до 25%. Риск заражения велик у детей и коренного населения региона.

Широкое распространение данная болезнь получила в конце прошлого века. В последнее время заболевание распространяется в большинстве стран Юго-Восточной Азии, южной Америки и Запада Тихого океана. За 2008 г. в этих регионах зафиксировали 1,2 млн. заболевших. В 2015 г. это число увеличилось до 3,2 млн. человек. Статистика по количеству заболевших продолжает расти.

После 2010 г. были зафиксированы случаи передача вируса в европейских странах, а именно: во Франции, Хорватии, Португалии. В 2014 г. отмечается существенный рост заболевших в Китае, Малайзии, выявлены случаи денге в Японии. В 2015 г. – вспышка заболевания в Камбодже, за первые 6 месяцев этого года выявлено около 2000 инфицированных, 3 человека погибли.

Лихорадка денге — карта распространенности заболевания.

В 2016 году болезнь продолжает распространяться, опасные сообщения приходят из разных регионов мира: в Бразилии отмечено почти 1,5 млн. обращений в медицинский учреждения с симптомами вируса, в странах запада Тихого океана – 375 тыс. инфицированных (наибольшее количество на Филиппинах и в Малайзии).

2017 г. характеризуется снижением темпов заболевания практически во всех регионах более чем на 50%. Однако в 2018 г. о вспышках заболевания вновь заявляет ряд стран: Парагвай, Аргентина, Бангладеш, Индия, Пакистан. Рост заболевания зафиксирован и в Камбодже, Таиланде и Вьетнаме.

Имеются следующие утвержденные данные по распространению болезни в этих странах в 2018 г.:

• во Вьетнаме за первые 6 месяцев года заразилось около 20000 человек, 4 человека погибло. Самое большое число случаев зафиксировано в Ханое, Хошимине, Данаге, Нячанге;
• в Таиланде за 8 месяцев года зафиксировано 57000 случаев заражения и 71 смерть от данного вируса. Наиболее часто заболевание происходит в центре и на севере страны;
• в Камбодже сообщается о 24500 заболевших за весь 2018 г. и 23 случаях смерти.

Многие специалисты отмечают, что статистика по заболеваемости денге не афишируется в полном объеме и зачастую диагноз классифицируется не верно. Есть данные, что каждый год данной болезнью заболевает до 350 млн. человек.

Заражение деньге происходит при укусе комара определенного вида, в простонародье – желтолихорадочного комара. Узнать данный вид насекомых можно по ярким белым полоскам на ногах и спинке. Комар среднего размера – с туловищем от 5 до 7 мм. Изначально начал свое распространение из Африканских стран.

В настоящее время встречается во всех регионах с климатом, предполагающим хорошие условия для размножения насекомых, в том числе в регионе Сочи. Откладывают яйца и размножаются при наличии стоячей воды. Чувствительны к перепадам температуры – умирают при ее понижении ниже 10 °С. Однако личинки способны переносить и более низкие температуры.

Помимо денге, данный вид насекомых разносит множество других заболеваний, в том числе вирус Зика.

Человек заболевает при укусе инфицированного комара. Само насекомое становится заразным в среднем на 10 день после укуса больного, распространяя затем вирус на протяжении всего существования, а это может составлять до 34 месяцев.

При попадании вируса в организм человека, данный человек становится носителем вируса и источником распространения болезни через неинфицированных комаров. Кровь его начинает передавать заболевание за несколько часов до проявления первых симптомов и на протяжение еще 4-5 дней.

Переносчики денге отлично адаптированы к проживанию в условиях города и способны откладывать яйца в небольшие емкости с водой. Кусают людей в большинстве случаев на рассвете и перед заходом солнца. За каждое питание самка комара может укусить несколько человек.

Есть еще один вид комаров, переносящих заболевание — Aedes albopictus. Внешне очень схож с желтолихорадочным, но обладает большей стойкостью к температурному режиму и лучшей живучестью.

Именно с этим видом происходит распространения болезни в Европейских странах. Риск первичного заболевания особенно высок у детей, пожилых людей и приезжих в данный регион. Инкубационный период составляет от 3 до 14 дней.

По истечении инкубационного периода, зараженный человек начинает чувствовать легкое недомогание, вполне схожее с симптомами ОРВИ. Может першить в горле, начаться насморк, возникает головная боль и ломота в мышцах.

Лихорадка денге, симптомы и лечение которой довольно разнообразны, имеет отличия и в протекании разных форм.

Происходит резкий рост температуры, обычно до 39-41°С, человек испытывает озноб. Данный процесс часто сопровождается тошнотой, рвотой, болями в области глаз, болью в суставах, головокружением, высыпаниями на коже, типичнее всего на лице, груди, в области суставов рук и ног.

Это состояние продолжается до 4 дней, затем наступает короткий промежуток в который пациент чувствует себя легче (обычно от 1 до 3 дней). После этого наступает новая волна болезни, для которой характерны аналогичные симптомы.

Лихорадка денге диагностируется с помощью высыпаний, которые могут появиться на одном из двух периодов усиления заболевания. Высыпания имеет вид папул и похожи на крапивницу. Вызывают сильный дискомфорт – сильно зудят и шелушатся. Симптомы и лечение острого течения болезни продолжается не более 9 дней. Полное выздоровление наступает спустя 6-8 недель.

На фоне роста температуры возникает острая боль в животе. На 2-3 день обнаруживается сыпь в виде мелких кровоизлияний под кожей. В некоторых случаях могут начать кровоточить десна, идти кровь из носа, возникать рвота с кровавой примесью.

Самый опасный период болезни – 3-5 день, когда вероятно появление шокового синдрома, сопровождаемого тахикардией, судорогами, нарушением свертываемости крови. При перерастании данного состояния в глубокий шоковый синдром пациент погибает.

Лихорадка денге (симптомы и лечение геморрагической формы) требует срочной госпитализации и круглосуточного ухода за больным.

После перенесенной лихорадке в данной форме часто возникают следующие осложнения:

• тромбофлебит;
• заболевание нервной системы;
• поражение слуховых органов;
• пневмония;
• энцефалит;
• менингит.

Сравнительная характеристика классической и тяжелой форм лихорадки:

Диагностировать заболевание и назначить подходящее лечение может только сотрудник медицинской организации. Поэтому, при возникновении симптомов заболевания необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

В данном случае важно, чтобы у туриста была оформлена медицинская страховка, иначе все медицинские услуги придется оплачивать.

Алгоритм действий при обнаружении симптомов лихорадки денге будет следующим:

1. Нужно позвонить в сервисную компанию местного посредника (ассистенс) по номеру телефона, указанному в страховке, либо связаться с собственной страховой компанией.
2. Сообщить сотрудникам ассистенс свои персональные данные и номер страхового полиса.
3. Обратится в медицинскую организацию, которую назовет страховщик. При необходимости срочной госпитализации компания ассистенс сама организует данный процесс.

Есть страны, где в больнице могут не принять гарантии страховой компании. В данном случае необходимо будет оплатить лечение, а страховая компания возместит расходы по возвращении домой. Этот нюанс необходимо уточнить при приобретении страховки.

В некоторых гостиницах за рубежом есть пункты оказания медицинской помощи, куда также можно обратиться. Однако необходимо заранее уточнить, входит ли данная услуга в стоимость проживания, либо за нее придется платить. При отсутствии медицинской страховки все расходы придется взять на себя, даже в случае оказания неотложной медицинской помощи.

Поскольку заболевание переносится комарами, необходимо соблюдать определенные правила, препятствующие укусам насекомых.

Все они сводятся к следующему:

1. Обязательно использование репеллентов. В настоящее время их производят огромное количество в форме мазей, гелей, спреев. Есть средства для аллергенной кожи и для маленьких детей. В странах с риском заболевания денге такие средства продаются практически в любом магазине.
   
2. Наличие противомоскитных сеток на окнах и дверях. Также рекомендуется накрывать детские кроватки специальной сеткой, которую также можно приобрести в магазинах курорта.
3. Необходимо выбирать жилье в удалении от водоемов со стоячей водой. Именно они являются рассадником насекомых.
4. Отказ от совершения экскурсионных поездок в заболоченные районы и районы с повышенной опасностью заражения.
5. Использование специальных средств от комаров в помещениях (фумигаторы, свечи).
6. Ношение закрытой одежды при осуществлении прогулок по тропикам.

Международные исследовательские организации заявили о первой разработанной вакцине Dengvaxia® (CYD-TDV) против лихорадки денге еще в 2015 г. Вакцина разработана для использования у лиц от 9 до 45 лет и включает трехкратное введение с периодичностью 1 раз в 6 месяцев.

По итогам проведенных экспериментов была зафиксирована эффективность вакцины в 59% случаев для классической формы болезни и 79% для тяжелой формы. Однако, использование вакцины было произведено в редких случаях за рубежом и в нашей стране данной прививки нет.

Лихорадка денге, симптомы и лечение которой считаются во всем мире очень сложными, не всегда входит в список болезней, оплачиваемых по медицинской страховке. При планировании путешествия в Таиланд, Камбоджу или Вьетнам необходимо уточнить, покрывает ли полис лечение данного заболевания. Необходимо внимательно читать условия договора.

Он может содержать пункт о том, что страховая компания не оплачивает расходы на диагностику и лечение особо опасных и тропических инфекций, включая лихорадку денге. Также желательно уточнить предусматривает ли страховка наличие франшизы или нет. Если франшиза есть, это обозначает, что в пределах ее суммы оплачивать медицинские расходы придется туристу.

Сравнительная характеристика медицинских полисов (стоимость приведена для недельного путешествия на одного человека в возрасте 35 лет):

При заболевании классическим типом заболевания лечение может происходить дома под присмотром врача. В случае ухудшения состояния проводится госпитализация. В случае тяжелой формы денге лечение осуществляется исключительно в стационаре. Лекарств для уничтожения данного вируса пока что не существует и больному выписывается симптоматическое лечение.

Методы лечения заболевания зависят от следующих факторов:

• форма заболевания;
• степень тяжести течения болезни;
• возраст инфицированного пациента;
• наличие осложнений.

Лечение проводится комплексно:

• необходимо соблюдать постельный режим и диету;
  
• следует принимать назначенные лекарства (средства иммунотерапии, жаропонижающие, болеутоляющие средства). Следует иметь в виду, что при данном заболевании запрещен прием аспирина, так как он может провоцировать кровотечения;
• обязательно восполнение потерянной жидкости.

Состояние улучшается в среднем на 8-10 день с начала проявления первых симптомов. Однако ломота в мышцах, слабость, головные боли могут мучить пациента на протяжении более длительного времени (до 2 месяцев). В данном случае облегчить состояние помогают болеутоляющие лекарства.

Распространение заболевания происходит с большой скоростью, вследствие миграционных перемещений населения и широкого развития туризма. Лихорадка денге представляет реальную угрозу жизни и здоровью отдыхающих, особенно учитывая сложные симптомы и отсутствие лекарств для лечения.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Малярия, денге, желтая лихорадка: как не привезти ее из отпуска:

источник