Сколько живет вирус мышиной лихорадки на воздухе

Зарегистрируйтесь, чтобы получить доступ к дополнительным сервисам сайта

Эксперты считают, что в томатах присутствуют все нужные для долгой и активной жизни вещества

Сахар приносит только вред организму и не несет никакой пользы

Американские исследователи открывают всё новые и новые возможности бикарбоната натрия

Cоя, жирные продукты, хлеб, картофель и соль тоже не приносят столько вреда, сколько об этом говорили ранее

За одни сутки можно кушать всё, что хочется, но только на протяжении 8-и часов

Существует несколько видов геморрагических лихорадок, но, к счастью, в Самарской области встречается только геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, называемая «мышиной» в связи с тем, что основным ее переносчиком является рыжая мышь-полевка.

Кроме того, переносить вирус-возбудитель этой болезни могут около 60 видов млекопитающих, среди которых такие обычные грызуны, как полевая мышь, серая полевка, серая и черная крысы, а иногда даже домовая мышь. Зона обитания основного переносчика заболевания – рыжей полевки — это леса, так что риск заражения повышается в лесистых районах. В России такие районы встречаются на Дальнем Востоке, Предуралье, в Башкорстане, Татарии и Поволжье, включающем в себя Самарскую и Саратовскую губернии. В свою очередь, в Самарской области существуют очаговые зоны. Такими считаются Самарская Лука в районе Жигулевка, лесные массивы в поймах рек Волги, Сока, Кинеля, леса Красноглинского района, расположенные около центра области, а также Похвистневский и Кинельский районы. Как видно из этого списка, опасность представляют почти все леса, находящиеся возле населенных пунктов и часто помещаемые жителями области.

Зимой заразиться «мышиной» лихорадкой практически невозможно. Заболеваемость резко возрастает летом и в начале осени, когда грызуны наиболее активны. Вирус геморрагической лихорадки находится в легких и внутренних органах животных, а значит, он присутствует в выдыхаемом ими воздухе и в выделениях. Таким образом, зараженной может быть почва и листья растений.

Человек чаще всего заражается, вдыхая пыль, но иногда также при поглощении пищи. В редких случаях вирус попадает в организм через загрязненные руки или контактным путем, сквозь микротравмы кожи и слизистых оболочек. Но такой способ заражения тоже нужно учитывать.

Заболевание может не проявляться от 14 до 46 дней после заражения. Первые симптомы – это резкое повышение температуры тела (39-40 градусов С), озноб, боли в суставах и мышцах, тошнота, рвота, головная боль. Самым ярким признаком является снижение зрения и жалобы на «туман» или «сетку» перед глазами. Затем возникают носовые кровотечения и кровоточивость десен. Через три-четыре дня температура снижается, но возникает острая почечная недостаточность, характеризующаяся повышением содержания в крови веществ, которые при нормальной работе почек должны выделяться с мочой. Усиливаются тошнота, рвота и боли в суставах и мышцах. Возникает сильная слабость. Этот тяжелый период продолжается до 10-12 дня от начала болезни и является самым опасным.

Затем наступает улучшение, и на 20-21 день острый период заканчивается, но и после этого в течении нескольких недель может держаться слабость. Геморрагическая лихорадка – тяжелое и опасное заболевание, и при возникновении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. С таким диагнозом нужна обязательная госпитализация, так как возможен смертельный исход от инфекционно-токсического шока, кровоизлияния в мозг, отека мозга или от уремии.

К сожалению, полностью защититься от возможности заражения нельзя. Для этого нужно было бы ходить по лесу в респираторах, или полностью отказаться от вылазок на природу. Но нельзя требовать от людей ни того, ни другого. Но можно, по крайней мере, не заходить глубоко в лес и следить за продуктами, взятыми с собой, особенно, отправляясь в поход на долгое время. Также опасными могут быть крупы, семечки и другие продукты, которые хранятся в подвальном помещении. Хорошо, что вирус «мышиной» лихорадки быстро разрушается при воздействии высокой температуры и ультрафиолета, потому продукты после термической обработки безопасны.

На сегодняшний день против геморрагической лихорадки существует несколько профилактических лекарственных средств, к примеру, амиксин. В скором времени, возможно, будет выпущена вакцина, которая сейчас испытывается.

источник

Пришла весна, и с ней — поездки на дачу, походы в лес и загородные пикники. Вместе с удовольствиями в жизни любителей природы появляется смертельная опасность — мышиная лихорадка, болезнь, которую переносят грызуны. Вирус, который распространяют мыши и крысы, становится причиной геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) — заболевания, которое без лечения приводит к 80%-ной смертности. И даже после своевременного выявления симптомов и терапии в стационаре последствия инфекции сохраняются в течение нескольких лет. Рассказываем, как вовремя распознать признаки мышиной лихорадки, кто в группе риска и какие есть варианты профилактики.

Мышиная лихорадка относится к болезням природно-очагового характера, то есть в некоторых регионах она встречается особенно часто, а где-то не выявляется совсем. Но говорить о том, что в нашей стране есть районы, полностью свободные от вируса геморрагической лихорадки с почечным синдромом — невозможно. Заболевание могут распространять не только дикие грызуны: можно заразиться от домашнего питомца, если его укусит зараженная блоха или клещ, к примеру, в зоомагазине.

Болезнь открыли в 30-х годах прошлого века, и на тот момент считалось, что присутствует инфекция только на Дальнем Востоке. Однако сегодня мышиной лихорадкой болеют и в средней полосе России, и в Башкирии. 60% грызунов Самарской области считаются переносчиками заболевания, есть случаи заболевания в Подмосковье, в ближайших к Москве регионах, фактически — на территории большей части России.

Латентными переносчиками являются в основном мыши и крысы, причем как полевые и лесные, так и те, которые предпочитает жить на чердаках и в подвалах.

Чаще всего заболевают мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, эта группа составляет до 85% всех пациентов с данным диагнозом. Однако этот факт основан только на повышенной активности пациентов с такими половозрастными характеристиками в сельском хозяйстве и лесах. Сам вирус опасен для любого пола и возраста.

Вирус мышиной лихорадки выделяется грызунами со слюной, мочой, калом. Он отлично выживает при низких температурах, а заразиться можно, вдохнув пыль с частичками фекалий, употребляя загрязненные продукты, воду. Заражение возможно, даже если просто не вымыть руки после огородных работ или уборки в загородном доме и сесть за стол.

Стоит помнить, что опасны только грызуны и некоторые насекомые, от больного человека инфекция не распространяется к другим людям.

Вирус геморрагической лихорадки с почечным синдромом — причина смертельно опасной болезни. Во время инкубационного периода симптомы отсутствуют, то есть заболевание начнет развиваться не раньше 2 суток после контакта с инфекцией. В среднем инкубационный период вируса составляет от 2 до 7 дней, но в некоторых случаях от заражения до первых проявлений проходит месяц.

Симптомы первой стадии болезни:

• резкое повышение температуры (39—41°С), лихорадочное состояние, озноб, выраженная головная боль, тошнота, приступы рвоты;
• воспалительный процесс в слизистой глаз: снижается острота зрения, появляются «мушки» перед глазами, красная «пелена», светобоязнь;
• мелкие красные высыпания (порой незаметные) на теле, в особенности — в области груди, шеи.

Данная стадия болезни длится от 2-х до 4-х дней. Дальше начинают нарастать симптомы поражения внутренних органов. Температура тела снижается, но сохраняются остальные проявления заболевания и добавляются новые. Появляется боль в поясничной области (симптом поражения почек), мочеиспускание затруднено, геморрагический компонент выражается в повышенной вероятности носовых, желудочных, подкожных кровотечений, у женщин — маточных. Изменение формулы крови при данной инфекции может стать также причиной кровоизлияния в тканях головного мозга.

«Мышиная» инфекция требует госпитализации для успешного лечения! При своевременном начале терапии по окончании «почечной» стадии заболевания в большинстве случаев пациенты выздоравливают. Однако окончание основных стадий болезни не означает полного здоровья: хотя вируса в организме больше нет, но последствия инфекции могут длиться годами. Так, почкам после мышиной лихорадки требуется до 2-х лет восстановительного периода. В течение нескольких лет могут отмечаться слабость, повышенная утомляемость, избыточное потоотделение, нарушения сна. И это — при своевременном и полноценном лечении!

Если же не обратить внимания на симптомы, спутать их с проявлениями другого заболевания или не выполнять все назначения врача, то мышиная лихорадка приведет к тяжелым поражениям внутренних органов. В первую очередь страдают почки, сердечно-сосудистая система, легкие. При отсутствии лечения болезнь становится причиной смерти 4-х пациентов из 5-ти. Причем мужчины переносят инфекцию намного тяжелее женщин.

Несмотря на распространение различных слухов, специфическая профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом отсутствует. Вакцины от мышиной лихорадки нет. Единственный известный сегодня путь приобретения стойкого иммунитета к данному заболеванию — переболеть ГЛПС. После выздоровления организм вырабатывает пожизненный иммунитет, но это явно не лучший способ профилактики мышиной лихорадки.

Лучшая профилактика, разумеется — не встречаться с грызунами и местами, где они бывают. Но этот совет относится к разряду сложно осуществимых. Что можно сделать, чтобы обезопасить себя и окружение?

• Помещения, куда могут иметь доступ мыши и крысы, надо как следует проветрить, после чего все поверхности, емкости, посуду обработать с хлорсодержащими средствами. Во время обработки нужно носить резиновые перчатки и марлевую повязку для защиты органов дыхания
• Постельное белье, одежду, полотенца из дома надо постирать и прогладить. Матрасы, диванные подушки, ковры вынести на солнце, чтобы просушить и обработать ультрафиолетом: вирус разрушается под воздействием солнечных лучей. Такого же результата можно добиться при помощи обработки мебели ультрафиолетовой лампой.
• Все продукты, к которым могли проникнуть мыши или крысы, необходимо выбросить. Сырую воду без кипячения пить нельзя.
• При ремонтных работах в домах, где есть следы пребывания грызунов, необходимо надевать средства защиты органов дыхания.
• Обязательно мыть руки после любых видов работ — уборки, ремонта, прополки и т. д., и перед приемом пищи.
• Своевременно обрабатывать раны и царапины дезинфицирующими средствами.

Пройдите тест

источник

Переносчиками возбудителя являются грызуны – полевые мыши, крысы, летучие мыши, но основным переносчиком признана рыжая полевка. Человек может заразиться воздушно-пылевым путем.

Особенную опасность, где риск заражения крайне высок, представляют лесистые районы.

В зоне риска оказываются сельские жители, лесники, грибники, рыбаки и любители отдыха на природе. Стоит отметить, что заболевание не передается от человека к человеку.

Мало кто из нас обожает мышей, которые живут в своих норках и оттуда выходят в поисках своего пропитания, когда вокруг все спокойно и нет поблизости людей. Найдя продукты для своего питания, они не только их портят и обгрызают, они тем самым разносят возбудителя опасного заболевания.

Мышиная лихорадка – острое вирусное заболевание, возбудителя которого переносят мыши-полевки, домашние мыши, а также норвежские крысы.

Сами грызуны не болеют, но могут передавать возбудителя по наследству. Выделение вируса во внешнюю среду происходит через экскременты грызунов.

Учитывая в последнее время увеличение числа популяции мышевидных грызунов, возможность заразиться мышиной лихорадкой возрастает.

Среди путей заражения медики выделяют следующие:

• Воздушно-пылевой путь – при вдыхании пыли, содержащей вирусы в высушенных экскрементах грызунов;

• Алиментарный путь – при употреблении пищи или воды, которые загрязнены выделениями с вирусами;
• Контактный путь – при непосредственном контакте поврежденной кожи человека с объектами, загрязненными экскрементами с вирусами, или при непосредственном контакте с зараженными грызунами.

Очень часто заражение происходит при подметании пола в лесных сторожках, при проведении уборки в подвалах и сараях, при употреблении в пищу инфицированной воды или пищи.

Больной человек для окружающих не опасен, так как заболевание от человека к человеку не передается.

• Повышение температуры до 40°C;
• Мышечные боли, боли в суставах;
• Озноб;
• Тошнота при попеременной рвоте;
• Мигрени частого характера возникновения;
• Ухудшение зрения;
• Сильные кровотечения десен, а также кровотечения из носа.

Что касается взрослых, то мышиная лихорадка имеет симптомы схожего характера, общий вид которых представлен следующим образом:

• Температура порядка 40°C;
• Сильные головные боли;
• Повышение чувствительности в отношении воздействия света, а также боли в области глаз;
• Расплывчатость окружающих предметов, ощущение наличия перед глазами «сетки»;
• Редкий пульс;
• Понижение артериального давления;
• Покраснение кожи в области шеи, лица, глаз;
• Возникновение на 3-4-м днях заболевания мелких пятен сыпи, которые сосредотачиваются в области боков туловища и подмышек;
• Глазные кровоизлияния;
• Носовые кровотечения;
• Тошнота и частая рвота.

Начальный период. Длительность его составляет 1-3 дня, характеризуется он достаточно острым началом. Температура, как мы уже указали, достигает порядка 40°C, нередко сопровождается ознобом.

Возникает головная боль достаточно сильная в своем проявлении, состояние больного сопровождается сухостью во рту, общей слабостью.

Осмотр выявляет наличие признаков гиперемии кожи (шея, лицо, верхние грудные отделы), возникает конъюнктивит, в некоторых случаях появляется геморрагическая сыпь.

2-4 – 8-11 дни болезни. Как и при прошлом периоде, болезнь характеризуется повышенной температурой, которая длится до 4-7 дней. Снижение температуры не приводит к улучшению общего состояния, более того, оно может даже ухудшаться.

Типичные проявления для этого периода заключаются в болях в пояснице при различной степени их выраженности. С появлениями болей поясничного отдела также возникает и рвота (6-8 и более раз в сутки), при этом она не связана с употреблением лекарств или пищи. Также возникают боли в животе, нередко – вздутие.

Характерное проявление болезни выражается в поражении почек, что вызывает одутловатость лица, положительный симптом Олигурия, пастозность век.

9-13 дни. Период полиурический. Рвота прекращается, боли в животе и в пояснице постепенно исчезают, аппетит и сон приходят в норму, суточное количество выделяемой мочи увеличивается. Сухость во рту и слабость сохраняются, период выздоровления наступает постепенно, с 20-25 дней.

Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо наличие таких факторов, как:

• Контакт больного с грызунами или с зараженными вирусом объектами;
• Нахождение в зоне жизнедеятельности переносчиков вируса (сельская местность, поле, дачный участок и т. п.);
• Характерная для мышиной лихорадки смена стадий болезни, наличие ее признаков и симптомов;
• Резкое повышение температуры тела по неясным причинам.

При диагностике заболевания в лаборатории врачом назначается ряд анализов, к которым относятся:

• Полимеразная цепная реакция – метод обнаружения вирусов, позволяющий выявить в крови генетические материалы возбудителя;
• Иммуноферментное исследование – анализ, определяющий наличие в крови пациента особых антител, предназначенных для борьбы с возбудителем;
• Общий анализ крови (подозрения должно вызвать пониженное количество тромбоцитов);
• Общий анализ мочи (при заболевании будут обнаружены эритроциты и белок);
• Биохимический анализ крови (позволит выявить проблемы с почками);
• Анализ кала (обнаруженная в кале кровь, дает знать о кровотечении в пищеварительной системе).

В диагностических целях может быть назначено исследование на свертываемость крови, ультразвуковое исследование, электрокардиография и рентген грудной клетки. Лечение заболевания осуществляет терапевт и инфекционист. Также может потребоваться обращение к эпидемиологу.

Как и большинство инфекционной патологии, лечение мышиной лихорадки симптоматическое. Терапия проводится в условиях стационара при участии специально подготовленного персонала. Основа лечебного режима – ограничение движений и обеспечение покоя на протяжении всей болезни, в том числе и в периоде выздоровления. Все потому, что существует высокий риск кровоизлияний, кровотечений и тромбообразования. Длительность постельного режима зависит от степени тяжести заболевания: при легкой форме он должен быть около недели, средне-тяжелой – 2-3 недели, а тяжелой – 3-4 недели. Длительность постельного режима обязательна до полного выздоровления. Успех лечения зависит от раннего обращения к специалисту. В ходе лечения важным является правильный уход за пациентом, тщательный контроль состояния кожи и слизистых, уровня артериального давления, суточного диуреза и характера стула.

При геморрагической лихорадке с почечным синдромом используют самые разные способы выведения токсических веществ – пероральное и внутривенное введение солевых растворов, употребление сорбентов. В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении гемодиализа.

Особенности питания

Важный компонент лечения – рациональное питание пациентов. Пища при этом должна быть легкоусвояемой с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Питание должно быть дробное, в 4-5 приемов, пища теплая, но ни в коем случае не горячая.

Овощи (морковь, свеклу, капусту) рекомендуется подавать в протертом виде. При выраженных проявлениях острой почечной недостаточности ограничивается количество белка, а также фруктов и овощей, в которых содержится много калия (чернослив, цитрусовые, картофель) из-за опасности гиперкалиемии и азотемии.

В первые дни мышиной лихорадки, когда еще нет нарушений функции почек, показано обильное питье (минеральные воды, морсы, фруктовые соки, чаи).

В периоде острых проявлений питание должно быть парентеральное, в период выздоровления рекомендуется растительно-молочная легкая диета с обогащением витаминами, которые укрепляют стенки сосудов – С, К, РР.

После выздоровления пациент еще долгое время наблюдается у терапевта и инфекциониста. Иммунитет остается на всю жизни, поэтому повторные случаи мышиной лихорадки исключены.

Лечение мышиной лихорадки народными средствами в большей мере нацелено на уменьшение поражения почек:

• Семена льна. 1 ч. л. семян заливают 200 мл воды, доводят до кипения, остужают и процеживают. Употребляют по половине стакана каждые 2 часа. Такое лечение длится 2 суток;
• Береза. На 400 мл кипятка берут 100 г измельченных молодых листьев березы. Снадобье настаивают в термосе 6 часов, после чего отфильтровывают. Пьют по половине стакана настоя 3 раза в сутки;
• Брусника. На 1 стакан кипятка берут 2 ст. л. измельченных листьев этого растения. Снадобье выдерживают на водяной бане 30 минут, затем охлаждают и употребляют по половине стакана 3 раза в сутки;
• Василек синий. На 400 мл кипятка берут 1 ст. л. цвета василька, настаивают полчаса, после чего отфильтровывают. Пьют отвар за полчаса до приема пищи. Весь объем снадобья выпивают в течение дня. Хвощ полевой. На 200 мл кипятка берут 2 ч. л. травы, настаивают 1 час, после чего отфильтровывают. В течение дня необходимо выпить весь настой;
• Ортосифон. На 200 мл кипятка берут 3 г сушеных измельченных листьев этого растения. Снадобье кипятят 5 минут, после чего настаивают в течение 4 часов. Принимают теплым по половине стакана дважды в день перед едой. Этот отвар является сильнодействующим мочегонным;
• Череда. На 1 л кипятка берут 4 ст. л. измельченной травы. Настаивают 8 часов, затем отфильтровывают. Пьют по половине стакана настоя 3 раза в сутки;
• Кукурузные рыльца и мед. 10 г измельченных рыльцев кукурузы заливают ½ стакана кипятка и настаивают 1 час, затем отфильтровывают. Отвар остужают и добавляют 2 ч. л. меда. Пьют по 1–3 ст. л. отвара каждые 3 часа. Лечение длится 5 дней;
• Гречиха. Целебное действие оказывают цветущие верхушки этого растения. На 1 л воды берут 40 г измельченной травы гречихи, кипятят 5 минут, после чего остужают отфильтровывают и пьют в течение дня. Это средство препятствует проявлению кровоизлияний при тромбогеморрагическом синдроме;
• Герань. Отвар корней этого растения полезен при кровоизлияниях. На 1 л. воды берут 4 свежих корня душистой герани. Корни промывают, нарезают и кипятят 20 минут, после чего остужают и отфильтровывают. Пьют по ½ стакана отвара каждые 20 минут в течение дня. Лечение длится, пока состояние больного не улучшится;
• Смородина. Полезен при тромбогеморрагическом синдроме свежеприготовленный смородиновый сок. Сок пьют по 50–150 мл трижды в день.

Возможность развития осложнений, при мышиной лихорадке очень велика. Инфекционное влияние может стать причиной:

• острых сосудистых патологий в сердечно-сосудистой системе;
• развития очаговых пневмоний;
• накопления внесосудистой жидкости в легких, провоцирующей их отек;
• кислотно-щелочного дисбаланса, приводящего к развитию мочекровия;
• судорожных и обморочных состояний;
• воспалительных изменений в почечных тканях;
• внезапного прекращения почечных функций.

Известны случаи осложнений с проявлением менингоэнцефалитической симптоматики.

При легкой и средней клинической картине болезни, и своевременном лечении, прогноз хороший и жизни ничего не угрожает. Смертность могут вызвать – несвоевременность лечения и как следствие – развитие осложненных процессов.

Не существует мер, которые полностью позволят избежать заражения мышиной лихорадкой. Самым действенным способом будет ограждение пищи и воды от грызунов при помощи закрытой тары.

Кроме того, необходимо избегать контактов с грызунами. Для сельских жителей рекомендовано регулярно проводить дератизацию. Подобные меры позволят снизить риск инфицирования до минимума.

Мышиная лихорадка – опасное заболевание, поэтому при появлении первых признаков интоксикации организма, которые не исчезают в течение двух суток, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем.

Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы.

Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.

Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом.

Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин.

Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.

Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:

• Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.
• Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.
• Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.

Особому риску заражения мышиной лихорадкой подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Распространен недуг практически по всей территории, исключая некоторые области Африки.

Опасность заражения возникает с конца весны по начало осени, однако известны случаи, когда люди заболевали лихорадкой при теплой зиме.

Согласно данным медицинской практики, мышиная болезнь может поразить даже группу лиц одновременно.

После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца.

Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенных клеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах.

Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.

Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:

• Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура тела повышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивные головные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.
• Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.
• Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.

Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

• температура около 40 градусов;
• интенсивные головные боли;
• снижение артериального давления;
• боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;
• редкий пульс;
• появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;
• образование мелкой сыпи на боках, подмышках;
• тошнота, рвота;
• носовые кровотечения;
• кровоизлияния глаз.

Симптомы мышиной лихорадки у детей:

• высокая температура тела (до 40 градусов);
• сильные боли в мышцах, суставах;
• частая тошнота, рвота;
• нарушение зрения;
• озноб, общая слабость;
• мигрени;
• обильные кровотечения из носа, десен.

Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание.

Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи.

Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.

Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.

Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:

• происходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;
• факт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;
• смена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;
• признаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.

К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:

• общий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количества тромбоцитов;
• ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;
• при олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;
• биохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;
• при тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.

Установка правильного порядка лечения мышиной лихорадки производится врачом индивидуально, в соответствии с симптомами, тяжестью и стадией недуга. Есть необходимость проводить все мероприятия в стационаре инфекционного отделения. Больному показан постельный режим сроком до 1 месяца, диета. В качестве медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты:

• противовирусные лекарства (Амиксин, Ингавирин);
• обезболивающие таблетки (Анальгин, Кеторол);
• жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол);
• противовоспалительные (Пироксикам, Аспирин);
• витаминная терапия (кислота аскорбиновая, витамины группы В);
• инфузионная терапия (физраствор и раствор глюкозы 5%);
• при тромбозах назначают антикоагулянты;
• если болезнь протекает в тяжелой форме, для лечения применяется гормональная терапия глюкокортикостероидами.

Терапевтическое лечение должно сопровождаться диетой при мышиной лихорадке. Из рациона необходимо исключать употребление соленой, острой и тяжелой белковой пищи. Если заболевание имеет типичное течение и не возникает осложнений, специалисты рекомендуют использовать диету №4. В рамках такого рациона нельзя кушать следующие продукты:

• жирные и насыщенные бульоны и супы с макаронами, молоком и крупами;
• мясо и рыбу жирных сортов, консервы, субпродукты;
• цельное молоко, кисломолочные продукты;
• овощи и бобы;
• ячневую, перловую и пшенную кашу;
• изделия из муки (разрешены белые сухарики без корки);
• сладости, мед, фрукты и ягоды, варенье, компоты;
• кофе и какао на молоке;
• газированные напитки.

Если крысиная лихорадка спровоцировала сбои в работе системы мочевыведения, то потребуется употребление пищи, насыщенной витаминами В, С и К. Врачи назначают в этом случае диету №1. Что можно есть при мышиной лихорадке с таким течением:

• нежирную ветчину и колбасы, неострый сыр;
• овощные салаты;
• супы с макаронами и крупами на овощном бульоне;
• икру осетровых рыб;
• некрепкий чай, кофе, какао на молоке и сливках, сладкие соки;
• кисломолочные продукты;
• сладости (нужно исключить мороженое, сдобу);
• пироги и бисквиты без пропитки, пудинги;
• печень, мясо и язык в отварном виде, котлеты и фрикадельки;
• овощи (исключить грибы и огурцы);
• яйца отварные всмятку;
• макаронные изделия с добавлением сливочного масла.

Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:

• пиелонефрите;
• почечной недостаточности;
• гломерулонефрите;
• мочекислом диатезе.

В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:

• отека легких;
• менингита;
• абсцессов;
• кровоизлияния в мозг;
• миокардита;
• панкреатита;
• сепсиса;
• почечной недостаточности в хронической форме.

Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:

• сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;
• перед каждой трапезой тщательно мойте руки;
• если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;
• проводите термическую обработку употребляемой пищи;
• избегайте посещения мест скопления грызунов;
• проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;
• если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.

Грызуны являются типичными переносчиками очень опасных для человека заболеваний. Полевые и домашние мыши часто передают хантавирус, способный вызвать геморрагическую лихорадку с тяжелым почечным синдромом. Без адекватного лечения патология может привести к необратимым осложнениям и даже летальному исходу.

В группу особого риска инфицирования описываемой болезнью входят жители сельской местности и любители туризма. Как передается мышиная лихорадка:

1. Воздушно-пылевым способом. Человек вдыхает мелкие частицы с фекалиями грызуна-носителя.
2. Контактно. Повреждения на коже соприкасаются с любыми предметами, зараженными вирусом мышиной лихорадки.
3. Алиментарным путем. Потребление воды или продуктов, инфицированных экскрементами.

После заражения до появления характерных признаков проходит 4-46 дней, часто данная стадия занимает 20-25 суток. Вирус мышиной лихорадки за указанное время размножается и распространяется по всему организму.

Патогенные клетки накапливаются в тканях и лимфатических узлах, провоцируя ранние симптомы. Скорость, с которой мышиная лихорадка прогрессирует в инкубационном периоде, зависит исключительно от стабильности работы иммунной системы.

Чем активнее она функционирует, тем дольше организм будет бороться с инфекцией.

Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет 3 стадии:

1. Начальная. Этап длится около 72 часов, часто – меньше. Проявления неспецифические, поэтому диагностика вируса в данном периоде затруднительна.
2. Олигурическая. Возникают почечные и геморрагические признаки мышиной лихорадки. Стадия продолжается 5-11 суток.
3. Полиурическая. Выраженность симптомов болезни снижается, начинается этап выздоровления.

Ранняя клиника представленной инфекции сильно напоминает острое респираторное заболевание. Первые симптомы мышиной лихорадки:

• озноб;
• резкое повышение температуры тела;
• конъюнктивит;
• сухость во рту;
• головная боль;
• слабость;
• покраснение кожи на шее и лице;
• геморрагическая сыпь.

Иногда мышиная лихорадка проявляется менее остро, периодически давая о себе знать легким кашлем, недомоганием и сонливостью. В таких ситуациях ее часто путают с банальной простудой и не обращаются к специалисту. Через 2-3 дня указанные симптомы стремительно прогрессируют, и патология переходит на следующую, самую тяжелую, стадию развития – олигурическую.

Диагностика описываемого заболевания происходит, когда наблюдаются выраженные клинические признаки вирусного заражения. Болезнь мышиная лихорадка – симптомы второго этапа прогрессирования:

• жар;
• боли в голове, пояснице и животе;
• частая рвота;
• вздутие кишечника;
• одутловатость тканей лица;
• пастозность век;
• носовые и глазные (слабые) кровотечения;
• снижение частоты пульса и артериального давления;
• ухудшение зрения;
• светочувствительность;
• малый объем выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
• геморрагическая сыпь;
• сухая кожа тела и лица;
• вялость, апатия.

После олигурического наступает полиурический, последний период развития мышиной лихорадки. Все перечисленные признаки, кроме слабости и сонливости, стихают, моча выделяется в повышенном количестве, до 5 л в сутки. Нормализация аппетита и сна свидетельствует о постепенном выздоровлении. При корректной терапии мышиной лихорадки полностью восстанавливается функционирование почек.

Диагностика заболевания осуществляется после тщательного осмотра и сбора подробного анамнеза. На 5-7 день с предполагаемого момента заражения лихорадкой делается серологический анализ крови, коагулограмма и общее исследование мочи, дополнительно контролируется диурез. В некоторых случаях выполняется поиск антител (иммуноглобулинов М) к хантавирусу.

Терапия инфекции разрабатывается индивидуально и проводится только в стационаре под контролем специалистов. Пациенту назначается строгий постельный режим (до 4-х недель) и медикаменты. Чем лечить мышиную лихорадку:

• жаропонижающие;
• противовирусные;
• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• антикоагулянты (при тромбозах);
• глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).

В качестве поддерживающей терапии выполняются регулярные инфузии с глюкозным (5%) и физиологическим раствором, внутривенно вводятся витаминные комплексы. Мышиная лихорадка с осложнениями и поражением почек может потребовать гемодиализа на олигурической стадии прогрессирования. После восстановления функций мочевыводящей системы процедуры прекращаются.

Если заболевание протекает стандартно, без тяжелых последствий и острого ухудшения почечной деятельности, больному рекомендуется стол №4 по Певзнеру. Из рациона обязательно исключаются:

• жирные и крепкие бульоны;
• супы с молоком, макаронами, овощами, крупами;
• мясные субпродукты;
• консервы;
• цельное молоко;
• жирное мясо и рыба;
• бобы;
• перловая, пшенная, ячневая каша;
• закуски;
• овощи;
• сладости;
• ягоды, фрукты и компоты, варенье из них;
• жиры;
• мед;
• кофе, какао с молоком;
• холодные и газированные напитки;
• кисломолочные продукты;
• мучные изделия (кроме белых сухарей без корочки).

Когда геморрагическая мышиная лихорадка сопровождается сильным нарушением работы мочевыводящей системы, питание пациента инфекционного отделения должно быть богато витаминами группы В, С и К, назначается диета №1. Этот рацион более расширенный, в данном случае разрешены:

• диетические колбасы;
• неострый сыр;
• салаты;
• нежирная ветчина;
• икра осетровых пород рыб;
• сладкие соки;
• вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами;
• кисломолочная продукция;
• шиповниковый отвар;
• кофе, чай, какао с молоком или сливками (некрепкие);
• сладости, кроме мороженого, изделий из слоеного теста и сдобы;
• вчерашний хлеб;
• молочные супы с крупами;
• ватрушки, печеные пироги и бисквиты без пропитки;
• отварное мясо, котлеты и фрикадели, суфле и зразы;
• бефстроганов;
• печень и язык (отварные);
• вермишель, макароны со сливочным маслом;
• овощи, кроме грибов, огурцов и любых видов, провоцирующих метеоризм;
• пудинги;
• яйца (не жареные и не вкрутую).

Главным осложнением хантавируса является поражение почек:

• пиелонефрит;
• недостаточность;
• гломерулонефрит;
• мочекислый диатез.

Болезнь мышиная лихорадка иногда провоцирует и более опасные последствия:

• отек легких;
• мозговые кровоизлияния;
• миокардит;
• абсцессы;
• панкреатит;
• хроническая недостаточность или воспаление почек.

Предотвратить заражение рассмотренным вирусом легко, если исключить прямые и косвенные контакты с грызунами. Ошибочно полагать, что мышиная лихорадка передается от человека к человеку. Хантавирусом можно заразиться исключительно от животных, поэтому важно:

1. Оградить пищу, источники воды.
2. Мыть руки перед каждой трапезой.
3. Не употреблять еду, поврежденную мышами.
4. Термически обрабатывать продукты.
5. Проверять всю пищу, которая хранится в погребах или других местах, доступным грызунам.
6. Не контактировать с продуктами жизнедеятельности животных.

Мышиная лихорадка – острое вирусное природно-очаговое заболевание, для которого характерно появление лихорадки, общей интоксикации организма и своеобразное поражение почек.

Врачи чаще пользуются термином геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, а название «мышиная лихорадка» больше распространено у населения. Заболевание очень опасно тем, что если его не начать своевременно и правильно лечить, то развиваются тяжелые осложнения.

Самое опасное из них – повреждение почек, которое может привести к инвалидизации и даже летальному исходу.

Передача вируса человеку осуществляется обычно воздушно-пылевым путем, но летом наиболее распространен алиментарный путь заражения через продукты, инфицированные грызунами, или через грязные руки. Случаи передачи заболевания от одного человека к другому не зафиксированы.

Мышиной лихорадкой чаще болеют сельские жители, причем наиболее часто случаи заболевания фиксируются у мужчин в возрасте от 16 до 50 лет. Для заболевания характерна сезонность – вспышки геморрагической лихорадки с почечным синдромом наблюдаются в период с мая по октябрь.

В России природные очаги мышиной лихорадки находятся в Поволжском и Уральском районах.

Геморрагическая сыпь — один из симптомов, характерных для данной патологии.

В течении болезни выделяют несколько периодов, которые последовательно сменяют друг друга.

1. Первый период – инкубационный, длится от 7 до 46 дней, но чаще всего 21-25 дней. В этот период какие-либо проявления заболевания отсутствуют, и человек даже не подозревает о своей болезни. Затем заболевание переходит в начальную стадию.
2. Начальная стадия мышиной лихорадки очень короткая и длится не более 3 суток. Для нее характерно острое начало, повышение температуры тела до 40оС, озноб, слабость. Больные жалуются на сильную головную боль, сухость во рту. Кожа на лице, шее и груди становится красной, может появиться геморрагическая сыпь и конъюнктивит. Иногда болезнь может начинаться постепенно, в течение нескольких дней больного беспокоит слабость, недомогание, небольшой кашель, что может быть расценено, как простуда.
3. Олигоурическая стадия (период почечных и геморрагических проявлений).Этот период начинается со 2-4 дня болезни. Сохраняется высокая лихорадка, но температура тела начинает снижаться с 4-7 дня болезни, однако, общее состояние больного не улучшается, а зачастую даже ухудшается. Основным проявлением этого периода является появление интенсивных болей в поясничной области и в животе, а через 1-2 суток возникает многократная рвота. Кожа на теле становится сухой, лицо и шея по-прежнему гиперемированы, сохраняется конъюнктивит, появляется выраженная геморрагическая сыпь (мелкоточечные подкожные кровоизлияния). Поражение почек проявляется в виде отечности лица, особенно век. У больных резко сокращается объем выделяемой мочи, вплоть до анурии (полное отсутствие выделения мочи).
4. С 9-13 дня болезни олигоурический период сменяется полиурическим. Прекращается рвота, уменьшаются, а затем и вовсе исчезают, боли в пояснице и животе. Суточное количество мочи резко возрастает и превышает норму (до 3-5 литров). Сохраняется резко выраженная слабость.
5. Завершающий период болезни – период выздоровления. В это время происходит нормализация состояния больного, функций почек, исчезают кожные проявления заболевания.

Лечение мышиной лихорадки может проводиться только врачом в условиях инфекционного отделения стационара. Самолечение недопустимо и опасно для жизни.

• больным назначается строгий постельный режим на срок от 1 до 4 недель;
• противовирусные препараты (ингавирин, амиксин, лавомакс);
• жаропонижающие препараты (парацетамол, нурофен);
• обезболивающие препараты (анальгин, кеторол);
• противовоспалительные препараты (аспирин, пироксикам);
• инфузионная терапия (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы);
• витаминотерапия (аскорбиновая кислота, препараты группы В).

При необходимости может быть назначена гормональная терапия глюкокортикоидными гормонами (преднизолон). При развитии тромботических осложнений назначаются антикоагулянты (гепарин, варфарин). В случае тяжелого поражения почек в олигоурический период больным может быть необходим гемодиализ.

Если у больного тяжелая интоксикация, ему назначают инфузионную терапию.

Следует избегать контакта с грызунами, как на природе, так и в домашних условиях. Выезжая отдыхать или работать на природу, необходимо тщательно упаковывать пищу, и хранить в местах, недоступных для разносчиков инфекции (металлическая, плотно закрывающаяся посуда). Продукты, поврежденные грызунами, ни в коем случае нельзя использовать в пищу.

Помимо этого для профилактики болезни необходимо соблюдать правила личной гигиены: тщательное мытье рук с мылом перед каждым приемом пищи.

При подозрении на острое инфекционное заболевание, не проходящее в течение нескольких дней, необходимо обратиться к инфекционисту. Кроме того, при развитии почечной недостаточности больного осмотрит нефролог.

Инфекции, переносимые грызунами, могут иметь весьма плачевные последствия для человека при попадании их в организм. Одной из таких инфекций является мышиная лихорадка, симптомы которой в начальной стадии проявляются в виде острой формы ОРЗ.

Между тем, несмотря на прямое отношение к данной категории, последствия заражения выражаются не только в лихорадке, как можно понять из названия, но также в поражении почек, общей интоксикации и тромбогеморрагическом синдроме.

Опасность заболевания заключается в том, что при ударе по почкам при несвоевременно начатом лечении оно может привести к летальному исходу.

В качестве носителя вируса выступают мыши полевки, а также норвежские крысы. При этом животные сами не болеют, а лишь переносят этот вирус. Выделение его происходит через мочу и кал животных. Среди путей заражения выделяют несколько их видов:

• Воздушно-пылевой вид заражения, при котором вдыхается пыль, содержащая экскременты с вирусом;
• Алиментарный вид заражения, при котором употребляется пища или вода, загрязненные выделениями с вирусом;
• Контактный вид заражения, при котором поврежденная кожа контактирует с загрязненными объектами с вирусом или непосредственно с грызунами, им зараженными.

Передача вируса от одного человека к другому не производится.

Длительность инкубационного периода может составлять порядка 7-46 дней, однако наиболее частым является срок в 21-25 дней.

Начальный период, олигоурический (характеризуется геморрагическими и почечными проявлениями), период полиурический и период реконвалесценции – это те актуальные периоды течения болезни, которыми характеризуется мышиная лихорадка.

Симптомы мышиной лихорадки у детей проявляются постепенно, при этом первые их проявления можно заметить лишь на пятнадцатый, а то и двадцатый день после того как произошло заражение. В их числе можно выделить следующие:

• Повышение температуры до 40°C;
• Мышечные боли, боли в суставах;
• Озноб;
• Тошнота при попеременной рвоте;
• Мигрени частого характера возникновения;
• Ухудшение зрения;
• Сильные кровотечения десен, а также кровотечения из носа.

Что касается взрослых, то мышиная лихорадка имеет симптомы схожего характера, общий вид которых представлен следующим образом:

• Температура порядка 40°C;
• Сильные головные боли;
• Повышение чувствительности в отношении воздействия света, а также боли в области глаз;
• Расплывчатость окружающих предметов, ощущение наличия перед глазами «сетки»;
• Редкий пульс;
• Понижение артериального давления;
• Покраснение кожи в области шеи, лица, глаз;
• Возникновение на 3-4-м днях заболевания мелких пятен сыпи, которые сосредотачиваются в области боков туловища и подмышек;
• Глазные кровоизлияния;
• Носовые кровотечения;
• Тошнота и частая рвота.

Начальный период. Длительность его составляет 1-3 дня, характеризуется он достаточно острым началом. Температура, как мы уже указали, достигает порядка 40°C, нередко сопровождается ознобом.

Возникает головная боль достаточно сильная в своем проявлении, состояние больного сопровождается сухостью во рту, общей слабостью.

Осмотр выявляет наличие признаков гиперемии кожи (шея, лицо, верхние грудные отделы), возникает конъюктив, в некоторых случаях появляется геморрагическая сыпь.

2-4 – 8-11 дни болезни. Как и при прошлом периоде, болезнь характеризуется повышенной температурой, которая длится до 4-7 дней. Снижение температуры не приводит к улучшению общего состояния, более того, оно может даже ухудшаться.

Типичные проявления для этого периода заключаются в болях в пояснице при различной степени их выраженности. С появлениями болей поясничного отдела также возникает и рвота (6-8 и более раз в сутки), при этом она не связана с употреблением лекарств или пищи. Также возникают боли в животе, нередко – вздутие.

Характерное проявление болезни выражается в поражении почек, что вызывает одутловатость лица, положительный симптом Олигоурия, пастозность век.

9-13 дни. Период полиурический. Рвота прекращается, боли в животе и в пояснице постепенно исчезают, аппетит и сон приходят в норму, суточное количество выделяемой мочи увеличивается. Сухость во рту и слабость сохраняются, период выздоровления наступает постепенно, с 20-25 дней.

Лечение данной болезни происходит в инфекционном отделении при стационаре. Для него характерным является назначение постельного режима на срок в пределах 1-4 недель. Назначаются жаропонижающие, обезболивающие и противовирусные препараты, а также препараты противовоспалительного действия.

Дополнительно назначается инфузионная терапия, при необходимости используются глюкокортикоиды и гемодиализ. Развитие тромбогеморрагического синдрома предусматривает необходимость в приеме антикоагулянтов.

Кроме того, актуальной является витаминотерапия и исключение препаратов, способствующих усилению поражения почек.

Для диагностирования мышиной лихорадки следует обращаться к инфекционисту, дополнительно могут быть назначены лабораторные методы исследования (анализ крови, мочи, ПЦР, коагулограмма).

источник

/ Эпидемиологический надзор / Пресс-релизы /