Причины лихорадки у кормящей мамы

Геморрагическая лихорадка является целой группой заболеваний, которая включает около пятнадцати отдельных самостоятельных подвидов. Все болезни имеют практически одинаковую клиническую картину. В результате геморрагического синдрома возникают кровотечения и кровоизлияния различного характера и в разных частях организма, например, венозное или артериальное. Инкубационный период составляет от двух до двадцати одного дня. Нередко он продолжается около недели.

Вызывают разные типы лихорадки всевозможные вирусы. В качестве их переносчиков выступают люди или животные. Инфицировать могут насекомые, грызуны, комары и клещи. Некоторые болезни передаются в результате контакта, через пищу, воду, быт. Также они различаются по способу заражения. Выделяют такие группы инфекций, как:

Восприимчивость кормящей мамы к заболеванию достаточно высокая. Нередко инфицируются те, кто работает на сельскохозяйственных предприятиях, в условиях дикой природы. Также высокий процент заражения составляет у тех, кто постоянно меняет место своего жительства, работников бытовых служб, которые контактируют с грызунами.

Лихорадка распространяется в определённых регионах. Существует высокий риск заражения в Аргентине, Боливии, Мали и других государствах. Поэтому причиной инфицирования могут стать путешествия, поездки в иностранные государства.

Заболевание имеет несколько стадий. Начальный период занимает от двадцати четырёх часов до семи дней, период разгара – одна-две недели. Последним этапом является выздоровление или смертельный исход.

Клиническая картина иногда может быть неспецифической. На начальных этапах развития геморрагической лихорадки характерны такие симптомы, как:

• общая интоксикация, сопровождаемая тошнотой, рвотой, головокружением;
• повышенная температура;
• расстройство сознания;
• кровоизлияния на коже точечного характера;
• учащённый сердечный ритм;
• пониженное давление.

В процессе дальнейшего развития лихорадки присутствуют дополнительные проявления. Температура тела может временно снижаться. Кормящая начинает себя чувствовать лучше. У неё нарушается сознание, появляются галлюцинации, бред. Также начинается кровоточивость со слизистых оболочек.

Диагностическое обследование основывается на клинической картине, а также информации эпидемиологического анализа. Врачом устанавливается факт укуса грызунов или насекомых, контакт с зараженным человеком или животным. Для постановки точного диагноза берется кровь на анализ, который позволяет выявить возбудитель и определить антитела к нему. Также исследуется моча, кал, берутся серологические пробы.

Прогноз зависит от того, какое течение имеет заболевание. Зачастую при своевременном и адекватном лечении удаётся полностью избавиться от инфекции. Но в противном случае возможны серьёзные осложнения. Геморрагическая лихорадка несёт в себе опасность. В результате неё могут быть поражены внутренние органы. Существуют такие осложнения, как:

• инфекционно-токсический шок,
• острая почечная недостаточность,
• интоксикация всего организма,
• кровоизлияние в жизненно важные внутренние органы,
• кома.

Существует достаточно высокий процент смертности. Летальный исход характерен в том случае, если геморрагическая лихорадка не была обнаружена вовремя. Смерть больной может наступить в результате отказа всех органов.

Обратиться к доктору кормящей маме следует при появлении первых симптомов. Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как можно навредить не только себе, но и малышу. На период лечения следует отказаться от кормления, так как можно передать инфекцию ребёнку.

Больная должна соблюдать постельный режим до полного выздоровления. После окончания лечебного курса кормящей маме следует посещать терапевта и инфекциониста для исключения рецидивов, осложнений.

Кормящей маме прописывается постельный режим. Также ей назначается специальная диета. Пациентка должна принимать в пищу те продукты, которые легко усваиваются, имеют полужидкую консистенцию. Параллельно проводится терапия витаминами.

Нередко врачом назначается и растворы, которые вводятся больной внутривенно. Может понадобиться переливание крови или отдельных её компонентов. Кроме этого приписываются препараты железа, антигистаминные средства.

Профилактические меры проводятся для того, чтобы полностью уничтожить возбудителей заболевания, исключить укусы комаров и клещей, других насекомых, которые являются переносчиками инфекции. Лучше, если кормящая мама будет носить защитную одежду, использовать репелленты, особенно при наличии повреждений кожных покровов, через которые может проникнуть вирус.

Также если кормящая мама собралась путешествовать в тех странах, где существует высокий риск заражения, актуальной будет иммунизация. Есть вакцины практически для каждого типа лихорадок.

В жилом помещении лучше уничтожить грызунов и насекомых. Для защиты могут использоваться сетки, устанавливаемые на окна и двери. На дачных, загородных участках желательно очищать территорию от травы, кустарников.

источник

22.05.2015 Грудное вскармливание Каждая из нас знает, что именно нужно предпринять при первых признаках простуды. Но когда появляется озноб и повышается температура при грудном вскармливании, это неминуемо вызывает опасения навредить малышу. Молодые мамочки теряются, как в кратчайшие сроки помочь своему организму и ищут причину повышенной температуры.

Повышенные показания термометра могут свидетельствовать о наличии у кормящей матери простудного заболевания, но бывают и другие причины., установить которые вам поможет квалифицированный специалист. Температурные сбои могут наблюдаться в первые недели после родов, но насколько они опасны, позвольте решать врачу.

Если кормящая мать не посещала в ближайшем времени общественные заведения с большим скоплением народа, то не стоит исключать послеродовые воспалительные заболевания или обострение хронических болезней.

Самолечение в таких случаях опасно, так как это может усугубить проблему.

Одной из причин может быть лактационный мастит, когда наблюдается на фоне общей слабости организма с повышением температуры воспаление в молочных железах. Лечение этого заболевания не обойдется без приема антибиотиков.

Температура при грудном вскармливании может свидетельствовать о серьезном заболевании, поэтому только врач сможет установить диагноз и определить, насколько лечение будет влиять на процесс выработки молока.

Кормление грудью можно продолжать, если:

• Температура при грудном вскармливании повысилась на фоне менструального цикла,
• Повышенная температура – один из симптомов простуды, мастита, ангины, даже воспаления легких, которые можно лечить щадящими препаратами или антибиотиками специального ряда, не влияющими на процесс кормления. Если прекратить кормление грудью в такой момент, то младенец будет лишен защиты от различного рода вирусов и бактерий.
• Температура вызвана переутомлением или нарушениями сна.
• Температура вызвана застоем молока в молочных протоках.

Однако существуют некоторые заболевания, при которых кормление грудью может быть опасным, и малыша временно переводят на искусственное питание.

Какие это заболевания?

1. Гнойный мастит – при этом диагнозе вредоносные бактерии способны проникнуть в грудное молоко.
2. Сердечная недостаточность.
3. Почечная недостаточность.
4. Заболевание, при котором назначается прием антибиотиков, несовместимых с ГВ.
5. Обострение хронических заболеваний печени, легких, почек.

Обычно грудное вскармливание прекращают на время лечения, сцеживая грудь и сохраняя лактацию для последующего возобновления кормлений. Но если вынесен серьезный диагноз, бывает необходимость завершить грудное вскармливание.

Так как многие из препаратов способны проникнуть в грудное молоко, многие мамы предпочитают сбивать температуру и лечиться народными методами, не прибегая к помощи лекарственных средств.

Необходимо помнить, что температуру до 38,5 градусов не сбивают медикаментозно, так как в такое время организм борется своими силами с заболеванием и повышенная температура способствует выработке антител.

Ускорить процесс излечения поможет отдых, постельный режим, проветривание жилища. Если температура превысила отметку в 38,5, то распространенное средство для ее понижения – парацетамол.

Парацетамол не оказывает никакого воздействия на грудное молоко, в отличие от аспирина и ибупрофена, которые могут стать причиной аллергических проявлений у ребенка.

Помогут снизить температуру и обтирания влажной салфеткой, смоченной в прохладной воде. Также помогут горячие чаи с ромашкой, малиной, лимоном и медом. Следует помнить, что обильное питье способствует увеличенной выработке молока, поэтому употребление жидкости следует контролировать.

Описанные методы снижения температуры годятся при условии, что она держится не более трех дней. При более продолжительном сроке необходима помощь врача, который определит диагноз и назначит соответствующее лечение.

источник

Содержание статьи

Повышение температуры у кормящей женщины – одна из наиболее распространённых жалоб в послеродовом периоде. Появление лихорадки становится поводом для беспокойства о здоровье не только матери, но и ребёнка, которому жизненно необходимо грудное молоко. К тому же существует немало предубеждений против кормления грудью при температуре у мамы. Важно не только определить, почему возникло лихорадочное состояние, но и выбрать оптимальную тактику лечения, которое не принесёт вреда ни пациентке, ни ребёнку.

Среди причин температуры при грудном вскармливании, связанных с молочными железами, можно назвать:

• скопление избыточного количества молока, или лактостаз;
• лактационный мастит;
• погрешность термометрии.

Температура у кормящей мамы также часто обусловлена следующими причинами:

• острые респираторные инфекции (ОРИ);
• острые кишечные инфекции (ОКИ);
• послеродовые осложнения;
• обострение хронических заболеваний.

О погрешности термометрии можно говорить, когда температура тела измеряется в подмышечной (аксиллярной) впадине и остаётся в границах субфебрильных цифр. При этом никаких симптомов локальных изменений (увеличения, болезненности молочной железы, появления патологических выделений из соска) или признаков простуды (кашля, насморка) нет. Системная температура 37 °C у кормящей мамы абсолютно нормальна, поскольку аксиллярная температура при наполнении молочных желёз может быть гораздо выше субфебрильной, снижается во время кормления и уменьшения количества молока.

Чтобы избежать ошибочного выявления лихорадки, рекомендуется проводить ректальную либо оральную термометрию (в прямой кишке, во рту) или измерять температуру в локтевом сгибе.

Повышение температуры при грудном кормлении не всегда обусловлено лактацией и может объясняться заражением бактериями или вирусами, провоцирующими ОРИ, ОКИ и любые другие острые варианты инфекционных заболеваний. Если у кормящей мамы температура 40 °C, это говорит о тяжёлом течении болезни, позволяет предположить наличие гнойного очага. Любые хронические патологии могут обостриться как во время беременности, так и после рождения ребёнка – при этом они не всегда связаны с бактериями или вирусами (например, болезни нервной, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта и др.). К причинам температуры у кормящей матери также относят эндометрит, инфицирование операционной раны после кесарева сечения и другие послеродовые гнойно-септические заболевания.

Температура при грудном вскармливании у мамы новорождённого иногда объясняется «молочной горячкой», или лактостазом. Это состояние возникает, когда молоко застаивается в протоках молочных желёз. Патологический лактостаз, при котором присутствует бактериальная флора (патогенный стафилококк), рассматривают как скрытую стадию мастита, поскольку накопление молока, не выводящегося наружу, является основополагающим фактором развития воспалительного процесса в молочной железе.

• продукция объёма молока, превышающего потребности ребёнка;
• анатомические особенности (плоские соски, провисание груди и др.);
• отсутствие расписания кормления, самостоятельное сцеживание без необходимости;
• неправильное положение ребёнка при кормлении;
• травмирование груди;
• сон в положении на животе;
• ношение тесного бюстгальтера.

При лактостазе наблюдается:

1. Отёк и увеличение грудной железы в объёме.
2. Появление участков уплотнения, которые определяются пальпаторно.
3. Лихорадка (температура при кормлении, до и после него выше 38–40°C).

Грудное молоко обладает свойствами пирогена (вещества, провоцирующего лихорадку) и может способствовать повышению температуры тела при грудном вскармливании в результате повреждения молочных протоков.

При лактостазе нет покраснения и отёка молочной железы, которые свойственны маститу как воспалительному процессу. После освобождения груди от молока лихорадка и боль исчезают без дополнительного лечения.

Что делать, если температура у кормящей мамы вызвана лактостазом? Кормить ребёнка нужно с интервалами от 1,5 до 2 часов, в том числе ночью. Рекомендуется сцеживать молоко, проводить массаж молочных желёз. Может быть показано медикаментозное снижение секреции молока (парлодел, достинекс), ультразвуковая терапия. Обязательна консультация врача для определения тактики лечения.

Лактационный мастит представляет собой воспаление грудной железы, развивающееся в период лактации. Это одна из наиболее часто встречающихся причин температуры у мамы при кормлении грудью. Существует большой перечень факторов риска развития (снижение иммунной реактивности, наличие хронической патологии, травм сосков, лактостаза, пренебрежение правилами гигиены и др.). Старт инфекционно-воспалительного процесса обусловлен проникновением бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes) через микротрещины или раны на груди.

Мастит классифицируется как:

При серозном мастите температура у кормящей матери возрастает до 38–39°C, наблюдается слабость, озноб. Молочная железа отекает и краснеет, становится болезненной. При отсутствии лечения есть риск перехода заболевания в инфильтративную форму.

Основной симптом инфильтративного мастита – наличие болезненного инфильтрата в грудной железе и покраснение кожи над ней, что у кормящей мамы сопровождается температурой выше 38 °C. Если делать анализ крови, можно обнаружить значительное повышение СОЭ, умеренный лейкоцитоз. Отмечается выраженное недомогание, головная боль. Без адекватной терапии развивается гнойный мастит.

Гнойный мастит характеризуется резким ухудшением состояния пациентки, стойкой лихорадкой: у кормящей мамы болит грудь и температура повышается до 38–40 °C. Отмечается слабость, озноб, потливость. В небольшом количестве молока, которое удаётся сцедить, обнаруживается гной. Молочная железа отекает, кожа при осмотре гиперемирована с участками цианоза. Пациентку беспокоит боль в области молочной железы, усиливающаяся при попытке изменения положения тела. При гангренозной форме гнойного мастита происходит некроз тканей молочной железы, есть риск развития септического шока.

Что делать, когда у кормящей мамы температура 39 °C? Мастит – опасное заболевание, поэтому пациентку должен безотлагательно осмотреть врач. До начала лечения выполняется забор грудного молока и выделений из молочной железы для бактериологического исследования с целью определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам. Доктор Комаровский подчёркивает, что температура у кормящей матери не должна игнорироваться даже при отсутствии симптомов мастита. Существенное ее повышение является основанием к незамедлительным действиям.

При серозном мастите необходимо устранение лактостаза, при инфильтративной форме практикуется подавление лактации (бромокриптин, достинекс). Применяется также физиотерапия (ультразвук, УФО), антибактериальная терапия (оксациллин, линкомицин), антигистаминные средства (цетиризин, тавегил).

Температура у мамы при грудном вскармливании в случае гнойного мастита наблюдается до лечения, пока существует полость с гноем. Выполняется оперативное вмешательство с целью раскрытия и дренирования гнойного очага. Также требуется:

• подавление лактации;
• антибактериальная терапия (клафоран, амикацин);
• инфузионная терапия (реополиглюкин, гемодез).

Доктор Комаровский напоминает: температура при грудном вскармливании в случае отёка и покраснения груди не может быть показанием для использования горячих компрессов, грелок и любых других согревающих процедур.

Лечение температуры при кормлении у мамы проводится согласно форме мастита с учётом общего состояния пациентки.

К послеродовым инфекционным заболеваниям относят патологии, непосредственно связанные с беременностью и родами и возникающие в результате заражения бактериальной инфекцией. Температура у кормящей мамы – один из основных симптомов, упоминающихся доктором Комаровским при описании осложнённого течения послеродового периода. Послеродовой тромбофлебит представляет собой воспаление венозной стенки, при котором в просвете сосуда образуются тромбы. Предрасполагающими факторами развития становятся:

1. Массивная кровопотеря.
2. Затяжные роды.
3. Образование гематом в результате травмы тканей.
4. Потребность в ручном отделении плаценты.
5. Продолжительный безводный период.
6. Выполнение оперативных вмешательств.

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей проявляется слабостью, болью тянущего характера, незначительным отёком и покраснением в области поражённого сосуда, а также субфебрильной лихорадкой – температура у кормящей матери повышается до 37–37,9 °C. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Общее состояние почти не ухудшается. При осмотре можно выявить болезненный шнуровидный инфильтрат, располагающийся по ходу венозного ствола.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей обычно развивается на 2–3 неделе после родов. Пациентку беспокоит слабость, лихорадка, интенсивная боль в ноге, выраженный отёк и увеличение бедра в объёме, а также увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов. При осмотре кожа конечности бледная, с участками цианоза, можно видеть расширение поверхностных вен.

Температура у кормящей мамы поднимается до 38–39 °C. Можно ли кормить грудью в это время? Многое зависит от состояния женщины; прекращение грудного вскармливания – крайняя мера, которая может быть рекомендована при развитии осложнений, приёме антибактериальных средств и других лекарств, проникающих в молоко и представляющих опасность для здоровья ребёнка.

Что делать при тромбофлебите поверхностных вен и температуре у кормящей матери? Пациентке необходим постельный режим, поражённой конечности придают возвышенное положение. Также рекомендуют:

• гелевые повязки с гепаринсодержащими препаратами;
• венопротекторы, венотоники (троксевазин, детралекс);
• нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей (кетопрофен, диклофенак);
• физиотерапию.

При быстром распространении процесса может потребоваться хирургическое лечение, антибактериальная терапия.

Что делать, если температура при кормлении спровоцирована тромбофлебитом глубоких вен? Показан строгий постельный режим, возвышенное положение поражённой конечности, назначение антикоагулянтов (гепарин, варфарин), антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота), венопротекторов, нестероидных противовоспалительных препаратов. В острой стадии заболевания при наличии флотирующего тромба, риске осложнений проводится тромболизис (урокиназа, стрептокиназа). Также могут быть применены хирургические методы лечения.

Температура у кормящей мамы – симптом, который требует уточнения для определения наличия и вида патологического процесса. При лихорадке во время грудного вскармливания следует как можно скорее обратиться к врачу, не полагаясь на методы самолечения, способные навредить здоровью матери и ребёнка.

источник

Кормление грудью – природный процесс, в равной степени необходимый как для мамочки, так и для младенца. Кормящая женщина старается придерживаться диеты, пить много жидкости, делать массаж груди, дабы кормление было полноценным и правильным. Что предпринять, когда повысилась температура при грудном вскармливании. Считается ли это противопоказанием и как поступить, если сильно лихорадит?

Повышенная температура у кормящей мамы – распространенная проблема в послеродовом периоде. Жар, ломота в суставах, озноб вызывает много волнений и переживаний. Ведь от состояния здоровья женщины напрямую зависит самочувствие ребенка, которому жизненно важно получать грудное молоко. Здесь необходимо точно определить причину лихорадки, и как можно скорее ее устранить. Возможно, потребуется серьезное лечение, определить тактику которого сможет опытный врач.

Температура зачастую поднимается из-за:

• острых вирусных заболеваний;
• пищевого отравления;
• осложнений после родов;
• обострения хронических недугов.

Если связывать температуру, резко поднявшуюся при грудном вскармливании с проблемами груди, можно отметить:

• лактостаз;
• мастит в любой стадии;
• ошибки при измерении температуры (термометрия).

При термометрии болевого синдрома и патологических выделений из молочных желез не наблюдается. Также нет признаков насморка и кашля. Температура подымается до 37 C и постоянно находится в этом пределе. Такое состояние считается нормальным, так как при наполненных протоках температура всегда увеличивается. Когда грудь опустошается, температура нормализуется.

Чтобы кормящие мамочки не приписывали себе лихорадочный жар, измерив температуру подмышкой, им рекомендуется вести измерения ректально, орально или в локтевом сгибе.

Если температура у мамы повысилась до 39-40 C из-за вирусной инфекции, это говорит о воспалении, требующем срочной медицинской помощи. Хронические патологии в период грудного вскармливания также обостряются, и не обязательно из-за болезнетворных вирусов. Это могут быть заболевания щитовидки, нервной системы, органов пищеварения.

Эндометрит, развивающийся после заражения раны от кесарева сечения, или иные септические патологии часто становятся причиной возросшей температуры.

О чем может говорить болезненность груди, если вы практикуете естественное вскармливание, читайте тут — 1child.ru/kormlenie-grudyu/bolezni-pri-gv/pochemu-bolit-grud-pri-kormlenii.html

Больное горло во время ГВ тоже может стать причиной повышения температуры — чем его можно лечить

Иногда причиной температуры, повысившейся при грудном вскармливании, является лактостаз (или задержка молока). Расстройство возникает при застое в протоках. У грудного молока есть природное свойство — поднимать температуру при травме, застаивании или повреждении протоков. Если железы не освобождаются, а через сосок был занесен стафилококк, медики называют лактостаз такого типа скрытой стадией мастита, вызывающего тяжелое воспаление.

Причины лактостаза, вызывающего температуру:

1. Сцеживание без надобности, провоцирующее накапливание молока в больших объемах, которые грудничку не нужны.
2. Аномальное строение сосков (плоские и втянутые).
3. Обвисание груди.
4. Нерегулярное прикладывание, неправильный режим кормлений (строго по часам, а не по требованию) – подробнее об этом.
5. Травмы груди.
6. Использование тесного белья, сдавливающего железы.

При застое молока грудь сильно увеличивается в размерах, прощупываются уплотнения, поднимается температура (до 40 C). Явных покраснений, отечности желез при лактостазе не наблюдается. Как только грудь освободится от накопленной порции молока, жар и болезненные ощущения исчезают без медицинской помощи.

Чтобы не поднималась температура, и не развивался лактостаз, грудничка следует кормить с 1,5-2 часовыми интервалами. Особенно ценны ночные кормления. При молочном застое можно немного сцедиться и сделать массаж груди. Если проблема возникает регулярно, возможно терапевтическое лечение. Оно заключается в приеме лекарств, направленных на подавление гиперлактации.

Это воспаление молочных желез, развивающееся при грудном вскармливании. Мастит считают неприятной и часто встречающейся проблемой в этот период – все о мастите тут.

Факторов риска, при которых развивается мастит и сильно поднимается температура, много:

• травмы сосков;
• запущенный лактостаз;
• пониженный иммунитет;
• несоблюдение правил гигиены;
• хронические заболевания и пр.

Начало воспаления обусловлено попаданием бактерий стрептококков и стафилококков в железы через раны и микротрещины на сосках.

Мастит разделяют на:

1. Серозный – при нем температура у мамочки поднимается до 39 C. Ее знобит, лихорадит, клонит в сон. Пораженная грудь отекает, лоснится, краснеет, болит.
2. Инфильтративный – на груди появляется уплотнение, над ним краснеет кожа, температура доходит до 38C. Наблюдается упадок сил, болит голова.
3. Гнойный – характеризующийся ухудшением самочувствия, высокой температурой, слабостью, потливостью, лихорадочным состоянием. Если удается сцедить молоко, в нем обнаруживается гной. Грудь сильно болит, особенно при движении, поворачивании, смене позы. Если не обратиться за помощью медиков, начнется отмирание и разложение тканей молочных желез, сопровождающееся септическим шоком.

Мастит крайне опасен. Больную должен обследовать специалист. До начала лечения из груди берут молоко на бактериологический анализ для определения возбудителя инфекции. Только выявив его чувствительность к антибиотикам, врач назначает необходимые лекарства, помогающие сбить температуру и уничтожить возбудителя.

Серозный мастит лечат устранением лактостаза – активно прикладывают ребенка к груди, сцеживаются, делают массаж. Инфильтративный тип подавляют таблетки, понижающие лактацию. Используют физпроцедуры – ультразвук, антибиотикотерапию, антигистаминные средства.

Температура из-за гнойного мастита, резвившегося при грудном вскармливании, поднимается, пока в полости молочной железы находится гной. Врачи применяют оперативное вмешательство для вскрытия и уничтожения гнойного формирования. При этом активно подавляют лактацию, мама принимает антибиотики, ей внутривенно вводят питательные и поддерживающие растворы.

Если при грудном вскармливании покраснела и отекла грудь, использовать прогревания, горячие грелки и компрессы категорически запрещается. Это станет еще одним толчком для прогрессирования воспалительного процесса.

Причиной повышенной температуры часто выступают патологии, возникшие в родах из-за заражения болезнетворными бактериями. При тромбофлебите воспаляются стенки вен, закупоривающие сосудистый просвет. В итоге происходит тромбообразование.

Патология у недавно родивших женщин, развивается при:

• сильном кровотечении;
• долгих тяжелых родах;
• наличии гематом при травмах тканей;
• необходимости отделения плаценты вручную;
• раннем отхождении вод;
• операции.

Тромбофлебит конечностей выражается вялостью, тянущими болями, слабой отечностью и краснотой в местах поражения сосудов, а также небольшой температурой (примерно 37 C). Лимфатические узлы могут увеличиться. Самочувствие больной практически не нарушается. При осматривании врач нащупывает уплотнение вдоль венозного ствола.

Прекратить грудное вскармливание при данном расстройстве, вызвавшем температуру, рекомендуют при осложнениях, антибиотикотерапии или приеме других лекарств, противопоказанных при лактации. Больной полагается постельный режим, при котором ноги держат на возвышенности. Быстро развивающийся патологический процесс требует оперативного вмешательства.

В этот сложный период многое зависит от причины, вызвавшей температуру. Грудное вскармливание противопоказано при:

• патологиях почек и мочеполовой системы;
• гнойном мастите;
• болезнях крови;
• туберкулезе;
• острых инфекционных заболеваниях.

При тяжелых недугах токсичные вещества вместе с молоком легко проникают в неокрепший организм грудничка, и наносят его здоровью вред. Временно сцеживаться и выбрасывать молоко медики советуют при:

1. Пневмонии, гнойных ангинах, гайморите (если мама принимает антибиотики). При этом, невзирая на отсутствие или наличие температуры, лучше надевать марлевую повязку, контактируя с крохой.
2. Дизентерии, кишечном отравлении тяжелой формы. Если заболевание протекает в легкой форме, младенцу дают сцеженное прокипяченное грудное молоко.

Вскармливание полностью прекращают если назначили:

• анальгетики, основанные на наркотических веществах;
• химиотерапию;
• иммуносупрессивные средства.

Полезно: также у нас есть отдельная статья, которая раскрывает подробно тему — естественное вскармливание с температурой у мамы

При простудных заболеваниях температуру советуют сбивать, когда она превышает 38 C.

Жаропонижающие медикаменты, разрешенные при грудном вскармливании:

Перед приемом даже самых безвредных медикаментов необходимо консультироваться с врачом. Только он определит длительность курса и назначит правильную дозу.

При естественном кормлении мамочке рекомендуют бороться с повышенной температурой народными методами.

1. Самый действенный способ – холодный компресс на виски и лоб. Можно использовать лед, завернутый в марлю, холодную грелку, или смочить в холодной воде свернутое слоями полотенце.
2. Отлично при грудном вскармливании от температуры помогает уксусный компресс. Его разводят 1:2 с водой.
3. Лихорадку снимает теплое питье. Это могут быть фруктовые компоты, клюквенный или смородиновый морс. Принимать их следует осторожно, дабы избежать аллергии у грудничка.

Высокая температура, не вызванная серьезной патологией, не считается противопоказанием к кормлению. Малыши редко отказываются от груди, даже если молоко горячей обычного. Получая от мамы антитела, ребенок укрепит свой иммунитет. Такие дети реже болеют и быстрей выздоравливают.

источник

Заболеть всегда очень неприятно. Особенно когда болезнь сопровождается высокой температурой и болевыми ощущениями. Но если в обычное время температуру и боль можно устранить, выпив лекарство, то наличие большого количества запретов на употребление медикаментов кормящей женщиной приводит к тому, что она просто не знает как себе помочь. В этой статье разберёмся, какие причины приводят к повышенной температуре тела и как её снизить при лактации.

Для здорового человека нормальной считается температура в диапазоне от 36,5 и до 36,9 о С. Но у женщин, кормящих ребёнка грудью, она несколько отличается от этих показателей. Обычно показания термометра у лактирующих мам выше на несколько делений. Связано это с приходом молока в молочные железы.
Молоко обладает свойствами, которые повышают температуру тела. Чем больше времени прошло после последнего кормления, тем она выше. Как правило, до кормления температурные показатели выше, чем после.

Измерение температуры тела при лактации в подмышечной впадине не даёт достоверных результатов. Поэтому для выяснения корректных показателей необходимо производить замеры в локтевом сгибе. При этом необходимо выждать минимум 30 минут после кормления. Нормальной является цифра на термометре до 37,1 о С. В момент кормления она может повыситься до 37,4 о С. Такая температура является физиологичной, то есть нормальной для периода лактации.
Если кормящая мама не испытывает недомоганий, болевых ощущений в груди или других органах, то беспокоиться и предпринимать каких-либо действий не следует. Медики считают патологичным (ненормальным) состояние, когда температура тела повышается до 37,6 о С и выше, а также если она сопровождается иными болезненными ощущениями. Повышенная температура тела может являться следствием таких заболеваний, как:

• лактостаз (застой в молочных протоках) и мастит (воспаление молочной железы);
• болезни ЛОР-органов (ухо-горло-нос) бактериальной природы (ангина, гайморит, тонзиллит);
• грипп и ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
• острая форма хронических заболеваний;
• расхождение/воспаление швов после кесарева сечения;
• острая форма отравления или ротавирусная инфекция;
• воспаление в матке (эндометрит);
• тромбофлебит (воспаление стенок вены с образованием тромба), который возникает после родов;
• иные заболевания внутренних органов (воспаление почек и другие).

Снижать температуру следует только том в случае, если она поднялась выше 38 о С. Сбивание более низких температурных показателей может только навредить.

Высокая температура тела может быть следствием как обычной простуды, так и более серьезного заболевания

Лактостаз — это застойное явление в молочных железах, которое появляется из-за закупорки или спазмирования молочного протока, избыточной выработки грудного молока, трудностей при грудном вскармливании, внезапного прекращения кормления грудью, ношения неправильно подобранного бюстгальтера (слишком тесного). Такое явление можно распознать по болезненности молочной железы, боли при кормлении или сцеживании, уплотнениям и красноте отдельных участков груди. Если вовремя не распознать лактостаз и не принять необходимых мер, он может перерасти в более серьёзное заболевание — мастит. Кормление грудью при таком состоянии не только не запрещено, но и необходимо, чтобы устранить застой молока.

Примерно на шестом месяце после родов я стала испытывать неприятные болевые ощущения во время кормления. Сначала я подумала, что грудь просто «устала» от бесконечного сосания, так как ночью ребёнок очень часто прикладывался поесть и просто пососать её вместо «соски-пустышки». Боль была очень сильной, приходилось сжимать зубы от того, насколько это было больно. Я не сразу заподозрила у себя лактостаз, пока не увидела на соске белую точку, которая и представляла собой «пробку», не дающую выходить молоку, и не нащупала небольшие уплотнения. Только тогда я поняла причину своей боли. Случилось это из-за тесного бюстгальтера, который пережимал молочную железу. Поскольку одна грудь у меня немного меньше другой, то пострадала только одна.

Причиной лактостаза могут стать тесное бельё, неправильная техника прикладывания, спазм

Мастит — воспаление молочной железы. Характеризуется сильной болью, распуханием, появлением уплотнений, гиперемией (краснотой) груди, внезапным повышением температуры тела. Это очень опасный недуг, который может проявиться такими осложнениями, как абсцесс, некроз, заражение крови и даже летальный исход. Его причинами является бактериальное инфицирование, чаще всего стафилококком. Но в основном он возникает из-за запущенного лактостаза. Из-за того, что молоко длительное время остаётся в молочной железе, в этом месте образуются хорошие условия для размножения патогенных организмов, размножение которых приводит к воспалению, лихорадке и появлению гнойного процесса.

Ответ на вопрос о возможности продолжения грудного вскармливания при мастите зависит от тяжести заболевания. При лёгкой форме недуга кормления можно продолжать. Некоторые мамы боятся, что патогенные микроорганизмы попадут в организм ребёнка. Эти опасения являются необоснованными. Но в некоторых случаях кормление грудью следует прекратить. Это необходимо сделать при следующих состояниях:

1. Гнойное воспаление. Гнойное отделяемое может попасть в организм малыша и спровоцировать возникновение опасных для раннего возраста инфекций.
2. Лечение антибиотиками. Антибактериальные препараты имеют свойство попадать в грудное молоко и через него в организм ребёнка.
3. Повреждения сосков и околососковых тканей. Через них могут попасть опасные микроорганизмы в тело малыша. А также активное сосание способствует ещё более сильному повреждению кожных покровов, замедляя их восстановление и заживление.
4. Сильная боль. Невыносимые болезненные ощущения во время кормления способны выработать у матери стойкое неприятие грудного вскармливания вообще и в дальнейшем привести к исчезновению грудного молока.

Мастит проявляется сильно болью и высокой температурой тела, покраснением в области воспаления и общим ухудшением состояния

При подозрении на мастит следует незамедлительно обратиться к специалисту (гинекологу или маммологу), чтобы начать своевременное лечение.

Отличить лактостаз от мастита можно по следующим признакам:

1. Измерение температуры тела при лактостазе чаще всего приводит к разным показателям в различных подмышечных впадинах. Тогда как при мастите разница в этих показаниях будет гораздо меньше.
2. При лактостазе после сцеживания или кормления боль и температура снижается. При мастите опорожнение груди не приводит к облегчению.

Это заболевание ещё называют кишечный или желудочный грипп, ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит. Причиной этого недуга является заражение ротавирусом. Чаще всего им заболевают дети, но и взрослые (кормящие мамы в том числе) также находятся в зоне риска.

Передаётся вирус чаще всего пищевым (через плохо вымытые руки, фрукты/овощи), реже — воздушно-капельным путём от больного человека или вирусоносителя, который может не проявлять симптомов этого заболевания. Болезнь характеризуется острым началом и следующими симптомами:

• болевыми ощущениями в животе;
• тошнотой и рвотой;
• слабостью в теле;
• высокой температурой до 38 о С;
• поносом;
• краснотой глаз;
• воспалённым состоянием горла.

Опасно это заболевание сильным обезвоживанием, которое возникает из-за частого поноса или рвоты.

Прекращать грудное вскармливание при ротавирусной инфекции нет необходимости. Молоко матери содержит антитела, которые способны дать защиту малышу от этого заболевания. Но кормящая женщина не должна забывать о таких мерах предосторожности, как тщательная гигиена и использование марлевой повязки, которая должна закрывать не только рот, но и нос.

Прекратить кормления грудью следует только в том случае, если было назначено лечение медикаментами, несовместимыми с грудным вскармливанием.

Ротавирусная инфекция проявляется поносом, рвотой, болями в животе

Это воспаление эндометрия (внутреннего маточного слоя). Возникает оно вследствие попадания во внутренний слой матки болезнетворных микроорганизмов. Симптомами этого заболевания являются:

• высокая температура тела (при тяжёлом течении заболевания до 40–41 о С);
• общая слабость;
• озноб;
• головная боль;
• тянущая боль в нижней части живота и поясницы;
• затяжное кровотечение после родов, которое должно закончиться через 1,5–2 месяца после родов, или его восстановление через короткое время после прекращения;
• изменения в характере выделений: неприятный запах, а в некоторых случаях зеленоватый или жёлтый цвет.

При лёгкой форме эндометрита можно совмещать лечение с грудным вскармливанием, подобрав вместе с врачом препараты, которые разрешено принимать при лактации. Тяжёлые формы заболевания лечатся сильными антибиотиками и противовоспалительными препаратами, поэтому на время терапевтических мероприятий кормление грудью придётся отменить.

Эндометрит представляет собой воспаление внутреннего слоя матки

Причинами воспаления послеоперационного шва являются:

• попадание инфекции;
• инфекционное заражение гематом, которые образовались вследствие травмирования подкожно-жирового слоя при оперативном вмешательстве;
• применение для зашивания разреза материалов, на которые организм реагирует отторжением;
• недостаточный дренаж раны у женщин с лишним весом.

Воспалённый шов проявляет себя возрастающими болевыми ощущениями, покраснением и припухлостью краёв раны, образованием гнойных или кровянистых выделений, а также общим ухудшением состояния: высокой температурой, слабостью, болями в мышцах и иными проявлениями интоксикации.

Заподозрив у себя воспалительный процесс в области шва после кесарева сечения, необходимо срочно обратиться к врачу.

После проведения кесарева сечения особое внимание следует уделять обработке шва, чтобы не допустить его воспаления

Наложение швов на промежность не является редкостью. Факторами, влияющими на её разрыв, являются крупный младенец, узкий таз, недостаточная эластичность тканей или оставшийся после предыдущих родов рубец. Каждая женщина, которой наложили швы на эту область, должна выполнять все рекомендации врача, чтобы предотвратить его расхождение. В первую очередь, необходимо соблюдать тщательную гигиену: менять прокладки не реже, чем через каждые 2 часа, регулярно подмываться с детским мылом, а после просушивать область шва полотенцем. Также рекомендуется носить просторное нижнее бельё. Запрещено садиться 10 дней после родоразрешения при наложении швов на промежность. Исключение составляет посещение туалета, присаживаться на который можно на первые сутки после родов.

Причиной расхождения швов может стать:

• инфицирование раны;
• принятие сидячего положения раньше положенного срока;
• подъём тяжёлых предметов;
• резкие телодвижения;
• раннее возобновление интимных отношений;
• недостаточная гигиена;
• запор;
• некорректный уход за швами;
• ношение тесного белья.

Разошедшийся шов будет беспокоить женщину такими симптомами:

• ощущение жжения в месте разрыва;
• боль и чувство покалывания в месте шва;
• выделения с кровью или гноем;
• высокая температура тела (если расхождение инфицировалось);
• слабость;
• краснота в месте шва;
• ощущение тяжести и распирания в месте разрыва (если появились гематомы и скопилась кровь).

При обнаружении этих проявлений следует срочно обратиться к врачу.

Простуда является самой распространённой причиной повышенной температуры тела. Многие путают понятия простуда, грипп и ОРВИ. Причиной простуды является переохлаждение. Влияние больного человека на заражение заболевшего простудой в этом случае отсутствует. Тогда как ОРВИ и грипп являются следствием контакта с вирусом, который переносит заболевший человек. Грипп отличается от ОРВИ острым началом с высоким повышением температуры без каких-либо других симптомов, характерных ОРВИ: заложенность носа, кашель, насморк.

Лечение простуды, гриппа и ОРВИ, как правило, носит симптоматический характер, то есть направлено на устранение симптомов. Важно не переносить эти болезни «на ногах», чтобы не провоцировать развитие осложнений.

Простуда отличается от ОРВИ и гриппа отсутствием вирусной составляющей заболевания

Нередко во время обострения некоторых заболеваний у кормящей мамы может наблюдаться субфебрильная температура (до 38 о С). Возникает она при следующих хронических недугах:

• болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит, колит, холецистит);
• воспаление мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит, цистит);
• воспалительные заболевания придатков матки;
• незаживающие язвенные образования у больных сахарным диабетом.

Повышенную температуру тела можно снизить разными способами: как с помощью лекарственных препаратов, так и немедикаментозными методами.

Прежде чем начать лечение, необходимо установить причину лихорадки и совместно с врачом определить, целесообразно ли её снижать. Для лечения кормящих женщин разрешено использовать только безопасные препараты, которые не нанесут вреда ребёнку. К таким лекарствам относятся Парацетамол и Ибупрофен, которые можно применять не только в таблетках, но и в виде ректальных свечей. Парацетамол в качестве активного вещества также имеется в составе таких препаратов, как Панадол и Тайненол. А Ибупрофен — в лекарственных средствах Нурофен, Адвил, Бруфен. Ниже приведена сравнительная характеристика наиболее популярных препаратов на основе этих активных компонентов.

Следует соблюдать осторожность при применении Панадола лицами, имеющими почечную и печёночную недостаточность, доброкачественную гипербилирубинемию (повышенное содержание билирубина в крови), вирусный гепатит, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поражения печени вследствие неконтролируемого употребления алкоголя, алкогольную зависимость.
Несмотря на то что в официальной инструкции указан запрет на использование этого препарата кормящими женщинами, в достоверных источниках, в том числе справочнике госпиталя Марина Альта E-lactancia, Панадол отнесен к лекарственным средствам с низкой степенью риска при применении во время грудного вскармливания.

1. Чувствительность к компонентам лекарства.
2. Непереносимость ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных препаратов.
3. Острый период эрозивно-язвенных болезней желудочно-кишечного тракта и внутренние язвенные кровотечения.
4. Сердечная недостаточность.
5. Тяжёлые формы почечной и печёночной недостаточности.
6. Болезни печени в активном периоде.
7. Восстановительный период после аортокоронарного шунтирования.
8. Непереносимость фруктозы, сахарозо-изомальтазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
9. Гемофилия и иные нарушения свёртываемости крови.
10. III триместр беременности.
11. Детский возраст до 6 лет.

Следует быть осторожными, применяя Нурофен для снятий лихорадочных явлений, при следующих заболеваниях:

1. Даже единичный случай язвы желудка и 12-перстной кишки в истории больного.
2. Гастрит, энтерит, колит.
3. Бронхиальная астма.
4. Аллергия.
5. Системная красная волчанка.
6. Синдром Шарпа.
7. Цирроз печени.
8. Гипербилирубинемия.
9. Анемия, лейкопения.
10. Сахарный диабет.
11. Болезни периферических артерий.
12. Вредные привычки (курение, алкоголизм).
13. Беременность на I–II триместре.
14. Престарелый и возраст детей, младше 12 лет.

Побочные эффекты Обычно препарат переносится хорошо. Но в некоторых случаях могут наблюдаться:

• аллергические реакции (сыпь, зуд, отёк Квинке, анафилактический шок);
• нарушения системы кроветворения: тромбоцитопения, метгемоглобинемия, гемолитическая анемия;
• бронхоспазм;
• нарушение работы печени.

Применение Нурофена на протяжении 2–3 дней не провоцирует появления каких-либо побочных реакций организма. Более длительное применение может привести к:

• аллергическим реакциям (ринит, высыпания, зуд, отёк Квинке, анафилактический шок, экссудативная эритема);
• тошноте, рвоте, изжоге, боли в животе, поносу или запору, метеоризму;
• эрозивно-язвенныму поражению желудочно-кишечного тракта;
• сухости в полости рта, стоматиту и появлениям язв на дёснах;
• головной боли, головокружениям, бессоннице, сонливости, галлюцинациям, спутанности сознания;
• тахикардии, сердечной недостаточности, повышению артериального давления;
• отёкам, острой почечной недостаточности, циститу, нефриту;
• нарушениям кроветворительной функции (анемии, лейкопении и др.);
• снижению слуха, звону в ушах, невриту зрительного нерва, нечёткости зрения, сухости слизистой глаз, отёку век;
• бронхоспазму, одышке;
• усилению потоотделения.

Дозировка Согласно инструкции разовая доза Панадола при лечении взрослых людей составляет 1–2 таблетки за 1 приём. В сутки нельзя принимать этот препарат чаще 4 раз. Также необходимо выдерживать между приёмами не менее 4 часов. Таблетки в оболочке запивают большим количеством воды, а шипучие — растворяют в воде. Нурофен принимается в дозировке 1 таблетка (0,2 г) не более 3–4 раз в сутки. В некоторых случаях её можно увеличить до 2 таблеток за 1 раз. Между приёмами лекарства должно пройти не меньше 4 часов. Капсулы и таблетки запиваются водой, а шипучая форма препарата растворяется в воде. При высокой чувствительности желудка лекарство рекомендуется принимать во время еды. Стоимость Средняя цена упаковки из 12 таблеток в оболочке по 0,5 г составляет около 46 рублей. Растворимые таблетки стоят в среднем 70 рублей. Цена 10 таблеток (200 мг) в оболочке составляет около 97 рублей. Нурофен Экспресс в виде капсул в количестве 16 штук с дозировкой 200 мг стоит около 280 рублей. Шипучая форма препарата имеет цену около 80 рублей.