Диагностика мышиной лихорадки у взрослых

Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем. Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы. Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.

Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.

Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:

Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.

Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.

Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.

Особому риску заражения мышиной лихорадкой подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Распространен недуг практически по всей территории, исключая некоторые области Африки. Опасность заражения возникает с конца весны по начало осени, однако известны случаи, когда люди заболевали лихорадкой при теплой зиме. Согласно данным медицинской практики, мышиная болезнь может поразить даже группу лиц одновременно.

После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенных клеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.

Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:

Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура тела повышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивные головные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.

Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.

Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.

Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

температура около 40 градусов;

интенсивные головные боли;

снижение артериального давления;

боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;

редкий пульс;

появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;

образование мелкой сыпи на боках, подмышках;

тошнота, рвота;

носовые кровотечения;

кровоизлияния глаз.

Симптомы мышиной лихорадки у детей:

высокая температура тела (до 40 градусов);

сильные боли в мышцах, суставах;

частая тошнота, рвота;

нарушение зрения;

озноб, общая слабость;

мигрени;

обильные кровотечения из носа, десен.

Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.

Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.

Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:

происходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;

факт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;

смена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;

признаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.

К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:

общий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количества тромбоцитов;

ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;

при олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;

биохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;

при тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.

Установка правильного порядка лечения мышиной лихорадки производится врачом индивидуально, в соответствии с симптомами, тяжестью и стадией недуга. Есть необходимость проводить все мероприятия в стационаре инфекционного отделения. Больному показан постельный режим сроком до 1 месяца, диета. В качестве медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты:

обезболивающие таблетки (Анальгин, Кеторол);

жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол);

противовоспалительные (Пироксикам, Аспирин);

витаминная терапия (кислота аскорбиновая, витамины группы В);

инфузионная терапия (физраствор и раствор глюкозы 5%);

при тромбозах назначают антикоагулянты;

если болезнь протекает в тяжелой форме, для лечения применяется гормональная терапия глюкокортикостероидами.

Терапевтическое лечение должно сопровождаться диетой при мышиной лихорадке. Из рациона необходимо исключать употребление соленой, острой и тяжелой белковой пищи. Если заболевание имеет типичное течение и не возникает осложнений, специалисты рекомендуют использовать диету №4. В рамках такого рациона нельзя кушать следующие продукты:

жирные и насыщенные бульоны и супы с макаронами, молоком и крупами;

мясо и рыбу жирных сортов, консервы, субпродукты;

цельное молоко, кисломолочные продукты;

овощи и бобы;

ячневую, перловую и пшенную кашу;

изделия из муки (разрешены белые сухарики без корки);

сладости, мед, фрукты и ягоды, варенье, компоты;

кофе и какао на молоке;

газированные напитки.

Если крысиная лихорадка спровоцировала сбои в работе системы мочевыведения, то потребуется употребление пищи, насыщенной витаминами В, С и К. Врачи назначают в этом случае диету №1. Что можно есть при мышиной лихорадке с таким течением:

нежирную ветчину и колбасы, неострый сыр;

овощные салаты;

супы с макаронами и крупами на овощном бульоне;

икру осетровых рыб;

некрепкий чай, кофе, какао на молоке и сливках, сладкие соки;

кисломолочные продукты;

сладости (нужно исключить мороженое, сдобу);

пироги и бисквиты без пропитки, пудинги;

печень, мясо и язык в отварном виде, котлеты и фрикадельки;

овощи (исключить грибы и огурцы);

яйца отварные всмятку;

макаронные изделия с добавлением сливочного масла.

Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:

почечной недостаточности;

гломерулонефрите;

мочекислом диатезе.

В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:

менингита;

абсцессов;

кровоизлияния в мозг;

миокардита;

панкреатита;

сепсиса;

почечной недостаточности в хронической форме.

Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:

сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;

перед каждой трапезой тщательно мойте руки;

если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;

проводите термическую обработку употребляемой пищи;

избегайте посещения мест скопления грызунов;

проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;

если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.

источник

Грызуны являются непосредственными переносчиками некоторых заболеваний, в том числе и мышиной лихорадки. О ней и пойдет речь в сегодняшней статье. К этому недугу нельзя относиться легкомысленно, потому что он представляет очень серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

Она всегда сопровождается поражением почек и сильнейшей интоксикацией организма (с температурой около 40 градусов и выше). Эта болезнь считается крайне опасной по причине развития тяжелых осложнений при отсутствии своевременно начатого и правильного лечения.

Пациент с мышиной лихорадкой не является заразным для других людей. От человека к человеку такая инфекция не передается. Заражение этим вирусом может произойти алиментарным или воздушно-капельным (аспирационным) путем.

Первый вариант встречается значительно чаще второго. Испражнения грызунов могут представлять опасность для заражения при контакте со слизистыми оболочками и открытыми ранами. Также, заболеть можно, употребляя пищу или воду, которая загрязнена мочой или пометом. Воздушно-капельным путем можно заразиться, если вдыхать пыль, которая содержит маленькие частицы мышиных экскрементов.

В группу риска попадают деревенские жители, работники на фермерских хозяйствах, уборщики, строители. Чаще всего болеют мужчины, в возрастной категории от шестнадцати до пятидесяти лет. Они как раз обычно и работают на таких работах, которые находятся в группе повышенного риска. Заболевание характеризуется сезонными вспышками, которые бывают обычно с конца мая до середины октября.

Если говорить конкретно о Российской Федерации, то очагами данного вируса будут Урал и частично Поволжский район.

Инкубационный период. Его длительность составляет от недели до полутора месяцев. Если вывести среднее арифметическое, то оно будет равняться трем неделям. Симптомов болезни на этой стадии еще нет.

Начальная стадия. Она крайне короткая, ее длительность обычно не превышает трех суток. Как правило, начальная стадия характеризуется острым началом с высокой температурой, сильнейшей слабостью, ознобом, болями в мышцах. Нередко будут присутствовать жалобы на сильные головные боли, снижение концентрации внимания и наличие сухости во рту.

При визуальном осмотре такого пациента можно отметить гиперемию (покраснение) кожных покровов лица, шеи и груди с элементами сыпи по типу геморрагии. В отдельных случаях возможно развитие конъюнктивита. Более редкий вариант – постепенное развитие болезни с наличием слабовыраженного кашля и легкого недомогания.

Олигурическая стадия. Она стартует, начиная с третьего или четвертого дня от начала заболевания. Температура сохраняется, и все еще будет достигать достаточно высоких отметок на термометре. Снижаться она начнет только с шестого или седьмого дня болезни, параллельно с ухудшением общего состояния пациента.

Основной клинический симптом – наличие сильных болей в области живота и поясницы, появление многократной рвоты, обезвоживание, нарушения сна. Сохраняется гиперемия кожных покровов, они становятся очень сухими. Сыпь становится еще более выраженной. Из-за поражения почек появляются отеки на лице, возникает анурия.

Полиурическая стадия. Начинается с девятого по тринадцатый день болезни. Болевой синдром стихает, прекращается рвота. Происходит резкое возрастание суточного количества мочи вплоть до значительного превышения нормальных показателей. Состояние пациента по-прежнему характеризуется общей слабостью. Сон практически отсутствует.

Стадия выздоровления (реконвалесценции). Состояние пациента нормализуется, почки начинают нормально функционировать, появляется аппетит, пропадает сыпь.

У детей мышиную лихорадку далеко не всегда получается распознать сразу. В детском возрасте она часто может протекать бессимптомно в течение двух или трех недель.

Зачастую ее также путают с кишечными патологиями или простудой. Отличие этого вируса от состоит в более позднем появлении болей в животе, тошноты и диареи. От простудных заболеваний мышиную лихорадку отличает полное отсутствие катаральных явлений (кашля, насморка).

Главными симптомами у детей будут: высокая температура, носовые кровотечения, мышечные и головные боли, ухудшение зрения, появление тошноты и рвоты.

У взрослых период выздоровление куда более длительный, чем у детей. Порой он занимает не один месяц.

После выздоровления нужно еще какое-то время обязательно наблюдаться у врача, чтобы он отслеживал все ли в порядке со здоровьем, действительно ли опасность полностью миновала.

Лечение у взрослых и детей будет практически одинаковым, принципиальная разница лишь в дозировках препаратов.

Крайне важным пунктом будет соблюдение строгого постельного режима сроком от одной недели до месяца. Точные сроки устанавливает лечащий врач, исходя из степени тяжести заболевания. Ограничить двигательную активность необходимо для того, чтобы снизить риск возможных кровоизлияний.

Проводится терапия инфузионными растворами (раствором глюкозы, физиологическим раствором).

Из медикаментозных препаратов назначают:

Противовоспалительные («Аспирин»).
Обезболивающие («Кеторол», «Анальгин»).
Жаропонижающие («Нурофен», «Парацетамол»).
Противовирусные («Амиксин», «Ингавирин»).

Если есть риск образования тромбов, то к терапии подключают препараты из группы антикоагулянтов («Варфарин», «Гепарин»). Иногда возникает необходимость в назначении глюкокортикоидов («Преднизолон»).

Для того чтобы нормализовать обмен веществ и повысить иммунитет, назначают прием витаминов C и B.

Если поражение почек достаточно серьезное, может возникнуть необходимость в проведении гемодиализа.

Чтобы лечение было максимально эффективным, используется специальная диета для таких больных. Нужно включить в свой рацион легкоусвояемые продукты, содержащие большое количество витаминов и микроэлементов. Пищу нужно принимать несколько раз в день, понемногу. Лучше если она будет теплой. При наличии почечной недостаточности нужно строго ограничить себя в белках. Категорически запрещено употреблять цитрусовые, чернослив и картофель из-за риска гиперкалиемии.

В начале заболевания нужно стараться пить больше жидкости. По мере прогрессирования мышиной лихорадки – употреблять чуть подкисленную воду, ограничить питание.

Когда симптомы пойдут на спад, можно включить в меню овощные супы и компот, сваренный из сухофруктов. Затем можно вводить геркулесовую кашу, еще позже – нежирные сорта мяса или птицы.

Под большим ударом оказывается мочевыделительная система. При игнорировании симптомов болезни, может произойти разрыв почки.

Грызуны являются типичными переносчиками очень опасных для человека заболеваний. Полевые и домашние мыши часто передают хантавирус, способный вызвать геморрагическую лихорадку с тяжелым почечным синдромом. Без адекватного лечения патология может привести к необратимым осложнениям и даже летальному исходу.

В группу особого риска инфицирования описываемой болезнью входят жители сельской местности и любители туризма. Как передается мышиная лихорадка:

Воздушно-пылевым способом. Человек вдыхает мелкие частицы с фекалиями грызуна-носителя.
Контактно. Повреждения на коже соприкасаются с любыми предметами, зараженными вирусом мышиной лихорадки.
Алиментарным путем. Потребление воды или продуктов, инфицированных экскрементами.

После заражения до появления характерных признаков проходит 4-46 дней, часто данная стадия занимает 20-25 суток. Вирус мышиной лихорадки за указанное время размножается и распространяется по всему организму. Патогенные клетки накапливаются в тканях и лимфатических узлах, провоцируя ранние симптомы. Скорость, с которой мышиная лихорадка прогрессирует в инкубационном периоде, зависит исключительно от стабильности работы иммунной системы. Чем активнее она функционирует, тем дольше организм будет бороться с инфекцией.

Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет 3 стадии:

Начальная. Этап длится около 72 часов, часто – меньше. Проявления неспецифические, поэтому диагностика вируса в данном периоде затруднительна.
Олигурическая. Возникают почечные и геморрагические признаки мышиной лихорадки. Стадия продолжается 5-11 суток.
Полиурическая. Выраженность симптомов болезни снижается, начинается этап выздоровления.

Ранняя клиника представленной инфекции сильно напоминает острое респираторное заболевание. Первые симптомы мышиной лихорадки:

озноб;
резкое повышение температуры тела;
конъюнктивит;
сухость во рту;
головная боль;
слабость;
покраснение кожи на шее и лице;

Иногда мышиная лихорадка проявляется менее остро, периодически давая о себе знать легким кашлем, недомоганием и сонливостью. В таких ситуациях ее часто путают с банальной простудой и не обращаются к специалисту. Через 2-3 дня указанные симптомы стремительно прогрессируют, и патология переходит на следующую, самую тяжелую, стадию развития – олигурическую.

Диагностика описываемого заболевания происходит, когда наблюдаются выраженные клинические признаки вирусного заражения. Болезнь мышиная лихорадка – симптомы второго этапа прогрессирования:

боли в голове, пояснице и животе;
частая рвота;
вздутие кишечника;
одутловатость тканей лица;
пастозность век;
носовые и глазные (слабые) кровотечения;
снижение частоты пульса и артериального давления;
ухудшение зрения;
светочувствительность;
малый объем выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
геморрагическая сыпь;
сухая кожа тела и лица;
вялость, апатия.

После олигурического наступает полиурический, последний период развития мышиной лихорадки. Все перечисленные признаки, кроме слабости и сонливости, стихают, моча выделяется в повышенном количестве, до 5 л в сутки. Нормализация аппетита и сна свидетельствует о постепенном выздоровлении. При корректной терапии мышиной лихорадки полностью восстанавливается функционирование почек.

Диагностика заболевания осуществляется после тщательного осмотра и сбора подробного анамнеза. На 5-7 день с предполагаемого момента заражения лихорадкой делается серологический анализ крови, коагулограмма и общее исследование мочи, дополнительно контролируется диурез. В некоторых случаях выполняется поиск антител (иммуноглобулинов М) к хантавирусу.

Терапия инфекции разрабатывается индивидуально и проводится только в стационаре под контролем специалистов. Пациенту назначается строгий постельный режим (до 4-х недель) и медикаменты. Чем лечить мышиную лихорадку:

жаропонижающие;
противовирусные;
обезболивающие;
противовоспалительные;
антикоагулянты (при тромбозах);
глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).

В качестве поддерживающей терапии выполняются регулярные инфузии с глюкозным (5%) и физиологическим раствором, внутривенно вводятся витаминные комплексы. Мышиная лихорадка с осложнениями и поражением почек может потребовать гемодиализа на олигурической стадии прогрессирования. После восстановления функций мочевыводящей системы процедуры прекращаются.

Если заболевание протекает стандартно, без тяжелых последствий и острого ухудшения почечной деятельности, больному рекомендуется стол №4 по Певзнеру. Из рациона обязательно исключаются:

жирные и крепкие бульоны;
супы с молоком, макаронами, овощами, крупами;
мясные субпродукты;
консервы;
цельное молоко;
жирное мясо и рыба;
бобы;
перловая, пшенная, ячневая каша;
закуски;
овощи;
сладости;
ягоды, фрукты и компоты, варенье из них;
жиры;
кофе, какао с молоком;
холодные и газированные напитки;
кисломолочные продукты;
мучные изделия (кроме белых сухарей без корочки).

Когда геморрагическая мышиная лихорадка сопровождается сильным нарушением работы мочевыводящей системы, питание пациента инфекционного отделения должно быть богато витаминами группы В, С и К, назначается диета №1. Этот рацион более расширенный, в данном случае разрешены:

диетические колбасы;
неострый сыр;
салаты;
нежирная ветчина;
икра осетровых пород рыб;
сладкие соки;
вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами;
кисломолочная продукция;
шиповниковый отвар;
кофе, чай, какао с молоком или сливками (некрепкие);
сладости, кроме мороженого, изделий из слоеного теста и сдобы;
вчерашний хлеб;
молочные супы с крупами;
ватрушки, печеные пироги и бисквиты без пропитки;
отварное мясо, котлеты и фрикадели, суфле и зразы;
бефстроганов;
печень и язык (отварные);
вермишель, макароны со сливочным маслом;
овощи, кроме грибов, огурцов и любых видов, провоцирующих метеоризм;
пудинги;
яйца (не жареные и не вкрутую).

Главным осложнением хантавируса является поражение почек:

недостаточность;
гломерулонефрит;
мочекислый диатез.

Причиной многих ныне существующих заболеваний являются инфекции.

Инфекционные болезни подразделяются на несколько видов, среди которых выделяются, так называемые, природно-очаговые. Патологии такого типа имеют некоторые особенности: их развитие возможно только на ограниченной территории и при определённых условиях, переносчиками вируса являются грызуны.

При попадании в организм человека такие инфекции могут быть очень опасными и иметь достаточно серьёзные последствия. Мышиная лихорадка как раз и является одним из таких заболеваний инфекционной этиологии.

Как уже понятно из названия, болезнь характеризуется лихорадочным состоянием, но, кроме этого, имеются и другие признаки: тромбогеморрагический синдром, общая интоксикация организма и поражение почек.

Вирусоносителями в этом случае выступают норвежские крысы и мыши-полёвки. Что характерно — сами грызуны заболеванием не страдают, а являются лишь переносчиками. Выделение вируса происходит через кал и мочу животных.

Пути заражения могут быть следующих видов:

Алиментарный . Человек употребляет в пищу продукты или воду, в которые попали выделения с вирусом.
Воздушно-пылевой . Вдыхаемая пыль содержит заражённые экскременты.
Контактный . Повреждённая кожа соприкасается с носителями заболевания либо с загрязнёнными ими объектами.

От человека к человеку вирус не передаётся.

Чаще всего мышиной лихорадкой страдают жители сёл и деревень, причём большую часть заболевших представляют мужчины от 16 до 50 лет. Болезнь носит сезонный характер — вспышки лихорадки с почечным синдромом фиксируются в тёплое время года (с мая по октябрь). На территории России природные очаги заболевания находятся в Уральском и Поволжском округах.

Мышиная лихорадка с почечным синдромом развивается поэтапно. Признаки и симптомы мышиной лихорадки у взрослых определяются стадией заболевания.

Различают четыре этапа течения болезни:

Мышиная лихорадка имеет симптомы, схожие с другими патологиями (кишечная инфекция, ОРЗ), что затрудняет диагностирование и поэтому заболевание очень опасно. Если вовремя не установить правильный диагноз и не начать лечение, существует огромный риск развития осложнений.

Особое внимание необходимо уделить симптомам мышиной лихорадки у детей. Детский организм более чувствителен к возбудителю инфекции, поэтому инкубационный период протекает значительно быстрее, а признаки заболевания, соответствующие второму и третьему периоду выражены насыщеннее и ярче. Кроме того, проявиться они могут менее чем через неделю после заражения.

К вышеуказанным признакам мышиной лихорадки может добавиться кровоточивость дёсен . А высокая температура нередко вызывает носовые кровотечения. Несмотря на то что дети гораздо реже заболевают мышиной лихорадкой, родители должны быть настороже. При первых подозрениях на инфекцию необходимо немедленно обратиться к педиатру в целях предотвращения возможных опасных последствий.

Терапия заболевания проводится только в условиях стационара под чутким наблюдением врача-инфекциониста. Находясь в инфекционном отделении больной должен строго выполнять все предписания доктора и соблюдать постельный режим, который устанавливается на срок от 7 до 30 дней.

Пациенту назначаются следующие препараты:

Обезболивающие (кеторолд, анальгин);
жаропонижающие (нурофен, парацетомол);
противовирусные (лавомакс, амиксин, ингавирин);
противовоспалительные (пироксикам, аспирин);
комплекс витаминов (витамины группы B, аскорбиновая кислота);
инфузионная терапия (5% р-р глюкозы, физиологический раствор).

В случае необходимости врач может назначить гормональную терапию преднизолоном . Лечение тромбических осложнений проводится антикоагулянтами (варфарин, гепарин). При тяжёлом поражении почек может быть назначен гемодиализ.

Для диагностики заболевания требуется наличие следующих факторов:

Для точной диагностики мышиной лихорадки врач назначает ряд лабораторных исследований

Общий анализ мочи (белок и эритроциты будут свидетельствовать о наличии заболевания);
общий анализ крови (пониженное количество тромбоцитов должно навести на подозрения);
иммуноферментное исследование, позволяющее определить наличие в крови больного особых антител, задачей которых является борьба с возбудителем заболевания;
полимеразная цепная реакция представляет собой метод выявления вирусов, помогающий обнаружить в крови пациента генетические материалы возбудителя;
биохимический анализ крови, позволяющий обнаружить проблемы с почками;
анализ кала (кровь, обнаруженная в каловых массах свидетельствует о наличии кровотечения в системе пищеварения).

С целью дополнительного диагностирования могут быть назначены следующие процедуры:

Рентген грудной клетки;
электрокардиография;
ультразвуковое исследование;
исследование на свёртываемость крови.

Лечение мышиной лихорадки проводится терапевтом совместно с инфекционистом. Может понадобиться помощь эпидемиолога.

Поскольку профилактика мышиной лихорадки не предусматривает вакцинацию, защитить себя можно, приняв необходимые меры предосторожности. Самым эффективным профилактическим средством для детей, мужчин и женщин является соблюдение правил гигиены , к которым относятся следующие:

Соблюдение этих элементарных правил позволит избежать заражения мышиной лихорадкой и убережёт вас от её неприятных последствий.

Существуют следующие типы заболеваемости:

Производственный путь (профессиональная деятельность в лесном массиве, нефтепроводы, буровые станции и пр.).
Сельскохозяйственный тип, который характеризуется осенне-зимней сезонностью.
Лесной тип является наиболее часто встречающимся вариантом. Заражение происходит при посещении леса (сбор грибов, ягод и т. д.).
Садово-огородный тип.
Бытовой тип. Инфицирование на даче, в загородном доме и т. д., то есть в тех местах, что расположены рядом с лесом либо непосредственно в нём. При этом типе зафиксировано больше всего случаев поражения стариков и детей.
Лагерный тип (дома отдыха, лесные санатории, детские лагеря и т. д.).

Среди особенностей распространения можно выделить следующие:

Заболеваемость мышиной лихорадкой носит единичный характер, однако, бывают и вспышки: групповые заражения — инфицирование происходит у нескольких человек одновременно (обычно по 10-20), иногда — по 30-100.
Чаще всего заболевают мужчины (до 90)% от общего количества заражённых.
Большой процент поражения молодых людей в возрасте от 18 до 50 лет (80%).

В основном, при своевременном и правильном лечении прогноз благоприятен . В процентном соотношении это выглядит следующим образом:

После перенесённой инфекции у человека вырабатывается стойкий иммунитет , повторные случаи заражения встречаются довольно редко.

При обнаружении первых признаков мышиной лихорадки следует немедленно обратиться к специалисту для прохождения лабораторного исследования и последующего за ним курса лечения. Во избежание развития осложнений, не стоит затягивать с диагностикой заболевания.

«Мышиная лихорадка» – это простонародное название геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Заболевание инфекционного характера, передача возбудителя Хантавируса происходит посредством грызунов: мышей, крыс, белок, но иногда домашних питомцев.

Недугом страдают чаще всего мужчины: от юношеского до 50-летнего возраста. При этом подростки переносят инфекцию с симптомами, как при ОРЗ, а взрослые мужчины болеют тяжело, с осложнениями. Заболеть могут также дети и беременные женщины.

Мышиная лихорадка при несвоевременном выявлении и неэффективном лечении способна привести больного к летальному исходу. Само течение болезни сопряжено с поражением внутренних органов, при котором страдают почки, легкие, сердце, небольшие сосуды. Случаи почечного синдрома чаще всего регистрируются в США, Европе, Азии. Смертность при поражении почек составляет 10%.

Сами грызуны не болеют геморрагической лихорадкой, они являются переносчиками инфекции.

Вирус вместе с экскрементами или мочой животных попадает в почву, передается человеку по одному из нижеперечисленных путей:

Аспирационному (воздушно-пылевому). Например, при уборке в подвальном помещении через вдыхание пыли, содержащей мельчайшие сухие частички выделений грызунов.
Алиментарному (пищевому). Человеческий организм заражается после приема в пищу овощей, хлеба, фруктов, других продуктов и воды, инфицированных вирусом.
Контактным. Заражение осуществляется от самого источника заболевания или зараженные им предметы через поврежденные кожные покровы в виде царапин, ссадин, порезов.

Важно знать! Больной человек здорового заразить не может, поэтому для окружающих он опасности не представляет. Самые «благоприятные» периоды для передачи инфекции – это весна и осень, когда происходит миграция грызунов. Эти же сезоны являются «горячими» для сельского хозяйства – сферы, где в основном заняты мужчины.

Мышиная лихорадка имеет свои природные очаги в России: в районах Урала и Поволжья.

Проявление вируса происходит в течение недели или полутора месяцев, но в среднем инкубационному периоду отводится почти 20 дней. В это время человек не подозревает о заражении. Иногда «затишье» может продолжаться 60 дней в зависимости от защитных функций организма и способности переносить инфекции.

Недуг характеризуется несколькими периодами своего развития с собственными симптомами и признаками:

Лихорадочным (начальным). Он длится не больше трех суток (иногда – 7 дней), признаки заболевания проявляются внезапно. Температура может достичь 40 градусов, появляются головокружение, мышечная боль, озноб, недомогание. Начальные проявления часто путают с зарождающейся простудой. Поэтому дополнительно надо обратить внимание на образование геморрагических высыпаний в области шеи и лица из-за поражения сосудов, снижение остроты зрения, ухудшение свертываемости крови и способности концентрироваться, недостаток кислорода, тахикардию.
Олигоурическим. Этот этап длится до семи дней. Температура тела медленно снижается, наблюдаются нарушение или отсутствие сна. На четвертые сутки больной испытывает сильнейшие боли в пояснице, животе, его рвет, из-за почечной интоксикации снижаются плотность и объем выделяемой мочи, цвет меняется на красноватый. Это явный признак геморрагической лихорадки. Также происходят кровоизлияния в кожу по причине ломкости сосудиков.
Полиурическим. Эта стадия отмечается на 9-14 день перед выздоровлением. Моча выделяется до шести литров в сутки, продолжается уменьшение ее плотности. Больной страдает отсутствием сна, сильными и непрекращающимися головными болями. Веки и лицо отекшие, одутловатые, что говорит о почечной патологии.
Реконвалесцентным. Это самый длительный период, в течение которого происходит восстановление почечной функции и плотности мочевины. Все высыпания на коже исчезают. Окончательное выздоровление наступает спустя 30 дней, а кого-то — полгода.

Важно знать! Иногда тяжелое течение заболевания может быть отмечено признаками болезни Дюпре, или менингизма, — клинического проявления раздражения мозговых оболочек. Остаточные патологические явления геморрагической лихорадки могут сохраняться на протяжении десяти лет.

Геморрагическая сыпь

Заболевание опасно тем, что пациенты по причине поздней диагностики и несвоевременно начатого или неправильного лечения страдают из-за патологических изменений почек, осложнениям подвергается и мочеиспускательная система, разрушается печень. Возникает дисфункция почек, влияющая на общее состояние и стадию интоксикации организма человека. Ограниченность в движениях наступает в обостренный период болезни из-за резких болей поясничной области.

Беспечное отношение к собственному здоровью или некачественная медицинская помощь могут привести к следующим основным осложнениям мышиной лихорадки:

разрыву почки, ведущему к последующему летальному исходу (разрыв паренхимы часто происходит при случайных сильных ударах);
нарушению выделительной функции почек;
эклампсии (судорожному обморочному состоянию);
отеку легких;
появлению очаговой пневмонии;
сосудистой недостаточности, образованию тромбов.

Несмотря на выздоровление, у мужчин иногда регистрируются кратковременная мозговая дисфункция, уремия, фибрилляция мелких мышц. Не стоит игнорировать эти изменения и рассчитывать на то, что «все пройдет». Мужчинам следует незамедлительно обратиться к врачу с жалобами на то, что происходит в организме.

Постановка диагноза и лечение проводятся только в стационарных условиях: инфекционном или терапевтическом отделениях лечебного учреждения. Пациента могут перевести в любую больницу, так как он не является «заразным». Во избежание осложнений при возникновении первых признаков заболевания следует обратиться в больницу, чтобы дифференцировать мышиную лихорадку от банальной простуды.

Диагностические мероприятия заключаются в следующих действиях:

взятии общих анализов крови, мочи;
биохимического анализа крови;
взятии иммунологических проб, чтобы установить выработку антител;
серологических пробах;
рентгенографии/УЗИ почек (при геморрагической лихорадке с почечным синдромом).

Состав крови показывает присутствие вируса: в ней обнаруживаются клетки (антитела), предназначенные для быстрого устранения вируса из организма. Увеличенный количественный состав лейкоцитов показывает текущий воспалительный процесс. Резко возросшее количество – почти в 15 раз — азота в кровотоке также указывает на заболевание мышиной лихорадкой. Из-за воздействия того вещества снижается активность тканей, новые клетки не образуются, организм отравляется, а ткани отмирают.

Важно знать! При мышиной лихорадке самолечение недопустимо, особенно у беременных женщин. Вирусная инфекция имеет негативные последствия, вплоть до летального исхода.

При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу-терапевту. При высокой температуре – вызвать «скорую помощь». При лихорадке необходимо проконсультироваться с инфекционистом, при проблемах с почками – с нефрологом.

Лечение должно быть комплексным, включая следующие препараты:

противовирусные;
жаропонижающие;
обезболивающие;
противовоспалительные.

А также принимаются витамины, соблюдается диета, разработанная отдельно в каждом клиническом случае.

Меры терапевтического воздействия основываются на следующих действиях:

Больному показан постельный режим длительностью один месяц. Температура снижается посредством употребления медикаментов с парацетамолом. В качестве болеутоляющих предпочтение отдается анальгину, кеторолу и другим эффективным лекарствам.
Приеме противовирусных препаратов (лавомакса, амиксина, ингавирина), противовоспалительных (пироксикама, аспирина), витамина В, С, К, аскорбиновой кислоты.
Инфузионной терапии путем физиологического, глюкозного растворов.
Гемодиализе при поражении почек инфицированного человека.
Придерживании специально разработанной диеты (отказе от солений, копчений, алкогольных напитков, пищи с острыми специями). Только постная и пресная еда способна восстановить почечную функцию.

Переболевший геморрагической лихорадкой должен соблюдать режим и диету на протяжении одного года, регулярно обследуясь у лечащего врача. Окончательное восстановление почек произойдет спустя два года. На протяжении трех месяцев/года рекомендуется избегать физической нагрузки и тяжелого труда в соответствии с тяжестью перенесенного заболевания.

Курс лечения рассчитан на одну-четыре недели. На завершающем этапе предпринимаются шаги, направляемые на то, чтобы восстановить организм, подвергшийся воздействию различных лекарственных препаратов. Восстановление водного баланса организма происходит за счет особых растворов. Диагностические мероприятия в этот период проводятся для оценки результативности прохождения терапевтического курса и с целью предупреждения осложнений или рецидива. Средства народной медицины при данном заболевании бессильны.

Важно знать! При риске осложненных состояний может быть назначена гормонотерапия с применением преднизолона. В случае тромбитических последствий показано применение антикоагулянтов (гепарина, варфарина).

Предварительной вакцинации против мышиной лихорадки не существует, защититься от инфекции можно, соблюдая несложные правила:

тщательно заниматься личной гигиеной;
регулярно проходить медицинские осмотры;
обратиться к врачу при плохом самочувствии после отдыха на даче или на природе;
убираться дома часто и с применением антисептических средств (протирать пыль со всех поверхностей, так как она может содержать вирус);
пользоваться перчатками и маской при уборках (особенно подвальных помещений, гаража, складских помещений);
мыть руки специальными средствами (мылом, антибактериальным гелем и пр.);
питья воду после кипячения или очищенную;
употреблять в пищу овощи и фрукты, промытые проточной водой/кипятком;
обеспечить недоступное место для хранения всех продуктов питания;
сразу после появления обрабатывать царапины, ссадины, любые повреждения на коже (особенно это касается тех, кто живет в загородных домах, на дачах);
не трогать незащищенными руками любых представителей класса грызунов, подвергать их уничтожению (дератизации), если они расплодились по соседству с человеческим жилищем.
особое внимание уделять гигиеническим процедурам детей, проводящих в играх длительное время на улице.

Основные профилактические меры мышиной лихорадки предупреждают контактирование как с самими грызунами, так и их испражнениями. Регулярная влажная уборка помещений, термическая обработка продуктов, ультрафиолетовое излучение – методы, способные разрушить нестойкий вирус геморрагической лихорадки.

Надо помнить о том, что мусор и различные отходы притягивают животных. Сытая жизнь сподвигает их к активному размножению, что еще больше создает условий для возникновения заболевания. Для уничтожения грызунов следует применять сертифицированные, а значит, качественные препараты.

Профилактическое действие свойственно, например, амиксину — лекарственному препарату. Это открытие последних научных исследований. Отечественной вакцины пока в природе нет, она разработана и подвергается испытаниям. Имеются сведения, что в Южной Корее вакцина против мышиной лихорадки прошла тестовые проверки и применяется на практике.

Здравствуйте, дорогие читатели! Знаете ли вы, что существует такое заболевание – мышиная лихорадка? В народе это заболевание так и называют, а для врачей — это геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Из названия вы, наверное, уже поняли, что здесь задействованы мыши. Но, как и почему – сейчас я вам все подробно объясню.

Мало кто из нас обожает мышей, которые живут в своих норках и оттуда выходят в поисках своего пропитания, когда вокруг все спокойно и нет поблизости людей. Найдя продукты для своего питания, они не только их портят и обгрызают, они тем самым разносят возбудителя опасного заболевания.

Мышиная лихорадка – острое вирусное заболевание, возбудителя которого переносят мыши-полевки, домашние мыши, а также норвежские крысы. Сами грызуны не болеют, но могут передавать возбудителя по наследству. Выделение вируса во внешнюю среду происходит через экскременты грызунов. Учитывая в последнее время увеличение числа популяции мышевидных грызунов, возможность заразиться мышиной лихорадкой возрастает.

Среди путей заражения медики выделяют следующие:

Воздушно-пылевой путь – при вдыхании пыли, содержащей вирусы в высушенных экскрементах грызунов.

Алиментарный путь – при употреблении пищи или воды, которые загрязнены выделениями с вирусами.

Контактный путь – при непосредственном контакте поврежденной кожи человека с объектами, загрязненными экскрементами с вирусами, или при непосредственном контакте с зараженными грызунами.

Очень часто заражение происходит при подметании пола в лесных сторожках, при проведении уборки в подвалах и сарайках, при употреблении в пищу инфицированной воды или пищи.

Больной человек для окружающих не опасен, так заболевание от человека к человеку не передается.

Инкубационный период – период от момента заражения до появления первых признаков длится от недели до полутора месяцев.

В этом периоде больные даже и не подозревают о заболевании. Примерно через 2-3 недели появляются первые признаки болезни, заболевание переходит в начальный период, который длится 1-3 дня.

Заболевание у взрослых характеризуется острым началом: резко повышается температура до 40º, лихорадка сопровождается ознобом. Возникают сильная головная боль, боль в глазах и светобоязнь, нарушение зрения (расплывчатые предметы и сетка перед глазами), кровоизлияния в склерах глаз, носовые кровотечения. Больные жалуются на мышечные и суставные боли, общую слабость и сухость во рту, тошноту и рвоту. При осмотре наблюдается покраснение кожи верхней половины туловища, и появление в области боков туловища и подмышек геморрагической сыпи. Артериальное давление снижается, урежается пульс.

У детей клиническая картина заболевания мало чем отличается от взрослых, начальный период заболевания у них более растянут, симптомы развиваются постепенно и заметить их можно через 2-3 недели после заражения.

Через 3-4 дня после появления первых симптомов развивается олигоурическая стадия, которая характеризуется появлением почечных симптомов и геморрагических проявлений на фоне сохраняющейся высокой температуры. Однако, спустя 4-7 дней от начала болезни температура начинает снижаться. Основным симптомом этого периода является появление сильных болей в поясничной области и в животе. По-прежнему сохраняется рвота, гиперемия кожи и геморрагические высыпания. Наблюдается одутловатость лица, пастозность век и отмечается резкое сокращение выделяемой мочи, вплоть до ее полного прекращения – анурии.

В этом периоде любая даже незначительная травма (постукивание по пояснице или даже подпрыгивание) может привести к такому серьезному осложнению — разрыву почки, острой почечной недостаточности и летальному исходу.

Через 1,5 – 2 недели состояние больного улучшается, исчезает рвота, уменьшаются, а затем совсем исчезают боли в области почек, количество выделяемой мочи увеличивается и даже превышает дневную норму. Но общая слабость еще остается.

При своевременном и адекватном лечении состояние больного нормализуется, симптомы постепенно исчезают.

Для опытных врачей не составит труда диагностировать эту инфекцию. И хотя начало заболевание похоже на ОРВИ, но в отличие от последней у таких больных не наблюдаются катаральные симптомы и кашель.

Но зато насторожат резкое повышение температуры непонятного происхождения, кровоизлияний в кожу, склеры глаз, кровоточивость десен, появление болей в области почек и других симптомов.

Самым важным доказательством этого заболевания является сбор эпид.анамнеза. Только узнав, что был контакт (прямой или косвенный) с мышами и нахождение в эндемичном по заболеваемости очаге, можно подтвердить диагноз мышиной лихорадки. Кроме этого диагноз заболевания обязательно подтверждается лабораторным исследованием крови.

Лечение заболевание обязательно должно проходить в инфекционном или терапевтическом стационаре с соблюдением строгого постельного режима. Ни о каких народных средствах и лечении в домашних условиях не может быть и речи – слишком серьезное заболевание и возможные осложнения от него.

При своевременно начатом лечении каких-либо осложнений не возникает, однако позднее обращение к врачу и начатое лечение может дать следующие осложнения:

разрыв почки,
нарушение выделительной функции почек,
эклампсия -судорожное обморочное состояние,
отек легких,
появление локализованных очагов пневмонии,
сосудистая недостаточность и образование тромбов.

Особых последствий мышиная лихорадка для здоровья не вызывает – она проходит без следа. Но, опасность заболевания заключается в поздней диагностике и начале лечения, когда время уже упущено и пошло поражение почек и разрушение печени. Это не просто приводит к очень серьезным болезням, но и нередко заканчивается летальным исходом. Вот в этом и кроется вся возможная опасность.

Переболев мышиной лихорадкой и даже выздоровев, больному еще в течение года необходимо строго соблюдать режим и диету.

В период лечения и восстановления необходимо отказаться от соленой, копченой, острой пищи и алкоголя. Пища должна быть пресной и постной с низким содержанием соли. Это необходимо для нормального восстановления функции почек.

Меры профилактики заболевания элементарны, которые понятны уже из того, как заражаются мышиной лихорадкой. Это значит:

Уничтожайте грызунов везде, где они могут соседствовать с вами.
При наведении порядка в лесных домиках, подвалах, чердаках, подсобных помещениях пользуйтесь масками — повязками на лицо, уборку старайтесь проводить только влажным способом.
Храните продукты в недоступных для мышей местах.
Не употребляйте в пищу продукты, которые испорчены грызунами.
Не пейте воду из неизвестных источников.
И мойте руки, особенно тогда, когда проводили уборку помещений, где имелись следы грызунов.

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Вам понадобится -жаропонижающие капли или сиропы;-ванна с прохладной водой;-жаропонижающие свечи;-обезболивающий гель для зубов;-детское.

Как завоевать сердце любимого человека? Как сделать так чтобы он не ушел к сопернице? Существует огромное количество заговоров и приворотов.

источник

Как определить мышиную лихорадку по анализам. Как распознать мышиную лихорадку? Диагностика и лечение. Какие могут быть последствия мышиной лихорадки

Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.
Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.
Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.

Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:

Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура тела повышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивные головные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.
Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.
Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.

Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

температура около 40 градусов;
интенсивные головные боли;
снижение артериального давления;
боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;
редкий пульс;
появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;
образование мелкой сыпи на боках, подмышках;
тошнота, рвота;
носовые кровотечения;
кровоизлияния глаз.

Симптомы мышиной лихорадки у детей:

высокая температура тела (до 40 градусов);
сильные боли в мышцах, суставах;
частая тошнота, рвота;
нарушение зрения;
озноб, общая слабость;
мигрени;
обильные кровотечения из носа, десен.

происходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;
факт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;
смена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;
признаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.

К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:

общий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количества тромбоцитов;
ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;
при олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;
биохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;
при тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.

противовирусные лекарства (Амиксин, Ингавирин);
обезболивающие таблетки (Анальгин, Кеторол);
жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол);
противовоспалительные (Пироксикам, Аспирин);
витаминная терапия (кислота аскорбиновая, витамины группы В);
инфузионная терапия (физраствор и раствор глюкозы 5%);
при тромбозах назначают антикоагулянты;
если болезнь протекает в тяжелой форме, для лечения применяется гормональная терапия глюкокортикостероидами.

жирные и насыщенные бульоны и супы с макаронами, молоком и крупами;
мясо и рыбу жирных сортов, консервы, субпродукты;
цельное молоко, кисломолочные продукты;
овощи и бобы;
ячневую, перловую и пшенную кашу;
изделия из муки (разрешены белые сухарики без корки);
сладости, мед, фрукты и ягоды, варенье, компоты;
кофе и какао на молоке;
газированные напитки.

нежирную ветчину и колбасы, неострый сыр;
овощные салаты;
супы с макаронами и крупами на овощном бульоне;
икру осетровых рыб;
некрепкий чай, кофе, какао на молоке и сливках, сладкие соки;
кисломолочные продукты;
сладости (нужно исключить мороженое, сдобу);
пироги и бисквиты без пропитки, пудинги;
печень, мясо и язык в отварном виде, котлеты и фрикадельки;
овощи (исключить грибы и огурцы);
яйца отварные всмятку;
макаронные изделия с добавлением сливочного масла.

пиелонефрите;
почечной недостаточности;
гломерулонефрите;
мочекислом диатезе.

отека легких;
менингита;
абсцессов;
кровоизлияния в мозг;
миокардита;
панкреатита;
сепсиса;
почечной недостаточности в хронической форме.

сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;
перед каждой трапезой тщательно мойте руки;
если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;
проводите термическую обработку употребляемой пищи;
избегайте посещения мест скопления грызунов;
проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;
если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.

Среди всех инфекционных заболеваний, которые известны на сегодняшний день, особое место занимают природно-очаговые. Они имеют свои характерные особенности. Во-первых, подобные заболевания распространены на ограниченной территории. Во-вторых, сам возбудитель может постоянно циркулировать среди животных, при этом участие человека необязательно. В-третьих, основным резервуаром возбудителя является не человек, а животное. Среди природно-очаговых заболеваний, которые имеют большое значение в нашей стране, особую роль играет мышиная лихорадка. У нее есть и второе, научное название: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Мышиная лихорадка опасна, так как при несвоевременном оказании медицинской помощи она может привести к серьезным нарушениям функции почек. ГЛПС чаще всего возникает у мужчин в возрасте от 16 до 50 лет. Данное заболевание опасно не только своими симптомами, но и осложнениями. Мышиная лихорадка может привести к инвалидности или летальному исходу. Рассмотрим более подробно, что такое мышиная лихорадка, а также каковы симптомы у мужчин, основные осложнения данной патологии.

Мышиная лихорадка — заболевание, характеризующееся природной очаговостью, имеющее острое течение, вызывающее поражение мелких сосудов и нарушение функции почечного аппарата.

Мышиная лихорадка — это зоонозное заболевание, то есть основным резервуаром возбудителя являются животные, в частности, мелкие грызуны. Именно поэтому оно получило такое название. Возбудителем является вирус. Основной механизм заражения человека аэрозольный. Наибольшее значение имеет воздушно-пылевой путь передачи вируса.

Возбудитель этой инфекции может попадать в организм человека и другими путями, например, пищевым. Это происходит в результате употребления в пищу продуктов, контактировавших с грызунами, загрязненных вирусом и не подвергшихся должной термической обработке. Человек может заражаться и контактным механизмом при соприкосновении с инфицированными предметами. Наибольшее эпидемическое распространение лихорадка получила на Дальнем Востоке нашей страны.

Как уже было сказано, чаще всего болезнь поражает мужчин. Течение заболевания можно разделить на несколько периодов: инкубационный (с момента поступления возбудителя до первых клинических признаков), продромальный (начальный), олигурический, период поражения кровеносных сосудов, период органных расстройств, полиурический и период выздоровления.

Период инкубации составляет от 1 недели до полутора месяцев. На начальном этапе заболевания у мужчин может появляться слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38-40 градусов. Нередко мышиная лихорадка по первоначальным признакам напоминает ОРЗ. При этом могут наблюдаться катаральные явления.

На этом этапе при осмотре зева можно выявить покраснение слизистой оболочки. Очень часто появляется покраснение лица, шеи и верхней части грудной клетки. Характерна инъекция сосудов склеры. На конъюнктиве может быть геморрагическая сыпь. В этот период внутренние органы еще не страдают. При врачебном осмотре нередко выявляется симптом Пастернацкого. В редких случаях (при тяжелом течении заболевания) могут наблюдаться признаки менингизма.

Начальный период патологии длится около 2-4 дней. Вслед за ним постепенно развивается олигурия. Снижение суточного диуреза — это ценный диагностический признак геморрагической лихорадки. Этот период длится примерно неделю.

Температура держится несколько дней, а затем может снижаться. Важно, что даже при нормальной температуре тела больной мужчина чувствует себя очень плохо. Основной симптом на данном этапе заболевания — боли в поясничной области. Они указывают на нарушение работы почек. В большинстве случаев боли появляются к пятому дню от начала заболевания.

В некоторых случаях у мужчин может появляться сильная рвота. Она не связано с питанием. Наблюдаются боли в эпигастрии. Характерны геморрагические симптомы. Наибольшее значение для постановки диагноза имеет поражение сосудов по типу тромбогеморрагического синдрома. У большинства больных лиц наблюдается высокая ломкость мелких сосудов. Реже встречаются петехии, поражения крупных сосудов, кровотечения в области кишечника. Большое значение имеет то, что носовые и маточные кровотечения не характерны для мышиной лихорадки.

Характерным признаком ГЛПС является нарушение функции почек. Развивается оно по типу нефрозонефрита. На почечную патологию могут указывать следующие симптомы: отечность век и лица, одутловатость, пастозность век. Большое значение имеют и данные лабораторных исследований.

Характерно увеличение общего белка в моче, наличие гиалиновых или зернистых цилиндров, повышение азота крови. Максимальные значения общего азота наблюдаются примерно на 7-10 день заболевания. Поражение органов может протекать при нормальной температуре тела.

В этот отрезок времени больных может беспокоить рвота, головная боль. Очень часто мужчины страдают от бессонницы. Человеку очень трудно лежать на спине. По мере прогрессирования заболевания олигурия может сменяться анурией. Степень нарушения функции почек зависит от тяжести патологии. При тяжелой степени суточный диурез составляет менее 300 мл, при средней степени — от 300 до 900 мл. При этом плотность мочи резко снижается.

Примерно со второй недели от начала развития патологии наблюдается повышение диуреза. Суточный объем выделяемой мочи составляет от 3 до 5 литров. Болевой синдром исчезает, рвота прекращается. Больных мужчин уже не беспокоит бессонница.

Предвестник выздоровления — хороший аппетит. Вслед за этим наступает постепенное выздоровление (реконвалесценция). Он может продолжаться несколько месяцев. Возможны остаточные явления, такие как вялость, патология почек. Нередко у переболевших мужчин развивается хронический пиелонефрит или нефропатия.

Остаточные явления могут сохраняться в течение 10 лет. Немаловажное значение имеет и то, что ГЛПС опасна своими осложнениями. К ним можно отнести шок, разрыв паренхимы почек, кровотечения и острую недостаточность почек. На последней стадии развития недостаточности почек развивается уремия, нарушения мозговой функции, фибрилляции мелких мышц. Таким образом, мышиная лихорадка — это грозная патология, которая имеет широкое распространение на территории России. Группой риска являются мужчины. Женщины болеют реже.

Если появились первые признаки, характерные для геморрагической лихорадки, то следует обратиться к врачу. Лечение включает в себя госпитализацию, строгий постельный режим, контроль диуреза, этиотропные препараты (виразол или рибамидил). При дегидратации назначают обильное питье. Большое значение имеет симптоматическая терапия. При тяжелой почечной недостаточности целесообразно назначение глюкокортикостероидов. При поражении сосудов лечение включает в себя аминокапроновую кислоту или дицинон.

Главными признаками, по которым можно понять, что человек инфицирован этим вирусным заболеванием – это:

объем мочи резко уменьшается;
состояние больного начинает ухудшаться после, того, как зафиксировано повышенная температура тела.

После того, как у больного начала подниматься температура тела, тогда проявляются и другие симптомы:

мигрень;
проявление болезненных ощущений в суставах и мышцах;
знобит все тело;
тошнота, а также рвота;
ухудшается зрение, пациенты, зачастую, жалуются, что видят сквозь «туман» или «сетку»;
болевые ощущения в поясничной области;
боль в животе;
может проявляться на коже небольшая кровянистая сыпь;
также могут проявляться кровотечения, как из десен, так и из носа.

Симптоматика будет сохраняться около четырех дней, после чего симптомы начинают постепенно исчезать. Это вовсе не говорит о том, что заболевание прошло, просто теперь пришла очередь проявить себя следующему симптому, такому, как почечная недостаточность .

Летом происходит элементарное заражение:

выделения грызунов;
употребление в пищу продуктов, которые были заражены;
не мытые руки.

Протекает заболевание в несколько периодов, для которых характерны свои симптоматические проявления.

Инкубационный – его длительность 7-46 дней, но в среднем это около 22 дней. За этот период мышиная лихорадка никак не проявляется, то есть симптоматика полностью отсутствует. И больной даже представления не имеет, что он инфицирован.
Начальный – его длительность всего 3 суток. В этот период симптомы протекают остро, повышение температуры тела до 40°С, человек себя чувствует очень слабо и его знобит. Также пациенты чувствуют сильные головные боли, во рту сухо, кожный покров и на лице, и в области шеи и груди краснеет, может в этих местах проявляться геморрагическая сыпь, а также конъюнктивит . Проявление болезни очень походит на простуду, в связи с этим больной так и расценивает свое состояние.
Олигоурический – этот период начинается со второго-четвертого дня течения заболевания и проявляется почечными проблемами. Вся симптоматика, которая описана в предыдущем периоде – сохраняется и даже несколько ухудшается. Этому периоду характерны болевые ощущения, которые проявляются в области живота и поясницы. И уже через 1-2 суток проявляется многократная рвота. Кожный покров становится сухим, сыпь проявляется мелкоточечными кровоизлияниями, которые происходят под кожей. Почечное поражение можно заметить по отечности лица и век. Больной организм меньше, чем обычно, выделяет мочу, иногда вплоть до самой анурии.
На 9-13 день начинается полиурический этап вместо олигоурического . Рвота прекращается, начинают стихать, а затем и вовсе пропадают поясничные боли. Количество мочи в сутки возрастает и превышает норму. Только слабость сохраняется.
Период выздоровления является завершающим этапом болезни. Функции всех пораженных органов восстанавливаются, пропадают все проявления.

Признаки данного заболевания у малышей, как, впрочем, и у взрослых людей, будут проявляться не сразу. Первое проявление симптомов будет заметно где-то на 15-20 день после инфицирования. Да и инкубационный период проявляется, как и у взрослых – до 45 дней.

Зачастую, признаки детской мышиной лихорадки принимают за простудное или кишечное заболевание. Только следует знать, что мышиная лихорадка отличается от простуды тем, что при ней не проявляется ни кашель, ни насморк, дыхательные пути не поражаются. От кишечных инфекций ее отличает то, что диарея, рвота и боли начинают проявляться не сразу – спустя некоторое время. У маленького пациента уменьшается количество выделяемой мочи в сутки. А после того, как температура приходит в норму, состояние не только не будет улучшаться, но и еще ухудшается.

Главный симптом детской мышиной лихорадки – это очень высокая температура тела , которая достигает 40°С. А также мышечные боли и неприятные ощущения в суставах, озноб, тошнота с рвотой, сильные головные боли и ухудшающееся зрение, кровотечения.

Обычно, признаки этого заболевания у малышей проявляются около 4 дней, потом потихоньку пропадают. Дальше, как и у взрослых, проявляется почечная недостаточность. Это самый тяжелый этап заболевания, потому что дети становятся слишком слабыми и плаксивыми, симптомы усиливаются.

Следует помнить, что у детей мышиная лихорадка может закончиться очень печально – поражением почек или даже летальным исходом. При первом малейшем признаке, сразу же стоит посетить или вызвать врача к себе.

Лечение у детей проводится стационарно в больнице. Назначаются противовоспалительные препараты и также нормализуют отток мочи.

Как уже говорилось, лечение нужно проводить только специалистом и при стационаре, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – это может закончиться смертью пациента.

1.Первое что назначает врач – это строгий постельный режим на период одной-четырех недель.
2.Также в обязательном порядке врачом назначаются препараты противовирусного характера. Это такие, как амиксин или ингавирин, или же лавомакс, а, возможно, что-то и другое, решает врач.
3.Выписываются и препараты жаропонижающего свойства – нурофен или парацетамол.
4.Препараты обезболивающие – кеторол и анальгин.
5.Препараты противовоспалительного свойства – пироксикам и аспирин.
6.Назначается также и инфузионная терапия – это может быть или раствор глюкозы 5% или физиологический раствор.
7.Не обойтись лечению и без витаминотерапии группы В и аскорбиновой кислоты.
8.Если возникает необходимость, тогда может назначаться и терапия глюкокортикоидными гормонами – преднизолон.
9.В случае развития тромботических осложнений, могут применяться и антикоагулянты – варфарин и гепарин.
10.Если в олигоурический этап происходит тяжелое поражение органов почек, тогда бывают случаи, когда пациенту не обойтись без гемодиализа.

Особых последствий мышиная лихорадка для здоровья не вызывает – она проходит без следа. Но, опасность заболевания заключается в поздней диагностике и начале лечения, когда время уже упущено и пошло поражение почек и разрушение печени. Это не просто приводит к очень серьезным болезням, но и нередко заканчивается летальным исходом. Вот в этом и кроется вся возможная опасность.

Последствия несвоевременного медицинского вмешательства могут привести к:

разрыву почек;
азотемической уремии – нарушенное функционирование почек;
эклампсии – судорожное обморочное состояние;
отеку в легких;
локальной пневмонии;
сосудистой недостаточности.

Если у человека проявляются первые признаки мышечной лихорадки, особенно стоит следить за состоянием здоровья детей, тогда нужно сразу же обращаться к врачу, в медицинском учреждении в условиях закрытого стационара смогут предоставить эффективное и своевременное лечение. Следует помнить, что курс терапевтического лечения может назначать только специалист.

Профилактика заболевания заключается фактически в одном моменте – это следить за тем, чтобы в жилом помещении не появлялись мыши. Если же появились грызуны сразу же принять меры по их ликвидации.

С начала года в России почти 1,5 тысячи человек заразились геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. Заболеваемость по сравнению с таким же периодом прошлого года выросла на 32%. Такие данные приводят в Роспотребнадзоре.

Последние новости из разных регионов нашей страны подтверждают: эта болезнь, которую в простонародье называют мышиной лихорадкой (потому что основные переносчики — грызуны), атакует всё больше россиян. Например, в Самарской области с начала года заболело уже 111 человек. В Уфе определяют самые опасные районы, чтобы население по возможности их избегало. А в Коми подсчитывают смертельные случаи за прошлый год и готовятся к нашествию болезни в этом году.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — это острая инфекция, которая поражает преимущественно почки человека. По статистике, примерно 7–10% заболевших умирают от осложнений — почечной недостаточности, внутреннего кровотечения, отёка лёгких и так далее.

По словам специалистов, лето — самый опасный период, когда люди заражаются чаще всего. Ведь встретиться с маленькими пушистыми переносчиками страшной болезни в это время года можно повсюду — в лесу, на даче, просто на улице. Причём заразиться можно не только играя с заражёнными грызунами, но даже дыша с ними одним воздухом.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — это острая инфекция, которая поражает кровеносные сосуды, а страдает от этого прежде всего работа почек. Впервые с этим заболеванием на территории России медики столкнулись в 30-х годах ХХ века. Тогда считалось, что эта лихорадка «обитает» преимущественно на Дальнем Востоке, но спустя несколько десятилетий можно констатировать, что это заболевание встречается почти по всей стране. В 2017 году более 8 тысяч россиян заболели мышиной лихорадкой.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом является заболеванием природно-очагового характера и по числу случаев среди этой категории болезней занимает первое место на территории России. Основная территория с повышенным риском заболевания — Волго-Вятский и Поволжский регионы. В мире геморрагическая лихорадка с почечным синдромом распространена в Скандинавии, Болгарии, Чехии, Франции, Корее, — рассказала терапевт сервиса OK»Doctor Роза Сердюк.

Возбудители болезни — так называемые хантавирусы. Они достаточно живучие при разной температуре — даже когда за окном «минус». Эти вирусы отличаются особой способностью из всех прочих органов поражать почки, лёгкие и слизистые оболочки (чаще всего — глаз).

А переносят эту крайне неприятную болезнь грызуны — в основном мыши и крысы. Причём не только уличные или обитающие в дикой природе — даже домашние породы могут заразиться, достаточно, чтобы их укусили инфицированные блохи или клещи.

Грызуны — латентные носители этого вируса, то есть сами они не болеют, а только заражают. Они выделяют возбудителей со слюной, фекалиями, мочой. Человеку, чтобы заразиться, не обязательно держать грызуна в руках или стать жертвой случайного нападения мыши или крысы — эта лихорадка передаётся даже воздушным путём, то есть если вдохнуть частички возбудителей. Становятся заразными еда и вода, в которой мышки оставили инфекцию — это особенно опасно, если вы обычно оставляете какие-то продукты на даче на долгое время, например, или решили напиться из непроверенного колодца.

Считается, что больше всех рискуют заразиться геморрагической лихорадкой с почечным синдромом сельхозработники, лесники — в общем, те, кто часто контактирует с природой и, возможно, непосредственно с грызунами. Но летом рискуют и дачники, особенно те, кто увлекается садоводством. Ведь возбудители болезни остаются в траве, почве и других местах, где побывали заражённые животные. Так что посадка помидоров или клубники легко может обернуться крайне неприятными последствиями.

Итак, представим, что вас укусила инфицированная мышка. Дальше болезнь будет развиваться примерно так.

Инкубационный период (то есть время, в течение которого болезнь будет развиваться в организме) в среднем длится 2–7 дней (в редких случаях может и месяц). Затем у вас резко поднимется температура до очень высоких значений (39–41°С), появится озноб, сильные головные боли, тошнота и рвота. Самый яркий признак заболевания на первых порах — воспаление глаз. Слабеет зрение, всё может видеться в красном цвете, начнётся мелькание «мушек». Затем на теле (преимущественно на груди и шее) появится красная мелкая сыпь. Всё это будет продолжаться примерно 2–3 дня.

А потом болезнь начнёт развиваться с большей интенсивностью. Температура начнёт спадать, но все остальные симптомы останутся. Кроме того, следующая стадия развития болезни принесёт самое страшное последствие — поражение почек. Появятся боли в пояснице, могут начаться носовые, желудочные, маточные (если вы — девочка) кровотечения. Кстати, неожиданные кровоизлияния, в том числе и в головной мозг, часто становятся причиной летального исхода. Этот «почечный» этап развития болезни продолжается несколько дней.

Казалось бы, основные симптомы уходят и про страшные пару недель, в течение которых атаковала болезнь, можно забыть. Но на самом деле мышиная лихорадка будет держать организм в страхе ещё долгое время — вплоть до нескольких лет может сохраняться слабость, быстрая утомляемость, бессонница и повышенная потливость.

Так болезнь протекает, если инфицированный вовремя попадает в больницу, где над ним колдуют врачи при помощи необходимых лекарств и процедур (геморрагическая лихорадка лечится только в больнице!). Если же пропустить начало лихорадки или спутать её с чем-то другим (всякое бывает) и лечиться неправильно, то больного ждут очень тяжёлые осложнения: возможно развитие пневмонии, заражение крови, отёк лёгких, внутренние кровотечения и нарушение работы сердца. От всего этого, разумеется, можно умереть.

После выздоровления у человека появляется пожизненный иммунитет к геморрагической лихорадке с почечным синдромом — то есть следующая встреча с больным грызуном будет чуть безопаснее.

От геморрагической лихорадки с почечным синдромом вакцины не существует, поэтому застрахуют от болезни только элементарные методы предосторожности.

Даже если вам очень жалко мышек и крыс, с ними нужно бороться — слишком много опасных заболеваний они переносят. Поэтому, перед тем как отдыхать на даче, стоит тщательно исследовать дом и участок на наличие маленьких нежданных гостей. Если грызуны заполонили всё вокруг, разумно будет вызвать специалистов санэпидемстанции.

На совести Роспотребнадзора следить за водоёмами — чтобы там не было источников инфекции. Производители зерна должны тщательно проверять склады, чтобы максимально защитить продукты от нашествия грызунов с загрязнёнными выделениями.

И, разумеется, стоит абсолютно ограничить любые контакты с грызунами на улице — кроме геморрагической лихорадки с почечным синдромом эти пушистые создания переносят такие заболевания, как чума, бешенство и туберкулёз. Так что пускай любовь к этим животным у вас будет на расстоянии или с разрешения ветеринара или санинспектора.

Мышиная лихорадка – это заболевание, относящееся к инфекционным, принадлежащее к группе вирусных, при заражении которым в человеческом организме развивается тяжелое поражение системы мочевыделения, а именно почек, с развитием интоксикационного синдрома на фоне лихорадки геморрагического генеза. Главными переносчиками данной инфекции считаются полевые и лесные мыши.

Вирус мышиной лихорадки не передается от зараженного человека окружающим людям. Наиболее подверженным этому заболеванию является сельское население, которое чаще всего может контактировать с переносчиками этой инфекции. Установлено, что мышиная лихорадка у мужчин протекает наиболее тяжело, но причина данного факта до сих пор не установлена. При несвоевременном правильном лечении возможно развитие инвалидности и в крайних случаях летального исхода.

Вирус мышиной лихорадки к настоящему времени изучен хорошо и представляет собой микроорганизм, относящийся к роду Хантовирусов. Единственные места, где не удалось обнаружить данный вид вируса – это Австралия, а также Африка. Вероятно, это связано с определенными условиями, которые способствуют развитию и существованию вируса, а это сосновые, березовые, а также осиновые леса, стога сена, заброшенные дома и сараи. В такой же местности очень хорошо себя чувствует, живет и размножается непосредственный переносчик вируса – это полевая мышь и лесная мышь. Стоит отметить, что сами грызуны не болеют этой инфекцией, данный вирус выделяется от них со слюной и фекалиями. В результате проведенных исследований, этот вирус был обнаружен практически во всех органах переносчика, но больше всего в легочной ткани.

Путями передачи мышиной лихорадки считаются воздушно-пылевой, контактный, а также алиментарный, посредством употребления в пищу зараженных продуктов питания, которые были инфицированы грызунами либо в результате несоблюдения гигиены рук. Отмечается некоторая сезонность для распространения и регистрирования данной инфекции, которая приходится на период с конца весны по октябрь. Чаще всего заражаются жители сельских районов, но также, особенно в период пика данной инфекции, риску заболеть подвержено и городское население, посещающее леса для сбора ягод или грибов, а также для отдыха. Также наиболее часто случаи заболевания мышиной лихорадкой регистрируются бесснежной зимой. Выявляются случаи заражения людей целыми группами, а также достаточно редко, но все же регистрируется распространение заболевания по типу очаговости, связанное с употреблением пресной воды, пораженной вирусом, в какой-либо местности.

Мышиная лихорадка у детей регистрируется также часто, что, скорее всего, обусловлено меньшей приверженностью детей к соблюдению гигиены рук. Средний возраст, в котором наиболее часто регистрируется данная инфекция, считается от 16 лет до 50 и по неизвестным причинам, чаще всего болеют лица мужского пола. Мышиная лихорадка у мужчин практически всегда характеризуется типичным клиническим течением.

В протекании мышиной лихорадки принято выделять 3 основных клинических признака – это интоксикация организма в результате воздействия вируса, поражение системы мочевыделения, а именно почек, и геморрагические симптомы и сыпь.

Время от момента проникновения вируса в организм взрослого или ребенка и до проявления каких-либо клинических признаков составляет в среднем от 14 дней до 20, то есть в среднем 2-3 недели. Однако известны случаи, когда период инкубации затягивался до 1 месяца и дольше. В течение этого времени человек не испытывает никакого дискомфорта со стороны внутренних органов, который может быть обусловлен инфицированием, то есть не выявляется никаких симптомов.

С появлением первых признаков мышиной лихорадки начинается самый первый, так называемый начальный период заболевания, который по своей симптоматике довольно часто принимается заболевшим, как элементарная . Резко повышается температура вплоть до 40°C, возникает сопутствующий ей озноб, слабость. Больных начинают беспокоить достаточно сильные головные боли, при осмотре выявляется , гиперемия кожного покрова в области груди, лица и шеи, иногда может формироваться . Однако нередко вышеперечисленные симптомы не выявляются, а мышиная лихорадка протекает на начальном этапе в виде вялости, повышенной утомляемости, кашля. Длительность данного периода независимо от варианта течения составляет около 3 дней. Мышиная лихорадка у женщин на данном этапе протекает точно так же, как и у лиц мужского пола, с теми же характерными симптомами.

Далее развивается олигоурическая стадия болезни, которая характеризуется сохраняющейся высокой температурой, зачастую продолжающимся ухудшением общего состояния, возникновением болей в области поясничного отдела позвоночника, в животе. Через примерно 2 дня у больного начинается рвота до нескольких раз в сутки, возникает геморрагическая сыпь на теле. Со стороны мочевыделительной системы наблюдается резко наступившее отсутствие выделения мочи, отечность лица. Иногда развивается анурия, то есть моча прекращает выделяться полностью. Длительность олигоанурического периода составляет примерно 5-6 дней.

Далее возникает так называемая полиурическая стадия, которая характеризуется резким увеличением суточного объема выделяемой мочи вплоть до 5 литров в сутки, боли в поясничной области проходят, тошнота и рвота также перестают беспокоить больного. Среди всех симптомов, присущих данной инфекции остается лишь сильная слабость.

Постепенно наблюдается нормализация всех функций в организме человека, все кожные высыпания исчезают, больной отмечает улучшение, работа почек нормализуется полностью.

Мышиная лихорадка у детей по течению несколько отличается от таковой у взрослого и характеризуется замедленным развитием, постепенным проявлением всех присущих данной инфекции признаков. Иногда инфекция может протекать как обычная простуда и правильный диагноз так и остается невыставленным. Однако зачастую все же мышиная лихорадка у детей протекает также остро с подъемом температуры, головными болями, интоксикационными симптомами, тошнотой, рвотой, характерной геморрагической сыпью.

Мышиная лихорадка у женщин протекает с проявлением всех изложенных выше симптомов, но установлено, что чаще всего симптоматика заболевания не так ярко выражена, как у лиц мужского пола, но все же заболевание редко характеризуется латентным или бессимптомным течением.

Диагностика заболевания достаточно сложна и должна быть основана на обязательном тщательном сборе анамнеза у больного, а именно:

— установление наличия контакта с переносчиками инфекции, к которым относят лесных и полевых мышей, уточнение факта укуса ими больного;

— пребывание в местах, где распространен вирус мышиной лихорадки, а именно работа в поле, на даче, в любой сельской местности, отдых в лесу, на рыбалке;

— установление при обследовании и лечения больного последовательно сменяющих друг друга стадий, которые характерны для данной инфекции;

— наличие основных признаков, присущих мышиной лихорадке, а это синдром интоксикации, нарушение функции почек и , проявляющийся в виде гиперемии кожного покрова, внезапно возникающих носовых кровотечений и возникновения мелкоточечных элементов сыпи, также при непосредственном осмотре пациента выявляется положительный симптом поколачивания с обеих сторон, что свидетельствует о поражении почек.

Всегда стоит помнить, что мышиная лихорадка у женщин, а также у мужчин протекает всегда ярче по симптоматике и тяжелее, чем у детей.

Специфичных лабораторных методов диагностирования данного заболевания разработано немного. К ним относят:

— Полимеразную Цепную Реакцию или метод ПЦР, который позволяет обнаружить генетический материал возбудителя мышиной лихорадке в крови больного;

— Общий анализ крови, взятый у больного, не даст каких-либо специфичных для данной инфекции показателей, однако, иногда выявляется незначительно сниженное количество тромбоцитов;

— В общем анализе мочи, а особенно во время олигоанурической стадии будет выявляться белок и эритроциты;

— При исследовании биохимического анализа крови будут изменять свои значения ферменты, отвечающие за функцию почек, а именно мочевина, креатинин;

— Иногда осуществляют забор крови для определения функции свертывания, что при тяжелом течении болезни будет выявлять нарушения в данной системе.

При тяжелом течении инфекции нередки случаи развития всевозможных кровотечений не только наружных, но и внутренних, что необходимо обязательно учитывать, как важный симптом диагностики.

При подозрении или установления диагноза мышиная лихорадка необходима обязательная госпитализация больного в отделение стационара для установления наблюдения за ним, так как последствия и осложнения болезни могут быть достаточно непредсказуемыми и зачастую довольно серьезными.

Необходимо строгое соблюдение постельного режима на весь период заболевания. Желательно соблюдение диеты с исключением любой тяжелой белковой пищи, острого и соленого. Как правило, рекомендована на начальном этапе заболевания , а в случае установления отсутствия каких-либо осложнений больного переводят на . Также очень важно включать в рацион больного достаточное количество витаминов и минералов для укрепления организма в целом. Обязательно назначаются противовирусные препараты (Амиксин, Ингавирин), для снижения температуры назначают препараты из группы жаропонижающих (Ибуфен, Нурофен). Для восполнения объема потерянной жидкости в результате обильной рвоты, высокой температуры проводят внутривенное капельное введение растворов Глюкозы, Хлорида Натрия. Для снятия болей в области поясничного отдела позвоночника назначают обезболивающие препараты (Кеторолак).

В случае развития тяжелого течения болезни не запрещено назначение больным мышиной лихорадкой гормональных препаратов (Преднизолон). В случае нарушений со стороны свертывающей системы крови рекомендовано проводить дополнительную терапию с использованием антикоагулянтов (Варфарин, Гепарин). При развитии тяжелого поражения почек в стадию олигоанурии нередко приходится прибегать к проведению гемодиализа.

На протяжении всего лечения данного вида заболевания нужно установить тщательный контроль за функцией почек, нужно постоянно контролировать количество выпитой и вводимой жидкости с количеством полученного диуреза.

Обычно, в случае своевременного обращения зараженного мышиной лихорадкой к врачу, выставления правильного диагноза и последующего назначения лечения, наблюдается благоприятный прогноз и больной выздоравливает. Однако зарегистрированы случаи достаточно тяжелого течения данной инфекции, которые, несмотря на правильно проводимые терапевтические мероприятия, закончились развитием осложнений у переболевшего. Данный вирус известен своей способностью поражать, и достаточно активно, мочевыделительную систему человеческого организма. Если имеется серьезное ослабление иммунитета, сопутствующие хронические болезни, а особенно связанные с почками, вирус может стать причиной необходимости проведения гемодиализа больному. Нередко возможно присоединение вторичных бактериальных агентов с развитием всевозможных тяжелых сопутствующих болезней, например, менингита, септического поражения. Достаточно легкими осложнениями по отношению к вышеописанным, будут считаться нарушения выделительной функции, фильтрационной способности почек с развитием нефропатий, пиелонефритов.

Дабы не допустить возникновения такого неблагоприятного исхода мышиной лихорадки важным этапом является ее предупреждение, которое основывается на полном исключении контакта с любыми грызунами, а особенно с мышами, обязательное мытье любых продуктов питания, непременное соблюдение гигиенических правил. В случае проведения отдыха в лесу, на дачных участках надо очень внимательно следить за содержанием пищи, за условиями сна и пребывания, особенно это касается детей.

Мышиная лихорадка — какой врач поможет ? При подозрении на заражение мышиной лихорадкой следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

источник

Диагностика мышиной лихорадки у взрослых

<img src="https://i0.wp.com/taiafilippova.ru/wp-content/uploads/2016/10/5c62b94df85df92f28c09ca5de246300.jpg">

Как определить мышиную лихорадку по анализам. Как распознать мышиную лихорадку? Диагностика и лечение. Какие могут быть последствия мышиной лихорадки