Во что переходит хроническая экзема

Такое дерматологическое заболевание, как хроническая экзема, можно встретить почти у десяти процентов населения земного шара. Рассмотрим его подробнее в этой статье.

На начальной стадии происходит незначительный воспалительный процесс на поверхности кожного покрова, который при игнорировании приобретает хроническую форму. Хотя эта болезнь не заразная (исключением является только хроническая микробная экзема), много людей при ее виде начинают сторониться больного, особенно когда поражаются открытые участки эпидермиса.

Кроме того, хроническую форму заболевания может спровоцировать неправильно подобранный метод лечения острой, когда симптомы экземы ярко выражены. Также большинство больных совершают огромную ошибку, когда прекращают применять лекарственные препараты сразу же после исчезновения из поверхности эпидермиса признаков болезни.

Стоит заметить, что острая и хроническая экзема тесно взаимосвязаны между собой. Значительную роль играет поддержание определенных правил гигиены, которые рекомендуют специалисты во время лечения острой формы, и специального диетического режима. Так как при игнорировании этого казалось бы исчезнувшее заболевание может вернуться, но уже в хроническом виде.

Экзему относят к полиэтиологическим заболеваниям. Ее могут спровоцировать как внешние, так и внутренние факторы. Очень часто они между собой сочетаются.

На протяжении всей жизни любой человек не один раз может подвергаться риску возникновения данного заболевания, но это возможно только при определенных условиях, когда развитию болезни ничего не мешает, а обстановка только способствует этому. В первую очередь большую и, наверное, самую главную роль играют заболевания нервной и эндокринной систем.

Если опираться на теорию нейрогенного патогенеза, то нервные и психологические болезни, а также стрессы и нарушения функционирования работы головного мозга могут рефлекторно вызывать реакцию эпидермиса. Возникает ряд расстройств, которые определяются как кожный невроз. Стоить заметить, что при наличии патологий на внутренних органах эта болезнь тоже может проявляться. Это происходит тогда, когда кожа становится особенно чувствительной. Тогда любой внешний негативный фактор способствует более скорому возникновению экземы.

Второй из основных причин, когда возникает хроническая экзема, является большая чувствительность к разного рода аллергенам. Это происходит после привыкания организма к действию какого-то вещества на протяжении продолжительного времени, и в результате при малейших изменениях иммунная система другое вещество воспринимает как чужеродное тело и выражает это аллергической реакцией.

Почему возникает хроническая экзема? Причины ее появления различные. К ним относятся:

стресс, невроз, болезнь психологического характера;
нарушения работы эндокринной системы, особенно в период беременности или климакса;
болезни в пищеварительной системе, а также при дисбалансе микрофлоры кишечника.

Также хроническая экзема возникает при:

нарушении функционирования системы мочевыделения, а также почек;
кожных поражениях микробного характера;
наличии грибковых инфекций;
глистной инвазии;
воздействии на эпидермис внешних факторов, таких как искусственные смолы, металлы, средства бытовой химии и многое тому подобное;
воздействии природных аллергенов, таких как пыльца, пыль, шерсть;
недостатке в организме белков и витаминов, относящихся к группе B (данная болезнь часто возникает при голодании);
наличии любых хронических заболеваний инфекционного характера;
применении некоторых фармацевтических препаратов.

Все эти причины провоцируют изменения на кожном покрове. Последние на начальных стадиях практически незаметны. При дальнейшем развитии болезни, когда уже ставится диагноз «хроническая экзема», вышеописанные причины только способствуют воспалительным процессам и расстройствам в иммунной системе, которая не может уже бороться с заболеванием.

Очень часто эту болезнь можно встретить на руках людей с такими профессиями, как уборщица, строитель, разнорабочий, медик. У них кожа постоянно находится под воздействием какого-то вещества, в результате негативно отражающемся на состоянии кожного покрова.

Хроническая экзема делится на два типа:

Первый тип протекает довольно тяжело и присутствует в основном на верхних конечностях. Хроническая экзема кистей рук характерна возникновением эрозий, в которых появляется экссудат – жидкость гнойного характера. Когда гной выходит наружу, то после его засыхания образуется шелушение в виде корки, но в то же время воспалительный процесс под ней продолжает развиваться.

Второй тип заболевания характерен ороговением и кожным утолщением.

Кроме того, существует несколько подвидов данной болезни, которые отличаются между собой тем, что их возникновение спровоцировали разные факторы:

Атопическая, или идиопатическая – она в основном наблюдается на детской коже. Протекает тяжело и может поражать любые части эпидермиса.
Сикозиформная экзема – ее развитию способствуют воспалительные процессы фолликулов волосяного покрова.
Варикозная – наблюдается на нижних конечностях при наличии варикозного расширения вен.

В некоторых случаях к экземе могут отнести дерматит себорейный. Так как всеми своими признаками и симптомами он очень близок к данному заболеванию.

Особое внимание уделяется возникновению болезни у детей. Хотя ее и называют диатезом, вызванным приемом пищевых продуктов, но в некоторых случаях он не проходит и приобретает форму атопической экземы.

Чаще всего встречается хроническая экзема на руках, лице, шее, предплечьях. В более редких случаях может поражаться стопа, голень, голова и грудь. Диагноз заболевания определить несложно – достаточно обратиться к специалисту, который более внимательно осмотрит больного и назначит необходимое в его случае лечение.

Когда наблюдается мокнущая форма заболевания со множеством эрозий, то назначают повязки, пропитанные вяжущим и антисептическим раствором. В этом случае приписывается:

Кроме того, допускается использование настоев и отваров из лекарственных растений, таких как:

Если только острая форма экземы, то используются мази, в состав которых входит глюкокортикостероид. Для шеи и лица препараты рекомендуются менее концентрированные, чем для других участков тела. Стероидные препараты назначаются на непродолжительный срок. Так как при долгом их использовании могут возникнуть негативные последствия в виде кожной атрофии, инфекций грибкового характера, а также других не менее серьезных побочных эффектов.

Когда наблюдается хроническая экзема, лечение стоп проходит следующим образом: в начале курса несколько дней на пленку наносится специальная мазь, которая прикрепляется к пораженному месту и оставляется на пару часов или же на целую ночь. Так лекарство лучше усваивается через ороговевший покров. В некоторых случаях назначают специальные средства, чтобы не только размягчали, но и способствовали устранению наслоений.

Когда хроническая экзема возникает из-за грибкового или бактериального инфицирования, то назначают мази антимикотического и антибактериального воздействия.

Чтобы избежать во время лечения применения гормональных препаратов, назначаются специальные средства, действие которых направлено на улучшение работы иммунной системы. После того как воспалительные процессы значительно уменьшились, для большей эффективности назначают еще мази, которые питают, увлажняют кожный покров.

Для больных, у которых наблюдается хроническая экзема кистей, необходимо индивидуальное лечение. Так как результат зависит не от устранения источника болезни, а от самого организма и его восприятия медицинских препаратов. Также немалую роль играет и образ жизни пациента.

В основном рекомендуют такие средства:

препараты антигистаминного характера, которые угнетают воздействие возбудителя на организм;
препараты седативного характера;
витамины A, B, C, PP.

Также в обязательном порядке средства, которые применяются наружно:

раствор «Танина» или «Резорцина» для примочек;
гормональный крем «Акридерм» или «Тридерм»;
для устранения зуда рекомендуют следующие средства: «Гестан», «Фенистил», дерматоловую, борно-нафталановую, дегтярную мази;
масляную взвесь, в состав которой входит норсульфазол.

Когда поставлен диагноз «хроническая экзема кистей рук», лечение заключается не только в применении лекарственных препаратов, но и в выполнении таких рекомендаций:

в первую очередь упорядочить дневной режим, включая в него обязательные прогулки на воздухе;
не только уменьшите водные процедуры, но при этом замените ежедневное средство, которое применялось до этого, на более мягкое;
нужно стараться избегать любых контактов со средствами бытовой химии;
постарайтесь, чтобы на руки не попадало большое количество солнечных лучей, но в некоторых случаях, наоборот, необходимы несильный загар и ультрафиолет.

Кроме того, если у вас хроническая экзема кистей рук, лечение не может обойтись без соблюдения диеты. Это необходимо для того, чтобы устранить все возможные возбудители заболевания. Очень часто ими могут стать:

разного рода орехи;
клубника;
шоколад;
цитрусовые.

Также нужно отказаться от жареной, копченой и острой пищи. Самыми подходящими методами приготовления еды станут:

готовка на пару;
запекание;
тушение.

Сам ежедневный рацион должен состоять из:

злаковых;
отварной телятины или кролика;
тушеных овощей;
яблок, желательно зеленых.

Когда у человека наблюдается хроническая экзема (фото ее представлено в начале статьи), то ему категорически запрещено употребление напитков, содержащих даже небольшое количество алкоголя.

При данном заболевании полностью вылечиться практически невозможно, несмотря на то, что больной обратился к специалисту на начальной стадии. Лечение в этом случае направлено на то, чтобы облегчить течение экземы и не допускать обострений.

Каждый больной сможет это сделать, следуя рекомендациям врачей:

придерживаться диетического питания;
предотвращать возникновения заболеваний инфекционного характера;
следить за состоянием желудочно-кишечного тракта.

источник

Хроническая экзема — этому заболеванию подвержены люди разных возрастов, и даже маленькие дети, около 10% населения земли страдает от этого недуга.

Этиология заболевания имеет несколько причин, но для некоторых форм причины не ясны до сих пор.

Хронической экзема становится из-за игнорирования и отсутствия лечения острых форм экземы, человек может болеть долгие годы.

При должном уровне иммунитета, дерма человека устойчива ко многим негативным факторам и раздражителям. И в одинаковых условиях у разных людей может возникнуть, а у других нет.

В списке факторов риска возникновения экземы, выделены внутренние и внешние причины, которые в совокупности могут дать толчок развития болезни.

хронические заболевания внутренних органов;
заболевания аутоиммунного характера;
заболевания нервной системы, частые продолжительные стрессы;
предрасположенность к аллергии;
инфекционные заболевания хронического характера;
авитаминоз;
наследственный фактор.

аллергены – в рационе человека; контакт со средствами имеющие в своем составе агрессивные компоненты (бытовая химия, гигиенические итд.); пыльца или шерсть животных и др.;
длительное негативное воздействие на кожные покровы – обморожения, ультрафиолетовые лучи, перегрев.

Но так как мы говорим о хронической экземе, то в дополнение к вышеперечисленным факторам можно добавить:

игнорирование лечения или его нарушения во время острой формы;
несоблюдение личной гигиены;
употребление в пищу продуктов из запрещенного списка или полное игнорирование диеты;
резкий упадок иммунитета;
заболевания внутренних органов;
микозы;
наследственный фактор.

Нельзя исключать тот факт, что в лечении экземы устраняя один провоцирующий фактор, который стал причиной возникновения кожных поражений, добавился другой и иммунная система человека начинает давать кожные реакции уже на другой раздражитель – происходит сенсибилизация организма, в процессе которой и формируется гиперчувствительность к раздражителям.

Поэтому часто специалисты наблюдают хроническую экзему, профессионального характера, например, у уборщиц – они постоянно контактируют с бытовой химией, что становится причиной возникновения экземы на кистях рук.

Так же это можно наблюдать у представителей других профессий – строители, медики и многие другие у которых происходит частый контакт с производственными вредностями. В этих случаях может возникать сразу хроническая форма экземы.

Так как хроническая экзема это последствия острой формы других видов экземы, то на бывших очагах поражений отмечается лихенификация – утолщение кожных покровов, а также инфильтрация. Кожа в этих местах приобретает ярко-красный или синюшный цвет вследствие длительной гиперемии.

На ощупь дерма в местах поражения плотная и сухая, постоянно шелушится, могут образовываться трещины, возникает сильный зуд, который может мешать привычному укладу жизни и вызывать нарушения сна.

Когда возникает рецидив, отмечаются те же симптомы что и при острой экземе:

Образуются множественные мелкие пузырьки с мутноватым содержимым, которые располагаются рядом, образовывая пятно из сгруппированных микровезикул.
С течением пузырьки самостоятельно вскрываются, образовываются мокнущие участки кожи (мокнущая экзема), на которых можно рассмотреть мелкие эрозии с каплевидными выделениями (экзематозные колодцы).
На следующем этапе заболевания происходит подсыхание вскрывшихся пузырьков, что в свою очередь образует серозные корочки. Отмечается сильное шелушение, из-за вскрывшихся везикул (пузырьки).

В случае с хронической экземой может наблюдаться волнообразное течение, т.е. рядом с проходящими уже подсыхающими очагами могут возникать свежие высыпания. Если расположение очагов рядом, может наблюдаться их слияние, что приводит к обширным поражениям кожных покровов.

Такое волнообразное течение позволяет легко диагностировать хроническую форму и имеет название – ложным полиморфизмом.

Зачастую хроническая форма отягощается вторичными бактериальными инфекциями, в этом случае к вышеописанным симптомам добавляется нагноение ран, возникновение красной каймы, при отсутствии должного лечения может повышаться температура тела, а общее физическое состояние ухудшается.

Экземе характерно симметричное расположение, т.е. поражение обеих рук или ног. Обострения чаще всего возникают при постоянном контакте с одеждой, особенно в холодное время года.

Как и у других форм , у хронической экземы так же выделены виды:

Профессиональная – возникает из-за постоянного контакта с аллергеном или раздражающим веществом и чаще всего локализуется на кистях рук;
Лихенифицированная – локализуется на сгибах рук и/или ног; шеи и даже стопах, отлична уплотнением и огрубением кожных покровов, которые могут оставаться вне обострений;
Монетовидная – этот вид характерен возникновением у представителей преклонного возраста, за счет естественной утраты защитных функций дермы и ее эластичности.

Общие симптомы для хронической экземы:

Поэтапное возникновение и изменение сыпи.
Утолщение кожных покровов в местах локализации очагов поражения.
Зуд и жжение;
Сухость и покраснение кожи.

ВЫ можете посмотреть, как выглядит экземы на разных частях тела и на разных стадиях в разделе фото.

Главное правильно лечения любой формы экземы – своевременное обращение к врачу и соблюдения всех предписаний. Нельзя бросать терапию, даже если первые признаки заболевания пошли на спад, это чревато возникновением рецидива, также не стоит заниматься самолечением.

Врач перед назначением лекарственных препаратов проводит диагностику, для постановки точного диагноза, это необходимо т.к. экзема схожа с некоторыми другими дерматологическими заболеваниями такими как – микоз, герпесная сыпь, краснуха и др. Диагностика включает в себя:

Общий анализ крови;
Гистологическое и микроскопическое исследование отделяемых чешуек;
Анализ кала для выявления глистных инвазий – т.к. гельминты могут также стать причиной развития заболевания, в совокупности с другими факторами.

На основании полученных анализов и визуального осмотра назначается терапия которая подразумевает комплексное лечение из лекарственных средств для местного лечения, системного и физиопроцедур.

Местное – направленное на снятие неприятных ощущений и уменьшение сыпи:

Антисептические растворы – для профилактики присоединения бактерий, а также очищения кожных покровов для нанесения последующих лекарственных препаратов;
Гормональные мази;
Препараты с подсушивающим действием – при вскрытии папул;
Средства, обладающие смягчающим эффектом;
Регенерирующие ткани крема или мази.

Смягчающие средства назначаются после полного излечения, в качестве профилактики.

Системные – такие препараты необходимы в случаях, когда иммунитет очень ослаблен или экзема в очень запущенном состоянии:

Антигистаминные – для снижения чувствительности организма к источнику аллергенна, и снятия неприятных ощущений;
Гормональные таблетки;
Витаминный комплекс;
Седативные препараты;
Антибактериальные или противовирусные — в случаях отягощения заболевания присоединившимися бактериями и грибками.

Может быть показана консультация психотерапевта, частые стрессы могут стать причиной не только дерматологических заболеваний, но и многих других.

Физиопроцедуры – довольно распространенная и эффективная терапия при хронической экземе:

Электрофорез с применением антигистаминных растворов;
Дарсонвализация;
Водолечение;
Облучение ультрафиолетом;

Существуют и другие методы, подбираются с учетом особенностей возраста, организма пациента и на основании полученных анализов.

В случаях ухудшения общего состояния назначают симптоматическое лечение – жаропонижающие и противовоспалительные аптечные препараты, для облегчения течения болезни.

Экзема хорошо поддается лечению, при своевременном обращении и соблюдении предписаний, нужно быть готовым к длительному комплексному лечению.

Если симптомы не идут на спад в течении первой недели от начала лечения, необходим повторный визит к лечащему врачу для подбора другой терапии или замены отдельных лекарственных препаратов.

Многие дерматологи не отрицают полезность народных методов, но самостоятельное назначение и применение даже народных способов недопустимо. Не зная какими свойствами, обладают травы (при фитотерапии) можно навредить и усилить неприятные ощущения (зуд, шелушение).

Любые методы альтернативного лечения должны оговариваться с лечащим врачом, и применяться могут только как дополнение к основному лечению. Многие способы могут облегчить течение болезни, но справится, например с аллергеном или бактериями они не в силах.

Для заваривания отваров с целью добавления в воду при принятии ванн применяют:

Ромашку – обладает противовоспалительным и успокаивающим действием;
Подорожник – помогает в регенерации тканей;
Шалфей – успокаивает кожу и уменьшает шелушения;

Применять травы и другие способы народной медицины нужно с аккуратностью, так как может наблюдаться чувствительность к травам, что усугубит ситуацию.

Чтобы избавиться от хронической экземы или свести рецидивы к минимум необходимо:

Пересмотреть рацион питания – исключив продуты аллергены (цитрусовые, орехи итд.).
Принимать витамины для поддержания уровня иммунитета в сезон обострений.
Не игнорировать заболевания.
Использовать гипоаллергенные косметику и средства по уходу за кожей.
При работе с бытовой химией, или на производстве использовать средства защиты (маска, перчатки).
Беречь кожу и использовать защитные крема при воздействии прямых солнечных лучей летом, или от холодного ветра и обморожений зимой.

Важно обращаться к врачу при появлении любых симптомов, характерных для экземы.

При экземе показана диета, ограничивается прием таких продуктов:

Жирного мяса птицы и рыбы;
Цитрусовые;
Орехи;
Сладости;
Пряное и острое;
Помидоры и морковь.

Желательно добавить в рацион:

Злаковые;
Кисломолочные продукты (если нет аллергии на лактозу);
Зеленые яблоки;
Рекомендуется тушить или готовить на пару.

Если установить причину возникновения, то прогноз лечения благоприятный. Соблюдение диеты, предписаний лечащего врача и соблюдение простых правил профилактики ускорит выздоровление и избавит от повторного возникновения экземы.

источник

Хроническая экзема – воспалительное заболевание кожи с рецидивирующим течением, проявляющееся зудящими мокнущими высыпаниями. Характеризуется частыми обострениями, полиморфной клинической картиной и невыясненной этиологией при большом числе предрасполагающих факторов. У женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, но связано это, скорее всего, с характером женской домашней работы. Четкой возрастной градации у этого заболевания нет.

В норме кожа устойчива к большинству раздражителей. Но в некоторых ситуациях из-за внутренних факторов нарушаются нейрогуморальные и иммунные реакции в сторону их гиперреактивности. До сих пор точно не установлено, почему в одинаковых условиях с одними людьми это происходит, а с другими нет. Но как итог – в случае возникновения патологий в иммунитете кожа начинает реагировать на раздражения совершенно иначе.

хронические заболевания внутренних органов;
эндокринные нарушения;
систематические и острые стрессы;
регулярное переутомление;
частые инфекционные заболевания;
предрасположенность к атопии и аллергии;
острые и хронические интоксикации организма (в том числе при курении и употреблении алкоголя);
переохлаждения;
недостаток витаминов;
глистные инвазии;
наследственная предрасположенность и др.

Внутренние факторы приводят к изменениям в иммунных реакциях. А внешние – непосредственно вызывают патологический ответ в коже. К ним относятся:

различные аллергены (пищевые, химические, пыльца растений, шерсть животных и т. п.);
едкие и химические вещества (включая косметику, лекарства и бытовую химию);
переохлаждение кожи;
солнечные ожоги и др.

Обострение хронической экземы могут вызывать не только внешние факторы, но и внутренние – рецидив заболеваний внутренних органов, простуда, стрессы и др.

Хроническая экзема характеризуется волнообразным течением – периоды ремиссии сменяются рецидивами и наоборот.

При обострении на красно-синюшной коже появляются зудящие пузырьковые высыпания. После их вскрытия остается мокнущая болезненная поверхность с трещинками, заполненными серозным содержимым. Постепенно зона поражения покрывается корочками и чешуйками. Но тут происходит появление новых пузырьков. Таким образом, при этом заболевании можно наблюдать одновременно различные элементы сыпи. Данное явление называется ложным полиморфизмом и характерно именно для экземы.

Как выглядят высыпания при этом заболевании на руках, наглядно демонстрирует фото ниже.

На фоне правильного лечения кожа постепенно очищается от чешуек и корок. Но при хроническом течении она со временем уплотняется (лихенизируется) и приобретает застойный красно-синий цвет. Даже в периоды ремиссии зоны поражения нередко шелушатся и чешутся.

При присоединении бактериальной или грибковой инфекции в фазе обострения клиническая картина экземы может меняться. На смену серозному экссудату приходит гнойное отделяемое. Корки и чешуйки вместо бело-желтых становятся грязно-желтыми с неприятным цветом и запахом. При больших зонах поражения у больных поднимается температура и страдает общее самочувствие. Но на фоне лечения антибиотиками или противогрибковыми средствами (в зависимости от характера инфекции) все симптомы довольно быстро купируются.

Самый простой вид хронического течения данного заболевания – профессиональная экзема. Она возникает в результате регулярного воздействия раздражающих веществ в ходе рабочей деятельности пациента. Ее можно лечить, иногда вполне успешно, но из-за постоянного контакта с провоцирующим фактором обострения будут возникать снова и снова. А вот смена работы чаще всего позволяет избавиться от этой болезни навсегда.

Вторая частая форма хронической экземы – лихенифицированная. Она характеризуется значительным уплотнением и огрубением очагов поражения, не исчезающими даже вне обострений. Этот вид чаще возникает на кистях, локтях, коленях, стопах и шее.

На руках и стопах нередко возникает дисгидротическая экзема. Она проявляется влажными зудящими высыпаниями с мелкими пузырьками, склонными к разрастанию.

Довольно редкий вид хронической экземы – монетовидная. Получила свое название за счет очагов округлой формы небольших размеров.

Хроническая экзема может проявляться только зимой, а летом полностью проходить. Такой вид больше свойственен пожилым людям с истонченной сухой кожей. Очаги в этом случае имеют нечеткие границы, устойчивы к лечению, но под воздействием солнечных лучей в теплое время года разрешаются самостоятельно. Поэтому эту форму называют зимней экземой.

Часто приобретает хроническое течение себорейная экзема. Она локализуется в зонах, богатых сальными железами (нос, лоб, щеки, волосистая часть головы, кожа за ушами и др.). Проявляется крупными бело-желтыми чешуйками и корками, похожими на перхоть.

К хронической экземе относят также ее варикозную форму. Это заболевание встречается при варикозном расширении вен и чаще поражает кожу нижних конечностей. В возникновении этого вида главная роль принадлежит расстройствам кровообращения в этой области и нарушениям трофики окружающих тканей. Лечение такой экземы необходимо начинать с терапии сосудистых патологий, иначе достигнуть стойкого результата будет практически невозможно.

При возникновении экземы ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это приведет к развитию затяжного процесса и повысит риск осложнений. При любой зудящей мокнущей сыпи на коже нужно записаться на прием к дерматовенерологу. Он не только поставит правильный диагноз и назначит лечение, но и подробно объяснит, что такое хроническая экзема, и как в будущем избежать ее рецидивов.

Терапия данного заболевания проводится с применением местных средств, системных препаратов и физиолечения.

Так как проявления локализуются на коже, логично начинать лечение с воздействия лекарственными средствами прямо на очаги поражения. Для этого используют:

антисептические растворы (Резорцин, Октенисепт, Фурациллин и др.) с целью профилактики инфекционных заражений и для очищения перед нанесением лекарственных средств;
гормональные наружные препараты (Адвантан, Дермовейт, Целестодерм, Лоринден и др.);
подсушивающие средства (болтушки и мази с цинком, дегтем, салициловой кислотой);
смягчающие и регенерирующие крема и бальзамы (Радевит, Цикопласт, Эмолиум и т. п.).

В некоторых случаях дерматологи выписывают рецепты на приготовление лекарственных средств в аптеках с индивидуальным составом в зависимости от клинической картины в каждом конкретном случае.

Увлажняющие и смягчающие средства рекомендуется использовать и во время ремиссии. Их применение, в том числе, служит профилактикой обострений.

В легких случаях местного лечения бывает достаточно для избавления от высыпаний. Но нередко требуется применение системной терапии. С этой целью назначают:

десенсибилизирующие средства внутривенно для уменьшения чувствительности организма к аллергенам (тиосульфат натрия, тиосульфат кальция, хлорид кальция и др.);
антигистаминные препараты в таблетках (Супрастин, Зиртек, Кларитин и т. п.);
гормональные средства в таблетках (Дексаметазон, Триамцинолон, Полькортолон и др.);
витамины (А, Е, С, группы В, фолиевую кислоту и др.);
седативные средства (Персен, Афобазол, Тенотен, Новопассит и др.);
при присоединении инфекции антибактериальные и противогрибковые препараты по показаниям.

При выраженном нервозном состоянии больного врач может порекомендовать ему консультацию у психотерапевта с назначением антидепрессантов или транквилизаторов. Сохранять спокойствие – важный момент в профилактике обострений хронической экземы, так как стрессы провоцируют частые рецидивы.

Физиолечение хорошо зарекомендовало себя в терапии обострений хронической экземы и их профилактике. Поэтому дерматологи часто назначают:

электрофорез с антигистаминными препаратами;
дарсонвализацию;
водолечение (радоновые, минеральные, сульфидные, дегтярные ванны);
криотерапию;
парафинотерапию;
ультрафиолетовое облучение и др.

Пациентам с частыми рецидивами хронической экземы показано санаторно-курортное лечение один раз в год, а лучше дважды.

При возникновении хронической экземы потребуется поменять свой образ жизни довольно кардинально, чтобы свести число обострений к минимуму. Необходимо:

нормализовать свое питание, исключив все вредные продукты;
придерживаться активного образа жизни, заниматься спортом;
проводить закаливание;
принимать витаминные курсы;
избегать простуд;
вовремя лечить заболевания внутренних органов;
пользоваться только качественной гипоаллергенной косметикой;
с бытовой химией взаимодействовать только в перчатках;
использовать защитные кремы от солнца и от мороза.

Соблюдение этих рекомендаций обеспечит общее укрепление организма и местную защиту кожи, что позволит избежать частых рецидивов экземы.

Хоть экзема и не является заразной или тяжелой патологией, но входит в число дерматологических заболеваний, при которых возможно полное освобождение от службы в армии. При редких обострениях такая служба возможна, но с ограничениями – не во всех родах войск. При частых рецидивах больной становится полностью непригодным для исполнения воинских обязанностей. Такую запись в свой военный билет можно получить при обострении хронической экземы не менее одного раза за последние три года. Разумеется, случай рецидива должен быть подтвержден записью в истории болезни или амбулаторной карте.

Хроническая экзема – неопасное для жизни заболевание. Но возникнув один раз, может напомнить о себе в любой момент жизни. Чаще всего ему свойственны регулярные обострения и длительное течение. Поэтому своевременная профилактика и правильная тактика лечения – важные условия для сохранения комфортного качества жизни на протяжении долгих лет.

источник

Если уж совсем цинично подойти к вопросу что такое тело человека, то можно сделать вывод, что это хорошо слаженный механизм, детали которого постоянно и тесно взаимодействуют между собой. Вполне естественно, что проблемы с любым органом повлекут за собой череду осложнений в работе других органов.

Кожа — это самый большой орган человеческого тела. Она выполняет массу важных функций, а именно: защитную, выводящую, теплорегяторную и т. д. Через кожу частично выводятся продукты жизнедеятельности человеческого организма. Она мгновенно реагирует на изменение своего состояния при возникновении болезней внутренних органов.

Экзема как раз и является той болезнью, которая наиболее ярко показывает, на сколько чувствительны кожные покровы к изменениям в работе внутренних органов.

Многие доктора сходятся во мнениях, что при возникновении экземы следует полностью проверить работу всех систем органов и кардинально поменять образ жизни.

Экзема — это дерматологическое заболевание, которое носит воспалительный характер и имеет аллергическую природу. Экзема — это не заразная болезнь. Ей нельзя заразиться воздушно-капельным, бытовым, половым путями, или через кровь. Стоит отметить, что данное заболевание не изучено до конца и имеется масса вопросов по поводу её возникновения, способов лечения и профилактики.

Страдают экземой примерно 10% всего населения планеты Земля. Среди этих больных лишь у мизерного количества человек экзема проявлялась единожды. В подавляющем большинстве случаев после первого проявления заболевания наступает ремиссия, а через некоторое время болезнь снова даёт о себе знать. И так практически до самого конца жизни. Периоды ремиссии могут быть как длительными, так и совсем недолгими. У некоторых больных ремиссии длятся в разы меньше, чем периоды обострения. Развиться экзема может абсолютно у любого человека. Это заболевание не имеет ни возрастных, ни половых, ни расовых ограничений. Согласно медицинской статистике наиболее часто экземой заболевают женщины в возрасте от 20 до 45 лет.

Как указывалось выше, современная медицина не знает чётких и конкретных причин возникновения экземы, однако, имеется ряд факторов которые точно способствуют развитию этого коварного заболевания.

К основным факторам способствующим развитию экземы можно отнести:

К ним относятся всевозможные внешние раздражители, которые воздействуя на человека способны вызвать у его организма аллергический ответ (аллергическую реакцию), а именно:

пребывание в экстремальных температурных режимах (регулярное переохлаждение, или перегрев);
регулярное травмирование кожного покрова (трение);
регулярный контакт кожного покрова с металлами;
воздействие химических веществ на кожу (химические красители для одежды, химические вещества и всевозможные добавки моющих и чистящих средств, косметические красители, пищевые красители и консерванты, химическая составляющая медицинских препаратов, химическая составляющая всевозможных строительных материалов и т. д.);
пыль;
шерсть домашних животных;
укусы насекомых;
воздействие ультрафиолетовых лучей.

Под этим словосочетанием подразумеваются определённые особенности человеческого организма и наличие разнообразных, как правило хронических, заболеваний:

нарушение работы желудочно-кишечнго тракта;
нарушение функционирования почек;
плохая наследственность (предрасположенность к возникновению аллергических реакций обусловленная наследственностью);
глистные инвазии;
нарушения в функционировании эндокринной системы;
нарушения в функционировании нервной системы;
авитаминоз;
наличие инфекционных очагов имеющих хронический характер.

Из всего написанного выше можно сделать вывод, что экзема — это заболевание возникающее в результате стечения сразу нескольких неблагоприятных факторов.

Попробуем разобраться как же выглядит экзема глазами обычного, далёкого от медицины человека.

Основным признаком экземы является покраснение определённого участка кожи. Покрасневший участок как бы немного припухает;
Поражённый участок кожного покрова начинает сильно чесаться и со временем на нём проступает сыпь красно-розового цвета;
Не редко у людей во время обострения поднимается температура;
На поражённых участках кожи со временем появляются водянистые пузырики, которые могут быть наполнены серозной жидкостью, или гноем.

Экзема — это болезнь, которая имеет несколько чётко выраженных стадий развития. Каждая из стадий характеризуется своей симптоматикой и может возникать в разное время в разных очагах.

Началом развития экземы является симбиоз того самого «злосчастного совпадения негативных факторов» и наличие аллергена, являющегося пусковым механизмом для запуска развития заболевания.

Начальная стадия (эритема) характеризуется покраснением кожного покрова в месте локации очага экземы. Температура поражённого участка кожи повышается и он начинает очень сильно чесаться. Кожа как бы отекает. Далеко не все могут справиться с сильным зудом и удержаться, чтобы не почесать очаг поражения. При чесании очага течение заболевания усугубляется.

Следующая стадия экземы — папулёзная. Она характеризуется возникновением на поражённом участке кожи небольших узелков (папул) имеющих розово-красный цвет. Эти узелки возвышаются над поверхностью покрасневшей кожи. На внешний вид очаг заболевания на папулёзной стадии представляет собой воспалённый участок кожи покрытый сыпью.

В след за папулёзной стадией начинает развиваться везикулёзная стадия экземы. Образовавшиеся папулы увеличиваются в размере и через несколько дней представляют собой уже небольшие пузырьки, которые наполнены серозной жидкостью (везикулы). Со временем эти пузырики увеличиваются, что влечёт за собой усиление покраснения, отёчности и зуда. Некоторые пузырьки значительно увеличиваются в размере, а серозное содержимое с такой силой давит клетки эпидермиса, что верхние слои кожи трескаются и серозная жидкость выливается из везикулы.

Далее идёт пустулёзная стадия. Её особенность — это изменение везикул. Дело в том, что на везикулёзной стадии могут лопнуть далеко не все везикулы. Иногда бывает, что везикулы вообще не лопаются. В таком случае, спустя некоторое время содержимое везикул начинает темнеть. Накопленная в них серозная жидкость перерождается в гноевидную. На месте везикулы образовывается гнойник (пустула). Рано или поздно пустула должна лопнуть и тогда её гнойное содержимое выливается наружу.

Кожа с лопнувшими пустулами и везикулами представляет собой действительно неприятное зрелище. Кожа остаётся всё такой же красной и раздражённой. На месте пустул образуются эрозии из которых постоянно сочится экссудат. Волосы растущие на повреждённом участке кожи либо выпадают, либо склеиваются между собой продуцируемым экссудатом. Такая стадия заболевания называется стадия мокнущей экземы. Повреждённая кожа человека на этой стадии максимально подвержена опасности заражения всевозможными инфекциями.

За стадией мокнущей экземы начинается корочковая стадия. Проходит покраснение, значительно снижается зуд. Уменьшается выделение экссудата. Поражённая кожа начинает покрываться корочками. Если присутствуют гнойные выделения, то корочки приобретают желтоватый цвет и начинают слоиться. Корочковую стадию можно назвать восстановительной. При нормальном доступе кислорода кожа быстро восстанавливается, в ней нормализуется кровообращение, а корочки быстро начинают отторгаться. Как правило кожа под ними блестящая, слегка отличается цветом от нормальной кожи и шелушится.

Завершающая стадия экземы — чешуйчатая стадия. На этой стадии на месте отпавших корочек образуются мелкие чешуйки, которые со временем так же отпадают. Если в процессе возникновения и развития очага экземы часть волосяного покрова была утрачена, то на чешуйчатой стадии волосы снова начинают расти.

От начала развития экзематозного процесса до его окончания проходит 2-4 недели. В редких случаях он может затянуться на более длительные сроки. Если после завершения чешуйчатой стадии экземы на этом же через какое то время снова начнёт развиваться экзема — это считается рецидивом заболевания. Каждый новый рецидив наносит значительный урон здоровью кожного покрова и может привести к значительным необратимым изменениям в структуре кожи.

Экзему вполне можно назвать «многоликим» заболеванием, так как она может иметь разную природу возникновения. Кроме того, симптомы этой болезни так же могут варьироваться, хотя и не сильно. Всё зависит в первую очередь от того, что стало основной причиной развития болезни.

Различают такие типы экземы:

Идиопатическая экзема. Второе её название — истинная экзема. Она может поразить любые участки тела и отличается симметричностью возникновения везикул;
Атопическая экзема возникает в большинстве случаев по причине наследственной предрасположенности. Так же как и себорейная является весьма распространённой;
Профессиональная экзема. Впервые появляется на тех участках кожи, которые подвергаются воздействию аллергенов. В дальнейшем она может распространиться по всему телу;
Микробная экзема. Её возникновение обусловлено наличие чрезмерного количества микробов в местах повреждения кожного покрова человека. Этот тип экземы отличается от других тем, что такой симптом как зуд практически отсутствует;
Дисгидротическая экзема поражает ладони и ступни человека. Имеет очень яркую симптоматику;
Нуммулярная экзема. Такой тип экземы может развиться в любой части тела. Очаги имеют чётко ограниченную округлую форму;
Интертригинозная экзема. Причина её возникновения такая же как и у микробной экземы, однако, имеются некоторые отличия. Возникает она в кожных складках, при этом совсем не обязательно наличие нарушения целостности кожного покрова в месте возникновения очага. Интертригинозная экзема сопровождается болевыми ощущениями и наличием трещин;
Себорейная экзема. Один из наиболее распространённых типов экземы. Очаги располагаются в частях тела с максимальным количеством волос и на лице;

Пруригинозная экзема. Особенность этого типа экземы — в её месторасположении. Располагаются очаги данного типа заболевания исключительно с внутренней стороны ног и рук;
Роговая экзема. Возникает в результате серьёзных гормональных изменений в организме. Именно по-этому роговая экзема наиболее часто поражает женщин во время климакса;
Варикозная экзема. Возникает как следствие трофических язв возникших в результате варикозного расширения вен;
Микотическая экзема. Пусковым механизмом для начала такого типа экземы являются всевозможные грибковые инфекции. Поражает такая экзема кисти рук и стопы ног;
Экзема сосков. Возникает в результате регулярного травмирования сосков, а именно, во время кормления или при возникновении чесотки;
Детская экзема. Первые проявления детской экземы начинаются у детей примерно с 3-х месячного возраста. Основные причины её возникновения — врождённая аллергическая предрасположенность на фоне возрастных изменений флоры кишечника.

В первую очередь следует понимать, что экзема — это достаточно серьёзное заболевание, которое может повлечь за собой весьма неприятные последствия. Именно по этой причине ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При появлении первых симптомов данной болезни следует сразу обращаться к дерматологу. Как правило, врачи имеют определённую схему для избавления от этого недуга:

Следует сдать расширенный анализ крови, чтобы понять какие проблемы имеются с внутренними органами пациента;
Больным рекомендуется исключить ношение синтетической и шерстяной одежды, а так же любых украшений из металла;
Назначается достаточно строгая диета;

Назначаются антигистаминные препараты, которые способны за достаточно короткий срок значительно ослабить симптоматику болезни;
Не редко назначается использование антибиотиков широкого спектра действия, типа Амоксиклава и Аугментина. Особенно это касается тех пациентов, у которых экзема находится в везикулёзной, или мокнущей стадиях;
Назначаются ванночки из медицинской ромашки, а так же приём препаратов, которые способны снизить степень дискомфорта от симптомов болезни.

Кроме всего прочего не стоит забывать и об особенностях ухода за кожей в период обострения заболевания. Косметика из натуральных веществ способна значительно улучшить самочувствие больного, независимо от того, в какой стадии находится заболевание. Смягчающие крема, увлажняющие и очищающие лосьоны должны стать ежедневными спутниками людей страдающих от экземы.

источник

Рефракторная экзема – это хроническое рецидивирующее заболевание кожи, проявляющееся зудящей мокнущей сыпью. Согласно статистическим данным, 10 % населения страдает недугом. От болезни невозможно избавиться. Она постоянно рецидивирует, нарушая ритм жизни человека.

Хроническая экзема (код по МКб-10 L-20-L3) характеризуется воспалительным поражением кожных покровов. Название болезни с латыни переводится как «вскипать». Экзематозные пузыри имеют способность быстро вскрываться по типу пузырьков кипящей воды. Впервые экзему выделили в отдельную нозологическую форму в XIX века ученые Уиллен, Бейтмен.

Патогенез заболевания связывают с неврологическими, эндокринными, метаболическими, иммунными нарушениями. Под действием провоцирующих факторов развивается аллергическая реакция. По разным причинам организм не может бороться с болезнью. Возникает патологическая иммунная реакция. Сопровождается воспалительными изменениями тканей организма.

При различных дерматитах наблюдаются патологические иммунные сдвиги, проявляющиеся дисгаммаглобулинемией, сниженным уровнем Т-лимфоцитов, Т-клеток, увеличенным количеством В-лимфоцитов.

Хроническое течение заболевания обусловлено постоянной персистенцией бактериальных агентов в организме на фоне сниженного иммунитета. В эпидермисе, дерме возникают рецидивирующие воспалительные изменения.

Нестабильность нервной системы играет важную роль в патогенезе рефракторной экземы. Длительное повреждение периферических нервов приводит к развитию заболевания.

Относится к мультифакториальным заболеваниям. Болеют взрослые и дети. Болезнь не является заразной.

Различные провоцирующие факторы приводят к острой экзематозной реакции:

Постоянные стрессы, нарушения психосоматики негативно отражаются на работе нервной системы.
Гормональные нарушения (в период беременности, лактации, климакса) подрывают стойкость организма к неблагоприятным факторам окружающей среды.
Длительный контакт с токсическими веществам нарушает целостность кожных покровов. Бактерии, грибки проникают через кожу и вызывают воспаление.
Хронические заболевания желудка, кишечника, почек негативно отражаются на работе других внутренних органов. Страдает иммунная система. Организм становится легкой мишенью для инфекционных и неинфекционных агентов.
Постоянные диеты, голодание, гиповитаминоз, вредные привычки провоцируют развитие экземы.
Наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес) влияет на защитные функции организма.
Бытовая и лекарственная аллергии приводят к накоплению иммунных комплексов, неадекватной реакции иммунитета.

Острая форма заболевания переходит в хроническую по следующим причинам:

Неправильное, короткое лечение острой экземы.
Ослабленный организм.
Наследственная предрасположенность.
Рецидивирующие микробные, грибковые заболевания кожи.
Нарушение врачебных рекомендаций (несоблюдение личной гигиены, питания, здорового образа жизни).

Перечисленные причины хронической экземы приводят к воспалительным изменениям кожи на руках, лице, нейрогенным, иммунным расстройствам. При повторном контакте с аллергеном происходит рецидив заболевания. Патология протекает с длительными ремиссиями и обострениями.

Клиническая картина характеризуется волнообразным течением. На протяжении жизни наблюдается чередование ремиссий и обострений.

В обостренный период экзема проходит стадии острой формы:

появляется покраснение кожи, зуд. Ограниченные воспалительные очаги локализуются в области пальцев ног, рук, на ладонях, стопах, лице;
на второй стадии (папуловезикулезной) появляются многочисленные высыпания в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью;
третья называется мокнущая экзема. Пузырьки начинают лопаться. Образуют (раневые дефекты, на поверхности которых находятся капельки жидкости;
на последней стадии “серозные колодцы” покрываются сухой корочкой;
заболевание характеризуется полиморфизмом. На одних участках тела наблюдаются корочки, на других появляются новая сыпь.

Существует международная классификация, выделяющая несколько видов хронического течения заболевания:

Профессиональная появляется в результате регулярного воздействия на кожу раздражающих веществ. Страдают рабочие химических предприятий. Типичные проявления — пузыри с прозрачной жидкостью на кистях, ладонях. При смене работы наступает выздоровление.
Лихенифицированная экзема локализуется на верхних и нижних конечностях. Она проявляется неспецифичекой симптоматикой — утолщением, огрубением участков воспаления. Патологические изменения сохраняются даже в фазу ремиссии.
Дисгидротическая экзема локализуется на ступнях и ладонях.
Монетовидная форма проявляется воспалительными округлыми очагами.
Себорейная экзема тоже склонна с хронизации процесса.

Правильное и своевременное лечение хронической экземы помогает очистить кожу от чешуек и корочек. При длительном течении патологии на кожных покровах формируются необратимые изменения. На воспаленных участках тела преобладают процессы инфильтрации и лихенификации. Развивается застойная гиперемия, проявляющаяся багряно-синюшным оттенком кожи. При пальпации определяется уплотнение кожных покровов. На коже появляется сухое шелушение, трещины.

Врачи не рекомендуют прекращать лечение в стадию ремиссии. Больной должен вести здоровый образ жизни, придерживаться диеты, избегать стрессов, соблюдать правила личной гигиены. При первых признаках обострения нужно немедленно посетить дерматолога. Правильно подобранное лечение поможет избежать патологии.

Для лечения экзематозных проявлений используется комплексный подход к проблеме. Необходимо получить медицинскую консультацию. Категорически запрещено лечить болезнь самостоятельно. Утерянное время способствует хронизации процесса. Некоторые люди прибегают к услугам сомнительных целительниц. Они избавляют от патологии чудодейными заговорами. На самом деле магические ритуалы помогают только потерять драгоценное время и деньги.

После обращения в больницу врач выставляет диагноз и назначает терапию заболевания. Неопытному человеку экзему легко спутать с псориазом. Доктор разберется с проблемой, предупредит развитие необратимых изменений кожи.

Антигистаминные препараты применяются для уменьшения зуда, отека, воспаления. Они выпускаются в уколах (Супрастин), таблетках (Эриус, Тавегил, Цетрин).
Мази, которые содержат кортикостероидные гормоны, избавляют от неприятных симптомов дерматоза. Активные вещества гормональных средств попадают на кожу и начинают действовать в поверхностных, глубоких слоях кожи. Они борются с воспалением, зудом. К данной группе препаратов относится Целестодерм, Адвантан.
Седативные препараты обладают успокаивающим действием. Они нормализуют работу нервной системы. Для длительного лечения используют Афобазол, Карвелис, Бифрен.
Антибактериальная терапия применяется для лечения гнойной экземы. Процесс развивается, если присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
При дерматитах назначаются витамины группы В, А, С, Е. Они повышают иммунитет.

В продажах появился специальный прибор — дарсонваль. Инструмент действует на организм слабым электрическим током. Он положительно влияет на сосудистую, нервную систему. Его используют для лечения варикозного расширения вен, невралгий, дерматозов. Прибор оказывает лечебное действие на воспалительные участки тела, улучшает кровообращение, метаболизм.

Диета — важная часть лечебных мероприятий. К полезным продуктам при дерматитах относятся:

Мясо кролика, курицы.
Паровые котлеты.
Карп, осетр, сом.
Каши на воде, без масла, сахара, соли.
Натуральные молочные продукты.
Минеральная вода без газа.
Овощные, фруктовые салаты.
Нежирные супы.
Зелень, капуста, бобовые.
Компоты из сухофруктов.

Запрещается употреблять:

Мучные, кремовые изделия (торты, пироги, печенье).
Аллергенные фрукты (персики, абрикосы, сливы).
Спиртные напитки.
Кофе, крепкий чай.
Магазинные соусы.
Газированные напитки.
Специи.

К детскому питанию необходимо добавить аскорбиновую кислоту. Витамин С не вырабатывается детским организмом. При дерматозах он способствует укреплению иммунитета, борется с инфекциями.

Мякоть сырого картофеля уменьшает воспаление, зуд. Нужно прикладывать к патологическому очагу. Компрессы желательно повторять 3-4 раза в день.
Деготь+рыбий жир+яблочный уксус смешивают в равных пропорциях. Полученную смесь выливают на ткань, которую прикладывают к патологическим участкам тела.
Представители народной медицины рекомендуют принимать кукурузное масло внутрь. Курс лечения при хронической экземе составляет 30 дней.
Отвары лопуха, одуванчика, тысячелистника, хвоща эффективно помогают от дерматитов.
Для наружного применения используют настои ромашки, розмарина, лаванды. Смесь трав заливается 500 мл кипятка и настаивается 30 минут. Примочки нужно прикладывать к воспаленным местам несколько раз в день.
Спиртовая настойка скорлупы грецкого ореха является популярным народным средством для лечения дерматозов. Лечебным снадобьем протирают пораженные участки тела.

К типичным осложнениям экземы относятся:

Бактериальная инфекция появляется вследствие проникновения патогенной микрофлоры через язвенные дефекты, трещины.
Инфекционные агенты могут попасть в лимфатические пути. Развивается лимфангит, лимфаденит.
Постоянный зуд кожи нарушает ночной сон. Пациенты становятся нервными, наблюдаются психоэмоциональные расстройства.

Профилактика хронической экземы направлена на кардинальное изменение образа жизни. Важно не допустить повторных обострений, увеличить период ремиссии. К основным профилактическим мероприятия относится:

сбалансированное питание;
активный образ жизни (физкультура, пешие прогулки);
закаливание;
использование качественной косметики;
витаминотерапия.

Форма хронической экземы — патологическое состояние, проявляющееся зудящими мокнущими образованиями. Болезнь проявляет тенденцию к рецидивирующему течению.

источник

Хроническая экзема — это рецидивирующий воспалительный кожный недуг, для которого характерна сыпь, постоянный зуд и жжение. Индивидуальное название получила вначале XIX века. До этого все дерматозы острого или хронического течения считались экземой. Хроническое воспаление вытекает из острого состояния и является запущенной формой болезни. Поскольку переход осуществляется постепенно, ухудшение можно предупредить, если заранее пройти диагностику и лечение. При отсутствии помощи специалистов недуг дает о себе знать годами.

Истинная хроническая экзема нередко усугубляется гнойными процессами из-за подключения пиогенной инфекции. В случае сочетания хронического воспаления кожи с грибковой инфекцией растет вероятность приобрести микотическую форму . Сбой в работе желез, сало, вызывает себорейную экзему. Изменение ногтевых пластин может говорить о дисгидротическом воспалении. Один из распространенных видов хронического недуга — профессиональная экзема .

О надвигающейся опасности говорит варикозная экзема, за которой, при отсутствии грамотного лечения, следует возникновение трофической язвы. Небольшой процент женщин страдает из-за воспаления сосков . Чтобы правильно определить, с каким видом рецидивирующего заболевания довелось столкнуться именно вам, следует вспомнить, что привело к возникновению сыпи, зуда, корочек, посмотреть, какие другие симптомы имеются.

Спровоцировать возникновение дерматита могут как внешние раздражители, так и серьезные заболевания.

Искать причину заболевания — задача врача, но вы можете ознакомиться, по каким распространенным причинам возникают упомянутые виды экзем:

Микотическая. Пусковой механизм — аллергические реакции на различные грибковые инфекции.
Профессиональная. Воздействие патогенных факторов производства, контакт с химическими средствами.
Варикозная. Заболевание возникает у людей, с хронической варикозной недостаточностью.
Экзема сосков. Следствие неправильного кормления грудью, одно из осложнений чесотки.
Сикозиформная экзема. Возникает из-за микротравм, хронических ринитов, неправильного удаления волос и пр.

На сегодняшний день не все причины развития дерматитов установлены. На появление экземы могут влиять сбои нервной системы, развитие эндокринно-метаболических патологий, слабая иммунная система и генетические факторы, лишний вес (варикозная экзема), беременность и травмы конечностей. Инфекции и аллергии играют не последнюю роль в образовании незаразных воспалительных недугов.

Истинная экзема хронической формы — на коже множество очагов инфильтрации, проблемный участок становится плотным, большими темпами развивается нарушение пигментации тканей. Корки и шелушение чередуются с возникающими везикулами, серопапулами, которые после вскрытия оставляют мокнущую поверхность. Края дерматитов не выражены, присутствует зуд. Первой поражается кожа на кистях рук, страдает лицо.

Микотическая экзема усложняется аллергическими проявлениями на грибковые инфекции, поэтому симптомы будут совмещаться. Изменения имеют характер простой экземы, а также аллергической реакции. Определить вид заболевания возможно по четко очерченным круглым воспаленным участкам. Кожа покрыта пузырьками, множественными мокнущими очагами.

Себорейный дерматит возможно узнать по месторасположению очагов поражения. Бляшки, шелушащиеся пятна и папулы с желто-бурым содержимым располагаются на тех местах, где есть большое количество желез, продуцирующих кожный секрет. Такие воспаления имеют круглую форму либо напоминают по очертанию гроздья. Возникают воспаления на голове, груди, в ушах, на спине, лице. Часто проблема активизируется в области губ, щек.

Дисгидротическую экзему можно узнать по расположению, для которой основное место дислокации — подошвы стоп, ладони. Поскольку кожа на этих участках плотная, дерматит выражен неярко. На коже могут появляться эрозийные явления или гнойные корки. У некоторых пациентов воспаление расползается на кисти, стопы и выше по конечностям. Возможен переход дисгидротической формы в идиопатическую. Ряд пациентов жалуются на изменения ногтевых пластин.

Тилотическая экзема схожа с дисгидротической экземой. Она тоже располагается на подошвах, ладонях, но не характеризуется обильным возникновением мокнущих язвочек. Возле пузырьков начинают возникать очаги гиперкератоза, появляются неэстетичные, мешающие хождению мозоли.

Варикозная экзема на раннем этапе не сильно пугает больных, что приводит к оттягиванию момента обращения в клинику. Пациент ощущает зуд в районе вен, на ногах возникает шелушение. Если такие симптомы проигнорировать, со времен ткани станут краснеть, кожа будет отдавать болью на прикосновение, покроется чешуйками и пятнышками.

Симптомы, которые говорят, что развитие варикозного дерматита в самом разгаре:

отчетливая гиперпигментация, ноги становятся в нижней части фиолетово-красного оттенка;
появляются образования, которые вскрываются, доставляя дискомфорт при ношении одежды;
зуд усиливается, что нередко приводит к расчесам, ноги начинают сильно опухать;
мокнущие участки подсыхают, возникают излишне грубые корочки;
происходит утолщение кожи нижних конечностей, различаются коричневые пятна.

Сикозиформному дерматиту характерны фолликулярные пустулы. Поверхность, где растут волосы, покрывается зелено-серыми корками. Эти корки плотно связываются с растительностью, которая их пронизывает. Больных беспокоит сухость, есть чувство небольшого жжения, возникает зуд.

Экзему сосков лечить непросто, но ее можно быстро диагностировать — на груди возникает воспаление пунцового цвета. Оно частично покрываются чешуйками. Хроническая экзема сосков обычно связана с мокнущими участками, трещинами. Воспаления имеют четкие контуры.

Развитие хронической экземы на фото не так страшно, как в реальной жизни.

Последствия несвоевременного лечения варикозной экземы.

Спектр диагностических мероприятий зависит от вида болезни и других аномальных процессов, присоединенных к основному (сикоз, аллергия на инфекции). Кроме дерматолога, терапевта, пациенту нередко требуется пройти обследование у эндокринолога, флеболога, трихолога, маммолога. Для подкрепления предположений после первичного осмотра используется дерматоскоп для более тщательного изучения пораженного участка.

Лечение экземы варьируется зависимо от формы дерматоза, типа возбудителя, запущенности процесса, наличия или отсутствия вторичных инфекций. Что касается продолжительности терапии, то приблизительные цифры скажет врач после личной встречи. Если в отдельных случаях видимых улучшений, получается, добиться за первый месяц лечения, то ряд форм являются более стойкими и требуют длительного курса. Многое зависит от отношения пациента к лечению. Рассмотрим способы лечения серьезных или распространенных хронических заболеваний.

Стандартный курс лечение хронических дерматитов — три месяца.

Для лечения варикозного воспалительного процесса применяют вакуумную терапию. Врачи используют специальный пневматический рукав для отвода лишней жидкости. Улучшение лимфооттока, кровообращения ведет к спаду отека, осветлению кожи с характерным болезненным рисунком.

Для лечения каждого из видов экзем могут использоваться мази разного спектра действия. В большинстве случаев это противовоспалительные средства.

Мази, в том числе гормональные — важная составляющая при лечении варикозной экземы. Нужно, чтобы их подбирал врач, так как самолечение часто ухудшает течение патологического процесса. Чтобы восстановить поврежденный кожный покров, пациентам могут назначить Скин-Кап. Цель такого средства — предупредить атаку болезнетворных микробов на открытую рану, уменьшить отек, количество высыпаний, убрать воспаление. Благодаря противовоспалительному и антибактериальному действию мази пациенты быстро ощущают улучшения.

Если воспаления и зуд — не единственное, что беспокоит больного варикозной экземой, например, к основному недугу подключилась бактериальная инфекция, ряд клиник назначает Тридерм. Это гормональный препарат для наружного применения. Он снимает зуд, воспаления, обладает противоаллергическими свойствами, антибактериальным действием. Еще одно неплохое гормональное средство — Синафлан.

При необходимости назначить больным варикозной экземой препараты антисептического, а также противовоспалительного действия большой популярностью пользуются следующие мази:

К популярным стероидным мазям для снятия воспаления относят:

Антибактериальные мази нельзя применять, если к воспалению присоединилась грибковая инфекция. Для этого случая разрабатывается противогрибковая терапия. Сикозиформная экзема лечится гентамициновой, синтомициновой мазями. Также врачи назначают серно-таниновую, борно-нафталиновую мази, делают примочки с дезрастворами.

Из препаратов в таблетированной форме практически при каждом виде зудящего кожного недуга назначаются антигистаминные препараты, успокоительные. Они помогут больному находиться в состоянии покоя, нормально спать.

Часть врачей уверены, что применять стероидные кремы недопустимо, они ведут к временному улучшению ситуации и имеют большой список побочных действий, в том числе утончают кожу. В любом случае консервативное лечение неспособно избавить от варикозной болезни, но улучшит состояние, предупредив быстрое прогрессирование недуга. С хрупкостью капилляров, венозными застоями борется Флебофа. Из-за недостаточно выраженного действия применяется в комплексе.

Чтобы улучшить кровообращение, уменьшить проницаемость сосудистых клеток, врачи также выписывают таблетированное средство Вазобрал. Существует много флеботропных лекарств, определиться с назначением, дозировкой которых должен врач после осмотра, диагностики.

Как правило, большинство таблеток направлены на:

Улучшение лимфодренажа, микроциркуляции.
Устранение реологических расстройств.
Уменьшение хрупкости капилляров.
Купирование воспаления.
Повышение тонуса вен.

Как в таблетках, так и в инъекциях пациентам с дерматозами сикозиформного типа назначают тетрациклин, хлортетрациклин, пенициллин и террамицин. Медикаментозное лечение займет минимум 1,5 недели. Чтобы улучшить обмен веществ, выписывают препараты цинка.

Когда у больного возникла варикозная экзема, но нет мокнущих участков, может практиковаться компрессионная терапия — использование эластичных бинтов, спецтрикотажа. Терапия очень эффективна, но применяется в качестве основного лечения только при невозможности провести хирургическое вмешательство. При развитии воспаления на фоне сикоза рекомендуется лазерная терапия и УФО лечение.

Радикальное вмешательство при варикозной экземе самое эффективное. Если пациент не хочет лежать в стационаре, боится послеоперационных шрамов после флебэктомии, то специалисты предлагают лазерную и радиочастотную коагуляцию или склеротерапию. Лазерное лечение основано на склеивании вен под воздействием луча. Склеротерапия тоже направлена на склеивание вен, но происходит оно вследствие введения специального препарата.

Чтобы добиться быстрейшего выздоровления, необходимо придерживаться правил здорового питания. Молочные продукты, овощи, фрукты есть рекомендуется, не забывая о мясных продуктах, приготовленных на пару, компотах. Налегать на цитрусовые нельзя, лучше до окончания лечения вовсе вычеркнуть их из рациона, дальше — смотреть по ситуации. Несмотря на то, что соки, компоты разрешены, слишком много пить врачи не советуют. Что вообще стоит игнорировать, так это алкоголь, острые блюда, различные консервы с непонятными добавками.

Беременным с кожными заболеваниями следует по возможности заменять молоко кисломолочными продуктами.

Достаточно посмотреть, как выглядят отдельные формы хронической экземы, чтобы понять — исцеление таких воспалительных кожных заболеваний народными способами является опасным занятием. Ежегодно в клиники обращаются пациенты с тяжелыми осложнениями после самолечения. При этом некоторые больные уверяют, что им удалось вылечиться, прибегая к народной медицине.

Возьмите 1 столовую ложку розовой или марокканской глины.
Разбавьте глину подогретой водой, чтобы получилась сметанообразная масса.
Добавьте три-четыре капли базового масла (масло жожоба).
Распределите состав тонким слоем.
После окончания 5 минут удалите средство теплой водой.

Делать маску можно два-три раза в неделю.

Масло жожоба снимает зуд, смягчает кожу, успокаивает и питает ее. Происходит восстановление покрова на поврежденных участках, уменьшается выраженность воспаления.

Марокканская глина, используемая в маске от экземы на лице, способна нормализовать выработку сала, отшелушить мертвые клетки, повысить эластичность кожи и улучшить ее текстуру. Глина уменьшит покраснения, вберет жидкость, возникающую при образовании везикулезной сыпи, удалит пятна.

При использовании масла жожоба может возникнуть аллергическая реакция, а также средство не рекомендуется использовать во время кормления грудью и беременным.

Делают мазь от сухой экземы на руках на основе сливочного масла. Разбавить увлажняющий ингредиент стоит соком из листьев каланхоэ.

Сок каланхоэ можно купить в аптеке. Вещества, которые в нем содержатся, останавливают шелушение, питают, заживляют, очищают рану от омертвевших тканей, оказывают противовоспалительное действие.

Сок используют при открытии трофических язв. Каланхоэ помогает при образовании трещин на сосках. Сок можно разбавить новокаином.

Можно приготовить мазь от сухой экземы, используя свежевыжатый сок из побегов каланхоэ.

Измельчите 6 листьев, выдавите из них сок с помощью марли.
Растопите масло (2 ст. л.) на паровой бане и соедините его с добытым соком.
Хорошо перемешайте компоненты.

Протирать руки мазью нужно два-три раза в день. Приготовленное средство необходимо держать в холодильнике. Допустимый срок хранения — неделя.

Следует понимать, что средства домашнего приготовления не способны помочь каждому больному. То, что помогло одному человеку, может привести к осложнениям у другого.

Чего не нужно делать — пользоваться некачественными уходовыми средствами (гели, кремы, шампуни) с содержанием парабенов, силиконов. Больной нуждается в продукции для чувствительной сухой кожи. Хорошо, если она имеет успокаивающие зуд компоненты. Что действительно важно — следить за чистоплотностью, чтобы облегчить состояние, предупредить развитие микробных процессов, инфекции. Профессиональная форма может пройти, если исключить контакт с химией на работе, в быту, избегать неблагоприятных условий.

Еще одна рекомендация касается выбора нательного белья. Нельзя носить синтетическое белье. Раздражающе на кожу действуют шерстяные изделия. Фланелевые пижамы пользы также не принесут. Больным стоит остановиться на натуральных тканях из хлопка. Недопустимо носить неудобную обувь на высоком каблуке при венозных высыпаниях.

В случае хронической венозной недостаточности как профилактическая мера может рассматриваться ношение эластичных чулок. Детям необходимо проводить периодическую дегельминтизацию, если у них есть высыпания. Чтобы не провоцировать экзему сосков, которая возникла в первую беременность, в дальнейшем рекомендуется выполнять сцеживание.

Если рассматривать все типы дерматозов, то лучшая профилактическая мера — посещение врача дерматолога на постоянной основе. Также для избежания распространения очагов сикоза нужно правильно бриться и ухаживать за бритой зоной. Не забывайте вовремя обрабатывать нечаянно поврежденную кожу, не затягивайте с лечением ринитов и т.д.

Если больной будет лечить только сыпь, не понимая, что она отяжелена микозом, может выработаться резистентность к выбранной терапии — болезнь становится устойчивой к лекарствам. Неграмотное применение гормональных мазей нередко ведет к серьезной мутации грибов.

Что касается хронической формы варикозной экземы, то последствие развития этого недуга — склерозирование подкожной клетчатки, кожи. Внимание: при переходе болезни в другую стадию и присоединении к дерматиту инфекций возникает огромный риск образования трофических язв. Удаление очагов сикозиформной экземы ведет к открытию мокрой, кровоточащей поверхности. Если больной удаляет корки самостоятельно, возможно подключение инфекционных болезней.

Хроническая экзема относится к незаразным воспалительным недугам и не передается. Но не забывайте, что одной из упомянутых причин возникновения дерматитов является генетическая предрасположенность. Если родители страдают венозной, микозной, сикозиформной экземой, следует уделить повышенное внимание здоровью ребенка.

Когда к дерматозам склонен совсем маленький ребенок, матери нужно следить за своим питанием. Конечно, речь идет о женщинах, практикующих грудное вскармливание. С возрастом питание малыша также не уходит на второй план — следует быть осторожными с яйцами, меньше увлекаться сладкими изделиями. К диете присоединяется адекватное закаливание. Малышу с хроническим течением болезни необходимо наладить режим дня, не подвергать его стрессам, стараться оградить от вирусов, особенно от герпетической инфекции.

Воспаление кожи плюс заражение инфекцией в детстве способны привести к развитию особо тяжелых недугов с летальным исходом.

Чтобы минимизировать вероятность рецидивов, малыш должен проходить регулярное наблюдение и получать лечение в санаторно-курортных условиях. Ряд специалистов рекомендует принимать ванны с отваром дубовой коры, отрубей. Детей с кожными болезнями недопустимо перегревать и перекармливать.

Во время беременности состояние пациентки с хроническими инфекциями может усугубляться. Обычно это происходит из-за общей слабости организма, гормональных сбоев, стрессов. Лечение в домашних условиях без врачебной помощи вредит здоровью будущей матери и может сказаться на состоянии плода. Что касается недавно родивших женщин, то их главная проблема — пятна и чешуйки на сосках. Чаще всего они возникают из-за неправильного прикладывания к груди.

Несмотря на то, что между разными формами экземы может не быть принципиальной разницы, подход к лечению не является однотипным. Учитывается наличие на коже мокнущих участков, присоединение микробных инфекций. Врач также расскажет, когда кожу следует увлажнять, в каких случаях нужны гормональные препараты.

Прогноз лечения благоприятен в случае установления фактора, запускающего возникновение заболевания, его исключения или минимализации влияния, а также, если больному была оказана вовремя комплексная врачебная помощь. Игнорирование недуга ведет к необратимым изменениям тканей, развитию некротических процессов при инфицировании проблемных мест. Неправильное питание после терапии, несоблюдение рекомендаций вызовут рецидивы.

источник