Как вылечить экзему на ладошках

Количество людей, страдающих возникновением экземальных высыпаний, с каждым годом растет, но не все знают, как правильно и чем лечить экзему на руках и прочих частях тела.

Мелкая сыпь с трещинками и пузырьками нервно-аллергической этиологии наиболее часто поражает открытые участки верхние и нижние конечности, стопы, лицо, что доставляет больному физический и психический дискомфорт.

Терапия экземы требует комплексного подхода, составляющими которого являются антигистаминная пероральная и локальная терапия, использование средств народной медицины, а также правильное питание. Остерегайтесь стрессов, в тяжелых случаях придется лечить сыпь гормонами.

Экзема относится к острым или хроническим воспалительным заболеваниям кожи дерматозам. Зачастую болезнь имеет рецидивирующее течение и возникает вследствие нескольких факторов.

Экземе специфичны полиморфные высыпания: на коже рук образуются язвочки, из которых выделяется экссудативная жидкость. Вследствие выхода экссудата появляется склонность к мокнутию с одновременным ощущением нестерпимого зуда, кожной гиперемией, ощущением стянутости эпидермиса.

Начальная стадия экземы на руках

Дерматологи советуют избегать самолечения и лечить дерматоз на руках комплексно, выполняя рекомендации специалиста: применять мази, компрессы, примочки, растворы. Более того, каждому больному требуется особая терапевтическая схема, направленная на устранение патологической симптоматики и уменьшение проявлений воспалительной реакции.

Обратите внимание! Большинство терапевтических направлений не отличаются эффективностью, поэтому зачастую экзема обостряется.

Точные причины возникновения экземы по сей день не определены, поэтому патологию нередко называют идиопатической, то есть невыясненного генеза. Экземе нередко подвержены аллергики, в группу риска также входят люди с ослабленной иммунной системой, наличием хронических заболеваний и отсутствием стрессоустойчивости.

Экзема на пальцах рук

В этом случае помимо экземы следует лечить первопричину развития болезни. Иногда врачи затрудняются с определением точного фактора, который повлиял на образование воспалительного процесса на руках.

Провоцирующие обстоятельства, вследствие которых на коже рук развивается экзема:

Злоупотребление пищевыми вредностями соленьями, копченьями, сладким, цитрусовыми фруктами, высокоаллергенными продуктами (продукты пчеловодства, орехи, шоколадные изделия, алкоголь, газированные напитки и другое),
Аллергия на металл низкокачественные серебряные, золотые изделия, дешевая бижутерия, соприкасающиеся с руками,
Поллиноз, контактирование с домашними питомцами и вдыхание токсических веществ, аллергия на плесень,
Контактный дерматит, вызванный ношением синтетической одежды,
Взаимодействие с бытовой химией,
Профвредность вдыхание или соприкосновение с химическими ядовитыми веществами на работе без защитных средств,
Длительный прием сильнодействующих медикаментов антибиотиков, анальгетиков, психотропных веществ экзема на руках проявляется в качестве побочного эффекта,
Поражение организма патогенными микробами глистами, грибками, бактериями,
Дефицит витаминно-минерального комплекса, витамина B6 пиридоксина, перенасыщенных углеродом кислот,
Почечные дисфункции,
Кишечный дисбактериоз,
Желчно-каменная болезнь,
Первичный, вторичный иммунодефицит.

Мокнущая экзема на руках и ладонях

Экзему на руках следует лечить не только с учетом фактора, благоприятствующего развитию аномалии, но и типа патологии.

Экзему классифицируют с учетом факторов, способствующих появлению аномалии. Выделяют несколько разновидностей экземы на руках, отличающихся клиническими признаками и происхождением:

идиопатическая (истинная) экзема образуется по неизвестным причинам, однако специалисты уверены, что сыпь обусловлена экзогенными и эндогенными факторами: дисфункции щитовидки, нарушенный метаболизм, ВСД, дисфункции ЖКТ, наследственность. Нередко подобным видом экземы страдают аллергики. Из-за контактирования с антигенами наружный кожный покров на руках краснеет, образуются папулы, которые через некоторое время заполняются экссудатом и лопаются с дальнейшим возникновением эрозий и эпидермальных трещин. Больной чешет кожный покров, что чревато инфицированием и хронизацией процесса, поэтому лечить болезнь чаще всего необходимо с применением антибиотиков,

Идиопатическая (истинная) экзема на руках

дисгидротическая экзема один из подвидов истинной экземы высыпания заметны на пальцах и запястьях. При запущенности аномалия хронизируется,

Атопическая экзема

профессиональная экзема причиной сыпи становится стойкое влияние профаллергенов на кожу рук. Изначально развивается контактный дерматит. Важно не только лечить аномалию лекарственными препаратами, но и соблюдать меры защиты от токсинов на производстве. При отсутствии мер предосторожности и терапевтических мероприятий возвраты клинических проявлений экземы учащаются, недуг хронизируется,

Профессиональная экзема на руках

микробная экзема образуется вследствие поражения эпидермиса и дермы болезнетворными микроорганизмами на месте расчесанных повреждений, лопнувших гнойничков. Эпидермис на руках приобретает розоватый либо синеватый цвет с четкими контурами.

Микробная экзема фото

Справка! Существуют прочие формы экземы: варикозная диагностируется на ногах вследствие нарушенного кровоснабжения у больных варикозом, себорейная образуется на голове, детская сосредотачивается на лице у ребенка. Однако подобные патологические типы в редких случаях замечаются на руках.

Дифференцируются два подвида экземы:

Сухая (ксеродермия) патологии присущи повышенная сухость кожи ладоней, сильный зуд, ощущение жжения, шелушащаяся, красная кожа,
Мокрая в отличие от сухой, мокрую экзему сложнее лечить. Дерматоз отличается образованием мокнущих высыпаний между пальцами, на ладонях на начальной стадии с последующим образованием папул на руках, которые невыносимо чешутся и лопаются, что чревато инфицированием и усилением симптоматики.

Возникновение экземы на руках

Вначале следует лечить человека, устраняя дисфункции гормонального фона и нервно-психические расстройства.

Экземе свойственно стремительное течение и если не лечить болезнь, то возможны тяжелые осложнения и сильное поражение кожных покровов. Общие симптомы дерматоза заключаются в гиперемии рук и сильном зуде.

Для следующей стадии характерно образование папул, в которых накапливается жидкий экссудат. При расчесывании экссудативные пузырьки лопаются, поэтому лечить экзему следует незамедлительно во избежание образования корост.

Сухая экзема на руках

Каждому виду экземы свойственны определенные симптомы, поэтому лечить следует по-разному исходя из симптоматики.

сильный кожный зуд,
образование симметричных эритем, папул, пузырьков,
острый процесс начинается с образования мелких пузырьков, которые со временем лопаются и соединяются, образуя множественные язвочки,
при хронизации воспалительного процесса наружный кожный покров утолщается, иногда появляется пигментация.

Лечение экземы на руках

зуд беспокоит во время обострения,
кожа рук гиперемированная, отечная, с образованием мелких волдырей,
при вскрытии пузырьков экзема начинает мокнуть,
развитие процесса характеризуется шелушением кожи, возникновением корочек и чешуек.

Виды и лечение экземы на руках и ногах

симптоматика напоминает истинную экзему,
поражение эпидермиса замечается на месте контакта с раздражителем,
прогрессирование экземы способствует распространению очагов поражения на другие эпидермальные участки.

От чего появляется экзема на руках

осложнение после внедрения в организм стафилококков и стрептококков,
локализация экземы вокруг ран, язвочек, свищей,
на ранней стадии происходит отслойка рогового кожного покрова,
шелушение или появление в раневом участке экссудативной жидкости, которая впоследствии превращается в корочки,
кожа на руках почти не чешется,
с прогрессированием недуга высыпания становятся симметричными.

Кожная экзема на руках

Самостоятельно лечить экзему на руках означает усилить тяжесть повреждения кожи. С начальными признаками воспалительного процесса необходимо посетить кожного врача.

Доктор на основании сбора анамнеза и лабораторных методик диагностирует болезнь и назначит эффективную терапию. Лечить экзему нужно основательно мазать руки мазями, кремами, использовать примочки. Лечить экзему на руках следует комплексно.

Запомните! Неправильное применение лекарственных рецептов, произвольная терапия экземы гормонами препятствует постановке точного диагноза. Также важно иметь положительный психологический настрой для скорейшего излечивания.

При сильно выраженном процессе лечить экзему следует неспецифическими методами:

аутогемотерапия,
гирудотерапия,
гемотрансфузия,
лактотерапия.

Если грамотно лечить экзему, получится добиться длительной ремиссии.

Язвочки на руках (экзема)

Лечить экзему на руках комплексно это значит:

бороться с аллергенами антигистаминными препаратами,
способствовать очищению организма от токсических веществ энтеросорбирующими средствами,
восстанавливать ЖКТ диуретиками,
повышать иммунитет витаминно-минеральными комплексами,
лечить нервно-психические расстройства седативными лекарствами,
лечить печень при печеночных дисфункциях гепатопротекторами.

Экзема на руках, чешется, зудит

Экзему следует лечить, делая упор на устранении симптомов зуда, жжения, кожного покраснения. Для этого используют гормональные, негормональные мази и крема.

Справка! Гормоны классифицируются по степени активности и применяются в зависимости от тяжести процесса.

При занесении инфекции экзему необходимо лечить с помощью антибиотиков с комплексом препаратов, защищающих микрофлору кишечника.

Экзему также рекомендуется лечить лекарственными компрессами. Для примочек используются следующие средства:

спиртовой раствор борной кислоты 3 %,
риванол,
нафталановая мазь, деготь 5 %.

Внимание! Прежде чем лечить экзему на руках и других частях тела, важно удостовериться в правильности диагноза. Неправильное лечение только ухудшит состояние.

Для эффективности терапии экзему следует лечить не толлько медикаментами диетические мероприятия способствуют ремиссии. Диета необходима для исключения аллергии вследствие употребления продуктов питания.

Лечение хронической экземы

Специалисты-дерматологи рекомендуют отказаться от нижеперечисленных пищевых продуктов:

солености,
копчености,
консервы,
еда с приправами, пряностями,
колбасные издедия и сыры,
крепкие мясные бульоны,
высокоаллергенные продукты мед, орехи, шоколад, кофе, лимонад, алкогольные напитки.

Врачи советуют придерживаться молочно-растительной диеты. Белковую продукцию рыбу, мясо желательно готовить диетическим способом: на пару или просто отваривать.

Нетрадиционная медицина эффективна в качестве дополнения к лечению экземы, если традиционные средства не оказали помощи.

Это важно! Прежде чем лечить болезнь средствами народной медицины, обязательно следует проконсультироваться со специалистом. При нанесении на кожу неподходящих продуктов можно усугубить процесс и продлить заживление.

Народные целители предлагают вариации, как лечить экзему на руках:

компрессы,
примочки,
мази,
растительные соки,
составы на основе растительных масел.

Действие местного лечения экземы усилят настои и отвары для приема внутрь, которые желательно употреблять до приема пищи.

Больным, подверженным экземе на руках, рекомендованы физиопроцедуры:

гальванические ванны,
применение радоновых вод,
воздухолечение, электросонтерапия,
ингаляции димедролом,
гальванический воротник,
диадинамический ток,
ультразвук,
УФО,
сонофорез лечебный,
пелоидотерапия, лечение озокеритом,
лазерная терапия, использование озона,
магнитотерапия,
иглорефлектотерапия,
парафинолечение.

Лечить экзему на руках и добиться ремиссии это прекратить злоупотребление вредными привычками табакокурением и употреблением спиртных напитков, придерживаться здорового образа жизни, соблюдать диету.

Многие люди придерживаются мнения, что заболеть экземой могут только аллергики и люди, работающие с токсинами. Однако данное мнение неправильное, и экзема считается распространенным заболеванием, которое чаще всего появляется на руках. Для предупреждения развития острого процесса следует запомнить важные правила:

Не отмывайте руки растворителями, щелочами, моторными маслами,
Убирайтесь в помещении исключительно в латексных перчатках,
Повышайте иммунные функции организма,
Защищайтесь от стрессов,
Своевременно лечите воспалительные процессы, не допускайте хронизации,
Старайтесь придерживаться здорового питательного рациона,
Откажитесь от ношения синтетики,
Не пренебрегайте лечением аллергии,
Пользуйтесь качественной косметикой,
Не допускайте пересыхания кожи рук.

Экзема не заразна, поэтому не стоит прекращать общение с человеком, страдающим патологией, ведь больному требуется моральная поддержка. Избавиться от экземы быстро не получится лечить болезнь необходимо долго, терпеливо, комплексно.

источник

Болеть таким заболеванием как сухая экзема ладоней и кистей рук могут не только взрослые, но и дети, хотя у последних это заболевание встречается значительно реже. Самая главная причина такого недуга – это чрезмерная сухость кожи и недостаточность выработки сальными железами кожного сала и влаги для поддержания нормального водного, PH и прочего вида баланса дермы и эпидермиса. Прежде чем задаваться вопросом, как вылечить сухую экзему на руках, следует для начала установить причину сухости кожи и выявить идентичность симптоматики, совпадающую с классификатором такого типа экземы.

Сухую экзему ладоней рук зачастую могут называть тилотической, роговой экземой, астеатотической которая, к слову сказать, также встречается еще и на подошвах ног. Заболевание одинаково тяжело переносится, что на руках, что на ногах, ведь оно существенно снижает качество жизни пациента. Такие люди не могут нормально носить обувь, ходить босиком даже по мягкому ковру или гладкому полу. А те, у кого поражены ладошки, не могут ничего толком сделать руками, даже надеть перчатки, чтобы помыть посуду, ведь латекс трением добавляет болевых ощущений. Людям больно одеваться, брать предметы в руки, что-то делать, где задействованы внутренние стороны кистей рук.

Очень сильно рискуют заболеть те люди, которые трудятся на опасном для здоровья производстве, но не надевают защитной одежды. Прежде чем выявить методу, как лечить экзему сухую на руках, следует присмотреться к протеканию заболевания хотя бы в течение максимум одной недели. При образовании пузырьков на ладонях при такой экземе их полости не наполняются никакой жидкостью, совершенно пусты, а потому и лопаются крайне быстро и болезненно. Весь процесс очень сильно раздражает человека не столько на эмоциональном уровне, сколько на нервной почве, от ощущения раздражающей боли в ладонях.

ДЛЯ СПРАВКИ: Отличной идеей будет завести дневник, куда пациент сам сможет записывать все явления сопровождающие заболевание, а также те или иные изменения при прохождении терапевтического курса. Эти записи будут помогать врачу, сосредоточиться именно на конкретных проблемах и позволят назначить нужно лечение.

Поначалу болезнь протекает крайне медленно и даже ее трудно обнаружить. Кожа на руках может утолщаться, от чего иногда болячку называют роговой экземой. Поэтому и поиск, чем лечить сухую экзему на руках, заключается всегда в подборе наиболее оптимальных средств, способных повлиять благотворно на состояние изнеможденного кожного покрова.

Самые сильнейшие и яркие симптомы при протекании такого вида болезни, это:

Зуд, который практически невозможно стерпеть.
Кожа как бы стягивается и перестает быть эластичной.
Неприятные ощущения сухости кожи.
Слой эпидермиса становится сплошной красный, огрубевший и шершавый.
На сгибах, где линии ладони, а также на пальцах трещинки, обрамленные торчащими «лоскутками» сухой кожи, со временем отпадающей.
Шелушение кожи постоянное и чрезмерное.
Высыпания волдырями между пальцев небольших размеров, по бокам кистей рук и даже на ладонях.
Когда болезнь активна и обострена – яркие пузырчатые высыпания становятся красными, с включением небольшого количества крови.
Иногда болезнь сопровождается чувством, будто ладошки горят – чувство жжения.

Обычные косметические крема, которые должны смягчать кожу, не срабатывают при попытке снизить высокий порог сухости ладоней. Именно тилотическая экзема может появиться из-за следующих проблем со здоровьем или внешних факторов:

больная печенка у человека;
нефропатия;
стрессы или психические заболевания;
внешний раздражитель химико-синтетического порядка;
ожоги, удары, ссадины, приморожение к металлу в минусовую температуру и прочие случаи.

Перед специалистами-медиками стоят комплексные задачи – удачно подобрать средство от сухой экземы на руках, найти таблетки или крем, порекомендовать что-то из области народной медицины, прописать диету и так далее. Больного нужно не только обезболить и снять зуд, но также успокоить психологически, нервно. Иногда это приходится делать даже при помощи медикаментов, а потому специалисту понадобиться «снять», зафиксировать весь круг симптомов.

Зачастую врачи и исследователи обнаруживают, что обострение данного заболевания рук приходится именно на зимний период или лето, в те дни, когда воздух особенно сухой. Перед тем, как искать или подбирать средства от сухой экземы, нужно сначала определить. Какова ее причина. И если удастся ее устранить, тогда само заболевание будет так же затухать, симптомы уменьшаться, а иногда и вовсе исчезать. Всего причин существует много, можно лишь перечислить самые основные из них. Итак, семь ключевых предпосылок, когда есть сухая экзема на руках, лечение которой следует правильно подобрать:

Нарушенная работа желудочно-пищеварительной и кишечно-выделительной системы.
Предрасположенность, перенятая от родителей – генетическая проблема.
Замедленная работа обмена веществ – сбои процесса метаболизма в организме.
Ослабленный иммунитет и сбои работы в этой системе.
Регулярность тесного контакта кожи рук с какими-либо химикатами или прочими вредными веществами, сильно иссушающими кожу.
Перенапряжение на нервной почве, переживания стрессовых ситуаций, поддержка настроения на негативном фоне и так далее.
Инфекционные заболевания, как внутреннего характера, так и наружного, когда есть какие-то раны, через которые в кожу мог попасть вирус, инфекция.

Контактирование с какими-либо химическими веществами, ядами или прочими вредоносными включениями может происходить не только опасном производстве, где пациент может работать. Поражение кожных покровов вполне реально «заработать», если постоянно, ежедневно мыть посуду без перчаток, или делать уборку, что-то чистить, мыть различными чистящими и моющими средствами, в которых и без того много разных опасных компонентов. Какова бы ни была причина, нужно отыскать подходящие мази, крема, если у человека наблюдается сухая кожа рук, от экземы, или посоветоваться, что делать, с врачом. Самолечение не принесет особого эффективного результата, если игнорировать походы к кожному специалисту, поэтому рисковать не стоит.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Еще многое зависит в организме человека от правильной работы почек и печени. Поэтому случаи, когда больная печень у человека, также рассматриваются как причина для получения экзематозного дерматита.

Общие врачебные рекомендации диктуют больным с экземой на ладонях рук не мочить внутреннюю часть рук водой, пользоваться только специализированными увлажняющими кремами. А при работе с водой или моющими, чистящими средствами всегда надевать перчатки, но если они из латекса, то лучше покупать такие, которые с внутренней стороны имеют тканевую или волокнистую основу. Но это для тех больных, у которых уже наблюдается заболевание. В целом используется как традиционная тактика, так и нетрадиционная, ортодоксальная медицина и народное лечение.

Чтобы выявить окончательно список лекарств, чем лечить сухую экзему на руках, нужно проводить нормальную и полноценную диагностику. Поэтому делается не только общий анализ крови и визуальный осмотр, но также могут браться биопсии, чтобы решить, есть ли какая грибковая или бактериальная проблема. После установления диагноза лечение экземы на руках, сухой экземы будет проводиться принципу предупреждения обострений, чтобы рецидивы не возобновлялись и снижению фактора, провоцирующего болезнь.

Врачебная практика в таких случаях использует:

Мази, которые снимут воспаление кожи.
Повышающие иммунитет препараты.
Кортикостероиды или по-простому – гормональные лечащие средства.
Антигистамины, позволяющие снизить рецидивы аллергии.
Антибиотики, антимикотики отлично справляются с грибковой проблемой в организме человека, которая также провоцирует избыточную сухость кожи.
Седативные вещества в таблетках, инъекциях, либо в виде компонентов, входящих в основной состав мазей, кремов, спреев, тоже устраняются аллергические реакции.
Специализированные препараты узконаправленного значения, которые выпускаются индустрией фармацевтики как раз для лечения такого экзематоза. Такими препаратами являются, например, следующие эффективные крема и мази:
1. Адвантан (Advantan);
2. Локоид;
3. Элоком.

Помимо избавления от аллергического криза, седативные препараты вполне могут также снимать еще и раздражение нервной системы, нервозность, которая обычно сопровождает такое тяжелое заболевание. Когда исследуется диагностом или терапевтом сухая экзема на руках, чем лечить, мазь какого типа должна подбираться, тогда назначение гормональных целебных веществ будет назначено только после предварительных лабораторных исследований анализов. Чтобы пощадить организм пациента от каких-либо сложностей или ненужных эффектов после приема гормональных препаратов, назначать могут такие препараты:

лечебная мазь «Такролимус» (Tacrolimus);
лечебный крем «Пимекролимус» (Pimecrolimus).

Эти препараты очень хорошо снимают болезненную симптоматику и отлично убирают зуд. Кроме всего прочего врачи имеют свою стратегию лечения такой болячки, и она заключается в устранении в первую очередь причин первичной необходимости – хронической инфекции, грибкового заболевания, вирусов, аллергенов. Именно поэтому могут назначить одновременно с терапией также отдельную диету, занятия спортом, психотерапию при депрессиях и прочие процедуры.

Поэтому следует придерживаться тех рекомендаций по использованию этих лекарственных средств, которые дает специалист.

В начальных стадиях проявления экземы кистей рук, внутренних их частей, ладоней, очень хорошо могут также помочь и народные средства. Если вовремя начинать их применение, тогда болезнь вообще может подавить в корне. Выделяются и одобряются врачами обычно следующие способы такого подхода, как лечение сухой экземы на руках народными средствами, применение которых может себе позволить каждый человек:

Ванночки на солевом растворе. Нужно 6 столовых ложек соли йодированной (морской) развести в 1 литре горячей кипяченой воды. Пальцы рук или целые кисти выдерживаются в воде горячей температуры (так, чтобы было терпимо) 15 минут, затем, ополаскивается теплой водой и все смазывается смягчающим кремом, не вызывающим аллергию.
Примочки или ванночки на репейном экстракте или заваренном средстве. Репейник можно купить в любой аптеке. Столовую ложку этой травы заливают 2-мя стаканами крутого кипятка. Все процеживается и используется как ванночка либо в виде примочки.
Грецкий орех. В духовке следует запечь орехи (3-4 штуки) в скорлупе, потом почистить и измельчить все блендером. Все соединить с ложкой рыбьего жира (столовой ложкой) и мазать на полчаса поврежденную кожу.
Каланхоэ (его сок). С одного листка выжимают сок растения, затем пропитывают в нем ватку и аккуратно промакивают ранки и больную кожу.
Промывка кожи рук раствором соды. Столовая ложка соды разводится в стакане теплой кипяченой воды.
Смягчение кожи маслами – облепиховым (заживляющим) и оливковым (питательным). Можно иногда оливковое масло смешивать с небольшим количеством настоя ромашки, которая отлично снимает воспаление.

По типу солевой ванночки еще используются таким же методом маринады, любые рассолы (капустный, огуречный и т.д.). В лечебных растворах, экстрактах или отварах можно также смачивать тряпичные чистые перчатки, надевать их на 30 минут, затем снимать, смывать руки и смазывать кремом, который хорошо увлажняет и смягчает кожу. Когда сухая экзема на руках лечение претерпевает народными методами, то очень хорошо как добавочный целебный материал использовать еще и такие смягчающие гипоаллергенные крема, мази, которые могли бы еще и защищать кожу рук специфической пленкой. Сейчас таких средство достаточно много, как вылечить сухую экзему защитными и одновременно целебными мазями.

Чтобы не допускать появления такого недуга, не искать какое-то эффективное средство, нужно просто запомнить несколько важных правил. Недопущение сухой экземы на руках возможно при выполнении следующих пяти профилактических правил:

Нельзя пользоваться чистящими, моющими средствами бытового назначения, а также красками, лаками, шпаклевкой ремонтного плана без перчаток.
Смазывать регулярно руки смягчающим кремом, подходящим под тип здоровой кожи, после контакта с водой.
Если кто-то работает на опасном для здоровья производстве, не стоит игнорировать защитными атрибутами спецодежды, обуви, головного убора.
Больную печень, желудок, кишечник следует активно лечить и не допускать их хроническое больное состояние.
Не допускать инфицирование организма вирусами, грибками и прочими болезнетворными организмами, могущими заразить человека.

Диагносты при наблюдении за пациентом берут бакпосев флоры, делают биопсию кусочка кожи, который отшелушился. Это позволяет им решить, на какой стадии заболевание, а также, какую природу возникновения оно имеет. Благодаря этим знаниям кожному врачу уже будет легче установить правильное лечение, а также прописать нужные таблетки, мази, кремы и назначить соответствующую диету. Любое нарушение в лечебном плане может привести к малой эффективности, а потому лучше выполнять неукоснительно все рекомендации медика.

источник

Экзема на ладонях – мультифакторное заболевание. Первопричина появления болезни ученым неизвестна до сих пор, но ясно, что она требует незамедлительного лечения. Из-за постоянного контакта кожи с бытовой химией, отсутствия профилактики, незнания последствий несвоевременных мер болезнь рецидивирует и обостряется.

Экзема на ладонях может быть острой, симптомы которой протекают легче, и хронической, лечение которой является сложной задачей для дерматологов. Болезнь может развиться у людей любого пола и возраста, но симптомы, причины и способы лечения экземы на ладонях остаются одними.

Так как на ладонях часто появляется вид экземы, называемой профессиональной, ее причина состоит из продолжительного контакта с химическими веществами. Но иногда у человека развивается другой вид экземы, в этом случае могут быть виноваты другие факторы:

Аллергия относится к эндогенным атопическим, то есть внутренним, факторам. Аллергенами могут быть любые вещества, в числе которых:
Моющие средства
Синтетические ткани
Шерсть животных
Укусы насекомых
Персональная непереносимость некоторых продуктов питания
Некоторые фармацевтические препараты и другие.
Заболевания желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы (сахарный диабет).
Резкие перепады температур, продолжительный холод.
Проблемы с эмоциональным состоянием человека, частые переживания, стрессы и депрессии.
Большое влияние имеет наследственность: очень часто у человека, больного экземой, родители или другие родственники имели такую же болезнь.
Часто чрезмерное использование медицинских препаратов приводит к экземе.
Плохая иммунная защита организма.

Симптомы, причины и лечение экземы на ладонях зависят от того, какого она вида:

Профессиональная экзема. Этот и атопический вид экземы чаще всего встречается на ладонях рук. Профессиональная экзема развивается у людей, находящихся в постоянном контакте с химическими веществами: бытовой химией, красителями, фармацевтической продукцией. Обычно смены рода деятельности оказывается достаточно, чтобы экзема больше о себе не напомнила.
Атопическая. Вторая по частоте встречаемости экзема на ладонях. В основном ею заболевают по причине генетической наследственности – у трех из пяти заболевших атопической экземы человек также болеет кто-то в семье. Часто встречается у детей, проживающих в районах с плохой экологией. Если вовремя не вылечить ребенка, болезнь может перейти в хроническую стадию, которую вылечить будет невозможно.
Истинная, или идиопатическая экзема. Сопровождается появлением папул, везикул с серозной жидкостью. Они образуют «серозные колодца», затем кожа на них грубеет, покрывается корками. Ее распознать довольно сложно, так как ее основными причинами становятся не внешние, а внутренние факторы: заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, гормональные сбои, другие хронические болезни.
Микробная экзема. Она появляется у людей после перенесенных инфекционных заболеваний. Это сухой вид экземы, она сопровождается шелушением кожи и образованием на ней корок. Очаги имеют круглую форму с четкими границами.

Несмотря на разное происхождение, все виды экземы имеют почти одинаковый ряд симптомов:

Экзема на ладонях всегда сопровождается умеренным или сильным зудом и жжением.
Во время начальной стадии экземы на ладонях пораженные места покрываются красноватыми, иногда сероватыми пятнами, если у вас появились подобные, просмотрите фото, затем незамедлительно обращайтесь к специалисту.
Часто экзема появляется на определенных участках кожи: голове, лице, ладонях, локтях, стопах, коленях, груди и между лопаток.
Кожа на пораженных участках сушится, шелушится.
При влажной экземе появляются везикулы с жидкостью, которые могут лопнуть, образуя кожную точечную эрозию. Затем на них кожа утолщается, образуются корки. Огрубевшая кожа покрывается ранками и трещинами.
После вскрытия везикул есть риск попадания в колодцы грибковых или других бактериальных инфекций, что приведет к осложнениям.
У болезни есть период рецидивов, которые в основном приходится на осень и зиму. Чтобы рецидивы не происходили, необходимо соблюдать профилактические меры.

Чтобы самостоятельно оценить, болеете ли вы экземой на ладошках рук, просмотрите фото болезни.

Перед началом лечения необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который продиагностирует болезнь и назначит необходимые лекарства и процедуры.

Для постановки диагноза врачу необходимо провести следующее:

Внешний осмотр пораженных участков и опрос больного. Часто этого бывает достаточно для точной установки диагноза, так как экзема имеет свои особенные внешние симптомы и ее виды также отличаются между собой.
Общий анализ крови и мочи.
В сложных случаях, когда точно определить диагноз осмотров невозможно, врач назначает биопсию кожного покрова – взятие соскоба с пораженного участка с дальнейшим его исследованием под микроскопом.
Аллергопробы для выявления аллергии.

На протяжении всего курса лечения необходимо соблюдать специальную диету, состоящую из гипоаллергенных продуктов. В число продуктов, исключающихся из рациона, относятся:

Специи
Сладкое, шоколад
Соленое
Острое
Цитрусовые
Алкоголь
Табак
Жареное

Рекомендуется включить в меню блюда, приготовленные на пару, крупы, овощи и фрукты, молочные продукты. Очень важно соблюдать режим питания и сна, пить ежедневно по 6-7 стаканов воды.

В народной медицине есть решение всему, в том числе и экземе на ладонях. Использовать домашние средства лечения стоит только в качестве дополнения к основной терапии. Проконсультируйтесь со специалистом перед применением народных средств в лечении экземы на ладонях рук, учитывайте персональную непереносимость некоторых продуктов больного.

Рецепты, которые расскажут, чем лечить экзему на ладошках:

Березовый деготь используется для снятия воспаления и лечения кожных заболеваний. Он оказывает противозудное, противовоспалительное, антибактериальное действие. Этот продукт практически не имеет противопоказаний, только у некоторых людей может быть на него аллергия. Для лечения экземы на ладонях рук и также подошв ног его используют, нанося на пораженные участки тонким слоем. После высыхания его смывают.
При лечении солидолом высокий эффект наблюдается более чем у половины воспользовавшихся им. Аллергия на него есть не у многих, что является большим плюсом. Даже после прекращения применения солидола наблюдается его остаточный эффект. Для лечения экземы на ладонях солидолом в первый раз его наносят на пораженные участки толстым слоем и оставляют так на 8-10 минут, затем смывают дегтярным мылом. Уже на вторую процедуру следует увеличить ее время.
Большой эффект оказывают на экзему на ладонях содовые ванночки. Для них в литре воды разводят одну чайную ложку соды и оставляют в воде руки на полчаса. После этого руки смазывают детским кремом. Вместо соды можно использовать морскую или даже столовую соль.
Капустный лист вымачивают в молоке и обматывают им пораженное место, оставляют на ночь.
Если вы задавались вопросом, чем лечить экзему на ладонях у ребенка, то отличным будет следующая процедура: ежедневно утром натощак давать ребенку (от шести лет) чайную ложку разбавленного водой масла черного тмина.

Если у вас есть подозрения, что у вас развивается экзема на ладонях, вы можете самостоятельно предположить, есть ли у вас болезнь, просмотрев фото, затем обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения препаратов для лечения.

Лечение экземы на ладонях надо проводить комплексно. Помимо соблюдения диеты, ведения здорового образа жизни и исключения аллергенов для полного излечения острой формы экземы и решения рецидивов болезни важно пользоваться медикаментами: мазями, гелями, таблетками.

Врач-дерматолог для лечения экземы назначает:

Антигистаминные препараты. Они справятся с зудом и жжением на ладонях. Делятся на седативные и не седативные в зависимости от силы эффекта. К наиболее применяемым относят Супрастин, Зиртек, Зодак и другие.
Витамины. Для общего повышения иммунной защиты организма необходимо применять витаминные комплексы. При кожных заболевания очень важно следить за выполнением дневной нормы группы В.
Глюкокортикостероиды – гормональные препараты. Их применять можно только по назначению врача в ограниченных количествах и непродолжительное количество времени, так как они вызывают привыкание и имеют очень сильный эффект. Советуют применять Тридерм, Дермовейт, Содерм и др.
Мази и гели местного назначения. Их выписывают больному для уменьшения воспаления. К ним относится гидрокортизоновая мазь, Дермазин, Skin-Cap и другие мази на основе цинка, бора и серы, салициловой кислотой.
Сорбенты очищают организм от аллергенов. В качестве сорбента можно применять обычный активированный уголь.

Физиотерапия включает полезные для кожи процедуры. Например, воздействие ультрафиолетовым излучением, сероводородные ванны, озонотерапия. Эти процедуры снимают воспаление, уменьшают зуд и другие симптомы болезни на длительное время.

Экзема – болезнь, которой свойственны частые рецидивы, особенно в осеннее и зимнее времена года. Для того чтобы заболевание не рецидивировало быстро, надо соблюдать меры профилактики. К ним относятся:

Вместо синтетических и шерстяных тканей отдать предпочтение хлопковым.
Соблюдать описанную выше диету.
Отказаться от вредных привычек, соблюдать здоровый образ жизни и испытывать легкие физические нагрузки.
При работе с химическими веществами пользоваться резиновыми перчатками.
Стараться не контактировать с водой, особенно мыть руки с мылом. Вместо этого можно пользоваться.
В случае профессиональной экземы излечение может пройти только после смены рода деятельности, так как болезнь развивается только из-за постоянного контакта с химикатами.
Консультироваться с лечащим врачом, соблюдать все условия лечения, проходить необходимые курсы терапии, пользоваться медикаментозными и народными методами лечения.

источник

Экзема – заболевание сложной этиологии, трудноизлечимое. Особенно сложно поддается лечению экзема ладоней, в силу ее локализации. Для того чтобы справиться с заболеванием, следует знать его причины, клинические проявления и другие важные факторы.

К первоочередным причинам возникновения экземы на ладонях относят профессиональный фактор. Это работа с химикатами, частое соприкосновение рук с влажной средой, трение ладоней. Играет роль влажный и холодный воздух. Влияние аллергенных факторов на экзему рук также имеет место. В качестве аллергенов могут выступать:

резиновые добавки;
латекс;
никель;
пищевые протеины;
некоторые медикаменты;
химические компоненты, содержащиеся в продуктах гигиены (ароматизаторы, консерванты, солнцезащитные вещества);
пищевые аллергены.

При имеющейся у больного бактериальной или грибковой инфекции также может возникнуть экзема на ладонях. Атопический диатез также может служить предрасполагающим фактором к возникновению болезни.

К наиболее распространенным типам экземы на ладонях относят ирритантную и атопическую экзему. При наличии аллергического контактного дерматита данный вид экземы может возникать в 10-25% всех случаев заболевания. Кроме того, болезненные проявления на ладонях могут проявляться при дисгидротической и тилотической экземах.

Внешние признаки заболевания и описанные пациентом ощущения могут существенно облегчить постановку диагноза. Жжение и эритема ладоней указывают на наличие раздражающего процесса. Проявления экземы на тыльной поверхности ладоней могут свидетельствовать об аллергических факторах, раздражении или контактной крапивнице. При наличии обильных везикул, сопровождающихся сильным зудом, расположенных на боковой поверхности ладоней, можно говорить о дисгидротической экземе.

Если проявления в виде сухости, болезненности наблюдаются на кончиках пальцев, возможно, это фрикционная экзема на ладонях. При атопии наблюдается шелушение и зуд в основании пальцев.

Прежде всего, лечение экземы на ладонях заключается в исключении раздражающих факторов.

Если заболевание носит тяжелую форму, назначают кортикостероидные средства средней степени действия в виде местной терапии мазями. Положительный эффект оказывают масляные ванночки. Иногда местное лечение экземы на ладонях сочетают с ультрафиолетовым облучением. Если имеет место нарушение трудоспособности, назначают прием низких доз метотрексата или циклоспорина внутрь.

Везикулярная ладонно-подошвенный экзема — термин, объединяющий группу заболеваний, для которых характерна многоформная сыпь с сочетанием волдырей и пузырьков на руках и ногах. Экзема на ладонях может проявляться в острой или хронической рецидивирующей форме.

Выделяют несколько разновидностей поражения ладонной поверхности рук:

помфоликс или дисгидроз, который также разделяется на везикулезную и буллезную формы, зависит от размеров волдырей на ладонях;
хроническая везикулосквамозная экзема проявляется небольшими пузырьками в 1-2 мм и сильнейшим зудом, затрагивает внутреннюю сторону пальцев и ладони;
хроническая гиперкератозная экзема провоцирует утолщение кож и трещины в центре ладони;
микробная экзема представляет собой реакции на дистальный очаг инфекции, появление везикулярной сыпи.

Все четыре разновидности везикулярной экземы имеют гистологические симптомы дерматита — спонгиоз (скопление жидкости) и экзоцитоз. Выраженность признаков варьируется от легкого дискомфорта до острых тяжелых приступов, когда требуется госпитализация.

Зуд, жжение и покалывание в ладонях предшествуют появлению сыпи, на боковых сторонах пальцев формируются небольшие везикулы.

При дисгидрозе центральная область ладони не всегда поражается. Большие везикулы развиваются и сливаются в буллы. Сыпь сохраняется 2-3 недели, после чего исчезает спонтанно. Иногда большие волдыри разрушаются, содержимое выходит наружу, после чего наступает фаза шелушения. Хроническая экзема повторяется чаще всего весной и летом.

Развитие заболевание провоцируется несколькими причинами:

Генетические и идиопатические факторы (конституционный дерматит).
Травмы (контактный ирритантный тип болезни).
Иммунные реакции (контактный аллергический дерматит).

Заболевание усугубляется, если вызвано профессиональными факторами. Раздражителями для кожи является водопроводная вода, моющие средства, растворители, окислители, щелочи, перепады температуры и трение. Повреждение рогового слоя, ударение с поверхности липидов ведет к нарушению барьерной функции кожи.

Контактная аллергия считается реакцией гиперчувствительности замедленного типа с участием Т-лимфоцитов и высвобождением цитокинов. Сыпь появляется не только на ладонях, но и на руках, вызывает зуд и боли. Развивается в острой и хронической форме красными макулами, папулами и бляшками, отеком, волдырями и мокнутием, трещинами. При хронических формах ладони сильно пересыхают и появляется лихенификация (утолщения).

Атопический дерматит формируется из-за слабости барьерной функции кожи при контакте с внешними раздражителями. Проявляется дисковидной структурной экземой.

Раздражающий контактный дерматит связан с постоянными контактами с водой или другими раздражающими веществами. Болезнь проявляется в острой форме при контакте с кислотами, щелочами. Многократное воздействие воды, мыла и других моющих средств приводит к хроническому кумулятивному раздражающему дерматиту.

Существует более 30 различных аллергенов, а также тысячи редких и неизвестных. К ним относятся никель, ароматизаторы, латекс, фенилендиамины. При контактном дерматите обострения всегда связаны с конкретным местом или действием. Сыпь распределяется асимметрично, имеет резкие границы (манжета перчатки).

При наличии любой аллергии на ладонях необходимо выполнить несколько действий:

ограничить контакт с раздражителями, даже с водой;
использовать не мыла, а гипоаллергенные средства, смывать их тщательно, полностью высушивать руки;
избегать любого контакта с аллергенами;
наносить толстый слой эмолентов перед работой или учебой до 10 раз в день.

Практически 25% случаев появления на ладонях экземы и сыпи связано с контактным дерматитом, симптомы которого улучшаются исключением контакта с аллергеном. Инженеры в лабораториях, повара, парикмахеры и другие работники, которые сталкиваются с веществами в процессе работы, подвержены развитию болезни.

Лечить волдыри, мокнутие или эрозии можно смачиванием пораженного участка кожи раствором перманганата калия на четыре часа до высыхания марли. Всего несколько капель марганцовки необходимо добавить в воду для получения светло-розового раствора.

Против хронической экземы работают мази с дегтем, ихтиолом, а для уменьшения аллергической реакции — наружные препараты с антигистаминными компонентами.

Кремы Пимекролимус и Такролимус предназначены для лечения атопической экземы, если кортикостероиды противопоказаны из-за побочных эффектов. Первый рекомендовано применять при умеренном нейродермите на лице и шее у детей в возрасте 2-16 лет. А Такролимус применяется против умеренной атопической экземы у взрослых и детей старше 2 лет.

Гиперкератозные бляшки обрабатываются Салициловой мазью с концентрацией 2-5%. Ретиноиды в таблетках назначаются при хронической рефрактерной экземе. Вещества противопоказаны при неконтролируемой гиперлипидемии, гипотиреозе и гипервитаминозе А.

Стероиды в кремах значительно снижают воспаление. Средства будут наиболее эффективными при везикулярном и хроническом дерматитах. Их наносят 1-2 раза в сутки на протяжении нескольких недель.

Длительно применять стероидные кремы не стоит, так как они тормозят регенерацию рогового слоя. Лечение продолжается до шести недель. Применение стероидных кремов нужно сопровождать активным увлажнением кожи.

При тяжелых дерматитах кортикостероиды с высокой дозировкой следует наносить на кожу после обработки компрессом с раствором Бурова. Процедуру проводят 3-5 дней дважды в сутки, затем переходят на стероидный крем со средней дозировкой. Вместо компресса можно использовать ванночки с маслом Бальнеотар дважды в день.

Присоединение вторичной инфекции является предпосылкой для назначения пероральных антибиотиков, обычно это Флуклоксациллин.

Тяжелые острые обострения дерматита лечатся Преднизолоном на протяжении 2-4 недель. Трудноизлечимые случаи требуют применения препаратов Азатиоприна, Метотрексата, Циклоспорина и других цитостатиков.

Фототерапия или ПУВА-терапия с Псораленом используется, если заболеванием не поддается лечению стероидными кремами и таблетками.

Экзема является отражением внутренних проблем: нарушений работы желудочно-кишечного тракта, интоксикации. Потому требуется введение энтеросорбентов, препаратов против гельминтов, гепатопротекторов.

Шелушение, зуд и трещины на ладонях наблюдается без выявления дерматитов, псориаза или аллергии. Женщины в период менопаузы испытывают острые рецидивы роговой экземы на ладонях, дополнительное лечение потребуется, чтобы восстановить работу щитовидной железы.

Необходимо создать условия для улучшения водного баланса, выпивая по 6-8 стаканов воды в день. Обязательно использовать перчатки во время уборки или работы. Полезно применять для увлажнения кожи масло оливы или жожоба. Для снятия воспаления и зуда полезно делать содовые ванночки.

Экзема ладоней – это распространенное, часто хроническое заболевание, имеющее множество причинных и способствующих факторов.

Экзему ладоней можно отнести к таким категориям, как ирритантная экзема; эксфолиативная экзема; атопическая экзема; экзема кончиков пальцев; аллергическая экзема; гиперкератотическая экзема; монетовидная экзема; дисгидротическая экзема; простой хронический лишай и «id»- реакция. Каждый из этих типов рассматривается отдельно. Ирритантная экзема ладоней – самый распространенный тип, за ним следует атопическая экзема ладоней. Аллергический контактный дерматит является причиной экземы ладоней примерно в 10-25 % случаев.

Женщины болеют чаще, чем мужчины. К факторам профессионального риска относятся контакты с химическими ирритантами, работа во влажной среде, хроническое трение и работа с сенсибилизирующими (аллергенными) химикатами.

К ирритантам относятся химические вещества (такие как растворители, детергенты, щелочи и кислоты), трение, холодный воздух и низкая влажность. Аллергены могут иметь связанные с работой и не относящиеся к работе источники аллергенной экспозиции. Немедленная аллергия по типу I может включать реакции на латекс и пищевые протеины, а более распространенная замедленная аллергия по типу IV может включать реакции на резиновые добавки, никель, медикаменты (бактрацин, неомицин и гидрокортизон) и распространенные химические ингредиенты в продуктах личной гигиены (такие как консерванты, ароматизаторы, солнцезащитные вещества и другие добавки). Определенную роль могут играть и пищевые аллергены. При инфекциях могут иметь место «icb-реакции, в том числе экзема ладоней, в качестве реакции на отдаленный очаг грибковой или бактериальной инфекции.

Атопический диатез (сенная лихорадка, астма, атопическая экзема) часто является предрасполагающим фактором и может способствовать восприимчивости к заболеванию и хронизации процесса, несмотря на соответствующее лечение и меры предосторожности.

Следует тщательно осмотреть все кожные покровы в поисках диагностических ключей и способствующих заболеванию факторов, а также с целью исключения других дерматозов (например, псориаза). Данное состояние вариабельно; наблюдаются острые, подострые и хронические экзематозные изменения. Хотя ассоциацию между клинической картиной и этиологией установить с достаточной степенью надежности невозможно, некоторые признаки могут оказаться полезными: ксероз, эритема, жжение на тыльной и внутренней поверхности ладоней заставляют подозревать раздражающие факторы. Монетовидная экзема, тыльные поверхности ладоней и пальцев говорят о возможности аллергии, раздражения или атопии; иногда виновницей является контактная крапивница (аллергия типа I). Обильные, рецидивирующие, интенсивно зудящие везикулы на латеральных поверхностях пальцев и ладоней могут указывать на дисгидротическую экзему. При экземе кончиков пальцев (сухость, расщепление, болезненность, отсутствие зуда) подумайте о наличии раздражителя, эндогенного фактора (атопия в зимнее время) или о фрикционной экземе. При наличии эритемы, шелушения, зуда в области основания пальцев можно предположить атопию.

Если можно определить, с какими ирритантами или аллергенами контактировал пациент и устранить этот контакт в самом начале заболевания, прогноз полного выздоровления будет хорошим. Непрерывный или длительный контакт с ирритантами и аллергенами может привести к хроническому процессу. Воздержание от контакта с провоцирующими факторами и соответствующий уход часто улучшают состояние, но у некоторых пациентов заболевание полностью не проходит.

Лечение экземы ладоней предполагает идентификацию раздражающих факторов, которых следует избегать. Такими факторами могут быть частое мытье рук и воздействие воды, мыла, детергентов и растворителей. Травма вследствие хронического трения также является раздражающим фактором, который может привести к хроническому рецидивирующему дерматиту. Следует принять защитные меры (например, виниловые перчатки для работы с водой или химикатами). Назначают топические кортикостероиды средней силы действия (группа II-IV) два раза в день. Мази предпочтительнее кремов. Можно применить окклюзию под полиэтиленовой пленкой. Если дерматит не тяжелый, следует воздержаться от назначения очень сильных кортикостероидов (группы I). Топические кортикостероиды для дерматита рук действуют более эффективно, если их назначать не постоянно, а с перерывами.

В случае тяжелого дерматита топический кортикостероид с очень высокой фармакологической эффективностью применяется после влажных компрессов с раствором Бурова два раза в день в течение первых 3-5 дней лечения, после этого назначают кортикостероид средней силы действия два раза в день в течение нескольких недель. Можно назначить ванночки для рук с маслом «Бальнеотар». Два-три колпачка масла растворяют в миске с водой и погружают руки на 15-30 минут. Процедуру проводят 2 раза в день. После нее применяют топический кортикостероид.

Системные стероиды (преднизон 0,75-1 мг/кг/ день с постепенным снижением дозы в течение 3 недель) могут иногда понадобиться для контроля за сильным и острым воспалением. Состояние большинства пациентов улучшается, если устраняют раздражители, проводят лечение топическими кортикостероидами и регулярно и часто применяют смягчающие средства. Если есть подозрение на аллергию (отек ладоней, везикулы, зуд и особенно если поражена тыльная сторона ладоней или имеет место экзема кончиков пальцев) следует провести лоскутное тестирование, чтобы определить вызывающие или поддерживающие заболевание аллергены. В материал для тестирования нужно включить аллергены, соответствующие профессиональным занятиям пациента. В случае хронического торпидного заболевания пациент должен находиться под контролем дерматолога. Другие методики лечения экземы ладоней включают применение псоралена местно в комбинации с лечением ультрафиолетовым облучением диапазона А и поверхностную короткофокусную рентгенотерапию. В случаях нарушения трудоспособности еженедельно применяют низкие дозы метотрексата (5-15 мг еженедельно) или ежедневно низкие дозы циклоспорина внутрь.

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность – “Лечебное дело”

Ученые из Швеции обнаружили пептиды, уничтожающие дрожжи Malassezia sympodialis, которые могут вызывать заболевания кожи, такие как атопическая экзема

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!

источник