Меню Рубрики

В каких местах может быть экзема

Довольно большому количеству людей в своей жизни приходится встречаться с таким кожным заболеванием, как экзема. Заболевание весьма неприятно тем, что проявляется оно чаще всего на коже открытых участков тела (руки, стопы и лицо). Процесс носит хронический характер, протекающий с периодами ремиссии и обострения.

Истинные причины возникновения экземы на сегодняшний день до конца не изучены, но доподлинно известно, что есть целый ряд факторов, которые играют важную роль в развитии этого заболевания. Экзему подразделяют на несколько видов в зависимости от того, какая причина привела к ее появлению:

  1. Истинная (идиопатическая экзема) – вид экземы, точную причину возникновения которой, установить не удалось. Считается, что в ее возникновении могут играть роль различные внутренние и внешние факторы: эмоционально-психическое напряжение и психические травмы, вегето-сосудистая дистония, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, заболевания пищеварительной системы, наследственная предрасположенность.
  2. Атопическая экзема – экзема, возникающая у людей, склонных к аллергическим реакциям (аллергия на пищу, пыльцу растений, шерсть животных), а также имеющих наследственную предрасположенность к атопическим заболеваниям (бронхиальная астма).
  3. О профессиональной экземе говорят в тех случаях, когда на кожу длительно воздействуют химические вещества, такие как хром, никель, формальдегиды, красители, моющие вещества. Обычно профессиональная экзема сперва появляется в месте контакта кожи с раздражителем (руки), а потом может распространиться и на другие участки кожного покрова.
  4. Микробная экзема возникает на тех участках кожи, где длительное время существует воспалительный процесс, вызванный микробами или грибами. Жизнедеятельность грибка Malassezia furfur на коже является причиной себорейной экземы, которая чаще всего появляется на коже головы.
  5. Варикозная экзема может возникнуть на коже нижних конечностей в результате ее плохого кровоснабжения при варикозной болезни.

Признаки экземы несколько отличаются в зависимости от вида заболевания и стадии течения воспалительного процесса, но в целом, они схожи. Основные признаки, характерные для любых видов экземы:

  • возникновение на коже ограниченного участка воспаления, для которого характерно покраснение, кожа выглядит утолщённой;
  • появление сыпи, которая имеет разный вид при различных типах экзем;
  • зуд кожи, причем иногда он может быть настолько сильным, что нарушает нормальный ритм жизни и сон;
  • пузырьки сыпи вскрываются, образуя болезненные трещины и ранки на коже;
  • в период обострения может повышаться температура тела и появляться недомогание;
  • после стихания обострения кожа на пораженном участке становится сухой, неэластичной и трескается.

Лечение заболевания дерматолог подбирает индивидуально для каждого пациента, с учетом типа экземы, степени выраженности проявлений воспалительного процесса, а также индивидуальных особенностей пациента.

Лечение заключается в устранении контакта с раздражающими химическими веществами, организации правильного питания, устранении зуда кожи, а также местном воздействии на пораженную область посредством мазей и кремов.

  • недопущение контакта кожи с веществами, которые вызывают обострение экземы;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей цитрусовые фрукты, шоколад, какао;
  • уход за кожей в период ремиссии лучше осуществлять при помощи специальных косметических средств (крем Биодерма, Топикрем);
  • размеренный образ жизни, исключающий нервное напряжение и стрессовые ситуации.

При экземе, сопровождающейся вскрытием пузырьков и мокнутием кожи на пораженных участках, врач может назначить примочки с антисептическими растворами (слабый раствор марганцовки, 2% раствор борной кислоты).

Основное лечение осуществляется гормональными мазями и кремами, содержащими кортикостероиды. Они способствуют ускорению заживления ран и трещин на коже после вскрытия пузырьков, а также помогают уменьшить интенсивность воспаления. Обычно назначаются мази Элоком, Тридерм, Адвантан, Локоид. Нельзя начинать применение гормональных средств самостоятельно, поскольку они имеют побочные эффекты.

Топические ингибиторы кальциневрина (Пимекролимус, Протопик) – недавно появившаяся группа негормональных лекарственных препаратов, которые уже доказали высокую эффективность в лечении экземы. Эти препараты помогают уменьшить зуд кожи и проявления воспаления.

Для лечения микробной экземы назначаются антибактериальные и противогрибковые препараты.

Для устранения зуда кожи при экземе обычно назначаются противоаллергические препараты (Зиртек, Кларитин, Тавегил, Супрастин).

Системное лечение экземы может быть назначено при тяжелом течении заболевания, обширных поражениях кожи и отсутствии эффекта от наружного лечения. Назначаются кортикостероидные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) в виде инъекций или таблеток, а также цитостатики (Метотрексат, Циклоспорин А).

Экзему лечит врач-дерматолог. Однако нередко она является проявлением других заболеваний. В этом случае бывает необходима консультация эндокринолога, флеболога, сосудистого хирурга, аллерголога.

Здоровьесберегающий канал, врач-дерматовенеролог Макарчук В. В. отвечает на вопросы об экземе:


источник

Экзема — острое или хроническое незаразное воспаление кожи, проявляющееся разными подвидами дерматита с мокнутием и чрезмерным отторжением омертвевших клеток. Сопровождается чувствами жжения и зудом. В запущенных ситуациях на дерме формируются болезненные линейные нарушения целостности поверхности (фиссуры) и корки, регистрируется отек в шиповатом слое (спонгиоз). Лечению поддается трудно и может сопровождать пациента в течение всего жизненного цикла.

Экзема относится к полиэтиологическим болезням. Этот термин означает комплекс факторов, провоцирующих развитие патогенных процессов. В первую очередь к ним относят иммунные дисфункции. Защитная система воспринимает собственные клетки дермы, как антигены и вырабатывает к ним иммуноглобулины. За счет этого и формируются локализованные кожные проявления в виде участков воспаления.

Нарушение межклеточного иммунитета подтверждается в ходе лабораторных исследований крови — будет выявлен дисбаланс гликопротеинов, а именно, показатели IgG и IgE превысят норму, тогда как IgM- проявится дефицитом.

Нейрогуморально-гормональные механизмы оказывают аналогичное влияние. Ученые отметили прямую связь между стадией криза экземы и стрессовыми ситуациями. Также местные ответы наблюдаются при повреждении нервов периферической системы. Примером этому является посттравматическая группа заболеваний, развивающаяся вокруг поврежденных участков кожи.

Генетическая предрасположенность представляет наибольший процент вероятности возникновения экземы. Если кто-либо из близких родственников имеет в анамнезе такой диагноз, шансы столкнуться с болезнью существенно увеличиваются.

Несколько лет назад учеными было доказано и влияние пищевых привычек, а именно, трансжиров на это кожное заболевание. Согласно проведенным исследованиям, случаи диагностирования заболевания у людей, питающихся в фаст-фудах, встречаются в три раза чаще. Помимо этого, любые нарушения в работе ЖКТ также могут провоцировать экзему.

Заболевание часто встречается и у пациентов с атопическим диатезом, соответственно, риск развития болезни существует у людей, употребляющих продукты-аллергены. Заболеваемость достигает пика в поздние годы жизни и нередко характеризуется сезонными вспышками.

Исходя из первичной этиологии, локализации и характеристики высыпаний дифференцируют такие основные виды:

  • истинная,
  • микробная,
  • себорейная,
  • сухая,
  • аллергическая,
  • монетовидная,
  • хроническая,
  • дисгидротическая,
  • мокнущая,
  • варикозная.

Заболевание не является контактным, однако мутаген может передаваться в генетическом наследственном коде. Если в семье болеет один из родителей, риск диагностирования у ребенка экземы составляет около 40%, если оба — до 60%. Болезнь, возбудителем которой является микоз — исключение из правил.

Представленные группы могут проходить в обостренной или хронической форме. В первом случае патологические реакции продолжаются 14-21 день. Во втором — выражаются периодически на протяжении всего жизненного цикла. Периоды ремиссии чередуются с кризами, длительность которых обусловлена видом экземы и общим состоянием иммунитета.

Основную экзему еще называют идиопатической. Для нее характерно классическое течение с высыпаниями, проходящими все шесть циклических этапов.

  1. Для первого периода типичны широкие зоны гиперемии дермы, с размытыми контурами, без четко обозначенных ограничительных линий, со смешанным красно-синим оттенком.
  2. На этапе папулообразования определяются мягкие узелковые соединения, формирующие необширные очаги. В некоторых местах наблюдается отечность и образование бляшек.
  3. На третьем, вазекулезном этапе , узелки постепенно преобразуются в небольшие пузырьки.
  4. Мокнущая стадия охарактеризована скоплением подкожного экссудата, что является причиной вскрытия папул и источения серозной жидкости. Таким образом, на коже образуются точечные очаги мацерации с углублениями, именуемыми колодцами. На этом экзематозный процесс достигает своего пика, далее следуют репаративные процессы.
  5. В крустозный период формируются корочки, а выходящий серозный состав начинает подсыхать — происходит наслоение корок.
  6. О начале сквамозного этапа свидетельствует отшелушивание засохших беловатых чешуек. Они самостоятельно отделяются, а эпидермальный слой начинает восстанавливаться и приобретать здоровый вид.

Именно серозные колодцы являются ключевым признаком, отличающим этот вид. Патогенные участки сформированы чаще в симметричном порядке. Изначально болезнь затрагивает лицо и руки, затем может происходить распространение на любые участки тела. У пациента присутствует сильный зуд и болезненные ощущения в местах образования ран.

Если не принимаются меры по устранению симптоматики, болезнь быстро переходит в хроническую стадию.

Полного цикла восстановления кожных слоев не происходит — на местах, затронутых экзематозной сыпью, остаются розовые или белесые пятна. При хроническом течении, в период ремиссии, зоны высыпаний чрезмерно уплотнены, с выраженным линейным рисунком кожи.

Как говорилось ранее, острая стадия истинной экземы достаточно быстро трансформируется в хроническую форму. В этом случае фиксируется уплотнение и огрубение эндогенных очагов. По краям корочки начинают отторгаться. Активно образуются новые папулы, с последующей инфильтрацией, вследствие чего формируются серозные колодцы. Зуд при этом достигает своего апогея и не прекращается даже во время сна, что и провоцирует бессонницу.

После прекращения всей симптоматики, пораженные участки остаются пигментированными, с сухим покровом.

Заболевание имеет периодичность и сезонность. В стадии ремиссии человек может находиться до полугода, однако на зимний период всегда выпадает обострение.

Этот тип экземы вызван подключением инфекционного или грибкового агентов. Такое происходит на стадии разрешения папул при истинной экземе или же заболевание развивается на участке хронической язвенно-вегетирующей пиодермии, в местах свищей, ран и т.д.

В этом случае патогенные очаги имеют четкие очертания розового цвета. Помимо существования папул и мокнущих эрозий, источающих грязно-желтую субстанцию, одновременно происходит наслоение гнойных корок. Раны образуются диаметром 1-3 см. Пораженные участки склонны к быстрому увеличению своей площади. Нередко рядом с ними появляются отсевы — отдельные пустулы, с шелушащимися участками.

Исходя из первопричины болезни, микробную экзему дополнительно подразделяют на монетовидную и варикозную форму.

Название произошло от характерных особенностей заболевания — появление красных пятен в форме монеты, со строго очерченными границами. Образованные бляшки на теле больного могут не проходить на протяжении долгого времени — от одного месяца до нескольких лет. В большинстве случаев, место локализации сыпи начинается с внутренней бедренной поверхности и внешней стороны кисти рук.

Помимо образования везикул с красно-розовым, иногда синюшным оттенком есть и другие признаки, указывающие на этот вид:

  • новообразования диаметром до 3 см;
  • при формировании высыпаний, затронутые участки сильно зудят и есть чувство жжения;
  • прогрессируя, очаги начинают покрываться натянутой корочкой, шелушится, лопаться, как следствие на этих местах формируется мокнутие;
  • в запущенных случаях развиваются осложнения, первопричиной которых служит внедрение в открытые раны патогенов.

Монетовидный тип экземы чаще всего наблюдается у представителей мужского пола старше 50 лет. Вследствие особенностей организма, болезнь тяжело переносится и трудно поддается лечению. У женщин эта разновидность встречается реже. У детей практически не диагностируется.

В первую очередь проявляется на нижних конечностях, затрагивая участки с варикозными язвами, а также на коже, прочно сросшейся со склерозированной подкожной клетчаткой.

К первым признакам относятся умеренный зуд, чрезмерная сухость эпидермиса, неглубокие чешуйчатые образования в местах с расширенными венозными сосудами. Развиваясь, болезнь существенно ухудшает состояние кожных покровов — появляется отечные, гиперемированные зоны с бордово-фиолетовым оттенком. Кожа покрывается специфическими темными пятнами.

Также характерно образование мелких везикул с последующим экссудативным разрешением и формированием углублений, микроязв.

Спустя 14 дней, после первых проявлений, мокнущая стадия прекращается и начинается этап подсыхания. В этот период образуются коркообразные наросты, с отторгающимися краями. Эти зоны начинают огрубевать, уплотнятся и темнеть, вплоть до коричневого цвета. При пальпации ощущается болезненность.

Все это сопровождается сильным зудом. Пациент расчесывает, повреждая воспаленный эпидермис, вследствие чего образуются ссадины, кожа еще больше растрескивается, появляется слабость, возможны судороги и присоединение вторичной инфекции.

Провокативным фактором здесь обозначена гиперчувствительность к медикаментозным препаратам, применяемым в процессе длительного лечения варикоза.

Себорейная экзема относится к заболеваниям, провоцирующими факторами у которых, являются ослабление местного иммунитета, дисфункции работы сальных желез, нарушение питания кожи головы. Практически у всех больных в анамнезе фиксируются врожденные аллергические реакции замедленного или немедленного типа.

В составе здоровой микрофлоры волосяного эпителиального слоя каждого человека присутствует грибок Pityrosporum ovale. Однако при нарушениях системы защиты он может проникать глубже, на что местный иммунитет выдает аллергическую реакцию.

Сенсибилизированный антигенный состав выбрасывается в ткани, тем самым, образуя воспалительный процесс, в виде локального отека. В нормальных условиях — эта стадия прекращается после удаления грибка, однако при себорейном экземе ответ иммунитета будет избыточным и на протяжении долгого времени.

К особенностям этого вида относят чрезмерную активизацию работы сальных желез на пораженных участках. Вследствие избытка секрета воспроизводится склеивание истонченных чешуек кожи. Так формируются желтые жирные хлопья. Поскольку кожный покров под таким наслоением влажный — это затрудняет регенеративные процессы и замедляет лечение.

Дополнительно существует 3 типа себорейного дерматоза:

Локализуются высыпания только на волосяных участках тела:

  • туловище: пупочная область, грудь, вокруг ореол молочных желез, в естественных складках подмышечной и паховой зоны;
  • могут затрагиваться одновременно несколько территорий: носогубная складка, уши и за ушами, брови, подбородок, ресницы, волосяные участки головы.

При диагностировании этого вида заболевания, врач должен определить первопричину, поскольку этот фактор является важным для составления правильного терапевтического курса.

Ксероз кожи при сухой экземе проявляется выраженным эпидермальным рисунком. На первичных фазах процесс воспаления мало заметен, однако прогрессируя, становится более выраженным. Изначально эритема представлена пятнами с размытыми розовыми контурами, постепенно приобретающими более красный оттенок. Образуются острые папулы, сливающиеся в обширные бляшки.

Пузырьки не формируются, однако присутствует экскориация эпидермиса. Тонкий верхний и сухой слой отшелушивается, образуя мелкие и глубокие трещины, которые в дальнейшем делают кожу схожей с треснувшим керамическим сосудом. Если не устранить, имеющиеся симптомы, болезнь будет прогрессировать и переходить в острую форму, с мокнутием, формированием плотных корок и сильным покраснением. Все эти процессы могут оставаться безболезненными для пациента.

Читайте также:  Высыпания на коже в виде экземы

В таких случаях прогнозируются сезонные рецидивы болезни, а именно, в сухие и холодные периоды. Сезонные вспышки в теплое время года являются контролируемыми, если применяется должная терапия.

При слабых рецидивах терапия будет основана на смягчающих препаратах, при подостром состоянии — мази с кортикостероидами, в случае тяжелого обострения — подбирается индивидуальная агрессивная наружная методика.

Эта разновидность дерматоза является следствием гиперчувствительности организма на внешние или внутренние раздражители. Болезнь чаще развивается у людей с низкой иммунной реакцией.

Основные факторы — проникновение в организм или контактирование с инородными белковыми/небелковыми соединениями, вызывающими чрезмерную выработку гистамина. Ответ организма может быть моментальным или же проявляться по истечению определенного времени — замедленным.

Любые проявления этой болезни провоцируют возбуждение нервной системы, поэтому больной становится раздражительным, нарушается качество сна, часто сопровождают сильные головные боли.

Клиническая картина выражается в таких признаках:

  • зудящая сыпь;
  • ксероз кожи (сухость и шелушение);
  • мелкие пузырьки лопаются, а вместо них появляются корочки;
  • покраснение кожных покровов, присутствие жжения;
  • эпидермальный слой претерпевает изменения — уплотняется.

Аллергическая экзема разделена на сухую и мокнущую категорию. Для первого вида характерна сухая, отшелушивающаяся кожа. Провокатором может быть прямой контакт с аллергеном или ряд внутренних заболеваний.

Вторая разновидность чаще локализуется на кистях рук и является следствием прямого контакта с химическим веществом. При этом эпидермис имеет сильную отечность, очаги красного цвета с мелкими папулами, которые при вскрытии образуют болезненные язвы.

Высыпания при таком типе экземы могут формироваться на любых участках тела.

Дисгидроз поражает исключительно поверхностные участки подошв (20% всех случаев) и ладоней (80%). На патогенных участках формируются серозные пузырьки. Болезнь имеет хроническое течение с периодичными и сезонными обострениями. Причина возникновения достоверно не определена, однако известно, что воспалительный процесс не связан с функционированием потовых желез.

Основным характерным признаком, отличающим дисгидроз от ладонно-подошвенного псориаза, является развитие везикул, в отличие от последнего, где формируются пустулы. Сыпь покрыта уплотненной оболочкой. Гнойные выделения характерны только при вторичном инфицировании. В стандартных условиях вскрытые образования источают прозрачную жидкость.

На всех этапах развития болезни присутствует зуд с постепенно нарастающей интенсивностью, вплоть до болезненного эффекта. Затронутые области шелушатся и имеют отечность. Вскрытие везикул воспроизводится самостоятельно или в процессе механического повреждения при расчесывании. После них формируются небольшие раны. Визуализируется и пальпируется гиперкератозные наслоения кожи с углублениями в виде трещин. Кожный рисунок становится более явным.

Для этого вида экземы характерно начальное появление зуда, высыпания формируются позже, покрывая боковые участки пальцев. Далее идет распространение на стопы и ладони.

При диагностировании острой стадии, задача дерматолога состоит в максимальном сокращении этого периода, т.к. стадия может затянуться на несколько месяцев.

Для этого вида характерно прохождение нескольких фаз. На первой — эпидермис покрывается розовыми пятнами, имеющими неодинаковую форму и величину. Наблюдаются отеки и формируются папулы, содержащие гной или везикулы, с прозрачной, секретируемой жидкостью. За счет беспрерывного продуцирования подкожного экссудата образуются мокнущие зоны.

Через какое-то время, вскрытые везикулы покрываются корочками, с активным отшелушиванием. Ключевая особенность этого типа — возникновение сыпи, находящейся на разных циклах развития. Это значит, что на одной зоне могут размещаться и старые и новообразования, в дополнение наблюдается и отторжение омертвевших клеток. Нередко, присутствующий зуд нарушает сон или вызывает неврозы.

Если процесс перешел в хроническую фазу, пораженные зоны уплотняются и рубцуются, а также пигментируются сине-красным оттенком. В ремиссионный период они подвержены постоянному шелушению, а при обострении подключаются и остальные симптомы.

Высыпания могут появляться на любых зонах кожи, преимущественно, где присутствует гиперактивность сальных желез.

Однако для некоторых разновидностей определяется строгое месторасположение:

  • истинная экзема начинается с лица и кистей рук, на запущенных этапах может распространяться на любые участки;
  • себорейная — на всех волосистых участках тела: головы, лица, спины и т.д.;
  • монетовидная — голень, туловище, верхние конечности, тыльная сторона ладоней;
  • дисгидротическая — на ладонях, пальцах рук и подошвах;
  • варикозная экзема — на ногах.

В видео сюжете, практикующий врач дерматовенеролог рассказывает об основных отличиях между группами и формами экземы. Описывает отличающие характеристики эндогенных очагов.

Поскольку экзема может локализироваться на любых участках тела, выделить основные признаки и провести необходимую диагностику для постановления корректного диагноза сможет только опытный врач-дерматолог. Если при обнаружении первых симптомов использовать, предписанные методы терапии, можно избежать последствий в виде присоединения вторичной инфекции или трансформации в хроническую стадию.

источник

Экзема – это хроническое заболеванием кожи, которое может быть вызвано множеством различных факторов, как внутренних, так и внешних. Болезнь часто поражает детей до шестнадцатилетнего возраста, многие могут страдать от повторяющихся приступов недуга на протяжении всей своей жизни. В этой публикации рассмотрены такие вопросы, как экзема, причины возникновения, симптомы и методы лечения заболевания.

Впервые недуг был замечен еще до нашей эры философом Демокритом, который отразил в своих трудах его симптомы и рекомендации по ее лечению. Экзема, причины возникновения которой подробно описаны в этой статье, является дерматологической болезнью. А достоверно и научно рассказал о ней английский ученый Бейтмен в 1780 году. Далее коснемся таких вопросов, как симптомы болезни, что такое сухая и мокнущая экзема, причины и лечение заболевания, проведем небольшой обзор наиболее эффективных средств.

Экзема, или нейродермит, – это воспалительное заболевание, оно не является заразным и не переходит от одного лица к другому. Если болезнь не лечить, то она может способствовать развитию более серьезных заболеваний, таких, как герпес или импетиго. Многих людей, страдающих этим заболеванием, беспокоит экзема на пальцах рук, причины которой рассмотрены далее. С таким проявлением недуга невозможно выполнять даже самую простую работу по дому, боль и дискомфорт приносит любое прикосновение.

Экзема может развиваться в любом месте на теле. В соответствии с этим выделяют экзему на руках, на ногах, на лице и другие виды недуга. Существуют различные типы заболевания, каждый из которых имеет отличия, касающиеся симптомов и причин возникновения.

Посетить кабинет дерматолога необходимо, если вы заметили следующие симптомы:

  • кожный зуд;
  • появление красной сыпи;
  • сухую и потрескавшуюся кожу;
  • мокнущие багровые пятна;
  • отеки лица, рук или ног;
  • образование волдырей;
  • раздражение на коже;
  • чувство жжения;
  • покраснение кожи головы и лица.

Чаще всего экзема локализуется на голове, шее, предплечьях, локтях, ногах, а именно на внутренних сгибах коленей и на лодыжках. Приступы экземы, при которых проявления болезни усиливаются, могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Отеки, покраснения, пузырьки, сильный зуд – так проявляет себя экзема кистей рук. Причины заболевания очень часто неясны. Чуть ниже мы подробнее рассмотрим особенности такой формы экземы.

Самой распространенной формой является атопический дерматит, который часто возникает в кожных складках, образуя воспаленную сыпь ярко-красного цвета, шелушение и сильный зуд. Старайтесь не чесать кожу, поскольку это может повредить слой эпидермиса и привести к попаданию инфекции в кровь.

Существуют такие виды экземы, которые не имеют определенных факторов возникновения. В таких случаях причины появления экземы могут быть отнесены к неизученным. Если же они известны, то самые распространенные из них:

  • аллергия на определенные продукты питания, например, на молоко или морепродукты;
  • реакция на какие-либо лекарственные препараты;
  • контакт с пыльцой растений;
  • стрессовые ситуации;
  • чрезмерная потливость;
  • не менее распространена и такая причина экземы, как аллергия на косметику, мыло, аэрозольные вещества (дезодоранты, освежители воздуха), бытовую химию или ювелирные украшения;
  • воздействие шерстяных, шелковых или кожаных тканей;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • генетический фактор.

Например, причины экземы на руках очень часто носят именно аллергический характер, связанный с воздействием бытовой химии. Наверняка среди вас есть те, чья кожа не переносит контакта со стиральным порошком.

Еще одна, более редкая причина экземы – это изменение погоды, например, некоторые люди восприимчивы к повышенной влажности. Предрасположены к развитию экземы и люди, в семейной истории которых присутствуют такие заболевания, как астма, конъюнктивит, ринит, пищевая аллергия, кератоз, ихтиоз обыкновенный.

По некоторым симптоматическим проявлениям на коже бывает мокнущая и сухая экзема, причины их могут быть различны. Раньше болезнь считалась именно генетически обусловленной, и сегодня даже найден ген, отвечающий за появление недуга. Но все же ученые полагают, что существует еще несколько участков в молекуле ДНК, способных повлиять на развитие экземы. Также было выявлено, что чаще всего болезнь передается от матери к ребенку в результате изменений во время беременности или через грудное молоко.

Относясь к категории кожных заболеваний, экзема проявляется воспалением, зудом, появлением сухих чешуек, а в тяжелых случаях бессонницей и образованием заполненных жидкостью волдырей. На сегодняшний день это одно из наиболее распространенных болезней кожи у детей. Крайние формы недуга могут повлиять на весь организм в целом, принося не только массу неприятных ощущений и дискомфорта, но и разрушая психологическую стабильность человека. Люди, страдающие экземой, не понаслышке знакомы с рецидивами недуга, когда все симптомы обостряются и буквально портят жизнь.

Есть множество вещей, которые могут спровоцировать рецидивы заболевания и осложнения. Давайте рассмотрим наиболее встречающиеся из них.

  1. Самая распространенная причина экземы, а точнее, ее обострений – это эмоциональный стресс. Гнев, разочарование, тревога, семейные ссоры, неприятие и чувство вины могут усилить симптомы заболевания.
  2. Часто встречается сухая экзема на руках, причины которой часто скрыты в использовании стирального порошка, мыла, которые приводят к обострениям. Единственный способ избежать этого – использование перчаток во время выполнения работы по дому и выбор экологически чистых моющих средств, не вызывающих аллергии, то есть без красителей, ароматизаторов и прочих добавок.
  3. Аллергены в пище и воздухе также могут вызвать усиление экземы. К продуктам, которые провоцируют рецидивы недуга, чаще всего относят:
  • яйца;
  • молоко;
  • сою;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • клубнику.

Всевозможные инфекции как вирусной, так и бактериальной природы также могут привести к рецидивам недуга. Когда иммунная система ослаблена каким-либо заболеванием, страдающие экземой люди становятся подвержены развитию обострений. Правильно подобранная диета, проветривание и использование очистителей воздуха помогают держать заболевание под контролем. Кроме того, состояние кожи может значительно улучшаться в летние месяцы благодаря воздействию солнечного излучения и ухудшаться в холодный период года, особенно зимой, когда воздух становится сухим, а света недостаточно.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, ваш лечащий врач должен провести обследование. Беседа и изучение истории болезни нередко могут помочь доктору определить причину экземы. Симптомы заболевания могут быть аналогичны таковым при обычной аллергии на лекарства или при разных инфекциях, поэтому диагностика экземы – это сложный и тщательный процесс. В частности, для исключения других, более серьезных патологий кожи, может потребоваться проведение биопсии. В случае если вы страдаете контактной формой экземы, ее выявит обычный патч-тест или тест на аллергию, который проводится с целью определения конкретного триггера, вызвавшего высыпания. Помимо этих диагностических инструментов, производятся также специальные анализы крови, позволяющие сделать более точный вывод о характере заболевания.

Существуют различные типы экземы, которые различаются по характеру симптомов и по причине возникновения. Наиболее распространенный тип – это атопический дерматит. Он всегда вызван внешними факторами и проявляется появлением красных воспаленных участков на коже. Этот вид экземы обостряется при влиянии каких-либо аллергенов и других воздействий окружающей среды. Симптомы атопической экземы часто поражают те части тела, где есть кожные складки, например, сгибы локтей, колени, шею, лицо, особенно область вокруг глаз. На развитие этой формы недуга оказывает влияние наличие в семье тенденции к развитию различных аллергических заболеваний, включая астму, сенную лихорадку. Наверное, самым неприятным проявлением атопической формы болезни является экзема на лице. Причины ее разнообразны. На атопический дерматит приходится почти половина случаев экземы, поражает он и женщин, и мужчин одинаково часто. При этом заболевание считается самой стойкой формой экземы и трудно поддается лечению. У детей она развивается чаще в первый год жизни и зачастую может самостоятельно исчезать с возрастом.

Контактный дерматит, или экзема, возникает, когда кожа вступает в контакт с определенным аллергеном или раздражителем. Это практически всегда локализованные поражения кожи, и если у вас уже была аллергия подобного рода, например крапивница, то большая вероятность того, что из всех типов экземы у вас может развиться именно контактная. Этот вид болезни подразделяется на два типа:

Аллергическая форма может быть вызвана воздействием парфюмерии, краски для волос, клея, другими различными веществами, контактирующими с кожей, а также бижутерией с содержанием никеля. Раздражающая экзема развивается при контакте с веществами, повреждающими поверхность кожи, в большинстве случаев это дезинфицирующие, моющие, чистящие средства и стиральные порошки.

Существует еще разновидность заболевания – себорейная. В чем же причина экземы этого типа? Какие факторы влияют на ее развитие? В большинстве случаев она возникает на фоне ослабления иммунитета, а современные медики рассматривают ее как заболевание инфекционно-аллергической этиологии, которому одинаково подвержены лица любого пола. В очагах поражения практически всегда обнаруживается присутствие патогенных микроорганизмов, а именно стафилококков, грибов рода Кандида и Питироспорум. Очень часто себорейная экзема развивается как следствие себореи (кожной патологии, выраженной в гиперфункции сальных желез). Кроме того, эта форма может встречаться у больных СПИДом. Часто причины экземы этого типа – перенесенные хронические заболевания, частые простуды и острые респираторные болезни, тяжелые патологии печени, а также сбои в работе эндокринной системы, например сахарный диабет. Иногда влияет и вегетососудистая дистония. При себорейной экземе, прежде всего, поражается кожный покров поверхности головы, особенно волосистой ее части.

Читайте также:  Как избавиться от экземы на ступнях

Как было сказано выше, заболевание может проявляться на разных частях тела. Также встречается экзема на ногах. Причины могут быть связаны с некоторыми заболеваниями. Два самых распространенных варианта представлены ниже.

  • Варикозная экзема поражает кожу в местах, где присутствуют расширенные вены: на щиколотках, голенях, реже выше колен. Часто затронутыми оказываются обе ноги. Нередко такая форма болезни встречается у пожилых людей, особенно у женщин.
  • Дисгидротическая экзема возникает на подошвах ступней и ладонях. Симптомы этого вида недуга включают появление чешуйчатых желтоватых пятен на коже и часто являются сезонной реакцией на погоду или следствием воздействия аллергенов.

Многие средства и процедуры, направленные на борьбу с недугом, признаны достаточно эффективными. Но, как это ни печально, способа избавиться от экземы полностью и навсегда пока не существует. Ученые и медики постоянно работают над тем, чтобы найти действенное лекарство от экземы, и основным направлением при этом является генетическое исследование и детальное изучение причин, приводящих к развитию недуга.

Для лечения экземы используются следующие виды лекарственных средств:

  • внутренние и наружные антигистаминные препараты;
  • кремы и мази с глюкокортикостероидами;
  • антибиотики и противовоспалительные медикаменты;
  • смягчающие кремы.

Наиболее распространенной формой лечения для экземы остается применение кремов или мазей на основе стероидов. Они созданы для того, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить развитие обострений в дальнейшем. Однако стоит помнить, что длительное использование стероидных кремов не рекомендуется, а назначать такие средства должен только дерматолог.

Смягчающие и увлажняющие средства должны использоваться несколько раз в день, даже после того, как основные симптомы экземы почти исчезли. Топические стероиды – «Гидрокортизон», «Неоспорин» и другие – позволяют быстро взять под контроль проявления экземы, успокаивают воспаление и зуд, уменьшают риск заражения и заживляют кожу. Такие препараты выпускаются в форме мазей, кремов и лосьонов.

Нередко развивается мокнущая экзема, причины которой в большинстве случаев – это нервное перенапряжение и заболевания, среди которых сахарный диабет и гиперфункция щитовидной железы на первом месте. При этой форме недуга на коже появляются отеки и высыпания в виде папул и везикул, при повреждении которых пораженные участки начинают мокнуть. Основные средства для лечения мокнущей экземы – это антигистаминные препараты («Прометазин», «Акривастин») и кортикостероиды, например «Преднизолон».

Почему появляется экзема на руках? Причины возникновения этой формы недуга зачастую являются комплексными, а определяющим фактором выступает аллергическая реакция. При этом источники аллергена многообразны. Назовем основные причины экземы на руках:

  • укусы насекомых;
  • контакт кожи с косметикой, бытовой химией, украшениями;
  • воздействие пыли, аллергия на шерсть животных, цветы;
  • реакция на определенные виды пищи или лекарства;
  • постоянное нервное перенапряжение;
  • присутствующая в организме инфекция.

Как лечится экзема на руках? Причины возникновения влияют на выбор способов терапии. Устранение фактора, вызывающего поражения кожи, является важным. Например, если заболевание спровоцировано какой-либо инфекцией, то дерматолог назначает лекарства для устранения очага инфекции – антибиотики или противогрибковые препараты. Кроме того, чтобы справиться с рецидивами экземы на руках, необходимо:

  • устранить источники стресса, соблюдать режим труда и отдыха, поскольку недуг может быть спровоцирован банальным перенапряжением, недосыпом и переживаниями;
  • при аллергии принимать внутрь антигистаминные препараты, например, лекарство «Супрастин»;
  • наружно использовать кремы или мази для устранения симптомов (в основном это мази с содержанием глюкокортикостероидов) и для смягчения кожи рук.

Природа подарила человечеству целую лабораторию натуральных лекарственных средств. Для лечения экземы можно использовать множество домашних рецептов. Чтобы смягчить и успокоить раздраженную кожу, наносите три раза в день на пораженные места пасту, приготовленную из мякоти банана, измельченных листьев алоэ вера и меда. Эти натуральные ингредиенты уменьшают воспаление и зуд.

Полезными могут оказаться и лавандовое, кокосовое, касторовое масла, по половине чайной ложки которых нужно смешать с 300 мл теплой воды. Ежедневно опускайте руки в такую масляную ванночку для того, чтобы ускорить процесс выздоровления и смягчить кожу. Если экземой поражены другие участки на теле, то с использованием такого средства можно делать компрессы и держать их 30 минут.

Снять покраснение и отечность помогает рецепт, содержащий сок лимона, яблочный уксус и оливковое масло. Просто смазывайте таким составом пораженные места. Очень эффективна смесь, приготовленная из камфорного (1 ст. л.) и эфирного сандалового масла (3-4 капли). Смазывайте ею кожу, пока не утихнут беспокоящие вас симптомы экземы. Еще одна хорошая комбинация представляет собой смесь порошка куркумы и воды или порошка мускатного ореха и воды. При очень сильном зуде нельзя чесать кожу, но облегчить состояние можно, прикладывая марлю, смоченную в холодной воде. Держите компресс на коже в течение получаса, это не только снимает зуд, но и способствует уменьшению отеков.

Экстракт гамамелиса обладает свойством уменьшать воспаление и предотвращает шелушение. Использовать это для лечения экземы можно, пользуясь кремом, содержащим такой ингредиент, а лучше всего зайдите в гомеопатическую аптеку и спросите у фармацевта настойку этого растения. Обычно она выпускается в больших флаконах по 400 или 900 мл. Для борьбы с симптомами экземы на ногах добавляйте три-четыре столовые ложки средства в теплую воду и используйте такой раствор в качестве ножной ванночки перед сном.

Заболевание встречается не только у людей. Бывает экзема у собак, причины которой чаще всего:

  • отсутствие правильной гигиены;
  • паразиты;
  • попадание химических соединений;
  • механическое повреждение кожи, например, натирание ошейником;
  • обедненный витаминами и питательными веществами рацион;
  • хронические заболевания;
  • лишний вес животного.

Для лечения домашнего любимца обязательно обратитесь в ветеринарную клинику, поскольку попытки решить проблему самостоятельно могут только навредить. Опытный специалист внимательно осмотрит собаку, сделает необходимые анализы и назначит подходящие средства терапии.

источник

Экзема – это дерматологическое заболевание, характеризующееся кожными высыпаниями в виде папул с серозным содержимым, отеком и зудом пораженных участков кожи. Может проходить в сухой и мокнущей форме, отличается полиморфизмом проявлений в виде сыпи. Воспалительный процесс при экземе имеет аллергическую природу, но причины заболевания могут быть разными – длительный контакт кожи с аллергеном, нарушения обмена веществ, патологии нервной и эндокринной системы. Поэтому в лечении экземы применяют комплексную терапии, которую назначает врач индивидуально для каждого пациента.

Экзема может проходить в острой и хронической форме, имеет циклическое развитие с периодами ремиссии, часто встречается рецидив заболевания. Кожные высыпания и связанные с ними неприятные ощущения не только портят внешний вид больного и доставляют ему дискомфорт, но способны заметно ухудшить его психологическое состояние. Учитывая нервно-аллергическую природу заболевания, это только усугубляет патологический процесс, замедляя выздоровление. Лечебные мероприятия включают разные терапевтические направления, из которых выбирают наиболее эффективные для каждого отдельного случая.

Экзема относится к идиопатическим заболеваниям, причины и механизм ее развития не до конца выяснены, при этом существует группа факторов, способных спровоцировать экзему определенного типа. Такие заболевания как вегетососудистая дистония, варикозное расширение вен, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, патологии органов пищеварения на фоне психоэмоциональных напряжения и наследственной предрасположенности могут спровоцировать экзему.

Идиопатическая или истинная экзема характеризуется спонтанными высыпаниями без видимой причины, спусковым механизмом для заболевания служит контакт с аллергенами, химически агрессивными веществами на фоне повышенной сенсибилизации организма. Для идиопатической экземы характерны такие проявления как папулы с серозным содержимым, мокнущие эрозии, корочки и чешуйки, при этом все они могут присутствовать на коже одновременно, что является характерным признаком данного вида экземы. Еще одна особенность истинной экземы – симметричность высыпаний (при поражении одной руки такие же кожные высыпания обычно имеются и на второй). Для заболевания характерна сезонность с обострениями в осенне-зимний период.

Детская экзема – заболевание поражает детей грудного возраста, начинается с лица, откуда постепенно переходит на шею, грудь и конечности. Часто поражает младенцев, которые находятся на искусственном вскармливании и детей, которые имеют генетическую предрасположенность к развитию бронхиальной астмы и других атопических заболеваний.

Себорейная экзема – ее провоцируют грибки, паразитирующие на волосистой части кожи головы. Кроме того, себорейная экзема может поражать участки кожи, где расположено большое количество сальных желез – лицо, подмышечная область, лопатки. Заболевание протекает без мокнущей стадии, характеризуется узловидными высыпаниями с чешуйками, шелушениями и образованием корочек (как лечится жирная и сухая себорея?).

Атопическая экзема – характерна для людей, склонных к аллергическим реакциям. Проявления в виде пузырьков, отеков кожи и гиперемии возникают после контакта с аллергеном.

Профессиональная экзема – распространена среди работников химических предприятий, уборщиков и тех, кто постоянно контактирует с бытовой химией, формальдегидами, красящими веществами. Начинается заболевание с поражения кожи рук, так как она чаще всего подвержена влиянию химических раздражителей, после чего переходит на другие участки тела.

Микробная экзема – возникает на участках кожи с воспалительными процессами, которые являются следствием микробной или грибковой инфекции. Основной очаг заболевания – область кожи с ранами, трофическими язвами и свищами, где формируются зеленоватые либо желтого оттенка корочки. Если корочки повреждаются, открывается мокнущая поверхность красного цвета, которая может разрастаться с периферии.

Варикозная экзема – нарушение кровообращения и венозный застой в тканях могут привести к кожным высыпаниям на нижних конечностях. Чаще поражает женщин старшего возраста, людей с сердечнососудистыми патологиями, избыточным весом. Другие симптомы – потемнение эпидермиса, красные пятна и раздражения на коже, наличие незаживающих ран на ногах.

Дисгидротическая экзема – возникает вследствие нарушения деятельности потовых желез и нейроэндокринной регуляции. Часто появляются у людей с гипергидрозом стоп и ладоней, а также у тех, кто в силу профессии постоянно имеет контакт с химически агрессивными веществами. Высыпания начинаются с рук, появляются на боковых поверхностях пальцев, после чего переходят на другие участки тела. Спонтанно возникают после сильных стрессов либо в жаркое время года при перегревании организма, самопроизвольно проходят, если нет осложнений в виде вторичной инфекции (подробнее: дисгидротическая экзема на пальцах рук).

Ввиду того, что экзема относится к идиопатическим заболеваниям, точную причину ее возникновения указать сложно. Однако есть ряд предрасполагающих факторов, среди которых:

Эндогенные причины экземы:

Нарушения пищеварения (панкреатит, метеоризм, дисбактериоз, гепатиты) и эвакуации (диарея, запор);

Наследственная предрасположенность к атопическим заболеваниям;

Нейроэндокринные патологии, и многие другие.

Экзогенные причины экземы:

Воздействие на кожу аллергенов, синтетических и агрессивных химикатов, таких как нефтепродукты, кислоты, спирты, фенолы и другие раздражители;

Воздействие ультрафиолета, переохлаждения, перегрева и других климатических изменений;

Травмирование кожи и, в частности, периферических нервов;

Аллергическая реакция на фармацевтические препараты, такие как бензилпеницеллин, новокаин и другие.

Все эти факторы создают ситуацию, при которой кожа становиться гиперчувствительной к воздействию физических, химических и других раздражителей.

Зачастую возникновению экземы также способствуют следующие патологии:

Недостаток полиненасыщенных жирных кислот омега-6, омега-3;

Авитаминозы, в частности – дефицит витамина В6;

Паразитарные инвазии – у детей часто встречаются глистные инвазии острицами, тогда как у взрослых нарушения усвоения витаминов и сенсибилизация происходит из-за заражения острицами.

Воспалительные заболевания поджелудочной и желчного пузыря;

Нарушения иммунитета, как врожденные, так и приобретенные (СПИД).

Экзема чаще всего появляется на коже без видимой внешней причины. Это явление обеспечивает функциональная и метаболическая связь кожи и внутренних органов. С пищей в организм попадает множество токсинов, которые в норме выводятся с калом или перерабатываются печенью. Если эти органы не справляются, выведение метаболитов берет на себя кожа. Со временем постоянно проходящие через покровы яды деструктивно влияют на эпителий, что выражается в виде экземы.

Данная болезнь кожи характеризуется такими общими симптомами:

Папулы – узелки розово-красного оттенка, возвышающиеся над поверхностью эритемы.

Везикулы – папулы в процессе воспаления наполняются серозной жидкостью.

Пустулы – везикулы, содержимое которых мутнеет и накапливает гной.

Эрозии (углубления), возникающие на месте лопнувших пустул и везикул.

Выпадение волос на эритематозных участках.

Появление сухих корочек на месте высохших эрозий.

Отшелушивание корочек и покрытие новой, патологически восстановленной кожи чешуйками и сухими пластинками из ороговевшего слоя эпителия.

Симптомы различных типов экземы:

Высыпания расположены на участках тела не прикрытых одеждой – руки, шея, лицо. Главное отличие от других типов – симметричность расположения папулезных и пузырьковых высыпаний. Острая стадия заболевания начинается с возникновения мелких пузырьков, которые по мере прогрессирования патологии могут сливаться между собой или лопаться, приводя сначала к точечным эрозиям, а после – к лихенификации кожи.

Первая стадия патологического процесса характеризуется отечностью и гиперемией кожных покровов, после чего на пораженных участках появляются пузырьковые высыпания. После разрыва пузырьков начинается третья стадия заболевания – мокнущая экзема. Далее кожа вокруг участков с высыпаниями шелушиться, становиться сухой и покрывается корками и чешуйками. При переходе на хроническую стадию главный симптом, который беспокоит больных – это сильный зуд.

На ранней стадии заболевания все негативные проявления затрагивают только участки тела, подверженные воздействию раздражающего фактора, после чего высыпания распространяются на другие области кожи. Большинство симптомов аналогичны таковым при истинной или идиопатической экземе.

Заболевание спровоцировано излишним размножением микроорганизмов в области незаживающих ран на поверхности кожи. Локализация кожных высыпаний – вокруг ожогов, язв и раневых поверхностей. На ранней стадии заболевания пораженная область начинает шелушиться и отслаиваться чешуйками с одной стороны, возможно накопление экссудата и образование корочек. При этом для данной формы экземы не характерно наличие ярко выраженного зуда.

Эта разновидность локализуется на ладонях и подошвах, характеризуется зудом, жжением, появлением плотных пузырьков в толще эпителия, очень слабой эритемой.

Присоединение грибковой или бактериальной инфекции также вызывает увеличение ближайших лимфоузлов (подробнее: симптомы дисгидротической экземы на пальцах рук).

Монетовидная разновидность экземы, названая так из-за того, что покраснения имеют четко ограниченную круглую форму. В этих эритематозных зонах возможно появление чешуек, папул, везикул и других характерных проявлений экземы.

Форма микробной экземы, которая затрагивает различные кожные складки: паховые, подмышечные, под молочными железами и прочие.

Отличается от других форм сильным покраснением и трещинами в глубине складок.

Локализуется, в основном, на участках с плотным размещением сальных желез – волосистая зона головы, лица (подбородок и под носом), подмышек, паха. Проявляется в виде множественных мелких и крупных бляшек бледно-желтого цвета (подробнее: лечение себореи в домашних условиях — 6 самых эффективных рецепта).

Сыпь проявляются на внутренних частях рук и ног. Имеет следующие признаки. Мелкие узелки и пузырьки, которые зудят, не вскрываются без лихенификации кожи на фоне расчесов.

Имеет распространение у женщин во время климакса. Симптомы: утолщение (гиперкератоз) кожи ладоней и пяток, болезненные глубокие и поверхностные трещины, зуд.

Мокнутье, сильное покраснение, пузырьки практически не встречаются при роговой экземе.

Встречается в случаи варикозного расширения вен, осложненного образованием трофических язв или склерозированием кожи.

Симптомы – поражение нижней части голени, которое напоминает классическую микробную экзему.

Сопровождается зудом и периодическим мокнутьем, проявляется на коже кистей или ногтей при наличии грибка наблюдается на стопах.

Появляться после травмы соска при грудном вскармливании или вследствие чесотки. Симптомы: покраснение наличие корок, чешуек, трещин и участков мокнутья (по теме: 10 ошибок, которые допускают кормящие мамы во время грудного вскармливания).

Проявление первых симптом носит временный период от 3 до 6 месяцев развития ребенка. Это истинная, себорейная или микробная экзема.

Симптомы: симметричность поражения нечеткость границ покрасневшая, мокнущая кожа наличие корочек и чешуек сначала. С начала поражение носит локальный характер в районе щек и лба, далее распространяется на волосистую часть головы, конечности и туловище.

Наблюдается до двух лет после чего регрессирует или преобразуется в складчатую или другие экземы. Ученые сходятся во мнении, что на развитие детской экземы влияет изменение флоры кишечника ребенка.

Прежде всего, необходимо четко уяснить, что лечить экзему можно только после полной медицинской диагностики состояния пациента. Это связано с тем, что аналогичными симптомами обладают несколько других тяжелых заболеваний кожи. Неправильная самодиагностика часто приводит к тому, что больные экземой самостоятельно начинают принимать препараты и осуществлять процедуры, лишь усугубляющие их состояние.

Исходя из сложившейся ситуации, врач может принять решение о последовательном лечении симптомов и причины болезни, либо одновременном комплексном влиянии. Чаще всего начинают с симптоматической терапии, так как это дает время для точнейшего определения причины заболевания и улучшает моральное и физическое состояние пациента.

Против кожного зуда назначают противоаллергические лекарства;

Чтобы замедлить развитие экземы и устранить очаги кожных повреждений на конечностях, используют компрессы на борной кислоте;

Витамины группы B помогают коже регенерироваться, поэтому способствуют скорейшему выздоровлению и почти всегда назначаются в составе комплексной терапии экземы;

Для ускорения фильтрации крови (если одной из причин экземы является специфическое вещество-токсикант, либо замусоривание различными солями) широко применяются мочегонные средства.

Если экзема дает осложнения, такие как чрезмерное увеличение площадей поражения кожи, острые болезненные ощущения при естественных движениях или отсутствие реакции на лечение, применяются средства системного действия – кортикостероиды в таблетках или инъекциях и цитостатики.

Больные с экземой могут самостоятельно определить обстоятельства, при которых обостряются негативные симптомы заболевания – это может быть прием некоторых пищевых продуктов, контакт с домашними животными, пылевыми загрязнениями, цветочной пыльцой, бытовой химией и т.д.

В целях профилактики варикозной экземы необходимо тщательно следить за любыми ранками, ссадинами, язвами на коже. Предотвратить обострения варикозной экземы также помогает ношение компрессионного белья, лечебная физкультура и любые мероприятия, направленные на укрепление сосудов.

Рекомендуется во время повседневного ухода за кожей использовать лечебную косметику и увлажняющие средства, которые восстанавливают барьерные свойства эпидермиса и уменьшают сенсибилизацию.

Поскольку в большинстве случаев экзема развивается на фоне нервных расстройств, необходимо соблюдать режим дня и по возможности избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных напряжений.

Хорошие результаты в составе комплексной терапии дает санаторно-курортное лечение, посещение грязевых источников, галотерапия, талассотерапия. В отдельных случаях добиться улучшения помогают лазеротерапия, фитотерапия и народные рецепты.

Больным с экземой следует соблюдать специальную диету, ограничивая себя в продуктах, которые могут стать триггерами аллергической реакции. К таким продуктам относятся: выпечка, кремовые пирожные, жирное мясо, красные ягоды (малина, клубника, вишня) и овощи. Аллергические реакции часто возникают после приема цитрусовых, шоколада, меда, консервов и маринадов.

Рацион больного экземой должен содержать необработанные крупы, растительную пищу, богатую клетчаткой, кефир и другие нежирные кисломолочные продукты. Принимать пищу дробными порциями не менее пяти раз в день. Количество жидкости в сутки не должно превышать два литра, рекомендуется пить щелочные минеральные воды и соки из овощей.

Хорошие результаты при обострениях экземы дают разгрузочные дни, голодание в течение двух суток и бессолевая диета на протяжении трех дней.

Водные процедуры помимо гигиенических целей противопоказаны больным с экземой, также следует избегать ситуаций, при которых организм перегревается, например, походов в сауну.

Если вы обнаружили у себя какие-либо признаки экземы, сразу же обратитесь к дерматологу. Поставить точный диагноз экземе сложно, так как её проявления очень похожи на проявления других заболеваний.

Экзему можно перепутать с контактным дерматитом. Контактный дерматит – это реакция кожи на внешние раздражители, например, на духи или крем.

Когда вы придете к врачу, он будет задавать простые вопросы: чем вы болели раньше, на что имеются жалобы?

Также врач поможет вам распознать источники раздражения, поскольку часто такие же симптомы могут появиться при использовании нового геля для душа или мыла.

Не удивляйтесь, если дерматолог будет спрашивать вас о вашем эмоциональном состоянии или взаимоотношениях с окружающими людьми на работе, дома, поскольку волнения и стресс также могут привести к заболеванию экземой.

Лечение экземы – длительный процесс, так как заболевание часто переходит из острой формы в хроническую и имеет склонность к рецидивам и обострениям. Состав комплексной терапии при экземе зависит от индивидуальных особенностей больного, его возраста и результативности предыдущего лечения, а также от типа экземы, величины и тяжести воспаления.

Для лечения экземы применяются средства патогенетической терапии – комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановления нормальной функции поврежденных органов, повышение иммунной реактивности и устойчивости организма к воздействию негативных факторов окружающей среды. Кроме того, назначают лечебные процедуры, направленные на понижение сенсибилизации организма, к ним относятся гемотрансфузия, гирудотерапия аутогемотерапия и другие. Врач может назначить курс биостимуляторов в инъекциях, самые распространенные препараты – плацента и экстракт алоэ.

Тяжелая форма экземы поддается лечению с помощью плазмафареза, гемосорбции и энтеросорбции.

Если неврологическая составляющая заболевания выражена сильно, врач назначает препараты, корректирующие расстройства – растительные седативные (Персен, Седасен, Новопассит, Валериана), натрия бромид и бромкамфору для внутреннего применения, транквилизаторы в небольшой дозировке (Хлозепид, Фенозепам) курсом до 10 дней.

Для лечения экземы используют энтеросорбенты – препараты, понижающие интоксикацию организма путем поглощения и связывания токсических веществ. Популярные средства данной группы – Полисорб, Мультисорб, Атоксил, Энтеросгель и Полифепан, курс их приема составляет 10 дней.

Хлорид кальция и натрия тиосульфат назначают внтуривенно, глюконат кальция – внутримышечными инъекциями;

Экзема микозной формы лечится раствором гексаметилентетрамина.

Гормональные средства применяются с осторожностью, короткими курсами и только под наблюдением врача, так как бесконтрольное использование ведет к серьезным осложнениям – усугубление воспалительного процесса, снижение иммунной защиты, обострение хронических заболеваний, инфекционный процесс.

При незначительных поражениях кожи экземой можно обойтись гормональными мазями и другими средствами местного применения. Пероральные средства назначают при генерализованном воспалительном процессе курсом от 10 до 15 дней – дексаметазон, кортикотропин, триамцинолон, преднизолон.

Витамины можно использовать в терапии экземы любого типа, так они препятствуют развитию аллергических реакций и уменьшают воспалительные процессы, помогают ускорить процесс регенерации поврежденных кожных покровов. Масляный раствор витамина E оказывает антиоксидантное действие, улучшая усвоение жирных кислот омега-3 и омега-6, нарушения метаболизма которых может спровоцировать экзему.

Витаминотерапия также включает фолиевую, аскорбиновую и никотиновую кислоту, инъекции витаминов группы B.

Антигистамины можно применять при любом типе экземы, препарат и форма введения варьируется в зависимости от течения заболевания. На острой стадии экземы назначают прометазин, хлоропирамин и дифенгидрамин. Когда воспаление уменьшается, и заболевание переходит в менее тяжелую форму, те же препараты пьют в таблетированном виде.

Кроме того, при лечении экземы используют следующие антигистаминные препараты – Кетотифен, Кларисенс, Цетрин, Кестин, Лордестин, Зодак.

При переходе экземы из острой формы в хроническую, пациентам с нарушениями иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства под контролем со стороны лечащего врача. Иммуномодуляторы принимают с осторожностью, чтобы избежать осложнений, их нельзя использовать на острой стадии заболевания.

Препараты данной группы – стимуляторы фагоцитоза (Ликопид, Полиоксидоний), Тимомитетики (Тималин, Иммунофан), а также Плазмол, раствор гумизоля и экстракт плаценты.

При воспалении поджелудочной железы, гастродуодените и других патология пищеварительной системы врач назначает в составе комплексной терапии ферментные препараты, соли желчных кислот, пепсин (Энзистал, Креон, Панкреатин, Гастенорм и другие), а также препараты, восстанавливающие нормофлору кишечника (Лактобактерин, Бифиформ, Хилак Форте).

Микробная экзема лечится путем уничтожения ее возбудителя, поэтому лучше всего еще до начала соответствующей терапии сделать мазок для определения вида, штамма и степени устойчивости микроба к антибиотикам. Вооруженный этой информацией, врач вероятнее всего назначит правильное лечение с первого раза и употребленные пациентом препараты из рядов макролидов, цефалоспоринов, аминогликозидов и фторхинолонов остановят распространение экземы.

Лабораторное исследование также может показать наличие грибковых организмов. Чтобы избавиться от них, назначают противогрибковые мази и кремы наружного применения или таблетки соответствующих препаратов.

Местная медикаментозная терапия микробной экземы включает широкий ряд средств различных лекарственных форм: пудры, растворы, пасты, кремы, мази. Выбор необходимого лекарства осуществляется врачом на основании вида экземы, степени распространения, локализации и тяжести поражения кожи.

Различные корковые образования и пустулы покрывают такими средствами:

Красителями: бриллиантовым зеленым, метилвиолетом, генцианвиолетом.

Аэрозолями и кремами: пантенолом, полькортолоном, левовинизолем.

Примочками с растворами резорцина или лактата этакаридина.

Ограничение площади поражения экземой отдельных частей тела позволяют использовать более концентрированные и сильнодействующие препараты, способные быстро прекратить зуд и остановить развитие заболевания.

Их фиксируют на коже с помощью примочек и повязок:

Медный или цинковый купорос (сульфат) 0,1 %;

Специализированная противоэкземная подофиллиновая мазь для рук.

Экзему в острой стадии купируют с помощью различных присыпок:

Они способствуют стиханию патологического процесса, после чего наступает время для применения вышеупомянутых наружных средств, а также дополнительных мазей и паст:

Ихтиоловая и борно-цинковая пасты.

По специфическим показаниям и назначению врача можно применять кортикостероидные мази:

Скин-кап (содержит мощный кортикостероид, хотя это не упомянуто в инструкции);

В отношении микробной экземы лучшим вариантом будет применение гормональных мазей с противогрибковыми веществами, антибиотиками и антисептиками в составе:

Целестодерм с гарамицином;

Для лечения экземы применяется множество разнообразных видов физиотерапии.

С их помощью добиваются самого значительного эффекта в процессе лечения, хотя для каждого случая приходиться искать наиболее подходящий из испытанных методов:

Озонотерапия – инъекции, озоновые камеры;

Солнечные ванны (УФ облучения);

Радоновые и минеральные ванны;

Диета при экземе необходима в процессе лечения и для профилактики, так как существует ряд исследований, доказывающих непосредственное участие пищеварительной системы в провоцировании этого заболевания (подробнее о диете при экземе).

По мнению многих современных медиков, постоянное раздражение желудка и кишечника отражается на здоровье кожи, поэтому пациенту с экземой необходимо отказать себе в жареной, пряной, копченой и острой пище, блюд с высоким содержанием белка (в том числе яичного), консервированной еды, колбасных продуктов, а также шоколада, кофе и, конечно же, алкоголя.

Больные экземой отмечают, что при переходе на диету из растительных и кисломолочных продуктов (каши, овощи, фрукты, зелень, творог, молоко, сливки) происходит значительное ослабление симптомов заболевания.

При достижении ремиссии лечение экземы не прекращается. Дополнительно назначают курс гистоглобулинов, а также делают упор на соблюдение индивидуальной гигиены. Важно также быстро реагировать на появление интеркуррентных болезней, оперативное лечение которых необходимо для предотвращения рецидива экземы. Ремиссия болезни продлевается за счет диеты, также обязательна защита поврежденной кожи от влияния ультрафиолетового излучения, мороза, влаги, агрессивных химикатов и травмирования.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Рецепт здоровья — имбирь с лимоном и мёдом: как приготовить имбирный лимонад?

источник