Меню Рубрики

Варикозная экзема нижних конечностей осложнения

Венозная, или варикозная экзема нижних конечностей — хроническое заболевание, развивается из-за нарушенного кровообращения в ногах, застоя крови в сосудах. Именно такое явление дало другое название болезни — застойная экзема. Патология часто развивается у людей старшего возраста, при наличии избыточного веса у представителей молодого поколения. Варикозная экзема ног является осложнением тромбофлебита и варикозного расширения вен.

Венозная экзема на ногах начинает развиваться при наличии у человека предрасполагающих факторов:

  1. Особенности строения и состояние кровеносных сосудов. У пациентов наблюдается снижение тонуса, эластичности вен, их сердечные клапаны работают неэффективно. Расширяются участки сосудов, в которых скапливается кровь, развивается застой, нарушается клеточный обмен веществ.
  2. Повышенная свертываемость крови. Такой процесс часто приводит к развитию тромбофлебита, тромбоза.
  3. Увеличение нагрузки на нижние конечности из-за тяжелой физической работы, лишнего веса.
  4. Наличие болезней сердца, патологий эндокринной системы, кожных заболеваний воспалительного или атрофического характера в развитых стадиях, склонность к аллергическим проявлениям.
  5. Наследственные особенности строения вен — недостаточная эластичность сосудистых стенок, которая приобретается при дефицитной выработке коллагена.
  6. Беременность, протекающая с осложнениями либо многократная.

По наблюдениям врачей, заболевание начинает развиваться у пациентов со сниженной иммунной защитой, повышенными нервными нагрузками и стрессами. Несоблюдение личной гигиены, недостаточный уход за кожей ног повышают вероятность возникновения проблемы.

Венозная экзема протекает в 4 стадиях, каждой из которой присущи выраженные признаки:

  1. Характеризуется появлением на коже конечности покраснений.
  2. Сопровождается изменением цвета кожи в пораженных местах до красного или фиолетового оттенка, появлением на ней отеков, пузырьков, небольших трещин.
  3. Переход к 3 стадии можно определить по выходу из везикул жидкости, мокрой на ощупь кожной поверхности.
  4. Повышенная сухость в проблемной области, формирование корок коричневого цвета. В этот период повышается вероятность развития гнойного процесса, образования трофических язв.

У большинства пациентов патологический процесс начинается в области голени, затем распространяется на другие участки ноги. Основная особенность развития венозной экземы — наличие у больного признаков варикоза вен. В пораженной области ощущается устойчивый зуд, болезненность, тяжесть, кожа начинает шелушиться. На болезнь указывают симптомы:

  • видимые изменения покровов, интенсивность проявлений зависит от стадии патологии (легкое покраснение, появление красных или с сизым оттенком пятен, потемнение, образование уплотнений);
  • сильная отечность тканей, опухание ног;
  • изменение структуры кожи, которая становится тонкой, склонной к образованию язв;
  • появление многочисленных язвенных бляшек, открытых ранок, присоединение воспалительных процессов;
  • выраженный зуд поврежденных тканей, их болезненность.

Как выглядит варикозная экзема нижних конечностей, можно увидеть на фото ниже.

Лечение варикозной экземы направлено на достижение таких целей:

  • нормализация кровообращения;
  • восстановление здоровой структуры кожи;
  • профилактика развития инфекционных процессов;
  • улучшение микроциркуляции крови в пораженной патологией области.

Исходя из индивидуальных особенностей и состояния больного, степени развития процесса, наличия противопоказаний, врач назначает несколько видов лечения — медикаментозное, с использованием местных средств, физиотерапию.

Для устранения симптомов болезни разрешено применять рецепты народной медицины. В тяжелых случаях показано проведение хирургических процедур.

Существует несколько видов лекарств местного действия, способных эффективно бороться с проявлениями кожной патологии. Мази от варикозной экземы на ногах бывают нескольких видов.

  1. Гормональные – Акридерм, Гидрокортизон, Элоком. В их состав входят кортикостероиды. Они эффективны для снятия воспалительных процессов, болевых проявлений, незаменимы в борьбе с отеками. Использование гормональных средств обеспечивает заметный результат за короткие сроки. Их следует применять непродолжительными курсами, так как высока вероятность привыкания, развития побочных реакций.
  2. Негормональные — Гинкор гель, Венорутон. Их назначают для улучшения состояния кожи, регенерации тканей. Обладают противовоспалительным, ранозаживляющим, антибактериальным свойствами. Мази применяются для снятия боли, подсушивания или увлажнения поврежденных покровов.
  3. Для борьбы с признаками варикозного расширения вен — Лиотон, Венитан, Гепариновая мазь. Цель их назначения — улучшить состояние стенок сосудов, работоспособность венозных клапанов, снизить риск образования тромбов. Дополнительное действие — устранение боли, отечности.

При венозной экземе ног лечение с помощью лекарственных препаратов предполагает комплексный подход. Назначаются:

  • Диуретики. Способствуют удалению из организма избыточной жидкости, снимают отечность (Фуросемид, Лазикс).
  • Флеботоники. Являются «основным оружием» в борьбе с проявлениями варикоза, венозной недостаточностью (Детралекс, Флебодиа 600, Вазокет).
  • Антибиотики. Показаны при наличии гнойных поражений кожи (Доксициклин, Базирон).
  • Антигистамины. Используются при сильном зуде, воспалении (Фексадин, Лоратадин, Цетиризин).

Хирургическая операция, как метод лечения венозной экземы, оправдана в случаях, когда у больного развились некротические изменения тканей, сильно нарушено кровообращение из-за расширенных сосудов.

Хороший лечебный эффект обеспечивают средства народной медицины.

  1. Для основы компрессов можно использовать тертый сырой картофель, кашицу из сухих листьев полыни и молока, капустный лист, березовый деготь. Выбранный компонент выкладывают на стерильную марлю, закрепляют на проблемном месте с помощью повязки. Через 2—3 часа компресс снимают.
  2. Лечение березовым дегтем помогает восстановить циркуляцию крови в тканях, снимает воспалительный процесс. Его наносят на открытые участки пораженной кожи, прикрывая стерильной повязкой на 1—2 часа ежедневно.
  3. Будут полезны ванночки для ног на основе ромашки, коры дуба, березовых почек. Отвар для водных процедур готовят исходя из пропорции — 20 г сырья на 1 л кипятка. Средство нужно довести до кипения на огне и проварить 3—5 минут. Второй вариант приготовления: залить сырье кипятком и настоять в течение часа. Ванночки принимают по 15—20 минут каждый день. Отвар должен быть теплым — 35—40 °С.

При лечении варикозного дерматоза используют несколько методов физиотерапии. Их проводят в комплексе с другими терапевтическими приемами. Рекомендованы при варикозной экземе:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • озонотерапия;
  • дарсонвализация;
  • радиочастотное излучение;
  • воздействие ультрафиолетом;
  • бальнеолечение;
  • фототерапия.

Чтобы избежать развития венозной экземы, пациенту с предпосылками требуется изменить образ жизни и всегда выполнять правила:

  • следить за здоровьем, при появлении тревожных симптомов обращаться в медучреждения для консультации;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • быть физически активным, не злоупотреблять нагрузками;
  • ежедневно осуществлять гигиенические процедуры, увлажнять кожу специальными средствами;
  • не допускать сбоев в иммунной защите организма;
  • чередовать время активной деятельности с полноценным отдыхом.

Нужно пересмотреть гардероб, убрать из него неудобную обувь, препятствующую нормальной циркуляции крови одежду, вещи из шерстяных и синтетических тканей.

В целях лечения и профилактики патологии врач рекомендует пациенту пересмотреть свое питание, исключить или свести к минимуму употребление ряда продуктов — молока, яиц, свинины и мяса птицы, морепродуктов, бобовых культур, помидоров, грибов. Следует обратить внимание на способ приготовления пищи: не рекомендованы жареные, копченые, консервированные блюда. Кисломолочные продукты и овощи должны стать основой для составления «здорового» меню.

Если болезнь стала следствием избыточного веса, нужно пересмотреть калорийность ежедневного меню. Оптимальным считается суточный объем калорий: 2500 ккал для мужчин и 2200 ккал для женщин. Количество может меняться, зависимо от уровня физической активности и полноценности обменных функций в организме.

источник

У людей, страдающих варикозом и имеющих большой вес, часто развивается варикозная экзема. В группе риска находятся женщины пожилого возраста, мужчины также подвержены этому недугу, но намного реже. Что же это за болезнь? Она поражает кожные поверхности нижних конечностей, в основном, в области стоп и икр. Рассмотрим подробно, как проявляется заболевание, как лечится, каковы меры профилактики.

Первопричиной появления этого вида экземы считаются запущенные состояния вен, которые могут возникать вследствие слабого функционирования сердечных клапанов, а в передвижении крови наблюдаются сбои. В результате нарушается нормальное кровоснабжение нижних конечностей – кровь, пройдя по нижним отделам ног, не может следовать дальше, задерживается в них, из-за этого развиваются застойные явления.

Признаки развития варикозной экземы на ногах

Такие нарушения отражаются на коже, проявляясь отеками. Капиллярное давление повышается, и сосуды становятся чрезмерно проницаемыми. Это приводит к тому, что кровь проходит сквозь мельчайшие сосуды. Позже в таких местах возникают эрозии и гнойники.

Факторы, влияющие на проявления симптомов:

  • большой вес;
  • наследственность;
  • большое число беременностей;
  • тромбоз на ногах;
  • недостаточность сердечной деятельности;
  • травмирование ног;
  • запущенность кожных болезней;
  • аллергические реакции на косметические и лечебные средства для нанесения на кожу;
  • частые инфекционные болезни;
  • ходьба в обуви с высоким каблуком или в узкой обуви.

Первопричиной появления этого вида экземы считаются запущенные состояния вен

Данные причины приводят к появлению на кожной поверхности мельчайших трещинок, на месте которых позже возникают обширные ранки. При этом кожные покровы становятся тоньше и чувствительнее. В открытые раны могут попадать всевозможные инфекции и вирусы. Поверхность со временем превращается в трофическую язву. Вот почему так важно своевременно распознать экзему, выявив ее причины и начав незамедлительное лечение.

Какие же симптомы характерны для данной патологии? Прежде всего, стоит помнить, что это поражение кожных покровов нижних отделов ног. На поверхности становятся заметны микротрещины и мелкие повреждения, кожные покровы высыхают, истончаются, при отсутствии лечения на таких участках характерно появление трофических язв.

Варикозная экзема нижних конечностей распознается по таким симптомам:

  1. Основной момент связан с варикозным расширением вен.
  2. На больных кожных поверхностях появляется зуд, который более явно проявляется в вечернее время.
  3. Чувствуется тяжесть в нижних конечностях независимо от физической нагрузки.
  4. Часто пораженные поверхности приобретают синеватый или красноватый оттенки. В этих местах позже возникают волдыри, которые со временем лопаются и из них выходит жидкообразное вещество со специфическим запахом, имеющее мутный вид. После этого кожа над волдырями затягивается корочкой, которая загрубевает и приобретает темный цвет. В этом месте по истечении времени образуются толстые складки.
  5. Иногда возникают болевые ощущения, которые то исчезают, то снова появляются.

Все симптомы могут сопровождаться повышением температуры всего тела или только на поврежденной кожной поверхности.

Экзема варикозная в своем развитии проходит четыре стадии.

  1. На начальном этапе возможно проведение лечения народными способами. Но посещение медицинского учреждения необходимо, чтобы вовремя принять соответствующие меры для предотвращения дальнейшего течения недуга.
  2. На второй стадии кровообращение в венах дает серьезные сбои, на ногах образуются отеки. Присоединяются к этому и остальные симптомы.
  3. На третьей стадии происходит растрескивание волдырей, кожа в этих местах мокнет. Если на нее попадет любая инфекция, возникнут серьезные последствия. Поэтому нужно придерживаться курса лечения.
  4. На последней стадии на месте волдырей образуются корочки, болезнь идет на убыль. Следует выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить повторного развития патологии.

Специальных методов диагностики заболевания нет. Определяется оно просто при визуальном осмотре. Такой внешний вид имеет только варикозная экзема. Фото наглядно показывает это. После осмотра врачом у пациента берут на исследование анализы мочи и крови.

Специальных методов диагностики заболевания нет

В качестве дополнительных методов назначают исследование вен – ультразвуковую допплерографию и флебографию.

При варикозной экземе лечение направляется на восстановление нормальной работы кровообращения в венах. Для достижения этих задач применяются медикаментозные методы, ряд иных комплексных процедур.

К ним относится ношение специальных чулок (или колгот), которые не дают сосудам растягиваться. Следует заниматься физическими упражнениями, отличные результаты для восстановления кровотока в нижних конечностях дают плавание, фитнес, курс массажа.

Важно придерживаться правильного питания, исключающего острые, кислые продукты, отказаться от вредных привычек (табакокурения, злоупотребления алкоголем).

Лечение экземы проводится одновременно с лечением варикозного расширения вен.

Варикозное расширение вен на ногах

Цель терапии с использованием медикаментов – предупреждение развития на кожной поверхности различных инфекций. Для этого смягчают кожу, устраняют отеки и зуд. Если этого не делать, то больной расчесывает раны, они инфицируются, и дальнейшее лечение проходит очень трудно. Поэтому нужно стараться снять первичные симптомы, не доводя до появления тяжелых форм.

Со снятием сухости кожи хорошо справляется при экземе мазь (стероидная или нестероидная). Из стероидных чаще всего используют:

Для устранения зуда назначают антигистаминные препараты:

В этих же целях можно применять повязки с использованием бензокаина, ментола, камфары.

Красные пятна на ногах

Из других медикаментов назначают препараты, обладающие седативным действием. Такие лекарства имеют в своем составе натуральные составляющие – корень валерианы, пустырник и другие. В редких случаях выписывают транквилизаторы.

Если на кожных покровах развивается инфекция, то применяют препараты-антибиотики. Их назначают как для внутреннего приема, так и для применения непосредственно на пораженную область. Сильное противомикробное действие имеют такие вещества, как фурацилин, бензоил, серебро, которые используются для накладывания на кожу в виде примочек.

При подостром течении варикозной экземы на ногах лечение проводят с использованием мазей щадящего типа воздействия. Здесь важно получить смягчение кожных покровов и добиться результата отшелушивания сухих участков кожи. Это будет способствовать снятию корочек, которые образуются вокруг лопнувших волдырей.

Существуют и другие дополнительные немедикаментозные способы терапии варикозной экземы:

Лечение варикоза вен на ногах лазером

  1. Воздействие на пораженные вены радиоизлучением. Используется метод для излечения варикозного расширения вен. Если эта проблема будет устранена, то в разы снижается возможность появления экземы.
  2. Лечению больных вен помогает лазерная коагуляция. Суть метода состоит в том, что лазерный луч возвращает сосуды в нормальное положение, сужая их и не допуская склеивания. В результате такого воздействия сосуды не расширяются в дальнейшем.
Читайте также:  Как лечить экзему на ухе у кота

Хорошим подспорьем для медикаментозной терапии станет применение народных методов для борьбы с экземой ног. Несмотря на безобидность этих методов, обязательно об их использовании нужно сообщить врачу и получить его рекомендации. Перечислим самые популярные народные рецепты:

  1. Прикладывание на больные участки свежих капустных листьев для избавления от отеков.
  2. Компресс из сырого натертого картофеля. Массу заворачивают в марлю, накладывают на раны, время от времени меняют повязку свежей. Это средство ускоряет процесс заживления ран.
  3. Отвар для приема внутрь. Шишки хмеля (1 ст. л.) заливают стаканом кипятка, выдерживают на водяной бане. Употреблять трижды в день. Из этого же отвара делают примочки на больные места.
  4. Компресс. Высушенные и измельченные листья полыни смешивают с молоком в равных количествах, наносят на марлю и накладывают на пораженную кожу. Компресс делают в течение 4-х дней, затем пауза на 4 дня и повтор процедуры.
  5. Домашняя мазь. Взять по столовой ложке лопуха, ромашки, иван-чая. Добавить в отвар из сена (200 мл) и столовой ложки сливочного масла. В остывшую смесь добавить глицерин. Намазывать пораженные экземой участки кожи.

Одновременное использование медикаментов и народных средств помогает повысить иммунитет, улучшить работу кровотока нижних конечностей.

Для быстрого выздоровления и недопущения рецидива заболевания следует откорректировать питание. В первую очередь оно должно поддерживать работу сердечной мышцы. Нужно отказаться от курения и употребления спиртных напитков, жаренных и копченых продуктов. Обязательно пить много жидкости (до двух литров в сутки), чтобы кровь не загущалась и не образовывались тромбы.

Для уменьшения потоотделения лучше подобрать гардероб из натуральных материалов. Стараться чаще менять комплект одежды, чтобы не допустить размножения на ней грибков и других инфекций и при этом избегать их попадания на раны. Постоянно содержать ноги в чистоте и обеззараживать кожу, так как попавшая на экзему инфекция быстро достигает подкожного слоя, вызывая повторные заболевания.

Следует больше времени проводить на свежем воздухе. Способствуют профилактике и соответствующие физиопроцедуры.

Диета при экземе для взрослых и детей

Варикозная экзема – это, по сути, осложнение заболевания варикозного расширения вен. Она может усугубиться в случае инфицирования ран, что проявится трофическими язвами и гнойниками. Такие признаки считаются наиболее сложными последствиями, которые требуют продолжительного лечения. Тяжелые случаи могут закончиться хирургическим вмешательством.

Самыми небезопасными являются прогрессирующие формы экземы, которые подвергают риску здоровье и жизнь пациентов.

Венозная экзема – сложная патология, с трудом поддающаяся полному излечению. Но при правильно подобранном курсе терапии и выполнении больным всех указаний врача шансы избавиться от острых проявлений высоки.

В период ремиссии важно быть под постоянным контролем врача, а также производить самоконтроль.

И помните: чем раньше диагностировать болезнь и начать лечение, тем успешнее будет результат.

ВУЗ: НМУ им.акад.А.А.Богомольца.

Год выпуска: 1999.

Специализация: хирургия, проктология.

Опыт работы:

Киевская область, Вышгородская ЦРБ. Май 2010 — август 2013.

источник

Варикозная экзема имеет второе название — застойный дерматит. Среди представителей пожилого возраста распространены заболевания нижних конечностей, самый распространенный недуг это варикозное расширение вен, вследствие которого нарушается кровоток в ногах, именно это становится причиной возникновения данного вида экземы.

По сути, экзема, это воспаление верхних слоев эпидермиса, которому характерно хроническое течение. Данный вид дерматологического заболевания имеет несколько подвидов, которые могут возникать по ряду причину, и отличатся симптоматикой.

Основная причина это недостаток кислорода, вследствие нарушения кровотока, это становится причиной плохого заживления, снижению эластичности кожи, снижению защитных функций дермы.

Помимо этого выделены причины, способствующие развитию варикозной экземы:

  • избыточный вес;
  • эндокринные заболевания;
  • заболевания сосудов или сердца;
  • сниженный уровень иммунитета;
  • патологии вен и сосудов;
  • механические повреждения нижних конечностей;
  • беременности;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаток физической активности;
  • операции;
  • наличие в анамнезе других дерматологических недугов.

Варикозная экзема не заразна, но имеет нелицеприятный вид и зачастую сопровождается неприятными, а порой болезненными ощущениями, поэтому очень важно обратится к врачу.

Варикозной экземе предшествуют такие симптомы: гиперемия и зуд кожных покровов, на коже возникают чешуйки, иногда отмечается отечность тканей. Далее следуют такие симптомы:

  1. На коже заметны пятна ярко-красного оттенка, которые воспалены.
  2. Возникает мелкая сыпь, в виде везикул.
  3. Везикулы самостоятельно вскрываются, этот процесс сопровождается сильным зудом, впоследствии пациент расчесывает пораженные участки, образуются язвы.
  4. Отмечаются отеки.
  5. Возникают мокнущие участки.
  6. Мокнущие участки подсыхают, образовывая корочки, кожа в этих местах уплотняется.
  7. На пораженных участках отмечается пигментация дермы, кожа приобретает бардовые оттенки.

В случаях присоединения вторичной инфекции, могут появляться гнойные папулы, заболевание сопровождается жжением и болью, образовываются трофические язвы (раны которые очень плохо заживают).

Первая стадия сопровождается зудом, который может усиливаться в вечернее время. Кожа приобретает красный лоснящийся оттенок. С течением времени появляется сыпь с мутноватым содержимым. Могут возникать боли, связано это с образованием отечности.

При игнорировании, болезнь прогрессирует, и появляются трофические изменения, зуд усиливается. Сыпь увеличивается, прошлые высыпания вскрываются и отмечаются мокнущие участки. Такие участки опасны тем, что становятся вратами для попадания патогенной микрофлоры.

Преобладающее количество заболеваний варикозной экземой, сопровождается инфекционными поражениями. Цикличность этого заболевания приводит к изменениям внешнего вида дермы. Кожа приобретает багровый оттенок, уплотняется, вследствие могут образовываться язвы, которые проникают в глубокие слои дермы.

Как выглядит варикозная экзема (застойный дерматит) вы можете посмотреть в разделе фото.

У взрослых данный вид экземы, встречается чаще, нежели у детей, больше этому заболеванию подвержены женщины, связано это с перенесенными беременностями и ношением обуви на высоких каблуках.

Ткани кожи испытывают недостаток кислороды, из-за этого дерма более уязвима, а восстановительные процессы замедлены. Заболевание не заразно, но его очень сложно устранить. Поэтому очень важно обратится к врачу при первых подозрительных симптомах.

Следует относится к этому заболеванию серьезно, так как помимо внешнего нелицеприятного вида, заболевание опасно осложнениями.

Зачастую терапия подразумевает комплексный подход, который состоит из приема таблеток, наложение мазей или кремов, и физиопроцедуры.

У детей варикозная экзема возникает очень редко, основная причина возникновения это нарушения кровотока и сбои работы клапанов.

Лимфа, которая поступает в нижние конечности, закупоривает сосуды, замедляя кровоток, из-за этого происходит деформация сосудов и вен, вследствие чего возникают узелки. Также причинами развития варикозной экземы у детей могут стать такие факторы:

  • травмы нижних конечностей;
  • избыточный вес;
  • другие дерматиты;
  • аллергия;
  • частые инфекции;
  • операции на нижних конечностях;
  • неактивный образ жизни;
  • наследственный фактор.

Протекает варикозная экзема у детей, также как и у взрослых. Лечение подразумевает комплексную терапию.

Заболевание протекает поэтапно, предшествующие признаки, возникновение сыпи, образование мокнущих участков.

  1. На коже образуются пятна красных оттенков, кожа воспалена.
  2. Возникает сыпь, в виде мелких папул или везикул.
  3. Везикулы/папулы самостоятельно вскрываются, этот процесс сопровождается сильным зудом, впоследствии пациент расчесывает пораженные участки, образуются язвы.
  4. Отмечаются отечность тканей.
  5. Возникают мокнущие участки или наоборот отмечается сухость кожных покровов в местах локализации очагов поражения.
  6. Мокнущие участки подсыхают, образовывая плотные корки, кожа в этих местах уплотнена.
  7. На пораженных участках отмечается пигментация дермы, кожа приобретает бардовые и синюшные оттенки.

В случаях присоединения вторичной инфекции, могут появляться гнойные папулы, заболевание сопровождается жжением и болью, образовываются трофические язвы (раны которые очень плохо заживают).

Зачастую терапия подразумевает комплексный подход, который состоит из приема таблеток, наложение мазей или кремов, и физиопроцедуры.

Перед началом лечения необходимо провести ряд диагностических мер, для установки точного диагноза. Для этого дерматолог назначает:

  • соскоб отделяемых частичек кожи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ сосудов;
  • гистологическое исследование.

На основании полученных анализов назначается терапия, которая подразумевает комплексный подход. При своевременном обращении существует большая вероятность, что будет достаточно неинвазивных методов лечения.

Для облегчения протекания заболевания можно использовать народные способы, как дополнение к основному медикаментозному лечению. Чаще всего применяют примочки или компрессы на основе трав или других природных компонентов:

Перед применением, какого либо народного способа, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Недопустимо заменять основное медикаментозное лечение народными способами, особенно в отношении детей.

Лечение варикозной экземы возможно только после установки точного диагноза дерматологом или флебологом, зачастую терапия подразумевает комплексный подход, который состоит из приема таблеток, наложение мазей или кремов, и физиопроцедуры.

  • флеботоники – для решения проблем связанных с венозной недостаточности;
  • диуретики – для устранения отеков;
  • антигистаминные – для снятия неприятных ощущений (зуда) и воспаления кожных покровов;
  • антибиотики — в случаях присоединения инфекций;
  • успокоительные – для снятия нервного напряжения;
  • витаминные комплексы – для поддержания уровня иммунитета.
  • противовоспалительные – для снятия отечности и покраснения на пораженных участках кожи;
  • венотоники – для улучшения кровообращения;
  • гепариновые мази;
  • гормональные мази – для обеспечения антиэкссудативного действия;
  • кортикостероиды – для устранения отеков и воспалений;
  • регенерирующие крема или мази.

Выбор мази определяется течением болезни, если есть мокнущие участки — необходимы мази с подсушивающим эффектом (зачастую на основе цинка); если отмечается сухость, то показаны смягчающие мази.

Мази предназначены для местного воздействия на пораженные участки, и главная цель мазей это снятие неприятных ощущений и санация.

В комплексе с медикаментозным лечением, физиотерапия обладает хорошей эффективностью. Назначаются такие процедуры только врачом, специалист назначает необходимые процедуры и их длительность, зачастую они направлены на улучшение циркуляции крови.

Многие специалисты рекомендуют носить компрессионное белье или бандажные повязки, которые пропитаны растворами.

В случаях, когда терапия бессильна и не дает желаемого результата, таким пациентам показано хирургическое вмешательство, с целью удаления вен пораженных варикозом.

Застой крови в нижних конечностях приводит к повышенному давлению и вследствие возникновение дерматологических заболеваний. Избежать данного недуга очень сложно, но главное не запускать и обратится за консультацией при появлении первых тревожных симптомах.

Также не будет лишним проводить профилактику заболевания которая основана на соблюдении простых правил:

  1. Активный образ жизни.
  2. Контроль веса.
  3. Правильное питание.
  4. Лечение острых и хронических заболеваний, особое внимание следует уделять сердечно-сосудистым недугам.
  5. Носить удобную, качественную обувь.
  6. Контрастный душ.
  7. Отказ от курения.
  8. Использование косметики, которая не способствует развитию сухости кожи.
  9. В случаях наличия заболеваний нижних конечностей, использование валиков для поддержания ног в приподнятом положении во время сна.

Если заболевание возникло, для исключения риска развития повторных рецидивов следует:

  • соблюдать предписания врача;
  • не прерывать назначенную терапию, даже если симптомы начали проходить;
  • уделять повышенное внимание личной гигиене, нательное белье менять чаще.

Следуя этим простым профилактическим советам, поможет не только предупредить развитие варикозной экземы, но и значительно улучшит качество жизни.

источник

Экзема при варикозной болезни нижних конечностей – это трофическое осложнение из-за нарушения питания тканей.

Причины заболевания. Нарушение оттока крови из вен нижних конечностей приводит к накоплению в тканях продуктов жизнедеятельности клеток, они вызывают воспалительные процессы в кожных покровах, кожа становится плотной, спаивается с нижележащей клетчаткой, в ней появляются очаги дерматита, сухой и мокнущей экземы.

Недостаточное питание тканей ухудшает процессы заживления. В результате из мелкой царапины может сформироваться трофическая язва, а вокруг микробная экзема. Также причинами становятся: тромбофлебит, тромбоз сосудов, застой лимфы, посттравматическая и послеоперационная венозная недостаточность.

Симптомы экземы: элементы сыпи имеют различную форму и находятся в разных стадиях; последовательно возникают краснота, узелки, пузырьки, эрозии с мокнущей поверхностью, корочки, шелушение, при появлении высыпания отмечается умеренный зуд и жжение кожи, границы очагов поражения резкие.

Лечение экземы при варикозе. В первую очередь нужно восстановить отток крови и лимфы (Детралекс, Флебодия), улучшить питание тканей и микроциркуляцию (Актовегин, Пентилин). При зуде применяют антиаллергические средства (Супрастин, Кларитин), на ночь при бессоннице успокаивающие средства (Персен, Ново-Пассит).

Мази со стероидными гормонами наносятся тонким слоем 1-2 раза в день. Все наружные средства с кортикостероидами делят на группы в зависимости от эффективности:

  • низкая активность – Преднизолоновая и Гидрокортизоновая мазь;
  • умеренная активность – Латикорт, Локоид, Афлодерм;
  • активные – Целестодерм, Флуцинар, Элоком, Адвантан, Кутивейт;
  • высокоактивные – Дермовейт.

Нередко требуется применение гормональных мазей в комбинации с антибиотиками – Тримистин, Тридерм, Гиоксизон. При микробной экземе дополнительно назначают средства, содержащие ионы серебра (Аргосульфан, Дермазин). К наиболее эффективным препаратам с гепарином относят: Лиотон, Гепатромбин.

Развитие экземы при варикозном расширении вена

При инфицированных поражениях кожи могут быть рекомендованы мази с антибиотиками (Эритромициновая, Бактробан, Тирозур). Повязку нужно менять не реже 3 раз в день.

При сухости кожи рекомендуется как можно чаще использовать увлажняющие средства. Чаще всего пациентам назначают средства из специальной лечебной косметики (Лостерин, Авен, Ля рош). Для восстановления структуры кожи при эрозивных процессах на фоне экземы используют ранозаживляющие препараты на основе пантенола (Бепантен, Пантексол), липокрем Локобейз. Показаны при постоянном ношении компрессионного трикотажа.

В качестве профилактических средств применяют: сок из листьев алоэ, настой из ромашки и календулы, масло чайного дерева с детским кремом. Ношение компрессионного белья обязательно, его подбирает флеболог.

Читайте также:  Влияет ли экзема на потенцию

Читайте в нашей статье подробнее о причинах развития экземы при варикозе, ее признаках, а также методах лечения препаратами и народными средствами, профилактике появления.

Экзема при варикозной болезни нижних конечностей – это трофическое осложнение из-за нарушения питания тканей. Она возникает на третьей стадии заболевания одновременно с зудом кожи, язвенными дефектами. Имеет обычно длительное течение с периодическими обострениями. Особенностью ее течения является присоединение вторичной гнойной инфекции.

А здесь подробнее о лечении варикоза препаратами.

Нарушение оттока крови из вен нижних конечностей приводит к накоплению в тканях продуктов жизнедеятельности клеток. В норме они удаляются вместе с венозной кровью и лимфатической жидкостью. При длительной венозной недостаточности такие вещества вызывают воспалительные процессы в кожных покровах. Кожа становится плотной, спаивается с нижележащей клетчаткой, в ней появляются очаги дерматита (воспаление кожи), сухой и мокнущей экземы.

Недостаточное питание тканей ухудшает процессы заживления при повреждении. В результате из мелкой царапины может сформироваться трофическая язва. Отделяемое из нее раздражает окружающие ткани, служит хорошей средой для появления бактерий. Поэтому нередко вокруг язвенного дефекта развивается микробная экзема. Такие изменения кожи ног взывает не только сама варикозная болезнь, но и ее осложнения:

  • тромбофлебит;
  • тромбоз сосудов;
  • застой лимфы в нижних конечностях (лимфостаз);
  • посттравматическая и послеоперационная венозная недостаточность.

Тромбофлебит — одна из причин развития экземы при варикозном расширении вен

Воспалительный процесс при варикозе локализуется в области расширенных вен, трофических язв, участков уплотнения кожи. Для этой формы экземы характерны следующие признаки:

  • элементы сыпи имеют различную форму и находятся в разных стадиях;
  • последовательно возникают: краснота, узелки, пузырьки, эрозии с мокнущей поверхностью, корочки, шелушение;
  • при появлении высыпания отмечается умеренный зуд и жжение кожи;
  • границы очагов поражения резкие.

Перед развитием экзематозного изменения кожи обычно ухудшается течение варикозной болезни. Отеки и тяжесть в ногах, а также ночные судороги прогрессируют, появляется чувство жжения и жара в нижних конечностях.

Из-за высокого венозного давления стенка вены пропускает не только жидкость, но и эритроциты. Вышедший из них гемоглобин превращается в гемосидерин, что придает темную окраску коже, а также вызывает кожный зуд и экзему. Кожные покровы становятся напряженными и приобретают блеск, теряют подвижность.

Экзема при варикозном расширении вен

Так как появление кожных изменений при венозной недостаточности всегда связано с основным заболеванием, то в первую очередь нужно восстановить отток крови и лимфы. Для этого используют препараты, повышающие венозный тонус (Детралекс, Флебодия), улучшающие питание тканей и микроциркуляцию (Актовегин, Пентилин). При зуде дополнительно применяют антиаллергические средства (Супрастин, Кларитин).

На ночь при бессоннице могут быть назначены успокаивающие средства (Персен, Ново-Пассит).

Для того, чтобы повысить эффективность терапии пациентам рекомендуется:

  • подобрать для гигиены специальные дерматологические средства, при их отсутствии подойдет детский крем и мыло без красителей и ароматизаторов;
  • в стадии обострения нельзя использовать воду, растительное масло и любое народное средство, для промывания в области воспаления готовят слабый раствор фурацилина, хлоргексидина;
  • кожные покровы следует увлажнять при сухой экземе и подсушивать при мокнущей;
  • необходимо избегать травмирования кожи;
  • для улучшения оттока крови необходима физическая нагрузка, она должна быть умеренной, лучше всего подходят пешие прогулки в среднем темпе, нельзя допускать длительного пребывания в сидячем или стоячем положении.

Смотрите на видео об осложнениях варикоза и причинах развития экземы:

Местные гормональные препараты – это основная группа средств для терапии венозной экземы и дерматитов. Они быстро снижают интенсивность воспалительного процесса, уменьшают проницаемость сосудов, хорошо проникают в глубокие слои кожи, но не обладают системным действием.

Мази со стероидными гормонами наносятся тонким слоем 1-2 раза в день. При этом нужно учитывать, что со временем возникает привыкание к препарату, поэтому время от времени их нужно менять.

Все наружные средства с кортикостероидами делят на группы в зависимости от эффективности:

  • низкая активность – Преднизолоновая и Гидрокортизоновая мазь;
  • умеренная активность – Латикорт, Локоид, Афлодерм;
  • активные – Целестодерм, Флуцинар, Элоком, Адвантан, Кутивейт;
  • высокоактивные – Дермовейт.

К недостаткам местных кортикостероидов относится возможность атрофии кожи при длительном лечении (особенно фторсодержащими препаратами), а также активизация образования новых сосудов с покраснением кожи, сосудистыми звездочками. В период резкого обострения или при недостаточной эффективности мазей гормональные препараты принимают в таблетках внутрь.

При микробной экземе дополнительно назначают средства, содержащие ионы серебра (Аргосульфан, Дермазин). Они подсушивают и одновременно дезинфицируют кожу. При венозных язвах их рекомендуется обязательно прикрывать стерильной повязкой и сверху накладывать эластичный бинт.

При инфицированных поражениях кожи могут быть рекомендованы мази с антибиотиками (Эритромициновая, Бактробан, Тирозур). С учетом того, что они в условиях кислой среды язвы быстро разрушаются, то повязку нужно менять не реже 3 раз в день.

Мази на основе гепарина имеют важное значение при лечении осложненных форм варикоза, так как не только тормозят образование кровяных сгустков, но и за счет разрушения гистамине имеют выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противозудное действие. Их следует наносить исключительно на неповрежденную кожу. К наиболее эффективным препаратам относится: Лиотон, Гепатромбин.

Травяные экстракты могут быть использованы только для предупреждения экземы. На фоне ярко выраженного воспалительного процесса они обычно плохо переносятся пациентами, вызывая ухудшение признаков болезни. В качестве профилактических средств применяют:

  • Сок из листьев алоэ, которые предварительно выдержаны 2 недели в холодильнике (их следует завернуть в плотную бумагу)
  • Настой из ромашки и календулы (столовая ложка на стакан кипятка) для ополаскивания ног после водных процедур
  • Масло чайного дерева добавляется в количестве 3 капель на 30 г детского крема и используется для смазывания кожи

Ношение лечебного трикотажа может быть назначено как самостоятельно, так и в дополнение к операции или введению склерозирующего раствора в пораженную вену. Высокая результативность этого метода лечения связана с такими терапевтическими эффектами:

  • Предотвращение обратного движения крови
  • Уменьшение венозного застоя
  • Ликвидация отеков тканей и улучшение их питания
  • Ускорение движения крови по капиллярам
  • Предупреждение перехода крови из вен в окружающие ткани
  • Снижение лимфатического и венозного давления

Для ношения нужен подбор чулок, колготок и гольфов не только по размеру, но и классу компрессии. Поэтому эластичное белье для длительного ношения должен рекомендовать только флеболог.

Компрессионный трикотаж при варикозном расширении вен

При сухости кожи рекомендуется как можно чаще использовать увлажняющие средства. При этом важно учесть, что обычные косметические кремы для гидратации кожи нельзя применять при наличии воспалительной реакции и экземы. Чаще всего пациентам назначают средства из специальной лечебной косметики (Лостерин, Авен, Ля рош),

Для восстановления структуры кожи при эрозивных процессах на фоне экземы используют ранозаживляющие препараты на основе пантенола (Бепантен, Пантексол), липокрем Локобейз. Они повышают влажность, тургор и эластичность, защищают кожу от неблагоприятного воздействия внешней среды. Показаны при постоянном ношении компрессионного трикотажа.

А здесь подробнее о лечении вен и сосудов на ногах.

Для того, чтобы избежать трофических нарушений при варикозе, к которым относится и экзема, пациентам рекомендуется:

  • своевременно лечить варикозную болезнь нижних конечностей, в том числе и провести операцию при неэффективности медикаментозного лечения;
  • ежедневно заниматься лечебной гимнастикой, больше ходить пешком, плавать;
  • не носить высоких каблуков, сдавливающей одежды;
  • избегать по возможности синтетических колготок, чулок и носков;
  • не применять обычное мыло для личной гигиены, заменить его на специальные дерматологические средства;
  • при появлении отеков нужно минимум на 10 минут придать ногам возвышенное положение для свободного оттока крови;
  • не включать в меню острые, соленые или жирные блюда, пить не менее 1,5 литров воды;
  • принимать ежедневно контрастный душ;
  • нормализовать вес тела.

Экзема при варикозе возникает как осложнение декомпенсированного течения болезни. Проявляется высыпаниями пузырьков, образованием эрозий и шелушением. Для лечения необходимо изменить образ жизни, питание. Пациентам назначают венотоники, средства для активизации кровообращения, стероидные и негормональные мази, ношение компрессионного трикотажа.

Советуют употреблять лимон при варикозе даже врачи, ведь благодаря изобилию витамин С и Р укрепляются стенки сосудов, что важно при заболевании. Рецепты для лечения довольно просты, используется даже масло.

Пациентам с проблемами вен нижних конечностей ни в коем случае нельзя пускать все на самотек. Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей опасно своими последствиями. Какими? Узнайте в нашей статье.

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен на ногах проводится с применением гелей, мазей, таблеток. Какое лечение варикоза препаратами будет эффективным?

Использовать компрессы при варикозе сравнительно безопасно и недорого. Эффективными среди них для лечения нижних конечностей признаны спиртовые, с медом, солевой.

Ранки, образования могут доставлять массу проблем пациенту. Если появились язвы на ногах при варикозе, их необходимо срочно лечить. Для этого применяют препараты, мази, травы. Важна и профилактика трофических язв при варикозе.

Назначается препарат Эскузан при варикозе. О том, сколько его пить, точно скажет врач после оценки состояния вен. Есть капли и таблетки Эскузан.

Вариантов, как лечить вены и сосуды на ногах, не так уж много. Каждый из них имеет положительные и отрицательные стороны.

Правильно подобранный компрессионный трикотаж при варикозе может затормозить заболевание. Существуют разные виды, в том числе и специальный спортивный. Важно учитывать и степень компрессии.

Основное применение Венолайфа — от тромбов, варикоза. Работает и гель, и мазь, но только в комплексе с таблетками. Есть незначительные противопоказания и ограничения.

источник

Варикозная экзема — хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся воспалением кожи на фоне варикозного расширения вен. Чаще всего поражаются нижние конечности. Данная патология является осложнением варикоза и развивается на фоне инфицирования кожи микробами. При отсутствии должного лечения экзема может стать причиной некроза тканей, формирования трофических язв и нагноения глубокого расположенных тканей.

Факторами риска развития экземы при варикозе являются:

  • Несоблюдение рекомендаций врача по лечению основного заболевания (несоблюдение схемы приема лекарств, нерациональное использование мазей, кремов и гелей). На поздних стадиях варикозной болезни нижних конечностей нередко требуются радикальные меры лечения (склеротерапия, воздействие лазером, удаление пораженного сосуда, радиотерапия). Отказ от хирургического вмешательства может привести к инфекционным осложнениям и развитию микробной экземы.
  • Несвоевременное обращение к специалисту.
  • Самолечение.
  • Интенсивный кожный зуд. Приводит к расчесам, микроповреждениям кожи и занесению инфекции.

В основе развития экземы лежат следующие нарушения:

  • ухудшение микроциркуляции;
  • снижение местного иммунитета;
  • застой крови;
  • отек тканей;
  • механическое повреждение кожи;
  • венозная недостаточность.

Сама варикозная болезнь развивается на фоне повышенной статической нагрузки, застоя крови, повышения ее вязкости, нарушения работы клапанов, ожирения, низкой двигательной активности, больших физических нагрузок, гормонального дисбаланса, а также при беременности.

В развитии дерматита выделяют несколько стадий. Вначале появляются признаки нарушения трофики тканей в виде кожного зуда шелушения и изменения цвета кожи (покраснения или синюшности). Вторая стадия характеризуется отеком тканей, появлением эрозий или пузырьковых высыпаний, расчесами и гиперемией кожи.

Третья стадия экземы отличатся появлением пузырей и мокнутием кожи (происходит в результате вскрытия пузырей и выхода жидкого экссудата наружу). 4 стадия характеризуется уменьшением воспалительной реакции. На коже появляются корочки, и образуются рубцы.

Общими признаками варикозной экземы нижних конечностей являются:

  • Мелкие, множественные везикулы (пузырьки) с серозным содержимым.
  • Зуд. Вначале он периодический, но по мере прогрессирования экземы зуд становится постоянным и мучительным. Нередко он затрудняет сон.
  • Шелушение кожи.
  • Эрозии.
  • Участки покраснения. Они расположены в проекции расширения вен. Излюбленная локализация — нижние конечности. Границы пятен неровные и имеют синюшный оттенок.
  • Гнойные корочки.
  • Повышение местной температуры. Кожа пораженных участков становится горячей на ощупь.
  • Жжение.
  • Отек. При надавливании на ткани в течение нескольких секунд остается вдавление (ямка).

Исходом варикозной экземы может стать склероз тканей, их уплотнение, истончение кожи и образование трофических, трудно заживающих язв.

Лечение варикозной экземы на ногах проводится после уточнения диагноза. Для этого понадобится опрос, осмотр кожи, сканирование вен, флебография (рентгенологическое исследование) и допплерография. Лечение предполагает:

  • устранение воспаления;
  • улучшение трофики тканей;
  • борьбу с инфекцией;
  • улучшение оттока венозной крови;
  • укрепление вен;
  • устранение зуда и других симптомов.

Главными аспектами терапии являются:

  • Применение наружных и системных лекарственных препаратов.
  • Дезинфекция кожи.
  • Увлажнение кожи.
  • Ношение бандажных повязок. Они необходимы при мокнущей варикозной экземе.
  • Отказ от ношения синтетической и неудобной одежды, а также тесной обуви.
  • Правильное питание.
  • Отказ от курения и спиртных напитков.
  • Гигиенические процедуры. Включают в себя очищение пораженной кожи с последующим просушиванием кожи стерильными салфетками.
  • Плазмаферез (очищение крови).
  • Физиопроцедуры.
  • Применение народных средств.
  • Хирургическое вмешательство.

Дополнительно проводятся мероприятия по лечению варикозной болезни.

Местное лечение предполагает использование различных нейтральных мазей, кремов, болтушек, пудры, ванночек и примочек. Для дезинфекции применяются антисептики в форме раствора. Обработка пораженной кожи водой, маслом и агрессивными дезинфицирующими средствами нецелесообразна. При появлении на коже мокнущих пузырьков используются подсушивающие мази на основе цинка и нафталана. Если у человека венозная экзема, то эффективны препараты серебра (Сульфаргин, Эбермин).

Читайте также:  Крем от псориаза и экземы atopos cannaderm

При варикозной экземе лечение включает применение медикаментозных средств. Могут назначаться:

  • Антигистаминные препараты (Цетрин, Зодак, Зиртек). Помогают уменьшить аллергию и зуд.
  • Антибиотики. Назначаются в случае присоединения инфекции.
  • Средства, способствующие улучшению трофики тканей и их заживлению (Солкосерил, Метилурацил).
  • Мази и кремы на основе кортикостероидов (Дермовейт, Кловейт).
  • Успокоительные средства.
  • Венотоники (Детралекс, Венарус, Флебофа, Троксерутин, Троксевазин). Используются с целью повышению тонуса расширенных вен и предупреждения прогрессирования заболевания.
  • Антибактериальные мази (Левомеколь). Показаны при нагноении тканей.
  • Антиагреганты и антикоагулянты. Назначаются для предупреждения тромбоза на фоне варикозной болезни и снижения вязкости крови. Могут назначаться Гепарин и Аспирин.

Терапия должна быть комплексной. Лекарства подбирают индивидуально для каждого пациента.

Хирургическое вмешательство требуется в том случае, если экзема ног не поддается консервативной терапии. Может проводиться лазерная терапия, склеротерапия, радиохирургическое вмешательство или минифлебэктомия. Для нормализации кровотока может потребоваться шунтирование. При наличии трофических язв хирургическое лечение проводится только после их заживления.

Лечить экзему можно с помощью средств народной медицины, оказывающих венотонизирующее, противомикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. К ним относятся:

  • Мазь на основе лопуха, иван-чая, сливочного масла, глицерина и аптечной ромашки. Ей нужно обрабатывать воспаленные участки.
  • Отвар на основе череды и ягод брусники.
  • Отвар на основе корня лопуха.
  • Мазь с медом и чесноком.

Для борьбы с варикозной болезнью могут использоваться следующие средства:

  • Сок сырого картофеля.
  • Мазь на основе календулы.
  • Разведенный яблочный уксус.
  • Натертый мускатный орех.
  • Компрессы с капустой.

К физиотерапевтическим методам лечения венозной экземы на ногах относятся:

  • Криотерапия (воздействие холодом).
  • Воздействие магнитными полями.
  • Озонотерапия. Озон способствует более быстрому заживлению тканей.
  • Лазерная терапия.
  • Облучение ультрафиолетом.
  • Ультразвуковая кавитация. Показана при наличии трофических язв.
  • Гипербарическая оксигенация (воздействие на кожу кислородом под давлением).

Комплексное лечение позволяет предупредить тромбофлебит, пиодермию и некроз тканей.

источник

Патология вен нижних конечностей весьма распространена, особенно, среди людей пожилого возраста. Расширение вен ног влечет не только косметический дефект в виде выступающих сосудов, но и нарушения трофики, которые сопровождаются поражением кожи – возникает варикозная экзема.

Под экземой понимают воспалительный процесс в коже, протекающий обычно хронически, с обострениями и периодами ремиссий. Происхождение такого воспаления определяет и вид экземы. Помимо первичной (идиопатической) выделяют несколько других разновидностей, сопровождающих в качестве осложнения различную патологию – травмы, инфекционные поражения.

Варикозный дерматит считают вариантом микробной экземы, когда на фоне нарушения микроциркуляции, внедрения микроорганизмов, реакции на проводимое медикаментозное лечение на коже возникают воспалительные очаги вплоть до изъязвления.

После заживления язв или хирургического лечения варикозной болезни экзема, как правило, исчезает самостоятельно.

Особенностями микробной (варикозной) экземы считаются асимметричное расположение очагов повреждения, которые имеют довольно четкие границы, а по периферии их происходит отслаивание эпидермиса в виде возвышения. Ввиду того, что варикозная болезнь поражает нижние конечности, этот вид экземы также возникает на ногах – там, где есть расширенные сосуды, появляются язвы, пузыри, участки заживления в виде рубцов.

Венозная экзема чаще возникает у пожилых людей, среди пациентов больше женщин, многие, помимо патологии вен, имеют сопутствующие заболевания – диабет, ожирение, атеросклероз.

Предрасполагающие к экземе факторы схожи с таковыми для варикозной болезни – лишний вес, длительные статические нагрузки, беременности и роды, травмы ног, наследственность. Способствовать поражению кожи могут хронические инфекции, снижение иммунитета, обменные заболевания, нарушения работы сердца.

Непосредственной причиной экзематозного поражения кожи при варикозной болезни считают прогрессирующее нарушение микроциркуляции, венозная недостаточность и застой, отек тканей. При отсутствии лечения варикоза шансы появления экземы увеличиваются.

Выделяют несколько стадий развития венозного дерматита:

  1. На первой стадии появляются начальные признаки нарушения трофики – шелушение кожи, зуд, изменение цвета.
  2. При второй стадии заметен отек мягких тканей, на коже возникают очаги шелушения, эрозирования, покраснения, расчесы, пузыри.
  3. Третья стадия сопровождается отслаиванием эпидермиса в виде пузырей, которые вскрываются, раневая поверхность постоянно влажная (мокнутие), характерно присоединение вторичной инфекции.
  4. На последней стадии воспалительный процесс постепенно затухает, раны покрываются корочками, формируются рубцы.

Проявления варикозного дерматита зависят от стадии заболевания, но у многих больных возможно обнаружение как начальных признаков, так и очагов, характерных для более поздних сроков болезни, в том числе, рубцов. Поражение расположено на ногах, то есть там, где проявляется варикоз – голени, стопы, область голеностопных суставов. Возможно поражение как одной конечности, так и сразу обеих.

Основной признак венозной экземы – кожные симптомы:

  • Гиперемия (покраснение) воспалительного характера, кожа горячая на ощупь;
  • Зуд, жжение, чувство жара в пораженной области;
  • Отек мягких тканей;
  • Везикулы, в том числе, вскрывшиеся.

проявления варикозной экземы

На первой стадии пациент испытывает зуд, возникающий периодически, ближе к вечеру и ночью, не слишком интенсивный. Кожа становится красной, блестящей. Со временем появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым. Постепенно нарастает отек мягких тканей, возможны боли.

При прогрессировании трофических изменений зуд становится постоянным и довольно мучительным, появляются расчесы, возрастает количество вновь образованных везикул, которые опорожняются, придавая поверхности кожи влажный вид. Такие эрозии представляют хорошую питательную среду для размножения микроорганизмов, поэтому вторичное инфицирование – постоянный компонент варикозной экземы.

Смена периодов обострений и временных улучшений приводит к дальнейшему изменению кожи. Она становится плотной, приобретает коричневый или синюшный оттенок, шелушится, участки рубцевания чередуются со свежими пузырьками.

Конечным этапом дерматита на фоне варикоза может стать не только склероз с уплотнением и истончением кожи, но и формирование трофической язвы, проникающей глубоко в дерму. Неминуемо присоединяется инфекция, чему способствуют также расчесы.

Наличие варикозной экземы нижних конечностей изменяет походку: пациент начинает прихрамывать, стараясь не нагружать пораженную ногу. Дерматит отражается и на общем состоянии больного. Учитывая хронический воспалительный процесс, вполне вероятны такие симптомы как слабость, лихорадка, постоянный зуд нарушает сон, пациент становится беспокойным и раздражительным. Немаловажное значение имеет и косметический дефект, вызываемый патологией, из-за чего особенно переживают женщины, вынужденные отказываться от юбок, обуви на каблуке.

Варикозные язвы характеризуют далеко зашедший процесс, когда воспаление распространяется глубоко в подлежащие ткани, кожа в зоне язвы некротизирована, раневая поверхность влажная, покрыта коричневыми, серо-желтыми корками, мягкие ткани отечны. На этой стадии пациенты жалуются на интенсивный зуд и боль в пораженной конечности.

Осложнениями варикозного дерматита становятся гнойные процессы вследствие присоединения вторичной бактериальной флоры. Это явление очень опасно генерализацией и сепсисом, особенно у лиц с обменными нарушениями, диабетом, выраженной венозной недостаточностью.

Варикозная экзема требует комплексного подхода в лечении – медикаментозная терапия, как местная, так и в виде препаратов, принимаемых внутрь, режим труда и отдыха, рациональное питание. В ряде случаев ставится вопрос о необходимости удаления варикозно расширенных вен хирургически путем. Всем без исключения пациентам рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

Местное лечение включает различные кремы, мази, примочки и ванночки. Особенно эффективно оно на начальных стадиях дерматита. Задача местной терапии – увлажнить, смягчить и дезинфицировать кожу. С этой целью специалисты советуют регулярно смазывать кожу голеней и стоп увлажняющими косметическими средствами, специальными маслами. Хорошо, если пациент откажется от обычного мыла в пользу дерматологических гелей, более мягко очищающих поверхности кожи, не пересушивая ее.

Гигиенические процедуры в условиях недостаточной трофики очень важны, поэтому пренебрегать ими не стоит. Очищать пораженные участки кожи нужно каждый день, желательно – нейтральным мылом. Мокнущие поверхности высушивают с помощью стерильных салфеток или ваты, а окружающую кожу обрабатывают растворами антисептиков.

При появлении пузырьков и влажных эрозированных участков возможно применение подсушивающих мазей и болтушек, изготавливаемых в аптеке по рецепту дерматолога. Мази и кремы на основе цинка, нафталана, нитрата серебра можно купить уже готовыми, болтушку приготовят индивидуально.

Резорцин, риванол, раствор нитрата серебра используются в виде примочек и эффективны благодаря антимикробному, подсушивающему и вяжущему действию. Препараты на основе гормонов (лоринден, синалар, адвантан) обладают противовоспалительным свойством, помогают уменьшить зуд.

В большинстве случаев на 1-2 стадии дерматита симптомы уменьшаются под действием местного лечения. Для улучшения трофики и ускорения заживления эрозий и язв показаны препараты, усиливающие регенерацию кожи – солкосерил, метилурацил.

Помимо местной терапии, в ряде случаев возникает необходимость в дополнительном лечении с помощью, препаратов, принимаемых внутрь:

Так, если экзема протекает с микробной инфекцией, не обойтись без антибиотиков. При грибковом поражении антибиотики не назначаются, вместо них применяют антимикотические средства. Для купирования зуда применяют антигистаминные средства – пипольфен, фенкарол, лоратадин. Многим больным с тяжелым варикозным дерматитом нужны успокоительные средства – валериана, пустырник, транквилизаторы.

Учитывая, что непосредственной причиной кожных поражений является варикоз и патология вен, целесообразно назначение внутрь венотников и сосудистых средств (актовегин, пентоксифиллин, детралекс).

Хирургическое лечение показано при тяжелых формах дерматита, не поддающегося консервативной терапии. При этом производят либо удаление вен при операции, либо малоинвазивные и безоперационные методики. Большой популярностью пользуется лазеролечение, склеротерапия.

Общие советы по лечению варикозного дерматита включают изменение режима, диеты. Пациентам следует избегать длительного нахождения на ногах, ходьбы на длинные дистанции (и в то же время гиподинамии); ношения тесной обуви и синтетической одежды должно быть исключено.

Для нормализации кровотока по венам используется компрессионный трикотаж – гольфы, чулки, колготки, которые подбираются строго индивидуально с учетом стадии заболевания и параметров ног больного.

Диета при венозной экземе должна включать продукты с большим содержанием витаминов, особенно, группы В, микроэлементов, белка. Следует ограничить употребление раздражающих, пряных, острых блюд, алкоголя, которые провоцируют усиление местной аллергической реакции.

Народная и нетрадиционная терапия тоже предлагают массу рецептов от варикозного дерматита. В числе наиболее популярных – ванночки, примочки с растворами лекарственных растений, гирудотерапия пиявками.

Применение пиявок обусловлено их способностью разжижать кровь, улучшая тем самым кровоток в венах, микроциркуляцию в мелких кожных сосудах. Процедура гирудотерапии своеобразна и приемлема далеко не каждому пациенту, а проводить ее лучше у специалиста с медицинским образованием в лечебном учреждении.

Народные средства при варикозной экземе применяются довольно активно, ведь травы доступны всем, могут быть использованы дома и самостоятельно. Обычно больные готовят отвары из лекарственных растений. Эффективными могут оказаться экстракт каштана, виноградные листья, цветки ромашки и календула, кора дуба, обладающие антисептическими, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами.

Заживлению помогает применение различных масел – миндального, кокосового, зародышей пшеницы. Маслами рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи после тщательных гигиенических процедур.

Приверженцы народной медицины могут дома готовить более сложные составы на основе лекарственных трав. К примеру, мазь, приготовленная в домашних условиях из растений может уменьшить зуд и смягчить кожный покров. Для ее получения берут по столовой ложке травы лопуха, иван-чая и ромашки аптечной, смешивают с ложкой сливочного масла и нагревают на водяной бане до получения густого субстрата. После того, как состав остынет, его смешивают с глицерином и обрабатывают пораженную кожу.

Лечить варикозную экзему тем проще, чем раньше к этому процессу приступить, но не меньшее значение имеет профилактика этого неприятного и опасного осложнения патологии вен. Важно уделять должное внимание физической активности – ходьба, бег, плавание и т. д. в целях повышения тонуса мышц и вен ног. Полезны массаж, контрастный душ, обливания прохладной водой.

При начавшейся экземе не стоит отказываться от движений, наоборот, они усиливают микроциркуляцию и ускоряют заживление ран. Длительные статические нагрузки лучше исключить совсем, а если трудовая деятельность не позволяет этого сделать, то стоит постараться минимизировать время, проведенное на ногах.

Ношение удобной обуви, правильно подобранной по размеру, одежды из натуральной ткани – необходимость для пациентов с уже начавшейся экземой. Если при варикозе дамам рекомендуют ограничить ношение высокого каблука, то при дерматите про него лучше совсем забыть, равно как и о предметах гардероба из синтетических тканей.

Варикозный дерматит протекает хронические, годами, приводя к необратимым изменениям кожи ног, поэтому, чтобы не запустить заболевание и вовремя провести наиболее эффективное лечение, следует всегда консультироваться у специалиста. Больные варикозной болезнью как минимум раз в год должны посещать флеболога или хирурга для контроля течения патологии.

Появление венозной экземы говорит о серьезном нарушении кровотока в венах, и прогноз далеко не всегда благоприятный, ведь язвы могут сформироваться за считанные месяцы. Эта форма кожных проявлений варикоза наиболее трудно поддается терапии, но успех зависит от того, как быстро пациент попадет к врачу и насколько тщательно будет выполнять его рекомендации. При условии эффективности некоторых народных рецептов, нетрадиционная медицина не способна излечить от недуга, а самолечение должно быть полностью исключено.

источник