Меню Рубрики

Какое лечение назначают при экземе

Экзема — это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в коже, что провоцирует ощущения зуда и жжения, протекающее в острой или хронической форме. Не является заразным.

Экзема на руках — неприятная, но не заразная болезнь

Препараты для лечения экземы подбираются в строгости к течению болезни и в индивидуальном порядке. Определяется тип экземы, степень воспаления кожных покровов. Причины развития:

  • наследственность;
  • нарушения щитовидки;
  • стрессы и переутомление;
  • реакция на воздействие внешних и внутренних факторов;
  • нарушение обмена веществ;
  • реакция на медикаменты;
  • нарушения в функционировании ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • авитаминоз;
  • почечная недостаточность.

Лечение экземы на руках включает общую терапию. Вылечить экзему на руках нельзя без патогенной терапии. Его функция ослабить мутационные процессы в организме и воздействие внешних факторов. Может включать не специфическую терапию, для лечения экземы пальцев рук. Если болезнь протекает в тяжелой форме, назначают гемосорбцию, плазмаферез и энтеросорбцию. Также назначают биостимуляторы – уколы экстракта алоэ или плаценты. Кроме того, назначить могут и:

  • лечение экземы на фоне четко выраженных невротических расстройств ЦНС;
  • интоксикационную терапию;
  • гормональную терапию;
  • терапию витаминами;
  • антигистаминную терапию;
  • иммуномодуляторы;
  • противомикробную терапию;
  • симптоматическое лечение;
  • повышение кальция в крови пациента;
  • применение мочегонных средств.

Естественное желание каждого человека, столкнувшегося с проблемой экземы — это поскорее узнать названия препаратов и уменьшить дискомфортные ощущения, однако не стоит пренебрегать посещением врача. Ведь, у каждого течение болезни проявляется индивидуально.

Нарушения работы почек могут быть причиной экземы

Первым шагом в выборе препаратов станет определение главной причины, вызывающей сыпь. В зависимости от этого выписывается лечение с соответствующей дозировкой и длительностью приема. Средства в таблетках от экземы должны приниматься четко по предписаниям врача, во избежание побочных эффектов и негативных последствий неправильного использования препаратов. Таблетки от экземы на руках, в основном базируются на содержании кортикостероидов, антигистаминов, витаминов и средств, облегчающих боль, подавляющих ощущения зуда и жжения. Антигистамины блокируют воздействие главного возбудителя воспалительного процесса гистамин.

  1. Транквилизаторы устраняют неприятные симптомы.
  2. Глюкокортикостероиды гормоны, выделяющиеся надпочечниками. Чаще всего, применяют такие средства местного действия, как крема, мази и т.д.
  3. Витамины при экземе являются неотъемлемой частью лечения, так как многие пациенты подвержены сезонным или круглогодичным авитаминозам.
  4. Антибиотики при экземе выписывают очень редко, и только при большой необходимости, то есть при появлении гнойников, или экземы инфекционного характера.
  5. Если высыпания связаны с проблемами ЖКТ, назначают препараты для улучшения работы пищеварительного тракта: Фестал, Панкреазим, а также пробиотики.
  6. Энтеросорбенты – препараты, поглощающие токсины в ЖКТ. Препятствуют попаданию в кровь токсинов.

Фестал нормализует работу ЖКТ

Одним из главных средств против экземы на верхних конечностях являются быстродействующие крема и мази, которые устранят эстетическую проблему в первую очередь. Мази в свою очередь делятся на соответствующие подкатегории.

  1. Слабоэффективные мази. Применяются для экзем на устранение внешних признаков дерматита на верхних и нижних конечностях для детей до трех лет, а также беременных и кормящих грудью женщин. Примерами служат Преднизолон, Локоид.
  2. Медикаменты смягченного действия используются для экзем варикозного типа, при малой результативности вышестоящей категории.
  3. Третья категория включает сильные препараты, которые используются в запущенных случаях, когда имеет место присоединение вторичной инфекции: Синалар, Адвантан.
  4. Сильнодействующие препараты выписывают в случае полного отсутствия эффекта от всех трех предшествующих категорий. Представлены Дермовейтом, Галцинонидом.

Адвантан — сильнодействующий препарат

В лечении экзем используются не только гормональные мази, но и не гормональные. Их плюсом является отсутствие побочных эффектов, минусом – отсутствие результата в борьбе с тяжелыми видами экзем. Хорошие средства от экзематозной сыпи рук на натуральных основах.

  1. Сан Рокко бальзам, в основе которого лежат натуральные масла чайного дерева, эхинацеи, моркови, фиалки, герани, зверобоя, а также молочная кислота, витамин Е, фосфолипиды, натрия лактат. Прекрасно снимает ощущение зуда, жжения, регенерирует верхние слои дермы и питает их. Оказывает успокаивающее действие на кожу рук.
  2. Еще одним натуральным средством является мазь Апилак на основе пчелиного маточного молочка. Эта мазь является иммуномодулятором. Минимальный курс использования — неделя, максимальный два месяца.
  3. Отличным средством является Бепантен. Прекрасно заживляет раны, питает, стимулирует регенерацию и клеточный обмен в тканях. Используется также для заживления груди во время кормления, и при пеленочном дерматите у младенцев.
  4. Часто врачи заимствуют рецепты мазей в народной медицине. Назначают их использование, в основном, как дополнение к комплексной терапии. Рекомендуется прием внутрь травяных настоев.
  5. Хорошей альтернативой гормональным мазям являются ароматические масла с аналогичным действием. Их выписывают, когда длительное применение гормональных мазей не допускается, а времени для эффекта от лечения все еще нет.

Сан Рокко — бальзам на основе растительных экстрактов

Имеет самый большой эффект, как утверждают медики, инъекция. Попадая сразу в кровь, лекарство распространяется во все уголки организма и быстро усваиваясь, оказывает целенаправленное действие на причину экземы. Такое лечение подразумевает своеобразное очищение крови биостимуляторами. Уколы алоэ плюс кровь пациента. Берется часть алоэ и кровь из вены пациента, смешивается, а затем вводится в мышцу. С каждой инъекцией увеличивается долевая часть алоэ. Такое очищение удачно используется в борьбе и с другими видами сыпи.

Также при болезненных, неприятных проявлениях экзем колют уколы или делают капельницы препаратами, по типу хлорида или глюконата кальция, которые называют горячими уколами, и тиосульфата натрия.

Эти препараты используются для лечения многих недугов. Но их использование должно проводиться с условием четкого контроля жизненных функций пациента. Еще одно действенное средство—введение кальцийхлора в сочетании с глюкозой. Если препарат попадет не точно в вену, возможен химический ожог. Еще эти уколы называют «горячими», так как, попадая в кровь, они вызывают ощущение тепла, повышая артериальное давление, за счет расширения сосудов. Отлично устраняет скопившиеся в организме токсины. Назначают кальций в уколах, в случаях, когда таблеток недостаточно. В дезинтоксикационной и сенсибилизирующей терапии используют с успехом препарат под названием тиосульфат натрия. Также выписывают витаминные уколы.

Экстракт алоэ назначается при тяжелых формах заболевания

Этот тип лечения подразумевает прием витаминов В 1,В 6, В 8, В 10, В 12, А, Е. Соблюдение диетического питания – первая мера «предосторожности». Употребления в пищу только полезных продуктов. Часто назначаются, комплексные уколы витаминов группы В. Из продуктов, содержащих витамин А, рекомендуются к употреблению:

Чаще всего, причиной проявления экземы является аллергическая реакция. Причиной аллергии является ослабленный иммунитет, а также недостаток кальция. В лечении экзем используют антигистамины и глюконат кальция. Кальций снижает пропускаемость сосудов, тем самым уменьшая проявления аллергии. Может выпускаться в форме таблеток и в уколах. Курс приема 10-15 дней по одной таблетке три раза в сутки.

Антигистаминные препараты при экземе во время сильных ее изъявлениях назначают медикаменты третьего и четвертого поколения, которые не приводят к привыканию: Цитрин, Лоратадин, Эдем, Алерзин.

Если же проявления довольно серьезные, тогда используют антигистамины первого и второго поколения, такие как Диазолин, Димедрол, Тавегил, Супрастин. Действие антигистаминов:

  • седативное;
  • предупреждение бронхоспазмов;
  • снятие отечности.

Супрастин стимулирует иммунную систему

Лекарство от экземы на руках — это не только применение медикаментов, но и соблюдение определенных правил:

  • исключение контактов с аллергенами, вызывающими реакции;
  • соблюдение режима питания, сна и бодрствования;
  • тщательный пересмотр своего рациона питания;
  • стабилизация психоэмоционального состояния.

Антибиотики материи природные или полусинтетические, убивающие микробы прокариотов или простейших. Экзема рук хоть и не инфекционная болезнь, но все же, когда образуются микротрещинки на поверхности дермы, в нее однозначно попадают микробы из внешней среды, не редко провоцирующие загноение тканей. К ним относят такие действенные средства:

  • мазь Пимафукорт, в составе которой содержится гидрокортизон и антибиотик неомицинсульфат;
  • гиоксизон в виде мази и в виде аэрозоля;
  • средство противовоспалительное и антибактериальное Оксикорт;
  • противоотечная мазь, снимающая зуд Акридерм Гента;
  • целестодерм.

Аэрозоли распыляют несколько раз в сутки, мази наносятся три раза в день тонким слоем на пораженные места. Минусы использования антибиотиков:

  • тетрациклин способен увеличивать чувствительность кожных покровов к радиации;
  • уничтожаются не только микробы, но и естественная микрофлора;
  • возможность аллергических реакций;
  • тетрациклин противопоказан детям до десяти лет, может вызвать нарушение в развитии зубов и костей;
  • происходит привыкание при длительном использовании, эффект от лечения уменьшается.

Мазь Пимафукорт содержит антибиотики

У большинства пациентов экзему вызывает нехватка витаминов (авитаминоз). Немаловажное лекарство — комплекс витаминов.

  1. Витамин А отвечает за регуляцию обновления клеток дермы, а также участвует в активной выработке антител в иммунной системе.
  2. Витамины В группы отвечают за постройку нервных клеток. Поддерживают структуру кожи, а также отвечают за укрепление волос и ногтей.
  3. С отвечает за укрепление капилляров, устранение отечности, борьбу с воспалением.
  4. Е отвечает за эластичность кожи, заживляет микротрещинки.

Отличной альтернативой витаминам в таблетках являются продукты питания с повышенным содержанием тех или иных витаминов.

Препараты такого вида также назначает специалист. Противопоказаниями к применению витаминов является индивидуальная непереносимость.

Витамины можно употреблять с пищей или в виде таблеток

Средство от экземы на руках — это не только поглощение таблеток, но и правильное питание, употребление в пищу продуктов с определенным набором витаминов, а также правильно приготовленную.

  1. Кушать нужно только вареную или тушеную еду.
  2. Из мяса подойдут диетические сорта: кролик, куриное и индюшиное филе, говядина. Предпочтительно отварное или паровое. Первым блюдом в своем рационе лучше сделать суп.
  3. Из круп лучше предпочесть те, которые не содержат глютен, а содержат больше белка: гречка и овсянка прекрасно подойдут.
  4. Свежая рыба в отварном или паровом виде является отличным источником жизненной энергии. Она содержит жирные омега 3 кислоты, фосфор.
  5. Кисломолочные продукты — незаменимый естественный источник кальция.
  6. Морковь полезна, как в сыром виде, так и в вареном или паровом. Большое преимущество отдается растительной пище в виде овощей.
  7. Главной составляющей рациона должна стать очищенная вода без газа, натуральный чай, предпочтительно зеленый, богатый минералами и антиоксидантами.
  8. Исключить консервированные продукты, жирную и острую пищу, полуфабрикаты, продукты с повышенным содержанием холестерина.
  9. В период обострения желательно придерживаться вегетарианской диеты.
  10. Питание должно быть сбалансированным, а калорийность потребляемых блюд соответствовать затрачиваемой энергии. Организм не должен страдать от нехватки энергии.
  11. Исключить цитрусовые, сладкое, острое, соленое.
  12. Придерживаться растительно-белковой диеты, также целесообразно придерживаться гипоаллергенной диеты.

Морковь полезна как сырой, так и приготовленной

Протекание таких болезней характеризуется возникновением регулярных рецидивов. Лечение подбирается индивидуально к каждому случаю. В основном оно направлено на предупреждение появления тех самых рецидивов, путем усмирения хронических болезней ЖКТ, приема седативных препаратов мягкого действия, витаминная терапия. При проявлениях микробной экземы назначают физиотерапевтическое лечение.

Еще одно средство в борьбе с экземой — это ее профилактика. При всех формах и проявлениях немаловажной является гигиена. Мелкие гнойнички и повреждения кожи необходимо прижигать йодом или зеленкой.

Если экзема носит варикозный характер, прием ванн и душа временно отменяют, кроме гигиенических процедур. Следить за функциями ЖКТ: у детей наблюдать, чтобы не было переедания или наоборот.

Избегать перегревов или же переохлаждений. В профилактических целях нужно с особой тщательностью лечить все кожные повреждения, которые могут, при несвоевременном и неправильном лечении, перерасти в экзему. Пить витаминные комплексы. Их сегодня в достаточном количестве можно найти в аптеках. Особенно хорошо будет пропить такой комплекс в начале весны – конце зимы, когда организм ослаблен и велика вероятность проявления авитаминоза:

  • мильгамма композитум;
  • магнефар;
  • ангиовит;
  • нейромультивит;
  • рыбий жир;
  • ревит;
  • центрум;
  • перфектил;
  • супрадин и многие другие.

Главное, чтобы в составе были микро и макро элементы, витамины, отвечающие за постройку кожных клеток, ее упрогость и эластичность А и Е, и витамины группы В.

Перфектил — отличное средство для профилактики экземы

Главным минусом лечения антибиотиками есть частое проявление побочных эффектов. Перед назначением того или иного вида антибиотических средств, врач должен удостовериться, что именно на этот препарат у пациента не будет аллергической реакции. Для этого проводятся соответствующие аллергические пробы.

Аллергическая реакция может быть местного значения, то есть в виде высыпания, или общего, когда в первые пару суток наблюдается улучшение состояния, а затем резко болезнь начинает прогрессировать с удвоенной силой.

Аллергические реакции могут привести даже к летальному исходу, поэтому лучше настоять, чтобы врач сделал пробу, если вы не уверены, есть ли аллергия.

источник

Экзема – это наиболее часто встречающаяся патология в практике врача-дерматолога – она составляет порядка 30-35% всех случаев заболеваний кожи. Это острое или хроническое заболевание, поражающее лиц всех возрастов и обоих полов, проявлением которого является покраснение кожи с наличием в его области множества пузырьковых элементов. В зависимости от формы болезни, высыпания могут возникнуть на любой части тела человека, нередко локализуются они и на коже разных отделов рук и ног.

О том, почему возникает, как проявляется экзема, а также о принципах лечения ее, в частности о методах физиотерапии, применяющихся при данной патологии, и пойдет речь в нашей статье.

Экзема – полиэтиологическое заболевание, то есть причин его возникновения на самом деле множество. Как правило, развивается она вследствие воздействия на организм комплекса экзогенных и эндогенных факторов.

К экзогенным факторам относят:

  • химические вещества – профессиональные, медикаменты, бытовая химия и другие;
  • косметические средства;
  • бактерии, вирусы, грибки;
  • пищевые продукты и прочие.

Эндогенными факторами являются те или иные нарушения в работе организма, а именно:

  • аллергические реакции (имеют наибольшее значение в развитии экземы);
  • нейрогенные процессы – острые и хронические психоэмоциональные стрессы, неврозы;
  • патология обмена веществ;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • нарушения в функционировании эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность.

Единая общепринятая классификация данного заболевания на сегодняшний день отсутствует.

По характеру течения принято различать острую (встречается чаще всего), подострую и хроническую (наблюдается реже) формы экземы.

По особенностям клинических проявлений выделяют следующие виды болезни:

  1. Истинная экзема – включает в себя 2 формы:
    • пруригинозная;
    • дисгидротическая.
  2. Микробная экзема – вариантами ее являются следующие виды заболевания:
    • варикозная экзема;
    • монетовидная (нуммулярная) экзема;
    • сикозиформная экзема;
    • паратравматическая экзема;
    • экзема сосков;
    • профессиональная экзема;
    • тилотическая экзема;
    • микотическая экзема.
Читайте также:  Как лечить экзему на руках если руки в трещинах

Об особенностях клинических проявлений наиболее распространенных из вышеуказанных вариантов болезни поговорим в следующем разделе.

Каждая клиническая форма заболевания протекает с характерными именно для нее особенностями, но существуют и общие для экземы любого типа признаки.

  1. Сначала возникает покраснение (гиперемия) некоторых участков кожи, свидетельствующее о наличии местного воспаления.
  2. В области гиперемии появляются множественные пузырьки (везикулы), которые склонны сливаться друг с другом и вскрываться.
  3. На месте некоторых вскрывшихся пузырьков образуются болезненные раны и трещины.
  4. Пациент обращает внимание на зуд кожи в области поражения, порой мучительный, не дающий ему покоя ни днем, ни ночью.
  5. Повышается температуры тела (в период ремиссии симптом, как правило, отсутствует).
  6. В период ремиссии кожа сухая, эластичность ее значительно снижена, характерно образование микротрещин.

Появляются высыпания на коже любой части тела больного, в частности, локализация их на верхних и нижних конечностях, то есть на руках и ногах, достаточно распространена.

Особенность этой формы болезни заключается в том, что дебютирует она без видимой причины. Для нее характерна эритема (покраснение кожи), покрытая пузырьками разного размера, наполненными серозным или гнойным содержимым, а также бугорками (папулами). Высыпания быстро увеличиваются в размерах и количестве, сливаются друг с другом, сопровождаются повышением температуры тела, болевым синдромом, интенсивным зудом. Элементы сыпи вскрываются с образованием участков мокнутия, покрытых корками, чешуйками и мацерацией кожи.

  • Пруригинозная экзема. Высыпания локализуются на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, в области локтевых сгибов, под коленями, в паховых складках, а также на лице. Это хроническая форма экземы – пузырьки при ней не вскрываются, а, следовательно, мокнутие и его последствия отсутствуют. Характерен постоянный выраженный зуд, сухость кожи, утолщение, шелушение ее, образование трещин, пигментация. Со стороны нервной системы при этой форме заболевания отмечаются невротические реакции и нарушения сна.
  • Дисгидротическая экзема. Для нее характерно появление на ладонях, боковых поверхностях пальцев и подошвах сгруппированных пузырьков малого диаметра, плотных на ощупь, а также сухость и шелушение кожи, трещины на ладонях. Сопровождается интенсивным зудом. После вскрытия пузырьков область поражения имеет четкие границы, сопровождается мокнутием, покрыта корками.

Возникает вследствие повышенной чувствительности организма больного к тому или иному антигену бактериальной природы на фоне нарушений функции других органов и систем организма.

Как правило, патологический процесс при микробной экземе асимметричный – часто в него вовлекаются голени, стопы, межпальцевые складки, волосистая часть головы, тыл кистей, предплечья, туловище, особенно его боковые поверхности. Нередко сыпь распространяется на кожу всего тела.

Для высыпаний характерны четкие границы, эритема с наличием на ней пузырьков и гнойничков, уплотнение кожи, ее шелушение, корки желтого и зеленоватого цвета, на месте которых после их удаления образуются кровоточащие эрозии. Высыпания болезненны при прикосновении к ним, сопровождаются интенсивным зудом.

  • Варикозная или гипостатическая экзема. Возникает на фоне варикозной болезни нижних конечностей и связанных с ней расстройств кровообращения, проявляющихся трофическими изменениями тканей ног, отеком и язвами. На месте высыпаний образуются очаги склерозирования – уплотнения кожи. Внешне напоминает рожистое воспаление, поэтому требует проведения тщательной дифференциальной диагностики между этими заболеваниями.
  • Монетовидная или нуммулярная экзема. Элементы сыпи округлой – монетовидной – формы, шелушатся, сопровождаются выделением большого количества воспалительной жидкости (экссудацией).
  • Сикозиформная экзема. Развивается при наличии у больного сикоза – бактериального (преимущественно стафилококкового) воспаления волосяных фолликулов – в местах наибольшего оволосения (на лице, в подмышечной и лобковой областях). Это хроническая форма болезни, характеризующаяся частыми рецидивами.
  • Паратравматическая экзема. Возникает при переломах костей, на месте послеоперационных рубцов и при других состояниях, характеризующихся наличием очага инфекции и локальным ухудшением кровообращения. Покраснение и отек появляются в области рядом с раной, характеризуются выраженной экссудацией и образованием большого количества корок.
  • Экзема сосков. Характеризуется образованием в области соска эритематозных бляшек с расположенными на них пузырьками с содержимым гнойного характера. После их вскрытия образуется мокнутие, шелушение, появляются корки и трещины.
  • Профессиональная экзема. Эта форма болезни развивается в случае продолжительного контакта пациента с аллергенами в условиях производства и повышенной чувствительности к ним его организма. Такими аллергенами являются всевозможные химические вещества – эпоксидные смолы, синтетические клеи, антибиотики, соединения ртути, соли тяжелых металлов и другие. Патологический процесс возникает не сразу, а при регулярном контакте с аллергеном в течение продолжительного времени. Клинически профессиональная экзема проявляется типичной симптоматикой, сопровождается интенсивным зудом, часто осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, усугубляющей течение болезни и провоцирующей развитие осложнений – лимфаденитов, лимфангитов. Нередко сопровождается иными аллергическими проявлениями – ринитами, конъюнктивитами, бронхоспазмами и прочими. Чем выше чувствительность организма больного к данному аллергену, тем ярче выражена клиническая картина заболевания.

Выставляет диагноз «экзема» врач-дерматолог. Основанием для диагноза служит характерная клиническая симптоматика. В большей части случаев дополнительные методы исследования не проводятся, поскольку в них отсутствует необходимость. Иногда, в сомнительных случаях, специалисту предстоит провести дифференциальную диагностику между экземой и другими, сходными с ней по клиническому течению заболеваниями – в этом случае он назначает пациенту некоторые дополнительные методы обследования.

Тактику лечения экземы врач определяет индивидуально – в зависимости от формы заболевания, его распространенности и тяжести течения, а также от особенностей организма больного – его возраста и сопутствующей патологии. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить течение болезни и привести к развитию осложнений.

Как правило, терапию осуществляют в следующих направлениях:

  • определение причинного фактора и устранение его воздействия на организм;
  • предупреждение обострения болезни;
  • местная противовоспалительная терапия;
  • системная противовоспалительная терапия (глюкокортикоиды, цитостатики).

Рекомендации, касающиеся образа жизни, не менее важны в терапии экземы, чем медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

  • Полноценное, витаминизированное питание с исключением из рациона продуктов-аллергенов (кофе, рыба, шоколад, цитрусовые и прочие). Акцент в питании следует сделать на молочных, овощных и крупяных продуктах – регулярное употребление их способствует вступлению заболевания в фазу ремиссии и снижает вероятность обострения.
  • Предотвращение психоэмоциональных перегрузок. Больному необходимо избегать стрессов, учиться спокойнее реагировать на мелкие проблемы и бытовые неурядицы.
  • Соблюдение режима труда и отдыха. Полноценный ночной 7-8-часовой сон, прогулка перед сном на свежем воздухе – эти мероприятия способствуют нормализации состояния нервной системы и снижают риск рецидива экземы.
  • В период обострения следует резко ограничить контакт с водой или исключить его полностью (при распространенных формах заболевания), чтобы избежать провоцирующего воздействия воды на высыпания, предотвратить механическое повреждение их и присоединение микробной инфекции.
  • Исключить контакт тела больного с потенциальными раздражителями, усугубляющими течение болезни, способствующими появлению новых высыпаний. К ним относятся бытовая химия, шерстяная одежда и одежда из синтетических материалов, косметические средства, профессиональные аллергены (в случае наличия таковых больному следует серьезно задуматься о смене места работы).

Проводится как местно, с использованием всевозможных кремов, мазей, спреев, так и системно – путем приема таблеток, инъекций и инфузий (капельниц).

  1. Десенсибилизирующая терапия (снижающая чувствительность организма к действию аллергенов):
    • глюконат и хлорид кальция;
    • сорбенты – Атоксил, Энтеросгель и другие;
    • антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Лоратадин и прочие;
    • в тяжелых случаях – глюкокортикоиды – Дипроспан, Преднизолон.
  2. Иммуномодуляторы – иммуноглобулин, Тималин, Спленин и так далее.
  3. Витамины группы В, А, С, Е, фолиевая кислота.
  4. При наличии воспалительного процесса бактериальной природы – антибиотики (защищенные аминопенициллины, цефалоспорины 1 и 2 поколения и прочие).
  5. При повышенной нервной возбудимости – седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.
  6. При наличии патологии ЖКТ – устранение этих проблем (назначение ферментов, эубиотиков и прочих препаратов).
  7. Лечение сопутствующих заболеваний, которые могут играть роль в развитии экземы.

Местное лечение может включать в себя следующие препараты:

  • примочки с раствором танина, азотнокислого серебра, фурацилина, хлоргексидина – при выраженном мокнутии;
  • Фенистил-гель;
  • раствор бриллиантовой зелени, Фукорцин – при массивном образовании корок;
  • аэрозоли Полькортолон, Пантенол – при выраженной экссудации;
  • борная, цинковая, серосодержащая пасты, а также пасты с антибиотиком – с целью ускорения процессов формирования корок;
  • гормональные мази – Лоринден А, Гидрокортизон, Полькортолон, Целестодерм и прочие – с целью оказания выраженного противовоспалительного и противоаллергического эффектов.

Лечение физическими факторами является незаменимым компонентом терапии экземы. Применяться оно может в любой стадии патологического процесса, но для каждой из них характерны отдельные виды воздействия.

Задачами методов физиотерапии в лечении экземы являются:

  • снижение возбудимости ЦНС;
  • активация функций эндокринной системы;
  • коррекция работы иммунной системы;
  • снижение интенсивности зуда;
  • уменьшение активности воспалительного процесса, обезболивание.

Итак, в острой стадии патологического процесса применяют:

  • эндоназальный (через нос) электрофорез антигистаминных препаратов – пипольфена и других; продолжительность сеанса составляет 10-20 минут, проводится каждый день, курс – 10-12 процедур;
  • электросон – рекомендованная частота импульсов – 10-25 Гц, продолжительность процедуры – 30-40 минут, кратность – 1 раз в день в течение 10 дней;
  • транскраниальная электростимуляция по седативной методике – электроды располагают над надбровными дугами и на сосцевидных отростках; длительность импульса составляет 0,5 мс, частота – 150-500 Гц, сила тока – 2 мА; длительность процедуры – 15-20 минут, частота – 1 раз в день, курс лечения – 10-12 процедур;
  • ультразвук на паравертебральные зоны – импульсный режим, длительность сеанса – 6-8 минут, частота проведения – 1 раз в день, курс лечения – 10 сеансов.

В подострой стадии экземы больному могут быть назначены:

  • индуктотермия области надпочечников, шейных и поясничных симпатических ганглиев – используется аппарат «ИКВ-4» (малый индуктор), до чувства легкого тепла, продолжительность процедуры – 15-18 минут, частота – 1 раз в день, курс лечения – 10 сеансов;
  • ультратонтерапия на область ограниченных инфильтратов – длительность процедуры составляет 10-15 минут, проводится каждый день в течение 10 дней;
  • магнитотерапия импульсная высокоинтенсивная – используют аппарат «АМИТ-01» на околопозвоночную область грудного или поясничного отдела; продолжительность процедуры – 15 минут, сеансы проводят ежедневно курсом в 10 процедур.

Хроническая стадия болезни позволяет использовать следующие методы физиолечения:

  • УФ-облучение общее – по основной схеме, каждый день, курсом в 15-20 процедур;
  • ультрафонофорез гормональных препаратов – преднизолона, гидрокортизона – на небольшие очаги поражения – импульсный режим работы, длительность сеанса – 5-6 минут, проводить каждый день курсом в 10 процедур;
  • аппликации на области поражения парафина – температура его составляет 45-48 °С, длительность сеанса – 20-30 минут, проводить каждый день, рекомендованный курс – 10-12 аппликаций;
  • санаторно-курортное лечение, особенно в летний период времени – курорты побережья Крыма, Краснодарского края, Кавказа, Мертвого моря и другие.

Завершая статью, отметим, что успешное лечение экземы более чем возможно, но при условии соблюдения больным всех рекомендаций врача. Методы физиотерапии являются составляющими комплексного лечения данного заболевания – при их использовании ускорится процесс выздоровления и снизится вероятность развития рецидива болезни. Самолечение при экземе, как и при множестве иных заболеваний, недопустимо – оно может повлечь за собой прогрессирование патологического процесса и развитие осложнений, что существенно отсрочит момент выздоровления.

Канал «Медицина Израиля», передача на тему « Экзема. Лечение экземы»:

Здоровьесберегающий канал, интервью с врачом-дерматологом Макарчуком В. В. на тему «Экзема»:

источник

Экзема представляет собой воспалительное заболевание кожи, которое имеет хроническое течение рецидивного характера. Основным признаком болезни являются мокнущие высыпания, которые превращаются в шелушащиеся корки. Лечение основывается на применении кремов и мазей местного действия. В случае их неэффективности прописывают таблетки с системным действием. С их помощью можно получить более быстрый результат и сократить риск возникновения осложнений.

Все препараты для лечения экземы подбирает врач в индивидуальном порядке с учетом типа и течения заболевания, и степени воспаления.

Причинами для развития патологии являются:

  • наследственность;
  • пребывание в состоянии стресса и переутомления;
  • нарушение в работе щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания ЖКТ;
  • неправильный обмен веществ;
  • авитаминоз.

Основой при выборе терапии является определение причины появления сыпи. Курс лечения основывается на применении кортикостероидов, антигистаминных препаратов, обезболивающих средств и витаминов.

Для избегания возникновения побочных эффектов и негативных последствий таблетки от экземы должны приниматься строго согласно рекомендациям врача.

Антигистамины служат для блокировки главного возбудителя возникновения воспалительного процесса. Неприятные симптомы: зуд, жжение и болезненность уменьшают транквилизаторы. Чтобы избежать авитаминоза и повысить уровень иммунитета назначают прием витаминов.

При появлении гнойников на коже или экземе инфекционного характера назначаются антибиотики.

Если причиной высыпания является нарушение в функционировании ЖКТ, то рекомендуют использовать препараты нормализующие работу пищеварительного тракта.

Антигистаминные препараты являются обязательными при лечении экземы. Основывается их действие на блокировании гистамина, вызывающего воспалительные процессы и симптомы аллергии.

С помощью этих препаратов можно:

  • уменьшить отечность;
  • получить антиспастический и седативный эффект;
  • убрать зуд;
  • предупредить развитие бронхоспазма.

Лечение антигистаминными препаратами может быть в виде таблеток, инъекций и сиропов. Уколы могут быть назначены только при тяжелом течении заболевания. В основном терапия базируется на таблетках, так как это помогает избежать таймирования сосудов.

Дозировку и продолжительность курса назначает врач в каждом случае отдельно.

Антигистаминные препараты назначаются по следующей схеме:

  • инъекции Дифенгидрамина и Прометазина при остром течении патологии;
  • препараты первого поколения в процессе развития воспаления средней степени тяжести;
  • лекарства второго и третьего — Лоратадин, Цетрин, Эриус для более легкой формы течения.

Лекарства данной группы назначаются при таких показаниях:

  • аллергический ринит;
  • пищевая аллергия;
  • зудящие дерматозы;
  • конъюнктивит.

Противопоказаниями для их применения являются:

  • непереносимость некоторых компонентов в составе лекарства;
  • язва желудка;
  • болезни почек;
  • заболевания нижних дыхательных путей;
  • аденома простаты;
  • болезни мочевого пузыря.

Также эти препараты противопоказаны для пациентов, у которых работа требует повышенного внимания и усидчивости, так как они имеют седативное воздействие.

Побочный эффект возникает редко и проявляется в виде тошноты или ускоренного сердцебиения.

В некоторых случаях для лечения экземы применяются антибактериальные средства. К ним относятся:

  • ослабленный иммунитет;
  • расширение пораженных участков на ногах и руках;
  • наличие бактериального налета или появление гнойных высыпаний.
Читайте также:  Крахмал на руки при экземе

Чаще всего назначаются следующие антибиотики;

Основным действием этой группы препаратов является уничтожение размножения патогенных бактерий. Лечение начинается при возникновении первых симптомов для того, чтобы допустить развития иных инфекционных заболеваний.

Противопоказания для применения лекарств:

  • беременность или кормление грудью;
  • непереносимость препарата;
  • употребление алкоголя;
  • печеночная и почечная недостаточность.

Транквилизаторы также необходимы при лечении экземы, так как они снижают напряженность, эмоциональность, улучшают сон и оказывают расслабляющие и успокаивающие действия.

Они назначаются в виде таблеток или внутривенных и внутримышечных инъекций. Таблетки от экземы назначаются курсом, который длиться не более двух месяцев.

Эти препараты нельзя сочетать с алкоголем или принимать при работе, которая требует быстрой реакции.

В основном врачи назначают афобазол, седуксен, реланиум и грандаксин. Эти препараты не только ускоряют выздоровление, но и служат в качестве профилактики новых обострений.

На состоянии кожи негативно сказывается нехватка витаминов. Для лечения различных дерматологических заболеваний применяются витаминные комплексы.

Витамины действуют следующим образом:

  • витамин А помогает уменьшить проявления экземы. Он поддерживает нормальную структуру кожи и регулярно обновляет клетки;
  • витамины группы В уменьшают зуд и налаживают работу нервной системы;
  • витамин С снимает воспаление и уменьшает отеки;
  • витамин Е помогает снять воспаления и заживить ранки на руках.

Витаминотерапия уменьшает появление сыпи на теле и ускоряет процесс лечения.

При лечении экземы гормоны оказывают патогенетическое действие. Препараты могут быть в виде таблеток, мазей и кремов для местного применения.

Гормоны производят следующий эффект:

  • снимают воспаление;
  • уменьшают болезненность;
  • убирают отеки;
  • являются иммуносупрессорными средствами.

Существует несколько гормональных лекарств, которые назначаются при лечении экземы.

При больших участках заражений и длительном течении обострения назначаются пероральные препараты в таблетированном виде, основными компонентами в которых являются преднизолон и гидрокортизон. Крема и мази в своих составах также имеют эти вещества. Они могут быть как однокомпонентными, так и комбинированными с другими лечебными средствами.

Врачи назначают следующие препараты:

  • афлокрем;
  • гидрокортизоновая и преднизолоновая мазь;
  • локоид;
  • акридерм.

Но только специалист имеет право назначать пациенту гормональную терапию, так как он учитывает течение заболевания и наличие противопоказаний.

Сорбенты и препараты клетчатки помогают уменьшить общее влияние экзематозного процесса на организм. Эти вещества стимулируют вывод токсинов, улучшают пищеварение и нормализуют самочувствие пациента.

Обычно курс лечения такими медикаментами составляет две недели.

Таким образом, терапия экземы является длительным процессом и требует комплексного лечения. Заболевание имеет хронический характер, поэтому полностью вылечить его нельзя.

источник

Поражение кожи может быть самостоятельным заболеванием, но часто высыпания свидетельствуют о других болезнях, являются реакцией организма на внутренние или внешние возбудители. Продолжительные воспалительные процессы кожных покровов на открытых участках тела становятся причиной физических и психологических страданий.

Свое название (переводится с греческого как «вскипание») болезнь получила из-за характерного вида высыпаний – пузырей, которые напоминают вскипание воды (видно на фото). Экзодермит или экзема – это дерматоз, заболевание кожи, которому присущи:

  • характерные высыпания;
  • длительный период выздоровления;
  • цикличность – чередование рецидивов, обострения, подострого, хронического течения болезни с периодами ремиссии.

Начинается экзема воспалением (покраснением) кожных покровов, иногда повышением температуры. На отечном участке кожи появляются папулы (узелки), пораженные области начинают чесаться. Постепенно папулы превращаются в пузырьки (везикулы), наполненные прозрачной жидкостью. Жидкость со временем мутнеет, а везикула превращается в пустулу с гнойным содержанием, которая вскрывается, и образуется эрозия. После этой стадии происходит образование корки над эрозией, а позже – шелушение. Повреждение корки приводит к обострению болезни.

Патология этого рода кожных заболеваний до конца не исследована, но существуют предположения, что экзема может возникать вследствие воздействия внешних факторов:

  • механических повреждений;
  • аллергических раздражителей;
  • химических препаратов;
  • климатических условий (ультрафиолетового облучения, перегрева, переохлаждения).

Причиной заболевания могут стать внутренние нарушения в организме. Часто развитие недуга вызывают отклонения в работе внутренних органов или систем:

  • нарушение функции пищеварительной системы, работы печени, почек;
  • заболевания эндокринной или нервной систем;
  • наследственность.

В зависимости от факторов, влияющих на возникновение патологии, проводят классификацию видов экзодермита. По механизму развития экзема бывает рефлекторной, невропатической, паратравматической. В зависимости от локализации, причины возникновения и клинических проявлений различают такие виды экземы:

  1. Истинная (идиопатическая). Характеризуется острым течением от гиперемии до эрозии и шелушения, позже наблюдается хроническая стадия. Высыпания имеют симметрический порядок, появляются на руках, шее, лице.
  2. Микробная. Развивается после инфицирования повреждений кожи: царапин, ран, ожогов. Края раны начинают отслаиваться чешуйками, после нагноений образуются толстые корки. На здоровой коже видны мелкие отсевы. Ее разновидностью считается бляшечная форма, которая характеризуется наличием сыпи с правильными округлыми очертаниями.
  3. Микотическая. Возникает как аллергическая реакция на грибковое поражение организма.
  4. Себорейная. Развивается у больных себореей на волосистых участках кожи, которые содержат повышенное количество сальных желез (на голове, животе, груди, под мышками). Сопровождается образованием бляшек, мелких папул и шелушением.
  5. Атопическая. Возникает под воздействием аллергических раздражителей.
  6. Дисгидротическая. Развивается из-за нарушения деятельности потовых желез, поражает кожу на пальцах, ладонях, кистях рук, стопах. На поврежденных участках одновременно можно обнаружить наличие эрозии и корки.
  7. Профессиональная. Болезнь может поразить участки кожи, которые подвергались воздействию агрессивных факторов (химических препаратов, повышенной или пониженной температуры).
  8. Тилотическая. Встречается на ладонях и стопах и характеризуется образованием мозолей (гиперкератоза) в местах пузырьков.
  9. Варикозная. Высыпания наблюдаются на ногах, на участках расширения вен и в области образования язв из-за нарушения кровообращения и застоя крови в венах.
  10. Сикозиформная. Проявляется у людей, больных сикозом (воспалением волосяных луковиц). Пустулы образуются вокруг луковиц, локализуются над верхней губой, в подмышках, на половых органах.
  11. Экзема соска и пигментного кружка. Бывает следствием травмы соска. Наблюдается при грудном вскармливании, характеризуется наличием трещин, корки, чешуек, мокнутием.
  12. Детская. Проявляется у детей при искусственном вскармливании или, если аллергические проявления наблюдаются у родителей. Начинается с лица и может распространиться на шею и туловище.

Заболевание излечимо при правильном поведении больного – человеку при высыпаниях нельзя самостоятельно лечиться. Как избавиться от экземы? Для определения правильного диагноза нужно обратиться к дерматологу. Для исключения других кожных заболеваний врач назначает диагностику. При лечении экземы в медицине используют комплексный метод. Мероприятия включают:

  1. Устранение фактора, способствующего развитию заболевания.
  2. Снятие интоксикации.
  3. Укрепление иммунитета, чтобы организм мог бороться с воспалением кожи.
  4. Снятие зуда.
  5. Подавление микрофлоры.
  6. Соблюдение диеты. Питание должно включать свежие овощи, фрукты, необработанные крупы, нежирное мясо, растительные жиры. Запрещается употреблять жареные, копченые, острые блюда, алкоголь, продукты, вызывающие аллергические проявления.
  7. Соблюдения правил гигиены – нельзя мочить пораженные места водой, мыть можно с помощью специальных средств.
  8. Физиотерапию.
  9. Профилактику рецидивов.

Рецепт врача может включать следующие лекарственные средства лечения экземы: энтеросорбенты для очищения организма, седативные препараты, капельницы для внутривенного введения натрия хлорида, внутримышечные уколы глюконата кальция. Для укрепления общего состояния организма назначают иммуномодуляторы и комплекс витаминов, антигистаминные препараты в таблетках, антибиотики и противогрибковые средства.

Назначения врача направлены на устранение воспаления и регенерацию поврежденных тканей. Лечение сухой экземы начинают с применения местных мазей, кремов, растворов, согревающих компрессов. Пораженные места можно мазать для заживления кремом Винилин. Снимает воспаление и заживляет раны аэрозоль Пантенол. Для снятия зуда используют димедроловую пасту, раствор ментола.

С подсушивания пораженного участка порошком белой глины, пшеничным крахмалом, присыпкой оксида цинка начинают лечение мокнущей экземы. На следующем этапе для снятия воспаления используют охлаждающие компрессы и непродолжительное время – гормональные мази с кортикостероидами, потом – примочки с раствором Бурова, с ретинолом, пасты: Лассара и цинковую.

Руки человека находятся на виду, поэтому высыпания вызывают физические и психологические страдания. Чем лечить экзему на руках? Назначение врача зависит от формы заболевания. При микробной форме, лечение экземы на руках начинают со смазывания раствором бриллиантового зеленого или фукорцина. Потом применяют примочки, пасты и для заживления – мазь от экземы на руках Лостерин.

Как будет происходить лечение экземы на ногах, зависит от формы заболевания. При мокнущей форме сначала используют подсушивающие присыпки, а потом пасты и мази для снятия воспаления. При микробном и микотическом виде болезни, эффективным средством является крем Скин-кап. В тяжелых случаях применяют гормональные мази: преднизолон, тридерм, для размягчения корок используют согревающие компрессы и мази на жировой основе.

Принятие лекарственных препаратов, соблюдение диеты и правил гигиены входит в комплекс мероприятий, направленных на лечение экземы у взрослых. Метод лечения дерматолог выбирает для каждого пациента индивидуально после определения формы и вида заболевания. Скорость выздоровления зависит от стадии заболевания, поэтому при обнаружении воспалений, больному нужно обратиться к врачу.

При заболевании ребенка необходимо установить причину высыпаний, исключить переохлаждение и перегрев организма, соблюдать диету и правила гигиены. Сначала врач назначает лечение для нормализации деятельности внутренних органов, а потом – лекарства от дерматоза. Лечение экземы у детей имеет особенности – при назначении препаратов врач соблюдает возрастные ограничения применения препаратов.

Людей с хронической формой болезни интересует, как вылечить экзему на руках навсегда. Народные средства от экземы предлагают использовать целебные свойства трав и заговоры. Для сухой формы заболевания помогают горячие ванночки из разведенной в воде горчицы или морской соли. Лечение экземы народными средствами можно проводить параллельно с применением лекарств.

В домашних условиях эффективным средством является солидол, он снимает воспаление, сухость и зуд. Помогает при воспалении масло зверобоя и черного тмина. Для лечения стопы можно приготовить мазь: залить в три стакана одинаковые объемы сырого яйца, воды, яблочного уксуса, соединить все в одной банке, хорошо перемешать. Мазать смесью кожу нужно на ночь и надевать носки.

источник

Комплексная терапия экземы обязательно включает прием таблеток различного назначения. Большинство из медикаментов этого типа отпускаются из аптек без рецепта, но принимать их можно только по назначению врача.

Антигистаминные медикаменты всегда назначаются при различных кожных патологиях, т.к. они блокируют гистаминовые рецепторы. Эти лекарства снижают реактивность иммунной системы и уменьшают зуд. Препараты против аллергии предупреждают развитие отека Квинке. Медикаменты этой группы обладают ярко выраженными антисептическими и антисекреторными свойствами.

Сегодня в России зарегистрировано более 150 наименований лекарств антигистаминного ряда. Это не только препараты-антагонисты гистаминовых рецепторов, но и медикаменты, которые:

  • катализируют процедуру связывания гистамина белками сыворотки крови;
  • тормозят высвобождение гистамина из мастоцитов или лаброцитов.

Многие из них часто назначаются при экземе, например:

  • Супрастин,
  • Лоратадин,
  • Лордестин,
  • Атаракс,
  • Диазолин,
  • Тавегил,
  • Кестин,
  • Зодак,
  • Фексадин,
  • Цетрилив,
  • Цетрин и т.д.

Чаще всего при экземе назначается Супрастин — антигистаминный препарат на основе хлоропирамина. Уже через полчаса после приема Супрастина будет наблюдаться положительный эффект.

Однако Супрастин имеет противопоказания:

  • обострения бронхиальной астмы;
  • почечные и печеночные патологии;
  • болезни кроветворных органов.

Любые медикаменты от аллергии лучше принимать перед сном, т.к. они обладают седативным и снотворным свойствами. Также некоторые препараты (например, Атаракс) оказывают слабое транквилизирующее действие. Антигистаминные препараты нежелательно давать детям, которым меньше месяца.

Побочные действия после приема таких лекарств бывают редко и проявляются обычно легкой тошнотой и учащенным сердцебиением. Это происходит из-за блокировки калиевых каналов сердца.

Гормональная терапия при экземе предполагает использование не только мазей, но и таблеток. Чаще всего их назначают для усиления лечебного эффекта наружных препаратов и в том случае, когда крем практически не приносит пользы.

Тиреоидин — гормональный препарат, получаемый из высушенных особым способом щитовидных желез скота.

В Тиреоидине содержится два важнейших гормона:

Медикамент усиливает энергетические процессы в организме, оказывает умеренно седативное влияние на ЦНС и усиливает синтез белка.

Эти средства схожи по своему действию на организм. Преднизолон и Дексаметазон относятся к синтетическим кортикостероидам, поэтому обладают более высокой активностью, чем природные гормональные средства.

  • противовоспалительное действие за счет подавления простагландинов и тромбоксана;
  • противоаллергический эффект благодаря блокированию гистаминовых рецепторов;
  • противотоксическое действие;
  • иммуносупрессивное;
  • противошоковое воздействие за счет повышения АД.

Поэтому эти лекарства одинаково эффективны в терапии экземы.

Кортизон оказывает противовоспалительное действие, тормозит выработку простагландинов, сокращает количество лимфоцитов и макрофагов в месте воспаления и стабилизирует состояние клеточных мембран. Он не дает разрастаться соединительной ткани, снимает зуд и отечность.

Глюкокортикостероид Триамцинолон подавляет действие тканевых макрофагов и лейкоцитов, а также способствует выработке коллагена. Также препарат сокращает количество протеолитических ферментов в области воспаления. Триамцинолон способствует регенерации эпидермиса, костной и мышечной ткани.

Антибиотики при экземе назначаются в том случае, если имеет место:

  • Расширение области заражения.
  • Присоединение инфекции:
    • повышение температуры;
    • появление налета нетипичного цвета на поверхности язв;
    • изменение цвета экссудата;
    • гнойничковые высыпания;
    • общая интоксикация организма.
  • Ослабленный иммунитет (например, при иммунодефицитах).
  • Развитие лимфаденита и лимфангита.

Также антибиотики используются при микробной и варикозной экземе. Их следует принимать только после консультации доктора.

Чаще всего при экземе назначаются следующие антибиотики:

  • Эритромицин (группа макролидов);
  • Оксациллин (пенициллины);
  • Доксициклин;
  • Ампициллин (при лечении микробной экземы):
    • Флемоклав;
    • Амоксиклав;
  • Ципрофлоксацин (группа фторхинолонов);
  • Пимафукорт (в его основе Неомицин) препарат назначается в случае присоединения грибковой инфекции.

Цитостатики применяются для лечения аутоиммунных заболеваний, к которым и относится экзема. Эти медикаменты снижают скорость деления клеток организма и оказывают иммуноподавляющее влияние. Это необходимо в том случае, когда иммунитет начинает уничтожать клетки собственного организма.

Цитостатики применяются только по назначению врача, т.к. эти медикаменты имеют большое количество побочных эффектов и чрезвычайно плохо переносятся пациентами.

К наиболее известным препаратам этой группы относятся:

  • Метотрексат,
  • Темозоломид,
  • Флутамид,
  • Тамоксифен,
  • Циклофосфамид.

Они назначаются при тяжелых случаях, когда остальные препараты (в т.ч. и сильные глюкокортикостероиды) не оказывают терапевтического действия.

Жаропонижающие препараты (антипиретики) применяются в случае повышении температуры при острой экземе и при присоединении к основной болезни бактериальной инфекции.

Назначение конкретного препарата зависит от возраста и общего состояния пациента.

Транквилизаторы — психотропные медикаменты, воздействующие на ЦНС. При экземе чаще всего назначают анксиолитики, они снимают страх, тревожность и беспокойство, т.к. эта болезнь нередко возникает из-за нервных расстройств, различных потрясений и стрессов.

Таблетки нельзя принимать слишком долго, поскольку они легко вызывают привыкание.

При экземе чаще всего назначаются следующие транквилизаторы:

Читайте также:  Кора муравьиного дерева при экземе

Но перед приемом сильнодействующих препаратов рекомендуется пройти курсовое лечение слабыми успокоительными растительными средствами (например, таблетками валерьяны). Это особенно актуально в случае лечения детей.

При экземе обязательно нужно принимать витамины. Ими нельзя заменить медикаментозную терапию, но отказ от подобной поддержки иммунитета осложнит и отсрочит выздоровление. Многие врачи считают, что большинство дерматозов вызвано именно авитаминозами.

При экземе нужно обязательно принимать:

  • ретиноиды (средства на основе витамина А);
  • аскорбиновую кислоту (в обычном драже);
  • витаминно-минеральные комплексы:
    • Витрум;
    • Супрадин;
    • Пиковит и т.д.

Видео рассказывает о применении кортикостероидов при кожных заболеваниях. Развенчиваются некоторые мифы, связанные с приемом гормональных средств.

Лечение таблетками занимает важное место в терапии экземы. Это заболевание кожи нельзя вылечить только наружными средствами. Требуется комплексный подход, который будет включать прием медикаментов разной направленности.

источник

Экзема представляет собой воспаление эпидермиса, которое проявляется характерными высыпаниями, покраснениями поврежденных участков. Болезнь очень упорная, возможны постоянные рецидивы. Экзема доставляет психологический дискомфорт заболевшему человеку, так как она поражает открытые участки тела на руках, ногах, лице.

Есть разные средства от экземы, но не все из них эффективно справляются с проблемой. Полностью вылечить экзему удается в редких случаях.

Разные проявления заболевания требуют индивидуального подхода в лечении.

  1. Для лечения экземы на руках чаще всего используются такие средства: «Тридерм», гидрокортизоновая мазь, «Скин-кап», преднизолоновая мазь, «Целестодерм». Кроме этого, проводится комплексное лечение седативными, антигистаминными, противозудными, противовоспалительными препаратами, ретиноловыми мазями, глюконатом кальция.
  2. Терапия экземы на ногах включает в себя комплекс успокоительных, глюкокортикостероидных, антигистаминных, кератолитических, противозудных средств.

Назначаются препараты: глюконат кальция, борная и салициловая мазь, крем «Тридерм», мазь Вилькинсона, гидрокортизоновая мазь.

  • Для борьбы с себорейной экземой на ногах используют местные противомикробные, седативные, кортикостероидные, ферментные препараты. Назначают мази и болтушки с подсушивающим и отшелушивающим эффектами.
  • к содержанию ↑

    Подбирая лекарства от экземы, дерматолог учитывает тип экземы, площадь поражения, особенности организма пациента.

    Самое результативное лечение – комплексное. Оно включает в себя полное исключение контактов с раздражающими веществами, уменьшение внешних проявлений заболевания, использование мазей и кремов, исключение из ежедневного рациона продуктов-аллергенов.

    Комплексная терапия предполагает назначение нескольких средств:

    • антигистаминные препараты;
    • глюкокортикостероидные гормональные медикаменты;
    • седативные.

    При экземе обязательно назначаются антигистаминные препараты. Их действие направлено на блокирование гистамина, который вызывает симптомы аллергии и способствует появлению воспалительных процессов.

    Препараты оказывают следующее действие:

    • седативный и антиспастический эффект;
    • уменьшают зуд;
    • снимают отечность;
    • предупреждают гистамининдуцированный бронхоспазм.

    Антигистаминные препараты могут использоваться в виде инъекций, таблеток и сиропов. Инъекции назначаются в самых тяжелых случаях заболевания. Для того чтобы избежать дополнительного травмирования сосудов, рекомендуется использовать препараты в таблетках. Дозирование и продолжительность приема проводится строго по указаниям врача.

    Прием антигистаминных препаратов прописывается:

    1. При протекании острой формы заболевания назначают инъекционное введение Прометазина, Дифенгидрамина.
    2. При наличии воспалительных процессов средней тяжести принимают антигистамины 1-го поколения по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении двух недель.
    3. Далее можно употреблять препараты 2-го и 3-го поколения: Кестин, Зиртек, Кларитин, Зодак, Лоратадин, Телфаст, Эриус, Цетрин, Кларисенс, Лордестин.

    Показания для приема антигистаминных препаратов: зудящие дерматозы, пищевая аллергия, конъюнктивит, аллергический ринит.

    • язва желудка, заболевания мочевого пузыря и нижних дыхательных путей;
    • аденома простаты, болезни почек;
    • непереносимость компонентов препаратов;
    • людям, чья работа связана с умственным напряжением и требует повышенного внимания, противопоказан прием антигистаминных средств, оказывающих седативное воздействие.

    Побочные действия проявляются редко, может наблюдаться ускоренное сердцебиение, тошнота.

    Стоимость антигистаминных препаратов в Москве:

    • Диазолин – 65 руб.;
    • Зиртек: таблетки – 213 руб., капли – 280 руб.;
    • Зодак – от 130 до 250 руб.;
    • Кетотифен – 68 руб;
    • Кларитин – 220 руб.;
    • Лоратадин Штада – 50 руб.;
    • Лордестин – 330 руб.;
    • Супрастинекс – 450 руб.;
    • Тавегил – 160 руб.;
    • Цетиризин – 105 руб.;
    • Цитрин – 150-230 руб.;
    • Эриус – от 420 до 590 руб.;
    • Супрастин – 130 руб.

    к содержанию ↑

    В некоторых случаях применяются антибиотики при экземе. Это обусловлено их способностью подавлять активность болезнетворных микроорганизмов, которые могут осложнять течение заболевания. Антибиотики назначаются в таких ситуациях:

    • при расширении пораженных участков на руках и на ногах;
    • при наличии признаков грибковой и бактериальной инфекции: появлении гнойничковых высыпаний, бактериального налета;
    • при ослаблении иммунитета.

    Действие антибиотиков направлено на угнетение размножения патогенных бактерий, а также на их полное уничтожение. Назначают препараты наружного, перорального и инъекционного использования. Чаще всего назначают Эритромицин, Доксициклин, Тетрациклин, Линкомицин, Гентамицин, Ампициллин. Курс терапии обычно составляет до 15 дней.

    Антибиотики не являются панацеей при экземе, они лишь помогают устранить возможные осложнения.

    Лечение необходимо начинать при появлении первых симптомов, не следует допускать появления сопутствующих инфекционных заболеваний.

    • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
    • беременность, кормление младенца грудью;
    • почечная и печеночная недостаточность;
    • частое употребление алкогольных напитков.

    Детям до 10 лет прием антибиотиков назначается только в случае крайней необходимости, ведь прием некоторых из них может стать причиной неправильного формирования скелета.

    Необходимо учитывать способность патогенных микроорганизмов приспосабливаться к действующим веществам препаратов. Некоторые виды бактерий не погибают под воздействием антибиотиков, возможно даже обострение болезни.

    Ориентировочная стоимость антибиотиков, применяемых для лечения экземы, в аптеках Москвы:

    • Эритромицин (таблетки, 20 шт.) – 106 руб.;
    • Тетрациклин (таблетки, 20 шт.) – 90 руб.;
    • Доксициклин (капсулы, 20 шт.) – 32 руб.;
    • Линкомицин: ампулы (10 шт.) – 60 руб., капсулы (20 шт.) – 190 руб.;
    • Гентамицин: ампулы (10 шт.) – 45 руб.;
    • Ампициллин (таблетки, 20 шт.) – от 26 до 65 руб.

    к содержанию ↑

    Нехватка витаминов всегда отрицательно сказывается на состоянии кожи. У многих пациентов, страдающих экземой, выявляется гипо- или авитаминоз. Витаминные комплексы используются для терапии различных дерматологических заболеваний: псориаза, красной волчанки, экземы, и др.

    1. Витамин А благоприятно влияет на иммунную систему, в результате чего начинают активнее вырабатываться антитела. Внешние проявления экземы уменьшаются. Кроме того, этот витамин нужен для поддержания нормальной структуры эпидермиса, регулярного клеточного обновления. При наличии повреждений кожи данный витамин играет центральную роль в процессах регенерации.
    2. Витамины группы В являются натуральными антиоксидантами. Они налаживают работу нервной системы, избавляют от зуда при экземе. Кроме того, витамины данной группы участвуют во всех видах обмена, необходимы для поддержания нормальной структуры кожи и ее придатков (волос, ногтей), а также слизистых оболочек.
    3. Витамин С уменьшает воспаление, активизирует восстановление поврежденных тканей. Этот витамин также укрепляет стенки капилляров, уменьшая экссудацию, тем самым эффективно устраняя отек и другие воспалительные явления.
    4. Витамин Е способствует уменьшению воспаления, заживляет ранки на руках. Он также является универсальным антиоксидантом и защитником всех клеточных мембран, в том числе и клеток эпидермиса.

    Хорошие результаты наблюдаются при употреблении витаминов в комплексе с минеральными веществами. Такие препараты ускорят лечение, помогут избежать появления сыпи на теле.

    Дозировку витаминов назначает дерматолог. Очень полезны натуральные витамины, которые содержатся в овощах и фруктах.

    Противопоказанием к приему витаминных препаратов может быть чувствительность к действующим компонентам. Далее приведена цена витаминных комплексов:

    • Аевит (капсулы 10 шт.) – 40 руб.;
    • Перфектил (капсулы, 30 шт.) – 620 руб.;

    При инъекционном введении действующие вещества препаратов быстро проникают в кровь и воздействуют на организм.

    Инъекции назначаются в таких случаях:

    • необходимо снизить чувствительность организма к аллергену;
    • тяжело протекающие воспалительные процессы могут угрожать жизни человека (например, появляется отек в области шеи, который мешает человеку дышать).

    Для терапии экзематозных проявлений используют медицинские препараты разных групп: противовоспалительные, антигистаминные, сенсибилизирующие, мочегонные, витаминные.

    Чаще всего назначают инъекции таких веществ:

    • магния сульфат;
    • глюконат кальция;
    • хлорид кальция;
    • тиосульфат натрия.

    Показания к использованию разных групп препаратов:

    1. Уколы с витаминными препаратами группы В восстанавливают в организме необходимое количество веществ, которые помогают бороться с экземой (тиамина гидрохлорид, парааминобензойная кислота). Подходят препараты Нейрорубин, Мильгамма.
    2. Инъекции антигистаминных препаратов помогают уменьшить неприятный зуд (Супрастин, Тавегил).
    3. Уколы биостимуляторов эффективно используются при разных видах экземы (Плазмол, Экстракт Алоэ).

    Мочегонные средства применяются для снятия отека, назначаются в самых тяжелых случаях. Вводятся внутримышечно или внутривенно.

    Подбор диуретика должен осуществляться доктором, с учетом сопутствующих заболеваний, а также функциональной активности почек. Чаще всего назначают Фуросемид (Лазикс).

    После инъекционного введения лекарства пациенту рекомендуется полежать 30 минут. Ведется постоянное наблюдение за пульсом и артериальным давлением.

    Глюконат кальция – это эффективное лекарство от экземы, которое снижает риск появления аллергических реакций, уменьшает уже проявившиеся признаки заболевания.

    Средство используется в комплексе с антигистаминными препаратами. Недостаток кальция в организме может спровоцировать появление экземы.

    Глюконат кальция выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Взрослые принимают по 1 таблетке перед едой 3 раза в сутки. Курс приема составляет 10-15 дней. Внутривенная инъекция проводится медленно, при этом контролируются все жизненно важные показатели.

    Состав препарата: кальция глюконата моногидрат, крахмал, кальция стеарат.

    Противопоказания: мочекаменная болезнь, нарушения в работе почек, склонность к образованию тромбов. Препарат не рекомендуется детям до трех лет.

    Побочные явления: тошнота, боли в желудке, учащение пульса. При неправильном внутривенном введении возможен некроз прилежащих к месту инъекции тканей. Препарат глюконат кальция разрешен для применения во время беременности и лактации.

    Стоимость: таблетки (30 шт.) – 50 руб., ампулы (10 шт.) – 130 руб.

    Тиосульфат натрия уже много лет применяется для лечения многих болезней, в том числе и экземы. Препарат оказывает дезинтоксикационное, противовоспалительное воздействие на организм, предупреждает развитие аллергических реакций.

    Способ использования: внутривенные уколы. Точная дозировка определяется, в зависимости от тяжести заболевания.

    Состав: натрия тиосульфата пентагидрат, натрия гидрокарбонат.

    Противопоказания: непереносимость действующих компонентов. При беременности назначается только в случае крайней необходимости.

    Побочные проявления: аллергические реакции.

    Цена препарата Натрия тиосульфат (ампулы 30% , 10 шт.) – 113 руб.

    Бальзам «Сан Рокко» изготовлен их целебных трав, он эффективно справляется с различными заболеваниями кожи: дерматитом, экземой, псориазом и др.

    Активные вещества бальзама: Целебные масла (чайного дерева, герани), вытяжки (эхинацеи, моркови, календулы, зверобоя, фиалки), молочная кислота, витамин Е, фосфолипиды, лактат натрия.

    • сухая, воспаленная кожа;
    • термические и солнечные ожоги;
    • псориаз, витилиго, дерматиты, трофические язвы, экзема;
    • артриты, невралгии.
    • снимает зуд, покраснение, воспаление;
    • эффективно лечит заболевания верхних слоев кожи;
    • восстанавливает поврежденные слои дермы, активизирует выработку новых тканей;
    • питает и смягчает кожу.

    Способ использования: наносить бальзам на пораженные экземой места несколько раз в день. Стоимость бальзама (50 мл) – 1600 руб.

    «Акридерм» представляет собой глюкокортикостероидное средство, используемое для терапии острых и хронических воспалительных заболеваний кожных покровов. Это достаточно эффективное средство от экземы. Производится в разных комбинациях с противогрибковыми и антимикробными веществами. Предназначено для наружного применения, выпускается в форме мази и крема.

    Показания к применению:

    • аллергические высыпания на коже, дерматиты, зуд;
    • псориаз;
    • все формы неаллергических дерматитов.

    «Акридерм» оказывает противовоспалительный, сосудосуживающий и противоаллергический эффект, устраняет зуд. Действующий компонент – бетаметазон. Крем «Акридерм» способен подавлять фагоцитоз.

    • гиперчувствительность к действующим веществам;
    • туберкулезное и сифилитическое поражение кожи;
    • пероральный дерматит, розацеа;
    • открытые раны;
    • вирусные инфекции кожного покрова;
    • период лактации;
    • возраст до 1 года.

    Применение крема «Акридерм»: 2-3 раза в день наносить на пораженную кожу. Терапевтическое лечение проводить не более 20 дней.

    Побочные действия: жжение, сухость, стрии, раздражение кожи. Стоимость в аптеках будет составлять от 93 до 130 руб.

    Средство помогает при экземе на руках и на ногах. В состав «Левомеколя» входит антибиотик хлорамфеникол (левомицитин) и вещество, которое оказывает регенерирующее действие (метилурацил). Существует много быстродействующих мазей, но «Левомеколь» до сих пор широко употребляется при лечении кожных болезней.

    Мазь «Левомеколь» оказывает дегидратирующее и антибактериальное воздействие, стимулирует восстановительные процессы в клетках.

    Показания к использованию: гнойные и инфицированные раны. Мазь противопоказана при непереносимости составляющих компонентов. Возможны небольшие аллергические реакции.

    Способ использования препарата «Левомеколь»: пропитать мазью стерильные марлевые салфетки и наложить на больное место. Повязку менять ежедневно до полного очищения раны. Цена в аптеках: 130 руб.

    Крем «Бепантен» хорошо заживляет ранки, вызванные экземой, устраняет сухость, улучшает регенерацию тканей и клеточный обмен. Наносится на поврежденные участки два раза в день. Действующий компонент препарата «Бепантен» – декспантенол.

    • повреждения эпидермиса (трещины, ранки);
    • последствия перенесенных дерматитов;
    • трещины на сосках, появляющиеся после кормления ребенка;
    • пеленочный дерматит у младенцев.

    Противопоказания: гиперчувствительность к препарату. Побочные симптомы появляются очень редко, возможны аллергические высыпания. Применение «Бепантена» разрешено во время беременности.

    Ориентировочная стоимость мази (50 г) – 420 руб., крема (30 г) – 490 руб.

    Крем «Дермалекс Атопик» является негормональным средством, которое имеет в своем составе полезные минералы. Препарат активизирует защитные функции кожи, восстанавливает поврежденный эпидермис. «Дермалекс Атопик» увлажняет дерму, улучшает обменные процессы в ней, насыщает нижние слои церамидами, уменьшает проявления болезни. Действующее вещество «Дермалекс Атопик» − Alkaline earth minerals.

    Назначение крема «Дермалекс Атопик»: контактный дерматит, экзема.

    Применение средства «Дермалекс Атопик»: наносить на кожу три раза в день после тщательного мытья с мылом. Побочные проявления наблюдаются редко, возможен зуд.

    Препарат «Дермалекс Атопик» не рекомендуется при индивидуальной непереносимости препарата, возможны осложнения.

    Стоимость в аптеках составит 1050 руб.

    Крем «Тридерм» обладает противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным воздействием. Действующие компоненты «Тридерма»: бетаметазон (гормональное вещество), клотримазол (борется с грибками), гентамицин (антибактериальный компонент).

    Препарат «Тридерм» назначается при дерматозах, дерматитах, дерматомикозах, нейродермитах.

    Противопоказания для использования крема «Тридерм»: герпес, ветряная оспа, открытые раны, индивидуальная непереносимость. Возможные побочные проявления: жжение, стрии, шелушение, угри, волдыри.

    Применение средства «Тридерм»: утром и вечером мазать пораженные участки и окружающую их кожу. Для получения желаемого результата лечение должно быть регулярным.

    Стоимость препарата: мазь (15 г) – 750 руб., крем (15 г) – 783 руб.

    источник