Что за заболевание лихорадка зика

Экзотические болезни африканского континента все чаще появляются за пределами своего эндемичного ареала обитания. Это связано с туризмом, развитием инфраструктуры, общей глобализацией. Если прежде с таким заболеванием как лихорадка Зика сталкивались только аборигены, то теперь ее могут обнаружить и в умеренных широтах. Одновременно существует проблема обнаружения. Врачи не всегда правильно осуществляют диагностику лихорадки Зика в связи с малой распространенностью и экзотичностью.

Тропические лихорадки включают огромное количество подвидов, поскольку окружающая среда благоприятна для размножения вирусов. Данное заболевание относится к арбовирусным инфекциям, провоцирует ее штамм из рода флавивирусов. Возбудитель впервые был установлен в 1947 году при исследовании макак-резусов, которые наравне с человеком обнаруживают симптомы лихорадки Зика при инфицировании.

В течение продолжительного периода времени заболевание оставалось в большей степени теоретическим научным исследованием для европейских ученых. Это связано с тем, что болезнь крайне редко покидала свой ареал распространения. Об инфекционной патологии активно стали говорить в 2007-2008 году в связи с крупной эпидемиологической вспышкой на территории островов Микронезии. В 2014 году еще более крупная эпидемия повторилась во Французской Полинезии, где число заболевших превысило 10% от общего числа жителей.

Ученые отмечают учащение случаев болезни. Диагностика лихорадки Зика позволяет с достаточной точностью определить территориальное распространение вируса. Эпидемиологические вспышки отмечаются в более чем сорока странах.

На данный момент опасными государствами считаются:

Как видно из этой статистики, лихорадка Зика перекинулась с традиционного африканского ареала на другие подходящие по климатическим условиям территории. В зонах умеренного климата, в том числе, Российской Федерации, болезнь остается плохо изученной, симптомы лихорадки Зика зачастую принимают за другие заболевания. В связи с этим, инфекционное заражение приобретает дополнительную опасность.

Flavivirus, провоцирующий развитие заболевание, относится к тому же виду, что патогены клещевого энцефалита, лихорадки Западного Нила, омской геморрагической лихорадки и многих других заболеваний, характерных как для стран с жарким и влажным климатом, так и для наших широт. Он быстро мутирует, образуя новые штаммы — уже выявлены азиатский и два африканских генотипа. Многие ученые опасаются, что патоген способен адаптироваться к прохладному климату и стать типичным для европейских стран.

Как и многие другие вирусы, ZIKV чрезвычайно контагиозен в комфортных для него условиях. Поэтому он находится под строгим контролем, ведь однажды уже произошла локальная эпидемиологическая катастрофа: в Бразилии больных с симптомами лихорадки Зика практически не существовало до 2014 года, когда инфекцию завезли в эту страну во время мирового чемпионата по футболу. С тех пор Бразилия остается одним из самых неблагополучных по болезни регионом.

Проживающий на территории Европы и России человек рискует столкнуться с вирусом лихорадки Зика в случае поездок в экзотические страны, среди которых популярные туристические маршруты — та же Бразилия, Индия, Индонезия. Встречается болезнь в Таиланде, на острове Бали и в других местах с тропическим климатом. Поэтому важно заранее знать симптомы лихорадки Зика, а также принять профилактические меры.

Заболевание желтая лихорадка, от которой страдали многие исследователи Африки и Южной Америки, известна очень давно. Однако со временем ученые, проанализировав патогены в крови больных, выявили несколько других вирусов, которые являются «родственниками», вызывая аналогичные симптомы.

Все они относятся к одному роду флавивирусов, провоцируют следующие болезни:

Лихорадку чикунгунья — она характеризуется воспалением суставов и выраженной болью при движениях.
Лихорадку денге — ее особенностью считается многообразие симптомов, от боли в горле и позвоночнике до кровоточивости из десен и желудочно-кишечного тракта.
Лихорадку Рифт Валли — болезнь передается от скота с инфицированным молоком или мясом, особенность — воспаление сетчатки глаз.

«Знаменитая» благодаря журналистам лихорадка Эбола также относится к одному виду с заболеванием, провоцируемым вирусом Зика. Однако данная болезнь, в отличие от крайне опасной для жизни Эбола, как правило, протекает более благоприятно. Летальные исходы достаточно редки, хотя встречаются тяжелые осложнения. Главным из них считается геморрагическая лихорадка, при которой возникают многочисленные кровотечения, а также синдром Гийена — Барре.

Существуют разные типы заболевания. Ученые разделяют их по степени злокачественности течения болезни, а также сопутствующих состояний, из-за которых могут развиваться более серьезные осложнения. Микробиология при этом будет одинаковой, поскольку все виды вызываются одним и тем же возбудителем.

Легкая форма — встречается чаще всего. Болезнь длится всего несколько дней, характеризуется острым течением, но также быстро проходит в том случае, если пациента помещают в комфортные условия и позволяют организму восстановиться.
Средняя тяжесть — возбудители более активны, симптомы лихорадки Зика выражены сильнее.
Геморрагическая форма — редкий тип симптомов лихорадки Зика, когда штамм флавивируса начинает разрушать организм по типу патогена Эбола. Может встречаться при повторном реинфицировании в течение короткого периода времени.
Тяжелая форма , опасная развитием синдрома Гийена — Барре. Этот синдром характеризуется парезами и параличами, нарушением моторных и мимических функций. Особенную опасность представляют парезы дыхательных мышц. На фоне осложнения развивается тяжелая почечная недостаточность, общий сепсис. Состояние считается критическим и требует реанимационного вмешательства.

В течение долгого времени симптомы лихорадки Зика врачи относили к неопасным или умеренной опасности. По сравнению с другими тропическим болезнями, патогенез действительно протекает легче. Взрослый здоровый человек достаточно легко справляется с вирусом Зика за счет иммунной системы организма.

В группе риска по возникновению серьезных осложнений — дети, пожилые люди, лица с сахарным диабетом, а также больные хроническими воспалительными заболеваниями, такими как артрит, поскольку вирус также поражает суставы и усиливает уже имеющийся патологический процесс. Отдельная проблема, связанная с диагностикой вируса Зика у женщин: тератогенные свойства, то есть, разрушение плода во время беременности и рождение детей с микроцефалией. Например, в 2014-2015 годах бразильским женщинам власти страны официально рекомендовали откладывать планирование ребенка.

Основной способ передачи вируса — комары вида Aedes aegypti . В связи с данной особенностью на настоящий момент все регионы, где обитает насекомое, считаются подозрительными по заболеванию, и диагностика лихорадки Зика всем лицам с подходящими симптомами проводится сразу же после обращения к врачу.

Отвар спаржи против боли в суставах

Поскольку в норме иммунитет человека самостоятельно может победить патоген, желательно помочь организму такими мерами:

Отвары лекарственной спаржи доказали свою эффективность в борьбе с болезнями суставов. Можно заварить 60 г. измельченных корней литром кипятка, остудить и принимать трижды в день по чайной ложки.
Еще одно хорошее средство — хвойник или эфедра. Он помогает бороться с воспалениями, предотвращает патологические иммунные реакции. Хвойник эффективен при ревматизме, а значит, поможет и при вирусной лихорадке. Можно пить отвар — его готовят из расчета 2-3 чайных ложки на стакан воды, кипятят и пьют трижды в день по столовой ложке. Также хорошо использовать припарки.
Больному рекомендуется покой, постельный режим, общие детоксикационные меры. Врачи следят за тем, чтобы не появлялись осложнения. В норме лихорадка Зика проходит через несколько дней.

Лечение заболевания стационарное даже при легких формах из-за повышенного эпидемиологического риска. Из больницы пациента выписывают только после полного исчезновения активных вирусов из плазмы крови.

Основные меры профилактики направлены на предупреждение распространения вирусов. В странах, эндемичных по патогену, организовывают уничтожение комаров вида Aedes aegypti. Туристам, которые хотят поехать в экзотические страны и опасаются тропических лихорадок, рекомендуется не покидать «цивилизованных» территорий, поскольку комары более распространены в дикой природе. Возможно использование репеллентов и других средств от насекомых. Можно следить за новостями: местные врачи всегда объявляют о повышенном эпидемиологическом риске.

источник

В окружающей среде присутствует огромное количество вирусов. Микроорганизмы, которые невозможно увидеть невооруженным глазом, вызывают у человека различные заболевания. Некоторые из возбудителей приводят даже к летальному исходу. Довольно опасным является вирус Зика.

Лихорадка Зика – болезнь, которую вызывает одноименный вирус. Он является представителем рода Flavivirus. Впервые вирус был обнаружен в 1947 году в крови обезьяны, обитавшей в лесу Зика (Уганда). Именно поэтому такое название получил возбудитель лихорадки.

В 1948 году вирус Зика ученые обнаружили в комарах, обитавших в этом же лесу. Исследования, которые были в дальнейшем проведены специалистами, показали, что возбудитель может инфицировать и человека. Случаи заражения людей были выявлены в 1952 году (Уганда и Объединенная Республика Танзания).

Эта болезнь на протяжении продолжительного периода времени считалась безобидной. Не возникало никаких эпидемий, связанных с таким заболеванием, как лихорадка Зика. В каких странах выявлялся возбудитель? Антитела к вирусу были обнаружены у жителей Африки и Юго-Восточной Азии (Египет, Индия, Вьетнам, Индонезия, ЦАР, Таиланд и др.). Интерес к заболеванию возник у исследователей в последние годы, когда инфекция начала стремительно распространяться за пределы своего ареала.

Первая вспышка лихорадки Зика была зарегистрирована на островах Яп, расположенных в Тихом океане и входящих в состав Федеративных Штатов Микронезии. После проведения лабораторных исследований подтвердились 49 случаев инфицирования. Через несколько лет еще одна вспышка была зарегистрирована во Французской Полинезии. В 2013-2014 годах были обследованы 32 тыс. человек. Национальная система эпидемиологического надзора зарегистрировала более 8 тыс. предполагаемых случаев болезни. Из них у 383 людей подтвердилась БВВЗ (болезнь, вызванная вирусом Зика) после проведения лабораторных исследований.

В 2014 году болезнь пришла в Южную Америку. Лихорадка Зика была диагностирована у жителей острова Пасхи. Примерно через год РНК возбудителя была обнаружена у людей, проживающих в северо-восточной части Бразилии. С января 2015 года по февраль 2016 года случаи инфицирования вирусом регистрировались в 44 странах мира. БВВЗ стала глобальной проблемой.

В Австралии, Китае, Японии, Канаде и Европе регистрируются только «привозные» случаи заболевания. В России тоже зафиксирован случай завоза лихорадки Зика туристом, вернувшимся на родину. Женщина (возраст – 36 лет) отдыхала в Доминиканской Республике в период с 27 января по 3 февраля 2016 года. Несколько раз ее укусили комары, из-за которых возникло заболевание.

Лихорадка Зика проявилась в день возвращения. Туристка почувствовала слабость, дискомфортные ощущения в животе. Приехав в Россию, она стала замечать у себя следующие симптомы: послабление стула, головные боли, сыпь на груди и руках, повышение температуры. Через несколько дней после возвращения женщина была госпитализирована в состоянии средней тяжести. Врачи отметили у нее гиперемированную ротоглотку, мелкую сыпь на лице, туловище и конечностях, увеличение шейных лимфатических узлов, повышение температуры тела до 38 градусов.

Имеющиеся симптомы позволили врачам предположить наличие одного из таких заболеваний, как лихорадка денге и лихорадка Зика. Лечение можно было назначить только после постановки точного диагноза. Для этого специалисты взяли на лабораторный анализ образцы мочи и крови. В ходе проведенных исследований удалось обнаружить РНК вируса Зика.

Носителями вируса являются комары рода Aedes (Ae. africanus, Ae. aegypti, Ae. albopictus). В организм насекомых возбудитель попадает после укусов больных приматов. Каким образом заражаются обезьяны – вопрос, ответ на который не может дать современная наука. Резервуар вируса в природе неизвестен.

У людей лихорадка Зика возникает после присасывания зараженных комаров. В момент укуса вирусы проникают в человеческий организм, распространяются по нему с током крови по сосудам. Данный путь передачи возбудителя называется трансмиссивным.

У людей, зараженных лихорадкой Зика, возбудитель был обнаружен не только в плазме и сыворотке крови, но и в сперме, секрете влагалища. Этот факт позволил предположить специалистам, что трансмиссивный путь передачи является не единственным. Вирус может попадать в организм здорового человека во время интимной близости с больным.

Передача лихорадки Зика половым путем зафиксирована во Франции, Италии, США, Новой Зеландии, Аргентине. Возбудитель заболевания также выявляется в слюне, моче больных людей. Однако в настоящее время нет доказательств, подтверждающих возможность передачи вируса через контакт с названными биологическими жидкостями.

Лихорадка Зика может передаться ребенку во время беременности или родов. Вертикальное трансплацентарное распространение вируса провоцирует внутриутробное инфицирование и возникновение пороков развития. Заражение, происходящее во время родов, вызывает врожденную инфекцию.

Внутриутробное инфицирование может привести:

к поражению центральной нервной системы;
задержке роста плода;
плацентарной недостаточности;
гибели плода.

При лихорадке Зика на ранних сроках беременности высока вероятность развития микроцефалии. Под этим термином специалисты понимают слишком маленький размер черепа и головного мозга. У детей, имеющих это осложнение, после рождения голова не растет. Микроцефалия – довольно редкое состояние. Однако в 2015-2016 годах значительно возросло число детей, появившихся на свет с данной патологией. Связано это с лихорадкой Зика. За этот период зафиксировано более 5 тыс. случаев рождения малышей с микроцефалией от матерей, зараженных вирусом.

После укуса комара, являющегося носителем вируса, начинается инкубационный период. Его продолжительность может составлять от 3 дней до 2 недель. После инкубационного периода возникают первые симптомы. Стоит отметить, что клинические проявления болезни развиваются только у 20-25 % инфицированных лиц. Чтобы врачи могли заподозрить такой недуг, как лихорадка Зика, симптомы должны наблюдаться следующие:

однократное повышение температуры тела;
высыпания на туловище и конечностях;
боль в суставах;
воспаление слизистой оболочки глаз.

Некоторые больные жалуются на болевые ощущения в мышцах и животе, учащенный и многократный жидкий стул, тошноту, кожный зуд. Однако перечисленные симптомы при лихорадке Зика проявляются крайне редко.

Плазма и сыворотка крови, слюна, моча, сперма – материал, подходящий для выявления такого заболевания, как лихорадка Зика. Диагностика при необходимости может осуществляться по спинномозговой и амниотической жидкостям, пуповинной крови. При смерти обследуемого человека изучаются образцы внутренних органов (ткани печени, почек, головного мозга, легких).

В основном специалисты осуществляют только забор крови. Выполняется эта процедура в утренние часы. Кровь в объеме 3-4 мл отбирается в пробирку с антикоагулянтом. Затем она центрифугируется с целью получения плазы. Полученный в итоге образец специалисты хранят до проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР):

не более 5 суток при температуре плюс 4-8 градусов по Цельсию;
в течение 1 года при температуре минус 6-20 градусов;
на протяжении продолжительного периода времени при температуре –70 градусов по Цельсию.

Сыворотку крови получают стандартными методами. Ее хранят до момента выполнения серологических и молекулярно-генетических диагностических исследований в таких же режимах, как и плазму.

Диагностику принято проводить на 5-7 день болезни и через 7-10 дней. В первую неделю заболевания методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) во взятых образцах крови выявляется вирус лихорадки Зика – вернее, его РНК. Антитела класса IgM обнаруживаются примерно на 5-6 день лихорадки. К концу второй недели болезни в крови инфицированных людей появляются антитела класса IgG.

Во всех странах мира, за исключением России, госпитализация людей с симптомами болезни, вызванной вирусом Зика, осуществляется только при наличии клинических показаний. В РФ же все иначе. Все пациенты с подозрительными симптомами госпитализируются в инфекционный стационар, где и проходят обследования.

Лихорадка Зика, симптомы которой проявились, протекает, как правило, в легкой форме. Врачи назначают пациентам жаропонижающие средства, рекомендуют много отдыхать и пить больше жидкости. Этиотропной терапии, способной устранить причину возникновения лихорадки Зика, не существует. Научно-исследовательские институты и международные компании работают над созданием противовирусных препаратов. Однако пока еще не удалось разработать такой продукт, который бы смог уничтожить возбудителя в человеческом организме.

Особого внимания заслуживает вопрос ведения беременных с лихорадкой Зика. При диагностировании этого заболевания женщинам, находящимся в положении, не рекомендуется назначать ацетилсалициловую кислоту. В первом триместре беременности необходимо комплексное обследование. Проводится УЗИ, применяются методы инвазивной пренатальной диагностики. Получаемые результаты позволяют решить вопрос о сохранении беременности.

В 2015 году была зарегистрирована вспышка БВВЗ в Бразилии. Специалисты, оценивавшие ситуацию, отметили, что с ростом числа инфицированных возросло число пациентов с синдромом Гийена-Барре. Это состояние, при котором иммунная система человека поражает периферическую нервную систему.

В большинстве случаев у людей синдром Гийена-Барре протекает в легкой форме. Больные отмечают у себя слабость и покалывания в нижних и верхних конечностях. У некоторых людей возникает паралич ног, рук, лицевых мышц. В тяжелых случаях синдром Гийена-Барре приводит к параличу дыхательных мышц, остановке сердца. В итоге наступает смерть.

Пациенты с синдромом Гийена-Барре, вызванным лихорадкой Зика, должны находиться под тщательным наблюдением (необходим мониторинг кровяного давления, сердцебиения, дыхания). Именно поэтому больных людей даже при легком течении этого осложнения госпитализируют.

Чтобы не столкнуться с таким заболеванием, как лихорадка Зика, профилактика должна заключаться в следующем:

Людям, выбирающим место для отдыха за границей, стоит обращать внимание на страны, которые являются благополучными в эпидемиологическом отношении.
Если же отпуск запланирован в том государстве, где источниками лихорадки являются комары, то с собой рекомендуется взять репелленты. Для защиты от насекомых можно использовать светлую одежду, закрывающую большую часть тела.
В гостиницах не следует открывать окна, если они не оборудованы москитными сетками.
Также нужно избегать посещения заболоченных мест. Емкости с водой (автомобильные шины, цветочные горшки) следует опорожнить и очистить (либо чем-то накрыть), ведь комары любят влажную и прохладную атмосферу.

Не стоит забывать еще о том, что БВВЗ может передаться половым путем. По возвращении с отдыха в течение 8 недель (при отсутствии симптомов) следует придерживаться безопасного полового поведения (использовать презервативы или избегать интимных контактов). При появлении первых признаков заболевания такой образ жизни придется вести на протяжении 6 месяцев (как минимум).

В заключение стоит отметить, что лихорадка Зика (клиника, эпидемиология, лечение и профилактика данного заболевания) – это актуальная тема. Недуг, который не воспринимался всерьез на протяжении продолжительного периода времени, в последние годы стал угрозой для здоровья и жизни большинства жителей планеты. В настоящее время БВВЗ еще не до конца изучена: не известны все осложнения, которые могут возникнуть из-за возбудителя, не разработаны вакцины и лекарственные препараты против вируса. Возможно, эти вопросы будут решены в ближайшее время, ведь международные организации и научно-исследовательские институты как раз работают в этих направлениях.

источник

Лихорадка Зика – острое инфекционное заболевание с преимущественно трансмиссивным механизмом передачи. Заболевание протекает бессимптомно либо проявляется повышением температуры тела, общеинтоксикационным синдромом, болями в мышцах, суставах, конъюнктивитом, сыпью. Основной опасностью инфекции является формирование микроцефалии и различных неврологических нарушений у плода в случае инфицирования беременных женщин, а также стойких патологий ЦНС у взрослых. Диагностика основана на обнаружении самого вируса в биологическом материале, а также специфических антител в сыворотке крови человека. Этиотропное лечение не разработано. Проводится симптоматическая терапия.

Впервые вирус был выделен из крови обезьяны, обитавшей в лесу Зика в Уганде. В переводе с местного наречия «зика» означает «заросли». Эндемичными территориями по данному инфекционному заболеванию являются страны Центральной и Южной Америки, Африки, Юго-Восточной Азии, острова Тихого океана. В других государствах примеры заражения также зарегистрированы, однако они обусловлены завозными случаями среди путешественников. С 2015 г. было зафиксировано около 4 млн. заболевших. В 2016 г. ВОЗ объявила чрезвычайную ситуацию в области международного здравоохранения из-за вспышки заболеваемости. Подобная настороженность связана с выраженным тератогенным действием вируса и отсутствием специфического лечения.

Восприимчивость всеобщая. Сезонность не выражена, однако наблюдается учащение случаев инфицирования в период проливных дождей, что связано с увеличением активности комаров–переносчиков. С развитием глобального потепления ареал распространения соответствующих насекомых увеличивается, что создает еще большую опасность для человека. Однако вирус не выносит низких температур. Поэтому формирование стойких очагов лихорадки в странах с умеренным климатом невозможно, но завозные случаи могут способствовать развитию вспышек заболеваемости в летнее время.

Возбудитель заболевания – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae. Относится к арбовирусам. Патоген достаточно устойчив в окружающей среде. В лиофилизированном состоянии сохраняется до 30 месяцев. Фенол и низкопроцентный этиловый спирт не убивают микроорганизм, однако он быстро инактивируется при контакте с эфиром, раствором калия перманганата. Существует две линии вируса: азиатская и африканская. Считается, что африканская форма паразитирует у обезьян, а человек является случайным хозяином. Азиатская линия выделена от большинства больных во время эпидемий в эндемичных районах.

Источником инфекции являются обезьяны и больной человек. Передача заболевания реализуется через трансмиссивный механизм с помощью комаров вида Aedes. Возможны половой, парентеральный (при переливании компонентов крови), трансплацентарный, контактный (со слюной) пути заражения. Половой путь реализуется только у мужчин. Некоторые авторы высказывают возможность аспирационного инфицирования у лиц с иммунодефицитом. Вирус обнаруживается в крови, слюне, моче, сперме, грудном молоке, околоплодных водах при внутриутробном заражении. Опасность представляет передача вируса Зика при гемотрансфузиях и трансплантациях органов и тканей, т. к. в большинстве случаев заболевание проходит бессимптомно, отсутствует специфический скрининг доноров, что может привести к ятрогенному заражению реципиентов.

Механизм развития данного инфекционного заболевания до конца не изучен. Считается, что первыми в месте укуса поражаются дендритные клетка. Далее вирус с током крови разносится в различные органы и ткани. В инфицированных клетках организма человека происходит репликация РНК. Во время выхода новых вирионных частиц из клетки развивается цитолиз пораженных структур. При изучении микропрепаратов обнаружены морфологические изменения в скелетной мускулатуре, миокарде (набухание волокон, некроз, пролиферация ядер, исчезновение поперечной исчерченности). В экспериментах на лабораторных животных доказана высокая тропность вируса к клеткам нервной системы. В случае внутриутробного инфицирования патоген поражает ворсины хориона, сосуды плаценты. Возникает стойкая ишемия плода. Кроме того, вирус Зика воздействует на митотическую активность клеток, что в свою очередь ведет к формированию пороков развития.

В четырех из пяти случаев инфекция протекает бессимптомно. Инкубационный период составляет от 3 дней до 2 недель. Человек становится заразным за несколько дней до появления первых симптомов. Характерно наличие субфебрильной лихорадки, которая держится до 5 дней. Отмечается слабость, вялость, сонливость, чувство недомогания. Типично наличие миалгий, артралгий, боли в глазных яблоках, светобоязни. Нередко развивается конъюнктивит, отек мелких суставов.

С первого дня заболевания появляется мелкая зудящая пятнисто-папулезная сыпь на лице, туловище с последующим возможным распространением по всему телу. Элементы могут увеличиваться в размере, сливаться. Иногда формируются волдыри с прозрачным содержимым. Очень редко возникают диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, диареи, чувства тяжести, болей в эпигастрии. Длительность заболевания составляет около 7 дней.

У беременных женщин и детей, инфицированных не трансплацентарным путем, заболевание протекает с типичной клинической симптоматикой. Считается, что после перенесенной инфекции, формируется стойкий иммунитет, повторное заражение маловероятно.

Наиболее грозным осложнением у взрослых, переболевших лихорадкой Зика, является развитие синдрома Гийена–Барре. Прямых доказательств связи данного неврологического нарушения с инфицированием нет, однако, по данным исследований в странах риска, более чем у 90% пациентов с синдромом Гийена–Барре обнаруживались антитела к вирусу Зика.

Наибольшую опасность представляет инфицирование женщин во время беременности, особенно в критические периоды развития плода. Характерно прерывание гестации на ранних сроках, формирование фетоплацентарной недостаточности, пороков развития, поражение ЦНС с развитием микроцефалии и мальформации головного мозга. В некоторых случаях отмечается возникновение патологии зрительного нерва. Многие авторы ассоциируют вирус Зика с развитием менингоэнцефалита, миелита, геморрагических осложнений.

Во время объективного осмотра специфических симптомов не выявляется. Отмечается наличие сыпи, конъюнктивита, возможно ‒ отеков мелких суставов. Данное заболевание протекает чаще всего в легкой форме, поэтому инфицированные за медицинской помощью обращаются редко. При подозрении на лихорадку Зика необходима консультация инфекциониста. В диагностике используются следующие клинико-лабораторные методы:

Обнаружение вируса. Проводят идентификацию РНК вируса методом ПЦР с обратной транскрипцией. Данный способ наиболее информативен с 3 по 7 день от начала заболевания. В качестве исследуемого материала используют сыворотку крови. В научных исследованиях также изучают мочу и сперму.
Серологические методы. Определяют в динамике нарастание титра специфических IgM антител методом ИФА. Данный метод может давать ложноположительные результаты из-за возможности перекрестных реакций с другими представителями флавивирусов.
УЗИ плода. Сонография позволяет на антенатальной стадии выявить пороки развития плода. Определяются признаки микроцефалии с уменьшением окружности головы, наличие интракраниальных кальцификатов, вентрикуломегалия.
Амниоцентез. Не существует единого мнения о необходимости проведения исследования зараженным беременным женщинам. В околоплодных водах вирус Зика обнаруживается спустя 6-8 недель после инфицирования матери. Кроме того, степень выделения патогена в амниотическую жидкость зависит от зрелости почек плода.

ВОЗ выделяет следующие критерии в диагностике лихорадки Зика: предполагаемый, возможный и подтвержденный случаи. Предполагаемый случай основывается лишь на наличии клинической симптоматики. Возможный случай включает отсутствие клиники, обнаружение IgM в крови, отягощенный эпидемиологический анамнез. Для подтвержденного варианта характерно обнаружение РНК вируса, IgM в диагностически значимом титре, исключение заражения другими флавивирусами. Дифференциальный диагноз проводится с желтой лихорадкой, лихорадкой денге, чикунгунья, краснухой, малярией, ВИЧ-инфекцией, лептоспирозом, корью, риккетсиозом, заражением парвовирусом, энтеровирусом, аденовирусом, стрептококковой инфекцией.

Специфические препараты для терапии Зика-вирусной инфекции на сегодняшний день не разработаны. Проводится симптоматическое лечение. Пациентам рекомендуется обильное питье с целью детоксикации. При выраженном интоксикационном синдроме назначаются инфузионные растворы. До исключения лихорадки денге следует избегать приема НПВС с целью предотвращения геморрагических осложнений. Использование нестероидных препаратов у беременных до 32 недель может вызвать преждевременное закрытие боталова протока у плода. Для уменьшения зуда возможно назначение антигистаминных препаратов. Отдельные авторы рекомендуют прием средств, активизирующих иммунитет (женьшень, элеутерококк).

Прогноз относительно благоприятный. В большинстве случаев данная вирусная инфекция протекает в легких формах. Однако отдаленные последствия связаны с развитием тяжелых неврологических осложнений. Также вирус ассоциирован с формированием пороков развития у плода и прерыванием беременности на ранних стадиях развития. Подобную связь демонстрируют статистические исследования.

Специфическая профилактика не разработана. Мероприятия неспецифической защиты включают в себя использование репеллентов, антимоскитных сеток в проветриваемых помещениях, одежды с длинным рукавом, уничтожение мест выплода комаров, использование кондиционеров. Беременным женщинам и женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется посещать страны распространения инфекции. Разрабатывается алгоритм по скринингу всех беременных, вернувшихся из стран риска по лихорадке Зика. Мужчинам следует использовать барьерные методы контрацепции при возращении из путешествий по эндемичным районам как минимум в течение месяца, хотя имеются данные о выделении вируса из спермы до 60 дней.

источник

Тропическая лихорадка Зика с начала 2016 года не на шутку встревожила мировую общественность.

Вирусная инфекция, которая вызывает жар, ломоту в теле и кожную сыпь, особенно опасна для беременных женщин и может стать тяжелых причиной врожденных пороков развития, таких как микроцефалия.

26 января Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) официально предупредил граждан США о возможности заражения вирусом Зика при путешествии в определенные страны:

Центральная и Южная Америка: Боливия, Бразилия, Колумбия, Эквадор, Сальвадор, Французская Гвиана, Гватемала, Гайана, Гондурас, Мексика, Панама, Парагвай, Суринам и Венесуэла.
Карибский бассейн: Барбадос, Доминиканская Республика, Гваделупа, Гаити, Мартиника, Пуэрто-Рико, Сен-Мартен, Виргинские Острова (США).
Африка: Кабо-Верде
Океания: Самоа

На данный момент ученым известно два вида москитов рода Aedes, которые переносят вирус Зика. Это москиты Aedes aegypti (кусака желтолихорадочный) и Aedes albopictus (азиатский тигровый комар).

Первый вид произошел из Африки и сегодня широко распространен в тропиках и субтропиках на всех континентах. Второй вид, родом из Юго-Восточной Азии, за последние столетия расширил свой ареал обитания от Мадагаскара и Новой Гвинеи на юге до Франции и центральных штатов США на севере.

Ключевые факты о лихорадке Зика:

Лихорадка Зика распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом
Случаи инфекции в Европе и Соединенных Штатах в основном привозные
Симптомы лихорадки Зика длятся, как правило, не более одной недели
У 75-80% инфицированных вирусом Зика отсутствуют какие-либо симптомы
Случаи госпитализации с лихорадкой Зика редки, болезнь обычно протекает легко
Связь между вирусом Зика и микроцефалией в настоящее время изучается
Нет доказательств передачи вируса Зика от матери ребенку при лактации
Специфические препараты против лихорадки Зика пока не разработаны
Лучшая профилактика болезни – это защита от укусов москитов

Впервые вирус был идентифицирован в середине прошлого века на территории Уганды.

Хотя большая часть случаев лихорадки Зика сегодня регистрируется в тропических районах Бразилии, Колумбии, Парагвае, Суринаме, Венесуэле и Французской Гвиане, эпидемиологи допускают теоретическую возможность занесения вируса в южные штаты США (Флорида, Луизиана), а также в страны Южной Европы.

В целом лихорадка Зика чаще встречается в регионах, где господствуют высокие температуры и влажность, а также бедность, антисанитария и перенаселенность. Принимая во внимание тот факт, что вирус Зика уже проделал свой путь из Африки до Америки и Новой Гвинеи, эксперты CDC называют дальнейшее распространение болезни по миру очень вероятным сценарием.

На данный момент научно доказана передача вируса Зика только через укусы москитов, но некоторые ученые проверяют возможность распространения инфекции при переливании инфицированной крови и сексуальных контактах (есть один неподтвержденный случай).

Типичные симптомы лихорадки Зика включают:

Жар
Сыпь
Головная боль
Боль в мышцах и суставах
Боль в глазных яблоках
Конъюнктивит
Тошнота и рвота

Продолжительность болезни достигает одной недели.

Диагноз можно подтвердить только по результатам вирусологического исследования.

Согласно данным Панамериканской организации здравоохранения (PAHO), описанные выше симптомы обнаруживаются только у 1 из 4 инфицированных людей. Эксперты CDC говорят, что у 1 из 5.

Как бы то ни было, инфекция легко может пройти никем не замеченная.

Означает ли это, что проблемы больного заканчиваются? Не всегда.

В прошлом были сообщения, что у части пациентов после лихорадки Зика развивается синдром Гийена-Барре, или острый полирадикулоневрит. Это аутоиммунная реакция против собственных нервных клеток, которая проявляется поражением периферических нервов с нарушением чувствительности и силы мышц.

Вторая проблема, о которой предупреждают ученые – это беременность. Если женщина была беременна в момент инфицирования вирусом Зика, то последствия для ребенка могут быть очень тяжелыми.

Как мы уже сообщали ранее, в 2015 году на территории Бразилии резко увеличилось количество случаев микроцефалии. С октября число таких патологий выросло в 10 раз по сравнению с предыдущими годами.

Это заставило ученых искать объяснения. Тесты на вирус Зика пока дают противоречивые результаты – некоторые авторы находят здесь четкую связь, в то время как другие ее отрицают. Если верить наиболее пессимистичным выводам, то более сотни случаев микроцефалии в Бразилии были вызваны вирусом Зика.

В некоторых странах, в том числе во Французской Полинезии, за последний год наблюдался рост частоты врожденных пороков развития спинного мозга. В PAHO заявили, что власти Французской Полинезии считают вирус Зика причиной этих аномалий, если матери были инфицированы на втором триместре беременности.

Что касается передачи вируса Зика через грудное молоко, то можем успокоить: на данный момент нет никаких прямых доказательств такой передачи. Даже если вы инфицированы, можно продолжать кормить ребенка.

Микроцефалия – это состояние, при котором размеры головы значительно меньше средних размеров для ребенка данного возраста, при сохранении размеров других частей тела. Микроцефалия может сопровождаться нарушением нервно-психического развития ребенка и другими проблемами.

Возможные осложнения микроцефалии:

Нарушение роста
Нарушение пропорций лица
Умственная отсталость
Гиперактивность
Судороги и др.

Микроцефалия связана как с внешними, так и с генетическими факторами. Специальное лечение микроцефалии не разработано, поэтому терапия направлена только на устранение симптомов.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США заявляет, что специфического лечения при лихорадке Зика (вакцин, противовирусных препаратов) пока не существует. Поскольку инфекция обычно протекает легко, а о влиянии вируса на плод раньше никто не знал, разработкой вакцины попросту не занимались.

CDC рекомендует постельный режим, усиленное питание и употребление большого количества жидкости (чтобы не допустить обезвоживания), из обезболивающих и жаропонижающих средств – парацетамол.

Американские эксперты категорически против приема аспирина и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), пока не будет исключена лихорадка денге, при которой возможны кровотечения!

Из-за предположительной связи вируса Зика с микроцефалией CDC советует всем беременным женщинам, которые перенесли эту инфекцию, проходит УЗИ и отслеживать развитие плода каждые 3-4 недели. Также настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, специализирующемуся на медицине плода.

Как мы видим, защититься от вируса Зика при помощи лекарственных препаратов на данный момент нельзя. Разумеется, можно предложить для профилактики инфекции одно из многочисленных противовирусных или иммуностимулирующих средств, но эффективность их против вируса Зика никем не подтверждена.

Потому лучшая профилактика лихорадки Зика – избегать укусов москитов.

Для этого CDC рекомендует путешественникам использовать репелленты, носить длинную одежду из обработанных перметрином тканей, закрывать окна комнат москитными сетками и обходить стороной те места, где есть теплая стоячая вода – родной дом для миллионов кровососущих.

Из репеллентов лучше всего подойдут продукты на основе DEET, пикаридина или IR335. Можно использовать для отпугивания москитов эфирное масло эвкалипта или пара-ментан-3,8-диол (PMD).

Беременным женщинам нужно воздержаться от поездок в тропические страны Азии, Африки и Америки!

Внимание! Если у вас появились симптомы лихорадки Зика, то важно на протяжении недели продолжать избегать москитов. Каждое укусившее вас насекомое способно передать вирус тем, кто находится рядом!

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

Вирус Зика вызывает лихорадку Зика — одну из тропических инфекций, которые переносят комары. С 2015 года в мире значительно возросло количество инфицированных в Южной и Центральной Америке, а особенно, в Бразилии. Вирус Зика тесно связан с вирусом Западного Нила, лихорадкой Денге и жёлтой лихорадкой.

Ловушки от компании Mosquito Magnet помогут вам защититься от комаров и болезней, которые они могут переносить. Эти ловушки — это единственное научно доказанное эффективное и длительное решение проблем с комарами. Они уменьшают популяцию комаров на вашем участке.

Лихорадка Зика — одна из множества тропических болезней, переносимых комарами. С 2015 года этот вирус распространился очень широко, особенно в Южной и Центральной Америке, в частности в Бразилии. Вирус Зика тесно связан с вирусом Западного Нила, лихорадкой Денге и жёлтой лихорадкой.

С 2015 года вирус Зика был во всех газетах, так как он вызывает микроцефалию (значительное уменьшение черепа и головного мозга) — редкий, но опасный врождённый порок центральной нервной системы. Если беременную женщину укусит комар-переносчик вируса Зика, появляется риск развития у ребёнка различных врождённых пороков, в том числе микроцефалии.

В конце 2015 года Бразилия объявила чрезвычайное положение в связи с этим вирусом, из-за чего множество других государств начали принимать меры по защите своих граждан от лихорадки Зика. В конце января 2016 года всемирная организация здравоохранения постановила относить любую эпидемию лихорадки Зика к чрезвычайной ситуации интернационального значения.

Вирус Западного Нила, малярия, туляремия и многие другие заболевания развиваются у людей после укуса комара. Более того, комары считаются одними из самых смертельно опасных существ на земле. Отчасти то из-за их укусов. Самкам комаров нужна кровь для производства яиц. Им требуется совсем крохотное количество, но они берут её прямо из нашей кровеносной системы, так что микробы могут спокойно путешествовать от комара в кровь и обратно. Так вирусы и инфекции спокойно передаются от человека к человеку.

Этот вирус впервые был описан в Уганде в 1947 году в лесах под названием Зика. С тех пор лихорадка Зика была распространена в Азии и Африке. Однако изначально вирус Зика не связывали с микроцефалией, отчасти из-за того, что им поражалось лишь небольшое количество людей.

В добавок, микроцефалия — это очень редкий порок, поэтому заметного увеличения частоты этого порока у детей от инфицированных женщин не наблюдалось. В сравнении с серьёзными трансмиссивными заболеваниями, типа малярии, лихорадка Зика считалась не слишком опасной, тем более, что большинству заражённых даже не требуется госпитализация.

Позже в 2007 году вирус начал распространяться, сперва на небольшие острова в Тихом океане. К 2013 году разразилась эпидемия лихорадки Зика во Французской Полинезии, и у 42 из 270000 новорождённых развился редкий синдром Гийена-Барре, состояние приводящее к параличу. Тогда учёные впервые предположили, что вирус Зика может привести к серьёзным последствиям, причём в крупных масштабах. Также это было впервые, когда учёные заметили, что вирус Зика может повлиять на мозг и всю нервную систему.

В мае 2015 года случилась ещё одна эпидемия, теперь в Бразилии. Это было в первый раз, когда в Западном полушарии вирус затронул настолько значительное количество человек. Также тогда вирус впервые связали с увеличением частоты встречаемости микроцефалии.

Симптомы лихорадки Зика довольно лёгкие и обычно длятся не больше недели. Большинству инфицированных не требуется госпитализация, а смертельных исходов бывает крайне мало. Хотя у каждого заражённого симптомы могут проявиться по-разному, чаще всего появляется следующее:

Жар
Боль в суставах
Покраснение глаз (конъюнктивит)
Сыпь
Головная боль
Лёгкие простудоподобные симптомы

Одна из проблем диагностики лихорадки Зика — неспецифические симптомы и мягкое течение. У некоторых инфицированных болезнь протекает настолько легко, что они могут и не понять, что заразились. Более того, примерно у одного из пяти заражённых вообще не появляется никаких симптомов. В большинстве случаев инкубационный период у этой лихорадки не превышает 12 дней, а симптомы проходят через 3-7 дней без медицинской помощи.

Вирус распространяется через укусы комаров. Комар кусает больного человека, так вирус попадает в организм насекомого. Дальше инфицированный комар может заразить несколько здоровых человек.

Не все комары могут служить переносчиками вируса Зика. Чаще всего в этой роли выступают жёлтолихорадочные комары (вид Aedes aegypti) и азиатские тигровые комары (вид Aedes albopictus). И тот и другой вид отличается белыми полосками на их телах и тем, что они наиболее активны днём, когда вообще не ожидаешь увидеть комара. Кусаются только самки этих видов, также, как у всех комаров.

Обычно вирус передаётся от инфицированного комара к здоровому человеку, но учёные считают, что Зика может передаваться и другими путями. Например, эта лихорадка может передаться от матери её нерождённому ребёнку. Также существуют некоторые доказательства, что Зика может передаваться при сексуальном контакте и при переливании крови, но этих доказательств пока недостаточно. Но учёные сходятся в одном — подавляющее большинство случаев передачи вируса происходит при укусе комара.

Течение лихорадки Зика лёгкое, особенно, по сравнению с другими трансмиссивными заболеваниями, например, с малярией, но этот вирус очень опасен для беременных, так как может привести к врождённым порокам у детей. В частности, если беременная женщина заражается вирусом Зика, у её нерождённого ребёнка многократно повышается риск развития микроцефалии и других пороков развития.

Микроцефалия — врождённый порок, характеризующийся задержкой развития, повреждениями мозга, когнитивными проблемами и очень маленьким черепом. В некоторых случаях у людей с микроцефалией сокращается срок жизни, и большинство остаётся недееспособными на всю жизнь. Так как этот порок затрагивает развитие мозга, некоторые дети с микроцефалией умирают через несколько дней после рождения, просто от того, что их мозг не смог развиться настолько, чтобы поддерживать жизнь. От микроцефалии нет прививки и практически нет методов её профилактики, кроме предотвращения заражения вирусом Зика беременных женщин.

В 2015 и 2016 году в Бразилии родилось много детей с микроцефалией, возможной причиной которой был вирус Зика. Вирус уже распространился по всей центральной и южной Америке и на Карибских островах. Во многих странах с тёплым климатом по всему миру потенциально может разразиться эпидемия лихорадки Зика.

Исследователи не уверены, что вирус Зика приводит к микроцефалии и не знают, как он может влиять на развитие мозга детей. Однако трудно отрицать тот факт, что эпидемия лихорадки Зика в Бразилии была тесно связана с необычно высоким количеством младенцев с микроцефалией.

Обычно в Бразилии регистрируется 150 случаев микроцефалии на примерно 3 миллиона новорождённых ежегодно. Однако только с мая 2015 по начало 2016 года, как раз когда случилась эпидемия лихорадки Зика, было зарегистрировано около 4000 случаев микроцефалии. Только в городе Пернамбуку (количество жителей — 9 миллионов), обычно сообщалось о 9 случаях микроцефалии и о 129000 новорождённых ежегодно. С мая по ноябрь 2015 года, в этом городе было зарегистрировано уже 646 детей с микроцефалией!

Учитывая то, что вирус Зика опасен для беременных женщин, центр контроля и профилактики болезней советует беременным избегать путешествовать в страны, эндемичные по этому вирусу. На сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучии человека можно найти полный список стран неблагополучных по вирусу Зика на январь 2017 года. Со временем этот список может возрасти, более того, есть данные, что комары в Сочи способны переносить эту инфекцию и есть вероятность, что лихорадка Зика доберётся и до России.

Если вам нужно отправиться в страну, где распространён вирус и при этом вы беременны или планируете беременность, поговорите с врачом перед поездкой. Если вы заразились лихорадкой Зика, а потом забеременели, вирус может всё ещё оставаться в крови и повлиять на развитие плода.

В добавок к риску микроцефалии, вирус Зика может привести к другим осложнениям. Вирус может перейти от матери к нерождённому ребёнку и вызвать у последнего лихорадку Зика прямо в утробе. Такая болезнь до рождения может повлиять на слух и зрение ребёнка.

Первый случай завоза вируса Зика произошёл в 2016 году, после этого случаи завоза стали появляться регулярно. Специалисты утверждают, что эпидемия в России маловероятна, так как в нашей стране недостаточно тепло для его существования, хотя комары, способные его переносить в нашей стране обитают. Однако не так давно появились данные, что местная передача вируса Зика после его завоза возможна в Краснодарском крае, так что в этом регионе нужно быть особенно бдительными. Ко всему прочему, всемирное потепление может повлиять на дальнейшее распространение вируса Зика, и в нашей стране в будущем тоже может развиться эпидемии лихорадки Зика.

Правила поведения для женщин, которые находятся в риске заражения с 2015 года постоянно менялись, так как появлялась новая информация. Центр контроля и профилактики болезней рекомендует беременным женщинам, которые путешествовали в страны, где случаются вспышки лихорадки Зика, провести анализы крови на вирус Зика. К сожалению, с этим связаны некоторые проблемы:

В лабораториях (тем более в России) не достаточно ресурсов, чтобы провести анализ у всех таких женщин.
Не все женщины понимают, что заразились (потому что могут не испытывать никаких симптомов или не заметить укус комара).
Связь между вирусом Зика и проблемами с развитием плода пока не ясна. Дело может быть в развитии лихорадки Зика в утробе или в чём-то ещё, связанное с этим вирусом. А это значит, что одной идентификации вируса в крови может быть недостаточным, чтобы понять риски.
Распространённость вируса Зика со временем может измениться, и он может поразить людей там, где раньше никогда не появлялся.
Анализы крови на вирус Зика точны только в первую неделю после заражения, дальше они начинают давать ошибочные результаты.

Женщинам, у которых есть риск развития осложнений, вызванных вирусом Зика, рекомендуется сделать УЗИ, чтобы оценить развитие плода. Однако микроцефалию обычно можно определить только в конце второго триместра. Это значит, что женщины могут узнать о пороке, но поделать с этим ничего нельзя, так как лечения микроцефалии не существует.

Другая трудность — время заражения. Учёные считают, что наибольшую опасность вирус Зика имеет в первом триместре беременности, но в этот срок женщины не всегда осознают, что беременны, поэтому могут и не знать, что находятся в опасности.

На сегодняшний день не существует ни вакцины, ни лечения лихорадки Зика. Изначально это заболевание не считалось опасным, так как зачастую она не требует госпитализации, поэтому никто и не разрабатывал ни прививки, ни специфические лекарства. После того, как стала известна связь с микроцефалией, в мире начали беспокоиться о том, как защитить людей.

Если вас беспокоит вирус Зика, вот что вы можете сделать:

Следите за состоянием своего здоровья. Вирус Зика особенно опасен для беременных женщин, остальные люди могут вовсе не испытывать симптомов после укуса заражённого комара. Если вы здоровы, не беременны и не собираетесь, это заболевание может вовсе не представлять для вас опасность.
С осторожностью стройте планы путешествий. Если вы беременны или собираетесь забеременеть, постарайтесь не путешествовать туда, где распространён вирус Зика. Перед поездкой изучите самые последние отчёты о распространении этого вируса и помните, что страны, где обитают жёлтолихорадочные комары и азиатские тигровые комары, имеют риск появления там вируса Зика. Даже если в таких странах ещё не было сообщений об эпидемии, это не значит, что она там никогда не появится. Перед путешествием проконсультируйтесь с врачом.
Находясь в стране, где есть вирус Зика, носите на улице одежду с длинными рукавами и штанинами. Это особенно важно днём, когда наиболее активны комары-переносчики этого заболевания (виды Aedes aegypti и Aedes albopictus). Старайтесь избегать болотистые и влажные области — излюбленные места размножения комаров.
Оставайтесь в помещении. В эпидемически неблагоприятных странах лучше находиться в помещении с кондиционером при закрытых окнах, чтобы комары не имели возможности до вас добраться. Также можно пользоваться москитными сетками на окнах и дверях, это тоже поможет защитить своё жильё от комаров, и желательно окружать свою кровать москитными сетками ночью, когда вы спите.
Пользуйтесь репеллентами. Пользуйтесь репеллентами с доказанной эффективностью и безопасностью. Всегда чётко следуйте инструкции на упаковке.
Уменьшите количество комаров на своём дворе. Комары могут переносить не только вирус Зика, но и многие другие заболевания. Если вы живёте там, где климат тёплый, постарайтесь уменьшить количество комаров рядом со своим домом. Это самый эффективный способ уменьшить вероятность их укусов. Для этого нужно подстричь траву и кусты, а также убрать всю стоячую воду на участке.

Самая эффективная профилактика заболеваний, переносимых комарами, включая лихорадку Зика, начинается со снижения вероятности укусов комаров. Если комары не могут вас укусить, то не смогут и заразить. Вдобавок, чем меньше комаров на вашем участке, тем приятнее проводить время на улице.

Один из методов контроля численности комаров — ловушки для кровососущих насекомых. За ловушками от компании Mosquito Magnet, например, стоит множество исследований, поэтому их эффективность в истреблении комаров, научно доказана, как и их безопасность. Это долговременное решение проблемы с кровососущими насекомыми. Эти ловушки трансформируют пропан в смесь увлажнённого нагретого углекислого газа и дополнительного аттрактанта.

Когда самка комара подлетает к ловушке, её засасывает в сетку внутри, где насекомые высыхают и умирают в течение 24 часов. Чем меньше самок на вашем дворе, тем меньше комаров сможет размножаться, и этих насекомых со временем станет значительно меньше. Узнайте больше о том, как работают ловушки Mosquito Magnet.

Планируете защитить свою семью от укусов комаров? Пройдите в наш каталог, чтобы выбрать подходящий для вас вариант. Если у вас возникли вопросы, звоните по телефону 8 (800) 555-51-45 или заполните форму на сайте.

Защитите свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с ловушкой Mosquito Magnet — длительное, научно доказанное решение.

источник

В условиях современной цивилизации тропические инфекции давно перестали встречаться исключительно у жителей экваториальных и тропических стран. Деловые поездки, путешествия приводят к повсеместному распространению возбудителя, вследствие чего заболевания захватывают новые территории. К подобным патологиям принадлежит лихорадка Зика.

Лихорадка Зика представляет собой патологию, вызываемую вирусом, переносимую насекомыми и характеризующуюся двухволновой лихорадкой и поражением внутренних органов. Возбудитель заболевания относится к роду флавивирусов семейства Flaviviridae.

Вирус Зика принадлежит к роду флавивирусов

Впервые заболевание было обнаружено в 1947 году как разновидность жёлтой лихорадки у макак. Возможность заражения вирусом человека установлена в 1952 году. Лихорадка Зика распространена в странах Африки, Северной и Южной Америки, Тихоокеанском регионе.

За период 1960–1980 годов случаи инфицирования человека фиксировались в африканском и азиатском регионах.

Большое число заболевших зарегистрировано в 2007 на островах Микронезии в Тихом океане. В Бразилии в 2015 году зафиксированы случаи осложнённого течения патологии.

Возбудитель заболевания во многом родственен другим флавивирусам, вызывающим схожие инфекционные заболевания: жёлтую лихорадку, лихорадку Денге, лихорадку Западного Нила.

Синоним заболевания: флавивирусная лихорадка.

В течение 2016 года в Российской Федерации зафиксировано 13 случаев завоза лихорадки из стран Карибского бассейна, в 2017 году — один случай в Красноярске.

Лихорадка Зика является антропозоонозной болезнью. Флавивирус поражает обезьян, населяющих страны экваториальных и тропических поясов с жарким климатом. Циркуляция инфекционного агента поддерживается среди животных при участии комаров рода Aedes, в основном Aedes aegypti (комар жёлтолихорадочный). Ареал распространения лихорадки Зика ещё в недавнем времени почти целиком совпадал с местом обитания переносчика.

Комар рода Aedes является основным переносчиком вируса Зика

В организме насекомого в течение 9 дней вирус проходит несколько этапов своего развития и превращается в форму, патогенную для человека. При укусе заражённого комара в кровь попадают вирусные частицы, содержащиеся в слюне переносчика.

Лихорадка Зика может передаваться при контакте с заражённой кровью и другими биологическими жидкостями, переливании плазмы и эритроцитарной массы, половым путём и от матери к внутриутробному плоду.

При проникновении в организм человека флавивирус по кровеносной системе довольно быстро распространяется во все внутренние органы. Инфекционный агент поражает сосуды головного мозга, печени, селезёнки, сердечной мышцы. Проникая в клетку, вирус преследует цель создать из частички человеческого организма послушную машину по воспроизводству себе подобных. Генетический материал вируса способствует становлению клетки на порочный путь функционирования — сборки инфекционных частиц, которые, в свою очередь, выходят в кровеносное русло и поражают другие органы и ткани.

Вирус Зика передается половым путём и с компонентами донорской крови

Клинические проявления лихорадки Зика во много схожи с таковыми при жёлтой лихорадке. В целом заболевание протекает в довольно лёгкой форме у четверти заболевших, у остальных заражённых симптомов не наблюдается вовсе.

Инкубационный период при данной инфекции составляет от трёх дней до двух недель. Течение лихорадки Зика характеризуется следующими симптомами:

повышение температуры тела до высоких цифр, носящее двухволновой характер;

Лихорадка — основной клинический признак заболевания

ломота в мышцах и суставах;

желтушный оттенок кожных покровов;

покраснение конъюнктивы глаз;

мелкопятнистая сыпь, распространяющаяся с головы и шеи на кожу туловища, ног и рук, иногда сопровождающаяся кожным зудом.

Мелкопятнистая сыпь по всему телу типична для лихорадки Зика

Продолжительность негативных симптомов, как правило, не превышает недели. Все проявления болезни на этом этапе напрямую связаны с вирусемией — циркуляцией инфекционных частиц в кровотоке. При распространении процесса на внутренние органы могут появляться другие клинические признаки. Поражение нервной системы характеризуется наличием следующих симптомов:

мучительная головная боль;

расстройство двигательной активности мышц;

расстройство кожной чувствительности.

Для выявления лихорадки Зика проводятся следующие мероприятия:

тщательный расспрос больного. Используется с целью выявления фактов пребывания в регионах распространения лихорадки Зика;

неврологический осмотр. Позволяет выявить признаки поражения головного мозга;

объективный осмотр. Определяет наличие характерной сыпи;

общий анализ крови. В нём обнаруживается на фоне выраженного снижения общего количества белых клеток (лейкоцитов) увеличение их разновидности — лимфоцитов;

В общем анализе крови отмечается лимфоцитоз

определение в крови специфических белков-защитников от вируса (антител). Позволяет выявить как случай острого заболевания, так и признаки иммунитета после перенесённой инфекции;

определение генетического материала вируса в крови путём создания его многочисленных копий в пробирке методом полимеразной цепной реакции.

Полимеразная цепная реакция — основа диагностики лихорадки Зика

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

геморрагическая лихорадка с почечным синдромом;

Методов борьбы с вирусом Зика в настоящий момент не разработано. Лечение заболевания основано на ликвидации негативных симптомов. Используются следующие фармакологические средства:

электролитные растворы призваны восполнить потерю жидкости на фоне высокой лихорадки — Ацесоль, Трисоль, Натрия хлорид;

антипиретики применяются для снижения высокой температуры тела — Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Анальгин, Диклофенак. Кеторол;

при распространении вируса на клетки печени используются гепатопротекторы — Эссенциале, Гептрал;

для стимуляции отделения мочи при поражении почек используются диуретики — Фуросемид, Лазикс;

для ликвидации кожного зуда используются антигистаминные препараты — Лоратадин.

Соблюдения особых диетических рекомендаций при лихорадке Зика не требуется.

Лихорадка Зика отличается довольно благоприятным течением. Все случаи инфицирования человека заканчиваются выздоровлением и формированием пожизненного иммунитета. Смертельных исходов заболевания не зафиксировано. Поражение нервной системы при лихорадке Зика встречается в единичных случаях.

Отмечено патологическое действие на внутриутробный плод при заражении вирусом в период беременности. Это проявляется пороками развития нервной системы в виде уменьшения в объёме головного мозга (микроцефалии), что впоследствии становится причиной умственной отсталости.

Микроцефалия — следствие губительного воздействия вируса на плод

Профилактические мероприятия при лихорадке Зика включают:

использование противомоскитных сеток;

досмотр судов, заходящих в порты из стран тропического пояса;

при планировании беременности и при вынашивании плода запрет на посещение стран, в которых распространён вирус.

Вакцинопрофилактика лихорадки Зика в настоящее время не разработана.

Лихорадка Зика в настоящее время приняла характер широко распространённой тропической инфекции. Заболевание отличается благоприятным течением. Опасность флавивирус представляет только для внутриутробного плода. Соблюдение профилактических мер поможет избежать заражения инфекцией.

источник