Кожные заболевания экзема на лице

Экзема на лице — это заболевание относящиеся к кожным при появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу дерматологу. Причин появления экземы на лице или других участках кожного покрова много и самостоятельно определить, какая из них спровоцировала появление неприятных симптомов, невозможно. В данной статье мы поговорим о симптомах, стадиях, лечении и профилактики экземы, возникающей, на лице человека.

Экзема на лице характеризуется появлением покраснения и отека на щеках. Затем появляются везикулы и мокнутие. Если не обратиться к врачу дерматологу, кожа начнет трескаться, из везикул станет выделяться серозный секрет. Далее пораженные участки покроются коркой, немного напоминающей коросту.

Постоянным признаком экземы является зуд. Зуд на лице чаще других симптомов заставляет задуматься, чем лечить экзему. Неприятные ощущения не оставляют человека ни на минуту, а расчесывание кожи только усугубляет ситуацию.

Сухая экзема на лице. Начальная стадия. Фото 1.

Сухая экзема на лице. Запущенная стадия. Фото 2.

Выделяют несколько факторов, способных вызвать экзему. К основным причинам относятся:

генетическая предрасположенность нарушения регуляции функций иммунной, нервной, эндокринной систем;
поражения желудочно-кишечного тракта;
поражение бактериями и грибком;
гиповитаминоз;
травмы кожи.

Определить точно, какой фактор спровоцировал появление болезни, может только врач дерматолог. Он же разработает схему, как вылечить экзему на лице и какие меры следует предпринять для скорейшего устранения симптомов.

Выделяют четыре стадии болезни.

Эритематозная. Симптомы – покраснение кожи, отек и зуд.
Папуловезикулезная. На эпидермисе появляются пузырьки, некоторые из них заполнены серозным секретом, вытекающим при разрыве стенки образования.
Мокнущая. Везикулы вскрываются, из них начинает выделяться серозная жидкость.
Сухая. Появляются корки, поражение постепенно распространяется на другие, некогда здоровые участки тела.

На фото можно увидеть, как выглядят начальная и запущенная стадии сухой экземы на лице, а также до и после проведенного лечения. При обнаружении первых признаков данного заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу для консультации. Существует множество лекарств и народных средств для эффективного лечения микробной экземы на лице, правильно подобрать которые сможет только специалист, исходя из причин появления заболевания и индивидуальных особенностей организма человека.

Обычно лечение экземы проводится комплексно. Больной соблюдает специальную диету, отказывается от вредных привычек, применяет специальные внутренние и наружные препараты. Одним из современных и очень эффективных наружных средств является Лостерин. В линейке препаратов Лостерин представлены кремы, гели, шампуни.

Безопасны. Они не являются гормональными, подходят для всех типов кожи, не содержат отдушек, красителей и вредных веществ.
Просты в применении. Шампуни, кремы и гели для душа наносятся, как обычные косметические средства.
Могут применяться длительное время и в сочетании с другими препаратами.
Помогают продлить стадию ремиссии кожного процесса.

Приобрести средства Лостерин вы можете в любой аптеке Вашего города или на специализированном портале Аптека.ру.

источник

Экзема на открытых участках кожи, особенно на лице, выглядит отталкивающе. Но главная её опасность заключается не в косметическом дефекте, а в постепенно прогрессирующем ухудшении состояния кожи. Болезнь не заразна и не представляет никакой опасности для окружающих.

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, имеющее хроническое течение, сопровождающееся зудом, болью, частыми рецидивами. Оно имеет неинфекционную природу, на его возникновение и течение влияет сочетание различных факторов.

Самая распространённая форма – истинная экзема. Эта патология имеет довольно характерные симптомы (экзематозные колодцы, корочки, сильный зуд).

Разновидности высыпаний на руках, ногах, лице (фото)

Существуют и другие виды: профессиональная, детская, себорейная. Их особенности в основном связаны с условиями возникновения. Профессиональная экзема – заболевание, связанное с воздействием профессиональных вредностей, себорейная – поражает участки жирной кожи и т.д.

В международной классификации болезней экзему относят к XII классу – болезни кожи и подкожной жировой клетчатки.

Для этого заболевания выделен отдельный подкласс L20-L30, дерматит и экзема, который включает в себя несколько видов заболеваний кожи – атопический, контактный, пелёночный дерматит, микробные воспалительные поражения, в том числе нуммулярная экзема (монетовидный дерматит).

Кожный зуд неуточнённой этиологии по этой классификации считается самостоятельным заболеванием, имеющим код L29.

В возникновении экземы играют роль несколько факторов. В частности:

Наследственная предрасположенность. Тем не менее, отягощённый наследственный анамнез ещё не означает обязательного развития заболевания.
Внешние условия – дефицит витаминов группы В, болезни желудочно-кишечного тракта, иммунные патологии, аллергические заболевания.

Как правило, болезнь возникает из-за сочетания нескольких причин. Например, при лечении у взрослых различных форм экземы часто выясняется, что в анамнезе имеется невылеченная детская экзема, аллергические заболевания, другие патологии иммунной системы. Оказывают влияние и эндокринные болезни – сахарный диабет, гипертиреоз, нарушения выработки половых гормонов.

Профессиональнаяэкзема на руках, причины и лечение которой являются отдельным вопросом дерматологии и аллергологии, обостряется в середине и конце рабочего дня. Иногда для полного исчезновения признаков (которое совсем не означает выздоровление) достаточно уйти в отпуск. Это же касается других видов экземы, обостряющихся при контакте с аллергеном – достаточно исключить вредное воздействие, и самочувствие пациента значительно улучшается.
Причина микробной и грибковой экземы – условно-патогенная микрофлора. Возбудители этих заболеваний являются частью естественной микрофлоры тела человека, но при ослаблении иммунитета или попадании в большом количестве на поврежденную кожу вызывают резкую воспалительную реакцию.

1. Начальная стадия заболевания проявляется покраснением участка кожи, сильным зудом. Эпидермис на поражённом участке выглядит утолщённым.

Экзема на руках: фото в начальной стадии

В зависимости от вида экземы может возникать сухость или болезненность кожи, повышение местной температуры. Для микробной формы уже в этот период характерно ухудшение общего самочувствия пациента, упадок сил, головные боли, субфебрильная температура.

2. Следующее проявление – сыпь. Она появляется на покрасневшем участке кожи и в зависимости от вида экземы может быть представлена:

Пузырьками с прозрачным содержимым при истинной экземе;
Крупными пузырями при дисгидротической экземе;
Гнойничками при себорейной и микробной.

На этой стадии значительно усиливается зуд, ухудшается общее самочувствие, повышается температура, особенно при микробной экземе, нарушается привычный ритм жизни пациента. Элементы сыпи лопаются, оставляя после себя глубокие узкие эрозии (экзематозные колодцы), в которые легко заносится инфекция.

3. Воспалительный процесс стихает, ранки и расчёсы заживают, но кожа ещё долгое время остаётся сухой, легко трескается, плохо переносит воздействие высоких и низких температур, плохо растягивается. Особенно хорошо это заметно, когда возникает экзема на ногах (стопы) и кистях рук. Даже при хорошем уходе кожа продолжает оставаться неэластичной.

Частота обострений может быть различной. У большинства пациентов они происходят весной и осенью, но возможны ухудшения состояния, вызванные холодом или жарой.

На рецидивы профессиональной и аллергической экземы влияет только частота контакта с аллергеном. При особенно неблагоприятном течении обострения могут протекать очень часто, практически без периодов ремиссии между ними.

Довольно сложно подобрать мазь от экземы на руках, список эффективных средств довольно обширен, но не все из них могут помочь каждому конкретному пациенту. Обычно врачу приходится подбирать препараты для местного лечения и их дозировки индивидуально.

Список наиболее часто назначаемых мазей при экземе:

Дермовейт (кортикостероид с противовоспалительным, противозудным и обезболивающим эффектом);
Адвантан (содержит кортикостероиды, наиболее эффективна против аллергических проявлений);
Дексаметазон (один из самых популярных местных кортикостероидов);
Целестодерм;
Тридерм;
Мази против некоторых симптомов – цинковая, серная.

Для снятия обострений используются противовоспалительные средства, противозудные, содержащие кортикостероиды, внутрь назначают антигистаминные и успокоительные препараты. Также для местного лечения назначают примочки с антисептическими средствами. Если обострение протекает тяжело, то пациенту может потребоваться больничный.

Главной задачей становится не допустить проникновения инфекции, поэтому широко используются антибиотики в виде мазей, на поражённые области, если они большие, могут быть наложены повязки.

При тяжёлом течении заболевания может потребоваться госпитализация с проведением плазмафереза, антибиотикопрофилактики, введением детоксицирующих препаратов. В редких случаях тяжёлое течение экземы может привести к инвалидности.
Вне обострений рекомендуется использовать специальные средства для ухода за кожей, рекомендованные врачом, избегать контакта с аллергенами, по возможности вести размеренный образ жизни, минимизировать количество стрессов. По возможности нужно организовать гипоаллергенный быт, т.е. избегать известных аллергенов в пище, одежде, средствах бытовой химии.

Больным нежелательно держать дома животных и растения, иметь много мягких игрушек, ковров и других предметов, собирающих пыль. Необходимо ежедневно проводить влажную уборку помещения – протирать пыль, мыть пол, протирать различные поверхности.

источник

Экзема на лице – это воспаление кожи, имеющее хронический характер и нервно-аллергическую природу. Заболевание сопровождается появлением на лице полиморфных высыпаний, проходящих через несколько стадий.

Экзема является крайне распространенным заболеванием, которое среди всех болезней кожи диагностируется в 15-40% случаев. Экзема – болезнь не заразная, она не передается от одного человека к другому. Одинаково экземой болеют и мужчины, и женщины. В детском возрасте экзема в том или ином виде диагностируется у каждого 15 ребенка.

Экзема на лице может быть нескольких видов, наиболее распространенные среди которых следующие:

Истинная (идиопатическая) экзема. Этот вид экземы характеризуется хроническим течением, имеет склонность к частым обострениям. Очаги воспаления носят симметричный характер.

Стадии истинной экземы следующие:

Кожа пораженного участка сильно краснеет и отекает.

На коже появляются пузырьки и узелки (папуловезикулы) небольшого размера.

Папуловезикулы после непродолжительного временного отрезка вскрываются, оставляя после себя точечные эрозии.

Из эрозий начинает выделяться серозный экссудат, в итоге формируя обширный мокнущий участок кожи лица.

Экссудат имеет свойство засыхать, образовывая корочки желто-серого цвета.

Под корочкой происходит формирование нового эпителия.

Пораженные участки кожи зудят и шелушатся.

Весь процесс, начиная от гиперемии кожных покровов и заканчивая формированием нового эпителия, происходит волнообразно. Неоднократно повторяясь, экзематозное поражение приводит к уплотнению кожи лица, усилению кожного рисунка на нем, формированию инфильтрированных участков.

Кроме лица, истинная экзема часто поражает кожу стоп и кистей рук. В последующем, заболевание переходит на туловище, на нижние и верхние конечности.

Себорейная экзема. Этот вид экземы также довольно часто поражает кожу лица и головы в целом. Высыпания преимущественно располагаются на лбу, в районе бровей, по зоне роста волос, в складках носогубного треугольника за ушами, вокруг рта. Даже если себорейная экзема локализуется только на волосистой части головы, то она все равно со временем захватит зону роста волос и лоб. При этом будет яркой полосой выделяться красная кайма, которую специалисты называют себорейной короной. (читайте также: Причины и симптомы себорейной экземы)

Кроме того, себорейная экзема волосистой части головы захватывает также и шею с заушными складками. После сливания, формируется обширный очаг, который называется экзематозным шлемом.

Стадии себорейной экземы кожи лица можно выделить следующие:

В начале появляются розовато-желтые узелки на коже лица. Они имеют небольшой размер.

По мере прогрессирования заболевания узелки сливаются между собой, формируя инфильтрированные бляшки. Бляшки имеют форму диска.

Размер бляшек может достигать 10 мм , сверху они покрываются жирными чешуйками кожи, которые плотно друг к другу прилегают.

Если чешуйки снять, то под ними будет обнаружена влажная поверхность.

Выраженного мокнутия не наблюдается.

Себорейная экзема не приобретает четких границ, имеет неровные края.

Если для начальной стадии заболевания характерна сухая поверхность экземы, то впоследствии она становится сальной.

Разрешение экземы себорейной формы происходит из середины очага. В итоге бляшки формируются в дуги, либо в кольца.

Когда лечение экземы ведется правильно, кожа больного не претерпевает каких-либо радикальных изменений и полностью восстанавливается.

Для себорейной экземы не характерен зуд, если он и проявляется, то не доставляет выраженного дискомфорта больному.

Кроме кожи лица себорейная экзема может захватывать грудь, подмышки, локтевые и коленные сгибы, область спины, кожу между лопатками.

Микробная экзема. Рассматривая микробную экзему с локализацией на лице, стоит отдельно отметить сикозиформную разновидность заболевания. Именно эта форма чаще всего поражает бороду и верхнюю губу.

Заболевание проходит через следующие стадии:

Происходит гнойничковое поражение луковиц волос, которое часто провоцируется золотистым стафилококком.

Кожа отекает и краснеет, появляется зуд.

Гиперемированные участки, покрытые гнойничками, начинают мокнуть.

По мере прогрессирования заболевания возможен выход воспалительного процесса за участки оволосения.

Часто микробная экзема на лице возникает на фоне уже имеющегося сикоза.

Иные формы. Профессиональная экзема, атопическая экзема и иные формы микробной экземы (нуммулярная, варикозная и пр.) на лице возникают крайне редко.

Лечение экземы на лице будет зависеть того, какой вид заболевания был диагностирован у пациента.

Когда пациент обращается за помощью к специалисту с острой истинной экземой, врач, в первую очередь, назначит ему прием антигистаминных препаратов первого поколения. Это могут быть такие средства, как: Мебгидролин, Хлоропирамин, Прометазин, Акривастин. Затем, по мере угасания воспаления, осуществляется переход на препараты третьего или второго поколения: Эбастин, Цетиризин, Лоратадин, Терфенадин и иные.

Когда воспалительный процесс не стихает, а экзема продолжает прогрессировать, специалист может рекомендовать прием кортикостероидов перорально: Бетаметазон, Преднизолон.

Если процесс воспаления сильно выражен, а экссудативные проявления не стихают, то врач назначает внутримышечные инъекции Кальция глюконат.

Местная терапия сводится к использованию вяжущих средств. Для этого больным могут быть рекомендованы примочки с раствором Танина или с раствором Резорцина. Эти средства способствуют уменьшению образования экссудата, формируя защитную пленку, не дают внешним раздражителям оказывать негативное влияние на восстановление тканей.

Снять воспаление и способствовать дезинфекции пораженной зоны поможет раствор Фурацилина.

Мази, обладающие антибактериальным эффектом и содержащие кортикостероиды, врачи не рекомендуют наносить на лицо, если заболевание не осложнилось вторичной инфекцией и не протекает тяжело. Необходимость использования столь сильных средств может быть подтверждена только специалистом после проведения диагностики. К таким средствам относятся: Адвантн, Белогент, Белодерм, Гидрокортизон, Преднизолоновая мазь, Лоринден С, Элоком, Фуцидин, Фоторокорт, Синафлан и пр.

Когда воспаление будет снято, возможно прохождение физиотерапевтического лечения. Эффективными методиками являются: фототерапия, лазеротерапия, криотерапия, ПУВА-терапия, озонотерапия, магнитотерапия. Обязательно следует придерживаться диетического питания, которое предусматривает отказ от соленой и острой пищи, от жирных блюд, от копченостей и прочих потенциальных аллергенов. Растительно-молочная диета является приоритетной при истинной экземе на лице.

Ускорить процесс восстановления тканей помогает витаминотерапия. Для этого больному назначается курсовой прием витамина В1 (до 15 дней), витамина В6 (до 60 дней), витамина С (до 10дней).

Терапия себорейной экземы на лице будет зависеть от степени тяжести заболевания. Если оно протекает в легкой форме, то достаточно бывает использования только местной терапии. Когда заболевание имеет тяжелое течение, показана системная терапия.

Врач может рекомендовать обрабатывать лицо антимикотическими составами в виде мазей, кремов. Иногда требуется применение комбинированных средств с входящими в их состав кортикостероидными гормонами и антибактериальными компонентами. Лечение может продолжаться на протяжении месяца.

Эффективны такие средства для лица, как крем Низорал, Нистатин гель, Эплан, Бепантен, Пантенол, Экзодерил, Элидел, Видестим и прочие.

Обработка кожи лица может проводиться с помощью таких средств, как: салициловая мазь, белая ртутная мазь, серно-резорциновая мазь.

Голову необходимо мыть с шампунями, в которых имеется анимикотический компонент: Кето плюс, Микозорал, Низорал, Себозол и пр.

Не менее важна диета, которая предполагает исключение из рациона жирной, острой, сладкой, жареной пищи. Это будет способствовать снижению салоотделения и скорейшему избавлению от заболевания.

Больным с себорейной экземой необходимо отказаться от посещения парных, бань и саун. Средства для ухода за кожей и за волосами должны быть подобраны с особой тщательностью, лучше, предварительно проконсультироваться с дерматологом.

Зарекомендовали себя в борьбе с экземой такие физиопроцедуры, как: лазеротерапия, дарсонвализация, криотерапия, манитотерапия.

Если заболевание осложняется вторичной инфекцией, то показано использование антибактериальных препаратов как системного, так и местного действия. Витаминотерапия сводится к приему витаминов В6 и В1.

Если выявлена сикозиформная микробная экзема, то в обязательном порядке больному назначают антибактериальные препараты. Чтобы сделать лечение максимально эффективным, необходимо провести предварительное высевание флоры. Это позволит определить чувствительность возбудителя сикозиформной микробной экземы.

Чаще всего для лечения используются цефалоспорины второго поколения, макролиды, фторхинолы м аминогликозиды.

Для местного лечения могут быть использованы следующие антимикробные средства: Тетрациклиновая мазь, Эритромициновая мазь, мазь Левомеколь, Гентаксан, Банеоцин, Изотрексин, Фузидерм и пр.

Часто микробная инфекция осложняется грибковым поражением. В этом случае показан прием антимикотических препаратов внутрь и нанесение анитимикотиков местно. Иногда требуется предварительная терапия имеющегося у пациента сикоза. При обширных поражениях необходимо введение стафилококковой вакцины, аутогемотрансфузии.

Стоит помнить, что самостоятельное лечение любых поражений кожи недопустимо, тем более, когда речь идет о таком серьезном заболевании, как экзема на лице. Обращение за помощью к специалисту (врачу-дерматологу) является обязательным.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Семена льна — что же они лечат и зачем их все едят?

100% лечение рака 4 стадии — современные достижения медицины!

источник

Эффективно лечим экзему на лице
Снимаем боль и зуд уже через 2-3 сеанса!
Полный курс лечения всего 7-10 процедур

Экзема на лице встречается достаточно часто. А так как начинается заболевание остро, это является тяжелым стрессом для больного. Ведь если на теле высыпания можно скрыть одеждой, то на лице они будут видны всегда. При появлении сыпи на коже лица единственным правильным решением является обращение за медицинской помощью. В московской клинике Парамита знают, как помочь такому пациенту.

Экзема – это хроническое дерматологическое заболевание аллергической природы. Причины его разнообразны. Более того, их может быть несколько. Но большинство исследователей считает, что в основе заболевания лежит наследственная предрасположенность со стороны нервной и иммунной систем. На этом фоне пусковые факторы (снижение иммунитета, стрессы, различные заболевания или воздействия на кожу) вызывают первые симптомы экземы. В дальнейшем болезнь быстро приобретает подострое и хроническое течение с частым рецидивированием.

Предрасполагающими факторами являются:

затяжные стрессы, высокие нагрузки;
очаги инфекции в организме;
снижение иммунитета после перенесенных острых заболеваний, операций и т.д.;
курение, злоупотребление алкоголем;
любые хронические заболевания, особенно часто причиной становятся заболевания желудочно-кишечного тракта;
эндокринные болезни, гормональные сбои;
аллергические заболевания;
воздействие аллергенов, содержащихся в гигиенических средствах, которые поражают кожу и вызывая аллергию;
раздражение кожи частыми гигиеническими и косметическими процедурами.

Симптомы заболевания зависят от вида экземы. Их несколько.

Истинная экзема (идиопатическая) на лице, при остром течении, имеет мокнущую форму. Мокнущая экзема на лице развивается из-за большого количества кровеносных сосудов в этой области. Заболевание начинается остро и имеет несколько характерных стадий протекания:

эритематозная (начальная) – покраснение кожи — появляются симметричные зудящие красные пятна;
папулезная — на покрасневшей поверхности образуются возвышения – папулы;
везикулезная — на папулах появляются пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым; беспокоит сильный зуд;
эрозивная — пузырьки лопаются, образуя эрозии; на их поверхности появляются серозные колодцы – серозная жидкость выходит из них и скапливается на поверхности в виде капель росы;
корковая – эрозии присыхают, образуются корочки; после их отпадения остаются сначала сухое шелушение, а потом пигментные пятна на коже.

Переход острого течения в подострое и хроническое происходит постепенно. Поверхность пораженных участков приобретает синюшную форму, везикулы на ней появляются во время обострения и их значительно меньше, чем при остром течении. Постепенно поверхность становится сухой, на ней появляется выраженное шелушение. Это сухая экзема на лице. Но иногда даже хроническое течение может быть мокнущим.

Микробная экзема на лице развивается на фоне какой-то уже существующей кожной инфекции. На лице это может быть бактериальная (стрептококковая, стафилококковая) или грибковая (кандидомикозная). Микробный вид на лице может иметь следующие формы:

Сикозоформную – развивается на фоне кожных инфекций в области усов и бороды у мужчин; иногда сикоз развивается при порезах во время бритья.
Паратравматическую — воспаление развивается на фоне инфицированных ран и ожогов.
Монетовидную (нумулярную, бляшечную) – с округлыми высыпаниями, на поверхности которых развиваются все характерные стадии экземы; иногда эта форма имеет абортивное течение и тогда на коже появляются зудящие сухие красные шелушащиеся пятна – экзематиды, похожие на проявления псориаза.

Микробная экзема начинается на поверхности пораженной инфекцией кожи сначала с одной стороны, но затем она приобретает рецидивирующее течение и симметричный характер – на здоровой стороне появляется такой же участок поражения.

Себорейная экзема на лице является следствием повышенного салоотделения на фоне нейроэндокринных нарушений. Кожное сало изменяет свой химический состав, становится более густым, закупоривает сальные протоки. В закрытых протоках развивается инфекция, а затем присоединяется аллергия.

Признаки себорейного поражения: красноватые узелковые высыпания на лице (бровях, щеках) и на границе с волосами. Через некоторое время их головки становятся желтыми — признак нагноения. Вся пораженная поверхность покрыта серовато-желтыми жирными чешуйками. Зуд умеренный.

На границе с волосистой частью головы при себорейной экземе образуется красная кайма, покрытая жирными чешуйками, ее часто называют короной. Образующиеся крупные бляшки имеют неровные фестончатые края. Когда острая стадия заболевания заканчивается, очаги бледнеют по направлению от центра к периферии, образуя кольцевидные фигуры.

Причиной является воздействие раздражающих веществ в процессе профессиональной деятельности. В лицевой области встречается редко, но иногда бывают и такие случаи. Со временем на коже развивается контактный дерматит (воспаление кожи), приобретающий характер симметричного воспалительного процесса.

Причины развития экземы на лице и ее лечение взаимосвязаны. Поэтому перед началом лечения врач тщательно расспрашивает и осматривает пациента, если нужно, назначает ему дополнительное обследование и консультации специалистов. Только после этого врач составляет план комплексной терапии:

медикаментозное лечение;
современные европейские и традиционные восточные лечебные методики.

Сегодня специалисты склоняются к тому, что медикаментозная терапия (мази, кремы, таблетки) при этой болезни оказывает чисто симптоматическое воздействие, то есть, устраняет признаки (высыпания), не воздействуя на причину. Поэтому медикаментозное лечение назначают в основном для быстрого избавления от неприятных симптомов.

В состав лекарственного лечения экземы на лице входят следующие средства:

антигистаминные – снимают отек, воспаление, зуд (Кларитин, Супрастин – принимают внутрь);
препараты кальция – уменьшают проницаемость сосудов, снимают отек (глюконат кальция, хлористый кальций – принимают внутрь, вводят внутривенно);
глюкокортикоидные гормоны – очень быстро снимают воспаление, отек и зуд; назначаются при остром течении заболевания в виде таблеток (Преднизолон, Дексаметазон) и средств для наружного применения – мазей, кремов, растворов (Адвантан и др.); препараты этого ряда можно применять только по назначению врача, так как они имеют много побочных эффектов и организм больного быстро привыкает к ним, после чего лечебный эффект препарата снижается и экзема в дальнейшем с трудом поддается лечению;
антибактериальные и противогрибковые препараты; назначают при микробном виде; если воспаление выражено значительно, назначаются комбинированные препараты, в состав которых входят антибактериальные и гормональные средства (Тридерм и др.); хорошее противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие оказывают кремы, аэрозоли и шампуни Скин-Кап с активированным цинком;
примочки – с антисептическими и противовоспалительными растворами; применяются пи мокнущих формах заболевания.

В специализированных клиниках стараются сочетать медикаментозную терапию с немедикаментозными методиками и по мере возможности уходить от назначения глюкокортикоидов. С этой целью применяются следующие современные западные и традиционные восточные методики:

плазмолифтинг – введение обогащенной тромбоцитами собственной плазмы пациента в экзематозные участки кожи; метод основан на том, что тромбоциты оказывают выраженное восстанавливающее воздействие на все клетки организма;
аутогемотерапия – стимуляция репарационных процессов в коже путем внутримышечного введения крови, взятой из вены самого пациента;
фитотерапия – возможность лечить болезнь препаратами растительного происхождения позволяет снизить нагрузку на организм химических лекарственных средств;
рефлексотерапия (РТ, чжень-цзю терапия)– воздействие на акупунктурные точки (АТ) на теле человека различными способами. АТ были открыты врачами Древнего Китая и Тибета, эффективность этого метода была доказана тысячелетней практикой и современными исследованиями; лечить РТ можно разными способами, вот они:
1. иглоукалывание (чжень-терапия) – древнейший способ, позволяющий лечить острые воспалительные явления и предупредить развитие рецидива заболевания;
2. прижигание (моксотерапия, цзю-терапия) – правильнее – прогревание АТ полынными сигарами; более мягкий способ воздействия, применяется чаще для профилактики рецидивов;
3. точечный массаж (акупрессура) – воздействие на АТ пальцами или каким-либо инструментом;

В московской клинике Парамита применяются все самые современные медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Врачи клиники знают, чем лечить экзему на лице, так как проходили обучение в лучших европейских и восточных лечебных учреждениях и знают все тонкости подхода к лечению.

составление индивидуального плана лечения для каждого пациента;
включение в индивидуальный план всего комплекса лечебных процедур, необходимых для данного пациента;
контроль эффективности лечения и при необходимости его корректировка;
проведение курсов профилактического противорецидивного лечения.

Все, кто приходит за помощью в клинику Парамита, полностью удовлетворены результатами лечения, им достаточно одного – двух курсов лечения в год для того, чтобы забыть о проблемах с кожей.

При обострении и появлении на лице характерных высыпаний, сопровождающихся зудом, дерматолог может назначить гормональные препараты (растворы, кремы, мази), которые быстро снимут воспаление и зуд.

В клинике Парамита поступают по-другому. Назначаются в основном немедикаментозные методы лечения. Прекрасно снимают острые симптомы курсы рефлексотерапии. Уже после первого сеанса значительно уменьшается воспаление и зуд, а после второго-третьего исчезают все симптомы, если пациент обратился на начальной стадии заболевания. Запущенные стадии удается купировать на пятом-шестом сеансе. Чтобы закрепить лечение потребуется от 10 до 15 сеансов.

Народные средства нужно применять с осторожностью и только по назначению врача, так как они могут не только принести пользу, но и навредить. Поэтому больные должны применять их только после консультации с врачом. Народная медицина рекомендует:

крем из золы цветков шиповника; взять вершинки и цветки шиповника высушить и сжечь; чайную ложку золы смешать с тремя чайными ложками любого гипоаллергеного крема и смазывать им участки поражения на лице 2 – 3 раза в день;
мазь из орехов и рыбьего жира; взять несколько грецких орехов, выпекать их в духовке до коричневого цвета, удалить скорлупу, растолочь ядро до состояния порошка, разбавить рыбьим жиром до состояния кашицы и смазывать пораженные участки кожи 2 – 3 раза в день.

Для предупреждения рецидивов заболевания, а также в случае генетической предрасположенности (один или оба родителя страдают экземой) следует соблюдать следующие правила:

придерживаться диеты: исключить из рациона острые, жареные блюда, сладости, сдобу, крепкие бульоны, куриное мясо, цитрусовые;
вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, высыпаться;
пользоваться только гипоаллергенными кремами, шампунями и другой гигиенической косметикой;
если на коже есть высыпания, нужно защищать лицо от прямых солнечных лучей (летом носить шляпу с полями, пользоваться солнцезащитным кремом); в период ремиссии можно загорать.

Лечение экземы на лице – это проблема, поэтому к врачу-дерматологу нужно обращаться на начальной стадии заболевания, а затем регулярно проводить поддерживающее лечение.

источник

Проблемы с кожей лица очень заметны, поэтому мешают нормальному общению. Одной из самых серьезных болезней, которая поражает кожные покровы, является экзема. Патология может локализироваться на щеках, лбу, носу или на всем лице. Имея такой изъян сложно вести привычный образ жизни.

Заболевание характеризуется появление на коже большого количества пузырьков. Когда они лопаются, то на лице образуется одно обширное пятно, которое начинает постоянно мокнуть. Как правило, патология проявляется спонтанно и внешне имеет схожие с рожистым воспалением признаки: лицо отекает и краснеет, на нем появляются пузыри, которые зудят и болят. Когда они лопаются на кожных покровах появляются точечные эрозии (раны), при подсыхании которых образуются корочки. Виды экзем на лице отличаются и имеют специфическую симптоматику.

Данная разновидность болезни отличается хроническим течением и склонна к частым обострениям. Истинная экзема (еще одно название патологии) характеризуется воспалениями кожных покровов симметричного характера. Мокнущая экзема на лице проходит такие стадии развития:

на коже появляется ярко выраженная отечность, дерма краснеет;
образуются узелки и пузырьки (везикулы) маленького размера;
спустя некоторое время пузырьки самопроизвольно вскрываются, после чего на лице остаются точечные ранки;
эрозии начинают мокнуть, поскольку из них выделяется серозный экссудат, постепенно они срастаются в одно сплошное пятно большого диаметра;
после засыхания экссудата на коже появляются корки серовато-желтого цвета, под которыми начинается формирования нового эпителиального слоя.

Весь процесс с начальной стадии и до окончания обновления эпителия осуществляется волнообразно, многократно повторяясь. В итоге экзема приводит к уплотнению кожного покрова лица, образованию инфильтрированных зон. Кроме того, после патологии данного типа усиливается кожный рисунок лица. Кожное заболевание может также поражать кисти рук и стопы, в запущенных случаях экзема переходит на туловище и верхние конечности.

Патология часто поражает не только лицо, но и голову. При этом кожные высыпания локализируются преимущественно на лбу, в зоне роста волос (брови, голова, подбородок у мужчин). Кроме того, себорейная экзема на лице часто располагается возле губ. Болезни характерна себорейная корона – ярко-красная кайма, которая особенно выделяется на коже. Патология иногда захватывает область за ушами и шею. Постепенно высыпания сливаются в единый очаг – «экзематозный шлем». Экзема себорейного типа не отличается четкостью границ, напротив – имеет волнистые, неровные контуры.

Характерные для патологии стадии:

на кожных покровах возникают желтовато-розовые узелки маленького диаметра;
они сливаются друг с другом, в результате чего образуются инфильтрированные бляшки в форме диска (их размер может достигать 1 см);
если чешуйки оторвать, раны под ними будут незначительно мокнуть;
в последствии пораженная кожа становится сальной;
из середины очага начинается разрешение себорейной экземы, в результате чего бляшки сливаются в дуги или кольца.

Как правило, патология данного вида локализируется на подбородке или верхней губе. Микробная экзема на лице проходит такие этапы развития:

кожа краснеет, отекает, зудит;
пораженные области лица, покрытые прыщами (гнойничками) начинают мокнуть;
по ходу прогрессирования патологии начинается воспалительный процесс.

Врачи считают основным фактором, вызывающим патологию, аллергию, причем она может быть вызвана необычной пищей, пылью, шерстью, медикаментами, пыльцой цветущих растений, пр. Тем не менее, причина экземы на лице не может быть установлена со стопроцентной уверенностью. Другие вероятные идиопатические факторы, способные стимулировать патологию:

заражение патогенными грибами;
болезни ЖКТ;
заражение патогенными организмами;
сахарный диабет
стрессы и психологические проблемы, нервное перенапряжение;
хронические инфекции;
укусы насекомых;
ослабленный иммунитет;
генетическая расположенность (наследственность);
беременность;
гормональный сбой;
неврологические заболевания.

Начальная симптоматика кожной патологии представляет собой гипертиреоз кожных покровов с образованием характерной сыпи. При этом высыпания выглядят как маленькие волдыри, которые могут располагаться возле губ, над веками, на лбу, подбородке, щеках и/или носу. По ходу развития патологии везикулы лопаются и появляются трещины на лице, которые вызывают сильный дискомфорт человеку (зуд, болезненность). Дерматоз, как правило, сопровождается выраженной отечностью и повышением температуры дермы. Другие симптомы экземы на лице – это:

потеря аппетита;
обрастание лицевой кожи желтоватой корочкой;
утолщение кожного покрова;
шелушение;
гнойные выделения из ранок (если была занесена инфекция).

Терапию подбирают в зависимости от степени тяжести экземы: если она имеет легкую форму, то достаточной мерой станет применение местных средств, при тяжелом течении кожного заболевания показано комплексное лечение. Врач сначала назначает пациенту с дерматозом прием антигистаминных средств типа Прометазина, Хлоропирамина, Мебгидролина или Акривастина. После, по мере угасания воспалительного процесса, терапию продолжают препаратами второго либо третьего поколения (Терфенадином, Лоратадином, Эбастином или Цетиризином).

Если воспаление не проходит, лечение экземы на лице осуществляют посредством перорального приема кортикостероидов Бетаметазона либо Преднизолона. При сильно выраженном воспалительном процессе и прогрессировании экземы врач назначает внутримышечные инъекции глюконата кальция или сульфата магния. Параллельно с таким лечением проводят местную терапию, для этого кожный покров лица обрабатывают раствором Резорцина, нитрата серебра или Танина. Благодаря им снижается образование экссудата и ускоряется восстановление тканей.

Если предполагаемой причиной патологии являются неврологические расстройства, больному назначаются прием седативных средств или дневных транквилизаторов. При этом, как правило, ограничиваются таблетками с растительными компонентами. Для нормализации функционирования кишечника назначаются энтеросорбенты и лечебная диета. Когда воспаление пройдет, возможно прохождение витаминотерапии и физиотерапии. Эффективными методиками против экземы считаются:

озонотерапия;
лазеротерапия;
криотерапия;
фитотерапия;
магнитотерапия и пр.

Кроме традиционного лечения патологии, могут применяться различные народные средства. Экзема на губах, веках, щеках и других зонах лица лечится с помощью:

примочек из сока капусты;
растираний соком из картофеля;
смазываний маслом прополиса;
картофельного компресса;
маски из капусты.

Чтобы избежать заражения и ускорить процесс заживления кожных покровов, врачи рекомендуют использовать мазь от экземы на лице. В некоторых случаях требуется комбинирование разных наружных медикаментов, в состав которых входят антибактериальные компоненты и гормоны, кроме того применяться могут специализированные средства на основе мочевой кислоты. Какие эффективные кремы и мази могут быть использованы для лечения кожной патологии:

заживляющие, антисептические средства – Бепантен, Видестим, Низорал, Пантенол, Элидел, Экзодерил, Гистан, Нафталан, пр.;
салициловая мазь;
серно-резорциновая мазь;
ихтиоловая мазь;
антимикотические мази;
березовый деготь;
антибактериальные мази типа Элоком, Гидрокортизон, Фторокорт, Белодерм, Адвантан, пр.

источник

Экзема на лице — локальное проявление системного расстройства иммунитета. Заболевание характеризуется хроническим рецидивирующим воспалением кожных покровов. Основное проявление — возникновение на лице сыпи на фоне гиперемированной (покрасневшей) кожи. Экзема лица проявляется преимущественно в виде мелкопузырьковой сыпи.

Распространенность экземы среди разных групп населения колеблется от 7% до 10%. Женщины в возрасте 25-45 лет страдают от этой патологии чаще мужчин того же возраста.

В классификации экземы используется этиологический подход, то есть определяющим критерием является ключевой фактор, вызывающий болезнь. Выставляя диагноз, врачи также учитывают активность процесса: острый, подострый или хронический.

Выделяют следующие формы экземы на лице:

Себорейная экзема. Это самая частая форма, выявляемая на лице. Объясняется это тем, что на коже лица имеется большое количество сальных желез, которые активно функционируют.
Идиопатическая экзема. Вторая по частоте форма экземы, появляющаяся на лице. Клиническая картина имеет вид классического “закипания” кожи — многочисленные полиморфные элементы на фоне гиперемированной кожи.
Микробная экзема. На коже лица эта форма возникает крайне редко, лишь у лиц с выраженным иммунодефицитом (пациенты с ВИЧ).
Профессиональная экзема. Эта форма болезни на лице встречается тоже достаточно редко. С ней сталкиваются люди, чья работа связана с постоянным воздействием негативных факторов на открытую кожу лица. Чаще возникает в ситуациях, когда пациент пренебрегает средствами индивидуальной защиты: масками и респираторами.

Другие формы экземы, такие как тилотическая, дисгидротическая и варикозная, на лице не появляются.

Пока не установлена конкретная причина, вызывающая появление экзематозной сыпи. Многочисленные исследования и наблюдения позволили лишь выявить некоторые обстоятельства, при которых риск возникновения экземы на лице повышается в разы.

К таким факторам относятся:

любые формы иммунодефицита;
высокая аллергизация организма;
эндокринопатии — болезни эндокринной системы: сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз;
частые стрессы;
дисфункция в работе нервной системы;
хронические воспалительные заболевания: тонзиллит, гайморит, фурункулез;
патология ЖКТ: гастрит, колит, панкреатит, дисбиоз кишечника;
воздействие внешних агрессивных факторов в виде высокой и низкой температуры, химических веществ.

В появлении экземы на лице немаловажную роль играет воздействие солнечных лучей — они являются мощным провоцирующим агентом. В патогенезе (механизме формирования) себорейной экземы, которая является самой частой формой болезни с поражением кожи лица, ведущая роль принадлежит инфекционно-аллергическому компоненту.

В 45-80% случаев (данные разных исследований значительно отличаются) из очагов себорейной экземы высевают Malassezia furfur — разновидность дрожжевых грибков. В некоторых случаях обнаруживаются стафилококки и грибки Candida. Сказать, что они и вызывают экзему нельзя, но обострение хронических форм болезни зачастую провоцируется именно ими.

Значение имеет и генетическая предрасположенность. Риск появления экземы у ребенка в семье, где оба родителя страдают от этой патологии, приблизительно в 2 раза выше, чем в той семье, где лишь один родитель болен. Это говорит о наследственном характере передачи болезни.

Самая частая форма экземы на лице — себорейная . Начинается она с появления на коже лица небольших узлов розово-желтого цвета. Увеличение и слияние этих узелков приводит к образованию специфических бляшек округлой формы. Диаметр их обычно не превышает 2 см. Бляшки располагаются на инфильтрированной (уплотненной) коже, сверху они прикрыты множеством плотных, жирноватых на ощупь, чешуек. Сняв чешуйки, можно увидеть несколько влажную поверхность, для которой не характерно мокнутие.

Излюбленные места образования себорейной экземы: заушная область, носогубный треугольник. Экзематозные очаги имеют резко очерченные границы неправильной формы. Зуд для этой формы болезни нетипичен и не сильно беспокоит пациентов. На первый план выходит психологический дискомфорт из-за некрасивых высыпаний на лице.

При адекватном лечении исчезновение высыпаний начинается с центра, поэтому они могут принимать вид колец или дуг. По окончанию лечения высыпания исчезают бесследно.

При поражении кожи век себорейной экземой развивается блефарит, сопровождающийся выраженным отеком глаз и конъюнктивитом. Пациенты часто по утрам жалуются на невозможность открыть глаза из-за слипания век.

Идиопатическая экзема при появлении на лице протекает по классическому сценарию: на фоне отека и гиперемии кожи начинают появляться мелкие пузырьки и бугорки. Содержимое пузырьков имеет серозный характер. Пузырьки в течение короткого времени лопаются, на их месте возникают язвочки, постоянно выделяющие прозрачный секрет. Из-за этого экзематозный очаг постоянно мокнет. За счет того, что лицо это открытая область кожных покровов, секретируемая жидкость на поверхности экзематозных очагов очень быстро засыхает, формируя корочки.

Острая. Признаки острого воспаления — кожа красная, на ощупь горячая, некоторые пациенты жалуются на пульсацию в очаге. На коже множество мелких пузырьков. Через 1,5-2 месяца может перейти в следующую стадию.
Подострая. Воспалительный процесс практически полностью купирован, но кожа на месте бывших очагов экземы несколько уплотнена. В хроническую форму переходит спустя 6-7 месяцев.
Хроническая. Кожа на месте очагов утолщена, покрыта единичными пузырьками и чешуйками. Воспалительный процесс выражен не так сильно — кожа розоватая, а на ощупь суховата. В отсутствии лечения эта форма существует неопределенно долгое время, периодически переходя в фазу обострения.

Типичный пример себорейной экземы на лице: на гиперемированной коже видны жирные чешуйки. В местах, где сняты чешуйки, видна чуть влажная кожа.

Так выглядит идиопатическая экзема на лице на начальной стадии. На покрасневшей коже видны множественные узелки желтоватого цвета.

Диагноз экземы на лице устанавливает врач дерматолог на основании данных простого осмотра. При локализации экземы только на лице кожный зуд выражен достаточно слабо, поэтому большинство пациентов не обращают на него внимания.

Инструментальные методы обследования служат для дифференциальной диагностики — они позволяют исключить другие кожные заболевания со схожими симптомами.

Дерматоскопию — осмотр патологических очагов под сильным увеличением.
Люминесцентную диагностику — метод исследования, позволяющий определить грибковую природу заболевания. Для этого очаги освещают ультрафиолетовой лампой — в лучах этого спектром грибковые колонии светятся особым цветов.
Исследование соскоба на микрофлору. В случае выявления микроорганизмов проводят определение их чувствительности к антибиотикам, чтобы определиться с тактикой лечения.

Гистологическое исследование кожи при себорейной экземе позволяет стопроцентно верифицировать (подтвердить) диагноз. Под микроскопом пораженная кожа выглядит утолщенной, на ней определяется гиперкератоз — повышенное количество роговых чешуек. Типично наличие эпидермальных (подкожных) выростов и умеренный внутриклеточный отек.

Люминесцентная диагностика позволяет отличить экзему от других болезней кожи, например, лишая.

Врачи дерматологи вправе привлекать смежных специалистов для поиска очагов хронической инфекции, как одного из важнейших патогенетических (предрасполагающих) факторов. Могут быть назначены консультации ЛОР-врача, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. В ходе диагностического поиска могут быть назначены УЗИ внутренних органов, биохимический и клинический анализы крови. При поражении экземой век необходима консультация глазного врача.

Любым терапевтическим процедурам по лечению экземы должно предшествовать изменение пациентом образа жизни — необходимо исключить или хотя бы снизить частоту и продолжительность воздействия предрасполагающих факторов. Это поможет значительно повысить эффективность лечения.

При лечении себорейной экземы следует уменьшить в рационе количество жирной, соленой и экстрактивной (со специями) пищи. Пациентам с профессиональной экземой на лице следует избегать контакта с провоцирующими соединениями. В лечении любого типа экземы важно выявить и пролечить все очаги хронической инфекции.

Весьма распространен миф, что экзема может пройти без лечения, — это не так! Отказ от лечения острой формы болезни лишь способствует скорейшему переходу ее в хроническую стадию.

В качестве вспомогательных методов в лечении экземы на лице врачи предлагают:

лазеротерапию — облучение очагов светом с определенной длиной волны;
магнитотерапию — воздействие на патологические очаги особым модулированным магнитным полем;
озонотерапию — обработку потоком воздуха, содержащего озон.

В лечении себорейной экземы на лице достаточно успешно себя зарекомендовали криомассаж с криотерапией. Эти методы подразумевают воздействие на кожу низкой температуры, которая стимулирует клетки, заставляя их быстрее делиться. В результате этого процесса идет более активное исчезновение очагов экземы.

При истинной экземе на лице необходимо применять гормональные мази (Акридерм, Содерм и их аналоги). Они позволяют быстро купировать воспаление. Однако нужно соблюдать определенную осторожность при использовании этих мазей — на лице они могут привести к атрофии кожи даже при коротком курсе использования. Гормональная мазь должна быть отменена как можно раньше.

При себорейной экземе на лице приоритет отдается мазям с подсушивающим и обезжиривающим эффектом. Используют белую ртутную мазь, салициловую и серную мази. В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции, может быть назначена мазь, содержащая антибиотик или антимикотик (Акридерм ГЕНТА или ГК).

Гормональные мази у детей с экземой должны применяться с осторожностью, чтобы не допустить возникновения побочных эффектов из-за всасывания лекарства в кровь.

Таблетированные формы лекарств при экземе на лице применяются крайне редко. При упорном течении, при поражении не только лица, но и других участков кожи, могут быть назначены системные гормоны (преднизолон) коротким курсом. Так как при этой форме болезни кожный зуд мало беспокоит пациентов, антигистаминные средства (Лоратадин и аналоги) назначают редко.

Читайте также: Все про экзему и псориаз

Для санации очагов хронической инфекции могут быть назначены антибиотики в таблетках. Как общеукрепляющий компонент назначают поливитамины в таблетках или капсулах (Мульти-Табс, Дуовит).

Рекомендуется гипоаллергенная диета, из которой исключены:

Рацион должен быть простым, но в тоже время обеспечивать все потребности человека. При себорейной экземе следует отказаться от жирных продуктов, супы нужно варить с крупами и постным мясом.

Лечить экзему на лице в домашних условиях следует только после консультации у дерматолога. Врач должен подтвердить, что у пациента именно экзема, а не другое кожное заболевание.

Допускается применение народных рецептов с использованием отваров лекарственных трав, коры дуба. Для приготовления отвара нужно взять 35 г коры дуба на 200 мл воды и довести воду до кипения. После остывания получившимся отваром аккуратно промакивают очаги себорейной экземы. Аналогично поступают с настоем ромашки или зверобоя (50 г растительного сырья на 0,5 литра воды). Этим настоем можно обрабатывать и очаги истинной экземы.

Категорически при экземе на лице противопоказаны рецепты с уксусом, горчицей и другими агрессивными компонентами — можно очень легко вызвать химический ожог лица.

Очаги экземы на лице в острый период нельзя обрабатывать спиртом, перекисью, покрывать мазями на основе растительного масла. При любом виде экземы нужно соблюдать гигиену, рекомендуется пользоваться гипоаллергенными моющими средствами. При выборе косметических средств следует уделить внимание средствам для ухода за жирной кожей. В период обострения следует воздержаться от посещения бани, бассейна.

Пациенты, у которых впервые выявлена экзема на лице, должны понять, что это заболевание имеет рецидивирующий характер. С высокой вероятностью даже после успешного лечения оно вновь возникнет спустя некоторое время.

Уменьшить возможность повторного обострения можно, соблюдая некоторые правила:

Укреплять иммунитет закаливанием и занятиями спортом.
Избегать воздействия на кожу лица агрессивных климатических факторов: мороза, сухого ветра, влажного воздуха.
Придерживаться гипоаллергенной диеты.

При себорейной экземе женщинам рекомендуется пользоваться минимальным количеством косметики. При этом следует подобрать косметику для жирной кожи, которая обладает некоторым подсушивающим эффектом.

Во время ремиссии можно прибегнуть к санаторно-курортному лечению. Рекомендуются страны с не очень жарким климатом, где есть возможность применения бальнеотерапии, спелеотерапии.

У людей без тяжелой сопутствующей патологии экзема не имеет каких-либо значимых осложнений. У пациентов с ВИЧ себорейная экзема с лица может распространиться на все тело.

Опасность представляет сочетание экземы на лице с герпетическими высыпаниями. В этом случае герпес протекает значительно тяжелее, с симптомами общей интоксикации — с высоким подъемом температуры, ознобом. Обычная экзема может трансформироваться в крайне тяжелую экзему Капоши.

Хотя экзему на лице и не рекомендуется мочить водой, гигиеническими процедурами в виде умывания пренебрегать нельзя. После умывания на чистую кожу нужно нанести назначенную врачом мазь.

Экзема на лице незаразное заболевание, которое никак не может передаться другим людям.

Экзема на лице у детей протекает, как и у взрослых. Некоторое отличие лишь в скорости развития болезни — у детей она развивается быстрее, но и на лечение реагирует лучше. Применять гормональные мази у детей младшего возраста при лечении экземы нужно очень осторожно — обильное нанесение мази может сопровождаться побочным системным действием препаратов. Если злоупотреблять этими мазями на лице, возможна атрофия кожи.

У беременных женщин сама беременность может послужить провоцирующим фактором развития экземы. В остальном отличий нет. Терапия беременным женщинам должна назначаться с учетом возможного действия лекарственных препаратов на плод.

Врач дерматовенеролог рассказывает о популярных методах лечения экземы. Обсуждаются как наружные средства (мази), так и инъекционные и таблетированные лекарства. Рассматриваются примеры лечения осложненных форм экземы.

При грамотно подобранной терапии экзема на лице хорошо поддается лечению. При себорейной экземе на коже лица после 2-3 недель лечения не остается и следа. При часто рецидивирующей идиопатической экземе возможно усиление кожного рисунка в местах наиболее частого появления очагов экземы.

Полностью вылечить экзему на лице удается крайне редко. Врачи могут лишь помочь пациенту добиться стойкой ремиссии, при которой обострения не будет несколько месяцев и лет.

источник

Некоторые дерматологические заболевания сложно поддаются терапии из-за множества факторов, провоцирующих их возникновение. Экзема относится к трудноизлечимым патологиям, особенно если высыпания распространены не только на теле, но и лице. Чтобы с ней справиться, необходим продуманный, индивидуально разработанный комплексный подход.

Дерматологи классифицируют данную болезнь как полиэтиологическую. Появлению высыпаний способствуют слишком много внешних и внутренних условий, поэтому точно определить факторы, которые провоцируют проблему, невозможно. Предположительно экзема на лице чаще возникает на фоне иммунных сдвигов. К ним же относятся и разные аллергические реакции, представляющие собой неадекватный ответ защитной системы организма.

Экзема на лице – причины, которые играют дополнительную роль в появлении сыпи:

эндокринные нарушения;
генетика;
перенесенные тяжелые инфекции;
беременность;
хронические патологии внутренних органов;
неврологические заболевания;
глистные инвазии;
изменения обменных процессов;
бактериальные поражения кожи;
укусы насекомых;
системные грибковые инфекции;
механические травмы эпидермиса и другие.

Существует несколько форм описываемой болезни, которые дифференцируются в соответствии с причиной ее возникновения, типом высыпаний, характером течения. Какие виды экземы бывают (основные):

Данный вид патологии является самым распространенным, он характеризуется упорным хроническим течением, частыми рецидивами. Из-за невозможности выяснения точных причин заболевания, оно диагностируется как идиопатическая или истинная экзема. Рассматриваемую форму недуга тяжело лечить, ее возникновению способствует множество разрозненных факторов, взаимодействующих друг с другом.

Такая экзема на лице имеет специфические особенности:

симметричные отечные высыпания красного цвета;
образование папул;
постепенные изменения сыпи, превращение в везикулы (волдыри);
вскрытие пузырьков, истечение экссудата;
появление мокнущих эрозий на месте везикул;
зарастание очагов серозной коркой.

Главным отличием представленного типа патологии считается выделение жидкости на поверхности язв в виде мелких капель, похожих на росу или слезы. По этой причине в английском языке указанная форма заболевания называется плачущей экземой. Еще один характерный признак – очень сильный зуд. Его интенсивность часто приводит к нарушениям сна у человека и даже психическим расстройствам.

Точную причину возникновения этого вида болезни тоже пока не удалось установить. Астеатотическая или сухая экзема представляет собой выраженное обезвоживание кожи на лице. Оно сопровождается шелушением и растрескиванием, повреждения могут кровоточить. Патология медленно прогрессирует и почти сразу переходит в хроническую форму с обострениями, преимущественно зимой. Специфические симптомы:

сильная сухость эпидермиса (ксероз);
явный кожный рисунок;
покраснение;
возникновение крупных красных бляшек на лице;
сеть мелких, но глубоких и болезненных трещин, как на старом фарфоре;
воспаление эпидермиса.

Описываемый тип заболевания поражает волосяные луковицы, сначала воспалительный процесс локализуется над верхней губой и на подбородке, позднее распространяясь и на другие участки кожи. Существуют разные бактериальные виды экземы в зависимости от возбудителя патологии (стафилококки, стрептококки и другие). Все формы болезни имеют схожую клиническую картину. Как проявляется инфекционная экзема на лице:

гиперемия и отек кожи;
образование круглых или овальных воспаленных очагов;
появление гнойных волдырей;
вскрытие везикул, истечение содержимого наружу;
формирование крупных мокнущих эрозий;
зарастание язв плотными коричневато-желтыми корками.

Представленный вид проблемы поражает зоны роста волос и окружающие их области. Часто себорейная экзема локализуется вдоль бровей, на лбу, вокруг рта и носогубного треугольника. В верхней части лица образуется ярко-красная, широкая воспаленная кайма. Дерматологи называют ее себорейной короной. Без эффективного лечения патология захватывает обширные области, распространяясь на всю волосистую часть головы, заушные складки и шею, образуя «экзематозный шлем».

Признаки описываемого заболевания:

маленькие розоватые или желтые узелки на лице;
слияние сыпи, формирование крупных бляшек, покрытых жирными кожными чешуйками;
отшелушивание эпидермиса;
сальная поверхность высыпаний;
мокнущие язвы после снятия чешуек;
отсутствие зуда.

Эта форма болезни провоцируется грибками разного рода. Для терапии не имеет значения, каким конкретно микроорганизмом вызвана экзема, классификация включает и кандидозы, и микозы, и лишаи, и другие типы поражений. Данный вид патологии считается одним из самых сложных в плане лечения. Грибки проникают в мелкие повреждения кожи и стремительно размножаются, заселяя здоровый эпидермис своими колониями. Они выделяют токсины, которые провоцируют аллергическую реакцию. В результате появляются новые микротравмы, и экзема на лице прогрессирует еще быстрее.

образование круглых и овальных воспаленных бляшек;
сыпь в виде волдырей с сероватым или желтым содержимым;
вскрытие пузырьков;
формирование мокнущих поверхностей;
покрытие эрозий сухими чешуйками и корками;
сильный зуд.

Особенности течения патологии зависят от ее предполагаемых причин, возбудителей и вида. Специфические признаки экземы в соответствии с формой заболевания представлены в предыдущих пунктах. Их выраженность и длительность отличается на разных этапах прогрессирования недуга. В самом начале развития болезнь слабо дает о себе знать и ассоциируется с простой аллергической сыпью.

Прогрессирование патологии проходит 6 этапов. Они могут иметь любую длительность и наступать в разные периоды времени, поэтому в одном очаге поражение иногда наблюдаются и первые признаки экземы, и ее поздние симптомы. При хроническом течении заболевания ремиссия часто сразу сменяется рецидивом. Этапы развития болезни:

Эритематозная экзема на лице – начальная стадия. Покраснения, пятна, отечность, очаги сливаются друг с другом.
Папулезный период. Формирование ярко-красных узелков с четкими границами.
Везикулярный этап. Появление пузырьков с мутным экссудатом внутри.
Мокнущая стадия экземы на лице. Вскрытие волдырей, образование влажных эрозий.
Корковый период. Высыхание серозной жидкости. Образование желтовато-коричневых корочек.
Шелушение. Отпадание чешуек, заживление кожи.

Терапия должна разрабатываться только дерматологом после тщательного обследования и необходимых анализов. Важно выяснить, что спровоцировало патологию, и какая прогрессирует экзема на лице – лечение в домашних условиях без уточнения диагноза будет неэффективным и может усугубить проблему. Особенно это касается инфекционных форм болезни, которые вызываются бактериями и грибками.

Есть несколько консервативных способов, как вылечить экзему на лице:

нанесение мазей, кремов;
прием таблеток;
использование альтернативной медицины;
соблюдение диеты.

Для купирования воспаления и подавления неадекватного иммунного ответа применяются гормональные местные препараты. Индивидуально назначаются средства, воздействующие на причину патологии (грибки, бактерии). Мазь от экземы подбирается врачом из следующего перечня:

Когда воспалительные процессы утихают, лучше перейти на мази без глюкокортикостероидов:

салициловую;
борно-нафталановую;
цинковую;
с нитратом серебра;
борно-дегтярную (мазь Мещерского) и другие.

При повышенной сальности пораженных поверхностей рекомендуются лекарства с менее жирной консистенцией. Экзема на лице – чем лечить из кремов (гормональных):

Иногда местная терапия недостаточно эффективна, и дерматолог назначает короткий курс системного лечения. Перед тем, как избавиться от экземы на лице, желательно установить ее происхождение. Когда причиной воспаления являются грибки или бактерии, применяются соответствующие (антимикозные и противомикробные) препараты. Если наблюдается экзема на всем лице, и патология стремительно прогрессирует, требуется прием гормональных медикаментов:

Для снятия симптоматики и нормализации обменных процессов назначаются следующие группы лекарств:

антигистаминные (Фенистил, Эдем);
десенсибилизирующие (тиосульфат, глюконат кальция);
витаминно-минеральные комплексы (Нейровит, Супрадин);
успокоительные (Седавит, Персен);
гепатопротекторы (Эссенциале, Гепабене);
сорбенты (активированный, белый уголь).

Фитотерапия и альтернативные методы подходят в качестве вспомогательных мероприятий и только по согласию дерматолога. Народные средства от экземы на лице часто содержат концентрированные аллергены, что способно ухудшить течение патологии и спровоцировать опасные осложнения. Перед их использованием обязательно нужно удостовериться в отсутствии реакций гиперчувствительности на компоненты рецептов.

Натуральная мазь от экземы

чеснок – 3 зубчика;
мед – 1-2 ч. ложки.

Раздавить чеснок до состояния кашицы.
Смешать мякоть и сок с медом.
Втирать полученное средство в пораженную кожу на лице 2-4 раза в сутки.
Продолжать до стойких улучшений.

Раствор для умывания при экземе

ягоды калины – 50 г;
плоды красной смородины – 50 г;
листья калины – 100 г;
листья черной и красной смородины – 100 г;
вода – 1,5 л.

Смешать плоды и листья.
Залить их кипятком.
Проварить сырье 10-15 минут на медленном огне под крышкой.
Настоять лекарство 30 минут.
Процедить жидкость.
Умывать лицо полученным раствором 3 раза в сутки, не ополаскивая чистой водой.

Противовоспалительный компресс при зудящей экземе

листья белокочанной капусты – 4 шт.
сырой яичный белок – 2 шт.;
мелкая морская соль – 0,5 ч. ложки.

Слегка взбить вилкой белки.
Смешать их с солью.
Измельчить капустные листья в кашицу.
Соединить компоненты.
Выложить на марлевую салфетку полученную массу.
Поместить компресс на пораженные участки.
Подержать его 20 минут.
Повторять 2 раза в день.

Рацион является важным пунктом в схеме лечения рассмотренного заболевания.

Диета при экземе на лице исключает:

соль;
пряности;
все ягоды;
десерты;
сахар;
алкоголь;
кофе;
черный, зеленый чай;
картофель;
помидоры;
кукурузу;
абрикосы;
любые цитрусы;
персики;
киви;
полуфабрикаты;
консервы;
мороженое;
продукты с красителями и синтетическими компонентами;
молоко;
яйца;
сою;
изделия из муки высшего сорта;
морепродукты;
красное мясо;
жирные, жареные блюда;
арахис;
соусы;
маринады;
варенье;
мед и другие продукты, потенциально вызывающие аллергию.

овощные бульоны и супы;
диетическое мясо, птица;
речная рыба (отварная);
каши;
нежирные кисломолочные продукты;
светлые фруктовые соки;
овощные рагу;
минеральные воды;
бахчевые культуры.

источник