Меню Рубрики

Энтерит колит у детей

Энтероколит кишечника – это поражение тонкого и толстого кишечника воспалительного характера с нарушением его функций. Болезнь может быть самостоятельной нозологией или проявлением другой патологии.

В результате энтерита необходимые нутриенты не всасываются, из-за чего болезнь проявляется не только признаками кишечных поражений, но и нарушением общего состояния. Подробнее и признаках и терапии расскажем в статье.

Причин развития энтероколита достаточно много, но чаще всего речь идет про инфекционный его вид. Обычно болезнь протекает в острой форме.

В группу риска по разным причинам попадают:

  • новорождённые,
  • дети грудного возраста,
  • школьники.

У первых эта болезнь развивается из-за незрелости иммунной системы, применения антибактериальных средств матерью во время лактации или в третьем триместре беременности, внутриутробной инфекции. Дети школьного возраста не придерживаются режима питания и часто питаются всухомятку.

Механизм развития связан с:

  • нарушением личной гигиены,
  • немытой посудой,
  • просроченными продуктами,
  • немытыми овощами и фруктами.

Все они являются источником инфекции, чаще бактериальной. Вследствие заражения патогенными микроорганизмами нарушается эубиоз кишечника и при неправильном лечении болезнь может перейти в хроническую форму.

Кроме инфекций, причинами энтероколита являются:

  • энтероколит, который развился после дисбактериоза;
  • паразитарные инвазии (кишечная разновидность гельминтов, лямблии, дизентерийная амеба);
  • алиментарный энтероколит (переедание, острая пища, нарушения режима питания);
  • аллергический энтероколит (аллергия может развиться на продукты при их употреблении или проявляться як симптом генерализованной аллергии);
  • токсический энтероколит (недоброкачественная пища или случайное употребление токсических веществ, например медикаментов);
  • механический (травмы слизистой оболочки во время заглатывания твердых предметов, запора с образованием каловых камней, опухолевой процесс);
  • вторичный энтероколит (проявление другой патологии, например желчной колики).

В зависимости от того, какой вид заболевания имеет место (острый или хронический) энтероколит, симптомы и лечение у детей отличаются. В первом случае – при острой форме – главными проявлениями являются диспепсические нарушения на фоне интоксикации организма. Во втором – при хронической форме – налицо симптомы хронической усталости и астении с кишечными расстройствами.

В клинической картине острой формы симптомы могут развиваться внезапно или постепенно. К проявлениям болезни относятся:

  • жидкий стул, который учащается от 3 до 10 и больше раз на сутки;
  • примеси крови, слизи, непереваренных частиц пищи в стуле;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр с интоксикацией;
  • тошнота и рвота;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • сильная боль в животе около пупка и в нижней части живота или без определенной локализации;
  • вздутие и метеоризм;
  • неврологические нарушения: раздражительность, беспокойство, нарушение сна.

Своевременное оказание помощи поможет быстро восстановить ребенка. В редких запущенных случаях возникают осложнения в виде:

  • дегидратационного или инфекционно-токсического шока,
  • судорог,
  • нарушения сознания.

При этой форме воспаления у детей наблюдаются:

  • Понижение массы тела. Это связано с нарушением трофики. Пораженная стенка кишечника не может обеспечить нормальное пристеночное переваривание и последующее всасывание. Дисбактериоз нарушает полосное пищеварение.
    Кроме этого, нарушается всасывание воды в толстом кишечнике, из-за чего возникает водно-электролитный дисбаланс. Это плохо влияет на внутренние органы и может спровоцировать почечную недостаточность.
  • Авитаминоз. Аналогическим образом малыш недополучает необходимые элементы и витамины. Визуально это проявляется сухостью кожи, ломкостью ногтей волос, синяками и другими признаками.
  • Снижение иммунитета. В стенке кишки расположены специфические лимфатические элементы, которые отвечают за местную систему защиты – Пейеровы бляшки. При длительном воспалительном процессе они гипертрофируются и стимулируют выработку большого количества лимфоцитов.
    Но так как общая реактивность организма снижена, местная защита не может справиться с таким массивным воспалением и своим действием они только повреждают слизистую оболочку и подлежащие слои еще больше.
  • Астенический синдром. Он проявляется усталостью, снижением психической и физической трудоспособностью, вялостью, вегетативными расстройствами в следствии хронической недостаточности питательных веществ. Главной опасностью является – задержка умственного и физического развития.

Заподозрить энтероколит нетрудно, но для последующего лечения очень важно установить возбудителя заболевания. Диагностика включает в себя:

  • Общий анализ крови (количество нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы, СОЭ);
  • Биохимический анализ крови (электролиты, почечные и печеночные пробы, фракции белка);
  • Копрограмма;
  • Серологический анализ крови на антиген возбудителя;
  • Колоноскопия с прицельной биопсией для последующего гистологического исследования;
  • Ирригоскопия с контрастом.

Дифференциальную диагностику проводят с:

  • панкреатитом,
  • туберкулёзом кишечника,
  • амилоидозом кишечника,
  • дискинезией желчевыводящих путей,
  • болезнью Крона,
  • неспецифическим язвенным колитом.

Терапия комплексная, включающая:

  • диету,
  • режим,
  • прием препаратов,
  • физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Медикаментозная терапия направленная на:

  • элиминацию возбудителя,
  • возобновления нормальной микрофлоры, функции и моторики кишечника,
  • восстановление стенки органа,
  • нормализации водно-электролитного баланса,
  • предупреждение обострения недуга или перерастания его в хроническую форму.

Медикаментозная терапия может навредить, если не правильно ее применять, поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратится к врачу.

Этиологическое лечение. Так как основная причина – бактерии, главным средством в терапии энтероколита являются антибиотики. Не все группы антибактериальных препаратов показаны детям.

Назначают защищенные антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав), макролиды (Суммамед, Азитромицин), но чаще всего нитрофураны (Нифуроксазид).

Преимуществом последних является: жидкая лекарственная форма, назначение детям с 1 месяца жизни и местное действие (не всасывается в кровь).

Патогенетическое лечение. Оно направлено на блокировку дальнейшего развития болезни. Для этого применяют:

  • Регидранты (Регидрон, Оралит). Они пополняют запасы микроэлементов и воды, восстанавливая природный баланс.
  • Энтеросорбенты (Энтеросгель, Атоксил, Смекта). Они на своей поверхности адсорбируют токсины и промежуточные продукты воспаления, выводя их с организма. Благодаря им уменьшается газообразование, интоксикация.
  • Ферментные препараты (Креон, Панкреатин). До полного восстановления нормального пищеварения, они помогают расщепить пищу.
  • Пребиотики (Лактулоза) и пробиотики (Линекс). Не все педиатры разделяют мнение, что они помогают при нарушении микрофлоры кишечника. Однако в них содержатся полезные бактерии, которые помогают создать благоприятную среду. Назначать их лучше в период восстановления организма.

Симптоматическое лечение включает в себя:

  • жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол);
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • витаминные комплексы (Витрум для детей).

Терапия более длительная и требует особого ухода. Важным в лечении является правильный режим и качество питания. Медикаментозного курса следует придерживаться даже в период ремиссии.

Лечение может занять от 3 до 12 месяцев. Среди препаратов преимущественно назначают средства патогенетической терапии, ведь на первых план при хронической форме выходят патологические механизмы развития заболевания.

Такая терапия более эффективна для лечения хронической формы патологии. Лечение можно сочетать с медикаментозным назначением, но перед этим лучше проконсультироваться у врача.

Рецепт 1.
Сушенные цветы ромашки нужно перемешать с корневища аира, валерианы, фенхеля в соотношении 3: 2: 1: 1. Залить кипятком и подождать пока остынет. Пить по пол стакана 3 раза в сутки после приема пищи. Убирает диарею и кишечные колики.

Рецепт 2.
15 г семян моркови залить стаканом кипятка и дать настоятся не менее 6 часов. Принимать по 0,5 стакана в день в теплом виде. Имеет противодиарейное действие.

Рецепт 3.
15 г травы лапчатки разбавить в 1 стакане кипятка. Настаивать 3-4 часа, перед употреблением отфильтровать. Пить по 1 стакану отвара 3 раза в сутки перед приемом пищи.

Рецепт 4.
Смешать черемуху аптечную, плоды черники, кору дуба, в соотношении 1: 1: 1. Залить кипятком и отфильтровать, когда отвар настоится. Принимать по пол стакана до 4 раз в день за пол часа до еды. Обладает успокаивающим эффектом, поэтому применяют при энтероколитах, не сопровождающихся диареей.

Диета является одним из самых важных факторов быстрого выздоровления. Новорождённым на искусственном вскармливании нужно изменить смесь на кисломолочную продукцию с активными бактериями. Грудным детям, питающихся материнским молоком, следует временно ограничить в питании.

Для начала следует отпоить ребенка. Для этого детям любого возраста дают чаи, растворы и просто кипяченую воду. Принимать их нужно через короткие промежутки времени (15-20 минут) небольшими глотками по возможности ребенка. Кроме регидратации, важна еда и количество приемом пищи на день.

Диета должна быть легкоусвояемой, без лишней нагрузки на пищеварительный тракт. Основные правила диетического питания:

  1. пища должна быть преимущественно жидкой консистенции;
  2. еда должна быть разнообразной и калорийной;
  3. продукты должны быть свежими и правильно приготовленными;
  4. еда должна быть либо вареной, либо приготовленной на пару;
  5. прием пищи распределяется по 5-6 раз на день небольшими порциями;
  6. бульоны готовить на нежирном мясе с добавкой круп.

Желательно придерживаться диеты не только в период болезни, но и после нее, исключая обильное питье. Постепенно в рацион можно разбавлять более твердой пищей.

Что можно кушать во время болезни:

  • хлебные сухари;
  • отваренное мясо, рыба нежирных сортов;
  • каши, приготовленные на воде;
  • варенные или приготовленное на пару яйца с творогом;
  • бульоны, легкие супы без зажарки;
  • овощи и фрукты, не раздражающие пищеварительный тракт (консервированные);
  • чаи, отвары, кисели.

Что не рекомендуется кушать:

  • кисломолочные и молочные продукты, за исключением творога;
  • жирные, острые супы или бульоны;
  • макаронные изделия, мучные продукты;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • фрукты и овощи, особенно цитрусовые и зелень;
  • перловая, пшённая и ячневая крупы;
  • горох и бобовые.

Для избежания повторных кишечных инфекций ребенка нужно научить соблюдать правила личной гигиены. Стараться придерживаться правильно режима питания, особенно это касается детей школьного возраста.

Важным фактором профилактики будет повышение резистентности организма к инфекционным возбудителям. Для этого детей приучают к зарядке, спорту, установлению режима дня, рациональному планированию времени труда и отдыха и т.п.

Очень важно, чтобы ребенок достаточно спал и чередовал физические, психические нагрузки с отдыхом. Многим детям рекомендуют санаторно-курортное лечение и поездки на море.

источник

При энтероколите воспаляется слизистая оболочка всего кишечника. Заболевание обычно встречается у грудничков и младших школьников. Реже болеют новорожденные и более старшие дети.

Болезнь бывает острой — развивается внезапно, продолжается не более месяца. Реже заболевание переходит в хроническую форму. Способствует этому отсутствие медицинской помощи.

Энтероколит у детей — воспаление тонкой и толстой кишок

Основная причина энтероколита у детей — инфекция. В пищеварительный тракт она проникает извне, либо активизируется условно-патогенная флора внутри организма. Типичные возбудители — стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, амебы.

Воспадению кишечника способствуют:

  • неправильное питание;
  • недостаточное соблюдение личной гигиены;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • ослабление иммунитета;
  • аномалии развития кишки;
  • хронические заболевания пищеварительного тракта.

Врожденный энтероколит развивается в результате внутриутробного инфицирования.

К неинфекционным причинам болезни относят:

  • отравление — несвежими продуктами, лекарствами, ядовитыми веществами;
  • аллергию;
  • травмирование слизистой.

Риск развития заболевания повышается у недоношенного ребенка. Его органы окончательно не сформированы, местный кишечный иммунитет отсутствует.

Проявления энтероколита неспецифичны. На ранней стадии заболевание можно спутать с кишечной инфекцией, хирургической патологией. Острый энтероколит проявляется:

Ребенок ослаблен, при инфекционном происхождении болезни повышается температура до 38 градусов. Держится она 5-7 дней. Характерным симптомом является учащение стула до 10 раз в день. Каловые массы содержат слизь или кровь.

Хроническая форма протекает менее выраженно. Боль в животе появляется после физической нагрузки, приема пищи. Постоянный симптом — тошнота, отрыжка. Стул неустойчивый, чередуются поносы и запоры. Нарушение всасывания питательных веществ сказывается на состоянии кожи. Она приобретает сероватый оттенок, становится сухой на ощупь. Отмечается выпадение волос и ломкость ногтей. Изменяется эмоциональное состояние ребенка — он становится раздражительным, неусидчивым.

Постоянный симптом энтероколита — частый жидкий стул

Поражение кишечника у детей до месяца протекает наиболее тяжело. Заболевают, как правило, малыши с врожденным иммунодефицитом, у них чаще встречаются некротические формы.

Заболевание определяется уже через несколько дней после рождения. Типичными симптомами являются:

  • отказ от груди;
  • обильный стул;
  • примесь крови в кале;
  • частое срыгивание, рвота;
  • повышение температуры до 38 градусов.

Из-за обезвоживания ребенок вялый, не реагирует на звуки и движения. Уменьшается количество мочеиспусканий. Кожа сухая, бледная.

Заболевание в этом возрасте модет протекать скрыто или проявляться следующими симптомами:

  • отсутствие аппетита;
  • частый жидкий стул;
  • слизь, кровь в кале;
  • колики;
  • температура до 37,5 градусов;
  • судороги.

Ребенок вялый, сонливый, часто плачет. Энтероколит часто приобретает хроническое течение. На его фоне развивается гастрит, воспаление поджелудочной железы.

Развиваются редко. В группе риска находятся дети до одного года, малыши со сниженным иммунитетом. Осложнения возникают при несвоевременной медицинской помощи, у недоношенных.

  1. При обильной рвоте и диарее развивается обезвоживание. Нарушается работа сердца, головного мозга, легких. Может возникнуть почечная недостаточность.
  2. Тяжелое осложнение — некротический колит. В слизистой кишки появляются глубокие язвы. При некротизирующем колите часто случаются кишечные кровотечения.
  3. Из-за длительного вялотекущего воспаления в брюшной полости образуются спайки. Петли кишечника слипаются между собой, смещаются внутренние органы. Высок риск развития кишечной непроходимости.
  4. На фоне истончения кишечной стенки развивается дивертикулит. Это выпячивания слизистой в виде мешочков. Здесь скапливается пища, возникает гниение. Это приводит к нарушению состава кишечной микрофлоры.

Тяжесть осложнений зависит от исходного состояния здоровья малыша, своевременности диагностики и терапии.

Лечение при осложнениях проводится в стационаре

Проводимое обследование направлено на выявление причины заболевания, степени поражения кишки. Ребенку назначают:

  • копрограмму — обнаружение крови, непереваренной пищи, бактерий;
  • анализ кала на яйца гельминтов, микробов;
  • общий анализ крови — определяет признаки воспаления;
  • рентгенографию — выявляет пораженные участки.

Более точные результаты дает колоноскопия — в кишечник вводят эндоскоп для непосредственного осмотра слизистой. Но процедура эта достаточно болезненная, применяется не у всех детей.

Читайте также:  Профилактика энтерит у детей

Лечат большинство случаев энтероколита в домашних условиях. Госпитализация нужна при ухудшении состояния ребенка:

  • лихорадка выше 38С;
  • частая рвота;
  • жидкий стул более 10 раз в день;
  • нарушение сознания.

Детей младше года госпитализируют в любом случае.

Ребенку требуется соблюдать строгую диету. Она уменьшает раздражение воспаленной слизистой, способствует ее заживлению. В первый день болезни разрешено только пить воду и солевые растворы. Они восстанавливают потерю жидкости с поносом и рвотой.

Со второго дня и до прекращения симптомов назначают:

  • рисовую и овсяную каши на воде;
  • белые сухарики;
  • галеты;
  • компот из изюма.

После прекращения жидкого стула рацион расширяют. Вводят отварные или запеченные овощи и фрукты, куриный бульон, творог.

Детей младше года переводят на безлактозную смесь, кефир. Прикормы дают соответственно возрасту, но исключают яичный желток. Число прикормов сокращают до 1-2 в сутки.

Строгое соблюдение диеты ускоряет выздоровление.

Медикаментозное лечение направлено на устранение причины болезни, восстановление функции кишки. Назначают следующие препараты:

  • если колит инфекционный — антибиотики;
  • сорбенты;
  • спазмолитики;
  • ферменты;
  • пробиотики.

При некротизирующем колите показаны метаболические средства, кровоостанавливающие препараты. Курс лечения — 7-14 дней, в зависимости от тяжести состояния.

Хирургическое вмешательство применяется редко. Главное показание — некротизирующий колит с развитием кровотечения. В ходе операции нежизнеспособные участки кишки удаляют.

Операция на кишечнике нужна при развитии осложнений

Лечение хронической формы заболевания продолжается длительно. На первый план выходит соблюдение диеты. Хроническая форма уже не является инфекционной, даже если первоначальной причиной были бактерии. Суть лечения затяжного процесса — в длительном восстановлении слизистой кишки и микрофлоры.

Назначают патогенетические средства — метаболические, ферментные, пробиотические. Хорошим эффектом обладают народные средства.

  1. Три части цветов ромашки смешать с двумя частями корня аира. Залить кипятком, остудить. Давать ребенку по чайной ложке перед едой.
  2. Ложку семян моркови залить стаканом кипятка. Настоять два часа, поить ребенка настоем в течение дня.
  3. Взять равные количества ягод черемухи и черники. Залить кипятком, настоять 2 часа. Давать ребенку по 50 мл после еды.

Лечить энтерит народными средствами можно только после разрешения врача. Курс приема составляет 7-10 дней.

У большинства детей заболевание имеет благоприятный исход. Тонкая и толстая кишка восстанавливаются полностью. Нормализуется микрофлора и перистальтика. Хуже прогноз у недоношенного малыша. Осложнения развиваются чаще, протекают тяжело.

Энтероколит может закончиться летальным исходом при некротической форме, осложненной кровотечением. В случае благоприятного исхода остаются последствия, связанные с поражением соседних органов — панкреатит, воспаление желудка.

После хирургического вмешательства с удалением части кишки возникают проблемы с пищеварением. У девочек воспаление может перейти на органы малого таза и вызвать сальпингит, аднексит. Восстановление организма может затянуться на несколько лет.

Полностью предотвратить развитие энтероколита нельзя. Но меры профилактики, соблюдаемые женщиной во время беременности и после родов, позволят снизить риск заболевания у малыша.

До беременности женщине нужно обследоваться на скрытые инфекции, при их обнаружении — пройти соответствующую терапию. Особенно это касается урогенитальных инфекций — микоплазмоза, хламидиоза.

Во время беременности нужно придерживаться здорового образа жизни:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • рационально питаться;
  • избегать контактов с инфекционными больными;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • делать гимнастику.

Профилактические мероприятия направлены на полноценное вынашивание беременности и рождение малыша в срок. После родов рекомендуется естественное вскармливание. Грудное молоко содержит антитела против многих инфекций, благодаря чему будет иметь естественную защиту. Грудное молоко способствует формированию правильной кишечной микрофлоры.

Естественное вскармливание — лучшая профилактика острого энтероколита у младенца

Энтероколит — редкое заболевание в детском возрасте. Оно может протекать тяжело, надолго нарушая функционирование организма малыша. Дети из групп риска подвержены развитию осложнений. Возможны и летальные исходы. Важна своевременная диагностика и полноценная терапия заболевания.

источник

Воспаление тонкой кишки — энтерит, а поражение толстой кишки — колит.

Поражения этих отделов кишечника у детей чаще совмещены и вызываются сходными группами микроорганизмов. Колиты и энтероколиты среди заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей встречаются реже.

При данных заболеваниях в результате длительного воспалительного процесса происходит истончение слизистой стенки кишок.

Данные болезни вызываются целым комплексом факторов, среди которых большое значение имеют затяжные кишечные инфекции, которые так часто бывают у маленьких детей. Когда кишечные инфекции протекают скрыто или с малым выражением симптомов, это говорит о наличии снижения защитных сил организма и определяет склонность к хронизации воспалительного процесса.

У детей частым фактором развития заболеваний являются глистные поражения, особенно если они несколько раз повторяются.

Не стоит забывать и о роли пищевых аллергий в развитии хронического воспаления слизистой желудочно-кишечного тракта, это, пожалуй, главный фактор, который приводит к снижению иммунитета.

При колите выражены явления дисбактериоза кишечника, которые проявляются расстройствами пищеварения — чередованием поноса, запора, болями в животе, нарушением и исчезновением аппетита.

Боли могут быть интенсивными, выраженными, приступообразными, распирающими или постоянными, ноющими, с явлениями повышенного газообразования в кишечнике и вздутия живота. Ребенок беспокоится, становится плаксивым, несдержанным, капризничает, держится за живот, может испытывать постоянное желание опорожнить кишечник, которое является ложным. Это своеобразная реакция на боль, которая проявляется ложными позывами к дефекации и не приводит к облегчению.

Возможны выраженное урчание, ощущение распирания живота и непроизвольное отхождение газов.

Обычно боли провоцируются погрешностью в диете (обильной пищей, употреблением зелени и сырых овощей в большом количестве, жиров, молока, сладостей).

При энтероколите боли обычно сильнее выражены в области пупка, могут быть разлитыми, и тогда ребенок не в состоянии точно описать, где у него болит. Часто они усиливаются во время опорожнения кишечника или возникают в этот момент.

Для данной формы патологии характерны и нарушения стула, которые выражаются в запорах, поносах.

Умеренно выражены слабость, вздутие живота и склонность к повышенному образованию газов в кишечнике. На расстоянии могут быть слышны урчание и громкие звуки. Этот признак свидетельствует о нарушении переваривания и всасывания пищи в кишечнике.

Вздутый живот ребенка очень тяжело пощупать из-за выраженных болей в нем. При попытке с вашей стороны его потрогать больной начинает плакать, кричать, капризничает, уговаривает этого не делать.

Частые позывы на дефекацию являются неотъемлемым признаком воспаления в животе. Они возникают спустя 15-20 минут после трапезы, носят мучительный, тягостный характер, сопровождаются сильным урчанием, переливанием жидкости и болями в животе. Частота ложных позывов может достигать 5-6 раз за день при неосложненном течении.

Если все же ребенку удается сходить в туалет, то обратите особое внимание на каловые массы. При обострении хронического энтероколита они имеют характерный зеленый оттенок, неприятный, зловонный и даже чуть сладковатый запах. В кале можно при внешнем осмотре определить капельки жира, непереваренные кусочки пищи.

При обострении хронического колита кал приобретает темный кашицеобразный вид, содержит примесь слизи, в особо тяжелых случаях в нем заметна кровь. Появление данного признака является очень неблагоприятным знаком, свидетельствует о глубоком поражении слизистой оболочки, вовлечении в патологический процесс глубоких тканей кишечника.

Помимо местных признаков поражения кишечника, определяют общие симптомы интоксикации и недостаточности питания, которые развиваются как следствие нарушения переваривания и всасывания питательных веществ (белков, витаминов, минеральных элементов и др.).

Характерен внешний вид детей с воспалениями кишечника: они бледные, вялые, грустные, уголки рта опущены книзу. Выражено похудание, могут быть заеды в уголках рта, что говорит о глубоком недостатке витаминов и минеральных элементов. Как правило, за время обострения заболевания ребенок значительно теряет в весе.

При хронических воспалительных заболеваниях кишечника назначают сульфаниламидные препараты, метронидазол, препараты для нормализации состава микрофлоры (линекс, хилак форте, бифиформ), при поносах — имодиум, при запорах — слабительные средства. Для уменьшения боли в животе используют спазмолитики — папаверин, дротаверин, спазмомен и холинолитики — платифиллин, бускопан. При поносах назначают активированный уголь, смекту.

В питании ограничивают углеводы, исключают грубо-волокнистую пищу, молоко, копчености, соленья, газированные напитки. При запорах полезно давать ребенку сухофрукты. При поносах рекомендуются рис, печеные яблоки, слабые бульоны.

источник

Энтероколит у детей представляет собой патологический процесс поражающий одновременно слизистую тонкого и толстого кишечника. Это заболевание считается одной из распространенных патологий воспалительного характера пищеварительного тракта у детей.

При патологии отмечается развитие воспаления и отека слизистой кишечника с нарушением его нормального функционирования – моторики, нарушение всасывания и переваривания питательных веществ и неправильное выведения шлаков и продуктов обмена.

В детском возрасте болезнь протекает значительно тяжелее, а при отсутствии правильного лечения может осложняться опасными для здоровья и жизни состояниями:

  • некротическим или язвенным колитом;
  • прободением кишечника и перитонитом;
  • сепсисом.

Наиболее тяжело энтероколит протекает у детей раннего возраста – новорожденных и грудничков.

Для полного и эффективного устранения неприятных симптомов необходима своевременная диагностика и назначение лечения.

Лечение энтероколита у детей назначается только специалистом – педиатром, инфекционистом или детским гастроэнтерологом.

Основные факторы, вызывающие развитие энтероколита у детей подразделяют:

  • патогенные бактерии (стафилококк, кишечная палочка, возбудители сальмонеллеза, дизентерии);
  • вирусы (энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная инфекция);
  • простейшие и внутриклеточные микроорганизмы;
  • гельминты.
    • механическое раздражение плотными каловыми массами, горячей или острой пищей или токсическое поражение энтероцитов;
    • аллергическая реакция;
    • неоправданный прием антибиотиков или других лекарственных средств;
    • аутоиммунный процесс.

    К предрасполагающим и провоцирующим факторам, увеличивающим риск возникновения воспаления в кишечнике, относят:

    • незрелость внутренних органов;
    • внутриутробное инфицирование плода;
    • врожденные аномалии пищеварительного тракта;
    • функциональные расстройства пищеварения у грудничков на фоне нарушения режима кормления;
    • фоновые заболевания у ребенка (диатезы, нарушения обменных процессов, частые запоры);
    • нестабильность иммунной системы у ребенка;
    • употребление вредной, острой, раздражающей пищи;
    • неблагоприятная экология.

    Наиболее тяжело протекает энтероколит у новорожденных и детей первых шести месяцев жизни в связи с отсутствием адаптации органов пищеварения к новым условиям жизни и частые функциональные сбои желудочно-кишечного тракта.

    Возбудителями энтероколита у детей раннего возраста является стафилококк или другая патогенная микрофлора, попадающая в организм малыша при не соблюдении гигиенических норм ухода, нахождении его в антисанитарных условиях, внутриутробного инфицирования малыша или врожденных аномалий желудка или кишечника.

    Энтероколит может быть первичным или вторичным.

    Особенности течения патологии у новорожденных зависят от возбудителя инфекционного процесса и наличия усугубляющих воспалительный процесс факторов.

    Наиболее неблагоприятно инфекционный энтероколит протекает у недоношенных и ослабленных новорожденных.

    Симптомы энтероколита, как и его терапия воспалительного процесса в кишечнике у детей зависит от вида заболевания, его причины, течения и осложнений.

    Энтероколит у детей в большинстве случаев проявляется признаками похожими на кишечную колику – схваткообразными периодическими болями в животе, поэтому родители определенное время ждут пока проблема пройдет сама собой.

    При этом важно знать, что при появлении болевого синдрома с определенной периодичностью и в сочетании с другими симптомами необходимо обратиться к специалисту и исключить вероятность наличия воспалительного процесса в кишечнике.

    Энтероколит у ребенка проявляется:

    • схваткообразными болями в животе, чаще в области пупка и левой подвздошной области, иногда ребенок не может уточнить локализацию болевого синдрома;
    • учащение стула (поносом) более 8-10 раз в течение 12 часов считается неблагоприятным признаком;
    • изменение характера испражнений: водянистые, с примесью зелени, слизи, крови, пенистый кал с неприятным запахом;
    • повышение температуры тела;
    • срыгивания или рвота;

    Дополнительными признаками болезни являются:

    • нарастающая вялость, слабость;
    • пульсирующая головная боль;
    • боли в мышцах и суставах;
    • диспепсические расстройства – отрыжка, изжога, метеоризм;
    • диарея чередуется с запорами.

    Терапия данной патологии направлена на уменьшение воспалительного процесса в кишечнике, восстановлении его нарушенных функций и устранении причины болезни.

    Лечение энтероколита у детей включает:

    • диету.
    • медикаментозную терапию;
    • применение народных средств.

    Правильное питание при развитии энтероколита у ребенка – основа терапии и залог скорейшего улучшения состояния ребенка.

    При нарушениях диеты симптомы энтероколита усугубляются и терапия как медикаментозными, так и народными средствами и терапия болезни малоэффективна.

    Из рациона ребенка полностью исключаются:

      • цельное молоко и молочные продукты, кроме протертого творога;
      • острые и пряные блюда;
      • жареная и жирная пища;
      • продукты, провоцирующие газообразование и гниение;
      • макаронные изделия;
      • насыщенные бульоны и крупяные супы;
      • жирные сорта колбас и копчености;
      • перловая, пшеничная и ячневая каши;
      • яйца сваренные вкрутую

      Все блюда должны быть теплыми и гомогенными и пюреобразными, пища принимается небольшими порциями.

      Наиболее значимым моментом является отпаивание ребенка, при остром энтероколите в первые несколько часов от 6 до 8 назначается водно-чайная пауза для разгрузки кишечника.

      Какие продукты разрешены при энтероколите:

      • нежирные сорта мяса и рыбы в виде пюре или суфле;
      • сухарики;
      • блюда на пару или в отварном виде, овощи – отварные или печеные;
      • супы на легком бульоне с добавлением риса, овсяной крупы;
      • каши на воде (рисовая, гречневая, овсяная);
      • омлет на пару;
      • кисели, компоты из сухофруктов, зеленый чай, отвар шиповника.

      Для грудничков наиболее приемлемой пищей считается грудное молоко, но его количество несколько ограничивается, а мама должна соблюдать диету.

      Если малыш находится на искусственном вскармливании – применяют специальную лечебную смесь с уменьшением объема в первые дни болезни.

      Для лечения энтероколита у ребенка назначаются лекарственные средства направленные:

      • на устранение причины (антибиотики, противовирусные, антигельминтные или антигистаминные препараты);
      • на нормализацию функции кишечника (снижающие или активирующие перистальтику, энтеросорбенты, пробиотики, ферменты)
      • на устранение симптомов (жаропонижающие, спазмолитики, противорвотные, антидиарейные средства);
      • при выраженной интоксикации и обезвоживании малышу назначают инфузионную терапию.
      Читайте также:  Энтерит у щенка когда кризис

      Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

      Самолечение при данной патологии неприемлемо и может усугубить состояние малыша, вызвать осложненное течение болезни и спровоцировать тяжелые последствия для здоровья ребенка, а также переход воспалительного процесса в хроническую форму.

      Как дополнительные средства широко используют методы народной медицины:

      • отвары лекарственных трав и их сборы;
      • настойка прополиса;
      • соки овощей и трав, отвары сухих ягод.

      врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

      источник

      Заболевания пищеварительной системы могут возникнуть у любого человека. Нередко расстройство работы кишечного канала наблюдается у детей. Причинами данного явления может стать все что угодно.

      Одним из таких заболеваний является энтероколит у ребенка. Каковы признаки такой болезни и можно ли ее вылечить?

      Энтероколит является болезнью воспалительного характера, которая затрагивает слизистую оболочку кишечного канала.

      Как правило, аномальный процесс не подразделяют на разные участки пищеварительной системы, так как болезнь при пораженности толстого кишечника переходит на тонкую кишку.

      Зачастую энтероколит встречается у детей в возрасте от одного года до десяти лет. При таком явлении наблюдается расстройство работы всех отделов кишечного канала. Из-за этого происходит нарушение процессов всасывания, переваривания продуктов и моторики кишечного тракта.

      В медицине энтероколит может протекать как в острой, так и хронической стадии. При этом симптоматика будет немного отличаться.

      Данное заболевание считается опасным для детей, так как происходит не только ухудшение общего состояния малыша, но и развитие серьезнейших осложнений в виде перитонита, обезвоживания.

      Привести к энтероколиту может любой фактор. Но во многих ситуациях причиной возникновения выступает инфекционное поражение. Возбудителями могут быть стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, кишечная палочка.

      Предполагающими факторами выступают:

      • потребление некачественных продуктов;
      • несоблюдение гигиенических мероприятий;
      • долгое применение антибактериальных средств;
      • перенесенные болезни кишечного канала инфекционного характера;
      • нерациональное питание;
      • зараженность малыша во время беременности;
      • развитие аллергических реакций на продукты питания;
      • понижение защитных сил;
      • другие патологические процессы в органах пищеварительной системы.

      Энтероколит кишечника может возникать и у новорожденных. Причиной тому является незрелость иммунной системы или нестабильная лактация у мамы.

      Не последнее место в развитии энтероколита кишечника занимает некачественное ведение образа жизни будущей матери. На формирование плода могут повлиять факторы в виде наличия пагубных привычек, потребления различных медикаментов без ведома врача и гиповитаминоз.

      Воспаление кишечника имеет разные виды.

      Медициной выделяются следующие формы болезни:

      • паразитарная форма. Возникает на фоне проникания в кишечный канал паразитарной инфекции в виде амеб, гельминтов, трихомонад;
      • бактериальная форма. Наблюдается вследствие распространенности бактерий в кишечную полость. Зачастую в детском возрасте у детей находят стафилококк;
      • вирусная форма. Развивается при пораженности организма вирусного характера. Зачастую такой вид болезни выступает в качестве осложнения после аденовирусной, ротовирусной и гриппозной инфекции;
      • токсическая форма. Наблюдается при проникании в организм ядовитых и токсических веществ, при передозировке медикаментами или во время потребления несвежих продуктов;
      • аллергическая форма. Результатом такого типа заболевания является развитие аллергической реакции на какой-либо продукт;
      • алиментарная форма. Причиной возникновения энтероколита является нерациональное питание, регулярные голодания и злоупотребление жирными блюдами;
      • механическая форма. Данный вид болезни возникает на фоне нарушенности целостности слизистой оболочки кишечника. Причинами энтероколита могут стать запоры хронического характера;
      • вторичная форма. Энтероколит возникает в результате перенесенных заболеваний в виде дисбактериоза, холецистита, гастрита.

      По виду течения заболевание подразделяют на:

      • острый энтероколит у детей. Недуг сопровождается яркими симптомами. Причинами такого процесса выступают инфекционные агенты и несоблюдение гигиенических мероприятий;
      • хронический энтероколит у детей. Проявляется из-за несвоевременного или некачественного лечения острой формы. Наблюдаются периодические рецидивы при воздействии неблагоприятных факторов.

      Если лечение отсутствует, то болезнь может перейти в тяжелые формы. Они приведут к деформированию стенок кишечного канала или смертельному исходу.

      Поэтому родителям стоит быть внимательным к образу жизни малыша.

      Воспаление кишечника у детей развивается по разным причинам. При этом симптоматика заболевания имеет схожесть со многими болезнями.

      Острый энтероколит сопровождается проявлениями в виде:

      • вздутости живота;
      • возникновения запора или поноса;
      • понижения аппетита;
      • тошнотности;
      • урчания в животе;
      • резких болезненных ощущений в области кишечного канала;
      • рвоты;
      • общей ослабленности.

      Количество дефекации у ребенка в сутки может доходить до десяти раз. При это в каловых массах могут располагаться прожилки слизи, крови.

      При инфекционном поражении у ребенка будут подниматься температурные показатели до 39-40 градусов. Они могут удерживаться на таком значении довольно длительное время примерно до десяти-четырнадцати дней.

      При интоксикации организма возникают сопутствующие признаки в виде:

      • болезненных ощущений в голове;
      • озноба и развития лихорадочного состояния;
      • понижения работоспособности;
      • обезвоживания.

      Хронический энтероколит характеризуется размытой симптоматикой. Болезненное чувство в животе возникает после приема пищи или физических нагрузках. Из-за расстройства функциональности кишечника малыш может жаловаться на метеоризм, отрыжку, тошнотность. При этом наблюдается чередование поносов и запоров.

      Нередко отмечаются изменение оттенка кожного покрова. Он становится сероватым. Волосы начинают выпадать, а ногти становятся ломкими. Постепенно ребенок становится раздражительным, сон и концентрация внимания нарушаются.

      Если при хронической форме отсутствует лечение, то на фоне пониженного аппетита у детей развивается гипотрофия.

      Энтероколит у маленьких детей не сильно отличается в проявляющейся симптоматике. Малыши плохо набирают вес, становятся плаксивыми и раздражительными, а также плохо спят.

      Частота дефекации может оставаться на том же уровне, но каловые массы будут разжижены с вкраплениями слизи и крови.

      Если возник энтероколит, симптомы и лечение у детей должны определяться как можно скорее. Выявить наличие данного недуга не так уж сложно. Сначала врач проводит осмотр и узнает о сопутствующих симптомах.

      После этого назначается обследование, которое включает:

      • сдачу каловых масс на копрограмму. Такой метод позволит выявить наличие слизи, крови и остатков непереваренных продуктов;
      • сдачу крови на общий анализ. Применяется для подтверждения наличия воспалительного процесса в организме. Об этом будет свидетельствовать повышение уровня лейкоцитов и СОЭ;
      • бактериологический посев каловых масс. Данный способ исследования позволяет определить тип возбудителя. Проводится в том случае, если имеются подозрения на инфекционное поражение;
      • колоноскопию и ректороманоскопию. Дают возможность осмотреть кишечный канал и выявить место пораженности;
      • рентгенологическое исследование. Чтобы провести данные манипуляции, ребенку нужно ввести контрастное вещество в кишечную полость. Это позволяет увидеть аномальные изменения и установить их место локализации.

      Больному могут быть назначены не все методики обследования сразу. Все зависит от сопутствующей симптоматики и типа болезни.

      Лечение энтероколита у детей в большинстве случаев проводится в домашних условиях.

      Но возможна госпитализация при:

      • повышении температурных показателей выше 38 градусов;
      • сильном ухудшении общего состояния организма;
      • обезвоживании;
      • дефекации выше десяти раз за двенадцать часов;
      • детском возрасте меньше одного года.

      Лечебные мероприятия могут проводиться несколькими способами.

      При выборе лекарственных средств учитывается симптоматика, форма заболевания и причина развития.

      При инфекционной пораженности пациенту выписывают антибиотики в виде пенициллинов или аминогликозидов.

      Чтобы ускорить процесс очистки кишечника, необходимо принимать сорбенты в виде активированного угля или Смекты.

      При сильном болевом чувстве можно однократно использовать спазмолитические средства в виде Но-Шпы, Дротаверина.

      Чтобы нормализовать процесс пищеварения, нужно употреблять ферментные препараты в виде Панкреатина, Мезима или Креона.

      Для устранения признаков дисбактериоза пациентам выписывают бифидобактерии.

      Если наблюдается обезвоживание детского организма, то врачи вводят водно-электролитный раствор в вену.

      Длительность лечебной терапии колеблется от семи до пятнадцати дней.

      Если диагноз подтвердился, то малышу необходимо соблюдать диету. В течение первых суток надо принимать только жидкости. Это позволит быстро избавить организм от вредных веществ и восстановить баланс.

      Через сутки рацион можно увеличить. Детям разрешается кушать сухари, галеты, рисовую кашку на воде, овсянку. Все можно запивать компотом из изюма, чуть подслащенным чаем.

      Через два-три дня после прекращения симптомов в рацион можно вводить кисель, овощи и фрукты в отварном виде, яйца и омлет на воде, куриный бульон и белое мясо, компот из сухофруктов, творог и йогурт без добавок.

      Одновременно с медикаментозной терапией можно прибегнуть к народным методам лечения. Они позволят ускорить восстановительный процесс. Выделяют несколько эффективных рецептов.

      Взять около ста грамм риса, тщательно промыть его в воде. Потом залить двумя кружками кипяченой воды и варить в течение двадцати минут.

      Когда отвар приготовится, его следует небольшими порциями давать малышу. Данное средство хорошо обволакивает желудок и понижает нагруженность на кишечный канал. Разрешено для детей с шести месяцев.

      Взять одну ложку ромашки, а потом залить кружкой кипяченой воды. Дать постоять в течение двадцати минут и процедить. Когда отвар остынет до температуры в 37 градусов, необходимо набрать его в спринцовку. А после этого ввести в прямую кишку.

      Удерживать жидкость нужно хотя бы две минуты. Такой процесс позволит оказать противовоспалительное действие, прекратить рвоту и понос за счет выхода всех токсических веществ. Клизмы делаются через каждый час до тех пор, пока кишечный канал полностью не очистится.

      Энтероколит является серьезным заболеванием, которое требует незамедлительного лечения. Чтобы предотвратить симптоматику, нужно обратиться к специалисту и устранить причину.

      В большинстве случаев исход благоприятный. Но в дальнейшем рекомендуется соблюдать специализированную диету.

      источник

      Такое заболевание, как энтероколит, может возникнуть у любого ребенка. Это достаточно сложно поддающаяся лечению болезнь, при несвоевременном лечении которой возможен даже летальный исход.

      Кишечный энтероколит характеризуется нарушением целостности тонкого и толстого кишечника, которое имеет воспалительный характер и вызывает определенную дисфункцию этого органа. Это заболевание может возникнуть самостоятельно или являться последствием другой болезни.

      При развитии данного заболевания начинаются проблемы со всасыванием необходимых нутриентов. Вследствие этого заболевание не только имеет признаки поражений кишечника, но и проявляется нарушением общего состояния ребенка.

      Причины развития данного заболевания у детей могут быть следующими:

      1. Одна из основных причин — это приём антибиотиков ребенком.
      2. Инфекции кишечника, которые предшествовали болезни: сальмонеллёз, (дизентерия), различные ротавирусные инфекции, паразитарная и глистная инвазия.
      3. При несоблюдении правильного режима питания; использование в пищу острых, солёных, жареных блюд, а также большого количества пряностей и приправ — больше характерно для детей школьного возраста, за питанием которых уследить намного труднее.
      4. Пищевая сенсибилизация.
      5. Болезни органов ЖКТ, которые могут сопутствовать энтероколиту (желудок и поджелудочная железа, желчный пузырь, печень).
      6. У новорожденных детей, в том числе и у недоношенных, данное заболевание может проявляться вследствие внутриутробной инфекции, возбудителем в этом случае чаще всего выступает стафилококк. Кроме того, заболевание у только что родившегося ребенка может возникнуть из-за родовой травмы, потери крови, асфиксии, запоздавшего прикладывания к груди матери.

      У этого заболевания симптомы начинают проявляться сразу же, при этом они достаточно яркие. Однако в том случае, если у маленького ребенка имеется хроническая форма энтероколита, то признаки заболевания то появляются, то пропадают.

      Наиболее характерными симптомами заболевания являются следующие:

      1. Высокая температура тела;
      2. Плохой аппетит либо полный отказ от пищи.
      3. Возникновение болей в животе.
      4. Ребенок испытывает дискомфорт в районе пупка.
      5. Каловые массы с измененным запахом и цветом.
      6. Возникновение тошноты и рвоты.
      7. Живот начинает пучить.

      Кроме того, часто могут возникать запоры, чередующиеся с поносом. Ребенок может посещать уборную до 15 раз за сутки.

      Врачи при лечении детей от данного заболевания назначают следующие группы лекарств:

      1. Инфузионные средства, помогающие при обезвоживании организма.
      2. Линекс и Дюфалака, являющиеся пребиотиками.
      3. Специальные поливитаминные комплексы для детей: Витрум и Пиковит.
      4. Препараты энтеросорбентного действия, способствующие выводу из организма вредных веществ: Энтеросгель, уголь активированный, Смекта.
      5. В случае инфекционного характера болезни будет необходим прием таких антибиотиков, как Левомицетин и Бисептол.
      6. Папаверин и Но-шпа. Это обезболивающие спазмолитики.
      7. Препараты, содержащие ферменты для ЖКТ: Мезим, Креон, Фестал.

      Наряду с медикаментозным лечением от энтероколита могут помочь народные средства, основанные на применении растительных отваров. Вот несколько таких средств:

      1. Укроп. Одну столовую ложку этого растения заваривают стаканом кипяченой воды и пьют в течение дня.
      2. Мята перечная. Заваривают так же, как и укроп, и применяют таким же образом.
      3. Настой тимьяна. 3 раза в день по 1 ст.л.
      4. Также применяют и укропное масло, которое разводят водой 1:10 и дают ребенку по 1 ст.л. 3 раза в день.

      Заболевание при правильном лечении можно вылечить за полтора месяца. В случае если наблюдается хроническая форма энтероколита, ремиссии будет способствовать правильное питание.

      Без своевременной терапии могут возникнуть следующие осложнения:

      1. Острая форма энтероколита становится хронической .
      2. Слизистый слой кишечника повреждается.
      3. Возникают рубцы и язвы в кишечнике.

      У новорожденного ребенка сложное течение болезни наблюдается из-за того, что органы пищеварения еще недостаточно адаптированы к новым условиям жизни, происходят сбои в работе ЖКТ. Как было сказано выше, возбудителем энтероколита у новорожденных часто является стафилококк, попадающий в организм ребенка при несоблюдении правил гигиены. Также одной из причин появления заболевания у новорожденного ребенка является внутриутробное инфицирование плода.

      Протекание процесса заболевания зависит от возбудителя инфекции и различных факторов, которые могут усугубить воспаление. Энтероколит у новорожденных детей лечится очень долго и сложно.

      Профилактические мероприятия не смогут полностью защитить маленького ребенка от энтероколита. Но можно в несколько раз снизить вероятность заболевания, следуя нижеописанным рекомендациям:

      1. Строго соблюдать правила личной гигиены.
      2. Готовить ребенку еду нужно только из качественных продуктов.
      3. Необходимо убрать из рациона ребенка все жирные, острые, жареные блюда.
      4. Продукты перед применением нужно тщательно мыть.
      5. Своевременно проводить диагностические мероприятия по обследованию ЖКТ.
      6. Для снижения возникновения паразитных заболеваний нужно применять специальные препараты.
      Читайте также:  Хронический энтерит дифференциальный диагноз

      Для того чтобы уменьшить вероятность заболевания энтероколитом, ребенку необходимо правильное питание и проведение своевременной диагностики. При первых же признаках болезни нужно немедленно обращаться к врачу.

      источник

      Заболевание слизистой кишечного канала, которое носит воспалительный характер и часто встречается у детей, называется энтероколит. В процесс обычно вовлекаются толстый и тонкий кишечник.

      Чаще всего энтероколит диагностируется у детей от года до десяти лет. Данное заболевание характеризуется расстройством функций всех отделов канала кишечника, что влечет за собой нарушение процессов всасывания, переваривания пищи и моторики кишечного тракта.

      Заболевание может протекать как в хронической, так и в острой форме, симптомы и лечение могут несколько отличаться.

      Эта патология считается довольно опасной для детей, особенно грудного возраста, так как происходит не только ухудшение общего состояния здоровья грудничка, но и развитие серьезных последствий и осложнений – перитонит, обезвоживание.

      Основной причиной острого энтероколита является кишечная инфекция: сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.

      Кроме этого, факторами риска для развития заболевания считаются:

      • присутствие в рационе некачественных продуктов;
      • отсутствие гигиены;
      • длительное употребление антибактериальных препаратов;
      • перенесенные инфекционные заболевания канала кишечника;
      • несоблюдение правил полезного питания;
      • появление аллергической реакции на некоторые виды продуктов питания;
      • уменьшение защитных сил организма;
      • прочие патологии в органах системы пищеварения.

      Причиной появления этого может стать незрелость иммунной системы или нестабильное выделение молока у матери. Присутствие вредных привычек у будущей матери, гиповитаминоз и потребление различных лекарственных препаратов без ведома врача имеют не последнее значение в развитии энтероколита кишечника у малыша.

      Энтероколит у школьников часто вызван отсутствием правильного режима питания и употреблением пищи всухомятку.

      Большой риск возникновения энтероколита имеют недоношенные дети.

      Воспаление кишечника может быть следующих форм:

      1. Паразитарная. Эта форма появляется на фоне попадания в канал кишечника паразитарной инфекции в виде гельминтов, амеб, трихомонад.
      2. Бактериальная. Возникает при распространении бактерий в полость кишечника. Часто стафилококк находят в детском возрасте.
      3. Вирусная. Данная форма появляется при поражении организма вирусами. Часто такая форма является осложнением после ротавирусной, аденовирусной, гриппозной инфекций.
      4. Токсическая. Она развивается при попадании в организм человека ядовитых и токсических веществ, которые проникают при передозировке медикаментами или из-за употребления несвежих продуктов.
      5. Аллергическая. Эта патология – результат развития на какой-либо продукт аллергической реакции.
      6. Алиментарная. Причиной возникновения этого вида заболевания считается нерациональное питание, частое голодание и частое употребление жирных блюд.
      7. Механическая. Данный вид возникает на фоне нарушения цельности слизистой кишечника. Причинами могут быть хронические запоры.
      8. Вторичная форма. Энтероколит появляется в результате перенесенных болезней (холецистит, дисбактериоз, гастрит).

      По типу течения патологию подразделяют на:

      • острый энтероколит — сопровождается ярко выраженными симптомами. Причина — инфекционные агенты и игнорирование гигиены.
      • хронический энтероколит — проявляется из-за несвоевременного или неправильного лечения острой формы. Возникают периодические рецидивы под влиянием неблагоприятных факторов.

      При отсутствии терапии патология может перейти в тяжелые формы:

      • язвенная. Ее наличие сопровождается формированием на слизистой кровоточащих ран небольшого размера. Эта форма часто развивается в итоге паразитарных заболеваний.
      • некротизирующая (некротическая). Для нее характерно отмирание участков кишечника. Состояние здоровья ребенка резко ухудшается, и есть высокий риск летального исхода за считанные часы при отсутствии своевременной медицинской помощи.

      Язвенная и некротическая формы патологии в большинстве случаев наблюдаются у новорожденных.

      В зависимости от распространенности патологического процесса заболевание может быть таких типов:

      • локализованный энтероколит. Воспалительные трансформации распространяются только на отдельные области тонкого или толстого кишечника. Могут возникать только симптомы сбоя работы пищеварительных органов.
      • генерализованный. Патологический процесс происходит по всей длине толстого или тонкого кишечника, или в обоих отделах, также происходит нарушение работы всех внутренних органов.

      Воспаление кишечника у детей возникает по разным причинам. Симптоматика заболевания схожа со многими патологиями.

      Острый энтероколит может проявляться такими симптомами:

      • вздутие живота и урчание в нем;
      • запоры или понос;
      • пропадание аппетита;
      • тошнота, рвота;
      • болезненные резкие ощущения в зоне канала кишечника;
      • общая ослабленность.

      Частота дефекации может доходить до 10 раз в сутки, в кале при этом могут быть сгустки крови, слизь.

      При инфекционном типе заболевания будет наблюдаться температура до 39-40 градусов, которая может держаться до 10-14 дней. При интоксикации организма наблюдаются такие симптомы:

      • головные боли;
      • озноб и развития лихорадки;
      • снижение работоспособности;
      • обезвоживание организма.

      При хроническом протекании заболевания симптоматика размыта. Боли в животе могут появиться после еды или при физических нагрузках. Из-за нарушений работы кишечника ребенок может испытывать тошноту, могут присутствовать жалобы на метеоризм, отрыжку, происходит чередование поносов и запоров. Может изменяться цвет кожи на сероватый. Ребенок становится раздражительным, происходит нарушение сна и концентрации внимания.

      При отсутствии лечения хронической формы у ребенка может возникнуть гипотрофия. Частота дефекации обычно остается на таком же уровне, но в каловых массах будут вкрапления слизи и крови.

      В зависимости от вида заболевания (острый или хронический), симптоматика и схема терапии у детей может отличаться. При острой форме на фоне интоксикации организма основными проявлениями считаются диспепсические нарушения. При хронической форме присутствуют признаки астении с кишечными расстройствами и хроническая усталость.

      В клинической картине острого течения патологии признаки могут возникать как внезапно, так и постепенно, это могут быть:

      • жидкий стул, частота которого может возрастать до 10 и более раз за сутки;
      • рост температуры до субфебрильных показаний;
      • наличие слизи, прожилок крови, непереваренных частиц употребленной еды в каловых массах;
      • снижение или полное отсутствие аппетита;
      • тошнота и рвота;
      • сильные болевые ощущения в животе в области пупка, в нижней зоне живота или без точной локализации;
      • метеоризм;
      • нарушения неврологического характера: раздражительность, нарушение сна, беспокойство.

      В запущенных случаях могут развиться осложнения в виде:

      • нарушения сознания;
      • инфекционно-токсического или дегидратационного шока;
      • судорог.

      Хроническая форма патологии имеет те же признаки, что и острое течении заболевания, но они проявляются менее выражено.

      Симптомы хронического течения энтероколита могут возникнуть только после влияния раздражающего фактора.

      При данной форме воспаления у детей может наблюдаться:

      1. Снижение веса.
      2. Водно-электролитный дисбаланс. Это способно вызвать почечную недостаточность.
      3. Авитаминоз, который проявляется ломкостью ногтей, волос, сухостью кожи, появлением синяков и прочими признаками.
      4. Падение иммунитета.
      5. Появление астенического синдрома. Он проявляется усталостью, снижением физической и психической трудоспособности, вегетативными расстройствами, вялостью. Основным риском считается задержка умственного и физического развития.

      После первичного осмотра врач назначает проведение следующих исследований:

      • копрограмма;
      • общий анализ крови;
      • бакпосев каловых масс;
      • колоноскопия и ректороманоскопия;
      • рентгенологическое исследование;
      • ирригоскопия с контрастом;
      • биопсия.

      Пациенту все данные методы обследования не назначаются одновременно – учитывая тип патологии, врач точно определяет список нужных анализов и видов инструментального обследования.

      Дифференциальная диагностика проводится с:

      • туберкулезом или амилоидозом кишечника;
      • неспецифическим язвенным колитом;
      • болезнью Крона;
      • панкреатитом;
      • дискинезией желчевыводящих путей.

      Терапия энтероколита у детей в подавляющем большинстве случаев выполняется в домашних условиях. Но в некоторых случаях рекомендуется госпитализация. Это бывает при:

      1. Сильном и резком ухудшении общего состояния здоровья ребенка.
      2. Росте температуры свыше 38 градусов.
      3. Сильном обезвоживании.
      4. Количестве дефекаций за 12 часов больше 10 раз.
      5. Детском возрасте до года.

      Медицинские мероприятия проводятся несколькими способами и состоят из:

      • приема лекарственных препаратов;
      • диеты;
      • соблюдения режима;
      • санаторно-курортного и физиотерапевтического лечения.

      Клинические рекомендации по приему лекарственных средств учитывают симптоматику, форму заболевания и причину развития.

      При поражении инфекциями больному прописывают антибиотики в виде пенициллинов или аминогликозидов.

      Для ускорения процесса очистки кишечника, следует принимать сорбенты: активированный уголь или «Смекта».

      При сильных болевых ощущениях однократно разрешено применить спазмолитические препараты: «Но-шпа», «Дротаверин».

      Для нормализации процесса пищеварения, рекомендуется употреблять ферментные средства: «Мезим», «Панкреатин», «Креон».

      Чтобы устранить симптомы дисбактериоза, больным выписывают бифидобактерии.

      При обезвоживании организма ребенка вводят в вену водно-электролитный раствор.

      Продолжительность лечения составляет 1-2 недели.

      При лечении острого течения энтероколита ведущую роль играют антибиотики, но не все лекарства этого типа можно употреблять детям. Обычно прописывают защищенные антибиотики пенициллинового ряда («Амоксиклав»), макролиды («Азитромицин»), нитрофураны («Нифуроксазид»). Преимуществом нитрофуранов считается жидкая лекарственная форма, и возможность назначения препарата детям с первого месяца жизни, а также местное воздействие.

      Патогенетическая терапия направлена на приостановление дальнейшего течения болезни, для чего применяют:

      1. Регидранты («Оралит», «Регидрон»). Они пополняют запасы микроэлементов и воды.
      2. Энтеросорбенты («Смекта», «Энтеросгель»), которые адсорбируют токсины и выводят их из организма. С их помощью уменьшается газообразование, уровень интоксикации.
      3. Ферментные препараты («Панкреатин», «Креон»).
      4. Пробиотики («Линекс») и пребиотики («Лактулоза»).

      Симптоматическая терапия состоит из употребления следующих лекарственных средств:

      1. Жаропонижающие («Парацетамол» или «Ибупрофен»).
      2. Спазмолитики («Папаверин», «Но-шпа»).
      3. Комплексы витаминов («Витрум» для детей).

      Вместе с медикаментозной терапией, можно использовать народные методы лечения. Они помогают ускорить процесс восстановления.

      • 100 г риса моют, заливают водой (2 стакана) и варят 20 минут. После этого пить отвар следует небольшими порциями. Разрешается с полугода;
      • 1 ст. ложку ромашки заливают стаканом кипяченой воды, настаивают 20 минут и процеживают. После остывания отвара, его набирают в спринцовку и вводят в прямую кишку. Такие клизмы делаются каждый час, до полного очищения канала кишечника. Этот способ дает больший эффект при хронической форме заболевания;
      • цветы ромашки смешивают с корневищем валерианы, аира, фенхелем в соотношении 3:1:2:1. Заливают кипятком, настаивают, пьют 3 раза в сутки по полстакана после еды. Средство способствует избавлению от диареи и колик;
      • семена моркови (15 г) заливают кипящей водой (1 стакан), настаивают не меньше 6 часов, пьют в теплом виде по 0,5 стакана в день. Данное средство обладает противодиарейным эффектом;
      • 15 г лапчатки заливают кипящей водой (1 стакан), выдерживают 3-4 часа. Употребляют отвар трижды в день по 1 стакану перед едой;
      • смешивают ягоды черники, аптечную черемуху, дубовую кору, в равных пропорциях, заливают смесь кипятком, дают настояться. Употребляют по 0,5 стакана за полчаса до еды 4 раза в день. Настой обладает успокаивающим эффектом, его употребляют при энтероколитах, которые не сопровождаются диареей;
      • корку 1 граната заливают стаканом воды, варят 15 минут и процеживают. Затем 1 ст. ложку отвара необходимо разбавить 100 мл кипяченой воды. Этот отвар поможет ребенку устранить симптомы воспалительного процесса и нормализовать функции кишечника. Данное средство разрешено применять в отношении детей старше 4-5 лет.

      После подтверждения диагноза следует соблюдать специальную диету. Первые несколько дней разрешено употреблять только жидкости, что даст возможность быстро очистить организм от вредных веществ и нормализовать водный баланс.

      Через сутки разрешается ввести в рацион постепенно галеты, сухари, рисовую или овсяную кашу на воде, запивать пищу разрешается отваром из изюма, чуть сладким чаем.

      Новорожденным, которые находятся на искусственном вскармливании, меняют обычную смесь на кисломолочную продукцию с активными бактериями. Грудным детям, которые питаются материнским молоком, временно ограничивают питание.

      В начале диеты ребенка отпаивают, используя для этого чаи, растворы и просто кипяченую воду, которые употребляют через короткие интервалы времени (15-20 минут) маленькими глотками. Кроме регидратации, важное значение имеют содержание рациона и объем еды на день.

      Базовые правила диеты, которые обязательно нужно соблюдать:

      • потребляемая пища должна быть в основном жидкой консистенции;
      • блюда должны быть калорийными и разнообразными;
      • блюда должны быть приготовлены методом варки или на пару;
      • питаться следует 5-6 раз маленькими порциями;
      • готовить бульоны на постном мясе с добавлением круп.

      Рекомендуется придерживаться диеты (назначают, в зависимости от степени запущенности, диету номер 1а или 1) не только во время болезни, ее обострения, но и после нее.

      Во время болезни разрешено употреблять:

      • сухари;
      • бульоны, постные супы без зажарки;
      • отварное мясо и рыбу нежирных сортов;
      • каши на воде;
      • вареные яйца;
      • овощи и фрукты, которые не раздражают пищеварительный тракт;
      • кисели, чаи, отвары.

      Не рекомендуется употреблять:

      • молочные и кисломолочные продукты (кроме творога);
      • жирное мясо и рыбу и супы (бульоны) на них;
      • макаронные, мучные изделия;
      • цитрусовые, зелень;
      • пшенную, перловую, ячневую крупы;
      • горох и прочие бобовые.

      Отсутствие адекватного лечения заболевания у детей может привести к серьезными осложнениями:

      • возможен переход патологии в некротическую форму.
      • формирование менингита. Он развивается при инфекционном типе энтероколита из-за распространения возбудителя.
      • развитие псевдомембранозного энтероколита. Возможно появление при интенсивном лечении антибактериальными препаратами, из-за чего в кишечнике появляется недостаток в количестве полезных бактерий.

      В основном исход заболевания благоприятный, но рекомендуется соблюдать и в дальнейшем специальную диету. Во избежание повторных инфекций кишечника следует обучать ребенка основным правилам соблюдения личной гигиены, обязательно придерживаться правил режима питания и рациона.

      источник