Кишечно вирусная инфекция энтерит

Инфекционный энтерит — воспалительное заболевание тонкого кишечника, вызванное бактериями или вирусами. Вирусы являются причиной болезни в 70% случаев. Вирусные энтериты носят острый характер.

Энтерит, вызванный вирусом, редко протекает только с поражением тонкого кишечника. Чаще всего это заболевание протекает в форме гастроэнтерита (с вовлечением желудка) или энтероколита (с поражением толстого кишечника).

Вирусные энтериты являются антропонозными инфекциями, то есть они циркулируют только среди людей. Механизм передачи инфекции — фекально-оральный. Заражение этими болезнями происходит в основном контактным, водным и алиментарным путем. Воздушно-капельный путь передачи этих вирусов подвергается сомнению. Короновирусный энтерит наблюдается у домашних животных (собак и кошек). При этом виды вируса, вызывающего заболевание животных, для человека не опасны.

Болеют вирусными кишечными инфекциями преимущественно дети до 3 лет. Это связано с несовершенством иммунной защиты кишечника.

Самой частой и хорошо изученной формой является ротавирусный энтерит. Другие формы, в том числе короновирусный энтерит, изучены недостаточно.

Болезнь могут вызвать следующие возбудители:

энтеровирус;
аденовирус;
ротавирус;
норовирус;
коронавирус и другие.

Заболевание развивается через несколько дней после заражения (обычно от 1 до 5 дней). Развивается оно остро. Обычно все симптомы возникают одновременно, но выраженность их может быть разной.

Все вирусные кишечные инфекции сопровождаются тремя основными синдромами:

гастроэнтерит или гастроэнтероколит;
интоксикация;
обезвоживание.

Поражение кишечника проявляется частым жидким стулом, тошнотой, повторяющейся рвотой содержимым желудка. Жидкий стул повторяется несколько раз в день, может сохраняться до 5 дней. Рвота чаще всего наблюдается лишь в первые сутки заболевания. Часто появляются умеренные боли в верхней половине живота, урчание в кишечнике. Стул довольно быстро приобретает водянистый характер. Появление в кале каких-либо примесей (кровь, гной) свидетельствует об осложненном течении болезни.

Интоксикация проявляется повышением температуры тела, головной болью, слабостью, отсутствием аппетита. Высокая лихорадка нехарактерна. Чаще отмечается повышение температуры тела до 37,5–38˚С. Повышенная температура тела может сохраняться до 3 суток.

Обезвоживание проявляется сухостью языка. Внешне больной бледный, с запавшими глазами. При сильной потере хлоридов появляются боли в мышцах и судороги. Может снизиться артериальное давление с развитием коллапса.

Ротавирусный энтерит — самая частая форма заболевания. Он встречается у 60% детей с вирусным поражением кишечника. Он возникает в основном зимой. Ротавирусный энтерит проявляется прежде всего повышением температуры тела и частой рвотой. Считается, что к 4 годам 90% детей перенесли эту инфекцию как минимум один раз.

Аденовирусный энтерит встречается реже. Для него более характерен воздушно-капельный путь передачи. При этой форме более выражена интоксикация и лихорадка.

Коронавирусный энтерит является редкостью у людей. Коронавирусная инфекция проявляется чаще всего поражением верхних дыхательных путей с развитием ринита, ларингита, реже бронхита. Коронавирусный энтерит встречается в основном у детей в виде кратковременных эпидемических вспышек.

Определение непосредственной причины заболевания при большинстве кишечных инфекций вирусной природы не требуется. Проводится лечение, направленное прежде всего на устранение обезвоживания, а также интоксикации.

Для определения необходимого объема оральной регидратации проводится оценка обезвоживания. При умеренном обезвоживании появляется раздражительность или беспокойство, жажда, западение глаз. Кожная складка на тыльной поверхности кисти разглаживается не сразу, но быстрее 2 секунд. Язык сухой, руки и ноги холодные, количество мочи снижено.

При тяжелой дегидратации необходима госпитализация. Внешне она проявляется нарушением сознания, сонливостью. Больной почти не пьет, мочи нет. Кожная складка на кисти разглаживается более 2 секунд. Конечности холодные, цианотичные (посиневшие).

Назначается постельный режим, обильное питье. Диета должна быть щадящей с исключением жирных, соленых, жареных, копченых продуктов. Нельзя пить молоко. Рекомендуется отказаться от продуктов, содержащих клетчатку.

Основа лечения — регидратация. Она чаще всего проводится через рот в объеме не менее 1 литра в сутки. Более точный расчет объема оральной регидратации проводится с учетом возраста и массы больного, а также выраженности дегидратации. Для этого используются такие средства, как «Регидрон», «Цитроглюкосолан», «Глюкосолан». Применение раствора поваренной соли, глюкозы, растворов «Лактасоль», «Мафусол» нецелесообразно. В тяжелых случаях назначается внутривенное введение солевых растворов.

Назначаются препараты с антидиарейным действием. Прежде всего это «Смекта». Могут использоваться лоперамид (при отсутствии лихорадки и боли в животе) и сорбенты («Полифепан», «Полисорб» и другие).

В комплексном лечении применяются ферменты («Креон») и пробиотики. Их назначают обычно на стадии выздоровления.

Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный.

Для профилактики рекомендуется соблюдать меры общей гигиены, изоляцию заболевших детей, контроль санитарного состояния в детских дошкольных учреждениях.

После перенесенного заболевания формируется нестойкий иммунитет.

источник

Вирусный энтерит – острое инфекционное заболевание, вызываемое энтеротропными вирусами, которое может протекать в виде изолированного поражения тонкого кишечника или с вовлечением других органов и систем. Чаще всего возбудителями вирусного энтерита являются ротавирусы, энтеровирусы, вирусы Коксаки и ЕСНО. Источник заражения – больной человек или носитель. Характерны симптомы интоксикации, диарейный синдром, рвота. Диагноз подтверждается при выявлении генетического материала микроорганизма и четырехкратного роста титра специфических антител. Лечение вирусного энтерита основано на дезинтоксикационных и симптоматических мероприятиях. Специфической противовирусной терапии нет.

Вирусный энтерит – острое вирусное поражение тонкого кишечника, характеризующееся признаками интоксикации и нарушения пищеварения. Может протекать в форме энтерита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита. В последние годы отмечается тенденция к активизации вирусных кишечных инфекций в мире. В развитых странах постоянно регистрируется рост заболеваемости, главным образом, среди детей и подростков.

Особенностью патологии является длительное здоровое вирусоносительство, при котором человек не имеет симптомов, но служит источником заражения. Возбудители могут находиться в кишечнике в течение нескольких месяцев, а также обладают высокой устойчивостью во внешней среде. Они способны длительно сохраняться в воде, чем обусловлены массовые вспышки вирусного энтерита. Все эти факторы в совокупности с многообразием энтеротропных вирусов определяют высокую распространенность патологии.

Возбудителями вирусного энтерита являются вирусы, обладающие тропностью к эпителиальной и лимфоидной ткани тонкого кишечника. Наиболее значимы в структуре заболеваемости ротавирусы и представители рода Enterovirus (вирусы Коксаки, ЕСНО, полиовирусы, энтеровирусы 69, 71, 73, 77, 78 типов). Также вирусный энтерит могут вызывать более ста неклассифицированных микроорганизмов, с чем связана сложность диагностики и отсутствие специфического лечения. Все возбудители обладают устойчивостью к физико-химическим факторам, в том числе ко многим дезинфицирующим средствам.

Источник заражения вирусным энтеритом — человек с клиническими проявлениями или вирусоносительством. Особую опасность представляют больные с бессимптомной формой. Распространение инфекции происходит контактно-бытовым (при несоблюдении личной гигиены, некачественном мытье рук после посещения санузлов), водным (при питье зараженной воды, особенно из открытых источников) и алиментарным путем (при употреблении зараженных продуктов). Возможна вертикальная передача энтеротропных вирусов (от матери плоду), при этом важная роль отводится скрытому течению вирусного энтерита у беременной женщины.

Для вспышек вирусного энтерита характерна летне-осенняя сезонность. После выздоровления сохраняется длительный иммунитет, однако многообразие возбудителей обуславливает возможность многократного повторного инфицирования.

Проникая в желудочно-кишечный тракт, микроорганизмы внедряются в слизистую оболочку тонкого кишечника, где интенсивно размножаются и накапливаются. Жизнедеятельность вирусов приводит к гибели эпителиальных клеток, отторжению ворсинок. В процессе восстановления отмерших ворсинок при вирусном энтерите клетки слизистой оболочки ЖКТ не могут нормально функционировать, поэтому простые углеводы не усваиваются. Накопление этих компонентов в просвете кишечника повышает осмотическое давление и приводит к нарушению всасывания электролитов, воды и развитию диарейного синдрома.

Проявления кишечных инфекций отличаются в зависимости от возбудителя, но имеются и характерные общие признаки. Обычно вирусный энтерит начинается с повышения температуры тела до субфебрильных цифр (37-38° С). Пациента беспокоит слабость, снижение аппетита и головная боль. Многократная рвота (до десяти и более раз в сутки) обычно предшествует диарее. Стул жидкий, водянистый, пенистый, без примесей слизи и крови. При тяжелом течении вирусного энтерита частота стула может достигать двадцати раз в сутки.

Уменьшается объем выделяемой мочи. Возможны умеренные постоянные боли в животе. Эти симптомы в большинстве случаев сопровождаются катаральными явлениями: насморком, заложенностью носа, болью в горле и гиперемией зева. Часто с первых дней на теле появляется сыпь, которая затем бесследно исчезает. При стертой форме вирусного энтерита симптомы менее выражены и достаточно быстро проходят. Вирусоносительство не имеет клинических признаков и может быть выявлено только лабораторным путем.

Кишечные вирусы обладают сродством ко многим тканям организма человека, поэтому чаще всего проявления заболевания не ограничиваются энтеритом. В процесс может вовлекаться центральная нервная система, слизистая оболочка респираторных путей, конъюнктива глаз, печень, сердце и мышцы.

В случае поражения ротоглотки заболевание сопровождается гиперемией ее слизистой, пузырьковыми высыпаниями на дужках миндалин. Вирусный конъюнктивит характеризуется покраснением глаз, светобоязнью, слезотечением и мелкими кровоизлияниями. Поражение мышечного аппарата протекает по типу полимиозита с болезненностью разных групп мышц.

Со стороны сердечно-сосудистой системы при вирусном энтерите возможны признаки миокардита и эндокардита (повышенная утомляемость, учащенное сердцебиение, аритмии и снижение артериального давления). Лимфотропные вирусы (например, аденовирус) приводят к увеличению лимфатических узлов. Энтеровирусный менингит, энцефалит сопровождаются головной болью, тошнотой, рвотой, судорогами, потерей сознания.

Предположительный диагноз вирусного энтерита гастроэнтеролог и врач-инфекционист выставляют, учитывая особенности клинического течения заболевания и эпидемиологической обстановки в регионе. При осмотре пациента определяется бледность кожных покровов, снижение тургора кожи, сухость языка. Энтерит, вызванный аденовирусом, характеризуется увеличением разных групп лимфатических узлов. В клиническом анализе крови при вирусном энтерите повышено количество лейкоцитов и СОЭ. В копрограмме определяется непереваренная клетчатка, зерна крахмала и нейтральные жиры; исследование на дисбактериоз выявляет малое содержание бифидобактерий, лактобактерий.

С целью обнаружения специфических иммуноглобулинов и непосредственно возбудителя вирусного энтерита проводятся серологические и вирусологические исследования, однако они занимают несколько дней, к тому не позволяют отличить вирусоносительство от острой манифестной формы. Более важный диагностический критерий острой фазы вирусного энтерита — четырехкратное нарастание титра антител в парных сыворотках и обнаружение РНК или ДНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Дифференциальная диагностика вирусного энтерита проводится с кишечными токсикоинфекциями, гриппом, острыми респираторными инфекциями не энтеровирусной этиологии, менингококковым и туберкулезным менингитом, краснухой, корью и другими заболеваниями в зависимости от преобладающего синдрома.

Специфическая этиотропная терапия не разработана. Основными направлениями лечения энтерита в клинической гастроэнтерологии считаются дезинтоксикация и симптоматические мероприятия. При легких формах лечение проводится амбулаторно, в тяжелых случаях с выраженным обезвоживанием – в условиях инфекционного стационара. Диетотерапия при вирусном энтерите предполагает исключение молочных продуктов, углеводов (фруктов и овощей); рекомендуется жидкая пища, богатая белком, витаминами и микроэлементами. Показано обильное питье (регидрон), при сильной потере жидкости в результате диареи и многократной рвоты проводится инфузионная регидратация (внутривенно вводятся растворы, возмещающие потерю воды и электролитов).

Назначаются иммуномодулирующие препараты, интерфероны, энтеросорбенты. В случае гипертермии, выраженной мышечной и головной боли при вирусном энтерите применяются анальгетики и жаропонижающие лекарственные средства. Для нормализации микрофлоры используются пробиотики (препараты, содержащие полезные для кишечника бактерии) и пребиотики (вещества, создающие благоприятные условия для заселения флоры).

При проведении своевременного лечения прогноз вирусного энтерита благоприятный. При сильном обезвоживании возможно развитие таких осложнений, как почечная и сердечно-сосудистая недостаточность. В случае выраженного снижения иммунитета, наличия сопутствующей патологии вирусный энтерит приобретает тяжелое течение, особенно если возбудитель обладает тропностью к центральной нервной системе.

Профилактика вирусного энтерита заключается в соблюдении мер личной гигиены, тщательном мытье фруктов и овощей, употребляемых в сыром виде, питье только очищенной воды, ограничении посещения людных мест в период эпидемий и регулярном проведении общеукрепляющих процедур. Заболевший вирусным энтеритом член семьи должен быть изолирован в отдельной комнате и использовать индивидуальную посуду и полотенца. Специфическая профилактика вирусных кишечных инфекций (вакцинация) не разработана.

источник

Так называемый «кишечный грипп» – преимущественно детская инфекция, отличающаяся высокой контагиозностью: если в детсадовской группе появился один больной, заразятся все.

Вирусные энтериты – воспаления тонкого кишечника, вызываемые вирусами. По-другому это заболевание называют ещё кишечный грипп, желудочный грипп. Очень редко воспаление затрагивает только тонкий отдел кишечника. Гораздо чаще в патологический процесс втягивается желудок (гастроэнтерит) и толстая кишка (энтероколит). Подхватить инфекцию может человек любого возраста, хотя чаще и тяжелее болеют дети, люди пожилого возраста и те, у кого ослаблен иммунитет. Для этих групп населения инфекционный энтерит опасен и в редких случаях может привести к смерти.

Возбудителей вирусных энтеритов много. Наиболее распространены ротавирус, энтеровирус, аденовирус, коронавирус, норовирус (вирус Норволк). Все они передаются путем, который врачи называют фекально-оральным. Это значит, что выделенный с фекалиями вирус попадает в организм здорового человека с пищей, водой, с немытых рук. Главная причина заражения – пренебрежение правилами личной гигиены, в том числе пользование посудой и полотенцами больного. Интересно, что свежие (термически не обработанные) устрицы также могут стать источником заражения. Даже после исчезновения симптомов человек еще некоторое время остается заразным: при ротавирусном энтерите – 10 дней, при норовирусном – 3 недели.

Некоторые возбудители вирусного энтерита обладают, как говорят медики, повышенной контагиозностью (т.е. очень заразны) и могут стать причиной эпидемии инфекционных энтеритов. Очень часто, если в группе детского сада заболел один ребенок, то в течение недели будут инфицированы практически все.

Все вирусные инфекции, вызывающие нарушение работы кишечника по международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра относятся к группе кишечных инфекций, которые, кроме вирусов, вызывают также бактерии и простейшие. Код МКБ-10 для вирусного энтерита – А08. В отдельные подгруппы вынесены ротавирусный энтерит (А08.0), острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк (норовирус) (А08.1), аденовирусный энтерит (А08.2), другие вирусные энтериты (А08.3) и неуточненная кишечная инфекция вирусного происхождения (А08.4).

Вирусы при кишечном гриппе поражают исключительно пищеварительный тракт. Поэтому все симптомы так или иначе связаны с его работой. Наиболее часто встречаются:

водянистый понос, очень редко содержащий кровь. Ее появление в кале должно насторожить: скорее всего, инфекция более серьезная и не вирусной природы;
колики, боли в животе;
тошнота, рвота;
небольшая температура.

Выраженность и продолжительность проявлений может быть очень различна, от незначительных жалоб в течение 1-3 дней, до тяжелого поноса или рвоты с высокой температурой с большей продолжительностью до 10 дней. У детей, людей со сниженным иммунитетом и пожилых пациентов вирусные энтериты протекают особенно тяжело. В зависимости от типа вируса между заражением и появлением симптомов проходит от одного до трех дней.

Симптомы многим инфекционных энтеритов очень похожи. Поэтому легко спутать вирусный энтерит с бактериальным, вызываемым клостридиями, кишечными палочками, сальмонеллами или некоторыми паразитарными болезнями.

В развитых странах это заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет. К сожалению, до сих пор ежегодно в мире от обезвоживания, спровоцированного кишечными инфекциями, умирает огромное количество детей. Дегидратация при вирусных гастроэнтеритах наступает в результате потери воды и электролитов с рвотой и водянистым поносом. При первых симптомах малыша необходимо безотлагательно показать врачу. В группе особого риска развития тяжелого обезвоживания находятся:

дети младше 1 года (особенно до 6 месяцев), для которых потеря жидкости очень критична;
дети младше одного года, которые родились с низким весом и не набрали его к моменту болезни;
малыши на грудном вскармливании, которые отказываются сосать грудь во время болезни;
дети, не получающие обильное питье;
дети с 6 и более эпизодами поноса и/или со рвотой 3 и более раз за сутки.

При умеренной дегидратации у ребенка возможны следующие симптомы:

малыш редко и мало мочится;
рот, губы, язык сухие;
во время плача слез нет или их мало;
впалые глаза;
слабость;
раздражительность.

Если ребенка не лечить, то состояние, скорее всего, начнет стремительно ухудшаться, и тогда нужна неотложная медицинская помощь и госпитализация, показаниями к которой могут быть:

сонливость;
бледную или покрытую пятнами кожу;
холодные руки или ноги;
практически полностью отсутствующее мочеиспускание;
быстрое, иногда поверхностное дыхание;
впавший родничок (у детей первого года жизни).

В большинстве случаев для постановки диагноза врачу достаточно выяснить симптомы и провести общий осмотр. Постановка диагноза сильно упрощается, если в окружении пациента уже есть случаи заболевания. Для рото-, адено- и норовирусных инфекций разработаны экспресс-тесты, определяющие наличие возбудителя в кале. В отдельных случаях они могут быть рекомендованы. Если у врача есть сомнения в том, что инфекция вызвана вирусом, то он назначит анализ кала на наличие бактерий и простейших. Больным с тяжелым течением болезни делают клинический и биохимический анализы крови для оценки общего состояния здоровья.

Специфического противовирусного лечения не существует. Антибиотики в этих случаях бесполезны, а злоупотребление ими приводит к образованию устойчивых штаммов бактерий. Большинству больных прием медикаментов не нужен. Достаточно выполнять простые рекомендации:

не употреблять твердую пищу хотя бы несколько часов;
рассасывать лед (не надо его давать маленьким детям, которые могут подавиться) или пить воду маленькими глотками. Щелочная минеральная вода или растворы, приготовленные из лекарственных препаратов для регидратации, – прекрасный выбор. Пить надо много, но небольшими порциями и часто;
возобновлять питание нужно, начиная с простых для переваривания и пресных блюд: банан, рис, отварная курица, овсянка, овощной или куриный бульон. Если рвота возникает вновь, то от еды следует опять отказаться;
исключить из рациона молочные продукты, алкоголь, острые и жирные блюда до полного выздоровления, а также не курить, хотя бы в самый острый период болезни;
больше отдыхать;
соблюдать осторожность при приеме лекарств. Это касается ибупрофен-содержащих препаратов, парацетамола, которые часто входят в состав лекарств от простуды. Не давайте детям и подросткам ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Он способен спровоцировать синдром Рея – редкое, но невероятно опасное заболевание, которое может закончиться фатально. По поводу постоянно применяемых средств (например, препараты для гипертоников или гормональные контрацептивы) следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как при поносе и рвоте они могут всасываться в кровь в недостаточном количестве и перестать действовать так, как надо.

Детям и взрослым людям из групп риска для профилактики обезвоживания рекомендуют напитки из лекарственных препаратов, которые предназначены для регидратации. В их состав включены специальные минеральные вещества, чтобы восполнить потерю солей при рвоте и поносе. Совсем маленьким деткам их подмешивают в молочную смесь или сцеженное грудное молоко. Не следует принимать противодиарейные препараты (лоперамид или подобные).

Основное осложнение вирусного энтерита — обезвоживание. Оно не опасно для здоровых людей, которые во время болезни пьют достаточное количество воды. Последствия вирусного энтерита могут быть серьезными для уязвимых групп заболевших, так как им обильного питья для коррекции обезвоживания может не хватить. Маленькие дети иногда отказываются пить. Поэтому в тяжелых случаях таким больным показана госпитализация. Внутривенное введение жидкостей прекрасно корректирует обезвоживание и дает возможность быстро восстановить нормальный водно-электролитный баланс в организме.

Прогноз для людей, не входящих в группу риска, очень хороший. За 1-3 суток болезнь проходит без медицинского вмешательства.

Если же рвота или диарея длятся дольше, у больного появляются симптомы сильного обезвоживания или он не реагирует на лечение, прогноз осторожный или плохой. Быстрая потеря воды и электролитов может привести к гиповолемическому шоку, коме и смерти. К счастью, при своевременной и адекватной терапии такие случаи очень редки.

Соблюдение простых правил позволяет предотвратить заболевание.

Руки надо мыть теплой водой с мылом на протяжении 20 секунд после посещения уборной, смены подгузников, перед едой и после приготовления сырых овощей, мяса, рыбы и морепродуктов.
Пеленальный столик и любую поверхность, которую используют для смены подгузников и переодевания ребенка, необходимо дезинфицировать.
Напитки и еда должны быть свежими или термически обработанными.
Если в доме кто-то заболел, то ему необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.

Для детей разработана ротавирусная вакцина. Подробности о ней можно узнать у своего педиатра.

По распространенности вирусный энтерит у грудных детей занимает второе место после ОРВИ. Большинство малышей болеют ним дважды в год. В этом возрасте организм ребенка наиболее быстро теряет жидкость и электролиты, что в отдельных случаях может привести к смерти. Поэтому при появлении первых признаков энтерита необходимо обратиться к врачу. Если у малыша наблюдаются перечисленные выше признаки обезвоживания — он нуждается в неотложной помощи.

При кишечной простуде женщины в период лактации должны быть особенно внимательны к личной гигиене. Нет никакой необходимости прекращать кормление грудью, ведь вирус энтерита не передается с молоком. Ребенок может заразиться через грязные руки, чужую чашку или поднятую с пола соску. При этом малыши, находящиеся на грудном вскармливании, переносят болезнь гораздо легче в сравнении с теми, кто питается смесями. Помогают детям быстрее справиться с инфекцией мамины антитела, которые они получают с молоком. опубликовано econet.ru .

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

При энтерите вирусного типа происходит заражение энтеротропными вирусами, при котором изолировано поражается слизистый слой тонкого кишечника. Иногда в патологический процесс вовлекаются расположенные рядом и отдаленно органы и системы. Возбудителями выступают именно вирусные инфекции типа энтеровирусов, ротавирусов, ЕСНО или вируса Коксаки. Заразиться можно и от больного человека, и от носителя вируса. Вирусный энтерит подтверждается специфичной симптоматикой интоксикации, рвоты, диареи. Терапевтические мероприятия состоят из симптоматических, дезинтоксикационных действий. Но, к сожалению, не существует профилактических и узконаправленных противовирусных мероприятий для людей.

Одним из возбудителей вирусного энтерита является ротавирус

Вирусный энтерит поражает стенки тонкого кишечника. При этом отмечаются все признаки интоксикации, нарушается процесс пищеварения. В виде обособленного энтерита болезнь протекает редко. Обычно вирусы охватывают дополнительно желудок или толстый кишечник, и тогда диагностируется гастроэнтерит или гастроэнтероколит.

В мировой медицинской практике отмечается рост активации кишечных инфекций. Болезнь распространена даже в развитых странах. Но больше подвержены заражению дети и подростки. Человек может быть обычным вирусоносителем длительное время. У него не проявляются специфические симптомы, но от него могут заразиться другие люди. Кишечные вирусы способны сохранять свою жизнеспособность в кишечнике в неактивном состоянии на протяжении месяцев.

Возбудители устойчивы к внешней среде. Продолжительное время кишечные вирусы сохраняются в воде. Именно этот факт становится причиной массовых вспышек патологии. Многообразие вирусов, поражающих кишечник, и их высокая живучесть объясняют распространенность болезни.

При вирусном энтерите поражаются соседние органы

Стартует вирусный энтерит с поражения человека вирусами, которые способны проникать в лимфоидную и эпителиальную ткань. Чаще патологию провоцируют распространенные вирусы типа ротавирусов и энтеровирусов. Среди последних особой активностью обладают полиовирусы, ЕСНО, Коксаки, а также вирусы типа 78, 77, 73, 71, 69. К тому же существует неклассифицированные микробы, более ста видов, которые способны вызывать вирусный энтерит. Именно такое разнообразие видов вирусов объясняет сложности, которые возникают во время диагностических мероприятий и отсутствие особых терапевтических методов. Возбудители устойчивы к физическому и химическому воздействию и не реагируют на дезинфицирующие действия.

Заразиться можно, прежде всего, от человека, болеющего энтеритом или от потенциального носителя. Опасны люди, у которых болезнь протекает бессимптомно. Пути передачи инфекции довольно разнообразны:

контактно-бытовой, когда вирус передается через рукопожатия, при игнорировании требований к мытью рук, особенно после пребывания в общественных местах, в туалете;
водный − через питьевую воду из зараженных источников, особенно открытых;
алиментарный − заражение происходит через продукты питания, которые поражены вирусом;
вертикальный − заражается плод в утробе матери, опасны случаи скрытого течения болезни у женщин.

Вирусный энтерит может передаться от матери плоду

Вирусный энтерит имеет сезонный характер, то есть вспышки болезни происходят чаще осенью и летом. К определенному вирусу у пациента вырабатывается иммунная защита на определенное время. Но так как количество вирусов многообразно, повторение случаев обострения вирусного энтерита у конкретного пациента может быть многократным.

Вирус проникает в организм и поражает кишечник. Микроорганизмы, внедряясь в слизистую, начинают активно размножаться. В результате жизнедеятельности инфекционных частиц эпителиальные клетки отмирают и ворсинки отторгаются. Такие нарушения приводят к сбоям в нормальной работе кишечника. Пища, особенно углеводная, перестает усваиваться, нарушается всасывание любой жидкости. Как итог — поднимается осматическое давление в кишечнике, развивается диарейный синдром.

Проявляются кишечные инфекции по-разному, на симптоматике отражается тип возбудителя. Однако имеются общие специфические признаки заболевания.

Вирусный энтерит стартует не как обычные острые энтериты с поноса, а с повышения температуры. Однако температура в 37−38 градусов сразу наводит на мысль о простудных патологиях и мало кто начинает лечить при такой симптоматике кишечник. Тем временем болезнь прогрессирует. К температуре присоединяется слабость, быстрая утомляемость, апатия. У пациента начинает кружиться голова, дрожать руки. Совершенно пропадает аппетит.

При вирусном энтерите наблюдается повышение температуры и признаки интоксикации

На следующем этапе начинается рвота. Это связано с раздражением рвотного центра в голове токсинами, которые вырабатываются микробами в результате их бурной жизнедеятельности. Из этого центра подается сигнал, который провоцирует сокращение мышечных тканей туловища, и непосредственно желудка. Во время рвоты отходят пищевые массы, прежде всего из желудка. Возможно отхождение и кишечного содержимого. При такой рвоте пациент ощущает привкус желчи. Кратность рвотных позывов может доходить и до 20 раз в сутки.

Конечно, у больного отсутствует содержимое желудка при многочисленных рвотных позывах. Чтобы не провоцировать новых приступов рвоты, пациенту дают пить часто, но в небольших объемах. Но даже на этом этапе редко человек предполагает вирусную природу патологии. Чаще всего возникает мысль об отравлении некачественными продуктами.

Позже присоединяется диарея. При вирусном энтерите кал абсолютно жидкий и водянистый. Чаще стул пенистый, но без присутствия слизи. Кровь или гной в кале отсутствуют. При сильном поражении кратность стула может доходить и до 20 раз. Однако отхождение урины значительно уменьшается, что является признаком обезвоживания.

Одним из признаков вирусного энтерита является рвота

Патология сопровождается умеренными болезненными ощущениями, сконцентрированными по всему животу. Появляются и катаральные симптомы в виде заложенности носа, насморка, боли в горле, покраснения глотки, зева. Бывает неспецифичное проявление болезни в виде сыпи, которая после выздоровления абсолютно исчезает.

Если энтерит вирусного происхождения имеет стертый вид, симптоматика не имеет выраженного характера, а больной быстро выздоравливает. У вирусоносителя признаки вообще не проявляются, а болезнь выявляется во время лабораторных исследований материала кишечника.

Болезнь довольно коварна. При активации кишечной инфекции велика вероятность ее распространения за пределы тонкого кишечника. Патология способна распространиться далеко. Поражается нервная система, слизистые носоглотки. Нередко страдают глаза, и другие органы, прежде всего печень, сердце, мышечные ткани.

Осложнением вирусного энтерита может стать появление у больного аритмии

Проявляются осложнения неспецифическими для кишечника симптомами:

при заражении глотки наблюдается покраснение и отечность слизистой, высыпания пузырькового вида на миндалинах;
если поражается мышечный аппарат, симптоматика напоминает проявление полимиозита, при котором охватывается несколько групп мышечных тканей;
при конъюнктивите, связанном с вирусом, наблюдается покраснение глаз, человек боится света, усиливается патологическое слезотечение;
при распространении заболевания на сердечнососудистую систему у пациента повышается утомляемость, сердце начинает биться быстрее, снижается артериальное давление, появляется аритмия, что проявляется как эндокардит или миокардит;
при поражении лимфатических узлов происходит их увеличение;
если диагностируется менингит или энцефалит, связанный с энтеровирусом, болезнь провоцирует головную боль или судороги, тошноту, а также потерю сознания.

Такие признаки неспецифичны для кишечного вируса и редко связываются пациентом с заражением. Выявить патологию поможет только лабораторная диагностика.

Увеличение лимфоузлов — один из нетипичных признаков осложнений вирусного энтерита

Пациент при вирусном энтерите обращается за помощью к терапевту, чаще вызывает скорую, которая госпитализирует больного в инфекционное отделение. Лечение и диагностику проводит гастроэнтеролог или инфекционист. Врач изучает клиническую картину заболевания и обязательно учитывает эпидемиологическую обстановку в конкретном регионе, учебном заведении. Проводится осмотр пациента с определением состояния кожных покровов (цвета и упругости), вида языка. При поражении аденовирусом наблюдается увеличение лимфоузлов.

Характерными для вирусного энтерита считаются изменения:

клинические анализы показывают лейкоцитоз и увеличение СОЭ;
копрограмма показывает в кале непереваренную клетчатку, а также нейтральные жиры;
исследования на дисбактериоз показывают снижение содержания бифидо- и лакто-частиц во флоре.

При помощи вирусологических исследований выявляют специфические вирусные возбудители. Но такие исследования не проводятся быстро, а требуют определенного времени для получения результатов. К тому же нет гарантии подтверждения вирусоносительства. Часто диагноз путают с обычной острой патологией. Информационным в этом случае является исследование по типу ПЦР, который выявляет ДНК, РНК вируса или увеличение антител в четыре раза.

Выявить вирусный энтерит позволяет исследование на дисбактериоз

Важна и дифференциальная диагностика, которая призвана исключить токсические и острые респираторные инфекции, грипп, краснуху и корь, менингит туберкулезного и менингококкового типа, другие патологии со схожей симптоматикой.

Особой специфичной терапии не существует, что связанно с разнообразием вирусов, их стойкостью к распространенным препаратам. Лечение направлено на дезинтоксикацию и устранение основных симптомов. Легкие формы лечатся в домашних условиях под контролем участкового врача. Если болезнь имеет тяжелую форму с обезвоживанием, терапия проводится в стационаре, в отделении инфекционном.

Больному необходимо обильное питье, так как жидкость теряется при рвоте и поносе в больших объемах. Желательно пить готовые растворы в виде Регидрона. При сильном обезвоживании регидратация проводится инфузионно. Таким способом возмещается утраченная вода и электролиты.

Применяются абсорбенты, чтобы выводить микробы из кишечника. А также иммунномодулирующие препараты, помогающие организму пациента бороться с инфекцией.

При лечении вирусного энтерита важным пунктом является соблюдение питьевого режима

Важно! Антибиотики для лечения вирусных патологий не используют. Прием таких препаратов только усугубляет ситуацию, так как вирусы не реагируют на антибактериальные препараты, а полезные бактерии гибнут.

Если присутствует высокая температура с выраженными головными и мышечными болями, можно проводить терапию анальгетиками и жаропонижающими лекарствами.

Для восстановления нарушенной микрофлоры в кишечнике применяются пробиотики, в которых содержатся полезные бактерии, а также пребиотики, в составе которых имеются частицы, способствующие быстрому развитию этих бактерий.

Обязательным условием успешной терапии является соблюдение пациентом диеты. В острый период рекомендована жидкая, протертая пища, преимущественно белковая. Запрещено употребление любых молочных продуктов, а также свежих овощей, фруктов.

Соблюдение гигиены позволит снизить вероятность развития вирусного энтерита

Лучшей профилактикой заражения вирусными инфекциями всегда было соблюдение требований по личной гигиене. Кроме обязательного мытья рук, необходимо тщательно мыть зелень, фрукты, овощи, особенно те, которые в пищу употребляются сырыми. Необходимо пить кипяченую воду, фильтрация от вирусов не спасает.

Во время эпидемий лучше отказаться от посещения общественных мест. Необходимо заняться общеукрепляющими процедурами. Больной изолируется от здоровых членов семьи, ему выделяется индивидуальная посуда, средства личной гигиены. К сожалению, прививок от энтерита человека не существует. Поэтому предотвратить заражение путем вакцинации не получится.

О методах исследования тонкого кишечника вы узнаете из видео:

2 Как лечить инфекционный энтерит. 2.1 Когда нужна помощь доктора. . множество, начиная от хронических болезней ЖКТ, заканчивая вирусными или.

Что способно спровоцировать острое воспаление. Заболевание острый энтерит получило среди пациентов название «болезнь немытых рук».

Заболевание хронический энтерит считается довольно коварным. Развитие патологии связано с вялотекущими процессами.

Например, некротический энтерит, либо атрофический нередко являются следствием . То есть, при инфекционном и вирусном поражениях организма

Местные симптомы. Признаки кишечного характера присутствуют при любом виде энтерита у людей.

источник

Вирусные энтериты – воспаления тонкого кишечника, вызываемые вирусами. По-другому это заболевание называют ещё кишечный грипп, желудочный грипп. Очень редко воспаление затрагивает только тонкий отдел кишечника. Гораздо чаще в патологический процесс втягивается желудок (гастроэнтерит) и толстая кишка (энтероколит). Подхватить инфекцию может человек любого возраста, хотя чаще и тяжелее болеют дети, люди пожилого возраста и те, у кого ослаблен иммунитет. Для этих групп населения инфекционный энтерит опасен и в редких случаях может привести к смерти.

Возбудителей вирусных энтеритов много. Наиболее распространены ротавирус, энтеровирус, аденовирус, коронавирус, норовирус (вирус Норволк). Все они передаются путем, который врачи называют фекально-оральным. Это значит, что выделенный с фекалиями вирус попадает в организм здорового человека с пищей, водой, с немытых рук. Главная причина заражения – пренебрежение правилами личной гигиены, в том числе пользование посудой и полотенцами больного. Интересно, что свежие (термически не обработанные) устрицы также могут стать источником заражения. Даже после исчезновения симптомов человек еще некоторое время остается заразным: при ротавирусном энтерите – 10 дней, при норовирусном – 3 недели.

Очень часто, если в группе детского сада заболел один ребенок, то в течение недели будут инфицированы практически все.

Вирусы при кишечном гриппе поражают исключительно пищеварительный тракт. Поэтому все симптомы так или иначе связаны с его работой. Наиболее часто встречаются:

водянистый понос, очень редко содержащий кровь. Ее появление в кале должно насторожить: скорее всего, инфекция более серьезная и не вирусной природы;
колики, боли в животе;
тошнота, рвота;
небольшая температура.

В зависимости от типа вируса между заражением и появлением симптомов проходит от одного до трех дней.

В развитых странах это заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет.

К сожалению, до сих пор ежегодно в мире от обезвоживания, спровоцированного кишечными инфекциями, умирает огромное количество детей. Дегидратация при вирусных гастроэнтеритах наступает в результате потери воды и электролитов с рвотой и водянистым поносом. При первых симптомах малыша необходимо безотлагательно показать врачу. В группе особого риска развития тяжелого обезвоживания находятся:

дети младше 1 года (особенно до 6 месяцев), для которых потеря жидкости очень критична;
дети младше одного года, которые родились с низким весом и не набрали его к моменту болезни;
малыши на грудном вскармливании, которые отказываются сосать грудь во время болезни;
дети, не получающие обильное питье;
дети с 6 и более эпизодами поноса и/или со рвотой 3 и более раз за сутки.

При умеренной дегидратации у ребенка возможны следующие симптомы:

малыш редко и мало мочится;
рот, губы, язык сухие;
во время плача слез нет или их мало;
впалые глаза;
слабость;
раздражительность.

сонливость;
бледную или покрытую пятнами кожу;
холодные руки или ноги;
практически полностью отсутствующее мочеиспускание;
быстрое, иногда поверхностное дыхание;
впавший родничок (у детей первого года жизни).

Специфического противовирусного лечения не существует. Антибиотики в этих случаях бесполезны, а злоупотребление ими приводит к образованию устойчивых штаммов бактерий. Большинству больных прием медикаментов не нужен. Достаточно выполнять простые рекомендации:

не употреблять твердую пищу хотя бы несколько часов;
рассасывать лед (не надо его давать маленьким детям, которые могут подавиться) или пить воду маленькими глотками. Щелочная минеральная вода или растворы, приготовленные из лекарственных препаратов для регидратации, – прекрасный выбор. Пить надо много, но небольшими порциями и часто;
возобновлять питание нужно, начиная с простых для переваривания и пресных блюд: банан, рис, отварная курица, овсянка, овощной или куриный бульон. Если рвота возникает вновь, то от еды следует опять отказаться;
исключить из рациона молочные продукты, алкоголь, острые и жирные блюда до полного выздоровления, а также не курить, хотя бы в самый острый период болезни;
больше отдыхать;
соблюдать осторожность при приеме лекарств. Это касается ибупрофен-содержащих препаратов, парацетамола, которые часто входят в состав лекарств от простуды. Не давайте детям и подросткам ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Он способен спровоцировать синдром Рея – редкое, но невероятно опасное заболевание, которое может закончиться фатально. По поводу постоянно применяемых средств (например, препараты для гипертоников или гормональные контрацептивы) следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как при поносе и рвоте они могут всасываться в кровь в недостаточном количестве и перестать действовать так, как надо.

Читайте также: У котенка острый энтерит

Не следует принимать противодиарейные препараты (лоперамид или подобные).

Основное осложнение вирусного энтерита — обезвоживание. Оно не опасно для здоровых людей, которые во время болезни пьют достаточное количество воды.

Последствия вирусного энтерита могут быть серьезными для уязвимых групп заболевших, так как им обильного питья для коррекции обезвоживания может не хватить. Маленькие дети иногда отказываются пить. Поэтому в тяжелых случаях таким больным показана госпитализация. Внутривенное введение жидкостей прекрасно корректирует обезвоживание и дает возможность быстро восстановить нормальный водно-электролитный баланс в организме.

Прогноз для людей, не входящих в группу риска, очень хороший. За 1-3 суток болезнь проходит без медицинского вмешательства. Если же рвота или диарея длятся дольше, у больного появляются симптомы сильного обезвоживания или он не реагирует на лечение, прогноз осторожный или плохой. Быстрая потеря воды и электролитов может привести к гиповолемическому шоку, коме и смерти. К счастью, при своевременной и адекватной терапии такие случаи очень редки.

Соблюдение простых правил позволяет предотвратить заболевание.

Руки надо мыть теплой водой с мылом на протяжении 20 секунд после посещения уборной, смены подгузников, перед едой и после приготовления сырых овощей, мяса, рыбы и морепродуктов. Пеленальный столик и любую поверхность, которую используют для смены подгузников и переодевания ребенка, необходимо дезинфицировать. Напитки и еда должны быть свежими или термически обработанными. Если в доме кто-то заболел, то ему необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.

Для детей разработана ротавирусная вакцина. Подробности о ней можно узнать у своего педиатра.

При кишечной простуде женщины в период лактации должны быть особенно внимательны к личной гигиене. Нет никакой необходимости прекращать кормление грудью, ведь вирус энтерита не передается с молоком. Ребенок может заразиться через грязные руки, чужую чашку или поднятую с пола соску. При этом малыши, находящиеся на грудном вскармливании, переносят болезнь гораздо легче в сравнении с теми, кто питается смесями. Помогают детям быстрее справиться с инфекцией мамины антитела, которые они получают с молоком.

источник

Вирусный энтерит – это группа острых заболеваний инфекционного характера, вызываемых энтеротропными, т. е. поражающими кишечник, вирусами Коксаки, ротавирусами, энтеровирусами.

Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!

Инфекционный энтерит обостряется летом и осенью. Болезнь называют еще «кишечным гриппом», так как она проявляется лихорадкой, диареей, симптомами интоксикации, чем сходна с обычным гриппом.

Иммунитет к вирусному энтериту вырабатывается, но только к виду, который непосредственно вызвал заражение.

Поражения тонкого отдела кишечника, вызываемые вирусами, могут повторяться снова и снова, так как каждая разновидность вируса представлена несколькими патогенными разновидностями (серотипами).

Нарушение пищеварения, вызванное энтеровирусным, ротавирусным энтеритом, встречается чаще у детей. Однако заразиться может и взрослый при инфицировании серотипом, с которым еще не сталкивалась его иммунная система.

В большинстве случаев поражение тонкой кишки (энтерит) сочетается с инфицированием желудка и толстого кишечника. В этих случаях развивается гастроэнтерит и энтероколит соответственно.

Энтеротропные вирусы, являющиеся причиной вирусного энтерита, способны поражать слизистую дыхательных путей и кишечника. Передаются вирусные заболевания от человека к человеку, у животных вызывают болезни другие серотипы вирусов.

Если воротами проникновения инфекции служат дыхательные пути, как происходит при передаче вирусов от больного здоровому, то поражаются слизистые ротоглотки.

Заражение в этом случае сопровождается симптомами, сходными с респираторными инфекциями или гриппом, за что заболевание и получило название «кишечный грипп».

Когда инфекция проникает в организм фекально-оральным путем, то поражается пищеварительный тракт, а на первый план выходит расстройство пищеварения.

В этом случае передача происходит не только от больного к здоровому, но и от бессимптомного носителя к здоровому.

Главной причиной развития энтерита у детей служит прямое заражение через немытые руки, контакт с почвой, зараженные игрушки, которые побывали в руках у больного.

Причиной заражения острыми вирусными кишечными инфекционными заболеваниями служит человек, но признаки болезни не всегда появляются непосредственно после контакта.

Воспалительные процессы в тонком кишечнике и появление симптомов болезни могут развиться спустя 2 – 10 дней после контакта с переносчиком инфекции. Причем, сам зараженный может не страдать от заболевания, но являться его носителем.

Интенсивность диареи и проявление других симптомов зависят от вида вируса, вызвавшего поражение пищеварительного тракта.

Группа диарейных вирусов весьма обширна, и, кроме самой распространенной энтеровирусной инфекции, в нее входят:

* аденовирус;
* ротавирус;
* вирус Норуолк – единственный из рода норовирусов;
* кальцивирусы;
* астровирусы.

Кальцивирусные инфекции опасны и для человека, и для животных, но вызывают их разные серотипы вирусов. Заразиться можно только от человека, и, чаще всего, в детском возрасте.

Это же относится и к другим видам кишечных вирусных инфекций. Причиной заражения и появления заболевания всегда является человек.

Так, ротавирусным энтеритом к 2 годам успевает переболеть большинство детей во всех странах мира. Болезнь может погубить ребенка. Так, из 1 млн. переболевших в США 150 деток погибает.

Астровирусы поражают кишечник и вызывают диарею у детей чаще в подростковом возрасте. Заболевание ограничивается незначительным расстройством стула, которое разрешается самостоятельно.

Дополнительно прочитать о болезнях пищеварительной системы можно здесь.

Признаки заражения вирусным заболеванием и симптомы развития энтерита появляются в течение 12 часов – 10 суток в зависимости от разновидности возбудителя инфекции.

При заражении кальцивирусами, астровирусами симптомы развиваются уже через 15 – 70 часов. После заражения аденовирусами инкубационный период продолжительнее, и может пройти до 10 дней, прежде чем появятся признаки кишечного расстройства, поражения дыхательных путей.

Аденовирусный энтерит по распространенности следует сразу после ротавирусной кишечной инфекции. Симптомы поражения аденовирусом у детей нередко сочетают:

* умеренную рвоту, понос;
* боль в животе, вызванную воспалительным процессом в брыжеечных лимфоузлах;
* повышенную температуру;
* насморк;
* конъюнктивит;
* головную боль.

Вирусные энтериты, вызванные группой вирусов, поражающих слизистую кишечника, проявляются преимущественно симптомами интоксикации – рвоты, диареи, высокой температуры, спутанного сознания на пике лихорадочного состояния.

В зависимости от вида возбудителя, вызвавшего появление инфекционного заболевания, к проявлениям болезни со стороны пищеварительного тракта добавляются симптомы воспаления других органов.

Энтеровирусы вызывают дополнительно симптомы:

* герпангины с краснотой, появлением язвочек и боли в горле;
* миалгии – с сильнейшими мышечными болями;
* серозного менингита – с поражением нервной системы, сильными головными болями;
* экзантемы – кожными кореподобными высыпаниями с высокой температурой.

Частыми сопутствующими симптомами вирусного энтерита служат признаки воспаления дыхательных путей. Энтеровирусы поражают слизистую респираторных путей, вызывая симптомы, сходные с проявлениями гриппа:

Диагностику острых вирусных инфекций, протекающих с поражением тонкого кишечника, основывают на характерной симптоматике и данных лабораторных исследований.

Предварительный диагноз вирусного энтерита основан на клинической картине заболевания.

Помощь больному начинают оказывать немедленно, а для определения типа вируса, вызвавшего инфекционную болезнь, отбирают образцы кала для серологических исследований.

Обязательно, перед началом лечения, проводят дифференциальную диагностику с аппендицитом и кишечной непроходимостью.

Ротавирусный, аденовирусные энтериты по вызываемым симптомам бывают очень похожи на острые заболевания живота, требующие хирургического вмешательства.

При появлении острых симптомов диареи в домашних условиях нужно давать питье, чтобы не допустить обезвоживания. При поражениях тонкого кишечника у детей очень быстро развивается обезвоживание, что в раннем возрасте смертельно опасно.

Вирусный энтерит у детей особенно опасен. Рассмотрим небольшой пример.

Вес малыша в 2 года составляет около 12 кг. Понос – это состояние, когда ребенок испражняется чаще 3 раз в день, а объем стула превышает 200 мл.

При поносе стул учащается, и, в среднем, ребенок может оправляться до 8 раз. Даже по самым скромным подсчетам потеря жидкости составит около 1000 мл жидкости.

Если сравнить с весом тела, то потери жидкости будут около 8 – 10 %. А, по данным ВОЗ, при обезвоживании выше 10% от массы тела появляются опасные симптомы разрушительных изменений в организме.

Для взрослого человека 10% от веса в среднем составят 7 кг. Представьте, что бы стало с человеком, если бы он резко потерял 7 кг своего веса.

Этим примером хочу обратить ваше внимание, дорогие читатели, что лечение ребенка при вирусной инфекции должно проводиться только врачом. Неспециалисту сложно преодолеть все подводные камни, не навредив своему малышу.

Если у малыша появилась диарея, нельзя пытаться его лечить, как взрослого, самостоятельно, необходимо вызвать врача. А при сильной диарее с симптомами интоксикации обязательно нужно вызывать «скорую помощь».

От вирусного энтерита и вызванной воспалительным процессом в кишечнике диареи, не существует специфического лечения. Но организму требуется помощь в виде:

* препаратов, поддерживающих иммунную систему;
* глюкозы для питания клеток мозга, сердца, печени и других органов тела;
* электролитов – солей, необходимых для поддержания баланса электролитов;
* жидкости.

Одновременное поступление в организм перечисленных лекарственных средств обеспечивается только в условиях стационара, где ребенку будут капельным способом вводиться необходимые препараты.

До приезда «скорой помощи» ребенку нужно давать понемногу подсоленную воду с капелькой сока лимона. Большой объем воды может спровоцировать рвоту, что только усилит потери жидкости и обезвоживание.

При лечении ротавирусного энтерита и расстройств, вызванных другими острыми вирусными инфекциями, большое значение имеет общеукрепляющая терапия и правильное питание.

Острое состояние при вирусном энтерите сопровождается подъемом температуры. Скорость метаболизма при повышении температуры на 1°C повышается на 12%.

В сочетании с ухудшением всасывания в тонком кишечнике и нарастающим обезвоживанием организма воспалительный процесс при отсутствии лечебного питания и правильного лечения приобретает угрожающий характер.

Диетическое питание при поражении тонкой кишки основано на следующих принципах:

* частое питье;
* щадящая диета;
* дробное питание;
* уменьшенные порции еды.

По поводу питания в первый день в медицине разных стран существуют разные мнения.

Рекомендации голода или «чайного дня» в первые сутки болезни дают больным в Канаде, России. В чайный день больному взрослому советуют выпивать до 6 стаканов свежего чая с сахаром.

А в Китае, Нидерландах в первые сутки больного в еде не ограничивают, хотя исключают продукты, усиливающие моторику желудка.

Диета на 2-3 сутки при энтеровирусной инфекции включает:

* сухарики;
* паровые котлеты;
* отварную рыбу;
* слизистые супы;
* яйцо всмятку, омлет;
* сладкий кисель;
* отвары шиповника, черемухи, чай.

Если не допустить обезвоживания организма, то вирусный энтерит не даст серьезных осложнений.

К возможным последствиям, например, ротавирусного энтерита, относится ослабление местного иммунитета слизистой, и увеличение риска поражения бактериальной микрофлорой или другой вирусной инфекцией.

Поражение тонкого кишечника вызывает сильное обезвоживание, из-за чего развиваются временные осложнения состояния, проявляющиеся такими признаками, как:

* частый пульс;
* одышка;
* повышение температуры;
* тошнота;
* спутанное сознание;
* сонливость.

При критической потере жидкости, которая, как упоминалось выше, составляет 10% и выше, возможна потеря сознания, развитие комы.

Специфической профилактики и вакцины для предупреждения вирусного энтерита не существует. Меры профилактики от заражения кишечными вирусами общие с правилами, предусмотренными для защиты от гриппа, дизентерии.

Больного для лечения изолируют, а лечат от вирусного энтерита в инфекционном отделении больницы. Людям, находившимся в контакте с больным, предписывается соблюдение карантина на 2 недели.

Защитой от возбудителей острого вирусного заболевания, из-за которого развивается энтерит, гастроэнтерит, служит личная гигиена.

Продолжительность вирусного энтерита 7 дней, за редким исключением. Так, около 2 недель длится вирусное заболевание, вызванное аденовирусом. На этот период от физических упражнений лучше всего воздержаться.

После того, как острый период болезни пройден, стоит поддержать организм, включив в распорядок дня прогулки на свежем воздухе. В дальнейшем физическую нагрузку следует постепенно увеличивать, избегая перегрузок в первые недели после болезни.

При выборе вида спортивных занятий следует учитывать, что воспалительные процессы в тонком кишечнике вызвали снижение всасывания витаминов, аминокислот, минералов и других необходимых нутриентов.

Период восстановления может быть более длительным, чем лечение самого энтерита. Восстановление, в зависимости от степени обезвоживания и поражения организма, может растянуться на 10 – 14 дней.

Полезны будут умеренные кардионагрузки – ходьба, занятия на кардиотренажерах, статические упражнения, йога.

Завершит тему рассказ известного популяризатора медицины доктора Комаровского о симптомах заражения и лечении вирусного энтерита.

источник