Меню Рубрики

Как лечит экзему у ребенка

Экзема у детей представляет собой заболевание аллергической природы, при котором появляются кожные высыпания в виде мокнущих зудящих пузырей. Болезнь хроническая, склонна к рецидивам в результате повторного воздействия антигенов либо стрессовых факторов.

Не у всех, склонных к аллергии детей развивается экзема. Предрасполагающим фактором служат врожденные особенности конституции, именуемые в медицине экссудативно-катаральным и атопическим диатезом. Эти понятия нельзя считать клиническим диагнозом, но обязательно нужно рассматривать, как состояния на фоне которых могут развиваться другие болезни.

Часто клиника обоих состояний трудноотличимая, сдвиги могут носить смешанный характер. Несомненное одно – диатезы имеют семейную предрасположенность и в огромном проценте случаев объясняются нарушением режима питания матерью во время беременности. У детей с экссудативно-катаральным диатезом с раннего возраста отмечаются склонности к высыпаниям, зуду, образованию чешуек на голове – гнейса, изменениям погодных условий. Отчетливо прослеживаются признаки иммунодефицита. В ряде случаев проявления настолько напоминают собственно экзему, что провести грань между этими патологиями весьма проблематично.

Другие причины экзематозных поражений кожи:

  • токсикозы беременности;
  • расстройства пищеварения у ребенка;
  • неадекватный подбор молочной смеси;
  • несоблюдение кормящей матерью диеты;
  • содержание в прикорме детей до года большого количества аллергенов;
  • очаги хронической инфекции в организме (аденоидиты, тонзиллиты, гаймориты и даже туберкулез).

Симптомы заболевания появляются после контакта даже с небольшой концентрацией аллергена. Основные формы экземы, наблюдаемые у детей:

Истинная экзема у детей встречается чаще всего и развивается на первых месяцах жизни. Сначала появляются зудящие покраснения на лице. Постепенно измененный участок покрывается пузырьками, которые вскрываются. Язвочки сливаются с образованием мокнущих поверхностей, покрытых корочками. Экзематозные очаги можно найти на попе, туловище и конечностях.

Очаги себорейной экземы можно обнаружить на голове и за ушами. Предрасполагают к этому младенческие корочки, которые могут быть очагом инфекции. Для этого вида экземы образование пузырьков не характерно. Мокнутие может быть при локализации процессов в складках.

На фоне снижения иммунной реактивности возможно повышение чувствительности к патогенным гноеродным бактериям – стрептококкам и стафилококкам. Вокруг ссадин и царапин формируются гнойничковые образования, которые сливаясь, образуют сплошные, покрытые корками очаги. Попутно обнаруживаются другие образования воспалительной природы:

    • заеды;
    • конъюнктивиты;
    • тонзиллиты;
    • воспаление волосяных фолликулов.

Микробная экзема может трансформироваться в истинную, тогда на теле есть высыпания смешанного характера. «Любимые» места микробной экземы: плечи, предплечья, а на ногах – голени и бедра.

Диагностика экзематозных высыпаний несложна, основывается на визуальной оценке врачом состояния кожи и не требует дорогостоящей аппаратуры. Как выглядит и где можно найти экзематозные очаги проиллюстрировано на фото.

Усугублять течение болезни могут вирусные инфекции, особенно ветрянка и герпес. Эти возбудители сами по себе вызывают образование зудящих пузырей на фоне имеющихся кожных поражений. Вирусная экзема у детей плохо поддается терапии и склонна к нагноению.

Заболевание не представляет прямой угрозы для жизни, однако лечению поддается с трудом, требуя подбора и длительного применения лекарственных средств.

Возможно, придется удалить из дома животных, отказаться от любимого стирального порошка.

Экзема у детей до года – повод для матери пересмотреть свое ежедневное меню. Недопустимы острые блюда, продукты, содержащие большое количество сахара и консервантов. Малышам, получающим молочные смеси, надо подбирать кисломолочные продукцию, и линии, предназначенные для аллергиков.

У детей постарше меняется соотношение молочных продуктов в пользу кисломолочных и уменьшения содержания цельного молока. Расширяется рацион за счет овощей и фруктов своего географического региона. Исключаются магазинные соки. Допускаются те, которые имеют маркировку «для детского питания». Максимально ограничиваются простые легкоусвояемые углеводы: кисели, конфеты, пирожные, картофель.

Проведите ревизию гардероба ребенка. Одежда, нижнее белье приобретайте только из натуральных тканей. Детская косметика должна быть только лечебных серий.

Чем лечить экзему? Одновременно назначаются противоаллергические и противовоспалительные препараты. При остром развитии клиники лучше использовать представителей второго и третьего поколения, потому что они не имеют большого количества побочных эффектов. Применять лекарство одного вида надо не более 7-10 дней. В противном случае развивается тахифилаксия – снижение, вплоть до полного исчезновения, лечебного эффекта. Можно назначать: тавегил, фенкарол, лоратадин, цетиризин. У грудного ребенка предпочтительным средством является фенистил, выпускаемый в каплях. Учитывая роль нервной системы в прогрессировании экземы, обоснованным будет применение легких седативных препаратов, которые к тому же уменьшат зуд.

Экзема на верхних конечностях, на пальце чаще всего провоцируется непосредственным контактом с бытовой химией, домашними животными. Ограничить такое взаимодействие с аллергеном – первоочередная задача родителей.

После исчезновения острых явлений целесообразно применения иммуномодуляторов. Это гамма-глобулин, метилурацил, левамизол. Назначаются они по специальным схемам и после лабораторного исследования иммунного статуса!

Микробная экзема у детей лечится с применение антибиотиков как в виде мазей, так и в виде препаратов, используемых внутрь или в уколах. Надо знать, что любые гнойные процессы отлично поддерживаются «сладкой» жизнью, поэтому обязательное условие – ограничение в меню сладостей.

Другие медикаментозные средства, обладающие свойством выводить и блокировать действие аллергенов:

  1. препараты кальция (глюконат кальция, глицерофосфат кальция);
  2. натрия тиосульфат для дезинтоксикационной терапии;
  3. пребиотики, нормализующие микрофлору пищеварительного тракта (лактофильтрум, линекс, энтерол).

Внутрь назначаются поливитаминные препараты, подобранные соответственно возрасту малыша.

Местное лечение сводится к применению заживляющих средств, противоаллергических мазей на руках и ногах. Ванны с травами не рекомендуются, так как некоторые дети плохо их переносят. Но при положительной реакции готовят отвары и настои, обладающие подсушивающим действием: коры дуба, ромашки, череды. Можно делать ванны с раствором марганцовки.

Для непосредственного воздействия на очаги экземы полезны мази и пасты, приготавливаемые в аптеках, пасту Лассара, ихтиоловую мазь, а также растворы анилиновых красителей (бриллиантовой зелени, метиленовой синьки). При затянувшемся течении можно использовать мази кортикостероидами (флуцинар, лоринден, преднизолоновую). Надо учесть, что гормональные препараты хорошо всасываются через кожу и могут провоцировать все побочные эффекты, присущие этой группе.

Предупреждение экземы начинать с момента наступления беременности. Будущая мама, особенно сама страдающая аллергией должна соблюдать гипоаллергенную диету и, несмотря на свои желания, исключить клубнику, шоколад, цитрусовые, газированные напитки.

Для профилактики обострения у заболевших детей помимо правильного питания, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных внешкольных занятий. Отличное подсушивающее действие оказывает ультрафиолетовое облучение кожи. Кроме того, оно улучшает местный кожный иммунитет, что важно при склонности к микробным осложнениям.

Аллергическая экзема у ребенка постарше в стадии ремиссии – показание к санаторно-курортному лечению на берегу моря или в условиях горного климата. Сухой воздух не только успокаивает раздраженную кожу, но и расслабляет нервную систему, тормозит стрессовые влияния.

источник

Экзема – это острое или хроническое кожное заболевание, склонное к частым рецидивам. Она может поражать кожу лица, рук, ног и других частей тела. Симптомы экземы у ребенка могут проявиться как в грудном, так и в подростковом возрасте. Наиболее тяжело протекает заболевание у малышей первого года жизни. Некоторые врачи называют экзему у детей экссудативным диатезом.

В большинстве случаев экзема у детей развивается при одновременном воздействии нескольких факторов.

  • наличие других аллергических заболеваний у ребенка или его родителей (поллиноз, бронхиальная астма)
  • наличие очагов хронической инфекции (гайморит, тонзиллит и др)
  • болезни пищеварительной системы;
  • сбои в функционировании эндокринных желез;
  • частые острые респираторные заболевания
  • избыточная реакция на пищевые продукты
  • Монетовидная
  • Сухая
  • Микробная
  • соблюдать гигиену, регулярно купать малыша в отварах из ромашки и череды;
  • исключить из рациона продукты, провоцирующее аллергию;
  • использовать одежду из натуральных тканей;
  • не позволять коже запревать;
  • обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе.

Еще одна причина экземы у ребенка – тяжелое протекание беременности у матери.

Существенно повышается риск развития болезни, если родители или близкие родственники имеют подобную проблему. Если экзема диагностирована у одного родителя, то у ребенка она проявится в 40% случаев. Если же подобный диагноз поставлен обеим родителям, то этот показатель увеличивается до 60%.

На начальной стадии экзема у детей, как видно на фото, проявляется в виде красных пятен на щеках. Позже становятся заметными высыпания по всему телу, вызывающие сильный зуд, кожа краснеет и становится отечной.

Выраженность симптоматики зависит от общего состояния здоровья и возраста ребенка, состояния его иммунной системы, наличия хронических заболеваний.

При легком течении болезни заметны только незначительные покраснения, которые не вызывают дискомфорта. Через несколько дней высыпания разрешаются, и кожа приобретает обычный окрас. Заболевание может обостриться при прорезывании зубов, при усиленных физических или интеллектуальных нагрузках, после купания, после употребления новой пищи. У детей с усиленной чувствительностью сыпь обычно сливается, занимая большие участки.

В сложных случаях зуд вызывает у малыша сильный дискомфорт, изменяет его поведение, вызывает частые просыпания во время сна и отказ от пищи. Ребенок становится капризным, раздражительным и нервным либо апатичным и безразличным ко всему. Он не желает играть с игрушками, отказывается общаться с друзьями, родственниками и даже родителями.

Экзема у детей может перейти в хроническую форму. При этом наблюдается чередование периодов обострения и ремиссии. Чаще всего рецидивы приходятся на осенне-зимний период, а также проявляются после стрессовых ситуаций. После выздоровления активных признаков заболевания нет, остается только сильная сухость кожи.

Не стоит впадать в панику при обнаружении на коже малыша сыпи. В таких случаях необходимо показать его врачу. Доктор осмотрит маленького пациента, сделает необходимые анализы и поставит диагноз.

Нельзя разрешать ребенку расчесывать пораженных участки, это может привести к развитию вторичного инфицирования и более длительному течению заболевания.

Как выглядит экзема у детей? Ответ на этот вопрос зависит от разновидности патологии.

Медики различают несколько типов экземы у детей, на фото хорошо видны различия между ними:

На коже образуются бляшки, похожие на монету, что и дало название болезни. Бляшки отечные, мокнут, быстро покрываются твердыми чешуйками, легко отслаивающимися при малейшем прикосновении. Их можно увидеть на ногах, ягодицах и спине. Обычно этот вид экземы проявляются у более старших детей.

Заболевание проявляется чрезмерной сухостью кожи, особенно в области стоп и ладоней, которая сохраняется круглогодично. Со временем образуются могут образовываться микротрещины.

В 80% случаев признаки дисгидротической экземы появляются на руках у ребенка и только в 20% случаев болезнь поражает стопы. Обычно диагностируется у детей младше трех лет.

Характерная черта этой формы экземы – наличие пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью и располагающихся чаще всего на боковых поверхностях пальцев. Пузырьки могут быть одиночными либо объединяться в группы. После их вскрытия образуются мокнущие эрозии.

Провоцируется разными микроорганизмами (чаще всего гемолитическим стрептококком, эпидермальным и золотистым стафилококком) и развивается возле долго незаживающих ран, ссадин, царапин при отсутствии соответствующих антисептической обработки. На коже детей обнаруживаются асимметричные высыпания, представленные участками воспаления с наличием зеленовато-желтых чешуе-корок на поверхности.

Основная причина заболевания – нарушение состояния нейроэндокринной системы и реактивности организма. У детей на лице и волосистой части головы, а иногда и на других участках тела появляются желтовато-красные высыпания, покрытые чешуйками. Нередко заболевание сопровождается интенсивным зудом

Дерматолог сможет ответить на вопрос, чем лечить экзему у ребенка, только после очного осмотра.

Прежде всего, необходимо изменить питание ребенка и матери (если малыш находится на грудном вскармливании): изъять из рациона пряности, морепродукты, шоколад, сладости, цитрусовые и другие тропические плоды, малину, клубнику, ограничить потребление соли.

Также нужно убрать из гардероба синтетическую одежду, оградить кожу малыша от низких и высоких температур, не допускать контакта с химическими веществами и другими аллергенами. При стирке и купании нужно использовать средства, в которых отсутствуют красители и отдушки.

Важное значение следует уделить нормализации режима дня. Ночью ребенок должен спать не меньше 8 часов, обязателен дневной сон. Для грудничков продолжительность сна должна быть больше. Полноценный сон улучшает функционирование нервной системы, укрепляет иммунитет, способствует выздоровлению. Рекомендуется почаще делать грудничку воздушные и солнечные ванны.

Дерматологические заболевания аллергической этиологии лечат дерматологи и аллергологи. Но, если высыпания появились из-за хронических болезней, то понадобится показать ребенка другим специалистам: гастроэнтерологу, отоларингологу, психоневрологу или стоматологу.

Читайте также:  Какая мазь лучше при экземе на руках

Обычно экзему на руках и ногах у детей лечат при помощи местных препаратов, в том числе гормональных.

При вторичном инфицировании и нагноении назначают комбинированные препараты, содержащие в том числе антибиотики.

Устранить сухость, шелушение и зуд помогут препараты линии Лостерин. В их составе отсутствуют гормоны, отдушки и красители. Поэтому они не вызывают побочных эффектов и привыкания, разрешены для ежедневного длительного использования. Средства линии Лостерин могут быть рекомендованы для лечения экземы на руках ребенка с трехмесячного возраста

Крем Лостерин снимает воспаление и раздражение, увлажняет кожу и избавляет от ощущения сухости, ускоряет регенерацию клеток эпидермиса, заживляет раны и трещины, оказывает умеренное антисептическое действие. Он подходит для всех типов кожи и может использоваться на любом участке тела.

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, нейродермита, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Важное значение при лечении экземы у детей имеет соблюдение гигиены. Но обычные средства способны ухудшить состояние. Поэтому лучше использовать специализированные препараты, разработанные для сухой и чувствительной кожи, например линию Лостерин (гель для душа, крем-мыло и шампунь).

Дополнительно к медикаментозной терапии можно воспользоваться народными рецептами и добавлять в воду для купания отвары ромашки, череды, шалфея, зверобоя, дубовой коры, крахмал, слабый раствор марганцовки.

При тяжелом протекании экземы у ребенка на руках и других частях тела, признаки можно посмотреть на фото, либо при неэффективности местного лечения применяют системные лекарства, возможна госпитализация в детское дерматологическое отделение.

Чтобы предотвратить появление экземы у ребенка, необходимо:

  • соблюдать гигиену, регулярно купать малыша в отварах из ромашки и череды;
  • исключить из рациона продукты, провоцирующее аллергию;
  • использовать одежду из натуральных тканей;
  • не позволять коже запревать;
  • обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе.

источник

Любые незначительные изменения внешнего вида или поведения малыша (появление кашля, насморка) вызывают беспокойство у родителей. Часто первые годы жизни ребенка сопровождаются кожными высыпаниями. Иногда встречается экзема у детей, она быстро развивается, способна поразить обширные участки кожи ребенка и требует длительного периода лечения.

Кожные высыпания – распространенное явление в детском возрасте. Экзема у детей – это воспалительное заболевание верхних слоёв кожи (эпителия), которое характеризуется острым началом (гиперемией, отечностью) и появлением сыпи. Сначала это небольшие узелки, которые преобразуются в волдыри, а позже в пустулы с гнойным содержанием. Для болезни свойственны повторные рецидивы.

Недуг приносит страдания малышам, детей беспокоит сильный зуд, ощущение жжения. Симптомы экземы у ребенка зависят от стадии заболевания. Вначале наблюдается отечность и гиперемия кожи, сыпь различного вида, локализация очага поражения сосредоточена на щеках у детей. В процессе того, как начинает развиваться болезнь, изменяются характерные клинические проявления.

Пузырьки лопаются, на коже возникают трещины, образуются эрозии, а из них выделяется жидкость. Очаг поражения начинает мокнуть и увеличивается в размерах – он может распространиться на веки, шею, руки и другие участки тела. Вскоре эрозия покрывается корочкой, а края очага поражения начинают шелушиться. Экзема характеризуется постепенной сменой периодов рецидива, обострения, хронического течения и ремиссии.

Высыпания являются внешним проявлением реакции организма на раздражающий фактор – аллерген. Раздражители бывают внутренние и внешние. Аллергическую реакцию у детей могут вызвать:

  • химические препараты, которые использовались при стирке нательного белья;
  • ароматические и вкусовые добавки в продуктах;
  • лекарственные средства;
  • вдыхание пыльцы цветов, пыли или частиц плесени;
  • укус насекомых.

Причинами могут стать метаболические расстройства организма, вызванные нарушением деятельности печени, почек, желудочно-кишечного тракта, отклонения в работе нервной и эндокринной систем на фоне снижения иммунитета. Экзема может возникать:

  • после нервного стресса (испуга);
  • при глистных инвазиях;
  • при инфекциях в организме (ангине, воспалении уха или гайморовых пазух, зубном кариесе);
  • при грибковых заболеваниях;
  • при дисбактериозе.

Патология может развиваться в первые месяцы жизни младенца. Причиной экземы у грудничка служат аллергические факторы или наследственность, когда имелись случаи заболевания атопическим дерматитом одного из родителей. Экзема у новорожденных возникает при искусственном вскармливании, когда понижается иммунитет из-за отсутствия материнского молока и развивается аллергическая реакция на детское питание.

Вызвать высыпания могут перекармливание малыша, его переохлаждение или перегревание, воздействие солнечного света на нежную кожу младенца. Причиной болезни новорожденного может стать неправильное питание матери во время беременности, чрезмерное употребление продуктов, вызывающих аллергические реакции (цитрусовых, сладких и мучных блюд).

Клинические проявления болезни зависят от причин и стадии заболевания. Различают такие виды детской экземы:

  1. Истинную. Характеризуется такими особенностями: может проявляться в раннем возрасте, с двух месяцев, способна протекать с осложнениями. Началу болезни свойственны острые проявления: на гиперемированной коже появляются множественные точечные высыпания, которые вскоре превращаются в наполненные гноем пузырьки. При вскрытии пузырька образуется эрозия, из которой выделяется серозная жидкость – очаг поражения начинает мокнуть. Начинается с лица, шеи, но в дальнейшем может покрыть и другие участки тела.
  2. Бляшковидная экзема является разновидностью истинной. Возникает на руках и характеризуется монетовидными шелушащимися высыпаниями.
  3. Себорейная. Встречается на волосистой части головы, в ушных раковинах. Для нее не характерны образования гнойных пустул, растрескивание и мокнутие. Выглядит, как розовые узелки с шелушащейся поверхностью.
  4. Микробная. Возникает из-за попадания кокковой инфекции в организм через поврежденную кожу. Вначале возле раны образуется одна или несколько гнойных пустул, которые вскрываются, сливаются и образуют эрозии. Рана становится мокнущей с толстым слоем нагноений и корок.

При обнаружении высыпаний, родителям необходимо обратиться с ребенком к педиатру или дерматологу для проведения обследования. Методы диагностики включают:

  • внешний осмотр;
  • изучение анамнеза болезни;
  • анализ крови;
  • тест на определение аллергенов;
  • дифференциальную диагностику с целью исключения других заболеваний, забор проб чешуек на наличие грибка или бактерий.

Перед назначением препаратов врач должен установить и исключить факторы, которые вызвали аллергическую реакцию организма. Первичное лечение экземы у детей при наличии показаний заключается в нормализации деятельности печени, почек, желудочно-кишечного тракта, устранении нарушений в работе эндокринной и нервной систем. На следующем этапе медицинские процедуры и лечение направлены на устранение воспаления и снятие симптомов. Больным назначают:

  • комплекс витаминов для укрепления иммунитета;
  • антигистаминные препараты, которые обладают противоаллергическим, противозудным эффектом (димедрол, диазолин, супрастин, препараты кальция);
  • препараты для очищения организма;
  • антибиотики (эритромицин, ампициллин) при микробной форме болезни;
  • при тяжелых формах – гормональные средства с учетом возраста больного (преднизолон, урбазон);
  • гемотерапию, плазмотерапию.

При незначительном покраснении кожи применяют присыпки. При мокнущей форме болезни детям назначают охлаждающие компрессы и примочки с применением растворов из вяжущих и антисептических средств. При хроническом течении экземы применяют согревающие компрессы, теплые ванночки, мази и кремы на жировой основе. Лечение должно сопровождаться соблюдением строгой диеты и правил гигиены. Из рациона ребенка и кормящей матери необходимо исключить продукты, вызывающие аллергию (цитрусовые, сладкие, мучные блюда, жирную пищу, молоко).

При купании нельзя мочить пораженные участки тела, промывать высыпания у ребенка можно специальными, назначенными доктором, средствами. Для детей необходимо использовать одежду из натуральных хлопчатобумажных тканей, потому что шерсть и искусственные волокна вызывают раздражение пораженных участков. Нельзя чрезмерно кутать малыша – перегревание, переохлаждение, перекармливание ребенка могут обострить течение экземы. Для профилактики болезни диету должна соблюдать беременная женщина.

Применять лекарственные травы необходимо осторожно, под присмотром специалиста. При лечении экземы у детей народными средствами используют отвары валерианы, пустырника, ромашки для внутреннего применения – они успокаивают зуд. При мокнутиях рекомендуется использовать для компрессов сок из каланхоэ, а для ванночек – обладающий вяжущими свойствами отвар из коры дуба и ильмы (сырье залить кипятком, варить полчаса, остудить). При сухой форме болезни благоприятно влияют компрессы с маслом облепихи, зверобоя, черного тмина. На веки делают примочки из отвара березовых почек.

Елена, 28 лет Долгое время мучила экзема у ребенка. Испробовали большое количество лекарств, а помогло нам натуральное средство – масло черного тмина. Смазывала больные места маслом. Вскоре на ранках начала отслаиваться корочка, все затянулось новой кожей и высыпания больше не появлялись. Эффективное средство, рекомендую всем.

Алина, 30 лет У ребенка на коже обнаружила множественные красные пятна, которые чесались, а потом начали шелушиться. Обратилась к дерматологу, он поставил диагноз: болезнь экзема. Мы прошли назначенный курс лечения, но результата не было. Соседка порекомендовала солидол. Мазала пятна ежедневно утром и вечером – прошло через две недели.

Людмила, 36 лет У дочки длительное время была экзема. Лекарства не помогали, назначили гормональную мазь, но мы не стали ее покупать. Знакомая предложила сделать мазь из детского крема, дегтя и серы. Произошло чудо. Сразу после применения мази кожа престала чесаться, а через месяц после регулярных смазываний полностью очистилась.

источник

Экзема – кожное заболевание хронической формы с периодически возникающими обострениями. Дерматоз характеризуется воспалительным процессом в поверхностных слоях кожи. Заболевание является полиэтиологическим – возникает вследствие комбинации внутренних и внешних причин.

Экзема у детей получила название экссудативный диатез. В раннем возрасте повышена чувствительность кожи к аллергенам, сопротивляемость организма инфекциям мала и имеется склонность к образованию воспалительного экссудата.

Симптомы детского заболевания проявляются в любом возрасте. Наиболее опасен первый год жизни – болезнь протекает тяжело, с осложнениями. Способы лечения младенцев ограничены, поэтому нужно сделать всё, чтобы избежать неприятного заболевания.

Экзема – это аллергическая реакция, сопряженная с воспалительным процессом. Заболевание начинает развиваться в момент контакта кожи с рядом специфических аллергенов. Чаще всего пациентом становится грудной ребенок, поскольку в более старшем возрасте сопротивляемость повышена.

Развитию заболевания способствуют разнообразные факторы:

  • Наследственность – экзема у детей появляется чаще, если родители склоны к аллергии;
  • Патологии нервной системы – вызваны сбоем в работе нервной системы, симптомы появляются после перенесенного стресса или потрясения;
  • Повышенная чувствительность кожи – индивидуальный фактор, вызванный высокой восприимчивостью к внешнему влиянию;
  • Иммунодефицит – врожденный и приобретенный, сбой в работе иммунной системы приводит к развитию аллергических реакции;
  • Инфекционные болезни хронической формы;
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • Несоблюдение гигиены, неправильное проведение ухода (использование средств с химическими отдушками).

Искусственной вскармливание может стать возможной причиной. Материнское молоко является естественным способом укрепления иммунитета. Отказ от него в пользу смесей не может компенсировать поступление в организм ребёнка необходимых питательных веществ.

Существует несколько клинических форм экземы, вызванных различными причинами. Каждая форма имеет отличительные особенности и предпочтительное место локализации сыпи. Лечение и диагностика также имеют различия в зависимости от разновидности.

Монетовидная экзема у детей характеризуется круглыми бляшками, напоминающими по форме монеты. Они шелушатся, легко отделяясь при соприкосновении, и чешутся. Высыпания локализуются в основном на спине, попе и ногах. Форма чаще встречается у детей старшего возраста.

Причины развития вирусной экземы очевидны – это заболевания, хорошо знакомые родителям маленьких детей. Ветряная оспа, краснуха, оба вида герпеса (простой и опоясывающий) и возбудители гриппа. Вирусная экзема у детей локализуется по всему телу — это красные пятна различного диаметра.

Мокнущая экзема полностью отвечает названию: на теле ребёнка появляются большие пузырьки с серозной жидкостью. Высыпания легко травмировать при соприкосновении с одеждой, при умывании или играх. Экссудат вытекает из ран, что вызывает опасность усугубления протекания заболевания – в оголенный участок кожи легко попадают бактериальные возбудители. Локализуется мокнущая экзема у детей на руках, ягодицах и нижних конечностях.

Микробная экзема у детей развивается вследствие ослабления иммунитета. Сыпь красная, пораженные участки кожи воспалены, имеется небольшая отечность. Вызывается проникновением в поверхностный слой кожи различных микроорганизмов. Требуется полноценное клиническое лечение.

Герпетическая экзема образуется за счет проникновения в организм вируса герпеса. Высыпание в виде пузырьков, наполненных серозной жидкостью с примесью крови. Поврежденная область легко травмируется, лопнувшие пузыри приводят к образованию новых — вирус герпеса распространяется на больший участок кожи. Чаще всего появляется на лице.

Читайте также:  Как я вылечила дисгидротическую экзему

Разновидность герпетической экземы, инфицирование происходит вирусом герпеса 8-го типа. Чаще всего появляется до года, быстро развивается, протекание тяжелое. На коже появляются многочисленные высыпания, легко травмируемые, в результате чего образуются эрозии. Экзема капоши у детей характеризуется увеличением периферических лимфаузлом, повышение температуры.

Точная причина появления себорейной экземы не выявлена. Она характеризуется шелушащимися бляшками желтого цвета. Высыпания появляются в большом количестве на лице и под волосами, куда реже – на других участках тела. Себорейная экзема у детей отличается одной особенностью – появление перхоти. Сочетает в себе два заболевания: дерматоз и себорею.

Дисгидротическая экзема у детей часто имеет хроническую форму. Дерматит характеризуется направленным поражением конечностей. Высыпания локализуются на кистях и стопах.

Атопическая экзема у детей вызывается повышенной чувствительностью кожи к аллергенам. Форма заболевания часто сопутствует астме, сенной лихорадке и обостряется в моменты эмоционального напряжения. Высыпания светлого розового оттенка без определенной формы, локализация охватывает всё тело. Аллергическая экзема опасна, поскольку легко переходит в хроническую форму.

Определить наличие экземы у малыша не составит труда – наблюдаются обширное покраснение кожи, зуд, сыпь.

Общие признаки, объединяющие их таковы:

  • Наличие очагов воспаления, появление красных пятен без четких границ и пузырьков, заполненных серозной жидкостью;
  • Папулезная сыпь;
  • Постоянный зуд:
  • Шелушение кожи;
  • Эрозивные образования – мокнущие ранки.

Сухая экзема со временем характеризуется образованием корок и трещин на месте очагов воспаления. Хроническая форма заболевания вызывает постоянное повышенное шелушение кожи, даже если воспаления нет.

Объединяющие симптомы – отечность и боль. Места очагов не просто чешутся из-за зуда, они болят при соприкосновении с одеждой или игрушками. Детям это доставляет большой дискомфорт, они часто плачут.

Отличительной особенностью бактериального протекания заболевания является наличие первоначального очага на месте травмированной кожи – от царапины, ожога или ссадины. Очаг возникает в виде овальной формы с четкими краями. Постепенный прогресс приводит к образованию мокнущей поверхности. Встречается такая экзема на ногах у ребенка – активность и подвижность провоцируют появление небольших травм.

Лечение экземы у детей начинают после постановки диагноза на основе клинических данных о хроническом протекании болезни. Выясняется временные рамки чередования обострений и рецидивов. Проводятся клинические исследования: соскобы клеток кожи, проверка реакции на аллергены. Собирается анамнез, включающий в себя внешний осмотр и данные о протекании болезни.

Как лечить заболевание? Терапию всех разновидностей экземы проводят аллергологи и дерматологи, при необходимости обращаются к другим специалистам. Если развивается экзема у ребёнка с причиной в хроническом заболевании, то проводится дополнительная диагностика для его выявления.

Лечение экземы у детей включает в себя целый комплекс лекарственных препаратов. Терапия происходит во время обострения болезни.

Терапия заболевания включает в себя такие методы:

  • Нормализация режима дня. Дневной отдых должен составлять не менее трёх часов – этого времени достаточно для восстановления сил. Ночной сон малышей должен быть не меньше 9 часов – это позволяет нервной и иммунной системе работать продуктивнее, а организму лечить ребёнка.
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты. Существует перечень высокоаллергенных продуктов: сладости, шоколад, все цитрусовые, морепродукты, тропические фрукты и ягоды. Они все исключаются из рациона. Кроме того, исключают молочную пищу из-за содержания белка и глютена. Диету необходимо соблюдать в течение всей жизни, поэтому важно приучить малыша питаться правильно.
  • Местное лечение. Очаги воспалении лечат примочками из борной кислоты и амидопирина. Такое лечение можно применять, особенно в отношении младенцев, только после рекомендации врача. При тяжелом протекании назначаются гормональные мази. Крем или мазь от экземы весьма эффективны, они не позволяют очагам распространятся.
  • Антибиотики. Медикаменты применяются в основном для лечения микробной экземы и вторичном инфицировании бактериальном флорой. Антибиотики подбираются с учетом возраста малыша, его веса и наличия хронических заболеваний.
  • Лекарственные средства. Тяжелое протекание болезни призывает к серьёзным мерам: ребёнку назначаются антигистаминные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Дозировки и длительность приема прописываются врачом.
  • Иммуномодулирующая терапия. Курс составляет примерно 14 дней и проводится трижды в год для детей с признаками иммунодефицита.

Следует также отказаться на время лечения от бытовой химии и детской косметики. Все средства не должны содержать отдушек и красящих добавок, провоцирующих появление новых высыпаний.

Предотвратить экзему, возникающую по патологическим причинам, невозможно. Но поддержать и укрепить иммунитет можно при соблюдении нескольких простых правил.

  • Нужно тщательно соблюдать гигиену. Экзема на руках у ребёнка появляется вследствие загрязнений микроорганизмами, которые легко попадают в рот. Постоянное мытье рук позволит избежать не только дерматоза, но и ряда других бактериальных болезней.
  • Рекомендуется купать малыша в отварах из ромашки и череды – это поможет избежать сухости кожи.
  • Во избежание развития аллергической реакции следует исключить все продукты, способные спровоцировать кожные высыпания. Отказ от сладостей пойдет на пользу ребёнку.
  • Аллергеном может стать не только еда, но и одежда – нужно приобретать натуральные ткани. Они не позволят коже преть, что также может привести к развитию экземы.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе укрепят иммунитет ребёнка, снизив риск вероятности возникновения экземы.

Экзема у детей на фото выглядит ужасно, такой и является. Постоянный зуд невыносим для маленького ребёнка. А почесывание очагов приведет к тому, что появится экзема на пальцах. Проведение комбинированного лечения и соблюдение профилактики позволят избежать частых рецидивов.

источник

Детская экзема — распространённое кожное заболевание, диагностируемое у трети больных, обращающихся с зудящими высыпаниями к аллергологу-иммунологу.

Экзема у ребёнка — это хроническое заболевание кожного покрова, обусловленное влиянием внутренних и внешних аллергенов.

По особенностям протекания экзема подразделяется на следующие виды:

  • дисгидротическая экзема;
  • микробная экзема;
  • себорейная экзема;
  • истинная экзема;
  • экзема Капоши.

У детей встречаются все виды экзем.

Несмотря на большое разнообразие клинических особенностей, можно выделить общие черты протекания экземы у большинства детей.

В ходе воспалительной реакции на коже ребёнка образуются пузырьки, объединённые в группы. При остром процессе на фоне обширного покраснения кожи и отёка появляются папулёзные высыпания, очень быстро переходящие в пузырьки.

Пузырьки вскрываются, образуя раневую поверхность, на которую быстро наслаивается бактериальная или вирусная инфекция. После того, как процесс мокнутия уменьшается, образуются корочки. Ребёнка беспокоит зуд.

Первично очаги сыпи могут появиться на щеке, околоротовой области, постепенно переходя на другие участки лица. При распространении процесса очаги высыпаний увеличиваются, становятся симметричными.

Экзема на руках у детей в большинстве случаев представлена именно дисгидротическим типом. Место поражения — ладони и стопы. Заболевание наблюдается у предрасположенных лиц (страдающих аллергическими заболеваниями) на фоне эмоционального стресса, ослабления иммунитета, в период выздоровления после тяжёлого инфекционного заболевания.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, при высыхании которой образуются корки и шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Экзема на ногах у ребёнка, представленная скоплением пузырьков, также относится к дисгидротической форме.

Возникает в результате гиперчувствительности кожи к микробному антигену. Чаще всего возникает повышенная чувствительность к золотистому стафилококку, стрептококку. Высыпания имеют чётко ограниченную форму, располагаются несимметрично. Часто такие очаги окружают место травмы с признаками гнойного воспаления.

Характерно выраженное шелушение, зуд. Наиболее часто поражается волосистая часть головы с образованием желтоватых корочек.

Для истинной экземы характерна типичная клиническая картина без отличительных особенностей — неярко очерченные группы пузырьков с прозрачной жидкостью, которые располагаются обычно на лице, туловище, сгибательной поверхности рук и ног.

Природа истинной экземы — кожная аутосенсибилизация.

Герпетиформная экзема Капоши встречается у детей на фоне распространённой герпесвирусной инфекции в условиях снижения иммунитета. Экзема у грудничков, обусловленная герпетической инфекцией, может появиться после полугода жизни.

Это связано с тем, что иммунитет против вируса герпеса, полученный от матери, к этому периоду жизни ребёнка ослабевает. Герпетиформная экзема у грудничка может появиться после контакта с больным человеком. Вирус герпеса способен размножаться в эпидермисе, что приводит к гибели поражённых клеток. Вирус способен долгое время жить в ганглиях крестцового и тройничного нерва, являясь причиной частых обострений болезни у детей.

Экзема у новорождённых часто бывает обусловлена герпетической инфекцией. Взрослые, имеющие герпетические высыпания в ротовой полости или на лице, могут заразить малыша.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, в дальнейшем покрывающейся корками. Заболевание тяжело переносится маленькими детьми. Первичное инфицирование длится до 1,5 месяцев. Последующие рецидивы не сопровождаются высокой температурой и нарушениями общего состояния.

  1. Тест Тцанка — выявления многоядерных клеток в соскобах из высыпаний.
  2. В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов, повышение СОЭ.

Лечить экзему достаточно сложно, заболевание является хроническим и сопровождается частыми обострениями.

  1. Пациентам рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт.
  2. Снизить контакт с моющими средствами. Стиральный порошок лучше использовать только детский гипоаллергенный.
  3. Диета назначается с исключением высокоаллергенных продуктов (шоколада, кофе, пряностей, консервов, ферментированных сыров, грибов, орехов).
  4. Ограничивается потребление углеводов.
  1. Для устранения зуда назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов: Супрастин, Зиртек, Зодак, Кларитин.
  2. Местная терапия.

На очаги высыпаний наносят крема с глюкокортикостероидами: Адвантан, Локоид, Элоком.

При микробной экземе применяются сложные крема с добавлением антибиотиков: Пимафукорт. Курс гормональных кремов не должен быть более 10 дней.

При мокнутии используют примочки, аэрозоли с топическими глюкокортикоидами.

Для ухода за кожей советуют применять смягчающие средства лечебной косметики: Липокрем, Локобейз Рипеа, Физиогель.

При микробной экземе в некоторых случаях целесообразно применение антибактериальных препаратов.

Проводится в инфекционном отделении. В больших дозах внутривенно назначаются противовирусные препараты. Применяются иммуноглобулины и иммуномодуляторы. Изопринозин является препаратом выбора для лечения среднетяжёлых форм. Курс лечения достигает нескольких месяцев.

  1. Вашему малышу необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.
  2. Избегайте одевать ребёнка в одежду из синтетических и шерстяных тканей.
  3. Ежедневно используйте для ухода за кожей гипоаллергенную лечебную косметику: средства Липикар, Толеран лабаротории Ля-Рош-Позе, средства серии Атодерм фирмы Биодерма, линия А-дерма с молочком Реальба (лаборатория Дюкре), средства Урьяж на термальной воде.
  4. Подушки и одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов.
  5. Для стирки белья используются только гипоаллергенные стиральные порошки.
  6. Не используйте косметические средства с отдушками и ароматизаторами.
  7. Не заводите домашних животных.
  8. После водных процедур обязательно наносите увлажняющие средства на кожу ребёнка.
  9. При обострении заболевания обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение хронической экземы у детей сопряжено с рядом трудностей, преодолеть которые возможно только при неуклонном выполнении всех предписаний доктора.

источник

Распространенность аллергических заболеваний у детей в настоящее время растет с каждым днем. Неблагоприятные симптомы могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. В этой статье поговорим об экземе у детей.

Острая воспалительная аллергическая реакция, которая возникает в кожных слоях при попадании в них специфических аллергенов, называется экземой. Неблагоприятные симптомы болезни могут развиться у ребенка в любом возрасте. Обычно самое тяжелое течение наблюдается у грудничка.

Для развития экземы у малыша необходима особая предрасположенность. Ученые доказали, что у малышей, чьи родители страдают различными аллергическими патологиями, риск заболеть экземой превышает среднестатистические значения заболеваемости более, чем на 40%. Если аллергия есть и у папы и мамы одновременно, то вероятность данного заболевания у малыша возрастает до 60%. Такая наследственная особенность обусловлена особым функционированием иммунной системы у аллергиков.

Некоторые специалисты используют другой термин в отношении данного заболевания. Они считают, что более правильно у детей раннего возраста говорить о наличии не экземы, а «экссудативного дерматита». При данном состоянии повышена местная чувствительность кожи к различным специфичным аллергенам, снижена сопротивляемость организма ко многим инфекциям, а также имеется повышенная склонность к образованию воспалительного экссудата.

Обычно врачи регистрируют случаи экземы у самых маленьких пациентов. В более старшем возрасте заболеваемость несколько снижается. Развитию заболевания способствуют самые разнообразные факторы. К ним относятся: наличие у малыша сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, патологии в работе щитовидной железы, имеющиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические болезни.

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются детские аллергологи и дерматологи.

К появлению у ребенка заболевания приводят самые разнообразные причинные факторы. На сегодняшний день единой причины болезни не существует. В некоторых случаях причинные факторы могут воздействовать одновременно, что приводит к появлению различных клинических форм заболевания у одного и того же ребенка.

Читайте также:  Диета при дисгидротической экземе кистей рук

Врачи выделяют несколько основных причин, ведущих к появлению неблагоприятных симптомов на коже у малышей:

  • Наследственность. Все гены, которые кодируют склонность к повышенной аллергизации, на сегодняшний день не установлены. Однако статистически доказано, что в семьях, где у близких родственников есть аллергические заболевания, экзема у детей возникает в два раза чаще.
  • Патологические состояния нейрогуморальной регуляции. Обычно эти состояния возникают в результате различных патологий и сбоев в работе нервной системы. В некоторых случаях симптомы экземы возникают у малыша после сильного психоэмоционального потрясения или стресса. К ним относятся: частые переезды на новое место жительства, развод родителей, смерть близкого родственника (особенно в раннем возрасте).
  • Повышенная индивидуальная чувствительность кожи. Это состояние не является патологией. Обычно высокая восприимчивость кожных покровов к действию различных веществ имеется у некоторых малышей уже с рождения. Эти детки, как правило, обладают светлой и нежной кожей, которая склонна к появлению покраснения и любым раздражениям.
  • Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными. Нарушенная работа иммунной системы способствует яркому течению аллергических реакций с появлением многочисленных симптомов, которые приносят малышу выраженный дискомфорт. Довольно часто иммунодефицитные патологии возникают у недоношенных малышей и деток, имеющих многочисленные хронические заболевания.
  • Вторичные очаги хронической инфекции. Наличие инфекционного процесса в организме всегда является «бомбой замедленного действия». При снижении иммунитета в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды активизируется рост микробной флоры, что способствует появлению у ребенка клинических признаков экземы.
  • Повышенная склонность к любым аллергическим реакциям. В этом случае попавший в детский организм аллерген легко вызывает у ребенка каскад воспаления, при котором развивается экссудативный отек, а на коже появляются специфические воспалительные элементы.
  • Неправильное проведение гигиенического ухода, особенно у новорожденных. Использование средств, содержащих красители и химические отдушки, способно вызывать появление на коже ребенка специфических высыпаний.
  • Искусственное вскармливание. Быстрый отказ от грудного кормления часто приводит к снижению пассивного иммунитета у малыша. Неправильно подобранная адаптированная смесь, которая не может компенсировать поступление в детский организм всех необходимых для его роста и развития питательных веществ, вызывает у ребенка повышенную склонность к образованию аллергических реакций.

Врачи выделяют несколько клинических форм данной патологии. Такое различие вызвано разными причинами, которые приводят к их появлению. Каждая клиническая форма экземы имеет свои отличительные особенности и преимущественную локализацию. В лечении и диагностике таких патологий также имеются некоторые различия.

Существует несколько клинических форм:

  • Монетовидная. Вызывает у ребенка появление на коже вытянутых бляшек, которые по форме и средним размерам напоминают монету. Обычно кожные высыпания локализуются на спине, на ягодицах, на ногах. Снаружи кожные бляшки покрыты несколькими слоями ороговевших чешуек, которые легко отслаиваются с поверхности при любом прикосновении к ним. Чаще данная форма встречается в более старшем возрасте.
  • Вирусная. Провоцируют появление неблагоприятных симптомов различные вирусы. Часто виновниками заболевания становятся знакомые многим родителям болезнетворные возбудители гриппа, ветряной оспы, краснухи, простого и опоясывающего герпеса и других. Высыпания могут быть расположены на самых различных участках тела: на щеке, на спине, на подбородке, на локтях и других анатомических зонах. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется обязательное включение в схему лечения противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных средств.
  • Мокнущая. Характеризуется появлением больших пузырьков, внутри которых находится серозная жидкость. Эти кожные образования легко поддаются травматизации с истечением экссудата, поэтому и называются «мокнущими». Часто неблагоприятные признаки встречаются у полуторогодовалых малышей. Преимущественная локализация — на руках, ягодицах, нижних конечностях.
  • Микробная. Вызывается различными микроорганизмами. Развитию неблагоприятных клинических симптомов предшествует выраженное снижение иммунитета. Проявляется возникновением на коже красных воспалительных кожных высыпаний. Для устранения клинических признаков болезни требуется проведение комплексного лечения.
  • Герпетическая. К развитию данной клинической формы приводит инфицирование различными подтипами вируса герпеса. Характеризуется образованием на коже пузырьков, наполненных серозно-кровянистой жидкостью. Эти образования могут легко травмироваться и изъязвляться. Заболевание может протекать с достаточно тяжелым течением и значительно ухудшает самочувствие ребенка.
  • Бактериальная. Также называется микробной. К развитию данной клинической формы, как не трудно догадаться, приводит инфицирование различными бактериями. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до шести месяцев после рождения малыша. Для устранения неблагоприятных симптомов заболевшим малышам назначаются современные антибиотики, обладающие системным широким спектром действия.
  • Герпетиформная или экзема Капоши. Развивается вследствие инфицирования вирусом герпеса 8 типа. Протекает у малышей, особенного раннего возраста, достаточно тяжело. Характеризуется появлением на коже многочисленных кожных высыпаний, которые легко превращаются в эрозии. При экземе Капоши увеличиваются периферические лимфатические узлы и сильно повышается температура тела.
  • Себорейная. Причина данной патологии пока точно не установлена. Эта форма характеризуется появлением шелушащихся желтых бляшек, которые обычно располагаются на лице, волосистой части головы и реже — на других анатомических зонах. Часто появление перхоти у малышей может быть следствием наличия у ребенка себорейной экземы.

Кожные высыпания могут сопровождаться небольшим зудом.

Начальная стадия экземы у всех малышей одинакова — на коже появляются различные кожные высыпания. Выраженность симптомов может быть разной. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицита, а также в каком возрасте развивается заболевание. Появление на коже высыпаний обычно приводит родителей в настоящий ужас. Предаваться панике не стоит! При появлении первых неблагоприятных клинических признаков очень важно сразу же обратиться к врачу.

Доктор проведет клинический осмотр, в ходе которого сможет установить — присутствуют ли у ребенка признаки экземы или это другое заболевание, протекающее со сходными симптомами.

Наличие большого количества клинических вариантов заболевания обуславливает разнообразие различных форм кожных высыпаний. Так, некоторые формы экзем протекают с появлением на коже ярких красных пятен. Они могут достигать в размере от ½ до нескольких сантиметров. На ощупь пятна горячие. Ребенок может чувствовать выраженный кожный зуд.

Частые расчесывания поврежденных участков кожи приводят к тому, что в ее поверхностные слои легко попадает вторичная бактериальная флора. Это значительно усугубляет прогноз течения заболевания. Кожные высыпания могут нагнаиваться с истечением гноя наружу. Для устранения этого неблагоприятного симптома требуется обязательное назначение антибиотиков. При тяжелом течении они назначаются посредством внутривенного или внутримышечного введения.

Во время всего острого периода заболевания заболевший ребенок выглядит очень плохо. У малыша появляется слабость и апатичность. Ребенок меньше играет со своими любимыми игрушками, может избегать контакта с другими детьми и даже родителями. Выраженный зуд кожных покровов нарушает поведение малыша. Ребенок становится более капризным.

Часто заболевшие детки плохо спят. При экземе нарушается продолжительность как дневного, так и ночного сна. Они могут часто просыпаться среди ночи в связи с сильным зудом воспаленных кожных покровов. У некоторых малышей нарушается аппетит. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.

В некоторых случаях течение экземы у малышей может быть хроническим. Тогда оно характеризуется сменой периодов обострения и нестойкой ремиссии. Обычно неблагоприятные симптомы появляются вновь в холодный период года или после сильного психоэмоционального стресса. Отмечались отдельные случаи, когда клинические признаки экземы появлялись у ребенка-аллергика после проведения возрастной вакцинации.

Обычно выраженность симптомов к трем годам постепенно уменьшается.

Экзема может иметь и легкое течение. В этой ситуации на коже появляются лишь небольшие покраснения, которые обычно даже не зудят. После острого периода заболевания такие кожные элементы полностью исчезают, а кожные покровы вновь приобретают здоровый внешний вид. Чаще всего подобные высыпания появляются у малыша после мытья, при прорезывании зубов, во время активных и чрезмерно интенсивных занятий в школе, после добавления в пищу новых незнакомых ранее продуктов питания. Эти клинические признаки не приносят ребенку выраженного дискомфорта и по истечении нескольких дней проходят самостоятельно.

С клинической точки зрения, у детей чаще всего встречаются микробная и себорейная виды экзем. У малышей с сильной чувствительностью кожи к действию различных аллергенов наблюдается тенденция к массовому появлению кожных высыпаний, а также к их сливанию в огромные участки.

Прогноз заболевания в большинстве случаев условно благоприятный, так как имеется склонность к хронизации процесса. Лишь у ослабленных деток с экземой могут появиться весьма неблагоприятные осложнения.

Существуют также довольно редко встречаемые виды экзем. К ним относятся: варикозная и посттравматическая. При варикозной форме воспалительные изменения кожи появляются в области вен нижних конечностей. Эта клиническая форма связана с наличием у ребенка индивидуальных нарушений трофики вен, а также избыточной чувствительностью к воздействию разнообразной бактериальной флоры. Варикозная экзема сопровождается появлением на коже различных мокнущих язв, которые плохо эпителизируются.

Даже после заживления на коже могут достаточно долго оставаться остаточные изменения. Обычно они проявляются в виде повышенной сухости и истончения кожных покровов. На некоторых участках появляется сильное шелушение, которое исчезает через несколько месяцев.

Посттравматическая экзема появляется после различных травм, ожогов и открытых повреждений кожных покровов.

Терапией различных видов экземы занимаются детские аллергологи и дерматологи. Если заболевание возникло по причине какого-либо хронического заболевания, то могут потребоваться дополнительные консультации врачей других специальностей — гастроэнтеролога, стоматолога или отоларинголога.

Назначение тактики лечения проводится только после проведения всех необходимых анализов, которые позволяют уточнить степень выраженности клинических проявлений, а также устанавливают тяжесть заболевания. Схема терапии экземы включает в себя назначение целого комплекса различных терапевтических методов. Лечение заболевания обычно проводится в острый период болезни.

Во время ремиссии врачи рекомендуют проходить реабилитацию и санаторно-курортное лечение, способствующее более длительной ремиссии.

В лечении заболевания применяются следующие методы:

  • Нормализация режима дня. В дневном распорядке заболевшего ребенка обязательно должен присутствовать дневной отдых – не менее трех часов. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов, груднички — больше. Это помогает иммунной и нервной системе работать более продуктивно, а малышу быстрее восстанавливаться.
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты. Из рациона питания малыша-аллергика исключаются все высокоаллергенные продукты. К ним относятся: сладости, шоколадные батончики, цитрусовые, морепродукты, тропические фрукты и ягоды. Если у ребенка есть индивидуальная невосприимчивость молочного белка или непереносимость глютена, то из его меню также исключается любая пища, содержащая эти компоненты. Соблюдать гипоаллергенную диету малышу следует в течение всей жизни.
  • Местное лечение. Для устранения воспалений на коже подойдут примочки с 2%-ной борной кислотой, 0,25%-ным раствором амидопирина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра и другие. Применять их следует по рекомендации врача. При тяжелом и стойком течении заболевания применяются различные гормональные мази и крема. К ним относятся лекарственные средства, на основе преднизолона и дексаметазона.
  • Назначение антибиотиков. Эти лекарственные средства применяются для лечения микробной экземы, а также при вторичном инфицировании бактериальной флорой других кожных высыпаний. Подбор антибиотика проводится с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия у малыша хронических сопутствующих заболеваний, которые могут стать относительным противопоказанием для назначения этих препаратов.
  • Системное назначение лекарств. Применяется при тяжелом течении заболевания или при неэффективности ранее проведенного лечения. Хорошим противовоспалительным действием обладают антигистаминные средства. К ним относятся: Супрастин, Кларитин, Лоратадин и другие. Дозировки, кратность применения и длительность курса выбираются лечащим врачом исходя из индивидуального исходного самочувствия ребенка.
  • Использование щадящих средств бытовой химии и специальной детской косметики. Для проведения гигиенических ежедневных процедур для малышей, страдающих различными формами аллергии, следует использовать нежные средства. Они не должны содержать сильных отдушек и красящих добавок, которые могут вызывать на коже ребенка появление новых аллергических высыпаний.
  • Назначение иммуномодулирующей терапии. Проводится по строгим показаниям всем малышам, имеющим признаки иммунодефицита. В качестве лечения используются как таблетированные, так и инъекционные формы лекарственных средств. Длительность лечения обычно составляет 10-14 дней. В течение года обычно проводится 2-3 курса такой терапии.

В следующем выпуске передачи доктора Комаровского вы узнаете много полезной информации о лечении экземы, а также других детских кожных заболеваний.

источник