Прививка от желтой лихорадке из за чего может быть температура

Поездка в теплые экзотические страны – это незабываемые впечатления, много новой информации, воспоминания на всю жизнь. Чтобы все перечисленное было позитивным, к путешествию необходимо подготовиться. Помимо документов, бронирования мест в отеле перед поездкой в определенные страны настоятельно рекомендуется, а в некоторых случаях требуется привиться от желтой лихорадки. Вакцина является одной из наиболее эффективных и неопасных. Но перед тем как провести профилактические мероприятия, следует ознакомиться с противопоказаниями прививки от желтой лихорадки. При определенных состояниях здоровья в вакцинации может быть отказано.

Желтая лихорадка – это геморрагическое заболевание, возбудителем которого является арбовирус. Недуг входит в число самых опасных патологий, переносимых укусами комаров.

После укуса насекомого вирус проникает в кровь и распространяется по всему организму, накапливаясь в лимфатических узлах. Возбудитель оседает в тканях печени, почек, сердечной мышцы, головного и костного мозга, поражая сосуды и вызывая воспалительный процесс. В результате нарушения трофики и интоксикации возникает некроз паренхимы, повышается проницаемость сосудов, развивается геморрагия.

Клиническая картина характеризуется последовательностью фаз:

Гиперемия сопровождается высокой температурой, головной болью, ломотой в теле, рвотой, не сопровождающейся тошнотой. При сильной интоксикации наблюдаются расстройства нервной деятельности. Фаза гиперемии длится 3-4 дня.
Кратковременная ремиссия. Улучшается самочувствие, нормализуется температура. При абортивных формах вскоре наступает выздоровление, при тяжелом течении заболевание переходит в следующую фазу.
В фазе венозного стаза наблюдается бледность, прогрессирующая желтуха, возникают кровоизлияния (экхиматозы, петехии).
Реконвалесценция наступает в случае благоприятного течения. Клиническая картина постепенно улучшается.

Летальность составляет около 10%. После исцеления вырабатывается стойкий иммунитет.

Переносчики желтой лихорадки (комары) заразны в течение трех недель при температуре +23 °С, при температуре ниже 18 °С передача вируса не осуществляется. Из-за таких характерных особенностей вируса заболевание не распространяется в северных странах. В России и странах бывшего СССР практически не встречается, а потому прививка против желтой лихорадки не внесена в Национальный календарь.

Вакцинация показана следующим группам:

Люди, постоянно или временно проживающие в эндемичных по желтой лихорадке странах.
Путешественники, планирующие посетить страны Африки, ряд стран Центральной (Република Коста-Рика) и Южной Америки (Перу, Гвиана, Боливия) обязаны сделать прививку и предоставить соответствующее свидетельство.
Люди, по долгу службы посещающие вышеперечисленные страны, должны также пройти вакцинацию и получить подтверждающий документ.
Специалисты, чья деятельность подразумевает контакт с кровью и вакцинами (эпидемиологи, лаборанты).

При желании любой человек, который не имеет противопоказаний к прививке от желтой лихорадки, может пройти вакцинацию.

Вакцина была разработана в 1937 году вирусологом М. Тейлером. Некоторые страны покупают вакцину в других государствах, Россия производит вакцину самостоятельно.

Препарат от желтой лихорадки относится к живым, т. к. содержит ослабленный вирус Yellow fever vaccine в составе не менее 1000 ЛД₅₀ или 1600 БОЕ. Подобные вакцины более иммуногенны, создают достаточно высокий иммунитет, который сохраняется длительное время.

По характеристикам вакцина желтой лихорадки — это тонко измельченная ткань куриных эмбрионов, зараженных аттенуированным вирусом штамм «17Д», очищенная путем центрифугирования и лиоффилизированная (полностью восстанавливающую свои свойства при увлажнении).

В России вакцины массово не выпускаются. Приобрести ее можно самостоятельно, а вот сделать прививку от желтой лихорадки должен человек с медицинским образованием. В продаже доступны вакцины следующих производителей:

ФГУП ФНЦИРИП им. М. П. Чумакова. Предприятие является официальным поставщиком вакцин в России.
Монодозная вакцина «Стамарил Пастер» французской фармацевтической компании «Пастер Мерье».

Для иммунизации лучше выбрать препарат российского производства. Производство и реализация вакцин находится под строгим контролем, поэтому можно не опасаться, что вколют неизвестно что.

В состав вакцины российского производителя входит:

Непосредственно сам вирус.
Лактоза – 20 мг.
Сорбитол (глюцит) – 10 мг.
Гетероциклическая α-аминокислота – 1,2 мг.
L-аланин – 0,7 мг.

В составе препарата отсутствуют консерванты и антибиотики. Вакцина – гидроскопичная светло-розовая пористая масса. После растворения препарат представляет собой желтовато-розовую жидкость с перламутровым оттенком.

Перед тем как решить, где сделать прививку от желтой лихорадки, необходимо уточнить, вакцина какого производителя используется в данном медицинском учреждении. Если применяется малоизвестный препарат с сомнительной репутацией, лучше отказаться от услуг данного медучреждения.

Проводить процедуру можно с 9-месячного возраста. Иммунизацию следует делать за 10 дней до отъезда в эндемичную зону. Есть у прививки от желтой лихорадки побочные эффекты, о которых сообщают заранее. Также выясняют, нет ли противопоказаний, в противном случае вакцинацию необходимо будет отменить или отложить.

Процедуру проводят подкожно под наружный угол лопатки или в дельтовидную мышцу плеча. Дозировка для всех возрастов составляет 0,5 мл. Процедура осуществляется при полном соблюдении правил антисептики.

Все содержимое ампулы размешивают с растворителем. Препарат должен в течение 5 минут раствориться полностью. Раствор выдерживают 15 минут, после чего ампулу встряхивают и набирают необходимую дозу. Растворенную вакцину допускается хранить в течение часа при температуре 2-8 градусов, предварительно закрыв стерильной салфеткой.

После прививки создают регистрационную запись, в которой указывают наименование препарата, дозировку, дату проведения и реакцию на прививку.

Провести вакцинацию может каждый желающий. Врач оценивает состояние здоровья и, если нет факторов, препятствующих проведению иммунизации, то ее сделать можно в тот же день. Противопоказаниями к прививке от желтой лихорадки являются:

Заболевания инфекционной и неинфекционной этиологии в острой стадии.
При хронических заболеваниях на этапе обострения не ранее, чем через месяц после выздоровления.
Аллергия на куриный белок или куриное мясо.
Наличие врожденных иммунодефицитов: синдром Дункана, оротацидурия, синдром Брутона, поздний иммунный старт и прочие.
Приобретенные иммунодефициты: ВИЧ, герпес-вирусы, корь, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, вирусные гепатиты и другие.
Беременность. Решение о проведении вакцинации у женщин в положении принимает гинеколог. Ответ зависит от степени возможной угрозы здоровью будущего ребенка.
Детский возраст до девяти месяцев.

В подавляющем большинстве случаев вакцинация проходит хорошо. Неприятные симптомы возникают обычно из-за несоблюдения правил антисептики во время процедуры или, если вводился препарат, непригодный к применению.

В некоторых случаях могут возникнуть неприятные последствия прививки от желтой лихорадки:

Отек в месте укола. Гиперемия, обычно возникает в течение 12-24 часов после проведения процедуры.
Уплотнение в месте укола, сопровождающееся зудом, болезненностью, увеличением регионарных лимфоузлов.
В течение 10 суток может периодически незначительно повышаться температура.
Общее недомогание, слабость.
Крапивница, сыпь.

Взрослым и детям прививку от желтой лихорадки надлежит провести за 10 дней до отъезда в «опасное» место. Во избежание негативных последствий при проведении процедуры следует соблюдать определенные правила:

За 5 дней до прививки надлежит отказаться от приема продуктов, вызывающих аллергию.
После вакцинации нужно еще полчаса находиться под медицинским наблюдением.
У детей младше пятнадцатилетнего возраста промежуток между прививкой от желтой лихорадки и от другой инфекции должен быть не менее двух месяцев.
Место укола нельзя мочить в течение суток.

Прививку можно сделать в любом медучреждении, имеющем разрешение на проведение профилактических мероприятий путем иммунизации. Медцентр или клиника должны обладать соответствующими подтверждающими документами, которые они обязаны предоставить по первому требованию.

В Москве прививку от желтой лихорадки можно сделать по следующим адресам (представлен далеко не полный список мест):

ГКУЗ ИКБ №1.
ГБУЗ Городская поликлиника №5.

Вакцинацию в Санкт-Петербурге можно провести по следующим адресам:

ФГБУ Санкт-Петербургский многопрофильный центр МЗ России.
ЗАО «Поликлинический комплекс».

Более подробную информацию о местах, где проводят вакцинацию, можно узнать в посольствах (представительствах), туристических фирмах. Там же укажут, какие еще прививки необходимо сделать перед выездом в ту или иную страну.

На сайтах медучреждений также представлена информация о возможности проведения данной организацией иммунизации.

Прививка от желтой лихорадки не относится к числу обязательных. Но если по каким-то причинам резко увеличивается риск заразиться вирусом, то настоятельно рекомендуется провести вакцинацию. Необходимо помнить, что вакцина — лекарственный препарат, имеющий как показания, так и противопоказания. Использование подозрительного средства или проведение процедуры в местах или людьми, не имеющими на это право, может быть опасным для здоровья, а иногда и жизни.

источник

Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, которое передается через укусы комаров. Данная патология имеет эпидемический характер (то есть она возникает вспышками в определенных регионах страны).

Данное заболевание сопровождается геморрагическими явлениями, поражением внутренних жизненно важных органов. Причем все это, как правило, сопровождается сильнейшей интоксикацией.

Нередко желтую лихорадку в народе называют «желтухой». Это связано с тем, что у больных желтой лихорадкой часто возникает такой симптом как желтуха (пожелтение мочи и белков глаз).

Наиболее часто вспышки желтой лихорадки наблюдаются в регионах с тропическим или субтропическим климатом.

Специалисты выделяют 2 разновидности заболевания:

эндемическая – форма, которая встречается в сельской местности или джунглях;
эпидемиологическая – заболевание распространено в крупных городах (иногда эпидемия может охватывать сразу несколько городов или даже всю страну).

Желтая лихорадка – это достаточно опасное заболевание. Именно по этой причине в международной регистрации она числится как болезнь, которая требует введения карантина. Если человеку необходимо выехать в страну, в которой на данный момент имеется вспышка желтой лихорадки, то он должен в обязательном порядке предъявить на границе документ, свидетельствующий о том, что ему была проведена вакцинация от данного заболевания.

Желтая лихорадка очень распространена в Африканских странах, а также в южной части Америки. По данным ВОЗ, на сегодняшний день вспышки желтой лихорадки имеются в 45 странах Африки и 13 странах южной Америки. Замечено, что заболевание чаще встречается в странах с низким уровнем медицины.

Желтая лихорадка отличается тем, что имеет способность очень быстро распространяться среди населения. Так, в Судане в 2012 году при вспышке были заражены около 800 человек. При этом для 120 из них болезнь закончилась смертельным исходом.

В Африканских и Южноамериканских странах вспышки заболевания бывают каждый год (иногда не по 1 разу).

Единственный способ избежать желтой лихорадки в этих странах – своевременная профилактика.

Желтую лихорадку вызывает вирус, который принадлежит семейству Flaviviridae.

В геноме возбудителя желтой лихорадки присутствует только РНК и полностью отсутствует ДНК.

Данный вирус плохо выживает во внешней среде. Он очень быстро становится неактивным при термической обработке, даже если при этом не используются никакие антибактериальные средства. Несколько дольше он может быть активным в высушенном или замороженном виде.

Вирус, вызывающий желтую лихорадку, – это вирус 1 группы патогенности, поэтому работы с ним, как правило, выполняются в максимально закрытых и защищенных лабораториях. Данный вирус может обнаруживаться в практически всех органах больных желтой лихорадкой, которые умерли 3 суток назад.

В дикой природе резервуаром для хранения инфекции обычно являются дикие животные, в то время как в городской местности – больные лица.

Определить, заразно ли данное животное или человек, в данный момент нельзя. Как правило, человек бывает заразным за несколько часов до появления первых симптомов патологии. Причем заражать окружающих он может еще на протяжении 3-4 дней после появления признаков болезни.

Главными переносчиками желтой лихорадки являются комары (не важно: городские или дикие).

Комар может заражать человека спустя 10 суток после того, как он сосал кровь у больного. Однако это касается только тех регионов, в которых температура воздуха достигает 25 градусов. В областях, где температура достигает 30 градусов, комары могут заражать спустя неделю, а в местах, где температура превышает 37 градусов – уже спустя 4 суток.

При температуре воздуха 16-18 градусов комары становятся абсолютно безопасными.

Из этого можно сделать вывод, что в более жарких регионах комары быстрее становятся заразными и могут заразить большее количество людей.

Стоит отметить, что при отсутствии комаров в помещении больной желтой лихорадкой не способен заразить окружающих.

Как правило, вспышки заболевания происходят в сезон дождей, так как в это время количество комаров значительно увеличивается.

В джунглях переносчиками желтой лихорадки могут быть не только комары. Нередко эту функцию выполняют и другие насекомые.

В некоторых случаях заражение происходит после контакта раны с кровью (например, в больницах, если медицинские инструменты плохо обрабатываются, или в маникюрном кабинете). Еще реже заражение желтой лихорадкой происходит в лабораторных условиях, когда медицинские работники проводят какие-либо работы с возбудителем заболевания.

Желтая лихорадка очень заразна и может поржать людей вне зависимости от того, в каком возрасте они находятся.

В эпидемических странах нередко наблюдается бессимптомная иммунизация. Такое обычно происходит, если комар укусил человека, но при этом у него не было достаточного количества вируса для заражения. В этом случае человек не заболевает, но его организм начинает вырабатывать особый иммунитет.

После того как пациент переболеет желтой лихорадкой, его организм вырабатывает стойкий иммунитет, который будет защищать его на протяжении 5-7 лет (в зависимости от индивидуальных особенностей организма).

После того как комар укусит человека, вирус желтой лихорадки попадает в его лимфатическую систему. Там он вместе с лимфотоком переносится в ближайшие ткани, где возбудитель заболевания и начинает размножаться. Как правило, инкубационный период при этом составляет 5-7 суток.

После этого вирус попадает в кровоток, откуда он и разносится во все органы человека. Обычно этот период длится 3-4 дня. Как правило, первыми вирусом желтой лихорадки поражаются печень, головной мозг и надпочечники. Это связано с тем, что данные органы обильно снабжаются кровью.

Заражение органов в свою очередь приводит к дистрофии их клеток.

Одним из самых тяжелых последствий желтой лихорадки для тела человека является геморрагический синдром (состояние при котором происходит кровоизлияние в ткани внутренних органов). Как правило, это заканчивается смертельным исходом.

К другим осложнениям заболевания можно отнести воспаление легких, омертвение тканей почек, заражение и воспаление головного мозга и мягких тканей.

Туристы, путешествующие по странам, в которых бывают вспышки желтой лихорадки, при повышении температуры тела обязательно должны посетить врача, так как это может свидетельствовать о начале развития болезни.

В этом случае нельзя заниматься самолечением и самодиагностикой. Здесь нужна только консультация врача и при необходимости срочная госпитализация.

Обратиться в больницу следует также, если у человека имеются какие-либо другие симптомы, похожие на желтую лихорадку.

Дело в том, что по своим симптомам желтая лихорадка может напоминать некоторые другие болезни (например, гепатит, лептоспироз или геморрагические лихорадки). Отличить данные патологии порой бывает сложно даже опытным врачам, несмотря на то, что у них в распоряжении имеются медынские лаборатории и диагностическое оборудование.

К сожалению, на данный момент не существует средств, которые могли бы вылечить пациента от желтой лихорадки. Единственный способ защитится от болезни – сделать прививку. Эта прививка выполняется только в особых случаях (например, при необходимости пациента ехать в страну, где на данный момент имеется вспышка желтой лихорадки). Это связано с тем, что у некоторых пациентов возникают побочные эффекты от прививки желтой лихорадки. Среди таких можно выделить:

заражение и воспаление головного мозга;
проблемы со здоровьем при наличии ослабленного иммунитета;
отек Квинке. Он обычно возникает, в случае если у пациента имеется аллергия на куриные яйца, которая не была обнаружена до введения вакцины.

Стоит отметить, что эти последствия у пациентов возникают крайне редко, поэтому не следует бояться данных прививок.

Для того чтобы снизить риск вспышки желтой лихорадки, правительство стран Африки и Южной Америки призывает своих граждан максимально защищаться от укусов комаров (использовать специальные крема, спреи, москитные сетки). С этой целью также может проводиться массовая травля комаров и очищение водоемов.

Соседние страны при этом, как правило, тщательно проверят всех въезжающих. Это нужно для того, чтобы вирус желтой лихорадки не пришел из-за границы.

Желтая лихорадка – инфекционное заболевание вирусной этиологии, проявляющееся у человека геморрагическим синдромом. Характерно для стран Африки и Южной Америки. Передается при укусах комара.

В современной медицине, выделяют три варианта течения желтой лихорадки: сельский тип, городской и промежуточный.

Сельский тип. Характеризуется участием в процессе переноса инфекции диких обезьян. Обычно при данном типе заболевают лица молодого возраста, работающие в джунглях, – на заготовке леса, сбор урожая. Эпидемии не развиваются. Течение болезни наиболее агрессивное.
Городской тип. Характерная черта – развитие эпидемических очагов с большим количеством заболевших. Главная причина распространения инфекции – обычные комары. Легкая и среднетяжелая клиническая картина заболевания.
Промежуточный тип. Занимает среднее положение между двумя предыдущими.

Как и в случаи любой инфекционной болезни, желтой лихорадки свойственны определенны этапы развития клинических симптомов.

Инкубационный период продолжается в среднем от 3 до 6 дней, максимально – 10 дней. В это время человека не беспокоят какие-либо симптомы желтой лихорадки.

Начальный, или лихорадочный период продолжается также от 3 до 6 дней. Болезнь начинается остро с подъема температуры тела до 39-40 градусов, появлением резкой распирающей головной боли, общей слабости, повторной рвотой и психическим возбуждением, которое может перейти в бред. Внешне отмечается покраснение и отечность лица, шеи и верхних конечностей. Больные избегают света (фотофобия), наблюдается слезотечение. Лицо имеет характерный вид так называемой «амарильной» маски – гиперемия лица, шеи, покраснение склер глаз, отек век и общая одутловатость лица. Через несколько дней склеры и кожные покровы желтеют. Постепенно начинает развиваться характерный геморрагический синдром: кровотечение из носа, повышенная кровоточивость десен и появление прожилок крови в стуле. Данный период болезни считается наиболее опасным для жизни пациента.

Период кратковременной ремиссии по длительности составляет от нескольких часов до двух суток. Температура тела снижается и общее самочувствие нормализируется. На этой стадии больной может или вылечиться, или симптомы рецидивируют.

Период рецидива длится несколько дней и чаще всего заканчивается летально. Состояние больного резко ухудшается, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, развивается распространенная желтуха с пожелтением склер, кожных покровов, видимых слизистых оболочек. Возникает тяжелый тромбогеморрагический синдром с возможным развитием синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания: на коже появляются кровоизлияния различных размеров, возникают кровотечения из десен, носовой полости. Стул приобретает черный цвет из-за внутрикишечных кровоизлияний. Нарушается работа почек: количество мочи постепенно уменьшается вплоть до полного отсутствия (анурия) и развития острой почечной недостаточности.

Если больной не умирает во время рецидива, то возникает период реконвалесценции. Все симптомы желтой лихорадки постепенно исчезают, и восстанавливается функция всех внутренних органов. Формируется пожизненный иммунитет – человек не может заболеть желтой лихорадкой несколько раз в жизни.

При появлении любых признаков желтой лихорадки необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в инфекционную больницу. Раннее начало лечения позволит снизить риск развития тяжелых осложнений.

Арбовирусную болезнь, передающуюся чрез насекомых, называют жёлтой лихорадкой. Заразившийся человек подвержен тяжёлой интоксикации, лихорадке, поражению внутренних органов и ряду других проявлений болезни. Предварительный диагноз ставится врачом на основании жалоб больного, внешнего состояния здоровья и исходя из результатов общих анализов. Если у специалиста появляется подозрение на жёлтую лихорадку, он назначает сдачу определённых анализов для подтверждения предварительного диагноза заболевания.

Полная диагностика для выявления заболевания включает несколько этапов:

анамнез;
клиническое исследование;
лабораторные исследования;
использование инструментальных методов исследования;
применение методики изучения антител в крови;
ПЦР диагностика;
биологическое исследование.

Признаки жёлтой лихорадки схожи с рядом других заболеваний, поэтому врач опрашивает пациента о возможном посещении его в страны, где существует риск заражения. Причиной возникновения болезни может оказаться путешествие в южные страны за прошедшие пару недель до начала проявления симптомов. В других странах заразиться жёлтой лихорадкой практически невозможно. Если пациент не имел возможности контакта с переносчиками заболевания, то врач выявляет болезнь со схожим течением и симптоматикой.

Одним из важных этапов диагностики является клиническое исследование. С помощью клинических данных врач ставит предварительный диагноз. Учитываются признаки заболевания: как началась болезнь, определяется степень развития, образование желтухи. Общая картина симптоматики помогает врачу определить степень поражения внутренних органов, и выявить болезнь. Специалист не исключает схожесть симптомов с другими заболеваниями, поэтому ставить окончательный диагноз на основе клинических исследований не может.

Согласно лабораторным данным можно ставить окончательный диагноз и выбирать соответствующее лечение. Выявить жёлтую лихорадку лабораторным путём поможет сдача анализов мочи и крови. С помощью результатов исследования врач выявляет степень развития недуга, какие части организма повреждены. Жёлтая лихорадка обычно приводит к следующим изменениям в анализах:

при биохимии – увеличение билирубина и трансаминаза, повышение уровня мочевины и креатинина, повышение уровня глюкозы;
при общем анализе крови – снижение лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов, панцитопения;
при анализе на свёртываемость крови уровень повышен;
при общем анализе мочи – протеинурия, гематурия, цилиндрурия.

Такие методы применяются при диагностировании жёлтой лихорадки крайне редко. Причиной тому служит невозможность выявления возбудителя. Инструментальный метод используется для диагностики осложнений на 3-м этапе болезни.

Инструментальные исследования включают в себя:

рентгеновское исследование органов грудной клетки;
компьютерную томографию;
электрокардиографию;
биопсию печени.

Иммуноферментный анализ – важнейший этап в постановке диагноза жёлтой лихорадки. Так как он помогает окончательно удостовериться и подтвердить диагноз. Данный анализ помогает выявить специфические антитела, вырабатывающиеся организмом для защиты от вируса.

Данный метод исследования помогает с высокой точностью определить нахождение вируса в теле больного. Однако такую диагностику проводят только в том случае, когда результаты анализов не дают точное определение болезни или недуг протекает в нетипичной форме. Тест ПЦР – это дорогостоящая процедура, поэтому её не применяют в период обострения эпидемии.

Методы исследования биологическим путём включают использование белых мышей в целях выявления болезни. Внутримозговое заражение животного получают с помощью введения биологического материала больного в череп мыши. Через некоторое время у белых мышей наблюдается развитие энцефалита. Биологическое исследование в основном проводят в научных целях.

Все вышеперечисленные методы выявления и диагностирования жёлтой лихорадки назначает исключительно врач. Самостоятельно ставить диагноз, исходя из общей симптоматики течения заболевания невозможно. Так как человек, не имеющий специального медицинского образования, не может без результатов специфических анализов поставить нужный диагноз из-за схожести симптомов и характера течения болезни.

Главная цель лечения желтой лихорадки состоит в устранении неприятных симптомов, вызванных отравлением организма токсинами, и остановку дальнейшего развития патологии.

Во время лечения больные должны соблюдать строгий постельный режим и употреблять в пищу большое количество продуктов, богатых белками и витаминами. В целом питание этих пациентов должно быть максимально сбалансированным и калорийным. Данной группе пациентов врачи нередко назначают витаминно-минеральные комплексы.

Для того чтобы устранить симптомы отравления, больным делают внутривенные инъекции адсорбирующих средств в сочетании с плазмозаменителями.

При возникновении болевого синдрома пациентам разрешается назначать обезболивающие средства. Тем не менее, больным желтой лихорадкой следует избегать таких лекарств, как ибупрофен и аспирин, так как он могут повышать риск кровотечения.

В случае если у больного начали развиваться признаки геморрагии, для облегчения его состояния может применяться переливание крови.

При тяжелом течении болезни пациентам могут назначаться противовоспалительные лекарства (в том числе и глюкокортикостероидные лекарства).

Рибовин (противовирусное средство) и интерферон (иммуностимулятор) не доказали свою эффективность в лечении желтой лихорадки. Тем не менее, они продолжают применяться на разных этапах терапии заболевания и сегодня.

В том случае если заболевание осложняется присоединением инфекции, врач может назначить антибактериальные лекарства (как правило, широкого спектра действия).

Помимо этого в лечении могут использоваться лекарства, снимающие неприятные симптомы. Группу данных препаратов и их дозировку определяет лечащий врач исходя из симптомов, возникших у пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Лечение желтой лихорадки ни в коем случае не должно проводиться самостоятельно в домашних условиях. Такую практику нередко можно встретить в странах третьего мира.

Стоит отметить, что больной желтой лихорадкой заразен для окружающих, а это значит, что ему показана госпитализация.

Так как специфического лечения желтой лихорадки не существует, то врачи уделяют больше внимания профилактике заболевания, которая включает в себя применение вакцин. Это значит, что для того чтобы избежать заболевания, можно просто сделать прививку от желтой лихорадки.

Вакцина от желтой лихорадки в медицине считается одной из самых эффективных и в то же время безопасных.

Прививка от желтой лихорадки имеет вид сухой суспензии, в состав которой входят переработанные эмбрионы кур, зараженные вирусом желтой лихорадки. Препарат находится в ампулах, каждая из которых содержит 2-5 доз. В упаковке находится 10 таких ампул.

Для того чтобы средство было максимально эффективным, его следует хранить при температуре не выше 20 градусов и не дольше 2 лет с момента выпуска.

Вакцинация от желтой лихорадки проводится в обязательном порядке всем людям, желающим посетить эндемические регионы.

Данную прививку можно делать всем пациентам, начиная с 9-ти месячного возраста. Тем не менее, иногда может требоваться вакцинация детей и в возрасте 4-9 месяцев. В этом случае прививка делается, только если существует высокая вероятность заражения ребенка.

Противопоказанием к использованию прививки от желтой лихорадки может служить иммуносупрессивное лечение, перенесенное в недавнем времени. В данном случае вакцину разрешается делать только спустя 1 год после терапии. Кроме того, вакцина не делается людям, имеющим аллергию на куриные яйца, прививки животного происхождения, а также некоторые виды антибактериальных препаратов. В этом случае вакцина может проводиться при наличии серьезных показаний. Однако пациенты при этом на протяжении недели после прививки должны принимать антигистаминные лекарства. Прививка от желтой лихорадки полностью противопоказана пациентам, страдающим ВИЧ/СПИД.

Вакцина от желтой лихорадки ставится в подлопаточную область как минимум за 10 дней до выезда в эндемический регион. На протяжении этих 10 дней организм человека выработает особый иммунитет, который сможет защищать его от желтой лихорадки, на протяжении 10-15 лет. Причем такой эффект достигается практически у 100% пациентов.

У части пациентов иммунитет может сохраняться около 30 лет, а иногда и пожизненно, тем не мене ревакцинацию нужно делать каждые 10 лет вне зависимости от того, сколько действует прививка от желтой лихорадки у конкретного пациента. Данная практика особенно популярна в развитых странах.

Неспецифическая профилактика желтой лихорадки включает в себя предотвращение укусов комаров (использование ультразвуковых приборов от комаров, спреев, кремов, москитных сеток и т. д.), а также дезинфекцию водоемов, находящих возле населенных пунктов.

Спустя 12 часов-сутки на месте укола может возникнуть покраснение, и появится припухлость диаметром около 3 см. Такая реакция считается вариантом нормы и, как правило, исчезает спустя 2-3 дня. Через 7-10 дней у 10-15% пациентов происходит повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Все это сопровождается усталостью, слабостью, головокружением, головной болью и ознобом. Данный эффект обычно длится не больше 3 дней. У небольшого количества людей эти симптомы могут сочетаться с аллергическими реакциями. У пациентов детского возраста может развиться воспаление головного мозга.

Лицам старше 15 лет врачи нередко предлагают одновременную вакцинацию от желтой лихорадки и холеры. Однако в данном случае образование особого иммунитета может занять несколько больше времени.

Детям, возраст которых не достиг 14 лет, вакцину против желтой лихорадки можно делать только спустя 3-4 недели после вакцинации от холеры. После использования других вакцин прививку против желтой лихорадки можно делать только через 2 месяца. Если вакцинация от желтой лихорадки была сделана женщине, которая не знала о своей беременности, то ее прерывание не требуется, так как она не влияет на развитие плода, а его инфицирование возникает только в 1 случае из 80.

Одним из опасных вирусных заболеваний является жёлтая лихорадка. У больного наблюдается высокая температура, рвота и разлитие желчи. Эпидемия может привести к гибели пятидесяти процентов больных. К сожалению, на сегодняшний день в современной медицине не существует лекарств, способных вылечить жёлтую лихорадку. Основные методы лечения направлены на восстановление и поддержание нормальной работы жизненно важных органов: головного мозга, почек, кровообращения, органов дыхания. Врач диагностирует болезнь, выявляет стадию её развития и назначает терапию, в которую входят: строгая диета, постельный режим, приём витаминных препаратов и абсорбентов. Тяжёлая форма протекания болезни требует переливание крови. От опасного вируса существует единственный метод борьбы – вакцинация против жёлтой лихорадки.

Вакцина против вирусного заболевания считается самым доступным и безопасным методом борьбы с недугом. Её действие в организме начинается по истечении десятидневного срока с момента вакцинации и сохраняется на протяжении 10 лет. По истечении данного срока вакцину вводят вновь. Прививка вызывает иммунитет у ста процентов привитых. Для граждан, посещающих страны Африки и Южной Америки, проводят обязательную вакцинацию для устранения риска заражения жёлтой лихорадкой. После её проведения выдаётся соответствующий сертификат международного образца. Далее прививку регистрируют в установленных Здравоохранением учётных формах. К противопоказаниям относятся:

беременные;
дети до девяти месяцев;
ВИЧ-инфицированные;
граждане с аллергией на яичный белок и антибиотики;
острые инфекционные заболевания;
одновременный ввод препарата против другой инфекционной болезни.

Осложнения при заболевании возможны в редких случаях и не носят выраженный характер. В месте прививки могут появиться: покраснение участка кожи, слабо выраженная отёчность. Но такие проявления быстро проходят. Возможны местные и общие реакции на прививку:

повышение температуры;
головокружение;
недомогание;
озноб;
головная боль.

Обычно в течение от одного дня до трёх реакции проходят. В крайне редких случаях может произойти уплотнение подкожной клетчатки, которая сопровождается зудом и болевыми признаками. Лицам, подверженным к развитию аллергических реакций, назначают антигистаминные препараты. Их приём продолжают от двух до четырёх дней.

Вакцина от жёлтой лихорадки вводится подкожно в предплечье или внешний угол лопатки. Форма выпуска – таблетки или ампулы с растворителем. Разводится в соотношении 1:10.

Для лечения вирусной лихорадки у маленьких пациентов применяют средства, снижающие симптоматику болезни: анальгетики, антипиретики, противорвотные и противовирусные препараты. К последним относится рибавирин. Применение такого лекарства требует особого контроля, иначе последствием может стать развитие гемолитической анемии, которая приведёт к смерти. Терапия может включать лечение: викасолом, дициноном, преднизолом, поливитаминами.

Детям проводят вакцинацию, начиная с девятимесячного возраста. Детский организм переносит прививку в более лёгкой форме, чем взрослый. Проявление возможных побочных эффектов устраняется средствами:

В случае подозрения на жёлтую лихорадку необходимо обратиться к инфекционисту.

При появлении симптомов желтой лихорадки необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку заболевание опасно тяжелыми осложнениями. Традиционная медицина не поддерживает лечение желтой лихорадки народными средствами, так как настои и отвары трав не могут остановить развитие патологии. В странах третьего мира широко практикуется нетрадиционная медицина при лечении данного заболевания, но не стоит заниматься самолечением.

Применение народных средств при лечении желтой лихорадки направлено на снижение симптомов. Некоторые отвары и настои лекарственных трав помогают снизить высокую температуру и помогают уменьшить проявления интоксикации организма. Чтобы снизить высокую температуру, нетрадиционна медицина предлагает рецепты отваров лекарственных трав. Хорошими жаропонижающими свойствами обладают такие растения:

сирень;
ива (для приготовления отваров используется кора);
полынь;
петрушка и другие травы.

Используют как отвары, так и спиртовые настойки. Но перед тем как приступить к лечению желтой лихорадки народными средствами, учтите, что они всего лишь снижают проявление симптомов, но не устраняют очаг болезни и не препятствуют её дальнейшему развитию.

Снижение высокой температуры только может усугубить состояние больного. Если температура тела поднялась до 40°С, вызывайте скорую и не занимайтесь самолечением. Чем раньше будет назначено правильное лечение, тем выше шансы на успешное выздоровление и избежание тяжелых осложнений.

Использовать любые народные средства (даже безобидные на первый взгляд) при лечении желтой лихорадки можно исключительно после консультации с доктором. Не стоит на себе или родных проверять эффективность народных методов.

источник

Вопросы-ответы
17 июня 2016 г.

Желтая лихорадка распространена в 47 эндемических странах Африки и Центральной и Южной Америки. Около 90% ежегодно регистрируемых случаев заболевания приходится на Африку к югу от Сахары.

Инфицированный человек, совершающий поездку из района, где распространена желтая лихорадка, может ввести заболевание в страну, свободную от желтой лихорадки, но болезнь может легко распространяться только в случае, если в этой стране встречаются виды комаров, способные передавать ее, особые климатические условия и животный резервуар, необходимый для ее поддержания.

Вирус желтой лихорадки передается инфицированными комарами, чаще всего вида Aedes — этот же комар распространяет вирусы Зика, чикунгуньи и денге. Комары рода Haemogogus распространяют также желтую лихорадку и встречаются, в основном, в джунглях. Комары инфицируются вирусом при укусах инфицированных людей или обезьян. Болезнь не распространяется при контактах от человека человеку.

Комары размножаются в тропических лесах, влажных и полувлажных условиях, а также около резервуаров со стоячей водой и вблизи поселений городского типа. Усиленные контакты между людьми и инфицированными комарами, особенно в городских районах, где люди не были вакцинированы против желтой лихорадки, могут приводить к эпидемиям.

Особое беспокойство вызывают вспышки болезни, протекающие в перенаселенных районах с плохими службами водоснабжения и утилизации отходов, что способствует размножению комаров.

Инкубационный период желтой лихорадки составляет от 3 до 6 дней. Симптомы обычно появляются в две стадии.

На первой, «острой», стадии появляются повышенная температура, мышечные боли с сильной болью в пояснице, головная боль, озноб, потеря аппетита и тошнота или рвота. У большинства пациентов состояние улучшается, и через 3-4 дня симптомы проходят.

Однако у небольшой доли людей в течение 24 часов после первоначальной ремиссии начинается вторая, более токсичная, стадия. У них резко повышается температура, развивается желтуха и появляется боль в области живота с рвотой и ухудшением функции почек. Могут происходить кровотечения изо рта, носа, глаз или желудка с появлением крови в рвотных массах и фекалиях. Половина пациентов, у которых развилась вторая стадия болезни, умирают в течение 10-14 дней, остальные выживают со значительными повреждениями органов.

Специального лечения желтой лихорадки нет, но надлежащая поддерживающая терапия симптомов, таких как дегидратация, высокая температура и инфекции, улучшает показатели выживаемости. Сопутствующие бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками. Желтую лихорадку можно предотвращать с помощью чрезвычайно эффективной вакцины, обеспечивающей защиту на всю жизнь.

Диагностировать желтую лихорадку сложно (особенно на ранних стадиях) из-за того, что ее симптомы можно принять за симптомы других распространенных болезней, таких как малярия, денге, лептоспироз и вирус Зика, а также за отравление. Врачи, осматривающие пациента, не могут определить желтую лихорадку по одним лишь симптомам, особенно в районах, где одновременно распространены многие из этих болезней.

Для подтверждения предполагаемого диагноза желтой лихорадки необходимы лабораторные тесты. С помощью тестирования крови можно выявить антитела, вырабатываемые в ответ на желтую лихорадку, которые подтверждают инфекцию. Для выявления вируса в образцах крови или в тканях печени, взятых посмертно, используется ряд других методик. Для проведения этих тестов необходимы лабораторные сотрудники, прошедшие особую подготовку, а также специализированное оборудование и материалы.

Основным средством для борьбы с желтой лихорадкой является вакцина. Вакцина против желтой лихорадки безопасна и доступна по стоимости, одна доза обеспечивает пожизненный иммунитет к этой болезни. Для предотвращения вспышек в пострадавших районах уровень охвата вакцинацией должен достигать, как минимум, 80% населения, подвергающегося риску.

Борьба с комарами может также способствовать профилактике желтой лихорадки и имеет жизненно важное значение в ситуациях, когда уровни охвата вакцинацией низкие или вакцина на данный момент недоступна. Борьба с комарами включает уничтожение мест, где комары могут размножаться, и уничтожение взрослых особей и личинок с помощью инсектицидов в районах с высокой плотностью комаров.

Участие местных сообществ в таких мероприятиях, как очистка водостоков в домашних хозяйствах и использование крышек для емкостей с водой, где могут размножаться комары, очень важно и эффективно для борьбы с комарами.

Вакцинация является единственной важнейшей мерой профилактики желтой лихорадки. Вакцина используется на протяжении многих десятилетий, является безопасной и доступной по стоимости и обеспечивает эффективный иммунитет к желтой лихорадке в течение 10 дней для более 90% вакцинированных людей и в течение 30 дней для 99% вакцинированных людей. Одна доза обеспечивает защиту на всю жизнь и стоит менее двух долларов США.

Побочные эффекты вакцины против желтой лихорадки, как правило, легкие и могут включать головную боль, мышечные боли и незначительное повышение температуры. Серьезные побочные эффекты регистрируются редко.

В странах, где распространена желтая лихорадка, ВОЗ настоятельно рекомендует проводить регулярную вакцинацию для всех людей старше 9 месяцев. Во время эпидемии, когда проводится массовая кампания вакцинации, вакцину предоставляют каждому взрослому и ребенку старше 6 месяцев (при условии, что риск заражения выше, чем риск неблагоприятных последствий вакцинации).

ВОЗ рекомендует вакцинацию для всех людей, совершающих поездки (за несколькими исключениями) в районы, где существует риск желтой лихорадки. Лица, совершающие поездки, у которых отсутствие вакцинации обосновано с медицинской точки зрения, должны иметь удостоверение соответствующих органов.

Многие страны перед выдачей визы требуют предоставления доказательства о вакцинации против желтой лихорадки, особенно если люди приезжают из районов, эндемичных по желтой лихорадке, или посещали такие районы. Рекомендуется хранить свидетельство о вакцинации в надежном месте и брать его с собой в зарубежные поездки.

В число людей, не подлежащих регулярной вакцинации, входят:

дети в возрасте менее 9 месяцев (или менее 6 месяцев во время вспышек, когда риск заболевания превышает риск неблагоприятных реакций на вакцину);
беременные женщины (в обычное время за исключением вспышек);
люди с тяжелой аллергией на яичный белок; и
люди с тяжелым иммунодефицитом.

Обычно между вакцинацией и развитием иммунитета к вирусу желтой лихорадки проходит от 10 до 14 дней. На протяжении этих 10–14 дней в районах, эндемичных по желтой лихорадке, крайне важно принимать дополнительные меры индивидуальной защиты от комаров. В них входит ношение защитной одежды, использование обработанных инсектицидом надкроватных сеток во время сна, в том числе дневного, и использование рекомендованных репеллентов.

Свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки действительно начиная с 10-го дня после введения вакцины пациенту.

В чрезвычайных ситуациях, в связи с ограниченными глобальными запасами вакцины, часто бывает сложно получить достаточное количество доз вакцины для защиты всего подверженного риску населения. Запас вакцин на случай чрезвычайной ситуации находится в ведении основанной в 2001 г.

Международной координационной группы по поставкам вакцины для борьбы с желтой лихорадкой. Задача МКГ — проверять, отвечают ли квалификационным критериям страны, запрашивающие доступ к запасам для борьбы со вспышкой болезни, и принимать решение об объеме направляемой вакцины.

Кто отвечает за поставку вакцин против желтой лихорадки для плановой иммунизации и массовых профилактических кампаний?

Надзорные функции в связи с учетом и поставкой вакцин против желтой лихорадки для плановой иммунизации выполняют ВОЗ и ЮНИСЕФ. Инициатива по борьбе с желтой лихорадкой (ИБЖЛ), реализуемая ВОЗ и ЮНИСЕФ, обеспечивает координацию действий по борьбе с желтой лихорадкой на глобальном уровне. Задачи инициативы — предупреждать вспышки желтой лихорадки и гарантировать поставки вакцин.

Функции инициативы по борьбе с желтой лихорадкой — контроль мероприятий по борьбе с желтой лихорадкой на глобальном уровне и определение приоритетов при плановой иммунизации, профилактических кампаниях и вспышках болезни, в том числе в связи с поставкой вакцин против желтой лихорадки.

источник

Прививка от желтой лихорадки детям: особенности, противопоказания, возможные осложнения. Желтая лихорадка

Желтая лихорадка (амариллез) — острое геморрагическое заболевание вирусной природы, передающееся при укусе комарами рода Aedes и рода Haemogogus. Эндемические территории — Северная и Южная Америка, Африка.

Вирус, вызывающий амариллез, относится к семейству Флавивирусов. Выделяют две формы желтой лихорадки:

сельская (передается комарами от обезьян);
городская (переносится с помощью комара от человека к человеку).

Болезнь начинается остро. Инкубационный период составляет 7-10 дней. Заболевание протекает в несколько фаз:

гиперемии (преобладают симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, озноб, боли в мышцах, бред. Лицо, шея гиперемированные, отечные. Наблюдается фотофобия, слезотечение, покраснение слизистой полости рта и языка. К концу фазы склеры становятся пигментированными, или желтушными. Длительность периода гиперемии — 3-4 дня);
фаза кратковременной ремиссии (температура тела нормализуется, общее состояние временно улучшается. При легком течение происходит выздоровление больного. Длительность фазы — 1-2 суток);
период венозного стаза (возникает при тяжелом течение заболевания, сопровождается лихорадкой, цианозом, желтушностью кожи и видимых слизистых. Состояние больного ухудшается, появляются признаки кровоизлияний на коже и слизистых, кровотечения внутренних органов. В случае дальнейшего прогрессирования инфекции, наступает токсический шок, почечная и печеночная недостаточность).

Лечение желтой лихорадки происходит в стационаре и сводится к проведению следующих мероприятий:

соблюдение постельного режима;
обильное питье;
дезинтоксикационная терапия с введением солевых и растворов глюкозы;
применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

При серьезном поражении почек показана процедура гемодиализа. Для профилактики болезни используют иммунизацию с помощью вакцин.

Прививка Стамарил применяется для выработки специфического иммунитета против желтой лихорадки.

Вакцина Стамарил Пастер — это лиофилизированная, термостабильная аттенуированная вакцина, изготовленная из штамма 17 D (Фонд Рокфеллера). Одна доза составляет 0,5 мл, содержит 1000 LD50 суспензии в стабилизирующей среде живого вируса желтой лихорадки и 0,5 мл буферного раствора.

лактоза, сорбитол, L-гистидин гидрохлорид;
L- аланин, хлорид натрия;
хлорид калия, гидрофосфат калия;
дигидрофосфат калия, хлорид кальция;
сульфат магния.

Иммунопрофилактика от желтой лихорадки не входит в Национальный календарь прививок, но она показана следующим категориям лиц:

проживающим на эндемической территории;
путешественникам, планирующим посещение стран Южной Америки или Африки;
лицам, работающим с культурой вируса возбудителя.

Страны, при въезде в которые необходима вакцинация:

Кения, Ангола, Танзания, Сомали;
Мавритания, Гана, Бенин;
Руанда, Буркина-Фасо;
Гамбия, Республика Конго;
Чад, Замбия, Нигерия;
Гвинея, Сенегал, Эфиопия;
Судан, Уганда, Габон, Либерия, Того.

Эквадор, Боливия, Гайана;
Перу, Венесуэла, Панама;
Бразилия, Колумбия.

После проведения вакцинации в Международном свидетельстве ставят отметку, после чего она подтверждается в центре профилактики желтой лихорадки. Свидетельство считается действительным с 10-го дня с момента инъекции, срок действия 10 лет.

Совет врача. Для выработки антител против вируса желтой лихорадки требуется 7-10 дней, поэтому планировать иммунопрофилактику нужно заранее

Препарат вводится внутримышечно или подкожно. Для применения вакцины содержимое шприца (хлорид натрия) ввести в ампулу с лиофилизированным веществом. Полученный раствор бежево-розового цвета без включений вводится под лопатку. Одна доза представляет собой 0,5 мл вещества и содержит 1000 LD50 суспензии.

Противопоказания бывают общие и специфические. К общим относятся:

аллергическая реакция на введение предыдущей дозы препарата;
иммуносупрессивная терапия;
онкологические заболевания;
инфекционные заболевания;
хронические заболевания в стадии обострения.

аллергия на куриный белок в анамнезе (так как культурируется штамм на курином эмбрионе);
иммунодефицит врожденный или приобретенный.

В ответ на введение чужеродного белка развиваются местные и общие реакции на прививку. Основные побочные эффекты:

припухлость и покраснение в месте инъекции;
увеличение регионарных лимфоузлов;
повышение температуры тела, слабость;
головная боль, тошнота, боль в мышцах и суставах;
аллергические реакции в виде сыпи, в тяжелых случаях наблюдается анафилактический шок.

В случае нарушения техники введения в месте укола появляется абсцесс.

К тяжелым осложнениям относятся:

поражение нервной системы (энцефалиты, менингиты);
нарушение глотания, анафилактический шок;
почечная и печеночная недостаточность.

В редких случаях наблюдаются миокардит, пневмония, гангрена конечностей или мягких тканей. В результате наслоения повторной инфекции возникает сепсис.

Важно! Желтая лихорадка опасное инфекционное заболевание, которое передается укусом комара. Проявляется лихорадкой и общеинтоксикационными симптомами, а также геморрагическими нарушениями со стороны всех органов и систем. Специфического лечения не существует, поэтому для выезда в эпидемические районы необходимо привиться. Вакцина против желтой лихорадки хорошо переносится и формирует стойкий иммунитет

Вакцинация показана детям старше 9 месяцев (в случае эпидемических показаний возможно применение с 6 месяцев) и взрослым.

Первая доза вводится за 10 дней до предполагаемого выезда на эндемическую территорию. Ревакцинацию проводят каждые 10 лет с помощью 0,5 мл препарата. Лицам старше 60 лет иммунопрофилактика проводится с осторожностью, так как повышается риск возникновения нежелательных реакций.

Беременным и кормящим женщинам введение вакцины не показано, за исключением неизбежного риска инфицирования.

Вакцинация во всем мире считается наиболее эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний, альтернативы которой не существует.

Прививка — стресс для организма, часто сопровождающийся появлением нежелательных реакций, которые в норме исчезают в течение 3-х суток.

Вероятность летального исхода или инвалидизации после перенесенного инфекционного заболевания значительно выше, чем после проведения иммунопрофилактики. Вакцинация не гарантирует защиту от заражения, но минимизирует риск летального исхода и грозных осложнений со стороны нервной системы.

Для минимизации нежелательных проявлений после прививки нужно придерживаться общих рекомендаций:

за несколько дней до и после прививки не вводить в рацион новых продуктов или потенциальных аллергенов;
ограничить контакт с посторонними людьми, не посещать многолюдных мест (бассейны, супермаркеты, парки);
не контактировать с инфекционными больными;
мыться после вакцинации можно, но не растирать губкой место укола;
не посещать открытые водоемы.

После проведения иммунопрофилактики в течение 30 минут не рекомендуется покидать медицинское учреждение. В случае возникновения аллергической реакции, помощь будет оказана своевременно.

Как и после применения других вакцин, употреблять алкоголь после введения препарата для профилактики желтой лихорадки нельзя. Это дополнительная нагрузка на печень и сердце, что может увеличить риск осложнений.

Среди преимуществ вакцины можно выделить следующие:

хорошая переносимость;
высокая иммуногенность;
возможность одновременного применения с другими прививками;
ревакцинация требуется раз в 10 лет.

прививка против желтой лихорадки не входит в Национальный календарь прививок, поэтому пациент должен сам её оплачивать;
иммунитет формируется на 10-й день после укола, планировать вакцинацию следует заранее.

Возможно сочетание вакцины против желтой лихорадки с такими препаратами для иммунопрофилактики:

прививкой против полиомиелита, кори;
вакциной АКДС (для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка);
менингококковой A+C вакциной;
прививкой против брюшного тифа.

При использовании вакцин в комбинации, их иммуногенность (способность формировать адекватный иммунный ответ) не снижается.

Если несколько инъекций применяется одновременно, то препараты вводятся в разные конечности.

В случае необходимости введения препаратов против холеры и паратифа A и B, соблюдается интервал между вакцинами 3 месяца.

Хранится препарат в холодильнике, в недоступном для детей месте при температуре от +2 до +8 градусов по Цельсию, замораживание запрещено. После вскрыти флая флакон используется в течение 6 часов.

Не допускается контакт с дезинфицирующими средствами, это может привести к инактивации вируса.

Не использовать после истечения срока годности, остатки вакцины не выбрасывать в канализацию (так как в ней содержится ослабленный возбудитель).

На фармацевтическом рынке вещество для профилактики желтой лихорадки представлено отечественным производителем — « » и “Stamaril” (Франция).

Кроме специфической профилактики с помощью прививок, существуют неспецифические методы:

своевременно выявлять и изолировать инфицированных больных;
использование москитных сеток, репеллентов для предупреждения укусов комаров;
предотвращения завоза комаров всеми видами транспорта;
проверка профилактических прививок против желтой лихорадки у лиц, посещающих эндемичные регионы.

Вакцинироваться можно в государственном медицинском учреждении, в котором имеется манипуляционный кабинет и обученный медперсонал. Можно прививаться в частных клиниках, имеющих разрешение на проведение вакцинации.

Вакцинация – дело добровольное, но иногда возникают ситуации, когда сделать определенную прививку не просто желательно, а необходимо. Об этом хорошо известно тем, кто любит путешествовать. Дело в том, что эпидемиологическая ситуация в разных странах кардинально отличается. Если в странах СНГ существует высокая вероятность заражения гепатитом или туберкулезом, то в Африке и некоторых государствах Латинской Америки туристам угрожает не менее серьезное заболевание – желтая лихорадка. С этим трудно диагностируемым и смертельно опасным заболеванием организм наших соотечественников не справится без подготовки иммунитета. Вот почему вакцинация от желтой лихорадки – это необходимость.

Желтая лихорадка относится к вирусным геморрагическим болезням, которые протекают в острой форме. И переносчиком этого страшного недуга являются комары. Свое название эта лихорадка получила из-за пожелтения кожных покровов у пациентов, заразившихся нею. Каждый второй, получивший укус, умирает, а заражаются ежегодно свыше 200 тысяч человек! Вы все еще уверены, что вакцина от желтой лихорадки – прихоть туроператоров, пограничников и таможенников?

По сведениям ВОЗ, эндемия данного вируса отмечается на территории всей Африки и в тропических регионах Латинской Америки. Если вы решили именно в этих странах провести свой отпуск, то рекомендуем сделать прививку от желтой лихорадки не менее чем за десять суток до планируемого отъезда. К слову, рекомендации для посещения ряда стран мало. Чтобы посетить, к примеру, Танзанию, Мали, Руанду, Камерун или Нигер, необходимо предоставить сертификат, подтверждающий, что прививка от желтой лихорадки, стоимость которой составляет 10-30 долларов, вам уже сделана. В больницах по месту прописки ее могут сделать и бесплатно при наличии соответствующей вакцины. Какова бы ни была стоимость сертификата, его приобретение того стоит, ведь срок действия документа составляет десять лет.

Как уже упоминалось, данную прививку делать следует не менее чем за неделю до выезда в эндемичные регионы. Один укол в подлопаточную область – и вы на целых десять лет защищены от желтой лихорадки. Повторная прививка вам может и не потребоваться, если планов посетить Африку, нет. К слову, вакцину можно вводить с девятимесячного возраста. Если есть высокая вероятность заражения, то допускается вакцинация и в четырехмесячном возрасте.

Реакция на введение противолихорадочной вакцины обычно не возникает. В редких случаях развивается гиперемия, а место введения препарата слегка отекает. На 4-10 день после укола может наблюдаться температура, головные боли, озноб и общее ухудшение самочувствия. Что касается серьезных последствий после прививки от желтой лихорадки, то возможны аллергические реакции. К слову, алкоголь в течение первых десяти дней после прививки от желтой лихорадки противопоказан, так как организм все силы направляет на выработку антител, а спиртные напитки их отбирают. У маленьких детей описано несколько случаев энцефалита после вакцинации.

Что касается противопоказаний для прививки от желтой лихорадки, то их немного. Кроме противопоказаний, которые являются общими с остальными живыми вакцинами ( , повышенная температура, инфекции и др.), нельзя делать прививку, если у вас проявляются аллергические реакции на куриные яйца. Чтобы пройти вакцинацию, необходимо начать прием противогистаминного препарата. Помните, если вы вынуждены принимать антибиотики, то с прививкой от желтой лихорадки следует повременить.

Обезопасив себя от такого опасного заболевания, вы не будете переживать о возможности заражения, а проведете время в экзотической стране весело и беззаботно!

Жёлтая лихорадка (другое название амариллез) — острое заболевание вирусной этиологии. В 90% случаях заражение происходит на территории стран Африки и Южной Америки. Инфекция попадает в организм через укус комара и при непосредственном контакте с больным человеком, носителем вируса. Заболевание опасно своим острым течением: лихорадкой до 41°С, ознобом, сильнейшей головной болью, мышечными спазмами в спине и конечностях, рвотой, тошнотой.

Может привести к поражению печени, шоку, острой почечной недостаточности, летальному исходу (в 20% случаев, в 50% — при эпидемических вспышках). Детская смертность вследствие этой инфекции очень высока. Так что всем, кто планирует с ребёнком выезжать в зоны, где риск заражения высок, рекомендуется прививка от жёлтой лихорадки, которая включена в календарь профилактических вакцинаций по приказу Минздрава РФ. Те родители, которые отказываются от неё, должны знать, что в таком случае их малышу могут не разрешить въезд на территорию многих стран.

Как и любая другая вакцина, прививка от жёлтой лихорадки детям обладает определёнными особенностями. Их полезно знать всем родителям, а не только планирующим выезд за границу, так как риск заражения присутствует всегда и везде.

Согласно медицинскому общепринятому графику вакцинаций, прививка против жёлтой лихорадки ставится по достижению ребёнком 9-месячного возраста. Если вероятность заражения вирусом очень велика, допустимо ввести инъекцию грудничку и в 4 месяца. Повторную прививку можно будет сделать только спустя 10 лет, так как именно на этот период в организме формируется устойчивый и надёжный иммунитет к жёлтой лихорадке.

Препарат против жёлтой лихорадки, вводимый детям, содержит ослабленный вирус штамма 17D. Изготавливается вакцина на основе тканей куриных эмбрионов.

Вакцину вводят подкожно, однократно. Местом для инъекции служит подлопаточная область.

Многие родители отказываются ставить своим детям прививку против жёлтой лихорадки, аргументируя это тем, что не собираются выезжать в зоны, где риск инфицирования высокий. Насколько они правы, оформляя официальный отказ от подобного рода вакцинации?

Только сами родители могут решить, будет ли их ребёнку поставлена прививка от жёлтой лихорадки. Нередко именно от этой вакцинации оформляются отказы по следующим причинам:

большинство родителей не собирается выезжать в страны, где требуется сертификат о данной вакцинации;
риск заражения ребёнка в обычных условиях очень низок;
после нее могут начаться осложнения, которые негативно скажутся на здоровье малыша в дальнейшем.

Аргументы родителей против данной вакцинации понятны, но свидетельствуют лишь о неполноценной информированности по данному вопросу. Врачи утверждают, что лучше своевременно (т. е. в 9 месяцев) сделать ребёнку прививку от жёлтой лихорадки и в последующем делать ревакцинацию каждые 10 лет. И вот почему:

иногда бывают случаи экстренного выезда за границу вместе с детьми, о которых родители даже предполагать не могут: и если это будет страна, требующая сертификат вакцинации, ребёнку могут не дать разрешение на это путешествие;
даже если в такой ситуации срочно поставить малышу любого возраста прививку от жёлтой лихорадки, нужно будет ждать не менее 10 дней, чтобы в маленьком организме выработался иммунитет к данной инфекции, а подчас времени на это не бывает;
на самом деле риск заражения жёлтой лихорадкой существует в любой стране, так как ребёнок постоянно контактирует с незнакомыми людьми на улице, в общественном транспорте, в больницах — и неизвестно, не являются ли эти прохожие носителями опасного вируса;
побочные эффекты прививки от жёлтой лихорадки минимальны: данная вакцина является одной из самых высокоэффективных и безопасных;
её последствия крайне редки и гораздо менее опасны, чем осложнения после перенесённого заболевания.

Так что перед тем, как отказываться от прививки против жёлтой лихорадки, родители должны взвесить все «за» и «против» и принять правильное решение. Насильно вакцинацию такого рода ребёнку никто делать не будет, если только он не находится в группе риска. Осложнений бояться не стоит, так как врач произведёт осмотр малыша перед этим, чтобы выявить противопоказания.

Так как данная вакцина считается одной из самых высокоэффективных, а вводимый препарат представляет собой достаточно активный штамм вируса, существуют некоторые противопоказания к прививке от жёлтой лихорадки. Их наличие у ребёнка выясняется до проведения процедуры. Нельзя вводить инъекцию в следующих случаях:

при регулярной иммунизации — возраст до 9 месяцев;
во время эпидемии — возраст до 4 месяцев;
при тяжёлой аллергии на яичный белок;
повышенная температура;
острое течение любого заболевания;
приём антибиотиков;
если предыдущая вакцинация была проведена менее, чем за 2 месяца до этой (это распространяется для детей до 15 лет, по достижению этого возраста прививка может безопасно сочетаться с остальными вакцинами);
наличие тяжёлого иммунодефицита — ВИЧ/СПИДа, заболеваний вилочковой железы.

Только при несоблюдении данных противопоказаний могут быть какие-то последствия прививки от жёлтой лихорадки в виде осложнений, представляющих опасность для здоровья ребёнка. Несмотря на то, что они диагностируются крайне редко, родители должны знать о них.

Если по каким-то причинам одно из вышеуказанных противопоказаний у ребёнка не было выявлено и была произведена вакцинация, возможно развитие отклонений в его здоровье. Последствия прививки от жёлтой лихорадки могут быть разными:

отёк Квинке из-за непереносимости яичного белка, если данная аллергия не была выявлена до введения препарата;
ухудшение состояния здоровья при наличии иммунодефицита;

Такие случаи диагностируются очень редко, в отличие от осложнений непосредственно самой жёлтой лихорадки, если ребёнок всё-таки заразится. Так что родителям не стоит бояться последствий данной вакцинации. Тем более, что побочные эффекты после неё минимальны.

Прививка от жёлтой лихорадки переносится детьми всех возрастов достаточно легко. Побочные эффекты отмечаются в редких случаях:

местная реакция в виде уплотнений, отёка, зуда, покраснения и болезненных ощущений (в 10% случаев);
достаточно высокая температура вплоть до 39°С (отмечается у 1% привитых детей);
увеличение регионарных лимфоузлов;
вялость, раздражительность, ухудшение самочувствия.

Подобные реакции на прививку от жёлтой лихорадки считаются нормой, поэтому не стоит переживать по этому поводу. В течение 2–3 суток они проходят. В крайнем случае, всегда можно дать ребёнку жаропонижающее или обезболивающее средство. При любых сомнениях нужно обращаться к врачам, которые всегда подскажут, что делать и как реагировать на тот или иной побочный эффект после прививки.

Если вы собираетесь посетить страны Африки или Южной Америки, то вам придется пройти соответствующую вакцинацию, которая обезопасит вас от вирусных заболеваний. Неважно, по какой причине планируется путешествие, это может быть деловая поездка или развлекательный тур. По приезде в другую климатическую зону мы сталкиваемся не только с явлением акклиматизации, здесь нас поджидают микробы и вирусы, с которыми наша иммунная система еще не встречалась. Одной из обязательных мер по борьбе с тропическими заболеваниями является прививка от желтой лихорадки.

Вакцинация призвана подготовить наш организм к встрече с вирусными заболеваниями. Но настолько она безопасна для нас? Ведь есть официально зарегистрированные случаи смерти после такой прививки. Как правильно оценить риск от путешествия и какой сезон наиболее безопасный для посещения стран, расположенных в тропиках.

Многие страны требуют от приезжих наличие сертификата, где указано, в какое время вам была сделана прививка от желтой лихорадки. Сертификат является обязательным для всех лиц, которые посещают эндемичные страны или регионы, даже если это происходит транзитом.

Срок годности такого сертификата составляет десять лет, и отсчет этого времени начинается по истечении десяти дней Если же вы прошли вакцинацию повторно, в течение указанного периода, то сертификат продлевается еще на десять лет. Время отсчета при этом также начинается с десятого дня после повторной прививки.

Такие меры были вызваны необходимостью предотвращения эпидемий, связанных с тропическими заболеваниями.

Прививка от желтой лихорадки эффективна на сто процентов и надежно защищает ваш организм от этой

Иммунитет, знакомый с вирусом успевает выработать антитела, которые предотвращают развитие заболевания.

Согласно статистике, развитие болезни приводит к смертельному исходу у 60 процентов заболевших, которые не прошли вакцинацию. Отсюда необходимость делать прививки от желтой лихорадки.

Однако вакцинация может оказаться опасной для людей, у которых по каким-то причинам ослаблен клеточный иммунитет или есть аллергия на белок куриных яиц, а также индивидуальная непереносимость вакцины.

В любом случае есть риск развития заболевания после того, как сделана прививка от желтой лихорадки. возможны повышение температуры и озноб. Симптомы заболевания вскоре проходят, но с момента прививки и до получения сертификата необходимо наблюдаться у врача.

Попытки минимизировать риск заражения методами личной гигиены или временем посещения тропических стран не могут дать полной гарантии безопасности.

Обязательная вакцинация от желтой лихорадки включена в календарь профилактических прививок по приказу Минздрава России. Согласно этому, прививки можно делать детям после семи месяцев. Повторная прививка делается через десять лет. распространяется на лиц, выезжающих из страны в опасные районы или государства.

источник