Заболевание кожи экзема при сахарном диабете

Одними из таких заболеваний становятся кожные, которые чаще всего приобретают хроническое течение. Лечение дерматоза проводится в сочетании с терапией, направленной на сахарный диабет. Экзема возникает вследствие неправильной работы щитовидной железы. С первыми симптомами болезни пациенту необходимо обратиться к доктору и проводить лечение только под его наблюдением. При сахарном диабете важно отслеживать ход течения недуга и реакцию организма на те или иные препараты, которые назначаются в индивидуальном порядке.

Механизм развития кожной патологии обусловлен нарушениями регуляции углеводного метаболизма, приводящего, в конечном счете, к повышению глюкозы. Сначала такое изменение в организме не вызывает никакого дискомфорта, протекает незаметно и больной даже не догадывается о нем. Но с прогрессированием заболевания происходит необратимое поражение мелких кровеносных сосудов. Страдают артерии, что в свою очередь вызывает сбои в функционировании системы питания и дыхания всех внутренних органов, тканей. Именно поэтому при сахарном диабете в первую очередь страдают части тела, пронизанные мелкими сосудами, к таковым, в частности, относятся и кожные покровы.

Повышение уровня сахара в крови и нарушения кровоснабжения отдельных участков приводят к появлению патологических симптомов:

покраснение и отечность;
мелкие папулезные высыпания;
жжение и болезненность при касании;
сильный нестерпимый зуд.

В случае, когда больной еще не знает о своем диагнозе «сахарный диабет», экзема не может восприниматься как его прямое свидетельство. В данном случае дерматоз выступает, скорее, не специфическим признаком заболевания, а показателем необходимости прохождения комплексного обследования из-за подозрений на него.

Стоит отметить, что степень поражения эпидермиса и интенсивность проявлений зачастую находятся в прямой зависимости от стадии сахарного диабета. При появлении экземы на фоне данного заболевания несложно отметить неоднородность высыпаний на коже. Индивидуальные особенности организма и темпы прогрессирования патологии зачастую выступают определяющими факторами в нарушении обменных процессов в эпителиальных тканях.

Вне зависимости от локализации экзематозных проявлений, высыпания на коже возникают при активном механизме нарушенного кровоснабжения:

Избыточное количество сахара организм автоматически стремится перенаправить из сыворотки крови в подкожно-жировую клетчатку. На первых порах ему это пока удается, уровень глюкозы удерживается на предельных значениях.
Как только диабет начинает прогрессировать и процесс выведения сахара из крови становится бесконтрольным, излишек переходит в артериальные оболочки и соседние клетки, происходит его постепенное накопление.
Как только аккумулированный сахар окисляется вследствие разрушения, в организме производятся токсические продукты обмена, которые поражают сосуды. Кровоснабжение пораженных участков сокращается, эпителий, говоря иными словами, начинает гибнуть.
Замедление регенерационных процессов и повреждение участков кожи способствуют развитию осложнений. В раневую поверхность попадают микробы, провоцируя обширный воспалительный процесс с выделением гноя.

Степень поражения эпидермиса часто зависит от стадии сахарного диабета.

Отсюда можно сказать, что экзема при сахарном диабете проходит несколько стадий своего развития. На месте поражения мелких сосудов гибнет часть эпителиальных клеток, что вызывает свои особенности протекания дерматоза:

С уменьшением кровотока появляются первые признаки экземы, которые чаще всего остаются без внимания. Отсутствие регенерации кожи приводит к ее истончению.
Эритема, в первую очередь, появляется на пальцах, переходя верх по конечностям.
Даже небольшие ранки и трещины на кожных покровах, потерявших защитные функции, заживают медленно.
В случае присоединения бактериальной инфекции воспалительный процесс усиливается. При отсутствии своевременного и качественного лечения больному может угрожать даже ампутация конечностей.
Любые повреждения кожи на фоне диабетического процесса заживают с трудом. Мокнутия могут на протяжении нескольких месяцев могут не покрываться крустозной коркой. При заживлении образуется тонкий рубец.

Экзема и сахарный диабет угрожают не только ухудшением общего состояния организма, но и жизни больного. Терапия кожного заболевания требует основательного квалифицированного подхода. Наружное воздействие медикаментами на пораженные участки в лучшем случае принесет кратковременный эффект, в худшем – будет и вовсе бесполезным. Поэтому, принимаясь за лечение дерматоза, главный упор следует сделать на снижении уровня сахара в крови.

Поскольку снизить глюкозу в организме возможно только с помощью инсулина, он является основным способом медикаментозного воздействия при сахарном диабете. Однако не менее популярными являются и народные методы понижения избыточного сахара в крови. Например:

Чай из листьев черной смородины. Готовить такое средство просто: 1 щепотку сушеных или свежих листьев залить стаканом кипятка, и оставить для настаивания на 10-15 минут. Перед употреблением готовый напиток процедить и пить 2 раза в день.
Травяной сбор из золототысячника, солодки, аирного корня. В равных пропорциях берутся все сушеные компоненты. Перед приготовлением сбора растения желательно высушить. Перемолотый травяной порошок давать больному по половине чайной ложки, за час до приема пищи. Запивать желательно водой или зеленым чаем.
Настой из галеги лекарственной. Для приготовления средства понадобятся верхушки и семена растения. На 1 стакан кипятка используют 1 ч. л. Пить лекарство по несколько глотков на протяжении дня за полчаса до еды. Для стабилизации уровня сахара рекомендуется пить настой не менее полугода.
Сбор из грецкого ореха, фасолевых створок, зверобоя, перечной мяты и цикория. На 1 ст. л. лекарственной смеси берут два стакана воды. Далее емкость со сбором ставят на огонь, доводят до кипения и варят не менее 5 минут, затем охлаждают, процеживают. Принимать по 60 мл трижды в день на протяжении трех недель.

Чай из листьев черной смородины отлично лечит дерматоз на фоне сахарного диабета.

Для наружного лечения экземы следует применять средства, действие которых направлено на снятие воспалительного процесса, острой симптоматики и ускорение заживления. Медикаментозный курс состоит из препаратов различных групп:

Гормональные мази и крема. Лекарства наружного применения используют с целью купирования болезненных проявлений. Такие препараты подбирает только лечащий врач, назначает их с особой осторожностью, поскольку кортикостероиды имеют ряд противопоказаний, среди которых нередко встречается и сахарный диабет. Экзема лечится с их помощью обычно не более 10 дней, далее гормональные мази сменятся более безопасными препаратами.
Негормональные противовоспалительные средства для местного применения. Эти медикаменты назначают после кортикостероидов при положительной динамике выздоровления. Длительность лечения может составлять около месяца, побочные эффекты у таких средств отсутствуют. Среди эффективных препаратов стоит отметить Скин-Кап, Ла-Кри, Деситин, Пантенол, цинковую и борную мази.
Антисептические и противомикробные растворы для обработки раневой поверхности. Фукорцин, раствор зелени бриллиантовый 1%, Резорцин, Танин используют перед нанесением противовоспалительных препаратов. Оказывают подсушивающее и вяжущее действие.
Антибактериальные и противогрибковые препараты. Необходимы при экземе, осложненной присоединением инфекции. Чаще всего используют тетрациклиновую мазь, Индометацин, Левомеколь, Экзодерил, Ламизил.

Поскольку течение экземы во многом определяется степенью контроля над сахарным диабетом, важно сделать все для того, чтобы максимально снизить критические значения уровня глюкозы. Помимо медикаментозного воздействия на внешние проявления недуга, стоит отметить и необходимость пересмотреть образ жизни и соблюдать профилактические правила.

Пациенты, страдающие экземой и сахарным диабетом, в целом, ничем не отличаются от обычных людей. Их образ жизни – это то, чего должен придерживаться каждый здоровый человек, где главными принципами является соблюдение диеты, подвижный и активный образ жизни, отказ от вредных привычек.

В частности, экзема при сахарном диабете подразумевает достаточно жесткие ограничения в рационе:

Отказаться от употребления сахара в любом виде.
Питаться необходимо дробно, т.е. не менее 5 раз в день мелкими порциями.
Минимизировать употребление углеводов. Есть можно только хлеб грубого помола или отрубной. Картофель можно кушать изредка, и желательно в печеном виде или в «мундирах».
Употреблять только нежирные сорта мяса и рыбы в вареном виде.
Приоритет отдавать свежим овощам, а из фруктов выбирать плоды, обогащенные витамином С.
Из круп наиболее подходящими при сахарном диабете являются гречневая, перловая, рисовая, овсяная. Ограничивать нужно потребление бобовых и макарон класса «А» (из твердых сортов пшеницы).
Нежелательно пить цельное молоко, а вот кисломолочные нежирные продукты оставить в повседневном меню в количестве 1-2 стаканов в день.
Отказаться от крепких напитков с высоким содержанием кофеина.

В период диеты при сахарном диабете и профилактике экземы, необходимо отказаться от любых напитков содержащих кофеин.

Что касается физической активности, то здесь больным с экземой и сахарным диабетом разрешены умеренные нагрузки. Вид тренировок, их продолжительность и частоту спортивных занятий желательно предварительно обсудить с лечащим врачом.

Людмила, 45 лет:

Как понять, что экзема появилась из-за сахарного диабета?

Ответ специалиста:

Дерматоз не является специфическим признаком нарушений работы щитовидной железы. Обследование при экземе обязательно включает в себя сдачу анализа крови и мочи на определение уровня сахара. Если результаты исследования подтвердят наличие патологического процесса, можно предположить, что сахарный диабет в этом случае является одной из наиболее вероятных причин развития кожного недуга.

Светлана, 56 лет:

Эффективны ли при экземе и сахарном диабете народные средства?

Ответ специалиста:

Альтернативная медицина предлагает множество рецептов, способных как воздействовать наружно на кожные покровы, так и оказывать системное влияние на уровень сахара в крови. Их эффективность во многом зависит от степени тяжести состояния больного, стадии дерматоза и типа сахарного диабета. Однако перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Станислав, 38 лет:

Рожа и экзема при сахарном диабете – это одно и то же?

Ответ специалиста:

Нет, это абсолютно разные заболевания. В отличие от экземы, рожа не сопровождается болезненностью, кроме того для нее зачастую свойственно острое начало заболевания и выраженные клинические признаки интоксикации; в некоторых случаях проявляются также симптомы регионарного лимфаденита.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

источник

Сахарный диабет нарушает регуляцию углеводного обмена в организме человека, что в итоге приводит к повышению уровня сахара (глюкозы) в крови. Это изменение кажется незначительным, но с течением времени оно вызывает необратимое поражение сосудистой системы. В первую очередь страдают мелкие артерии, от функционирования которых зависит питание и дыхание всех тканей и органов. Поэтому начальные симптомы сахарного диабета отражают состояние тех систем, которые буквально пронизаны сетью небольших капилляров.

К ним относится и кожа – общая масса её артерий и вен является максимальной во всём организме. Так как повышение уровня глюкозы нарушает кровоснабжение, то со временем на кожных покровах начинает появляться разнообразная сыпь – экзема. Она не является специфическим признаком сахарного диабета, но в сочетании с другими проявлениями позволяет заподозрить наличие заболевания.

Экзему при сахарном диабете отличает неоднородность – в зависимости от стадии болезни, проявления на коже могут иметь прямо противоположный характер. Это связано с индивидуальными особенностями организма, а также со скоростью прогрессирования заболевания. Поэтому оценивать сыпь нужно в совокупности с другими, более точными признаками диабета.

В основе кожных проявлений лежит нарушение обменных процессов – поступление кислорода и питательных веществ с течением заболевания в ткани прогрессивно уменьшается. Поражение сосудов происходит в результате следующих патологических процессов:

Избыток сахара в сыворотке крови организм пытается удалить в жировую ткань с помощью специальных каналов на оболочках их клеток. На ранней стадии болезни ему это частично удаётся, что позволяет поддерживать уровень глюкозы на пограничном уровне.
С прогрессированием диабета этот процесс выходит из-под контроля – сахар под давлением начинает закачиваться в оболочки артерий, а также окружающие клетки.
Так как он там постепенно накапливается, то происходит его разрушение – окисление.
Ядовитые продукты обмена поражают сосуды кожи, количество которых начинает уменьшаться.
На тех её участках, где кровоснабжение полностью нарушается, формируется ранняя экзема. Она связана с гибелью эпителиальных клеток, на месте которых не происходит адекватного восстановления.
Если течение диабета не контролируется, то развиваются поздние варианты сыпи. Их вызывают микробы, которые инфицируют повреждённые участки кожи.

Скорость развития симптомов напрямую зависит от типа заболевания, так как механизмы и причины нарушения углеводного обмена у них различаются.

Клиническая картина и тактика ведения пациента с диабетической экземой определяется вариантом заболевания. Современная классификация чётко разделяет симптомы и течение каждого из них:

Первый тип характеризуется уменьшением в крови гормона – инсулина, который регулирует уровень глюкозы. Заболевание обычно возникает в молодом возрасте и быстро прогрессирует. Поэтому признаки поражения кожи появляются уже через несколько лет после начала болезни. Такие высыпания появляются внезапно, нередко сразу приобретают осложнённое течение.
Второй тип характерен для пожилых людей, ткани которых постепенно теряют чувствительность к инсулину. Уровень сахара у них повышается постепенно, нередко заболевание длительно не проявляет себя. Поэтому экзема может приобретать рецидивирующее течение, долго оставаясь на ранней стадии.

Возраст пациента, а также скорость развития и характер сыпи, имеет значение для разделения этих двух типов заболевания. Для этого достаточно лишь хорошей беседы, после которой врач окончательно определяется с диагнозом и тактикой лечения.

Течение экземы зависит от степени контроля над сахарным диабетом – если уровень сахара не находится на критических значениях, то изменения на коже проходят самостоятельно.

Формирование сыпи происходит вследствие поражения мелких сосудов кожи, после чего гибнет часть клеток. На их месте формируется дефект, который претерпевает несколько этапов. В зависимости от течения болезни экзема проходит несколько стадий развития:

Самые первые проявления пропускаются большинством пациентов – они связаны с уменьшением кровотока по мелким сосудам.
Происходит нарушение процесса восстановления, что приводит к истончению и снижению устойчивости кожи.
Слабеющий организм уже неспособен «прокормить» такой массив ткани – в ней наблюдаются признаки атрофии. Отдалённые сегменты конечностей – пальцы – страдают в первую очередь.
Далее, по мере утраты защитных свойств наблюдается замедление заживления небольших ран и ссадин.
Через повреждения проникают микробы, которые вызывают различные по выраженности воспалительные изменения. Они могут даже развиваться до такой степени, что приходится проводить ампутацию конечностей.

Переход между стадиями может быть незаметен, так как ранняя экзема часто не распознаётся пациентами как признак заболевания. Они обращаются за помощью лишь при развитии вторичных кожных проявлений, которые не только ухудшают состояние здоровья, но и угрожают жизни человека.

Первые симптомы диабетической экземы развиваются уже на фоне стабильно повышенного уровня глюкозы в крови. Изменения на коже при этом имеют характерные черты, отличающие их от обычной сыпи:

Образование высыпаний всегда проходит определённые стадии, длительность которых обусловлена типом диабета.
Отмечается прогрессирующее течение кожных изменений на фоне отсутствия специфического лечения, которое обеспечивает снижение уровня сахара в крови.
Изменения почти всегда касаются нижних конечностей, хотя при запущенных случаях диабета поражаются кисти и пальцы рук. В ногах сосудистая сеть меньше разветвлена, что приводит к быстрому нарушению кровообращения в них.

Неконтролируемое течение сахарного диабета обеспечивает резкий переход к вторичным осложнениям – через трещины и раны в мягкие ткани проникает инфекция.

Вместе с уменьшением кровообращения нарушаются защитные свойства кожи – через поражённые сосуды лейкоциты не могут проникать к очагу поражения. Такие патологические изменения приводят к развитию вторичной экземы инфекционной природы:

Поражения развиваются только на нижних конечностях, поражая наиболее отдалённые их сегменты – стопы и пальцы.
Это связано с прогрессирующим нарушением кровообращения, так как болезнь разрушает не только мелкие сосуды, но и крупные артерии.
Высыпания приобретают нетипичный характер – на фоне выраженного покраснения кожи и её отёка в форме пятен могут полностью отсутствовать болевые ощущения. Если их лечить антибиотиками, то наблюдаются повторные и частые рецидивы.
Воспалительный процесс плохо отграничивается, поэтому на фоне распространённой сыпи быстро формируются процессы некроза – развивается гангрена.

Из-за нарушенного кровообращения пациенты часто недооценивают своё состояние, так как продукты распада тканей почти не попадают в кровь. Поэтому больным диабетом необходимо следить за состоянием своих ног, контролируя заживление на них небольших ран или ссадин.

источник

Кожа первая реагирует на изменения в организме, покраснениями, новообразованиями. При следующих заболеваниях развиваются экземы: сахарный диабет, нарушения щитовидки, вегето-сосудистая дистония, болезни желудочно-кишечного тракта, психологические травмы.

Экзема – это воспалительный процесс в верхних слоях кожи, сопровождающийся жжением либо зудом. Довольно часто экзему называют атопическим дерматитом. Эти нарушения настолько схожи, что даже некоторые врачи воспринимают их как одно заболевание.

Сахарный диабет влияет практически на все органы и системы. Экземы являются весьма распространенным осложнением высокого уровня глюкозы. По статистике атопический дерматит возникает у 30% больных диабетом.

Одним из характерных симптомов диабета, является кожный зуд. Это связано с нарушением углеводного обмена, избыточный сахар закупоривает мелкие сосуды, в результате чего кожа начинает зудеть. Кроме того, при сахарном диабете организм теряет значительно больше жидкости, что приводит к обезвоживанию, сухости и шелушению кожных покровов. Зуд может сигнализировать о повышении уровня глюкозы в крови, задолго до появления других симптомов и постановки диагноза.

Но все же, какая связь сахарного диабета с экземой? Все просто, зачастую экзема образуется вследствие воспаления расчесов на коже, вызванных сильным зудом при сахарном диабете.

Еще одна причина возникновения экземы, это процесс лечения диабета. Довольно часто развиваются различные аллергические реакции. Сахарный диабет замедляет процессы заживления, и даже незначительные порезы и проколы, как при введении инсулина, могут начать гноиться, появляются высыпания, нарывы и пигментные пятна. Все эти нарушения легко перерастают в экзему.

В периоды значительного повышения глюкозы в крови, кожа покрывается пузырями, и если в скором времени не снизить сахар, может возникнуть атопический дерматит.

Экземы при сахарном диабете хоть и с трудом, но поддаются лечению. Если раздражение сильное, лечение следует проводить только под наблюдением врача. Специалист не только назначит препараты, наиболее подходящие в каждом конкретном случае, но и будет контролировать течение болезни, чтобы не допустить ухудшения состояния кожи.

Однако срочная медицинская помощь требуется далеко не всегда. Если экзема небольших размеров и не доставляет сильного дискомфорта, можно попробовать лечение народными средствами. Народная медицина весьма эффективна при заболеваниях кожи.

Чаще всего используют смесь березового дегтя с облепиховым маслом либо серной мазью. Также применяются:

настойка прополиса;
смесь листьев каланхоэ, алоэ и золотого уса, настоянная на натуральных маслах;
перекись водорода, смешанная с облепиховым маслом или прополисом.

Подобные мази и компрессы снимают раздражение и предотвращают распространение атопического дерматита.

Также существуют средства народной медицины для орального применения. Однако не рекомендуется их использовать без консультации специалиста. К слову, по правилам, при сахарном диабете, необходимо посещать врача минимум раз в месяц.

Чтобы предотвратить появление экзем, нужно внимательно следить за уровнем сахара в крови, не допуская его значительного повышения.

Уберечься от поражений кожи помогут правила личной гигиены. Но недостаточно просто мыть руки и пользоваться увлажняющими кремами. Все немного сложнее.

Например, чтобы не нанести еще большего вреда, не следует использовать стандартные гели и мыло. Для людей больных сахарным диабетом, подходят только pH-нейтральные средства. Кожу кистей и стоп необходимо ежедневно обрабатывать специальными увлажняющими мазями. Наиболее подходящие те, что содержат мочевину.

Чтобы уберечь стопы, необходимо носить только удобную обувь из натуральных материалов. При сахарном диабете кожа ступней теряет чувствительность, а значит, легко пропустить травму либо раздражение. Осмотр ступней нужно проводить несколько раз в день. Это поможет уберечь себя от многих неприятностей. Например, от ампутации, которая необходима при так называемой диабетической стопе (когда воспаление слишком сильное и уже не поддается лечению).

Все ранки и повреждения кожи должны тщательно обрабатываться растворами, которые не содержат спирт. Использовать йод, зеленку и другие подобные антисептики строго запрещено.

Люди страдающие диабетом, как правило в курсе возможных осложнений, таких, как повреждение нервов, заболевания сердца и проблемы с […]

Заболевание стоматит

Стоматитом называют заболевание воспалительного характера, результатом которого является появление язвенных образований в полости рта на слизистой. Язвы болезненные, […]

Рак: возможно ли его избежать?

Конечно, вопрос сложный. Существуют профилактические меры, про которые совершенно не стоит забывать в повседневной жизни, но не застрахован […]

Диагностика позвоночника

Если при рождении была зафиксирована травма, работа сидячая, осанка неидеальная, то стоит задуматься о состоянии основы тела – […]

О чем свидетельствуют диффузные изменения печени

Диффузные изменения печени – такой вердикт, вынесенный врачом, который проводил ультразвуковую диагностику, звучит угрожающе. Однако это заключение – […]

источник

Сахарный диабет – это заболевание, которое протекает со множеством осложнений, затрагивая все системы организма. Одним из первых признаков диабета являются различные кожный недуги, которые не только ухудшают внешний вид больного, но и причиняют ему огромные страдания.

Наиболее распространенной кожной болезнью при сахарном диабете является экзема, которая может поражать обширные участки кожи.

Чтобы справиться с диабетической экземой необходимо комплексное лечение, направленное не только на устранение поражения кожи, но и понижение уровня сахара в крови и улучшение общего состояния больного.

Экзема при сахарном диабете может возникать по следующим причинам. Нарушение кровообращения. Оно развивается в следствии повышения уровня сахара в крови, которое разрушает стенки кровеносных сосудов, что препятствует нормальному кровообращению в организме.

Особенно губительное воздействие сахар оказывает на капилляры, полностью уничтожая их структуру и нарушая поступление к тканям кислорода и необходимых питательных веществ. Это приводит к постепенному омертвению клеток кожи и образованию экземы.

Сухость кожи. Одним из основных симптомов диабета является обильное мочеиспускание, которое приводит к серьезной потере влаги в организме и развитию хронического обезвоживания. Особенно сильно на недостаток влаги реагирует кожа, которая становится очень сухой и начинает шелушиться.

В сочетании с нарушением кровоснабжения тканей, это вызывает сильнейший зуд, который невозможно терпеть. Расчесывая зудящие участки кожи, больной травмирует их, оставляя сильные расчесы и царапины. Такие повреждения является одной из главных причин развития экземы.

Аллергические реакции. Регулярные инъекции инсулина и принятие препаратов для понижения сахара в крови часто провоцируют развитие различных аллергических реакций, таких как крапивница и дерматит. В наиболее тяжелых случаях кожная аллергия проявляется в виде экземы. Сложность данный ситуации заключается в том, что диабетик не может отказаться от применения лекарственных средств, что ухудшает течение аллергии и приводит к более тяжелым стадиям экземы.

Пониженный иммунитет. Плохая работа иммунной системы часто провоцирует развитие экземы даже у здоровых людей. А так как сахарный диабет наносит серьезный удар по иммунитету, то все пациенты, страдающие от этого заболевания, являются наиболее подверженными образованию экземы.

Резкий скачки сахара являются дополнительным фактором, способствующим развитию экземы. Так довольно часто больной может заметить на своей коже первые признаки экземы после приступов гипергликемии.

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, для которого характерны следующие симптомы:

Воспаление поражённых участков кожи, на которых появляются ярко-алые пятна, не имеющие четко очерченных границ;
Образование папулезной сыпи, которая имеет вид небольших пузырьков. Они могут быть разного диаметра от 5 мм до 2 см. С развитием заболевания пузырьки лопаются и на их месте появляются эрозии;
Развитие серозных колодцев, как еще называют эрозии. Они появляются в виде язв из которых сочится серозная жидкость. По этой причине экзему часто называют мокнущим лишаем;
Сильный зуд, который может стать настоящим мучением для больного. Расчесывая и без того воспаленную кожу, диабетик усугубляет течение болезни и повышает риск инфицирования язв;
Со временем язвы покрываются коркой, пораженная кожа начинает шелушится и покрываться глубокими трещинами.

При сахарном диабете экземы часто переходят в хроническую форму, которая протекает с частыми рецидивами. Избавиться от хронической экземы крайне сложно, так как она плохо поддается лечению.

Экзема при сахарном диабете не у всех пациентов развивается одинаково. Так у больных диабетом 1 типа и 2 типа данная болезнь часто протекает по-разному, что следует обязательно учитывать при лечении экземы, вызванной повышенным сахаром в крови.

Экзема при диабете 1 и 2 типа проявляется следующими признаками:

Диабет 1 типа развивается в следствии значительного уменьшения или полного прекращения выработки гормона инсулина, необходимого для усвоения глюкозы. Данный недуг обычно поражает больного в детстве или юности. Для диабета 1 типа характерно очень быстро прогрессирование, что приводит к скорому появлению у больного осложнений, в том числе и кожных заболеваний. Поэтому первые признаки экземы могут наблюдаться у больного уже на втором году болезни. Она, как правило появляется внезапно и очень быстро достигает наиболее тяжелых стадий.
Диабетом 2 типа чаще всего заболевают люди в зрелом возрасте, когда внутренние ткани больного теряют чувствительность к инсулину. При этом недуге уровень сахара в крови повышается медленно, из-за чего первые признаки диабета могут начать проявляться только спустя длительное время. В следствие этого экзема может приобретать вялотекущий хронический характер с периодическими рецидивами. При этом типе диабета экзема долго протекает в легкой форме.

Таким образом тип диабета имеет ключевое значение при развитии экземы. Именно он определяет тяжесть поражения и скорость ухудшения болезни.

Лечение экземы при сахарном диабете – это длительный процесс, который требует применения сильнодействующих препаратов.

Справиться с запущенной формой экземы больному могут помочь только гормональные лекарственные средства, а именно глюкокортикостероиды.

Как правило для лечения этой болезни применяются следующие медицинские препараты:

Важно подчеркнуть, что принимать их больным сахарным диабетом необходимо с большой осторожностью и только под присмотром врача, так как одним из побочных эффектов этих средств является повышение уровня сахара в крови.

Кроме того, для улучшения состояния кожи и повышения иммунитета больным диабетом очень полезно принимать витаминные препараты. Наиболее полезными при диабете считаются следующие средства:

Масляный раствор витамина Е;
Аскорбиновая и никотиновая кислота в таблетках;
Уколы витаминов группы В;
Фолиевая кислота в капсулах или таблетках.

Такая витаминная терапия полезна, как при легких формах экземы, так и при тяжелых течениях болезни.

Для местного применения против экземы можно использовать специальные мази, которые помогают снять зуд и ускорить заживление кожи. Наиболее популярны в борьбе с экземой, такие мази как:

Эплан;
Бепантен (или его аналоги Пантенол, Д-Пантенол, Пантодерм);
Скин-Кап;
Радевит;
Гистан (не путать с Гистан Н);
Элидел;
Лостерин;
Тимоген;
Нафтадерм;
Видестим.

Некоторые из этих препаратов будут эффективны на начальных стадиях экземы, другие хорошо справляются с хроническим поражением кожи, а третьи способны вылечить экзему, даже осложнённую бактериальной инфекцией. Поэтому перед тем как выбрать наиболее подходящее средство следует ознакомится с их составом, фармакологическим действием и способом применения. Видео в этой статье расскажет, что делать при зуде и экземе.

источник

Избыток сахара в сыворотке крови организм пытается удалить в жировую ткань с помощью специальных каналов на оболочках их клеток. На ранней стадии болезни ему это частично удаётся, что позволяет поддерживать уровень глюкозы на пограничном уровне.
С прогрессированием диабета этот процесс выходит из-под контроля – сахар под давлением начинает закачиваться в оболочки артерий, а также окружающие клетки.
Так как он там постепенно накапливается, то происходит его разрушение – окисление.
Ядовитые продукты обмена поражают сосуды кожи, количество которых начинает уменьшаться.
На тех её участках, где кровоснабжение полностью нарушается, формируется ранняя экзема. Она связана с гибелью эпителиальных клеток, на месте которых не происходит адекватного восстановления.
Если течение диабета не контролируется, то развиваются поздние варианты сыпи. Их вызывают микробы, которые инфицируют повреждённые участки кожи.

Скорость развития симптомов напрямую зависит от типа заболевания, так как механизмы и причины нарушения углеводного обмена у них различаются.

Первый тип характеризуется уменьшением в крови гормона – инсулина, который регулирует уровень глюкозы. Заболевание обычно возникает в молодом возрасте и быстро прогрессирует. Поэтому признаки поражения кожи появляются уже через несколько лет после начала болезни. Такие высыпания появляются внезапно, нередко сразу приобретают осложнённое течение.
Второй тип характерен для пожилых людей, ткани которых постепенно теряют чувствительность к инсулину. Уровень сахара у них повышается постепенно, нередко заболевание длительно не проявляет себя. Поэтому экзема может приобретать рецидивирующее течение, долго оставаясь на ранней стадии.

Течение экземы зависит от степени контроля над сахарным диабетом – если уровень сахара не находится на критических значениях, то изменения на коже проходят самостоятельно.

Самые первые проявления пропускаются большинством пациентов – они связаны с уменьшением кровотока по мелким сосудам.
Происходит нарушение процесса восстановления, что приводит к истончению и снижению устойчивости кожи.
Слабеющий организм уже неспособен «прокормить» такой массив ткани – в ней наблюдаются признаки атрофии. Отдалённые сегменты конечностей – пальцы – страдают в первую очередь.
Далее, по мере утраты защитных свойств наблюдается замедление заживления небольших ран и ссадин.
Через повреждения проникают микробы, которые вызывают различные по выраженности воспалительные изменения. Они могут даже развиваться до такой степени, что приходится проводить ампутацию конечностей.

Образование высыпаний всегда проходит определённые стадии, длительность которых обусловлена типом диабета.
Отмечается прогрессирующее течение кожных изменений на фоне отсутствия специфического лечения, которое обеспечивает снижение уровня сахара в крови.
Изменения почти всегда касаются нижних конечностей, хотя при запущенных случаях диабета поражаются кисти и пальцы рук. В ногах сосудистая сеть меньше разветвлена, что приводит к быстрому нарушению кровообращения в них.
Сыпь является результатом атрофических процессов, поэтому на поражённых участках наблюдается шелушение, сухость, истончение, трещины. Если она перемещается на окружающую кожу, то в самом центре очага изменения сразу же усиливаются.
Любые ранения на фоне таких процессов плохо заживают – дефект долго мокнет, не покрывается сухой корочкой. Если регенерация всё же происходит, то рубец формируется тонкий и неполноценный.

Неконтролируемое течение сахарного диабета обеспечивает резкий переход к вторичным осложнениям – через трещины и раны в мягкие ткани проникает инфекция.

Поражения развиваются только на нижних конечностях, поражая наиболее отдалённые их сегменты – стопы и пальцы.
Это связано с прогрессирующим нарушением кровообращения, так как болезнь разрушает не только мелкие сосуды, но и крупные артерии.
Высыпания приобретают нетипичный характер – на фоне выраженного покраснения кожи и её отёка в форме пятен могут полностью отсутствовать болевые ощущения. Если их лечить антибиотиками, то наблюдаются повторные и частые рецидивы.
Воспалительный процесс плохо отграничивается, поэтому на фоне распространённой сыпи быстро формируются процессы некроза – развивается гангрена.

В статье рассмотрены причины появления экземы на ногах у детей и взрослых. Разновидности данного заболевания (варикозная, микробная, аллергическая и другие) и методы его лечения на различных стадиях.

Экзема представляет собой воспалительное заболевание кожи острого или хронического характера. В ходе патологического процесса наступают дегенеративные изменения со стороны верхнего и среднего слоев кожи. Развивается болезнь по множеству причин.

Согласно данным медицинской статистики (европейские источники), распространенность заболевания составляет 10% от всего населения планеты. Это значительная цифра. У детей и пожилых людей экзема встречается в разы чаще. Половых особенностей болезнь не имеет.

Часто развивается экзема на ногах, на руках, в складках тела, в паховой области, в промежности (между ног) и т.д. Что же нужно знать об этой деликатной проблеме?

В деле становления экземы роль играет целая группа факторов. Все причины экземы на ногах можно подразделить на несколько категорий.

Фото: Начальная стадия экземы на ногах

Это так называемые триггерные факторы. Среди них:

Наличие в анамнезе аллергических болезней или иных поражений кожного покрова

Чаще всего речь идет о детях. Наиболее распространенные заболевания — это дерматиты: атопический, контактные и иные. Они вызывают локальное воспаление, которое с течением времени может перейти в экзему.

Чаще всего страдают ноги (лодыжки, бедра, места под коленками, стопы возле пальцев ног, возле ногтей и т.д.).

Доказано, что заболевания кожного покрова аллергического типа (а экзема в большинстве своем имеет иммунное происхождение) передаются по наследству, но лишь отчасти. От родителя к потомку переходит предрасположенность к развитию той или иной болезни. К счастью, дальше этого дело не идет. В рамках профилактики можно свести все риски к минимуму.

Если в роду был человек, страдавший экземой, риск получить ее составляет 30%.
При наличии двух родственников по восходящей линии — 50% и более.

Потому важно следить за собственным состоянием и регулярно посещать врача.

Раневые поверхности с длительным сроком заживления

Открытые раны чреваты развитием вторичной экземы. Особенно рискуют лица с варикозным расширением вен, поскольку у них часто формируются так называемые трофические язвы.

Ожоги и химические поражения кожи

Вовлекают в патологический процесс верхний и средний слои кожи. Провоцируют гиперсенсибилизацию организма и, как итог, экзему.

Глистные поражения вызывают гиперсенсибилизацию организма. Проще говоря, тело и в частности иммунитет, перестает адекватно реагировать на угрозы. Причина тому — проникновение в кровеносное русло токсинов и вредных веществ, одним словом, продуктов жизнедеятельности глистов.

Экзема оказывается вторичной патологией и может сохраняться некоторое время даже после излечения инвазии.

Дефицит витаминов и микроэлементов

В основном влияет недостаток витаминов группы B. Полезные вещества данной группы в ответе за замену отжившей кожи новой. Если этот процесс нарушается, возникают вторичные воспалительные процессы. Чтобы исключить гиповитаминозы нужно скорректировать собственный рацион.

Сказывается на состоянии кожи негативным образом и недостаток других витаминов и микроэлементов — она утрачивает эластичность, поскольку коллаген перестает адекватно синтезироваться. Отсюда сухость, трещины, снижение местного иммунитета.

Фото: Аллергическая экзема на ногах у ребенка

Аллергия, особенно пищевая

Наличие аллергической реакции на те или иные вещества, особенно на продукты питания, также является одним из триггеров. Рекордсменами по числу спровоцированных реакций были и остаются цитрусовые, томаты и красные ягоды.

Патологии желудочно-кишечного тракта

В первую очередь колиты, дисбактериоз.

Дисбактериоз — нарушение кишечной флоры. При развитии подобной патологии наступает интоксикация организма и его гиперсенсибилизация.
Холецистит — воспаление желчного пузыря.
Проблемы с печенью . Печень — барьер для вредных веществ и крупная биохимическая «лаборатория» всего организма. При гепатитах, циррозах, некрозе этого органа наступает проникновение токсинов в кровеносное русло.

Использование агрессивных средств бытовой химии

Мыло, шампуни и иные средства повседневного использования нужно использовать с большой осторожностью, особенно, если имеют место аллергические реакции.

Наличие в организме очагов инфекционного поражения. В том числе кариозных зубов, больного горла и т.д.

Существует доказанная зависимость между вероятностью развития экземы и интенсивностью работы иммунной системы. Почему же порой защитная система дает сбой:

Курение. Табакокурение сказывается на состоянии всего организма негативным образом. Угнетается выработка Т-лимфоцитов и лейкоцитов, снижается скорость кровотока, что делает невозможной адекватную защиту. Особенно вредно потребление табачной продукции для женщин.
Алкоголь. Злоупотребление этиловым спиртом вызывает те же самые нарушения. Максимально допустимая доза алкогольных напитков в сутки составляет 50 мл. Только красное вино.
Бесконтрольное и необоснованное применение антибактериальных препаратов. Принимая антибиотики без достаточных к тому оснований, пациент делает большое одолжение бактериям, которые активно приспосабливаются. К тому же, так человек убивает собственный иммунитет. Возможно развитие экземы.
Употребление оральных контрацептивов. Представительницы слабого пола должны быть предельно осторожны при использовании противозачаточных таблеток. Они вызывают искусственное повышение эстрогена. Это опасно для защитных сил организма.
Раннее отнятие от груди, позднее прикладывание к молочным железам, искусственное вскармливание. Это косвенные факторы развития экземы у детей.
Депрессии, стрессы. Вызывают синтез гормонов коры надпочечников. В том числе норадреналина, адреналина, кортизола. Эти вещества угнетают работу иммунной системы.

Некоторую роль играют и бактериальные возбудители, однако напрямую экзему они обуславливают редко. В таких случаях речь идет о бактериальной, грибковой формах болезни.

Классифицировать экзему можно по характеру патологического процесса.

В подавляющем большинстве случаев имеет аллергическое происхождение. В самых легких клинических ситуациях проявляется минимальным «набором» симптомов. Среди них:

Зуд. Развивается в первый же момент течения болезни. Появляется одним из первых. Интенсивность ощущения столь велика, что пациент не может нормально жить.
Жжение пораженной области кожи. Возникает, как и зуд, по причине раздражение особых нервных окончаний, которые расположены в верхнем слое кожи.
Появления красноватой сыпи . Иначе говоря, эритема. Захватывает небольшие участки кожного покрова. Очаги имеют округлую форму и нечеткие контуры. При длительно текущем патологическом процессе возможно объединение очагов воедино.
Папулезная сыпь . На дермальном покрове образуются так называемые везикулы или папулы, заполненные серозным экссудатом. С течением времени они вскрываются самостоятельно, образуя небольшие мокнущие язвы.
Шелушение дермы . После заживления участков поражения наступает период их ороговения. Но зуд слабее не становится.
Трещины на коже . В месте поражения обнаруживаются небольшие, но весьма болезненные трещины, что обусловлено сухостью кожного покрова.
Бессонница . Этот общий симптом обусловлен интенсивным зудом и дискомфортными ощущениями.

Таким образом, истинная или идиопатическая форма болезни проходит две основных стадии: мокнущей экземы и сухой экземы. Наиболее распространена данная разновидность болезни у взрослых. Очаги локализуются на ягодицах, на попе, на бедре, на стопах ног, пятках, подошвах.

Также называется микробной разновидностью. В первую очередь провоцируется золотистыми стафилококками и гемолитическими стрептококками. Наиболее часто очаги локализуются в области крупных повреждений кожи: в местах пролежней, свищей, открытых необработанных ран. Это не только неприятно, но и опасно: возможно существенное нагноение и сепсис. Симптомы следующие:

Боли в месте поражения.
Интенсивный зуд, жжение.
Растрескивание кожи.
Гиперемия дермального покрова.
Гнойные папулы или везикулы, которые вскрываются самостоятельно.
Сухость дермы.

Лечится исключительно медикаментозными средствами, в том числе антибиотиками.

Вызывается грибками, обычно рода кандид. Опасности не несет, но доставляет немало дискомфорта пациенту. Помимо стандартных проявлений экземы (боль, зуд, жжение, сыпь, трещины на коже) возникает беловатый налет в области раневых колодцев (не всегда).

Ни в коем случае нельзя лечить микозную форму болезни гормональными мазями. Это приведет к усугублению патологического процесса.

Распространена на стопах и в области подошв. Характеризуется слабой симптоматикой. Папулы быстро вскрываются и образуют корки. Сыпь малозаметна и слабо чешется. Можно спутать дисгидротическую форму болезни и грибок стопы. Нужна дифференциальная диагностика.

Варикозная экзема характеризуется интенсивными симптомами, которые некупируются никакими стандартными препаратами. Причина кроется в недостатке трофики тканей из-за венозной недостаточности.

Проявления стандартны. Образуются зудящие красные очаги, трескается кожа и т.д. Участки поражения сильно чешутся и болят. Расчесывание облегчения не приносит. Образование папул нехарактерно.

Существуют и иные формы болезни, вроде себорейной экземы, мозолевидной формы, но симптоматика, в целом, остается прежней.

В наибольшей опасности находятся:

Дети любого возраста. Особенно груднички и молодые люди до 10 лет.
Лица, работающие на химических, металлургических предприятиях (так называемая профессиональная экзема).
Аллергики.
Лица с ослабленным иммунитетом.
Престарелые пациенты.
Лица, страдающие инфекционными и микозными патологиями.

Этим категориям лиц нужно быть предельно осторожными, важно соблюдать правила профилактики.

Любая форма экземы (кроме варикозной) проходит несколько стадий:

Начальная стадия экземы. Эритематозная. Появляется зуд, жжение, болевой синдром и покраснение кожного покрова.
2 стадия. Папулезная. Формируются везикулы и папулы.
3 стадия. Мокнущая экзема. Папулы вскрываются, образуются мокнущие раневые колодцы.
4 стадия. Сухая экзема. Кожа роговеет, становится жесткой. Клиническая картина становится наиболее полной.

Каждый рецидив проходит через эти 4 стадии.

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, для которого характерны следующие симптомы:

Воспаление поражённых участков кожи, на которых появляются ярко-алые пятна, не имеющие четко очерченных границ;
Образование папулезной сыпи, которая имеет вид небольших пузырьков. Они могут быть разного диаметра от 5 мм до 2 см. С развитием заболевания пузырьки лопаются и на их месте появляются эрозии;
Развитие серозных колодцев, как еще называют эрозии. Они появляются в виде язв из которых сочится серозная жидкость. По этой причине экзему часто называют мокнущим лишаем;
Сильный зуд, который может стать настоящим мучением для больного. Расчесывая и без того воспаленную кожу, диабетик усугубляет течение болезни и повышает риск инфицирования язв;
Со временем язвы покрываются коркой, пораженная кожа начинает шелушится и покрываться глубокими трещинами.

Экзема при диабете 1 и 2 типа проявляется следующими признаками:

Диабет 1 типа развивается в следствии значительного уменьшения или полного прекращения выработки гормона инсулина, необходимого для усвоения глюкозы. Данный недуг обычно поражает больного в детстве или юности. Для диабета 1 типа характерно очень быстро прогрессирование, что приводит к скорому появлению у больного осложнений, в том числе и кожных заболеваний. Поэтому первые признаки экземы могут наблюдаться у больного уже на втором году болезни. Она, как правило появляется внезапно и очень быстро достигает наиболее тяжелых стадий.
Диабетом 2 типа чаще всего заболевают люди в зрелом возрасте, когда внутренние ткани больного теряют чувствительность к инсулину. При этом недуге уровень сахара в крови повышается медленно, из-за чего первые признаки диабета могут начать проявляться только спустя длительное время. В следствие этого экзема может приобретать вялотекущий хронический характер с периодическими рецидивами. При этом типе диабета экзема долго протекает в легкой форме.

Как правило для лечения этой болезни применяются следующие медицинские препараты:

Масляный раствор витамина Е;
Аскорбиновая и никотиновая кислота в таблетках;
Уколы витаминов группы В;
Фолиевая кислота в капсулах или таблетках.

Такая витаминная терапия полезна, как при легких формах экземы, так и при тяжелых течениях болезни.

Эплан;
Бепантен (или его аналоги Пантенол, Д-Пантенол, Пантодерм);
Скин-Кап;
Радевит;
Гистан (не путать с Гистан Н);
Элидел;
Лостерин;
Тимоген;
Нафтадерм;
Видестим.

источник