Нимесил почему нельзя при лихорадке

Осенне-зимний период — это благоприятное время года для распространения всевозможной инфекции. Грипп, ОРЗ, бронхит, пневмония и даже простой насморк или кашель — эти заболевания приобретают масштабы эпидемий. Способствуют их развитию сниженный иммунитет, нерациональное питание, нехватка витаминов и малоактивный образ жизни. Чтобы всегда оставаться в строю и избавиться от симптомов болезни принимайте Нимесил при простуде и гриппе.

Нимесил — это лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Его основным активным компонентом является нимесулид, который действует на образование медиаторов воспаления (веществ, которые способствуют развитию воспалительного процесса).

Нимесил при простуде действует комплексно. Прежде всего, препарат оказывает жаропонижающий эффект на организм. Активное вещество нимесулид действует на центр в головном мозге, который отвечает за повышение температуры. Он угнетает его активность, снижая, таким образом, температуру. Также Нимесил против простуды снимает головную, мышечную боль и ломоту в теле. Обезболивающий эффект достигается благодаря тому, что лекарство действует на передачу нервных импульсов в болевой центр.

Простуда, как известно, может сопровождаться воспалением (в горле,бронхах или легких). Нимесил при простудных заболеваниях оказывает противовоспалительный эффект, предотвращает развитие воспаления и его прогрессирование. При этом, препарат не угнетает иммунитет, а лишь помогает ему бороться с болезнью.

Нимесил назначают при следующих симптомах простуды:

повышенная температура тела (более 37,5 С);
озноб;
слабость и общее недомогание;
повышенная усталость, вялость, апатия;
боль в мышцах и суставах;
головная боль;
головокружение;
насморк;
першение в горле, кашель;
покраснение горла.

Нимесил быстро и эффективно убирает эти симптомы, а также предотвращает их рецидив. Стоит обратить внимание, что возможно применение лекарства Нимесил при простуде без температуры. В таких случаях препарат оказывает противовоспалительное действие и снимает головную и мышечную боль.

Один пакетик лекарства содержит 100 мг активного вещества нимесулида. Чтобы использовать Нимесил, необходимо содержимое одного пакетика высыпать в стакан и залить 100 мл теплой (но не горячей!) воды. Полученный раствор выпивают после еды. Благодаря удобной форме выпуска (пакетики с порошком), Нимесил простой и легкий в применении.

Чтобы лечение Нимесилом было эффективным, необходимо принимать от 1 до 3 пакетиков в день (100-300 мг). В такой дозировке препарат лечит простуду и убирает ее основные проявления. Курс терапии Нимесилом составляет в среднем 5-7 дней (но не больше 15).

Согласно инструкции, Нимесил детям рекомендуется применять после 12 лет. Дозировка для ребенка 12 лет и старше составляет 100-200 мг в сутки (1-2 пакетика), а длительность лечения — до 7 дней.

Грипп — это одно из заболеваний из группы острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Причинами гриппа являются различные виды вируса (штаммы): вирус птичьего гриппа, свиного, вирус “Мичиган” и т.д. Основные проявления этого заболевания следующие:

Быстрый подъем температуры до критических цифр (от 39 до 40 С);
Выраженная ломота в теле и боль в мышцах;
Спутанность сознания;
Возможно отсутствие кашля и насморка.

Грипп опасен, поскольку может вызвать осложнения (бронхит, пневмонию, миокардит, почечную недостаточность). От вируса гриппа необходимо применять противовирусные препараты (Тамифлю и др.) в комплексе с противовоспалительными средствами. Нимесил против гриппа является лучшим НПВС, поскольку он способен эффективно снизить температуру тела, убрать боль и предотвратить воспалительные осложнения. По сравнению с другими лекарствами, Нимесил быстро помогает от гриппа. Кроме того, данный препарат показан при свином гриппе и других штаммах, которые плохо поддаются лечению НПВС.

Нимесил от гриппа принимают по 1 пакетику после еды 2-3 раза в день на протяжение 10-15 дней.

Многие считают, что ОРЗ и ОРВИ — это одно и то же. Отчасти это так. И при ОРЗ, и при ОРВИ поражается дыхательная система. Однако, ОРЗ — это более широкое понятие, поскольку в эту группу заболеваний включают болезни вирусного и бактериального происхождения. А вот в группу ОРВИ — только вирусные заболевания. Несмотря на такие нюансы, проявления у острого респираторного заболевания и острой респираторной вирусной инфекции одинаковые. Это типичные симптомы простуды: головная боль, повышенная температура, кашель, насморк и т.д.

Для эффективного лечения ОРЗ и ОРВИ применяют антибактериальные или противовирусные препараты, витамины и, конечно же, противовоспалительные средства. Нимесил от ОРВИ, от ОРЗ помогает справиться с высокой температурой, головной болью, болью в мышцах, слабостью. Также Нимесил при вирусной инфекции и бактериальной предотвращает развитие воспаления и связанных с ним осложнений.

Нимесил при ОРЗ принимают по 1 пакетику после еды 2 раза в день. Длительность лечения составляет 5-7, максимум 10 дней.

От высокой температуры очень важно вовремя принять НПВС. Это обусловлено тем, что критическое повышение температуры тела может вызвать следующие осложнения:

слабость, чувство повышенной усталости (под воздействием высокой температуры в организме нарушается метаболизм, образуются продукты распада, которые вызывают интоксикацию и обезвоживание);
напряжение иммунной системы;
напряжение сердечно-сосудистой системы;
снижение секреции слюны и желудочного сока.

Нимесил при высокой температуре предотвращает развитие этих осложнений. Препарат быстро снижает температуру и возвращает нормальное самочувствие.

При какой температуре лучше принимать Нимесил? Как указано в инструкции, лекарство лучше всего принимать при температуре, выше 37,5-38 С. Нимесил при низкой температуре (менее 36 С) использовать не рекомендуется, поскольку это может дать толчок развитию инфекции.

источник

Нимесулид запрещен к применению у детей. Это официальный приказ Министерства охраны здоровья Украины от 27 сентября 2007 г.
Согласно приказу детям до 12-ти лет препарат нельзя в принципе, после 12-ти лет можно, но только по рецепту врача.
С момента опубликования приказа прошло уже достаточно много времени, препараты нимесулида (включая детские формы) благополучно и без всяких рецептов продаются во всех аптеках. Понятно, что явление это временное и что, с учетом данного приказа, все эти сиропы-суспензии (НАЙЗ, НИМЕГЕЗИК и т.д.) просто не смогут пройти очередную перерегистрацию. Так что распродадут завезенное-закупленное — и прощай, нимесулид.
На первый взгляд, все вполне определенно: имеется препарат, в отношении которого опять-таки имеется множество научных работ, указывающих на то, что данное лекарство способно вызывать серьезное поражение печени. Государство в лице Минздрава проявляет заботу о населении и запрещает применение препарата.
Казалось бы, и врачи, и широкая родительская общественность просто обязаны стоя аплодировать этому решению, этой удивительной заботе о неокрепшей детской печени, но если не ограничиваться «первым взглядом», а рассмотреть проблему пошире и поглубже, так в голову приходят самые разнообразные мысли, коими просто тянет с соотечественниками поделиться.
Лично я как практикующий педиатр знаком с нимесулидом почти 10 лет. Основная цель применения препарата — борьба с повышенной температурой тела при инфекционных заболеваниях у детей, прежде всего при ОРВИ.
Я могу привести сотни примеров из личной практики, когда препараты парацетамола и ибупрофена не помогали, а нимесулид (найз, нимегезик) помогал.
Я прошу родителей: не начинайте с нимесулида, используйте его лишь тогда, когда не помогает заведомо безопасный парацетамол. Мне отвечают: так он нам в принципе не помогает, а найз помогает, что ж нам время терять…
Реальная проблема, которую я вижу, проблема, которая имеет место у каждого пятого пациента: стандартные (описанные в инструкции) дозы нимесулида оказывают нередко чрезвычайно сильный жаропонижающий эффект, как следствие — температура тела в течение непродолжительного времени падает с 39,5 до 36,0 ?С. Это плохо, это мне не нравится, поэтому я всем советую: никогда не начинайте с применения упомянутых в инструкции доз, начните с половины, в общем, подберите дозу, которая подходит именно вашему малышу.
16 раз за последние 7 лет я сталкивался со случаями значительной (в разы) передозировки нимесулида (родители путали мл и мг или дитя «без спросу» выпивало вкусный сироп). Кроме нервного стресса у родителей других реальных побочных эффектов не было.
Ориентировочно у 2—5% детей имелась умеренная кожная аллергия, связанная с приемом лекарства, но практически во всех случаях речь шла не об аллергии на нимесулид, а о реакции на компоненты сиропа (красители, ароматизаторы и т.п.).
Поражения печени ни у одного ребенка я не видел. Я спрашивал у своих друзей-педиатров: ребята, вы видели ребенка с гепатитом после нимесулида? Никто не видел.
Я допускаю, что здесь, в моем городе, продается особо очищенный нимесулид, а у детей очень здоровая печень. Т.е. Минздраву, разумеется, виднее. Я не спорю. Но я ведь не с луны упал, и диплом педиатра получил не вчера. И детей вижу в количестве, не меньшем, чем любой педиатр в этой стране. Так что ж у меня с личной статистикой так все замечательно складывается…
Итак, у меня как у практикующего врача-педиатра, и у моих реальных пациентов было на вооружении высокоэффективное жаропонижающее средство. Имелись определенные проблемы, но я нашел способы, как эти проблемы минимализировать.
Мне запретили применять нимесулид, мотивируя это заботой о моих пациентах.
Итак, мне в 23.00 звонит перепуганная мамочка с криком: дали парацетамол, дали нурофен, температура не падает, что делать! Раньше я мог посоветовать найз, теперь я посоветую вызывать скорую помощь. А скорая помощь сделает инъекцию анальгина с димедролом. Инъекцию анальгина, который, кстати, запрещен практически во всех странах мира, поскольку поражает систему кроветворения.
Итак, нимесулид нам запретили, но взамен не предложили ничего. Можно прогнозировать последствия? Можно.
Количество гепатитов, связанных с применением нимесулида, уменьшится. Т.е. я их так и не увижу.
Нагрузка на скорую помощь увеличится, вызовов станет больше.
Количество инъекций анальгина увеличится.
Количество болезней системы кроветворения увеличится, количество постинъекционных осложнений увеличится, количество госпитализаций увеличится, количество фебрильных судорог (судорог из-за высокой температуры) увеличится…
Возможно, самое главное последствие — продажи парацетамола и ибупрофена увеличатся.
Чего я никак не пойму: где логика. Почему запрещается нимесулид, но не запрещается аспирин, не запрещается индометацин, не запрещается анальгин?
Почему Европейское агентство по лекарственным препаратом (ЕМЕА) призывает использовать нимесулид ограниченно и осторожно, но констатирует, тем не менее, что преимущества нимесулида перевешивают возможный риск, а наш Минздрав, ссылаясь на рекомендации ЕМЕА, препарат запрещает.
Почему в конце концов решения, затрагивающие сотни тысяч родителей и десятки тысяч врачей, принимаются без публичной дискуссии, без обсуждения, без обмена опытом, без поиска компромиссов?

Документы в качестве информации к размышлению:

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 18/02/2008 12:44
обновлено 20/10/2018
— Медицина

источник

Пациенты с остеохондрозом и дископатией знают, что такое боль — неизменный спутник этих заболеваний. Без приема обезболивающих препаратов, острый приступ не отступает.

Помимо обычных анальгетиков, в таких случаях применяются комплексные препараты, которые одновременно дают обезболивающий, противовоспалительный и температуропонижающий эффект. Препараты называются — нестероидные противовоспалительные.

И самый популярный и эффективный среди них — «Нимесил», выпускаемый в порошкообразной форме.

«Нимесил» — это торговая марка немецкой фармацевтической корпорации Берлин-Хеми (Berlin-Chemie AG) . Это единственная компания, которая имеет право на производство и реализацию этого препарата, после того, как самостоятельно его разработала на основе собственных научно-исследовательских испытаний.

«Нимесил» очень хорошо представлен на фармацевтическом рынке, и на сегодня реализуется более чем в 120 странах мира.

Лекарственный препарат входит в группу частично селективных противовоспалительных. Для внутреннего приема, выпускается в сухом виде — гранулы (порошок).

Это нестероидный противовоспалительный агент , который назначают при острой боли. Его цель — купировать боль, влияющую, как на воспаление, так и на температуру.
Подходит для острого болевого периода — во время приступа.

Препарат не подходит для хронических болей, так как при длительном приеме, увеличивает риск гепатотоксичности, в том числе, может привести к печеночной недостаточности.

В связи с такой особенностью нимесулида, он в основном используются для симптоматического лечения, во время приступа и для лечения первичной дисменореи у пациентов старше 12 лет.

Благодаря широкому спектру лечебных свойств нимесулида, «Нимесил» применяется в хирургии, травматологии, ревматологии, стоматологии и гинекологии.

Показаниями к применению этого препарата являются:

Лечение острой боли в спине, крестце, костно-мышечной системе, включая травмы, растяжение суставов, растяжение связок, тендинит, бурсит; Симптоматическое лечение остеохондроза и остеоартроза с болевым синдромом; Альгодисменорея (менструация, сопровождающаяся сильным болевым синдромом).

Ревматоидный артрит; Артрит с различной этиологией; Миалгия; Посттравматическая боль; Зубная боль.

Обратите внимание при использовании препарата при температуре и простуде:

Первоначально в показаниях к применению нимесулида включали и гипертермический синдром, то есть снижение температуры. Но в настоящее время, некоторые производители лекарств с этим ингредиентом, рекомендуют прекратить их прием, при повышении температуры тела и при появлении симптомов простуды.

Таким образом, сегодня наиболее уместно применение «Нимесила» для симптоматической терапии, для уменьшения боли и воспаления во время использования.

Это селективный ингибитор ЦОГ-2 . Его наиболее актуальное применение — при воспалительных процессах и болевом синдроме.

Лекарственное средство «Нимесил», не имеет свойств накапливания в организме, напротив — полностью выводится из организма.

Наибольшая концентрация «Нимесила» в организме достигается примерно через 2 часа.

Период полувыведения препарата составляет 5 часов .

Блокирует специальные ферменты, которые реагируют на противовоспалительную реакцию в организме;
Останавливает синтез токсичных соединений во время воспаления;
Понижает активность рецепторов, которые отвечают за проход болевого импульса;
Подавляет простагландины – причину воспалительного отека.

к оглавлению ↑

При остеохондрозе — нестероидные противовоспалительные препараты, являются неотъемлемой частью комплексной терапии. На них возлагается задача купировать болевой синдром и повлиять на воспаление.

«Нимесил» назначается перорально (через рот). Подходит для купирования боли средней степени, в острой или подострой фазе заболевания.

Средства из группы нимесулида, прошли многочисленные клинические испытания и показали хороший хондропротекторный эффект .

«Нимесил» купирует болевой синдром во время кризисного состояния (ухудшения).
Работает по всей костно-мышечной системе. Подходящий препарат, когда боль локализована в спине, крестце, суставах (травмы, растяжение связок, тендинит, бурсит), растяжение сухожильных соединений и мышечных волокон.

«Нимесил» показан при головной боли, от средней степени болевых ощущений. Поскольку это не стероид, многие специалисты предпочитают его при сильной головной боли.
С приемом «Нимесила» боль проходит гораздо быстрее, а побочные эффекты крайне редки или полностью отсутствуют.

Нимесулид подавляет действие простагландинов в области воспаления и снижает чувствительность рецепторов болевых медиаторов. Так болевые ощущения притупляются, либо полностью устраняются. Плюс препарата в том, что он устраняет боль, не оказывая негативного влияния на процессы гемостаза и фагоцитоза.

При простуде начинается интоксикация организм, увеличивается объем жидкости во внутричерепной коробке, а в некоторых случаях воспаляются нервы лица. Почти сразу же появляется боль.

«Нимесил» на короткое время связывается с белками крови и подавляет болевые ощущения в простуженной голове, оказывая и противовоспалительное действие.

Одна из причин головной боли — повышенное давление в артериальной системе. Пациент испытывает болезненность позади затылка. Может появиться тошнота.

В этом случае «Нимесил» устраняет симптом — головную боль, но не влияет на причину. Он не снижает уровень кровяного давления и не является гипертоническим средством. При головной боли, скачок кровяного давления в артериях, необходимо нормализовать с помощью других специфических препаратов.

Зубная боль бывает настолько нетерпима, что человек ищет надежное обезболивающее, которое сразу же подействует. «Нимесил» одно из таких средств, но в отношении зубной боли он менее известен, чем анальгин и парацетамол.

Тем не менее, «Нимесил» в качестве НПВС, предпочтительнее анальгетиков. Его преимущество — ограниченное воздействие слизистую оболочку. Препарат действует по своему прямому назначению, не нарушая функционирование других систем.

Препарат очень подходит после стоматологического лечения и особенно после удаления зуба. «Нимесил» делает самое необходимое — ограничивает воспалительный процесс и купирует боль.

«Нимесил» также назначают и при заболевании десен. Он эффективно воздействует на воспалительные процессы в тканях.

«Нимесил» очень легко принимать. Он производится в форме порошка (порошок «Нимесила»). Миниатюрные светло-желтые гранулы с апельсиновым вкусом и очень приятные для приема.

«Нимесил» дозируется в фабричных пакетиках, изготовленных из специального трехслойного материала.

В каждом саше содержит 2 г препарата , содержащего 100 мг нимесулида . Это разовая доза.

Достаточно растворить содержимое одного саше в 100 мл воды и выпить. Тогда любая острая боль притупляется или утихает.

Вода для растворения должна быть комнатной температуры или немного теплее. «Нимесил» не следует растворять в слишком горячей или ледяной воде.

Перемешайте раствор, пока нерастворенные частицы не исчезнут со дна стакана.

Эффект от препарата наблюдался в течение 6 часов. Облегчение наступает довольно быстро. Препарат на 100% выводится с мочой и в течение 24 часов.

Как и любое противовоспалительное средство, «Нимесил» не пьют на голодный желудок. Его действующее вещество, может отрицательно повлиять на слизистую оболочку желудка, если он не защищен. Производитель предупреждает, что при системном приеме препарата натощак, он может вызвать гастрит и даже язву.

Подготовленный раствор выпивается сразу же после приготовления и не хранится в растворенном виде. «Нимесил» хранят только в сухом виде.

Специалисты рекомендуют принимать препарат, начиная с минимальной эффективной дозы, и увеличивая ее по мере необходимости, если такая существует.
Возникновение головокружения, или других побочных эффектов, свидетельствует о передозировке препаратом, нужно постепенно снижать дозу, пока неприятные эффекты не исчезнут.

Доза при мигрени и головной боли с эпизодическими приступами:

При средней боли — 1 пакетик «Нимесила» в день, максимум 15 дней; При сильных болях — 2 саше в день, максимум 15 дней.

Для зубной боли: 1 пакетик через 12 часов. Не увеличивайте дозу.

При остеохондрозе, болях в суставах, травмах и др. : 1 пакетик «Нимесила» на 12 часов. Это достаточное количество при умеренной боли, легкого и среднего воспаления.

Максимальная дозировка препарата — 6 г в сутки или 3 пакетика с 300 мг нимесулида.

Такая максимальная дозировка возможна при выраженной зубной и ревматической боли, при серьезных травмах, болезненных растяжениях, и разрывах соединений и мышечных волокон.

Вопреки тому, что в некоторых случаях «Нимесил» разрешается принимать до 15 дней, оптимальный срок для регулярного использования составляет 7 дней.

Препарат принимается пожилыми людьми в качестве исключения, и с особой осторожностью. Люди старше 65-70 лет подвержены риску неблагоприятных реакций на НПВС. У них побочные эффекты встречаются чаще и усиливаются. Есть риск желудочного кровоизлияния, перфорации кишечника, ухудшения почечной функции.

Следовательно, «Нимесил» применяется в указанной возрастной категории, в основном, под клиническим контролем. Так есть возможность откорректировать дозировку и проследить взаимодействие с другими препаратами.

Как и в случае с другими препаратами класса НПВС, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно повлиять на протекание беременности и / или развитие эмбриона.
Факторы риска: закрытие артериального потока, нарушение функции почек, повышенный риск кровоизлияния, снижение тонуса матки, возникновение периферических отеков.

Из-за этих проблем, «Нимесил» не назначается, от зачатия до отлучения ребенка от груди.

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности, и при любом активном заболевании этого органа.

В этой группе препарат не запрещен, но принимается только под контролем специалиста, чтобы не ухудшить почечную функцию. В случае ухудшения, лечение прекращается.

«Нимесил» не применяется при почечной недостаточности с КК

У пациентов с легкой и умеренной формой почечной недостаточности (до 80 мл/мин), нет необходимости в корректировке дозы.

С точки зрения безопасности желудочно-кишечного тракта, «Нимесил» аналогичен другим нестероидным препаратам.

Из-за опасений по поводу гепатотоксичности (по отношению к печени), активный ингредиент нимесулид выведен с фармацевтического рынка Испании, Финляндии, Бельгии, Ирландии и США. Отмечены случаи серьезного повреждения органов, причем 1/3 от зарегистрированных случаев, произошли в течение 15 дней.

Точный механизм этой гепатотоксичности неясен. Предполагается, что это реакция на гиперчувствительность. Нимесулид химически похож на нитрофурантоин и толкапон , которые не являются гепатотоксичными.

Из соображений безопасности, «Нимесил» нельзя пить более 7 дней и только в редких случаях – 7-15 дней .

Тошнота; Диарея; Рвота; Желудочная боль; Горечь во рту; Эрозия слизистой оболочки рта; Головная боль, помутнение сознания; Задержка жидкости в организме; Аллергическая реакция (экзема, зуд, анафилактический шок); Тромбоцитопения, лейкопения, анемия, длительное кровотечение; Гематурия; Бронхоспазм.

Аллергия на другие НПВС; Терапия гепатотоксическими препаратами; Воспаление в желудочной и кишечной системе; Озноб на фоне инфекционных заболеваний; Бронхиальная астма; Сердечная недостаточность; Алкоголизм; Беременность, кормление грудью; Печеночная недостаточность; Почечная недостаточность.

Специфического антидота не существует. При передозировке проводится симптоматическая терапия. В течение первых 4 часов желудок пациента промывается, и он получает активированный уголь. Гемодиализ не эффективен.

В 2007 году «Европейское агентство лекарственных средств» подтвердило, что препараты с нимесулидом, имеют положительное соотношение между пользой и риском. Организация считает, что польза препарата превышает потенциальный риск, но рекомендует сократить продолжительность использования. Агентство ограничивает применение всех лекарств с нимесулидом на срок до 15 дней.

А как насчет совместимости этого препарата с алкоголем? К сожалению, это сочетание враждебно. Основная сложность заключается во взаимодействии нимесулида и этанола, что отрицательно сказывается на функционировании желудочно-кишечного тракта. Возникает раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, что может привести к гастриту (воспалению желудка) или язве желудка. При длительном нарушении режима лечения, также может наблюдаться внутреннее кровотечение, которое проявляется типичным черным стулом.

источник

О препарате

Нимесил – это нестероидный противовоспалительный препарат из разряда сульфонамидов. Применяется как эффективное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство, действия которого направлены на удержание фермента циклооксигеназы, который отвечает за образование простагландинов.

Показания и дозировка

Препарат Нимесил показан к применению при следующих состояниях:

болевые синдромы различного происхождения;
острая боль при тендинитах (нарушение питания ткани сухожилий, сопровождающемся явлениями воспаления) и бурситах (воспаление суставной сумки, которое обычно возникает при чрезмерных нагрузках на сустав. Чаще всего отмечается бурсит плечевых суставов. Воспаление суставных сумок локтевых, коленных и бедренных суставов встречается реже.);
симптоматическая терапия болевого синдромапри остеоартритах (хроническое заболевание суставов. Болезнь поражает чаще всего коленные и бедренные суставы.) и ревматоидном артрите (аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, для которого характерно симметричное поражение хрящевой и костной ткани. Заболевание нередко сопровождается развитием широкого спектра системных проявлений. В большинстве случаев ревматоидный артрит имеет хроническое течение и без своевременного лечения приводит к деформации и нарушению функций суставов, ухудшению качества жизни, инвалидности и преждевременной смерти.);
первичная дисменорея (патологическое состояние, которое характеризуется расстройством менструального цикла).

Также Нимесил применяется при оториноларингологических и гинекологических заболеваниях, в постоперационном периоде, при травмах, после стоматологических оперативных вмешательств.

Самый распространенный путь передачи вирусной инфекции – это воздушно-капельный, что значительно повышает риск заражения в густонаселенных районах. В этой связи ежегодно в разных точках планеты фиксируются эпидемические вспышки гриппа и других вирусных инфекций, поражающих дыхательную систему. Кроме воздушно-капельной передачи, инфекция может передаваться и контактным путем, например при рукопожатии. Стоит отметить, что заразиться ОРВИ можно как от человека, так и от животного (например, свиной грипп).

ВАЖНО! Не сбивайте температуру, если она ниже 38,5. Если температура тела не превышает 38,5 градусов, врачи не рекомендуют сбивать температуру хотя первые дни болезни. Высокая температура помогает организму бороться с инфекцией, а если вы будете ее постоянно сбивать, то так только навредите, не давая возможности нанести ощутимый удар по болезни.

Сбивая температуру, вы даете возможность инфекции распространяться, что может привести к развитию осложнений. Кроме того, сбивая температуру, вы существенно растягиваете период болезни. Нельзя использовать средства, повышающие температуру тела. При высокой температуре нельзя использовать горчичники, спиртовые компрессы и иные средства, которые повышают температуру тела, но н понижают ее. Кроме того, при высокой температуре нельзя использовать парные, горячий душ или ванную, а также электрическое одеяло и принимать горячие напитки.

Протирание тела спиртом или уксусом очень опасно для здоровь! Действительно, спирт и уксус охлаждают кожные покровы, то испарения спирта и уксуса быстро проникают в легкие и могут вызвать головокружения, головную боль и ряд других опасных симптомов. Кроме того, при протирании кожи спиртом температура может резко упасть, что само по себе очень опасно, тем более для детского организма. После резкого падения жара возникает сильный озноб, и малыш начинает дрожать. Так организм расходует много сил, что опасно для здоровья.

Как принимать Нимесил при температуре

Повышение температуры тела – это нормальная реакция организма на болезнь. Например, при инфекционных заболеваниях (ОРВИ, кишечных и других инфекциях) организм повышает свою температуру для того чтобы быстрее справиться с инфекцией. В ответ на попадание инфекции в организме вырабатываются специфические вещества пирогены, активность которых и приводит к повышению температуры. В свою очередь при повышенной температуре тела иммунные клетки и иммунные молекулярные комплексы (например, интерферон, который уничтожает вирусы) действуют намного активнее. Таким образом, высокая температура – это такой «режим чрезвычайного положения», при котором организм быстро и эффективно справляется с болезнью. Кроме того, при повышении температуры тела повышается обмен веществ и мышечный тонус. Кожа становится суше, учащается пульс. Появление слабости и потеря аппетита в такой ситуации также является нормальной реакцией организма. В этой связи врачи далеко не всегда рекомендуют сбивать жар. Однако бывают ситуации, когда высокая температура несет в себе угрозу здоровью и жизни малыша, и здесь нужно понимать, как правильно поступать при различных ситуациях.

Нимесил при высокой температуре предотвращает развитие этих осложнений. Препарат быстро снижает температуру и возвращает нормальное самочувствие.

Как указано в инструкции к препарату, Нимесил принимают при температуре, выше 38,5 С. Средство при низкой температуре (менее 36 С) использовать не рекомендуется, поскольку это может дать толчок развитию инфекции.

Нимесил: инструкция к применению при высокой температуре

Нимесил при лихорадке

Принимают по 1 пакетику препарата 1-3 раза в день (в зависимости от повышения температуры и рекомендаций врача).

Содержимое 1 пакетика (100 мг нимесулида) разводят в 1/2 стакана чистой теплой воды. Раствор нужно выпить сразу. Средство принимают после еды, чтобы не травмировать слизистую ЖКТ и не спровоцировать эрозию или язву. Язвенная болезнь желудка (Ulcus gastrica) – это хронический патологический процесс, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки желудка (чаще инфекционного характера), вследствие чего формируется локальный дефект слизистой как ответ на внутренний дисбаланс местных факторов «защиты» и «агрессии». Данное заболевание является самым распространённым среди заболеваний пищеварительного тракта.

Нимесил при жаре

Препарат при жаре начинает действовать в течение 20-30 минут на протяжении и более шести часов. Чтобы повысить эффект лечения, Нимесил необходимо принимать около недели, точнее 5-7 дней.

Если средство не сбивает температуру, следует повысить дозировку препарата (но не более 3 пакетиков в сутки) или заменить его на другое НПВС. Перед изменением дозы лекарства обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Применять препарат Нимесил следует в минимальной эффективной дозе в течение наиболее короткого промежутка времени с целью уменьшения выраженности побочных реакций. Максимальная длительность курса терапии препаратом Нимесил составляет 15 суток. Для детей старше 12 лет, взрослых и пожилых пациентов суточная доза составляет 200 мг – применяют по 100 мг (1 пакетик) 2 раза/сутки. Содержимое пакетика следует высыпать в стакан и растворить теплой водой. Принимать внутрь после приема пищи.

Для пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести коррекция дозы не требуется.

При превышении дозы препарата возможно усиление побочных эффектов.

Симптомами передозировки являются:

тошнота;
рвота;
слабость;
апатия;
сонливость;
желудочно-кишечная кровоточивость.

Лечение проводится посредством промывания желудка и приема активированного угля, а также последующей поддерживающей симптоматической терапией. Специального антидота нет.

При приеме препарата возможно развитие следующих побочных реакций: тошнота, рвота, диарея.

В редких случаях могут развиваться:

анемия – клинико-гематологический синдром, который характеризуется снижением концентрации гемоглобина в крови, при уменьшении числа эритроцитов,
эозинофилия – состояние крови, при котором в периферической крови повышено количество особых клеток эозинофилов до уровня 450/мкл и более,
гиперкалиемия – повышение концентрации калия в сыворотке крови свыше 5 ммоль/л. В организме человека основное количество калия находится в клетках, обеспечивая процессы синтеза ДНК и белка, роста клеток, адекватную функцию ряда ферментов,
тахикардия – вид аритмии, который характеризуется частотой сокращений сердца больше 90 ударов/минуту,
головокружение,
лабильность артериального давления,
геморрагия – кровоизлияние в кожу вследствие повреждения сосудов кожи. Это точки или пятна различной величины и формы,
кожная сыпь,
зуд,
слабость,
астения – болезненное состояние, для которого характерна повышенная утомляемость и крайняя неустойчивость настроения, а также неусидчивость, нарушение сна, утрата способности к продолжительной умственной и физической нагрузке, непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов. Кроме того для состояния свойственна повышенная возбудимость, аффективная лабильность, преобладание плохого настроения, капризность и слезливость,
приливы, повышенная потливость,
одышка,
метеоризм,
запор,
гастрит,
гематурия,
нарушение и задержка мочеиспускания,
нечеткость зрения,
ощущение страха,
кошмарные сновидения,
нервозность.

Чаще всего при применении НПВП отмечают побочные реакции со стороны ЖКТ. Возможно возникновение пептической язвы, перфорации или кровотечения в пищеварительном тракте, иногда угрожающих жизни, особенно у больных пожилого возраста. Были сообщения о таких побочных реакциях после применения этой группы препаратов: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, запор, диспепсия, боль в животе, стул черного цвета, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона. Реже выявляли гастриты.

Для того чтобы минимизировать возможные нежелательные риски от приема Нимесила, необходимо применять минимально эффективную дозу в течение короткого времени. Рекомендуется употреблять после приема пищи.

Получены сообщения о возникновении отека, АГ и сердечной недостаточности как реакции на применение НПВП.

Очень редко при применении НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов)отмечали такие реакции кожи, как образование пузырей, синдром Стивенса-Джонсона (системное аллергическое заболевание злокачественного характера. По сути, болезнь является тяжелой формой течения многоморфной эритемы. Это опасная для жизни патология, при которой отмечается отмирание клеток эпидермиса и последующее их отделение от дермы. При этом происходит образование пузырей на слизистой оболочке ротовой полости, горла, глаз, половых органов и других участках со слизистой.) и токсический эпидермальный некролиз или синдром Лайелла (тяжелое полиэтиологическое заболевание аллергической природы, характеризующееся острым нарушением общего состояния пациента, буллезным поражением всего кожного покрова и слизистых.)

Клинические и эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к малому повышению риска возникновения артериальных тромботических осложнений, например инфаркта миокарда или инсульта (острое нарушение мозгового кровообращения, для которого характерно появление очаговой или общемозговой неврологической симптоматики).

Также, как побочный эффект от препарата, возможно изменение лабораторных показателей – повышение уровня печеночных трансаминаз.

В очень редких случаях существует вероятность возникновения:

анафилаксии (анафилактический шок – самая быстрая и опасная аллергическая реакция. После контакта с аллергеном анафилаксия в течение нескольких минут может привести к смерти, потому человеку требуется немедленная помощь.);
сонливости,
головной боли,
бронхоспазма – острого состояния, возникающего при сокращении мышц бронхов и сужении их просвета. Во время бронхоспазма затрудняется поступление в организм кислорода, а углекислый газ практически не выводится. Если такое состояние протекает длительно, ткани органов испытывают кислородное голодание. Поэтому чтобы успешно справиться с бронзоспазмом, важно срочно оказать медицинскую помощь больному.
тромбоцитопении (состояние, которое характеризуется сниженным количеством тромбоцитов (менее 150х10⁹/л),
панцитопении,
тромбоцитопенической пурпуры (заболевание, при котором у больного возникает склонность к кровоточивости, что обусловлено тромбоцитопенией. В свою очередь тромбоцитопения развивается в результате таких процессов, как нарушение образование тромбоцитов из клеток предшественников, а также ускоренное разрушение тромбоцитов при выработке к ним антител.),
стоматита. Причиной появления стоматита считается нарушение баланса микрофлоры полости рта. Помимо этого, причиной катарального стоматита могут выступать глистная инвазия и заболевания пищеварительного тракта (гастрит, дуоденит, колит).,
диспепсии (нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, при котором отмечается затрудненное пищеварение),
боли в животе,
желудочно-кишечного кровотечения и язвы,
гепатита (группа острых и хронических воспалительных заболеваний печени различной этиологии. Заболеваемость гепатитом (особенно вирусного) с каждым годом неуклонно растет),
холестаза – патологического процесса, характеризующегося уменьшением или прекращением поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки вследствие нарушения её синтеза, экскреции или выведения, что может быть связано с патологическими процессами на любом участке от гепатоцитов до дуоденального сосочка.,
почечной недостаточности – патологического состояния организма, при котором частично или полностью нарушается функция почек. Различают острую (ОХН) и хроническую почечную недостаточность (ХПН).

Симптомы острой передозировки Нимесилом, как правило, следующие: сонливость, апатия, тошнота, боли в эпигастральной области, рвота. Эти проявления обычно являются обратимыми при проведении поддерживающего лечения. Также при передозировке существует вероятность возникновения желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипертензии, угнетения дыхания, острой почечной недостаточности, комы. Тем не менее, такие проявления отмечаются редко. Были сообщения о развитии анафилактоидных реакций при использовании НПВП в терапевтической дозе и при их передозировке.

Побочные эффекты Нимесила и противопоказания для беремнных и детей (кратко в таблице)

Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем

источник

Повышенная температура тела может стать серьезной проблемой для работоспособности человека. Это может быть банальная простуда, грипп или более серьезные воспаления и даже опухоли. Но помогает ли Нимесил от температуры? Разберемся в этой статье.

Нимесил на данный момент является одним из самых сильнодействующих нестероидных противовоспалительных препаратов (о чем свидетельствуют и многочисленные отзывы), поэтому широко применяется в медицине. Чаще всего его используют при сильной боли и воспалениях. Благодаря основному действующему компоненту – нимесулиду он способен блокировать появление простагладинов. Действие Нимесила сохраняется в течение 6 часов. Терапевтический эффект начинает ощущаться примерно через 40 минут после употребления.

Нимесил при температуре 39 и даже выше однозначно поможет. Снижать температуру он способен, но не всегда это актуально. В процессе лечения важно не проводить любые терапевтические меры по разогреванию тела: пить горячий чай, молоко, парить ноги и проч. Васе эти действия будут мешать снизить температуру, поэтому лечение будет бесполезным.

Стоит помнить об еще одном свойстве данного средства. Нимесулид способен накапливаться в организме, усиливая терапевтический эффект. Также помните, что он накапливается в печени, поэтому будьте осторожны в приеме. В некоторых случаях Нимесил способен лишь снимать симптомы, а не избавлять пациента от болезни. Нюансов масса, в ситуации способен грамотно разобраться только квалифицированный специалист.

Можно пить от температуры Нимесил? В случае с повышенной температурой все неоднозначно. Важно понять ее происхождение. Из-за чего у вас она появляется? Важен максимально точный диагноз, потому что температура тела может подняться по многим причинам.

В общей практике Нимесил используется в следующих случаях:

боль разного характера (зубная, головная, суставная, менструальная);
воспаления;
травмы;
период реабилитации после операции;
болезни мочеполовой системы.

В вашем случае препарат Нимесил может назначаться и по другим причинам. Повторимся, важна консультация врача.

Важнейший раздел в любой инструкции к препарату. Необходимо соблюдать эти правила, иначе могут возникнуть серьезные проблемы. Напомним, что Нимесил – очень сильное лекарство, способное навредить организму при неправильном употреблении. Вы можете нанести себе больший вред при самолечении, чем могла бы нанести болезнь.

Нельзя принимать препарат пациенту, если он является ребенком младше 12 лет;
Пожилые люди должны использовать Нимесил только под контролем врача с регулярной сдачей анализов крови;
Запрещается принимать Нимесил при температуре, если у пациента наблюдается непереносимость его компонентов, а также при аллергической реакции на них и ацетилсалициловую кислоту;
Еще одно противопоказание – почечная недостаточность и токсическое поражение выделительной системы;
Препарат несовместим с алкоголем и наркотиками;
Курящим людям стоит принимать его только под контролем врача;
Также не рекомендуется использовать это лекарство людям, у которых наблюдаются заболевания желудочно-кишечного тракта.

Пакетик Нимесила против температуры – хороший выход из ситуации. Но при наличии противопоказаний нужно быть предельно осторожным. Врачи не рекомендуют пить его параллельно с другими сильнодействующими лекарствами, а также аналогами. Если вы лечитесь от простуды Нимесилом, не пользуйтесь Аспирином, Анальгином или парацетамолсодержащими средствами.

Чаще всего врачи говорят, чтобы сбить температуру пить Нимесил нужно по следующей схеме. 200 мг в сутки. Использовать по одному пакетику два раза в день с интервалом не менее 6 часов. Стандартный курс лечения 14 дней. Если не удается достигнуть ощутимого эффекта по истечению этого срока, обратитесь к врачу, но не продолжайте лечение.

Если вы начинаете чувствовать симптомы интоксикации (головная боль, головокружение, тошнота, диарея), немедленно прекратите лечение и обратитесь в больницу. Ситуация довольно опасная. Дело в том, что современная медицина не имеет антидота для нимесулида. Поэтому лечение отравления осуществляется симптоматически (промывание желудка и употребление соребнтов).

Сбивает ли температуру Нимесил? Однозначно! Вы можете использовать Нимесил от высокой температуры, но не стоит увлекаться . Помните, что это достаточно сильный и опасный препарат, способный нанести вред вашему здоровью при неправильном употреблении. Точный диагноз и схему лечения должны определять врачи.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Общие понятия о лихорадке.
Безусловные показания к назначению жаропонижающих.
Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры.
Два варианта лихорадки и особенности их лечения.
Общие принципы лечения больного с лихорадкой.
Когда и как проводить холодные обтирания.
Какой жаропонижающий препарат выбрать.
Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах.
Особенности лечения лихорадки у детей.

Общие понятия о лихорадке
Лихорадка — это ответная защитная реакция организма, возникающая при воздействии определённых раздражителей. При этом перестраиваются процессы терморегуляции, что и приводит к повышению температуры.
Наиболее часто температура повышается при инфекционных заболеваниях (ОРВИ, кишечные инфекции, ангины, пневмонии, др.) и свидетельствует о воспалении. Но её причиной может быть и нарушение функции щитовидной железы, и заболевания нервной системы, и опухоли. Мы остановимся на лихорадке воспалительного характера.

Все люди по разному переносят повышение температуры. У некоторых при t 39ºС общее состояние практически не страдает, а кто-то при t 37,5ºС лежит пластом.
Любящие мамы тоже знают, как их малыши переносят повышенную температуру: кто-то продолжает бегать по дому при 39º С , а некоторые дети хотят прилечь при 37,5.
Поэтому нет чёткой цифры, когда надо сбивать температуру – всё индивидуально.

Повышенная температура тела снижает жизнеспособность внедрившихся микроорганизмов, способствует усилению иммунитета и выработке веществ, которые борются с возбудителем. Главное из этих веществ — интерферон – белок, способный нейтрализовать вирусы. При этом чем выше температура, тем больше вырабатывается интерферона.
Если сразу начинать сбивать её, интерферон вырабатываться не будет и болезнь может приобрести затяжной характер.
Однако свою защитную роль температура играет только при её повышении до определенного уровня. Сверх этого уровня повышение температуры становится опасным.

Безусловные показания к назначению жаропонижающих

Температура крайне тяжело переносится.
Есть заболевания нервной системы, которые могут дать осложнения при её повышении.
Температура достигла 39ºС.

Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры

37-38º С – субфебрильная. Часто сопровождает сниженный иммунитет. Такую температуру не сбивают.
38-39º С – фебрильная. Это нормальная и наиболее благоприятная реакция организма на инфекцию. Поэтому сбивать такую температуру не желательно. Исключением являются ситуации, когда у заболевшего уже были судороги при температуре (это касается детей), есть неврологические заболевания или такая температура очень тяжело переносится в виду индивидуальных особенностей.
После отметки 38,5-39 º С следует прибегнуть к жаропонижающим средствам.
39-41º С – пиретическая. Эту температуру следует обязательно сбивать. При ней у некоторых детей могут возникнуть судороги (особенно если судороги в детстве были у кого-то из родителей или однажды уже были у ребёнка).
выше 41º – гиперпиретическая. Отмечается при сниженной реактивности организма или может быть показателем тяжести заболевания.

Два варианта лихорадки и особенности их лечения
В зависимости от индивидуальных особенностей организма при одинаковом уровне температуры лихорадка может быть двух видов: «розовая» и «белая».
Они отличаются по тому, насколько повышенная теплопродукция соответствует процессам теплоотдачи. В основе этого процесса лежат сосудистые реакции — расширение или сужение поверхностных сосудов кожи и отдача ими тепла.

При «розовой» лихорадке сохранён баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Это нормальная реакция на воспаление, при которой сосуды кожи расширены:
- Самочувствие нормальное,
- Кожа розовая или слегка покрасневшая, влажная и теплая, от неё исходит жар.
- Разница между ректальной (внутренней) и подмышечной (кожной) температурой меньше 1°С.
- Тахикардия и учащение дыхания соответствует уровню повышения температуры (в норме при повышении температуры на каждый градус сверх 37°С частота дыхания увеличивается на 4 в 1 мин, а частота сердечных сокращений — на 10–15 в 1 мин).
- Это прогностически благоприятный вариант лихорадки. При нём часто не бывает необходимости в применении жаропонижающих средств.
При «белой» лихорадке теплопродукция превышает теплоотдачу. При этом организм не может отдать избыток жара:
- Самочувствие значительно страдает,
- Наблюдается озноб, кожа бледная, мраморного вида, ногти и губы синюшные,
- Стопы и ладошки ледяные, на ощупь кожа прохладная и сухая,
- Разница между ректальной и подмышечной температурой больше 1°С,
- Температура стойко повышена,
- Тахикардия выше ожидаемой при данной температуре,
- Может быть бред, судороги, озноб с мышечной дрожью.
- «Белый» тип лихорадки считается прогностически неблагоприятным и требует немедленного оказания помощи. Жаропонижающие в этом случае необходимы, однако только в сочетании с сосудорасширяющими (но-шпа) и антигистаминными (димедрол, тавегил) препаратами. Эффект же при использовании только жаропонижающих средств незначителен или отсутствует.

При «розовой» необходимо охлаждать организм: снять лишнюю одежду и одеяло, протирать кожу холодной влажной салфеткой или обдувать вентилятором, положить ёмкости с холодной водой под мышки и в область паха (там проходят крупные сосуды).
При этом виде лихорадки температуру до 38,5°С сбивать не следует.
При «белой» лихорадке нужно согреваться – одеться потеплее, укрыться и хорошо пропотеть. При «белой» лихорадке ни в коем случае нельзя снижать температуру, используя холодные обтирания, т.к. при охлаждении сосуды кожи спазмируют и отдача тепла уменьшается. Температуру кожи мы конечно уменьшим, но температура внутренних органов ещё больше увеличится. При таком виде лихорадки ввиду крайне плохого самочувствия температуру иногда приходится снижать уже при 37,5°С.

Общие принципы лечения больного с лихорадкой

Соблюдение постельного режима. Если нет озноба, сильно укутываться не стоит. При повышении температуры выше 38 можно раскрыться. При ознобе — в ноги положить теплую грелку и укутаться.
Создать все условия организму для того, чтобы он мог отдавать избыток тепла. Есть 2 таких пути: с потом и при вдыхании более прохладного воздуха. Для этого нужно обеспечить обильное тёплое питьё и прохладный воздух в помещении, при этом хорошо укрывшись.
Почаще проветривать помещение. Оптимально если температура в комнате будет не выше 20°.
Обильное тёплое питьё. Это может быть компот из сухофруктов, клюквенный морс, чай с малиной, липой, настой шиповника или хотя бы минеральная вода. Температура напитков должна быть примерно как температура тела – 37 — 40°С, чтобы жидкость могла быстро всосаться. Питьё необходимо для того, чтобы не допустить сгущения крови при высокой температуре и стимулирования потоотделения при котором организм избавляется от избытка жара.
Если температура растёт, но больной самостоятельно не потеет, нужно стимулировать потоотделение давая больше жидкости и хорошо укрыв, пока он не начнёт потеть и с потом отдавать избыток тепла, что приведёт к падению температуры.
Нужно следить, чтобы одежда и постель были сухими, меняя их по мере необходимости.
Диета должна быть щадящей. Ни в коем случае нельзя есть через силу или заставлять есть ребёнка при отсутствии аппетита. Ограничить употребление мясной и тяжелой пищи. Питание должно быть дробным. Хорошо есть цитрусовые, т.к. они помогают снизить температуру.
Температуру до 38,5° при нормальной переносимости желательно не сбивать.
Не стоит добиваться снижения температуры до уровня нормы, достаточно снизить её на 1–1,5°C.
Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться дозировок.
Вместе с жаропонижающими можно использовать антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин), т.к. они усиливают действие первых.
Также при температуре используют спазмолитики (но-шпа, папаверин, дибазол). Они больше показаны при «белой» лихорадке, т.к. снимают спазм кожных сосудов и расширяют их, позволяя организму отдавать больше тепла наружу.
Если температуру не удаётся сбить никакими средствами, надо вызывать «скорую». Врачи «скорой» обычно делают простую, но очень эффективную инъекцию. Этот состав называется «тройчатка» и в неё входят анальгин, димедрол или тавегил и но-шпа.
Жаропонижающие никогда не даются по схеме, а используются только при повышении температуры сверх допустимого для данного больного уровня. Ими не лечат, а только устраняют неприятные симптомы заболевания.

Когда и как проводить холодные обтирания
При температуре 38,5° можно начинать сбивать температуру посредством обтирания водой комнатной температуры. Не нужно добавлять в воду уксус или что-либо другое. Ведь мы рассчитываем на чисто физический фактор охлаждения. Эффект от применения уксуса не станет больше, а больной человек с высокой температурой может плохо переносить его запах. Смысл таких обтираний заключается в том, чтобы при меньшей дозировке жаропонижающих средств добиться снижения температуры. Ведь осложнения от их применения бывают, а при обтираниях такой риск отсутствует.
Особенно часто влажные обтирания проводят детям, у которых высок риск гипертермии и они слабо реагируют на приём жароснижающих средств.
Холодной салфеткой особо следует охлаждать места, где крупные сосуды близко подходят к коже. Это подмышки, шея, паховая область.
В аптеках можно также купить специальные пакеты с гелем, которые после охлаждения в холодильнике можно использовать, прикладывая к охлаждаемым участкам тела. Это пакеты многократного использования.
При сопутствующей головной боли на лоб можно положить смоченные в холодной воде салфетки и менять их по мере прогревания.
Детям также можно делать микроклизмочки с водой комнатной температуры.
Если от применения физических методов эффект недостаточен, начинают приём жаропонижающих препаратов.

Какой жаропонижающий препарат выбрать
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, реакция на один и тот же препарат будет отличаться у разных людей. У кого-то хорошо сбивает температуру анальгин, у кого-то ибупрофен или нимесулид. Эти свои особенности взрослый человек обычно хорошо знает по предыдущему опыту.

Все жаропонижающие препараты можно разделить на 5 групп:

Салициловая кислота и её комбинации
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в чистом виде (Аспирин, Упсарин),
Аспирин + витамин С (Аспирин-С)
Аспирин + кофеин + парацетамол (Аскофен)
Парацетамол и его комбинации
Парацетамол в чистом виде (Панадол, Парацетамол, свечи Цефекон, Эффералган, Дофалган, Тайленол)
Парацетамол + Витамин С (Парацетамол С)
Парацетамол + Витамин С + Хлорфенамин (Антигриппин, Антифлу и Антифлу кидс, Гриппостад)
Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Колдрекс)
Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин + Хлорфенамин (Ринза, Комбигрипп)
Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин (Грипекс)
Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Грипекс хотактив макс)
Парацетамол + Хлорфенамин + Витамин С + Кофеин (Гриппостад)
Ибупрофен и его комбинации
Ибупрофен в чистом виде (Ибупрофен, Ибупром, Имет, Ирфен, Нурофен)
Ибупрофен +Парацетамол + Кофеин (Тамипул)
Ибупрофен + Парацетамол (Ибуклин, Брустан)
Анальгин (Анальгин)
Нимесулид (Нимегезик, Найз, Нимесил)

Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах

Парацетамол является наиболее безопасным препаратом, но при температуре выше 38,5° и при серьезной инфекции его эффективность очень низкая. Если же приёмом парацетамола удаётся снизить температуру, значит тяжелой угрожающей инфекции нет (есть обычная ОРВИ). Кроме того, он очень удобен в применении, т.к. имеет самые разные формы выпуска: таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы.
Нимесулид — наиболее эффективный жаропонижающий препарат.
Анальгин по эффективности превосходит парацетамол и ибупрофен. Кроме того, он выпускается в ампулированной форме.
Ибупрофен по эффективности выше чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
Аспирин действительно раздражает желудок, но сейчас он выпускается в растворимой шипучей форме. Это существенно уменьшает его раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, значительно улучшает переносимость препарата и действие наступает быстрее.
Натуральный «Аспирин». Тот аспирин, которым мы обычно пользуемся — это синтетический аналог вытяжки из коры ивы, которая является естественным источником салицилатов и использовалась еще 3000 лет назад в Египте и Риме. Гиппократ также использовал кору ивы при лихорадке. В 1897 г. немецкий химик Ф. Хоффман, работавший на предприятии «Bayer», получил салициловую кислоту в химически чистой форме, а в 1900 г. на свое изобретение он получил патент в США. Однако и сегодня выпускается натуральный препарат из коры белой ивы с цветочной пыльцой и цинком («Vita Help» — производство «Nittany Pharmaceuticals, Inc.»).

Особенности лечения лихорадки у детей

У детей есть свои особенности, связанные с недостаточно сформированным центром терморегуляции. Поэтому у них может повышаться температура при перегревании, нервном перевозбуждении, обезвоживании. Не торопитесь с назначением жаропонижающих.
Оптимальное питьё для ребенка — компот из сухофруктов, но если он его не любит, дайте любой другой напиток.
Не заставлять ребёнка есть, когда у него нет аппетита.
У детей без риска неврологических осложнений и с «розовой» лихорадкой температуру следует сбивать после 38,5°С.
У детей с риском неврологических осложнений (судороги) и с «белой» лихорадкой с температурой нужно начинать бороться уже после 37,5°С.
Не старайтесь снизить температуру до уровня нормы, вполне достаточно снижения на 1-1,5°C.
Мероприятия по снижению температуры надо начинать с физических методов, охлаждающих организм (см. выше).
Если физические методы не дают эффекта, назначают жаропонижающие препараты.
Детям лучше давать препараты в чистом виде, а не комбинации.
При выборе жаропонижающего препарата для детей в первую очередь исходят не из эффективности, а из безопасности применения данного средства. Препаратами выбора для ребёнка являются ибупрофен (Нурофен для детей) или парацетамол (Панадол), т.к. частота осложнений при их приёме минимальная.
Парацетамол можно назначать детям с 3-х месячного возраста, а ибупрофен начиная с 1 года.
По эффективности ибупрофен выше, чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
Ибупрофен обладает большим жаропонижающим и обезболивающим эффектом, чем парацетамол и он предпочтительнее, если у ребёнка при лихорадке также болит горло, уши или голова.
Анальгин применяется только в случае неэффективности парацетамола и ибупрофена или непереносимости их, а также при необходимости в инъекции.
Нимесулид наиболее эффективно снижает температуру и выпускается в виде детского сиропа Найз.
Аспирин детям до 12 лет при вирусных инфекциях не рекомендуется в связи с возможностью развития синдрома Рея. Синдром Рея – это острое состояние с повреждением печени и мозга, которое возникает у детей 4–12 лет на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения. Окончательно причины и механизм возникновения этого состояния ещё не выяснены, но прослеживается связь с приемом аспирина. Поэтому если ребёнок ещё никогда не принимал аспирин, то следует воздержаться от его приёма до 12 лет.
Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться возрастных дозировок.
При лечении детей важна́ удобная форма выпуска препарата, чтобы ребёнок мог без проблем его принять.

Показатели частоты пульса у детей, соответствующие повышению температуры тела, измеренной в подмышечной области

источник