Как лечить атопическую экзему на руках

Экзема на пальцах рук – это распространенное дерматологическое заболевание, носящее воспалительный характер. Проявляется болезнь в виде кожной сыпи между пальцами рук и на ладонях, сопровождаясь зудом и жжением в пораженных участках. Особенность экземы заключается в том, что даже после полного излечения симптомы могут проявиться снова.

Факторов, способствующих развитию экземного поражения рук, существует достаточно много. Врачи разделяют условно их на внутренние и внешние. Экзема относится к аутоиммунным заболеваниям, поэтому возникает она чаще всего при активации внутренних аллергенов, к наиболее распространенным из которых относятся:

использование резиновых браслетов или перчаток с элементами из данного материала;
контакт с бытовой химией;
употребление витаминных и пищевых добавок;
укусы различных насекомых;
определенные продукты;
использование косметических средств, содержащих консерванты и красители. Чаще всего провоцирует развитие экземы на пальцах лак для ногтей;
растения (лишь некоторые их виды);
шерсть домашних питомцев;
скопление большого количества пыли в комнате;
атипичная реакция организма на воздействие солнечных лучей или холод;
аллергия на кольца, которые, несмотря на дороговизну металлов (используется серебро, золото или платина), покрываются зачастую недрагоценными материалами, из-за чего между пальцами может возникнуть аллергическая реакция;
грибковая инфекция.

Причины экземы на руках

Внутренние факторы выступают намного реже в качестве причины развития экземы. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

заражение гельминтами;
проникновение в небольшие ранки на руках грязи или патогенных микроорганизмов;
нарушения в работе эндокринной системы также может привести к появлению экземы кистей.

Экзема на пальцах

Обратите внимание! Даже несмотря на большую вероятность развития болезни на фоне внутренних факторов, основными и самыми распространенными возбудителями экземы на руках все же являются внешние аллергены.

В зависимости от причинного фактора и характера проявления, экзема на руках разделяется на несколько видов. Ниже представлены самые распространенные из них.

Таблица. Основные типы экземы.

Вид патологии	Описание
Микробная	На коже пальцев и рук возникает достаточно редко. Основной причиной развития микробной экземы является запущенная форма микоза ладоней. Патология сопровождается шелушением кожи, появлением желтой корочки и пузырьков с гнойной жидкостью.
Профессиональная	Развивается данная разновидность экземы постепенно, имеет ярков выраженную связь с негативным воздействием внешних факторов, в том числе, агрессивных веществ. В большинстве случаев экзема поражает лишь кончики пальцев, но иногда очаг патологии может распространиться и на всю кисть.
Дисгидротическая	Сопровождается сыпью на пальцах или на кистях. При отсутствии должного лечения дисгидротическая экзема может перейти в хроническую форму, что приведет к появлению дополнительных признаков (жжение и зуд между пальцами).
Истинная	Болезнь проявляется остро: на пораженных участках кожи пациента появляются везикулы, зудящие трещины и покраснения. Но при переходе истинной экземы рук в хроническую форму отеки усиливаются, а на пораженных участках возникают язвочки. Без комплексного лечения болезнь может беспокоить человека на протяжении нескольких лет.
Грибковая	В медицине эту форму экземы еще называют микоической. Основным фактором, провоцирующим развитие недуга, является грибок в области ногтей. Грибковая экзема носит инфекционный характер, поэтому она легко передается другим людям при контакте.

Основные формы экземы

В зависимости от характера высыпаний и клинических проявлений между пальцами рук, экзема может быть мокнущей или сухой. Рассмотрим типы патологии отдельно:

мокнущая. Кроме отечности и покраснения кожи на руках появляются небольшие пузырьки, на месте которых после вскрытия остаются эрозии – патологические очаги на коже, из которых выделяется гнойное содержимое. Со временем на пораженной коже появляются корочки;
сухая. Пораженные участки кожи утолщаются и огрубевают, из-за чего возникают небольшие, но очень болезненные трещины. Также сухая экзема сопровождается появлением папул – сыпи в виде узелков. Как правило, при сухой экземе никаких эрозий или пузырьков не возникает, а сама болезнь развивается постепенно. По статистике сухая экзема на руках диагностируется гораздо чаще, чем мокнущая.

Особенности развития сухой экземы

Классификация на сухую и мокнущую экзему – это условное разделение, так как многие виды заболевания на разных этапах развития могут быть сухими или мокнущими.

В зависимости от патогенеза и этиологии клинические признаки экземы могут меняться, но несмотря на это, существуют классические симптомы патологии, которые проявляются при любом виде заболевания:

жжение и зуд в пораженном участке кожи;
гиперемия (переполнение кровью) и отек тканей;
появление сыпи (маленьких пузырьков, наполненных жидкостью);
образование плотных корок на коже, которые возникают при вскрытии пузырьков;
происходит отшелушивание рогового слоя дермы и его дальнейшее восстановление.

Признаки экземы на пальцах рук

На заметку! На протяжении всего цикла клинического проявления болезни пациент сталкивается с такими симптомами, как раздражительность, снижение работоспособности, бессонница, общая слабость организма. Иногда при экземе на руках может возникнуть гипертермия тела (перегревание тела в результате скопления избыточного тепла в организме).

Многие пациенты замечают нарушения психического состояния. Это связано с присутствием комплекса неполноценности, вызванным патологическим состоянием кожи. Чаще всего от эмоционального потрясения страдают молодые женщины, ведь недуг негативно сказывается на их внешнем виде (проявления экземы не всегда удается замаскировать с помощью косметики).

Экзема между пальцев рук

По статистическим данным, экзема на руках чаще всего локализируется между пальцами или на их кончиках. Также патологический процесс может поражать большой палец. Игнорирование симптомов экземы может привести к серьезным последствиям, например, при отсутствии своевременной терапии пузырьки, образовавшиеся на пораженных участках кожи, могут полопаться, а на их месте возникнут гнойные язвочки. Это доставит еще больше дискомфорта.

Для постановления диагноза при появлении типичных признаков заболевания не возникает никаких трудностей. Врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез, выяснит всевозможные факторы, которые могут быть предшественниками заболевания. После этого врач осматривает пораженные кожные покровы.

При необходимости пациенту могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры:

гистологическое исследование;
биопсия кожного покрова;
определение общего уровня IgE в сыворотке крови;
общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
может потребоваться консультация таких специалистов, как эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог и аллерголог.

Аллергические тесты при экземе

При подозрении на экземы рекомендуется сделать аллергопробу, которая позволит определить, какие именно вещества или продукты провоцируют такую реакцию. После постановления точного диагноза можно будет назначить курс лечения, благодаря которому больной сможет избавиться от недуга в кратчайшие сроки.

В каждом отдельном случае терапевтический курс назначается индивидуально. При этом врач обязательно должен учитывать вид экземы, степень выраженности симптомов, возраст и состояние здоровья больного. Устранить признаки экземы и ввести ее в стадию ремиссии можно только при комплексном лечении, включающем прием медикаментов, соблюдение специальной диеты и физиотерапевтические процедуры. В качестве дополнения к традиционным методам терапии многие люди используют средства народной медицины. рассмотрим каждый их этих методов отдельно.

При лечении экземы на пальцах врачи, как правило, назначают следующие группы препаратов:

иммуномодуляторы – предназначены для нормализации работы иммунной системы;
антигистаминные препараты – способствуют нормализации выработки свободного гистамина в организме («Кларитин», «Супрастин», «Зиртек» и другие);
десенсибилизирующие средства – снижают или предупреждают клинические проявления организма пациента к разным аллергенам. При экземе применяются внутримышечные или внутривенные инъекции, например, «Кальция хлорид» или «Натрия тиосульфат»;
витаминные комплексы, содержащие витамины С, Е и А;
сорбенты – лекарственные средства, поглощающие токсические вещества, тем самым очищая организм больного. Применяются при частых обострениях экземы. К самчм эффективным сорбирующим препаратам относятся «Энтеросгель», «Полисорб» и т.д.;
гормональные препараты для системного использования – назначаются при ярко выраженных патологических процессах, которые устойчивы к местной терапии;
противогрибковые или антибактериальные средства могут использоваться при дерматологическом заболевании в редких случаях («Оксикорт», «Гиоксизон», «Эритромицин», «Кандид Б»).

Мази от экземы на руках

Если патология сопровождается выраженной нервозностью или частыми стрессами, вызванными сильным зудом, то при лечении могут использоваться транквилизаторы и антидепрессанты. Также пациенту назначается консультация невролога или психолога.

Успешно применяются при экземе рук и физиотерапевтические методы лечения, к наиболее эффективным из которых относятся:

электрофорез с использованием антигистаминных, противовоспалительных, гормональных и других лекарственных средств;
электросон – метод электротерапии с использованием низкочастотных импульсных токов. Способствует нормализации работы нервной системы;
магнитотерапия – воздействие на организм пациента статического магнитного поля. Применяется для стабилизации эндокринных процессов;
лечение ультразвуком или ультрафиолетом;
парафиновые аппликации на пораженные участки тела.

Физиотерапия при экземе на ногах и руках

Эффективность физиотерапевтических методов заключается в успокаивающем воздействии на нервную систему, благодаря чему улучшается работа иммунной и эндокринной систем. Но физиопроцедуры эффективны только при сочетании с медикаментозным лечением.

Бороться с экземой можно и при помощи народных методов лечения, но они чаще всего используются в качестве дополнения для ускорения процесса выздоровления. Рассмотрим самые популярные рецепты народных средств:

лечебные ванночки для рук с применением отвара ромашки, череды или коры дуба. Для приготовления такого отвара растения нужно залить кипятком и настоять несколько часов;
регулярно обрабатывайте пораженные участки кожи ореховой пастой (испеките в духовке, а затем измельчите ядра грецких орехов, смешивая с оливковым маслом до получения кашицеобразного состояния);
примочки из капустных листьев, предварительно обваренных в коровьем молоке;
внутреннее употребление отвара лопуха. Для его приготовления нужно настаивать измельченный корень лопуха в кипятке из расчета на 1 ст. л. растения 200 мл воды;
используйте теплые ванночки дважды в день, если ваш организм сильно реагирует на холод. После процедуры кожу рекомендуется обработать облепиховым маслом.

Эфирные масла при экземе

Чтобы средства народной медицины принесли пользу, а не пошли во вред, перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Даже несмотря на натуральный состав всех вышеперечисленных средств, некоторые из них могут иметь противопоказания, не говоря уже об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Диета – это ключевой фактор при лечении многих болезней, в том числе экземы. На протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать специальную диету, которая заключается в присутствии гипоаллергенных продуктов в рационе. При экземе на руках рекомендуется ежедневно употреблять свежие овощи и нежирные кисломолочные продукты, различные каши, приготовленные на воде, нежирные сорта рыбы и мяса, куриные грудки, капуста и горох. Можно пить минеральную воду при экземе, желательно негазированную.

Диета при экземе

Из своего рациона при лечении экземы нужно исключить такие продукты:

цитрусовые;
копченая, жирная и жареная пища;
сладости (шоколад, печенье, конфеты и т.д.);
крепкий чай и кофе;
полуфабрикаты;
ягоды (практически все виды);
соль и специи;
картошка, кукуруза и томаты.

Дисгидротическая экзема: лечебная диета

Важно! При экземе рекомендуется заменить сладкие газированные напитки, кофе или алкоголь целебными настоями или отварами, приготовленными из ромашки, мяты и других лекарственных растений. Полезно употреблять белковую пищу, так как в организме белки выступают в качестве строительного материала, способствуя быстрому восстановлению пораженных тканей.

Терапия экземы на пальцах рук при беременности немного отличается от стандартной схемы, так как иммунная система будущей матери ослаблена. То же самое можно сказать о маленьких детях, иммунитет который еще не успел полностью сформироваться. В первую очередь, необходимо внести некоторые корректировки в рацион ребенка и будущей матери, ограничив или полностью исключив кисломолочные продукты, зеленые овощи и фрукты. Также детям не рекомендуется употреблять пряную, копченую и жирную пищу, мучные изделия и газированные напитки.

Лечение экземы при беременности назначается специалистом

Для укрепления иммунитета беременным женщинам врачи назначают специальные витаминные комплексы. На период терапии по возможности рекомендуется полностью исключить всевозможные контакты с бытовой химией. При беременности применяются дерматотропные и антигистаминные препараты, например, «Судокрем» или «Бепантен».

При экземе у детей врачи назначают следующие лекарственные средства:

примочки с использованием «Борной кислоты» или «Фурацилина»;
применение кальцийсодержащих препаратов (при экземе в детском организме снижается уровень данного микроэлемента);
использование средств наружного применения, содержащих антибиотики (чаще всего назначается «Лоринден»);
для устранения зуда или снижения его активности применяются антигистаминные препараты («Зиртек», «Фенистил» и другие).

Экзема на пальцах у детей

Лечение экземы в детском возрасте или при беременности заключается не только в применении назначенных препаратов. На протяжении периода терапии необходимо также поддерживать оптимальное санитарное состояние квартиры и соблюдать правила личной гигиены.

Чтобы предупредить новые обострения болезни, необходимо выполнять профилактические мероприятия:

Как предупредить развитие экземы

регулярно пользуйтесь гипоаллергенными и увлажняющими кремам для рук;
при нанесении косметики нужно пользоваться специальными кистями, а не руками;
принимайте витаминные комплексы, назначенные врачом;
пересмотрите свой рацион, исключив из него все продукты, способные вызвать аллергию;
хронические заболевания лечите своевременно;
при контакте с химическими веществами обязательно используйте защитные перчатки;
старайтесь избегать сильного стресса;
соблюдайте режим дня;
регулярно занимайтесь активными видами спорта для общего укрепления организма.

В чем заключается профилактика экземы

Экзема – это хроническая болезнь, отличающаяся частыми рецидивами. Особенно это актуально при появлении экземы на руках, так как эти зоны часто вступают в контакт с разного рода раздражителями. поэтому чтобы впредь не сталкиваться с дерматологическим заболеванием, необходимо соблюдать меры профилактики.

источник

Атопическое экзема – в медицине определяется как хроническое, воспалительное заболевание кожного покрова, является одной из форм экземы. Эта болезнь может встречаться в любом возрасте, но у детей до 3-х лет она может принять хроническую форму без должного лечения. Несколько лет назад в Европейской академии аллергологии ее отделили от монетовидного нейродермита, одного из форма дерматита, выделив в отдельную патологию.

Основной причиной появления болезни является аллергия, из-за нервного напряжения, стрессов, переживаний и депрессий может появиться еще один яркий симптом – астма. Развитие заболевания связано с повышением количества биологически активных веществ, что и приводит к воспалению кожи.

Причины появления всех кожных заболеваний имеют ряд сходств и отличий. До сих пор неизвестны первопричины каждой болезни и что именно ведет к появлению того или иного кожного недуга. У детей развитие патологии может начаться с самого рождения. У атопической экземы есть и других отличительные причины:

В первую очередь влияет генетическая наследственность. В семьях, где уже есть больные экземой, рождаются детьми с такой же болезнью в три-четыре раза чаще. При этом в большинстве случаев она передается по материнской линии.
Если нет наследственной предрасположенности, могут влиять другие факторы. Часто главной причиной становится плохая экология, загрязнение окружающей среды и ГМО в продуктах питания. Доказательством этому служит статистика количества заболевших по странам. В индустриализированных городах их число увеличивается с каждым годом. Также этот фактор связан с влиянием домашней пыли, компонентов еды, отсутствие грудного кормления детей.
Недостаток воды, обезвоживание.
Плохой иммунитет.
Низкий обмен веществ.
Частые переживания, депрессии и стрессы.
Избыток иммуноглобулина в организме.
Также в незначительной степени влияют уже присутствующие болезни, такие как нарушение работы желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы.
Аллергия.

Аллергия часто является причиной появления атопической экземы, поэтому она сопровождается другими аллергическими болезнями, такими как бронхиальная астма. На это влияют различные контактные и аэроаллергены:

Клещей домашней пыли
Кошачьей и собачьей шерсти
Рыб и морепродуктов
Сои
Орехов
Пшеницы
Коровьего молока
Яиц
Также становятся первопричинами грязная вода, декоративная косметика, чистящие средства и др.

Яркие признаки проявляются после контакта с аллергенами. Заболевание проявляется на лице, шее, разгибательных поверхностях конечностей (локтях и коленях).

На начальном этапе кожа краснеет, это время является лучшим для диагностировании и принятия необходимых мер, поэтому при появления первого симптома следует сразу обращаться к врачу. Вскоре кожа начинает шелушиться и сильно чесаться.
На пораженных участках появляются узелковые высыпания, волдырей с серозной жидкостью. Так как больной часто их расчесывает, это приводит к появлению эрозии и намокания кожи. Когда кожа высохнет, на этом месте образуются корки, которые вскоре пропадут. Краснота кожи остается, все остальные симптомы могут частично пройти.
Симптомы не монотонны, они могут как стихать, так и обостряться. Период обострения приходится на осеннее время, в это время года пораженные участки чаще всего мокнут, усиливается зуд.

Атопическую экзему отличить от дерматита может только специалист, но это можно сделать самостоятельно, зная главные отличия:

Атопическая экзема гиперчувствительна к аллергенам, поэтому при их появлении симптомы начинают резко выражаться.
Экзема может появиться на открытых участках тела.
Пораженные места могут быть мокрыми.
При отсутствии аллергенов пораженные места могут сохраняться в течении долгого времени.

В двух из трех случаев атопическая экзема встречается у детей до пяти лет. Главной причиной в этом случается становится пищевая аллергия, но если она сохраняется после семи лет, это может говорить о переходе атопической экземы в респираторную, более тяжелую форму.

Чтобы не перегревать ребенка из избежать его потения, не рекомендуется его усиленно кутать и купать при высоких температурах. Одежда должна полностью из хлопка. Обязательно необходимо вакцинировать ребенка в срок, но при осложнении его состояния вакцину можно отложить.

Болезнь протекает так же, как у детей, но вероятность заболеть ею гораздо ниже. В данном случае причинами становятся заболевания ЖКТ, проблемы с почками, недостаток воды и некоторые аллергены.

Согласно проведенным исследованиям, из-за атопической экземы у взрослых (старше 15 лет) возникают проблемы с получением высшего образования и трудоустройством из-за социальных факторов, вследствие чего больным выдавали больничные листы.

Перед лечением атопической экземы необходимо продиагностироваться у врача-дерматолога и установить болезнь. Для этого:

Проводят внешний осмотр кожного покрова.
Опрашивают больного.
Для достоверной постановки диагноза врач изучает анамнез пациента. Назначается биопсия кожного покрова (анализ основывается на взятии соскоба с пораженного участка и изучением под микроскопом) для определения формы экземы.
Исследуют влияние аллергенов на пациента, для этого также проводят опрос, или при сомнениях направляют на аллергопробы.
Назначают необходимые медикаменты, диету.

Диета состоит в том, чтобы не употреблять жареное, соленое, острое, сладкое, копченое, пряное, отказаться от курения и алкоголя, выпечки, так как еда должна полностью исключать из себя любое присутствие аллергенов. Рекомендуется есть еду на пару.

Во время лечения больному следует обратить внимание на гипоаллергенную растительную и белковую пищу, мясо нежирных сортов (например, куриные грудки, крольчатина). Полезными во время курса являются разгрузочные дни с полным отказом от пищи (голод) в течение одного-двух дней.

В это время организм очищается от токсинов и других вредных веществ, но перед этим лучше посоветоваться с лечащим врачом. Также в очистке организма помогут кисломолочные продукты, овощи, соки, чистая вода.

Лечение подразумевает под собой отсутствие контакта с любыми химическими веществами, такие как чистящие и моющие средства, не рекомендуется также контакт с водой, легкую физическую активность, правильный режим сна и закалку организма.

Пользоваться народными средствами и рецептами можно только после консультации со специалистом.

Кроме соблюдения строгой диеты, после беседы с врачом можно прибегнуть к домашней медицине.

Они бывают нескольких типов:

Если есть аллергия на компоненты рецептов, лечение народной медициной может усугубить ситуацию, поэтому будьте осторожны.

Вот рецепты, которые расскажут, чем лечить атопическую экзему на руках, ногах и других частях тела:

Самым популярным растением в борьбе с атопической экземой является гамамелис. Из его листьев и ветвей делают отвары и крема. Гамамелис ценится за его свойства в снятии воспалений и защиты от бактерий. Его используют, помимо экземы, для лечения ожогов, облегчения последствий после укусов насекомых, заболеваниях полости рта. Для лечения экземы берут его настойку и смачивают в ней бинт, прикладывая после к пораженным участкам кожи. Процедуру повторяют дважды в день по двадцать минут.
Морская соль известна своими целебными свойствами в решении многих проблем со здоровьем. Если принимать ванны с ней и корой дуба, можно достичь большого эффекта на всей площади кожи. Они снимут воспаления и подсушат его очаги. Для ванны необходимо использовать около 1 кг морской, или даже поваренной, соли на 30-40 литров воды.
Картофель используют для снятия воспалений с лечения атопической экземы на руках. Для этого его перетирают или пропускают через мясорубку, оборачивают в марлю и прикладывают к рукам и убирают спустя 20 минут. Также можно смачивать бинт в оставшейся жидкости и оставлять на пораженном месте на всю ночь.
Масло облепихи наносят на воспаленные участки на ночь, оно способно снять воспаление и покраснение.
Чистотелом лечат много кожных заболеваний, в том числе и атопическую экзему. Для этого им смазывают больные участки, которые переходят в хроническую форму.
Из сока каланхоэ делают примочки.
Настойку из базилика пьют в течение пяти дней по 150 миллилитров. Для отвара настаивают одну столовую ложку базилика в стакане воды.
Отваром из коры ивы (2 чайные ложки на 0,5 л воды) промывают пораженные участки кожи 2-3 раза в день.
Вместо ивы также используют березовые почки (2 столовые ложки на стакан воды). В течение двух недель протирают больные места 3-4 раза в день.
Бинты смачивают в соке алоэ и прикладывают на больные участки.

После установки диагноза врач назначает лечение. В современной медицине используют следующие методы лечения атопической экземы:

Применение иммуномодуляторов, антигистаминных препаратов, иммунодепрессантов, фототерапии. Их дозировку высчитывает врач, так как при принятии иммунодепрессантов, прохождении фототерапии может появиться ряд осложнений.
Использование кортикостероидов для уменьшения воспаления. Это гормональные гели и мази, валяющие на размножение бактерий. К ним относятся «Гидрокортизон», «Тридерм», «Медроп» и другие. Пользоваться кортикостероидами следует очень осторожно и в минимальных дозах, так как при прекращении лечения ими может наблюдаться резкое ухудшение состояния пациента.
Сорбенты, как активированный уголь, помогут очистить организм от вредных веществ и улучшить обмен веществ.
Назначают гормональные и негормональные мази. Первые назначаются при осложнениях и хронической форме, к ним относятся «Кортизона ацетат», «Дексаметазон». Вторые используют на первых стадиях, это могут быть мази с добавлением цинка или салициловой кислоты, например, «Skin-cap».

Чтобы симптомы не усиливались и для общего поддержания состояния необходимо соблюдать условия профилактики:

Следует отказаться от вредных привычек: алкоголизма и табакокурения.
Следить за своим рационом и в момент появления реакции на какой-либо продукт пройти обследования у аллерголога.
Соблюдать правила личной гигиены, стараться не пользоваться декоративной косметикой.

При следовании всем правилам выздороветь можно уже через полгода, хотя атопическую экзему вылечить довольно сложно из-за постоянных рецидивов. Хроническую форму экземы вылечить будет уже невозможно, поэтому лечение нужно начинать уже на первых стадиях.

источник

Экзема на руках является серьезным воспалительным заболеванием дермы хронического типа. Нередко данное заболевание затрагивает и средние слои кожи. Как правило, проявления экземы выражены в виде довольно мелкой сыпи. При этом на всех пораженных участках кожи можно заметить трещинки и пузырьки. Пузырьки через определенное время лопаются, что влечет за собой образование обширной раневой поверхности. Такая поверхность может легко инфицироваться, взамен серозной жидкости появится гнойный секрет.

Различают разные типы экзем: микробную, себорейную, истинную, детскую и профессиональную. На сегодняшний день основная первопричина этого опасного заболевания изучена недостаточно. Однако считается, что сбои в работе нервной системы провоцируют появление экземы в большинстве случаев.

Причины экземы на руках не являются до конца изученными. Однако, специалисты склонны относить эту дерматологическую проблему к полиэтиологическим заболеваниям, то есть к тем, которые возникают в результате воздействия ряда факторов. Это и внешние, и внутренние причины, которые чаще всего сочетаются с имеющейся склонностью кожного покрова к формированию микропузырькового эпидермита. Такая особенность эпидермального слоя кожи может быть, как врожденной, так и приобретенной.

К мощным факторам-провокаторам экземы на руках, относят:

Нехватку необходимых организму микроэлементов;

Нехватку витаминов группы В, в особенности, витамина В6;

Паразитарное поражение организма человека (острицами, аскаридами, лямблиями и пр.);

Недостаточное поступление ненасыщенных жирных кислот с пищей;

Нарушения в функционировании выделительных систем;

Нарушения в функционировании кишечника, его дисбактериоз;

Заболевания желчного пузыря, в частности, холецистит;

Нарушения в функционировании иммунной системы.

Кроме того, ученые выделили несколько разновидностей заболевания, которые способны поражать кожу верхних конечностей.

Каждая из этих форм имеет собственные причины развития экземы на руках и пальцах рук:

Причины идиопатической экземы на руках:

Чрезмерное нервное напряжение.

Стрессовые ситуации, травмирующие психику.

Нарушение деятельности вегетативной нервной системы.

Нарушения в функционировании щитовидной железы (эутиреоз, гипертиреоз, гипотиреоз).

Нарушения в процессе пищеварения.

Причины атопической экземы:

Атопическая экзема является частым спутником людей, которые имеют предрасположенность к аллергии. Реакция может возникать на шерсть домашних животных, на пыльцу растений, на комнатную пыль, на компоненты пищи и на иные раздражители.

Наследственная предрасположенность к атопическим болезням оказывает влияние на появление атопической экземы. Часто у пациентов с экземой на руках и пальцах рук обнаруживается астматический бронхит, бронхиальная астма. Причем эти заболевания прослеживаются в семейном анамнезе.

Причины профессиональной экземы:

Профессиональная экзема появляется в результате воздействия на кожу рук раздражающих ее химических компонентов. Патогенные вещества могут быть представлены в виде газов, дыма, паров, в жидком и твердом состоянии. Чаще всего профессиональной экземе подвергаются работники металлургической промышленности, строительной, фармацевтической отрасли, люди, работающие в полиграфической сфере. Опасность представляют такие вещества, как: формальдегид, никель, хром, свинец, марганец, кобальт, формалин, эпоксидные смолы, никель и пр.

Чем дольше агрессивные вещества оказывают воздействие на кожу рук, тем выше риск развития экземы. Появляясь вначале на руках, профессиональная экзема способна распространиться на иные участки тела.

Микробная экзема возникает в результате сенсибилизации кожи рук к вырабатываемым грибками и бактериями антигенам.

Причиной может стать длительная незаживающая гнойная рана, трофическая язва, порез, ссадина, ожог и иная травма.

Причины дисгидротической экземы:

Взаимодействие кожи рук с ПАВ.

Профессиональные факторы, оказывающие негативное влияние на кожу рук.

Нерациональный прием внутрь или местное нанесение лекарственных препаратов.

Неправильное использование косметических и моющих средств.

Заболевания нервной системы.

Воздействие холода или солнечных лучей на кожу рук.

Перенесенные инфекционные заболевания.

Такие разновидности экземы, как себорейная экзема или варикозная экзема для кожи рук не характерны.

Симптомы экземы на руках будут варьироваться в зависимости от того, какой вид заболевания поразил человека.

Симптомы идиопатической экземы на руках:

Высыпания могут иметь вид эритем, папул, пузырьков. Локализуются на открытых участках тела, в том числе на ногах и на руках, чаще всего они симметричные.

Начало обострения заболевания характеризуется появлением пузырьков, которые впоследствии сливаются, а после разрушения образуют эрозии.

Весь процесс воспаления сопровождается выраженным кожным зудом, который может предшествовать началу болезни.

При хронитизации процесса происходит лихенификация кожи.

Симптомы атопической экземы на руках:

Кожа отекает и краснеет, покрывается мелкими пузырьками.

Пузырьки разрешаются, оставляя после себя участки мокнутия.

По мере прогрессирования заболевания кожа покрывается корками и чешуйками, становится сухой, начинает шелушиться.

Зуд может преследовать больного как во время ремиссии, так и во время обострения экземы. Однако, когда процесс переходит в острую фазу, зуд становится крайне выраженным.

Симптомы профессиональной экземы на руках:

Воспаление проявляется лишь на тех участках кожи, которые контактируют с раздражителем. Именно кисти и пальцы рук подвержены появлению профессиональной экземы в большей степени.

По мере прогрессирования заболевания экзема распространяется на иные участки тела.

Процесс воспаления протекает по типу идиопатической экземы.

Симптомы микробной экземы:

Микробная экзема располагается вокруг уже имеющихся ран, ожогов, свищей с гнойным воспалением.

Поражает экзема вначале лишь ту часть кожи, где имеется гнойничковое заболевание. Происходит отслоение ее рогового слоя, начинается шелушение, либо происходит отделение экссудата.

Впоследствии экссудат засыхает и образует корки.

Экзема не лечится, то она начинает поражать симметрично расположенные кожные участки.

Как правило, зуд не сильно беспокоит больного.

Симптомы дисгидротической экземы:

Появляется сыпь, имеющая вид небольших пузырьков, наполненных жидкостью.

Возникает сыпь изначально по бокам пальцев, а затем распространяется на ладони.

Кожа становится отечной и красной.

После вскрытия пузырьков, на воспаленных участках появляются эрозии, которые обильно мокнут. Параллельно кожа начинает шелушиться.

Заболевание сопровождается выраженным зудом.

Нередко происходит присоединение вторичной инфекции, которая провоцирует появление болей, трещин, лихенизацию.

Можно ли вылечить экзему на руках навсегда? Вылечить экзему на руках навсегда современная медицина не может, так как это заболевание имеет хронический характер с периодами обострения. Однако, достичь стойкой ремиссии возможно, если будет подобрано грамотное лечение.

Заразная ли экзема на руках? Экзема на руках, также, как и на иных частях тела не является заразным заболеванием.

Можно ли мочить экзему на руках? Мочить экзему на руках нельзя. Если кожа рук нуждается в очищении, то для этого следует использовать специальные масла. Во время мытья посуды, при любой необходимости контакта с водой, необходимо предварительно надеть на руки хлопчатобумажные перчатки, а поверх них резиновые перчатки.

Лечение подбирается для каждого пациента индивидуально. При этом специалист учитывает тип заболевания, то, насколько выражен процесс воспаления, а также возраст больного, наличие у него иных болезней и пр. Ввести заболевание в стадию стойкой ремиссии возможно лишь при комплексном подходе к лечению.

Общая терапия должна включать в себя коррекцию имеющихся нарушений функционирования всех органов, приведение в норму обмена веществ, повышение иммунной защиты организма. Важно уделить внимание ослаблению негативного воздействия со стороны внешней среды.

Эффективной признана неспецифическая терапия, направленная на снижение индивидуальной чувствительности организма к имеющимся аллергенам. При этом больному назначают антигистаминные препараты, иммунодепрессанты, глюкокортикоиды, цитостатики. Параллельно проводится аутогемотерапия, гирудотерапия, гемотрансфузия, лактотерапия.

Если заболевание протекает тяжело, то врачи направляют пациента на плазмафарез, гемо- и энтеросорбцию.

Терапия нарушений невротического характера:

Прием небольших доз транквилизаторов (Нозепам, Хлозепид, Феназепам). Препараты могут быть выписаны только доктором, а общий курс лечения не должен превышать 10 дней.

Бромкамфара, Натрия бромид принимают как успокоительные средства на протяжении двух недель.

Успокоительными препаратами растительного происхождения являются: Экстракт валерианы, Персен, Новопассит, Седасен, Настойка Пиона.

Терапия, направленная на устранение интоксикации организма:

Курсом на 10 дней могут быть назначены энтеросорбенты: Мультисорб, Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, фильтрум СТИ, Атоксил.

Возможно внутривенное введение Хлорида кальция либо Натрия тиосульфата.

Если заболевание осложняется грибковой инфекцией, то назначают раствор Гексаметиентетрамина.

Внутримышечно вводится Глюконат кальция. Количество инъекций не должно превышать 10.

Терапия с применением гормональных препаратов:

Если встает острая необходимость (при упорном течении заболевания), то проводится терапия заболевания с применением гормональных средств. Подобное лечение может назначить исключительно доктор. Курс не может быть продолжительным, так как использование кортикостероидов имеет ряд побочных эффектов, которые негативным образом могут сказаться на здоровье человека в целом.

Особую опасность представляет самостоятельное продолжительное использование гормональных средств. Если экзема не распространилась дальше рук, то, как правило, врачи ограничиваются только местным лечением. При более обширных поражениях рекомендуют прием гормонов внутрь на срок не более 15 дней. Для этой цели могут быть использованы такие средства, как: Триамцинолон, Преднизолон, Кортикотропин, Дексаметазон.

Терапия с применением витаминов:

Любой вид экземы на руках является показанием для приема витаминов. Однако, использовать их необходимо с осторожностью и только по назначению врача. При экземе назначают: инъекционное введение витаминов группы В, прием Фолиевой кислоты, прием Никотиновой и Аскорбиновой кислоты, прием витамина Е.

Терапия с использованием противоаллергенных препаратов:

Во время обострения экземы назначают Хлоропирамин, Дифенгидрамин, Прометазин. Способ введения – парентеральный.

Если заболевание имеет среднюю тяжесть, то назначают пероральный прием этих же препаратов.

По мере угасания процесса воспаления рекомендуют переход на антигистаминные средства третьего и второго поколения. Это может быть: Цетиризин (Зиртек, Зодак, Парлазин, Цетрин), Эбастин (Кестин), Лоратадин (Дезал, Лордестин, Эриус) и пр.

Возможен прием Кетотифена.

Терапия с применением иммуномодуляторов:

Иммуномодуляторы назначают не всем пациентам с экземой. Их прием возможен лишь после прохождения обследования у иммунолога с выполнением всех необходимых анализов. Врач может назначить прием таких препаратов, как: Тимомиметики (Имунофан, Тималин, Тимоген), стимуляторы фагоцитоза (Ликопид, Полиоксидоний, Продигиозан), а также Плазмол, раствор гумизоля, экстракт плаценты, стекловидное тело.

Терапия, направленная на нормализацию функционирования органов пищеварения:

Часто экзема на руках появляется параллельно с болезнями органов ЖКТ. Для избавления от них рекомендуют прием таких препаратов, как: Эрмиталь, Панкреатин, Креон, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Биозим, Пепфиз, Пангрол, Энзистал, Фестал, Солизим.

Если выявляется нарушение микрофлоры кишечника, то показан курсовой прием пробиотиков, например, Лактобактерин, Хилак форте, Риофлора-иммуно, Бифиформ, Линекс и пр.

Если у больного диагностируется микробная экзема, то невозможно обойтись без применения антибактериальных препаратов. Наружно назначают мази с антимикробным эффектом, а внутрь рекомендуют прием антибиотиков из групп: цефалоспорины (1 поколение), макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды. Антимикотики назначают при присоединении вторичной инфекции.

Если у больного диагностирована микробная экзема, то ему необходимо смазывать имеющуюся на руках корку:

Бриллиантовым зеленым, раствором Метилвиолета, раствором Генцианвиолета.

Кремами и аэрозолями: Пантенол, Полькортолон, Левовинизоль.

Если заболевание имеет хроническое течение, то рекомендуют примочки с раствором Резорцина или Этакридина Лактата.

Способны оказать противовоспалительный эффект, уменьшить зуд примочки с нанесением следующих составов:

Сульфат меди, сульфат цинка в растворе 0,1%;

Нитрат серебра в растворе 0,15%;

Лимонная кислота в растворе 1%;

Эффективными средствами для снятия острого воспаления являются присыпки с белой глиной, с окисью цинка, с пшеничным крахмалом. Когда заболевание несколько утихнет, можно использовать цинковое масло, а также нейтральные мази, не содержащие в своем составе активных компонентов.

Устранить отек кожи, уменьшить мокнутие, убрать красноту помогает раствор борной кислоты, раствор танина, раствор галаскорбина.

Чтобы ускорить процесс выздоровления на стадии угасания воспаления можно использовать пасту Лассара, цинковую мазь с добавлением в них Нафталановой пасты, Ихтиоловой пасты, Борно-цинковой и Борно-нафталановой пасты, Дерматоловой и Метилурациловой пасты.

Что касается кортикостероидных мазей, то для избавления от экземы на руках врачи часто назначают Элоком, Адвантан, Скин-кап, Флуцинар, Целестодерм. Если у пациента микробная экзема, то лучшей всего использовать Тримистин, Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Травокорт, Кремген.

Экзема на руках хорошо реагирует на физиотерапию. Поэтому нередко применяют такие методы лечения, как: ванны с радоном, с минеральной водой, димедроловые ингаляции, электросон, гальванизацию общую, диадинамотерапию, ультразвуковое лечение, лазеротерапию, утрафонофорез с лекарственными средствами, лечение с помощью ультрафиолета, озонотерапию, магнитотерапию, парафиновые аппликации, иглорефлексотерапию.

Важно придерживаться лечебной диеты с отказом от потребления большого количества соли, с исключением острых, жирных жареных, копченых продуктов. Не стоит употреблять шоколад, кофе, алкоголь, яйца, так как эти продукты являются потенциальными аллергенами. Предпочтение необходимо отдавать молочно-растительной диете.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

источник

Экзема – это дерматологическое заболевание, при котором воспаляется кожа на открытых участках. Чаще всего это руки, лицо, ступни.

Сначала кожа становится красной, появляется сыпь, жжение и сильнейший зуд. Экзема – это мелкие пузырьки, которые после созревания вскрываются, появляется мокнущая рана. Экзема очень распространена, поскольку на нее приходится почти половина всех дерматологических заболеваний.

Пациенты с этим диагнозом испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт, поскольку открытые раны часто кажутся окружающим страшными и заразными. Но на самом деле экзема не заразна. При попадании зараженной бактерии на здоровую кожу чаще всего не происходит никаких изменений, очень редко могут появиться незначительные высыпания. Для того чтобы заболеть экземой, нужно иметь ряд предрасположенностей. Сложность заболевания в том, что экзему очень трудно вылечить полностью. Ее течение проходит циклично – период обострения сменяется ремиссией.

Тот факт, что экзема снова и снова возвращается, является угнетающим и многие пациенты интересуются, можно ли избавиться от экземы навсегда?

Во многих случаях к поражению кожи приводит воздействие нескольких факторов. Заболевание, сопровождающееся появлением на руках пузырей, корочек, язв и шелушащихся мест часто возникает у аллергиков. В некоторых случаях врачам сложно определить причину воспалительного процесса.

пониженный иммунитет;
постоянный контакт с веществами, раздражающими кожу;
аллергические реакции различного происхождения.

Причины появления экземы на руках:

Употребление продуктов, вызывающих проявления аллергии. Среди них: клубника, цитрусовые, копчёности, яйца, мёд, шоколад, острая пища.
Аллергические реакции на тополиный пух, пыльцу, шерсть животных, домашнюю пыль.
Воздействие производственных факторов: работа с маслами, красителями, едкими веществами без использования средств индивидуальной защиты.
Глистные инвазии, грибковые и бактериальные инфекции.
Химические красители, ароматизаторы, синтетические вещества, содержащиеся в стиральных порошках, моющих и чистящих средствах, лаках, спреях, дешёвой косметике, некачественных продуктах питания.
Длительный приём лекарственных препаратов. Побочные эффекты в виде поражений кожи проявляются во время бесконтрольного употребления популярных лекарств: анальгина, парацетамола.
Укусы насекомых (пчёл, ос, слепней).
Ношение колец, браслетов, одежды, наручных часов из материалов или сплавов, содержащих аллергены.
Хронические заболевания, ослабляющие защитные силы организма.
Постоянное нервное напряжение. Частые стрессы приводят к рецидивам заболевания и усложняют его течение.

Медицинская практика показывает, что сегодня количество людей, сталкивающихся с аллергическими поражениями кожи, увеличивается. На долю различных видов экземы приходится 40% случаев.

Самые распространенные виды экземы:

Истинная. Острая стадия сопровождается появлением пузырьков с жидкостью, точечными эрозиями и покраснением. Пациент испытывает зуд, интенсивность которого в каждом случае разнится. При хроническом течении отек усиливается, а пораженная кожа покрывается трещинами.
Микробная. Такая экзема появляется после заражения кожного покрова вокруг трещин, свищей и гнойников. Покрытая корочками и чешуйками сыпь имеет розовый цвет. После удаления чешуек выступает сукровичная роса. Если своевременно не начать лечение, заболевание превратится в экзему.
Профессиональная. По своим проявлениям напоминает истинную, но появляется после продолжительного контакта рук с аллергеном. На ранних стадиях развитие можно легко остановить, а морфология кожи полностью восстановится. Первые обострения напоминают контактный дерматит. Если воздействие раздражающего фактора не прекращается, воспалительный процесс становится стойким и рецидивирующим.
Себорейная. Эта разновидность дерматита поражает кожный покров головы. Сыпь появляется на лбу, на кожном покрове спины, груди и конечностей. Пораженный участок кожи покрывается чешуйками и становится влажным в силу выделяемой жидкости.
Детская. Этот вид экземы появляется у детей в грудном возрасте и проходит к 3 годам. Высыпания появляются на лице. Когда заболевание прогрессирует, наблюдается поражение тела, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов.

Экзема на руках в начальной стадии развивается стремительно. Каждая последующая стадия характеризуется развитием осложнений и сильными поражениями кожи.

покраснение кожи на кистях, между пальцами и на тыльной стороне рук;
зуд на воспалённых участках, усиливающийся с каждым днём;
в поражённых местах появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым;
возникает чувство жжения, зуд усиливается, поражённые участки становятся горячими на ощупь;
площадь эрозии увеличивается, появляется плотная корка, возникают мокнущие участки;
повышается риск попадания инфекции через воспалённую кожу.

Симптомы экземы на руках в начальной стадии (см. фото) будут варьироваться в зависимости от того, какой вид заболевания поразил человека.

Симптомы идиопатической экземы на руках:

Высыпания могут иметь вид эритем, папул, пузырьков. Локализуются на открытых участках тела, в том числе на ногах и на руках, чаще всего они симметричные.
Начало обострения заболевания характеризуется появлением пузырьков, которые впоследствии сливаются, а после разрушения образуют эрозии.
Весь процесс воспаления сопровождается выраженным кожным зудом, который может предшествовать началу болезни.
При хронитизации процесса происходит лихенификация кожи.

Симптомы профессиональной экземы на руках:

Воспаление проявляется лишь на тех участках кожи, которые контактируют с раздражителем. Именно кисти и пальцы рук подвержены появлению профессиональной экземы в большей степени.
По мере прогрессирования заболевания экзема распространяется на иные участки тела.
Процесс воспаления протекает по типу идиопатической экземы.

Симптомы атопической экземы на руках:

Кожа отекает и краснеет, покрывается мелкими пузырьками.
Пузырьки разрешаются, оставляя после себя участки мокнутия.
По мере прогрессирования заболевания кожа покрывается корками и чешуйками, становится сухой, начинает шелушиться.
Зуд может преследовать больного как во время ремиссии, так и во время обострения экземы. Однако, когда процесс переходит в острую фазу, зуд становится крайне выраженным.

Симптомы дисгидротической экземы:

Появляется сыпь, имеющая вид небольших пузырьков, наполненных жидкостью.
Возникает сыпь изначально по бокам пальцев, а затем распространяется на ладони.
Кожа становится отечной и красной.
После вскрытия пузырьков, на воспаленных участках появляются эрозии, которые обильно мокнут. Параллельно кожа начинает шелушиться.
Заболевание сопровождается выраженным зудом.
Нередко происходит присоединение вторичной инфекции, которая провоцирует появление болей, трещин, лихенизацию.

Симптомы микробной экземы:

Микробная экзема располагается вокруг уже имеющихся ран, ожогов, свищей с гнойным воспалением.
Поражает экзема вначале лишь ту часть кожи, где имеется гнойничковое заболевание. Происходит отслоение ее рогового слоя, начинается шелушение, либо происходит отделение экссудата.
Впоследствии экссудат засыхает и образует корки.
Экзема не лечится, то она начинает поражать симметрично расположенные кожные участки.
Как правило, зуд не сильно беспокоит больного.

Перед тем как лечить экзему на руках необходимо посетить дерматолога, который сможет определить причину заболевания.

В основном врачи ставят диагноз на основании внешнего осмотра кожных покровов беседы с пациентом, но в редких случаях требуется дополнительное обследование – общий анализ крови, мазок для определения инфекционного агента. В том случае если специалист подозревает наличие другого заболевания с похожим течением (чесотка, псориаз), он может назначить проведение биопсии кожи.

Следует сказать о том, что лечение лекарствами народной медицины или использование антигистаминных кремов без предварительной консультации врача начинать не следует, так как они могут вызвать развитие осложнений. Единственное, что может сделать больной с подозрением на экзематозную сыпь, это сесть на диету, убрав из своего рациона «вредные» продукты.

Поскольку в домашних условиях достаточно проблемно определить разновидность экземы кистей рук по характерным особенностям ее протекания, при обнаружении перечисленных симптомов, больному рекомендуется обратиться за консультацией квалифицированного дерматолога.

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.

врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
преднизолон по 20-40 мг ежедневно
триамцинолон по 10 мг ежедневно
дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):

Витамин Е (масляный раствор)
Аскорбиновая и никотиновая кислота
Витамины группы В в инъекциях
Фолиевая кислота

При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
При средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный список лекарств от аллергии.
А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток

После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):

Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды.

При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Если у больного диагностирована микробная экзема, то ему необходимо смазывать имеющуюся на руках корку такими кремами и мазями:

Бриллиантовым зеленым, раствором Метилвиолета, раствором Генцианвиолета.
Кремами и аэрозолями: Пантенол, Полькортолон, Левовинизоль.
Если заболевание имеет хроническое течение, то рекомендуют примочки с раствором Резорцина или Этакридина Лактата.

Способны оказать противовоспалительный эффект, уменьшить зуд примочки с нанесением следующих составов:

Свинцовая примочка;
Жидкость Бурова;
Резорцин в растворе до 1%;
Сульфат меди, сульфат цинка в растворе 0,1%;
Нитрат серебра в растворе 0,15%;
Фенол в растворе до 5%;
Лимонная кислота в растворе 1%;
Раствор метола до 1,0%;
Мазь подофиллиновая;
Паста димедроловая.

Любой пищевой аллерген может спровоцировать в ряде случаев развитие экземы, причем то, что крайне нежелательно для одного, совершенно нормально переносится другим. По этой причине пищевой рацион должен быть подобран строго индивидуально, исключая те продукты, которые провоцируют обострение экземы у конкретного больного.

Обычная кратность приема пищи при экземе — от 4 до 6 раз небольшими порциями.

Для того чтобы выявить продукты, вызывающие обострение, необходимо некоторое время вести пищевой дневник, куда записывать не только все, что съедено и выпито в течение дня, но и реакцию организма в течение ближайших 2-х суток. После анализа соответствующих записей «вычислить» виновный продукт труда особого не составляет. Такие продукты должны быть исключены из диеты полностью и не использоваться даже в комбинации с другими, например, при приготовлении салатов или в качестве одного из компонентов сдобной выпечки. Продолжительность такой строгой диеты составляет около 1 года, после чего организм обычно «забывает» аллерген и не реагирует воспалением на его присутствие в пище.

Наиболее распространенные аллергены продуктов животного происхождения:

птица,
морепродукты,
икра,
рыба,
яйца,
молоко (в том числе и козье).

Растительные продукты, содержащие аллергены:

Зерновые: кукуруза, ячмень, рожь, пшеница.
Орехи.
Бобовые: горох, соя, бобы, чечевица.
Овощи, фрукты красной, желтой или оранжевой окраски: цитрусовые, дыня, хурма, абрикос, персик, арбуз, морковь, свекла, земляника, клубника, малина, смородина, гранаты, виноград, томаты.
Шоколад: конфеты, какао.
Прочие продукты: киви, чеснок, авокадо, редис, хрен, грибы, баклажаны, редька, каштан, специи, кетчуп, майонез, копчености, карамель, соленья, сдобное тесто, мед, кофе, горчица, уксус, сыры, квас и т.п.

При составлении гипоаллергенной диеты необходимо помнить, что существует так называемая перекрестная аллергия, когда употребление одного продукта вызывает аллергическую реакцию при употреблении в пищу других:

молоко — говядина — ферменты пищеварительные,
пыльца — фрукты—ягоды.
Плесень (например, в сыре) — кефир — различные сыры — изделия из дрожжевой выпечки — прошлогодние фрукты.

В этом случае если выявлена аллергия, скажем, на пыльцу, то необходимо исключить или резко ограничить ягоды и фрукты.

В случае возникновения экземы приходится полностью соблюдать все рекомендации, так как один эпизод экземы может быть связан с одним аллергеном, то последующее обострение заболевания может быть спровоцировано совершенно другими аллергенами.

Они способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:

2-4-камерые ванны
сухие радоновые ванны, ванночки с минеральной водой
аэротерапия, электросон
димедроловые ингаляции
общая гальванизация
диадинамотерапия
сегментарное воздействие ультразвуком
ультрафиолетовые облучения
ультрафонофорез наружных лекарственных средств
грязелечение, озокеритотерапия
лазеротерапия, озонотерапия
низкочастотное магнитное поле
иглорефлексотерапия
аппликации парафина

Пациентам с экземой рекомендован сухой морской климат (например, Южный берег Крыма) осенью или весной.

В копилке домашней медицинской книги есть немало рецептов и советов, которые помогут вам в борьбе с экземой.

Уксус, яйцо и вода. В стакане нужно взбить одно яйцо с добавлением 50 мл уксуса и такого же количества воды. Смазать мокнущую экзему перед сном и закрыть чистой тканью. Утром высохшую пленку смывать не нужно, покройте ее еще одним слоем приготовленной накануне смеси. Несколько дней таких обработок и экзема перестанет мокнуть.
Календула, ромашка, шалфей. Всыпьте в литровую банку по одной столовой ложке каждого растения. Залейте сбор кипятком, накройте крышкой и дайте настояться пару часов. Когда отвар остынет до теплого состояния, опустите в него руки. Ромашка прекрасно снимает воспаления и успокаивает кожу, шалфей устраняет зуд и жжение, календула обеззараживает поверхность раны. Такие ванночки можно делать несколько раз в день.
Соленые ванночки. Горячие соленые ванночки очень эффективны при сухой экземе. Они обеззараживают поверхность, снимают воспаление и зуд. Насыпьте в литр горячей воды пару столовых ложек соли и растворите ее. Опустите в ванночку руки и держите их там не менее получаса.
Сок алоэ и каланхоэ. Эти растения обладают мощным бактерицидным свойством. Листья можно измельчить в блендере, а затем отжать массу через марлю. Нужно смазывать экзему свежеприготовленным соком 2-3 раза в день для ускорения заживления раны.
Земляника. Снять воспаление и жжение поможет земляника. Свежие ягоды следует размять и нанести на пораженные участки кожи.
Масло и уксус. Любое растительное масло обладает огромным количеством витамина Е, который участвует в синтезе коллагена и способствует регенерации кожи. Уксус обеззараживает рану и помогает снять очаг воспаления. Смешайте два компонента в равных пропорциях, смочите в жидкости чистый кусок марли, а затем приложите примочку к экземе на 10 минут. Двух процедур в день будет достаточно, чтобы уже через 3-4 дня рана начала заживать.
Облепиховое масло. Облепиховое масло прекрасно помогает для размягчения тканей при сухой эрозии. Масло нужно предварительно разогреть и нанести на пораженные участки кожи.
Капуста и молоко. Капустные листья следует аккуратно снять с кочана, залить их молоком и поставить на средний огонь. Когда молоко закипит, убавьте огонь и потомите листья, чтобы они стали мягкими. Молочные листья капусты следует прикладывать к пораженной коже рук дважды в день.

Данные рецепты довольно эффективны, но могут быть использованы только в комплексе с консервативным лечением.

Сама по себе беременность является серьезным испытанием для женского организма. Свойства иммунной системы направлены на благополучное вынашивание и развитие ребенка. Если до беременности женщина страдала какими-либо аллергическими кожными заболеваниями, с высокой долей вероятности дерматит снова даст о себе знать.

Кроме этого, после прикрепления плодного яйца внутри матки в организме будущей мамы происходят серьезные гормональные изменения, усиленно вырабатываются простагландины, необходимые для расслабления гладкой мускулатуры. Эти факторы могут стать провокаторами в развитии воспалительного процесса кожи.

Будущие мамы отмечают — во время беременности кожа становится суше, повышается чувствительность. Использование привычных гелей для душа, мыла и кремов может стать причиной развития экземы.

Для предотвращения такой неприятности следует заменить косметику и гигиенические средства на гипоаллергенные, а также, начиная с 4 месяца беременности, кожу необходимо питать детским маслом или специальным молочком для будущих мам – это позволить устранить такие неприятные симптомы, как стянутость, сухость и шелушение.

Каждая беременная, столкнувшись с экземой, волнуется: не отразится ли заболевание на развитии ее малыша? Специалисты утверждают — сам по себе дерматит не представляет никакой угрозы для внутриутробного развития плода, однако зуд кожи, раздражительность женщины и бессонница на фоне неприятных ощущений могут привести к негативным последствиям.

Для предотвращения возникновения рецидивов болезни рекомендуется обезопасить себя от всех возможных аллергенов: пыльной мебели и ковров, шерсти домашних животных, корма для рыб, бытовой химии. Сон должен быть полноценным. Стрессы и бессонница снижают сопротивляемость организма заболеванию, и оно может рецидивировать. Не рекомендуется принимать водные процедуры дольше 5-10 минут. Также необходимо постоянно пользоваться гипоаллергенными питательными кремами для рук.

Особое внимание следует уделить диете, исключив из питания все возможные аллергены и вредные продукты. Рекомендуется заниматься аэробными видами спорта и почаще гулять на свежем воздухе.

источник