Меню Рубрики

Как лечить контактную экзему на руках

Экзема — это хроническое заболевание, которое вызвано воспалительными процессами в кожном покрове. Обычно воспаление поражает сосочковый слой дермы. Это и вызывает проявление экземы в качестве эритематозно-везикулезной сыпи.

Дерматологи относят экзему к аллергическим заболеваниям, а если быть точнее, к аллергодерматозам. Что это значит?

Это значит, что экзема тоже является аллергической реакцией организма на внешние раздражители. Основной функцией иммунной системы является защита от разнообразных предположительно опасных веществ, бактерий, вирусов. В случае предположительной опасности, иммунитет вырабатывает антитела, призванные защищать организм, которые и провоцируют проявления аллергии. Если появилась экзема, значит, иммунная система проявила «заботу» и отправила антитела на поверхность лимфоцитов. Антитела, борясь за общую безопасность, выделяют лимфокины, а также гистамин. Эти вещества и вызывают воспаление кожных покровов.

Чаще всего экземы проявляются на руках.

Экзема проявляется в основном если наблюдается повышение чувствительности сразу к нескольким веществам — аллергенам. Кроме того, существуют факторы, увеличивающие риск появления экзем на руках. Внешние факторы:

  1. Бытовые факторы. К ним относятся: пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень и прочее;
  2. Производственные факторы. Это вещества, с которыми больной человек сталкивается постоянно на производстве. Изначально они могли и не вызывать аллергической реакции, но после определенного накапливания внутри организма, могли стать причиной появления экземы. К ним относятся: разнообразные металлы, удобрения, смолы, лакокрасочные вещества, дезинфицирующие и моющие средства, строительная пыль, цемент и т.д.
  3. Продукты питания. Наиболее распространенный вид обычной аллергии именно пищевой. В современное время на полках магазинов огромное количество продукции на любой вкус. Но практически все продовольствие насыщено разнообразными консервантами, добавками, ГМО, усилителями вкуса и прочими вредоносными веществами. Они также могут стать причиной возникновения экзем на руках. Кроме того, есть немало натуральных продуктов, которые зачастую становятся сильными аллергенами: мед, яйца, молоко, орехи, морепродукты, цитрусовые, клубника, рыба, шоколад, некоторые овощи и зерновые культуры.
  4. Вирусы и инфекции. Иногда, аллергическая реакция может быть вызвана: грибками, стафилококками, стрептококками, инфекционными заболеваниями кожных покровов. Если этот фактор является основной причиной возникновения экземы на руках, то она может носить заразный характер.
  5. Ткани: шерсть, шелк, кожа;
  6. Химические средства. Наиболее распространенный фактор риска для появления экземы на руках. К ним относятся:
    • Лекарственные препараты, в том числе вакцины, антибиотики и даже некоторые противовоспалительные средства;
    • Красители и растворители;
    • Добавки для резиновых изделий (перчатки, ремни, обувь);
    • Бытовая химия, гигиенические и косметические средства;
    • Добавки, служащие для производства часов, посуды, ювелирных украшений, бижутерии и т.д.

Внутренние факторы:

  1. Наследственность;
  2. Заболевания, вызывающие нарушения в эндокринной системе;
  3. Стрессы и нервное перенапряжение;
  4. Заболевания пищеварительной системы и печени;
  5. Нарушение сна или хроническое недосыпание;
  6. Чрезмерное потоотделение;
  7. Постоянная физическая усталость;
  8. Общее истощение организма.

Врачи-дерматологи подразделяют это заболевания на несколько видов:

  • Истинная;
  • Микробная;
  • Себорейная;
  • Профессиональная;
  • Детская.

Все виды отличаются друг от друга симптомами, местом локализации, иногда лечением.

Истинная экзема — это повышенная чувствительность сразу к нескольким аллергенам разных видов. Симптоматика и течение болезни:

  1. Первичные признаки: изначально, кожные покровы краснеют, и появляется незначительная отечность.
  2. Далее, на пораженных участках кожи появляются пузырьки, наполненные серозной жидкостью. При вскрытии такого пузырька, на его месте может образоваться небольшая ранка (эрозия). Через некоторое время пузырьки сами лопаются и становятся эрозиями.
  3. После этого эрозии подсыхают и на их месте возникают корочки, похожие на чешуйки.

Все стадии болезни сопровождает сильный зуд. Иногда он приводит к расстройствам нервной системы: ухудшение сна, потеря аппетита, плаксивость, частая смена настроения, раздражительность и т.д. Обострение истинной экземы обычно припадает на холодное время года (осень, зима) и имеет симметричный характер (поражает обе руки). Может наблюдаться появление на пораженной коже трещин. Кроме того, болезнь может перерасти в хроническую форму.

Микробная экзема — единственный вид болезни, имеющий заразный характер. Это связано с причиной ее возникновения — вирусы и инфекции. Она имеет несколько подвидов:

  • Микотическая — возникает при заражении кожных покровов грибковыми заболеваниями;
  • Варикозная — ее появление спровоцировано варикозным расширением вен;
  • Посттравматическая — возникает на травмированном участке кожи (раны, трещины и микротрещины, свищи).

Помимо причины возникновения, имеет еще одно отличие от истинной экземы — асимметричность.

Симптомы: покраснение небольших пятен на пораженном участке кожи округлой формы, которые покрыты корочками-чешуйками. При их удалении можно отметить наличие сукровицы. Сопутствующим симптомом также является сильный зуд. Отсутствие должного лечения может привести к перетеканию в истинную экзему рук. В качестве лечения применяются специальные мази и крема.

Себорейная экзема, как правило, не локализуется на руках. Основные места поражения — голова и лицо. Характеризуется появлением плотных корочек желтого цвета, после снятия, которых наблюдается выделение сукровицы.

Профессиональная экзема поражает людей, которые в силу профессионального рода занятий постоянно контактируют с раздражающими веществами. Первичные признаки образования этого вида заболевания похожи на симптомы контактного дерматита. Только через некоторое время симптомы в полной мере проявляются (как при истинной экземе) при условии непрекращающегося контактирования с раздражителем. Этот вид заболевания часто проявляется у представителей этих профессий:

  • Маляр-штукатур;
  • Рабочие химического производства;
  • Медсестры;
  • Парикмахеры, мастера маникюра и педикюра.

Детская экзема может развиться у грудничков. Местом локализации является в основном лицо, но возможно распространение по всему телу. Сопутствующим симптомом может стать увеличение лимфоузлов, наблюдается снижение тугора мягких тканей. Как правила, по достижении ребенком трехлетнего возраста болезнь проходит.

На этом классификация экзем на руках не заканчивается. Она может быть сухая или мокнущая, острая или хроническая. Кроме того, экзема на руках при беременности выводится в отдельный подвид.

Во время беременности тоже увеличивается риск проявления этого заболевания. В организме женщины столько всего происходит, что иногда это может повлечь снижение иммунитета. Лечение при беременности должно быть только под присмотром врача.

Для диагностирования экзем необходимо посещение врача дерматолога. В некоторых случаях он может назначить консультацию аллерголога и исследование крови на аллергены. Но специализированные аллергопробы при подозрении на аллергодерматозы не проводят. Это может вызвать обострение.

Особых отличий лечение экземы на руках от локализованной на других участках кожи не имеет. Наиболее эффективно все же традиционное лечение. Потому что очень многие препараты и средства народной медицины также могут оказаться аллергенами.

Самое первое, что посоветует врач — нормализовать режим дня. На самом деле этот фактор большинство людей недооценивает. А зря. Именно нормализация режима дня приводит к улучшению общего состояния организма, улучшению работы иммунной системы и устойчивости к нервным напряжениям и стрессам.

Для улучшения общего здоровья и исключения из рациона возможных аллергенов нужна специальная диета. Прием пищи должен быть небольшими порциями 4 — 6 раз в день. В каждом случае диета должна быть подобрана индивидуально. Ведь то, что для одного человека станет причиной обострения экземы на руках, другой и вовсе не заметит.

Лучше всего для выявления аллергенов завести пищевой дневник. В него нужно записывать всю поглощенную пищу, все выпитые напитки и все изменения в самочувствии. После просмотра этих записей, станет легче определить, что вызывает подобную реакцию организма. Выявив аллерген, его нужно полностью исключить из рациона минимум на год. После этого есть вероятность, что вызывать аллергическую реакцию он больше не будет.

При экземе на руках назначают для одновременного применения не более 5 препаратов. По мере возможности исключают препараты групп иммуностимуляторов и вакцины. Если без вакцинирования не обойтись, его проводят только в стадии ремиссии экземы на руках и с добавлением противоаллергенных средств. В курс медикаментозного лечения обычно входят:

  1. Успокаивающие средства, которые помогают снять чувство зуда и жжения. Обычно это валерьяна, пустырник, аминазин.
  2. Антимедиаторные препараты подавляют гистамин и лимфокин, чем снижают симптоматику. К ним относятся: диазолин, супрастин, перитол, тавегил и другие. Особенность многих из этих препаратов в том, что они вызывают привыкание. Поэтому максимальный срок курса лечения одним препаратом не превышает 10 дней.
  3. Кальций и магний снижают общую чувствительность к веществам-раздражителям.
  4. При необходимости могут быть назначены гормональные препараты (дипроспан, преднизолон).
  5. Сорбенты выписывают для быстрого вывода аллергенов из организма.
  6. Биопрепараты (линекс, йогурт) назначают для улучшения работы кишечника. Если он работает без сбоев, проникновение аллергенов в организм значительно снижается.

Также медики рекомендуют людям с предрасположенностью к экземе на руках ездить на санитарно-курортное лечение в места с сухим морским климатом. Оптимальное время для поездки — осень или весна.

Дополнительно к традиционной медицине можно добавить средства лечения народными методами. Их много и большая часть из них довольно эффективна, но отказываться от лечения, прописанного врачом, ни в коем случае нельзя.

  1. Составная мазь. Для ее приготовления необходимо: листья лопуха — 20 г, корень копытня — 20 г, цветы ромашки — 20 г, трава кипрея (в народе иван-чай) — 20 г. Все составляющие нужно высушить и измельчить. Из них сделать отвар с добавлением коровьего масла. После этого нужно влить 2 стакана крепкого отвара сенной трухи. После этого нужно снова варить на водяной бане до загустения. Должна получиться тягучая клейкая масса, ее нужно процедить и отжать. После этого в равных долях смешиваем с глицерином. Мазь готова. Является очень эффективным средством. Снимает зуд, отечность, уменьшает воспаление, затягивает ранки.
  2. Свежие капустные листы тщательно промывают и привязывают к пораженным участкам кожи.
  3. Настойку из березовых почек применяют для лечения экзем на руках. Из нее делают горячие ванночки.
  4. Отваром из ивовой коры также смазывают кожу.
  5. Сырой картофель натирается вместе с кожурой и прикладывается к пораженным участкам на 1,5-2 часа.
  6. Отвар из пустырника принимать по чайной ложке 4 раза в день перед едой.
  7. Сок каланхоэ прикладывают к пораженным местам.
  8. Обрабатывать руки облепиховым маслом.

Профилактические меры заключаются в поддержании всего организма в тонусе. Соблюдение режима дня, не перегружать организм физическими нагрузками, полноценно отдыхать и правильно питаться. При наличии аллергии избегать контактирования с потенциально опасными веществами. Следите за собственным организмом и при первых же признаках болезни начинайте лечение (проконсультировавшись с врачом), ведь в начальной стадии любую болезнь вылечить легче, чем в запущенном. Берегите себя и будьте здоровы!

источник

Экзема на руках — это отдельный нозологический класс кожных патологий, который часто ошибочно смешивают с дерматитами. Экзема занимает солидную долю среди всех болезней дермы — около 20%. Но она не является монолитным, однотипным недугом. Насчитывается примерно 10 подтипов. В силу недостаточной изученности механизмов развития болезни, нет и абсолютно точной классификации.

Экзематозное поражение способно поражать всю поверхность тела, но по сравнению с дерматитами гораздо сильнее «любит» верхние и нижние конечности, особенно кисти и предплечья (исключение — себорейная и варикозная формы). По статистике данной патологии сильнее всего подвержены мужчины старше 35 лет и женщины в возрасте 20-30 лет. У детей до 13 лет гораздо чаще случаются дерматиты (хотя и экзема бывает).

Начать с того, что экзема (в переводе с греческого «ἐκζέω» — «вскипаю») сама по себе является атипичным проявлением, ненормальной реакцией организма на что-либо. Поэтому они все в той или иной мере атипичны. Структурировать экзему по разновидностям довольно трудно, поскольку часто присутствуют две и более формы, плюс одна способна вызывать другую.

В общей схеме примерно так:

  1. Эндогенная экзема. Включает в себя истинную (идиопатическую, системную), дисгидротическую, себорейную, тилотическую (роговую, мозолевидную), варикозную экземы. Характерна она тем, что запускается внутренними факторами.
  2. Экзогенная экзема. Включает в себя бактериальную, вирусную, микотическую (грибковую), аллергическую (подвид — профессиональную), сикозиформную экзему. Понятно, что здесь болезнь развилась в результате воздействия какого-то агента извне.
  3. Отдельно рассматривают детскую экзему , поскольку в детском организме разграничить этиологию ещё труднее, чем во взрослом.

Но подобная классификация во многом остаётся условной. Например, какая-то эндогенная экзема вызывается сбоями внутри организма. Но эти сбои, в свою очередь, как правило, также оказываются следствием внешнего воздействия. Например, травмирующее сочетание плохой экологии, нездорового образа жизни и холодного климата.

Прочие классификации разделяют экземы по локализации и симптоматике, но подобный подход достаточно поверхностен, поскольку схожая локализация и проявления могут быть у экзем, спровоцированных совершенно разными факторами.

Современные дерматология, иммунология и аллергология, изучая случаи экзематозного поражения, уже не рассматривают причины развития болезни по отдельности. Всегда идёт комплекс причин, в котором какая-то одна просто становится пусковым механизмом. Например, далеко не у всех людей стафилококковые инфекции вызывают экзему, а у некоторых это становится той «искрой», которая поджигает подготовленное «горючее» (комплекс сопутствующих факторов). До сих пор неясно даже, а обязательно ли требуется генетическая предрасположенность, или экзематозное воспаление может развиться и у человека, который к нему изначально совсем не был склонен. Недуг носит хронический характер, сильно варьируясь по частоте и интенсивности рецидивов.

Основной набор факторов, создающих условия для начала болезни, таков:

  1. Гены, кодирующие структуру клеточных мембранных рецепторов (разновидность антигенов). Подтверждено, что изоантигены на клетках крови могут быть сопутствующим или провоцирующим фактором. Выявлено, что среди больных экземой большинство являются носителями изоантигенов А, М, N, обнаруживаемых на кровяных клетках пациентов. Точный механизм действия, связующий изоантигены и сдвиги в иммунной системе до конца не изучен.
  2. Сами иммунные сдвиги при развитии экземы в общих чертах известны. Это угнетение активности Т-лимфоцитов, ненормально высокая активность В-лимфоцитов. Их ускоренный переход в плазмоциты, которые синтезируют, главный аллергенный иммуноглобулин Е. Наряду с Ig E в крови повышена концентрация Ig G, который в норме начинает активно выделяться при инфицировании, но может иметь место и при чрезмерно острой реакции организма на предпороговые дозы бактерий или вирусов. А вот Ig M, наоборот, понижен, т.к. вырабатывается ещё в незрелых В-лимфоцитах, количество которых при экземе также невелико.
  3. По последним данным ясно, что некорректно говорить об ослаблении иммунитета как о причине экземы. Нет, здесь скорее та же ситуация, что и при аутоиммунных заболеваниях. Он просто становится неадекватен. Согласно одной из теорий из-за упомянутых сдвигов иммуноглобулины начинают атаковать собственные клетки организма. В данном случае — клетки кожи.
  4. Долгое время считалось, что экзема носит неврологический и/или психический характер. Как один из факторов — безусловно. Поражение периферических нервов конечностей, например, при полинейропатии, не раз отмечалось последующим развитием кожного воспаления. Связь психики и развития кожного воспаления изучена в ещё меньшей степени. Возможно, психический фактор как-то переходит в неврологический.
  5. Например, нарушается работа вегетативной нервной системы, а это приводит к сбоям в функционировании желёз внутренней секреции и метаболизме.
  6. Лица со склонностью к экзематозному воспалению часто сталкиваются с ним, если заболевают какой-то инфекцией: стафилококки, вирусы герпеса, грибки рода Кандида, глистные инвазии.
  7. К экземе нередко приводят индивидуальные аллергические реакции. Например, аллергический контактный дерматит способен перейти в экзему.
  8. Особое значение имеют аутоиммунные заболевания. Например, ЖКТ (НЯК, болезнь Крона). В организме уже произошёл иммунный сбой, поэтому формирование аутоантител к клеткам других тканей облегчено.
  9. Сложный комплекс внешних условий: нездоровое питание с большим содержанием трансжиров (фаст-фуд), неблагоприятная экологическая обстановка (длительное воздействие), постоянные стрессы и недосыпания, лекарственная терапия, травмы различного характера. Подобное приводит к одному или нескольким предыдущим восьми факторам.

Как видно, всё сводится к сдвигам в иммунной системе, только пути к этому состоянию разные и включают разное количество «шагов». Напрашивается фундаментальный вывод, что экзема не имеет единого сценария развития. Таких сценариев может быть десятки, сотни. А некоторые специалисты полагают, что сценариев столько же, сколько и пациентов с данным диагнозом.

Экзему вполне обоснованно считают одной из болезней рук. Даже при дисгидротической экземе, поражающей только ноги и руки, ноги воспаление затрагивает лишь в 20% всех случаев. Симптоматика на руках при описываемой патологии имеет множество общих моментов, но есть и уникальные проявления.

Главной симптоматической чертой, общей для всех видов, является полиморфизм. Когда симптомы разных этапов развития болезни наблюдаются одновременно. При дерматитах регистрируется обратное — строгая, поэтапная динамика.

Ярко выраженная эритема неправильной формы, размеры красных пятен варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Многочисленные микровезикулы — недозревшие серозные пузырьки до 1 мм в диаметре. Почти сразу превращаются в микроязвочки (т.н. «серозные колодцы»), из которых на эпидермис выступает экссудат, формирующий буроватую корку.

Читайте также:  Каким кремом можно мазать экзему

После отпадения корост остаётся здоровый слой. Но при частых рецидивах происходит гипер — и гипопигментация кожи под коростами, её лихенификация — изменяется кожный рисунок, кожные борозды становятся более глубокими, отмечаются ненормальные утолщения по типу плато, напоминающие плоские мозоли с глубокими трещинами. Ещё один признак хроники — постоянное шелушение, как эритем, так и корост. И всё это на фоне никогда полностью не стихающего зуда и жжения.

Выделяется тем, что всегда поражает только кисти и ступни, причём кисти в 8 случаях из 10. По крайней мере, начинается болезнь с ладоней. Эритема выражена слабо, обычно, процесс начинается с простого покраснения участка кожи. Затем появляются многочисленные, довольно крупные (до 5 мм), серозные пузырьки, иногда сливающиеся в целые волдыри. После разрешения оставляют мокнущие язвы, покрывающиеся серовато-желтоватыми корочками. При частых рецидивах на фоне дисгидроза нередко возникает истинная экзема.

По локализации полностью идентично дисгидрозу. Эритема и высыпания не выражены по причине стремительного формирования мозолистых утолщений.

На здоровой, неповрежденной коже возникает только как:

  • самопроизвольно проходящий симптом какой-то инфекции, например, высыпания при скарлатине, иерсиниозе;
  • индивидуальная аллергическая реакция на патогенную и условно-патогенную микрофлору.

В остальных случаях данная форма развивается на фоне другого кожного поражения, когда в повреждённые, воспалённые зоны заносится какая-то вторичная инфекция.

Бактериальное экзематозное поражение выдаёт себя наличием множества мелких, точечных отсевов вокруг основного участка и наличием гнойного экссудата.

По сути, необычный, дополнительный симптом грибкового заболевания, обусловленный тем, что иммунный ответ содержит в себе не только стандартную реакцию на проникновение чужеродного антигена, но и аллергическую. Для грибковой экземы главным отличительным признаком является резкое, очень чёткое отграничение поражённой зоны. Микозы способствуют переходу кожной патологии в хроническую форму, а распространённое при экземах гормональное лечение тормозится тем фактом, что грибы под действием гормонов усиленно растут и мутируют.

Профессиональная экзема выступает частным случаем аллергического экзематозного поражения. Воспаление вызывается раздражающими факторами и носит химическую природу. Раздражителем может стать что угодно: краска, металл, чистящее средство, косметическое средство, пища, лекарственный препарат и т.д.

Отличается слабой дифференцированностью. Часто имеет место комплекс не только кожных, но и других аллергических, инфекционных и воспалительных процессов, протекающих на уровне всего организма (бронхиальная астма, конъюнктивиты, раздражение ЖКТ и пр.). Не так давно для детей младше 5 лет было принято называть экзему экссудативным диатезом, но позднее выяснилось, что такой диатез является чем-то вроде универсального «около патологического» состояния иммунной системы ребёнка. И на его фоне развиваются более конкретные патологии. Хотя руки у ребёнка также атакуются ещё в начале болезни, в детском возрасте процесс почти всегда стремится к полной генерализации на уровне всего организма. Именно поэтому младенцы подвержены риску токсико-аллергического шока.

На первом фото можно наблюдать характерные шелушения и лихенизацию при длительном дисгидрозе.

Врач-дерматолог (иногда иммунолог-аллерголог), изучив анамнез пациента, его жалобы и имеющуюся симптоматику, практически всегда ставит верный предварительный диагноз. Особенно это касается тех видов экземы, которые поражают строго определённые зоны. Очень трудно спутать с другой болезнью, например, дисгидроз.

Глубинная диагностика необходима, когда симптоматическая картина смазана, либо нужно уточнить схему лечения:

  • общий анализ крови — сдвиги в лейкоцитарной формуле подтверждают или опровергают первичный диагноз: при дерматитах всегда наблюдается сильная эозинофилия, а при экземе эозинофилы могут быть в норме, лейкоциты повышены, СОЭ повышена;
  • анализ крови на иммуноглобулины — как уже говорилось, при экземе отмечается высокая концентрация Ig E и, возможно, Ig G, а Ig M снижен;
  • аллергические пробы (кожные, системные) — если корень проблемы в аллергической реакции, можно попробовать выявить главный раздражитель и полностью устранить его из жизни пациента;
  • анализ на паразитов методом Ифа (лямблии, описторхи, аскариды);
  • копрограмма , показывающая и качество переваривания пищи, и наличие кишечных гельминтов;
  • кожные соскобы на определение вторичной инфекции.

Полный набор диагностических процедур иногда включает и исследование ЖКТ на предмет хронических очагов воспаления.

Терапия всегда комплексная, состоящая из:

  • противоаллергических средств;
  • противовоспалительных средств;
  • антибактериальных препаратов;
  • обезболивающих и жаропонижающих;
  • смягчающих и общеукрепляющих средств;
  • немедикаментозной терапии: физиолечение, санаторно-курортное лечение, профилактические меры.

Подробнее о перечисленном.

Практически всё физиолечение подразумевает воздействие на поражённые ткани отличающихся по своим параметрам электромагнитных излучений:

  1. Электросон — ввод пациента в сон или в пограничное со сном состояние на 40 минут и более с помощью слабых токов, воздействующих непосредственно на зоны головы через электроды. Метод особенно полезен, если этиология экземы психоневрологическая (на начальной стадии болезни электросон способен полностью купировать дальнейшее её развитие).
  2. Франклинизация — не что иное, как «электростатический душ», когда через всё тело пациента пропускают постоянный ток малой силы. Механизм лечебного воздействия схож с электросном, но детям до 13 лет данную процедуру лучше не проводить.
  3. Дарсонвализация и другие похожие методы — высокочастотные электрические импульсы расширяют сосуды дермы, улучшают её трофику и, по неподтверждённым данным, усиливают выработку собственных стероидов организма, которые оказывают мощное противовоспалительное действие.
  4. Электрофорез — ввод через эпидермис непосредственно в дерму небольших порций лекарственных средств с помощью электромагнитного поля.
  5. Ультрафиолетовое облучение — мощное немедикаментозное средство, уничтожающее патогенную микрофлору.
  6. Криотерапия — обработка небольших поражённых участков жидким азотом. Это приводит к тому, что воспалённая ткань отмирает, оставляя после себя свежую, здоровую кожу.

Несмотря на критику физиотерапии в западной медицине, практика показывает её положительный эффект при многих кожных патологиях, включая экзему. Противопоказаниями являются только онкологические новообразования, возраст младше 3-х лет и наличие кардиостимулятора.

Все мази, гели и крема являются главным компонентом местного лечения экземы.

  • противовоспалительное и частично противоаллергическое — средства негормональные (Ауробин, Биопин, Дермарэф, Магнипсор, Эплан и т.д.) и гормональные (Акридерм, Гидрокортизоновая мазь, Элоком, Адвантан, Синафлан, Локоид, Афлодерм и др.);
  • антибактериальные — мази на основе антибиотика (Эритромициновая, Гентамициновая, Левомицетиновая, Тетрациклиновая, Зинерит, Далацин и пр.), необходимы при вторичных инфекциях;
  • анальгезирующее — любые наружные средства, в состав которых входит ментол, лидокаин и другие анальгетики, однако при кожных поражениях применяются редко, поскольку зуд и жжение стихают сами по себе при устранении воспаления и очага инфекции;
  • протекторное (увлажнение, защитная плёнка и питание), в основном, это крема — Librederm Сейшельский с сандаловым и кокосовым маслом, Аванта Белоручка питательный с витамином Е и маслом миндаля, Боро плюс интенсивная терапия, Topicrem ультра-увлажняющий и др.

Отдельно стоит упомянуть довольно эффективные средства советской медицины: Фукорцин, р-р бриллиантовой зелени, цинковая паста. Главный эффект этих старых средств заключается в создании защитной плёнки на воспалённой зоне.

При тяжёлых течениях таблеткам предшествуют капельницы и внутримышечные уколы, направленные на десенсибилизацию организма:

  • капельницы с 10% р-ром хлористого кальция, особенно эффективно в сочетании с 10% р-ром бромистого натрия;
  • капельницы с 10-20% р-ром гипосульфита натрия;
  • внутримышечные инъекции 5% аскорбиновой кислоты;
  • аналогичные уколы гидрокортизона с 0,25% р-ром новокаина;
  • при выраженной общей интоксикации: внутривенно 40% р-р гексаметилентетрамина или 10% р-р натрия салицилат.

Разумеется, когда требуются подобные меры, пациенту рекомендована хотя бы кратковременная госпитализация.

Таблетки представлены, в основном, антигистаминными препаратами разных классов. Но принцип действия у них схож — конкурентное связывание с рецепторами гистамина и (для самых новых препаратов) торможение синтеза самого гистамина. Примеры: Супрастин, Лоратадин, Дезлоратадин (Эриус), Тавегил, Диазолин, Фенистил, Рупафин (Эббот), Ксизал, Зиртек, Цетрин, Кестин (Никомед). При выраженной интоксикации изредка приходится сбивать жар с помощью НПВС — Анальгина, Ибупрофена, Парацетамола.

Ряд продуктов является нежелательными при экземах. У разной пищи разная степень аллергенности.

  • коровье молоко;
  • куриное мясо и яйца;
  • рыба и морепродукты;
  • острое, копчёное, сильно солёное;
  • большинство ягод (малина, клубника, ежевика, голубика, чёрная смородина);
  • цитрусовые;
  • хурма;
  • дыни;
  • мёд;
  • орехи;
  • кофе;
  • помидоры, морковь;
  • горчица, перец красный и чёрный;
  • грибы;
  • пшеница и рожь.
  • какао;
  • говядина, свинина, индейка, крольчатина;
  • бобовые;
  • картофель;
  • персики и абрикосы;
  • бананы;
  • красная смородина;
  • кукуруза;
  • гречка и овёс;
  • ячмень;
  • сливочное масло и большинство сыров;
  • жирный творог.
  • оленина, конина, баранина;
  • кабачки, патиссоны;
  • сливы;
  • арбузы;
  • белая смородина и белая черешня;
  • огурцы;
  • зелёный перец;
  • шпинат;
  • крыжовник;
  • яблоки (зелёные и жёлтые);
  • миндаль;
  • черника;
  • тыква и репа;
  • натуральные чаи, особенно зелёный чай;
  • кефир, нежирный творог.

Если экзема развивается на фоне целиакии (не переваривается глютен), то отдельно разрабатывается безглютеновая диета.

Народная медицина отлично подходит как дополнительная терапия при обострении и как основная в период ремиссии. Все составляющие рецептов продаются в ближайшем супермаркете и аптеке.

  • 2 ст. ложки морской соли добавить в 1 литр очень тёплой воды , опустить руки в ванночку и держать, пока вода не станет комнатной температуры, 1 раз в день в течение 2 недель;
  • не менее 100 грамм овсяной соломы залить 1 литром кипятка , настаивать 2 часа, процедить, вымоченную солому используют для наложения бинтовых компрессов на больную кожу (компресс держать не менее 90 минут), частота и длительность курса — по симптоматике;
  • 200 грамм любого растительного масла смешать с хозяйственным мылом, канифолью, соком алоэ и пчелиным воском (каждого брать по 50 грамм). На медленном огне плавить все составляющие до однородной смеси, которую после остывания надо наносить на воспалённые зоны по 2 раза в день не менее 10 дней;
  • свежевыжатый сок петрушки отлично помогает при регулярном втирании (2 раза в день), аналог — компресс из свежей перетёртой петрушки;
  • если сорвать веточку ивы, то вскоре с неё потечёт смола — отличная природная мазь для экзематозной кожи, наносить удобнее тонкой деревянной палочкой, один раз в день не менее 2 недель.

Но лечащий врач должен быть в курсе всех применяемых методов.

При любой экземе, по крайней мере, в стадии обострения настоятельно рекомендуется соблюдать некоторые правила, направленные на защиту дермы:

  • не пользоваться агрессивными чистящими средствами (тем более, без перчаток и маски);
  • моющие и косметические средства все должны быть гипоаллергенные и смягчающие;
  • не допускать контакт кожи с очень холодной или слишком горячей водой;
  • избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей на незащищенную кожу;
  • при необходимости, соблюдать антиаллергическую диету;
  • в одежде и белье кожа не должна напрямую контактировать с синтетикой или шерстью.
Читайте также:  Инвалидность при экземе рук в руки

Пациент сам постепенно определяет, чего следует избегать, чтобы не усугублять состояние.

Рекомендуется скорректировать образ жизни:

  • в период ремиссий защищать кожу протекторными кремами и бальзамами (особенно, зимой);
  • нормализация личной гигиены;
  • питание должно быть сбалансированным и максимально натуральным;
  • стрессы должны быть сведены к минимуму, регулярно необходим здоровый и долгий сон;
  • умеренные спортивные нагрузки на свежем воздухе;
  • периодическое санаторно-курортное оздоровление;
  • устранение или подавление сопутствующих факторов (например, не допускать аллергий);
  • серьёзное ограничение в потреблении спиртного, отказ от курения.

И главное — не игнорировать начинающееся воспаление на коже, а сразу же купировать процесс

В целом, для взрослого человека болезнь не является смертельно опасной. Скорее, она изматывает и доставляет массу дискомфорта.

Изредка возможны более серьёзные явления:

  • аллергический шок при усилении сенсибилизации организма;
  • переход вторичной инфекции кожи на системный уровень, развитие общего сепсиса;
  • воспаление приводит к ускоренному синтезу новых клеток, а это всегда повышает риск возникновения клеток с нарушенной структурой ДНК — онкологических клеток.

Между интенсивностью и частотой обострений и риском наступления осложнений существует прямая зависимость.

Несмотря на отталкивающий, «прокажённый» внешний вид человека, страдающего сильной экземой, патология не представляет опасности для окружающих. Экзема как сложившаяся болезнь от человека к человеку может передаться только по наследству, но подобно инфекциям — нет.

В детском возрасте основной набор симптомов тот же, что и у взрослых. Но детская экзема сильно «смазана». Более того, для маленького ребёнка она представляет серьёзную угрозу. Организм малыша может просто не выдержать интоксикации. Поэтому детская экзема требует особой срочности и одновременно осторожности в лечении. Ведь есть ещё одна проблема — чем младше ребёнок, тем уже спектр допустимых к использованию лекарств.

Отличия от общего сценария здесь в том, что терапия экземы во время беременности осложнена недопустимостью приёма матерью большинства лекарств. Какой препарат не возьми, везде в инструкции графа «Противопоказания» содержит надпись «беременность и период грудного вскармливания». Самым уязвимым периодом является 1 триместр. Хотя, в особо тяжёлых случаях под контролем врача беременной женщине назначаются все необходимые лекарства. К слову, экзему может спровоцировать даже гормональная перестройка организма во время беременности. Такая экзема, как правило, после родов постепенно сходит сама по себе.

На представленном видео предлагается эффективный способ борьбы с экземой на руках любой этиологии в домашних условиях. Важно, что девушка на видео предлагает рецепт, действенность которого она проверила на себе.

Не стоит отчаиваться тому факту, что всякая экзема почти со 100% вероятностью окажется хроническим недугом. Своевременное лечение обострения и последующая грамотная профилактика нередко формируют т.н. «бессрочную» ремиссию.

источник

Экзема на пальцах рук – это распространенное дерматологическое заболевание, носящее воспалительный характер. Проявляется болезнь в виде кожной сыпи между пальцами рук и на ладонях, сопровождаясь зудом и жжением в пораженных участках. Особенность экземы заключается в том, что даже после полного излечения симптомы могут проявиться снова.

Факторов, способствующих развитию экземного поражения рук, существует достаточно много. Врачи разделяют условно их на внутренние и внешние. Экзема относится к аутоиммунным заболеваниям, поэтому возникает она чаще всего при активации внутренних аллергенов, к наиболее распространенным из которых относятся:

  • использование резиновых браслетов или перчаток с элементами из данного материала;
  • контакт с бытовой химией;
  • употребление витаминных и пищевых добавок;
  • укусы различных насекомых;
  • определенные продукты;
  • использование косметических средств, содержащих консерванты и красители. Чаще всего провоцирует развитие экземы на пальцах лак для ногтей;
  • растения (лишь некоторые их виды);
  • шерсть домашних питомцев;
  • скопление большого количества пыли в комнате;
  • атипичная реакция организма на воздействие солнечных лучей или холод;
  • аллергия на кольца, которые, несмотря на дороговизну металлов (используется серебро, золото или платина), покрываются зачастую недрагоценными материалами, из-за чего между пальцами может возникнуть аллергическая реакция;
  • грибковая инфекция.

Причины экземы на руках

Внутренние факторы выступают намного реже в качестве причины развития экземы. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  • заражение гельминтами;
  • проникновение в небольшие ранки на руках грязи или патогенных микроорганизмов;
  • нарушения в работе эндокринной системы также может привести к появлению экземы кистей.

Экзема на пальцах

Обратите внимание! Даже несмотря на большую вероятность развития болезни на фоне внутренних факторов, основными и самыми распространенными возбудителями экземы на руках все же являются внешние аллергены.

В зависимости от причинного фактора и характера проявления, экзема на руках разделяется на несколько видов. Ниже представлены самые распространенные из них.

Таблица. Основные типы экземы.

Вид патологии Описание
Микробная На коже пальцев и рук возникает достаточно редко. Основной причиной развития микробной экземы является запущенная форма микоза ладоней. Патология сопровождается шелушением кожи, появлением желтой корочки и пузырьков с гнойной жидкостью.
Профессиональная Развивается данная разновидность экземы постепенно, имеет ярков выраженную связь с негативным воздействием внешних факторов, в том числе, агрессивных веществ. В большинстве случаев экзема поражает лишь кончики пальцев, но иногда очаг патологии может распространиться и на всю кисть.
Дисгидротическая Сопровождается сыпью на пальцах или на кистях. При отсутствии должного лечения дисгидротическая экзема может перейти в хроническую форму, что приведет к появлению дополнительных признаков (жжение и зуд между пальцами).
Истинная Болезнь проявляется остро: на пораженных участках кожи пациента появляются везикулы, зудящие трещины и покраснения. Но при переходе истинной экземы рук в хроническую форму отеки усиливаются, а на пораженных участках возникают язвочки. Без комплексного лечения болезнь может беспокоить человека на протяжении нескольких лет.
Грибковая В медицине эту форму экземы еще называют микоической. Основным фактором, провоцирующим развитие недуга, является грибок в области ногтей. Грибковая экзема носит инфекционный характер, поэтому она легко передается другим людям при контакте.

Основные формы экземы

В зависимости от характера высыпаний и клинических проявлений между пальцами рук, экзема может быть мокнущей или сухой. Рассмотрим типы патологии отдельно:

  • мокнущая. Кроме отечности и покраснения кожи на руках появляются небольшие пузырьки, на месте которых после вскрытия остаются эрозии – патологические очаги на коже, из которых выделяется гнойное содержимое. Со временем на пораженной коже появляются корочки;
  • сухая. Пораженные участки кожи утолщаются и огрубевают, из-за чего возникают небольшие, но очень болезненные трещины. Также сухая экзема сопровождается появлением папул – сыпи в виде узелков. Как правило, при сухой экземе никаких эрозий или пузырьков не возникает, а сама болезнь развивается постепенно. По статистике сухая экзема на руках диагностируется гораздо чаще, чем мокнущая.

Особенности развития сухой экземы

Классификация на сухую и мокнущую экзему – это условное разделение, так как многие виды заболевания на разных этапах развития могут быть сухими или мокнущими.

В зависимости от патогенеза и этиологии клинические признаки экземы могут меняться, но несмотря на это, существуют классические симптомы патологии, которые проявляются при любом виде заболевания:

  • жжение и зуд в пораженном участке кожи;
  • гиперемия (переполнение кровью) и отек тканей;
  • появление сыпи (маленьких пузырьков, наполненных жидкостью);
  • образование плотных корок на коже, которые возникают при вскрытии пузырьков;
  • происходит отшелушивание рогового слоя дермы и его дальнейшее восстановление.

Признаки экземы на пальцах рук

На заметку! На протяжении всего цикла клинического проявления болезни пациент сталкивается с такими симптомами, как раздражительность, снижение работоспособности, бессонница, общая слабость организма. Иногда при экземе на руках может возникнуть гипертермия тела (перегревание тела в результате скопления избыточного тепла в организме).

Многие пациенты замечают нарушения психического состояния. Это связано с присутствием комплекса неполноценности, вызванным патологическим состоянием кожи. Чаще всего от эмоционального потрясения страдают молодые женщины, ведь недуг негативно сказывается на их внешнем виде (проявления экземы не всегда удается замаскировать с помощью косметики).

Экзема между пальцев рук

По статистическим данным, экзема на руках чаще всего локализируется между пальцами или на их кончиках. Также патологический процесс может поражать большой палец. Игнорирование симптомов экземы может привести к серьезным последствиям, например, при отсутствии своевременной терапии пузырьки, образовавшиеся на пораженных участках кожи, могут полопаться, а на их месте возникнут гнойные язвочки. Это доставит еще больше дискомфорта.

Для постановления диагноза при появлении типичных признаков заболевания не возникает никаких трудностей. Врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез, выяснит всевозможные факторы, которые могут быть предшественниками заболевания. После этого врач осматривает пораженные кожные покровы.

При необходимости пациенту могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры:

  • гистологическое исследование;
  • биопсия кожного покрова;
  • определение общего уровня IgE в сыворотке крови;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • может потребоваться консультация таких специалистов, как эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог и аллерголог.

Аллергические тесты при экземе

При подозрении на экземы рекомендуется сделать аллергопробу, которая позволит определить, какие именно вещества или продукты провоцируют такую реакцию. После постановления точного диагноза можно будет назначить курс лечения, благодаря которому больной сможет избавиться от недуга в кратчайшие сроки.

В каждом отдельном случае терапевтический курс назначается индивидуально. При этом врач обязательно должен учитывать вид экземы, степень выраженности симптомов, возраст и состояние здоровья больного. Устранить признаки экземы и ввести ее в стадию ремиссии можно только при комплексном лечении, включающем прием медикаментов, соблюдение специальной диеты и физиотерапевтические процедуры. В качестве дополнения к традиционным методам терапии многие люди используют средства народной медицины. рассмотрим каждый их этих методов отдельно.

При лечении экземы на пальцах врачи, как правило, назначают следующие группы препаратов:

  • иммуномодуляторы – предназначены для нормализации работы иммунной системы;
  • антигистаминные препараты – способствуют нормализации выработки свободного гистамина в организме («Кларитин», «Супрастин», «Зиртек» и другие);
  • десенсибилизирующие средства – снижают или предупреждают клинические проявления организма пациента к разным аллергенам. При экземе применяются внутримышечные или внутривенные инъекции, например, «Кальция хлорид» или «Натрия тиосульфат»;
  • витаминные комплексы, содержащие витамины С, Е и А;
  • сорбенты – лекарственные средства, поглощающие токсические вещества, тем самым очищая организм больного. Применяются при частых обострениях экземы. К самчм эффективным сорбирующим препаратам относятся «Энтеросгель», «Полисорб» и т.д.;
  • гормональные препараты для системного использования – назначаются при ярко выраженных патологических процессах, которые устойчивы к местной терапии;
  • противогрибковые или антибактериальные средства могут использоваться при дерматологическом заболевании в редких случаях («Оксикорт», «Гиоксизон», «Эритромицин», «Кандид Б»).

Мази от экземы на руках

Если патология сопровождается выраженной нервозностью или частыми стрессами, вызванными сильным зудом, то при лечении могут использоваться транквилизаторы и антидепрессанты. Также пациенту назначается консультация невролога или психолога.

Успешно применяются при экземе рук и физиотерапевтические методы лечения, к наиболее эффективным из которых относятся:

  • электрофорез с использованием антигистаминных, противовоспалительных, гормональных и других лекарственных средств;
  • электросон – метод электротерапии с использованием низкочастотных импульсных токов. Способствует нормализации работы нервной системы;
  • магнитотерапия – воздействие на организм пациента статического магнитного поля. Применяется для стабилизации эндокринных процессов;
  • лечение ультразвуком или ультрафиолетом;
  • парафиновые аппликации на пораженные участки тела.

Физиотерапия при экземе на ногах и руках

Эффективность физиотерапевтических методов заключается в успокаивающем воздействии на нервную систему, благодаря чему улучшается работа иммунной и эндокринной систем. Но физиопроцедуры эффективны только при сочетании с медикаментозным лечением.

Бороться с экземой можно и при помощи народных методов лечения, но они чаще всего используются в качестве дополнения для ускорения процесса выздоровления. Рассмотрим самые популярные рецепты народных средств:

  • лечебные ванночки для рук с применением отвара ромашки, череды или коры дуба. Для приготовления такого отвара растения нужно залить кипятком и настоять несколько часов;
  • регулярно обрабатывайте пораженные участки кожи ореховой пастой (испеките в духовке, а затем измельчите ядра грецких орехов, смешивая с оливковым маслом до получения кашицеобразного состояния);
  • примочки из капустных листьев, предварительно обваренных в коровьем молоке;
  • внутреннее употребление отвара лопуха. Для его приготовления нужно настаивать измельченный корень лопуха в кипятке из расчета на 1 ст. л. растения 200 мл воды;
  • используйте теплые ванночки дважды в день, если ваш организм сильно реагирует на холод. После процедуры кожу рекомендуется обработать облепиховым маслом.

Эфирные масла при экземе

Чтобы средства народной медицины принесли пользу, а не пошли во вред, перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Даже несмотря на натуральный состав всех вышеперечисленных средств, некоторые из них могут иметь противопоказания, не говоря уже об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Диета – это ключевой фактор при лечении многих болезней, в том числе экземы. На протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать специальную диету, которая заключается в присутствии гипоаллергенных продуктов в рационе. При экземе на руках рекомендуется ежедневно употреблять свежие овощи и нежирные кисломолочные продукты, различные каши, приготовленные на воде, нежирные сорта рыбы и мяса, куриные грудки, капуста и горох. Можно пить минеральную воду при экземе, желательно негазированную.

Диета при экземе

Из своего рациона при лечении экземы нужно исключить такие продукты:

  • цитрусовые;
  • копченая, жирная и жареная пища;
  • сладости (шоколад, печенье, конфеты и т.д.);
  • крепкий чай и кофе;
  • полуфабрикаты;
  • ягоды (практически все виды);
  • соль и специи;
  • картошка, кукуруза и томаты.
Читайте также:  Какие мази помогают при экземе пальцев рук

Дисгидротическая экзема: лечебная диета

Важно! При экземе рекомендуется заменить сладкие газированные напитки, кофе или алкоголь целебными настоями или отварами, приготовленными из ромашки, мяты и других лекарственных растений. Полезно употреблять белковую пищу, так как в организме белки выступают в качестве строительного материала, способствуя быстрому восстановлению пораженных тканей.

Терапия экземы на пальцах рук при беременности немного отличается от стандартной схемы, так как иммунная система будущей матери ослаблена. То же самое можно сказать о маленьких детях, иммунитет который еще не успел полностью сформироваться. В первую очередь, необходимо внести некоторые корректировки в рацион ребенка и будущей матери, ограничив или полностью исключив кисломолочные продукты, зеленые овощи и фрукты. Также детям не рекомендуется употреблять пряную, копченую и жирную пищу, мучные изделия и газированные напитки.

Лечение экземы при беременности назначается специалистом

Для укрепления иммунитета беременным женщинам врачи назначают специальные витаминные комплексы. На период терапии по возможности рекомендуется полностью исключить всевозможные контакты с бытовой химией. При беременности применяются дерматотропные и антигистаминные препараты, например, «Судокрем» или «Бепантен».

При экземе у детей врачи назначают следующие лекарственные средства:

  • примочки с использованием «Борной кислоты» или «Фурацилина»;
  • применение кальцийсодержащих препаратов (при экземе в детском организме снижается уровень данного микроэлемента);
  • использование средств наружного применения, содержащих антибиотики (чаще всего назначается «Лоринден»);
  • для устранения зуда или снижения его активности применяются антигистаминные препараты («Зиртек», «Фенистил» и другие).

Экзема на пальцах у детей

Лечение экземы в детском возрасте или при беременности заключается не только в применении назначенных препаратов. На протяжении периода терапии необходимо также поддерживать оптимальное санитарное состояние квартиры и соблюдать правила личной гигиены.

Чтобы предупредить новые обострения болезни, необходимо выполнять профилактические мероприятия:

Как предупредить развитие экземы

  • регулярно пользуйтесь гипоаллергенными и увлажняющими кремам для рук;
  • при нанесении косметики нужно пользоваться специальными кистями, а не руками;
  • принимайте витаминные комплексы, назначенные врачом;
  • пересмотрите свой рацион, исключив из него все продукты, способные вызвать аллергию;
  • хронические заболевания лечите своевременно;
  • при контакте с химическими веществами обязательно используйте защитные перчатки;
  • старайтесь избегать сильного стресса;
  • соблюдайте режим дня;
  • регулярно занимайтесь активными видами спорта для общего укрепления организма.

В чем заключается профилактика экземы

Экзема – это хроническая болезнь, отличающаяся частыми рецидивами. Особенно это актуально при появлении экземы на руках, так как эти зоны часто вступают в контакт с разного рода раздражителями. поэтому чтобы впредь не сталкиваться с дерматологическим заболеванием, необходимо соблюдать меры профилактики.

источник

Экзема на руках – довольно распространенное хроническое заболевание поверхностных слоев кожи нервно- аллергического характера. Характеризуется воспалением кожных покровов и появлением зудящей сыпи. Элементы сыпи при вскрытии выделяют серозную жидкость, мокнут и зачастую перерождаются в гнойнички. Кожа рук становится сухой, покрывается болезненными трещинками, изъязвлениями, грубыми корочками. Эти процессы сопровождаются шелушением кожи, жжением и постоянным зудом.

Экзема не является заразным заболеванием, но для нее характерно очень упорное течение, с периодически повторяющимися периодами ремиссии и обострения. Болезнь приносит своему обладателю не только физические, но и психологические страдания, так как высыпания локализуются на открытой части тела, которую невозможно скрыть под одеждой.

Руки человека всегда на виду и от того, как они выглядят, во многом зависит нормальная самооценка и психологический комфорт человека. Особенно это актуально для женщин. Во многих случаях хроническое течение болезни провоцирует развитие стрессовых состояний и чувство постоянного раздражения. О причинах способствующих развитию болезни, основных симптомах экземы и эффективных методах лечения дерматоза, расскажем в этой статье.

Дерматологи различают следующие разновидности заболевания:

  1. идиопатическую,
  2. себорейную,
  3. атопическую,
  4. микробную и профессиональную.

Возникновению каждого вида экземы способствуют определенные факторы.

Идиопатическая (истинная) экзема может быть вызвана следующими причинами:

  • Заболевания органов ЖКТ (холецестит, панкреатит, гастрит)
  • Эндокринные нарушения (сахарный диабет, болезни щитовидки)
  • Наследственная предрасположенность
  • Психотравмирующие ситуации, длительные нервные стрессы
  • Кожные заболевания
  • Болезни нервной системы (в частности вегето-сосудистая дистония)
  • Иммунодефицитные состояния

Профессиональная экзема на руках развивается в результате длительного контакта с хромом, никелем, свинцом или химическими веществами (формальдегидом, кислотой, щелочью, красителями). От экземы на руках часто страдают те, кто по роду своей профессиональной деятельности имеет дело с моющими средствами, краской, строительными растворами.

Себорейная экзема на руках способна развиваться на фоне паразитирующего на коже головы грибка Malassezia furfur. Эта разновидность заболевания характеризуется упорным течением и требует длительного лечения.

Микробная экзема возникает в результате длительного воздействия на кожу грибковых микроорганизмов и болезнетворных бактерий и развивается на фоне присутствующего воспалительного процесса на коже рук.

Атопическая (аллергическая) экзема на руках. Появляется у людей, склонных к аллергическим реакциям или имеющим генетическую предрасположенность к таким заболеваниям как аллергический дерматит, бронхиальная астма. Симптомы экземы могут проявиться после контакта с шерстью животных, пыльцой растений, бытовыми моющими средствами (гелем для душа, шампунями, стиральным порошком).

Значительную роль в развитии заболевания имеет специфическая предрасположенность кожи приобретенного или врожденного характера, а также особенности эпидермиса, характеризующиеся повышенной восприимчивостью к ряду раздражителей.

Помимо вышеперечисленных факторов, медики указывают в числе причин, вызывающих прогрессирование экземы, недостаток в организме микроэлементов, витамина В, дефицит полиненасыщенных жирных кислот. Кроме этого, развитию болезни могут способствовать нарушения в работе почек, дисбактериоз кишечника и глистные инвазии.

В некоторых случаях течение экземы может сопровождаться присоединением бактериальной инфекции, вызывающей развитие гнойных осложнений. На коже образуются пузырьки с гнойным содержимым, после их вскрытия образуются мокнущие участки с неприятным запахом. Процесс сопровождается повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации организма: головной болью, лихорадкой, слабостью.

Еще одним осложнением является развитие эритродермии. Это обширный воспалительный процесс, захватывающий практически все кожные покровы тела. Такое осложнение очень опасно и требует квалифицированной помощи и госпитализации больного

По характеру течения экзему на руках подразделяют на:

По месту локализации заболевания выделяются:

  • Экзема на пальцах рук
  • Экзема кистей рук
  • Межпальцевая экзема

В зависимости от внешнего вида экзема бывает:

Клиническая картина заболевания во многом схожа, но в зависимости от разновидности экземы имеет свои характерные особенности.

    1. При аллергическом характере недуга проводится ряд мероприятий, направленных на десенсибилизацию организма, то есть на уменьшение его чувствительности к аллергенам. Для этого назначают внутривенные вливания хлористого кальция, препаратов натрия и магния.
    2. При выраженных невротических расстройствах и бессоннице показано лечение седативными средствами (препаратами брома, снотворными, антидепрессантами), назначение сеансов рефлексотерапии и гипноза. Хороший эффект дает применение растительных седативных препаратов: Новопассита, Седесена, Персена, настойки пиона и валерианы.
    3. Для детоксикации организма применяют энтеросорбенты, они помогают очистить кишечник от токсинов. Для этого короткими курсами в 10 дней назначают прием Полисорба, Мультисорба, Энтеросгеля.
    4. Для купирования острой фазы, снятия зуда и воспаления назначают прием антигистаминных препаратов второго и третьего поколения, имеющих минимум противопоказаний и побочных действий (Зиртек, Лоратадин, Эриус,Дезал).
    5. При лечении любого вида экземы широко используют витаминотерапию. Назначают масляный раствор витамина Е, фолиевую, никотиновую и аскорбиновую кислоту, инъекции витаминов группы В.
    6. Если развитию экземы на руках способствует дисбактериоз кишечника или заболевания внутренних органов (печени, желчного пузыря), назначают ферментные препараты (Панкреатин, Фестал, Гастенорм) или курс пробиотиков (Лактобактерин, Хилак форте).

    Течение тяжело протекающей экземы не всегда удается облегчить применением препаратов местного действия. Для улучшения состояния врач может назначить иммунодепрессоры для приема внутрь. Это такие средства, как Гидрокортизон и Дипроспан в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Лечение этими препаратами не должно быть длительным. К ним быстро развивается привыкание, к тому же они обладают серьезными побочными эффектами. Схему приема и продолжительность лечения может определить только лечащий врач.

    При микробной экземе назначают антибактериальные средства. Для этих целей обычно используют цефалоспорины и макролиды второго поколения. При присоединении грибковой инфекции выписывают антимикотические средства в таблетках или препараты местного действия (мази, гели).

    После стихания острого процесса лицам с нарушениями иммунитета могут быть рекомендованы иммуномодуляторы. Препараты назначает иммунолог и лечение проводится под его контролем.

    Для наружного лечения экземы применяют разнообразные мази, кремы, гели, лекарственные растворы, аэрозоли и присыпки.

    Для лечения экземы на кистях рук широко используют лекарственные средства, обладающие противозудными и вяжущими свойствами:

    • Раствор ментола
    • Раствор резорцина
    • Раствор нитрата серебра
    • Раствор лимонной кислоты
    • Жидкость Бурова

    Хороший результат дает применение димедроловой пасты и подофиллиновой мази. При появлении мокнущих участков назначают присыпки из окиси цинка, пшеничного крахмала, белой глины. Для уменьшения отеков и обработки мокнущих участков часто делают примочки с борной кислотой и танином. Чтобы уменьшить воспалительный процесс и устранить зуд применяют борно-цинковую, ихтиоловую мазь, нафталанную пасту.

    При обширных поражениях кожного покрова и тяжелом течении процесса показано применение гормональных кортикостероидных мазей (Скин-кап, Целестодерм, Элоком). По мнению дерматологов, наилучшим эффектом обладает гормональная мазь «Адвантан». Она имеет жирную консистенцию, что позволяет быстро убирать сухость и шелушение кожи, снимать раздражение, устранять покраснение и зуд. Назначать такие препараты должен врач, применять их следует короткими курсами во избежание побочных эффектов.

    Важной составляющей комплексного лечения экземы на руках является применение физиотерапевтических процедур. Больным назначают сухие радоновые ванны, аппликации парафина, ванночки с минеральной водой. Большой популярностью пользуются сеансы лазеротерапии, озонотерапии и аэротерапии. Пациентам рекомендуют процедуры с лечебными грязями, озокеритотерапию, ультрафонофорез, применяют ультрафиолетовое облучение пораженных зон и сегментарное воздействие ультразвуком. В числе альтернативных методов предлагают лечение пиявками (гирудотерапия) и сеансы иглорефлексотерапии.

    Лечение от экземы будет неполным без коррекции всего образа жизни и соблюдения определенной диеты. Больным рекомендуется наладить режим труда и отдуха, избегать нервных стрессов и перенапряжения, отказаться от вредных привычек (алкоголя, табака).

    Диетическое питание при заболевании экземой предполагает отказ от острой, жирной и соленой пищи, копченостей, продуктов, содержащих вредные пищевые добавки (искусственные красители, ароматизаторы, консерванты). Предпочтение отдается свежим овощам и фруктам, диетическому мясу, кашам, кисломолочным продуктам.

    Ограничивается употребление сладостей, шоколада, кофе, сладких газированных напитков, мучных и кондитерских изделий. Рекомендуется соблюдение усиленного питьевого режима. В день следует выпивать не менее 2-х литров жидкости в виде чистой питьевой воды, соков, компотов, зеленых и травяных чаев. Пищу следует готовить в отварном, тушеном виде или на пару.

    Важным моментом в лечении заболевания является тщательное соблюдение гигиены и предохранение кожи рук от действия раздражающих факторов. Уборку, мытье посуды и прочую работу, связанную с неблагоприятным воздействием на кожу, лучше всего выполнять в перчатках. Соблюдение этих рекомендаций позволит значительно ускорить процесс выздоровления и предотвратить дальнейшие рецидивы болезни.

    Народное лечение экземы на руках выступает как дополнение к основному лечению. Во многих случаях рецепты народной медицины весьма эффективны и позволяют в значительной мере облегчить мучительные симптомы болезни и улучшить самочувствие больного. Помните, что перед применением народных средств необходима консультация врача.

    • Лечебная смесь с мать-и- мачехой. Пучок растения пропускают через мясорубку и добавляют в получившуюся массу парное молоко. Используют полученную смесь для компрессов. На пораженные участки на ночь наносят слой растительной массы и закрывают руки целлофаном. Процедура позволяет уменьшить воспаление и снять мучительный зуд.
    • Ванночки с морской солью. Процедура предназначена для лечения сухой экземы. Две столовые ложки морской соли разводят в литре горячей воды, выливают в неглубокую емкость и опускают туда руки. Держат до тех пор, пока вода полностью не остынет. Процедуру можно делать ежедневно.
    • Сок каланхоэ. Сок этого лечебного растения оказывает хорошее антисептическое и заживляющее действие. Растение необходимо измельчить, отжать сок и смазывать им пораженные экземой участки кожи.
    • Эмульсия с куриным яйцом. Хорошо помогает при мокнущей экземе. В небольшую емкость разбивают одно куриное яйцо и взбивают его с 50 мл уксуса и таким же количеством воды. Этой смесью на ночь смазывают руки и закрывают их стерильной салфеткой. Утром засохшую корочку не смывают. Процедура позволяет за неделю подсушить мокнущие участки и избавиться от зуда и раздражения.

    Давно мучаюсь от экземы на руках. Моя работа связана со строительными смесями и растворами. Поэтому кожа на руках так и реагирует. Постоянно воспаляется, краснеет, появляются зудящие пузыри, потом они лопаются и кожа покрывается болезненными трещинами и грубыми корками. Врач сказал, что экзема профессиональная и имеет аллергический характер.

    Лечусь постоянно, так как болезнь часто обостряется. Перепробовал множество мазей и кремов, ходил на процедуры с парафиновыми ванночками, делал УФО. Пробовал мазать сильными гормональными кремами, пил антигистаминные препараты. Но с каждым разом обострение протекает все тяжелее. Видимо придется менять работу, потому что пока не устранишь контакт с вредными веществами, положительного результата добиться будет невозможно.

    У меня экзема началась на нервной почве, после расставания с молодым человеком. Кожа на руках воспалилась, постоянно зудела, покрылась сухими корками и язвочками. Мне назначали успокоительные средства, антидепрессанты, курс витаминов.

    Лечилась мазями и антигистаминными препаратами. Пробовала народные рецепты, но не хватает времени ежедневно делать процедуры или готовить растительные отвары. Сейчас наблюдается значительное улучшение, зуда нет, болезненные трещинки зажили, прошла краснота. Буду лечиться дальше, хочу добиться стойкой ремиссии.

    источник