Как можно вылечит экзему хронический

Такое дерматологическое заболевание, как хроническая экзема, можно встретить почти у десяти процентов населения земного шара. Рассмотрим его подробнее в этой статье.

На начальной стадии происходит незначительный воспалительный процесс на поверхности кожного покрова, который при игнорировании приобретает хроническую форму. Хотя эта болезнь не заразная (исключением является только хроническая микробная экзема), много людей при ее виде начинают сторониться больного, особенно когда поражаются открытые участки эпидермиса.

Кроме того, хроническую форму заболевания может спровоцировать неправильно подобранный метод лечения острой, когда симптомы экземы ярко выражены. Также большинство больных совершают огромную ошибку, когда прекращают применять лекарственные препараты сразу же после исчезновения из поверхности эпидермиса признаков болезни.

Стоит заметить, что острая и хроническая экзема тесно взаимосвязаны между собой. Значительную роль играет поддержание определенных правил гигиены, которые рекомендуют специалисты во время лечения острой формы, и специального диетического режима. Так как при игнорировании этого казалось бы исчезнувшее заболевание может вернуться, но уже в хроническом виде.

Экзему относят к полиэтиологическим заболеваниям. Ее могут спровоцировать как внешние, так и внутренние факторы. Очень часто они между собой сочетаются.

На протяжении всей жизни любой человек не один раз может подвергаться риску возникновения данного заболевания, но это возможно только при определенных условиях, когда развитию болезни ничего не мешает, а обстановка только способствует этому. В первую очередь большую и, наверное, самую главную роль играют заболевания нервной и эндокринной систем.

Если опираться на теорию нейрогенного патогенеза, то нервные и психологические болезни, а также стрессы и нарушения функционирования работы головного мозга могут рефлекторно вызывать реакцию эпидермиса. Возникает ряд расстройств, которые определяются как кожный невроз. Стоить заметить, что при наличии патологий на внутренних органах эта болезнь тоже может проявляться. Это происходит тогда, когда кожа становится особенно чувствительной. Тогда любой внешний негативный фактор способствует более скорому возникновению экземы.

Второй из основных причин, когда возникает хроническая экзема, является большая чувствительность к разного рода аллергенам. Это происходит после привыкания организма к действию какого-то вещества на протяжении продолжительного времени, и в результате при малейших изменениях иммунная система другое вещество воспринимает как чужеродное тело и выражает это аллергической реакцией.

Почему возникает хроническая экзема? Причины ее появления различные. К ним относятся:

стресс, невроз, болезнь психологического характера;
нарушения работы эндокринной системы, особенно в период беременности или климакса;
болезни в пищеварительной системе, а также при дисбалансе микрофлоры кишечника.

Также хроническая экзема возникает при:

нарушении функционирования системы мочевыделения, а также почек;
кожных поражениях микробного характера;
наличии грибковых инфекций;
глистной инвазии;
воздействии на эпидермис внешних факторов, таких как искусственные смолы, металлы, средства бытовой химии и многое тому подобное;
воздействии природных аллергенов, таких как пыльца, пыль, шерсть;
недостатке в организме белков и витаминов, относящихся к группе B (данная болезнь часто возникает при голодании);
наличии любых хронических заболеваний инфекционного характера;
применении некоторых фармацевтических препаратов.

Все эти причины провоцируют изменения на кожном покрове. Последние на начальных стадиях практически незаметны. При дальнейшем развитии болезни, когда уже ставится диагноз «хроническая экзема», вышеописанные причины только способствуют воспалительным процессам и расстройствам в иммунной системе, которая не может уже бороться с заболеванием.

Очень часто эту болезнь можно встретить на руках людей с такими профессиями, как уборщица, строитель, разнорабочий, медик. У них кожа постоянно находится под воздействием какого-то вещества, в результате негативно отражающемся на состоянии кожного покрова.

Хроническая экзема делится на два типа:

Первый тип протекает довольно тяжело и присутствует в основном на верхних конечностях. Хроническая экзема кистей рук характерна возникновением эрозий, в которых появляется экссудат – жидкость гнойного характера. Когда гной выходит наружу, то после его засыхания образуется шелушение в виде корки, но в то же время воспалительный процесс под ней продолжает развиваться.

Второй тип заболевания характерен ороговением и кожным утолщением.

Кроме того, существует несколько подвидов данной болезни, которые отличаются между собой тем, что их возникновение спровоцировали разные факторы:

Атопическая, или идиопатическая – она в основном наблюдается на детской коже. Протекает тяжело и может поражать любые части эпидермиса.
Сикозиформная экзема – ее развитию способствуют воспалительные процессы фолликулов волосяного покрова.
Варикозная – наблюдается на нижних конечностях при наличии варикозного расширения вен.

В некоторых случаях к экземе могут отнести дерматит себорейный. Так как всеми своими признаками и симптомами он очень близок к данному заболеванию.

Особое внимание уделяется возникновению болезни у детей. Хотя ее и называют диатезом, вызванным приемом пищевых продуктов, но в некоторых случаях он не проходит и приобретает форму атопической экземы.

Чаще всего встречается хроническая экзема на руках, лице, шее, предплечьях. В более редких случаях может поражаться стопа, голень, голова и грудь. Диагноз заболевания определить несложно – достаточно обратиться к специалисту, который более внимательно осмотрит больного и назначит необходимое в его случае лечение.

Когда наблюдается мокнущая форма заболевания со множеством эрозий, то назначают повязки, пропитанные вяжущим и антисептическим раствором. В этом случае приписывается:

Кроме того, допускается использование настоев и отваров из лекарственных растений, таких как:

Если только острая форма экземы, то используются мази, в состав которых входит глюкокортикостероид. Для шеи и лица препараты рекомендуются менее концентрированные, чем для других участков тела. Стероидные препараты назначаются на непродолжительный срок. Так как при долгом их использовании могут возникнуть негативные последствия в виде кожной атрофии, инфекций грибкового характера, а также других не менее серьезных побочных эффектов.

Когда наблюдается хроническая экзема, лечение стоп проходит следующим образом: в начале курса несколько дней на пленку наносится специальная мазь, которая прикрепляется к пораженному месту и оставляется на пару часов или же на целую ночь. Так лекарство лучше усваивается через ороговевший покров. В некоторых случаях назначают специальные средства, чтобы не только размягчали, но и способствовали устранению наслоений.

Когда хроническая экзема возникает из-за грибкового или бактериального инфицирования, то назначают мази антимикотического и антибактериального воздействия.

Чтобы избежать во время лечения применения гормональных препаратов, назначаются специальные средства, действие которых направлено на улучшение работы иммунной системы. После того как воспалительные процессы значительно уменьшились, для большей эффективности назначают еще мази, которые питают, увлажняют кожный покров.

Для больных, у которых наблюдается хроническая экзема кистей, необходимо индивидуальное лечение. Так как результат зависит не от устранения источника болезни, а от самого организма и его восприятия медицинских препаратов. Также немалую роль играет и образ жизни пациента.

В основном рекомендуют такие средства:

препараты антигистаминного характера, которые угнетают воздействие возбудителя на организм;
препараты седативного характера;
витамины A, B, C, PP.

Также в обязательном порядке средства, которые применяются наружно:

раствор «Танина» или «Резорцина» для примочек;
гормональный крем «Акридерм» или «Тридерм»;
для устранения зуда рекомендуют следующие средства: «Гестан», «Фенистил», дерматоловую, борно-нафталановую, дегтярную мази;
масляную взвесь, в состав которой входит норсульфазол.

Когда поставлен диагноз «хроническая экзема кистей рук», лечение заключается не только в применении лекарственных препаратов, но и в выполнении таких рекомендаций:

в первую очередь упорядочить дневной режим, включая в него обязательные прогулки на воздухе;
не только уменьшите водные процедуры, но при этом замените ежедневное средство, которое применялось до этого, на более мягкое;
нужно стараться избегать любых контактов со средствами бытовой химии;
постарайтесь, чтобы на руки не попадало большое количество солнечных лучей, но в некоторых случаях, наоборот, необходимы несильный загар и ультрафиолет.

Кроме того, если у вас хроническая экзема кистей рук, лечение не может обойтись без соблюдения диеты. Это необходимо для того, чтобы устранить все возможные возбудители заболевания. Очень часто ими могут стать:

разного рода орехи;
клубника;
шоколад;
цитрусовые.

Также нужно отказаться от жареной, копченой и острой пищи. Самыми подходящими методами приготовления еды станут:

готовка на пару;
запекание;
тушение.

Сам ежедневный рацион должен состоять из:

злаковых;
отварной телятины или кролика;
тушеных овощей;
яблок, желательно зеленых.

Когда у человека наблюдается хроническая экзема (фото ее представлено в начале статьи), то ему категорически запрещено употребление напитков, содержащих даже небольшое количество алкоголя.

При данном заболевании полностью вылечиться практически невозможно, несмотря на то, что больной обратился к специалисту на начальной стадии. Лечение в этом случае направлено на то, чтобы облегчить течение экземы и не допускать обострений.

Каждый больной сможет это сделать, следуя рекомендациям врачей:

придерживаться диетического питания;
предотвращать возникновения заболеваний инфекционного характера;
следить за состоянием желудочно-кишечного тракта.

источник

Хроническая экзема – воспалительное заболевание кожи с рецидивирующим течением, проявляющееся зудящими мокнущими высыпаниями. Характеризуется частыми обострениями, полиморфной клинической картиной и невыясненной этиологией при большом числе предрасполагающих факторов. У женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, но связано это, скорее всего, с характером женской домашней работы. Четкой возрастной градации у этого заболевания нет.

В норме кожа устойчива к большинству раздражителей. Но в некоторых ситуациях из-за внутренних факторов нарушаются нейрогуморальные и иммунные реакции в сторону их гиперреактивности. До сих пор точно не установлено, почему в одинаковых условиях с одними людьми это происходит, а с другими нет. Но как итог – в случае возникновения патологий в иммунитете кожа начинает реагировать на раздражения совершенно иначе.

хронические заболевания внутренних органов;
эндокринные нарушения;
систематические и острые стрессы;
регулярное переутомление;
частые инфекционные заболевания;
предрасположенность к атопии и аллергии;
острые и хронические интоксикации организма (в том числе при курении и употреблении алкоголя);
переохлаждения;
недостаток витаминов;
глистные инвазии;
наследственная предрасположенность и др.

Внутренние факторы приводят к изменениям в иммунных реакциях. А внешние – непосредственно вызывают патологический ответ в коже. К ним относятся:

различные аллергены (пищевые, химические, пыльца растений, шерсть животных и т. п.);
едкие и химические вещества (включая косметику, лекарства и бытовую химию);
переохлаждение кожи;
солнечные ожоги и др.

Обострение хронической экземы могут вызывать не только внешние факторы, но и внутренние – рецидив заболеваний внутренних органов, простуда, стрессы и др.

Хроническая экзема характеризуется волнообразным течением – периоды ремиссии сменяются рецидивами и наоборот.

При обострении на красно-синюшной коже появляются зудящие пузырьковые высыпания. После их вскрытия остается мокнущая болезненная поверхность с трещинками, заполненными серозным содержимым. Постепенно зона поражения покрывается корочками и чешуйками. Но тут происходит появление новых пузырьков. Таким образом, при этом заболевании можно наблюдать одновременно различные элементы сыпи. Данное явление называется ложным полиморфизмом и характерно именно для экземы.

Как выглядят высыпания при этом заболевании на руках, наглядно демонстрирует фото ниже.

На фоне правильного лечения кожа постепенно очищается от чешуек и корок. Но при хроническом течении она со временем уплотняется (лихенизируется) и приобретает застойный красно-синий цвет. Даже в периоды ремиссии зоны поражения нередко шелушатся и чешутся.

При присоединении бактериальной или грибковой инфекции в фазе обострения клиническая картина экземы может меняться. На смену серозному экссудату приходит гнойное отделяемое. Корки и чешуйки вместо бело-желтых становятся грязно-желтыми с неприятным цветом и запахом. При больших зонах поражения у больных поднимается температура и страдает общее самочувствие. Но на фоне лечения антибиотиками или противогрибковыми средствами (в зависимости от характера инфекции) все симптомы довольно быстро купируются.

Самый простой вид хронического течения данного заболевания – профессиональная экзема. Она возникает в результате регулярного воздействия раздражающих веществ в ходе рабочей деятельности пациента. Ее можно лечить, иногда вполне успешно, но из-за постоянного контакта с провоцирующим фактором обострения будут возникать снова и снова. А вот смена работы чаще всего позволяет избавиться от этой болезни навсегда.

Вторая частая форма хронической экземы – лихенифицированная. Она характеризуется значительным уплотнением и огрубением очагов поражения, не исчезающими даже вне обострений. Этот вид чаще возникает на кистях, локтях, коленях, стопах и шее.

На руках и стопах нередко возникает дисгидротическая экзема. Она проявляется влажными зудящими высыпаниями с мелкими пузырьками, склонными к разрастанию.

Довольно редкий вид хронической экземы – монетовидная. Получила свое название за счет очагов округлой формы небольших размеров.

Хроническая экзема может проявляться только зимой, а летом полностью проходить. Такой вид больше свойственен пожилым людям с истонченной сухой кожей. Очаги в этом случае имеют нечеткие границы, устойчивы к лечению, но под воздействием солнечных лучей в теплое время года разрешаются самостоятельно. Поэтому эту форму называют зимней экземой.

Часто приобретает хроническое течение себорейная экзема. Она локализуется в зонах, богатых сальными железами (нос, лоб, щеки, волосистая часть головы, кожа за ушами и др.). Проявляется крупными бело-желтыми чешуйками и корками, похожими на перхоть.

К хронической экземе относят также ее варикозную форму. Это заболевание встречается при варикозном расширении вен и чаще поражает кожу нижних конечностей. В возникновении этого вида главная роль принадлежит расстройствам кровообращения в этой области и нарушениям трофики окружающих тканей. Лечение такой экземы необходимо начинать с терапии сосудистых патологий, иначе достигнуть стойкого результата будет практически невозможно.

При возникновении экземы ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это приведет к развитию затяжного процесса и повысит риск осложнений. При любой зудящей мокнущей сыпи на коже нужно записаться на прием к дерматовенерологу. Он не только поставит правильный диагноз и назначит лечение, но и подробно объяснит, что такое хроническая экзема, и как в будущем избежать ее рецидивов.

Терапия данного заболевания проводится с применением местных средств, системных препаратов и физиолечения.

Так как проявления локализуются на коже, логично начинать лечение с воздействия лекарственными средствами прямо на очаги поражения. Для этого используют:

антисептические растворы (Резорцин, Октенисепт, Фурациллин и др.) с целью профилактики инфекционных заражений и для очищения перед нанесением лекарственных средств;
гормональные наружные препараты (Адвантан, Дермовейт, Целестодерм, Лоринден и др.);
подсушивающие средства (болтушки и мази с цинком, дегтем, салициловой кислотой);
смягчающие и регенерирующие крема и бальзамы (Радевит, Цикопласт, Эмолиум и т. п.).

В некоторых случаях дерматологи выписывают рецепты на приготовление лекарственных средств в аптеках с индивидуальным составом в зависимости от клинической картины в каждом конкретном случае.

Увлажняющие и смягчающие средства рекомендуется использовать и во время ремиссии. Их применение, в том числе, служит профилактикой обострений.

В легких случаях местного лечения бывает достаточно для избавления от высыпаний. Но нередко требуется применение системной терапии. С этой целью назначают:

десенсибилизирующие средства внутривенно для уменьшения чувствительности организма к аллергенам (тиосульфат натрия, тиосульфат кальция, хлорид кальция и др.);
антигистаминные препараты в таблетках (Супрастин, Зиртек, Кларитин и т. п.);
гормональные средства в таблетках (Дексаметазон, Триамцинолон, Полькортолон и др.);
витамины (А, Е, С, группы В, фолиевую кислоту и др.);
седативные средства (Персен, Афобазол, Тенотен, Новопассит и др.);
при присоединении инфекции антибактериальные и противогрибковые препараты по показаниям.

При выраженном нервозном состоянии больного врач может порекомендовать ему консультацию у психотерапевта с назначением антидепрессантов или транквилизаторов. Сохранять спокойствие – важный момент в профилактике обострений хронической экземы, так как стрессы провоцируют частые рецидивы.

Физиолечение хорошо зарекомендовало себя в терапии обострений хронической экземы и их профилактике. Поэтому дерматологи часто назначают:

электрофорез с антигистаминными препаратами;
дарсонвализацию;
водолечение (радоновые, минеральные, сульфидные, дегтярные ванны);
криотерапию;
парафинотерапию;
ультрафиолетовое облучение и др.

Пациентам с частыми рецидивами хронической экземы показано санаторно-курортное лечение один раз в год, а лучше дважды.

При возникновении хронической экземы потребуется поменять свой образ жизни довольно кардинально, чтобы свести число обострений к минимуму. Необходимо:

нормализовать свое питание, исключив все вредные продукты;
придерживаться активного образа жизни, заниматься спортом;
проводить закаливание;
принимать витаминные курсы;
избегать простуд;
вовремя лечить заболевания внутренних органов;
пользоваться только качественной гипоаллергенной косметикой;
с бытовой химией взаимодействовать только в перчатках;
использовать защитные кремы от солнца и от мороза.

Соблюдение этих рекомендаций обеспечит общее укрепление организма и местную защиту кожи, что позволит избежать частых рецидивов экземы.

Хоть экзема и не является заразной или тяжелой патологией, но входит в число дерматологических заболеваний, при которых возможно полное освобождение от службы в армии. При редких обострениях такая служба возможна, но с ограничениями – не во всех родах войск. При частых рецидивах больной становится полностью непригодным для исполнения воинских обязанностей. Такую запись в свой военный билет можно получить при обострении хронической экземы не менее одного раза за последние три года. Разумеется, случай рецидива должен быть подтвержден записью в истории болезни или амбулаторной карте.

Хроническая экзема – неопасное для жизни заболевание. Но возникнув один раз, может напомнить о себе в любой момент жизни. Чаще всего ему свойственны регулярные обострения и длительное течение. Поэтому своевременная профилактика и правильная тактика лечения – важные условия для сохранения комфортного качества жизни на протяжении долгих лет.

источник

Чтобы победить кожные болезни, которые вызывают страх и доставляют психический дискомфорт, нужно подойти к процессу ответственно. Хроническая экзема – язвенные образования на коже, лечение которых проводится таблетками, мазями или народными средствами в домашних условиях. В чем суть и причина заболевания, каким бывает и что делать, чтобы выздороветь как можно скорее?

Это очень распространенный хронический дерматит, который характеризуется воспалениями верхних слоев кожи, постоянным течением с периодическими рецидивами и длительными ремиссиями. Болезнь принимает хроническую форму по разным причинам: при неправильном лечении острой формы, аллергии на медикаменты, несоблюдении диеты и правил гигиены, сопутствующим лечению сильным стрессам, нервным срывам.

Болезнь имеет эндогенное происхождение, возникает на коже из-за внутренних нарушений организма: иммунных, психических, физиологических. Любая из причин провоцирует рефлекторную реакцию кожи, в результате которой поверхностный слой становится очень чувствительным, уязвимым, что вызывает появление экземы. Важный фактор для начала заболевания – генетическая предрасположенность, люди с такой склонностью могут заболеть при любом неблагоприятном случае. Помимо этого, выделяют такие основные причины недуга:

недостаточное или затянувшееся лечение острой формы;
болезни, состояния, связанные с понижением иммунитета;
микотические поражения, грибковые инфекции;
нарушенный обмен веществ;
стрессы, психические расстройства.

Заболевание проявляется в виде воспаленных высыпаний, преимущественно красного, багрового цвета, которые могут шелушиться, покрываться корками. На тяжелых стадиях возможно образование гнойных впадин, омертвение участков кожи. Клиническая картина экземы: эпидермис утолщается, складки приобретают синюшный оттенок из-за гиперемии, на поверхности очагов появляются трещины. При обострении экземы возникают мелкие пузырьки, которые лопаются и образуют небольшие болезненные язвы.

На кистях рук недуг имеет ярко выраженное проявление в виде бляшечных наростов, грубых участков шелушения, глубоких трещин. Признаки видны на ладонях и внешней стороне кисти, они зудят. Повседневные процедуры вроде мытья рук, контакта с бытовой химией могут приносить боль, иногда вызывать кровотечение. Причиной местного поражения может быть длительное воздействие аллергена или общие проблемы организма.

Идиопатическая экзема на теле характеризуется крупными участками сыпи на груди, спине, ногах. Заболевание может поражать половой орган мужчины, мошонку. Кожа в пораженных местах шелушится, чешется, покрывается тонкими корками бляшечного типа, пузырьками. Расчесывать больные места нельзя, при занесении в ранку инфекции возможны серьезные осложнения. Справиться с зудом помогут местные наружные лекарства (мази, охлаждающие бальзамы, масла).

Любая аллергическая реакция у ребенка может протекать с осложнениями в виде дерматита. Заболевание у ребенка, вероятнее всего, может развиться в возрасте от 2 месяцев до 5 лет, важную роль при этом играет генетическая предрасположенность. Локализуется в основном на лице, шее, сгибах рук. Болезнь может выглядеть как красные бляшковидные пятна, мокнущие очаги эрозий, которые через время покрываются плотной корочкой.

Классификация экземы широка. Учитывая, что болезнь считается идиопатической, то есть, до конца не выяснено ее происхождение, различают основные типы поражений. Помогает этому локализация высыпаний экземы, их характер и установленные причины появления, которые можно отследить в организме. Известны такие разновидности:

Истинная экзема. Появляется на руках и ногах (ступнях и кистях) в виде россыпи пузырьков, при вскрытии которых образуется мокнущая поверхность, покрывающаяся корками.
Профессиональная экзема. Возникает на открытых участках тела, если человек занят специфической работой, связанной с аллергенами (заводы, производство, химические лаборатории, т.д.).
Микробная (паратравматическая) экзема. Возбудитель болезни – дрожжевой грибок, часто образуется на месте имеющихся больших ран, ожогов при попадании инфекции в них. Характеризуется зеленоватыми высыпаниями с гнойными очагами.
Атопическая экзема. Пузырек при лопании мокнет и образует очаг воспалений.
Микотическая экзема. Развивается на стопах, больных микозом. Характерен отек и развитие дополнительных инфекций.
Себорейная экзема. Поражает места с нарушенным выделением кожного сала, преимущественно, волосистую часть головы.
Пруригинозная экзема. Мелкие папулы, пузырьки, которые не лопаются, а образуют плотную поверхность. Кожа становится сухой, шелушится. Основные места локализации — на руках, животе, спине.
Герпетическая или болезнь Капоши. Болезнь появляется вокруг губ, на подбородке у детей и взрослых после заражения герпесом, распространяется по всему лицу.
Тилотическая или роговая болезнь. Глубокие трещины на ступнях и руках, зуд, неравномерная площадь поражения.

К характерным особенностям болезни относятся сыпь, раздражение, бляшковидные наросты, пузырьки, эрозии на поверхности кожи, которые вызывают зуд, или протекают безболезненно. Кожа при этом становится сухой, утолщенной, теряет эластичность и мягкость. В подострые периоды, которые сопровождаются лихорадкой, у пациента возможна головная боль, тошнота, температура. Признаки экземы не всегда можно четко отделить от других дерматитов, поэтому при возникновении подозрительной сыпи лучше сразу обратиться к врачу.

Диагностикой заболевания занимаются такие врачи, как дерматолог, иммунолог, аллерголог. Они могут применять для этого методы анализов, лабораторных аллергических исследований, изучают семейную историю болезней и определяют тип дерматита. Чтобы диагноз экзема не приобрел хроническую форму, нужно как можно скорее его установить его и начать терапию.

Экзема, если она становится постоянной, характеризуется длительными ремиссиями с редкими, но яркими периодами обострения. Полностью избавиться от нее практически невозможно, но добиться максимальной продолжительности спадов болезни вполне реально. Для этого необходим тщательный комплексный подход, регулярные процедуры и обязательное соблюдение правил гигиены и особой диеты.

Некоторые продукты во время болезни могут вызвать зуд, обострение воспалений и даже боль, поэтому свой рацион нужно строго регулировать. Диета при терапии очень важна, поскольку питание играет ключевую роль в процессе выздоровления. Лучше всего подходит пища, приготовленная на пару, отваренная, а сильно зажаренная, жирная, острая еда запрещена. Какие продукты могут усугубить симптомы:

овощи и фрукты: помидоры, клубника, цитрусовые, киви, ананас; картофель можно, но немного;
сладости: пирожные, булочки, шоколад, мед, варенье;
копчености, слишком острые блюда, маринады, майонез, жирные соусы.

Спровоцировать ухудшение состояния могут такие факторы, как бытовая химия, паразиты (клещи, вши), некачественная одежда, неправильный рацион. Диета при обострении: рекомендуется употреблять легкие овощные супы, каши на воде, молочные продукты в любых количествах (творог, кефир, простокваша, ряженка), мясо есть только отварное, рыбу – только речную, вареную.

Существует неблагоприятный период – холодные времена года: осень и зима. Простуды, кашель, насморк, всяческие инфекционные заболевания могут привести к осложнениям этой болезни, особенно это актуально для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом. При правильном питании и разумном подходе истинная экзема быстро вернется в стадию ремиссии.

Для начала, нужно ограничить все контакты с аллергенами, которые могут ухудшить течение болезни, по возможности сократить количество стрессовых ситуаций в жизни: практиковать расслабляющие техники вроде йоги, плавания, медитации. Принимайте душ не чаще 2 раз в день. Нужно определить тип дерматита и использовать в системе все способы, назначенные врачом.

Медикаментозное лечение экземы включает в себя наружные средства, витаминотерапию, прием лекарств внутрь: это гормональные, антигистаминные, противогрибковые препараты, иммунорегуляторы и кортикостероиды. При нарушении функций ЖКТ и печени – пребиотики, ферменты. Если методы не оказывают нужного действия на болезнь, может назначаться физиотерапия.

Эффективны местные мази и кремы от болезни: гормональные, противогрибковые, с антибактериальным эффектом (Синафлан, Адвантан, Тридерм, Флуцинар). Наружное лечение экземы на этапе мокрых эрозий может включать в себя примочки с тиосульфатом натрия, нитратом серебра, димексидом; когда жидкость перестает выделяться – масляные компрессы, спиртовые болтушки.

Если поражена волосяная часть головы, то назначают противосеборейные лекарства, специальные шампуни и маски. К видам физиотерапии относятся электрофорез, магнитотерапия, криотерапия, также часто рекомендуют принятие лечебных грязевых ванн. Для наружного лечения детей используют примочки из отваров лекарственных трав, антигистаминные мази, в тяжелых случаях – аутогемотерапию или плазмоферез.

Таблетки – важная часть курса лечения экземы. Один из видов эффективных медикаментов – антибиотики, они помогают корректировать внутренние изменения при присоединении бактериальных инфекций, предотвратить нагноение язв. Распространены антигистаминные препараты для лечения экземы: они уменьшают воспаление, снижают интенсивность симптомов, помогают избавиться от зуда и раздражения. Некоторые распространенные названия средств для лечения хронической формы болезни:

седативные, противоаллергические (антигистаминные): Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин, Глицисед, Персен, Эриус, Зиртек, Кларитин, Семпрекс,Фенистил, Эдем, Цетрилев;
витамины: В1, В2, тиамин, аскорбиновая кислота, Нейровит, Декамевит, Супрадин;
гормональные: Дексаметазон, Каризон.

Нетрадиционная медицина может предложить немало способов, как лечить идиопатическую экзему. Различные настойки из трав, натуральные компоненты, масла активно используются для предотвращения болезни. Если вы сторонник природного лечения, народные средства от экземы точно вам подойдут, они эффективно содействуют медикаментозной терапии, могут охлаждать кожу, снижать зуд, залечивать трещинки и раны. Несколько рецептов народной медициныдля лечения:

Лопух. Заварить 15 г корня лопуха стаканом кипятка, варить на водяной бане 10 минут, настаивать 2 часа, пить по столовой ложке 4 раза в день.
Желтковая масса. Сварить яйца, вынуть желтки. Держать желтки над огнем, пока они не начнут выделять жидкость. Собрать ее в отдельную емкость, остудить, протирать пораженные участки кожи на ногах.
Соль. Удобно использовать при пораженях на руках. В большой таз налить горячую воду, насыпать соль, опустить руки с экземой в воду и держать, пока вода не остынет полностью.
Крапива. Залить столовую ложку свежих листьев стаканом воды, настоять в термосе 3 часа, пить за полчаса до еды по стакану, 3 раза в день.
Масло зверобоя. Смазывать пораженные болезнью места готовым маслом или приготовить его самостоятельно: залить измельченные растения подсолнечным маслом, настаивать 2 недели.
Горчица. Развести горчичный порошок кипятком до густой консистенции, перелить эту массу в миску, поместить в нее руки, держать, пока масса не остынет.
Сметана и медный купорос. Смешать стакан сметаны и половину чайной ложки купороса, нанести на кожу, смыть через 20 минут.

Нужно избегать перегрева, переохлаждения, слишком частого мытья, купания. Экзематозные раздражения появляются, если носить одежду и белье из синтетических тканей, шерсти, фланели. Хроническая болезнь может быть вызвана использованием чрезмерного количества косметики, парфюмов, дезодорированных средств. Основная профилактика экземы заключается в соблюдении правил личной гигиены, регулярном мытье рук после контакта с химическими веществами, животными, пылью.

источник

Спровоцировать развитие экземы на руках могут многие факторы, порой даже самые неожиданные. Установить причину поможет опытный специалист. Имеется много различных методов терапии данного заболевания, но важно использовать их комплексно. Не остается в стороне и народная медицина. Чем специалисты советуют лечить экзему на руках?

Все кожные патологии можно разделить на две разновидности: одна категория болезней бесследно исчезает после эффективной терапии, а другие переходят в хроническую форму и на протяжении всей жизни человека периодически проявляются. К последней группе относится экзема на руках. Что провоцирует это заболевание, можно ли справиться с ним современными лекарственными средствами?

Экзема является хронической патологией среднего слоя кожи. Пораженная кожа имеет неприглядный вид: появляются высыпания, трещинки, пузырьки. Они могут со временем лопаться и образовывать раневую поверхность, которая может инфицироваться, и в результате этого процесса образуется гнойный секрет.

Появление красных высыпаний может быть несущественным временным явлением, а может сигнализировать о начале развития серьезного кожного заболевания

Разновидностей заболевания бывает несколько, но не установлено точных причин развития ни одного вида. Большинство ученых сходятся во мнении, что нельзя исключать нервную составляющую развития патологии.

Мокнущая экзема представляет собой дерматоз, который проявляется развитием отёчности, покраснения и различных элементов сыпи на поражённом участке кожи. Грамотное и своевременное лечение поможет избавиться от всех симптомов данного заболевания.

Надо знать. Медики относят это заболевание к мультиэтиологической проблеме. Это означает, что одного негативного фактора недостаточно для развития недуга.

Если все-таки появилась экзема на руках, чем лечить патологию, будет в первую очередь зависеть от причины болезни. Их можно выделить несколько:

Длительное воздействие воды с повышенной жесткостью на кожу рук.
Влияние моющих средств или химических веществ, если деятельность подразумевает постоянный контакт с ними.
Аллергическая реакция организма на продукты питания может спровоцировать экзему кистей рук.
Вытирание рук жестким полотенцем.

Люди даже и не подозревают, что частое воздействие на кожу грубых вещей может спровоцировать развитие экземы

Укусы насекомых.
Контакт с ядовитыми растениями.
Инфекционные заболевания кожи.
Чрезмерная потливость или сухость кожи может стать пусковым механизмом к развитию экземы на ладонях.
Грибковые болезни.
Употребление в пищу большого количества соленых, сладких, копченых продуктов.
Гормональные изменения в организме. Например, часто экзема на пальцах рук диагностируется у беременных.
Нехватка витаминов и минералов.
Аллергическая реакция на металлические сплавы, из которых изготовлены кольца, браслеты.
Ослабленный иммунитет.

Иммунная система защищает организм от воздействия многих негативных факторов, а если она ослаблена, то различные заболевания не заставят себя долго ждать

Надо знать. Если человек часто испытывает стресс дома и на работе, то риск развития экземы повышается в несколько раз.

Распознать данную патологию на руках не так уж сложно, потому что невозможно не заметить:

Экзема на руках проявляется многими неприятными симптомами, справиться с которыми может только грамотный специалист

В период ремиссии симптомы не доставляют особого беспокойства, а вот во время обострения усиливаются в несколько раз, что заставляет пациентов обращаться к врачу с вопросом, как вылечить экзему на руках.

Надо знать. Если на коже даже только появляются симптомы экземы, то необходимо знать, что терапия и в этом случае должна быть комплексной.

При развитии экземы на руках причины, конечно, важны для выбора тактики лечения, но в целом можно выделить несколько направлений в терапии патологии:

Медикаментозное лечение:

Прием препаратов внутрь.
Наружные средства.

Лечебные ванночки.
Физиотерапевтическое лечение.
Рецепты народной медицины.
Корректировка питания.

Учитывая, что спровоцировать данную патологию могут многие факторы, и внутренние неполадки в организме в том числе, без медикаментозных средств не обойтись. Если спросить дерматолога, чем лечить экзему на руках, то, скорее всего, врач порекомендует использовать следующие средства:

Для очищения кишечника необходимо принимать препараты из группы сорбентов и энтеросорбентов, например, «Бифилакт», «Полисорб».

Наличие шлаков и токсинов в кишечнике отражается на состоянии кожных покровов, поэтому необходимо принимать энтеросорбенты

Необходимо пополнить свой организм витаминами, а особенно из группы В.
Так как не исключена аллергическая природа экземы, то не обойтись без антигистаминных препаратов. Подойдут такие как «Цетрин», «Супрастин».
Если причиной появления экземы на руках стали частые стрессы и нервные переживания, то придется обратиться за помощью к седативным средствам. Можно принимать растительные препараты, например, валериану в таблетках, «Новопассит».
При экземе, вызванной микробными агентами, назначаются антибактериальные средства, но подбирать их необходимо в каждом конкретном случае индивидуально.
В серьезных случаях назначаются инъекции гормональных препаратов.
Инъекции внутривенные «Тиосульфата натрия» необходимы для снятия воспалительного процесса.

При лечении экземы не обойтись без наружных медикаментозных средств. Для этих целей используют различные мази.

На заметку. Лечебное средство от экземы на руках, используемое наружно, снимет воспаление, устранит шелушение, зуд.

Хороший эффект дает использование следующих мазей:

Гидрокортизоновая мазь. Считается эффективным средством при аллергической экземе. Использовать можно только по рекомендации лечащего врача, потому что имеется много противопоказаний.

Современные лекарственные средства помогут быстро снять проявления экземы. Пораженную поверхность кожи смазывают тонким слоем мази не чаще 3-4 раз в день. Курс лечения — 1-3 нед.

Мазь «Дермазин» отлично справляется с проявлениями заболевания на начальных стадиях. Если патология перешла в хроническую форму, то положительного результата, скорее всего, не будет.

Надо знать. Наносить данную мазь надо только на сухую кожу, исключая язвочки, их обрабатывать нельзя.

Для уменьшения зуда, воспаления и аллергических проявлений можно применять мазь «Преднизолон». Это гормональный препарат, поэтому часто его использовать не рекомендуется. Могут быть серьезные побочные эффекты.
Мазь «Скин-Кап» поможет справиться с грибками и бактериями, если они стали виновниками появления экземы на руках. Противопоказаний для применения этого средства нет, но использовать лучше после консультации врача.

Кроме мазей, можно для лечения использовать кремы:

Крем «Дермовейт» отлично справляется с воспалительным процессом, для усиления эффекта после нанесения необходимо обработанные места прикрыть полиэтиленовой пленкой.
«Локоид» снимает отечность, а также уменьшает зуд.

Применение увлажняющих и лечебных кремов устраняет сухость кожи, убирает проявления заболевания

Крем «Адвантан» помогает бороться с обострениями заболевания, хорошо убирает воспаление, уменьшает зуд и болевые ощущения.
Для ускорения регенерации клеток отлично подходит крем «Содерм». Он также уничтожает микроорганизмы и устраняет аллергические проявления.
«Элидел» не позволит развиваться инфекции, если она проникла из внешней среды. Крем уменьшает воспалительный процесс, снимает зуд.

Важно. Продолжительность курса терапии и кратность применения средств определяются дерматологом.

Чтобы ускорить процесс заживления, в курс терапии можно добавить использование лечебных ванночек. Пациенты, которым удалось побороть недуг, положительно отзываются о следующих процедурах:

Привычная питьевая сода, имеющаяся в каждом доме, может оказать существенную помощь в лечении экземы. Для приготовления ванночки необходимо чайную ложку соды растворить в 1 литре теплой воды и подержать руки не менее 20 минут. После окончания процедуры руки смазать кремом или оливковым маслом.

Обычная сода, которая есть на каждой кухне, поможет избавиться от неприятных симптомов экземы

На литр воды взять по столовой ложке череды, корня лопуха, дубовой коры, хвоща и подорожника. Все довести до кипения, после остывания процедить и использовать для проведения процедуры. Руки надо опустить в отвар на 15 минут. Такая ванночка прекрасно снимает зуд, покраснение.
Ванночки с добавлением морской соли также дают свои результаты, особенно если заболевание только в начале своего развития. Для приготовления в литре кипящей воды надо растворить 10 чайных ложек морской соли. После остывания поместить в раствор руки на 15 минут, а потом смазать их любым увлажняющим кремом. Проводить такую процедуру необходимо 2 раза в день.

Если нет возможности отправиться на морское побережье, то можно приобрести морскую соль в аптеке и приготовить лечебную ванночку

Если соблюдать все рекомендации доктора и использовать прописанные средства, то положительный результат от лечения не заставит себя долго ждать.

В период обострения заболевания не обойтись без медикаментозного лечения, но во время ремиссии можно обратиться за помощью к физиотерапии. Ее методы помогут убрать воспалительный процесс, снизить ответ иммунной системы организма.

Для лечения используются следующие методы:

Надо знать. Хороший эффект дает процедура с применением антигистаминных средств.

Для лечения экземы в хронической форме используется лазерное облучение.
ПУВА-терапия.
Фототерапия безопасна для организма, поэтому ее используют даже при лечении детей.
Доказано эффективное воздействие магнитотерапии на кожу.
Электросон помогает привести в норму нервную систему, снизить возбудимость.

Каждый человек знает, что все болезни от нервов. Электросон поможет успокоить нервную систему

На заметку. Хорошее воздействие на состояние кожи оказывает морской климат, поэтому таким пациентам показано курортное лечение.

Многих пациентов интересует вопрос, как вылечить экзему на руках навсегда. Ответ не даст ни один доктор, многое будет зависеть от стадии заболевания и причин, которые спровоцировали развитие патологии. Но можно отметить, что, кроме медикаментозных средств, помощь в лечении могут оказать и советы народных целителей:

Для снятия воспаления подойдет капустный лист, но перед применением его необходимо помять до выделения сока, а потом приложить к пораженным местам и зафиксировать. Оставить на 12 часов, а затем можно сменить повязку.

Капуста понадобится не только для приготовления борща, но и станет отличным вариантом для компресса на руки

Девясил известен своими лечебными свойствами, ими можно воспользоваться и при лечении экземы. На стакан воды взять столовую ложку сухого сырья и отварить 5-7 минут, а потом принимать в остывшем виде перед каждым приемом пищи по 2 чайные ложки.
Сок клюквы окажет помощь в лечении сухой экземы.
При появлении трещин можно проварить гераниевый листочек и прикладывать к пораженным местам.
Облепиховое масло помогает снять воспаление кожи.

Облепиховое масло славится своими ранозаживляющими свойствами, поэтому в борьбе с экземой — это первый помощник

Сок домашнего растения каланхоэ поможет подсушить ранки, убрать красноту.
Чайный гриб — это эффективное средство против экземы. Необходимо подержать в настое руки, а потом дождаться естественного высыхания.
От давней экземы можно попытаться избавиться, используя корень репейника. Его в количестве столовой ложки надо измельчить и залить стаканом горячей воды, держать на водяной бане минут 15. Потом процедить и принимать перед едой 2 раза в день по 100 мл. Такой состав можно использовать и для ванночек, но только пропорции нужны другие: на 3 столовые ложки корня растения взять 3 литра кипящей воды и прокипятить полчаса.
Грецкие орехи — не только вкусное лакомство, но и отличное лекарство против экземы. Необходимо несколько орехов отправить в духовку для запекания, затем отсоединить от скорлупы и раздавить. Добавить 0,5 столовой ложки рыбьего жира, хорошо перемешать и наносить на руки 2 раза в день.
Приготовить крем из сырого яйца, воды и уксуса и наносить на руки. Для усиления эффекта надо сверху надеть хлопчатобумажные перчатки. Средство помогает отшелушить старую кожу.

Как лечить экзему на руках, детальнее расскажет доктор, но эффективная терапия невозможна без коррекции своего рациона. При появлении первых проявлений заболевания необходимо исключить следующие продукты:

Шоколад и сладости.
Мед.
Фрукты яркого цвета, особенно цитрусовые.

Лечение ни одного заболевания не обходится без коррекции рациона, особенно если речь идет об экземе

Копченые продукты.
Приправы.
Острые блюда.
Уменьшить потребление соли.
Включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, которые не способны вызвать аллергическую реакцию.

Важно. При лечении экземы очень важно, чтобы прием пищи осуществлялся регулярно. Поступление в организм витаминов укрепит его и поможет в борьбе с заболеванием.

Лечение любой кожной патологии должно осуществляться несколькими методами одновременно. Чем раньше обнаружена болезнь, тем эффективнее будет терапия. Необходимо помнить, что бороться с проявлениями экземы придется долго, тщательно пересматривать рацион, соблюдать все рекомендации доктора — только так можно ожидать положительного результата.

источник

Лечение экземы достаточно серьезная проблема дерматологии. Большое количество препаратов, которые используются в различных сочетаниях, вызывают затруднения у пациентов. Сложности с определением оптимальной схемы лечения возникают и у врачей из-за многообразия форм заболевания.

Часто недостаточная эффективность лечения объясняется низкой приверженностью пациентов терапии и нежеланием их бороться с предрасполагающими факторами.

Ключевой элемент терапии экземы — мази и кремы. Объясняется это особенностями заболевания: экзема локализуется на кожных покровах, поэтому есть возможность с помощью топических (местных) лекарственных форм доставить действующее вещество прямо в очаг патологического процесса.

В лечении экземы используют три основных типа мазей:

Гормональные.
Негормональные.
Комбинированные.

В состав мазей из первой группы входят синтетические аналоги глюкокортикоидных гормонов. Они обладаю сильным противовоспалительным действием, эффективно устраняют зуд, являющийся одним из ведущих симптомов экземы.

Недостатками гормональных мазей при экземе считаются:

развитие привыкания, что снижает их эффективность при длительном применении;
вероятность серьезных побочных эффектов из-за всасывания в кровь;
нежелательность применения при грибковой экземе.

Условно гормональные мази от экземы можно разделить на несколько групп по силе действия.

Слабые гормональные мази (I класс). К ним относятся 0,5% преднизолоновая мазь и крем Локоид, их применяют у детей и беременных женщин, а также при небольших экзематозных очагах на лице и шее.

При экземе на лице используют глюкокортикоидные мази со слабым действием. Это позволяет избежать неприятных осложнений в виде атрофии кожи.

Мази с умеренным действием (II класс). Представители: Цинакорт, Афлодерм. Эти мази назначаются при неэффективности первой группы, при более распространенном воспалительном процессе. Наносить их на нежную кожу лица и шеи нужно с осторожностью.

Сильнодействующие мази (III класс). Назначаются врачами при упорном течении заболевания, для быстрого избавления от мучительных симптомов. Адвантан и Синафлан являются классическими представителями сильнодействующих топических глюкокортикоидов. Назначаются при профессиональной, аллергической и идиопатической экземе средней степени тяжести.

Сверхсильные мази (IV класс). К этой группе относится Содерм — мазь с мощным глюкокортикоидным эффектом. Применяется только очень короткими курсами, так как может вызвать атрофию кожи.

Последствия длительного применения гормональной мази. Отчетливо видны очаги атрофии на местах, где раньше были экзематозные очаги.

Конкретную гормональную мазь выбирает врач дерматолог с учетом особенностей течения заболевания и наличия противопоказаний. Общим для всех гормональных мазей является нежелательность применения их при микотической экземе, так как глюкокортикоиды способствуют мутации грибков и появлению резистентных к антибиотикотерапии штаммов. При назначении гормональной мази соблюдается ступенчатый подход: сначала пробуют лечение слабыми мазями, меняя их на более сильные при недостаточной эффективности предыдущей группы.

Гормональные мази не должны применяться с профилактической целью — их используют в острый период экземы.

К негормональным мазям от экземы относятся разнообразные моно- и поликомпонентные средства, задача которых состоит в смягчении кожных покровов, размягчении рогового слоя, борьба с зудом и инфекцией (грибками и бактериями).

Мази без глюкокортикоидов используются для лечения экземы с несильно выраженным воспалительным компонентом, для лечения неосложненных форм. Цель применения: в снижение интенсивности кожного зуда. Профилактика обсеменения микроорганизмами, смягчение кожных покровов, активации/я регенерации кожи.

Негормональные мази можно использовать значительно чаще и более длительное время. Обычно их наносят на чистую кожу до 4 раз в сутки, курс лечения может длиться до 3-4 недель.

Наиболее часто используемые при экземе мази:

Борно-нафталановая. Входящие в состав компоненты обладают смягчающим, умеренным антисептическим действием. После впитывания в кожу через несколько минут отмечается подсушивающее действие за счет входящего в состав цинка.
Салициловая. Обладает выраженным кератолитическим действием — размягчает мозолеподобные образования, возникающие при длительном рецидивирующем течении экземы.

Скин-кап. Помогает при сухой экземе, смягчая кожу и стимулируя заживление микротрещин. Обладает также умеренным противогрибковым и антибактериальным действием. Имеет минимум побочных эффектов, применяется обычно курсами по 1,5-2 недели.
Мази с серебром (Аргосульфан, Эбермин, Дермазин). Эта препараты за счет содержания в них ионов серебра обладают некоторым антибактериальным эффектом, но при этом лишены недостатков в виде побочных эффектов антибиотиков. Серебросодержащие мази обладают выраженным регенеративным действием. Особенно полезны они при травматической и варикозной экземах.

Разработаны мази и кремы, содержащие сразу несколько активных компонентов, одним из которых является глюкокортикоидный гормон, а другим — антибиотик или антимикотик (противогрибковый препарат). Комбинации нескольких препаратов в одной лекарственной форме позволяет оптимизировать лечение — можно ограничиться нанесением только одной мази, содержащей нужные компоненты, а не чередовать нанесение нескольких средств.

Торговых названий у комбинированных мазей много: Тридерм, Акридерм ГК, Акридерм Гента, Ауробин и другие. Выбор мази должен учитывать форму экземы.

При микробной экземе необходимо пользоваться мазями с антибактериальным компонентом. При микотической экземе применение гормональных мазей должно быть ограничено, но комбинированные препараты в некоторых ситуациях применять разрешается — окончательное решение принимает врач. При варикозной экземе нанесение трехкомпонентной мази имеет профилактическое значение — позволяет снизить риск присоединения грибковой флоры.

Таблетированные формы лекарственных препаратов при экземе назначаются достаточно редко. Основанием для их применения является развитие генерализованного процесса или устойчивость патологии к местным средствам. В таблетках могут быть назначены гормоны, антигистаминные препараты и противогрибковые средства.

Гормоны в таблетках при экземе назначают в минимальной дозе и начинают отменять их как можно раньше при появлении положительного эффекта.

В редких случаях при часто рецидивирующей, волнообразно протекающей экземе таблетки преднизолона назначают в поддерживающей дозировке.

Антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетрин, Супрастин) назначают в таблетках при выраженном кожном зуде, не купируемом с помощью мазей. Иногда достаточно одной таблетки для купирования зуда, а иногда приходится принимать их весь период обострения — до 5-10 дней.

Флуконазол, Флюкостат и другие системные противогрибковые средства в таблетках назначаются при выраженном распространенном процессе. Могут комбинироваться с мазями для повышения эффективности.

В качестве сопутствующей терапии в таблетках и капсулах назначают витамины и микроэлементы (Нейровит, Декамевит). Рекомендован профилактический прием этих средств — в период ремиссии. Режим дозирования этих препаратов определяется инструкцией по применению.

Длительно протекающая экзема доставляет весьма неприятные ощущения пациентам, поэтому врачи рекомендуют прием легких седативных препаратов , устраняющих тревожность, снимающих психоэмоциональное напряжение (Сонапакс, Ново-Пассит, Персен).

Для уменьшения выраженности побочных эффектов гормональных препаратов и антибиотиков, с целью дополнительной десенсибилизации, врачи назначают: сорбенты (активированный уголь, сорбифер), ферменты (панкреатин, креон), про- и эубиотики (бифиформ, линекс и другие). Продолжительность приема препаратов этой группы составляет 1-2 недели.

Впервые возникшая экзема или яркое обострение хронического заболевания являются основаниями для госпитализации пациента в дерматологический стационар. В условиях больницы могут быть назначены лекарственные препараты в уколах и капельницах.

Используются несколько препараты разных фармакологических групп.

Гормональные средства. При очень сильном воспалении в первые дни после начала заболевания гормоны могут быть введены внутримышечно или внутривенно. Это позволяет максимально быстро реализовать их лечебный эффект.
Противовоспалительные средства. На начальной стадии болезни возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (анальгина, кеторолака). При неэффективности после 1-2 инъекций дальнейшее применение препаратов этой группы нецелесообразно.
Антигистаминные. Инъекции димедрола или супрастина позволяют гораздо быстрее устранить кожный зуд. Обычно достаточно нескольких инъекций для наступления достаточно стойкого терапевтического эффекта, после которого можно перейти на таблетированные формы.
Десенсибилизирующие. Уменьшить напряженность иммунной системы можно с помощью таких средств, как тиосульфат натрия, глюконат кальция, хлористый кальций. Назначается они обычно курсом по 1-2 капельницы в сутки на 4-10 дней.
Метаболические. К этой группе относятся витамины группы В (тиамин, пиридоксин), аскорбиновая кислота. Применяются в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Позволяют коже ускорить процесс регенерации.

Лекарственные средства в инъекциях не являются панацеей от экземы — не следует ждать от их применения мгновенного результата. Даже вводимые внутривенно гормональные средства реализуют свой эффект через 1-1,5 часа. Капельницы и инъекции лекарств при экземе должны применяться только в условиях лечебного учреждения.

Методы физиотерапевтического воздействия не являются основными — они применяются в качестве сопутствующего лечения, позволяющего ускорить выздоровление. Их основная задача состоит в снижении риска рецидивов болезни. Физиотерапевтические методики достаточно разнообразны.

Талассотерапия. Солевые ванны, грязи и наложение на кожу водорослей — все это позволяет уменьшить воспаление на коже, подсушивает кожные покровы. Наибольшая эффективность отмечается при мокнущей экземе. Средний курс талассотерапии — 7-8 дней.

Лазеротерапия. Облучение кожных покровов с помощью лазерного излучения стимулирует рост здоровой кожи, сокращает частоту обострений, увеличивает продолжительность ремиссии. На курс требуется от 7 до 14 процедур. Подходит для лечения экземы на лице.

Лечебный электрофорез. Воздействие электрического тока с четко заданными параметрами ускоряет всасывание лекарственных веществ. Электрофорез с антигистаминными средствами ускоряет наступление терапевтического эффекта и значительно пролонгирует его.

Магнитотерапия. Магнитные поля определенной конфигурации при воздействии на очаги экзематозных высыпаний уменьшают выраженность кожного зуда, облегчают заживление кожных дефектов. Может применяться как при мокнущей, так и при сухой экземе. Варикозная экзема является относительным противопоказаниям — предварительно нужно выяснить, нет ли в венах тромбов, которые могут оторваться.

УФ-терапия. Облучение кожных покровов ультрафиолетовыми лучами должно проводиться в период стойкой ремиссии. Глубина проникновения УФ-лучей составляет 1 мм, что достаточно для оказания местного иммуностимулирующего действия. Фототерапия назначается только после пробного облучения небольшого участка кожи, чтобы избежать возникновения фотодерматоза.

Криотерапия. Охлаждение участков кожи посредством жидкого азота способствует улучшению процесса деления клеток, что ведет к ускорению заживления кожи. Криотерапия назначается короткими курсами по 4-7 процедур (1 процедура в день).

Применение физиотерапии не рекомендуется в период обострения — можно усугубить течение болезни.

Комплекс физиотерапевтических процедур подбирается для каждого пациента индивидуально врачом-физиотерапевтом. Должны быть приняты во внимания все сопутствующие заболевания, определены возможные противопоказания к каждому методу. Не стоит думать, что физиотерапия совершенно безвредна для организма.

При любой форме экземы, но особенно при истинной экземе, показали свою эффективность способы “очистки” крови вне организма. Суть этих методов заключается в пропускании крови через специальные фильтры, в результате чего из нее удаляется часть биоактивных веществ, ответственных за воспаление, и другие продукты биодеградации (разрушения клеток). Применяют несколько подобных методов.

Плазмаферез. Во время этой процедуры кровь разделяется на две фракции: плазму и форменные элементы. Плазма удаляется, а ее дефицит восполняется солевым раствором, форменные элементы крови возвращаются назад в кровеносное русло пациента. На курс лечения требуется от 4 до 10 процедур, выполняемых с интервалом в 1-3 дня.

Плазмаферез и другие способы экстракорпоральной детоксикации помогают быстро “очистить” кровь от провоцирующих экзему шлаков.

Криоаферез. Более сложная процедура, при которой производят вымораживание плазмы с удалением криопреципитата (незамерзшей части плазмы). Имеет меньше осложнений и последствий. На курс требуется до 10 процедур.

Каскадная фильтрация. Суть этой методики в том, что плазма пропускается через фильтры, отсеивающие часть крупных молекул, а все остальное возвращается в кровеносное русло. Это еще более тонкий процесс очистки плазмы. Обычно проводят 5-8 процедур на курс лечения.

Перечисленные методы гравитационной хирургии при экземе должны использоваться только при отсутствии противопоказаний со стороны пациентов. Взвешивать соотношение риска и пользы должны совместно врачи дерматологи и врачи гравитационной хирургии крови.

Во время лечения нужно строго придерживаться врачебных рекомендаций. Нельзя самостоятельно производить коррекцию частоты применения мазей и употребления лекарств. Даже при нанесении мази эффект может быть отсроченным — необходимо выждать несколько дней для адекватной оценки терапевтического действия. Попытки применять мази, особенно содержащие гормоны, чаще, чем назначил врач, могут привести к осложнениям в виде токсического системного действия этих препаратов.

Во время обострения экземы не следует принимать водные процедуры: душ, ванну. Очищать кожу перед нанесением мази следует промакиванием экзематозных очагов чистым бинтом, можно смочить его раствором танина или фурацилина. Обработка очагов экземы агрессивными антисептиками (спиртом, мирамистином, марганцовкой) запрещена — можно вызвать ожог кожи.

Пациентам с экземой не следует подвергать кожу воздействию холода, жары, сильного ветра. При локализации экземы на лице, при выходе на улицу можно прикрыть лицо маской.

Личная гигиена, соблюдение гипоаллергенной диеты позволяют значительно уменьшить частоту обострений экземы. Для гигиенических процедур следует использовать гипоаллергенные, неароматизированные мыла и моющие средства.

Врачи рассказывают, что при лечении экземы необходимо обращать внимание и на состояние желудочно-кишечного тракта. Обсуждается устранение аллергического компонента как способа повышения успешности лечения.

Успешность лечения экземы зависит от ее формы и причины, ее вызвавшей. При истинной экземе высок риск перехода болезни в хроническую форму. Объем лечения — мази, таблетки или инъекции — определяет врач, исходя из степени активности заболевания. Приверженность врачебным назначениям позволяет достичь стойкой ремиссии на многие месяцы и годы. Лечение экземы это сложный и длительный процесс, поэтому пациенту нужно набраться терпения.

источник