Способы снижения лихорадки лизис кризис

Лихорадка – это опасное для здоровья и жизни больного состояние. Ее симптомами является не только повышение температуры, но и нарушение функционирования жизненно важных органов. Человеческий организм поддерживает на протяжении суток определенную температуру, которая может колебаться максимум на 0,5 о С. Лихорадкой называется повышение температуры выше, чем 37 о С. Данное состояние является защитной реакцией организма на воздействие микробов, токсинов, а также продукты распада собственных тканей.

В медицине выделяется три периода лихорадки. Первый из них характеризуется резким повышением температуры, на втором – достижением нею максимальных значений. В течение третьего этапа наблюдается ее снижение. Как правило, причиной, вызвавшей данное состояние, является инфекционное заболевание либо распад тканей внутри организма (например, при инфаркте или наличии очага некроза). Инкубационный период лихорадки зависит от конкретного заболевания. Как правило, при инфекционных болезнях он не превышает двух недель.

Степень повышения температуры варьируется от индивида к индивиду. Одна и та же болезнь у молодого пациента может сопровождаться сильным жаром, у пожилого – субфебрильной температурой. В течение любого периода лихорадки могут проявляться нарушения сознания. Оно может быть помраченным, когда пациент находится в состоянии торможения и плохо ориентирован. Иногда наблюдается ступор (оцепенение) или же сопор (спячка). В самых тяжелых случаях наступает кома.

Для первого периода лихорадочного состояния характерно повышение температуры тела. Больной чувствует озноб, проявляющийся на фоне посинения губ, сильной головной боли, общей слабости. Этот период может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Стремительное повышение температуры переносится больным очень болезненно и тяжело из-за озноба, ломоты в теле.

Что можно сделать, чтобы облегчить состояние на данном этапе? Целью ухода за пациентом на 1 периоде лихорадки является облегчение его состояния. В это время необходимо создать для больного покой – он должен соблюдать постельный режим, помещение должно быть тихим. Нельзя включать яркий свет. Это необходимо для того, чтобы снизить нагрузку на жизненно важные органы больного. Также следует обеспечить достаточное количество горячего питья, чтобы снизить проявления озноба, согреть больного. К ногам можно применить грелки. С целью своевременного выявления осложнений требуется постоянно следить за показателями артериального давления, температурой, пульсом, частотой дыхательных движений.

Второй период лихорадки характеризуется наибольшим повышением температуры тела больного. Интоксикация организма усиливается. Пациент ощущает сухость во рту, состояние сопровождается головной болью, ломотой, чувством слабости. В этот период возможно возникновение галлюцинаций, бред. Нарушается обмен веществ. Снижается функция переваривания пищи и ее всасывания, вследствие чего уменьшается поступление в организм питательных веществ. Собственные ткани в организме больного начинают «сгорать», расщепляются углеводы печени, распадаются белки, сжигаются жиры.

Организм больного начинает истощаться. Чем более высоких показателей достигает температура, тем выше истощение. В это время повышается нервная возбудимость, поэтому нередко возникает необходимость в установлении индивидуального поста медсестры для наблюдения и ухода за больным. Если такой возможности нет, эту функцию могут выполнить родственники больного, которым разъяснены особенности ухода за тяжелобольными. Однако привлечение родственников больного является невозможным при инфекционном заболевании.

Снижение температуры, а также предотвращение различных осложнений – это главная цель при уходе за больным во втором периоде лихорадки. Уход за пациентом в лихорадке на данном этапе предполагает обеспечение условий для строгого соблюдения постельного режима. Больного можно накрыть простыней, обдувать тело вентилятором. Кожу можно протирать жидкостями, которые легко испаряются. К голове прилагается компресс со льдом. Также необходимо следить за питьем пациента – он должен употреблять как минимум 1,5-2,0 л витаминизированной жидкости. Это необходимо для того, чтобы снизить интоксикацию.

Прием пищи должен осуществляться 5-6 раз в день, кормить необходимо жидкими и легкоусвояемыми блюдами. Также требуется орошать слизистую оболочку рта и губы водой. Можно смазывать губы глицерином. В этот период также следует вести наблюдение за состоянием больного, артериальным давлением, пульсом, температурой. При температуре выше 39 о С по назначению врача вводится прием жаропонижающих препаратов.

Данный период лихорадки характеризуется снижением температуры тела. Этот процесс может переноситься больным достаточно тяжело по причине возникновения сердечно-сосудистой недостаточности. Стремительное снижение температуры до уровня ниже нормы также сопровождается резким ухудшением состояния. Больной жалуется на сильную слабость, ощущение холода, жажду. Нередко состояние слабости может быть настолько сильно, что больной оказывается неспособным реагировать на окружающую обстановку и жаловаться. Кожа становится бледной, артериальное давление падает. Отмечается так называемый «нитевидный» пульс – сердцебиение становится частым, мягким. Дыхание больного становится поверхностным.

Температура тела больного может снижаться постепенно (так называемый лизис). Это наиболее оптимальный вариант для организма. Второй вариант – резкое падение температуры в течение нескольких часов (кризис). При этом нередко возникновение осложнений в виде сердечно-сосудистой недостаточности, резкого снижения артериального давления. Может наступить коллапс – проявление сосудистой недостаточности, при котором происходят серьезные нарушения кровообращения. Главные симптомы коллапса – это слабость, низкое артериальное давление, шум в ушах.

При лизисе необходимо следить за сменой постельного и нательного белья больного, исключить сквозняки в помещении. Также нужно обеспечить соответствующее питье и питание. В течение данного периода лихорадки необходимо следить за показателями температуры, давления, пульсом.

Если же температура тела снизилась резко, и наступило состояние кризиса, первое, что нужно сделать, – вызвать врача, не оставляя при этом больного. Пациента нужно уложить в горизонтальное положение, без подушки, и укрыть. К ногам применить горячую грелку. Главная цель – недопущение острой сердечной недостаточности. Больного нужно напоить горячим чаем или кофе. Также необходимо следить за температурой и давлением, в помещении исключить сквозняк.

Если состояние больного в течение любого периода лихорадки ухудшается, необходимо информировать об этом врача. Специалист осматривает пациента и делает нужные назначения. Все рекомендации даны для ознакомления. Перед тем, как предпринимать любые из описанных действий, необходимо проконсультироваться со специалистом.

источник

«Физиологические показатели здоровья человека».

Учебная цель: изучить значение измерения температуры тела, время и места измерения температуры тела. Изучить причины возникновения лихорадки, дать понятие о кризисе и лизисе, о типах лихорадки. Дать теоретические основы за лихорадящими больными. Определение пульса, его свойства, места определения пульса. Понятие о кровяном давлении, о правилах его измерения. Дыхание и его виды. Техника подсчета дыхательных движений.

Учебное время: 2 часа

Место проведения занятия: групповое теоретическое и практическое занятие в аудитории.

Наглядные пособия: плакаты, тонометры, фонендоскопы.

План проведения занятия.

1. Вводное слово преподавателя. 3 мин.

2. Понятие о терморегуляции в организме. Время и места термометрии. Значение термометрии. 5 мин.

3. Лихорадка, причины возникновения. Понятие о кризисе и лизисе.

Уход за больными при лихорадке. 15 мин.

4. Пульс, свойства пульса. Места исследования пульса. Определение

пульса в состоянии покоя и после физической нагрузки

5. Понятие о кровяном давлении, правилах его измерения. Измерение кровяного давления в состоянии покоя и после физической нагрузки. 20 мин.

6. Дыхание и его виды. Техника подсчета дыхательных движений в

состоянии покоя и после физических упражнений. 15 мин

1. Понятие о терморегуляции.

Терморегуляция заключается в поддержании определенного равновесия между теплообразованием и теплоотдачей, результатом чего является постоянная температура тела.

Теплоотдача в основном процесс физический. В спокойном состоянии, в результате излучения с поверхности тела, организм теряет около 80% образовавшегося в нем тепла за счет испарения воды в процессе дыхания и теплоотделения – около 20%. Около 1,5% тепла теряется с мочой и калом.

В норме температура у детей несколько выше, чем у взрослых, за счет повышения у них окислительных процессов, необходимых для роста.

Колебания нормальной температуры могут быть связаны с обменом веществ, с изменением функции половых желез, с приемом тяжелой физической работой. Но все физиологические колебания температуры, с чем бы они не были связаны, в норме не превышают 1 0 .

Термометр состоит из стеклянного резервуара с припаянной к нему капиллярной трубкой. Капилляр укрепляют на металлической пластине – шкале, градуированной по Цельсию от +34 0 до 42 0 , с делениями в десятые доли градуса, а все это устройство помещают в стеклянный футляр. Резервуар и часть капиллярной трубки заполняется ртутью. При нагревании объем ртути увеличивается в 500 раз более, чем объем резервуара. Вернуться в резервуар после прекращения нагревания самостоятельно ртуть не может, т.к. этому препятствует штифт, впаянный в дно резервуара и верхним концом выходящим в капилляр. Вернуть ртуть в резервуар можно лишь встряхиванием.

Термометры хранятся в стакане. На дно стакана кладут слой ваты и заполняют стакан на 1/3 объема 70 0 спиртом или раствором Каретникова ( 1л воды : 12 частей соды : 16 частей формалина : 3 части карболовой кислоты). Измерив температуру, термометр опускают нижним концом в стакан. Измерение температуры производят чаще всего в подмышечной впадине, реже в паховой складке. У истощенных больных и грудных детей можно измерять температуру в прямой кишке или в ротовой полости. Перед измерением температуры подмышечную область или паховую складку насухо протирают, чтобы исключить возможность получения заниженных цифр в результате испарения. Резервуар с ртутью со всех сторон должен тесно соприкасаться с кожей. Измерение производят в течение 5 – 10 мин. В стационаре температуру измеряют всем больным два раза в сутки: между 6 и 8 часами утра и в 17 – 19 часов дня. В указанные часы можно судить о максимальной и минимальной температуре. Иногда требуется более частое измерение температуры тела: 3 – 4 раза в день или через каждые 2 часа. Показания температуры записывают в виде кривой в специальный температурный лист, который вкладывают в историю болезни. По горизонтали отмечают даты и время суток, а по вертикали – показания температуры. Все точки соединяются и ломаная кривая, полученная в результате этого, называется температурной кривой.

Лихорадкой (термин «лихорадка», febris, имеет двоякое значение: fervor – жар и februa – средство очищаться) называется приспособительная реакция организма, выработанная им в процессе эволюционного развития. Эта реакция проявляется нарушением теплового обмена с повышением температуры тела в ответ на сильные раздражители, какими являются инфекции или продукты повреждения ткани.

По высоте различают температуру:

· умеренную лихорадку 38 – 39 0 ;

· высокую лихорадку 39 – 41 0 ;

По длительности лихорадки делятся:

· мимолетная – от нескольких часов до 1 – 2 дней;

· хроническая – более 45 дней.

По характеру колебаний температуры различают следующие типы лихорадки:

· постоянная лихорадка:высокая, длительная, с суточными колебаниями температуры не более 1 0 . Характерна для брюшного, сыпного тифов, крупозной пневмонии;

· послабляющая лихорадка: суточные колебания температуры более 1 0 С с падением ниже 38 0 . Характерна при нагноительных заболеваниях, очаговой пневмонии.

· Истощающая (гектическая) лихорадка:суточные колебания 4 – 5 0 с падением температуры до нормальной и субнормальной – ниже 36 0 (при туберкулезе легких, сепсисе, нагноительных заболеваниях);

· извращенная лихорадка:по характеру и степени такая же, как истощающая, но утром бывает максимальной, а вечером — нормальная(тяжелые формы туберкулеза, сепсис);

· атипическая лихорадка:характеризуется неопределенной длительностью с неправильными и разнообразными суточными колебаниями температуры (при ревматизме, дизентерии, гриппе);

· перемежающая лихорадка: температура повышается до 39 – 40 0 с последующим быстрым падением до нормальной. Колебания повторяются через каждые 1 – 2 дня (при малярии);

· возвратная лихорадка: отличается закономерной сменой высоколихорадочных и безлихорадочных периодов длительностью по несколько дней (при возвратном тифе);

· волнообразная лихорадка: характеризуется чередованием постоянного нарастания температуры с постоянным ее падением до нормальной и ниже (при бруцеллезе и лимфогрануломатозе).

Постепенное снижение температуры в течение нескольких дней до нормальной называют литическим или лизисом.

Быстрое падение температуры в течение 12 – 24 часов до нормальной называют критическим или кризисом (характерно для крупозной пневмонии).

Течение лихорадки делят на 3 периода:

· период нарастания температуры;

· период максимального подъема ее;

· период снижения температуры.

Уход за больными в каждом периоде имеет свои особенности:

· в периоде нарастания температуры теплопродукция преобладает над теплоотдачей, поэтому больного следует согреть (тепло укрыть, обложить грелками, давать горячее питье);

· в период максимального подъема температуры повышенная теплоотдача и повышенная теплопродукция находятся в относительном равновесии. Нарушается обмен веществ: с одной стороны повышается сгорание питательных веществ, а с другой – из-за понижения аппетита поступление питательных веществ в организм уменьшается. Больной истощается. Поэтому больному нужно давать высококалорийные и легкоусвояемые продукты в жидком и полужидком виде 6 – 7 раз в сутки. Для выведения из организма продуктов неполного сгорания, токсинов нужно вводить как можно больше жидкости: фруктовые, ягодные соки, морсы или молоко, чай с лимоном, минеральные воды. Рекомендуется класть на лоб холодный компресс или пузырь со льдом. Тело можно обтирать прохладной водой с уксусом. Критическое падение температуры с обильны потоотделением нередко сопровождается явлениями сердечно-сосудистой слабости. Поэтому таким больным дают сердечные средства, меняют влажное белье. Следует согреть больного грелками, дать горячий чай или кофе.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Гипертермическая реакция пациентов протекает ступенчато в три периода с индивидуальной выраженностью и продолжительностью каждого этапа.

1-й период – подъем температуры тела (период озноба)– теплопродукция преобладает над теплоотдачей. Теплоотдача снижена за счет сужения кожных кровеносных сосудов.

Клинические проявления: слабость, недомогание, головная, мышечная боли, «ломота» во всем теле (симптомы общей интоксикации). Повышение температуры тела и спазм периферических сосудов вызывают у пациента озноб и дрожь, он не может согреться. Пациент бледен, цианоз губ, кожа холодная на ощупь.

· уложить в постель, создать покой;

· согреть пациента: грелками, теплым одеялом, горячим питьем (чай или молоко с медом, травяные сборы);

· наблюдать за внешним состоянием пациента, проводить термометрию, контролировать физиологические показатели – пульс, АД, ЧДД.

2-й период – стабилизация высокой температуры тела (период жара, стабилизация лихорадочного состояния).Продолжительность – от нескольких часов до нескольких дней. Сосуды кожи расширены. Теплоотдача возрастает и уравновешивает повышенную теплопродукцию. Прекращение дальнейшего повышения температуры тела, ее стабилизация.

Симптомы общей интоксикации организма: жар, головная боль, слабость, снижение аппетита, сухость во рту, жажда. Внешний вид: гиперемия лица, кожных покровов, кожа горячая на ощупь, трещины на губах. При высокой температуре возможно нарушение сознания, галлюцинация, бред.

Отмечается учащение дыхания (тахипноэ) и пульса (тахикардия), снижение артериального давления.

· следить за соблюдением пациентом строгого постельного режима;

— накрыть пациента легкой простыней;

— использовать приемы воздействия холодом – протирание кожи раствором уксуса или спирта, подачу пузыря со льдом, постановку холодного компресса;

· смягчить губы косметическими средствами;

· обеспечить витаминизированным питьем – не менее 1,5 – 2,0 литров (морсы, соки, чай с лимоном, минеральные воды, настой шиповника);

· кормить жидкой, полужидкой и легкоусвояемой пищей небольшими порциями 5-6 раз в день.

Тяжелое состояние пациента требует от медсестры динамического наблюдения за пациентом (индивидуального сестринского поста):

· контроль температуры тела, физических показателей (пульса, АД, ЧДД);

· контроль физиологических отправлений (особенно за диурезом);

· оценка поведенческой реакции.

При температуре тела выше 40 о С – прохладные обтирания кожи. Жаропонижающие мероприятия (прием лекарственных препаратов), дезинтоксикационные действия – по назначению врача.

Помните!Курсовой прием жаропонижающих исключен – это затрудняет диагностику бактериальной инфекции (необходима своевременная антибактериальная терапия).

Помните!Лихорадка – защитная реакция организма; многие бактерии и вирусы погибают при повышении температуры. Снижение повышенной температуры до субфебрилитета или нормального уровня ведет к дефициту выработки интерферона организмом. Интерферон – внутренний фактор защиты макроорганизма от патогенов.

Длительное снижение аппетита в этом периоде может привести к дефициту веса, слабости, сонливости – потенциальные проблемы пациента.

3-й период – снижение температуры тела (период слабости, потливости).Теплопродукция уменьшена по сравнению с теплоотдачей.

Период протекает по-разному: благоприятно и неблагоприятно.

Благоприятный вариант – постепенное снижение температуры тела в течение нескольких дней. Такое падение температурной реакции называют литическим – лизис.

Неблагоприятный вариант, отягощающий процесс выздоровления, — быстрое снижение температуры тела (например, с 41 о С до 36,5 о С) в течение нескольких часов. Такое падение температуры называют критическим – кризис.

Сестринские вмешательства при лизисе: состояние пациента неопасно, не требует специальных мероприятий. Следует обеспечить: комфортное нательное и постельное белье, адекватное питье, покой для восстановления физических сил организма и спокойного сна. По мере улучшения состояния пациента – расширение режима двигательной активности, учет индивидуальных паттернов питания.

Кризис – резкое падение сосудистого тонуса со снижением АД, нитевидным пульсом. Другие симптомы: слабость, сонливость, холодные руки и ноги. Внешний вид пациента: обильный липкий пот, бледность кожных покровов, возможен цианоз дистальных частей тела – акроцианоз. Кризис опасен развитием коллапса.

Коллапс – развитие острой сосудистой недостаточности. Характерно снижение сосудистого тонуса и уменьшение массы циркулирующей крови. Клинические проявления коллапса: резкое падение артериального давления, сердцебиение, головокружение, слабость, заторможенность, бледность кожных покровов.

Объем сестринских вмешательств зависит от гемодинамических показателей.

Сестринские вмешательства при кризисе:

· создать пациенту вынужденное положение в постели: приподнять ножной конец кровати, убрать подушку;

· укрыть пациента одеялом, не перегревать;

· согреть грелками, дать горячий кофе, крепкий чай;

· контролировать гемодинамические показатели (пульс, АД, ЧДД);

· приготовить по назначению врача препараты для повышения АД;

· сменить нательное, постельное белье;

· обеспечить комфортное состояние пациенту.

Задания для самоконтроля

1. У больного температура тела 41 0 С, он возбужден, бредит, на щеках румянец. В каком периоде лихорадки находится больной? В какой помощи он нуждается?

2. Больной жалуется на плохое самочувствие, «ломоту» во всем теле, головную боль, ему холодно, никак не может согреться. Температура тела 40,3 0 С. В каком периоде лихорадки находится больной? Какая помощь ему необходима?

3. Больному при температуре тела 41,3 0 С были введены жаропонижающие препараты. Через 20 минут температура снизилась до нормы, но состояние больного ухудшилось: появилась резкая слабость, пульс нитевидный, конечности холодные, белье (постельное и нательное) мокрое от пота. В каком периоде лихорадки находится больной? Какая помощь ему необходима?

Изучив материал методического пособия, вставьте недостающие слова, цифры в текст.

Максимальный медицинский термометр имеет корпус из тонкого __________________, один конец которого имеет резервуар с ________________.

От него отходит капилляр, запаянный на другом конце. Ртуть нагреваясь и увеличиваясь в объеме, поднимается по капилляру, вдоль которого расположена _____________________ термометра. Шкала рассчитана на определение температуры тела с точностью до _________. Медицинским термометром можно измерить температуру от _______ до _______ градусов Цельсия.

Физиологические колебания температуры тела зависят от:

источник

Общая характеристика нарушений терморегуляции

организма. Лихорадка и ее этиология.

Значение лихорадки для организма.

Общая характеристика нарушений терморегуляции организма. Лихорадка и ее этиология.

Терморегуляция – это процесс поддержания t тела животного или человека на одном уровне, независимо от условий внешней среды.

К нарушениям терморегуляции организма относятся:

Лихорадка (febris) – это патологическое состояние характеризуется нарушением терморегуляции и повышением температуры тела под влиянием пирогенных веществ.

В основе лихорадки лежит процесс перестройки терморегуляции в сторону увеличения теплопродукции. Это и отличает лихорадку от гипертермии.

Лихорадка – это не болезнь. Это симптом целого ряда болезней инфекционного и неинфекционного происхождения.

У молодых животных лихорадка протекает очень тяжело в связи с тем, что физическая терморегуляция развита слабо в связи с этим, эти организмы перегреваются или переохлаждаются в течение 1 месяца жизни.

Непосредственной причиной лихорадки (патогенетические факторы) являются пирогенные вещества (pyr, pyretos – жар, огонь). Они вызывают повышение температуры тела.

Различают экзогенные и эндогенные пирогенные вещества.

К экзогенным пирогенам относятся пирогенные вещества, которые выделяют бактерии, вирусы, простейшие, гельминты, грибы в процессе жизнедеятельности или их распаде.

По химическому составу относятся к липополисахаридам (гаптены).

Пирогенные свойства бактерий и других возбудителей не зависят от их вирулентности, токсичности.

Лихорадка под действием этих веществ развивается через 3-6 часов.

К эндогенным пирогеннам относятся пирогенные вещества, выделяемые лейкоцитами (микрофагами) и макрофагами органов и тканей.

Наиболее активные пирогены у нейтрофилов. Образуются только в патологических условиях (инфекционные болезни, ожоги, переохлаждения, некрозы).

По химическому составу белки повышают температуру через 10-15 минут.

в зависимости от причины, те по происхождению:

а) солевая – введение гипертонических растворов NaCl.

б) медикаментозное – пенициллин, адреналин

в) белковая – введение сывороток, вакцин, крови.

от степени повышения температуры:

субфебрильная – t повышается до 1 0 С.

Высокая, пиретическая 2,1-2,5 о

в зависимости от суточных колебаний:

постоянная лихорадка (febris continua) – характеризуется повышением t на 1,5-3,0 о С, продолжительностью до 2-3 недель, суточные колебания не превышают 1 о (отмечается при крупозной пневмонии, бронхопневмонии, при незначительных травмах).

Послабляющая, ремитирующая (febris remittens) – характеризуется повышением t на 1.5-2.0 о С. Суточные колебания составляют 1,1-2,0 о . Отмечается при катаральной пневмонии, туберкулезе, воспалительных процессах.

Перемежающаяся (febtis intermittens) – характеризуется наличием пароксизмов (приступы, подъема t) и апирексий (спадение t). T повышается на 1,5-3,0 о , продолжительность до 2-х недель. Но пароксизмы длятся несколько часов, а апирексии несколько суток (1-2 сут.) Встречается при заболевании печени, вирусных болезнях.

Возвратная (febris reсcurens) – похожа на перемежающую лихорадку, но пароксизмы длятся, так же как и апирексии несколько суток (гнойно-некротические заболевания пальцев у коров, вирусные болезни).

Истощающая, изнуряющая (febris hectica)- характеризуется наличием пароксизмов и апирексий, но и те и др. длятся всего несколько часов, причем температура может опускаться ниже нормы. (Самая тяжелая, при гнойно-некротических процессах, сепсисах).

Кратковременная (febris ephemera) – температура повышается на 1-2 , в течение 1-2 суток. Отмечается при вакцинациях, туберкулинизации, транспортировке, гибели потомства.

Атипическая (febris atypica) — характеризуется разнообразием суточных колебаний температуры без всякой закономерности в периодах подъема и длительности течения. При атипических формах заболеваний.

Вид лихорадки зависит не только от вида инфекции, но и от состояния организма (реактивности).

Патогенез лихорадки протекает в три стадии.

Для нее характерно преобладание теплопродукции над теплоотдачей.

Пирогенвы возбуждают рефлекторно и гуморальный центр теплорегуляции, и способствует снижению или увеличению теплопродукции.

Отдача тепла уменьшается вследствие сужения сосудов, в результате этого тормозится потоотделение. Нарушается тепло потери.

Теплопродукция увеличивается за счет повышения потребления кислорода и усиления окислительных процессов. Особенно увеличивается обмен вв. в мышцах и печени.

В мышцах теплопродукция увеличивается за счет повышения сократительной способности и возникновения мышечной дрожи (озноб- это не координированное сокращение мышечных волокон).

Дрожь появляется вначале в жевательных мышцах, спины, конечностей, всей скелетной мускулатуре. Дрожь переходит в тепловую энергию. Механизм мышечной дрожи рефлекторный.

В паринхиматозных органах увеличивается теплопродукция.

стадия стояния высокой температуры(stadium fastigium)

Процессы теплоотдачи и теплорегуляции выравниваются. Периферические сосуды расширяются , увеличивается потоотделение. Во время этой стадии высокий уровень температурного гомеостаза не зависит от колебаний температуры внешней среды.

стадия спада температуры (stadium decrementum).

В этой стадии теплопродукция ограничивается. Теплоотдача осуществляется расширенными периферическими сосудами кожи и потоотделение, а также сопровождается отдышкой.

В зависимости от скорости снижения температуры различают литическое и критическое снижение.

Критическое снижение (резкое) называется кризис (crisis).Из-а резкого расширения периферических сосудов может развиться острая сосудистая недостаточность – коллапс.

Литическое падение температуры (постепенное) – лизис (lysis) более желательно для больного организма.

Таким образом, в механизме развития лихорадки и повышения температуры тела ведущим является временное задержание тепла в организме за счет преобладания теплопродукции над теплоотдачей.

Значение лихорадки для организма.

Лихоарадка оказывает на организм патологическое влияние, но может оказывать и защитное.

Патологическое влияние проявляется в том, что повышение температуры тела ведет к нарушению функции дыхания (учащенное поверхностное дыхание, одышка)), ссс (тахикардия, спазм периферических сосудов, повышение давления), в крови появляется лейкопения (снижение нетрофилов и эозинофилов) вачале лихорадки, зхатем сменяющаяся лейкоцитозом, снижается аппетит из-за снижения секреции слюны и желудочного сока, желчи, что приводит к нарушению обмена веществ, увеличивается распад белков в организме.

Положительная роль лихорадки.

Высокая температура действует губительно на некоторые микроорганизмы, особенно чувствительны вирусы, задерживается размножение некоторых микроорганизмов.

В начале активизируется обмен веществ за счет повышения окислительного фосфолирования и активизации гипофизарной и надпочечной системы. Затем активизируется ретикуломакрофагальные системы, лейкоциты.

источник

На сайте вы узнаете все о сестринском деле, уходе, манипуляциях

Лихорадка (febris)- повышение температуры тела выше нормальных значений (выше 37 градусов Цельсия) вследствие нарушения терморегуляции и расстройства нормального баланса между теплопродукцией и теплоотдачей

1.Мимолетная — до 2 часов.2.Острая – от нескольких часов до 15 дней.

3.Острая эфемерная – от нескольких часов до 2 дней.

4.Подострая – 15 до 45 дней.

5. Хроническая – больше 45 дней.

1.Субфебрильная: 37-38 градусов Цельсия.2. Низкая фебрильная (умеренная): 38,1-39 градусов Цельсия.

3.Высокая фебрильная (пиретическая): 39,1-41 градус Цельсия.

4. Гиперпиретическая: больше 41 градуса Цельсия.

1. Постоянная (febris continua) — суточные колебания температуры не превышают 1 градуса Цельсия.2. Послабляющая (ремитирующая-febris remittens)- суточные колебания температуры превышают 1 градус Цельсия, причем периоды нормальной температуры (например утром ) отсутствуют.3. Перемежающаяся (febris intermittens) – суточные колебания температуры больше 1 градуса Цельсия, по утрам она снижается до нормы.

4. Гектическая (истощающая-febris hectica)- резкий подъем и быстрый спад температуры до нормы, суточные колебания достигают 4-5 градусов Цельсия.

5. Извращенная (febris inversa) – характеризуется сменой обычного суточного ритма температуры: более высокая утром, более низкая вечером.

6. Атипическая (неправильная-febris atypica)- отсутствие закономерности колебания температуры в течение суток.

7. Возвратная (febris recurrens) – четкое чередование лихорадочных и безлихорадочных периодов.

8. Волнообразная (febris undulans) — постепенное нарастание (в течение нескольких дней, недель), а затеем такое же плавное снижение температуры.

9. Лизис — медленное падение температуры в течение нескольких дней.

10. Кризис – быстрое, часто в течение 5-8 часов падение температуры с высоких до нормальных и даже субнормальных значений.