Меню Рубрики

К какому врачу обращаться если экзема

Экзема совместно с появлением несет массу неприятных симптомов, от которых обязательно нужно избавляться. Только при своевременно начатой терапии появляется возможность предотвратить распространение патологического очага и развитие осложнений. К какому врачу обращаться и как лечить экзему на руках. На эти и другие вопросы ищите ответы из информации ниже.

Экзема – это полиэтилогичное заболевание, и чтобы лечение было эффективным, устранять нужно дерматологические проявления на коже, и саму причину. Для этого врач проводит диагностику в виде иммунологического, биохимического, аллергического и общего обследования организма. После получения результатов анализов и сбора анамнеза назначаются лекарственные средства от экземы и даются соответствующие рекомендации.

Схема лечения строится на основании:

  • медикаментозной терапии;
  • исключения факторов, негативно влияющих на течение заболевания;
  • соблюдения диетического питания;
  • народных методов;
  • физиотерапии;
  • профилактических мер в период ремиссии.

При появлении первых признаков заболевания, нужно сразу же обратиться к врачу-дерматологу. К тому же при возникающих вопросах и сомнениях, пациент может быть направлен к специалистам узкого профиля, чтобы выявить первопричину развития экземы и поставить правильный диагноз.

Экзема на руках, и других частях тела эффективно устраняется при комплексной медикаментозной терапии. Врач подбирает необходимое лечение исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, вида проявляемой экземы и тяжести заболевания.

Терапевтические мероприятия направлены на патогенетическое медикаментозное воздействие, в ходе которого происходит устранение внешних и внутренних патологических процессов. Если диагностируется экзема на ногах или на руках, терапия чаще бывает не специфическая с направленным десенсибилизирующим действием. Комплексное лечение состоит из нескольких медикаментозных методов:

  1. Гормональные препараты. Важно знать, что подобные лекарственные средства назначается только врачом в силу серьезных побочных действий. Ни в коем случае нельзя принимать кортикостероиды без медицинского контроля. Такое лечение назначается кратким курсом с постепенной отменой лекарства, если это необходимо. Чаще гормональная мазь от экземы назначается, если имеются поражения на пальцах и другой области рук. В случае неэффективного местного воздействия прописывают пероральные препараты курсом не более 2 недель.
  2. Антигистаминные препараты. При сильной аллергической реакции для снижения действия аллергена назначается парентеральное или пероральное применение противоаллергенных средств.
  3. Седативные препараты. Такой лечебный метод применяется, если у пациента наблюдается сильное нервное расстройство, если заболевание было вызвано именно этой причиной. Седативные лекарства успокаивают нервную систему, что благотворно сказывается на протекании экземы.
  4. Иммуностимулирующие препараты. При сниженном иммунитете организму сложно бороться с патологическими очагами. Такие лекарственные средства, под обязательным контролем иммунолога, помогают справиться с иммунодефицитным состоянием и укрепить общее здоровье.
  5. Препараты для лечения дисбактериоза и других нарушений пищеварения. Часто экзема сочетается с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Воспалительные процессы в отделах ЖКТ еще больше усиливают протекание болезни и ухудшают клиническую картину. С целью устранения и облегчения дерматита назначаются препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.
  6. Витамины. Здесь выделяем витамин Е, группы В, фолиевую, никотиновую и аскорбиновую кислоту.

Помимо внутреннего лечения, экзема устраняется и местным воздействием на дерматические поражения. В этом случае используются препараты определенных групп согласно разновидности заболевания. Из всех терапевтических мероприятий можно выделяем такие способы:

  • мази на основе пантенола, левонизоля и т. д.;
  • примочки с разными видами растворов;
  • симптоматические зудоудоляющие и противовоспалительные препараты;
  • присыпки из белой глины;
  • физиотерапевтическое лечебное воздействие на кожные покровы.

При любом медикаментозном лечении нужно придерживаться рекомендаций врача и следовать установленным дозировкам.

Лечение экземы народными средствами в сочетании с лекарственной терапией заживлению кожных покровов. Нетрадиционная медицина в таком случае может состоять из таких рецептов:

  1. Регулярно смазывать пораженную кожу соком каланхоэ.
  2. Натереть свежий картофель на терке и завернуть в хлопчатобумажную ткань. Прикладывать примочки на протяжении дня несколько раз. Можно добавить к картофельной смеси мед (если отсутствует аллергия), это усилит лекарственное воздействие против заболевания.
  3. При сухой экземе полезно прикладывание апельсиновых корок.
  4. Хорошим методом является примочка из отвара березовых почек. Для приготовления рецепта берем 1 стакан основного ингредиента и заливаем 200 мл. кипятка. Поставить на медленный огонь, довести до кипения и томить еще минут 15-20, далее процедить и остудить. Смазывать пораженные места этим раствором несколько раз в день. Это поможет уменьшить зуд и покраснения, проявления воспалительного процесса.
  5. Взять 100 г. цветков ромашки и столько же листков земляники, 10 гр. череды, хорошо измельчить и перемешать между собой. Для настоя используется 1 ст. л. сухой смеси, которая заливается 1 стаканам кипятка, настаивается, затем остужается и процеживается. Употреблять целебное средство можно вместо чая.
  6. После принятия гигиенических процедур смазать пораженную область смесью из равных пропорций растительного масла и 9% уксуса.

При выборе конкретного метода нужно внимательно следить за проявлениями организма, и в случае появления аллергической реакции на применяемый компонент, заменить на другой народный рецепт.

Лечение экземы даже дорогими и эффективными препаратами может продолжаться долгое время, если не придерживаться определенных правил в этот период. Общие рекомендации выглядят таким образом:

  1. В первую очередь — соблюдать диетическое питание. Включение в рацион продуктов содержащих больше витаминов, намного лучше, чем острая, соленая, жирная и аллергенная пища.
  2. Баланс отдыха и трудовой деятельности при экземе, и для всего организма. Спать следует не менее 8 часов.
  3. Чрезмерное увлечение водными процедурами, а особенно при мокнущей экземе может негативно сказаться на лечении. Подвергать кожные покровы, пораженные дерматическими высыпаниями необходимо только с гигиенической целью.
  4. Во избежание ухудшения аллергической реакции, а также протекания заболевания, исключаем на период рецидива моющие и другие бытовые средства, вызывающие еще больший зуд и очаг поражения.
  5. Солнечные лучи вредны в период обострения экземы, а вот во время стойкой ремиссии загар даже полезен.
  6. Своевременно устранять начинающие очаги, чтобы не допустить обширной локализации высыпаний.

Соблюдение этих правил способствует скорейшему заживлению кожного покрова и предотвращает появление кожных высыпаний в ближайшем времени. Сегодня мы поговорили о том, как лечить экзему на руках, надеюсь, что статья поможет вам решить эту неприятную проблему.

источник

Экзема – это острое или хронически рецидивирующее дерматологическое заболевание поверхностных слоев кожи. Это неинфекционное воспалительное заболевание, которое характеризируется появлением на коже полиморфной сыпи в виде папул с серозным содержимым.

  • истинная или идиопатическая – воспалительный процесс в поверхностных шарах кожи, имеющий невыясненную этиологию. Может возникать на фоне снижения иммунитета, повышенной сенсибилизации организма, частых стрессов, при контакте с химически агрессивными веществами;
  • гнойная или микробная экзема – вторичная экзема, которая является сопутствующей при основном заболевании. Развивается в местах присоединения микробной или грибковой флоры;
  • профессиональная экзема – клиническая форма экземы, вызванная частыми контактами с химическими, механическими и физическими раздражителями. К веществам, которые могут вызвать образование экземы, относятся: новокаин, никель, хром, некачественные косметические средства. Локализуется зачастую на внутренней поверхности ладоней, коже лица, шеи, предплечий;
  • себорейная экзема – причиной являются специфические грибки, которые паразитируют на волосистой части кожи головы. Очаги возникновения экземы могут локализоваться на участках кожи, богатых на сальные железы;
  • атопическая или аллергическая экзема – вид экземы, характерный для людей, склонных к аллергиям. Возникает при малейшем контакте с аллергеном животного, растительного, бытового или другого рода происхождения;
  • варикозная экзема – возникновение высыпаний на фоне нарушения нормальной циркуляции крови и как следствие венозного застоя в тканях нижних конечностей. Наиболее вероятно возникновение данного вида экземы у женщин, страдающих избыточным весом, различными нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы;
  • дисгидротическая – возникает в результате нарушения роботы потовых желез, нейрогуморальной регуляции или частых контактов с агрессивными веществами. А также в группу риска развития подобного кожного заболевания попадают люди с дистальным гипергидрозом ладоней или ступней;
  • детская экзема – зачастую проявляется у детей грудного возраста при экссудативно-катаральном или аллергическом диатезе. Причинами также может выступать алиментарный фактор (нарушение питания малыша), снижение иммунных реакций организма, искусственное вскармливание, погрешности в работе эндокринной системы и т.д.

Влажная или мокнущая экзема – заболевание начинается с небольшой отечности пораженного участка кожи. Затем гиперемированная кожа покрывается сыпью в виде пузырьков с прозрачным содержимым. Они в свою очередь лопаются, а на их месте образовываются зудящие влажные эрозии. Нередко заболевание затихает самостоятельно, но стимулами рецидива могут являться неправильное питание, психоэмоциональное перенапряжение.

Гнойная экзема – чаще всего развивается в местах очагов различного рода пиодермий. Вокруг фурункулов, свищей, ссадин. Имеет вид язв с четкими краями с отслоением клеток пораженной кожи по периферии эрозии. Центр эрозии являет собой скопление бесполостных высыпаний – папул, везикул и гнойных корочек. Элементы как бы наслаиваются друг на друга, образование расширяется, края становятся размытыми, ассиметричными. Все эти процессы сопровождаются сильным раздражением и зудом.

Себорейная экзема – может протекать в острой или хронической форме. Острая себорейная экзема начинается с появления высыпаний на гиперемированной отекшей коже. Высыпания имеют характер мелкозернистых везикул с серозной жидкостью внутри. Некоторые из них лопаются и создают мокнущую эрозивную поверхность. В ней также присутствуют гнойные чешуйки, подсохшие везикулы в виде корочек. Полиморфизм является отличительной чертой экземы.

Диагностика в основном заключается в визуальном осмотре дерматологом. Необходимо тщательно изучить анамнез больного и сам характер сыпи так как его симптоматика очень похожи на признаки контактного дерматита, а также ряда других заболеваний. Информативными методами диагностики являются общий анализ крови и мочи, позволяющие определить наличие инфекционного процесса в организме. Можно взять пробы чешуек с элементов экземы.

Лечится экзема достаточно длительный период, нередко переходит в хроническую форму течения. Как же вылечить экзему? Проводят дезинтоксикационную терапию энтеросорбентами (Атоксил, Энтеросгель, Полисорб) коротким курсом до 10 дней. Используется витаминотерапия, гормонотерапия (в виде гормональных мазей), иммуномодуляторы, наиболее эффективными лекарствами от экземы являются антигистаминные препараты.

Широко применяется гирудотерапия (улучшение микроциркуляции в тканях путем стимуляции их медицинскими пиявками), гемотрансфузия. Специалист может назначить курс препаратов биостимуляторов парентерально таких, как экстракт алоэ.

В случае заметного поражения нервной системы, рекомендуется прием различных седативных препаратов растительного происхождения (Новопассит, экстракт Валерианы, Персен), а также короткий курс приема (10 дней) таких транквилизаторов, как Фенозепам, Хлозепид в маленьких дозах.

В лечении себорейной экземы ведущее место занимает физиотерапевтическое лечение (криотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия), противовоспалительные препараты, амикотическая терапия. Местно себорейную экзему лечат кортикостероидной мазью.

Лечение кожи головы при данном виде поражения проводят посредством мытья головы антисеборейными средствами. В этом случае используют шампунь «Низорал» или различные антисеборейные шампуни с высоким содержанием дегтя.

При лечении мокнущей экземы основным является соблюдение правильного питания. Так как мокнущую экзему еще называют идиопатической (причина возникновения не ясна) – питание играет основную роль. В обязательном порядке ограничивают употребление углеводов, экстрактивных веществ, соли, воды, шоколад. Правильный подход к питанию при мокнущей экземе – увеличение употребления белков, гречневой, овсяной и пшеничной каши.

При обнаружении у себя или своих близких вышеперечисленной симптоматики, следует обратиться к врачу дерматологу. В ходе ознакомления с клинической картиной заболевания дерматолог может направить пациента на дообследование к врачу эндокринологу, неврологу. Лечение зависит от причины возникновения, формы течения и тяжести процесса заболевания.

источник

Дерматит – это хроническое заболевание, при котором кожа краснеет, чешется, становится сухой и трескается. Атопический дерматит (экзема, нейродермит) – это самая распространенная форма дерматита. Им чаще болеют дети, но он может встречаться и у взрослых.

Атопический дерматит обычно возникает в складках кожи, например: под коленями, на сгибе локтей, на боковых поверхностях шеи, вокруг глаз и ушей. Выраженность заболевания бывает различной. В большинстве случаев дерматит протекает в легкой форме. Наиболее тяжелые симптомы: трещины и эрозии кожи, кровоточивость.

Для атопического дерматита (экземы) характерны периоды ремиссии,когда симптомы менее выражены, сменяющиеся периодами обострения, во время которых требуется дополнительное лечение.

Существуют различные виды дерматита:

  • монетовидная экзема – вызывает округлые или овальные поражения кожи, обычно встречается у взрослых;
  • контактный дерматит – появляется при контакте с тем или иным веществом;
  • варикозная (застойная) экзема – поражает ноги, обычно вокруг набухших и расширенных (варикозных) вен;
  • себорейный дерматит – вызывает красные высыпания, покрытые чешуйками, на крыльях носа, бровях, ушах и на волосистой части головы.

Точная причина атопического дерматита неизвестна. Однако им часто болеют люди с аллергией («атопический» означает «подверженный аллергии»). Экзема может передаваться по наследству и часто возникает параллельно с другими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и сенная лихорадка.

С возрастом у многих детей атопический дерматит проходит полностью или становится значительно легче. Примерно в 53% всех случаев заболевание проходит к 11 годам, а в 65% случаев – к 16 годам. Однако тяжелая форма экземы может в значительной мере мешать в повседневной жизни, и с ней может быть непросто справиться как физически, так и эмоционально. При атопическом дерматите также повышен риск инфекционных заболеваний.

Существуют различные методы контроля и лечения заболевания, в том числе использование лекарственных средств и коррекция образа жизни.

Во всём мире распространённость атопического дерматита около 10-37%. В нашей стране от дерматита страдает около 5,9% детей и подростков. В 8 из 10 случаев заболевание появляется в возрасте до 5 лет. У многих детей атопический дерматит появляется еще до года. Атопическому дерматиту одинаково подвержены люди обоих полов.

В последние годы количество заболевших экземой выросло. Это может быть обусловлено изменениями в образе жизни или экологическими факторами. Кроме того, количество зарегистрированных случаев выросло в связи с улучшением диагностики этого заболевания.

Экзема сопровождается постоянными симптомами, которые периодически обостряются. Во время обострения проявления усиливаются и требуется дополнительное лечение.

Типичные симптомы атопического дерматита включают зуд, сухость и покраснение кожи, которая может лопаться и трескаться. Изменения на коже могут носить очаговый характер или распространяться по всему телу. Излюбленные места экземы:

  • у младенцев – на лице и волосистой коже головы, а также на руках и ногах;
  • у более старших детей и взрослых – на руках, вокруг крупных суставов (например, на сгибе локтей или на внутренней стороне коленных суставов).

В зависимости от тяжести дерматита, его симптомы могут быть различными. У людей с легкой формой обычно поражаются лишь небольшие участки кожи, которые становятся сухими и иногда чешутся. В более тяжелых случаях экзема может вызывать сухость кожи на больших участках тела, постоянный зуд и выделение межтканевой жидкости.

Постоянный зуд нарушает сон, заставляет расчёсывать поражённые атопическим дерматитом места, иногда, до появления крови. Попытки почесать зудящий участок вызывают только усиление зуда, отчего особенно страдают дети. Зуд мешает им уснуть, а в течение дня отвлекает от занятий в школе и рассеивает внимание.

Во время обострения дерматита симптомы могут становиться более выраженными. Для этого периода характерны:

  • крайне сильный зуд, покраснение, сухость, шелушение и повышение температуры кожи в месте поражения;
  • очаги мокнутия — участки отекшей кожи, сквозь которую просачивается тканевая жидкость;
  • присоединение инфекции, обычно золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).

Какой-то одной причины возникновения атопического дерматита (экземы) нет. Вероятно, он связан с различными генетическими и экологическими факторами, которые в разное время взаимодействуют между собой. Так, склонность к развитию дерматита вы можете унаследовать от своих родителей. У некоторых людей, проявление дерматита провоцируют некоторые факторы окружающей среды, пыль или пыльца. Есть несколько причин, которые могут вызвать обострение.

Результаты исследований свидетельствуют, что экзема во многих случаях передается по наследству. Это означает, что причина её возникновения заключается в генах, которые вы унаследовали от своих родителей.

Если родители ребенка болеют экземой, высока вероятность того, что у него тоже появится это заболевание. Исследования показывают, что 60% детей, у которых один из родителей болел атопическим дерматитом, также заболеют им. Если экземой болели оба родителя, вероятность заболеть у ребенка составляет 80%. До сих пор точно не известно, какие именно гены отвечают за атопический дерматит. Считается, что грудное вскармливание может снизить риск появления экземы у ребенка.

Если из-за генов вы предрасположены к атопическому дерматиту, он появится после контакта с определенными факторами окружающей среды, такими как аллергены. Аллерген – это вещество, которое вызывает чрезмерную защитную реакцию организма — аллергию. Наиболее распространенные аллергены, вызывающие экзему:

  • пылевые клещи;
  • шерсть домашних животных;
  • пыльца.

Экзему иногда вызывают пищевые аллергены. Особенно часто — у детей до одного года. Продукты, которые обычно вызывают аллергическую реакцию:

Некоторые исследования детей и молодых людей с экземой свидетельствуют о том, что у одной-двух третей из них есть пищевая аллергия. Пищевая аллергия повышает вероятность тяжелой формы экземы. Аллергия не всегда играет роль в появлении заболевания. Многие другие факторы также повышают вероятность появления дерматита, в том числе:

  • холодная погода;
  • сырость;
  • некоторые виды мыла;
  • слишком частое мытье;
  • грубая одежда.
Читайте также:  Какие витамины помогают при экземе

Триггеры (факторы, вызывающие обострение заболевания) могут усугубить атопический дерматит, хотя они не обязательно являются причиной заболевания.

Гормональные изменения у женщин. Гормоны – это биологически-активные химические вещества, которые вырабатываются организмом и по-разному воздействуют на него. У некоторых женщин изменения уровня тех или иных гормонов может повлиять на симптомы экземы. Так, у части женщин дерматит обостряется во время менструального цикла, а у других — за день до начала месячных.

Гормональные изменения во время беременности также могут влиять на атопический дерматит.Более чем половина беременных женщин отмечает ухудшение состояния, у четверти беременных женщин, напротив, состояние кожи улучшается.

Стресс связан с экземой, но до конца не понятно, как он воздействует на неё. У некоторых людей во время стресса симптомы дерматита обостряются. У других симптомы дерматита, наоборот, вызывают стресс.

Физические упражнения. Потоотделение после интенсивных физических упражнений может обострить симптомы дерматита. Постарайтесь не перегреваться во время упражнений: пейте много жидкости и регулярно отдыхайте.

Раздражители могут обострить симптомы. У разных людей раздражители разные, но это может быть:

  • мыло и моющие средства, такие как шампунь, средство для мытья посуды или пена для ванн;
  • некоторые виды одежды, особенно из шерсти и нейлона;
  • перегрев;
  • очень холодная, сухая погода;
  • пыль;
  • незнакомые домашние животные.

Прочие возможные триггеры:

  • вещества, вступающие в контакт с кожей, например, парфюмированные продукты или латекс (вид натуральной резины);
  • факторы окружающей среды, например, табачный дым, выхлопные газы или вода с большим содержанием солей жесткости (жесткая вода);
  • смена времени года – у большинства людей с экземой летом наступает облегчение симптомов, а зимой – обострение.

Для диагностики врачу, прежде всего, потребуется осмотр поврежденной кожи и подробный опрос ваших о симптомах. Важно рассказать врачу:

  • зудит ли сыпь и где она появилась;
  • когда появились симптомы;
  • были ли обострения;
  • болел ли кто-то из ваших родственников экземой;
  • есть ли у вас другие заболевания, например, аллергия или бронхиальная астма.

Сообщите врачу, если болезнь мешает вам вести привычный образ жизни, например, если из-за зуда вы плохо спите по ночам или не можете заниматься обычными делами.

Значительную долю информации для диагностики экземы могут дать ваши собственные жалобы, которые вы отмечали на протяжении последних месяцев. Поэтому, для учета всех симптомов, был составлен специальный опросник. Наличие длительного кожного зуда, а также 3 или более признаков из приведённых ниже, могут свидетельствовать о наличии заболевания:

  • Зуд и раздражение в кожных складках, например, на сгибах локтей, под коленями, на лодыжках, вокруг шеи или глаз.
  • Ваша кожа в последние 12 месяцев склонна к сухости и шелушению.
  • Вы на протяжении жизни болеете или болели бронхиальной астмой или сенной лихорадкой. Для детей младше 4 лет равнозначным критерием является наличие близкого родственника, например, родитель, брат или сестра с астмой или сенной лихорадкой.
  • У детей младше 4 лет: очаги дерматита в складках кожи, на лбу, щеках, руках или ногах.
  • У детей старше 4 лет и взрослых: заболевание появилось в 2 года или раньше.

Ваш врач должен определить, какие триггеры вызывают у вас обострение атопического дерматита. Вас могут спросить о том, чем вы питаетесь, и об образе жизни, чтобы определить, не вызывает ли симптомы что-нибудь очевидное. Например, вы могли заметить, что ваш дерматит обострился после использования определенного мыла или шампуня.

Полезно вести дневник, в который записывать новые продукты питания и реакцию на них, чтобы выявить возможные аллергены, вызывающие обострение симптомов. Затем ваш врач изучит записи, чтобы определить, есть ли зависимость между вашими симптомами и тем, что вы едите.

С помощью лечения можно существенно облегчить симптомы атопического дерматита. Хотя излечить это заболевание навсегда пока не удаётся. У детей с экземой, с возрастом, симптомы постепенно проходят естественным путем.

Наиболее распространенные лекарства для лечения экземы:

  • средства для смягчения кожи – применяются постоянно для увлажнения сухой кожи;
  • кортикостероиды местного действия – используются для снятия отека и покраснения во время обострения заболевания.

Врач может прописать вам средство для смягчения сухой кожи и умеренные по силе кортикостероиды местного действия. На различных частях тела применяются средства различной силы (умеренные, активные и высокоактивные). Если нет признаков инфекции, медицинский работник может наложить вам специальную повязку: это может быть так называемое сухое обертывание, влажное обертывание или окклюзивная повязка. Эти средства облегчают зуд, не позволяют расчесывать кожу и помогают избежать пересыхания кожи.

Для облегчения симптомов экземы применяются и иные средства, в том числе:

  • кортикостероиды внутрь при острых симптомах;
  • антигистаминные препараты при сильном зуде;
  • антибиотики при инфекционном поражении очагов дерматита;
  • иммунодепрессанты местного действия, которые подавляют иммунную систему вашего организма, например, средства, содержащие пимекролимус, такролимус.

Врач назначит дополнительное лечение, если это потребуется.

Некоторые люди используют для лечения экземы биологически активные добавки, такие как пищевые добавки и растительные лекарственные средства. Кому-то они помогают, но нет убедительных доказательств того, что они эффективно лечат экзему.

Если вы планируете принимать биологически активные добавки, сначала проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно. Например, некоторые растительные лекарственные средства оказывают тяжелые побочные эффекты на печень, и нужно делать анализы крови, чтобы следить за состоянием здоровья. Кроме того, нельзя отказываться от традиционного лечения, назначенного вашим врачом.

Помимо приема лекарств, вы можете также выполнять определенные действия дома, чтобы облегчить симптомы.

Зачастую дерматит вызывает зуд. Расчесывание может навредить коже: она утолщается и теряет эластичность. Расчесывание также повышает риск проникновения в кожу инфекции. Иногда зуд настолько силен, что сдерживать его не возможно. Особенно трудно приходится детям. Возможный выход — коротко подстригать ногти, это уменьшит травмирование кожи. Если экземой болеет ваш ребенок, расчесывание можно прекратить с помощью специальных варежек. Помогает также стучать по коже или пощипывать ее, пока зуд не пройдет.

Совместно с врачом постарайтесь выяснить причины, провоцирующие ухудшение состояния, хотя это не всегда возможно. Чтобы снизить вероятность контакта с триггерами, воспользуйтесь следующими советами:

  • если та или иная одежда вызывает раздражение кожи, постарайтесь не носить ее; реже вызывают раздражение ткани из естественных материалов, например, хлопка;
  • если дерматит обостряется при высокой температуре, поддерживайте в доме прохладу;
  • не пользуйтесь мылом и моющими средствами, которые могут вызывать симптомы дерматита.

Хотя многие люди с дерматитом имеют аллергию на пылевых клещей, борьба с ними не имеет значения для лечения экземы. Этот процесс сложен, занимает много времени, и нет убедительных доказательств его эффективности. Аналогично этому, установка смягчителя воды вряд ли изменит течение нейродермита, хотя и считается, что жесткая вода слегка повышает заболеваемость дерматитом среди маленьких детей.

Не вносите принципиальных изменений в свой рацион питания, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Известно, что некоторые продукты, такие как молоко, яйца и орехи, провоцируют симптомы дерматита. Однако отказ от этих продуктов без совета врача может быть вреден для здоровья, особенно для маленьких детей, которым нужно много кальция, калорий и белка. Если врач считает, что у вас пищевая аллергия, вас могут направить к диетологу (специалисту по питанию). Если кормите грудью ребенка с экземой, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как менять свой привычный рацион питания.

Эти средства смягчают кожу, и она остается увлажненной. Они сокращают потерю влаги с кожи, закрывая ее защитной пленкой. Это самый важный вид ухода за сухой кожей при атопическим дерматите. Важно постоянно увлажнять кожу, чтобы она не пересыхала и не трескалась.

Существуют различные смягчающие средств для кожи. Врач посоветует, какое из них лучше приобрести. Однако, возможно придется пробовать разные средства, прежде чем вы найдете подходящее именно для вас. Врач может прописать сразу несколько средств для различных целей, например:

  • мазь для очень сухой кожи;
  • крем или лосьон для менее сухой кожи;
  • средство для лица и рук;
  • средство для тела;
  • смягчающее средство, которое надо использовать вместо мыла;
  • смягчающее средство, которое надо добавлять в ванну или использовать в душе.

Разница между лосьоном, кремом и мазью заключается в соотношении масел и воды. В мазях самое высокое содержание масел, поэтому они самые жирные, но наилучшим образом увлажняют кожу. В лосьонах содержание масла минимальное, поэтому они имеют лёгкую структуру, но менее эффективны, чем мази. Кремы – это промежуточный вариант.

Если вы использовали определенное средство какое-то время, оно может стать менее эффективным или вызвать раздражение кожи. В таком случае обратитесь к врачу, чтобы он прописал другое средство. При воспалении кожи смягчающие средства должны применяться вместе с противовоспалительными, например, с кортикостероидами местного действия.

Используйте смягчающие средства постоянно, в том числе в период ремиссии — когда нет симптомов. Возможно, стоит держать отдельный запас средств на работе или в школе.

  • используйте большое количество средства;
  • нанесите его на кожу в направлении роста волос;
  • не втирайте средство в кожу;
  • при очень сухой коже наносите средство каждые 2-3 часа;
  • после ванны или душа осторожно промокните кожу полотенцем и з нанесите средство на влажную кожу;
  • не используйте чужие средства для смягчения кожи;
  • не берите средство из баночки пальцем – используйте ложку или дозатор, так как это помогает снизить риск распространения инфекции.

Очень важно продолжать использовать смягчающие средства во время периодов обострения, так как в это время коже требуется больше всего влаги. По время обострения регулярно наносите на кожу большое количество средства.

Кортикостероиды местного действия обычно выписываются при воспалении кожи. Выражение «местного действия» означает, что средство наносится непосредственно на кожу. Кортикостероиды быстро снимают воспаление.

Вы можете быть обеспокоены тем, что принимаете средства, содержащие стероиды. Однако кортикостероиды – это не то же самое, что анаболические стероиды, которые иногда используют бодибилдеры и спортсмены. При правильном использовании кортикостероиды – это безопасный и эффективный метод лечения дерматита.

Врач может прописать кортикостероиды различной силы, в зависимости от тяжести вашего дерматита. Это могут быть средства умеренной активности, такие как гидрокортизон, активные (клобетазон) и высокоактивные. При тяжелом атопическом дерматите применяются более сильные кортикостероиды. Вам могут назначить:

  • крем для применения на видимых участках кожи, например, на лице и руках;
  • мазь для применения по ночам и при тяжелых обострениях.

Если вам требуется часто принимать кортикостероиды, регулярно посещайте врача, чтобы он мог убедиться, что лечение приносит результат, и что вы правильно пользуетесь средством.

Наносите небольшое количество средства на пораженную область кожи. Всегда соблюдайте инструкцию по применению кортикостероида, напечатанную на листке-вкладыше. При обострении экземы не применяйте кортикостероиды чаще двух раз в день. В большинстве случаев достаточно применять их 1 раз в день. Для нанесения кортикостероида местного действия:

  • нанесите рекомендуемое количество кортикостероида местного действия на пораженную область;
  • наносите средство в течение 48 часов после того, как обострение прошло.
  • нанесите сначала средство для смягчения кожи и подождите 30 минут, чтобы средство впиталось;
  • если вы или ваш ребенок долгое время принимаете кортикостероиды, возможно, потребуется снизить частоту их применения.

Проконсультируйтесь с вашим врачом.

Стандартная единица кортикостероидов местного действия – это FTU, или длина кончика пальца (англ. fingertip unit):

  • один FTU – это полоска кортикостероида, равная длине последней фаланги указательного пальца;
  • одного FTU достаточно для лечения участка кожи площадью в две ладони взрослого человека.

При применении местных кортикостероидов они могут вызывать легкое жжение или покалывание. При долгом применении сильных кортикостероидов они могут вызывать:

  • истончение кожи, в особенности на сгибе локтя или колена;
  • расширение мелких сосудов в форме синюшно-красных пятен, особенно на щеках;
  • акне (угревую сыпь);
  • повышенный рост волос на теле.

Эти побочные эффекты возникают редко.

Антигистаминные препараты – это вид лекарств, которые блокируют действие вещества, содержащегося в крови, которое называется гистамин. Зачастую ваш организм производит гистамин при контакте с аллергеном. Антигистаминные препараты помогают облегчить зуд, возникающий при атопическом дерматите. Они могут быть седативными, то есть вызывать сонливость, или неседативными.

При сильном зуде или сопутствующей сенной лихорадке вам могут прописать неседативный антигистамин. Если он поможет, вам могут рекомендовать продолжить прием неседативного антигистаминного препарата на протяжении долгого времени. Лечение нужно корректировать с врачом каждый 3 месяца.

Если зуд мешает вам спать, могут помочь седативные антигистамины. Они назначаются для кратковременного приема, обычно курс длится максимум 2 недели, так как они быстро теряют эффективность. Этот тип антигистаминных препаратов может вызывать сонливость на следующий день, поэтому стоит предупредить учителей в школе, что ваш ребенок может реагировать на все медленнее обычного.

Если вы принимаете антигистаминные препараты, не садитесь за руль на следующий день, если все еще чувствуете сонливость. Седативный эффект скорее всего усилится при употреблении алкоголя.

В редких случаях в периоды тяжелых обострений врач может прописать кортикостероиды в форме таблеток. Они также используются при обострении бронхиальной астмы.

Вам могут прописать прием преднизолона раз в день, обычно утром, в течение 1-2 недель.

Если кортикостероиды для приема внутрь принимать часто или долго, это может вызвать побочные эффекты, в том числе:

Поэтому маловероятно, что ваш врач будет назначать вам кортикостероиды в форме таблеток чаще, чем раз в год, предварительно не направив вас к специалисту.

При инфицировании очагов дерматита обычно назначаются антибиотики. Большие участки заражения лечатся антибиотиками в форме таблеток или капсул. Вид антибиотика должен порекомендовать врач, не рекомендуется самостоятельный прием этих препаратов.

Небольшие участки кожи обычно лечатся антибиотиками в виде кремов или мазей, которые наносятся непосредственно на пораженные участки. Антибиотики местного действия не следует принимать дольше двух недель, так как бактерии могут стать невосприимчивыми к их действию. При обострении симптомов обратитесь к вашему врачу.

После того, как инфекция прошла, врач назначит вам новый курс кремов и мазей, которые вы использовали против заражения. От старых средств необходимо избавиться. Во время инфекции и после нее важно держать воспаление под контролем. Если у вас воспаляются очаги дерматита, кремы и лосьоны-антисептики могут помочь убить бактерии. Чаще всего назначаются такие антисептики местного действия как хлоргексидин и триклозан.

В нашей стране атопический дерматит (экзема) обычно лечится под контролем дерматолога — специалиста по лечению кожных заболеваний. К нему можно обратиться самостоятельно или по направлению терапевта или педиатра (для ребёнка). Особенно важно получить консультацию дерматолога, если:

  • неясно, каким типом дерматита вы болеете;
  • назначенное лечение не помогает;
  • дерматит сильно мешает вам в повседневной жизни;
  • не известны причины дерматита.

Дерматолог может предложить следующие варианты лечения:

  • фототерапия – облучение ультрафиолетовым (УФ) светом;
  • обертывания – на кожу накладываются повязки с лекарственными средствами или влажные обертывания;
  • иммунодепрессанты для подавления вашей иммунной системы;
  • высокоактивные кортикостероиды местного действия;
  • дополнительная помощь в том, как правильно применять методы лечения – например, медсестра может показать вам, как нужно правильно выполнять то или иное действие;
  • психологическая поддержка;
  • алитретиноин (на апрель 2014 года этот препарат пока не имеет регистрации в России).

Алитретиноин (продается под торговой маркой Токтино) – это лекарство, применяемое при тяжелом продолжительном дерматите на руках, которая не реагирует на другие виды лечения. Лечение алитретиноином проводится под надзором дерматолога и назначается людям старше 18 лет.

Алитретиноин – это тип лекарства, которое называется ретиноид. Ретиноиды облегчают раздражение и зуд, возникающий при дерматите (экземе). Запрещается принимать его во время беременности, так как он может вызывать тяжелые врожденные дефекты. Кормящие женщины также не должны принимать алитретиноин, так как он может попасть в грудное молоко и навредить ребенку. Из-за риска возникновения врожденных дефектов это лекарство не показано женщинам детородного возраста.

Типичные побочные эффекты при приеме алитретиноина:

  • головные боли;
  • сухость во рту и глазах;
  • снижение количества красных кровяных телец (анемия);
  • повышенный содержание в крови жировых веществ, которые называются холестерин и триглицериды;
  • боль в суставах или мышцах.
Читайте также:  Как проявляется экзема на голове

В настоящее время алитретиноин не имеет регистрации в нашей стране, однако накоплен положительный опыт применения этого средства для лечения экземы зарубежными врачами. Возможно в ближайшее время этот препарат будет доступен и в России. Обсудите это своим лечащим врачом.

Осложнения при атопическом дерматите могут нарушать как физическое, так и психическое здоровье, особенно у детей.

Из-за экземы кожа становится сухой и трескается, что повышает риск кожной инфекции. Если вы расчесываете зудящие участкии неправильно используете лекарственные средства, риск увеличивается. Самый распространенный тип бактерий, который поражает очаги экземы – золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Бактериальные инфекции могут иметь тяжелые симптомы. Стафилококковая инфекция может вызывать следующие симптомы:

  • покраснение;
  • выделение жидкости из трещин на коже (мокнутие) и образование корок при высыхании;
  • высокая температура и общее недомогание.

Стафилококковую инфекцию лечат антибиотиками.

Может произойти заражение очага дерматита вирусом простого герпеса, возбудителем герпетической лихорадки. Это может перерасти в тяжелое заболевание, которое называется герпетическая экзема. Симптомы герпетической экземы:

  • болезненные очаги заболевания, которое быстро прогрессирует;
  • группы пузырьков, наполненных жидкостью, которые вскрываются и оставляют незаживающие язвы на коже;
  • в некоторых случаях – высокая температура и общее недомогание.

Сразу же обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть герпетическая экзема. Если состояние тяжёлое вызовите скорую помощь, позвонив по телефону — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Помимо воздействия на ваш организм, экзема влияет и на вашу психику. У детей дошкольного возраста, больных экземой, повышена вероятность появления поведенческих проблем по сравнению с детьми без этого заболевания. Они более зависимы от своих родителей по сравнению с детьми без этого заболевания.

Детей школьного возраста, больных экземой, могут дразнить или запугивать. Для ребенка любая форма запугивания может быть травматична, и с ней может быть сложно справиться. Ваш ребенок может стать тихим и замкнутым. Объясните ситуацию учителю вашего ребенка и попросите ребенка рассказывать вам о своих переживаниях.

Исследования свидетельствуют о том, что дети с дерматитом часто имеют расстройства сна. Из-за недостатка сна у ребёнка меняется настроение, поведение и падает успеваемость в школе. Необходимо сообщить учителю о болезни вашего ребенка, чтобы он принимал ее во внимание. Во время обострения дерматита ваш ребенок может не ходить в школу. Это может тоже отразиться на его успеваемости.

Экзема может отрицательно сказываться на самооценке как у детей, так и у взрослых. Детям может быть особенно сложно справиться с заболеванием, и от этого у них могут развиваться комплексы. Заниженная самооценка нарушает социальную адаптацию ребенка, мешает выработке навыком общения в коллективе. Поддержка и поощрение помогут повысить самооценку ребенка, и он будет относиться к своему внешнему виду менее критично. Обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь, что дерматит сильно влияет на самооценку вашего ребенка.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего дерматолога — специалиста по кожным болезням. Также можно выбрать достойную дерматологическую клинику, где вам проведут всестороннюю диагностику и назначат полноценное лечение. Посетив специалиста, поделитесь с нами впечатлениями от приема, оставив отзыв о враче или клинике.

источник

Экзема — воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергического характера, возникающее в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей, отличающееся полиморфизмом сыпи, зудом и длительным рецидивирующим течением.

Этиология экземы неизвестна.

Поливалентная (реже моновалентная) сенсибилизация кожи, в результате которой она неадекватно реагирует на различные экзогенные и эндогенные воздействия. Сенсибилизации способствуют стрессовые переживания, эндокринопатии, болезни желудочно-кишечного тракта, печени, а также микозы стоп, хронические пиококковые процессы и аллергические заболевания. В детском возрасте экзема патогенетически связана с экссудативным диатезом.

Экзема наблюдается в любом возрасте, на любом участке кожного покрова (чаще на лице и верхних конечностях). Различают истинную, микробную, себорейную и профессиональную.

Истинная экзема протекает остро, подостро и хронически, относится к дерматозам. Острая экзема характеризуется яркой отечной эритемой с множественными мельчайшими пузырьками, при вскрытии которых образуются точечные эрозии с обильным мокнутием, образованием корок и чешуек. Субъективно — жжение и зуд. Продолжительность острой экземы 1,5–2 мес. При подостром течении воспалительные явления менее выражены: окраска очагов становится синюшно-розовой, отечность и мокнутие умеренные, стихают жжение и зуд; присоединяется инфильтрация. Продолжительность процесса — до полугода. При хроническом течении в клинической картине преобладает инфильтрация кожи; пузырьки и мокнущие эрозии обнаруживаются с трудом, субъективно — зуд. Течение неопределенно долгое, рецидивирующее. Необходима консультация врача.

Разновидностью истинной экземы является дисгидротическая экзема, которая локализуется на ладонях и подошвах и проявляется обильными, местами сливающимися в сплошные очаги пузырьками и многокамерными пузырями с плотной покрышкой, при вскрытии которых обнажаются мокнущие участки, окаймленные бахромкой рогового слоя. Дисгидротическая экзема поражает и мужчин и женщин, как в молодом, так и зрелом возрасте. Данное заболевание чаще всего имеет хроническую форму, с периодами обострений и плохо поддается лечению. В результате интенсивного расчесывания при дисгидротической экземе может развиться вторичная инфекция.

Наименование услуги Стоимость
Прием первичный врача-дерматовенеролога К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 490 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 1 000 руб.
Удаление кондилом / за 1 зону 0.5см*0,5см 830 руб.
Д`Арсонваль / лицо/ одна процедура 300 руб.
Удаление бородавки / одна штука 2 500 руб.
Дерматоскопия 800 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Микробная экзема, в патогенезе которой значительную роль играет сенсибилизация к микроорганизмам (обычно пиококкам), отличается асимметричным расположением, чаще на конечностях, округлыми очертаниями, четкими границами отслаивающегося рогового слоя, наличием гнойничков и нередкой приуроченностью к свищам, длительно незаживающим ранам, трофическим язвам (паратравматическая экзема). Микробная экзема сопровождается зудом. Лечение ее должно быть направлено на устранение очагов инфекции.

Если очаги хронической инфекции не будут ликвидированы полностью, побороть микробную экзему удастся лишь на короткое время.

Себорейная экзема патогенетически связана с себореей. Встречается в грудном возрасте и после пубертатного периода. Локализуется она на волосистой части головы, за ушными раковинами, налицо, в области грудины и между лопатками. Ее своеобразными особенностями являются желтоватая окраска, наслоение жирных чешуек, отсутствие выраженного мокнутия, нерезкая инфильтрация, склонность очагов к регрессу в центре с одновременным ростом по периферии. Лечение экземы себорейной должно быть комплексным, т. к. наружная терапия, без устранения причины заболевания принесет лишь краткосрочный результат.

Сухая экзема — заболевание чаще всего наблюдающееся у пожилых людей в зимнее время. Проявляется обычно трещинами в области ног и сопровождается шелушением. Сухая экзема напоминает часто дерматит, необходима диагностика для назначения лечения.

Профессиональная экзема, морфологически сходная с истинной, поражает открытые участки кожи (кисти, предплечья, шею и лицо), которые в первую очередь подвергаются в условиях производства вредному воздействию химических раздражителей, и имеет не столь упорное течение, так как сенсибилизация при ней носит не поливалентный, а моновалентный характер. С диагностической целью используют аллергические кожные пробы. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу — дерматологу, чтобы экзема не перешла в хроническую форму. Главное — устранить раздражающий фактор.

источник

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с Вами такое мало-приятное заболевание, которое часто портит качество жизни болеющего ним человека, как — экзема. В том числе, мы рассмотрим с Вами — что такое экзема, ее причины, симптомы, а также, как лечить экзему традиционными и народными средствами! Итак.

Экзема (лат. Eczema) – заболевание кожи, основными симптомами которого является воспаленная поверхность кожи, жжение и зуд.

Экзема является достаточно распространенным заболеванием, на которое припадает около 40% всех кожных заболеваний, хотя экзема и не передается путем контакта с другим человеком.

Одной из особенностей экземы, как и у подобных заболеваний кожи (псориаз), является частый рецидив.

МКБ-10: L20-L30
МКБ-9: 692

Формы экземы:

— Острая экзема (мокнущая экзема);
— Подострая экзема;
— Хроническая экзема (сухая экзема).

Типы экземы:

— истинная экзема;
— микотическая экзема;
— микробная экзема;
— — Монетовидная (нуммулярная) или бляшечная экзема;
— — Паратравматическая (околораневая) экзема;
— — Варикозная экзема;
— себорейная экзема;
— Дисгидротическая экзема;
— Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема;
— Профессиональная экзема;
— Сикозиформная экзема;
— Экзема сосков и пигментного кружка у женщин;
— Детская экзема.

В зависимости от сопутствующих симптомов, причин заболевания и других факторов, специалисты выделяют следующие виды экземы:

Истинная экзема (Идиопатическая экзема)

В самой легкой форме, экзема проявляется в виде покраснения кожи (эритемы), иногда с отечностью и присутствием зуда. Возможно, Вы замечали, подобную аллергическую реакцию, например, после смены мыла, контакта с одеждой из секонда или в иных случаях. Если контакт с возбудителем зуда не прекратить, при этом начать расчесывать кожу, можно вскрыть верхний (защитный) слой кожи, тем самым открыть свободный доступ болезни в организм.

Далее, на теле проявляется сыпь, а расчесанная кожа покрывается мелкими пузырьками с жидкостью (микровезикулы), которые при вскрытии образовывают мокнущие серозные «колодцы», покрывая жидкостью верхний слой поражаемого участка кожи.

Это первая стадия развития экземы, которая еще называется – острая экзема, или мокнущая экзема, которая присутствует во всех видах экземы.

Со временем, серозная жидкость подсыхает, а расчесанная кожа покрывается сухими корками серовато-желтого цвета, постепенно перетекая в хроническую форму заболевания. При хронической форме, сухие кожные корки чередуются с появлением новых мокнущих серных новообразований, поражая все больше и больше участков кожи, но т.к. на этой стадии тело в большинстве случаев покрыто именно сухими корками, хроническая стадия экземы получила название – сухая экзема.

Верхний ороговевший слой кожи часто трескается и сильно зудит, часто вызывая у больного бессонницу.

Помимо сухих корок, поражаемая кожи может шелушиться, покрываться различными пигментными пятнами.

Экзема чаще всего начинается с верхней части тела – головы, рук, туловища, плавно заражая ноги.

Хроническая форма экземы может продолжаться годами.

Микотическая экзема

Источником микотической экземы является аллергическая реакция на грибковые инфекции, например – кандидоз (молочница), стригущий лишай и другие микозы. Течении болезни характерно как и у истинной экземы – высыпания, пузырьки, мокнущие серозные колодцы, сухие корки. Единственно, очаги воспаления четко очерчены, в свою же очередь, многообразие грибков подводит к более тщательному изучению заболевания и подбору его лечения. Также, при лечении микотической (грибковой) экземы необходимо крайне нежелательно пользоваться гормональными мазями, поскольку это может стать отличным основанием к более интенсивному размножению грибов, а также их мутации. Поэтому, лечение проводится отдельно, и назначается сугубо лечащим врачом после тщательной диагностики.

Источником микробной экземы являются различные инфекции, чаще стрептококки и стафилококки. Именно поэтому, микробная экзема проявляется в местах поврежденной кожи – раны, трофические язвы, свищи и т.д. Конечно же, дополнительным фактором является и ослабленная иммунная система, которая стоит на страже против различных инфекций.

Течение болезни усложняется быстрым размножением инфекции. Мокнущие серные корки сильно уплотняются, а вверху могут начать даже гноиться. Чистая кожа вокруг ороговевшей мокнущей кожи покрывается новыми очагами высыпаний. Течение болезни сопровождается сильным зудом.

Специалисты выделяют следующие разновидности микробной экземы:

Монетовидная (нуммулярная) или бляшечная экзема. Признаками являются небольшие очаги (1-3 см), с характерными, но более ослабленными симптомами микробной экземы на небольших расстояниях от основного источника заболевания. Чаще проявляется в верхней половине тела. Если эти бляшки лечить неправильно, либо же их травмировать, возникает усиление симптомов, аллергические реакции, и небольшие бляшки могут превратиться в большие участки поражения, превращаясь в истинную экзему.

Паратравматическая (околораневая) экзема. Возникает при поражении верхнего слоя кожного покрова, с дальнейшим ее инфицированием. Роль играют все те же болезнетворные бактерии, типа стафилококков. Симптоматика как и у микробной экземы. Поэтому, очень важно при повреждениях кожного покрова, рану обрабатывать обеззараживающими средствами.

Варикозная экзема. Варикозная экзема появляется и развивается сугубо на нижних конечностях, в местах расширенных вен, варикозных язв и участках склерозирования кожи. Причинами варикозной экземы является – травмы, гиперчувствительность к лекарствам против варикоза, мацерация кожи при повязках. Симптомы – умеренный зуд, четкие очаги высыпания и др. признаки, характерные микробной экземе.

Себорейная экзема возникает на фоне такого заболевания, как себорея (перхоть). Места распространения себорейной экземы – участки кожи, богатые сальными железами – волосистая часть головы, щеки, носогубные складки, ушные раковины, грудная область, между лопатками. Себорейная экзема характеризуется жирными и шелушащимися пятнами желтовато-бурого цвета с мелкими папулами.

Дисгидротическая экзема локализуется в основном в местах, где присутствует утолщенный слой эпидермиса – ладони, подошвы ног. В связи с этим, симптоматика проявляется слабо. Мелкие пузырьки при лопании, быстро превращаются в слоистые серозно-гнойные корки. Если заболевание не лечить, высыпания могут распространиться на тыльные стороны кистей рук, стоп и другие участки конечностей. Более того, дисгидротическая форма заболевания может перейти в истинную форму. Иногда, дисгидротическая экземы сопровождается трофическими изменениями ногтей.

Тилотическая экзема характеризуется омозоливанием незначительных симптомов экземы, которые в данной форме, так же, как и у дисгидротической экземы, проявляются на ладонях и стопах. Параллельно, на других участках кожи могут проявляться некоторые высыпания, характерные данному заболеванию.

Сикозиформная экзема характеризуется фолликулярными пустулами, в центре пронизанные волосом. Чаще всего проявляется у лиц, болеющих сикозом. Сикозиформная экзема поражает в основном область усов, бороду, подмышки, лобок, но может распространятся и за пределы волосяного покрова. Симптомы – сильный зуд, экзематозные колодцы, мокрение, беспрерывное появление фолликул, появление слоистых корок с мелкими чешуйками.

Экзема сосков и пигментного кружка у женщин характеризуется очагами пунцового цвета, которые выражены в виде наслоенных корок и чешуек, которые часто мокнут и трескаются. Причиной чаще всего становится – вскармливание ребенка или осложнения чесотки.

Профессиональная экзема проявляется в основном на открытых участках тела, которые прежде всего имеют прямой или косвенный контакт с возбудителем аллергической реакции – химическая, фармацевтическая, пищевая и др. промышленности, где человек сталкивается с химически-активными веществами. Лечением чаще всего является смена работы, т.к. внутренних предрасположенностей к экземе может не наблюдаться – отсутствие ран, здоровый иммунитет, отличное физическое здоровье и т.д.

Детская экзема чаще всего начинается с верхней части тела ребенка – кожа лица, волосяной покров головы, после чего, если заболевание не лечить, опускается вниз, поражая все новые и новые участки тела.

Причинами детской экземы является еще не укрепленная иммунная система, сложное протекание беременности, а также наследственная предрасположенность от одного из родителей, особенно матери. В частности, процент заболеваемости возрастает, если у родителей наблюдались такие заболевания, как – экзема, аллергический ринит, бронхиальная астма, нейродермит. Причинами детской экземы также могут быть – искусственное вскармливание, не соблюдение правил гигиены, гиперчувствительность к различным продуктам питания, частые заболевания ребенка ангиной, отитом и ОРВИ.

Симптомы детской экземы схожи с симптомами экземы у взрослого человека, при этом, детей чаще всего поражает истинная, микробная и себорейная экзема.

1 стадия (Эритематозная) – покраснения кожи, зуд;
2 стадия (Папуловезикулезная) — высыпания, появляение пузырьков с жидкостью;
3 стадия (Мокнущая экзема) — пузырьки лопаются, образуются серозные колодцы, которые выделяют серозную жидкость;
4 стадия (Корковая или сухая экзема) — серозные колодцы и околоколодцевые участки кожи покрываются сухой коркой серовато-желтого оттенка. При этом, в других местах могут проявляться новые очаги заболевания, начиная с первой стадии. Таким образом, со временем поражается все больше участков тела.

Осложнениями экземы могут быть присоединившиеся иные инфекции и заболевания, которые могут вызвать на теле пустулы и гнойные корки.

Если не лечить, или же лечить, но неправильно детскую экзему, к ней могут добавиться другие заболевания, которые в комплексе могут привести к летальному исходу ребенка.

Развитие экземы происходит из-за различных факторов, воздействующих на организм комплексно.

Рассмотрим основные причины развития экземы:

— нарушения в иммунной системе;
— наследственная предрасположенность к различным аллергиям;
— гиповитаминоз, особенно витаминов группы B;
— дефицит ненасыщенных жирных кислот и микроэлементов;
— болезни ЖКТ, печени, микозы;
— холециститы (воспаления желчного пузыря);
— хронические заболевания, истощающие иммунитет: кариес, гайморит, тонзиллит и др.
— депрессии, стрессовые ситуации, нервное истощение;
— гормональные расстройства;
— работа на пищевых, химических и фармацевтических предприятиях, на которых экзема может развиться в качестве аллергической реакции на те или иные вещества;

— аллергия на синтетическую одежду, бытовую химию, лекарственные препараты, пыльцу растений, домашнюю пыль, некачественные строительные материалы, используемые при строительстве жилого помещения (линолеум, мебель);
— гиперчувствительность к продуктам питания, особенно богатым на красители, консерванты, ароматические и другие пищевые добавки;
— глистные инвазии;
— долго не заживающие повреждения кожи: раны, ожоги;
— у детей, на фоне других заболеваний, например: атопического дерматита, диатеза.

Читайте также:  Крем от экземы и дерматита на руках

Диагностика экземы проводится на основании личного осмотра пациента врачом — дерматологом.

Дерматолог назначает проведение аллергологическое обследование, а также исследование иммунной системы. Дополнительно может понадобиться консультация и обследование аллерголога, иммунолога, диетолога.

При необходимости назначается микроскопическое обследование на наличие различных грибов, исследование крови.

Дерматолог может провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить такие заболевания, как чесотка, трихофития и др.

Лечение экземы проводится в следующем порядке:

1. Проводится полная диагностика экземы;

2. На основании клинико-лабораторных исследованиях назначают комплексное лечение экземы, которое может включать местное и общее лечение, направленных на купирование заболевания и устранения его причин.

3. Устраняются все негативные факторы воздействия на кожу (грязь, синтетическая одежда, химия, сырость, паразиты, солнечное излучение и др.).

4. Назначается специальная диета, укрепляется иммунитет: рацион питания обогащают витаминами (B1, B2, B6, B12, C), белком, макро- и микроэлементами (сера, цинк, кобальт). Рекомендуется легкая пища (салаты, супы), и обильное питье минеральных вод. При этом исключают жаренную, острую, соленую и жирную пищу, консервации, алкоголь, курение. Диетолог, на основании диагностики, может дополнительно назначить или исключить те или иные продукты питания;

Читайте также: Диета при экземе

5. Многие специалисты проводят десенсибилизацию организма. Для этого:

— ежедневно или через день, внутривенно, вливают 10% раствор хлористого кальция – до 15 вливаний;
— 10-20% раствор гипосульфита натрия – до 15 вливаний;
— 10% раствор бромистого натрия – до 12 вливаний;

6. Для снятия зуда используют – «Димедрол», «Дипразин», «Пипольфен», «Супрастин» и др.

7. Для сильного беспокойства из-за сильного зуда применяют – «Аминазин», «Бромурал».

8. В качестве десенсибилизирующего и антиоксидантного средства используют 5% аскорбиновую кислоту. Для этого делают 15-25 внутримышечных инъекций аскорбиновой кислоты с тиамином, с периодичностью 2-3 дня. Дополнительно делают внутримышечные инъекции цианокобаламина.

9. На более поздних стадиях развития экземы (3-4) назначают ретинол, который помогает нормализовать обновление кожи.

10. При экземе на фоне вегетативных расстройств, заболеваний печени и хронического гастрита внутрь назначают 0,5-2%-й раствор новокаина.

11. Для нормализации трофики кожи, а также снижения процессов распространения заболевания, при первых трех стадиях экземы, в нескольких местах непораженных участков кожи, но под очаги болезни делают инъекции 0,25%-го раствора новокаина с гидрокортизоном.

12. При экземе на фоне интоксикации, внутривенно делают инъекции 40%-го раствора гексаметилентетрамина и 10%-го раствора натрия салицилата. Инъекции натрия салицилата делают 3-4 дня, ежедневно, по 10-20 мл.

13. Для предотвращения всасываний из кишечника делают клизмы, применяют слабительные, назначается специальная диета.

14. Некоторые врачи, при подострых и хронических экземах используют сверхлегкие рентгеновские лучи в малых дозах (75-125 эр).

1. Экземные участки кожи ежедневно очищают от загрязнения, в качестве чего используют воду с нейтральным мылом. Для приготовления нейтрального мыла можно использовать смесь из — 5%-го раствора мыла, 5%-го раствора натрия гидрокарбоната, 3%-го раствора борной кислоты, 2%-го танина и 0,2%-го этакридина.

2. Очищенные экземные участки вымачивают сухой стерильной ватой, а околоэкземную кожу обрабатывают 70% спиртом.

3. При 1 (эритематозной) и 2 (папулезной) стадиях экземы очаги поражения обрабатывают специальными лекарственными растворами, постепенно меняя их, чтобы инфекции к ним не привыкали.

Эти средства снижают зуд, снимают покраснение кожи, очаги заболевания останавливаются в развитии, а переход заболевания на 3-4 стадии купируется.

В качестве примочек, используют растворы с антимикробными вяжущими или дубящими свойствами: «Бриллиантгрюн», «Риванол», 0,25-0,5%-й нитрат серебра, 2%-я свинцовая вода, 3-5%-й «Танин», 0,5-1%-й «Резорцин», .

4. Дополнительно на пораженные участки кожи накладываются легкие повязки, пропитанные противовоспалительными гормонами (кортикостероиды): «Дермозолон», «Лоринден», «Синалар» и др.

5. Для снятия сильного зуда, повязки с вышеперечисленными средствами против экземы можно смочить новокаином.

Для снятия зуда при экземе также можно использовать следующую мазь: смешать 3 г анестезина, 10 г окиси цинка, 5 г ланолина и 5 г вазелина. Мазью нужно обрабатывать экземные участки после примочек (пункты 1, 2, 3).

6. При мокнущей экземе, когда воспалительные процессы идут на уменьшение, используют подсушивающие методы лечения экземы, благодаря которым уменьшается зуд, а процесс выздоровления ускоряется. Такими средствами являются специальные пудры от экземы, состоящие из: 2 г ментола, 30 г окиси цинка, 50 г пшеничного крахмала и 5 г очищенного серного цвета.

7. Для более сильного купирования экземных бактерий, используют:
— линимент — йодоформа (ксероформа), 3-5 г норсульфазола, до 100 г оливкового масла;
— индифферентные мази – цинковые (Zinci Oxydati), висмута субнитрат 5.0 (Bismuti subnitratis).

Вышеперечисленные мази наносят тонким слоем, при этом их хорошо втирают в кожу, после применения примочек. Курс терапии – до 7 недель, пока патологический процесс не будет полностью купирован.

В местах с нежной кожей, либо же после отслоения корки, применяют кератопластические пасты, например – пасту Лассара.

8. При застаивания в пораженных участках крови, к вышеперечисленным мазям добавляют 3-5% ихтиола, АСД-2, 1-3% дегтя, 3-5% протеинопиролизина, до 1% резорцина и линимент нафталанской нефти («Нафтадерм»), мазь Вилькинсона.

9. Для стимулирования эпителизации, 1-2 раза/сутки применяют «Актовегин» (гель), «Каротомен», «Солкосерил».

Нижеприведенные и дополнительные средства от экземы, а также их применение описаны немного выше, в пунктах «Общее лечение экземы» и «Местное лечение экземы».

Кортикостероидные гормоны: «Гидрокортизоновая мазь», «Дермозолон», «Лоринден», «Синалар».

Успокаивающие (седативные) средства: препараты валерианы, мелиссы;

Противозудные (антигистаминные) средства: «Димедрол», «Дипразин», «Пипольфен», «Супрастин».

При микробной экземе: антибиотиковые мази (противопоказаны при грибковых инфекциях).

Для обновления кожи: «Актовегин» (гель), «Каротомен», «Ретинол», «Солкосерил».

Для повышения эффективности наружных и внутренних средств против экземы, назначают:

— курортотерапию;
— криотерапию (лечение холодом).


Важно! Перед использованием народных средств против экземы обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Креолин. В ведро с горячей водой добавьте 1 ст. ложку креолина. В этой воде нужно парить ноги и руки по 15-20 минут. После чего дать им высохнуть естественным путем. После подсыхания, проблемные участки кожи смажьте кремом для кожи. При зуде, применить «Флуцинар». Процедуры проводить до исцеления.

Соль. В емкость с горячей водой, на глаз насыпьте соли, желательно морской. Больные экземой места опустите в соляной раствор. Процедуру проводить пока не остынет воды в емкости. После чего, пропаренные места промокните полотенцем и обработайте детским кремом.

Соль и солодка. Перемешайте в равных частях морскую соль с травой солодки. Приложите смесь на пораженные участки и перемотайте марлевой повязкой. Через 1-2 часа повязку можно снять, а экземы промыть. Процедуру повторять 3 дня, после сделать 3х-дневный перерыв, и снова провести курс лечения. Делать до исцеления.

Огуречный рассол. Делайте примочки из огуречного рассола. Через пару дней экзема остановится в развитии и начнет исчезать.

Яйцо с уксусом. Возьмите 3 стопки по 100 г, и в каждую из них, по отдельности в одинаковой пропорции налейте яйца, уксус и воду. Далее все слейте в 500 мл банку, закройте ее плотно крышкой и взболтайте ингредиенты, пока не получится кремообразная масса. Можете для этой цели использовать блендер. Полученной смесью смазывайте мокнущую экзему каждый день, перед сном, после чего, сверху наденьте х/б носки, в которых спите до утра. Утром ноги не мойте, это нужно сделать вечером, но только без мыла. Процедуру повторять каждый вечер до полного выздоровления.

Мать-и-мачеха. Для приготовления средства, необходимо через мясорубку пропустить мать-и-мачеху, после чего добавить к ней парного молока. Полученным средством обработайте экзему, после чего заверните это место пленкой и завяжите легкой тканью. Продолжайте процедуру каждый вечер до полного выздоровления.

Виноград. Разомните ягоды темного винограда, а полученную кашицу заверните в марлю. Приготовленный компресс прикладывайте к пораженной экземой коже ежедневно, на 2-3 часа. Курс лечения 3 недели, далее перерыв на 10 дней, и повторите курс. Делайте процедуры до полного исцеления.

Мазь от сухой экземы. Сделайте смесь, в пропорции — 60% детского крема и 40% пихтового масла. Смесь тщательно перемешайте и наложите на пораженные места. Процедуру делайте 3 раза в день, на протяжении 12-24 дней.

Тибетский сбор. 4 ст. ложки тибетского сбора залейте 200 мл кипятка. Смесь настаивайте в термосе 1 час. После чего примите в теплом виде за пол часа до приема пищи. Принимайте это средство 2 раза в день.

Солидол. Смажьте солидолом пораженную кожу, обмотайте обработанные места бумагой, а сверху простой натуральной тканью. Если будет сильный зуд, терпите. Процедуру повторять ежедневно до полного выздоровления.

Сметана и купорос. Смешайте 100 г свежей домашней сметаны или сливок с 1/3 ч ложкой медного купороса. Приготовленным средством смазать экзему тонким слоем, а через 1 час смыть.

Каланхоэ. Из листка каланхоэ выдавить сок, которым смочить кусочек марли и приготовленный компресс приложить к мокнущему больному месту. Болезнь начнет проходить быстро.

Витамин А (Ретинол). Против мокнущей экземы отлично помогает употребление продуктов, богатых на витамин А (Ретинол), например – облепиха, морковь, петрушка, шпинат, тыква, калина, изюм, помидор, говяжья печень.

Рассмотрим основные правила профилактики экземы:

— соблюдайте правила гигиены;
— приобретайте средства по уходу за телом согласно особенностей Вашего организма (сухая/жирная кожа, сухие/жирные волосы и т.д.);
— не запускайте на самотек хронические заболевания;
— если Вы обнаружили у себя первые признаки экземы, незамедлительно обратитесь к врачу;
— старайтесь употреблять в пищу продукты питания, обогащенные витаминами и минералами, особенно это касается беременных;
— избегайте ношения синтетической одежды;
— избегайте ношения тесной одежды и обуви;
— если Ваша работа требует большого психического напряжения на ней Вы имеете стрессы, возможно стоит сменить такую работу?
— при контакте с химическими средствами, например при уборке дома или мойке посуды, делайте это в резиновых перчатках.

Хорошая статья. Все разложено по полочкам и разделено подзаголовками. Очень удобно и понятно. Информация выложена актуальная, без воды. Особенно понравилось, что фактически прописан курс лечения экземы, по порядку. Спасибо Вам большое.

А я заметил, что у меня после контакта с уличными животными начинают чесаться руки. Хотя позже понял, что у меня просто сухая кожа, поэтому, при любом контакте поверхности кожи с загрязненными предметами, а особенно если я немного чесану то место, сразу же появляется зуд. Ловлю себя на этой мысли, и стараюсь не чесать. Дома мою руки и через часок все симптомы проходят.

Важный момент, чтобы не расчесывать кожу. Экзема мне точно не нужна!

Мне от экземы помогла избавиться обычная Звездочка с детским кремом. В течении месяца применения ее с детским кремом, от экземы только небольшой след остался, и то подозреваю, что кожа обновиться и он пройдет. Правда Звездочка неплохо так жжет.

Много лет болею экземой, и вот один рецепт мази, который мне когда-то посоветовал врач. Мне помогает более-менее:

— витамин А (раствор масло) — 2 мл;

— витамин Е (раствор масло) — 2,5 мл;

Да экзема конечно не приятная болезнь. И лучшее средство от болезней это их профилактика. Как раз здесь описаны хорошие профилактические меры.

Статья хорошая. Но народными средствами лечится, нужно много времени, а у современного человека его нет. Выглядеть хорошо нужно всегда. Поэтому существуют аптечные средства ( я пользуюсь кремом Элидел), которые быстро и хорошо залечивают.

Даша,полностью с вами согласна. времени совсем нет что-то делать из народных рецептов( я не эпиделом мажусь,а лостерином дважды в день,ничего плохого сказать не могу, улучшения замечаю,меньше становится болячек.

Дааа, противная болячка. У мужа появилась на плече. Подумали, что ссадина с трени, а потом когда не зарастала, а наоборот стала больше — поняли, что экзема. Врач сказал, что это нехватка витаминов и нарушенная иммунка от питерской экологии, так что вот. Думаем теперь, может на юга податься)

Ну так и так пролечить же надо болячку) А что врач назначил? мне вот скин-кап для кожи и что-то внутрь принимать, в спец.аптеку придется ехать, но это завтра

Моей маме 62 года. Страдает от экземы варикозной не один год. Отекают голени, кожа грубая и в расчесах вся от зуда. Появилось расстройство сна. Спасается только лостерином и кларитином. Втирает крем утром и вечером. Помогает отлично. Если бы еще не нарушала режим питания и спала спокойно, то удалось бы на долгое время забыть о проблеме.

Любовь, расскажите подробно как ваша мама от экземы лечилась и сколько по времени лостерином пользовалась.

У меня была такая проблема — экзема на пальцах. Сначала не могла понять что это такое. потом врач объяснил, что это экзема и посоветовал акридерм. Помогло где то через месяц.

У мужа, два года назад, экзема была на руках. В лечении использовал альтернативу гормоналкам — нафтадерм. Курс где то месяц составлял. Сейчас, в принципе можно сказать, нет. При проявлении, как ему кажется, мажет дня 3-4 на всякий случай, но все реже и реже.

Всем здравствуйте! Хочу поделиться тем, как я справилась со своей проблемой. Первые симптомы заболевания экземы появились 4 года назад, пострадали только кисти рук, в основном пальцы и запястья с внутренней стороны. Обострения происходили каждые дней 10, иногда при массивной атаке не проходило и месяцами. В первый год, после появления экземы я посетила четырех разных дерматологов, и никто не смог поставить как точной причины заболевания, так и вылечить его. Причин у заболевания много. Я поняла, что в моем случае – это реакция на стресс. Потому как в дальнейшем отслеживала обострения и свое эмоциональное состояние. Дерматологи выделяют несколько ключевых причин заболевания: 1) стресс; 2) паразиты в организме; 3) пищевые аллергены. Я выполнила все показания врачей: сдала все анализы на паразитов, сидела на диетах. Толку не было. Медикаментозно боролась с проблемой по трем этим направлениям сразу: комплексно пила Бион три (пробиотики, витамины), Афабозол (успокоительные), Кестин (гистаминный) и наружные средства (мазь Адвантан и тд). Все в комплексе давало неплохой результат. Также небольшая передышка от этой проблемы была всегда после отдыха на море. Но через месяц, а то и меньше, проблема вновь возвращалась. Я уже собралась на процедуру аллергоскрининг. Это анализ на аллергены, которые могут провоцировать экзему. Выделяют несколько главных, это – пылевой клещ, домашные животные, пшеница, молоко коровье, яичный белок, соя (подробнее здесь citilab.ru/labs/119/servi. 9/99-20-523.aspx ). Процедура не из дешевых, около 6000 рублей, к тому же после консультации врач дала понять, что не всегда аллерген выявляется сразу, вполне вероятно, что придется сдавать полный пакет анализов, а это уже совсем другие цифры. Потом совершенно случайно я наткнулась на статью какого-то доктора, который вскользь упомянул экзему и возможные причины возникновения заболевания. Там он писал о недостатке в организме витамина В 6 и полиненасыщенных жирных кислот. Решила попробовать. И я просто стала самым счастливым человеком! Потому что до сих пор не могу поверить в это чудо! Все прошло в течении полумесяца и уже 4ый месяц я живу без этой ужасной проблемы!! Я пропила: 1) 1 месяц «ДОППЕЛЬГЕРЦ Актив омега-3 капсулы №30», каждый день по одной; 2) Витамин В6 «БЛАГОМИН витамин в6 капсулы 250мг №90 пиридоксин» (1 капсула 2 раза в день); 3) Хилак-форте (15 дней/3 раза в день). Всем желаю освободиться от этой проблемы со здоровьем!!

При экземе важно не сидеть долго на гормонах. После выхода из острой фазы можно мазаться берестином или другой негормональной мазью. Берестин помогает не сразу, но зато надолго.

Настасья, Здравствуйте, а он не печет? как часто нужно наносить? Хотелось бы попробовать

Таня, никаких неприятных ощущений от берестина нет. Перед нанесением на кожу нужно очистить от чешуек. Накладывать сначала минут на 15, потом — на дольше.

Моему мужу помог от экземы препарат Берестин. Это очищенный по новым технологиям березовый деготь. Мы его наносили два раза в день на пораженные участки кожи. Ну и конечно нужна строгая диета при экземе.

источник