Меню Рубрики

Чем лечат энтерит у детей

Энтерит — заболевание, суть которого заключается в том, что в слизистой оболочке тонкого кишечника возникает воспалительный процесс. Болезнь развивается на фоне симптомов других заболеваний кишечника или желудка и других органов пищеварительной системы. Энтерит становится все более распространенным. Он может протекать в острой или хронической форме.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Спровоцировать развитие заболевания могут разные группы факторов. Среди них:

  • отравление токсическими веществами (тяжелые металлы, грибы);
  • глисты;
  • заболевания, вызваны вирусами или бактериями (например, ротавирус);
  • соматические болезни;
  • химическое поражение (например, отравление лекарствами);
  • неадекватный прием пищи (например, если еда тяжелая для раннего возраста ребенка);
  • физическое влияние (например, радиация);
  • аллергия;
  • заболевания кишечника.

Отравление лекарствами – одна из причин возникновения заболевания.

Способствовать негативному воздействию факторов риска могут авитаминозы, нарушения микрофлоры в организме, сильное переохлаждение или перегрев, употребление холодных или горячих продуктов, ухудшение иммунитета. Болезнь может развиваться вследствие хирургического вмешательства.

Хронический энтерит может быть вызван гельминтами или простейшими в кишках. Он развивается из-за вредных привычек или отравления. Способствуют перерастанию болезни в хроническую форму курение, воспалительные процессы в брыжеечных сосудах, атеросклероз, аутоиммунные болезни, почечная недостаточность.

Энтерит у детей может проявляться симптоматикой, которую условно можно поделить на кишечную и внекишечную. Вирусный, фолликулярный и другие виды энтерита в первую очередь влияют на слизистую кишечника, отчего и появляется первая симптоматика. Симптомы кишечного направления имеют слабое проявление. Только в запущенной форме характерны такие признаки болезни, как:

  • многоразовый стул (до 20 раз в сутки);
  • метеоризм;
  • урчание (увеличивается при пальпации);
  • каловые массы кашеобразные, в них есть непереваренные остатки еды;
  • водянистый стул у грудничков;
  • в стуле присутствует жирный блеск;
  • болевые ощущения в области пупка после приема пищи;
  • боли могут проявляться по-разному: от приглушенных тупых до схваткообразных;
  • тошнота;
  • рвотные позывы.

Быстрое похудение, упадок сил, утомляемость и отсутствие аппетита – симптомы болезни, не связанные с кишечником.

Симптоматика у детей, не связанная с кишечником:

  • быстрое похудение;
  • упадок сил и утомляемость;
  • пропадает аппетит;
  • плохой сон;
  • сухая кожа;
  • портятся и выпадают волосы;
  • ногти начинают крошиться;
  • появляются заеды;
  • болят мышцы;
  • отечность;
  • синяки;
  • раздражительность;
  • высокая температура;
  • болит голова.

На начальной стадии болезнь хорошо поддается лечению. Эффективность терапии проявляется через пару дней. Если заболевание запущено, могут появиться симптомы, которые спровоцированы:

  • нарушением целостности стенок тонкого кишечника;
  • анемией;
  • дегидрацией;
  • кишечными кровотечениями.

Вернуться к оглавлению

Энтериты у детей распространяются путем заражения ребенка инфекционным заболеванием, которое провоцирует ряд болезней органов пищеварительной системы.

Патологическими организмами могут быть аскариды, стрептококки, гельминты, лямблии и другие паразитирующие микроорганизмы.

Диагностика энтерита детям проходит по той же схеме, что и взрослым. В первую очередь врач собирает анамнез и проводит пальпацию брюшной полости. Это дает врачу основание для постановки диагноза, который далее подтверждается или нет при помощи методов диагностики.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке. УЗНАТЬ >>

После этого дети направляются для прохождения лабораторной и инструментальной диагностики. Ребенку нужно сдать анализы крови и кала. Иногда проводятся тесты, при которых делают углеводную нагрузку.

Применяются эндоскопические методы исследования, биопсия, при которой делают забор материала для гистологической проверки. Информативным методом является копрограмма, с помощью которой можно увидеть амилорею, креаторий и стеаторий. При проверке кала учитывается цвет, консистенция, запах. Измеряют кислотность и наличие щелочи в стуле.

Важным этапом в исследованиях являются функциональные пробы.
При помощи еюноперфузии проверяют отклонения в работе кишечника на уровне клеток и молекул.

Бактериологический анализ сдается для проверки на кишечные инфекции или дисбактериоз.

Биохимия при хроническом энтерите покажет мальабсорбцию. Часто используются рентгенологические методы исследований с использованием контраста. Если выявлено, что у новорожденного предрасположенность к энтериту наследственная или заболевание в хронической стадии, проводится дифференциальная диагностика.

При проявлении острого приступа энтерита заниматься самолечением опасно, поэтому нужно немедленно обратиться за врачебной помощью. Только после проведения диагностических процедур и подтверждения диагноза ротавирусный энтерит или другой вид, назначается адекватное лечение от поноса и рвоты. Схема оказания первой помощи при энтеритах:

  • промывание желудка при помощи танина, воды с активированным углем и т. д.;
  • употребление слабительного и очистительные клизмы;
  • употребление большого количества слизистых напитков;
  • голод до 2 суток;
  • укутаться;
  • прием лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.

Если у грудничка ротавирусный энтерит, лучше воспользоваться услугами скорой помощи.

Лечение энтерита у детей в условиях стационара рекомендуется для:

  • новорожденных и детей до 12 месяцев;
  • больных, у которых острый энтерит;
  • детей со слабым иммунитетом или с другими болезнями;
  • детей до 3 лет при среднем уровне тяжести энтерита.

Вернуться к оглавлению

В первую очередь ротавирусный энтерит, как и любой другой вид, требует ограничений в питании. Детям, особенно грудничкам, не рекомендуется голодная диета при поносе, так как без получения пищи восстановление слизистой оболочки кишки утрудняется, отчего понос становится сильнее.

Если болезнь проходит в легкой форме, больному рекомендуется легкая щадящая еда, которая не вызывает брожения, не имеет слабительного действия. Нужно употреблять большое количество жидкости.

Если у ребенка энтерит средней тяжести, рекомендуется на треть уменьшить количество употребляемой еды на несколько дней. Для грудничков лучше всего — грудное молоко. На искусственном вскармливании обычную смесь детям нужно заменить на адаптированное кисломолочное питание.

Если пациенту уже исполнилось полгода, разрешается употребление каш, овощей, супов (еда зависит от возраста больного и введенного прикорма).

Для кишечника при болезни полезны овощи. Наиболее благоприятное действие кабачка, картофеля, морковки. Разрешается кормить ребенка клюквой, черникой. Еду лучше всего измельчат до консистенции пюре. Если возраст позволяет, и нет аллергии, ребенку дают чайную ложку меда в сутки, так как он крепит. При энтерите запрещается есть:

  • жирную рыбу и мясо;
  • молоко;
  • растительные продукты с высоким содержанием клетчатки;
  • хлеб.

Больным назначают антибиотики. Их выбор зависит от того, что спровоцировало заболевание. Иногда используют химиопрепараты. При энтерите, в том числе, если он вирусный, назначается употребление сорбентов, которые ловят патологические частички и выводят с организма. Детям назначают ферментативные препараты. Для более старших пациентов допускается использование методов народной терапии. При этом консультация врача обязательна.

Энтериты требуют применения пробиотиков, которые назначаются или после курса антибактериальной терапии или параллельно с ним. Терапия предполагает использование медикаментов, которые устраняют симптоматические проявления болезни. Рекомендуется применение витаминов для детей курсом около 2 недель.

Детям назначают физиотерапевтические процедуры. Среди них наиболее применяемой является индуктотермия курсом до 10 посещений, каждое из которых занимает до четверти часа. Широкое использование имеет УВЧ и светолечение. Рекомендуются физпроцедуры в период обострения.

Маленьким пациентам рекомендована санаторно-курортная терапия, в особенности, лечение грязями, которые способствуют очищению организма. Детям полезен любой курортный отдых в благоприятном климате, но следует помнить, что после приступа должно пройти не менее полугода.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ. Читать статью >>

источник

Энтерит у ребёнка – это довольно распространённое состояние среди такой возрастной группы, которое обуславливается воспалением в тонком кишечнике. Опасность такого недуга заключается в том, что оно может повлечь за собой развитие осложнений. У детей такое расстройство протекает в острой и хронической форме.

Вызвать появление такого заболевания может широкий спектр предрасполагающих факторов начиная от заболеваний и отравлений, заканчивая снижением иммунитета и неправильным питанием.

Клиническое проявление такого недуга практически ничем не отличается от симптоматики подобного расстройства у взрослых. Самыми специфическими из них можно считать обильную диарею, рвоту, болезненность возле пупка, а также возрастание показателей температуры тела.

Установить правильный диагноз сможет педиатр, основываясь на данных физикального осмотра и широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований. Лечение недуга осуществляется консервативными методами, а именно – применения лекарственных препаратов и соблюдения диетотерапии.

Спровоцировать формирование такого заболевания может очень много причин как внешних, так и внутренних. К самым распространённым из них можно отнести:

  • влияние токсических веществ, которые могут находиться в продуктах питания;
  • протекание заболеваний вирусного или бактериального характера;
  • патологическое воздействие паразитов;
  • соматические недуги;
  • заболевания кишечника;
  • аллергические реакции;
  • радиацию или облучение;
  • отравление лекарственными препаратами;
  • нерациональное питание, которое не соответствует возрастной категории ребёнка. Например, потребление большого количества жирной и острой пищи, копчёностей, газированных напитков или кофе;
  • панкреатит и другие заболевания органов пищеварительной системы;
  • переедание.

Кроме этого, к предрасполагающим факторам относят:

  • снижение сопротивляемости иммунной системы;
  • длительное переохлаждение или, наоборот, перегревание организма;
  • пристрастие к вредным привычкам – характерно для подростков;
  • недостаток в рационе витаминов или питательных элементов;
  • избыток клетчатки;
  • употребление чрезмерно горячей или сильно холодной пищи.

Энтерит у детей может протекать в двух формах:

  • острой – такое течение заболевания встречается очень часто, по сравнению с хроническим энтеритом у детей. В большинстве случаев на фоне такого заболевания развивается ещё несколько расстройств. Основными причинами возникновения такого типа недуга выступают кишечные вирусные инфекции и болезнетворные бактерии;
  • хронической – отличается периодами стихания и рецидива появления симптоматики.

В свою очередь, острая форма болезни может разделяться в зависимости от распространения патологического процесса. Она может быть в виде:

  • гастроэнтерита – с поражением желудка;
  • энтероколита – с вовлечением в болезнь толстого кишечника;
  • гастроэнтероколита – с совмещением признаков обеих форм.

Кроме этого, существует несколько типов подобного заболевания:

  • парвовирусный;
  • коронавирусный;
  • гранулематозный;
  • ротавирусный энтерит.

Но далеко не все из них представляют опасность для человека.

Характерный вид энтерита в детском возрасте – ротавирусный. Дети наиболее подвержены инфицированию ротавирусом. Зачастую он диагностируется у малышей до трёх лет и, довольно редко, у людей пожилого возраста. Клиническая картина болезни аналогична острому энтериту.

Существует несколько путей заражения ребёнка ротавирусом:

  • при контакте с переносчиком;
  • через загрязнённую воду или продукты питания;
  • при использовании бытовых приборов.

Такое состояние требует немедленного обращения в медицинское учреждение. Стоит отметить, что заболевание хорошо поддаётся лечению и не вызывает осложнений. Улучшение состояния пациента наблюдается на шестой день терапии, но для закрепления эффекта, лечебные мероприятия продолжают две недели. Отличительной чертой такого вида недуга является то, что после выздоровления у ребёнка формируется иммунитет к болезни, что полностью исключает её возникновение в будущем.

Редкий тип заболевания, которому могут быть подвержены дети – гранулематозный энтерит или болезнь Крона. Его симптоматическое проявление полностью соответствует протеканию хронического энтерита. Опасность заключается в том, что у детей до пяти лет такая болезнь протекает бессимптомно. Наиболее тяжело диагностировать такой недуг у новорождённых детей.

Внешнее проявление заболевания будет отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает болезнь.

Для острой формы заболевания характерны следующие симптомы:

  • нарушение стула, что выражается в диарее. Позывы к дефекации могут достигать двадцати раз в сутки;
  • появление характерного урчания в животе;
  • увеличение размеров живота;
  • жирный блеск фекалий;
  • водянистый стул;
  • возникновение болезненности в области пупка – зачастую выражается после употребления пищи;
  • приступы тошноты, заканчивающиеся обильной рвотой;
  • снижение массы тела, что обуславливается отказом от еды;
  • повышенная утомляемость;
  • сухость кожного покрова;
  • головная боль;
  • возрастание температуры тела;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • повышенное выпадение волос;
  • нарушения сна;
  • тремор;
  • мышечная боль;
  • стоматит.

При тяжёлом протекании острой формы энтерита у детей основная симптоматика будет дополняться:

  • внутренними кровоизлияниями;
  • сильным обезвоживанием, на фоне обильной диареи и рвоты. Это состояние опасно для жизни ребёнка;
  • анемией;
  • нарушением структуры стенок поражённого органа.

При хроническом протекании такого заболевания характер симптомов будет несколько изменён. Таким образом, клиническую картину будут составлять:

  • появление диареи только после приёма пищи;
  • патологические примеси в кале, в частности крови;
  • неприятные ощущения во время процесса дефекации;
  • незначительное проявление болезненности;
  • возникновение на языке белого налёта, который покрывает всю поверхность этого органа;
  • тремор конечностей;
  • учащение сердцебиения;
  • приступы сильного головокружения;
  • повышенное газообразование.

Зачастую у детей диагностируется именно острая форма подобного заболевания, что обуславливается несоблюдением правил гигиены и обработки продуктов питания.

Чтобы клиницист смог установить окончательный диагноз, а также понять, как лечить энтерит у ребёнка потребуется осуществление нескольких диагностических мероприятий.

Первичная диагностика направлена на:

  • проведение опроса пациента или его родителей;
  • изучение врачом истории болезни и анамнеза жизни пациента;
  • выполнение тщательного физикального осмотра.

Это даст возможность не только выявить причины формирования такого расстройства, но также оценить степень тяжести общего состояния больного.

Основу диагностики энтерита у детей составляют лабораторные исследования. К ним относятся:

  • общий анализ и биохимия крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи на кетоновые тела;
  • микроскопическое изучение кала ребёнка – при этом обращают внимание на консистенцию и запах, а также наличие частичек жира, крови и непереваренной пищи;
  • специфический тест для определения ротавирусной инфекции;
  • бактериологический посев каловых масс – выявления патологических бактерий, которые спровоцировали кишечную инфекцию;
  • серологические исследования.

При подозрении на хронический энтерит в дополнение может назначаться УЗИ и рентгенография органов брюшинной полости с контрастированием, эндоскопическое обследование с биопсией слизистой оболочки кишечника.

Появление симптомов энтерита у детей является сигналом к немедленному обращению в медицинское учреждение или вызову бригады скорой помощи. После установления диагноза, ребёнку будет предоставлена первая помощь и назначено лечение.

Лечение энтерита у детей зачастую выполняется в условиях стационара. Показаниями для госпитализации ребёнка являются:

  • возраст пациента до одного года;
  • острое течение энтерита;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Терапия подобного недуга выполняется при помощи таких консервативных методик, как:

  • применение лекарственных препаратов;
  • соблюдение диетотерапии.

Правилами лечебного питания являются:

  • уменьшение объёма потребляемых блюд в три раза;
  • кормление грудного ребёнка только грудным молоком. Для малышей на искусственном вскармливании – адаптированные смеси;
  • рацион пациентов шестимесячного возраста должен состоять из слизистых каш на водной основе, киселей, овощных пюре, безмолочных смесей;
  • обогащение рациона запечёнными фруктами и отварными овощами с содержанием пектина;
  • приготовление пищи только путём пропаривания или отваривания;
  • исключение из меню цельного молока и продуктов, богатых на клетчатку, жирных сортов мяса и рыбы, хлеба и кондитерских изделий, копчёностей и газировок, шоколада и мороженого.
Читайте также:  Мед при энтерите у собак

Медикаментозная терапия включает в себя приём:

  • антибактериальных веществ, поскольку в большинстве случаев энтерит у детей обуславливается влиянием бактерий и паразитов;
  • солевых растворов, направленных на регидратацию;
  • энтеросорбентов;
  • ферментных веществ;
  • пробиотиков;
  • лекарств, для устранения симптомов недуга;
  • витаминных комплексов.

При тяжёлом течении острой формы недуга высокий шанс формирования следующих осложнений энтерита у детей:

  • перфорации стенки кишечника;
  • внутренние кровоизлияния;
  • сильное обезвоживание;
  • развитие железодефицитной или В12-дефицитной анемии;
  • кома.

Некоторые из осложнений представляют угрозу для жизни пациента.

Специфических мер профилактики возникновения такого заболевания нет. Родителям необходимо лишь своевременно устранять заболевания, которые могут привести к развитию такого недуга, соблюдать правила гигиены, обработки игрушек и продуктов питания, проводить профилактику заражения паразитами, укреплять иммунитет ребёнка, следить за здоровым образом жизни подростка и своевременно проводить осмотры детей у клиницистов.

источник

На фоне недугов пищеварительной и имунной системы в организме происходят воспалительные процессы, которые впоследствии приводят к поражению слизистой оболочки кишечника. Болезнь может протекать на фоне иных патологий желудочно-кишечного тракта. С первыми симптомами заболевания немедленно следует обратиться к врачу. Специалист назначит ребенку подходящее лечение и это поможет избежать проблем со здоровьем малыша в будущем.

Энтеритом называют острое или хроническое воспаление слизистой кишечника, в результате которого в данном органе происходят необратимые дистрофические изменения. Первым признаком серьезного недуга выступает частый понос у ребенка. Вдобавок к этому присоединяется тревожащее урчание в животе, его вздутие и не приятные ощущения в районе пупка. В самых тяжелых случаях заболевание становится причиной развития таких осложнений, как гиповитаминоз и недостаточность надпочечнтков.

Патология очень часто возникает как следствие поражения кишечной среды гельминтами, бактериями или простейшими паразитами. Для энтерита также свойственно его развитие под влиянием агрессивных химических агентов, также заболевание может возникнуть на фоне алиментарных нарушений.

Энтерит может протекать в острой или хронической форме. Острый энтерит поражает вначале развития болезни, а хронический развивается на фоне запущенного заболевания. Болезнь протекает на фоне воспаления желудка (гастроэнтерита) или толстой кишки (энтероколита). У детей энтерит чаще всего является признаком другой болезни, но может выступать и как самостоятельное заболевание.

Причинами развития заболевания выступают следующие факторы:

  • токсическое воздействие на маленький организм отравляющих веществ в виде тяжелых металлов и грибов;
  • глистная инвазия;
  • длительный прием медикаментозных препаратов;
  • не соблюдение ребенком элементарных гигиенических норм;
  • плохая обработка свежих овощей и фруктов перед их употреблением;
  • недостаточность белковой пищи в рационе малыша;
  • ротавирусная инфекция;
  • соматические заболевания пищеварительных органов, пороки развития и энзимопатия;
  • операционные последствия;
  • тяжелая пища, например острая или жирная продукция;
  • радиация;
  • аллергия;
  • кишечные расстройства.

Энтериту всегда подвержены более слабые организмы. Заболевание может настигнуть тех ребятишек, у которых организм испытывает авитаминоз, часто переохлаждаются, постоянно простывают или перебаливают инфекционными заболеваниями, употребляют излишнее количество продуктов с клетчаткой.

Энтерит передается через грязные руки фекально-оральным путем, а также через плохо обработанные овощи и воду. Инфекция очень устойчива к кислоте, выделяемой желудочным соком, поэтому она без особого труда проникает и размножается в красных кровяных тельцах тонкой кишки.

Стенка кишечника в результате пагубного на нее воздействия отекает и уже не может нормально справляться со своими функциями по всасыванию полезных веществ. Следовательно пищеварение нарушается, и в целом, появляется благоприятная среда для размножения бактерий.

Энтерит всегда заявляет о себе через список следующих симптомов у ребенка:

  • жидкий стул по нескольку раз на дню;
  • метеоризм;
  • урчание живота;
  • каловые массы изменяют свою структуру, в них становятся заметны частички непереваренной пищи;
  • у грудничков стул приобретает водообразную консистенцию;
  • кал становится жирным и блестящим;
  • схваткообразные или тупые боли в зоне пупка после приема пищи;
  • тошнота и рвота.

При этом малыш резко теряет в весе, худеет, у него пропадает аппетит, появляется сильная усталость и утомляемость. Сон заметно ухудшается, становятся ломкими волосы и ногти, высыхает кожа и слизистая, появляются мышечные боли, возникает отечность. Головные боли, капризы, потеря аппетита и настроения — постоянные спутники больного энтеритом ребенка.

Лечение энтерита состоит в комплексной терапии. Родителям следует пересмотреть рацион питания малыша, проводить качественную оральную регидрацию, применять назначенные врачом энтеросорбенты, ферменты, пробиотики, витамины и жаропонижающие препараты.

Если инфекция носит бактериальную природу, то уместно поить ребенка антибиотиками, чтобы избежать тяжолого дисбактериоза. Клизмы могут стать полезными, но не во всех случаях. Игногда клизмы не достигая тонкой кишки, только травмируют слизистую и не дают результата вовсе.

Функциональные расстройствапищеварения лечат антидиарейными препаратами, которые препятствуют выходу токсинов из организма. В качестве пробиотиков врачи назначают Линекс, Энтерожермину, спазмалетиков (Спазмалгон, Парацетамол). Чтобы устранить мучительное газообразование в кишечнике применяют Симектион и включают в рацион пищевые добавки и витаминные комплексы.

В качестве народных средств можно использовать:

  • Ромашковый настой. 1 ст.л. цветков залить 200 мл. кипятка, настоять около 4 часов и процедить. 4 раза в день давать ребенку по 2 ст.л. после еды.
  • Отвар их корок граната. 20 г. сухих корок кипятить на небольшом огне на протяжение получаса. Процеженный отвар принимать по 2 ст.л. дважды в день после приема пищи.
  • Отвар из календулы. 1ч.л. сухой травы настоять около 30 минут в стакане кипятка. Теплый настой принимать по чайной ложке в течение дня в любое удобное время.

Доктор не рекомендует заниматься самолечением, а при первых признаках энтерита вести малыша к врачу. В зависимости от главных факторов заболевания, от хода протекания болезни и ее типа назначается индивидуальное лечение.

Особое внимание Комаровский рекомендует обратить на питание, чтобы у малыша на столе были только легкоусвояемые продукты.

Особое внимание, по мнению доктора, следует уделить укреплению иммунитета ребенка. Закаляющие процедуры, гимнастику и прогулки на свежем воздухе должны стать основополагающими не только во время лечения болезни, но и после выздоровления маленького пациента.

Для предотвращения заболевания ребенка нужно регулярно водить на обследование к педиатру. Особенно важно соблюдать этот пункт, если у ребенка обнаружена склонность к функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта и проявляется на этом фоне дисбактериоз.

Режим сна, бодорствования и питания — важнейшие составляющие здоровья ребенка и укрепления его иммунитета.

Прививки от энтерита нет, поэтому ребятишкам часто врачи рекомендуют сделать вакцинацию против ротовирусной инфекции, которая служит частой причиной развития болезни.

Энтерит у детей встречается часто. Причиной патологии могут стать вирусные инфекции, сопутствующие заболевания, аллергии, токсины и иные факторы. Болезнь проявляется яркой клинической симптоматикой, по которой можно поставить диагноз. Лечение заключается в соблюдении диеты и консервативной терапии. Важно вовремя показать ребенка врачу, поставить диагноз и начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

источник

Энтерит не редкое заболевание у детей и характеризуется нарушением пищеварения и абсорбции, может вызвать множество осложнений. Здесь мы расскажем об энтерите у детей, его причинах, симптомах и вариантах лечения.

Тонкая кишка простирается от желудка до толстой кишки. Это самая длинная часть пищевого тракта человека, длиной около 6 метров. Тонкая кишка является важным органом для пищеварения. Она состоит из 3 отделов: — двенадцатиперстной кишки, ведущей из желудка, тощей кишки и подвздошной кишки, которая продолжается до толстого кишечника. Как и любая часть ЖКТ, тонкая кишка подвержена воспалению по разным причинам.

Энтерит — воспаление тонкого кишечника. Дуоденит, еюнит и илеит — подтипы энтерита, которые локализованы только в определённом отделе тонкого кишечника — двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишке соответственно.

Термин энтерит часто не употребляется сам по себе, так как заболевание обычно связано с воспалением соседних частей пищеварительного тракта. В некоторых случаях наряду с тонким кишечником воспаление может затронуть желудок (гастроэнтерит) и толстый кишечник (энтероколит). Однако это не должно умалять тот факт, что возможно изолированное воспаление тонкой кишки, а энтерит столь же серьёзен, как и гастрит (только воспаление желудка) и колит (только воспаление толстой кишки).

Тонкая кишка связывается с несколькими важными структурами пищеварительной системы, кроме толстого кишечника и желудка. В тонкую кишку, в частности в двенадцатиперстную, высвобождают своё содержимое поджелудочная железа и желчный пузырь. Хотя пищеварение и абсорбция начинаются во рту и нарастают в желудке, основная часть этих процессов протекает в тонкой кишке.

Наряду с пищеварительными ферментами желудка, поджелудочной железы и желчью из желчного пузыря, тонкая кишка также имеет свои собственные ферменты, которые способствуют пищеварению. Их вырабатывают энтероциты (клетки в эпителии слизистой кишечника). Эти ферменты включают: изомальтазу, мальтазу, сахаразу лактазу для расщепления углеводов; пептидазу для переваривания белка и липазу — для жира. Тонкая кишка выделяет примерно 2 литра ферментов, воды и слизи ежедневно.

Однако её функция, имеющая огромное значение, это поглощение большинства питательных веществ. Когда тонкая кишка воспаляется, её абсорбирующая функция сильно нарушена, и в значительной степени это определяет клиническое проявление.

Из-за воспаления происходит отёк стенки кишечника, это приводит к нарушению абсорбции питательных элементов из просвета. Водно-электролитный обмен между тканевыми пространствами и просветом кишечника не регулируется, и много воды и электролитов высвобождается в тонкую кишку. Кроме того, могут быть разрушены эпителиальные клетки, а иногда образуются язвы. Помимо патологических изменений на стенке, микроокружение в тонком кишечнике также нарушается, что благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов.

Энтерит имеет много причин. Наиболее распространены — вирусы и бактерии.

Ротавирус группы А – причина 25 — 65% случаев тяжёлого энтерита у младенцев. Острые инфекции, вызванные ротавирусом группы С, также довольно распространены во всём мире.

После ротавируса наиболее значительной причиной острого энтерита у детей является норовирус.

Астровирусная инфекция ассоциирована с 2 — 9% случаев младенческого энтерита в мире, это делает её третьей, после ротавируса и калицивируса, наиболее частой причиной болезни.

Исследователи давно признали, что некоторые кишечные аденовирусы являются важной причиной младенческого энтерита. Исследования подтверждают, что они вызывают 2-6% случаев.

Бактерии могут вызвать гастроэнтерит напрямую, заражая подкладку кишечника. Отдельные бактерии, такие как Staphylococcus aureus, продуцируют токсин, вызывающий симптомы.

Сальмонеллёз, дизентерия и кампилобатериоз являются тремя основными причинами бактериального энтерита во всем мире.

Заболевание дизентерией имеет более высокий уровень летом и осенью, а кампилобактериоз обычно встречается в летние месяцы. Иерсиниоз встречается чаще всего зимой и в более холодных климатах.

Инфицирование Salmonella происходит при употреблении заражённой бактериями пищи и воды, а также при контакте с домашними птицами или черепахами.

Кампилобактериоз развивается в результате потребления сырого или не до конца приготовленного мяса птицы и других животных. Младенцы, не употребляющие в пищу эти продукты, могут инфицироваться при контакте с птицей. Кампилобактериоз также ассоциирован с употреблением не пастеризованного молока или загрязнённой воды. Инфекция может распространяться на людей при контакте со стулом заражённого домашнего животного (например, кошек или собак). Обычно кампилобактериоз от человека к человеку не передаётся.

Бактерии Shigella обычно распространяются от инфицированного человека к другому. Shigella присутствует в стуле инфицированного ребёнка, пока он болеет, и на срок до 1 — 2 недель после заражения. Дизентерией можно заразиться при употреблении испорченной пищи, заражённой питьевой воды или при купании в загрязнённом водоёме.

Организмы, такие как E coli и Clostridium относятся к нормальной кишечной флоре, но их патогенные штаммы могут вызывать энтерит.

Паразиты: лямблия и криптоспородия

Эти крошечные микроорганизмы менее часто вызывают энтерит. Ребёнок заражается одним из них, выпив загрязнённую воду. Бассейны — это обычные места для контакта с данными паразитами.

Аутоиммунные заболевания

При аутоиммунном заболевании иммунные клетки атакуют здоровую ткань в кишечнике, что вызывает хронический энтерит у детей. Эти заболевания обычно не имеют известной причины и вызваны факторами окружающей среды и генетикой. Одним из таких случаев является воспалительное заболевание кишечника, известное как болезнь Крона.

Воздействие радиации

Энтерит развивается, когда излучение повреждает здоровые клетки кишечника, и он воспаляется. Это состояние обычно облегчается спустя несколько недель после окончания терапии. Но иногда симптомы бывают хроническими и сохраняются не один месяц.

Повреждение тонкой кишки может сделать её восприимчивой к инфекции, что приводит к воспалению. Это обычно ассоциировано с инвазивными процедурами и хирургическим вмешательством.

Лекарственные препараты

Есть некоторые лекарства, которые могут вызывать энтерит. Сюда входят Ибупрофен и Напроксен натрия.

Избыточный бактериальный рост

Это ещё одна причина энтерита. Наращивание бактерий в тонком кишечнике иногда наблюдается при диабете, хроническом панкреатите, повреждении кишечника и использовании определённых лекарств.

Симптомы энтерита варьируются от лёгких до тяжёлых. Они могут развиваться спустя несколько часов после проникновения бактерии или вируса в тонкую кишку, или они могут не появляться в течение нескольких дней.

Распространенные признаки и симптомы энтерита:

  • небольшое повышение температуры тела, обычно менее 37,7 0С;
  • тошнота со рвотой или без неё;
  • спазмообразные боли в животе. Дискомфорт ухудшается вскоре после еды;
  • лёгкая или умеренная диарея.

Для вирусного энтерита более характерен частый водянистый стул, а стул с кровью или слизью указывает на бактериальный патоген. Точно так же длительная диарея (> 14 дней) соответствует паразитарной или неинфекционной причине заболевания.

Более серьёзные признаки и симптомы энтерита:

  • кровь в рвоте или стуле (это никогда не бывает нормальным, и пострадавшего ребёнка необходимо немедленно показать врачу);
  • рвота дольше 48 часов;
  • лихорадка выше 40 0C;
  • вздутие живота;
  • более выраженная боль в животе;
  • обезвоживание.

Спутанность сознания, слабость, снижение мочеиспускания, сухость во рту, сухость кожи, и отсутствие слёз и пота — характерные симптомы этого состояния.

Симптомы, особенно водянистая диарея и рвота, которые сохраняются в течение трёх дней или более, являются явным индикатором энтерита. Однако специалист может задать несколько вопросов о продуктах питания, окружающей среде, в которой ребёнок живёт. В случае необходимости врач может также предложить несколько базовых лабораторных анализов крови и стула.

Лечение энтерита у детей требует комплексного подхода.

Пероральная регидратационная терапия является краеугольным камнем лечения при сильной водянистой диарее. Исследования подтверждают, что ранняя регидратация ускоряет восстановление.

Пероральная регидратационная терапия с использованием сбалансированных растворов электролитов – в отдельных случаях это все, что необходимо для пополнения запаса жидкости у ребёнка. Не рекомендуется обычная вода, поскольку она может разбавлять электролиты в организме.

Читайте также:  Как вылечить энтерит у ребенка

Особенностью пероральной регидратации является небольшая частая подача. Следует ограничить количество жидкости, потребляемое за один раз. Существуют различные схемы.

  1. Предлагайте за один раз 10 мл жидкости. Ждите 5-10 минут, затем повторите.
  2. Если эта величина переносится без рвоты, увеличьте количество жидкости до 20 мл. Подождите и повторите.
  3. Если допустимо, увеличьте количество предлагаемой жидкости до 30 мл за раз.
  4. Если возникает рвота, вернитесь к 10 мл и перезапустите схему.
  5. Как только ребёнок сможет потреблять значительное количество жидкости через рот, можно предложить более твёрдые продукты.

Целью фармакотерапии являются ослабление болезни, предотвращение осложнений и профилактика. Противодиарейные препараты противопоказаны из-за отсутствия пользы и высокого риска развития неблагоприятных эффектов.

Антибиотики не назначаются, если паразиты и бактерии не идентифицированы в качестве причины инфекции. Антибиотики предлагают для некоторых бактерий, а именно, Campylobacter, Shigella и Vibrio cholerae, если их идентифицировать правильно с помощью лабораторных исследований. В противном случае применения антибиотика может усугубить некоторые инфекции.

Антибиотиками не лечится Salmonella. Организм способен бороться и избавляться от инфекции без этих препаратов, благодаря поддерживающей терапии, подразумевающей потребление жидкости и отдых.

После антибактериального лечения рекомендуется приём лекарств, нормализующих микрофлору кишечника. Различные сорбенты также дают хороший эффект.

Рацион из бананов, риса, яблочного пюре и тостов рекомендуется при энтеритах. Эта диета является приоритетной во время выздоровления.

При кормлении молочными продуктами, содержащими лактозу, внимательно следите за признаками мальабсорбции (нарушение всасывания веществ).

Грудное молоко содержит много веществ, которые способствуют росту флоры кишечника и противодействуют бактериям; таким образом, рекомендуется продолжать грудное вскармливание в течение всей болезни для младенцев.

Прогноз энтерита у большинства детей, инфицированных вирусом и бактерией, благоприятный, при хорошей качественной гидратации. Поскольку младенцы обычно обезвоживаются быстрее, а иногда их сложнее регидратировать перорально, прогноз будет варьироваться в зависимости от степени обезвоживания и эффективности попыток регидратации.

источник

Энтерит у детей классифицируется в гастроэнтерологии как острый или хронический вид воспалительной реакции в тонкой кишке. Основной предрасполагающий фактор – это чувствительность слизистой оболочки к воздействию патогенных микроорганизмов или прочих условий, повреждающих внутренний слизистый слой тонкого кишечника.

Кроме того, энтерит может являться симптоматическим признаком прочих заболеваний пищеварительного тракта, например, энтероколита или гастроэнтерита. После того, как детский врач или профильный специалист определяет энтерит у ребенка, симптомы и лечение, возможные осложнения и прочие клинические состояния должны быть хорошо изучены родителями. Дополнительную информацию о признаках и лечении энтерита у детей можно получить в материале статьи.

Ротавирусный энтерит у детей занимает ведущее место среди острых кишечных инфекций. Отрицательная динамика определяется за счет нарастания диспепсического синдрома и активации бактериальной флоры, поражающей нижние отделы пищеварительного тракта.

Ведущими возбудителями острого или хронического поражения кишечника являются ротавирусы и норовирусы, что подтверждается бактериологическими и серологическими методами клинического обследования каловых масс.

Наиболее часто вирусный энтерит определяется у детей до года или в возрасте до 3-х лет, что объясняется несовершенством защитных свойств организма. Различий по половому признаку к частоте заболеваний не выявлено. Статистика свидетельствует, что острый энтерит у детей чаще определяется при искусственном или раннем смешанном вскармливании. Кроме того, существует мнение, что энтерит у детей до года, это результат функциональной незрелости печени.

Каковы симптомы энтерита у детей? Явным признаком кишечной инфекции у ребенка остаётся нарушение стула. Частая диарея (понос) и боль в животе у детей являются тревожным сигналом, на которые следует обратить внимание. Испражнения малыша имеют светло-желтый или серый окрас со слизью. Также в каловых массах присутствует не переваренная пища. Частота акта дефекации может достигать 10-12 раз в сутки. Прочие признаки энтерита у детей:

  • повышенное газообразование;
  • вздутие живота;
  • приступы тошноты и позывы к рвоте;
  • резкое снижение веса;
  • отсутствие интереса к еде;
  • болевые ощущения в момент дефекации.

Кроме того, энтерит у ребенка иногда сопровождается повышением температуры тела, бледностью кожных покровов, проявлением озноба и лихорадки. Присутствие подобной симптоматики должно быть обеспечено соответствующим медицинским реагированием.

Рекомендуется оградить ребенка с подозрением на энтерит от сверстников и/или старших детей, так как кишечная инфекция, инициированная патогенным возбудителем, передаётся, что может спровоцировать прочие болезни пищеварительной системы у детей.

Острый и/или хронический энтерит у детей предусматривает лечение медикаментозными фармакологическими комбинациями противовоспалительной и антибактериальной активности. Кроме того, обязательным условием в терапии кишечных инфекций является соблюдение диеты, исключающей из рациона вредные для организма продукты.

Терапевтическое лечение острого вирусного энтерита в первую очередь направлено на профилактику обезвоживания, то есть восстановления водно-электролитного баланса и предупреждение дегидратационного шока, возникающего под действием инфекционных агентов – бактерий, вирусов или гельминтов. Оральное введение предусматривает применение солевых регидраторов, например, Регидрон® или Оралит®. Лечение препаратами можно осуществлять в домашних условиях после назначения их специалистом. Рекомендуемая доза – 100 мл после дефекации детям от 3 до 10 лет.
Избыточное скопление газов с кишечнике устраняют энтеросорбенты – активированный уголь, Энтеросгель® или Атоксил®. Для скорейшего усвоения и переваривания пищи, расщепления её сложных компонентов в определенных дозах назначают ферменты – Креон®, Фестал® или Мезим®.
Восстановить микрофлору кишечника помогут пробиотики, например, Линекс®, Биоспорин® и т. д.

Симптоматическая терапия предусматривает:

  • спазмолитики – Спазмолгон®, Но-шпа®;
  • жаропонижающие – Ибупрофен® или Парацетамол®.

Лекарственные препараты представлены в ознакомительных целях. Целесообразность их использования должно быть одобрено гастроэнтерологом или лечащим специалистом.

У детей младшего и старшего возраста, как и у взрослых людей, подобная патология не является редкостью. Даже, несмотря на своевременное медикаментозное лечение и диетотерапию при острой патологии, возможен хронический энтерит тонкого кишечника. Объясняется причинно-следственный фактор дистрофическим преобразованиям на слизистой поверхности, приводящим к нарушению всасывания питательных компонентов.

Происходит это из-за погрешности в выборе питания, злоупотреблении некоторыми средствами фармакологического лечения и социально-бытовыми условиями жизни ребенка, приводящие к несоблюдению санитарных норм и личной гигиены.

Также хронический энтерит может являться клиническим проявлением при недостаточной активности поджелудочной железы. Нарушение всасывания жиров, белков и углеводов сопровождается неприятными ощущениями в околопупочной зоне живота, частым и обильным стулом. Из-за преобладания гнилостных процессов распада пищевых продуктов при акте дефекации присутствует зловонный запах, а брожение в желудочно-кишечном тракте обеспечивает газы, вздутие живота и отрыжку у ребенка. Длительное течение хронического энтерита у детей, делает их более раздражительными и быстро утомляемыми. Также характерным признаком заболевания является повышенная кровоточивость десен.

Лечение энтерита у детей хронической стадии начинают с коррекции питания. Бродильная диспепсия кишечника предусматривает ограничение в углеводах – сахаре, фруктовых джемах, сиропах, мёде и так далее, а также продуктах питания с высоким содержанием крахмала. Гнилостная диспепсия устраняется ограничением белковой пищи – мяса, рыбы, яиц. Также при хроническом энтерите не рекомендуются:

  • хлебобулочная продукция из муки высокого качества;
  • овощи: горох, капуста, бобы, усиливающие газообразование;
  • фрукты: банан, виноград, абрикос;
  • кисломолочные продукты питания: кефир, творог, сметана и т. д.

Следует отметить, что существует индивидуальная непереносимость некоторых продуктов, обеспечивающих хроническое расстройство тонкого кишечника. Установить ферментативную недостаточность можно лабораторным путём. Так, недостаток лактозы исключает потребление молока, непереносимость глютена (еюнит) злаковых продуктов, а трегалазы – грибов.

Лечебной профилактикой острых кишечных инфекций станет своевременная терапия и соблюдение культуры питания. На ранней стадии клинической патологии очень важно протестировать всасывание кишечника у ребенка и определиться с видом патогенного возбудителя. Очевидно, что явные признаки острого энтерита лучше определяются у детей младшего возраста. Своевременное обращение к врачу и оказание медицинской помощи поможет избежать хронического течения, делающего лечебный процесс более сложным и длительным. Берегите детей и будьте всегда здоровы!

источник

Список детских заболеваний на сегодняшний день настолько большой, что порой его просто не счесть. Это и краснуха , и ветряная оспа , и коклюш , и отит , и скарлатина и так далее и тому подобное. Одним из заболеваний, которые могут возникнуть в детском возрасте, является и энтерит . На самом деле данный недуг отличается от многих других сложностью своего течения.

Что представляет собой заболевание под название энтерит? Каковы его виды и причины развития? Насколько опасен энтерит для детского организма? Каковы методы диагностики и лечения энтеритов у детей?
.сайт) постарается ответить прямо сейчас. Наверняка информация относительно энтерита у детей интересует огромное количество родителей. Если Вы находитесь в их числе, тогда оставайтесь с нами до конца.

Болезнь имеет яркую клиническую симптоматику, на основании которой можно заподозрить . Подтвердить болезнь помогут лабораторные исследования. Лечение консервативное и направлено на устранение этиологического фактора. Также терапия включает соблюдение диеты. Важно вовремя распознать энтерит у ребенка и начать лечение, так как любое промедление грозит тяжелыми осложнениями.

Каковы причины острого энтерита у детей? Вызвать патологию могут следующие факторы:

Предрасполагают к развитию патологии такие состояния, как:

  • длительное переохлаждение или перегревание организма;
  • избыточное потребление клетчатки;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • прием слишком горячей или холодной пищи;
  • недостаток витаминов;
  • вредные привычки (характерно для подростков).

Энтерит у детей проявляется симптомами, которые можно разделить на кишечные и внекишечные.

Кишечные симптомы энтерита у ребенка выражены слабо. При тяжелом или запущенном течении возможно появление таких признаков со стороны кишечника, как:

  • метеоризм;
  • диарея до 20 раз в день;
  • в кале присутствует жирный блеск;
  • испражнение принимают кашицеобразный характер с включениями непереваренной пищи;
  • урчание кишки при пальпации;
  • рвота;
  • болезненность в околопупочной области;
  • болевой синдром может быть как тупого, так и схваткообразного характера. Чаще боль появляется после приема пищи.

У новорожденных чаще развивается фолликулярный энтерит. Выделяют следующие симптомы энтерита у грудничка:

  • водянистый стул;
  • частые срыгивания;
  • рвота;
  • увеличение температуры тела до 37,5 °C;
  • вялость;
  • снижение массы тела;
  • сухость кожи и слизистых оболочек, возможно появление судорог.

К внекишечной симптоматике относятся:

  • миалгия;
  • повышение температуры тела;
  • быстрая потеря массы;
  • сухость кожных покровов;
  • повышенная утомляемость;
  • выпадение волос;
  • потеря аппетита;
  • головная боль;
  • появление заедов в уголках рта;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • отечность.

Что делать, если у ребенка возникли вышеперечисленные симптомы? В первую очередь необходимо обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.
Но первая помощь малышу должна быть оказана. Она включает в себя следующие аспекты:

  • дать ребенку слабительное или провести очистительную клизму;
  • промыть желудок с танином или ;
  • давать слизистые напитки в большом количестве;
  • голод на 2 суток;
  • укутать ребенка.

Если развился фолликулярный энтерит у грудничка, необходимо как можно быстрее доставить ребенка в больницу.

Лечением данной патологии занимается врач-педиатр. Если болезнь возникла вследствие инфекции, то понадобится помощь инфекциониста. Если причиной заболевания явилась аллергия следует обратиться к аллергологу.

Поставить диагноз «энтерит» у ребенка помогут опрос малыша, его родителей. Далее врач соберет анамнез жизни и проведет осмотр и пальпацию живота. Затем доктор назначит исследования.

Диагностировать патологию можно по результатам следующих исследований:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Копрограмма. Оценивают цвет кала, его запах, консистенцию, наличие или отсутствие жировых включений, крови, непереваренной пищи. Высокие лейкоциты в кале у грудничка свидетельствуют о наличии фолликулярного энтерита.
  • Тесты для определения ротавируса.
  • Посев кала на специальные среды. Позволяет выявить наличие бактерий в кале, провести их идентификацию и определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Последнее поможет назначить правильное лечение.
  • Серологические исследования для определения вида возбудителя.
  • Функциональные пробы (еюноперфузия) — позволяет обнаружить отклонения в работе кишечника;

Выявить хронический энтерит можно по биохимическому исследованию (недостаток витаминов и микроэлементов) и рентгенографии с контрастом.

Каково лечение энтерита у детей? Оно включает соблюдение диеты и прием медикаментозных средств. Также важно знать, когда ребенок подлежит госпитализации.

Лечить ребенка в стационаре придется в следующих случаях:

  • если патология развилась у новорожденного или ребенка до года;
  • острое течение заболевания;
  • наличие сопутствующих заболеваний или сниженный иммунитет.

Терапия энтерита должна начинаться с соблюдения диеты.

При энтерите у грудничка нельзя ограничивать его в пище. Недостаток питательных веществ ведет к нарушению восстановления слизистой оболочки кишечника. Это способствует еще большему усилению диареи.

При легком течении заболевания ребенок должен употреблять в пищу продукты, не вызывающие брожения и не оказывающие слабительного воздействия. Необходимо потреблять много воды.

При средней степени тяжести заболевания необходимо ограничить количество потребляемой пищи на треть. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, необходимо перевести его на молочнокислые смеси. Если малышу больше 6 мес., можно давать супы, каши, овощи. Такого режима питания следует придерживаться несколько дней.

Разрешается кормить ребенка картофелем, морковью и кабачками. Можно давать клюквенное или черничное пюре. Для укрепления стула (при отсутствии аллергии) можно давать в сутки 10 г меда.

Из рациона следует полностью исключить молоко, жирное мясо и рыбу, хлеб, копчености, сладости, газированные напитки, мороженое. Блюда необходимо готовить на пару или путем отваривания.

Медикаментозная терапия энтерита у детей включает в себя назначение таких препаратов, как:

  • Антибактериальные средства — назначаются с учетом чувствительности выявленного микроорганизма. У детей до 2 лет при среднем и легком течении применяется Фуразолидон, Нитроксолин, Налидиксовая кислота. Если у ребенка частая рвота, то препараты лучше применять в виде инъекций.
  • Дегидратация оргазма — восполнение запасов жидкости. Используют растворы Оралит, Регидрон. Важно помнить, что у детей до 2 лет после каждой дефекации необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 100 мл, у малышей до 10 лет — до 200 мл, а у детей старше 10 лет — по желанию ребенка. Жидкость дают маленькими порциями через каждые 5 минут.
  • Энтеросорбенты — уголь активированный, Полисорб, Энтеросорб.
  • Ферменты для улучшения пищеварения — Креон,
  • Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника — Линекс, Бифидумбактерин, Биофлор. Данные средства назначаются в течение месяца.
  • Спазмолитики для снятия болевого синдрома — Но-Шпа, Спазган.
  • Для уменьшения метеоризма — Эспумизан, Бебинос.
  • Жаропонижающие — Нурофен, Ибупрофен.
  • Витамины.

Противодиарейные препараты при энтерите у детей противопоказаны. Их прием приведет к накоплению токсинов в организме.

Необходимо помнить, что лечить новорожденного ребенка и малышей до года следует в стационаре. У грудничков быстро развивается обезвоживание, судороги, что грозит летальным исходом.

Энтерит у ребенка может осложниться такими состояниями:

  • обезвоживание;
  • кровоизлияния;
  • железодефицитная или В-12 дефицитная анемия;
  • перфорация кишечной стенки;
  • кома.
Читайте также:  У кого котенок заболел энтеритом

Энтерит у детей встречается часто. Причиной патологии могут стать вирусные инфекции, сопутствующие заболевания, аллергии, токсины и иные факторы. Болезнь проявляется яркой клинической симптоматикой, по которой можно поставить диагноз. Лечение заключается в соблюдении диеты и консервативной терапии. Важно вовремя показать ребенка врачу, поставить диагноз и начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Энтерит — заболевание, суть которого заключается в том, что в слизистой оболочке тонкого кишечника возникает воспалительный процесс. Болезнь развивается на фоне симптомов других заболеваний кишечника или желудка и других органов пищеварительной системы. Энтерит становится все более распространенным. Он может протекать в острой или хронической форме.

Спровоцировать развитие заболевания могут разные группы факторов. Среди них:

  • отравление токсическими веществами (тяжелые металлы, грибы);
  • глисты;
  • заболевания, вызваны вирусами или бактериями (например, ротавирус);
  • соматические болезни;
  • химическое поражение (например, отравление лекарствами);
  • неадекватный прием пищи (например, если еда тяжелая для раннего возраста ребенка);
  • физическое влияние (например, радиация);
  • аллергия;
  • заболевания кишечника.

Отравление лекарствами – одна из причин возникновения заболевания.

Способствовать негативному воздействию факторов риска могут авитаминозы, нарушения микрофлоры в организме, сильное переохлаждение или перегрев, употребление холодных или горячих продуктов, ухудшение иммунитета. Болезнь может развиваться вследствие хирургического вмешательства.

Может быть вызван гельминтами или простейшими в кишках. Он развивается из-за вредных привычек или отравления. Способствуют перерастанию болезни в хроническую форму курение, воспалительные процессы в брыжеечных сосудах, атеросклероз, аутоиммунные болезни, почечная недостаточность.

Энтерит у детей может проявляться симптоматикой, которую условно можно поделить на кишечную и внекишечную. Вирусный, фолликулярный и другие виды энтерита в первую очередь влияют на слизистую кишечника, отчего и появляется первая симптоматика. Симптомы кишечного направления имеют слабое проявление. Только в запущенной форме характерны такие признаки болезни, как:

  • многоразовый стул (до 20 раз в сутки);
  • метеоризм;
  • урчание (увеличивается при пальпации);
  • каловые массы кашеобразные, в них есть непереваренные остатки еды;
  • водянистый стул у грудничков;
  • в стуле присутствует жирный блеск;
  • болевые ощущения в области пупка после приема пищи;
  • боли могут проявляться по-разному: от приглушенных тупых до схваткообразных;
  • тошнота;
  • рвотные позывы.

Быстрое похудение, упадок сил, утомляемость и отсутствие аппетита – симптомы болезни, не связанные с кишечником.

Симптоматика у детей, не связанная с кишечником:

  • быстрое похудение;
  • упадок сил и утомляемость;
  • пропадает аппетит;
  • плохой сон;
  • сухая кожа;
  • портятся и выпадают волосы;
  • ногти начинают крошиться;
  • появляются заеды;
  • болят мышцы;
  • отечность;
  • синяки;
  • раздражительность;
  • высокая температура;
  • болит голова.

На начальной стадии болезнь хорошо поддается лечению. Эффективность терапии проявляется через пару дней. Если заболевание запущено, могут появиться симптомы, которые спровоцированы:

  • нарушением целостности стенок тонкого кишечника;
  • анемией;
  • дегидрацией;
  • кишечными кровотечениями.

Энтериты у детей распространяются путем заражения ребенка инфекционным заболеванием, которое провоцирует ряд болезней органов пищеварительной системы.

Диагностика энтерита детям проходит по той же схеме, что и взрослым. В первую очередь врач собирает анамнез и проводит пальпацию брюшной полости. Это дает врачу основание для постановки диагноза, который далее подтверждается или нет при помощи методов диагностики.

После этого дети направляются для прохождения лабораторной и инструментальной диагностики. Ребенку нужно сдать анализы крови и кала. Иногда проводятся тесты, при которых делают углеводную нагрузку.

Применяются эндоскопические методы исследования, биопсия, при которой делают забор материала для гистологической проверки. Информативным методом является копрограмма, с помощью которой можно увидеть амилорею, креаторий и стеаторий. При проверке кала учитывается цвет, консистенция, запах. Измеряют кислотность и наличие щелочи в стуле.

Важным этапом в исследованиях являются функциональные пробы.
При помощи еюноперфузии проверяют отклонения в работе кишечника на уровне клеток и молекул.

Бактериологический анализ сдается для проверки на кишечные инфекции или дисбактериоз.

Биохимия при хроническом энтерите покажет мальабсорбцию. Часто используются рентгенологические методы исследований с использованием контраста. Если выявлено, что у новорожденного предрасположенность к энтериту наследственная или заболевание в хронической стадии, проводится дифференциальная диагностика.

При проявлении острого приступа энтерита заниматься самолечением опасно, поэтому нужно немедленно обратиться за врачебной помощью. Только после проведения диагностических процедур и подтверждения диагноза ротавирусный энтерит или другой вид, назначается адекватное лечение от поноса и рвоты. Схема оказания первой помощи при энтеритах:

  • промывание желудка при помощи танина, воды с активированным углем и т. д.;
  • употребление слабительного и очистительные клизмы;
  • употребление большого количества слизистых напитков;
  • голод до 2 суток;
  • укутаться;
  • прием лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.

Если у грудничка ротавирусный энтерит, лучше воспользоваться услугами скорой помощи.

Лечение энтерита у детей в условиях стационара рекомендуется для:

  • новорожденных и детей до 12 месяцев;
  • больных, у которых ;
  • детей со слабым иммунитетом или с другими болезнями;
  • детей до 3 лет при среднем уровне тяжести энтерита.

Воспаление тонкого кишечника имеет много причин, часто развивается энтерит у детей.

Дети, особенно маленькие склонны все пробовать на вкус, и часто мамы не успевают за проворностью ребенка, поэтому острый энтерит у детей случается часто. Острый энтерит – это воспаление тонкого кишечника, которое может развиваться по разным причинам.

Так как, желудочно-кишечный тракт представляет собой единую непрерывную систему, воспалительный процесс, начавшись в тонкой кишке, распространяется на другие отделы пищеварительной трубки: желудок, толстый кишечник, поэтому острые заболевания пищеварительной системы часто сопровождаются совместными симптомами гастрита и энтероколита.

Как правило, причина заболевания в инфекции, возбудителем которой могут быть разные патогенные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, стафилококки, стрептококки и многие другие), а также вирусы (энтеровирусы, ротовирусы), сопровождают симптомы энтерита и такие тяжелые инфекции, как холера, и даже грипп.

Может развиваться острый энтерит у детей и на фоне отравления грибами или другими продуктами питания, а также при переедании и непереносимости продуктов. Появляются симптомы болезни и на фоне нервного стресса.


Заболевание у ребенка начинается всегда остро. Инкубационный период составляет от нескольких часов до двух дней.

Первыми появляются общие симптомы:

  • сильная слабость;
  • подъем температуры тела до высоких цифр;
  • озноб;
  • повышенная потливость.

Могут беспокоить тошнота и рвота съеденной пищей, отсутствует аппетит. Через несколько часов или на следующий день появляется частый жидкий стул, развивается диарея.

По характеру стула у ребенка можно с высокой точностью определить возбудителя инфекции, так при сальмонеллезе стул зеленоватого цвета, водянистый. При вирусных воспалениях цвет каловых масс не меняется, стул жидкий и зловонный. Для дизентерии характерны прожилки алой крови на поверхности кала.

Диарея может сопровождаться ложными позывами к дефекации, приступообразной болью в животе, урчанием. В зависимости от тяжести течения болезни диарея и рвота могут продолжаться от одного дня до недели.

Основная опасность поражения заключается в том, что тяжелые формы в детском возрасте быстро приводят к нарушению водно-солевого обмена, вплоть до тяжелого обезвоживания, которое даже может угрожать жизни.

Первые симптомы такого осложнения — сухость и шелушение кожных покровов и слизистых, язык сухой, обложен налетом. Ребенок становится заторможенным, могут развиваться судороги.

Энтерит, который развивается на фоне непереносимости продуктов питания, редко сопровождается подъемом температуры выше тридцати семи и пяти градусов, симптомы могут ограничиваться болью и дискомфортом в животе, диареей, тошнотой. Частота стула, как правило, не превышает трех – пяти раз. Состояние быстро нормализуется на фоне симптоматического лечения и отмены провоцирующих продуктов.

Степень тяжести при отравлении зависит от характера отравляющего вещества и количества съеденных токсинов. Так как при отравлении ядами и токсическими веществами тяжесть состояния может нарастать медленно, лечение всех отравлений проводят в стационаре.


В связи с частым развитием осложнений, лечение ребенка проводится в стационаре. Инфекционный энтероколит подлежит госпитализации в инфекционную больницу, так как является заразным и может передаваться фекально-оральным способом (болезнь грязных рук). Лечение острых отравлений и аллергических реакций проводят в отделении терапии и гастроэнтерологии.

В качестве первой помощи можно начать лечение самостоятельно с приема адсорбирующих средств (Смекта, Энтеродез и другие).

Они впитывают в себя инфекционные агенты и продукты их жизнедеятельности, токсины и отравляющие вещества. Помогут они нейтрализовать и вывести аллергический субстрат и токсины. Одновременно с приемом адсорбентов необходимо вызвать врача, поскольку только он может определить, можно ли лечение проводить дома или стоит отправиться в стационар.

Хроническое течение воспаления тонкой кишки в детском возрасте встречается нечасто (около 5%). Как правило, заболевание является следствием перенесенной кишечной инфекции, может быть следствием постоянного воздействия солей тяжелых металлов, а также врожденными аномалиями развития кишечника и ферментативной недостаточности.


Заболевание сопровождается приступообразными болями в животе, жидким стулом несколько раз в день. Боли часто возникают спустя час после приема пищи и носят острый схваткообразный характер, появляются позывы к дефекации.

Кроме локальной симптоматики появляются общие симптомы, которые являются следствием хронического нарушения пищеварения в тонкой кишке, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ и витаминов.

  • дефицит веса;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • могут выпадать волосы и ломаться ногти;
  • появляются признаки анемии и авитаминоза.

Лечение хронического воспалительного процесса необходимо проводить только по назначению врача гастроэнтеролога или педиатра.

Детские кишечные заболевания несут особую угрозу, поскольку несвоевременная и неправильная терапия может привести к тяжелым последствиям. Именно поэтому лечение энтерита у детей должно проводиться под чётким присмотром педиатра. Медики выделяют два вида этого заболевания:

  1. Острый энтерит.
  2. Хронический Энтерит.

Как правило, острая форма заболевания возникает у деток в результате неправильного питания, от употребления грязных или испорченных продуктов, а также в случае частых перееданий.

Поначалу симптомы вирусного энтерита у ребёнка напоминают обычное пищевое отравление, и проявляется такими признаками:

Обычно родители при таких симптомах начинают давать ребёнку активированный уголь. Но, улучшений после его употребления не наступает. Через несколько дней к вышеперечисленным симптомам энтерита у взрослых и детей присоединяется недомогание, лихорадка и повышается температура тела до отметки в 39 градусов. Только тогда родители начинают обращаться за помощью к медикам. Врачи, говорят о том, что острый энтерит у детей всегда возникает внезапно. Вне зависимости от причины, которая спровоцировала его развитие, признаки характеризуются сочетанием, как кишечных, так и внекишечных симптомов. К характерным симптомам энтерита у детей можно отнести:

  • систематичный жидкий стул;
  • урчание в животе;
  • болевые ощущения в районе кишечника.

Что касается внекишечных проявлений, то к ним относятся:

  • ухудшается эластичность кожи;
  • чувство сухости на языке;
  • западают глаза.

Внекишечные признаки энтерита возникают как результат потери воды и минеральных солей в организме. Чрезмерная потеря солей может привести к возникновению болей в мышцах. Во время тяжелых состояний наблюдается сонливость, ребёнок становится более заторможенный и отказывается от воды.

Смотрите видео о проявлении энтерита у детей.

Базовое лечение симптомов энтерита у детей сводится к употреблению антибактериальных препаратов. Медики советуют употреблять такие средства через рот, но в случае продолжительной рвоты, рассматривается вариант ввода антибиотиков, как инъекций. Медики подбирают препараты исходя из уровня чувствительности возбудителя заболевания. Детям до двух лет с легкой формой течения заболевания выписывают следующие препараты:

  1. Фуразолидон. Его следует принимать в суспензии не больше трёх раз в сутки.
  2. Налидиксовая кислота.

При выборе препаратов по лечению энтерита у детей неуместно использовать противодиарейные средства, поскольку в таком случае из детского организма не будут выводиться возбудители болезни. Соответственно заболевание будет набирать обороты, и состояние малыша будет только ухудшаться. Когда возникает вопрос чем лечить энтерит у ребёнка, то медики также рассматривают вариант фитотерапии. Параллельно с медикаментозным лечением уместно употреблять отвары из следующей группы растений:

Для малышей младше пяти лет такие отвары нужно использовать очень осторожно, поскольку существует вероятность возникновения аллергических проявлений.

Особое внимание следует уделить лечению этого заболевания у детей, которым меньше чем год. Несвоевременная терапия энтерита грудничка может привести к тяжёлым последствиям. Всё дело в том, что у таких маленьких деток быстро обезвоживается организм в результате диареи и рвоты. Иногда самочувствие ребёнка может значительно ухудшиться буквально за несколько минут. Следовательно, лечение симптомов энтерита у детей до года нужно проводить под присмотром лечащего врача, чтобы избежать негативных последствий.

Особое внимание, необходимо уделять питанию ребёнка. Наилучшим вариантом питания для грудничков с этим заболеванием считается грудное молоко. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, рекомендуют специальные адаптированные кисломолочные смеси. Полугодовалым деткам в случае улучшения их состояния можно давать кашу, сделанную на половинном молоке. Постепенно можно добавлять творог, пюре из натуральных овощей и кисель из фруктов. Деткам с 8 месяцев, которые идут на поправку можно смело давать кашу, супы, а также постепенно блюда с мясного фарша.

Во время лечения симптомов энтерита кишечника у детей, не следует забывать о важности питания. При этой болезни нужно увеличить количество употребления продуктов, которые содержат пектин. К таким продуктам можно отнести: морковку, свежие яблочки, картошку. Дело в том, что пектин имеет свойство связывания воды, а потом он набухает и тем самым собирает на себе токсины и бактерии. А также, этот элемент оказывает противовоспалительное действие. Для ребёнка такие продукты перед употреблением лучше протирать на мелкие кусочки. Продукты, которые содержат в себе этот фермент, в начале болезни снижают токсическое воздействие на детский организм, а также нормализуют стул.

При энтерите медики рекомендуют кушать мед, поскольку этот продукт характеризуется закрепляющими, а также дезинтоксикационными свойствами. Детям старше одного года разрешено давать по одной чайной ложке меда в сутки. Самое главное, не давать слишком много, поскольку этот продукт может вызвать аллергию.

Особое внимание следует уделить продуктам, которые нельзя кушать во время этого заболевания. Так, медики рекомендуют убрать из привычного рациона такие продукты, как:

  • свежие фрукты и овощи, которые содержат в себе много клетчатки;
  • молочные продукты. Не желательно употреблять каши на цельном молоке, поскольку усиливается процесс брожения в кишечнике, а также перистальтика;
  • жирные рыбные и массные блюда.

В заключении можно сказать, что к числу наиболее распространенных детских заболеваний медики относят энтерит и колит. Это два заболевания воспалительного характера, которые распространяются на кишечник и нарушают его нормальную деятельность. Лечить эти заболевания нужно под присмотром специалиста, поскольку самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Делитесь своим опытом лечения энтерита у детей в

источник