Меню Рубрики

Что такое мышиная лихорадка у человека

Маленькие серые мышки выглядят очень мило. Но…. Они – источник инфекции и очень часто являются носителями многих болезней, которые для человека могут быть опасными, а нередко и несовместимыми с жизнью. Высокая температура, сильная головная боль, сбивчивое дыхание, вялость или спутанность сознания, быстро распространяющаяся сыпь, резкие боли в поясничной и почечной зонах – явные симптомы мышиной лихорадки у взрослых.

Согласно аналитическим сведениям Центра контроля и профилактики заболеваний, ряд инфекционных заболеваний передается людям именно от грызунов (полевых мышей, крыс, белок). Взрослые переносят течение заболевания гораздо тяжелее, чем дети. Для их организма свойственно появление обширной симптоматики и развитие различных осложнений, в то время, как у детей мышиная лихорадка иногда может протекать лишь напоминая простуду. Наиболее подвержены заражению мужчины возрастом 16-50 лет.

Неверная или поздняя диагностика, неправильно подобранное лечение или его отсутствие могут спровоцировать летальный исход. Хотя лекарства от самого вируса пока не существует, но поддерживающая терапия дает возможность легче перенести заболевание.

Мышиная лихорадка – природно-очаговое редкое инфекционное заболевание с острым течением (лихорадка геморрагическая, сопровождающаяся почечным, легочным или сердечным синдромом), где резервуар возбудителя – животное (класс грызуны).

Возбудитель заболевания: Хантавирус (Hantavirus), имеющие разные штаммы.

Зоны поражения: мелкие сосуды, почечный аппарат, легкие, сердце.

География: в Евразии распространена разновидность вируса, которая вызывает почечный синдром, т.е. поражает почки. При этом заболевание носит медицинское название Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), приводящая к смертности в 10% случаев. Преимущественно в Скандинавских странах встречается Эпидемическая нефропатия (ЭН), которая является одним из типов ГЛПС, но смертность при ней в разы ниже.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – более редкая разновидность мышиной лихорадки, которой болеют преимущественно в Америке. Но к летальному исходу, согласно статистики, она приводит в примерно в 7 раз чаще (76%).

Демография: заболеть может каждый, но большим шансам подвержены мужчины в возрасте 16-50.

Инкубационный период в среднем насчитывает 12-15 дней, но индивидуальная переносимость взрослого, а также состояние иммунной системы и предрасположенность к сопротивлению, может увеличивать инкубационный срок от до 8 недель.

Тяжесть заболевания: варьирует в зависимости от вируса, вызывающего заболевание. Инфекции, вызванные вирусам Hantaan и Dobrava, как правило, вызывают тяжелые симптомы, в то время как Saaremaa и Puumala более легко переносятся. Полное восстановление может занять несколько недель или месяцев.

Взрослые могут заразиться мышиной лихорадкой несколькими способами.

Распространенным способом заражения мышиной лихорадкой для взрослых является поглощение вируса от мышей через вдыхание частичек пыли, которые были загрязнены фекалиями или мочой инфицированного грызуна. Частицы пыли содержат зараженные экскременты грызуна и, попадая в верхние дыхательные пути, вирус поражает организм. Больше всего заражению подвержены люди, в чьей работе возможен контакт с пылью, содержащей выделения грызунов. Это дворники, уборщики, строители в старых зданиях и т.п.

Фекалии мышей или моча могут содержать вирусы и бактерии. Таким образом, прямой физический контакт с мышиными испражнениями, особенно если он осуществляется через открытые раны или слизистые оболочки, может стать путем передачи болезни для человека. Прием пищи или воды, загрязненной мышиным пометом и мочой, может также вызвать лихорадку.

Инфицированная мышь содержит болезнетворные бактерии и вирусы на своих зубах, в слюне и под когтями. Поэтому нередко царапины и укусы мышей – потенциальные источники очага заражения лихорадкой.

Блохи и клещи, которые могут обитать в шерсти грызунов также могут стать носителями болезни. Как следствие, они могут укусить людей. При таком исходе событий вирусы и бактериями передаются человеку и вызывают мышиную лихорадку.

Мышиная лихорадка – острое инфекционное заболевание, активный вирус которого задерживаться в ткани грызуна даже после его смерти. Контакт взрослого с мышиной тушкой без надлежащей защиты может стать причиной передачи инфекции.

Положительный момент. Лихорадка мышиная – болезнь «односторонняя». Это значит, что передается она лишь от мышей к людям. Зараженный человек не является источником вируса мышиной лихорадки. Инфекция мышиной лихорадки не передается от человека к человеку.

Для болезни характерно три стадии развития:

  • сильная интоксикация организма;
  • серьезные поражения почек;
  • геморрагия (кровоизлияния пораженных из пораженных сосудов).

Запущенная болезнь (отсутствие своевременного лечения) нередко обретает необратимый процесс с летальным исходом.

Сложная диагностика болезни тормозит ее лечение. Опытные доктора рекомендуют обращать внимание на цвет мочи, а также на количественные показатели и частоту мочеиспускания (резкие изменения в «привычных» показателях явно сигнализируют о болезни).

Лихорадка проходит четыре стадии своего проявления:

  1. Начальная (фаза зарождения или продромальная фаза).
  2. Олигоурическая (фаза прогрессирования болезни).

В данном этапе развития болезни у взрослого поражаются почки и начинает свою активную фазу геморрагический синдром.

  1. Полиурическая фаза
  2. Этап реконвалесценции (пассивная фаза заболевания).

Второй и третий периоды отличаются явным прогрессированием недуга. Появляются новые симптомы, которым свойственна интенсивность развития.

Первые симптомы мышиной лихорадки у взрослых:

  • лихорадка мышиная всегда сопровождается повышением температуры;
  • отметка при этом расположена в пределах 40 0 ;
  • беспокоят сильные головокружения и боли;
  • весь организм одолевает слабость, недомогание;
  • слизистая зева обретает красный цвет;
  • становятся ощутимыми боли в области почек и поясничной зоне.

Иногда сигнальные симптомы дополняются:

  • снижением частоты пульса;
  • уменьшением артериального давления;
  • острым реагированием на яркий свет (отрицательная реакция больного на световые потоки сопровождается образованием перед глазами «сетки»);
  • покраснениями на лице, шее;
  • появлением плоских высыпаний в подмышечной зоне и на теле.

Исходная (продромальная или лихорадочная) фаза сопровождается целым рядом симптомов:

  • резким повышением температуры;
  • дрожью и ознобом;
  • головными болями;
  • болью в мышцах;
  • ухудшением зрения (глаза краснеют);
  • геморрагическими высыпаниями на шее, плечах из-за повреждения сосудов;
  • неспособностью сконцентрироваться.

Симптомы мышиной лихорадки у мужчин на начальном этапе обычно ярче выражены, чем у женщин. При осмотре доктор очень часто обнаруживает симптом Пастернацкого (боль в почках при простукивании). Если болезнь имеет запущенный характер, то могут наблюдаться и признаки менингита.

Эта фаза занимает 3-7 дней и наступает обычно через 2-3 недели после укуса.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам больной получает тахикардию, гипоксемией (нехваткой кислорода) и ухудшение свертываемости крови. Это происходит по причине того, что уровень тромбоцитов в крови падает. Состояние такое может длиться на протяжении 2 дней.

Олигоурическая стадия (нарушение в работе почек) начинает свою активную фазу спустя 4-7 дней и сопровождается:

  • понижением температуры у больного;
  • появлением резких нестерпимых болей в области поясничной зоны;
  • обезвоживанием. Объем мочи значительно уменьшается (моча приобретает красноватый цвет, а ее суточное количество колеблется в промежутке 200-500 мл). Симптомы обезвоживания включают и сухость слизистых, и запавшие глаза, и снижение диуреза у большинства людей.
  • отсутствием полноценного сна;
  • снижением аппетита (возможная сильная рвота);
  • сердечный ритм не соответствует норме. Его показатель значительно ниже.

Геморрагия приобретает ярко выраженный характер:

  • возможно кровоизлияние в кожные покровы (ломкость мелких сосудов)
  • различного рода кровотечения.

Несмотря на понижение температуры, больной чувствует себя так же плохо.

Длительность стадии составляет обычно 3-7 дней.

  • частое мочеиспускание (симптомы диуреза) по 3-6 л в день;
  • нарушается правильное функционирование почек;
  • отекают веки, лицо;
  • беспокоят головные боли;
  • отсутствует сон.

Может занять от нескольких дней до нескольких недель.

  • общее состояние здоровья улучшается;
  • нормализуются показатели мочеиспускния;
  • появляется хороший аппетит;
  • боли в поясничном участке менее выраженные.

Данная стадия длится 4-5 дней, и свидетельствует о поправке, но еще не о полном выздоровлении. У взрослого человека процесс реконвалесценции длится значительно дольше, чем у детей и может уйти не один месяц на полное восстановления.

Лихорадка мышиная опасна своими побочными эффектами. Бактериальные микроорганизмы могут повлиять практически на любую систему органов.

Экстремальное повышение температуры (как правило, больше, чем 105,8 ° F или 41° C) может быть разрушительным. Высокая температура тела может привести к плохой работоспособности большинства органов. Такая экстремальная высота температурного режима тела влечет за собой тяжелые болезни (например, сепсис, малярию, менингит).

Первые симптомы мышиной лихорадки у взрослого подобны острому респираторному заболеванию, но состояние постоянно ухудшается. При этом могут провялятся боли в суставах, месте укуса, сыпь на руках и ногах (плоские покрасневшие районы).

Пренебрегать сигнальными симптомами нельзя. Они – предвестники опасной болезни. Лечение проводится в стационаре в строгом постельном режиме, поэтому больному следует немедленно обратиться к врачу

источник

Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем. Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы. Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.

Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.

Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:

Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.

  • Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.
  • Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.
  • Особому риску заражения мышиной лихорадкой подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Распространен недуг практически по всей территории, исключая некоторые области Африки. Опасность заражения возникает с конца весны по начало осени, однако известны случаи, когда люди заболевали лихорадкой при теплой зиме. Согласно данным медицинской практики, мышиная болезнь может поразить даже группу лиц одновременно.

    После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенных клеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.

    Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:

    Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура тела повышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивные головные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.

  • Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.
  • Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.
  • Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

    температура около 40 градусов;

  • интенсивные головные боли;
  • снижение артериального давления;
  • боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;
  • редкий пульс;
  • появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;
  • образование мелкой сыпи на боках, подмышках;
  • тошнота, рвота;
  • носовые кровотечения;
  • кровоизлияния глаз.
  • Симптомы мышиной лихорадки у детей:

    высокая температура тела (до 40 градусов);

  • сильные боли в мышцах, суставах;
  • частая тошнота, рвота;
  • нарушение зрения;
  • озноб, общая слабость;
  • мигрени;
  • обильные кровотечения из носа, десен.
  • Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.

    Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.

    Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:

    происходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;

  • факт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;
  • смена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;
  • признаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.
  • К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:

    общий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количества тромбоцитов;

  • ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;
  • при олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;
  • биохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;
  • при тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.
  • Установка правильного порядка лечения мышиной лихорадки производится врачом индивидуально, в соответствии с симптомами, тяжестью и стадией недуга. Есть необходимость проводить все мероприятия в стационаре инфекционного отделения. Больному показан постельный режим сроком до 1 месяца, диета. В качестве медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты:

  • обезболивающие таблетки (Анальгин, Кеторол);
  • жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол);
  • противовоспалительные (Пироксикам, Аспирин);
  • витаминная терапия (кислота аскорбиновая, витамины группы В);
  • инфузионная терапия (физраствор и раствор глюкозы 5%);
  • при тромбозах назначают антикоагулянты;
  • если болезнь протекает в тяжелой форме, для лечения применяется гормональная терапия глюкокортикостероидами.
  • Терапевтическое лечение должно сопровождаться диетой при мышиной лихорадке. Из рациона необходимо исключать употребление соленой, острой и тяжелой белковой пищи. Если заболевание имеет типичное течение и не возникает осложнений, специалисты рекомендуют использовать диету №4. В рамках такого рациона нельзя кушать следующие продукты:

    жирные и насыщенные бульоны и супы с макаронами, молоком и крупами;

  • мясо и рыбу жирных сортов, консервы, субпродукты;
  • цельное молоко, кисломолочные продукты;
  • овощи и бобы;
  • ячневую, перловую и пшенную кашу;
  • изделия из муки (разрешены белые сухарики без корки);
  • сладости, мед, фрукты и ягоды, варенье, компоты;
  • кофе и какао на молоке;
  • газированные напитки.
  • Если крысиная лихорадка спровоцировала сбои в работе системы мочевыведения, то потребуется употребление пищи, насыщенной витаминами В, С и К. Врачи назначают в этом случае диету №1. Что можно есть при мышиной лихорадке с таким течением:

    нежирную ветчину и колбасы, неострый сыр;

  • овощные салаты;
  • супы с макаронами и крупами на овощном бульоне;
  • икру осетровых рыб;
  • некрепкий чай, кофе, какао на молоке и сливках, сладкие соки;
  • кисломолочные продукты;
  • сладости (нужно исключить мороженое, сдобу);
  • пироги и бисквиты без пропитки, пудинги;
  • печень, мясо и язык в отварном виде, котлеты и фрикадельки;
  • овощи (исключить грибы и огурцы);
  • яйца отварные всмятку;
  • макаронные изделия с добавлением сливочного масла.
  • Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:

    Читайте также:  Диета при болезни мышиной лихорадкой
  • почечной недостаточности;
  • гломерулонефрите;
  • мочекислом диатезе.
  • В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:

  • менингита;
  • абсцессов;
  • кровоизлияния в мозг;
  • миокардита;
  • панкреатита;
  • сепсиса;
  • почечной недостаточности в хронической форме.
  • Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

    Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:

    сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;

  • перед каждой трапезой тщательно мойте руки;
  • если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;
  • проводите термическую обработку употребляемой пищи;
  • избегайте посещения мест скопления грызунов;
  • проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;
  • если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.
  • источник

    Автор: Николай Захаров Дата: 26.07.2017

    Мышиная лихорадка – опасное вирусное заболевание, которому свойственны проявления высокой температуры тела, общей интоксикации организма и воздействие на ткани почек. Специалисты используют определение геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, а выражение «мышиная лихорадка» употребляется среди населения.

    Выделяются 2 варианта вируса геморрагической лихорадки с почечным синдромом:

    • Восточный, выявлен на территории Кореи, Китая, Приморского края Дальнего Востока Российской Федерации, носителем инфекции является мелкие полевые грызуны. Вирус может вызывать опасные формы заболевания с неблагоприятным исходом в 20% случаев болезни;
    • Западный, встречается преимущественно в Центральной части России и ряде стран Восточной и Западной Европы. Существование вируса, в эндемических местностях, поддерживается представителями рыжей полевки. Симптомы заболевания проявляются в более легкой форме, с летальностью, не превышающей 2% от числа заболевших.

    Организму мышей вирус вреда не причиняет, как не случается инфицирования человека от заболевших людей.
    Основным источником существования природного очага инфекции оказывается наличие большой популяции грызунов обитающих в этих местностях.

    Сезонность появления инфекции, при наступлении холодов, связана с миграцией грызунов к местам проживания людей. В весенний период, большинство заболевших не соблюдали элементарных мер безопасности, при работе на территориях садов и огородов в местностях, где находились зараженные грызуны.

    • Попадание вируса в дыхательные пути с частицами пыли остатков жизнедеятельности грызунов;
    • Употребление в пищу продуктов, с которыми могли контактировать грызуны из природного очага инфекции;
    • Через мелкие травмы кожных покровов, во время весенней уборки территории, где находились грызуны.

    Основное место внедрения вируса – клетки слизистой оболочки бронхов и кишечника. В дальнейшем, воспроизводимые клетками вирусы, проникают в кровь и разносятся по всему организму, что проявляется токсическими явлениями у заболевшего человека. Впоследствии они попадают в клетки стенок сосудов, расстраивая их функции, что вызывает у пациента геморрагические явления. Выводится из организма вирус с помощью почек, поэтому их ткани подвергаются воздействию, вызывающему затруднения образования мочи. От степени расстройства функций тканей почек зависит исход развития заболевания.

    Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в большинстве случаев обнаруживается у мужчин в возрасте от 16 до 50 лет.
    Признаки заболевания проявляются в соответствии с периодом развития инфекции. В клинической картине появления симптомов выделяют 5 этапов:

    • Инкубационный период. Продолжается он, обычно, от 20 дней до месяца. На протяжении этого периода самочувствие заболевшего человека удовлетворительное. Развивающийся в клетках слизистых оболочек вирус не проявляет выраженной симптоматики;
    • Начало заболевания развивается остро. Его продолжительность составляет 2-3 дня. В этот момент симптомы заболевания похожи на обычную простуду: у больного отмечается головная боль, тошнота, болевые ощущения в мышцах, слабость, возрастание температуры тела до значений 39-40° С. Характерный признак – максимальные показатели температуры в дневные и утренние часы. Всегда возникает покраснение лица, шеи. Свойственны кровоизлияния сосудов склеры глаз. В этот отрезок времени еще нет явных нарушений в работе внутренних органов;
    • Вторая стадия заболевания наступает с сокращения суточного объема выделяемой мочи, так называемой олигурии. Олигурия указывает на затруднения в работе почек. У больного начинаются сильные болевые ощущения в пояснице. Сокращение суточного диуреза — это главная диагностическая особенность развития геморрагической лихорадки.
      Могут отслеживаться признаки нарушений в работе нервной системы: обмороки, появление галлюцинаций. Появление таких проблем, это влияние небольших кровоизлияний в вещество головного мозга. В завершении этого этапа заболевания нормализуется температура тела. Улучшения самочувствия при этом не происходит;
    • Третья стадия. Период усиления диуреза. В это время начинается возрастание суточного выделения мочи до 2-3 литров в сутки. Такие показатели свидетельствуют о налаживании функциональных способностей почек. Болевой синдром исчезает. Признаком начала выздоровления становится появление хорошего аппетита. На этом этапе болезни имеет большое значение наблюдение специалистов для возможного предотвращения развития нарушений в работе почек;
    • Четвертая стадия заболевания ощущается остаточными явлениями в виде постоянной слабости и возможными затруднениями в работе почек. Неприятные проявления перенесенной болезни могут продолжаться в течение периода от 1 месяца до 3 лет. Необходимо постоянно посещать нефролога в этот период.

    Мышиная лихорадка — болезнь вызываемая вирусом, может иметь опасные, для жизни человека, последствия. Первые признаки вирусной инфекции схожи с симптомами простуды, что сильно затрудняет диагностику и назначение правильного лечения.

    Стремление самостоятельно, с помощью средств народной медицины, вылечить это заболевание приведет в большинстве случаев к инвалидности, не исключается и летальный исход развития инфекции.

    Лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом требует госпитализации в стационарные лечебные учреждения.

    С первого дня нахождения в лечебном учреждении необходимо соблюдать постельный режим: вирус вызывает изменения в стенках сосудов, потому возможно появление сильных кровотечений во внутренних органах. Продолжительность постельного режима определяется лечащим врачом. В зависимости от состояния пациента, этот период может длиться от 2 до 6 недель.

    Указанная инфекция губительна не только влиянием вируса, но и другими расстройствами здоровья:

    • Азотемической уремией. Возникает при сильном поражении почек вирусом геморрагической лихорадки. Происходит отравление организма собственными продуктами обмена веществ, в результате значительного нарушения выделительной деятельности почек. Возникает чувство тошноты, неоднократные приступы рвоты. Прекращается выделение мочи, заболевший человек не реагирует на внешние раздражители и теряет способность адекватно воспринимать окружающую обстановку;
    • Острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Может развиваться на фоне токсического шока в начале заболевания. Кожные покровы становятся холодными, появляется синеватый оттенок. Пульс достигает значений 160 ударов в минуту, верхние показатели давления крови быстро снижаются до 80 миллиметров ртутного столба;
    • Геморрагическими осложнениями:
      Кровоизлияния в ткани почки, которые могут возникать во время перемещений пациента, с сильными болевыми ощущениями в области почек.
      Нарушение целостности капсулы почек при неправильной транспортировке больного и сильное кровотечение в брюшную полость.
    • Появлением бактериальных инфекций в виде развития пневмонии или пиелонефрита.

    Вакцин от этого вируса не создано, поэтому необходимо выполнять требуемые мероприятия по предотвращению заболевания:

    • Первую уборку территории дачных участков весной проводить в перчатках и масках защищающих дыхательные пути от пыли;
    • После зимних холодов, уборку помещений дачных домиков провести с использованием дезинфицирующих веществ, выполняя все работы в перчатках и пылезащитных масках;
    • Перед едой тщательно мыть руки с мылом;
    • Не прикасаться к тушкам погибших мышей незащищенными руками;
    • Продукты питания держать в оборудованных хранилищах, где они будут недоступны грызунам;
    • Проводить мероприятия по уменьшению численности грызунов вблизи жилых помещений.

    Геморрагическая или мышиная лихорадка – это болезнь, вызываемая специфическим вирусом, приводящая к нарушению выделительной функции почек. Самостоятельное лечение в домашних условиях может спровоцировать тяжелые последствия для больного.

    Вирус мышиной лихорадки постоянно присутствует в природных очагах на обширных территориях Российской Федерации. Начальные симптомы вирусного заболевания схожи с проявлениями обычной простуды. Если вы бываете в местностях, где можно получить эту инфекцию, необходимо хорошо знать ее симптомы и отличительные признаки, чтобы не допустить тяжелого развития заболевания.

    Группой риска для подобного заболевания являются мужчины, женщины болеют реже.

    Здесь можно просмотреть видео о симптомах мышиной лихорадки

    Причиной многих ныне существующих заболеваний являются инфекции.

    Инфекционные болезни подразделяются на несколько видов, среди которых выделяются, так называемые, природно-очаговые. Патологии такого типа имеют некоторые особенности: их развитие возможно только на ограниченной территории и при определённых условиях, переносчиками вируса являются грызуны.

    При попадании в организм человека такие инфекции могут быть очень опасными и иметь достаточно серьёзные последствия. Мышиная лихорадка как раз и является одним из таких заболеваний инфекционной этиологии.

    Как уже понятно из названия, болезнь характеризуется лихорадочным состоянием, но, кроме этого, имеются и другие признаки: тромбогеморрагический синдром, общая интоксикация организма и поражение почек.

    Вирусоносителями в этом случае выступают норвежские крысы и мыши-полёвки. Что характерно — сами грызуны заболеванием не страдают, а являются лишь переносчиками. Выделение вируса происходит через кал и мочу животных.

    Пути заражения могут быть следующих видов:

    • Алиментарный. Человек употребляет в пищу продукты или воду, в которые попали выделения с вирусом.
    • Воздушно-пылевой. Вдыхаемая пыль содержит заражённые экскременты.
    • Контактный. Повреждённая кожа соприкасается с носителями заболевания либо с загрязнёнными ими объектами.

    От человека к человеку вирус не передаётся.

    Чаще всего мышиной лихорадкой страдают жители сёл и деревень, причём большую часть заболевших представляют мужчины от 16 до 50 лет. Болезнь носит сезонный характер — вспышки лихорадки с почечным синдромом фиксируются в тёплое время года (с мая по октябрь). На территории России природные очаги заболевания находятся в Уральском и Поволжском округах.

    Мышиная лихорадка с почечным синдромом развивается поэтапно. Признаки и симптомы мышиной лихорадки у взрослых определяются стадией заболевания.

    Различают четыре этапа течения болезни:

    • Инкубационный. Начинается с момента заражения и продолжается, как правило, от 7 до 30 дней. Явных признаков не наблюдается.
    • Второй период характеризуется молниеносным течением (до трёх дней). Проявляется такими симптомами, как озноб, головная боль, общая слабость, очень высокая температура (до 40 градусов), раздражение лица и шеи, в некоторых случаях появляется сыпь.
    • Олигоурический период. К прежним признакам добавляются новые. Основными симптомами этой стадии являются: отёчность лица, болевые ощущения в области живота и спины, рвота, покраснения кожи, ярко выраженная сыпь и сокращение количества мочеиспусканий.
    • Полиурический период. Наступает при условии, что больной получил своевременное и адекватное лечение. Симптомы предыдущих стадий постепенно исчезают: отёчность спадает, рвота прекращается, проходит сыпь и нормализуется процесс мочеиспускания.

    Мышиная лихорадка имеет симптомы, схожие с другими патологиями (кишечная инфекция, ОРЗ), что затрудняет диагностирование и поэтому заболевание очень опасно. Если вовремя не установить правильный диагноз и не начать лечение, существует огромный риск развития осложнений.

    Особое внимание необходимо уделить симптомам мышиной лихорадки у детей. Детский организм более чувствителен к возбудителю инфекции, поэтому инкубационный период протекает значительно быстрее, а признаки заболевания, соответствующие второму и третьему периоду выражены насыщеннее и ярче. Кроме того, проявиться они могут менее чем через неделю после заражения.

    К вышеуказанным признакам мышиной лихорадки может добавиться кровоточивость дёсен. А высокая температура нередко вызывает носовые кровотечения. Несмотря на то что дети гораздо реже заболевают мышиной лихорадкой, родители должны быть настороже. При первых подозрениях на инфекцию необходимо немедленно обратиться к педиатру в целях предотвращения возможных опасных последствий.

    Терапия заболевания проводится только в условиях стационара под чутким наблюдением врача-инфекциониста. Находясь в инфекционном отделении больной должен строго выполнять все предписания доктора и соблюдать постельный режим, который устанавливается на срок от 7 до 30 дней.

    Пациенту назначаются следующие препараты:

    • Обезболивающие (кеторолд, анальгин);
    • жаропонижающие (нурофен, парацетомол);
    • противовирусные (лавомакс, амиксин, ингавирин);
    • противовоспалительные (пироксикам, аспирин);
    • комплекс витаминов (витамины группы B, аскорбиновая кислота);
    • инфузионная терапия (5% р-р глюкозы, физиологический раствор).

    В случае необходимости врач может назначить гормональную терапию преднизолоном. Лечение тромбических осложнений проводится антикоагулянтами (варфарин, гепарин). При тяжёлом поражении почек может быть назначен гемодиализ.

    Для диагностики заболевания требуется наличие следующих факторов:

    • Нахождение на территории возможной жизнедеятельности переносчиков инфекции (дачный участок, поле, сельская местность и т. д.);
    • контактирование исследуемого лица с объектами, заражёнными вирусом либо с грызунами;
    • резкий скачок температуры тела без видимых причин;
    • наличие симптомов и признаков мышиной лихорадкой, характерная для этого заболевания последовательность стадий.

    Для точной диагностики мышиной лихорадки врач назначает ряд лабораторных исследований, к которым относятся следующие:

    • Общий анализ мочи (белок и эритроциты будут свидетельствовать о наличии заболевания);
    • общий анализ крови (пониженное количество тромбоцитов должно навести на подозрения);
    • иммуноферментное исследование, позволяющее определить наличие в крови больного особых антител, задачей которых является борьба с возбудителем заболевания;
    • полимеразная цепная реакция представляет собой метод выявления вирусов, помогающий обнаружить в крови пациента генетические материалы возбудителя;
    • биохимический анализ крови, позволяющий обнаружить проблемы с почками;
    • анализ кала (кровь, обнаруженная в каловых массах свидетельствует о наличии кровотечения в системе пищеварения).

    С целью дополнительного диагностирования могут быть назначены следующие процедуры:

    • Рентген грудной клетки;
    • электрокардиография;
    • ультразвуковое исследование;
    • исследование на свёртываемость крови.

    Лечение мышиной лихорадки проводится терапевтом совместно с инфекционистом. Может понадобиться помощь эпидемиолога.

    Поскольку профилактика мышиной лихорадки не предусматривает вакцинацию, защитить себя можно, приняв необходимые меры предосторожности. Самым эффективным профилактическим средством для детей, мужчин и женщин является соблюдение правил гигиены, к которым относятся следующие:

    • Не прикасаться голыми руками к разносчикам заболевания (грызунам).
    • Чаще проводить влажную уборку в жилом помещении, используя при этом антисептики. Обязательно протирать пыль, поскольку в ней также может находиться вирус. Не стоит забывать о маске и перчатках, особенно если вы находитесь на даче либо в загородном коттедже.
    • Ссадины, ранки и другие повреждения кожного покрова следует обрабатывать сразу же после их появления.
    • Пить только кипячёную либо бутилированную воду. Фрукты и овощи перед употреблением обязательно промывать.
    • Тщательно мыть руки с использованием специальных средств или мыла.

    Соблюдение этих элементарных правил позволит избежать заражения мышиной лихорадкой и убережёт вас от её неприятных последствий.

    Существуют следующие типы заболеваемости:

    • Производственный путь (профессиональная деятельность в лесном массиве, нефтепроводы, буровые станции и пр.).
    • Сельскохозяйственный тип, который характеризуется осенне-зимней сезонностью.
    • Лесной тип является наиболее часто встречающимся вариантом. Заражение происходит при посещении леса (сбор грибов, ягод и т. д.).
    • Садово-огородный тип.
    • Бытовой тип. Инфицирование на даче, в загородном доме и т. д., то есть в тех местах, что расположены рядом с лесом либо непосредственно в нём. При этом типе зафиксировано больше всего случаев поражения стариков и детей.
    • Лагерный тип (дома отдыха, лесные санатории, детские лагеря и т. д.).

    Среди особенностей распространения можно выделить следующие:

    • Заболеваемость мышиной лихорадкой носит единичный характер, однако, бывают и вспышки: групповые заражения — инфицирование происходит у нескольких человек одновременно (обычно по 10-20), иногда — по 30-100.
    • Чаще всего заболевают мужчины (до 90)% от общего количества заражённых.
    • Большой процент поражения молодых людей в возрасте от 18 до 50 лет (80%).

    В основном, при своевременном и правильном лечении прогноз благоприятен. В процентном соотношении это выглядит следующим образом:

    • Чаще всего наступает полное выздоровление;
    • летальность в среднем составляет 1-8%;
    • артериальная гипертензия появляется в 30% случаев;
    • хронический пиелонефрит развивается у 15-20% больных;
    • также наблюдаются случаи интерстициального нефросклероза (в местах кровоизлияний соединительные ткани разрастаются).

    После перенесённой инфекции у человека вырабатывается стойкий иммунитет, повторные случаи заражения встречаются довольно редко.

    При обнаружении первых признаков мышиной лихорадки следует немедленно обратиться к специалисту для прохождения лабораторного исследования и последующего за ним курса лечения. Во избежание развития осложнений, не стоит затягивать с диагностикой заболевания.

    источник

    Грызуны являются непосредственными переносчиками некоторых заболеваний, в том числе и мышиной лихорадки. О ней и пойдет речь в сегодняшней статье. К этому недугу нельзя относиться легкомысленно, потому что он представляет очень серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

    Читайте также:  Желтая лихорадка как передается от человека к человеку

    Она всегда сопровождается поражением почек и сильнейшей интоксикацией организма (с температурой около 40 градусов и выше). Эта болезнь считается крайне опасной по причине развития тяжелых осложнений при отсутствии своевременно начатого и правильного лечения.

    Пациент с мышиной лихорадкой не является заразным для других людей. От человека к человеку такая инфекция не передается. Заражение этим вирусом может произойти алиментарным или воздушно-капельным (аспирационным) путем.

    Первый вариант встречается значительно чаще второго. Испражнения грызунов могут представлять опасность для заражения при контакте со слизистыми оболочками и открытыми ранами. Также, заболеть можно, употребляя пищу или воду, которая загрязнена мочой или пометом. Воздушно-капельным путем можно заразиться, если вдыхать пыль, которая содержит маленькие частицы мышиных экскрементов.

    В группу риска попадают деревенские жители, работники на фермерских хозяйствах, уборщики, строители. Чаще всего болеют мужчины, в возрастной категории от шестнадцати до пятидесяти лет. Они как раз обычно и работают на таких работах, которые находятся в группе повышенного риска. Заболевание характеризуется сезонными вспышками, которые бывают обычно с конца мая до середины октября.

    Если говорить конкретно о Российской Федерации, то очагами данного вируса будут Урал и частично Поволжский район.

    Инкубационный период. Его длительность составляет от недели до полутора месяцев. Если вывести среднее арифметическое, то оно будет равняться трем неделям. Симптомов болезни на этой стадии еще нет.

    Начальная стадия. Она крайне короткая, ее длительность обычно не превышает трех суток. Как правило, начальная стадия характеризуется острым началом с высокой температурой, сильнейшей слабостью, ознобом, болями в мышцах. Нередко будут присутствовать жалобы на сильные головные боли, снижение концентрации внимания и наличие сухости во рту.

    При визуальном осмотре такого пациента можно отметить гиперемию (покраснение) кожных покровов лица, шеи и груди с элементами сыпи по типу геморрагии. В отдельных случаях возможно развитие конъюнктивита. Более редкий вариант – постепенное развитие болезни с наличием слабовыраженного кашля и легкого недомогания.

    Олигурическая стадия. Она стартует, начиная с третьего или четвертого дня от начала заболевания. Температура сохраняется, и все еще будет достигать достаточно высоких отметок на термометре. Снижаться она начнет только с шестого или седьмого дня болезни, параллельно с ухудшением общего состояния пациента.

    Основной клинический симптом – наличие сильных болей в области живота и поясницы, появление многократной рвоты, обезвоживание, нарушения сна. Сохраняется гиперемия кожных покровов, они становятся очень сухими. Сыпь становится еще более выраженной. Из-за поражения почек появляются отеки на лице, возникает анурия.

    Полиурическая стадия. Начинается с девятого по тринадцатый день болезни. Болевой синдром стихает, прекращается рвота. Происходит резкое возрастание суточного количества мочи вплоть до значительного превышения нормальных показателей. Состояние пациента по-прежнему характеризуется общей слабостью. Сон практически отсутствует.

    Стадия выздоровления (реконвалесценции). Состояние пациента нормализуется, почки начинают нормально функционировать, появляется аппетит, пропадает сыпь.

    У детей мышиную лихорадку далеко не всегда получается распознать сразу. В детском возрасте она часто может протекать бессимптомно в течение двух или трех недель.

    Зачастую ее также путают с кишечными патологиями или простудой. Отличие этого вируса от состоит в более позднем появлении болей в животе, тошноты и диареи. От простудных заболеваний мышиную лихорадку отличает полное отсутствие катаральных явлений (кашля, насморка).

    Главными симптомами у детей будут: высокая температура, носовые кровотечения, мышечные и головные боли, ухудшение зрения, появление тошноты и рвоты.

    У взрослых период выздоровление куда более длительный, чем у детей. Порой он занимает не один месяц.

    После выздоровления нужно еще какое-то время обязательно наблюдаться у врача, чтобы он отслеживал все ли в порядке со здоровьем, действительно ли опасность полностью миновала.

    Лечение у взрослых и детей будет практически одинаковым, принципиальная разница лишь в дозировках препаратов.

    Крайне важным пунктом будет соблюдение строгого постельного режима сроком от одной недели до месяца. Точные сроки устанавливает лечащий врач, исходя из степени тяжести заболевания. Ограничить двигательную активность необходимо для того, чтобы снизить риск возможных кровоизлияний.

    Проводится терапия инфузионными растворами (раствором глюкозы, физиологическим раствором).

    Из медикаментозных препаратов назначают:

    • Противовоспалительные («Аспирин»).
    • Обезболивающие («Кеторол», «Анальгин»).
    • Жаропонижающие («Нурофен», «Парацетамол»).
    • Противовирусные («Амиксин», «Ингавирин»).

    Если есть риск образования тромбов, то к терапии подключают препараты из группы антикоагулянтов («Варфарин», «Гепарин»). Иногда возникает необходимость в назначении глюкокортикоидов («Преднизолон»).

    Для того чтобы нормализовать обмен веществ и повысить иммунитет, назначают прием витаминов C и B.

    Если поражение почек достаточно серьезное, может возникнуть необходимость в проведении гемодиализа.

    Чтобы лечение было максимально эффективным, используется специальная диета для таких больных. Нужно включить в свой рацион легкоусвояемые продукты, содержащие большое количество витаминов и микроэлементов. Пищу нужно принимать несколько раз в день, понемногу. Лучше если она будет теплой. При наличии почечной недостаточности нужно строго ограничить себя в белках. Категорически запрещено употреблять цитрусовые, чернослив и картофель из-за риска гиперкалиемии.

    В начале заболевания нужно стараться пить больше жидкости. По мере прогрессирования мышиной лихорадки – употреблять чуть подкисленную воду, ограничить питание.

    Когда симптомы пойдут на спад, можно включить в меню овощные супы и компот, сваренный из сухофруктов. Затем можно вводить геркулесовую кашу, еще позже – нежирные сорта мяса или птицы.

    Под большим ударом оказывается мочевыделительная система. При игнорировании симптомов болезни, может произойти разрыв почки.

    Грызуны являются типичными переносчиками очень опасных для человека заболеваний. Полевые и домашние мыши часто передают хантавирус, способный вызвать геморрагическую лихорадку с тяжелым почечным синдромом. Без адекватного лечения патология может привести к необратимым осложнениям и даже летальному исходу.

    В группу особого риска инфицирования описываемой болезнью входят жители сельской местности и любители туризма. Как передается мышиная лихорадка:

    1. Воздушно-пылевым способом. Человек вдыхает мелкие частицы с фекалиями грызуна-носителя.
    2. Контактно. Повреждения на коже соприкасаются с любыми предметами, зараженными вирусом мышиной лихорадки.
    3. Алиментарным путем. Потребление воды или продуктов, инфицированных экскрементами.

    После заражения до появления характерных признаков проходит 4-46 дней, часто данная стадия занимает 20-25 суток. Вирус мышиной лихорадки за указанное время размножается и распространяется по всему организму. Патогенные клетки накапливаются в тканях и лимфатических узлах, провоцируя ранние симптомы. Скорость, с которой мышиная лихорадка прогрессирует в инкубационном периоде, зависит исключительно от стабильности работы иммунной системы. Чем активнее она функционирует, тем дольше организм будет бороться с инфекцией.

    Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет 3 стадии:

    1. Начальная. Этап длится около 72 часов, часто – меньше. Проявления неспецифические, поэтому диагностика вируса в данном периоде затруднительна.
    2. Олигурическая. Возникают почечные и геморрагические признаки мышиной лихорадки. Стадия продолжается 5-11 суток.
    3. Полиурическая. Выраженность симптомов болезни снижается, начинается этап выздоровления.

    Ранняя клиника представленной инфекции сильно напоминает острое респираторное заболевание. Первые симптомы мышиной лихорадки:

    • озноб;
    • резкое повышение температуры тела;
    • конъюнктивит;
    • сухость во рту;
    • головная боль;
    • слабость;
    • покраснение кожи на шее и лице;

    Иногда мышиная лихорадка проявляется менее остро, периодически давая о себе знать легким кашлем, недомоганием и сонливостью. В таких ситуациях ее часто путают с банальной простудой и не обращаются к специалисту. Через 2-3 дня указанные симптомы стремительно прогрессируют, и патология переходит на следующую, самую тяжелую, стадию развития – олигурическую.

    Диагностика описываемого заболевания происходит, когда наблюдаются выраженные клинические признаки вирусного заражения. Болезнь мышиная лихорадка – симптомы второго этапа прогрессирования:

    • боли в голове, пояснице и животе;
    • частая рвота;
    • вздутие кишечника;
    • одутловатость тканей лица;
    • пастозность век;
    • носовые и глазные (слабые) кровотечения;
    • снижение частоты пульса и артериального давления;
    • ухудшение зрения;
    • светочувствительность;
    • малый объем выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
    • геморрагическая сыпь;
    • сухая кожа тела и лица;
    • вялость, апатия.

    После олигурического наступает полиурический, последний период развития мышиной лихорадки. Все перечисленные признаки, кроме слабости и сонливости, стихают, моча выделяется в повышенном количестве, до 5 л в сутки. Нормализация аппетита и сна свидетельствует о постепенном выздоровлении. При корректной терапии мышиной лихорадки полностью восстанавливается функционирование почек.

    Диагностика заболевания осуществляется после тщательного осмотра и сбора подробного анамнеза. На 5-7 день с предполагаемого момента заражения лихорадкой делается серологический анализ крови, коагулограмма и общее исследование мочи, дополнительно контролируется диурез. В некоторых случаях выполняется поиск антител (иммуноглобулинов М) к хантавирусу.

    Терапия инфекции разрабатывается индивидуально и проводится только в стационаре под контролем специалистов. Пациенту назначается строгий постельный режим (до 4-х недель) и медикаменты. Чем лечить мышиную лихорадку:

    • жаропонижающие;
    • противовирусные;
    • обезболивающие;
    • противовоспалительные;
    • антикоагулянты (при тромбозах);
    • глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).

    В качестве поддерживающей терапии выполняются регулярные инфузии с глюкозным (5%) и физиологическим раствором, внутривенно вводятся витаминные комплексы. Мышиная лихорадка с осложнениями и поражением почек может потребовать гемодиализа на олигурической стадии прогрессирования. После восстановления функций мочевыводящей системы процедуры прекращаются.

    Если заболевание протекает стандартно, без тяжелых последствий и острого ухудшения почечной деятельности, больному рекомендуется стол №4 по Певзнеру. Из рациона обязательно исключаются:

    • жирные и крепкие бульоны;
    • супы с молоком, макаронами, овощами, крупами;
    • мясные субпродукты;
    • консервы;
    • цельное молоко;
    • жирное мясо и рыба;
    • бобы;
    • перловая, пшенная, ячневая каша;
    • закуски;
    • овощи;
    • сладости;
    • ягоды, фрукты и компоты, варенье из них;
    • жиры;
    • кофе, какао с молоком;
    • холодные и газированные напитки;
    • кисломолочные продукты;
    • мучные изделия (кроме белых сухарей без корочки).

    Когда геморрагическая мышиная лихорадка сопровождается сильным нарушением работы мочевыводящей системы, питание пациента инфекционного отделения должно быть богато витаминами группы В, С и К, назначается диета №1. Этот рацион более расширенный, в данном случае разрешены:

    • диетические колбасы;
    • неострый сыр;
    • салаты;
    • нежирная ветчина;
    • икра осетровых пород рыб;
    • сладкие соки;
    • вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами;
    • кисломолочная продукция;
    • шиповниковый отвар;
    • кофе, чай, какао с молоком или сливками (некрепкие);
    • сладости, кроме мороженого, изделий из слоеного теста и сдобы;
    • вчерашний хлеб;
    • молочные супы с крупами;
    • ватрушки, печеные пироги и бисквиты без пропитки;
    • отварное мясо, котлеты и фрикадели, суфле и зразы;
    • бефстроганов;
    • печень и язык (отварные);
    • вермишель, макароны со сливочным маслом;
    • овощи, кроме грибов, огурцов и любых видов, провоцирующих метеоризм;
    • пудинги;
    • яйца (не жареные и не вкрутую).

    Главным осложнением хантавируса является поражение почек:

    • недостаточность;
    • гломерулонефрит;
    • мочекислый диатез.

    Причиной многих ныне существующих заболеваний являются инфекции.

    Инфекционные болезни подразделяются на несколько видов, среди которых выделяются, так называемые, природно-очаговые. Патологии такого типа имеют некоторые особенности: их развитие возможно только на ограниченной территории и при определённых условиях, переносчиками вируса являются грызуны.

    При попадании в организм человека такие инфекции могут быть очень опасными и иметь достаточно серьёзные последствия. Мышиная лихорадка как раз и является одним из таких заболеваний инфекционной этиологии.

    Как уже понятно из названия, болезнь характеризуется лихорадочным состоянием, но, кроме этого, имеются и другие признаки: тромбогеморрагический синдром, общая интоксикация организма и поражение почек.

    Вирусоносителями в этом случае выступают норвежские крысы и мыши-полёвки. Что характерно — сами грызуны заболеванием не страдают, а являются лишь переносчиками. Выделение вируса происходит через кал и мочу животных.

    Пути заражения могут быть следующих видов:

    • Алиментарный . Человек употребляет в пищу продукты или воду, в которые попали выделения с вирусом.
    • Воздушно-пылевой . Вдыхаемая пыль содержит заражённые экскременты.
    • Контактный . Повреждённая кожа соприкасается с носителями заболевания либо с загрязнёнными ими объектами.

    От человека к человеку вирус не передаётся.

    Чаще всего мышиной лихорадкой страдают жители сёл и деревень, причём большую часть заболевших представляют мужчины от 16 до 50 лет. Болезнь носит сезонный характер — вспышки лихорадки с почечным синдромом фиксируются в тёплое время года (с мая по октябрь). На территории России природные очаги заболевания находятся в Уральском и Поволжском округах.

    Мышиная лихорадка с почечным синдромом развивается поэтапно. Признаки и симптомы мышиной лихорадки у взрослых определяются стадией заболевания.

    Различают четыре этапа течения болезни:

    Мышиная лихорадка имеет симптомы, схожие с другими патологиями (кишечная инфекция, ОРЗ), что затрудняет диагностирование и поэтому заболевание очень опасно. Если вовремя не установить правильный диагноз и не начать лечение, существует огромный риск развития осложнений.

    Особое внимание необходимо уделить симптомам мышиной лихорадки у детей. Детский организм более чувствителен к возбудителю инфекции, поэтому инкубационный период протекает значительно быстрее, а признаки заболевания, соответствующие второму и третьему периоду выражены насыщеннее и ярче. Кроме того, проявиться они могут менее чем через неделю после заражения.

    К вышеуказанным признакам мышиной лихорадки может добавиться кровоточивость дёсен . А высокая температура нередко вызывает носовые кровотечения. Несмотря на то что дети гораздо реже заболевают мышиной лихорадкой, родители должны быть настороже. При первых подозрениях на инфекцию необходимо немедленно обратиться к педиатру в целях предотвращения возможных опасных последствий.

    Терапия заболевания проводится только в условиях стационара под чутким наблюдением врача-инфекциониста. Находясь в инфекционном отделении больной должен строго выполнять все предписания доктора и соблюдать постельный режим, который устанавливается на срок от 7 до 30 дней.

    Пациенту назначаются следующие препараты:

    • Обезболивающие (кеторолд, анальгин);
    • жаропонижающие (нурофен, парацетомол);
    • противовирусные (лавомакс, амиксин, ингавирин);
    • противовоспалительные (пироксикам, аспирин);
    • комплекс витаминов (витамины группы B, аскорбиновая кислота);
    • инфузионная терапия (5% р-р глюкозы, физиологический раствор).

    В случае необходимости врач может назначить гормональную терапию преднизолоном . Лечение тромбических осложнений проводится антикоагулянтами (варфарин, гепарин). При тяжёлом поражении почек может быть назначен гемодиализ.

    Для диагностики заболевания требуется наличие следующих факторов:

    Для точной диагностики мышиной лихорадки врач назначает ряд лабораторных исследований

    • Общий анализ мочи (белок и эритроциты будут свидетельствовать о наличии заболевания);
    • общий анализ крови (пониженное количество тромбоцитов должно навести на подозрения);
    • иммуноферментное исследование, позволяющее определить наличие в крови больного особых антител, задачей которых является борьба с возбудителем заболевания;
    • полимеразная цепная реакция представляет собой метод выявления вирусов, помогающий обнаружить в крови пациента генетические материалы возбудителя;
    • биохимический анализ крови, позволяющий обнаружить проблемы с почками;
    • анализ кала (кровь, обнаруженная в каловых массах свидетельствует о наличии кровотечения в системе пищеварения).

    С целью дополнительного диагностирования могут быть назначены следующие процедуры:

    • Рентген грудной клетки;
    • электрокардиография;
    • ультразвуковое исследование;
    • исследование на свёртываемость крови.

    Лечение мышиной лихорадки проводится терапевтом совместно с инфекционистом. Может понадобиться помощь эпидемиолога.

    Поскольку профилактика мышиной лихорадки не предусматривает вакцинацию, защитить себя можно, приняв необходимые меры предосторожности. Самым эффективным профилактическим средством для детей, мужчин и женщин является соблюдение правил гигиены , к которым относятся следующие:

    Соблюдение этих элементарных правил позволит избежать заражения мышиной лихорадкой и убережёт вас от её неприятных последствий.

    Существуют следующие типы заболеваемости:

    • Производственный путь (профессиональная деятельность в лесном массиве, нефтепроводы, буровые станции и пр.).
    • Сельскохозяйственный тип, который характеризуется осенне-зимней сезонностью.
    • Лесной тип является наиболее часто встречающимся вариантом. Заражение происходит при посещении леса (сбор грибов, ягод и т. д.).
    • Садово-огородный тип.
    • Бытовой тип. Инфицирование на даче, в загородном доме и т. д., то есть в тех местах, что расположены рядом с лесом либо непосредственно в нём. При этом типе зафиксировано больше всего случаев поражения стариков и детей.
    • Лагерный тип (дома отдыха, лесные санатории, детские лагеря и т. д.).

    Среди особенностей распространения можно выделить следующие:

    • Заболеваемость мышиной лихорадкой носит единичный характер, однако, бывают и вспышки: групповые заражения — инфицирование происходит у нескольких человек одновременно (обычно по 10-20), иногда — по 30-100.
    • Чаще всего заболевают мужчины (до 90)% от общего количества заражённых.
    • Большой процент поражения молодых людей в возрасте от 18 до 50 лет (80%).

    В основном, при своевременном и правильном лечении прогноз благоприятен . В процентном соотношении это выглядит следующим образом:

    После перенесённой инфекции у человека вырабатывается стойкий иммунитет , повторные случаи заражения встречаются довольно редко.

    При обнаружении первых признаков мышиной лихорадки следует немедленно обратиться к специалисту для прохождения лабораторного исследования и последующего за ним курса лечения. Во избежание развития осложнений, не стоит затягивать с диагностикой заболевания.

    «Мышиная лихорадка» – это простонародное название геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Заболевание инфекционного характера, передача возбудителя Хантавируса происходит посредством грызунов: мышей, крыс, белок, но иногда домашних питомцев.

    Читайте также:  Золотая лихорадка берингово море судный день

    Недугом страдают чаще всего мужчины: от юношеского до 50-летнего возраста. При этом подростки переносят инфекцию с симптомами, как при ОРЗ, а взрослые мужчины болеют тяжело, с осложнениями. Заболеть могут также дети и беременные женщины.

    Мышиная лихорадка при несвоевременном выявлении и неэффективном лечении способна привести больного к летальному исходу. Само течение болезни сопряжено с поражением внутренних органов, при котором страдают почки, легкие, сердце, небольшие сосуды. Случаи почечного синдрома чаще всего регистрируются в США, Европе, Азии. Смертность при поражении почек составляет 10%.

    Сами грызуны не болеют геморрагической лихорадкой, они являются переносчиками инфекции.

    Вирус вместе с экскрементами или мочой животных попадает в почву, передается человеку по одному из нижеперечисленных путей:

    1. Аспирационному (воздушно-пылевому). Например, при уборке в подвальном помещении через вдыхание пыли, содержащей мельчайшие сухие частички выделений грызунов.
    2. Алиментарному (пищевому). Человеческий организм заражается после приема в пищу овощей, хлеба, фруктов, других продуктов и воды, инфицированных вирусом.
    3. Контактным. Заражение осуществляется от самого источника заболевания или зараженные им предметы через поврежденные кожные покровы в виде царапин, ссадин, порезов.

    Важно знать! Больной человек здорового заразить не может, поэтому для окружающих он опасности не представляет. Самые «благоприятные» периоды для передачи инфекции – это весна и осень, когда происходит миграция грызунов. Эти же сезоны являются «горячими» для сельского хозяйства – сферы, где в основном заняты мужчины.

    Мышиная лихорадка имеет свои природные очаги в России: в районах Урала и Поволжья.

    Проявление вируса происходит в течение недели или полутора месяцев, но в среднем инкубационному периоду отводится почти 20 дней. В это время человек не подозревает о заражении. Иногда «затишье» может продолжаться 60 дней в зависимости от защитных функций организма и способности переносить инфекции.

    Недуг характеризуется несколькими периодами своего развития с собственными симптомами и признаками:

    1. Лихорадочным (начальным). Он длится не больше трех суток (иногда – 7 дней), признаки заболевания проявляются внезапно. Температура может достичь 40 градусов, появляются головокружение, мышечная боль, озноб, недомогание. Начальные проявления часто путают с зарождающейся простудой. Поэтому дополнительно надо обратить внимание на образование геморрагических высыпаний в области шеи и лица из-за поражения сосудов, снижение остроты зрения, ухудшение свертываемости крови и способности концентрироваться, недостаток кислорода, тахикардию.
    2. Олигоурическим. Этот этап длится до семи дней. Температура тела медленно снижается, наблюдаются нарушение или отсутствие сна. На четвертые сутки больной испытывает сильнейшие боли в пояснице, животе, его рвет, из-за почечной интоксикации снижаются плотность и объем выделяемой мочи, цвет меняется на красноватый. Это явный признак геморрагической лихорадки. Также происходят кровоизлияния в кожу по причине ломкости сосудиков.
    3. Полиурическим. Эта стадия отмечается на 9-14 день перед выздоровлением. Моча выделяется до шести литров в сутки, продолжается уменьшение ее плотности. Больной страдает отсутствием сна, сильными и непрекращающимися головными болями. Веки и лицо отекшие, одутловатые, что говорит о почечной патологии.
    4. Реконвалесцентным. Это самый длительный период, в течение которого происходит восстановление почечной функции и плотности мочевины. Все высыпания на коже исчезают. Окончательное выздоровление наступает спустя 30 дней, а кого-то — полгода.

    Важно знать! Иногда тяжелое течение заболевания может быть отмечено признаками болезни Дюпре, или менингизма, — клинического проявления раздражения мозговых оболочек. Остаточные патологические явления геморрагической лихорадки могут сохраняться на протяжении десяти лет.

    Геморрагическая сыпь

    Заболевание опасно тем, что пациенты по причине поздней диагностики и несвоевременно начатого или неправильного лечения страдают из-за патологических изменений почек, осложнениям подвергается и мочеиспускательная система, разрушается печень. Возникает дисфункция почек, влияющая на общее состояние и стадию интоксикации организма человека. Ограниченность в движениях наступает в обостренный период болезни из-за резких болей поясничной области.

    Беспечное отношение к собственному здоровью или некачественная медицинская помощь могут привести к следующим основным осложнениям мышиной лихорадки:

    • разрыву почки, ведущему к последующему летальному исходу (разрыв паренхимы часто происходит при случайных сильных ударах);
    • нарушению выделительной функции почек;
    • эклампсии (судорожному обморочному состоянию);
    • отеку легких;
    • появлению очаговой пневмонии;
    • сосудистой недостаточности, образованию тромбов.

    Несмотря на выздоровление, у мужчин иногда регистрируются кратковременная мозговая дисфункция, уремия, фибрилляция мелких мышц. Не стоит игнорировать эти изменения и рассчитывать на то, что «все пройдет». Мужчинам следует незамедлительно обратиться к врачу с жалобами на то, что происходит в организме.

    Постановка диагноза и лечение проводятся только в стационарных условиях: инфекционном или терапевтическом отделениях лечебного учреждения. Пациента могут перевести в любую больницу, так как он не является «заразным». Во избежание осложнений при возникновении первых признаков заболевания следует обратиться в больницу, чтобы дифференцировать мышиную лихорадку от банальной простуды.

    Диагностические мероприятия заключаются в следующих действиях:

    • взятии общих анализов крови, мочи;
    • биохимического анализа крови;
    • взятии иммунологических проб, чтобы установить выработку антител;
    • серологических пробах;
    • рентгенографии/УЗИ почек (при геморрагической лихорадке с почечным синдромом).

    Состав крови показывает присутствие вируса: в ней обнаруживаются клетки (антитела), предназначенные для быстрого устранения вируса из организма. Увеличенный количественный состав лейкоцитов показывает текущий воспалительный процесс. Резко возросшее количество – почти в 15 раз — азота в кровотоке также указывает на заболевание мышиной лихорадкой. Из-за воздействия того вещества снижается активность тканей, новые клетки не образуются, организм отравляется, а ткани отмирают.

    Важно знать! При мышиной лихорадке самолечение недопустимо, особенно у беременных женщин. Вирусная инфекция имеет негативные последствия, вплоть до летального исхода.

    При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу-терапевту. При высокой температуре – вызвать «скорую помощь». При лихорадке необходимо проконсультироваться с инфекционистом, при проблемах с почками – с нефрологом.

    Лечение должно быть комплексным, включая следующие препараты:

    • противовирусные;
    • жаропонижающие;
    • обезболивающие;
    • противовоспалительные.

    А также принимаются витамины, соблюдается диета, разработанная отдельно в каждом клиническом случае.

    Меры терапевтического воздействия основываются на следующих действиях:

    1. Больному показан постельный режим длительностью один месяц. Температура снижается посредством употребления медикаментов с парацетамолом. В качестве болеутоляющих предпочтение отдается анальгину, кеторолу и другим эффективным лекарствам.
    2. Приеме противовирусных препаратов (лавомакса, амиксина, ингавирина), противовоспалительных (пироксикама, аспирина), витамина В, С, К, аскорбиновой кислоты.
    3. Инфузионной терапии путем физиологического, глюкозного растворов.
    4. Гемодиализе при поражении почек инфицированного человека.
    5. Придерживании специально разработанной диеты (отказе от солений, копчений, алкогольных напитков, пищи с острыми специями). Только постная и пресная еда способна восстановить почечную функцию.

    Переболевший геморрагической лихорадкой должен соблюдать режим и диету на протяжении одного года, регулярно обследуясь у лечащего врача. Окончательное восстановление почек произойдет спустя два года. На протяжении трех месяцев/года рекомендуется избегать физической нагрузки и тяжелого труда в соответствии с тяжестью перенесенного заболевания.

    Курс лечения рассчитан на одну-четыре недели. На завершающем этапе предпринимаются шаги, направляемые на то, чтобы восстановить организм, подвергшийся воздействию различных лекарственных препаратов. Восстановление водного баланса организма происходит за счет особых растворов. Диагностические мероприятия в этот период проводятся для оценки результативности прохождения терапевтического курса и с целью предупреждения осложнений или рецидива. Средства народной медицины при данном заболевании бессильны.

    Важно знать! При риске осложненных состояний может быть назначена гормонотерапия с применением преднизолона. В случае тромбитических последствий показано применение антикоагулянтов (гепарина, варфарина).

    Предварительной вакцинации против мышиной лихорадки не существует, защититься от инфекции можно, соблюдая несложные правила:

    • тщательно заниматься личной гигиеной;
    • регулярно проходить медицинские осмотры;
    • обратиться к врачу при плохом самочувствии после отдыха на даче или на природе;
    • убираться дома часто и с применением антисептических средств (протирать пыль со всех поверхностей, так как она может содержать вирус);
    • пользоваться перчатками и маской при уборках (особенно подвальных помещений, гаража, складских помещений);
    • мыть руки специальными средствами (мылом, антибактериальным гелем и пр.);
    • питья воду после кипячения или очищенную;
    • употреблять в пищу овощи и фрукты, промытые проточной водой/кипятком;
    • обеспечить недоступное место для хранения всех продуктов питания;
    • сразу после появления обрабатывать царапины, ссадины, любые повреждения на коже (особенно это касается тех, кто живет в загородных домах, на дачах);
    • не трогать незащищенными руками любых представителей класса грызунов, подвергать их уничтожению (дератизации), если они расплодились по соседству с человеческим жилищем.
    • особое внимание уделять гигиеническим процедурам детей, проводящих в играх длительное время на улице.

    Основные профилактические меры мышиной лихорадки предупреждают контактирование как с самими грызунами, так и их испражнениями. Регулярная влажная уборка помещений, термическая обработка продуктов, ультрафиолетовое излучение – методы, способные разрушить нестойкий вирус геморрагической лихорадки.

    Надо помнить о том, что мусор и различные отходы притягивают животных. Сытая жизнь сподвигает их к активному размножению, что еще больше создает условий для возникновения заболевания. Для уничтожения грызунов следует применять сертифицированные, а значит, качественные препараты.

    Профилактическое действие свойственно, например, амиксину — лекарственному препарату. Это открытие последних научных исследований. Отечественной вакцины пока в природе нет, она разработана и подвергается испытаниям. Имеются сведения, что в Южной Корее вакцина против мышиной лихорадки прошла тестовые проверки и применяется на практике.

    Здравствуйте, дорогие читатели! Знаете ли вы, что существует такое заболевание – мышиная лихорадка? В народе это заболевание так и называют, а для врачей — это геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Из названия вы, наверное, уже поняли, что здесь задействованы мыши. Но, как и почему – сейчас я вам все подробно объясню.

    Мало кто из нас обожает мышей, которые живут в своих норках и оттуда выходят в поисках своего пропитания, когда вокруг все спокойно и нет поблизости людей. Найдя продукты для своего питания, они не только их портят и обгрызают, они тем самым разносят возбудителя опасного заболевания.

    Мышиная лихорадка – острое вирусное заболевание, возбудителя которого переносят мыши-полевки, домашние мыши, а также норвежские крысы. Сами грызуны не болеют, но могут передавать возбудителя по наследству. Выделение вируса во внешнюю среду происходит через экскременты грызунов. Учитывая в последнее время увеличение числа популяции мышевидных грызунов, возможность заразиться мышиной лихорадкой возрастает.

    Среди путей заражения медики выделяют следующие:

    Воздушно-пылевой путь – при вдыхании пыли, содержащей вирусы в высушенных экскрементах грызунов.

    Алиментарный путь – при употреблении пищи или воды, которые загрязнены выделениями с вирусами.

    Контактный путь – при непосредственном контакте поврежденной кожи человека с объектами, загрязненными экскрементами с вирусами, или при непосредственном контакте с зараженными грызунами.

    Очень часто заражение происходит при подметании пола в лесных сторожках, при проведении уборки в подвалах и сарайках, при употреблении в пищу инфицированной воды или пищи.

    Больной человек для окружающих не опасен, так заболевание от человека к человеку не передается.

    Инкубационный период – период от момента заражения до появления первых признаков длится от недели до полутора месяцев.

    В этом периоде больные даже и не подозревают о заболевании. Примерно через 2-3 недели появляются первые признаки болезни, заболевание переходит в начальный период, который длится 1-3 дня.

    Заболевание у взрослых характеризуется острым началом: резко повышается температура до 40º, лихорадка сопровождается ознобом. Возникают сильная головная боль, боль в глазах и светобоязнь, нарушение зрения (расплывчатые предметы и сетка перед глазами), кровоизлияния в склерах глаз, носовые кровотечения. Больные жалуются на мышечные и суставные боли, общую слабость и сухость во рту, тошноту и рвоту. При осмотре наблюдается покраснение кожи верхней половины туловища, и появление в области боков туловища и подмышек геморрагической сыпи. Артериальное давление снижается, урежается пульс.

    У детей клиническая картина заболевания мало чем отличается от взрослых, начальный период заболевания у них более растянут, симптомы развиваются постепенно и заметить их можно через 2-3 недели после заражения.

    Через 3-4 дня после появления первых симптомов развивается олигоурическая стадия, которая характеризуется появлением почечных симптомов и геморрагических проявлений на фоне сохраняющейся высокой температуры. Однако, спустя 4-7 дней от начала болезни температура начинает снижаться. Основным симптомом этого периода является появление сильных болей в поясничной области и в животе. По-прежнему сохраняется рвота, гиперемия кожи и геморрагические высыпания. Наблюдается одутловатость лица, пастозность век и отмечается резкое сокращение выделяемой мочи, вплоть до ее полного прекращения – анурии.

    В этом периоде любая даже незначительная травма (постукивание по пояснице или даже подпрыгивание) может привести к такому серьезному осложнению — разрыву почки, острой почечной недостаточности и летальному исходу.

    Через 1,5 – 2 недели состояние больного улучшается, исчезает рвота, уменьшаются, а затем совсем исчезают боли в области почек, количество выделяемой мочи увеличивается и даже превышает дневную норму. Но общая слабость еще остается.

    При своевременном и адекватном лечении состояние больного нормализуется, симптомы постепенно исчезают.

    Для опытных врачей не составит труда диагностировать эту инфекцию. И хотя начало заболевание похоже на ОРВИ, но в отличие от последней у таких больных не наблюдаются катаральные симптомы и кашель.

    Но зато насторожат резкое повышение температуры непонятного происхождения, кровоизлияний в кожу, склеры глаз, кровоточивость десен, появление болей в области почек и других симптомов.

    Самым важным доказательством этого заболевания является сбор эпид.анамнеза. Только узнав, что был контакт (прямой или косвенный) с мышами и нахождение в эндемичном по заболеваемости очаге, можно подтвердить диагноз мышиной лихорадки. Кроме этого диагноз заболевания обязательно подтверждается лабораторным исследованием крови.

    Лечение заболевание обязательно должно проходить в инфекционном или терапевтическом стационаре с соблюдением строгого постельного режима. Ни о каких народных средствах и лечении в домашних условиях не может быть и речи – слишком серьезное заболевание и возможные осложнения от него.

    При своевременно начатом лечении каких-либо осложнений не возникает, однако позднее обращение к врачу и начатое лечение может дать следующие осложнения:

    • разрыв почки,
    • нарушение выделительной функции почек,
    • эклампсия -судорожное обморочное состояние,
    • отек легких,
    • появление локализованных очагов пневмонии,
    • сосудистая недостаточность и образование тромбов.

    Особых последствий мышиная лихорадка для здоровья не вызывает – она проходит без следа. Но, опасность заболевания заключается в поздней диагностике и начале лечения, когда время уже упущено и пошло поражение почек и разрушение печени. Это не просто приводит к очень серьезным болезням, но и нередко заканчивается летальным исходом. Вот в этом и кроется вся возможная опасность.

    Переболев мышиной лихорадкой и даже выздоровев, больному еще в течение года необходимо строго соблюдать режим и диету.

    В период лечения и восстановления необходимо отказаться от соленой, копченой, острой пищи и алкоголя. Пища должна быть пресной и постной с низким содержанием соли. Это необходимо для нормального восстановления функции почек.

    Меры профилактики заболевания элементарны, которые понятны уже из того, как заражаются мышиной лихорадкой. Это значит:

    • Уничтожайте грызунов везде, где они могут соседствовать с вами.
    • При наведении порядка в лесных домиках, подвалах, чердаках, подсобных помещениях пользуйтесь масками — повязками на лицо, уборку старайтесь проводить только влажным способом.
    • Храните продукты в недоступных для мышей местах.
    • Не употребляйте в пищу продукты, которые испорчены грызунами.
    • Не пейте воду из неизвестных источников.
    • И мойте руки, особенно тогда, когда проводили уборку помещений, где имелись следы грызунов.

    Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

    Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

    Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

    Вам понадобится -жаропонижающие капли или сиропы;-ванна с прохладной водой;-жаропонижающие свечи;-обезболивающий гель для зубов;-детское.

    Как завоевать сердце любимого человека? Как сделать так чтобы он не ушел к сопернице? Существует огромное количество заговоров и приворотов.

    источник