Меню Рубрики

Кожные заболевания экземы аллергия на руках

Аллергическая экзема – один из самых распространенных видов заболеваний кожного покрова. Встречается часто, доставляет множество неприятных ощущений. Как лечить подобное заболевание?

Экзема – поражение верхнего слоя кожного покрова. Сопровождается появлением пузырьков, сильным зудом и раздражением.

Аллергическая экзема у детей часто проходит самостоятельно до трех лет. У взрослых заболевание развивается в более тяжелой форме и при отсутствии лечения может переходить в хроническую форму.

В медицине болезнь имеет второе название – атопический дерматит.

Экзема, которая усложняется аллергическими проявлениями, поражает людей со слабой иммунной системой. В качестве аллергенов могут выступать любые вещества, действующие внутри и снаружи организма. Проявляется заболевание довольно быстро, поэтому его довольно легко определить и начать лечение.

Почему возникает аллергическая экзема? Болезнь проявляется в результате действия многих причин и факторов.

  • Наследственный фактор,
  • Хронические заболевания внутренних органов,
  • Регулярные контакты с веществами-аллергенами,
  • Болезни эндокринной системы,
  • Частые нервные потрясения, стрессы,
  • Инфекционные и грибковые заболевания.

Наиболее часто экзема возникает в результате контактов с продуктами-аллергенами.

  1. Некоторые лекарственные препараты – пенициллины, аспирин,
  2. Продукты питания – яйца, молочные продукты, орехи, шоколад,
  3. Химические вещества для бытового применения – стиральный порошок, косметические средства,
  4. Синтетические ткани,
  5. Укусы насекомых, змей,
  6. Металлические аксессуары.

Точную причину развития аллергического дерматита устанавливается медицинский работник после проведения всех необходимых исследований. Отмечаются случаи действия сразу нескольких факторов в развитии экземы.

В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие экземы, выделяют несколько типов заболевания.

  • Идиопатическая (истинная). Причины данного вида до сих пор не установлены. На кожном покрове появляются пузырьки, часто заполненные жидким содержимым, отмечается интенсивный зуд.
  • Атопическая. Диагностируется у пациентов со склонностью к аллергиям и наличием бронхиальной астмы.
  • Профессиональная. Экзема возникает в результате постоянного контакта голой кожи с токсическими веществами на работе. Проявления сходны с идиопатическим видом. Однако в данном случае известны точные причины болезни. При отсутствии лечения заболевание становится хроническим.
  • Микробная. Появляется из-за присоединения микробной инфекции, проникающей через ранки на кожном покрове.
  • Варикозная. Причиной заболевания становится нарушенное кровообращение в нижних конечностях, варикозное расширение вен.
  • Контактная. Вид аллергии, развивающийся в результате частого контакта с растениями-аллергенами. Иногда экзема развивается от использования косметических средств.
  • Нервно-аллергическая. Возникает из-за постоянных нервных потрясений, стрессов.

Таким образом, в зависимости от причины развивается определенный вид заболевания. Существует разделение болезни по месту его локализации.

  1. На руках. Возникает из-за контакта с химическими веществами (моющими либо для чистки). Чаще всего аллергическая экзема на руках имеет хронический характер, проходит после исключения аллергена.
  2. На ногах. В основном диагностируется варикозная либо грибковая экзема. Появляется в результате заболеваний ног, вен, отсутствия правильной гигиены, ношения некачественной обуви.
  3. На лице (может возникать в любой части лица, в том числе на веке). Провоцирует данный вид неправильная гигиена, косметические процедуры и средства.

Выделяют сухую и мокрую экземы. В первом случае отмечается сухость кожного покрова, трещинки, зуд. При мокрой экземе образуются раны с мокнущей поверхностью, болезненными ощущениями.

Симптоматика заболевания изменяется в зависимости от стадии развития.

  • Начальная стадия. Происходит покраснение кожного покрова, отмечается отечность и интенсивный зуд.
  • Папуловезикулезная стадия характеризуется образованием высыпаний – сухих и наполненных жидким содержимым.
  • Этап мокнутия. Пузырьки начинают лопаться, жидкость распространяется по всей поверхности, образуются открытые раневые поверхности.
  • На корковой стадии происходит подсыхание ранок, образование корочек.

Отсутствие лечебных мероприятий грозит присоединением микробной инфекции, что замедлит процесс выздоровления.

Аллергическая экзема оказывает влияние на нервную систему человека. Пациент становится нервным, раздражительным, у него нарушается сон, возникают боли в голове.

Лечение аллергической экземы является комплексным и включает использование разнообразных медикаментов, народных методик, физиотерапевтических процедур. Выделяют несколько этапов в терапии заболевания.

  1. Исключение любого контакта с веществом, провоцирующим аллергическую реакцию.
  2. Отказ от вредных привычек, пересмотр рациона. Подбор правильного питания, диета с исключением вредных продуктов и блюд, вызывающих аллергию.
  3. Лечение медикаментами в течение определенного периода.

Аллергическая экзема требует использования препаратов для внутреннего и наружного применения.

  • Антигистаминные препараты – Зодак, Цетрин, Кларитин. Снимают симптомы аллергии, уменьшают зуд, отечность.
  • Гормональные средства для наружного применения – Элоком, Адвантан, Содерм. Быстро снимают все проявления экземы, уменьшают зуд, покраснения, способствуют быстрому восстановлению кожных покровов.
  • Негормональные препараты – салициловая, ихтиоловая, цинковая мазь, Скин-Кап, Бепантен. Действуют медленнее, чем гормональные. Но не имеют противопоказаний и побочных эффектов.
  • Иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Укрепляют иммунную систему, восстанавливают работу внутренних органов и систем.
  • Энтеросорбенты – Полисорб, Энтеросгель, Полипефан. Способствуют быстрому выводу токсических веществ из организма.
  • При необходимости назначаются противомикробные и противогрибковые препараты, средства, улучшающие кровообращение в нижних конечностях.

Все лекарственные препараты принимают с разрешения специалиста. Самостоятельное лечение приводит к обострению болезни и неблагоприятным последствиям.

Народная медицина помогает справиться с заболеванием на начальных этапах развития. Существуют разнообразные методы лечения.

  1. Сырой картофель натирают на терке, кашицу используют для компрессов.
  2. Аналогично используются капустные листья.
  3. Из моркови отжимают сок, смачивают в нем марлевую салфетку и прикладывают ее к воспаленным участкам тела.
  4. Рыбью чешую измельчают в кофемолке. Порошок смешивают с рыбьим жиром. Получившуюся мазь накладывают на пораженную область дважды в сутки.
  5. Хорошо помогают разнообразные ванночки с лекарственными травами – ромашка, чистотел, календула.

Народные средства используются аккуратно, при возникновении обострения лечение прекращают.

Аллергическая экзема проходит при применении физиотерапевтических процедур – облучение ультрафиолетом, грязелечение, электрофорез. Правильно и вовремя начатое лечение помогает достичь стойкой ремиссии заболевания.

Экзема аллергической природы не разовьется при соблюдении простых правил.

  • Отсутствие контакта с аллергеном,
  • Лечение всех заболеваний вовремя,
  • Правильное питание,
  • Отказ от вредных привычек,
  • Укрепление иммунной системы,
  • Отсутствие нервных срывов и потрясений,
  • Защита кожи при контакте с раздражающими веществами,
  • Правильная гигиена.

Аллергическая экзема – неприятное заболевание. Развивается в результате контактов с аллергенами. При первых признаках рекомендуется посетить медицинское учреждение, пройти обследование и подобрать подходящее лечение.

источник

Аллергическая экзема — это распространенное заболевание кожи, для которого характерна хроническая форма протекания. Патология развивается в любом возрасте как у детей, так и у взрослых. Для нее свойственна полиморфная картина заболевания, при этом воспалительный процесс обычно поражает лицо, руки и ноги человека.

Код заболевания по системе МКБ-10: L23 Аллергический контактный дерматоз.

Аллергическая экзема становится следствием повышенной чувствительности организма к внешним и внутренним факторам. Компоненты и вещества, которые вполне нормально воспринимаются большинством здоровых людей, у аллергика провоцируют реактивный ответ при взаимодействии с раздражителем, на фоне чего появляется эритема и обильные высыпания на теле, сопровождаемые зудом и прочими неприятными симптомами.

Расстройства со стороны нервной системы предрасполагают к развитию этого дерматоза. Такие пациенты страдают вегето-сосудистыми расстройствами, у них наблюдаются психологические травмы, стрессы и нервные срывы. Дополняют картину нарушений со стороны ЦНС заболевания эндокринной системы.

Развитие экземы обычно начинается в результате влияния перечисленных далее факторов:

  • бесконтрольный или неоправданно частый прием антибиотиков, сульфаниламидов и прочих лекарств, провоцирующих аллергию;
  • постоянные контакты с продуктами бытовой химии, косметикой, репеллентами и пр.;
  • частое употребление в пищу блюд с высокими аллергенными свойствами;
  • невылеченные хронические инфекции в организме, например кариозные зубы, тонзиллит и др.

Хотя аллергическая экзема считается полиэтиологической патологией, ученые до сих пор не пришли к единому мнению об истинных причинах ее развития. Они смогли выделить несколько факторов, которые благоприятствуют прогрессированию болезни:

  • Наследственность. К дерматологическим проблемам аллергического характера предрасположены дети, родители которых имеют эту патологию в анамнезе. Как правило, недуг в таком случае проявляется у ребенка в раннем возрасте — до 3 лет.
  • Иммунные проблемы. Со снижением защитных сил повышается чувствительность к различным раздражающим факторам, что увеличивает риск развития кожного дерматоза.
  • Нарушения со стороны нервной системы. Эти состояния становятся причинами сбоев в работе всего организма и развития аутоиммунных реакций.
  • Пищевая аллергия. Усиливает вероятность формирования и прогрессирования экземы и других дерматологических недугов аллергического характера.

Клиническое течение аллергической экземы проходит несколько этапов развития. Рассмотрим, как выглядит этот механизм, в следующей таблице.

Стадии Описание
Эритематозная Начинается остро. На здоровых неизмененных участках кожи появляется выраженный зуд, отечность и большое количество сыпных элементов, наполненных жидкой средой.
Папуло-везикулярная В области эритемы возникает множество пузырьков — везикул, которые чешутся и, по мере созревания, самопроизвольно вскрываются, провоцируя излитие экссудата на поверхность очага воспаления.
Мокнущая В результате вскрытия сыпных элементов поверхность экземы становится влажной, из-за болевых ощущений дотронуться до нее практически невозможно. Эрозии сливаются друг другом, образуя серозные колодцы. На этом этапе очаг поражения нередко инфицируется бактериальной или грибковой микрофлорой.
Корковая Также называется сухой. Участки мокнутия при ее развитии подсыхают, покрываясь желтыми корковыми образованиями. Но одновременно с этой завершающей стадией возникают новые очаги воспаления, и болезнь прогрессирует с самого начала.

Таким образом, при аллергической экземе на одном участке тела можно наблюдать одномоментно несколько стадий заболевания в процессе их эволюции. Такая клиническая картина носит название полиморфной. Она отличает этот тип дерматоза от других патологий аллергического характера.

При присоединении вторичной инфекции — бактериальной или грибковой — происходит формирование гнойных осложнений. Но самый тяжелый симптом — интенсивный зуд, который сложно успокоить лекарственными препаратами и народными средствами, поэтому он часто провоцирует расстройства со стороны нервной системы человека. Именно с борьбы с клиническими проявлениями заболевания должно начинаться лечение аллергической экземы.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие дерматоза, и особенностей протекания заболевания выделяют несколько его видов. Предлагаем рассмотреть их в следующей таблице.

Название Описание
Истинная Доподлинно причины патологии неизвестны. Сыпные элементы локализуются симметрично и обладают строгой стадийностью. Течение заболевания хроническое, но характеризуется острым началом с плавным переходом в подострую фазу. В этом случае развивается эритема застойного типа и уплотнение пораженных участков кожи с выраженным шелушением и образованием глубоких трещин. Истинная экзема обычно локализуется на пальцах и кистях рук, предплечьях и стопах. В детском возрасте заболевание поражает лицо, ягодицы, живот и грудную клетку ребенка.
Микробная Аллергическим фактором выступает микробный агент при вторичном поражении экзематозных участков, чаще стрептококк. Патологический процесс протекает с гнойными осложнениями, которые со временем превращаются в корковые образования зеленого или желтого цвета. Микробная экзема склонна к быстрому распространению на прилегающие здоровые участки кожи и развитию пиодермии — появлению глубоких трещин, трофических язв, нагноений. При удалении коркового слоя поверхность воспалительного очага обнажается, открывая так называемые серозные колодцы.
Профессиональная Имеет много схожих черт с истинной, однако в данной ситуации четко прослеживается связь между началом заболевания и взаимодействием с аллергенами при выполнении трудовой деятельности. При переходе на другую должность проблема решается самостоятельно.
Атопическая Патологический процесс встречается у аллергиков на фоне контакта с традиционными раздражителями — шерстью животных, медикаментами, пищевыми продуктами и пр. Заболевание имеет много схожих черт с атопическим дерматитом. Однако если при дерматите воспалительный процесс отличается сухим течением, то при экземе всегда развивается стадия мокнутия. Патология имеет длительное течение и склонность к частым обострениям, даже при условии ликвидации факторов, провоцирующих развитие аллергии.
Грибковая По сути, имеет много общего с микробной формой заболевания, однако развитие недуга начинается по вине грибковых, а не бактериальных агентов. Возникает на участках тела, ранее пораженных микотическим процессом, обычно — на подошвах стоп и кистях рук. Высыпания имеют цвет от слабо-розового до темно-серого оттенка.
Себорейная Развивается в зонах с большим скоплением сальных желез. Заболевание протекает с образованием значительного количества жирных чешуек, корочек и усиленным выделением кожного жира. После удаления коркового слоя остается отечная мокнущая розовая поверхность. Патологический процесс обычно локализуется за ушами, на волосистой части головы, носогубном треугольнике и в области бровей и лба. Заболеванию чаще подвержены подростки.
Варикозная Встречается у лиц с варикозным расширением вен нижних конечностей. Чаще выявляется в преклонном возрасте, как правило, среди женщин. Многие дерматологи относят варикозную экзему к микробной. Развитию патологии способствует нарушение трофики нижних конечностей. Воспалительный процесс начинается с зуда, гиперемии кожи и застойной эритемы, на поверхности которой появляются очаги шелушения, везикулы и эрозии. Очаг экземы начинает мокнуть последующим образованием коркового слоя. Заболевание имеет рецидивирующий хронический характер, полное излечение возможно при хирургическом удалении пораженных варикозом вен.

В зависимости от того, где расположены очаги аллергической экземы, принято выделять следующие зоны поражения:

  • Аллергическая экзема на лице. В большинстве случаев развивается из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, частого проведения косметологических травмирующих процедур — пилингов и чисток, использования косметики.
  • Аллергическая экзема на руках. Возникает при частом взаимодействии с предметами бытовой химии — моющими и чистящими средствами. Заболевание имеет хроническое рецидивирующее течение до определения и исключения провоцирующего фактора.
  • Аллергическая экзема на ногах. Наблюдается преимущественно при грибковом и варикозном дерматозах. Привести к развитию патологии может нарушение личной гигиены, повышенная потливость ног, ношение неудобной обуви и т.д.

Диагностировать аллергическую экзему несложно, поэтому опытный специалист ставит диагноз после внешнего осмотра пациента, ориентируясь исключительно на визуальные признаки заболевания.

Дополнительное обследование обычно назначается не для подтверждения самого диагноза, а для определения его причины. Это могут быть аллергические пробы, биохимические анализы крови и многое другое.

Начало успешной борьбы с аллергической экземой — ее точная диагностика. Перед тем как утвердить терапевтическую схему, врач в обязательном порядке учитывает возраст пациента, степень выраженности и тип дерматологических проблем, наличие сопутствующих заболеваний. Многие современные лекарственные препараты, которыми принято лечить данный недуг, одинаково хорошо подходят детям и взрослым.

Читайте также:  Какой крем для рук лучше при экземе

Направления, используемые при лечении аллергической экземы:

  • общие методики — ведение здорового образа жизни, соблюдение диеты и прочие рекомендации врача в период обострения патологического процесса;
  • местная терапия;
  • системная терапия;
  • народные рецепты.

При поражении обширных площадей тела врачи не рекомендуют откладывать с применением специализированных препаратов.

Общие методы терапии состоят из следующих моментов:

  • соблюдение гипоаллергенной диеты — исключение продуктов-аллергенов и алкогольных напитков;
  • регулярная уборка жилых помещений;
  • организация режима сна и отдыха;
  • ношение одежды из натуральных материалов и стирка их гипоаллергенными моющими средствами;
  • отказ от контакта с предметами бытовой химии и косметики.

Местное лечение. Направлено на сокращение площади воспаления и сведения к минимуму внешних проявлений заболевания. Мази и кремы, назначаемые от аллергической экземы, должны проникать в глубокие слои кожи. Дерматолог обычно назначает следующие препараты:

Перечисленные препараты увлажняют и ускоряют регенеративные свойства дермы, снимают острый воспалительный процесс, препятствуют присоединению бактериальной и грибковой инфекции. Их применение должно быть согласовано с врачом.

Системная терапия. Основана на применении противоаллергических средств, к которым относятся:

Эти медикаменты снимают мучительный зуд и останавливают прогрессирование аллергии. Некоторые из них обладают седативным эффектом в отношении нервной системы.

Лечение с помощью цитостатиков и иммуносупрессоров. При тяжелом течении заболевания и отсутствии действия со стороны перечисленных выше лекарственных средств специалист может выписать иммуносупрессоры:

  • Препараты с глюкокортикостероидами — Триамцинолон, Преднизолон.
  • Цитостатические медикаменты — Метотрексат, Циклоспорин А.

Лечение с помощью этих средств не может проводиться самостоятельно, так как эти препараты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Терапевтическая тактика также зависит от вида возникшей аллергической экземы, поэтому общие направления лечения могут дополняться индивидуальными, например:

  • При микробной форме заболевания назначаются антибактериальные или гормональные мази с антибиотиком, например Целестодерм, Дипрогент.
  • При себорейном дерматозе лечение дополняется местным использованием серной мази, цинковой пасты, Тридерма.
  • При грибковой экземе подбираются местные и системные средства с фунгицидным и фунгистатическим действиями, такие как Нистатин, Пимафуцин, Мифунгар.
  • При варикозном дерматозе необходимо лечение соснового заболевания, в том числе и оперативное.

Какую мазь выбрать? Если кожные покровы повреждены незначительно и воспалительный процесс только набирает обороты, можно обойтись использованием местных препаратов. При запущенных формах дерматоза мази и кремы нужно обязательно сочетать с системными таблетированными и инъекционными средствами, поскольку наружное лечение может оказаться нерезультативным.

В зависимости от клинической картины заболевания в острой его фазе для быстрого купирования негативных симптомов и предотвращения осложнений врач может назначить мази с глюкокортикостероидами:

  • Бетаметазон. Обладает противовоспалительным, антиэкссудативным и противоаллергическим действием. Разрешен в педиатрии, с осторожностью применяется при беременности и лактации. Стоимость от 110 руб.
  • Преднизолон. Характеризуется выраженным противовоспалительным, противоотечным и противозудным действием. Разрешен у детей старше 1 года, противопоказан у будущих и кормящих мам. Стоимость от 36 руб.

Помимо гормональных средств, назначаются другие топикальные местные препараты, выбор которых определяет врач в зависимости от особенностей течения заболевания. Такие медикаменты не содержат глюкокортикостероидов и могут применяться длительно по усмотрению специалиста, при этом характер действия у них может отличаться:

  • Пантенол. Обладает противовоспалительным эффектом, увлажняет кожу, способствуя ее восстановлению. Противопоказаний в педиатрии и акушерстве нет. Стоимость от 160 руб.
  • Деситин. Характеризуется противовоспалительными, вяжущими, подсушивающими и защитными свойствами. Ограничений в использовании нет. Стоимость от 226 руб.
  • Судокрем. Обладает противовоспалительным, антибактериальным, фунгицидным, адсорбирующим и вяжущим эффектами. Применяется в педиатрии и акушерстве. Стоимость от 300 руб.

Приведем пример двух часто применяемых домашних мазей:

  • Рецепт первый: соединить обычный детский крем и пихтовое масло в пропорциях 3:1, тщательно смешать и наносить на очаги воспаления 3 раза в сутки в течение 2 недель. При положительной динамике продолжить курс лечения. Средство хорошо помогает бороться с мокнущей стадией дерматоза и микробной экземой.
  • Рецепт второй: в стакан растительного масла добавить по 2 ст. л. сока алоэ, канифоли, натертого хозяйственного мыла и пчелиного воска. Полученную смесь поставить на огонь и варить до полного растворения всех компонентов. Наносить на кожные покровы 3 раза в день в течение недели. При появлении положительных результатов от использования мази лечение продолжить.

Физиотерапия. В борьбе с аллергической экземой специалисты используют целый ряд физиотерапевтических методик, которые позволяют ускорить процесс выздоровления и предупредить обострение заболевания. Они повышают эффективность основного лечения, закрепляют достигнутый результат и положительно отражаются на состоянии кожных покровов.

Чаще всего применяются следующие методики:

  • лазеротерапия;
  • озонотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • озоновые ванны;
  • аэротерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • иглорефлексотерапия;
  • дарсонвализация.

Народные методы лечения. Неофициальная медицина располагает большим количеством рецептов, направленных на борьбу с неприятными симптомами аллергической экземы. Рассмотрим некоторые из них:

  • Компрессы с соленой водой. 5 ст. л. морской соли развести в литре воды, промокнуть в жидкости полотенце или сложенный бинт и прикладывать на пораженные части тела несколько раз в сутки. Метод помогает избавиться от зуда, отека и воспаления.
  • Примочки с черной редькой. Натереть овощ, завернуть в марлю и прикладывать к очагам экземы утром и вечером. Средство снимает отеки, предупреждает прогрессирование воспаления, ускоряет заживление кожи. Таким же эффектом обладает сырой картофель.
  • Мазь из капусты. В молоке отварить 2 листа капусты, после чего измельчить их с помощью блендера и добавить небольшое количество овсяных отрубей. Полученное средство наносить на больную кожу ежедневно.

Обострение экземы может возникнуть внезапно, если допущен контакт с аллергеном или ухудшилось состояние здоровья. Избежать рецидивов непросто, поскольку человек вынужден ежедневно тесно контактировать с внешними и внутренними факторами. Для профилактики обострений необходимо соблюдать диету и режим дня, оберегать психологический покой, правильно ухаживать за кожей, грамотно очищая и увлажняя ее, а также прислушиваться к рекомендациям врача.

Если рецидива аллергической экземы избежать не получилось, необходимо приступить к борьбе с симптомами патологии на самых ранних этапах их развития. Помогут в этом дезинфицирующие и вяжущие растворы, негормональные противовоспалительные мази, антигистаминные средства. Если остановить прогрессирование заболевания не удалось, лечение патологии будет иметь классические направления, как и для других пациентов.

Кроме соблюдения комплексного подхода важно довести терапевтический курс до конца, пока не будет достигнут соответствующий эффект. Нельзя бросать лечебную схему на полпути — даже если возникли все признаки улучшения, это не значит, что болезнь полностью отступила. Скорее всего, рецидив возникнет снова и в самое ближайшее время. При утихающей стадии патологии важно закрепить достигнутый лечебный эффект методами физиотерапии — озонотерапией, магнито- и фототерапией, ультрафиолетовыми ваннами.

Дети. Многие специалисты уверены, что аллергическая экзема в детском возрасте — следствие пищевого диатеза, перенесенного в младенчестве. Хотя заболевание никак не угрожает жизни и здоровью ребенка, признак указывает, что малыш более подвержен аллергии, чем его сверстники. В некоторых случаях диатез переходит в более серьезную форму и трансформируется в экзему.

Если у взрослых воспалительные очаги обычно локализуются на руках или ногах, у детей высыпания изначально появляются в области щек и только после этого недуг распространяется на другие участки тела. При данном состоянии у малыша возникает серьезнейший зуд, но при этом сыпные элементы, как правило, остаются сухими, то есть, в отличие от взрослых, в них не наблюдается присутствие жидкого экссудата.

Лечение аллергической экземы у детей любого возраста — новорожденных или подростков — имеет те же стандартные направления: назначение антигистаминных и противозудных средств, снятие острого воспаления местными препаратами с глюкокортикостероидами, исключение аллергенов. При присоединении вторичной инфекции подбираются медикаменты с антибактериальным или противогрибковым действием в зависимости от типа возбудителя.

Беременные. Поскольку аллергическая экзема — неинфекционное дерматологическое заболевание, плод, развиваясь в утробе матери, не может заразиться ей. Несмотря на это, в будущем у ребенка появляется больше шансов столкнуться с различного рода дерматозами по причине неблагоприятной наследственности. Однако наличие недуга у беременной женщины не способно оказать прямого отрицательного влияния на малыша.

Существует ряд факторов, которые могут осложнить течение беременности:

  • постоянный зуд делает будущую мать крайне раздражительной и нервной;
  • отмечаются стойкие расстройства сна;
  • искажаются результаты лабораторных анализов, что важно учитывать при прохождении беременной плановых обследований у врача-гинеколога во избежание постановки неверного диагноза;
  • новорожденный появляется на свет уже со склонностью к аллергическим реакциям.

Во время беременности нужно не только бороться с внешними проявлениями возникшей экземы, но и постараться выяснить и устранить причину заболевания. Поэтому специалист может направить пациентку на консультации к смежным специалистам, таким как отоларинголог, стоматолог, гастроэнтеролог и другие. Дополнительное обследование поможет выяснить, нет ли в организме серьезных отклонений, которые и стали провоцирующими факторами в отношении аллергической экземы.

Лечение женщин в период беременности осложняется тем, что стандартная терапевтическая схема в полном объеме использоваться не может. Организму будущей матери противопоказаны кремы и мази с глюкокортикостероидами, назначение их возможно в особых случаях — когда острая фаза заболевания, сопровождаемая болью и мучительным зудом, не купируется классическими противоаллергическими и противовоспалительными средствами.

Кормящие. Иногда аллергическая экзема впервые возникает или обостряется в период грудного вскармливания. Предполагается, что патологический процесс запускают такие факторы, как стрессы, расстройства эндокринной и вегето-сосудистой систем, нарушения метаболизма, ослабление иммунитета и депрессия, которая часто преследует женщин после рождения ребенка.

Лечение подтвержденной аллергической экземы при лактации должно подбираться специалистом и иметь индивидуальный характер. В первую очередь важно установить причины дерматоза и по возможности максимально устранить их. Кроме того, молодым мамам рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, не взаимодействовать с предметами бытовой химии, не пользоваться косметическими средствами, если они оказались провокаторами заболевания.

При сильном зуде и обильных высыпаниях женщине могут быть назначены Пантодерм или цинковая мазь, антигистаминные препараты Зиртек или Супрастин. Дополнительно необходимо обрабатывать очаги поражения средствами Фукорцин или Резорцин, которые нормализуют питание поврежденных тканей и способствуют их восстановлению. При выраженной воспалительной реакции прибегают к помощи инъекций кальция глюконата.

Также среди местных лекарственных средств можно отменить наружные мази Деситин и Судокрем — они активно купируют воспаление, отеки и экссудацию, снимают боль и зуд, предупреждают вторичное инфицирование грибковой флорой и при этом безопасны при грудном вскармливании.

Если перечисленные препараты не смогли оказать должного эффекта, требуется назначение средств с глюкокортикостероидами. При их использовании врачи настаивают на временном отказе от лактации и рекомендуют перевести ребенка на искусственное питание. Связано это с тем, что гормональные компоненты из препаратов способны проникнуть в материнское молоко, а затем в организм малыша, отрицательно влияя на его рост и развитие. Некоторые врачи считают, что такие современные средства, как Элоком и Мометазон, наиболее безопасны в этом отношении, но полностью исключать риск при их использовании нельзя. После окончания курса лечения грудное вскармливание можно продолжить.

Пожилые. У лиц преклонного возраста аллергическая экзема обычно возникает в области нижних конечностей из-за запущенной варикозной болезни вен либо при грибковых инфекциях. Патологический процесс, как правило, подолгу остается без внимания, поэтому при обнаружении дерматоза клиническая картина недуга усугубляется новыми осложнениями, требующими длительного лечения.

Терапевтическая тактика в отношении экземы аллергической формы в пожилом возрасте имеет те же направления, что и у других людей. Пациенту точно также подбираются системные и местные лекарственные средства с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и особенностей общего состояния здоровья.

Лечение аллергической экземы — длительный многоэтапный процесс. Курс терапии может занимать от 2–4 недель до нескольких лет, все индивидуально. Борьбу с заболеванием в России ведут аллергологи и дерматологи, применяя расширенный ряд методик, обеспечивающих достойные результаты в лечении болезни за оптимальный промежуток времени.

Диагностические мероприятия отечественными специалистами назначаются комплексно с учетом возрастных особенностей пациента, выраженности клинических симптомов патологии, наличия сопутствующих недугов и прочих факторов. После окончания обследования и подтверждения предполагаемого диагноза подбирается эффективная тактика борьбы с аллергической экземой. Используются принципиально новые методики и лекарственные препараты последнего поколения, что гарантирует быстрые терапевтические результаты.

В какие клиники в России можно обратиться?

Международный медицинский центр «ОН КЛИНИК», г. Москва, ул. Б. Молчановка, д. 32. Все пациенты, обратившиеся с дерматологическими проблемами в центр, получают не только рекомендации по медикаментозному лечению экземы, но и имеют возможность пройти эффективные методики — лазерную терапию, акупунктурное воздействие, плазмаферез и многое другое в зависимости от имеющихся показаний. Помощь лицам, страдающим дерматозом, оказывают опытные аллергологи, дерматологи, косметологи, физиотерапевты и психотерапевты. Стоимость лечения экземы составляет от 15 тыс. рублей.

Рассмотрим отзывы к международному медицинскому центру «ОН КЛИНИК»:

Медицинский центр «Здоровье», г. Санкт-Петербург, ул. Декабристов, д. 16. Клиника предоставляет медицинские услуги по направлениям диагностики, лечения и обслуживания пациентов с кожными заболеваниями в соответствии с высокими стандартами качества. Стоимость лечения аллергической экземы составляет от 13 тыс. рублей.

Рассмотрим отзывы к медицинскому центру «Здоровье»:

Любая форма экземы, в том числе и аллергическая, может привести к развитию двух основных осложнений — вторичной бактериальной или грибковой инфекции и гнойному поражению кожи. Сыпные элементы в этом случае начинают наполняться гноем, одновременно повышается температура тела, ухудшается общее состояние человека. Нередко при таком осложнении человек попадает на лечение в стационар.

Есть еще одно последствие аллергической экземы — эритродермия. При ее развитии сыпные элементы покрывают большую площадь тела, на фоне чего вылечить патологический процесс становится крайне сложно. Такая ситуация также развивается и при дисгидротической экземе.

Читайте также:  Как лечить сухую экзему на руках мази

Хотя для аллергической экземы характерны симптомы, демонстрирующие ее воспалительный характер, она не относится к инфекционным заболеваниям. Природа патологии — строго аллергическая, иммунная система организма специфическим образом настроена на естественные раздражители внешнего и внутреннего типа, в том числе на патогенную микрофлору.

По этой причине контакт с лицами, страдающими аллергической формой экземы, не опасен и не представляет угрозы для окружающих людей. Болезнь способна передаваться только по наследству, если родители малыша страдают этим видом дерматоза.

Лечение и профилактика аллергической экземы предполагает соблюдения строгой диеты, направленной на предупреждение проникновения аллергенов в организм человека. Благодаря этому риск обострения и прогрессирования патологического процесса снижается в разы. Исключению подлежат блюда, которые провоцируют аллергию, и важно найти им полноценную замену, чтобы организм не испытывал нехватки определенных питательных веществ и микроэлементов.

Низким аллергическим статусом обладают следующие продукты:

  • мясо кролика, индейки и баранины;
  • тыква, кабачки, патиссоны;
  • брокколи, все виды капусты;
  • зеленый перец;
  • репа;
  • бананы;
  • чернослив;
  • яблоки;
  • риск, гречка, кукурузная крупа.

Больше всего аллергенов содержится в следующих продуктах:

  • цельное молоко;
  • яйца;
  • морская рыба;
  • виноград и любые красные ягоды;
  • ананас;
  • томаты;
  • соя;
  • орехи;
  • шоколад;
  • мед и пр.

Перечисленный список желательно полностью удалить из своего рациона либо свести употребление данных продуктов к минимуму.

Если заболевание находится в фазе обострения, меню пациента ограничивается постными кашами и вегетарианскими супами. Кондитерские изделия, жирное и жареное, полуфабрикаты исключаются. Основу рациона должна составлять растительная клетчатка, достаточное употребление которой способствует восстановлению поврежденных кожных покровов.

Также при аллергической экземе важна систематичность в питании. Если после наступления ремиссии сразу перейти на привычную пищу, появляется высокий риск раннего рецидива дерматоза. Это значит, что диету нужно соблюдать всегда, а не только во время болезни.

Аллергическая экзема — рецидивирующее хроническое заболевание. Появившись однажды, она будет давать о себе знать постоянно, провоцируя неадекватную реакцию организма при контакте с различного рода раздражителями. Это означает, что ее лечением важно заниматься с первых же симптомов, не допуская прогрессирования патологического процесса.

Поскольку для аллергической экземы характерно хроническое течение, предупреждение возможных обострений имеет немаловажное значение для поддержания качества жизни человека. Основные профилактические меры будут следующими:

  • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • применение исключительно гипоаллергенных средств в быту, уходе за кожей;
  • соблюдение диеты;
  • своевременное выявление и лечение соматических заболеваний;
  • ношение обуви и одежды из качественных натуральных материалов;
  • применение защитных перчаток при работе с чистящими и моющими средствами;
  • избегание стрессов и переутомлений как физического, так и умственного плана.

Если, невзирая на все меры предосторожности, заболевание обострилось, не стоит медлить с обращением к врачу.

источник

Экзема — это хроническое заболевание кожи аллергической природы. Дерматологи относят экзему к числу так называемых аллергодерматозов кожи. Основными симптомами экземы являются различные высыпания на коже рук, а также сильный зуд.

Само слово «аллергия» с греческого можно перевести, как «действовать иначе, по-другому». Фактически любая аллергическая реакция — это не что иное, как измененная, патологическая работа клеток иммунной системы.

В норме иммунные клетки должны уничтожать вирусы, бактерии, раковые клетки. Для этого они наделены способностью запоминать «врага в лицо» с помощью его особых структур (антигенов), а при встрече с ним — атаковать и уничтожать, запуская в организме всевозможные разрушительные реакции, в том числе с помощью антител, которые вырабатываются специальными клетками.

Аллергия развивается в том случае, когда наша иммунная система по каким–то причинам начинает считать своими «злейшими врагами» обыкновенный шампунь, цветочную пыльцу, средства бытовой химии и т.п. Как и в случае с обычными вирусами или бактериями организм «запоминает врага в лицо», чтобы затем при встрече с ним дать хороший отпор, вызывая различные разрушительные реакции. В данном случае вещество, вызывающее аллергию, называется аллергеном.

В случае экземы антигены с антителами наиболее часто взаимодействуют на поверхности лимфоцитов, которые после «атаки» начинают выделять в окружающее пространство серотонин, гистамин, лимфокины и некоторые другие медиаторы воспаления. Эти вещества запускают целый каскад реакций, вызывающих воспаление кожи.

Как правило, экзема развивается в том случае, когда развивается повышенная чувствительность сразу к нескольким аллергенам (реже — к одному). Интенсивность воспалительного процесса, развивающегося вследствие аллергии, зависит от длительности контакта с аллергеном, его количества, а также от силы самой аллергической реакции.

Экзема может развиваться вследствие действия как внешних, так и внутренних факторов. К внешним факторам относятся:

  • Ароматические добавки, находящиеся в пищевых продуктах, средствах бытовой химии или гигиены.
  • Растворители.
  • Красители растительного и химического происхождения.
  • Добавки для изготовления резины обуви, ремней или перчаток: меркапто-бензатиазол, карбаматы, тиурамы и пр.
  • Консерванты, находящиеся в средствах гигиены или добавки в косметике, например: в стиральном порошке, мыле, лаке для ногтей, солнцезащитных кремах, тониках, лосьонах.
  • Предметы из особых материалов: очки, наручные часы, бижутерия, ювелирные изделия, кухонная посуда, одежда.
  • Некоторые компоненты краски для волос: парафенилендиамин
  • Лекарственные препараты: вакцины, анальгетики, некоторые противовоспалительные средства, антибиотики и т.д.
  • Различные кремы и мази.

2. Различные микро- и макроскопические организмы: грибковые поражения кожи, стрептококк, стафилококк, различные гельминты (например, лямблиоз, энтеробиоз).

3. Продукты питания: газированные напитки, орехи, яйца, шоколад, рыба, копчености, цитрусовые, некоторые овощи или бобовые, зерновые.

4. Производственные факторы: металлы: хром, кобальт, никель, пыль растений, удобрения, стекловата, эпоксидные смолы, формальдегид, цемент, деготь, различные лакокрасочные материалы.

5. Бытовые факторы: домашняя пыль, плесень, шерсть животных, пыльца.

В некоторых случаях экзема развивается после контакта кожи с солнечным светом или ее первые проявления наблюдаются после укусов насекомых.

Экзема может также обостряться в результате действия внутренних (эндогенных) причин. Например, кариозный зуб, хронический тонзиллит, отит, гайморит при определенных условиях могут спровоцировать возникновение экземы.

Прочие внутренние факторы, способствующие появлению или обострению экземы:

  • стресс,
  • избыточные физические нагрузки в сочетании с хроническим недосыпанием,
  • различные заболевания печени и кишечника,
  • эндокринные нарушения,
  • беременность,
  • наследственная предрасположенность.

Обычно дерматологи выделяют следующие виды экземы:

Истинной дерматологи называют такую экзему, которая развивается вследствие повышенной чувствительности к аллергенам различного вида.

  1. Начальные признаки заболевания. Сначала кожа немного припухает (появляется отечность), краснеет.
  2. Фаза мокнутья. Затем появляются мелкие пузырьки, которые могут сливаться между собой. Если такой пузырек вскрыть, то на его месте образуется небольшого размера эрозия, поверхность которой покрыта капельками жидкости.
  3. Дальнейшее течение заболевания. Постепенно на месте эрозий образуются корочки, чешуйки и узелки, кожа уплотняется и утолщается, кожный рисунок усиливается (наиболее характерно при затяжном течении — свыше 6 месяцев).

Обычно уже с появления первых признаков воспаления на коже экзема сопровождается сильным зудом или жжением. Иногда зуд становится настолько сильным и мучительным, что человек лишается сна, теряет аппетит, у него появляются различные невротические расстройства, например: плаксивость, раздражительность, частое изменение настроения. Истинная экзема обостряется зимой или осенью, а летом и весной затихает.

Дисгидротическая экзема является разновидностью истинной и характеризуется тем, что высыпания и прочие изменения на коже в основном наблюдаются на боковых поверхностях пальцев кисти, а также ладоней. Ее основные симптомы — мелкие многокамерные или однокамерные пузырьки на фоне небольшого шелушения и покраснения кожи, сильнейший зуд, жжение и длительное, упорное течение.

Для истинной экземы характерна симметричность возникновения высыпаний, например: на запястье обеих рук и т.п.

В отличие от истинной, высыпания при экземе микробного происхождения располагаются ассиметрично и вызываются каким-либо возбудителем: стафилококком, стрептококком и прочими микроорганизмами.

  • варикозная (возникает на фоне нарушения кровообращения при варикозной болезни),
  • микотическая (поражение грибками),
  • посттравматическая (развивается на травмированном участке кожи).

Основные симптомы: в центре синюшно-красного или красного пятна располагаются многочисленные узелки, корочки, пузыри, пузырьки с гнойным содержимым. После удаления данных элементов сыпи образуются мокнущие эрозии. Воспаленная кожа отечна, границы очага четкие, с видимыми «отсевами» отдельных корочек или пузырей на периферию пятна. Микробная экзема также сопровождается сильным зудом со всеми вытекающими последствиями.

Себорейная экзема обычно не располагается в области рук, а распространяется на коже лба и волосистой части головы. Сопровождается незначительным зудом и имеет следующие основные симптомы:

  • желтые, плотные чешуйки или корочки,
  • мокнутье после снятия элементов сыпи,
  • четкие границы очагов

Профессиональная экзема развивается тогда, когда кожа длительное время контактирует с различными веществами, обладающими раздражающими свойствами. Например, наиболее часто экзема на руках возникает у представителей следующих профессий:

  • маляры-штукатуры,
  • медсестры,
  • рабочие химических цехов,
  • парикмахеры,
  • ткачи.

Как правило, сначала симптомы экземы возникают на небольших участках кожи (запястье, пальцах кисти), а затем распространяются на более обширные области.

Основные симптомы: пузырьки, мокнущие эрозии, узелки располагаются на покрасневшей коже с четкими границами очага воспаления. Постепенно границы теряют четкость, воспаление распространяется даже на те участки кожи, которые не контактируют напрямую с аллергенами. Болезнь полностью проходит, если устранить производственные аллергены.

Для того чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо проконсультироваться у дерматолога. Данный специалист осмотрит пациента, изучит элементы сыпи, а также при необходимости назначит консультацию аллерголога и некоторых других специалистов, а также исследование крови на наиболее распространенные бытовые, профессиональные, пищевые и лекарственные аллергены.

В случае аллергодерматозов кожные пробы не проводятся из-за того¸ что могут спровоцировать обострение заболевания.

В случае грамотного назначения лечения и выполнения пациентом всех рекомендаций можно достигнуть достаточно длительной ремиссии заболевания, продлить периоды жизни без обострения экземы.

  1. Строгое соблюдение режима и всех рекомендаций в период обострения заболевания и постепенное возвращение к обычному стилю жизни по мере стихания воспалительного процесса.
  2. Нормализация деятельности нервной системы, достаточное количество сна.
  3. Борьба с избыточным потоотделением (например, ладоней), так как пот при экземе может способствовать раздражению кожи.
  1. Оптимальные параметры в помещении: относительная влажность не меньше 60%, температура воздуха до +23°С.
  2. Обеспечение хорошей вентиляции.
  3. Регулярная влажная уборка.
  4. Устранить источники пыли: избыточное количество мягкой мебели, мягких игрушек, штор, занавесок, ковров. Необходимо регулярно удалять пыль с экрана телевизора или монитора.
  5. Пуховые и перьевые подушки и одеяла желательно заменить на синтетические, которые следует не реже 1 раза в год стирать.
  6. Тщательно проводить уборку влажных помещений (ванной комнаты, туалета), чтобы не допускать образование плесени.
  7. После стирки влажное белье лучше развешивать вне жилых комнат, чтобы не создать условия повышенной влажности.
  8. Ограничение использования во время уборки помещения средств бытовой химии, а также лакокрасочных веществ: моющих, стирального порошка, красок, эмалей, лаков.
  9. Уборку производить в перчатках из резины.
  1. Стирка: только специальными гипоаллергенными средствами. Обязательно тщательное выполаскивание.
  2. Курение: строгий запрет на курение в квартире.
  3. Цветение садов, амброзии и т.п.: герметично закрывать окна, ограничение прогулок на воздухе в период цветения.
  4. Животные: если была диагностирована экзема, то держать домашние животные не рекомендуется. Наиболее распространенные аллергены животных: шерсть, частички слюны животного, перо, сухой корм для рыбок, перхоть.
  5. Одежда: исключить изделия из шерстяной грубой ткани, предпочтительно носить гигроскопичные и мягкие хлопчатобумажные ткани светлых оттенков.
  6. Ограничение психоэмоциональной и физической активности, так как они способствуют повышенному потоотделению, что при экземе не желательно.
  7. Исключение стрессогенных факторов.
  8. Нормализовать режим сна и отдыха.
  9. Эмоциональное спокойствие.

Так как при экземе на руках наиболее часто кожа сухая, то необходимо использовать назначенные врачом увлажняющие средства, которые будут восстанавливать ее жировой обмен.

Купание в ванне или прием душа ограничивают 10 минутами при температуре воды не более 40°С. При этом мочалку лучше не использовать, чтобы избежать растирания и расчесов кожи. Мыло желательно заменить очищающими лосьонами, пенками или гелями для душа, которые должны быть жидкими, а также без цвета и запаха.

  1. Острая стадия: примочки, для снятия воспаления кожи, зуда. После прекращения мокнутья рекомендуют различные водно-спиртовые, масляные болтушки, пасты.
  2. Стихание воспалительного процесса: смягчающие, заживляющие кремы и мази, обладающие рассасывающими и противовоспалительными свойствами — содержащие ихтиол, нафталан, цинк, жирные кислоты, гормоны, антибактериальные средства.

Любой пищевой аллерген может спровоцировать в ряде случаев развитие экземы, причем то, что крайне нежелательно для одного, совершенно нормально переносится другим. По этой причине пищевой рацион должен быть подобран строго индивидуально, исключая те продукты, которые провоцируют обострение экземы у конкретного больного.

Обычная кратность приема пищи при экземе — от 4 до 6 раз небольшими порциями.

Для того чтобы выявить продукты, вызывающие обострение, необходимо некоторое время вести пищевой дневник, куда записывать не только все, что съедено и выпито в течение дня, но и реакцию организма в течение ближайших 2-х суток. После анализа соответствующих записей «вычислить» виновный продукт труда особого не составляет. Такие продукты должны быть исключены из диеты полностью и не использоваться даже в комбинации с другими, например, при приготовлении салатов или в качестве одного из компонентов сдобной выпечки. Продолжительность такой строгой диеты составляет около 1 года, после чего организм обычно «забывает» аллерген и не реагирует воспалением на его присутствие в пище.

Наиболее распространенные аллергены продуктов животного происхождения:

  • птица,
  • морепродукты,
  • икра,
  • рыба,
  • яйца,
  • молоко (в том числе и козье).

Растительные продукты, содержащие аллергены:

  1. Зерновые: кукуруза, ячмень, рожь, пшеница.
  2. Орехи.
  3. Бобовые: горох, соя, бобы, чечевица.
  4. Овощи, фрукты красной, желтой или оранжевой окраски: цитрусовые, дыня, хурма, абрикос, персик, арбуз, морковь, свекла, земляника, клубника, малина, смородина, гранаты, виноград, томаты.
  5. Шоколад: конфеты, какао.
  6. Прочие продукты: киви, чеснок, авокадо, редис, хрен, грибы, баклажаны, редька, каштан, специи, кетчуп, майонез, копчености, карамель, соленья, сдобное тесто, мед, кофе, горчица, уксус, сыры, квас и т.п.
Читайте также:  Как лечить экзему и рожу

При составлении гипоаллергенной диеты необходимо помнить, что существует так называемая перекрестная аллергия, когда употребление одного продукта вызывает аллергическую реакцию при употреблении в пищу других:

  • молоко — говядина — ферменты пищеварительные,
  • пыльца — фрукты—ягоды.
  • Плесень (например, в сыре) — кефир — различные сыры — изделия из дрожжевой выпечки — прошлогодние фрукты.

В этом случае если выявлена аллергия, скажем, на пыльцу, то необходимо исключить или резко ограничить ягоды и фрукты.

В случае возникновения экземы приходится полностью соблюдать все рекомендации, так как один эпизод экземы может быть связан с одним аллергеном, то последующее обострение заболевания может быть спровоцировано совершенно другими аллергенами.

Одновременно пациентам, страдающих экземой на руках, назначают не более 5 лекарственных препаратов. Особенно осторожно назначаются следующие группы:

  1. Иммуностимуляторы. Интерферон, иммуноглобулины, адаптогены должны назначаться исключительно по строгим показаниям, причем только короткими курсами.
  2. Вакцины. Исключается в период обострения, а во время ремиссии проводится только под прикрытием противоаллергическими препаратами и должна быть щадящей.

Для лечения экземы обычно назначают:

  1. Антимедиаторные, которые в той или иной степени являются конкурентами гистамина или серотонина — диазолин, кестин, эриус, супрастин, тавегил, перитол и др.). Они блокируют гистаминовые рецепторы на клеточных мембранах, уменьшают проницаемость сосудов и оказывают хорошее противовоспалительное действие. Некоторые из этих средств обладают хорошим успокоительным эффектом, однако при длительном приеме развивается привыкание, и признаки аллергии возвращаются. Для того чтобы предотвратить подобный эффект, нужно противоаллергические средства менять каждые 10 дней. Однако эриус, телфаст и некоторые другие подобные средства не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться длительно.
  2. Препараты кальция, магнезия, тиосульфат натрия. Данные вещества препятствуют попаданию аллергенов в кровеносное русло, снижают общую чувствительность организма к воздействию аллергенов.
  3. Сорбенты, мочегонные и обильное питье. Для лучшего выведения аллергенов назначают энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель, увисорб), мочегонные, слабительные (фуросемид, дуфалак, сернокислая магнезия), обильное питье воды. При необходимости могут назначить плазмозамещающие растворы (полидез, гемодез) или гемосорбцию, плазмоферез.
  4. Гормональные препараты. Назначают в случае обширного поражения кожи: преднизолон, гидрокортизон, дипроспан. Эти средства могут назначаться в виде таблетированных форм, инъекций, а также местно (крема, мази, гели).
  5. Успокаивающие средства. Назначаются для снятия зуда, ощущения жжения: валериана, пустырник, амитриптилин, аминазин и прочие препараты.
  6. Улучшение кровообращения. Для этой цели назначаются трентал, никотиновая кислота.

Кроме данных мероприятий проводят санацию кариозных зубов, назначают лечение хронического тонзиллита, нормализуют функцию кишечника и печени, а в случае выявления гельминтов — противоглистное или противопаразитарное лечение.

Одним из важных компонентов в лечении экземы является нормализация микрофлоры кишечника и устранение дисбактериоза. Для этого используют биопрепараты: линекс, йогурт, лактобактерин, бифидумбактерин. Нормальная флора кишечника является одним из важных факторов защиты, что способствует меньшему проникновению аллергенов в организм через кишечник.

После стихания острого процесса из физиотерапевтических процедур назначают:

  • УФО,
  • лазеротерапию,
  • электрофорез,
  • грязелечение,
  • лечебные ванны и т.п.

Если нет противопоказаний, то возможны небольшие курсы лечебного голодания с одновременным применением противоаллергических средств, сорбентов.

Пациентам с экземой рекомендован сухой морской климат (например, Южный берег Крыма) осенью или весной.

источник

Экзема — это хроническое заболевание, которое вызвано воспалительными процессами в кожном покрове. Обычно воспаление поражает сосочковый слой дермы. Это и вызывает проявление экземы в качестве эритематозно-везикулезной сыпи.

Дерматологи относят экзему к аллергическим заболеваниям, а если быть точнее, к аллергодерматозам. Что это значит?

Это значит, что экзема тоже является аллергической реакцией организма на внешние раздражители. Основной функцией иммунной системы является защита от разнообразных предположительно опасных веществ, бактерий, вирусов. В случае предположительной опасности, иммунитет вырабатывает антитела, призванные защищать организм, которые и провоцируют проявления аллергии. Если появилась экзема, значит, иммунная система проявила «заботу» и отправила антитела на поверхность лимфоцитов. Антитела, борясь за общую безопасность, выделяют лимфокины, а также гистамин. Эти вещества и вызывают воспаление кожных покровов.

Чаще всего экземы проявляются на руках.

Экзема проявляется в основном если наблюдается повышение чувствительности сразу к нескольким веществам — аллергенам. Кроме того, существуют факторы, увеличивающие риск появления экзем на руках. Внешние факторы:

  1. Бытовые факторы. К ним относятся: пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень и прочее;
  2. Производственные факторы. Это вещества, с которыми больной человек сталкивается постоянно на производстве. Изначально они могли и не вызывать аллергической реакции, но после определенного накапливания внутри организма, могли стать причиной появления экземы. К ним относятся: разнообразные металлы, удобрения, смолы, лакокрасочные вещества, дезинфицирующие и моющие средства, строительная пыль, цемент и т.д.
  3. Продукты питания. Наиболее распространенный вид обычной аллергии именно пищевой. В современное время на полках магазинов огромное количество продукции на любой вкус. Но практически все продовольствие насыщено разнообразными консервантами, добавками, ГМО, усилителями вкуса и прочими вредоносными веществами. Они также могут стать причиной возникновения экзем на руках. Кроме того, есть немало натуральных продуктов, которые зачастую становятся сильными аллергенами: мед, яйца, молоко, орехи, морепродукты, цитрусовые, клубника, рыба, шоколад, некоторые овощи и зерновые культуры.
  4. Вирусы и инфекции. Иногда, аллергическая реакция может быть вызвана: грибками, стафилококками, стрептококками, инфекционными заболеваниями кожных покровов. Если этот фактор является основной причиной возникновения экземы на руках, то она может носить заразный характер.
  5. Ткани: шерсть, шелк, кожа;
  6. Химические средства. Наиболее распространенный фактор риска для появления экземы на руках. К ним относятся:
    • Лекарственные препараты, в том числе вакцины, антибиотики и даже некоторые противовоспалительные средства;
    • Красители и растворители;
    • Добавки для резиновых изделий (перчатки, ремни, обувь);
    • Бытовая химия, гигиенические и косметические средства;
    • Добавки, служащие для производства часов, посуды, ювелирных украшений, бижутерии и т.д.

Внутренние факторы:

  1. Наследственность;
  2. Заболевания, вызывающие нарушения в эндокринной системе;
  3. Стрессы и нервное перенапряжение;
  4. Заболевания пищеварительной системы и печени;
  5. Нарушение сна или хроническое недосыпание;
  6. Чрезмерное потоотделение;
  7. Постоянная физическая усталость;
  8. Общее истощение организма.

Врачи-дерматологи подразделяют это заболевания на несколько видов:

  • Истинная;
  • Микробная;
  • Себорейная;
  • Профессиональная;
  • Детская.

Все виды отличаются друг от друга симптомами, местом локализации, иногда лечением.

Истинная экзема — это повышенная чувствительность сразу к нескольким аллергенам разных видов. Симптоматика и течение болезни:

  1. Первичные признаки: изначально, кожные покровы краснеют, и появляется незначительная отечность.
  2. Далее, на пораженных участках кожи появляются пузырьки, наполненные серозной жидкостью. При вскрытии такого пузырька, на его месте может образоваться небольшая ранка (эрозия). Через некоторое время пузырьки сами лопаются и становятся эрозиями.
  3. После этого эрозии подсыхают и на их месте возникают корочки, похожие на чешуйки.

Все стадии болезни сопровождает сильный зуд. Иногда он приводит к расстройствам нервной системы: ухудшение сна, потеря аппетита, плаксивость, частая смена настроения, раздражительность и т.д. Обострение истинной экземы обычно припадает на холодное время года (осень, зима) и имеет симметричный характер (поражает обе руки). Может наблюдаться появление на пораженной коже трещин. Кроме того, болезнь может перерасти в хроническую форму.

Микробная экзема — единственный вид болезни, имеющий заразный характер. Это связано с причиной ее возникновения — вирусы и инфекции. Она имеет несколько подвидов:

  • Микотическая — возникает при заражении кожных покровов грибковыми заболеваниями;
  • Варикозная — ее появление спровоцировано варикозным расширением вен;
  • Посттравматическая — возникает на травмированном участке кожи (раны, трещины и микротрещины, свищи).

Помимо причины возникновения, имеет еще одно отличие от истинной экземы — асимметричность.

Симптомы: покраснение небольших пятен на пораженном участке кожи округлой формы, которые покрыты корочками-чешуйками. При их удалении можно отметить наличие сукровицы. Сопутствующим симптомом также является сильный зуд. Отсутствие должного лечения может привести к перетеканию в истинную экзему рук. В качестве лечения применяются специальные мази и крема.

Себорейная экзема, как правило, не локализуется на руках. Основные места поражения — голова и лицо. Характеризуется появлением плотных корочек желтого цвета, после снятия, которых наблюдается выделение сукровицы.

Профессиональная экзема поражает людей, которые в силу профессионального рода занятий постоянно контактируют с раздражающими веществами. Первичные признаки образования этого вида заболевания похожи на симптомы контактного дерматита. Только через некоторое время симптомы в полной мере проявляются (как при истинной экземе) при условии непрекращающегося контактирования с раздражителем. Этот вид заболевания часто проявляется у представителей этих профессий:

  • Маляр-штукатур;
  • Рабочие химического производства;
  • Медсестры;
  • Парикмахеры, мастера маникюра и педикюра.

Детская экзема может развиться у грудничков. Местом локализации является в основном лицо, но возможно распространение по всему телу. Сопутствующим симптомом может стать увеличение лимфоузлов, наблюдается снижение тугора мягких тканей. Как правила, по достижении ребенком трехлетнего возраста болезнь проходит.

На этом классификация экзем на руках не заканчивается. Она может быть сухая или мокнущая, острая или хроническая. Кроме того, экзема на руках при беременности выводится в отдельный подвид.

Во время беременности тоже увеличивается риск проявления этого заболевания. В организме женщины столько всего происходит, что иногда это может повлечь снижение иммунитета. Лечение при беременности должно быть только под присмотром врача.

Для диагностирования экзем необходимо посещение врача дерматолога. В некоторых случаях он может назначить консультацию аллерголога и исследование крови на аллергены. Но специализированные аллергопробы при подозрении на аллергодерматозы не проводят. Это может вызвать обострение.

Особых отличий лечение экземы на руках от локализованной на других участках кожи не имеет. Наиболее эффективно все же традиционное лечение. Потому что очень многие препараты и средства народной медицины также могут оказаться аллергенами.

Самое первое, что посоветует врач — нормализовать режим дня. На самом деле этот фактор большинство людей недооценивает. А зря. Именно нормализация режима дня приводит к улучшению общего состояния организма, улучшению работы иммунной системы и устойчивости к нервным напряжениям и стрессам.

Для улучшения общего здоровья и исключения из рациона возможных аллергенов нужна специальная диета. Прием пищи должен быть небольшими порциями 4 — 6 раз в день. В каждом случае диета должна быть подобрана индивидуально. Ведь то, что для одного человека станет причиной обострения экземы на руках, другой и вовсе не заметит.

Лучше всего для выявления аллергенов завести пищевой дневник. В него нужно записывать всю поглощенную пищу, все выпитые напитки и все изменения в самочувствии. После просмотра этих записей, станет легче определить, что вызывает подобную реакцию организма. Выявив аллерген, его нужно полностью исключить из рациона минимум на год. После этого есть вероятность, что вызывать аллергическую реакцию он больше не будет.

При экземе на руках назначают для одновременного применения не более 5 препаратов. По мере возможности исключают препараты групп иммуностимуляторов и вакцины. Если без вакцинирования не обойтись, его проводят только в стадии ремиссии экземы на руках и с добавлением противоаллергенных средств. В курс медикаментозного лечения обычно входят:

  1. Успокаивающие средства, которые помогают снять чувство зуда и жжения. Обычно это валерьяна, пустырник, аминазин.
  2. Антимедиаторные препараты подавляют гистамин и лимфокин, чем снижают симптоматику. К ним относятся: диазолин, супрастин, перитол, тавегил и другие. Особенность многих из этих препаратов в том, что они вызывают привыкание. Поэтому максимальный срок курса лечения одним препаратом не превышает 10 дней.
  3. Кальций и магний снижают общую чувствительность к веществам-раздражителям.
  4. При необходимости могут быть назначены гормональные препараты (дипроспан, преднизолон).
  5. Сорбенты выписывают для быстрого вывода аллергенов из организма.
  6. Биопрепараты (линекс, йогурт) назначают для улучшения работы кишечника. Если он работает без сбоев, проникновение аллергенов в организм значительно снижается.

Также медики рекомендуют людям с предрасположенностью к экземе на руках ездить на санитарно-курортное лечение в места с сухим морским климатом. Оптимальное время для поездки — осень или весна.

Дополнительно к традиционной медицине можно добавить средства лечения народными методами. Их много и большая часть из них довольно эффективна, но отказываться от лечения, прописанного врачом, ни в коем случае нельзя.

  1. Составная мазь. Для ее приготовления необходимо: листья лопуха — 20 г, корень копытня — 20 г, цветы ромашки — 20 г, трава кипрея (в народе иван-чай) — 20 г. Все составляющие нужно высушить и измельчить. Из них сделать отвар с добавлением коровьего масла. После этого нужно влить 2 стакана крепкого отвара сенной трухи. После этого нужно снова варить на водяной бане до загустения. Должна получиться тягучая клейкая масса, ее нужно процедить и отжать. После этого в равных долях смешиваем с глицерином. Мазь готова. Является очень эффективным средством. Снимает зуд, отечность, уменьшает воспаление, затягивает ранки.
  2. Свежие капустные листы тщательно промывают и привязывают к пораженным участкам кожи.
  3. Настойку из березовых почек применяют для лечения экзем на руках. Из нее делают горячие ванночки.
  4. Отваром из ивовой коры также смазывают кожу.
  5. Сырой картофель натирается вместе с кожурой и прикладывается к пораженным участкам на 1,5-2 часа.
  6. Отвар из пустырника принимать по чайной ложке 4 раза в день перед едой.
  7. Сок каланхоэ прикладывают к пораженным местам.
  8. Обрабатывать руки облепиховым маслом.

Профилактические меры заключаются в поддержании всего организма в тонусе. Соблюдение режима дня, не перегружать организм физическими нагрузками, полноценно отдыхать и правильно питаться. При наличии аллергии избегать контактирования с потенциально опасными веществами. Следите за собственным организмом и при первых же признаках болезни начинайте лечение (проконсультировавшись с врачом), ведь в начальной стадии любую болезнь вылечить легче, чем в запущенном. Берегите себя и будьте здоровы!

источник