Лихорадка с риском для жизни

Этот вирус переносит жёлтолихорадочный комар (вид Aedes Aegypti), особенно распространён этот вид в Латинской Америке, Южной Америке и в Африке.

Несмотря на то, что прививка от жёлтой лихорадки изобретена 60 лет назад, эпидемии в Африке до сих пор время от времени случаются из-за того, что иммунизация в городах бывает недостаточной.

Если вы собираетесь отправиться в африканскую страну, находящуюся ниже Сахары, лучше озаботиться вакцинацией. Профилактика этой болезни очень важна, так как она может привести к гепатиту и серьёзно повредить вашу печень. На самом деле, основные симптомы жёлтой лихорадки — жёлтуха и жар — появляются от того, что вирус повреждает печень. Это заболевание может привести и к другим повреждениям внутренних органов, причём к летальным, поэтому принять меры безопасности — это вопрос жизни и смерти.

Жёлтая лихорадка — это вирусная инфекция, которая приводит к повреждениям органов, особенно, печени. Ежегодно регистрируется около 200000 случаев 30000 из которых умирает. Количество случаев за последнее время критически возросло, из-за того, что города растут, климат меняется, но иммунизация населения зачастую низкая. По данным ВОЗ в Латинской Америке риск заразиться жёлтой лихорадкой самый высокий в мире.

Так что вызывает жёлтую лихорадку? Чаще всего её передают инфицированные комары через укус.

Как передаётся жёлтая лихорадка?

В большинстве случаев люди заражаются жёлтой лихорадкой, когда их кусает инфицированный комар. Вирус может передаваться и напрямую через инфицированного человека, через грязные иглы, например. Никак иначе это заболевание от человека к человеку не передаётся.

У некоторых инфицированных симптомы жёлтой лихорадки не появляются. Обычно инфекция имеет 3 стадии. Первая начинается через несколько дней после укуса комара и может включать в себя следующие симптомы:

Головная боль
Дегидратация
Боль в мышцах и суставах
Боль в спине
Потеря аппетита
Рвота
Симптомы, похожие на простуду
Жар
Озноб

После начальной фазы большинству пациентов становится лучше, и зачастую болезнь дальше не развивается. Однако примерно у 15-25% пациентов состояние снова ухудшается и переходит на третью, более серьёзную стадию. При этой фазе могут проявиться следующие симптомы:

Сильный жар
Дегидратация
Внутренние кровотечения
Шоковое состояние
Кровотечение из глаз, рта и носа
Кровавый стул
Кровавая рвота
Желтуха — пожелтение кожи и глаз
Покраснение языка, глаз и лица
Воспаление печени или гепатит
Полиорганная недостаточность
Судорожные припадки
Кома
Смерть

Эти симптомы вирусной геморрагической лихорадки, она повреждает внутренние органы и кровеносную систему. Такое состояние опасно для жизни пациента. Около половины пациентов с третьей стадией жёлтой лихорадки не выживает.

Но тому, кто выжил, потребуется пожизненная медицинская помощь, потому что некоторые из органов, включая сердце, лёгкие, почки или печень, могут серьёзно пострадать. Пациентам, у кого пострадали почки, может потребоваться пожизненный гемодиализ. Если вследствие жёлтой лихорадки пострадало сердце, придётся постоянно принимать медикаменты или проходить другое лечение, чтобы не допустить сердечную недостаточность или инфаркт. Даже когда жёлтая лихорадка отступает, жизнь больного может критически измениться.

Жёлтая лихорадка чаще встречается в Африке и в центральной и южной Америке. Эти области эндемичны по жёлтой лихорадке. В западной Африке и южной Америке её уровень распространённости особенно высок. По данным центра контроля и профилактике болезней среди тех, кто не был вакцинирован и пробыл в западной Африке всего 2 недели, жёлтой лихорадкой заражаются 50 из 100000. Среди людей, которые провели двухнедельный отпуск в южной Америке, заражаются 5 из 100000.

Страны с особенно высоким уровнем распространённости жёлтой лихорадки:

Бенин
Камерун
Республика Конго
Кот’д-Ивуар
Буркина Фасо
Гана
Габон
Гвиана
Центральноафриканская республика
Либерия
Мали
Ангола
Нигер
Руанда
Демократическая республика Конго
Сан-Томе и Принсипи
Того

Помимо этих стран к этому списку можно добавить некоторые страны Африки ниже Сахары, а также страны центральной и южной Америки. Жители городов более подвержены вирусу. В России все случаи жёлтой лихорадки привозные. В нашей стране эта инфекция известна давно. Ещё в 1805 году бы издан указ с её описанием и информацией о необходимости защиты портовых городов от этой болезни. Самая крупная эпидемия жёлтой лихорадки в России была во время строительства Панамского канала, тогда переболело 500 тыс. человек.

Единственная возможность узнать, что вы заразились жёлтой лихорадкой — посетить врача. Если вы были в стране, где распространено это заболевание, а после этого у вас появился жар или другие симптомы, сразу же обратитесь к врачу. Доктор уточнит симптомы и проведёт анализы на жёлтую лихорадку. Также могут быть проведены анализы для проверки повреждений печени или других органов. При появлении первых симптомов важно сразу же обратиться к врачу, потому что без лечения лихорадка может привести к непоправимым последствиям.

Лечения как такового нет, если лишь симптоматическая терапия, и последняя должна быть своевременной. Если вас поразил этот вирус, врачи посоветуют госпитализироваться, чтобы было проще наблюдать за вашими симптомами и оказывать помощь в зависимости от состояния.

Например, вам могут дать лекарства для снижения температуры и от боли в мышцах, а также могут поставить капельницу для лечения дегидратации. Если вы регулярно принимаете противовоспалительные медикаменты, которые «разжижают» кровь, такие как аспирин, их приём нужно будет прекратить. Такие медикаменты повышают риск внутренних кровотечений при данном заболевании. Если ваше состояние ухудшается из-за повреждения органов, в больнице врачи смогут вам помочь.

Так как от этого вируса нет лечения, важно сделать прививку от жёлтой лихорадки до того, как ехать в страну с высоким риском заражения. Более того, чтобы попасть в некоторые страны, вам понадобится международное свидетельство о вакцинации с записью о прививке от жёлтой лихорадки.

Как и у любой прививки, у вакцины от жёлтой лихорадки есть побочные эффекты. Эта вакцина живая, поэтому несёт больше рисков, чем инактивированные прививки. У некоторых пациентов проявляются симптомы, похожие на простуду, у других могут развиться серьёзные аллергические реакции. Иногда на вакцину развиваются реакции, угрожающие жизни пациента. Если после прививки ваше состояние изменилось, немедленно обратитесь к врачу.

Помните, что любая вакцина эффективна не на 100%. Некоторые вакцинированные всё равно могут заразиться жёлтой лихорадкой.

Как правило, врачи рекомендуют всем путешественникам старше 9 месяцев, которые направляются в страны, эндемичные по жёлтой лихорадке, обязательно вакцинироваться. Однако во избежание серьёзных побочных эффектов, перед вакцинацией следует посоветоваться с врачом, если:

У вас есть проблемы с иммунной системой из-за ВИЧ или другого состояния
Вы проходите лечение от рака или любое другое сложное для организма лечение
У вас рак или ремиссия
Имеете проблемы с тимусом
Вам 65 лет или более
Вам нужно сделать прививку ребёнку младше 9 месяцев
У вас бывали аллергические реакции на прививку от жёлтой лихорадки или на любые другие прививки
У вас есть аллергия на желатин, курицу или яйца
Вы беременны или собираетесь забеременеть
Вы занимаетесь грудным кормлением

Если ваш врач считает, что вам противопоказано делать прививку от жёлтой лихорадки, так как риск серьёзных побочных эффектов слишком высокий, лучше пересмотреть свои планы. Если вам всё-таки необходимо поехать в страну с высоким риском заражения данным вирусом, вам может понадобится запись о противопоказании в международном свидетельстве о вакцинации, в некоторые страны вас могут просто не пропустить.

Вакцина становится активной примерно через 10 дней, и большинство врачей рекомендуют сделать прививку хотя бы за 10 дней до путешествия. Некоторые доктора советуют сделать прививку вообще за месяц, чтобы прошли все возможные побочные эффекты от прививки. Дополнительное время на восстановление может потребоваться, даже если у вас после вакцинации всего лишь симптомы, похожие на простуду. Лучше остаться дома и оправиться, иначе всё удовольствие от путешествия может сойти на нет.

Прививка от жёлтой лихорадки работает 10 лет, соответственно, как бы часто вы не ездили в страны, где распространено это заоблевание, вам нужно будет делать прививку раз в 10 лет. Если вы хотите узнать подробнее о риске заражения и о побочных эффектов вакцинации, лучше обратитесь к врачу.

Как не заразиться жёлтой лихорадкой во время путешествий? Лучшая профилактика — избегать укусов комаров. Защититься помогут следующие советы:

Используйте репелленты. Эффективнее всего те, что содержат ДЭТА, IR3535, пикаридин, масло лимона и эвкалипта. Всегда проверяйте срок годности и чётко следуйте инструкциям.
Наносите репеллент на одежду, палатку, москитные сетки на окнах в отеле и любые другие москитные сетки.
Обязательно используйте москитные сетки на окнах того места, где собираетесь жить. Регулярно проверяйте сетки на предмет повреждений.
Ночью опрыскивайте репеллентами все москитные сетки. Это дополнительно вас защитит.
Надевайте кофты с длинными рукавами и длинные штаны. Максимально укрывайте свою кожу, чтобы у комаров не было ни шанса на укус. Одежду лучше выбирать светлых оттенков. Светлые цвета комары хуже воспринимают, ко всему прочему, такая одежда предохранит вас от перегрева.
На рассвете и на закате старайтесь не ходить в области с высоким количеством комаров. Именно в это время суток эти насекомые наиболее активны.

Избежать всех укусов комаров практически невозможно, записывайте в специальный журнал все свои поездки и регистрируйте там все укусы насекомых, которые заметите на себе. Если у вас появятся любые необычные симптомы, эти записи помогут врачам поставить правильный диагноз.

Большинство людей заражаются жёлтой лихорадкой через укус комара. Если вы уменьшите количество комаров вокруг себя, то значительно снизите риск укусов и заражения. Несмотря на то, что в России нет природных очагов жёлтой лихорадки, из эндемичных зон нередко возвращаются путешественники, заражённые этим вирусом или другими болезнями. Местные комары могут переносить заболевания от этих путешественников здоровым людям.

Помимо жёлтой лихорадки жёлтолихорадочный комар может также переносить лихорадку денге и чикунгунью. Если на вашем участке есть комары, у вас есть риск заразиться. Профилактика жёлтой лихорадки должна начинаться с уменьшения популяции комаров на вашем дворе.

Лучший метод защиты — снижение количества комаров вокруг себя. Если вы хотите снизить риск укусов и заражений заболеваниями, есть несколько шагов по уменьшению популяции комаров.

Самый первый и самый простой шаг — уменьшить количество мест, комфортных для размножения комаров. Эти насекомые любят откладывать свои яйца во влажных и тёплых местах. Для появления тысяч яиц и личинок достаточно озера, пруда и любого (даже минимального) объёма стоячей воды. Подобные места, а также тенистые области можно ликвидировать на своём участке. Особенное внимание следует обратить на:

Стоячую воду в шинах
Птичьи поилки
Рвы и канавы
Стоячую воду в цветочных горшках и других контейнерах
Дождевые бочки
Высокую траву

В некоторых случаях может не быть возможности ликвидировать стоячую воду. Например, вы можете не иметь возможности убрать бассейн с соседского участка или осушить болота в округе. В таком случае могут помочь ловушки для комаров.

Ловушки служат для уменьшения популяции комаров (особенно, когда участок окружён высоким непроницаемым забором), они отлавливают именно самок. Именно самки пьют кровь, она нужна им для откладывания яиц. Уже через несколько недель работы ловушки будет заметно снижение количества комаров. Всемирная организация здравоохранения отмечает, что наиболее эффективная профилактика жёлтой лихорадки — контроль количества комаров.

Вам не нужны какие-то сложные системы для уменьшения количества кровососов рядом с домом. Ловушки от компании Mosquito Magnet испускают нагретый и увлажнённый углекислый газ вместе с дополнительным аттрактантом. Когда комары подлетают к ловушке, их засасывает внутрь, где они высыхают и умирают. Это безопасная альтернатива химическим спреям.

Если комбинировать ловушки от компании Mosquito Magnet с репеллентами и уничтожением стоячей воды, то количество комаров на вашем участке критически снизится (особенно, если ваш двор окружён достаточно высоким забором). Разве не здорово насладиться летним отдыхом без комариных укусов? Вы не только защититесь от неприятных зудящих волдырей, но и не заразитесь трансмиссивными заболеваниями.

Защитите свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с ловушкой Mosquito Magnet — длительное, научно доказанное решение.

источник

Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) – зоонозная природно-очаговая трансмиссивная инфекция, вызываемая арбовирусами семейства Flaviviridae, характеризующаяся острым интоксикационным синдромом с поражением центральной нервной системы.

Трансмиссивными инфекциями называется группа заболеваний, возбудители которых передаются кровососущими членистоногими. В данном случае роль переносчиков вируса играют комары рода Culex, реже – Aedes и Anopheles, не исключается участие в передаче вируса иксодовых и аргасовых клещей. Естественный резервуар для вируса лихорадки Западного Нила – дикие птицы.

Вирус довольно устойчив во внешней среде: погибает при температуре выше 55 ºС с экспозицией не менее получаса, долго сохраняет жизнеспособность в высушенном или замороженном виде.

Изначально лихорадка Западного Нила наиболее широко была представлена в Африке, Южной Америке, Азии. С конца прошлого столетия нозоареал заболевания значительно расширился: выявляются случаи инфицирования в странах не только с жарким, но и с умеренным климатом (в Европе, России), – что обусловлено сезонной миграцией инфицированных птиц.

В регионах с умеренным климатом отмечается характерная сезонность; пик заболеваемости (более 90% всех выявленных случаев) приходится на период с июля по октябрь, что коррелирует с максимальной численностью кровососущих насекомых в эти месяцы.

Группы риска инфицирования вирусом лихорадки Западного Нила составляют люди, работающие или отдыхающие на приусадебных участках, а также охотники, рыбаки – лица, проводящие много времени в излюбленных местах членистоногих (на водоемах, тенистых участках с массивной растительностью, в болотистой или лесистой местности).

Причиной заболевания в подавляющем большинстве случаев становится укус инфицированного комара или клеща.

Вирус попадает с кровью в организм кровососущего (где циркулирует в течение нескольких дней) после укуса зараженной птицы. В дальнейшем возбудитель лихорадки Западного Нила концентрируется в слюнных железах насекомого или клеща, откуда при укусе человека или животного перемещается в его кровоток, вызывая цепь патологических изменений.

Помимо укуса насекомых, вирус может передаваться вертикально (от матери к ребенку), а также при переливании инфицированной крови или трансплантации зараженных органов, однако случается это крайне редко.

Лихорадка Западного Нила может протекать в 2 формах:

манифестная – развивается типичная клиническая картина с бурной симптоматикой;
бессимптомная – в таком случае проявления заболевания отсутствуют (по данным Всемирной организации здравоохранения, частота названной формы приближается к 80% от общего числа заболеваемости).

Естественный резервуар для вируса лихорадки Западного Нила – дикие птицы.

Манифестная форма заболевания представлена двумя клиническими вариантами:

ЛЗН без поражения центральной нервной системы (протекает в гриппоподобной форме либо в гриппоподобной форме с нейротоксикозом);
ЛЗН с поражением ЦНС (менингеальная и менингоэнцефалитическая формы).

Инкубационный период заболевания длится до 3 недель, чаще – 5-6 дней. В дальнейшем, если имеет место манифестная форма заболевания, возникает характерная для конкретного варианта инфекции симптоматика.

Проявления лихорадки Западного Нила, не сопровождающейся поражением ЦНС:

острое начало заболевания;
подъем температуры тела до 39-40 ºС, в исключительных случаях – выше 40 ºС (длительность лихорадочного периода может достигать 12 суток, хотя в среднем ограничивается 2-3 днями);
потрясающий озноб;
проливной пот;
полиморфная пятнисто-папулезная сыпь (отмечается достаточно часто);
головная боль;
болезненность при движении глазных яблок;
повышенная чувствительность к свету, фотофобия;
мышечные и суставные боли;
увеличение и болезненность лимфатических узлов головы и шеи при пальпации;
гиперемия слизистых оболочек зева;
длительный период астенизации после купирования интоксикационных симптомов (общая слабость, сонливость, снижение работоспособности, чувство разбитости).

В случае протекания инфекции с явлениями нейротоксикоза головная боль приобретает интенсивный характер, возможны эпизоды головокружения, характерны тошнота, рвота на высоте лихорадки, шаткость походки, ригидность затылочных мышц. Каких-либо изменений при анализе спинномозговой жидкости в данном случае не регистрируется.

При вовлечении в инфекционный процесс центральной нервной системы (при менингеальной форме) симптомы следующие:

острое начало со стремительным повышением температуры тела до критических цифр, ознобом, потливостью;
интенсивная головная боль, на 3-4-е сутки приобретающая мучительный характер;
ригидность затылочных мышц;
светобоязнь;
тошнота, рвота с выявлением менингеальных симптомов.

По результатам проведения люмбальной пункции определяются изменения в спинномозговой жидкости, характерные для серозных вирусных менингитов.

При менингоэнцефалитической форме заболевания состояние пациентов тяжелое или крайне тяжелое, отмечается грубая общемозговая симптоматика на фоне явлений менингоэнцефалита (нарушений сознания, головной боли, головокружений, рвоты, генерализованных судорожных приступов), в дальнейшем развивается мозговая кома. Летальность при данной форме заболевания составляет 5–10%, в крайне тяжелых случаях – до 40%.

Диагностика лихорадки Западного Нила затруднена, что связано с большим количеством бессимптомных случаев заболевания, отсутствием специфических проявлений при гриппоподобных формах.

Основные диагностические мероприятия:

сбор эпидемиологического анамнеза (связь с предшествующим пребыванием в зонах повышенного риска, укусами кровососущих насекомых, сезонность заболевания);
проведение твердофазного иммуноферментного анализа (ТИФА) для выявления специфических IgM, IgG (титр, подтверждающий диагноз, – 1:800 или более);
проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) с целью обнаружения РНК вируса лихорадки Западного Нила;
вирусологическое исследование для идентификации возбудителя;
при наличии менингеальных симптомов – люмбальная пункция с последующим исследованием спинномозговой жидкости.

Группы риска инфицирования вирусом лихорадки Западного Нила составляют люди, работающие или отдыхающие на приусадебных участках, а также охотники, рыбаки.

Лечение ЛЗН медикаментозное. Назначаются:

индукторы интерферона;
диуретические средства;
глюкокортикостероидные гормоны;
ингаляции увлажненного кислорода.

Проводятся дезинтоксикационная терапия, коррекция электролитных нарушений и осмолярности крови. В случае необходимости применяются противосудорожные, седативные препараты, антиоксиданты, средства, улучшающие мозговой кровоток, антибиотики широкого спектра действия.

Осложнения лихорадки Западного Нила весьма серьезны:

острое нарушение мозгового кровообращения;
отек головного мозга;
кома, летальный исход.

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный. Вероятность благополучного исхода заболевания снижается при инфекции менингоэнцефалитической формы тяжелого или крайне тяжелого течения.

Летальность при менингоэнцефалитической форме заболевания составляет 5–10%, в крайне тяжелых случаях – до 40%.

Профилактические меры состоят в следующем:

Проведение мероприятий, направленных на снижение популяции кровососущих насекомых.
Снижение популяции диких птиц, образ жизни которых связан с непосредственным обитанием рядом с человеком.
Использование репеллентов при длительном пребывании в природных очагах с высоким риском укусов членистоногих.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

источник

Лихорадка Денге – это опасная инфекция, передающаяся через укусы москитов.

Лихорадка Денге распространена в тропических и субтропических регионах планеты. Легкая форма инфекции вызывает сыпь, высокую температуру, мышечную и суставную боль.

Тяжелая форма болезни, называемая геморрагической лихорадкой, вызывает серьезные кровотечения, шок из-за кровопотери, и даже смерть.

Ежегодно в мире регистрируются миллионы случаев лихорадки Денге. Эта болезнь наиболее часто встречается в Юго-Восточной Азии и на островах в западной части Тихого океана.

Тем не менее, в странах Латинской Америки и на островах Карибского моря также наблюдается быстрый рост заболеваемости.

Исследователи работают над созданием вакцины против лихорадки Денге, но лучшим способом профилактики пока является избегание мест, населенных москитами, особенно в неблагополучных регионах.

Лихорадка Денге вызывается любым из четырех типов вирусов Денге, которые относятся к группе арбовирусов. Возбудитель болезни распространяется комарами, обитающими недалеко от жилищ человека.

Когда москит кусает инфицированного человека, вирус Денге попадает в организм комара, где может оставаться продолжительное время. При последующих укусах этого насекомого вирус передается другим людям.

Если человек переболел лихорадкой Денге, то у него остается иммунитет к данному типу вируса, но не к трем другим вирусам Денге. Риск развития тяжелой, геморрагической формы лихорадки возрастает, если человек заболевает во второй, в третий раз.

Факторы риска, связанные с высокой заболеваемостью лихорадкой Денге, включают:

1. Проживание или путешествие в тропические регионы, особенно в Юго-Восточную Азию (Таиланд), Латинскую Америку (Панама) и на острова Карибского моря.

2. Инфицирование вирусом Денге в прошлом. Предшествующая инфекция увеличивает риск тяжелой формы лихорадки, если человек заразится в будущем (другим типом вируса Денге). Это особенно касается детей.

Многие люди, особенно дети и подростки, при легкой форме болезни могут не испытывать никаких симптомов. Если же болезнь все-таки даст о себе знать, то симптомы могут появиться в течение 4-10 дней после того, как человек был укушен комаром.

Признаки лихорадки Денге включают:

1. Высокая температура (до 41С).
2. Головные боли.
3. Мышечная боль.
4. Суставная боль.
5. Боль в глазах.
6. Кожные высыпания.
7. Тошнота и рвота.
8. Кровоточивость.

При легкой форме большинство больных выздоравливает в течение недели. В некоторых случаях симптомы ухудшаются, и болезнь может угрожать жизни человека. Кровеносные сосуды повреждаются, резко падает уровень тромбоцитов – элементов, отвечающих за свертывание крови.

В результате появляются такие симптомы:

1. Кровотечения из носа, рта и др.
2. Постоянная рвота, иногда с кровью.
3. Сильные боли в животе.
4. Кровоизлияния под кожей.
5. Проблемы с легкими, печенью и сердцем.

Если человек побывал в неблагополучных регионах, и вскоре после возвращения у него резки поднялась температура, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика лихорадки Денге может быть затруднительна, поскольку болезнь можно перепутать с малярией, лептоспирозом, тифоидной лихорадкой, а также с другими геморрагическими лихорадками.

Врачу обязательно понадобится история всех поездок и путешествий больного. Важно точно указать страны, в которых был больной, а также даты всех поездок.

Можно сдать анализы крови на выявление вируса Денге, но это возможно далеко не во всех лечебных учреждениях. Кроме того, результаты анализов придут слишком поздно, чтобы помочь врачу в выборе лечения.

Не существует специфических методов лечения лихорадки Денге. Больному следует пить много жидкости, чтобы избежать дегидратации из-за рвоты и жара. Для понижения температуры тела можно применять парацетамол (Эффералган, Панадол).

Внимание! При геморрагической лихорадке нужно избегать таких жаропонижающих и обезболивающих средств, как ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Упсарин), ибупрофен (Нурофен, Ибупром), напроксен (Налгезин) – эти препараты могут ухудшить кровотечение!

Больному с тяжелой формой лихорадки Денге может понадобиться:

1. Внутривенное вливание жидкостей и электролитов.
2. Переливание крови при тяжелой кровопотере.
3. Мониторинг АД и сердечной деятельности.

В тяжелых случаях лихорадка Денге может повреждать легкие, печень и сердце. Из-за кровопотери артериальное давление может упасть до опасного уровня, может возникнуть шок.

Даже при адекватном лечении небольшой процент больных умирает.

Как уже говорилось, вакцина от лихорадки Денге еще не является широко доступной.

Если человек путешествует по неблагополучным странам, то нужно соблюдать меры предосторожности:

1. Останавливаться на ночлег только в отелях с кондиционерами и плотно закрывающимися окнами. Это необходимо, чтобы не стать жертвой комаров ночью.

2. Не стоить совершать прогулки после заката и перед рассветом, когда москиты наиболее активны. Особенно это касается прогулок около водоемов.

3. Нужно носить защитную одежду – длинные штанины, длинные рукава, носки и закрытую обувь. Конечно же, не получится ходить весь день в такой одежде на пляже в Таиланде. Но вечером стоит поберечься.

4. Использование средств от комаров – важная мера профилактики. Нужно не забывать наносить эти средства так часто, как этого требует инструкция. Кроме того, можно купить одежду, которая уже пропитана инсектицидным средством – перметрином.

5. Людям, которые постоянно проживают в тропиках, нужно приложить максимум усилий, чтобы избавить свой двор и окрестности от стоячей воды – настоящего рассадника москитов, и потенциального очага лихорадки Денге и других болезней.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

Ростуризм предупредил о вспышке опасной лихорадки в нескольких странах. В зоне риска — Вьетнам, Сингапур и Таиланд, в которых бушует лихорадка денге. Кроме того, в Конго зафиксировали вирус Эбола, а на Мадагаскаре — чуму. Большинство заболеваний передаются через укусы насекомых, а основные признаки — боли в мышцах и суставах, а также резкое повышение температуры.

Как защитить себя и не испортить отпуск? Самый верный способ профилактики — прививка, но подумать о ней стоит заранее, ведь в некоторых случаях потребуется целый курс уколов, сообщила иммунолог Ирина Ярцева: «Когда человек планирует поездку в Южную Америку, Африку или Азию, то лучше за шесть-восемь недель до нее обратиться к врачу с целью планирования вакцинопрофилактики. Наиболее распространенные заболевания — это гепатит А, «желтая лихорадка», холера. Стоит учитывать, что в сезон дождей риск инфицироваться от насекомых, переносящих заболевания, выше».

Сделать прививку можно в поликлиниках, как правило, бесплатно. Для большинства вакцин стоит лишь иметь при себе полис ОМС. ДМС понадобится, если вы едете в командировку. Если страховки нет, то, например, за вакцину от «желтой лихорадки» придется отдать 4 тыс. руб. Стоит помнить, что за две недели перед прививкой придется отказаться от алкоголя, а за сутки — нельзя заниматься спортом.

Но даже при соблюдении всех правил есть шансы, что несколько дней после укола будет чувствоваться легкое недомогание, рассказал москвич Глеб Черкасов, который некоторое время назад вернулся из Африки: «Я летал в Кению, и перед поездкой нужно было сделать прививку от «красной лихорадки». Сделали ее очень легко в специальном институте за четыре дня до отлета. После этого в течение двух дней я чувствовал себя не очень хорошо, однако потом все прошло. Так что во время путешествия по Африке мне было спокойно, и я даже пожалел, что не сделал прививку от малярии, — так было бы безопаснее».

Правда, защититься можно не от всех вирусов. Например, от лихорадки Чикунгунья, которая очень распространена в Индии, противовирусных препаратов нет. Так что нужно активно использовать средства гигиены и внимательно выбирать время поездки, подчеркнула врач Европейского центра вакцинации Зоя Скорпилева: «От лихорадки денге, которая ходит во Вьетнаме, прививки нет вообще, не снизит риск заболеть ею и курс уколов от других заболеваний, поэтому вакцинацию проводить в этом случае бесполезно.

Так что необходимо пользоваться репелентами и выбирать для поездки те районы, в которых проводится обработка от насекомых.

А если вы один раз переболели лихорадкой денге, то ездить в регионы, где она встречается, вообще не стоит, — повторное инфицирование приводит к летальному исходу».

Самостоятельным путешественникам нельзя забывать, что в некоторые страны без прививок могут и не пустить. Как правило, это та же Африка, отметил директор туристической компании James Cook Сергей Луговой.

«В частности, в ЮАР нельзя въехать из Замбии, если у вас нет прививки от «желтой лихорадки». Соответствующая справка потребуется в Танзании и Гамбию. Мы всегда туристов об этом предупреждаем. Но дальше это ответственность самих путешественников, потому что мы не можем проследить за тем, сделали ли они прививки. Некоторых людей, как известно, больше пугают сами прививки, чем риск заболеть, — пояснил Сергей Луговой. — Страховка, как правило, покрывает лечение. Но если турист въехал в страну, для поездки в которую требуются прививки, но не сделал их, то страховая компания имеет основание отказать в возмещении трат».

В начале мая этого года российский турист заболел в Таиланде лихорадкой денге. После укуса комара он впал в кому и в итоге скончался, не приходя в создание.

источник

Q-лихорадка или лихорадка запросов — это необычная бактериальная инфекция, передаваемая от животных людям. Он может быть острым или хроническим, а хронический тип может быть смертельным.

Овцы, козы, крупный рогатый скот и другой скот, скорее всего, несут бактерию, но ее нашли у многих видов животных, включая рыбу, собак, верблюдов и морских свинок.

Q лихорадка может произойти в любой точке мира. В 2014 году в Соединенных Штатах (США) было зарегистрировано 167 случаев Q-лихорадки.

Инфекция называется «лихорадка», потому что, когда она была впервые определена, причина была загадкой. С тех пор причина была выявлена, но использование названия продолжалось.

Существует два основных типа: острый и хронический.

Этот тип более распространен и менее серьезен. Появляются симптомы гриппа, включая мышечную боль и повышенную температуру тела, или лихорадку. Редко могут развиваться легкая пневмония, гепатит или оба.

Большинство пациентов с острым лихорадкой Q полностью восстанавливаются в течение нескольких недель без лечения. Антибиотики могут помочь облегчить симптомы в течение нескольких дней.

Однако у некоторых людей он может стать хроническим, особенно у людей, у которых уже есть еще одно хроническое состояние.

Хроническая лихорадка Q гораздо менее распространена, но более серьезная. Внутренняя подкладка сердца может воспаляться, известная как эндокардит.

Это может привести к сердечной недостаточности, если ее не лечить.

Другие осложнения хронической лихорадки Q могут включать:

энцефалит или воспаление центральной нервной системы (ЦНС)
пневмония или воспаление легких
гепатит или воспаление печени, которое представляет собой увеличение печени, лихорадку и пожелтение кожи и глаз (желтуха)
остеомиелит или инфекция костей

Хроническая лихорадка Q обычно является фатальной, если ее не лечить.

Перспективы для пациентов с хронической лихорадкой Q зависят от того, имеют ли они доступ к антибиотикам. При своевременном лечении показатель выживаемости составляет 90 процентов.

Люди с хронической лихорадкой Q обычно должны принимать антибиотики в течение нескольких лет, чтобы предотвратить повторение.

Признаки и симптомы развиваются между 14 и 21 днями после первичной инфекции. Это называется инкубационным периодом.

Признаки и симптомы острой лихорадки Q включают:

лихорадка с температурой тела не менее 39,4 градуса по Цельсию или 104 градуса Фаренгейта
сильная головная боль
боли в мышцах
суставная боль
потеет
светобоязнь или чувствительность к свету
потеря веса
кожная сыпь, хотя это редкость
легкая пневмония
гепатита или воспаления печени, но это редко

Признаки и симптомы хронической лихорадки Q появляются примерно через 6 месяцев после острого проявления.

Наиболее распространенным симптомом является эндокардит.

Симптомы эндокардита включают:

высокая температура
новый сердечный шум
боль в мышцах
изменения в сердечном шуме
кровотечение под ногтями или ногтями на ногах
сломанные кровеносные сосуды в глазах
сломанные кровеносные сосуды в коже
боли в груди
кашляющий
Головная боль
сбивчивое дыхание
небольшие куски на пальцах и / или пальцах ног
сбивчивое дыхание
потливость, включая ночные поты
опухоль живота
отек конечностей
усталость
непредвиденная потеря веса
слабое место

Может также произойти остеомиелит, костная инфекция. Пациенты обычно испытывают глубокую боль и мышечные спазмы в области воспаления, а также лихорадку.

Инфекция вызвана бактерией, которая переходит от тиков к животноводству.

Затем люди заражаются вдыханием загрязненных частиц воздуха или контактом с молоком, мочой, фекалиями, влагалищной слизи или спермой зараженных животных.

Люди, которые часто контактируют с домашним скотом, сталкиваются с значительно более высоким риском развития лихорадки Q. Сюда входят фермеры, ветеринары, конюшни, мясные упаковщики и работники скотобойни.

Жизнь вблизи фермы или фермерского хозяйства может увеличить риск. Бактерии также могут находиться в воздухе.

Географическое положение также может быть фактором. В США более трети случаев в 2014 году пришли из Техаса, Калифорнии, Колорадо или Иллинойса.

Люди могут заразиться либо косвенным, либо прямым воздействием зараженных животных:

Прямое воздействие наиболее распространено. Человек вдыхает мелкие частицы, высвобождаемые зараженным животным, например, когда животное рожает или убивает.

Косвенная экспозиция возникает, когда бактерия устойчива и может выжить за пределами ее среды на срок до 10 месяцев, например, в почве.

Загрязненная почва, пыль или сено могут распространяться ветром на большие расстояния.

В 2003 году вспышка Q-лихорадки в итальянской тюрьме, как полагали, была вызвана загрязненной пылью, которая возникла из соседнего поля, где пасутся овцы.

Непастеризованное молоко от зараженной коровы, овцы или козы также может быть источником инфекции.

Единственный способ, которым человек может заразить другого человека, — это либо через половой акт, либо от инфицированной беременной матери к ее плоду.

Факторы риска, повышающие вероятность хронической лихорадки Q, включают:

болезни сердца, особенно стеноз или другие заболевания, которые влияют на клапаны сердца
Болезнь почек
рак крови, такой как лейкемия или лимфома
ослабленные иммунные системы, связанные, например, с ВИЧ или СПИДом, химиотерапией или длительной терапией стероидами

Врач проведет физическое обследование и попросит пациента об их занятиях.

Некоторые анализы крови и другие тесты могут быть заказаны, если врач подозревает острую или хроническую лихорадку Q.

Серологические испытания: тест сыворотки крови может помочь диагностировать инфекционные заболевания. В этом случае он может обнаруживать присутствие антител к c. гореть антиген.Высокое количество (титр) антител будет предлагать диагноз.

Количество тромбоцитов: этот анализ крови подсчитывает количество тромбоцитов в объеме крови. Тромбоциты представляют собой мельчайшие клеточные структуры в крови. Этот результат теста может предложить Q лихорадку, но он не подтвердит это.

Эхокардиограмма: Звуковые волны создают изображения частей сердца, включая мышцы, клапаны и камеры, для тестирования на эндокардит.

Эхокардиограмма может дать детальную картину структуры и функционирования сердца. Он может выявлять скопления бактерий и клеток, инфицированных или поврежденных тканей сердца.

Лечение будет различным для двух типов.

Легкие или несимптомные случаи обычно разрешаются в течение пары недель без какого-либо лечения.

Тем не менее, антибиотики могут назначаться в течение 2-3 недель, в зависимости от степени тяжести инфекции. Доксициклин — стандартное лечение. Антибиотик наиболее эффективен в течение одной недели после появления симптомов, поэтому важно начинать как можно скорее.

Пациенту может быть предложено вернуться через 6 месяцев для дальнейшего серологического тестирования, чтобы определить, вернулась ли лихорадка Q.

Если присутствуют специфические антитела, необходимы дополнительные антибиотики.

Пациенты с лихорадкой Q будут принимать антибиотики не менее 18 месяцев, а иногда и до 4 лет.

Более тяжелым проявлениям может потребоваться более инвазивное лечение.

Пациенту с эндокардитом может потребоваться операция по удалению или трансплантации пораженных сердечных клапанов или для восстановления аневризмы.

Аневризма возникает, когда часть кровеносного сосуда или сердечной камеры набухает и либо повреждает кровеносный сосуд, либо вызывает слабость в стенке.

Когда кровяное давление нарастает, кровеносное сосуд вылетает в самую слабую точку. Отек может быть небольшим или очень большим, и он может распространяться вдоль кровеносного сосуда. По мере роста аневризмы увеличивается риск разрыва. Разрыв может привести к тяжелым кровотечениям и другим осложнениям, включая внезапную смерть.

Пациенту необходимо будет следить в течение нескольких лет, если инфекция вернется.

Большинство антибиотиков, используемых для лечения Q-лихорадки, не рекомендуется во время беременности. Пациент может предпочесть ждать, пока после родов до получения лечения. Однако это связано с еще одним риском, так как лихорадка Q может вызывать осложнения у плода.

Медицинский персонал должен объяснить все варианты лечения и их риски для пациента.

Должны быть приняты превентивные меры для сведения к минимуму риска для людей, которые работают с животными и продуктами животного происхождения. Например, все продукты для рогатого скота должны быть утилизированы надлежащим образом, а доступ к зараженным животным должен быть ограничен.

Работники должны избегать прикосновения к чему-либо, что было в контакте с мочой животного, фекалиями или кровью.

Там, где это возможно, пациенты с такими заболеваниями, как хроническое заболевание почек, проблемы с клапаном сердца, аномалиями кровеносных сосудов или ослабленная иммунная система, должны избегать работы с домашним скотом.

Пастеризирующее молоко уничтожает бактерии, вызывающие лихорадку.

источник

«Желтой» лихорадка называется потому, что вызывает желтуху, и помимо этого кровотечения из глаз и почечную недостаточность. А переносчики этой смертельно опасной заразы – обыкновенные комары.

Желтая лихорадка – острое вирусное геморрагическое заболевание, передающееся комарами. «Желтой» лихорадка называется, потому что вызывает желтуху у некоторых пациентов.
Без врачебной помощи от желтой лихорадки умирает до 50% больных.
Каждый год в мире фиксируются до 200 000 случаев заболевания желтой лихорадкой, 30 000 случаев заканчиваются летальным исходом.
Вирус желтой лихорадки – эндемическое заболевание в тропических районах Африки и Латинской Америки, с общей численностью населения более 900 миллионов человек.
За последние два десятилетия увеличилось количество заболевших желтой лихорадкой в результате снижения иммунитета населения, вырубки лесов, урбанизации, миграции населения и изменения климата.
Не существует специальных лекарственных препаратов для лечения желтой лихорадки. Оказание помощи сводится к лечению симптомов.
Наиболее важной профилактической мерой в борьбе с желтой лихорадкой является вакцинация. Вакцина безопасна, доступна, очень эффективна и сохраняет свое действие в течение 30-35 лет, а иногда и в течение всей жизни. У 95% привитых людей иммунитет развивается в течение одной недели.

После заражения вирус инкубируется в организме в течение 3-6 дней, после чего инфекция развивается за одну или две фазы. Первая, «острая» фаза обычно сопровождается повышением температуры, мышечными болями, выраженной болью в спине, головной болью, ознобом, потерей аппетита, тошнотой или рвотой. Затем общее состояние большинства больных улучшается, и симптомы лихорадки исчезают через 3-4 дня.

Однако у 15% больных через 24 часа после ремиссии начинается второй реактивный период. Высокая температура возвращается, в организме происходит сбой сразу в нескольких системах. У больного быстро развивается желтуха, появляются боли в животе и рвота. Также среди характерных симптомов – кровотечения изо рта и глаз, носовые и желудочно-кишечные кровотечения. Помимо всего прочего, в результате заражения развивается почечная недостаточность. Вот почему половина пациентов умирает в течение 10-14 дней, остальные же выздоравливают практически без осложнений.

Желтую лихорадку трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях. Ее можно спутать с тяжелой формой малярии, геморрагической лихорадкой денге, лептоспирозом, вирусным гепатитом (гепатитом В и D), другими геморрагическими лихорадками (боливийской, аргентинской, венесуэльской), флавивирусами (лихорадкой Западного Нила, вирусом Зика) и другими заболеваниями, а также желтую лихорадку можно спутать с обычным отравлением.

Единственный способ поставить точный диагноз – провести анализ. Если в крови больного обнаружились антитела против желтой лихорадки, значит, именно она стала причиной тяжелого состояния больного.

В группе риска находятся сорок пять эндемичных стран в Африке и Латинской Америке с общей численностью населения более 900 миллионов. Около 508 миллионов человек, подвергающихся риску, живет в 32 африканских странах. Оставшееся население, попадающее в группу риска, проживает в 13 странах Латинской Америки: в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре и Перу.

Каждый год во всем мире фиксируется примерно 200 000 случаев заболевания желтой лихорадкой (из которых 30 000 человек умирает).

Хотя в Азии не было зарегистрировано ни одного случая желтой лихорадки, этот регион находится под угрозой, поскольку здесь есть все условия, необходимые для распространения эпидемии. В прошлые века (XVII-XIX) вспышки желтой лихорадки также регистрировались в Северной Америке (Нью-Йорке, Филадельфии, Чарльстоне, Новом Орлеане) и Европе (Ирландии, Англии, Франции, Италии, Испании и Португалии).

Вирус желтой лихорадки представляет собой арбовирус из семейства флавивирусов, основным переносчиком которого являются комары. Они переносят вирус от одного хозяина к другому, прежде всего, между обезьянами, от обезьян – к людям и от человека – к человеку.

Вирус переносится несколькими видами комаров: Aedes и Haemogogus. Комары могут размножаться вокруг жилищ (домашние), в джунглях (дикие) или и там, и там (полудомашние). Существует три типа передачи лихорадки:

Желтая лихорадка джунглей: В тропических лесах желтой лихорадкой болеют обезьяны, инфицированные дикими комарами. Затем комары инфицируются уже самими обезьянами и кусают людей, находящихся в лесу, в результате чего фиксируются отдельные случаи заболевания желтой лихорадкой. Вот почему большинство инфицированных – мужчины, занятые заготовкой древесины в лесу.

Промежуточная желтая лихорадка: Небольшие эпидемии случаются во влажных районах Африки. Полудомашние комары (размножающиеся в дикой природе и рядом с жильем) инфицируют как обезьян, так и людей. Частые контакты между людьми и инфицированными комарами приводят к передаче вируса. Во многих изолированных поселениях этих районов случаи заболевания происходят одновременно. Это самый распространенный тип вспышек заболевания в Африке. Вспышки могут перерастать в более тяжелые эпидемии, если инфекция переносится в район, населенный домашними комарами и невакцинированными людьми.

Городская желтая лихорадка: Крупные эпидемии возникают в тех случаях, когда инфицированные люди приносят вирус в густонаселенные районы. Инфицированные комары переносят вирус от человека к человеку.

Не существует никакого специального лечения желтой лихорадки, за исключением симптоматической терапии для предотвращения обезвоживания и снижения температуры. Бактериальные инфекции можно лечить с помощью антибиотиков. Симптоматическая терапия показывает хорошие результаты у тяжелобольных пациентов.

Вакцинация является единственной мерой по профилактике желтой лихорадки. В районах повышенного риска инфицирования решающую роль в предотвращении возникновения эпидемий играет быстрое диагностирование и контроль вспышек – с помощью иммунизации. Так, не менее 60%-80% населения, попадающего в группу риска, должно подвергнуться вакцинации.

ВОЗ настоятельно рекомендует проведение регулярной вакцинации детей, проживающих в районах, подверженных риску развития заболевания.

Вакцина против желтой лихорадки является безопасным и доступным средством. Она обеспечивает развитие иммунитета против желтой лихорадки в течение одной недели у 95% людей. Одна прививка обеспечивает защиту в течение 30-35 лет и более. Побочные эффекты встречаются крайне редко.

Самое главное, что риск смерти от желтой лихорадки значительно превышает риски, связанные с вакцинацией.

Детям в возрасте до 9 месяцев при регулярной иммунизации (или до 6 месяцев во время эпидемии)
Беременным женщинам – за исключением периода вспышек желтой лихорадки, когда высок риск инфицирования
Лицам с тяжелой аллергией на яичный белок
Лицам с тяжелым иммунодефицитом, при наличии заболеваний вилочковой железы.

Люди, совершающие поездки, особенно прибывающие в Азию из Африки или Латинской Америки, должны иметь сертификат о вакцинации против желтой лихорадки. Согласно медико-санитарным правилам, наличие противопоказаний для отказа от вакцинации должны быть заверено соответствующими органами.

В некоторых ситуациях, когда вакцина еще не начала действовать, важную роль играет борьба с комарами. Риск инфицирования желтой лихорадкой в городах можно уменьшить путем устранения мест размножения комаров и применения инсектицидов. Так можно выиграть время для развития иммунитета у вакцинированного населения.

Благодаря проведенным в прошлом кампаниям по борьбе с комарами, на территории большинства континентальных стран Центральной и Южной Америки уничтожены Aedes aegypti, городские переносчики желтой лихорадки. Однако этот вид комаров вновь колонизировал городские районы в регионе и вновь создал риск вспышки городской желтой лихорадкой.

3. Готовность к эпидемиям и ответные меры

В деле контроля над вспышками желтой лихорадки важную роль играет быстрое обнаружение заболевания и оперативное реагирование на него путем экстренной вакцинации. Однако нередко во избежание паники сведения о вспышках скрываются. Так, реальное количество случаев заболевания в 10, а то и 250 раз больше, чем по официальным данным.

По рекомендации ВОЗ, в каждой стране, попадающей в группу риска, должна быть по крайней мере одна национальная лаборатория, в которой можно проводить анализы крови на желтую лихорадку. Вспышкой следует считать один подтвержденный случай заболевания желтой лихорадкой среди непривитого населения.

Каждый подтвержденный случай должен тщательно расследоваться, особенно в тех районах, где большинство населения уже подвергалось вакцинации. Специалисты, проводящие расследование, должны внимательно изучить вспышку и отреагировать на нее: ввести чрезвычайные меры борьбы и разработать долгосрочные планы иммунизации.

источник

Ежедневно мне на почту приходят тревожные письма о распространении смертельного вируса Эбола в Африке и на других континентах. Не хочу сеять панику, но и не имею права молчать об этом сигнале SOS.

Эбола несет угрозу всем нам, и наиболее срочная потребность для того, чтобы остановить ее – волонтеры. Если среди членов нашего сообщества всего 120 докторов вызовутся добровольцами, то это *удвоит* число докторов в Сьерра-Леоне. Другие навыки – в здравоохранении, санитарии, логистике – также будут полезны. Это — призыв служить человечеству настолько сильно, насколько это только возможно, рискуя собственной жизнью ради других людей.

Три недели назад сотни тысяч людей организовали офлайн акцию для борьбы с изменением климата. На этой неделе мы идем в офлайн, чтобы остановить лихорадку Эбола.

Вирус Эбола выходит из-под контроля. Число инфицированных в Западной Африке удваивается каждые 2-3 недели, и, согласно последним оценкам, к середине января следующего года могут быть заражены 1,4 миллиона человек. Подобные масштабы распространения эпидемии угрожают всему миру.

Предыдущие вспышки Эболы неоднократно удавалось удержать под контролем. Нынешняя эпидемия связана со слабой системой здравоохранения в регионе. В Либерии на 100 тысяч человек приходится менее одного врача. Правительства выделяют средства, но в стране просто не хватает медицинского персонала для борьбы с эпидемией.

Здесь мы и придем на помощь. Это письмо получат 39 миллионов человек. Согласно опросам, 6% наших членов являются медицинскими работниками (врачами или медсестрами), что составляет около 2 миллионов. Если лишь 120 врачей согласятся стать добровольцами, это *удвоит* сегодняшнее количество врачей в Сьерра-Леоне.

Другие волонтеры тоже могут помочь – лабораторные технологи, специалисты по логистике, санитары и специалисты по водным ресурсам и транспорту. Стать добровольцем — означает не только пожертвовать своим временем. Это означает риск. Эбола — высокозаразный вирус. Несколько профессиональных медработников, спасавших людей от Эболы, уже умерли. Но если и есть группа людей, среди которых можно найти несколько человек, готовых пойти на риск ради спасения других, то это наше сообщество. Я вместе с другими сотрудниками Авааз готов разделить с Вами этот риск, отправившись на передовую борьбы с этим кризисом.

Великие дела свершаются, когда мы прислушиваемся к своему внутреннему голосу. Если Вы — медицинский работник, или у Вас есть иные необходимые навыки, то я призываю Вас прислушаться к голосу своего внутреннего «я». Если Вы чувствуете готовность стать добровольцем, нажмите ниже, чтобы перейти на страницу, где любой медицинский работник может вызваться сделать это.

Нажмите, чтобы стать волонтером, просмотрите сообщения от других добровольцев и узнайте, почему они сделали это выбор, а также оставить свое сообщение, выражающее признательность и поддержку этим храбрым людям:

Вызваться добровольно — это первый шаг. Вам нужно знать английский или французский языки. И Вы должны будете получить и предоставить много информации, чтобы гарантировать, что Вы являетесь хорошим кандидатом для существующих вакансий. Вам, вероятно, нужно будет обсудить это решение со своими близкими, и Вы можете отказаться позднее, если захотите. Для этого Авааз работает с нашими партнерами в области здравоохранения, Partners In Health, Save the Children и International Medical Corps — тремя ведущими организациями по борьбе с этой смертельной болезнью. Мы также консультируемся с правительствами Либерии, Сьерра-Леоне и Гвинеи, а также с Всемирной организацией здравоохранения.

В то время как существует серьезный риск, есть и ряд способов снизить опасность. Эбола передается контактным путем, поэтому соблюдение особых мер предосторожности при физических контактах позволяет свести риск заражения к минимуму. На данный момент 94 медицинских работника из Либерии умерли от лихорадки Эбола, но большинство из них обладали гораздо худшими защитными средствами, чем международные волонтеры. В случае необходимой медицинской помощи, вероятность выжить составляет более 50%.

Работа многих из нас — от полицейских до активистов и солдат — связана с риском для жизни ради своей страны. Это самое значимое, что мы можем сделать ради того, что нам дорого. Пойти на риск ради борьбы с лихорадкой Эбола означает доказать, что жить стоит для спасения других людей:

Если вирус Эбола продолжит распространяться, он скоро станет угрозой для всех нас. Тот факт, что слабая система здравоохранения в маленькой стране может позволить этой угрозе вырасти до масштабов, угрожающих всему миру, четко дает понять, насколько мы зависим друг от друга. Мы все связаны друг с другом — и связаны в одно сообщество людей. Все идеи, которые разделяли нас (относительно национальности, религии и гендерной идентичности) меркнут перед этим фактом — постепенно мы осознаем, что являемся единой общностью. Мы осознаем, что матери и дочери в Либерии боятся тех же вещей и любят то же самое, что и матери и дочери в Бразилии или Нидерландах. И это приходящее к нам понимание порождает новый мир. Самое яркое пламя рождается во тьме. Давайте создадим из глубины кошмара Эболы свет нового мира, где есть единый народ, объединенный любовью и готовый бороться и приносить жертвы ради друг друга.

С надеждой и решимостью,
Рикен, Джон, Элис, Дэнни и вся команда Авааз

По мнению CDC, до 1,4 миллина человек могут быть инфицированы Эболой к январюUp to 1.4m people could be infected with Ebola by January, CDC warns (The Guardian, на английском)

Известные случаи вспышек вируса Эбола в хронологическом порядке (Центр контроля и предотвращения эпидемий, на английском)

Эбола «сметает все со своего пути» (Al Jazeera, на английском)

источник

Причиной заболевания в подавляющем большинстве случаев становится укус инфицированного комара или клеща.

Лихорадка Западного Нила может протекать в 2 формах:

манифестная – развивается типичная клиническая картина с бурной симптоматикой;
бессимптомная – в таком случае проявления заболевания отсутствуют (по данным Всемирной организации здравоохранения, частота названной формы приближается к 80% от общего числа заболеваемости).

Естественный резервуар для вируса лихорадки Западного Нила – дикие птицы.

Манифестная форма заболевания представлена двумя клиническими вариантами:

ЛЗН без поражения центральной нервной системы (протекает в гриппоподобной форме либо в гриппоподобной форме с нейротоксикозом);
ЛЗН с поражением ЦНС (менингеальная и менингоэнцефалитическая формы).

Проявления лихорадки Западного Нила, не сопровождающейся поражением ЦНС:

острое начало заболевания;
подъем температуры тела до 39-40 ºС, в исключительных случаях – выше 40 ºС (длительность лихорадочного периода может достигать 12 суток, хотя в среднем ограничивается 2-3 днями);
потрясающий озноб;
проливной пот;
полиморфная пятнисто-папулезная сыпь (отмечается достаточно часто);
головная боль;
болезненность при движении глазных яблок;
повышенная чувствительность к свету, фотофобия;
мышечные и суставные боли;
увеличение и болезненность лимфатических узлов головы и шеи при пальпации;
гиперемия слизистых оболочек зева;
длительный период астенизации после купирования интоксикационных симптомов (общая слабость, сонливость, снижение работоспособности, чувство разбитости).

острое начало со стремительным повышением температуры тела до критических цифр, ознобом, потливостью;
интенсивная головная боль, на 3-4-е сутки приобретающая мучительный характер;
ригидность затылочных мышц;
светобоязнь;
тошнота, рвота с выявлением менингеальных симптомов.

Основные диагностические мероприятия:

сбор эпидемиологического анамнеза (связь с предшествующим пребыванием в зонах повышенного риска, укусами кровососущих насекомых, сезонность заболевания);
проведение твердофазного иммуноферментного анализа (ТИФА) для выявления специфических IgM, IgG (титр, подтверждающий диагноз, – 1:800 или более);
проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) с целью обнаружения РНК вируса лихорадки Западного Нила;
вирусологическое исследование для идентификации возбудителя;
при наличии менингеальных симптомов – люмбальная пункция с последующим исследованием спинномозговой жидкости.

Группы риска инфицирования вирусом лихорадки Западного Нила составляют люди, работающие или отдыхающие на приусадебных участках, а также охотники, рыбаки.

Лечение ЛЗН медикаментозное. Назначаются:

индукторы интерферона;
диуретические средства;
глюкокортикостероидные гормоны;
ингаляции увлажненного кислорода.

Осложнения лихорадки Западного Нила весьма серьезны:

острое нарушение мозгового кровообращения;
отек головного мозга;
кома, летальный исход.

Летальность при менингоэнцефалитической форме заболевания составляет 5–10%, в крайне тяжелых случаях – до 40%.

Профилактические меры состоят в следующем:

Проведение мероприятий, направленных на снижение популяции кровососущих насекомых.
Снижение популяции диких птиц, образ жизни которых связан с непосредственным обитанием рядом с человеком.
Использование репеллентов при длительном пребывании в природных очагах с высоким риском укусов членистоногих.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Лихорадка с риском для жизни

<img src="https://mosquitomagnet.spb.ru/images/companies/1/pages/Kartinki-dlya-ychebnogo-tsentra/jyoltaya-lihoradka-2.jpg">Как передаётся жёлтая лихорадка?

Как передаётся жёлтая лихорадка?