Кожные заболевания рук экзема лечение

Экзема на пальцах рук – это распространенное дерматологическое заболевание, носящее воспалительный характер. Проявляется болезнь в виде кожной сыпи между пальцами рук и на ладонях, сопровождаясь зудом и жжением в пораженных участках. Особенность экземы заключается в том, что даже после полного излечения симптомы могут проявиться снова.

Факторов, способствующих развитию экземного поражения рук, существует достаточно много. Врачи разделяют условно их на внутренние и внешние. Экзема относится к аутоиммунным заболеваниям, поэтому возникает она чаще всего при активации внутренних аллергенов, к наиболее распространенным из которых относятся:

• использование резиновых браслетов или перчаток с элементами из данного материала;
• контакт с бытовой химией;
• употребление витаминных и пищевых добавок;
• укусы различных насекомых;
• определенные продукты;
• использование косметических средств, содержащих консерванты и красители. Чаще всего провоцирует развитие экземы на пальцах лак для ногтей;
• растения (лишь некоторые их виды);
• шерсть домашних питомцев;
• скопление большого количества пыли в комнате;
• атипичная реакция организма на воздействие солнечных лучей или холод;
• аллергия на кольца, которые, несмотря на дороговизну металлов (используется серебро, золото или платина), покрываются зачастую недрагоценными материалами, из-за чего между пальцами может возникнуть аллергическая реакция;
• грибковая инфекция.

Причины экземы на руках

Внутренние факторы выступают намного реже в качестве причины развития экземы. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

• заражение гельминтами;
• проникновение в небольшие ранки на руках грязи или патогенных микроорганизмов;
• нарушения в работе эндокринной системы также может привести к появлению экземы кистей.

Экзема на пальцах

Обратите внимание! Даже несмотря на большую вероятность развития болезни на фоне внутренних факторов, основными и самыми распространенными возбудителями экземы на руках все же являются внешние аллергены.

В зависимости от причинного фактора и характера проявления, экзема на руках разделяется на несколько видов. Ниже представлены самые распространенные из них.

Таблица. Основные типы экземы.

Основные формы экземы

В зависимости от характера высыпаний и клинических проявлений между пальцами рук, экзема может быть мокнущей или сухой. Рассмотрим типы патологии отдельно:

• мокнущая. Кроме отечности и покраснения кожи на руках появляются небольшие пузырьки, на месте которых после вскрытия остаются эрозии – патологические очаги на коже, из которых выделяется гнойное содержимое. Со временем на пораженной коже появляются корочки;
• сухая. Пораженные участки кожи утолщаются и огрубевают, из-за чего возникают небольшие, но очень болезненные трещины. Также сухая экзема сопровождается появлением папул – сыпи в виде узелков. Как правило, при сухой экземе никаких эрозий или пузырьков не возникает, а сама болезнь развивается постепенно. По статистике сухая экзема на руках диагностируется гораздо чаще, чем мокнущая.

Особенности развития сухой экземы

Классификация на сухую и мокнущую экзему – это условное разделение, так как многие виды заболевания на разных этапах развития могут быть сухими или мокнущими.

В зависимости от патогенеза и этиологии клинические признаки экземы могут меняться, но несмотря на это, существуют классические симптомы патологии, которые проявляются при любом виде заболевания:

• жжение и зуд в пораженном участке кожи;
• гиперемия (переполнение кровью) и отек тканей;
• появление сыпи (маленьких пузырьков, наполненных жидкостью);
• образование плотных корок на коже, которые возникают при вскрытии пузырьков;
• происходит отшелушивание рогового слоя дермы и его дальнейшее восстановление.

Признаки экземы на пальцах рук

На заметку! На протяжении всего цикла клинического проявления болезни пациент сталкивается с такими симптомами, как раздражительность, снижение работоспособности, бессонница, общая слабость организма. Иногда при экземе на руках может возникнуть гипертермия тела (перегревание тела в результате скопления избыточного тепла в организме).

Многие пациенты замечают нарушения психического состояния. Это связано с присутствием комплекса неполноценности, вызванным патологическим состоянием кожи. Чаще всего от эмоционального потрясения страдают молодые женщины, ведь недуг негативно сказывается на их внешнем виде (проявления экземы не всегда удается замаскировать с помощью косметики).

Экзема между пальцев рук

По статистическим данным, экзема на руках чаще всего локализируется между пальцами или на их кончиках. Также патологический процесс может поражать большой палец. Игнорирование симптомов экземы может привести к серьезным последствиям, например, при отсутствии своевременной терапии пузырьки, образовавшиеся на пораженных участках кожи, могут полопаться, а на их месте возникнут гнойные язвочки. Это доставит еще больше дискомфорта.

Для постановления диагноза при появлении типичных признаков заболевания не возникает никаких трудностей. Врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез, выяснит всевозможные факторы, которые могут быть предшественниками заболевания. После этого врач осматривает пораженные кожные покровы.

При необходимости пациенту могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры:

• гистологическое исследование;
• биопсия кожного покрова;
• определение общего уровня IgE в сыворотке крови;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• может потребоваться консультация таких специалистов, как эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог и аллерголог.

Аллергические тесты при экземе

При подозрении на экземы рекомендуется сделать аллергопробу, которая позволит определить, какие именно вещества или продукты провоцируют такую реакцию. После постановления точного диагноза можно будет назначить курс лечения, благодаря которому больной сможет избавиться от недуга в кратчайшие сроки.

В каждом отдельном случае терапевтический курс назначается индивидуально. При этом врач обязательно должен учитывать вид экземы, степень выраженности симптомов, возраст и состояние здоровья больного. Устранить признаки экземы и ввести ее в стадию ремиссии можно только при комплексном лечении, включающем прием медикаментов, соблюдение специальной диеты и физиотерапевтические процедуры. В качестве дополнения к традиционным методам терапии многие люди используют средства народной медицины. рассмотрим каждый их этих методов отдельно.

При лечении экземы на пальцах врачи, как правило, назначают следующие группы препаратов:

• иммуномодуляторы – предназначены для нормализации работы иммунной системы;
• антигистаминные препараты – способствуют нормализации выработки свободного гистамина в организме («Кларитин», «Супрастин», «Зиртек» и другие);
• десенсибилизирующие средства – снижают или предупреждают клинические проявления организма пациента к разным аллергенам. При экземе применяются внутримышечные или внутривенные инъекции, например, «Кальция хлорид» или «Натрия тиосульфат»;
• витаминные комплексы, содержащие витамины С, Е и А;
• сорбенты – лекарственные средства, поглощающие токсические вещества, тем самым очищая организм больного. Применяются при частых обострениях экземы. К самчм эффективным сорбирующим препаратам относятся «Энтеросгель», «Полисорб» и т.д.;
• гормональные препараты для системного использования – назначаются при ярко выраженных патологических процессах, которые устойчивы к местной терапии;
• противогрибковые или антибактериальные средства могут использоваться при дерматологическом заболевании в редких случаях («Оксикорт», «Гиоксизон», «Эритромицин», «Кандид Б»).

Мази от экземы на руках

Если патология сопровождается выраженной нервозностью или частыми стрессами, вызванными сильным зудом, то при лечении могут использоваться транквилизаторы и антидепрессанты. Также пациенту назначается консультация невролога или психолога.

Успешно применяются при экземе рук и физиотерапевтические методы лечения, к наиболее эффективным из которых относятся:

• электрофорез с использованием антигистаминных, противовоспалительных, гормональных и других лекарственных средств;
• электросон – метод электротерапии с использованием низкочастотных импульсных токов. Способствует нормализации работы нервной системы;
• магнитотерапия – воздействие на организм пациента статического магнитного поля. Применяется для стабилизации эндокринных процессов;
• лечение ультразвуком или ультрафиолетом;
• парафиновые аппликации на пораженные участки тела.

Физиотерапия при экземе на ногах и руках

Эффективность физиотерапевтических методов заключается в успокаивающем воздействии на нервную систему, благодаря чему улучшается работа иммунной и эндокринной систем. Но физиопроцедуры эффективны только при сочетании с медикаментозным лечением.

Бороться с экземой можно и при помощи народных методов лечения, но они чаще всего используются в качестве дополнения для ускорения процесса выздоровления. Рассмотрим самые популярные рецепты народных средств:

• лечебные ванночки для рук с применением отвара ромашки, череды или коры дуба. Для приготовления такого отвара растения нужно залить кипятком и настоять несколько часов;
• регулярно обрабатывайте пораженные участки кожи ореховой пастой (испеките в духовке, а затем измельчите ядра грецких орехов, смешивая с оливковым маслом до получения кашицеобразного состояния);
• примочки из капустных листьев, предварительно обваренных в коровьем молоке;
• внутреннее употребление отвара лопуха. Для его приготовления нужно настаивать измельченный корень лопуха в кипятке из расчета на 1 ст. л. растения 200 мл воды;
• используйте теплые ванночки дважды в день, если ваш организм сильно реагирует на холод. После процедуры кожу рекомендуется обработать облепиховым маслом.

Эфирные масла при экземе

Чтобы средства народной медицины принесли пользу, а не пошли во вред, перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Даже несмотря на натуральный состав всех вышеперечисленных средств, некоторые из них могут иметь противопоказания, не говоря уже об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Диета – это ключевой фактор при лечении многих болезней, в том числе экземы. На протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать специальную диету, которая заключается в присутствии гипоаллергенных продуктов в рационе. При экземе на руках рекомендуется ежедневно употреблять свежие овощи и нежирные кисломолочные продукты, различные каши, приготовленные на воде, нежирные сорта рыбы и мяса, куриные грудки, капуста и горох. Можно пить минеральную воду при экземе, желательно негазированную.

Диета при экземе

Из своего рациона при лечении экземы нужно исключить такие продукты:

• цитрусовые;
• копченая, жирная и жареная пища;
• сладости (шоколад, печенье, конфеты и т.д.);
• крепкий чай и кофе;
• полуфабрикаты;
• ягоды (практически все виды);
• соль и специи;
• картошка, кукуруза и томаты.

Дисгидротическая экзема: лечебная диета

Важно! При экземе рекомендуется заменить сладкие газированные напитки, кофе или алкоголь целебными настоями или отварами, приготовленными из ромашки, мяты и других лекарственных растений. Полезно употреблять белковую пищу, так как в организме белки выступают в качестве строительного материала, способствуя быстрому восстановлению пораженных тканей.

Терапия экземы на пальцах рук при беременности немного отличается от стандартной схемы, так как иммунная система будущей матери ослаблена. То же самое можно сказать о маленьких детях, иммунитет который еще не успел полностью сформироваться. В первую очередь, необходимо внести некоторые корректировки в рацион ребенка и будущей матери, ограничив или полностью исключив кисломолочные продукты, зеленые овощи и фрукты. Также детям не рекомендуется употреблять пряную, копченую и жирную пищу, мучные изделия и газированные напитки.

Лечение экземы при беременности назначается специалистом

Для укрепления иммунитета беременным женщинам врачи назначают специальные витаминные комплексы. На период терапии по возможности рекомендуется полностью исключить всевозможные контакты с бытовой химией. При беременности применяются дерматотропные и антигистаминные препараты, например, «Судокрем» или «Бепантен».

При экземе у детей врачи назначают следующие лекарственные средства:

• примочки с использованием «Борной кислоты» или «Фурацилина»;
• применение кальцийсодержащих препаратов (при экземе в детском организме снижается уровень данного микроэлемента);
• использование средств наружного применения, содержащих антибиотики (чаще всего назначается «Лоринден»);
• для устранения зуда или снижения его активности применяются антигистаминные препараты («Зиртек», «Фенистил» и другие).

Экзема на пальцах у детей

Лечение экземы в детском возрасте или при беременности заключается не только в применении назначенных препаратов. На протяжении периода терапии необходимо также поддерживать оптимальное санитарное состояние квартиры и соблюдать правила личной гигиены.

Чтобы предупредить новые обострения болезни, необходимо выполнять профилактические мероприятия:

Как предупредить развитие экземы

• регулярно пользуйтесь гипоаллергенными и увлажняющими кремам для рук;
• при нанесении косметики нужно пользоваться специальными кистями, а не руками;
• принимайте витаминные комплексы, назначенные врачом;
• пересмотрите свой рацион, исключив из него все продукты, способные вызвать аллергию;
• хронические заболевания лечите своевременно;
• при контакте с химическими веществами обязательно используйте защитные перчатки;
• старайтесь избегать сильного стресса;
• соблюдайте режим дня;
• регулярно занимайтесь активными видами спорта для общего укрепления организма.

В чем заключается профилактика экземы

Экзема – это хроническая болезнь, отличающаяся частыми рецидивами. Особенно это актуально при появлении экземы на руках, так как эти зоны часто вступают в контакт с разного рода раздражителями. поэтому чтобы впредь не сталкиваться с дерматологическим заболеванием, необходимо соблюдать меры профилактики.

источник

• Жжение кожи
• Образование корочек на коже
• Отек мягких тканей
• Повышенная температура в пораженной области
• Покраснение кожи
• Появление волдырей
• Сильный зуд
• Трещины в коже
• Шелушение кожи

Экзема – распространённое кожное заболевание нервно-аллергической природы, которое характеризуется рецидивирующим воспалением сосочкового слоя дермы и проявляется кожной сыпью. Для экзематозной сыпи характерен полиморфизм, упорное течение и локализация на открытых участках тела – лицо, кисти рук, стопы. Экзема на руках встречается у 25% людей с кожными проблемами, потому что эта часть тела не защищена одеждой и часто подвергается агрессивному воздействию факторов внешней среды: начиная с использования аллергенного крема и заканчивая работой с химическими реагентами.

Причины экзем на руках не выяснены, потому что это заболевание относят к группе полиэтиологических (или мультифакторных), то есть к её развитию может привести много факторов. Большинство врачей придерживаются мнения о том, что механизм развития болезни напрямую связан с нарушениями работы нервной системы. Однако учёные считают, что её появление может быть спровоцировано рядом следующих причин:

• контакт с химическими красителями и ароматизаторами, которые входят в состав ежедневно используемой бытовой химии (согласно статистике экзема на пальцах рук часто возникает после длительного взаимодействия с агрессивным средством для мытья посуды, порошком или аллергенным кремом);
• длительное употребление некоторых групп фармацевтических препаратов (НПВС, например);
• инфекционные болезни кожи;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность.
• пчелиная пыльца, плесень, тополиный пух;
• сухость и потливость рук.

В зависимости от внешних проявлений экзема на руках может быть мокнущая и сухая, а по причинам, которые её вызывают, она бывает идиопатическая (истинная), микробная, профессиональная.

Симптомы экземы напрямую связаны с её видом, хотя к общим признакам заболевания можно отнести сильное покраснение кожи рук, зуд, интенсивность которого каждый определяет самостоятельно, появление плотного отёка мягких тканей и повышение температуры кожного покрова рук.

1. Истинная (идиопатическая) экзема рук характеризуется быстрым началом. Высыпания имеют эритематозную, папулезную или пузырьковую природу (на фото видно, что они характеризуются симметричностью). Болезнь начинается с образования небольших пузырьков, которые впоследствии сливаются между собой, вскрываются, образуют точечные эрозии, светло-жёлтые корочки и приводят к развитию лихенификации (резкому утолщению кожных покровов и усилению рисунка). Все это сопровождается сильным отёком поражённых тканей, а впоследствии и шелушением.
2. Микробная форма заболевания развивается на фоне гнойного воспаления кожных покровов в местах ожогов или ссадин. Процесс начинается с одностороннего поражения и отслойки рогового слоя эпидермиса с последующим образованием экссудата, который со временем ссыхается в тонкие линейные или кольцевидные корки – образуется сухая экзема (чаще всего поражает не всю кисть руки, а только пальцы).
3. Профессиональная экзема на руках по клиническим проявлениям напоминает истинную, то есть она характеризуется быстрым началом и папуло-пузырьковыми высыпаниями, которые на фото выглядят как небольшие пузырьки. На первоначальном этапе её можно вылечить народными средствами, но если не устранить причину болезни, то она перейдёт в хроническую форму, течение которой с каждым последующим обострением будет ухудшаться.

Экзематозная сыпь обычно вскрывается на 3–4 день, а язвы, которые после неё остаются, заживают в течение месяца и сопровождаются болью. Важно помнить о том, что в тот момент, когда пузырьки вскрываются, повышается риск занесения сопутствующей инфекции, которая значительно усложнит лечение экземы на руках и приведёт к длительному течению заболевания. В периоды обострения кожа на поражённом участке становится красной и влажной на ощупь (очень важно в такие моменты соблюдать диету и беречь нервную систему от потрясений), а во время ремиссии становится сухой и неэластичной. Сухая экзема сопровождается шелушением кожных покровов и появлением кровоточащих трещин (на фото они выглядят как небольшие порезы), которые очень зудят (раны и шелушение рекомендуется смазывать детским кремом).

Перед тем как лечить экзему на руках необходимо посетить дерматолога, который сможет определить причину заболевания. В основном врачи ставят диагноз на основании внешнего осмотра кожных покровов беседы с пациентом, но в редких случаях требуется дополнительное обследование – общий анализ крови, мазок для определения инфекционного агента. В том случае если специалист подозревает наличие другого заболевания с похожим течением (чесотка, псориаз), он может назначить проведение биопсии кожи. Следует сказать о том, что лечение лекарствами народной медицины или использование антигистаминных кремов без предварительной консультации врача начинать не следует, так как они могут вызвать развитие осложнений. Единственное, что может сделать больной с подозрением на экзематозную сыпь, это сесть на диету, убрав из своего рациона «вредные» продукты.

О том, чем лечить экзему на руках больному рассказывает специалист, которого нужно посетить даже в том случае, если впоследствии лечение будет осуществляться народными средствами. Терапия должна быть комплексной с использованием средств как для наружного (кремы, мазь), так и для внутреннего применения (таблетки, инъекции), с обязательным соблюдением диеты и проведением физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение экземы на руках включает в себя использование антигистаминных пероральных средств (Тавегил, Супрастин, Эдем), антибактериальных лекарств (в случае микробного поражения кожных покровов), иммуномодуляторов (витаминных комплексов) и препаратов для наружного применения. При первых признаках заболевания больному назначается глюкокортикоидная мазь от экземы на руках, которая снимает воспаление, зуд и препятствует дальнейшему поражению кожных покровов (после устранения воспалительного процесса использование мази отменяют). В дальнейшем больному прописывают применение антигистаминного крема — с целью устранения отёка и зуда, и курс физиотерапевтических процедур (озонотерапия, аппликации парафина, облучение ультрафиолетом и так далее). Крем выполняет роль барьера между кожей и патогенной микрофлорой, так что к его выбору врачи подходят основательной (особенной популярностью пользуются крема на основе пимекролимуса и пиритиона цинка).

Вылечить экзему народными средствами трудно, поэтому их использование назначается в дополнение к медикаментозной терапии. Особой популярностью среди рецептов народной медицины пользуются горячие компрессы из капусты, сваренной в молоке, пероральный приём отвара из корня лопуха и применение крема на основе рыбьего жира и орехов, приготовленного в домашних условиях. Лечение народными средствами будет эффективно только в самом начале заболевания, при тяжёлом течении лечить экзему можно только медикаментами.

Диета – один из основных факторов успешного лечения болезни. Больным с экземой на руках рекомендуют составлять свой дневной рацион из гипоаллергенных продуктов и отдавать предпочтение нежирной белково-молочной пище и овощам. Диета при экземе строго исключает употребление копчёных, цитрусовых и сладких продуктов, потому что их приём значительно усиливает зуд. Вместо чая и кофе врачи рекомендуют пить целебные настои, приготовленные по рецептам народной медицины.

Несмотря на то что экзема – хроническое рецидивирующее заболевание, прогноз её лечения благоприятный. Диета, профилактическое применение средств народной медицины, отсутствие контактов с аллергенами, своевременное лечение инфекционных заболеваний кожи и правильный выбор крема по уходу за кожей рук снижает риск развития рецидива до максимума.

источник

Экзема на руках – довольно распространенное хроническое заболевание поверхностных слоев кожи нервно- аллергического характера. Характеризуется воспалением кожных покровов и появлением зудящей сыпи. Элементы сыпи при вскрытии выделяют серозную жидкость, мокнут и зачастую перерождаются в гнойнички. Кожа рук становится сухой, покрывается болезненными трещинками, изъязвлениями, грубыми корочками. Эти процессы сопровождаются шелушением кожи, жжением и постоянным зудом.

Экзема не является заразным заболеванием, но для нее характерно очень упорное течение, с периодически повторяющимися периодами ремиссии и обострения. Болезнь приносит своему обладателю не только физические, но и психологические страдания, так как высыпания локализуются на открытой части тела, которую невозможно скрыть под одеждой.

Руки человека всегда на виду и от того, как они выглядят, во многом зависит нормальная самооценка и психологический комфорт человека. Особенно это актуально для женщин. Во многих случаях хроническое течение болезни провоцирует развитие стрессовых состояний и чувство постоянного раздражения. О причинах способствующих развитию болезни, основных симптомах экземы и эффективных методах лечения дерматоза, расскажем в этой статье.

Дерматологи различают следующие разновидности заболевания:

1. идиопатическую,
2. себорейную,
3. атопическую,
4. микробную и профессиональную.

Возникновению каждого вида экземы способствуют определенные факторы.

Идиопатическая (истинная) экзема может быть вызвана следующими причинами:

• Заболевания органов ЖКТ (холецестит, панкреатит, гастрит)
• Эндокринные нарушения (сахарный диабет, болезни щитовидки)
• Наследственная предрасположенность
• Психотравмирующие ситуации, длительные нервные стрессы
• Кожные заболевания
• Болезни нервной системы (в частности вегето-сосудистая дистония)
• Иммунодефицитные состояния

Профессиональная экзема на руках развивается в результате длительного контакта с хромом, никелем, свинцом или химическими веществами (формальдегидом, кислотой, щелочью, красителями). От экземы на руках часто страдают те, кто по роду своей профессиональной деятельности имеет дело с моющими средствами, краской, строительными растворами.

Себорейная экзема на руках способна развиваться на фоне паразитирующего на коже головы грибка Malassezia furfur. Эта разновидность заболевания характеризуется упорным течением и требует длительного лечения.

Микробная экзема возникает в результате длительного воздействия на кожу грибковых микроорганизмов и болезнетворных бактерий и развивается на фоне присутствующего воспалительного процесса на коже рук.

Атопическая (аллергическая) экзема на руках. Появляется у людей, склонных к аллергическим реакциям или имеющим генетическую предрасположенность к таким заболеваниям как аллергический дерматит, бронхиальная астма. Симптомы экземы могут проявиться после контакта с шерстью животных, пыльцой растений, бытовыми моющими средствами (гелем для душа, шампунями, стиральным порошком).

Значительную роль в развитии заболевания имеет специфическая предрасположенность кожи приобретенного или врожденного характера, а также особенности эпидермиса, характеризующиеся повышенной восприимчивостью к ряду раздражителей.

Помимо вышеперечисленных факторов, медики указывают в числе причин, вызывающих прогрессирование экземы, недостаток в организме микроэлементов, витамина В, дефицит полиненасыщенных жирных кислот. Кроме этого, развитию болезни могут способствовать нарушения в работе почек, дисбактериоз кишечника и глистные инвазии.

В некоторых случаях течение экземы может сопровождаться присоединением бактериальной инфекции, вызывающей развитие гнойных осложнений. На коже образуются пузырьки с гнойным содержимым, после их вскрытия образуются мокнущие участки с неприятным запахом. Процесс сопровождается повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации организма: головной болью, лихорадкой, слабостью.

Еще одним осложнением является развитие эритродермии. Это обширный воспалительный процесс, захватывающий практически все кожные покровы тела. Такое осложнение очень опасно и требует квалифицированной помощи и госпитализации больного

По характеру течения экзему на руках подразделяют на:

По месту локализации заболевания выделяются:

• Экзема на пальцах рук
• Экзема кистей рук
• Межпальцевая экзема

В зависимости от внешнего вида экзема бывает:

Клиническая картина заболевания во многом схожа, но в зависимости от разновидности экземы имеет свои характерные особенности.

• 1. При аллергическом характере недуга проводится ряд мероприятий, направленных на десенсибилизацию организма, то есть на уменьшение его чувствительности к аллергенам. Для этого назначают внутривенные вливания хлористого кальция, препаратов натрия и магния.
  2. При выраженных невротических расстройствах и бессоннице показано лечение седативными средствами (препаратами брома, снотворными, антидепрессантами), назначение сеансов рефлексотерапии и гипноза. Хороший эффект дает применение растительных седативных препаратов: Новопассита, Седесена, Персена, настойки пиона и валерианы.
  3. Для детоксикации организма применяют энтеросорбенты, они помогают очистить кишечник от токсинов. Для этого короткими курсами в 10 дней назначают прием Полисорба, Мультисорба, Энтеросгеля.
  4. Для купирования острой фазы, снятия зуда и воспаления назначают прием антигистаминных препаратов второго и третьего поколения, имеющих минимум противопоказаний и побочных действий (Зиртек, Лоратадин, Эриус,Дезал).
  5. При лечении любого вида экземы широко используют витаминотерапию. Назначают масляный раствор витамина Е, фолиевую, никотиновую и аскорбиновую кислоту, инъекции витаминов группы В.
  6. Если развитию экземы на руках способствует дисбактериоз кишечника или заболевания внутренних органов (печени, желчного пузыря), назначают ферментные препараты (Панкреатин, Фестал, Гастенорм) или курс пробиотиков (Лактобактерин, Хилак форте).

  Течение тяжело протекающей экземы не всегда удается облегчить применением препаратов местного действия. Для улучшения состояния врач может назначить иммунодепрессоры для приема внутрь. Это такие средства, как Гидрокортизон и Дипроспан в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Лечение этими препаратами не должно быть длительным. К ним быстро развивается привыкание, к тому же они обладают серьезными побочными эффектами. Схему приема и продолжительность лечения может определить только лечащий врач.

  При микробной экземе назначают антибактериальные средства. Для этих целей обычно используют цефалоспорины и макролиды второго поколения. При присоединении грибковой инфекции выписывают антимикотические средства в таблетках или препараты местного действия (мази, гели).

  После стихания острого процесса лицам с нарушениями иммунитета могут быть рекомендованы иммуномодуляторы. Препараты назначает иммунолог и лечение проводится под его контролем.

  Для наружного лечения экземы применяют разнообразные мази, кремы, гели, лекарственные растворы, аэрозоли и присыпки.

  Для лечения экземы на кистях рук широко используют лекарственные средства, обладающие противозудными и вяжущими свойствами:

  • Раствор ментола
  • Раствор резорцина
  • Раствор нитрата серебра
  • Раствор лимонной кислоты
  • Жидкость Бурова

  Хороший результат дает применение димедроловой пасты и подофиллиновой мази. При появлении мокнущих участков назначают присыпки из окиси цинка, пшеничного крахмала, белой глины. Для уменьшения отеков и обработки мокнущих участков часто делают примочки с борной кислотой и танином. Чтобы уменьшить воспалительный процесс и устранить зуд применяют борно-цинковую, ихтиоловую мазь, нафталанную пасту.

  При обширных поражениях кожного покрова и тяжелом течении процесса показано применение гормональных кортикостероидных мазей (Скин-кап, Целестодерм, Элоком). По мнению дерматологов, наилучшим эффектом обладает гормональная мазь «Адвантан». Она имеет жирную консистенцию, что позволяет быстро убирать сухость и шелушение кожи, снимать раздражение, устранять покраснение и зуд. Назначать такие препараты должен врач, применять их следует короткими курсами во избежание побочных эффектов.

  Важной составляющей комплексного лечения экземы на руках является применение физиотерапевтических процедур. Больным назначают сухие радоновые ванны, аппликации парафина, ванночки с минеральной водой. Большой популярностью пользуются сеансы лазеротерапии, озонотерапии и аэротерапии. Пациентам рекомендуют процедуры с лечебными грязями, озокеритотерапию, ультрафонофорез, применяют ультрафиолетовое облучение пораженных зон и сегментарное воздействие ультразвуком. В числе альтернативных методов предлагают лечение пиявками (гирудотерапия) и сеансы иглорефлексотерапии.

  Лечение от экземы будет неполным без коррекции всего образа жизни и соблюдения определенной диеты. Больным рекомендуется наладить режим труда и отдуха, избегать нервных стрессов и перенапряжения, отказаться от вредных привычек (алкоголя, табака).

  Диетическое питание при заболевании экземой предполагает отказ от острой, жирной и соленой пищи, копченостей, продуктов, содержащих вредные пищевые добавки (искусственные красители, ароматизаторы, консерванты). Предпочтение отдается свежим овощам и фруктам, диетическому мясу, кашам, кисломолочным продуктам.

  Ограничивается употребление сладостей, шоколада, кофе, сладких газированных напитков, мучных и кондитерских изделий. Рекомендуется соблюдение усиленного питьевого режима. В день следует выпивать не менее 2-х литров жидкости в виде чистой питьевой воды, соков, компотов, зеленых и травяных чаев. Пищу следует готовить в отварном, тушеном виде или на пару.

  Важным моментом в лечении заболевания является тщательное соблюдение гигиены и предохранение кожи рук от действия раздражающих факторов. Уборку, мытье посуды и прочую работу, связанную с неблагоприятным воздействием на кожу, лучше всего выполнять в перчатках. Соблюдение этих рекомендаций позволит значительно ускорить процесс выздоровления и предотвратить дальнейшие рецидивы болезни.

  Народное лечение экземы на руках выступает как дополнение к основному лечению. Во многих случаях рецепты народной медицины весьма эффективны и позволяют в значительной мере облегчить мучительные симптомы болезни и улучшить самочувствие больного. Помните, что перед применением народных средств необходима консультация врача.

  • Лечебная смесь с мать-и- мачехой. Пучок растения пропускают через мясорубку и добавляют в получившуюся массу парное молоко. Используют полученную смесь для компрессов. На пораженные участки на ночь наносят слой растительной массы и закрывают руки целлофаном. Процедура позволяет уменьшить воспаление и снять мучительный зуд.
  • Ванночки с морской солью. Процедура предназначена для лечения сухой экземы. Две столовые ложки морской соли разводят в литре горячей воды, выливают в неглубокую емкость и опускают туда руки. Держат до тех пор, пока вода полностью не остынет. Процедуру можно делать ежедневно.
  • Сок каланхоэ. Сок этого лечебного растения оказывает хорошее антисептическое и заживляющее действие. Растение необходимо измельчить, отжать сок и смазывать им пораженные экземой участки кожи.
  • Эмульсия с куриным яйцом. Хорошо помогает при мокнущей экземе. В небольшую емкость разбивают одно куриное яйцо и взбивают его с 50 мл уксуса и таким же количеством воды. Этой смесью на ночь смазывают руки и закрывают их стерильной салфеткой. Утром засохшую корочку не смывают. Процедура позволяет за неделю подсушить мокнущие участки и избавиться от зуда и раздражения.

  Давно мучаюсь от экземы на руках. Моя работа связана со строительными смесями и растворами. Поэтому кожа на руках так и реагирует. Постоянно воспаляется, краснеет, появляются зудящие пузыри, потом они лопаются и кожа покрывается болезненными трещинами и грубыми корками. Врач сказал, что экзема профессиональная и имеет аллергический характер.

  Лечусь постоянно, так как болезнь часто обостряется. Перепробовал множество мазей и кремов, ходил на процедуры с парафиновыми ванночками, делал УФО. Пробовал мазать сильными гормональными кремами, пил антигистаминные препараты. Но с каждым разом обострение протекает все тяжелее. Видимо придется менять работу, потому что пока не устранишь контакт с вредными веществами, положительного результата добиться будет невозможно.

  У меня экзема началась на нервной почве, после расставания с молодым человеком. Кожа на руках воспалилась, постоянно зудела, покрылась сухими корками и язвочками. Мне назначали успокоительные средства, антидепрессанты, курс витаминов.

  Лечилась мазями и антигистаминными препаратами. Пробовала народные рецепты, но не хватает времени ежедневно делать процедуры или готовить растительные отвары. Сейчас наблюдается значительное улучшение, зуда нет, болезненные трещинки зажили, прошла краснота. Буду лечиться дальше, хочу добиться стойкой ремиссии.

  источник

  Экзема — это хроническое заболевание кожи аллергической природы. Дерматологи относят экзему к числу так называемых аллергодерматозов кожи. Основными симптомами экземы являются различные высыпания на коже рук, а также сильный зуд.

  Само слово «аллергия» с греческого можно перевести, как «действовать иначе, по-другому». Фактически любая аллергическая реакция — это не что иное, как измененная, патологическая работа клеток иммунной системы.

  В норме иммунные клетки должны уничтожать вирусы, бактерии, раковые клетки. Для этого они наделены способностью запоминать «врага в лицо» с помощью его особых структур (антигенов), а при встрече с ним — атаковать и уничтожать, запуская в организме всевозможные разрушительные реакции, в том числе с помощью антител, которые вырабатываются специальными клетками.

  Аллергия развивается в том случае, когда наша иммунная система по каким–то причинам начинает считать своими «злейшими врагами» обыкновенный шампунь, цветочную пыльцу, средства бытовой химии и т.п. Как и в случае с обычными вирусами или бактериями организм «запоминает врага в лицо», чтобы затем при встрече с ним дать хороший отпор, вызывая различные разрушительные реакции. В данном случае вещество, вызывающее аллергию, называется аллергеном.

  В случае экземы антигены с антителами наиболее часто взаимодействуют на поверхности лимфоцитов, которые после «атаки» начинают выделять в окружающее пространство серотонин, гистамин, лимфокины и некоторые другие медиаторы воспаления. Эти вещества запускают целый каскад реакций, вызывающих воспаление кожи.

  Как правило, экзема развивается в том случае, когда развивается повышенная чувствительность сразу к нескольким аллергенам (реже — к одному). Интенсивность воспалительного процесса, развивающегося вследствие аллергии, зависит от длительности контакта с аллергеном, его количества, а также от силы самой аллергической реакции.

  Экзема может развиваться вследствие действия как внешних, так и внутренних факторов. К внешним факторам относятся:

  • Ароматические добавки, находящиеся в пищевых продуктах, средствах бытовой химии или гигиены.
  • Растворители.
  • Красители растительного и химического происхождения.
  • Добавки для изготовления резины обуви, ремней или перчаток: меркапто-бензатиазол, карбаматы, тиурамы и пр.
  • Консерванты, находящиеся в средствах гигиены или добавки в косметике, например: в стиральном порошке, мыле, лаке для ногтей, солнцезащитных кремах, тониках, лосьонах.
  • Предметы из особых материалов: очки, наручные часы, бижутерия, ювелирные изделия, кухонная посуда, одежда.
  • Некоторые компоненты краски для волос: парафенилендиамин
  • Лекарственные препараты: вакцины, анальгетики, некоторые противовоспалительные средства, антибиотики и т.д.
  • Различные кремы и мази.

  2. Различные микро- и макроскопические организмы: грибковые поражения кожи, стрептококк, стафилококк, различные гельминты (например, лямблиоз, энтеробиоз).

  3. Продукты питания: газированные напитки, орехи, яйца, шоколад, рыба, копчености, цитрусовые, некоторые овощи или бобовые, зерновые.

  4. Производственные факторы: металлы: хром, кобальт, никель, пыль растений, удобрения, стекловата, эпоксидные смолы, формальдегид, цемент, деготь, различные лакокрасочные материалы.

  5. Бытовые факторы: домашняя пыль, плесень, шерсть животных, пыльца.

  В некоторых случаях экзема развивается после контакта кожи с солнечным светом или ее первые проявления наблюдаются после укусов насекомых.

  Экзема может также обостряться в результате действия внутренних (эндогенных) причин. Например, кариозный зуб, хронический тонзиллит, отит, гайморит при определенных условиях могут спровоцировать возникновение экземы.

  Прочие внутренние факторы, способствующие появлению или обострению экземы:

  • стресс,
  • избыточные физические нагрузки в сочетании с хроническим недосыпанием,
  • различные заболевания печени и кишечника,
  • эндокринные нарушения,
  • беременность,
  • наследственная предрасположенность.

  Обычно дерматологи выделяют следующие виды экземы:

  Истинной дерматологи называют такую экзему, которая развивается вследствие повышенной чувствительности к аллергенам различного вида.

  1. Начальные признаки заболевания. Сначала кожа немного припухает (появляется отечность), краснеет.
  2. Фаза мокнутья. Затем появляются мелкие пузырьки, которые могут сливаться между собой. Если такой пузырек вскрыть, то на его месте образуется небольшого размера эрозия, поверхность которой покрыта капельками жидкости.
  3. Дальнейшее течение заболевания. Постепенно на месте эрозий образуются корочки, чешуйки и узелки, кожа уплотняется и утолщается, кожный рисунок усиливается (наиболее характерно при затяжном течении — свыше 6 месяцев).

  Обычно уже с появления первых признаков воспаления на коже экзема сопровождается сильным зудом или жжением. Иногда зуд становится настолько сильным и мучительным, что человек лишается сна, теряет аппетит, у него появляются различные невротические расстройства, например: плаксивость, раздражительность, частое изменение настроения. Истинная экзема обостряется зимой или осенью, а летом и весной затихает.

  Дисгидротическая экзема является разновидностью истинной и характеризуется тем, что высыпания и прочие изменения на коже в основном наблюдаются на боковых поверхностях пальцев кисти, а также ладоней. Ее основные симптомы — мелкие многокамерные или однокамерные пузырьки на фоне небольшого шелушения и покраснения кожи, сильнейший зуд, жжение и длительное, упорное течение.

  Для истинной экземы характерна симметричность возникновения высыпаний, например: на запястье обеих рук и т.п.

  В отличие от истинной, высыпания при экземе микробного происхождения располагаются ассиметрично и вызываются каким-либо возбудителем: стафилококком, стрептококком и прочими микроорганизмами.

  • варикозная (возникает на фоне нарушения кровообращения при варикозной болезни),
  • микотическая (поражение грибками),
  • посттравматическая (развивается на травмированном участке кожи).

  Основные симптомы: в центре синюшно-красного или красного пятна располагаются многочисленные узелки, корочки, пузыри, пузырьки с гнойным содержимым. После удаления данных элементов сыпи образуются мокнущие эрозии. Воспаленная кожа отечна, границы очага четкие, с видимыми «отсевами» отдельных корочек или пузырей на периферию пятна. Микробная экзема также сопровождается сильным зудом со всеми вытекающими последствиями.

  Себорейная экзема обычно не располагается в области рук, а распространяется на коже лба и волосистой части головы. Сопровождается незначительным зудом и имеет следующие основные симптомы:

  • желтые, плотные чешуйки или корочки,
  • мокнутье после снятия элементов сыпи,
  • четкие границы очагов

  Профессиональная экзема развивается тогда, когда кожа длительное время контактирует с различными веществами, обладающими раздражающими свойствами. Например, наиболее часто экзема на руках возникает у представителей следующих профессий:

  • маляры-штукатуры,
  • медсестры,
  • рабочие химических цехов,
  • парикмахеры,
  • ткачи.

  Как правило, сначала симптомы экземы возникают на небольших участках кожи (запястье, пальцах кисти), а затем распространяются на более обширные области.

  Основные симптомы: пузырьки, мокнущие эрозии, узелки располагаются на покрасневшей коже с четкими границами очага воспаления. Постепенно границы теряют четкость, воспаление распространяется даже на те участки кожи, которые не контактируют напрямую с аллергенами. Болезнь полностью проходит, если устранить производственные аллергены.

  Для того чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо проконсультироваться у дерматолога. Данный специалист осмотрит пациента, изучит элементы сыпи, а также при необходимости назначит консультацию аллерголога и некоторых других специалистов, а также исследование крови на наиболее распространенные бытовые, профессиональные, пищевые и лекарственные аллергены.

  В случае аллергодерматозов кожные пробы не проводятся из-за того¸ что могут спровоцировать обострение заболевания.

  В случае грамотного назначения лечения и выполнения пациентом всех рекомендаций можно достигнуть достаточно длительной ремиссии заболевания, продлить периоды жизни без обострения экземы.

  1. Строгое соблюдение режима и всех рекомендаций в период обострения заболевания и постепенное возвращение к обычному стилю жизни по мере стихания воспалительного процесса.
  2. Нормализация деятельности нервной системы, достаточное количество сна.
  3. Борьба с избыточным потоотделением (например, ладоней), так как пот при экземе может способствовать раздражению кожи.
  1. Оптимальные параметры в помещении: относительная влажность не меньше 60%, температура воздуха до +23°С.
  2. Обеспечение хорошей вентиляции.
  3. Регулярная влажная уборка.
  4. Устранить источники пыли: избыточное количество мягкой мебели, мягких игрушек, штор, занавесок, ковров. Необходимо регулярно удалять пыль с экрана телевизора или монитора.
  5. Пуховые и перьевые подушки и одеяла желательно заменить на синтетические, которые следует не реже 1 раза в год стирать.
  6. Тщательно проводить уборку влажных помещений (ванной комнаты, туалета), чтобы не допускать образование плесени.
  7. После стирки влажное белье лучше развешивать вне жилых комнат, чтобы не создать условия повышенной влажности.
  8. Ограничение использования во время уборки помещения средств бытовой химии, а также лакокрасочных веществ: моющих, стирального порошка, красок, эмалей, лаков.
  9. Уборку производить в перчатках из резины.
  1. Стирка: только специальными гипоаллергенными средствами. Обязательно тщательное выполаскивание.
  2. Курение: строгий запрет на курение в квартире.
  3. Цветение садов, амброзии и т.п.: герметично закрывать окна, ограничение прогулок на воздухе в период цветения.
  4. Животные: если была диагностирована экзема, то держать домашние животные не рекомендуется. Наиболее распространенные аллергены животных: шерсть, частички слюны животного, перо, сухой корм для рыбок, перхоть.
  5. Одежда: исключить изделия из шерстяной грубой ткани, предпочтительно носить гигроскопичные и мягкие хлопчатобумажные ткани светлых оттенков.
  6. Ограничение психоэмоциональной и физической активности, так как они способствуют повышенному потоотделению, что при экземе не желательно.
  7. Исключение стрессогенных факторов.
  8. Нормализовать режим сна и отдыха.
  9. Эмоциональное спокойствие.

  Так как при экземе на руках наиболее часто кожа сухая, то необходимо использовать назначенные врачом увлажняющие средства, которые будут восстанавливать ее жировой обмен.

  Купание в ванне или прием душа ограничивают 10 минутами при температуре воды не более 40°С. При этом мочалку лучше не использовать, чтобы избежать растирания и расчесов кожи. Мыло желательно заменить очищающими лосьонами, пенками или гелями для душа, которые должны быть жидкими, а также без цвета и запаха.

  1. Острая стадия: примочки, для снятия воспаления кожи, зуда. После прекращения мокнутья рекомендуют различные водно-спиртовые, масляные болтушки, пасты.
  2. Стихание воспалительного процесса: смягчающие, заживляющие кремы и мази, обладающие рассасывающими и противовоспалительными свойствами — содержащие ихтиол, нафталан, цинк, жирные кислоты, гормоны, антибактериальные средства.

  Любой пищевой аллерген может спровоцировать в ряде случаев развитие экземы, причем то, что крайне нежелательно для одного, совершенно нормально переносится другим. По этой причине пищевой рацион должен быть подобран строго индивидуально, исключая те продукты, которые провоцируют обострение экземы у конкретного больного.

  Обычная кратность приема пищи при экземе — от 4 до 6 раз небольшими порциями.

  Для того чтобы выявить продукты, вызывающие обострение, необходимо некоторое время вести пищевой дневник, куда записывать не только все, что съедено и выпито в течение дня, но и реакцию организма в течение ближайших 2-х суток. После анализа соответствующих записей «вычислить» виновный продукт труда особого не составляет. Такие продукты должны быть исключены из диеты полностью и не использоваться даже в комбинации с другими, например, при приготовлении салатов или в качестве одного из компонентов сдобной выпечки. Продолжительность такой строгой диеты составляет около 1 года, после чего организм обычно «забывает» аллерген и не реагирует воспалением на его присутствие в пище.

  Наиболее распространенные аллергены продуктов животного происхождения:

  • птица,
  • морепродукты,
  • икра,
  • рыба,
  • яйца,
  • молоко (в том числе и козье).

  Растительные продукты, содержащие аллергены:

  1. Зерновые: кукуруза, ячмень, рожь, пшеница.
  2. Орехи.
  3. Бобовые: горох, соя, бобы, чечевица.
  4. Овощи, фрукты красной, желтой или оранжевой окраски: цитрусовые, дыня, хурма, абрикос, персик, арбуз, морковь, свекла, земляника, клубника, малина, смородина, гранаты, виноград, томаты.
  5. Шоколад: конфеты, какао.
  6. Прочие продукты: киви, чеснок, авокадо, редис, хрен, грибы, баклажаны, редька, каштан, специи, кетчуп, майонез, копчености, карамель, соленья, сдобное тесто, мед, кофе, горчица, уксус, сыры, квас и т.п.

  При составлении гипоаллергенной диеты необходимо помнить, что существует так называемая перекрестная аллергия, когда употребление одного продукта вызывает аллергическую реакцию при употреблении в пищу других:

  • молоко — говядина — ферменты пищеварительные,
  • пыльца — фрукты—ягоды.
  • Плесень (например, в сыре) — кефир — различные сыры — изделия из дрожжевой выпечки — прошлогодние фрукты.

  В этом случае если выявлена аллергия, скажем, на пыльцу, то необходимо исключить или резко ограничить ягоды и фрукты.

  В случае возникновения экземы приходится полностью соблюдать все рекомендации, так как один эпизод экземы может быть связан с одним аллергеном, то последующее обострение заболевания может быть спровоцировано совершенно другими аллергенами.

  Одновременно пациентам, страдающих экземой на руках, назначают не более 5 лекарственных препаратов. Особенно осторожно назначаются следующие группы:

  1. Иммуностимуляторы. Интерферон, иммуноглобулины, адаптогены должны назначаться исключительно по строгим показаниям, причем только короткими курсами.
  2. Вакцины. Исключается в период обострения, а во время ремиссии проводится только под прикрытием противоаллергическими препаратами и должна быть щадящей.

  Для лечения экземы обычно назначают:

  1. Антимедиаторные, которые в той или иной степени являются конкурентами гистамина или серотонина — диазолин, кестин, эриус, супрастин, тавегил, перитол и др.). Они блокируют гистаминовые рецепторы на клеточных мембранах, уменьшают проницаемость сосудов и оказывают хорошее противовоспалительное действие. Некоторые из этих средств обладают хорошим успокоительным эффектом, однако при длительном приеме развивается привыкание, и признаки аллергии возвращаются. Для того чтобы предотвратить подобный эффект, нужно противоаллергические средства менять каждые 10 дней. Однако эриус, телфаст и некоторые другие подобные средства не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться длительно.
  2. Препараты кальция, магнезия, тиосульфат натрия. Данные вещества препятствуют попаданию аллергенов в кровеносное русло, снижают общую чувствительность организма к воздействию аллергенов.
  3. Сорбенты, мочегонные и обильное питье. Для лучшего выведения аллергенов назначают энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель, увисорб), мочегонные, слабительные (фуросемид, дуфалак, сернокислая магнезия), обильное питье воды. При необходимости могут назначить плазмозамещающие растворы (полидез, гемодез) или гемосорбцию, плазмоферез.
  4. Гормональные препараты. Назначают в случае обширного поражения кожи: преднизолон, гидрокортизон, дипроспан. Эти средства могут назначаться в виде таблетированных форм, инъекций, а также местно (крема, мази, гели).
  5. Успокаивающие средства. Назначаются для снятия зуда, ощущения жжения: валериана, пустырник, амитриптилин, аминазин и прочие препараты.
  6. Улучшение кровообращения. Для этой цели назначаются трентал, никотиновая кислота.

  Кроме данных мероприятий проводят санацию кариозных зубов, назначают лечение хронического тонзиллита, нормализуют функцию кишечника и печени, а в случае выявления гельминтов — противоглистное или противопаразитарное лечение.

  Одним из важных компонентов в лечении экземы является нормализация микрофлоры кишечника и устранение дисбактериоза. Для этого используют биопрепараты: линекс, йогурт, лактобактерин, бифидумбактерин. Нормальная флора кишечника является одним из важных факторов защиты, что способствует меньшему проникновению аллергенов в организм через кишечник.

  После стихания острого процесса из физиотерапевтических процедур назначают:

  • УФО,
  • лазеротерапию,
  • электрофорез,
  • грязелечение,
  • лечебные ванны и т.п.

  Если нет противопоказаний, то возможны небольшие курсы лечебного голодания с одновременным применением противоаллергических средств, сорбентов.

  Пациентам с экземой рекомендован сухой морской климат (например, Южный берег Крыма) осенью или весной.

  источник