Меню Рубрики

При каких патологических процессах развивается неинфекционная лихорадка

А. Повышение температуры тела человека всегда свидетельствует о развитии лихорадочной реакции

Б. Лихорадка характеризуется не только повышением температуры тела, но и обязательными признаками интоксикации организма

В. Лихорадка — это защитно-приспособительная реакция теплокровных животных на воздействие пирогенных факторов

Г. Лихорадка может иметь как патогенное так и защитное значение для организма

Б. Гипопродукция тиреоидных гормонов

В. Воспаление, вызванное физическим или химическим фактором

Г. Злокачественная опухоль

Ж. Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов

Какие из перечисленных явлений можно наблюдать после внутривенного введения бактериального пирогена экспериментальному животному:

А. Быстрое снижение количества циркулирующих в крови лейкоцитов

Б. Быстрое развитие перераспределительного лейкоцитоза

В. Усиление феномена краевого стояния лейкоцитов

Д. Активация лейкоцитов и освобождение при этом ‘вторичных’пирогенов

Е. Повышение возбудимости и активности ‘холодовых’ нейронов гипоталамуса

Ж. Повышение возбудимости и активности ‘тепловых’ нейронов гипоталамуса

  1. Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центрах?

А. Увеличение образования интерлейкина-1

Б. Накопление липополисахаридов

В. Усиление образования ПГЕ 1,2

Г. Ослабление образования ПГЕ 1,2

Д. Усиление образования цАМФ

Е. Ослабление образования цАМФ

Ж. Повышение возбудимости тепловых нейронов

З. Повышение возбудимости холодовых нейронов

  1. Компенсаторными реакциями у человека при значительном повышении температуры окружающей среды являются:

А. Сужение периферических сосудов

Б. Расширение периферических сосудов

В. Расширение сосудов внутренних органов

  1. Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов:
  1. Укажите изменения в организме на стадии компенсации (адаптации) гипертермии:

Д. Расширение периферических сосудов

Е. Расширение сосудов внутренних органов

  1. Укажите изменения в организме на стадии декомпенсации (деадаптации) гипертермии:

Г. Расширение периферических сосудов

Д. Расширение сосудов внутренних органов

  1. Пирогенным действием обладают:

Е. Фактор некроза опухолей

  1. Укажите изменения на стадии декомпенсации (деадаптации) гипотермии:

А. Максимальное напряжение механизмов терморегуляции

Б. Угнетение активности коры головного мозга

В. Срыв механизмов терморегуляции

Г. Усиление мышечной дрожи

  1. Компенсаторными реакциями у человека при общем охлаждении являются:

А. Сужение периферических артериальных сосудов

Б. Расширение периферических артериальных сосудов

В. Сужение артериальных сосудов внутренних органов

  1. Выберите правильные утверждения:

А. При лихорадке организм утрачивает способность поддерживать постоянную температуру тела при изменениях внешней температуры

Б. При экзогенной гипертермии в системе терморегуляции организма происходят принципиально такие же изменения, как при лихорадке

В. При развитии лихорадки сохраняется терморегуляция

Г. Жаропонижающую терапию всегда следует применять при субфебрильной лихорадке

Д. Жаропонижающую терапию всегда следует применять при фебрильной лихорадке

Е. Жаропонижающую терапию следует применять при длительной пиретической лихорадке

  1. Положительное значение лихорадки может быть обусловлено:

А. Бактериостатическим действием повышенной температуры

Б. Торможением ‘размножения’ вирусов

В. Активацией клеточного звена иммунитета

Г. Активацией гуморального звена иммунитета

Д. Активацией функций пищеварительной системы

Е. Повышением антитоксической функции печени

З. Активацией экскреторной функции почек

  1. Укажите изменения на стадии декомпенсации (деадаптации) гипотермии:

А. Снижение уровня основного обмена

Б. Повышение уровня основного обмена

В. Сужение периферических сосудов

Г. Расширение периферических сосудов

Д. Артериальная гипотензивная реакция

Е. Артериальная гипертензивная реакция

  1. Гипертермия организма развивается в результате:

А. Активации процессов теплопродукции при адекватно повышенной теплоотдаче

Б. Снижения эффективности теплоотдачи при пониженной теплопродукции

В. Активации процессов теплопродукции при неизменившейся теплоотдаче

Г. Активации теплопродуции при сниженной теплоотдаче

Д. Снижения теплоотдачи при нормальной активности процессов

  1. Гипотермия организма развивается в результате:

А. Повышение теплоотдачи в сочетании с неизменившеся теплопродукцией

Б. Снижение теплопродукции в сочетании с неизменившейся теплоотдачей

В. Увеличение теплоотдачи при адекватном повышении теплопродукции

Г. Снижение теплоотдачи при неизменившейся теплопродукции

Д. Снижение теплопродукции при активации процессов теплоотдачи

  1. Какие утверждения являются правильными?

А. Пирогенной активностью обладают не только патогенные, но и непатогенные виды микробов

Б. Пирогенные свойства патогенных микроорганизмов не коррелируют с их вирулентностью

В. Пирогенной активностью обладают только эндотоксины

Г. Пирогенной активностью могут обладать компоненты оболочек бактериальных клеток

Д. Прямой пирогенной активностью обладают нуклеиновые кислоты мононуклеарных фагоцитов

  1. Отрицательное влияние лихорадки может быть связано с:

А. Гиперфункцией сердца при длительной высокой лиихорадке

Б. Быстрым снижением температуры тела от пиретических до нормальных или субнормальных значений

В. Гектической динамикой температуры тела

Г. Метаболическими нарушениями, обусловленными высокой температурой тела

Е. Снижением потоотделения

  1. Укажите изменения в организме на стадии компенсации (адаптации) гипотермии:

А. Расширение периферических артериальных сосудов

Б. Сужение периферических артериальных сосудов

В. Сужение артериальных сосудов внутренних органов

Г. Максимальное напряжение механизмов терморегуляции

  1. Быстрое повышение температуры тела при пиретической лихорадке как правило сопровождается:

А. Покраснением кожных покровов и чувством озноба

Б. Бледностью кожных покровов и ознобом

В. Покраснением кожных покровов и чувством жара

Г. Усилением выделительной функции почек

Д. Усилением потоотделения

Е. Снижением потоотделения

  1. Характер температурной кривой при лихорадке зависит от:

А. Этиологического фактора

Б. Особенностей патогенеза данного заболевания

В. Функционального состояния эндокринной системы

Г. Температуры окружающей среды

Е. Функционального состояния иммунной системы

  1. Какая из указанных групп первичных пирогенов обладает наиболее выраженной пирогенной активностью?
  1. Укажите механизмы участвующие в повышении температуры тела пpи лихорадке?

А. Увеличение сопряженности окисления и фосфорилирования

Б. Периферическая вазоконстрикция

В. Усиление сократительного термогенеза

Г. Уменьшение потоотделения

Д. Активация биологического окисления

  1. Как могут изменяться абсолютные величины теплопродукции и теплоотдачи на первой стадии развития лихорадочной реакции?

А. Теплопродукция увеличивается, теплоотдача снижается

Б. Теплопродукция не изменяется, теплоотдача снижается

В. Теплопродукция увеличивается, теплоотдача также увеличивается, но в меньшей степени

Г. Теплопродукция и теплоотдача изменяются эквивалентно

Д. Теплопродукция снижается, теплоотдача не изменяется

источник

Информационная справка.Тепловой гомеостаз необходим для оптимального функционирования всех жизненно важных процессов в организме человека и животных. Особенно чувствительны к нарушению его ферментные системы клетки.

Постоянство температуры тела поддерживается с помощью механизмов физической (теплоотдача) и химической (теплопро­дукция) терморегуляции. Теплоотдача у млекопитающих осуществляется преимущественно 3 способами: 1) теплоизлучением (ра­диация), 2) теплопроведением (конвекция), 3) испарением пота.

Производство тепла в клетках организма происходит в результате окисления субстрата и протекает в форме свободного окисления – энергия субстрата в цитоплазме идет на образование тепла (первичная теплота) и фосфорилирующего окисления – энергия образовавшихся макроэргических соединений в митохондриях используется для поддержания жизненно важных функций и сокращения мышц. Конечный этап данных превращений – образование вторичной теплоты.

Активная деятельность человека возможно в условиях так называемого термического комфорта, который создается благодаря особому поведению (изменение положения тела, регулирование мышечной активности, перемещение из одной климатической зоны в другую и т. д.) и включению терморегуляторных вегетативных реакций организма. Кроме того, осмысленные действия человека (постройка жилищ, посезонное ношение одежды, правильная организация рабочих мест, рациональное питание) способствуют комфортному ощущению и улучшению работоспособности. Разработка новых технологий производства в промышленности и сельском хозяйстве, освоение регионов с разными климатическими условиями могут вызывать определенные нарушения в термоадаптации человека, связанные с перенапряжением механизмов терморегуляции.

При воздействии на организм пирогенных веществ изменяется активность центра терморегуляции, расположенного в гипоталамусе. Лихорадка – это типовая патологическая реакция гомойотермных животных на пирогенные раздражители, выражается она повышением активности терморегуляционного центра и смещением постоянной для человека установочной точки температурного гомеостаза на более высокий уровень при сохранении механизмов его регуляции.

В эксперименте на животных можно проследить и изучить механизмы приспособительных реакций и нарушений в деятельности некоторых систем организма, которые могут возникать под воздействием термических факторов.

Лихорадка является одним из компонентов системной реакции организма на повреждение, развивающееся под влиянием цитокинов различных групп. Цитокины влияют на метаболизм, иммунную, гормональную и другие системы организма, ингибируют процессы альтерации и т.д. Одним из их свойств является пирогенность. Весь этот комплекс неспецифических изменений при повреждении получил название ответа острой фазы (РООФ).

Учебные цели:

Знать сущность лихорадки, ее причины, механизмы развития и проявления.

Знать сходство и отличие лихорадки и других гипертермических состояний.

Знать механизмы повышения температуры тела при лихорадке и объяснять влияние ЦНС на развитие лихорадочной реакции.

Уметь оценивать положительное и отрицательное значение лихорадки для организма: определять роль ее особенностей для характеристики этиологии инфекционных болезней.

Уметь использовать знания механизмов и значение лихорадки для понимания принципов лечения и реабилитации.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

ВЫБЕРИТЕ НОМЕРА ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ:

1. Основной механизм развития солнечного удара:

-гиперемия кожных покровов +расширение сосудов головного мозга

-одышка -увеличение артериального давления

-снижение внутричерепного давления

2. Какие воздействия на ЦНС ослабляют лихорадку:

-Введение психостимуляторов (фенамин, кофеин)

+Введение седативных и нейролептических средств (бромиды, аминазин)

3. Симптомы защитно-приспособительной реакции терморегуляции в первую стадию лихорадки:

-Интенсивное потоотделение +Сухость кожных покровов

+Бледность кожи -Гиперемия кожи

4. Экзогенный пироген:

-нитрофенолы +эндотоксины граммотрицательных микробов

-этиловый спирт -сульфаниламиды

5. Что препятствует развитию лихорадки при введении экзогенного бактериального пирогена?

+деафферентация области введения пирогена

-двусторонняя декортикация головного мозга

-введение противогистаминных препаратов

6. При повышении температуры тела на 1°С частота сердечных сокращений в 1 мин:

+увеличивается на 8–10 ударов

-увеличивается на 20–30 ударов

7. Медиатором, участвующим в патогенезе лихорадки, является:

+простагландины группы Е2 -простагландины группы F

-брадикинины -лейкотриены В4

8. Патогенетический медиатор лихорадки:

-интерферон +простагландины группы Е2

9. Искусственная лихорадка применяется при лечении:

-опухолей -атеросклероза +сифилиса -гепатита -бронхиальной астмы

10. Сохраняются ли у лихорадящего больного механизмы терморегуляции?

11. Жаропонижающие средства снижают температуру тела при экзогенной гипертермии?

12. Эндогенную гипертермию вызывают эндогенные пирогены?

13. Возможно ли воспроизвести экспериментальную гипертермию пойкилотермных животных?

14. Как изменяется теплопродукция и теплоотдача у больных при гипотермии в стадию компенсации?

+теплопродукция увеличена, теплоотдача снижена

-теплопродукция снижена, теплоотдача увеличена

15. Температура тела человека, при которой возможно полное восстановление функции после гипотермии:

16. Какие клетки образуют эндогенные пирогены?

-нейроны гипоталамического центра терморегуляции

+моноциты +тканевые макрофаги

17. Осложнение III стадии лихорадки:

18. Характер и интенсивность повышения температуры тела при лихорадке зависит от:

+этиологического фактора (его пирогенной активности)

+функционального состояния иммунной системы

-температуры окружающей среды

+функционального состояния эндокринной системы

+функционального состояния центра терморегуляции

19. Какие факторы могут стать причиной эндогенной гипертермии?

-эндотоксины микробных клеток

-экзотоксины микробных клеток

-высокая температура окружающей среды в сочетании с высокой влажностью

+опухоль мозга в области гипоталамического центра терморегуляции

20. Какие симптомы характерны для второй стадии лихорадки?

+уравновешенность процессов теплоотдачи и теплопродукции

-преобладание теплоотдачи над теплопродукцией

-преобладание теплопродукции над теплоотдачей

21. Какие механизмы относятся к защитным свойствам лихорадки:

+активация антитоксической функции печени

-повышение артериального давления

-снижение проницаемости мембран

+развитие общего адаптационного синдрома

+торможение размножения микроорганизмов

22. Какие явления характерны для II cтадии (декомпенсации) гипотермии:

-периферические сосуды сужены

+периферические сосуды расширены

-активация функции сердечно-сосудистой системы

23. Причины развития неинфекционной лихорадки:

+переливание несовместимой крови -тиреотоксикоз

+опухолевый процесс +некроз тканей

-аппендицит -экзогенное перегревание

24. Какие изменения характерны для II стадии (декомпенсации) экзогенной гипертермии?

-теплопродукция снижена, теплоотдача увеличена

-теплопродукция увеличена, теплоотдача снижена

+теплопродукция увеличена, теплоотдача увеличена

25. Варианты взаимодействия между теплоотдачей и теплопродукцией в первую стадию лихорадки:

-пропорциональное увеличение обоих процессов

-теплоотдача снижена, теплопродукция не изменена

-увеличение обоих процессов при преобладании теплоотдачи

+увеличение обоих процессов при преобладании теплопродукции

-теплоотдача увеличена, теплопродукция снижена

-пропорциональное снижение обоих процессов

+теплоотдача снижена, теплопродукция увеличена

26. Какие вещества обладают эндогенной антипиретической активностью?

27. Компенсаторные реакции организма при действии высокой температуры окружающей среды:

-спазм периферических сосудов -гипертонус скелетной мускулатуры

+тахикардия +повышенное потоотделение

+расширение сосудов кожи -полиурия

Читайте также:  Лихорадка у детей на догоспитальном этапе

-расширение сосудов головного мозга

28. Механизмы химической терморегуляции:

+Образование первичной теплоты

+Образование вторичной теплоты («мышечная дрожь»)

-Увеличение кровообращения в поверхностных тканях

-Сужение периферических сосудов

29.Какие утверждения являются правильными?

+Пирогенной активностью обладают не только патогенные, но и непатогенные виды микробов

+Пирогенные свойства патогенных микроорганизмов не коррелируют с их вирулентностью

-Пирогенной активностью обладают только эндотоксины

+Пирогенной активностью могут обладать компоненты оболочек бактериальных клеток

-Прямой пирогенной активностью обладают нуклеиновые кислоты мононуклеарных фагоцитов

30. Быстрое повышение температуры тела при пиретической лихорадке как правило сопровождается:

-Покраснением кожных покровов и чувством озноба

+Бледностью кожных покровов и ознобом

-Покраснением кожных покровов и чувством жара

-Усилением выделительной функции почек

31.Укажите механизмы участвующие в повышении температуры тела пpи лихорадке?

-Увеличение сопряженности окисления и фосфорилирования

+Усиление сократительного термогенеза

+Активация биологического окисления

32. Выберите правильные утверждения:

-При лихорадке организм утрачивает способность поддерживать постоянную температуру тела при изменениях внешней температуры

-При экзогенной гипертермии в системе терморегуляции организма происходят принципиально такие же изменения, как при лихорадке

+При развитии лихорадки сохраняется терморегуляция

-Жаропонижающую терапию всегда следует применять при субфебрильной лихорадке

-Жаропонижающую терапию всегда следует применять при фебрильной лихорадке

+Жаропонижающую терапию следует применять при длительной пиретической лихорадке

33 .Характер температурной кривой при лихорадке зависит от:

+Особенностей патогенеза данного заболевания

+Функционального состояния эндокринной системы

-Температуры окружающей среды

+Функционального состояния иммунной системы

34.Отрицательное влияние лихорадки может быть связано с:

+Гиперфункцией сердца при длительной высокой лиихорадке

+Быстрым снижением температуры тела от пиретических до нормальных или субнормальных значений

+Гектической динамикой температуры тела

+Метаболическими нарушениями, обусловленными высокой температурой тела

35.Положительное значение лихорадки может быть обусловлено:

+ Бактериостатическим действием повышенной температуры

+ Торможением ‘размножения’ вирусов

+ Активацией клеточного звена иммунитета

+ Активацией гуморального звена иммунитета

— Активацией функций пищеварительной системы

+ Повышением антитоксической функции печени

36. Компенсаторными реакциями у человека при значительном повышении температуры окружающей среды являются:

-Сужение периферических сосудов

+ Расширение периферических сосудов

-Расширение сосудов внутренних органов

37. Укажите провоспалительные эффекты ИЛ-1 при ответе острой фазы:

+активация макрофагов и нейтрофилов

+активация эндотелиальных клеток

-увеличение синтеза альфа1-антитрипсина

+усиление экспрессии гена фосфолипазы A2

-увеличение синтеза АКТГ в гипофизе

+увеличение синтеза ИЛ-8 макрофагами и эндотелиоцитами

+синтез C-реактивного белка печенью

-увеличение синтеза церулоплазмина

38.Какие медиаторы ответа острой фазы обладают свойствами хемоаттрактантов для нейтрофилов и моноцитов?

39.Укажите, с чем связано повышение свёртываемости крови при ответе острой фазы:

+увеличение синтеза в печени фибриногена

+снижение образования тромбомодулина в эндотелиоцитах

-увеличение синтеза альфа1-химотрипсина

-увеличение синтеза простациклина I2 в эндотелиоцитах

+увеличение образования ФАТ лейкоцитами и эндотелиоцитами

+индукция экспрессии адгезивных белков эндотелиоцитами и тромбоцитами

+увеличение образования прокоакуляторных факторов сосудистым эндотелием

40.Укажите, какие из утверждений является верным:

+ответ острой фазы является общей реакцией организма на повреждение

-ответ острой фазы является местной реакцией организма на повреждение

+ответ острой фазы сопровождается повышением резистентности организма к инфекции

+чрезмерное развитие ответа острой фазы может привести к истощению организма

-все проявления острой фазы имеют исключительно благоприятное значение для организма

-ответ острой фазы развивается при любом повреждении организма

41. Укажите, какие из утверждений является верным:

-синтез ИЛ-1 осуществляется исключительно макрофагами

+ИЛ-1 и ФНОα являются индукторами синтеза эндогенных пирогенов

-ИЛ-6 являются индуктором синтеза эндогенных пирогенов

42.Укажите цитокины, являющиеся основными медиаторами ответа острой фазы:

43. Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центров?

-увеличение образования интерлейкина 1

+усиление образования простагландинов группы Е2

-ослабление образования простагландинов группы Е2

+усиление образования цАМФ

-ослабление образования цАМФ

-повышение возбудимости тепловых нейронов

+повышение возбудимости холодовых нейронов

44. Как могут изменяться абсолютные величины теплопродукции и теплоотдачи на первой стадии развития лихорадочной реакции?

+теплопродукция увеличивается , теплоотдача снижается

+теплопродукция не изменяется , теплоотдача снижается

+теплопродукция увеличивается , теплоотдача также увеличивается ,но в меньшей степени

-теплопродукция и теплоотдача изменяются эквивалентно

-теплопродукция снижается ,теплоотдача не изменяется

45. При каких патологических процессах развивается неинфекционная лихорадка?

-гиперпродукция тиреоидных гормонов

+воспаление, вызванное физическим или химическим фактором

+внутрисосудистый гемолиз эритроцитов

46. Какие утверждения являются правильными?

-повышение температуры тела человека всегда свидетельствует о развитии лихорадочной реакции

-лихорадка характеризуется не только повышением температуры тела, но и обязательными признаками интоксикации организма

+лихорадка-это реакция теплокровных животных на действие пирогенных факторов

+лихорадка может иметь как патогенное так и защитное значение для организма

47. Какие из перечисленных явлений можно наблюдать после внутривенного введения бактериального пирогена животному?

+быстрое снижение количества циркулирующих в крови лейкоцитов

-быстрое развитие перераспределительного лейкоцитоза

+усиление феномена краевого стояния лейкоцитов

-активация лейкоцитов и освобождение « вторичных» пирогенов

+повышение возбудимости и активности холодовых нейронов гипоталамуса

+повышение возбудимости и активности тепловых нейронов гипоталамуса

48.Укажите эффекты, вызываемые при ответе острой фазы интерлейкином-1:

-усиление синтеза иммуноглобулинов

49. Пирогенным действием обладают :

-простагландины группы Е -биогенные амины

+интерлейкин 1 +фактор некроза опухоли

-липополисахариды +интерлейкин 6

50.Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов:

+тканевые макрофаги -эритроциты

51.Укажите эффекты, вызываемые при ответе острой фазы интерлейкином-1:

-усиление синтеза иммуноглобулинов

+синтез белков острой фазы печенью

+активация макрофагов и гранулоцитов

+активация эндотелиальных клеток

Рекомендуемая литература

П. Ф. Литвицкий Патологическая физиология. Учебник. – М: ГЭОТАР-Мед., 2002. – С. 201-244

Лекции «Введение в общую патофизиологию» / Под ред. В. И. Николаева. – СПб: СПбГМА 2004. – С. 31-36.

Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. Основы общей патологии. Часть 1. Основы общей патофизиологии – СПб, 1999. – ЭЛБИ. –С. 354-380.

В.А.Черышев, Б.Г.Юшков Патофизиология Учебник, – М.:Вече, 2001. – С. 261-278.

Патологическая физиология / Под ред. А. Д. Адо, – М.:Триада-Х, 2000. – С. 202-209.

Патологическая физиология / Под ред. Н. Н. Зайко. – Киев: Логос, 1996. – С. 328–342.

Дата добавления: 2014-11-06 ; Просмотров: 1046 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Как могут изменяться абсолютные величины теплопродукции и теплоотдачи на первой стадии развития лихорадочной реакции? (3)

1) теплопродукция увеличивается, теплоотдача снижается 2) теплопродукция не изменяется, теплоотдача снижается
3) теплопродукция увеличивается, теплоотдача также увеличивается, но в меньшей степени 4) теплопродукция и теплоотдача изменяются эквивалентно
5) теплопродукция снижается, теплоотдача не изменяется

При каких патологических процессах развивается неинфекционная лихорадка? (5)

1) некроз тканей 2) гиперпродукция тиреоидных гормонов
3) воспаление, вызванное физическим или химическим фактором 4) злокачественная опухоль
5) экзогенное перегревание 6) обширное кровоизлияние
7) внутрисосудистый гемолиз эритроцитов

Какие утверждения являются правильными? (2)

1) повышение температуры тела человека всегда свидетельствует о развитии лихорадочной реакции 2) лихорадка характеризуется не только повышением температуры тела, но и обязательными признаками интоксикации организма
3) лихорадка — реакция теплокровных животных на действие пирогенных факторов 4) лихорадка может иметь как патогенное так и защитное значение для организма

Какие из перечисленных явлений можно наблюдать после в/в введения бактериального пирогена животному? (5)

1) стойкое снижение количества циркулирующих в крови лейкоцитов 2) кратковременная лейкопения, сменяющаяся перераспределительным лейкоцитозом
3) усиление феномена краевого стояния лейкоцитов 4) активация фагоцитов
5) активация лейкоцитов и освобождение ими вторичных пирогенов 6) повышение возбудимости и активности «холодовых» нейронов гипоталамуса
7) повышение возбудимости и активности «тепловых» нейронов гипоталамуса

Пирогенным действием обладают: (5)

1) ПгЕ 2) биогенные амины
3) ИЛ1 4) фактор некроза опухолей
5) ЛПС 6) ИЛ6
7) кинины 8) АКТГ

Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов: (4)

1) тромбоциты 2) моноциты
3) тканевые макрофаги 4) эритроциты
5) лимфоциты 6) гранулоциты

Какая из указанных групп первичных пирогенов обладает наиболее выраженной пирогенной активностью? (1)

1) мукополисахариды 2) чужеродный белок
3) ЛПС 4) фосфолипиды
5) ЛП

Какие утверждения являются правильными? (3)

1) пирогенной активностью обладают не только патогенные, но и непатогенные виды микробов 2) пирогенные свойства патогенных микроорганизмов не всегда коррелируют с их вирулентностью
3) пирогенной активностью обладают только эндотоксины 4) пирогенной активностью могут обладать компоненты оболочек бактериальных клеток
5) прямой пирогенной активностью обладают нуклеиновые кислоты мононуклеарных фагоцитов

Быстрое повышение температуры тела при пиретической лихорадке, как правило, сопровождается: (2)

1) покраснением кожных покровов и ознобом 2) бледностью кожных покровов и ознобом
3) покраснением кожных покровов и чувством жара 4) усилением выделительной функции почек
5) усилением потоотделения 6) снижением потоотделения

Укажите механизмы участвующие в повышении температуры тела при лихорадке: (4)

1) увеличение сопряжённости окисления и фосфорилирования 2) периферическая вазоконстрикция
3) усиление сократительного («мышечного») термогенеза 4) уменьшение потоотделения
5) активация биологического окисления 6) усиление потоотделения
7) усиление секреции альдостерона

Выберите правильное утверждение: (1)

1) при лихорадке организм утрачивает способность поддерживать постоянную температуру тела при изменениях внешней температуры 2) при экзогенной гипертермии в системе терморегуляции организма происходят принципиально такие же изменения, как при лихорадке
3) при лихорадке сохраняется терморегуляция организма

Выберите правильное утверждение: (1)

1) жаропонижающую терапию необходимо применять при субфебрильной лихорадке 2) жаропонижающую терапию необходимо применять при фебрильной лихорадке
3) жаропонижающую терапию следует применять при длительной пиретической лихорадке

Характер температуры кривой при лихорадке существенно зависит от: (5)

1) этиологического фактора 2) особенностей патогенеза основного заболевания
3) функционального состояния эндокринной системы 4) температуры окружающей среды
5) лечебных мероприятий 6) функционального состояния иммунной системы

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

источник

Тесты с ответами — Воспаление, Лихорадка, Ответ острой фазы, Гипертермия

Звёздочкой (*) отмечены правильные ответы

Укажите, какими изменениями в организме характеризуется ответ острой фазы:

* активацией иммунной системы

* увеличением синтеза АКТГ в гипофизе

увеличением синтеза альбуминов в печени

увеличением синтезе белков в мышечной ткани

увеличением синтеза трансферрина в печени

Укажите симптомы, характерные для ответа острой фазы:

положительный азотистый баланс

* увеличение продукции кортизола надпочечниками

Укажите, какие из перечисленных показателей характерны для ответа острой фазы:

* отрицательный азотистый баланс

повышение содержания сывороточного железа

* повышение содержания меди в сыворотке крови

Какой из перечисленных эффектов ответа острой фазы обусловлен преимущественно действием ИЛ-6?

* увеличение синтеза белков острой фазы в печени

увеличение продукции АКТГ в гипофизе

Концентрация каких белков повышается в крови при ответе острой фазы?

орозомукоида (альфа1-кислого гликопротеин

Какие из перечисленных веществ являются индукторами синтеза ИЛ-1 в организме?

Какие из перечисленных веществ являются ингибиторами синтеза интерлейкина-1?

Какие из перечисленных веществ являются индукторами биосинтеза ФНО-альфа макрофагами и Т-лимфоцитами?

Какой медиатор опосредует эффекты ИЛ-1 и ФНО-альфа при развитии лихорадки, снижении массы тела и др.?

Укажите медиаторы ответа острой фазы, обладающие свойствами эндогенных пирогенов:

Развитие нейтрофилии при ответе острой фазы связано с эффектами:

Противовоспалительные эффекты ответа острой фазы связаны с увеличением содержания в крови:

Укажите эффекты, вызываемые ИЛ-6 при ответе острой фазы:

индукция синтеза ФНО-альфа

Читайте также:  Манга любовная лихорадка кагеямы тобио

* синтез белков ответа острой фазы

* индукция стрессовой реакции

Укажите эффекты, вызываемые при ответе острой фазы интерлейкином-1:

усиление синтеза иммуноглобулинов

* синтез белков острой фазы печенью

* активация макрофагов и гранулоцитов

* активация эндотелиальных клеток

Какой из медиаторов в наибольшей степени стимулирует синтез в печени белков острой фазы?

Укажите противовоспалительные эффекты ИЛ-1 при ответе острой фазы:

* активация макрофагов и нейтрофилов

* активация эндотелиальных клеток

увеличение синтеза альфа1-антитрипсина

* усиление экспрессии гена фосфолипазы А2

увеличение синтеза АКТГ в гипофизе

* увеличение синтеза ИЛ-8 макрофагами и эндотелиоцитами

* синтез С-реактивного белка печенью

увеличение синтеза церулоплазмина

Какие медиаторы ответа острой фазы обладают свойствами хемоаттрактантов для нейтрофилов и моноцитов?

Укажите, с чем связано повышение свертываемости крови при ответе острой фазы:

* увеличение синтеза в печени фибриногена

* снижение образования тромбомодулина в эндотелиоцитах

увеличение синтеза альфа1-химотрипсина

увеличение синтеза простациклина I2; в эндотелиоцитах

* увеличение образования ФАТ лейкоцитами и эндотелиоцитами

* индукция экспрессии адгезивных белков эндотелиоцитами и тромбоцитами

* увеличение образования прокоакулянтных факторов

Укажите, какое из утверждений является верным:

* ответ острой фазы является общей реакцией организма на повреждение

ответ острой фазы является местной реакцией организма на повреждение

* ответ острой фазы сопровожд. повышением резист-ти организма к инфекции

* чрезмерное развитие ответа острой фазы может привести к истощению орг-ма

проявления ответа острой фазы имеют благоприятное значение для организма

ответ острой фазы развивается при любом повреждении организма

Укажите, какие из утверждений являются верными:

синтез ИЛ-1 осуществляется исключительно макрофагами

* ИЛ-1 и ФНО-альфа являются медиаторами воспаления

* ИЛ-1, ФНО-альфа и ИЛ-6 являются эндогенными пирогенами

* ИЛ-1 и ФНО-альфа являются индукторами синтеза эндогенных пирогенов

ИЛ-6 является индуктором синтеза эндогенных пирогенов

* ИЛ-1 и ФНО-альфа усиливают пролиферативные процессы в очаге воспаления

Укажите, какие из утверждений являются верными:

ИЛ-1, ФНО-альфа и ФНОбета обладают видовой специфичностью

* ИЛ-1, ФНО-альфа и ФНОбета являются плейотропными цитокинами

* ИЛ-1 индуцирует синтез ФНО-альфа и ИЛ-6

ИЛ-6 индуцирует синтез ИЛ-1 и ФНО-альфа

* ФНО-альфа индуцирует синтез ИЛ-1 и ИЛ-6

Укажите цитокины, являющиеся основными медиаторами ответа острой фазы:

Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центров?

увеличение образования интерлейкина 1

* усиление образования простагландинов группы Е

ослабление образования простагландинов группы Е

* усиление образования цАМФ

ослабление образования цАМФ

повышение возбудимости тепловых нейронов

* повышение возбудимости холодовых нейронов

Как могут изменяться абсолютные величины теплопродукции и теплоотдачи на первой стадии развития лихорадочной реакции?

* теплопродукция увеличивается, теплоотдача снижается

* теплопродукция не изменяется, теплоотдача снижается

* теплопрод. увелич-ся, теплоотдача увеличивается, но в меньшей степениа

теплопродукция и теплоотдача изменяются эквивалентно

теплопродукция снижается, теплоотдача не изменяется

При каких патологических процессах развивается неинфекционная лихорадка?

гиперпродукция тиреоидных гормонов

* воспаление, вызванное физическим или химическим фактором

* внутрисосудистый гемолиз эритроцитов

Какие утверждения являются правильными?

повышение t тела человека означает развитие лихорадочной реакции

* лихорадка — реакция теплокр. животных на действие пирогенных факторов

* лихорадка может иметь как патогенное так и защитное значение для орг-ма

Какие из перечисленных явлений можно наблюдать после внутривенного введения бактериального пирогена животному?

* быстрое снижение количества циркулирующих в крови лейкоцитов

быстрое развитие перераспределительного лейкоцитоза

* усиление феномена краевого стояния лейкоцитов

активация лейкоцитов и освобождение ими «вторичных» пирогенов

* повышение возбудимости и активности холодовых нейронов гипоталамуса

* повышение возбудимости и активности тепловых нейронов гипоталамуса

Пирогенным действием обладают:

Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов:

Какая из указанных групп первичных пирогенов обладает наиболее выраженной пирогенной активностью?

Быстрое повышение температуры тела при пиретической лихорадке, как правило, сопровождается:

покраснением кожных покровов и ознобом

* бледностью кожных покровов и ознобом

покраснением кожных покровов и чувством жара

усилением выделительной функции почек

Быстрое повышение температуры тела при пиретической лихорадке, как правило, сопровождается:

покраснением кожных покровов и ознобом

* бледностью кожных покровов и ознобом

покраснением кожных покровов и чувством жара

усилением выделительной функции почек

Укажите механизмы, участвующие в повышении температуры тела при лихорадке:

увеличение сопряженности окисления и фосфорилирования

* усиление сократительного («мышечного») термогенеза

* активация биологического окисления

Выберите правильное утверждение:

жаропонижающую терапию необходимо применять при cубфебрильной лихорадке

жаропонижающую терапию необходимо применять при фебрильной лихорадке

* жаропониж. терапию следует применять при длит. пиретической лихорадке

Выберите правильное утверждение:

жаропонижающую терапию необходимо применять при cубфебрильной лихорадке

жаропонижающую терапию необходимо применять при фебрильной лихорадке

* жаропониж. терапию следует применять при длит. пиретической лихорадке

Характер кривой температуры при лихорадке существенно зависит от:

* особенностей патогенеза основного заболевания

* функционального состояния эндокринной системы

температуры окружающей среды

* функционального состояния иммунной системы

Отрицательное влияние лихорадки может быть обусловлено:

* гиперфункцией сердца при длительной высокой лихорадке

* быстрым снижением темп. тела от пиретического до N или суб-N уровней

* гектической динамикой температуры тела

* метаболическими нарушениями, обусловленными высокой температурой

Укажите изменения физиологических функций организма, характерные для второй стадии лихорадки:

ослабление секреторной функции ЖКТ

* усиление секреторной функции ЖКТ

* увеличение продукции антител

уменьшение продукции антител

Укажите изменения метаболизма, наблюдаемые во второй стадии лихорадки:

* снижение содержания кетоновых тел в крови

повышение содержания кетоновых тел в крови

положительный азотистый баланс

отрицательный азотистый баланс

Компенсаторными реакциями у человека при значительном повышении температуры окружающей среды являются:

сужение периферических сосудов

* расширение периферических сосудов

расширение сосудов внутренних органов

повышение мышечного тонуса

Гипертермия организма развивается в результате:

активации процессов теплопродукции при повышенной теплоотдаче

снижения эффективности теплоотдачи при пониженной теплопродукции

* активации процессов теплопродукции при неизменившейся теплоотдаче

* активации процессов теплопродукции при сниженной теплоотдаче

* снижения теплоотдачи при нормальной активности процессов теплопродукции

Укажите изменения в организме на стадии компенсации (адаптаци гипертермии):

* расширение периферических сосудов

расширение сосудов внутренних органов

* максимальное напряжение механизмов терморегуляции

Укажите изменения в организме на стадии декомпенсации (деадаптаци гипертермии):

* расширение периферических сосудов

* расширение сосудов внутренних органов

максимальное напряжение механизмов терморегуляции

* срыв механизмов терморегуляции

Компенсаторными реакциями у человека при общем охлаждении являются:

* сужение периферических сосудов

расширение периферических сосудов

сужение сосудов внутренних органов

Гипотермия организма развивается в результате:

* повышения теплоотдачи в сочетании с неизменившейся теплопродукцией

* снижения процессов теплопрод. в сочетании с неизменившейся теплоотдачей

увеличения теплоотдачи при повышении эффек-ти процессов теплопродукции

снижения теплоотдачи при неизменившейся теплопродукции

* снижения эффективности процессов теплопродукции при активации реакций теплоотдачи

Укажите изменения в организме на стадии компенсации (адаптаци гипотермии):

расширение периферических сосудов

* сужение периферических сосудов

сужение сосудов внутренних органов

* максимальное напряжение механизмов терморегуляции

срыв механизмов терморегуляции

Укажите изменения в организме на стадии декомпенсации (деадаптации гипотермии):

* снижение уровня основного обмена

повышение уровня основного обмена

сужение периферических сосудов

* расширение периферических сосудов

* артериальная гипотензивная реакция

артериальная гипертензивная реакция

* максимальное напряжение механизмов терморегуляции

* угнетение активности коры большого мозга

При какой температуре тела у человека может развиться тепловой удар?

При какой минимальной температуре тела у человека ещ„ возможно полноценное восстановление жизнедеятельности?

Укажите эффекты, вызываемые при ответе острой фазы интерлейкином-6:

источник

б) гиперпродукция тиреоидных гормонов

в) воспаление, вызванное физическими или химическими факторами

г) злокачественная опухоль

д) экзогенное перегревание

ж) внутрисосудистый гемолиз эритроцитов

23. Угнетению теплоотдачи в первой стадии лихорадки способствуют:

а) усиление теплопродукции

б) разобщение окислительного фосфорилирования

в) симпатоадреналовая реакция

г) угнетение теплоизлучения

24. Укажите изменения в организме на стадии декомпенсации (дезадаптации) гипотермии:

а) снижение уровня основного обмена

б) сужение периферических сосудов

в) расширение периферических сосудов

г) артериальная гипотензивная реакция

д) максимальное напряжение механизмов терморегуляции

е) угнетение активности коры мозга

25. Какова химическая природа экзогенных пирогенов, продуцируемых микроорганизмами?

26. Укажите изменения метаболизма, наблюдаемые во 2 ой стадии лихорадки:

а) активация гликогенолиза

б) торможение гликогенолиза

в) снижение содержания кетоновых тел в крови

г) повышение содержания кетоновых тел в крови

д) положительный азотистый баланс

е) отрицательный азотистый баланс

27. Укажите особенности повышения температуры тела, характерные для экзогенной гипертермии:

а) смещение установочной точки температурного гомеостаза на более высокий уровень

г) зависимость температуры тела от температуры окружающей среды

д) нарушение терморегуляции

е) независимость температуры тела от теплоизолирующих свойств одежды

ж) зависимость температуры тела от влажности воздуха

28. Укажите характерные проявления первой стадии лихорадки:

в) бледность кожных покровов

г) гиперемия кожных покровов

29. Компенсаторными реакциями у человека при значительном повышении температуры окружающей среды являются:

а) сужение периферических сосудов

б) расширение периферических сосудов

в) расширение сосудов внутренних органов

д) повышение мышечного тонуса

30. Какие из перечисленных факторов могут быть индукторами синтеза эндогенных пирогенов?

а) бактериальные эндотоксины

б) бактериальные экзотоксины

в) продукты цитолиза тканей

д) антигены и иммунные комплексы

31. При какой температуре тела у человека может развиться тепловой удар?

32. Укажите механизмы повышения температуры тела в 1 ую стадию лихорадки:

а) смещение установочной точки температурного гомеостаза на более высокий уровень

б) повышение порога чувствительности центральных тепловых терморецепторов

в) повышение порога чувствительности центральных холодовых терморецепторов

г) повышение тонуса симпатической нервной системы

д) повышение тонуса парасимпатической нервной системы

33. Укажите изменения в организме на стадии компенсации (адаптации) гипотермии:

а) расширение периферических сосудов

б) сужение периферических сосудов

в) сужение сосудов внутренних органов

г) максимальное напряжение механизмов терморегуляции

д) срыв механизмов терморегуляции

34. Степень повышения температуры тела при лихорадке зависит:

а) от концентрации экзогенных пирогенов в тканях

б) от интенсивности образования цитокинов клетками-мишенями

в) от чувствительности центра терморегуляции к действию пирогенов

д) от теплоизолирующих свойств одежды

35. После в/в введения бактериального пирогена животному можно наблюдать:

а) стойкое снижение количества циркулирующих в крови лейкоцитов

б) кратковременную лейкопению, сменяющуюся перераспределительным лейкоцитозом

в) усиление феномена краевого стояния лейкоцитов

д) активацию лейкоцитов и освобождение ими вторичных пирогенов

е) повышение возбудимости и активности «холодовых» нейронов гипоталамуса

ж) повышение возбудимости и активности «тепловых» нейронов гипоталамуса

36. Для третьей стадии лихорадки характерны:

а) преобладание теплопродукции над теплоотдачей

б) преобладание теплоотдачи над теплопродукцией

37. На необходимость применения жаропонижающих средств указывают следующие условия:

а) подъем температуры тела до 39–40 0 С

б) сердечная недостаточность

38. Лихорадоподобные состояния могут развиваться:

а) при действии инфекционного агента

б) при эмоциональном напряжении

д) при наличии очага асептического воспаления

Типовые нарушения обмена веществ.

Нарушения обмена белков, витаминов,

нуклеиновых кислот. Голодание

Укажите правильный вариант ответа

1. Укажите состояния, которые сопровождаются положительным азотистым балансом:

д) избыточная секреция или назначение анаболических гормонов

е) избыточная секреция или назначение катаболических гормонов

ж) инфекционные заболевания

2. Укажите формы патологии, основу которых составляет наследственный дефект в метаболизме аминокислоты фенилаланина:

3. Укажите патологические состояния, сопровождающиеся гипопротеинемией:

в) усиление синтеза антител

д) нарушение всасывания белков

4. Аммиачная энцефалопатия может развиться при:

в) длительном эмоциональном возбуждении

5. Белково-калорийная недостаточность характеризуется:

а) снижением содержания в крови аминокислот

б) повышением содержания в крови аминокислот

в) снижением содержания белков крови

г) повышением содержания белков крови

д) снижением содержания в крови мочевины

е) повышением содержания в крови мочевины

6. Укажите общие проявления, характерные для синдромов белковой недостаточности — квашиоркора и маразма:

а) характерен «красный» цвет кожи

б) возникает у детей после отнятия от груди

г) отмечается умственная отсталость

д) отмечаются нарушения роста

е) развивается гипогликемия

7. Укажите, какие изменения сопровождают дефицит витамина Е:

а) угнетение окислительно-восстановительных реакций

б) нарушение минерализации костной ткани

в) нарушение синтеза факторов свертывания крови

д) повышение возбудимости нервной ткани

Читайте также:  Мышиная лихорадка как долго лечится

8. Укажите, какие изменения сопровождают дефицит витамина К:

а) угнетение окислительно-восстановительных реакций

б) нарушение минерализации костной ткани

в) нарушение синтеза факторов свертывания крови

д) повышение возбудимости нервной ткани

9. Укажите признаки, соответствующие дефициту витамина Д:

е) позднее зарастание родничков

10. Укажите, какие изменения в обмене веществ соответствуют дефициту витамина Д:

д) активация перекисного окисления липидов

е) образование и отложение фосфорнокислого кальция

11. Укажите состояния, которые сопровождаются отрицательным азотистым балансом:

д) избыточная секреция или назначение анаболических гормонов

е) избыточная секреция или назначение катаболических гормонов

ж) инфекционные заболевания

12. Укажите формы патологии, основу которых составляет наследственный дефект в метаболизме аминокислоты тирозина:

13. Укажите патологические состояния, сопровождающиеся гиперпротеинемией:

в) усиление синтеза антител

д) нарушение всасывания белков

14. С обменом каких аминокислот связано образование биогенных аминов?

15. Укажите клинико-лабораторные характеристики болезни квашиоркор:

д) замещение мышечной ткани жировой

16. Дефицит витамина Д сопровождают:

а) угнетение окислительно-восстановительных реакций

б) нарушение минерализации костной ткани

в) нарушение синтеза факторов свертывания крови

д) повышение возбудимости нервной ткани

17. Дефицит витамина С сопровождают:

а) угнетение окислительно-восстановительных реакций

б) нарушение минерализации костной ткани

в) нарушение синтеза факторов свертывания крови

д) повышение возбудимости нервной ткани

а) угнетение окислительно-восстановительных реакций

б) нарушение минерализации костной ткани

в) нарушение синтеза факторов свертывания крови

д) повышение возбудимости нервной ткани

19. Укажите признаки, соответствующие дефициту витамина В2:

е) позднее зарастание родничков

20. Укажите, какие изменения в обмене веществ соответствуют избытку витамина Д:

д) активация перекисного окисления липидов

е) образование и отложение фосфорнокислого кальция

21. Среди причин снижения основного обмена выделяют:

а) состояние сенсибилизации

б) гипоксии различного генеза

в) эндокринные заболевания

22. Причинами повышения основного обмена являются:

а) умеренная активация сердечной деятельности и дыхания

б) повышение тонуса симпатической нервной системы

в) лихорадочные и лихорадоподобные состояния

г) гипофункция эндокринных желез

23. Для первого периода голодания характерны:

а) снижение основного обмена

б) повышение концентрации инсулина в крови

в) снижение концентрации глюкозы в крови

г) увеличение запасов гликогена

д) активация глюконеогенеза

24. К проявлениям второго периода голодания относятся:

25. Отложению уратов в тканях способствуют:

26. Гиперурикемию вызывают:

а) повышение содержания фтора в воде

б) повышение содержания железа в организме

Укажите правильный вариант ответа

1. Укажите типовые формы нарушения углеводного обмена:

к) гипергликемия алиментарная

2. Для гиперинсулинизма характерны:

а) торможение транспорта глюкозы через клеточные мембраны

б) активация транспорта глюкозы через клеточные мембраны

в) активация гликогеногенеза

г) торможение гликогенолиза

д) замедление окисления глюкозы

е) активация окисления глюкозы

3. Глюкозурия наблюдается при:

в) гиперосмолярной диабетической коме

4. Какое нарушение играет роль основного звена патогенеза при диабетической коме у пациента с сахарным диабетом 1 типа?

5. Укажите причину полиурии на ранней стадии СД:

6. Развитию диабетических ангиопатий способствуют:

а) чрезмерное гликозилирование белков

г) отложение сорбита в стенках сосудов

д) усиление гликогеногенеза в клетках сосудов

7. Каковы возможные причины гликогенозов?

а) алиментарная гипергликемия

б) репрессия генов, кодирующих синтез ферментов гликогенолиза

в) нарушение синтеза гликогена из глюкозы в печени

г) нарушение экскреции глюкозы почками

д) мутация генов, кодирующих синтез ферментов гликогенолиза

е) низкая активность ферментов гликогенолиза

ж) низкая активность гликогенсинтетаз

8. Какие факторы, вызывающие развитие сахарного диабета, относятся к внепанкреатическим?

а) понижение активности инсулиназы

б) повышение активности инсулиназы

в) усиление образования антител к инсулину

г) уменьшение образования антител к инсулину

д) повышение продукции контринсулярных гормонов

9. Выберите наиболее характерные проявления нарушений жирового обмена при сахарном диабете:

в) жировая инфильтрация печени

10. Укажите факторы, вызывающие гипогликемию:

а) преобладание процессов торможения в ЦНС

б) преобладание процессов возбуждения в ЦНС

в) потребление большого количества углеводов с пищей

г) ограничение потребления углеводов с пищей

д) повышение активности симпатической нервной системы

е) снижение активности симпатической нервной системы

11. Выберите наиболее характерные проявления нарушений белкового обмена при сахарном диабете:

а) положительный азотистый баланс

б) отрицательный азотистый баланс

в) усиление глюконеогенеза

г) ослабление глюконеогенеза

д) увеличение содержания аминокислот в крови

е) снижение содержания аминокислот в крови

12. Избыток каких гормонов может вызвать гипергликемию?

13. Укажите возможные причины относительного гипоинсулинизма:

а) ↓ образования и выделения инсулина поджелудочной железой

б) ↓ чувствительности тканей к инсулину

в) недостаток соматотропного гормона

г) хронический избыток соматотропного гормона

д) хронический избыток адреналина

е) длительное избыточное поступление углеводов с пищей

14. Какие нарушения играют роль основных звеньев патогенеза при гиперосмолярной диабетической коме?

а) резко выраженная гипернатриемия

б) резко выраженная гипергликемия

в) некомпенсированный кетоацидоз

г) значительная гиперкалиемия

д) гиперосмия гиалоплазмы клеток

е) гиперосмия крови и межклеточной жидкости

15. Что является главным патогенетическим звеном гипогликемической комы?

а) углеводное и энергетическое «голодание» нейронов головного мозга

б) углеводное «голодание» миокарда

г) некомпенсированный кетоацидоз

16. Глюкозурию при сахарном диабете вызывают:

в) снижение почечного порога для экскреции глюкозы

г) микроангиопатия капилляров почечных клубочков

17. Укажите осложнения длительно протекающего СД:

а) иммунодефицитные состояния

б) ускорение развития атеросклероза

в) снижение резистентности к инфекциям

г) снижение противоопухолевой устойчивости

18. Укажите возможные причины пентозурии:

а) усиленный катаболизм высших жирных кислот

б) усиленный катаболизм белков

в) нарушение обмена нуклеиновых кислот

д) ферментопатии клеток клубочков почек

е) снижение реабсорбции пентоз в канальцах почек

19. Какие факторы, вызывающие развитие сахарного диабета, относятся к внепанкреатическим?

а) усиление связи инсулина с переносящими белками в крови

б) ослабление связи инсулина с переносящими белками в крови

в) повышение чувствительности тканей к инсулину

г) понижение чувствительности тканей к инсулину

д) усиление разрушения инсулина протеолитическими ферментами

е) ослабление разрушения инсулина протеолитическими ферментами

20. Укажите факторы, вызывающие гипергликемию:

а) преобладание процессов торможения в ЦНС

б) преобладание процессов возбуждения в ЦНС

в) потребление большого количества углеводов с пищей

г) ограничение потребления углеводов с пищей

д) повышение активности симпатической нервной системы

е) снижение активности симпатической нервной системы

21. Для сахарного диабета характерны:

а) повышение синтеза белков в организме

б) понижение синтеза белков в организме

в) усиление накопления гликогена в печени

г) торможение накопления гликогена в печени

д) усиление гликолиза, пентозного цикла

е) торможение гликолиза, пентозного цикла

22. При инсулиновой недостаточности гипергликемия обусловлена:

а) уменьшением утилизации глюкозы тканями

б) увеличением продукции глюкозы в печени

в) увеличением продукции глюкозы в мышцах

г) ускорением гексокиназной реакции

д) усилением глюконеогенеза

23. Увеличение каких липидов в крови играет атерогенную роль?

б) липопротеидов высокой плотности

в) липопротеидов очень низкой плотности

г) липопротеидов низкой плотности

24. Развитию атеросклероза способствуют:

а) снижение активности липопротеинлипазы

б) дефицит рецепторов к липопротеидам низкой плотности (ЛПНП)

в) избыток рецепторов к липопротеидам низкой плотности (ЛПНП)

г) увеличение содержания гепарина крови

25. Укажите факторы риска развития атеросклероза:

г) артериальная гипертензия

д) хроническое повреждение сосудистой стенки

26. Развитию атеросклероза при ожирении способствуют:

27. Развитию атеросклероза способствуют:

б) наследственная гиперлипидемия

в) гипертоническая болезнь

28. Развитию атеросклероза при сахарном диабете способствуют:

а) избыточное накопление сорбита в стенках сосудов

б) накопление гликогена в мышечных клетках стенок сосудов

в) чрезмерное гликозилирование белков ткани сосудистой стенки

29. Скэвенджер-рецепторы предусмотрены для контакта с:

а) гликозилированными липопротеидами

в) десиалированными липопротеидами

г) липопротеидами в результате пероксидации

30. Развитию атеросклероза при СД не способствует:

а) избыточное накопление сорбита в стенках сосудов

б) накопление гликогена в мышечных клетках стенок сосудов

в) чрезмерное гликозилирование белков ткани сосудистой стенки

31. Наиболее частые последствия и осложнения атеросклероза:

а) аневризмы аорты и крупных артерий

г) ишемическая болезнь сердца

32. Назовите основные этиологические факторы ожирения:

ж) повреждение вентромедиальных ядер гипоталамуса, сопровождающееся полифагией

33. Перечислите гормоны, стимулирующие мобилизацию жира из жировых депо:

34. Назовите процессы, характеризующие увеличение кетоновых тел в крови:

35. Всасывание липидов в тонком кишечнике может нарушаться при:

б) недостаточном выделении с панкреатическим соком липазы и фосфолипазы

в) недостаточной выработке липокаина в поджелудочной железе

г) поражении эпителия тонкого кишечника

д) нарушении фосфорилирования глицерина в энтероцитах

е) недостаточном образовании триглицеридлипазы в адипоцитах

36. Для ЛПВП характерны следующие свойства:

а) высокое относительное содержание белков

б) высокое относительное содержание триглицеридов

в) основной белковый компонент — апоЛП В

г) антиатерогенная активность

д) основной белковый компонент — апоЛП А

ж) образуются в циркулирующей крови

37. Укажите возможные причины и механизмы гиперлипопротеинемии:

а) патология рецепторов для ЛПНП

б) недостаточная активность триглицеридлипазы адипоцитов

в) мутации гена, кодирующего апоЛП Е

г) снижение активности ЛПЛазы плазмы крови

д) повышенное образование липокаина клетками поджелудочной железы

е) избыточное выделение в кровь глюкагона

ж) печёночная недостаточность с выраженной холемией

з) мутация гена, кодирующего апоЛП А, В, при которой апобелки не синтезируются

38. Гиполипопротеинемия может быть обусловлена:

а) мутациями гена, кодирующего апоЛП А

б) снижением активности ЛПЛазы плазмы крови

в) мутациями гена, кодирующего апоЛП В

г) поражением печени с развитием печёночной недостаточности

д) дефицитом образования тиреоидных гормонов

е) диетой, обедненной жирами

39. Врождённая недостаточность ЛПЛазы сопровождается:

а) нарушением превращения хиломикронов в ремнантные частицы

б) нарушением превращения ЛПОНП в остаточные частицы

д) нарушением перехода ЛПВП в ЛПНП

е) нарушением перехода ЛПОНП в ЛПНП

ж) резкой активацией атерогенеза

40. Негативные последствия ожирения заключаются в следующем:

в) повышенном риске возникновения СД

г) повышенном риске развития гипертонической болезни

д) жировой дистрофии печени

е) слабости скелетной мускулатуры

41. Ожирение развивается при:

д) дефиците липотропного гормона гипофиза

42. В основе модификации ЛП могут лежать следующие процессы:

б) образование АТ против апоЛП

г) образование комплекса с гликозамингликанами межклеточного вещества

д) расщепление липидов под действием триглицеридлипазы

е) частичный протеолиз апоЛП

ж) этерификация холестерина

з) ресинтез ЛП из КТ и белков

43. Макрофаги поглощают ЛП при участии следующих рецепторов:

в) рецептора для холестерина

д) рецептора для фосфолипидов

44. Ожирению печени препятствуют:

Нарушения кислотно-основного состояния,

Укажите правильный вариант ответа

1. Какие из приведенных утверждений являются правильными?

а) при ацидозе может наблюдаться увеличение концентрации бикарбоната в плазме крови

б) при алкалозе сродство гемоглобина к кислороду повышается

в) при хроническом алкалозе развивается остеопароз

г) введение бикарбоната для коррекции нарушения кислотно-основного состояния при газовом ацидозе нецелесообразно

2. К каким нарушениям КОС организма может привести альвеолярная гиповентиляция?

3. Компенсаторными реакциями организма при метаболическом ацидозе являются:

а) связывание ионов водорода белками

в) обмен ионов водорода на ионы калия и кальция клеток

г) усиленное выделение бикарбоната почками в мочу

4. Какие из перечисленных процессов участвуют в компенсации респираторного ацидоза?

а) активация ацидо- и аммониогенеза

б) уменьшение реабсорбции в канальцах почек гидрокарбоната

в) увеличение реабсорбции в канальцах почек НСО3

г) связывание избытка Н + -ионов восстановленным гемоглобином

д) освобождение из белков ионов водорода в обмен на ионы Na + и К +

е) освобождение из белков ионов натрия и калия в обмен на Н + -ионы

з) перемещение ионов хлора в эритроциты в обмен на НСО3

источник