Как вылечить начальную стадию экземы

Экзема – это дерматологическое заболевание, при котором воспаляется кожа на открытых участках. Чаще всего это руки, лицо, ступни.

Сначала кожа становится красной, появляется сыпь, жжение и сильнейший зуд. Экзема – это мелкие пузырьки, которые после созревания вскрываются, появляется мокнущая рана. Экзема очень распространена, поскольку на нее приходится почти половина всех дерматологических заболеваний.

Пациенты с этим диагнозом испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт, поскольку открытые раны часто кажутся окружающим страшными и заразными. Но на самом деле экзема не заразна. При попадании зараженной бактерии на здоровую кожу чаще всего не происходит никаких изменений, очень редко могут появиться незначительные высыпания. Для того чтобы заболеть экземой, нужно иметь ряд предрасположенностей. Сложность заболевания в том, что экзему очень трудно вылечить полностью. Ее течение проходит циклично – период обострения сменяется ремиссией.

Тот факт, что экзема снова и снова возвращается, является угнетающим и многие пациенты интересуются, можно ли избавиться от экземы навсегда?

Во многих случаях к поражению кожи приводит воздействие нескольких факторов. Заболевание, сопровождающееся появлением на руках пузырей, корочек, язв и шелушащихся мест часто возникает у аллергиков. В некоторых случаях врачам сложно определить причину воспалительного процесса.

пониженный иммунитет;
постоянный контакт с веществами, раздражающими кожу;
аллергические реакции различного происхождения.

Причины появления экземы на руках:

Употребление продуктов, вызывающих проявления аллергии. Среди них: клубника, цитрусовые, копчёности, яйца, мёд, шоколад, острая пища.
Аллергические реакции на тополиный пух, пыльцу, шерсть животных, домашнюю пыль.
Воздействие производственных факторов: работа с маслами, красителями, едкими веществами без использования средств индивидуальной защиты.
Глистные инвазии, грибковые и бактериальные инфекции.
Химические красители, ароматизаторы, синтетические вещества, содержащиеся в стиральных порошках, моющих и чистящих средствах, лаках, спреях, дешёвой косметике, некачественных продуктах питания.
Длительный приём лекарственных препаратов. Побочные эффекты в виде поражений кожи проявляются во время бесконтрольного употребления популярных лекарств: анальгина, парацетамола.
Укусы насекомых (пчёл, ос, слепней).
Ношение колец, браслетов, одежды, наручных часов из материалов или сплавов, содержащих аллергены.
Хронические заболевания, ослабляющие защитные силы организма.
Постоянное нервное напряжение. Частые стрессы приводят к рецидивам заболевания и усложняют его течение.

Медицинская практика показывает, что сегодня количество людей, сталкивающихся с аллергическими поражениями кожи, увеличивается. На долю различных видов экземы приходится 40% случаев.

Самые распространенные виды экземы:

Истинная. Острая стадия сопровождается появлением пузырьков с жидкостью, точечными эрозиями и покраснением. Пациент испытывает зуд, интенсивность которого в каждом случае разнится. При хроническом течении отек усиливается, а пораженная кожа покрывается трещинами.
Микробная. Такая экзема появляется после заражения кожного покрова вокруг трещин, свищей и гнойников. Покрытая корочками и чешуйками сыпь имеет розовый цвет. После удаления чешуек выступает сукровичная роса. Если своевременно не начать лечение, заболевание превратится в экзему.
Профессиональная. По своим проявлениям напоминает истинную, но появляется после продолжительного контакта рук с аллергеном. На ранних стадиях развитие можно легко остановить, а морфология кожи полностью восстановится. Первые обострения напоминают контактный дерматит. Если воздействие раздражающего фактора не прекращается, воспалительный процесс становится стойким и рецидивирующим.
Себорейная. Эта разновидность дерматита поражает кожный покров головы. Сыпь появляется на лбу, на кожном покрове спины, груди и конечностей. Пораженный участок кожи покрывается чешуйками и становится влажным в силу выделяемой жидкости.
Детская. Этот вид экземы появляется у детей в грудном возрасте и проходит к 3 годам. Высыпания появляются на лице. Когда заболевание прогрессирует, наблюдается поражение тела, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов.

Экзема на руках в начальной стадии развивается стремительно. Каждая последующая стадия характеризуется развитием осложнений и сильными поражениями кожи.

покраснение кожи на кистях, между пальцами и на тыльной стороне рук;
зуд на воспалённых участках, усиливающийся с каждым днём;
в поражённых местах появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым;
возникает чувство жжения, зуд усиливается, поражённые участки становятся горячими на ощупь;
площадь эрозии увеличивается, появляется плотная корка, возникают мокнущие участки;
повышается риск попадания инфекции через воспалённую кожу.

Симптомы экземы на руках в начальной стадии (см. фото) будут варьироваться в зависимости от того, какой вид заболевания поразил человека.

Симптомы идиопатической экземы на руках:

Высыпания могут иметь вид эритем, папул, пузырьков. Локализуются на открытых участках тела, в том числе на ногах и на руках, чаще всего они симметричные.
Начало обострения заболевания характеризуется появлением пузырьков, которые впоследствии сливаются, а после разрушения образуют эрозии.
Весь процесс воспаления сопровождается выраженным кожным зудом, который может предшествовать началу болезни.
При хронитизации процесса происходит лихенификация кожи.

Симптомы профессиональной экземы на руках:

Воспаление проявляется лишь на тех участках кожи, которые контактируют с раздражителем. Именно кисти и пальцы рук подвержены появлению профессиональной экземы в большей степени.
По мере прогрессирования заболевания экзема распространяется на иные участки тела.
Процесс воспаления протекает по типу идиопатической экземы.

Симптомы атопической экземы на руках:

Кожа отекает и краснеет, покрывается мелкими пузырьками.
Пузырьки разрешаются, оставляя после себя участки мокнутия.
По мере прогрессирования заболевания кожа покрывается корками и чешуйками, становится сухой, начинает шелушиться.
Зуд может преследовать больного как во время ремиссии, так и во время обострения экземы. Однако, когда процесс переходит в острую фазу, зуд становится крайне выраженным.

Симптомы дисгидротической экземы:

Появляется сыпь, имеющая вид небольших пузырьков, наполненных жидкостью.
Возникает сыпь изначально по бокам пальцев, а затем распространяется на ладони.
Кожа становится отечной и красной.
После вскрытия пузырьков, на воспаленных участках появляются эрозии, которые обильно мокнут. Параллельно кожа начинает шелушиться.
Заболевание сопровождается выраженным зудом.
Нередко происходит присоединение вторичной инфекции, которая провоцирует появление болей, трещин, лихенизацию.

Симптомы микробной экземы:

Микробная экзема располагается вокруг уже имеющихся ран, ожогов, свищей с гнойным воспалением.
Поражает экзема вначале лишь ту часть кожи, где имеется гнойничковое заболевание. Происходит отслоение ее рогового слоя, начинается шелушение, либо происходит отделение экссудата.
Впоследствии экссудат засыхает и образует корки.
Экзема не лечится, то она начинает поражать симметрично расположенные кожные участки.
Как правило, зуд не сильно беспокоит больного.

Перед тем как лечить экзему на руках необходимо посетить дерматолога, который сможет определить причину заболевания.

В основном врачи ставят диагноз на основании внешнего осмотра кожных покровов беседы с пациентом, но в редких случаях требуется дополнительное обследование – общий анализ крови, мазок для определения инфекционного агента. В том случае если специалист подозревает наличие другого заболевания с похожим течением (чесотка, псориаз), он может назначить проведение биопсии кожи.

Следует сказать о том, что лечение лекарствами народной медицины или использование антигистаминных кремов без предварительной консультации врача начинать не следует, так как они могут вызвать развитие осложнений. Единственное, что может сделать больной с подозрением на экзематозную сыпь, это сесть на диету, убрав из своего рациона «вредные» продукты.

Поскольку в домашних условиях достаточно проблемно определить разновидность экземы кистей рук по характерным особенностям ее протекания, при обнаружении перечисленных симптомов, больному рекомендуется обратиться за консультацией квалифицированного дерматолога.

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.

врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
преднизолон по 20-40 мг ежедневно
триамцинолон по 10 мг ежедневно
дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):

Витамин Е (масляный раствор)
Аскорбиновая и никотиновая кислота
Витамины группы В в инъекциях
Фолиевая кислота

При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
При средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный список лекарств от аллергии.
А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток

После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):

Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды.

При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Если у больного диагностирована микробная экзема, то ему необходимо смазывать имеющуюся на руках корку такими кремами и мазями:

Бриллиантовым зеленым, раствором Метилвиолета, раствором Генцианвиолета.
Кремами и аэрозолями: Пантенол, Полькортолон, Левовинизоль.
Если заболевание имеет хроническое течение, то рекомендуют примочки с раствором Резорцина или Этакридина Лактата.

Способны оказать противовоспалительный эффект, уменьшить зуд примочки с нанесением следующих составов:

Свинцовая примочка;
Жидкость Бурова;
Резорцин в растворе до 1%;
Сульфат меди, сульфат цинка в растворе 0,1%;
Нитрат серебра в растворе 0,15%;
Фенол в растворе до 5%;
Лимонная кислота в растворе 1%;
Раствор метола до 1,0%;
Мазь подофиллиновая;
Паста димедроловая.

Эффективными средствами для снятия острого воспаления являются присыпки с белой глиной, с окисью цинка, с пшеничным крахмалом. Когда заболевание несколько утихнет, можно использовать цинковое масло, а также нейтральные мази, не содержащие в своем составе активных компонентов.

Устранить отек кожи, уменьшить мокнутие, убрать красноту помогает раствор борной кислоты, раствор танина, раствор галаскорбина.

Чтобы ускорить процесс выздоровления на стадии угасания воспаления можно использовать пасту Лассара, цинковую мазь с добавлением в них Нафталановой пасты, Ихтиоловой пасты, Борно-цинковой и Борно-нафталановой пасты, Дерматоловой и Метилурациловой пасты.

Что касается кортикостероидных мазей, то для избавления от экземы на руках врачи часто назначают Элоком, Адвантан, Скин-кап, Флуцинар, Целестодерм. Если у пациента микробная экзема, то лучшей всего использовать Тримистин, Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Травокорт, Кремген.

Любой пищевой аллерген может спровоцировать в ряде случаев развитие экземы, причем то, что крайне нежелательно для одного, совершенно нормально переносится другим. По этой причине пищевой рацион должен быть подобран строго индивидуально, исключая те продукты, которые провоцируют обострение экземы у конкретного больного.

Обычная кратность приема пищи при экземе — от 4 до 6 раз небольшими порциями.

Для того чтобы выявить продукты, вызывающие обострение, необходимо некоторое время вести пищевой дневник, куда записывать не только все, что съедено и выпито в течение дня, но и реакцию организма в течение ближайших 2-х суток. После анализа соответствующих записей «вычислить» виновный продукт труда особого не составляет. Такие продукты должны быть исключены из диеты полностью и не использоваться даже в комбинации с другими, например, при приготовлении салатов или в качестве одного из компонентов сдобной выпечки. Продолжительность такой строгой диеты составляет около 1 года, после чего организм обычно «забывает» аллерген и не реагирует воспалением на его присутствие в пище.

Наиболее распространенные аллергены продуктов животного происхождения:

птица,
морепродукты,
икра,
рыба,
яйца,
молоко (в том числе и козье).

Растительные продукты, содержащие аллергены:

Зерновые: кукуруза, ячмень, рожь, пшеница.
Орехи.
Бобовые: горох, соя, бобы, чечевица.
Овощи, фрукты красной, желтой или оранжевой окраски: цитрусовые, дыня, хурма, абрикос, персик, арбуз, морковь, свекла, земляника, клубника, малина, смородина, гранаты, виноград, томаты.
Шоколад: конфеты, какао.
Прочие продукты: киви, чеснок, авокадо, редис, хрен, грибы, баклажаны, редька, каштан, специи, кетчуп, майонез, копчености, карамель, соленья, сдобное тесто, мед, кофе, горчица, уксус, сыры, квас и т.п.

При составлении гипоаллергенной диеты необходимо помнить, что существует так называемая перекрестная аллергия, когда употребление одного продукта вызывает аллергическую реакцию при употреблении в пищу других:

молоко — говядина — ферменты пищеварительные,
пыльца — фрукты—ягоды.
Плесень (например, в сыре) — кефир — различные сыры — изделия из дрожжевой выпечки — прошлогодние фрукты.

В этом случае если выявлена аллергия, скажем, на пыльцу, то необходимо исключить или резко ограничить ягоды и фрукты.

В случае возникновения экземы приходится полностью соблюдать все рекомендации, так как один эпизод экземы может быть связан с одним аллергеном, то последующее обострение заболевания может быть спровоцировано совершенно другими аллергенами.

Они способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:

2-4-камерые ванны
сухие радоновые ванны, ванночки с минеральной водой
аэротерапия, электросон
димедроловые ингаляции
общая гальванизация
диадинамотерапия
сегментарное воздействие ультразвуком
ультрафиолетовые облучения
ультрафонофорез наружных лекарственных средств
грязелечение, озокеритотерапия
лазеротерапия, озонотерапия
низкочастотное магнитное поле
иглорефлексотерапия
аппликации парафина

Пациентам с экземой рекомендован сухой морской климат (например, Южный берег Крыма) осенью или весной.

В копилке домашней медицинской книги есть немало рецептов и советов, которые помогут вам в борьбе с экземой.

Уксус, яйцо и вода. В стакане нужно взбить одно яйцо с добавлением 50 мл уксуса и такого же количества воды. Смазать мокнущую экзему перед сном и закрыть чистой тканью. Утром высохшую пленку смывать не нужно, покройте ее еще одним слоем приготовленной накануне смеси. Несколько дней таких обработок и экзема перестанет мокнуть.
Календула, ромашка, шалфей. Всыпьте в литровую банку по одной столовой ложке каждого растения. Залейте сбор кипятком, накройте крышкой и дайте настояться пару часов. Когда отвар остынет до теплого состояния, опустите в него руки. Ромашка прекрасно снимает воспаления и успокаивает кожу, шалфей устраняет зуд и жжение, календула обеззараживает поверхность раны. Такие ванночки можно делать несколько раз в день.
Соленые ванночки. Горячие соленые ванночки очень эффективны при сухой экземе. Они обеззараживают поверхность, снимают воспаление и зуд. Насыпьте в литр горячей воды пару столовых ложек соли и растворите ее. Опустите в ванночку руки и держите их там не менее получаса.
Сок алоэ и каланхоэ. Эти растения обладают мощным бактерицидным свойством. Листья можно измельчить в блендере, а затем отжать массу через марлю. Нужно смазывать экзему свежеприготовленным соком 2-3 раза в день для ускорения заживления раны.
Земляника. Снять воспаление и жжение поможет земляника. Свежие ягоды следует размять и нанести на пораженные участки кожи.
Масло и уксус. Любое растительное масло обладает огромным количеством витамина Е, который участвует в синтезе коллагена и способствует регенерации кожи. Уксус обеззараживает рану и помогает снять очаг воспаления. Смешайте два компонента в равных пропорциях, смочите в жидкости чистый кусок марли, а затем приложите примочку к экземе на 10 минут. Двух процедур в день будет достаточно, чтобы уже через 3-4 дня рана начала заживать.
Облепиховое масло. Облепиховое масло прекрасно помогает для размягчения тканей при сухой эрозии. Масло нужно предварительно разогреть и нанести на пораженные участки кожи.
Капуста и молоко. Капустные листья следует аккуратно снять с кочана, залить их молоком и поставить на средний огонь. Когда молоко закипит, убавьте огонь и потомите листья, чтобы они стали мягкими. Молочные листья капусты следует прикладывать к пораженной коже рук дважды в день.

Данные рецепты довольно эффективны, но могут быть использованы только в комплексе с консервативным лечением.

Сама по себе беременность является серьезным испытанием для женского организма. Свойства иммунной системы направлены на благополучное вынашивание и развитие ребенка. Если до беременности женщина страдала какими-либо аллергическими кожными заболеваниями, с высокой долей вероятности дерматит снова даст о себе знать.

Кроме этого, после прикрепления плодного яйца внутри матки в организме будущей мамы происходят серьезные гормональные изменения, усиленно вырабатываются простагландины, необходимые для расслабления гладкой мускулатуры. Эти факторы могут стать провокаторами в развитии воспалительного процесса кожи.

Будущие мамы отмечают — во время беременности кожа становится суше, повышается чувствительность. Использование привычных гелей для душа, мыла и кремов может стать причиной развития экземы.

Для предотвращения такой неприятности следует заменить косметику и гигиенические средства на гипоаллергенные, а также, начиная с 4 месяца беременности, кожу необходимо питать детским маслом или специальным молочком для будущих мам – это позволить устранить такие неприятные симптомы, как стянутость, сухость и шелушение.

Каждая беременная, столкнувшись с экземой, волнуется: не отразится ли заболевание на развитии ее малыша? Специалисты утверждают — сам по себе дерматит не представляет никакой угрозы для внутриутробного развития плода, однако зуд кожи, раздражительность женщины и бессонница на фоне неприятных ощущений могут привести к негативным последствиям.

Для предотвращения возникновения рецидивов болезни рекомендуется обезопасить себя от всех возможных аллергенов: пыльной мебели и ковров, шерсти домашних животных, корма для рыб, бытовой химии. Сон должен быть полноценным. Стрессы и бессонница снижают сопротивляемость организма заболеванию, и оно может рецидивировать. Не рекомендуется принимать водные процедуры дольше 5-10 минут. Также необходимо постоянно пользоваться гипоаллергенными питательными кремами для рук.

Особое внимание следует уделить диете, исключив из питания все возможные аллергены и вредные продукты. Рекомендуется заниматься аэробными видами спорта и почаще гулять на свежем воздухе.

источник

Экзема на руках и других частях тела является воспалительным процессом на коже. Развивается вследствие нарушения деятельности сальных желез. Локализуется преимущественно в зонах с повышенным выделением кожного сала, например, на волосистой части головы, носу, грудине и между лопатками.

Заболевание может развиваться у лиц в возрасте от 4-х месяцев. В группу риска включены лица мужского пола подросткового возраста, сальные железы которых отличаются повышенной активностью ввиду происходящих гормональных перестроек.

Экзема является распространенной болезнью и составляет до 30% от всех кожных заболеваний населения.

Патология развивается поэтапно. Принято различать следующие стадии развития кожного заболевания:

1 стадия . Экзема начальной стадии называется эритематозной. На протяжении этой стадии экземы наблюдается обширное покраснение кожных покровов. Поражение кожи не имеет четких границ, изменения отличаются размытостью контуров;
2 стадия . Папулезный этап характеризуется образованием небольших узелков. Мелкие очаги могут соединяться в отдельные бляшки. Отмечается нарастание отека;
3 стадия . Везикулезный этап предполагает постепенное преобразование узелков в пузыри;
4 стадия . Мокнущая стадия характеризуется тем, что в коже скапливается воспалительный экссудат, это приводит к вскрытию пузырьков. На кожных покровах вырастают точечные эрозии. Мелкие поражения кожных покровов источают серозную жидкость. Такая мокнущая экзема с влажными серозными колодцами в ряде источников называется мокнущий лишай и является завершением экзематозного процесса;
5 стадия . Наступление крустозного этапа приводит к образованию корочек. Серозный экссудат, выходящий на поверхность кожи из пузырьков, подсыхает. Возникает наслоение корок;
6 стадия . Сквамозный период начинается, когда засохшие корочки шелушатся. В результате отделяются небольшие беловатые чешуйки. Корочки отпадают, а кожные покровы восстанавливаются, принимая первоначальный вид.

Болезненный цикл может длиться от нескольких суток до 2-3 месяцев. Патология кожных покровов может сопровождаться полиморфизмом высыпаний. Это означает, что одновременно на коже можно наблюдать изменения, характерные для разных этапов течения заболевания. Определить стадию течения патологии можно по преимущественному количеству конкретных элементов определенного типа.

Экзема на ногах и других участках тела может проявляться в следующих внешних формах:

жирный или себорейный дерматит . Такая экзема у детей развивается в местах, подверженных повышенному салоотделению. Выражается в виде пятен с папулами желтовато-бурого цвета. Образования могут приобретать кольцевидные и гирляндообразные конфигурации. Хроническая экзема себорейного типа нередко является профессиональным заболеванием среди рабочих, имеющих дело с химическими реагентами;
сухая форма . Сухая экзема на руках и теле влечет образование многочисленных сероватых корочек;
жидкая экзема . Присутствует выделение жидкого кожного сала при давлении на корни волос, зоны носогубных складок. Экзема на лице проявляется в форме гнойничков. Наиболее часто отмечается у девушек в возрасте от 10 до 14 лет;
густая форма . Характерна для юношей 16-20 лет. Ввиду повышенной густоты кожного сала воспаления плохо удаляются, гнойники имеют склонность разрастаться;
смешанная экзема . Отличается образованием большого количества мелких бело-серых чешуек. После удаления кожа гиперемична. Патология часто возникает у детей до наступления возраста полового созревания, можно диагностироваться у новорожденных в первые месяцы жизни.

Идиопатическая разновидность патологии, которая приводит к росту группы мельчайших высыпаний. На месте вскрывающихся везикул образуются точечные эрозии. После образования и вскрытия пузырьков кожа шелушится и уплотняется. Отмечается усиление кожного рисунка. Если острый процесс переходит в хроническую форму, то патология может проявляться на протяжении нескольких лет.

Заболевание возникает как последствие инфекций, трофических язв и свищей, глубоких ссадин или царапин. Микробная экзема приводит к развитию крупных очагов, которые ограничены роговым слоем. После вскрытия и заживления ранки шелушатся и зудят.

Поражения локализуются на ладонях и подошвах. Ввиду большой толщины кожи на стопах дисгидротическая экзема имеет слабое внешнее выражение. Пузырьки после вскрытия преобразуются в эрозии с серозно-гнойными корками.

Постепенно очаг распространяются по всей площади верхних и нижних конечностей, болезнь приводит к деформации ногтевых пластин.

Заболевание развивается в области нижних конечностей. Гнойники вырастают в местах расширения венозных стенок, по окружности варикозных язв, у склерозированных участков. Изменения характеризуются четко выраженными границами.

Причины экземы бывают следующими:

генетическая предрасположенность;
проникновение в организм спор дрожжеподобных грибов, вирусов или бактерий;
повышенное потоотделение;
болезни нервной системы;
инфекционные поражения (воспаление миндалин, кариозные зубы)
снижение иммунной функции;
болезни желудочно-кишечного тракта;
неполноценное питание;
эмоциональное перенапряжение;
патологии печени и почек;
расстройства эндокринно-метаболической функции;
аллергические реакции.

Больные с гиперактивностью сальных желез отмечают у себя такие симптомы экземы как:

покраснение, зуд и шелушение кожных покровов в зоне бровей, усов и бороды, носогубной складки, за ушами, на груди и спине, в подмышечных впадинах;
рост гнойничковых образований;
уплотнение кожи;
болезненные трещины и ранки;
бессонница;
увеличение температуры тела;
сухость кожных покровов.

Установить причину и разновидность патологии сальных желез можно посредством анализа результатов таких обследований как:

анамнез жизни и болезни;
внешний осмотр больного, оценка количества и размера гнойников, язв и пузырьков, выявление чешуек, а также изучение локализации изменений кожных покровов и проверка уровня сухости кожи;
клиническая диагностика соскоба, проверка состава на наличие липофильных грибков и иных возбудителей патологии.

Лечение экземы на руках и других участках тела предполагает проведение следующих мероприятия:

применение шампуней с противогрибковыми и гормональными веществами;
использование гормональных аэрозолей, мазей и гелей;
прием поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы А и Е, способствующие быстрому обновлению клеток кожи;
ультрафиолетовое облучение;
удаление корочек посредством теплых компрессов или шампуней.

Медикаментозное лечение экземы призвано устранить нейроэндокринные нарушения, вызвавшие невротические расстройства и обострение хронических патологий. Для реализации поставленных задач врач назначает пациенту:

антигистаминные средства (димедрол, супрастин, тавегил и диазолин);
гипосенсибилизирующую терапию (хлорид кальция, глюконат кальция, магния сульфат и тиосульфат натрия);
мочегонные средства;
наружные лекарственные средства с борной кислотой и цинком;
кортикостероидные гормоны;
иммунокорректоры.

В период обострения кожного поражения больному показана гипоаллергенная диета. Пациенты с экземой принимают преимущественно молочно-растительную пищу. В рацион входит отварное мясо, ягодные и фруктовые компоты, овощные супы.

Следует отказаться от употребления легкоусваиваемых углеводов, например, белого хлеба, выпечки и кондитерских изделий. Важно исключить алкогольную продукцию, копченые, соленые и острые блюда, а также шоколад и какао.

Экзема может повлечь за собой развитие таких патологических состояний как:

Предотвратить развитие неприятных кожных изменений можно, если соблюдать приведенные рекомендации:

поддерживать гигиену тела, головы и лица;
систематически принимать витаминные комплексы;
придерживаться здорового питания;
своевременно лечить сердечно-сосудистые, неврологические, инфекционные патологии и травмы;
отказаться от употребления алкоголя и табакокурения;
поддерживать достаточный уровень физической активности.

Для снижения риска развития экземы у новорожденного ребенка родителям следует:

строго соблюдать утвержденные сроки введения прикормов;
проводить регулярную гигиеническую обработку естественных кожных складок;
использовать гипоаллергенные гигиенические средства и принадлежности;
ежедневно совершать с ребенком прогулки на свежем воздухе.

источник

Стадии течения экземы разнятся в зависимости от формы проявления данного заболевания. Каждая из форм (острая, подострая и хроническая) имеет характерные только для нее признаки (в том числе и в сменности стадий ее течения).

В данном случае наблюдаются сильная интенсивность воспалений, которые быстро развиваются, при смене стадий. Этапы развития острой формы экзематического процесса:

Отечно-эритематозная стадия экземы – это начальная стадия заболевания. В данном случае кожа приобретает признаки отечности, становится красной. При прогрессировании заболевания очаги воспаления сливаются друг с другом. На начальной стадии экзема может появиться на руках, ногах, на лице и локтях (на любой части тела).
Папулезная стадия, когда появляются небольшие узелки красного цвета.
Везикулезная стадия — характеризуется стремительным нарастанием воспалительных явлений, значительной отечностью. Узелки при этом становятся достаточно мелкими с покрышкой (называются микровезикулами). Особенным является тот факт, что пузырьки стерильны, не содержат следов микробов и патогенных палочек. Микрофлора в них отсутствует изначально.
Стадия мокнутия, когда пузырьки самопроизвольно вскрываются, при этом образуются своеобразные точечные эрозии. Из них и происходит выделение капельной жидкости, а на месте пузырька образуются углубления (их по-другому называют серозными колодцами). Из этих углублений начинает выделяться клейкая («крахмальная») жидкость. Таким образом образуется мокнущая эрозивная поверхность.

Мокнутие — это классический признак экземы. Вне зависимости от формы развития экзема всегда повторяет свою главный симптом — мокнутие.

Корковая стадия экземы, которая сопровождается эрозивная поверхность подсыхает, образуются корки. При этом краснота пораженного участка остается.
Стадия шелушения — завершающая стадия развития экземы. Корки отпадают, а на их месте появляются своеобразные чешуйки.

Встречаются случаи, когда образуются пустулы и гнойные желтые корки. Здесь имеет место осложнение течения экземы инфекцией. Как правило, это вторичная поикокковая инфекция. Главная причина — расчесывание кожи при имеющейся уже в организме хронической инфекции. Вторичная инфекция приводит к ухудшению общего состояния больного, часто наблюдается увеличение лимфоузлов.

Таким образом, при течении острой экземы наблюдается широкое разнообразие пятен, узелков, чешуек, ссадин (первичные элементы) и эрозий, корок, чешуек, ссадин (вторичные элементы).

Не исключается такая ситуация, когда экзематозный процесс останавливается и затем подвергается регрессу. При этом не всегда на поврежденных участках можно заметить указанные выше стадии в отмеченной последовательности. При прохождении определенных стадий, процесс воспаления может начаться снова. Так, на одном участке можно наблюдать мокнутие и корки, а на другом — красноту и отечность.

Особенностью течения острой экземы является и то, что очаги не имеют строгих границ. Это означает, что пораженный участок кожи переходит в здоровую кожу.

Как правило, при острой экземе очаги воспаления образуются симметрично. Обычно это руки, реже — на ногах, лице и др.

Проявления экземы могут отличаться в зависимости от места локализации воспалительного процесса. Так, течение заболевания может значительно разниться при распространении очагов воспаления, скажем, на пятках и ступнях или же на плечах и лице. Однако четких разграничений между этими видами заболевания нет.

Так стадиями экземы на лице могут быть: краснота, отек, но при этом отсутствует повышение температуры, нет четких границ очагов воспаления, присутствует сильный зуд, который ужасно мучителен, что способен лишить сна и покоя. Также больного может беспокоить сильные ощущения напряжения кожи, жжения, боли на разных участках.

Развитие острой экземы может сопровождаться слабостью, вялостью, головной болью, лихорадкой. Данные предвестники могут появиться за 2 дня до высыпаний.

Когда экзематозный процесс достигает наивысшей стадии, он начинает постепенно угасать, но редко бывает так, что высыпания появляются снова, но пузырьки частично не образуют мокнутие, а просто иссыхают.

В общем продолжительность заживления острой экземы достигает 4-7 недель. При благоприятном исходе кожа выздоравливает, приобретая свой естественный вид, все высыпания проходят. Однако стоит отметить, что выздоровление больного, как правило, «непрочное» и спустя некоторое время экзема возобновляется. Если длительность процесса 2 и более месяца, речь идет о развитии уже хронической формы экземы.

Главные клинические признаки хронической экземы:

наличие умеренной красноты,
наличие воспалительного уплотнения кожи,
наличие шелушения,
отсутствие отека,
отсутствие яркой красноты,
отсутствие быстрой сменяемости этапов процесса,
сохранение ощущения сильного зуда.

Выделяют следующие этапы хронической экземы:

Начальная стадия — кожа утолщается, становится плотной, усиленный и грубый кожный рисунок.
Этап мокнутия, как правило, может отсутствовать. Однако может появиться в период обострения заболевания.
любой момент хроническая форма экземы может трансформироваться в подострую или же острую формы. В этом случае снова появляются такие признаки, как наличие отека, узелков и мельчайших пузырьков. Медики ставят диагноз хронической экземы, но в стадии обострения.

Хроническая форма — это длительное заболевание с циклическим течением. Оно длится месяцы, годы, а может продолжаться и десятки лет. При этом на смену «светлым» периодам приходят периоды обострения, а рецидивы могут наступать абсолютно через разные промежутки времени.

Важно своевременно дифференцировать хроническую форму экземы с нейродермитом, поскольку он также характеризуется наличием данных симптомов.

источник

Что это такое: экзема – воспалительное кожное заболевание аллергической этиологии, характеризующееся склонностью к рецидивам, основные симптомы проявляются в виде сыпи, зуда и жжения на кожных покровах.

Согласно статистике, на экзему приходится примерно 40% всех заболеваний кожи. Как правило, патология начинается в детском возрасте и переходит в хроническую форму при неправильном лечении.

Как правило, при этом заболевании кожа становится сухой, краснеет и зудит. На ней могут появляться трещины. Экзема может возникать на любой части тела, однако чаще всего она появляется на ногах и руках.

По характеру развития различают себорейную, истинную, микробную и профессиональную экзему. В зависимости от особенностей течения заболевания они бывают сухие и мокнущие.

Из этой статьи вы узнаете, что это такое, о причинах ее возникновения, симптомах и конечно, как лечить экзему и к какому врачу обращаться.

Так как возникновению патологии способствует множество факторов, выделяют несколько видов экземы в зависимости от причины, расположению пораженных участков и характеру проявлений заболевания:

Что это такое? Экзема может развиться при нервных расстройствах и при возникновении нарушений в работе эндокринной системы. Хронические инфекции и заболевания желудочно-кишечного тракта также могут спровоцировать возникновение недуга.

Существует несколько видов экзем, которые и оказывают влияние на причины их возникновения:

Недуг начинает развиваться под воздействием внешних факторов (синтетические ткани, цветы, химические вещества, красители и так далее) и внутренних: наследственная предрасположенность, заболевания эндокринной системы, болезни желудочно-кишечного тракта;
Себорейная – начинает развиваться из-за негативно влияния микробов (стафилококк, грибок рода кандида), на фоне нарушений в пищеварительной и эндокринной системах;
Микробная – начинает проявляться на фоне гнойничковых поражений кожи, микозов, варикозного расширения вен, после инфицирования ожогов;
Профессиональная – аллергия возникает на химические раздражители, которые контактируют с открытыми участками кожи.

Все же основной причиной заболевания принято считать аллергическую реакцию человеческого организма на какой-либо пищевой продукт или внешний раздражитель.

В зависимости от типа экземы и стадии развития процесса воспаления на коже могут различаться симптомы экземы.

Для всех типов экземы характерен ряд общих симптомов , таких как:

на коже появляется участок ограниченного воспаления, он характеризуется покраснением (в некоторых случаях посинением) кожи, на вид кожа утолщенная;
на участке воспаления образуется сыпь, в зависимости от типа недуга у сыпи могут отмечаться свои особенности;
присутствует кожный зуд, который может носить постоянный характер, тем самым нарушая повседневную деятельность и влияя на сон,
если пузырьки сыпи вскрыть, на их месте появляются болезненные ранки и трещины;
в периоды обострения экземы зачастую отмечается увеличение температуры тела;
после того как воспаление стихнет, кожа становится сухой, теряет былую эластичность, начинает трескаться.

Для хронической формы заболевания характерны периоды обострений, протекающие с активной гиперемией, высыпаниями и капельным мокнутием.

Как выглядит начальная стадия экземы на фото:

Экзема на руках начальная стадия

Локализуется вокруг царапин, ссадин, трофических язв, свищей и инфицированных ран. Начало болезни определяется появлением на коже крупных, резко очерченных воспалительных очагов болезни, на поверхности которых образуются папуловезикулы, серопапулы, мокнущие эрозии и гнойные корки. Процесс развития микробной экземы сопровождается выраженным жжением и нестерпимым зудом.

Практически в 80% случаев данная форма развивается у пациентов, у которых в очагах поражения обнаруживается липофильный дрожжевой грибок Pityrosporum ovale. Также спровоцировать развитие заболевания может себорея и связанные с ней нейроэндокринные расстройства.

Зуд и воспаление при себорейной экземе незначительны, границы экзематозных очагов четкие. Зачастую патологический процесс распространяется на волосистую часть головы и сопровождается возникновением перхоти. Волосы у пациентов жирные, тусклые и склеивающиеся.

Наиболее часто локализуется на тыльных частях кистей и лице. В остром периоде высыпания многочисленны. После вскрытия воспаленных пузырьков образуются мелкие точечные эрозии, выделяющие серозную жидкость. Заболевание сопровождается сильным зудом. Часто экзема осложняется вторичной инфекцией.

Возникает на участке кожи, наиболее часто контактирующем с раздражающим веществом (как правило, это кожа рук). Основные симптомы при профессиональной экземе такие же, что и при истинной: кожный зуд, покраснение кожи, появление пузырьков, которые вскрываются и образуют корочки. Обострение болезни возникает после каждого контакта с раздражителем.

Выделяется сосредоточением эрозии на ладонях, а также подошвах. Пузырьки либо вскрываются, либо подсыхают, превращаясь в серозно-гнойные корки, или объединяются в многокамерные пузыри. Со временем очаг воспаления распространяется на кисти, стопы. Зачастую дисгидротическая форма недуга выделяется трофическими изменениями ногтей.

Лечение экземы дерматолог подбирает индивидуально для каждого пациента, с учетом типа заболевания, степени выраженности проявлений воспалительного процесса, а также индивидуальных особенностей человека.

Вариантов как лечить экзему множество, прежде всего, назначается:

Гипоаллергенная диета на срок до полугода (исключение из рациона копченостей, солений, консервов, специй, шоколада, алкоголя, цитрусовых с переходом на молочно-растительную пищу).
Исключение контакта с аллергенами , а это включает отказ от косметических препаратов, моющих средств, синтетической одежды, ношение повязки для защиты поврежденных кожных покровов от излишней инсоляции, ветра, снега, холода, отказ от водных процедур.
Лечение сопутствующих заболеваний и санация очагов хронической инфекции.
Прием внутрь лекарственных препаратов : противоаллергических препаратов (супрастин, зиртек, эриус) для снятия зуда, успокоительных (валериана, пустырник, успокоительные сборы), малых транквилизаторов, витаминов (витамины С, группы В, А, Е, Р), препаратов кальция.
Местное лечение : вяжущие и дезинфицирующие примочки и растворы, крема, пасты и пудры (цинк, тальк, крахмал). При длительном течении экземы применяют гормональные препараты в виде мазей и аэрозолей (гидрокортизон, лоринден С, фторокорт).

Также для эффективности лечения нужно устранить воздействие всех факторов раздражения кожи (грязь, сырость, солнечное излучение, кожные паразиты, химические вещества и т. д.).

Рацион больных должен быть полноценным и рациональным по белку, минералам и витаминам. В рацион включают необходимое количество аминокислот, а также микроэлементов (кобальт, цинк, сера). Лечить экзему необходимо начинать как можно раньше. Важно учитывать стадию развития заболевания.

Народные средства стоит использовать как вспомогательную терапию после консультации с дерматологом.

Тертый сырой картофель – примочки 2 р/д.
Аппликации тертого сырого картофеля и меда – ½ стакана картофеля перемешать с 1 ч/л меда. Нанесенную кашицу на 2 часа зафиксировать бинтом.
Листья смородины и плоды калины – их смесь залить кипятком, после остывания делать примочки.
Крепкий отвар из сушеной коры молодой ивы: при симптомах экземы обмывать поврежденные участки кожи. Провести 3-4 процедуры.
При мокнущем типе неплохо помогают припарки из капустного листа сваренного в молоке и смешанных с отрубями (1-2 р/д).
При сухой форме помогают припарки из сока клюквы.

Помимо этого, не стоит забывать, что лечение экземы предусматривает строгое соблюдение специальной диеты, курортотерапию и физиотерапию.

Основным способом лечение экземы являются мази и крема, содержащие гормоны (кортикостероиды). Благодаря этим средствам удается ускорить процесс заживления ран и трещин на коже, а также снизить интенсивность воспаления.

Элоком выпускается в виде крема, мази и лосьона и при правильном использовании снимает воспаление и ослабляет симптомы экземы. Элоком рекомендуют наносить на кожу в области воспаления тонким слоем один раз в день. Длительность лечение определяется лечащим врачом.
Крем Адвантан рекомендуется при очень сухой коже, например, при дисгидротическом типе заболевания. Крем Адвантан, как правило, назначают при экземе в стадии мокнутия. Лекарство наносится на кожу тонким слоем один раз в сутки. Длительность лечения определяется лечащим врачом и может составлять несколько месяцев.
Локоид выпускается в виде крема и мази, которые следует наносить на кожу в области воспаления 3-4 раза в сутки в течение нескольких недель.

Следует помнить, что местные средства, содержащие кортикостероиды, имеют побочные эффекты: истончение кожи, склонность к присоединению грибковой и бактериальной инфекции и др., в связи с чем их назначение осуществляется только лечащим врачом.

Соблюдение гипоаллергенной диеты является важнейшей частью программы, которая позволит вылечить экзему. Больным рекомендуют ограничить употребление жидкости и легкоусвояемых углеводов, отказаться от алкоголя, острых и соленых блюд, маринадов, экстрактивных веществ и консервов.

В то же время пациентам советуют обогатить свой рацион кашами, молочными блюдами, зеленью, овощами, отварным мясом и фруктами (кроме цитрусовых).

источник

Экзема на начальной стадии носит специальный термин — эриматозная. О ней и пойдет речь в данной статье. Экзема — это хроническое воспалительное заболевание нервно -аллергической природы, поражающее поверхностные слои эпидермиса. Характеризуется появлением на коже зудящих высыпаний, склонных к мокнутию.

Отличается упорным течением и склонностью к рецидивам. Это заболевание считается одной из самых распространенных дерматологических патологий, практически половина всех пациентов, обращающихся к дерматологу, страдает от ее проявлений. Заболеть может любой человек, независимо от пола и возраста. Симптомы экземы диагностируют даже у детей.

Экзема, вопреки мнению многих обывателей, не является заразной и не может передаваться от человеку к человеку. Но ее проявления выглядят порой очень отталкивающе, поэтому посторонним людям бывает неприятно контактировать с человеком, больным экземой.

Особенно ярко это проявляется в тех случаях, когда поражение затрагивает руки, так как внешний вид кожи может пострадать значительно. При этом заболевании чаще всего именно руки подвергаются поражению, гораздо реже болезнь затрагивает другие части тела (лицо, ноги, туловище).

К сожалению, механизм патологии до конца не изучен, что создает определенные трудности с диагностикой и подбором методов лечения. Тем не менее, исследователи выявили основные провоцирующие факторы, способные стать спусковым механизмом заболевания. В этой статье расскажем о том, как экзема проявляет себя на начальной стадии, какие разновидности патологии существуют и как бороться с ее симптомами.

Основные причины, провоцирующие развитие экземы имеют психосоматическую и иммунную природу, связанную с внутренними патологиями организма. К внутренним факторам, ведущим к возникновению болезни, относятся:

Снижение иммунитета
Хронические стрессы, нервные срывы, тревожные расстройства
Генетическая предрасположенность
Болезни внутренних органов (печени, почек, ЖКТ)
Патологии эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидки)
Гормональные сбои
Хронические очаги инфекции в организме (гайморит, ларингит, пародонтоз, кариес, тонзиллит)
Авитаминоз (недостаток некоторых витаминов, микроэлементов)

Помимо внутренних причин, существуют разнообразные внешние факторы, способствующие появлению симптомов экземы:

Частый и длительный контакт с агрессивными химическими веществами (бытовой химией, профессиональными вредностями). Кожа может реагировать характерными симптомами на чистящие и моющие средства, кислоты, пары бензина, лаки, краски, растворители и пр.
Воздействие внешней среды (холод, жара, солнечное облучение).
Использование косметических средств (кремов, лака для ногтей, средств для укладки волос).
Механическое повреждение эпидермиса.
Употребление пищевых продуктов с высоким содержанием консервантов, ароматизаторов, искусственных красителей.
Чрезмерно чувствительная, сухая кожа или повышенная потливость кожных покровов.

Экзема может протекать в острой или хронической форме. При остром течении заболевания симптомы выражены наиболее ярко, воспалительные процесс занимает около 2- х месяцев. Хроническая форма длится на протяжении многих лет и сопровождается постоянными рецидивами. Медики выделяют несколько основных разновидностей экземы, каждому из которых присущи свои особенности:

Истинная. Характеризуется образованием множественных пузырьков, наполненных жидкостью, на фоне воспаленной, покрасневшей кожи. Основное место локализации высыпаний – руки (тыльная часть кисти), лицо, предплечья. Появление сыпи сопровождается сильным зудом и раздражением. После вскрытия пузырьков остаются мокнущие эрозии, которые впоследствии покрываются сухой корочкой. Одним из осложнений может быть присоединение бактериальной или грибковой инфекции.
Себорейная. Этот вид экземы чаще развивается на фоне жирной себореи. На коже отмечается образование желто — розовых узелков , покрытых жирными чешуйками. Местом локализации высыпаний является волосистая часть головы, грудь, область между лопаток. По мере дальнейшего развития, узелки преобразуются в бляшки и могут сливаться в довольно крупные очаги. Экзема часто осложняется присоединением вторичной инфекции.
Микробная. Основным местом локализации высыпаний является тыльная сторона кистей рук, голени, волосистая часть головы. Очаги экземы имеют округлую, четко ограниченную форму и покрыты грубой пластинчатой коркой, с характерными отслоениями рогового слоя по краям. После удаления корок, на коже остаются мокнущие эрозии. Микробная экзема может образоваться на коже, охваченной гнойным воспалением, при обширных ранах или ожогах. Этот вид особенно склонен к распространению, поражение может захватывать большие площади.
Профессиональная. На покрасневшей коже появляются множественные зудящие высыпания, локализующиеся на руках, предплечьях, лице, шее. После вскрытия везикул остаются точечные эрозии, откуда выделяется серозная жидкость. От истинной экземы отличается тем, что симптомы быстро исчезают после устранения контакта с агрессивными химическими веществами и в дальнейшем не возвращаются рецидивами.
Атопическая (мокнущая) Высыпания на коже появляются вследствие осложненного течения атопического дерматита. Местом локализации может стать любой участок тела. Характерные высыпные элементы в виде пузырьков через некоторое время лопаются и образуют мокнущие эрозии. Процесс сопровождается интенсивным зудом. Осложнением может стать присоединение грибковой или бактериальной инфекции.
Аллергическая. Может появиться на любом участке тела в виде множественных, зудящих папул, образующихся на воспаленной, красной коже. После вскрытия остаются глубокие эрозии, наполненные серозной жидкостью. Эта разновидность экземы имеет сезонный характер и чаще всего обостряется осенью или зимой, на фоне снижения иммунитета. Одним из осложнений может стать выраженная отечность кожи с присоединением гнойной инфекции.
Сухая экзема. Течение этой разновидности – хроническое, вялотекущее, с сезонными обострениями в зимнее время. Выраженность симптомов во многом зависит от уровня влажности. На пораженных участках кожи практически отсутствуют высыпания, но течение болезни сопровождается гиперемией, отечностью кожи и интенсивным зудом. На сухой, раздраженной коже появляется шелушение, со временем образуются глубокие, болезненные трещины.

Клиническая картина заболевания проявляется чередованием характерных стадий:

Начальная или эритематозная стадия экземы начинается с раздражения и покраснения кожи, появления отека и интенсивного зуда. Затем на пораженных участках образуются небольшие узелки розового цвета (папулы ) или пузырьки , наполненные серозной жидкостью (везикулы).
Мокнущая стадия. На месте лопнувших пузырьков остаются точечные эрозии, из которых постоянно сочится серозная жидкость.
Крустозная стадия начинается, когда перестает выделяться экссудат и эрозии покрываются сухими корочками.
Сквамозная стадия завершает воспалительный цикл. В это время сухие корочки отпадают, на их месте остается шелушащаяся кожа, которая через некоторое время приходит в обычное состояние.

Длительность полного цикла зависит от вида экземы и может составлять несколько дней или растянуться на 2-3 месяца. При этом основной особенностью заболевания, позволяющей отличить его от обычного дерматита, является полиморфность высыпаний, то есть на коже одновременно могут присутствовать все стадии процесса: пузырьки, эрозии, покрытые корочкой и участки шелушения.

Начальная стадия экземы на руках сначала не вызывает особого беспокойства. Чаще всего пациенты не придают особого внимания таким проявлениям, как жжение, зуд и покраснение кожи на тыльной стороне кистей рук, считая это симптомами обычной аллергии. Надеясь, что через несколько дней все пройдет, многие не торопятся на прием к врачу и вскоре с удивлением замечают образование зудящих, пузырьковых высыпаний, которые лопаются и оставляют после себя мокнущие эрозии.

Внешние проявления экземы на руках очень заметны, они могут стать причиной психологического дискомфорта и препятствием в профессиональной деятельности. Сухая, растрескавшаяся кожа рук, местами похожая на змеиную, отслаивающиеся участки эпидермиса, мокнущие эрозии, сухие корки – эта малопривлекательная картина оттолкнет любого.

Если болезнь запустить или заниматься самолечением, течение экземы станет хроническим и тогда руки могут превратиться в сплошную раневую поверхность. Поэтому, при первых проявлениях нужно поспешить на прием к врачу. Победить болезнь гораздо легче на начальной стадии, пока она не перешла в запущенную форму и не осложнилась присоединением вторичной инфекции.

Начальная стадия экземы на ногах проявляется сухостью, покраснением и шелушением кожи, отеками, появлением небольших трещинок. Если на эти признаки не обращать внимания, то вскоре в области поражения начинается образование зудящих пузырьков, заполненных жидкостью. Вскрываясь, они оставляют после себя мокнущие ранки.

Сильный зуд вынуждает расчесывать места поражений, что чревато занесением грибковой или бактериальной инфекции. Со временем мокнущие участки подсыхают и покрываются сухой коркой.

Экзема на лице на начальной стадии имеет те же симптомы, что и на других участках тела. Но внешние проявления (покраснение, отеки, высыпания, язвочки) особенно заметны и зачастую воспринимаются окружающими как признак заразного заболевания. Сильный, непрекращающийся зуд, жжение и прочие дискомфортные проявления могут стать причиной нервного расстройства, вызвать раздражительность, агрессивность, нарушения сна.

Экзема на лице часто появляется у маленьких детей. Неприятные симптомы болезни и мучительный зуд провоцируют постоянное беспокойство, плаксивость, отказ от еды и прочие капризы. Зачастую экзема портит кожу лица, осложняясь грибковой или гнойной инфекцией, и может оставить после себя непривлекательные рубцы и шрамы.

Лечение экземы — процесс длительный и сложный, поскольку в каждом случае течение болезни определяется индивидуальным комплексом провоцирующих факторов, без полного устранения которых нельзя рассчитывать на стойкий терапевтический эффект. Поэтому лечебные мероприятия во многом зависят от формы заболевания, стадии процесса и тяжести симптомов.

Наибольшего эффекта позволяет добиться применение комплексной терапии, основанной на использовании медикаментозных средств, физиотерапии и особой диеты. Стандартная схема лечения предусматривает назначение следующих препаратов:

Антигистаминные средства для приема внутрь (Тавегил, Кларитин, Зиртек). Они помогают устранить мучительный уд и уменьшить воспалительные явления.
Седативные препараты (настойка валерианы, брома), транквилизаторы. Успокаивают нервную систему, снимают напряжение, раздражение, нормализуют сон.
Витаминно –минеральные комплексы. Поддерживают организм, повышают сопротивляемость инфекциям.
Диуретики (фуросемид, верошпирон), При сильной отечности эти препараты выводят излишек жидкости из организма.
Глюкокортикоиды для приема внутрь. Назначают при генерализованном течении процесса и тяжелых поражениях кожи. Курс лечения этими препаратами кратковременный (7-10 дней), так как у них много противопоказаний и побочных эффектов.

Для местной обработки мокнущих экзематозных высыпаний применяют холодные примочки из дезинфицирующих растворов (фурациллина, жидкости Бурова, борной кислоты). После того, как очаги мокнутия подсохнут, кожу смазывают ихтиоловой, борно — дегтярной мазью и закрывают сухими повязками. После уменьшения сильной отечности и покраснений применяют нафталановую или дегтярную мазь.

При лечении микробной экземы наружные проявления обрабатывают дезинфицирующими растворами, для приема внутрь назначают антибиотики. При себорейной экземе в комплекс лечения обязательно включают витаминные препараты, наружные высыпания обрабатывают мазами, содержащими серу.

На любом этапе экземы для наружной обработки можно применять гормональные мази или спреи: Преднизолоную мазь, Фторокорт, Лоринден, Оксикорт.

В дополнение к медикаментозному лечению назначают физиотерапевтические процедуры, которые помогаю облегчить состояние и ослабить выраженность воспалительного процесса. Пациентам рекомендуют сеансы электрофореза, магнитотерапии, УФ – облучение.

Особую роль в комплексе лечебных мероприятий отводят соблюдению особой диеты, которая предполагает употребление большого количества жидкости и исключение из рациона продуктов с высоким индексом аллергической активности (цитрусовые, морепродукты, яйца, мед, шоколад , пряности).

В домашних условиях можно дополнительно делать процедуры, позволяющие облегчить состояние, снять мучительный зуд и раздражение. Особенно эффективны народные рецепты на ранних стадиях болезни. Поскольку заболевание чаще всего локализуется на тыльной стороне кистей, многие пациенты интересуются, чем лечить экзему на руках на начальной стадии?

Сырой картофель. Этот рецепт хорошо помогает при сухой разновидности экземы. На начальной стадии можно делать компрессы из сырого картофеля, которые прикладывают к рукам и выдерживают 20-30минут. Для этого клубни картофеля натирают на терке, полученную массу выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к зоне поражения.
Смесь на основе чистотела. Этот лечебный состав применяют для лечения экземы на лице. Сухие листья чистотела измельчают, смешивают с размягченным сливочным маслом или вазелином и наносят на область поражения на 15 минут.

Во время лечения экземы старайтесь соблюдать меры предосторожности, тщательно оберегая кожу от воздействия внешних раздражителей. Откажитесь от мытья посуды, стирки, уборки помещений и любого контакта с чистящими и моющими средствами. При необходимости кожу очищают ватными тампонами, смоченными растительным маслом.

Чтобы предотвратить присоединение гнойничковой инфекции, коротко стригите ногти и обрабатывайте околоногтевой валик любым дезинфицирующим средством.

Рекомендуется как можно чаще менять нательное и постельное белье. По мере стихания процесса разрешено принимать теплую ванну, но растираться мочалкой или пользоваться мылом запрещается. После водных процедур кожу осторожно промокают мягким полотенцем.

источник