Меню Рубрики

Энтериты и их мнение

Энтерит – заболевание, развивающееся в тонкой кишке по причине атрофии или воспаления слизистой. Способствуют возникновению патологии следующие причины:

  • сальмонеллы;
  • стафилококки;
  • отдельные антибиотики и медикаменты;
  • вирусы;
  • аллергические травмы слизистой тонкой кишки;
  • инвазия паразитами;
  • промышленные яды (свинец, фосфор, мышьяк).

Энтериты существуют разного происхождения, однако по течению выделяют острую и хроническую формы. Острые энтериты развиваются бурно, с ярко выраженными проявлениями. Хронические заболевания считаются результатом острого процесса. Кроме того, последняя форма может быть связана с неправильно пролеченным или запущенным энтеритом.

Люди болеют энтеритом в любом возрасте. Однако острая форма чаще встречается у малышей, хронический энтерит больше всего наблюдается у взрослых. Как правило, острая форма энтеритов сопровождается воспалением желудка (гастритом) либо воспалением толстой кишки (колитом). Хронические энтериты часто наблюдаются при заболеваниях желчевыделительной системы, они сопровождают патологии поджелудочной железы, наследственные заболевания, аутоиммунные нарушения, обменные процессы. К провоцирующим это заболевание факторам можно отнести также:

  • злоупотребление жирной, слишком острой, а также пряной пищей;
  • травмы живота;
  • употребление алкоголя;
  • операции на кишке;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственные ферментопатии и энтеропатии.

Для острых энтероколитов характерно бурное протекание, которое может быстро завершиться. Признаки болезни такие:

  • жидкий стул (много раз за сутки);
  • боль в брюшине;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • метеоризм;
  • мигрень;
  • слабость;
  • температура до 39°C;
  • сильно обложен язык;
  • от затяжной диареи возникает обезвоживание – язык сухой, возможны судороги и снижение веса;
  • в тяжелой форме – нарушения свертывания, кома и шок.

Для хронических энтеритов клиническая симптоматика весьма разнообразна. Они протекают порой месяцами. Для этой формы патологии характерны:

  • диарея, начинающаяся после употребления пищи;
  • урчание и сильное вздутие брюшины;
  • белый налет покрывает язык;
  • незначительные боли в области пупка;
  • гиповитаминоз;
  • постепенное снижение веса;
  • учащенный водянистый стул, имеющий частицы пищи;
  • постепенное развитие остеопороза и анемия на фоне недостатка полезных веществ.

Основой для установки диагноза является осмотр, в ходе которого врач ощупывает живот, изучает жалобы пациента. В дополнение могут понадобиться лабораторные и инструментальные исследования, особенно, когда подозревается ротавирусный энтерит. В частности:

  • общий анализ крови для определения анемии, острой инфекции, лейкоцитоза, ускорения СОЭ;
  • биохимия крови с проявлениями белкового голодания, а также дефицита микроэлементов;
  • анализ кала на предмет скрытой крови и наличия углеводов;
  • УЗИ печени и поджелудочной железы для определения сочетанной патологии;
  • рентгенологическое исследование;
  • эндоскопия начальных отделов тонкой кишки;
  • вирусологическое исследование;
  • копрограмма.

Лечением энтеритов занимаются гастроэнтерологи и инфекционисты, в зависимости от причины, которая их вызывает. Острая инфекционная форма этого заболевания лечится в стационарных условиях. При наличии микробной кишечной инфекции энтерита назначаются антибактериальные препараты, при вирусной – предписывается только симптоматическое лечение. Оно включает ряд способов:

  • диетическое питание, в котором должна присутствовать отварная, не раздражающая пища в виде пюре;
  • вливания натрия хлорида и глюкозы, чтобы предотвратить обезвоживание организма;
  • Гемодез, Реополиглюкин – как помощь от токсикоза;
  • ферментотерапия;
  • иммунотерапия и витаминные комплексы;
  • приведение в баланс уровня полезной микрофлоры;
  • сорбирующая закрепляющая терапия с применением рисового отвара, Смекты, Энтеросгеля и других препаратов.

Если у больного диагностируется тяжелая форма энтерита с сопутствующими заболеваниями, ему могут быть назначены следующие медикаменты:

  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефтриаксон.

При наличии поноса с выраженными симптомами воспаления (присутствие слизи в кале, крови или гноя) дополнительно усугубляющимся лихорадочным состоянием, назначают:

Лечение хронических энтеритов имеет свою особенность:

  • Основой оздоровительного процесса является специфическая диета №4, которая подразумевает исключение из рациона больного острой, жирной пищи, а также включением в меню растительно-молочного питания с обогащением минералами и белком, исключением грубой клетчатки.
  • Использование ферментных препаратов (Креон, Фестал, Сустак, Дигестал).
  • Для корректировки моторики при тошноте, вздутии, гипермоторике кишки назначаются Имодиум или Лоперамид.
  • Биопрепараты и пробиотики (Бифидо, Наринэ, Лактобактерин).
  • Поливитамины.

При упорных расстройствах показаны вяжущие растительные средства – кора дуба, плоды черемухи и зверобой. Кроме того во время обезвоживания организма требуется соблюдать питьевой режим. Для этой цели применяются готовые аптечные порошки, в которых находятся необходимые ингредиенты (Гидровит, Регидрон и другие). Один пакет препарата нужно растворить в литре теплой воды и выпить. В домашних условиях можно сделать самостоятельно аналогичное средство.

  1. Взять 1 ч. л. питьевой соды, ¾ чайной ложки соли, 8 ч. л. сахара и 1 литр теплой воды.
  2. Пить раствор нужно маленькими порциями через каждые 10 минут для лучшей усвояемости компонентов ЖКТ и во избежание появление рвоты.

В домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины, облегчающие состояние больного. Очень полезно принимать настойку зверобоя. Для рецепта понадобится взять сухую измельченную траву (1 часть) и 5 частей 40% спирта либо водки. Состав поставить в темном месте на 10 дней, после процедить и употреблять по 40 капель на 100 мл воды трижды в день:

  • при энтеритах;
  • при колитах и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • от желчнокаменной болезни;
  • от цистита;
  • при ревматизме;
  • от геморроя.

Помогут также и травяные сборы. Одним из таких эффективных рецептов считается набор трав из растений:

  • мяты перечной;
  • листьев и цветов зверобоя;
  • корня солодки голой;
  • плодов черемухи;
  • семян фенхеля;
  • тмина;
  • ромашки аптечной;
  • шишек серой ольхи.

Все ингредиенты берутся в количестве по 10 г каждого. Готовится целебное снадобье из 2 ст. л. смеси на 0,5 л воды. Смесь нужно настоять в термосе около 1 часа. Пить по 100 г за 30 минут до приема пищи. Сбор эффективный от хронического энтерита.

Если при развитии признаков энтерита появляются новообразования на стенках тонкого кишечника, требуется их оперативное удаление.

Прием гастроэнтеролога Средняя стоимость процедуры
Москва 1700 руб.
СПб 1250 руб.
Екатеринбург 1100 руб.
Киев 350 грн.
Днепропетровск 200 грн.
Минск 25 бел. руб
Алма-Ата 5000 тенге
Омск 800 руб.
Новосибирск 700 руб.
Самара 640 руб.
Челябинск 890 руб.
Волгоград 690 руб.
Харьков 300 грн.

К мерам профилактики любых воспалений, возникающих в тонком кишечнике, относятся

  • рациональное питание;
  • выполнение гигиенических рекомендаций;
  • очень тщательная обработка всех пищевых продуктов;
  • отказ от употребления теоретически ядовитых продуктов (подозрительные ягоды и грибы);
  • осторожный прием медикаментов (только по показаниям).

Одновременно мерами профилактики энтеритов становится своевременная диагностика и правильное лечение патологий ЖКТ, эндокринных нарушений и обменных расстройств.

Важным моментом при оздоровлении является правильно подобранная диета при острой форме и хроническом проявлении энтерита. Специалисты рекомендуют при остром энтерите:

  • в самые первые 3 дня болезни употреблять только слизистые супы, а также продукты, имеющие небольшое количество клетчатки: печеные фрукты и овощи, картофель, сухари из белого хлеба, отварной белый рис;
  • начиная с 4 дня, в меню разрешено включить отварное или паровое мясо и рыбу;
  • далее постепенно рекомендуется включать более грубую пищу, чтобы исключить высокую нагрузку сразу на кишечник.

Также рекомендуется на 14 дней из рациона убрать свежие фрукты, цельное молоко, сдобу, соки. При этом порции должны небольшие и питаться нужно до 5 раз в день.

При хроническом энтерите предписывается во время обострения щадящая диета. Питание должно оказывать минимум раздражения на стенки кишечника и обладать обволакивающим эффектом. В самые первые несколько дней нужно отказаться от твердой пищи. Желательно в этот период употреблять овсяную кашу, рисовый отвар. Начиная с третьего дня необходимо использовать диету №4 и придерживаться ее в течение 2 месяцев.

Важным моментом при этом является уменьшение объема употребляемых углеводов и жиров при сохранении доли белковой пищи, а также предотвращение термического и механического сжатия стенок кишечника и ограничение соли (не более 8 г в день).

источник

Под энтеритом понимают острый или хронический воспалительный процесс в районе тонкого кишечника . Эта патология приводит к нарушению основных функций органа – расщепления и усвоения полезных веществ. Эта болезнь вызывает изменение структуры слизистой, что провоцирует проблемы с выработкой кишечного сока и защитными функциями стенки органа.

Так что же такое энтерит ? Под данным термином понимают прогрессирующее воспаление тонкого кишечника. В некоторых случаях аномальные изменения могут провоцировать появление эрозий и некротический процесс. Все зависит от стадии развития патологии и причины недуга.

Существует несколько классификаций данного нарушения – по особенностям течения, степени поражения кишечника, причинам развития.

В медицине выделяют следующие типы патологии:

  • Ротавирусный;
  • гранулематозный;
  • парвовирусный;
  • коронавирусный.

Не все указанные разновидности угрожают человеку.

Ротавирусный энтерит является инфекционной патологией. Обычно ее диагностируют у детей младше 3 лет и пожилых людей. Развитие гранулематозного энтерита характерно исключительно для домашних животных. У людей данный вид патологии называют болезнью Крона.

Фолликулярный энтерит характеризуется попаданием гноя в структуру слизистой оболочки кишечника. По мере прогрессирования аномального процесса начинают гноиться кишечные фолликулы . В результате есть риск образования абсцессов.

В зависимости от характера течения заболевания выделяют 2 основные формы энтерита:

  1. Острый – для него характерны выраженные симптомы . Обычно заболевание встречается у маленьких детей. При своевременной и правильной терапии имеет благоприятный прогноз.
  2. Хронический – развивается, если не лечить острую форму недуга. Такой энтерит у взрослых может быть следствием врожденных или аутоиммунных патологий, поражений органов пищеварения.

В зависимости от локализации аномального процесса выделяют такие виды патологии:

  • Илеит – представляет собой поражение подвздошной кишки;
  • дуоденит – характеризуется воспалением двенадцатиперстной кишки;
  • еюнит – воспалительный процесс поражает тощую кишку.

Также возможно развитие рефлюкс-энтерита . При этом недуге наблюдается воспалительное поражение конечного фрагмента подвздошной кишки. Данное состояние связано с цекоилеальным рефлюксом.

Нередко болезнь развивается на фоне других воспалительных процессов в органах пищеварения. При гастроэнтерите происходит поражение желудка и тонкого кишечника. При воспалении толстого и тонкого кишечника наблюдается развитие колита и энтерита . Данное состояние называют энтероколитом. Гастроэнтероколит представляет собой воспаление желудка, толстого и тонкого кишечника.

При появлении патологии могут возникать функциональные нарушения в работе кишечника – изменение переваривания пищи, проблемы с всасыванием, различные энтеропатии. При одновременном воспалительном поражении толстой кишки у человека диагностируют энтериты и колиты .

Каждая из форм патологии имеет свой код по МКБ 10 :

  1. Радиационный неинфекционный энтерит связан с облучением. В списке МКБ 10 он приведен под шифром К52.0.
  2. Токсическая форма патологии спровоцирована отравлением продуктами питания и ядовитыми веществами. Ее кодируют под шифром К52.1.
  3. Аллергический и алиментарный виды энтерита обусловлены употреблением некоторых продуктов. Их кодируют под номером К52.2.
  4. Другие неинфекционные энтериты. В эту категорию можно отнести эозинофильный энтерит . В списке они значатся под номером К52.8.

Причины развития патологии могут быть разными. К острому энтериту могут привести такие факторы:

  • Заражение патогенными микроорганизмами – сальмонеллами, стафилококками, бациллой холеры;
  • инфицирование вирусами – опасность представляют энтеровирусы и ротавирусы;
  • попадание в организм пищевых и медикаментозных аллергенов;
  • влияние химических элементов и тяжелых металлов;
  • отравление ядовитыми веществами;
  • употребление спиртных напитков;
  • нарушения в рационе – чрезмерное употребление жирной, острой, пряной пищи.

Хроническая форма патологии может развиваться по таким причинам:

  • Глистная инвазия;
  • кишечный лямблиоз;
  • наличие вредных привычек – курение, употребление спиртного;
  • неправильный рацион питания;
  • вредные производственные условия;
  • поражение кишечника в результате применения некоторых препаратов;
  • аутоиммунные патологии;
  • хирургические вмешательства в кишечнике;
  • врожденные формы энтеропатии и ферментопатии.

Существуют факторы, которые существенно увеличивают риск развития энтерита. К ним относят вредные привычки, травматические повреждения живота, спаечные процессы в кишечнике, поражение почек и системы кровообращения.

Для этой патологии характерна типичная клиническая картина. Специалисты выделяют такие симптомы энтерита :

  • Тошнота и рвота;
  • жидкий стул – опорожнение кишечника происходит более 10 раз в сутки;
  • обезвоживание;
  • метеоризм;
  • болевой синдром в районе пупка;
  • существенное увеличение температуры;
  • интоксикация.

Ощущение сухости особенно выражено в сложных случаях патологии. Данное нарушение может стать причиной судорог и выраженного снижения массы тела.

На заметку. Для острой формы патологии характерно развитие тахикардии и сильного падения давления вплоть до состояния шока. Утраты жидкости приводят к сгущению крови, что может стать причиной тромбов в сосудах.

Хроническая форма болезни периодически рецидивирует. Обычно обострения являются следствием нарушения диеты при энтерите . В этом случае появляются такие признаки:

  • Возникновение позывов к опорожнению кишечника после еды – наблюдается жидкий стул с непереваренной пищей;
  • появление дискомфорта при дефекации;
  • постоянный метеоризм и урчание в животе;
  • ноющий дискомфорт в области пупка;
  • появление белесого налета на языке;
  • дефицит витаминов;
  • ломкость костной ткани – обусловлено вымыванием кальция;
  • слабость и головокружения – данные признаки энтерита связаны с нехваткой железа.

Хроническая форма патологии приводит к ослаблению иммунной системы, что становится причиной различных болезней. Иногда наблюдается серьезная потеря веса, что влечет за собой развитие дистрофии.

Лечение энтерита у взрослых подбирают индивидуально в зависимости от результатов врачебного осмотра и клинической картины патологии. Специалист обязательно назначает целый ряд исследований. Диагностика энтерита включает такие процедуры:

  • Копрограмма – анализ пробы кала;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • биохимия;
  • рентгенография;
  • эндоскопическое исследование тонкого кишечника.

Чем лечить патологию, должен решать врач. Терапию нужно направить на устранение причины, которая вызвала появление болезни. Также обязательно проводится симптоматическое лечение энтерита , которое помогает облегчить состояние пациента.

Лечить энтерит , спровоцированный вирусом, необходимо в инфекционном отделении. В простых случаях терапия может осуществляться и дома. Обязательно нужно обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Повышение температуры до 38 градусов;
  • озноб;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • стул черного цвета или с кровянистыми примесями больше 7 раз в сутки;
  • интенсивная боль в животе.
Читайте также:  Энтерит у котят симптомы и лечение отзывы

Первая помощь при этой форме патологии заключается в применении различных сорбентов:

  1. Смекта – показано применение 3-4 пакетиков в день. Средство смешивают со стаканом воды.
  2. Активированный уголь – рекомендуется пить по 10 таблеток на 1 кг веса. Указанный объем необходимо распределить на весь день.
  3. Аттапульгит – для взрослых назначают 4 таблетки. Затем применяют по 2 таблетки после каждого акта дефекации. В сутки можно пить не более 14 штук. Препарат запрещено применять более 2 дней подряд.

В этом случае принцип терапии тот же, что и при вирусном недуге. Исключением является необходимость применения антибиотиков. Бактериальный энтерит может лечиться с помощью таких препаратов:

  • Метронидазол;
  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Такие лекарства назначает только врач. Самолечение в данном случае категорически запрещено.

Чтобы устранить симптомы патологии и нормализовать общее состояние здоровья, применяют медикаментозное лечение и народные средства:

  1. Для борьбы с симптомами метеоризма можно использовать Эспумизан. Лечение энтерита народными средствами может включать растительные отвары – семян укропа, душицы, валерианы, ромашки.
  2. Для восстановления стула используют Лоперамид, Энтерофурил , Имодиум.
  3. Чтобы справиться с признаками интоксикации, можно использовать Полифепан, Фильтрум, Энтеросорб.
  4. Для нормализации пищеварительного процесса показаны ферментные препараты – Креон, Панкреатин, Мезим.
  5. Чтобы устранить боли при энтерите , применяют Но-шпу, Папаверин, Дюспаталин.
  6. Для восстановления кишечной микрофлоры можно использовать Линекс, Лактобактерин, Закофальк .

На заметку. Важную роль в терапии патологии играет соблюдение питьевого режима. Диарея приводит к потере большого количества жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно приводить в норму водно-солевой баланс. Это можно сделать с помощью Регидрона, Гидровита и прочих лекарств.

Обязательной частью эффективной терапии является щадящее питание при энтерите . В период терапии острой формы недуга нужно употреблять продукты, которые способствуют нормализации структуры слизистого слоя кишечника.

В первые 2-3 суток следует есть слизистые супы и блюда, которые содержат мало клетчатки. К ним относят белый рис, печеный картофель, вареные овощи и фрукты. На 4-5 сутки можно начинать употреблять постное мясо и рыбу. Понемногу включают в меню более грубые продукты.

Диета при энтерите исключает следующие продукты:

  • Алкоголь;
  • сладости;
  • острые блюда;
  • жирные бульоны;
  • соления;
  • молоко;
  • копчености.

Основу рациона могут составлять каши на воде, кисломолочные продукты, чай без сахара. Обязательно нужно соблюдать питьевой режим.

При выраженной потере жидкости последствия патологии могут включать острую сосудистую недостаточность. При тяжелых формах болезни есть риск развития кишечного кровотечения, некротических изменений или перфорации пораженного органа.

При аллергической или токсической патологии есть риск поражения других органов. Так, могут наблюдаться аномальные изменения в почках, печени, сердце.

При своевременном начале терапии прогноз кишечного энтерита весьма благоприятен. Выздоровление в данном случае наступает буквально в течение нескольких дней. Если острый процесс имеет затяжное течение, есть риск развития осложнений.

При хронической форме недуга прогноз хуже. В данном случае ремиссии сменяются обострениями. При этом воспаление усугубляется, поражая новые участки тканей. Если не лечить данную форму недуга, все может закончиться смертельным исходом от истощения.

Профилактика энтерита подразумевает здоровое питание, соблюдение правил гигиены, хорошую обработку продуктов. Очень важно употреблять только чистую воду, вовремя лечить хронические заболевания и исключить из рациона потенциально опасные продукты.

Энтерит у людей встречается довольно часто и может стать причиной опасных последствий для здоровья. Чтобы не допустить развития осложнений и хронизации процесса, очень важно своевременно начать терапию данного недуга. Для этого необходимо обратиться к врачу при появлении первых же признаков патологии.

Если вам понравилась статья, предлагаем ставить лайки и писать отзывы!

источник

Энтерит – это изменение морфологии и функциональных способностей тонкой кишки воспалительного и невоспалительного генеза. Острое заболевание, особенно инфекционного происхождения, протекает быстро и без серьезных последствий. Хроническое поражение тонкой кишки приводит к тяжелым нарушениям всех видов обмена веществ (минерального, липидного, углеводного, белкового), существенно снижает качество жизни больного.

В основе классификации этого заболевания лежат несколько принципов:

  • преимущественная локализация патологического процесса;
  • предположительная причина заболевания;
  • характер происходящих морфологических и функциональных изменений;
  • степень тяжести состояния больного;
  • фаза болезни (ремиссии или обострения).
  • острый энтерит (продолжительность менее 3 месяцев);
  • хронический энтерит (продолжительность клинической симптоматики превышает 6 месяцев).

В некоторых случаях представляется возможным определить преимущественную локализацию патологического процесса:

  • дуоденит (поражение двенадцатиперстной кишки);
  • еюнит (изменения тощей кишки);
  • илеит (патология подвздошной кишки).

Наиболее важной составляющей классификации является этиология энтерита, то есть причины, спровоцировавшая развитие клинической симптоматики:

  • паразитарный (амебиаз, лямблиоз, балантидиаз);
  • инфекционный (сальмонеллез, шигеллез, стафилококковый, парвовирусный, коронавирусный);
  • токсический (воздействие свинца, цинка, ртути, фосфора, мышьяка);
  • медикаментозный (длительный прием НПВС, антибиотиков, цитостатиков);
  • алиментарный (длительное несбалансированное питание);
  • радиационный;
  • после перенесенных оперативных вмешательств на кишечнике;
  • как результат врожденных или приобретенных аномалий строения кишечника (короткая тонкая кишка, недостаточность илеоцекального клапана);
  • вторичные (на фоне ишемической болезни сердца, системные болезни соединительной ткани).

Нередко отмечается сочетанное поражение пищеварительного канала, то есть поражение не только тонкой кишки, но и толстой. В соответствии с локализацией патологического процесса выделяют:

  • гастроэнтерит (изменения внутри желудка и кишечника);
  • энтероколит (сочетанное поражение тонкой и толстой кишки).

Вопросы классификации энтерита важны, так как в лечении различных видов этого заболевания применяется строго определенная лечебная тактика.

Клиническая симптоматика острого и хронического энтерита существенно отличается не только продолжительностью, но и выраженностью метаболических нарушений.

Как правило, острый энтерит имеет инфекционную этиологию, поэтому отмечаются все типичные признаки кишечной инфекции:

  • повышение температуры тела, иногда до 39 °С;
  • общая слабость, сонливость, отсутствие аппетита;
  • мучительная тошнота, эпизоды повторной рвоты;
  • боли в животе разлитого характера или вокруг пупка;
  • болевые ощущения спастического характера;
  • диарея водянистого характера, объем каловых масс значителен, патологические примеси (кровь, гной, слизь), как правило, отсутствуют;
  • развитие симптомов болезни бурное, связано с употреблением недоброкачественной еды или нарушением санитарно-гигиенических правил.

Острый энтерит при своевременном обращении к доктору и адекватном лечении заканчивается благополучно. Осложнения с наибольшей вероятностью развиваются у маленьких детей (первые 3 года жизни), пациентов с хронической патологией сердца и эндокринной системы. Иногда возможно затяжное течение заболевания, формирование дисбактериоза кишечника.

Хронический энтерит характеризуется периодами ухудшения состояния больного (обострение) и улучшения (ремиссия). В клинической картине доминируют не воспалительные, а дистрофические процессы (атрофия слизистой кишечника), нарушения процессов всасывания (мальабсорбция) и переваривания (мальдигестия), недостаточность одного или нескольких ферментов.

Клинические признаки хронического энтерита уместно разделить на локальные и общие. Среди локальных отмечают:

  • расстройства стула в виде частой водянистой диареи;
  • каловые массы жидкие, желтого цвета с участками непереваренных мышечных волокон или сероватого оттенка с участками жира;
  • увеличение количества дефекаций 4-20 в сутки;
  • практически постоянный метеоризм, который усиливается во второй половине дня, уменьшается после отхождения газов и дефекации;
  • болевые ощущения в животе умеренной интенсивности, связанные со скоплением газов, повреждением нервных окончаний;
  • непереносимость определенных продуктов (сладкого, молочного, мучного), которая проявляется ухудшением клинической симптоматики.

Изменение общего состояния больного хроническим энтеритом обусловлено тяжелыми нарушениями всасывания и переваривания питательных веществ. Клиническая симптоматика зависит от преимущественного поражения того или иного вида обмена веществ.

Вид обмена веществ Чем проявляется
Расстройство белкового обмена
  • снижением массы тела за счет уменьшения мышечной ткани;
  • отеками, которые обусловлены снижением белков в крови пациента;
  • снижением содержания общего белка и его фракций.
Расстройство липидного обмена
  • уменьшением массы тела за счет подкожной жировой клетчатки;
  • стеатореей – наличием участков непереваренного жира в каловых массах;
  • снижение содержания в крови всех составляющих липидного обмена (триглицериды, холестерин).
Расстройство углеводного обмена
  • вздутием живота (больному тесен пояс, тяжело глубоко вздохнуть), урчанием, что связано с усилением процессов брожения в кишечнике;
  • нарушением толерантности к глюкозе, склонности к низкому содержанию сахара в крови.
Расстройство минерального обмена
  • снижением содержания кальция (судорожные сокращения мышц рук и ног непроизвольного характера, остеопороз);
  • дефицит железа (железодефицитная анемия, сухость и бледность кожи, заеды в углах рта, ломкость волос и ногтей).

Все больные со среднетяжелым и тяжелым хроническим энтеритом имеют несколько сходных признаков:

  • нарастающая слабость и усталость;
  • снижение аппетита;
  • раздражительность, ухудшение памяти;
  • ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.

Причины развития энтерита острого или хронического – это предполагаемая этиология заболевания, которая указана в классификации (см. выше). Целесообразно остановиться на возможных предрасполагающих факторах, провоцирующих развитие этой болезни. Среди них наиболее значимы:

  • нерациональное питание (всухомятку, с большими перерывами, с перееданием, с преимущественным употреблением пряной, сладкой острой пищи);
  • другая патология пищеварительного канала (язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит);
  • обширные оперативные вмешательства (удаление язвы кишечника или желудка, части желудка с наложением анастомоза, резекция части кишечника);
  • работа в условиях вредного производства (горячий цех, химический комбинат, ионизирующее излучение);
  • случаи хронических заболеваний кишечника среди прямых родственников;
  • повторные эпизоды кишечных инфекций (например, при проживании в условиях тропической климатической зоны).

В большинстве случаев играет роль комбинация нескольких провоцирующих факторов, особенно если речь идет о формировании хронического энтерита.

Доктор может заподозрить энтерит уже в процессе осмотра и опроса больного. При объективном обследовании пациента наблюдаются:

  • увеличение размеров живота;
  • болезненность при поверхностной и глубокой пальпации, особенно в околопупочной зоне;
  • при аускультации – интенсивный шум кишечных газов, звуки переливающейся жидкости внутри петель кишечника.

Подтвердить или опровергнуть диагноз энтерита, необходимы специальные лабораторные, реже инструментальные исследования. В комплексной диагностике острого энтерита применяются:

  • общеклинические анализы мочи и крови (подтверждают косвенно бактериальную или вирусную этиологию процесса);
  • копрограмма;
  • микробиологическое (паразитологическое, бактериологическое) исследования каловых масс с целью определения конкретного возбудителя.

В диагностике хронического энтерита более важно оценить степень выраженности метаболических нарушений, а также моторно-эвакуаторную функцию кишечника. Для этого используются:

  • общеклинические тесты крови и мочи (обнаруживаются анемия; в моче – протеин и микрогематурия);
  • биохимические показатели (снижение общего белка и его фракций, гипогликемия, снижение показателей липидограммы);
  • копрограмма (увеличение количества каловых масс, примеси непереваренной пищи, мышечных волокон, жировых и крахмальных зерен);
  • различные пробы для оценки всасывательной функции (с Д-ксилозой, лактозой, йодидом калия, хлоридом кальция, с альбумином, мечеными липидами, водородный тест);
  • тесты для оценки выделительной функции кишечника (проба Трибуле, электрофореграмма, радионуклидная методика);
  • реакции для определения пищеварительной функции кишечника (активность щелочной фосфатазы, энтерокиназы);
  • рентгенологическое исследование с контрастным веществом;
  • эндоскопическое изучение состояние слизистой с последующей биопсией (при необходимости).

Дифференциальная диагностика – это сложный даже для доктора процесс поиска общих и отличительных моментов для энтерита различной этиологии и болезни Крона, болезни Уиппла, неспецифического язвенного колита.

Терапия острого и хронического энтерита существенно отличается. При острой форме заболевания необходимо восполнить потери водно-электролитного баланса, уничтожить микробный агент. При хронической патологии более важно компенсировать происходящие метаболические нарушения.

Включает диетическое питание, назначения лекарственных препаратов. Допускается лечение в домашних условиях, желательно под контролем врача.

Заключается в отказе от еды и постельном режиме. Если у человека повторная рвота и попытки выпить даже небольшое количество жидкости приводят к рвоте, то необходима помощь в условиях стационара – внутривенное введение жидкости. Если рвота отсутствует, то больной должен пить жидкость (минеральную воду без газа, кипяченую воду) небольшими глотками каждые 10-15 минут.

В первые сутки полагается голод. По мере улучшения состояния пациента разрешаются сухарики, кефир нежирный, овощной суп без мяса, каши, сваренные на воде. В последующие дни разрешается постепенное расширение пищевого рациона.

Все медикаментозные назначения должен сделать доктор. В комплексной терапии острого энтерита применяются:

  • антимикробные препараты (фтазин, фталазол, фуразолидон);
  • растворы для пероральной регидратации (Оралит, Регидрон);
  • ферментные препараты для улучшения процессов переваривания (панкреатин);
  • сорбенты (Энтеросгель);
  • про- и пребиотики.

Длительность терапии острого энтерита обычно не превышает 5-7 дней.

Вылечить хронический энтерит полностью возможно только в редких случаях. Главная цель терапии – достичь длительного периода ремиссии. Лечение назначает врач, а пациент соблюдает все его рекомендации в домашних условиях. Терапия в стационаре требуется только в случае тяжелого общего состояния больного и выраженных метаболических нарушений.

Пищевые ограничения пациенту с хроническим энтеритом показаны постоянно, то есть необходимо полностью пересмотреть свой рацион, так как некоторые продукты подлежат полному исключению.

Нерекомендуемые продукты Рекомендуемые продукты
  • рыбные и мясные блюда жаренные, копченые, сало, полуфабрикаты, маринады
  • овощи и фрукты без предшествующей термической обработки;
  • алкогольные напитки;
  • крепкий чай, кофе, какао;
  • жирные кондитерские изделия с кремом;
  • в большом количестве варенье и джемы.
  • любые нежирные молочнокислые продукты;
  • запеченные или сваренные сезонные овощи, в виде рагу или салатов;
  • нечасто вареные яйца, в виде омлета\суфле;
  • немолочные каши (гречневая, манная, рисовая,);
  • овощные супы, приготовленные на нежирном бульоне;
  • нежирные диетические виды рыбы и мяса, только в вареном, запеченном, тушеном варианте приготовления.

Медикаментозные назначения определяются степенью выраженности метаболических нарушений. Могут быть назначены:

  • ферментные препараты (панкреатин);
  • препараты железа и витаминов группы В;
  • лоперамид (для уменьшения моторики кишечника);
  • спазмолитики (дротаверин).

Длительность применения того или иного средства устанавливает доктор.

Неполноценное пищеварение – это причина метаболических нарушений и ухудшения качества жизни пациента. Угрозу для жизни представляет только хроническое заболевание без адекватной терапии. Острый энтерит без лечения, особенно тяжелый вариант болезни, может привести к летальному исходу вследствие развития шокового состояния.

Читайте также:  Парвовирусный энтерит обработка помещений

Универсальных средств нет. Все, что знакомо каждому человеку, как здоровый образ жизни может быть рассмотрено как профилактика развития острого и хронического энтерита.

источник

Энтерит диагностируют на основе жалоб пациента и методом пальпации области кишечника. Для получения более точной картины заболевания также проводятся различные исследования.
Рентгенологическое исследование кишечника и желудка, ирригоскопия являются незаменимыми помощниками для диагностики данного заболевания. Во время этих исследований больной выпивает барий, который служит контрастным веществом, и на снимке становится виден весь кишечник, его рельефность. В некоторых случаях больному делают биопсию кишечника для анализа.

При энтерите важно оценить перевариваемость поступающей пищи и всасываемость питательных веществ. Для этого проводится копрограмма.
В качестве экспресс-диагностики заболевания проводится водородный и углеводный тесты. Для этого исследования необходимо ввести в организм 50 г глюкозы и 50 г углеводов, после чего проводится наблюдение за уровнем глюкозы в крови каждые 15 минут в течение часа. Если в течение первого часа у больного не произошло увеличение уровня глюкозы в крови, это говорит о нарушении всасывания питательных веществ, то есть о хроническом энтерите. Водород при данном заболевании выделяется при выдыхании в большем количестве и быстрее, чем это бывает в норме.

Обычно же энтерит выявляют при помощи теста с Д-ксилозой, которая выводится из организма человека через почки. Если всасываемость веществ у пациента не нарушена, то есть, нет заболевания, то после приема 25 г ксилозы в течение 5 часов через мочу выведется 5 г ксилозы. При наличие же заболевания ксилоза не выводится мочой, а выходит через кал.
Для определения всасываемости жиров в медицине применяются различные радиоизотопные техники.

При хроническом энтерите нарушается абсорбция питательных веществ, поэтому при лечении, прежде всего, необходимо улучшить пищеварение и абсорбцию пищевых продуктов. В этих целях совершенно необходимо откорректировать диету пациента.
Необходимо употреблять как можно меньше сахара, меда и варенья при бродильной диспепсии.

Также желательно исключить из рациона все продукты, которые легко могут начать бродить – это злаковые, картофель и другие крахмалосодержащие продукты. Белковую пищу как мясо и птицу также следует исключить на время лечения данного заболевания.

Лучше всего исключить белый хлеб, но если без него жизнь кажется пресной, то можно употреблять в пищу сухарики из белого хлеба, приготовленные самостоятельно. Сухарики в пакетиках содержат вещества, потребление которых на время лечения энтерита следует ограничить – соль, перец и другие приправы.

При данном заболевании лучше всего питаться киселями, омлетами, блюдами, приготовленными на пару из мясного или рыбного фарша. Как только больной пойдет на поправку, можно разнообразить меню нежирными сортами мяса, яйцами и творогом. Очень полезна соя и соевые продукты, а вот животные жиры лучше исключить. Кальций и калий должны поступать в организм больного энтеритом в высоких количествах, поэтому следует «поднажать» на курагу, сыр, изюм и бананы. Если больной не переносит молочные продукты, то на время лечения их следует исключить. Лучше употреблять кисломолочные продукты – йогурты, кефир.
Если в организме недостает какого-либо фермента, то необходимо исключить те продукты, для переваривания которых нужен этот фермент.
При аллергическом энтерите необходимо полностью отказаться от употребления того продукта, который вызвал аллергию.

Лечение хронического энтерита в первую очередь предусматривает соблюдение диеты и здорового образа жизни. В начале курса терапии больному разрешают кушать продукты питания, в составе которых имеется только небольшое количество белков, жиров и углеводов. Очень важно, чтобы больной питался раздельно, около пяти — шести раз в день. Все продукты питания, потребляемые в данный промежуток времени должны быть в вареном либо запеченном виде.

Что касается лекарственных препаратов, то их список на самом деле огромен. Если у больного имеются нарушения обмена веществ, тогда ему начинают делать переливание смесей чистых аминокислот. Данную процедуру необходимо осуществлять на протяжении десяти – пятнадцати дней. Не обойтись в борьбе с хроническим энтеритом и без антибактериальной терапии. К антибактериальным препаратам можно причислить: нитроксолин, энтеросептол, бисептол и некоторые другие. Неотъемлемой частью курса терапии хронического энтерита являются и ферментные лекарственные препараты. Курс лечения данными препаратами продолжается около семи – двадцати дней.

Больные этим хроническим заболеванием ходят и на физиотерапевтические процедуры. Очень важно посещение данных процедур в том случае, если человека беспокоят очень сильные болевые ощущения, вызванные наличием болезни. Прекрасно справляются с этим заболеванием и некоторые БАД (биологически активные добавки). В случае если энтерит сопровождается еще и дисбактериозом, тогда больному назначают курс терапии бисептолом, который составляет десять дней.

Энтерит – это воспалительное заболевание стенки тонкого кишечника. Обычно это заболевание появляется параллельно с гастритом или колитом, то есть воспалением желудка или толстого кишечника.

Причинами данного заболевания могут быть инфекции, которые при попадании в организм человека способны вызвать различные заболевания желудочно-кишечного тракта. Основные бактерии, провоцирующие заболевание, — стрептококки, брюшнотифозные и паратифозные бактерии. Также болезнь появляется при попадании в организм человека вирусов гриппа и кишечных вирусов.

Возбудителем энтерита также являются простейшие микроорганизмы, например, лямблии, а также аскариды – один из видов гельминтов.

Различные аллергические реакции и токсические отравления также негативно влияют на тонкий кишечник, вызывая заболевание. Нерациональное питание как холодная пища также могут привести к воспалительному процессу стенок тонкого кишечника.

Энтерит обязательно следует лечить, в противном случае он может привести к различным осложнениям.

Чтобы не допустить возникновение данного заболевания, необходимо следовать некоторым простым правилам по его профилактике. Прежде всего, необходимо откорректировать свою систему питания и сделать ее рациональной, то есть такой, при которой в организм поступают все необходимые витамины, минералы и биологически активные вещества. Помимо питания, необходимо своевременно лечить и предупреждать заболевания кишечника, следовать правилам личной гигиены и мыть руки с мылом. Не употребляйте в пищу тех продуктов, которые вы не знаете во избежание токсического энтерита. Прежде всего, это касается неизвестных вам грибов.

Энтерит бывает острым и хроническим. Острый, в свою очередь, делится на несколько подвидов.
Итак, первый вид вирусный или инфекционный. Как видно из названия, этот вид заболевания возникает из-за проникновения в кишечник различных патогенных микроорганизмов и даже вируса гриппа.

Следующий вид – алиментарный. Этот вид заболевания провоцируется перееданием, особенно острыми и грубыми продуктами, которые отрицательно действуют на стенки тонкого кишечника. Алиментарный энтерит также может быть спровоцирован чрезмерным употреблением спиртных напитков.

Токсический энтерит возникает при отравлениях различными веществами, например, мышьяком, а также ядовитыми грибами, непригодными в пищу, среди которых всем известные поганки и мухомор. Данный вид заболевания может возникнуть от любого отравляющего вещества, которые содержатся в продуктах питания. Это могут быть и рыба, и персики, и другие продукты питания.

Аллергический вид данного заболевания наступает как реакция на аллерген, то есть при гиперчувствительности к определенному веществу. Сюда входят и фрукты, и яйца, и молочные продукты, и лекарственные средства.

Алиментарный и аллергический энтериты, которые не сопровождаются поносом, успешно лечатся в санаториях. При этом проводится разгрузочная диета, гидроколонотерапия, миостимуляция и другие процедуры. Курс лечения составляет 21 день. В течение этого периода проводится очищение кишечника и печени от шлаков и патогенных бактерий, затем следует само лечение, и после курса в санатории пациенту просто необходимо соблюдать некоторые правила.

Энтеритом является воспаление слизистой тонкой кишки.
В случае острого заболевания обычно поражается желудок и толстая кишка.

Существует несколько видов острых форм этой болезни:
— заболевание путем инфицирования (симптомы острого энтерита такие же как и у холеры, брюшного тифа, носительстве сальмонелл и др.);
— пищевая форма (возникает вследствие переедания, с употреблением большого количества острой еды, которая раздражает слизистую оболочку ЖКТ; при употреблении крепких спиртных напитков);
— заболевание путем отравления (при употреблении таких ядов как мышьяк, отравлении ядовитыми грибами, и др.);
— аллергическая форма заболевания (при повышенной чувствительности и болезненной реакции к некоторым продуктам питания, или при аллергических реакциях на лекарственные средства).

Факторами, обуславливающими развитие острого энтерита с поражением желудка являются употребление холодной жидкости, общее переохлаждение, злоупотребление пищей, богатой грубой клетчаткой, и др.

Энтерит иногда проявляется в начале заболевания тошнотой, рвотой, поносом, громким урчанием в животе. Потом проявляются такие симптомы как вялость, лихорадочный синдром (выраженное повышение температуры), эффекты общего отравления. В некоторых случаях общие признаки заболевания возникают первыми, а потом к ним присоединяются симптомы воспалительного процесса в тонкой кишке. При прощупывании живота наблюдаются болезненные ощущения области эпигастрия, бывает выраженное урчание при прощупывании слепой кишки. Наблюдается умеренное, реже значительное увеличение количества лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов.

При остром энтерите у больного наблюдаются тошнота, рвота, понос, иногда бывают спастические боли и урчание в животе. Это заболевание вызывает слабость больного, при этом повышается температура тела с последующей лихорадкой и интоксикацией. Иногда при остром энтерите наблюдается болезненность в области грудины под ложечкой. Обычно заболевание длится несколько дней, но при тяжелой форме могут возникнуть кишечные кровотечения и разрыв тонкой кишки.

Хронический энтерит начинается с болей в области пупка, урчания и ощущения плескания с правой стороны живота. Нередко данная форма заболевания протекает со вздутием живота, тошнотой и другими неприятными ощущениями, связанными с пищеварительными нарушениями. При тяжелой форме заболевания у больного появляются боли в животе после приема пищи, слабость и головокружение.

Данное заболевание всегда сопровождается очень частым жидким стулом. При этом больной может сходить в туалет до 20 раз в день. После опорожнения кишечника часто появляется слабость, холодный пот. Если пациент не страдает от колита и форма энтерита легкая, то вместо диареи у больного может быть запор.

При любом виде данного заболевания больной не воспринимает молоко: от его приема начинается газообразование и диарея. Такая же реакция возникает при приеме острой еды, жирных продуктов, а также при чрезмерном застолье. При этом заболевании каловые массы часто имеют золотистый цвет.

Для продления периода ремиссии при хронической форме заболевания следует придерживаться строгой диеты, исключающей молочные продукты, жирные и острые блюда, а также продукты, богатые углеводами – шоколад, торты и т.п.

Во время рецидива энтерита необходимо придерживаться щадящей диеты, то есть все блюда должны быть либо в виде пюре, либо протертыми. Очень полезно при подобных заболеваниях употреблять айву, груши, сок лука с медом и даже кору плодов граната.

Лечение травами при энтерите составляет 1.5-2 месяца, но улучшение состояния больного заметно уже в течение первых 14 дней. Ниже представлены рецепты отваров, которые необходимо принимать для лечения болезни.

Возьмите в равных частях траву спорыша и зверобоя, кору дуба, подорожник и цветки ромашки. Смешайте все лекарственные растения, перемелите и отделите 2 столовые ложки этой смеси. Залейте ½ литра кипятка и дайте настояться в термосе в течение ночи. Принимать необходимо по 60-80 мл 3-4 раза в день за полчаса до приема пищи.
При энтерите все настои и отвары готовятся одинаковым способом и принимаются аналогично. Меняется лишь состав настоя.

Для лечения данного заболевания у детей необходимо уменьшить количество лекарственных растений. Например, для ребенка 3-6 лет необходимо приготовить настой из 1 чайной ложки сбора, а для ребенка 6-10 лет – из 1 столовой ложки сбора.

Больной быстрее вылечится, если будет сочетать лечение травами с медикаментами. Следует учитывать, что каждое лекарственное растение имеет свои противопоказания, поэтому перед приготовлением настоя изучите состав и свойства растений.

Энтерит хорошо поддается лечению следующими сборами: цветки клевера, лист малины, мята, пижма и корень горца змеиного в равный частях; золототысячник, шишки ольхи, подорожник, чистотел и лист эвкалипта.

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

источник

Энтерит – это острое или хроническое воспаление в тонкой кишке. При остром энтерите болезнь протекает бурно, с выраженными симптомами. Хронический вид является исходом острого процесса, запущенности состояния. Выражается заболевание нарушением функционирования тонкой кишки, точнее процессов переваривания и всасывания. Характерным для заболевания является изменение строения слизистой, в результате чего нарушается нормальный синтез кишечного сока и барьерная функция кишечной стенки.

Энтерит может возникнуть в любом возрасте, острая форма чаще наблюдается у детей раннего возраста, хроническое течение болезни более характерено для взрослых. Острые энтериты сопровождаются развитием гастрита или колита. Хронические энтериты протекают параллельно с болезнями поджелудочной железы или желчевыводительной системы, с аутоиммунными патологиями, наследственными болезнями. В большинстве случаев проявление патологии обусловлено гельминтной инвазией. Возникновение энтерита носит резкий и стремительный характер, однако своевременная и соответствующая терапия способствует быстрому выздоровлению.

Читайте также:  Какие антибиотики при энтерите у кошек

Энтеритом называется воспаление слизистой оболочки тонкой кишки, возникающее под влиянием инфекции (брюшной тиф, паратиф), глистной инвазии, токсических элементов, неполноценного питания. Развитию энтерита способствуют чрезмерное употребление спиртных напитков, курение. Нарушения функции желудка, несвоевременное лечение патологии ЖКТ могут стать причиной появления этой болезни.

При энтерите слизистая оболочка тонкой кишки отечна, покрыта слизью. Наблюдаются точечные кровоизлияния на слизистом слое, изменения рельефа слизистой.

Выделяют разные виды патологии:

  • изолированный энтерит;
  • гастроэнтерит, протекающий в комплексе с поражением желудка;
  • энтероколит в комплексе с поражением толстой кишки;
  • гасттроэнтероколит – поражение всего кишечника и желудка.
  • энтериты, развивающиеся на фоне паразитарных инвазий;
  • энтериты, развивающиеся в результате вирусных и микробных инфекций;
  • медикаментозные;
  • пищевые;
  • токсические, радиационные;
  • проявленные в итоге врожденных дефектов строения или работы ферментов;
  • постоперационные.

Различают первичные и вторичные энтериты. Первичные выступают в качестве самостоятельного заболевания. Вторичный энтерит появляется на фоне других болезней или в результате их осложнения.

По специфике строения и функционирования ферментов выделяют атрофический энтерит с локальными или тотальными деформациями и неатрофический энтерит.

Заболевание может протекать в легкой и среднетяжелой форме, также выделяют тяжелую форму с вероятными осложнениями и без них.

Хронический энтерит развивается поэтапно. Разделяют стадию обострения, неполной ремиссии и стадию полной ремиссии.

Различают несколько подтипов энтерита:

  1. Парвовирусный и короновирусный подтипы. Не представляют опасности для человеческого организма, но могут стать причиной летального исхода у домашних животных. Передаются легко, лечатся с помощью определенных препаратов.
  2. Ротовирусный подтип. Довольно распространен данный тип у детей до 3 лет. Регистрируется и у пожилых людей. Инкубационный период после заражения длится от 15 часов до 2 суток. Острая клиническая картина наблюдается в первые часы развития. У детей патология выражается симптомами интоксикации, потерией сознания на несколько минут, появляется диарея. Требуется срочная госпитализация, для предупреждения обезвоживания у малышей. Улучшение состояния фиксируется после 5 дней лечения, карантин длится 14 дней.
  3. Грануломатозный подтип. Данный тип свойствен домашним животным и скоту. У человека заболевание называется болезнью Крона. Клиническая картина схожая с хроническим гастритом. У детей до 5 лет на начальной фазе заболевание протекает бессимптомно, у грудничков диагностирование заболевания довольно сложный процесс. Спровоцировать недуг могут инфекционные заболевания ЖКТ, неправильный режим питания, расположенность организма. У детей данный тип может проявляться стоматитом, конъюнктивитом, тремором конечностей. Состояние требует срочного врачебного вмешательства. Заниматься самолечением не разрешается, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Различают острый и хронический энтериты, но в большинстве случаев диагностируется хроническая форма болезни. Первичные хронические энтериты вызываются кишечными бактериями и стрептококками, вторичные связаны с хроническим панкреатитом и гастритом или циррозом печени. Данный тип встречается и при хронической пневмонии, туберкулезе легких, кардиосклерозах, отмечающихся при проблемах с сердцем.

Симптоматика энтерита зависит от степени тяжести протекания заболевания, его формы. Все симптомы энтерита делятся на две группы.

К этой группе относятся сбои в процессе всасывания. У пациента наблюдаются:

  1. Резкое снижение веса. Больной никаких усилий к этому не прилагает, аппетит не снижен, однако вес стремительно снижается. В отдельных случаях фиксируется потеря веса до 20 кг за 4 – 6 недель.
  2. Общая слабость. При энтерите наблюдается сочетание вялости и потери веса.
  3. Нарушения психоэмоционального состояния. У больного ночью появляется бессонница, днем его одолевает сонливость. Появляется раздраженность.
  4. Изменение внешнего вида. У больных появляется ломкость и сухость волос, расслоение ногтевых пластин, бледность кожных покровов.

Если энтерит прогрессирует, то к внешнекишечным симптомам добавляются учащенное сердцебиение, снижение сухожильных рефлексов, мышечные судороги.

Энтерит является воспалительной патологией, локализованной в кишечнике. Наблюдаются следующие симптомы:

  1. Периодические боли внизу живота или в правой подвздошной зоне;
  2. Диарея, которая возникает вне зависимости от характера употребляемых продуктов;
  3. Вздутие живота, урчание;
  4. Повышенное газообразование.

Если энтерит сопровождается холециститом, то больной ощущает сухость во рту и горечь при употреблении еды. Если патология проявляется на фоне гастрита, отмечается изжога, отрыжка с неприятным запахом.

Острая форма энтерита протекает со специфическими признаками:

  • частыми позывами дефекации, каловые массы имеют жидкую консистенцию (от 15 раз в течение дня);
  • повышением температуры тела;
  • болями и дискомфортом в брюшине;
  • появлением белого налета на языке;
  • слабостью и головными болями;
  • увеличением размеров живота;
  • урчанием в кишечнике.

При тяжелом течении к указанным признакам присоединяются симптомы обезвоживания:

  • сухость слизистой;
  • снижение веса;
  • судорожные припадки;
  • шоковое или коматозное состояние.

Хроническая форма протекает со следующими симптомами:

  • понос после приема еды, часто каловые массы жидковатые, скудные и имеют зеленоватый цвет;
  • неинтенсивные боли;
  • урчание и вздутие живота;
  • пальпация слепой кишки отзывается шумом и плеском (симптом Образцова);
  • боль и дискомфорт в период опорожнения кишечника;
  • понижение артериального давления;
  • белый налет на языке;
  • симптоматика, характерная при дефиците витаминов;
  • дистрофия и анемия;
  • повышенное газообразование;
  • тахикардия;
  • сильные головокружения;
  • тремор конечностей, вплоть до развития коллапса.

Причиной энтерита могут являться патологии непосредственно в тонком кишечнике (первичный вид) или другие заболевания, которые дают осложнения (вторичный вид).

Энтерит может появляться под воздействием определенных факторов, точнее в результате инфицирования бактериями или вирусами, аллергической реакции на пищу или медикаменты, раздражения спиртными напитками. Провоцировать патологию могут пищевые отравления, интоксикация в результате воздействия химических вредных веществ (в том числе лучевое поражение), регулярное употребление острой, жирной и пряной пищи.

К причинам, вызывающим энтерит также относятся:

  • глистные инвазии, лямблиоз кишечника;
  • воздействие никотина или спирта;
  • аутоиммунные заболевания;
  • переедание;
  • наследственные патологии и предрасположенность;
  • постоперационные осложнения;
  • травмы в зоне живота, операции, спайки;
  • гиподинмия, нарушения кровообращения;
  • болезни почек, панкреатит;
  • болезни печени, в частности холецистит, холангит, гепатит.

Для точного диагноза гастроэнтеролог организует комплекс диагностических мероприятий. Изначально проводит опрос больного для определения наличий и степени интенсивности проявления признаков заболевания, после осуществляет физический осмотр, изучает анамнез. Больному назначают инструментальные исследования:

  1. ФЭГДС. Позволяет оценить состояние внутренних поверхностей органов ЖКТ, в период процедуры производят биопсию с целью гистологических изучений;
  2. Рентгенографию с контрастированием;
  3. Эндоскопию начальных зон тонкой кишки;
  4. УЗИ поджелудочной железы и печени для выявления сопутствующей патологии.

Для полноценной диагностики проводят дифференциальную диагностику, также лабораторные исследования:

  1. Копограмму. Является вирусологическим обследованием кала;
  2. Пробы на скрытую кровь в кале. Определяют наличие углеводов;
  3. Общий анализ крови. Определяют наличие острой инфекции, анемии, лейкоцитоза, ускорения СОЭ;
  4. Биохимический анализ крови для выяснения признаков белкового дефицита и нехватки микроэлементов.

При остром энтерите больному назначают стационарное лечение. Важно соблюдение специальной диеты. Когда выясняется, что это микробная кишечная инфекция, принимают антибиотики, если вирусная, назначается только симптоматическое лечение. Медикаментозное лечение энтерита предусматривает применение лекарств, действие которых направлено на устранение болезнетворных микроорганизмов, восстановление уровня ферментов, устранение метеоризма, симптомов интоксикации и боли, нормализацию микрофлоры кишечника и процессов пищеварения.

В курс лечения входят:

  • устранение токсикоза с использованием Гемодеза, Реополиглюкина;
  • вливание растворов глюкозы и натрия хлорида при наличии обезвоживания;
  • ферментотерапия;
  • сорбирующая, закрепляющая терапия. Используют рисовый отвар, Смекту, Энтеросгель;
  • витамины и иммунотерапия;
  • средства для балансирования микробного равновесия.

При тяжелом протекании заболевания и наличии сопутствующих патологий назначают Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Цефтриаксон.

Когда у больного наблюдается диарея с выраженными признаками, воспалительного процесса, в частности при наблюдении присутствия крови, гноя, слизи в каловых массах (состояние сопровождается лихорадкой) применяют Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

Лечение хронического вида заболевания основано на специфической диете номер 4. Диету нужно соблюдать постоянно, особенно при наследственных дефектах кишечной стенки. Из рациона нужно исключить раздражающие продукты, острое, пряное и жирное, газированные напитки, кофе, крепкие бульоны, сдобу, бобовые и алкоголь. Питаться следует маленькими порциями, через каждые 4 часа. Еда должна быть приготовленной на пару. Полезны вареные овощи и фрукты, белый рис, отварные или паровые рыба и мясо, кисель, овсяная каша, нежирный творог, яйца всмятку. Нужно употреблять много жидкости, поскольку заболевание вызывает обезвоживание.

Назначают ферментные препараты — Фестал, Креон, Дигестал, Сустак. При вздутии, тошноте, гипермоторике кишки рекомендуется использование корректоров моторики — Имодиума, Лоперамида. Когда у больного наблюдаются повторяющиеся диареи, используют вяжущие растительные средства – плоды черемухи, кору дуба, зверобой. Полезно употребление пробиотиков и биопрепаратов – Биффидо – и лактобактерий, Наринэ, а также поливитаминов, минеральных добавок. Бактериальные средства принимают в продолжение 4 недель, за час до приема пищи.

Солевые растворы, продигиозан, препараты крови, плазма применяются для повышения иммунологических способностей организма. Такие средства влияют на содержание в сыворотке крови белка и на нормализацию водно – электролитного обмена.

Применяются гидрокортикостероидные препараты (Преднизалон), при аллергических признаках в течение месяца. Используются также анаболические медикаменты (Неробол, Ретаболил, Инсулин).

Спазмы кишечника устраняют с использованием Папаверина, Но – Шпа, Галидора, Беллатаминала, Беллоида. Транквилизаторы используют при повышенной возбудимости и раздражительности, при нарушениях режима сна.

Если воспалительный процесс не масштабный и не наблюдаются нарушения функции печени, желудка, поджелудочной железы, сбои функции всасывания тонкого кишечника и его дискинезия, рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Прогноз при своевременном лечении острого энтерита благоприятный. При хроническом энтерите прогноз зависит от причины заболевания и степени поражения кишки. Соблюдение диеты и правильно организованное лечение позволяют избежать неблагоприятных исходов.

При запущенности заболевания вероятно осложнение, не совместимое с жизнью – атрофия слизистой оболочки и полный отказ тонкой кишки от процесса пищеварения. Имеется риск развития сосудистой недостаточности, некроза кишки, кишечного кровотечения, перфорации, повреждения печени, почек, сердца.

Народные средства нужно употреблять только после согласования с лечащим врачом.

40 г ромашки заливают 400 мл воды и настаивают в течение часа. Употребляют по 100 мл, трижды за день.

Требуется соблюдение точных пропорций, поскольку растение может вызвать негативные реакции. 5 г пижмы заливают 200 мл кипятка, настаивают до остывания. Принимают по 1 ст. л. 6 раз в день.

2 части листьев ежевики и 1 часть ноготков смешивают. 3 ст. л. смеси заливают 500 мл кипятка и ставят на водяную баню на получаса, после чего охлаждают и процеживают. Готовый напиток делят на 4 порции и принимают в течение дня.

20 г сухого сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 10 минут, затем процеживают. Принимают настой по 2 ст. л. трижды в день перед едой. Для улучшения вкуса можно добавить натуральный мед.

На 25 г сырья берут 100 мл спирта. Шишки настаивают в течение 3 часов и принимают по 30 капель трижды в день.

Применяют масло базилика, бергамота, пупавки благородной, укропа сладкого, чеснока, герани, лаванды, мяты перечной, розмарина и тимьяна.

0,25 г мумие растворяют в 200 мл воды, принимают 3 раза в день по 200 мл раствора за 30 мин до еды. Продолжительность использования — 4 курса по 10 дней с 5-дневными перерывами.

Для предупреждения развития энтерита следует соблюдать общие правила. Нужно вести здоровый образ жизни, питаться правильно, придерживаться требований сбалансированного рациона. Нельзя употреблять лекарственные средства без консультации с врачом. При работе с металлами и химикатами необходимо соблюдение мер безопасности. Рекомендуется отказаться от контакта с человеком, которому был поставлен подобный диагноз. Требуется соблюдение личной гигиены. В пищу следует употреблять только очищенную воду, продукты нужно употреблять после термической обработки. Все овощи и фрукты нужно использовать в вымытом виде. Руки необходимо хорошо мыть после работы в саду, при контакте с землей, домашними животными.

Необходимо своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать развитие энтерита, для этого рекомендуется раз в год обследоваться.

Лечение энтерита, начатое на ранних стадиях, позволяет восстановить нормальный пищеварительный процесс, избегать серьезных осложнений.

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о энтерите в комментариях, он будет полезен другим пользователям сайта!

Энтерит у меня появился после отравления грибами. Начался с понос, который сопровождался сильными болями. Ходил в туалет весь день, появились бессилье, усталость и обезвоживание. Тошнило, были рвотные позывы, повысилась температура. Вызвали скорую помощь, сказали, что все признаки свидетельствуют об энтерите на фоне отравления. Думал, что энтерит — воспалительное заболевание, а оказывается им можно заболеть внезапно, в результате отравления. Лечение получил в стационаре. Назначили симптоматическое лечение, капельницу. Врач посоветовал некоторое время соблюдать диету.

Заметила, что после употребления молока у меня появляются сильные боли, понос, урчание и плескание с правой стороны живота. Каловые массы изменялись в цвете, стали желтоватыми, опорожнение сопровождалось болями, появлялось повышенное газообразование. Думала, что молоко легкоперевариваемый продукт, полезный для организма, да и люблю я молочные каши, коктейли. Пришлось обратиться к специалисту. Выяснилось, что у меня энтерит аллергического характера, и молоко нужно исключить из рациона.

У мужа обнаружили энтерит легкой формы. Жаловался на боли в животе, тошноту после еды, часто поносы чередовались запорами, после акта дефекации появлялся холодный пот, дискомфорт в зоне брюшины присутствовал постоянно. Назначили соответствующее лечение, параллельно он принимал лечебный отвар из зверобоя, ромашки и коры дуба. За полчаса до еды муж принимал 50 г отвара. Улучшение состояния стало наблюдаться уже спустя 5 дней, а через две недели вся симптоматика исчезла.

источник