Меню Рубрики

Дисгидрозная экзема у детей фото

Любая экзема затрагивающая поверхность кожи, проявляясь периодическими рецидивами, приносит много неприятностей и является хронической. Нередко человек теряет возможность трудиться в особо острые моменты. Заболевание классифицируют несколькими клиническими типами, зависящим от мест поражения, особенностей протекания и причин появления. Одна из разновидностей — дисгидротическая экзема или дисгидроз.

Упорные рецидивы имеют проявления в виде зудящих пузырьков с жидким наполнением. Основное место появления — руки, а точнее, пальцы и кисти, но иногда бывают на стопах.

В отношении к общей заболеваемости, данный тип выявлен у 8% пациентов. Связи с принадлежностью к полу не отмечается. Болеет как сильный пол, так и слабая половина человечества. Чаще это возрастной период 25–50 лет, но редко встречается у более пожилых или молодых людей и даже у деток. Дерматологи утверждают, что живущие в городах и мегаполисах, вполовину больше подвержены болезни, чем проживающие в сёлах.

Главный факт спокойствия — безопасность для окружающих. Ведь дисгидроз незаразное заболевание. Несмотря на это, может долгое время приносить неприятности пациенту. Порой, фаза острых проявлений не затухает месяцами. Цель лечения основана на уменьшении острых периодов и недопущении рецидивов.

Даже с прогрессированием современной медицинской науки, определённо утверждать о причинах возникновения дисгидротической экземы кистей рук сложно. Специалисты выделяют факторы, в большей мере влияющие на развитие и интенсивность недуга. У людей, имеющих перечисленные пункты у себя, больший риск провоцирования. Основные позиции лидера провокатора экземы, присуждают:

  • Нарушению процесса обмена веществ.
  • Несостоятельности иммунитета.
  • Расшатанному состоянию нервной и эндокринной системы.
  • Проблемам пищеварения.
  • Перенесенным инфекциям.
  • Компонентам, вызывающим аллергию.
  • Сильным изменениям температуры окружающей среды.
  • Генетическому фактору.

Важно! Предрасположенность к аллергии, переданная по наследству, просматривается у 50% заболевших дисгидротической экземой. Их родители испытали на себе бронхиальную астму, поллиноз, атопический дерматит.

Нарушение потоотделения на ладонях и стопах, занимают особое место в этиологии. Если говорить о детях, то провокаторами бывают некоторые формы диатезов. Чаще страдают люди, работающие на химических производствах, в автосервисах. Все, кто часто контактирует с вредными субстанциями. Повышенный риск у уборщиц, маляров-штукатуров и пр.

Создать полное понимание, общей картины заболевания помогут изображения. Дисгидротическую экзему кистей рук, фото показывает полностью. Так как в одно время могут проходить все стадии, наблюдаем и начальные проявления в виде сыпи и эрозивные очаги и шелушащуюся кожу, а также пузырьки, наполненные серозным эксудатом.

Начало поражения появляется в основном на пальцах. Дисгидротическая экзема на пальцах рук, фото показывает россыпь везикул, возникших на поверхности. Это характерные признаки, по которым дерматолог может диагностировать оговариваемый тип.

Недуг выражается чёткими характерными симптомами. В связи с этим сложные исследования диагностирования не понадобятся. Доктору достаточно наблюдать локализацию высыпаний и характерное длительное течение. Дисгидротическая экзема на пальцах, имеет отличительные особенности:

  1. На начальном этапе возникают покраснения, а кожа в этих местах сильно зудит.
  2. Следующий пункт, проявление отдельных элементов, везикул — маленькие пузырьки, до 0,5 см в диаметре. Внутри содержат жидкость, а их оболочка плотная.
  3. Начальные элементы располагаются довольно глубоко и могут не выступать над уровнем кожи. Проявления часто возникают в районе боковой поверхности пальцев. Далее, высыпания сливаются в группы и постепенно распространение переходит на руки: ладони и кисти, а порой отмечаются на подошвах стоп. Смотрите, как внешне выглядит дисгидротическая экзема ладоней на фото.
  4. Спустя время, везикулы лопаются и формируют эрозии, имеющие уже более крупный размер и склонные к сливанию. Конечно, из-за нестерпимого зуда, человек расчёсывает больные места. Повреждаются пузырьки, но этот процесс произойдёт и без стороннего воздействия.
  5. Эрозии постепенно затягиваются, а поверхность кожи покрывается жёлто-коричневыми корочками.
  6. Следующий этап усложняется изменениями эпидермиса. Места, затронутые болезнью, уплотняются, замечено усиление красноты и кожного рисунка, формирование трещин.
  7. Повреждённый эпидермис открывает доступ вторичным инфекциям. Микроорганизмы вызывают воспаления гнойного характера — пиодермию. Возникают пустулы, содержащие гной. Больному резко становится хуже. Воспаление вызывает высокую температуру, на больных участках возникает отёчность и боль, а также прослеживаются увеличенные лимфоузлы, близко прилегающие к месту локализации.

Дисгидротическая экзема на пальцах рук, протекает хронически, ей присущи смены состояний спокойствия и обострения. Время болезненного периода часто затягивается и может длиться неделями. Нужно отметить, что заживление очагов довольно медленное. После отделения корочек видны участки с пигментацией отличающие их от здоровой кожи.

Внимание! Опасно безответственное отношение к обнаруженным симптомам. Патогенная флора, будь то грибы или бактерии, способна спровоцировать развитие тяжёлых осложнений. Худший сценарий — инфицирование, приводящее к сепсису.

Хоть диагностика не считается сложной, без медика специалиста, не обойтись. Несколько схожих болезненных форм, могут запутать, а дерматолог успешно их отграничит. Схожесть имеет особый тип псориаза, контактный дерматит и поражения грибками. Отличия с микозом выявляются только путём исследований соскоба в условиях лаборатории. Причём оба диагноза совместимы и нередко присутствуют одновременно у одного исследуемого.

Известны различные варианты для победы дисгидротической экземы на руках. Но взять контроль над ситуацией сложно. Поэтому появление признаков дисгидротической экземы на пальцах рук, говорит о лечении под присмотром грамотного дерматолога. Успешность зависит от индивидуального отношения и действия на основную причину, вызывающую болезненную цепочку. Важно начинать с определения и устранения моментов патологии, провоцирующих рецидивы. Обязательный пункт — наладить здоровую работу организма:

  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Привести в норму обменные процессы.
  • Уделить внимание пищеварительной системе.
  • Наладить иммунную систему.
  • Провести коррекцию гормональных отклонений и др.

Исключите факторы, влияющие негативно. Это моющие вещества, косметика и другие компоненты способные вызывать аллергические реакции. Ограничьте моменты, оказывающие раздражение, вызывающие нервозность.

Очень важно лечиться в комплексе. В совокупности с корректирующими процедурами функциональности организма, врачом назначаются медпрепараты, с учётом наличия воспалительных процессов и внешних высыпаний.

Применение мазей рассчитанно на улучшение кожных проявлений и восстановление её целостности. Дисгидротическую экзему кистей рук и моменты лечения увидите на фото. Назначают медикаменты различного действия:

  1. Антигистаминные имеющие успокоительное действие — направлены на прекращение негативных реакций.
  2. Антибиотики — призваны бороться бактериями, вызывающими воспаления.
  3. Средства, используемые наружно — крема, гели, активируют быструю регенерацию покровов кожи.Они оказывают обеззараживающее действие. Хороши средства, имеющие в составе нитрат серебра. Реакции организма на раздражители успокаиваются от применения негормональных мазей. Если наблюдаются гнойные выделения, на помощь придут антисептики.
  4. Гормональные мази — выписывают при сложном течении. Наносят короткое время, после первых этапов лечения и успокоения острых проявлений. Кортикостероиды, находящиеся в составе, иногда провоцируют неожиданную реакцию и усугубляют симптомы.
  5. Витамины назначают для поднятия иммунитета, что положительно влияет на организм. Хорошее действие имеют обычные поливитамины. Дополнительно выписывают витамины группы В, а также А, Е, С.
  6. Сильный зуд и отеки на конечностях, снимают, обматывая бинтами, намоченными в жидкости Бурова. Неплохо помогают растворы амидопирина или фурацилина.

Все лекарства подбираются особо тщательно. Лечение разрабатывают для каждого пациента индивидуально. Не стоит экспериментировать над собственным здоровьем и принимать медикаменты по совету бабушек или знакомых.

Физиотерапия также широко используется в лечении дисгидротической экземы (см. фото). Физиотерапевтические мероприятия хорошо воздействуют на защитные функции организма. Процедуры позволяют минимизировать количество мед. препаратов. Хорошо влияют:

  • Воздействие ультразвуком, лазерная и магнитная терапия.
  • Использование холода в лечебных целях — криотерапия.
  • Процедура импульсными токами — дарсонвализация.
  • Иглоукалывание.
  • Травяные ванны с аромамаслами.
  • Электросон.
  • Санаторное лечение, связанное с изменением климата, особенно летом и осенью, благоприятно сказывается на выздоровлении.

Хорошо себя зарекомендовали рецепты народной медицины, рекомендованные для кожных болезней, но не забудьте поставить в известность лечащего врача.

Общее здоровье организма, напрямую связано с риском появления болезней кожи. Поддерживать своё тело здоровым возможно. Главный и единый для всех вариант — соблюдать здоровый образ жизни. Ведь критические изменения, например, лишний вес, всегда указывают на множество отклонений в здоровье. Поэтому регулярные занятия спортом, свежий воздух и правильное питание, должны быть основой жизни человека.

Люди, страдающие от аллергии, имеют больший риск подвергнуться такому недугу, как дисгидротическая экзема на пальцах рук, на фото видны проявления внешнего характера. Недуг приносит много неприятностей. Поэтому важно соблюдать диету. Необходимо полностью исключить из своего питания аллергены.

Носить одежду из тканей не имеющих синтетических добавок. В заботах о доме сложно обойтись без бытовой химии, но можно обезопасить себя использованием резиновых перчаток. Соблюдение гигиенических норм имеет важное значение. Подберите гипоаллергенное мыло.

Если заболевание коснулось вас, уделите питанию особое значение. Постарайтесь исключить копчёную и жареную пищу, острые и сладкие блюда, а также аллергены. Употребление соли просто ограничьте.

Чаще всего полное выздоровление не наступает, но снизить частоту рецидивов и держать болезнь под контролем возможно. Для этого придётся точно выполнять рекомендации специалиста, но усилия принесут хороший результат.

источник

Такое серьезное заболевание, как экзема, может развиться в любом возрасте. Ее вызывает ряд внутренних и внешних факторов. Нередко патология возникает на фоне атопического дерматита или диатеза. Экзема у детей протекает обычно в тяжелой форме, особенно часто страдают от нее малыши от двух месяцев до пяти лет. Важно своевременно выявлять и лечить заболевание, поскольку оно приносит немало страданий крохе, к тому же часто осложняется присоединением вторичной инфекции.

До сих пор нет единого мнения о том, почему появляется детская экзема. Многие специалисты считают, что она возникает в результате воздействия совокупности факторов. Их условно делят на внешние, внутренние и пренатальные:

  1. В качестве внешних факторов выступают травматические нарушения целостности кожных покровов, натирание неудобной одеждой, появление опрелостей, пролежней. К ним также следует отнести раздражение в результате контакта с химическим веществом (мыло, стиральный порошок, косметические средства). Провокатором может быть термический или химический ожог, длительное пребывание на солнце или холоде, неправильный уход за кожей малыша.
  2. Внутренние факторы — это нарушение работы органов и систем. Чаще всего это патология почек, печени, проблемы с органами пищеварения, эндокринные заболевания. Немалую роль могут играть болезни нервной системы, хронические и острые инфекции, аллергические реакции, наследственная предрасположенность.
  3. Если экзема появляется у новорожденного, то причинами становятся пренатальные факторы — отклонения во время внутриутробного развития. Это может быть тяжелое течение беременности с осложнениями или хронические заболевания матери (нефропатия, диабет, патология почек, печени, инфекции, сердечная недостаточность).

Нужно отметить, что сама экзема не заразна, поэтому во время вынашивания плода не может передаваться от матери к ребенку.

В зависимости от причины появления болезни и ее основных признаков экзема может быть:

  • идиопатическая;
  • микотическая — при грибковом поражении;
  • себорейная — сыпью покрывается голова, особенно волосистая часть, уши, лицо в области вокруг губ;
  • дисгидротическая — затронуты ладошки, кисти с деформацией ногтей и подошвенная часть ног;
  • микробная — развивается в области царапин, травм, ранок или ожогов;
  • мозолевидная (роговая);
  • монетовидная — в виде бляшек диаметром до 3 см.

Специалисты отмечают, что экзема у ребенка отличается большой площадью поражения и обильными высыпаниями, что видно на фото ниже.

Заболевание проходит четыре стадии развития, каждая из них характеризуется определенными признаками.

  1. Вначале появляется покраснение и отек. Такая фаза с острым воспалением называется эритематозной. Начальную стадию экземы у грудничка можно рассмотреть на фото, представленном ниже.
  2. Папуловезикулезная стадия проявляется в виде появления множественных высыпаний (папул, везикул и мелких пузырьков). При монетовидной экземе наблюдается сыпь большого диаметра. На этом этапе начальная (первая) стадия переходит во вторую, образования вскрываются, и на их месте появляется мокнущая поверхность.
  3. Из эрозий выделяется серозный экссудат, и кожа становится влажной. При сухой экземе этот этап отсутствует.
  4. Последняя стадия протекает с образованием корочек серо-желтого оттенка. Они постепенно отмирают, а раны на их месте затягиваются кожей. Пораженный участок может выглядеть как ожог кипятком, что видно на фото ниже.

Процесс перехода из острой стадии в хроническое заболевание протекает следующим образом:

  • жидкости становится больше;
  • кожа на месте высыпаний уплотняется;
  • рисунок визуализируется более отчетливо;
  • покраснение не проходит;
  • появляются участки отслоения, шелушения;
  • полиморфная сыпь — в одно время можно увидеть все стадии патологического процесса;
  • при обострении зуд усиливается.

Обычно экзема у грудничка не локализуется только в одном месте. Она сначала возникает на лице и руках, а потом переходит на туловище, ноги, попу. Кроме зуда, у малыша возникает расстройство нервной системы. Он капризничает, плохо ест.

Чтобы патология не переходила в хроническую стадию, которая может длиться годами, следует обратиться к врачу и сразу начинать лечение.

Такое заболевание у новорожденных и грудничков педиатры и детские дерматологи называют экссудативным диатезом.

Экзема у маленьких детей опасна своими осложнениями. Если на месте поражения присоединяется герпесная инфекция, то констатируется экзема Капоши, которая настолько тяжело протекает, что может привести к смерти ребенка.

Длительное использование гормональных препаратов, особенно для внутреннего применения, приводит к тахифилаксии, инфекционным осложнениям, аллергической реакции, атрофии кожного покрова, ожирению. На коже появляются растяжки, ребенок становится заторможенным, много спит и медленно развивается.

Опасность представляет также переход детской экземы в нейродермит. В этом случае заболевание не проходит по мере взросления, а продолжается у взрослого человека.

Своевременное лечение острой экземы у детей позволяет предотвратить развитие тяжелой формы. Но назначать препараты и давать рекомендации должен только специалист.

Для подтверждения диагноза врач осматривает кожу маленького пациента, опрашивает родителей, когда и при каких обстоятельствах возникла сыпь. В карточке он внимательно изучает записи о перенесенных ранее болезнях, наличии аллергических реакций. В лабораторию следует сдать кровь и мочу, а с кожи берется посев, проводится тест на кожные аллергены. В сложных случаях может понадобиться УЗИ или рентгенография.

Перед началом лечения врач обязательно выясняет причину появления экземы у ребенка. После этого следует устранить влияние раздражителя:

  1. Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме предписывается диета с ограничением некоторых видов продуктов. Для детей на искусственном вскармливании предлагается пересмотреть потребляемые смеси, а при необходимости перейти на другие варианты.
  2. Для дошкольников важно перестать использовать в пищу аллергенные продукты. Исключают из меню жирные бульоны, шоколад, цитрусовые, пряности, острые блюда.
  3. Одежда малыша должна состоять из натуральных тканей с минимальным количеством швов для предупреждения раздражения. Нельзя использовать тесную одежду.
  4. Обязательно нужно сделать санацию инфекционных очагов, а при подозрении на глистную инвазию провести дегельминтизацию.

Для лечения следует применять в комплексе местные средства и препараты системного действия.

  • При мокнущей экземе рекомендуется делать примочки несколько раз в день с жидкостью Бурова или раствором борной кислоты.
  • После подсыхания пораженных участков следует использовать мази Скин-Кап, Эплан, борно-нафталановую.
  • Из стероидных средств чаще всего назначают Преднизолоновую мазь или Флуцинар. Они хорошо сочетаются с негормональными препаратами.

Подбор медикаментов для внутреннего приема осуществляется с учетом возраста малыша, типа экзематозной сыпи и тяжести процесса. Врач принимает во внимание особенности конституции, степень нарушения иммунного ответа, состояние нервной системы, наличие эндокринных отклонений.

Группы препаратов, которые применяются при детской экземе:

  1. Седативные. Они помогают успокоить ребенка, улучшить его общее состояние и нормализовать сон. Используются с этой целью легкие средства (таблетки валерианы, Тенотен), но иногда приходится прибегать к сильнодействующим препаратам — Мепробамат, Андаксин. ВСД и невротические расстройства купируются Амизилом или Тазепамом.
  2. Антигистаминные. Их выбирают в соответствии с возрастом и дают коротким курсом (около 10 дней). Обычно в этом случае назначают Димедрол, Тавегил, Супрастин, Фенкарол.
  3. Противовоспалительные. С этой целью хорошо подходит 1% раствор натрия салицилата.
  4. Десенсибилизирующая терапия. Для этого применяется тиосульфат натрия, его используют для очищения крови.
  5. Средства с содержанием кальция. Глюконат или глицерофосфат кальция сочетается с противоаллергическими лекарствами.
  6. Присоединение гнойной инфекции является показанием к использованию антибактериальных средств. Обычно рекомендуются препараты широкого спектра (пенициллины или макролиды). Такое лечение не является обязательным и применяется исключительно при развитии осложнений.
  7. Выраженный процесс требует использования системной терапии глюкокортикоидами. Их коротким курсом назначают для внутреннего употребления (Дексаметазон, Преднизолон в таблетках).
Читайте также:  Как увлажнить кожу рук при экземе

Для купирования особенно тяжелых форм иногда практикуется применение гемосорбции и плазмафереза.

Использование натуральных компонентов эффективно только на начальном этапе развития заболевания.

  1. При наружном применении полезен сок каланхоэ. Свежим соком пропитывают стерильную марлю, прикладывают к поврежденной коже на пять минут. Повторять ежедневно до появления признаков улучшения.
  2. Оказывает помощь при экземе мякоть винограда. Из ягод отжимают сок, а оставшуюся массу помещают в бинт и прикладывают на два часа. Курс составляет 10 дней, после чего следует сделать перерыв.
  3. Для промывания сыпи и целебных ванночек подойдут настои череды, пустырника, ромашки. Для приготовления 3 столовых ложки выбранного растительного сырья заливают литром кипятка, держат на водяной бане 5—7 минут, процеживают после остывания.

Народные методы могут оказать не только целебное, но и негативное воздействие, поэтому не стоит использовать домашние средства, не проконсультировавшись с дерматологом или педиатром.

Для предупреждения развития экземы и предотвращения ее рецидивов следует соблюдать определенные рекомендации:

  1. Будущей маме еще во время беременности нужно внимательно следить за своим рационом и не злоупотреблять пищей, вызывающей аллергию. Такое же правило действует и в период грудного вскармливания. Особенно важно его соблюдать тем, у кого есть наследственная предрасположенность к аллергии и кожным болезням.
  2. Одежда и обувь малыша должны быть удобными, сделанными из натуральных тканей и кожи.
  3. При проведении водных процедур лучше всего использовать специальные гипоаллергенные средства. В ванночку можно добавлять настой ромашки или череды, это успокоит раздражение.
  4. Важно обеспечить ребенку комфортные условия для проживания. Кормление и прогулки должны соответствовать графику. В комнате желательно делать ежедневную влажную уборку и проветривать помещение.

Так как лечить экзему на ранней стадии намного легче, то не следует ждать последствий. При появлении полиморфных высыпаний, развитии зуда, отеков и покраснения необходимо сразу обращаться к врачу.

источник

Дисгидротическая экзема (дисгидроз) – один из видов экземы, поражающий кожу ладоней и стоп, в том числе и пальцев. Обычно (в 80%) диагностируется дисгидротическая экзема на пальцах рук и ладошках. Поражения ступней наблюдаются гораздо реже.

Дисгидрозная экзема входит в число заболеваний, характеризующихся размытой этиологией. Обычно она провоцируется сочетанием нескольких факторов.

Основной причиной дисгидроза служит наследственная предрасположенность, связанная с генной мутацией. Еще одна частая причина – сбои в секреторной деятельности потовых желез, из-за чего часто потеют ладони и ступни.

Повышается риск развития болезни при:

  • нарушении метаболизма;
  • эндокринных сбоях;
  • болезнях пищеварительной системы;
  • инфекционных заболеваниях;
  • ослаблении иммунитета;
  • психических расстройствах;
  • частых стрессах;
  • сильных переживаниях;
  • переутомлениях;
  • постоянных контактах кожного покрова со средствами бытовой химии;
  • приеме большого количества медикаментов;
  • часто повторяющихся травмах ладоней и ступней;
  • склонности к проявлению аллергических реакций;
  • перегревах либо переохлаждениях;
  • присутствии в анамнезе атопического дерматита, бронхиальной астмы, сенной лихорадки.

Дисгидротическая экзема кистей рук и стоп может проявляться у детей младше трех лет. Обычно подобная ситуация наблюдается при предрасположенности к диатезу.

Болезнь встречается с одинаковой частотой у представителей обоих полов. Но у женщин она чаще всего развивается в 20-25 лет, а у мужчин – в 35-40. Подобная ситуация объясняется тем, что у женщин катализатором заболевания часто служит беременность. Обычно после родов признаки экземы исчезают, но при благоприятных условиях они могут возвратиться.

Жители городов по сравнению с сельским населением болеют чаще. Особенно подвержены болезни лица, кожа которых постоянно контактирует с агрессивными веществами: мойщики, уборщицы, сотрудники химических предприятий, штукатуры, маляры.

Дисгидротическая экзема ладоней. Фото 1.

Дисгидротическая экзема стоп ноги взрослого человека. Фото 2.

На фото дисгидротической экземы хорошо заметны ее проявления в виде множественных многокамерных меленьких пузырьков с плотной оболочкой, заполненных прозрачной жидкостью. Сначала они покрывают боковые поверхности пальцев, а затем распространяются на ладони и кисти. Располагаются группами, нередко объединяются, образуя большие волдыри. Пузырьки могут вскрываться при расчесывании либо самопроизвольно, приводя к появлению ранок. Ткани становятся отечными и горячими.

Постепенно пузырьки присыхают, образуя серозно-гнойные корочки либо вскрываются, формируя «серозные колодцы». Может ухудшаться состояние ногтей. Как и при других видах экземы, пациент испытывает сильный зуд и болезненность. В некоторых случаях сначала появляется зуд, а сыпь обнаруживается позже.

После заживления эрозий на теле появляются гиперпигментированные участки, кожа утолщается и пересыхает, начинает шелушиться, покрывается трещинами, на ней четче проявляется кожный рисунок.

Характерная особенность болезни – одновременное присутствие всех стадий воспалительного процесса, что хорошо заметно на фото дисгидротической экземы кистей рук.

При дисгидрозе увеличивается риск проникновения кожных инфекций. В результате пузырьки наполняются гноем. В тяжелых случаях увеличиваются лимфоузлы, поднимается температура, ухудшается самочувствие, наблюдается интоксикация организма, возможно заражение крови, что требует срочной госпитализации.

Сначала следует установить правильный диагноз. Обычно для этого доктору достаточно визуального осмотра. Но, чтобы дифференцировать экзему от других дерматологических заболеваний, он может направить на лабораторный анализ (сдачу кожного соскоба и посев жидкости).

Лечение дисгидротической экземы на пальцах рук начинают из устранения причины. Если патология вызвана внутренней болезнью, то следует вылечить ее либо стабилизировать состояние (например, компенсировать сахарный диабет). С этой целью рекомендуется исключить контакты с раздражающими веществами, восстановить функционирование щитовидной железы, свести к минимуму возможность стрессовых ситуаций.

Не стоит заниматься самолечением, что может сильно усугубить ситуацию и существенно затянуть острый период. Посмотрите на фото дисгидротической экземы на пальцах рук, чтобы увидеть какие страдания придется испытывать в течение нескольких месяцев.

Нельзя использовать лекарства, которые назначили знакомой с таким же диагнозом. При дисгидрозе врач подбирает лечение индивидуально для каждого пациента. Он учитывает стадию болезни, внешний вид высыпаний, наличие пиодермии.

Медикаментозная терапия дисгидротической экземы включает прием:

  • антигистаминных препаратов;
  • противовоспалительных средств;
  • гипосенсибилизирующих медикаментов;
  • диуретиков;
  • иммуннокорректирующих препаратов;
  • антибиотиков, принадлежащих к пенициллиновой группе (необходимы при присоединении инфекции);
  • успокоительных лекарств (седативных и снотворных, в тяжелых случаях –антидепрессантов);
  • витаминных комплексов (особенно необходимы витамины А, С, Е, группы В).

При необходимости врач назначит глюкокортикостероидные мази. Но пользоваться ими можно только до снятия острой симптоматики. При длительном использовании они вызывают привыкание и становятся причиной атрофии кожи.

При нагноениях понадобятся антисептические мази. Предварительно рекомендуется обработать кожу антибактериальным средством.

Подсушить и заживить серозные колодцы позволят антиэкссудативные мази. Подобным действием обладают средства, содержащие, цинк, ихтиол, деготь. В их число входит цинко-нафталановая паста «Лостерин».

При дисгидротической экземе на руках и ногах довольно тяжело добиться ремиссии. Поэтому рекомендован комплексный подход, при котором медикаментозная терапия сочетается с фитотерапией и физиотерапевтическими процедурами. Стратегию лечения должен подбирать врач, учитывая результаты анализов и индивидуальные особенности организма.

При использовании фитотерапии рекомендованы травяные ванночки (с отваром череды, ромашки, мяты, чистотела, шалфея, тысячелистника). В целебную жидкость опускают руки или ноги на 20 минут, а затем наносят крем.

Отличным дополнением станут физиотерапевтические процедуры:

Они повышают сопротивляемость организма и его защитные способности, позволяют уменьшить прием лекарств.

Еще одна составляющая лечения – диета, требующая отказа от копчености, консервации, острой и соленой пищи, сладостей, цитрусовых, алкоголя, кофе. Основную часть рациона должны составлять супы, каши, молочные и овощные блюда. Диета не только снимет обострение, но и поможет восстановить функционирование пищеварительной системы и нормализовать обменные процессы.

Для дисгидротической экземе ладоней, фото показывает ее проявления, острая фаза может продолжаться несколько месяцев. Поэтому важно не только продлить ремиссию, но и сократить острый период.

Лостерин уже через неделю предоставляет положительную динамику при лечении дисгидротической экземы кистей рук, фото позволяет увидеть результат: останавливаются воспалительные процессы, исчезает зуд и покраснения, кожа присушивается, уменьшается шелушение, трещины эпителизируются. При дальнейшем использовании Лостерина трещины полностью исчезают (через 10 дней).

Средства линии Лостерин характеризуется сбалансированным составом. Активные вещества (нафталан, мочевина, оксид цинка, масла, экстракты лекарственных растений) входят в состав препаратов в оптимальном сочетании, что позволяет оказывать эффективное терапевтическое действие при дерматологических проблемах. Еще одно достоинство Лостерина – он не содержит гормонов, красителей и отдушек, не вызывает привыкания. Крем и цинко-нафталановая паста Лостерин рекомендованы для ежедневного длительного использования. Они применяется не только для лечения дисгидротической экземы на пальцах рук и ног, но и в профилактических целях – для продления ремиссии.

Чтобы продлить период ремиссии, необходимо придерживаться диеты, защищать кожу от воздействия химических веществ, холода, дождя и снега. При работах по дому следует пользоваться резиновыми перчатками. Рекомендуется отказаться от меховых, шерстяных и дешевых синтетических изделий.

Нужно придавать важное значение гигиене. Лучше не пользоваться обычным мылом, способным вызвать аллергию. Стоит отдать предпочтение крем-мылу и гелю для душа Лостерин.

источник

О дна из категорий истинной экземы – это дисгидротическая экзема. Патология распространена у людей молодого и зрелого возраста, в среднем от 20 до 40 лет. Дисгидротическая экзема у детей диагностируется гораздо реже, становясь при этом причиной дискомфорта, многочисленных проблем.

Родителям следует знать об особенностях протекания патологии, ее симптомах, лечении, чтобы своевременно помочь малышу.

В медицине под понятием дисгидротическая экзема подразумевается дерматологическое заболевание, склонное к постоянным рецидивам, хроническому течению. В большинстве случаев патология поражает кисти и стопы. Сначала эти участки краснеют, наблюдается отечность.

На следующей стадии появляются высыпания в виде небольших прозрачных пузырьков, заполненных внутри серозной жидкостью.

Высыпания могут быть единичными, но чаще они локализуются на пораженных участках группами. При появлении побочных проявлений родителям следует показать ребенка врачу. Он выявит причину патологии. Исходя из этого, будет подбираться лечение.

Точную причину развития патологии установить не удалось. Изначально медики предполагали, что ее провоцирует закупорка потовых желез.

После проведенных исследований, эта гипотеза была отвергнута. Первопричины болезни заключаются во внутренних проблемах функционирования организма.

Вместе с этим специалисты выделили ряд негативных факторов, провоцирующих появление дисгидротической экземы.

  • болезни эндокринной, нервной системы, нахождение в состоянии стресса;
  • аутоиммунные патологии;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение метаболизма;
  • гипергидроз;
  • сахарный диабет;
  • пищевые аллергии;
  • инфекционные болезни;
  • термические повреждения кожных покровов – переохлаждение, ожоги;
  • воздействие агрессивных химических веществ;
  • индивидуальная реакция на прием лекарственных средств;
  • длительное воздействие ультрафиолета.

У 20% пациентов специалисты даже после проведения необходимых исследований не могут точно установить причину болезни.

Дисгидротическая экзема начинает появляться на боковых поверхностях пальцев. Сыпь локализуется на ступнях, ладонях. В редких случаях очаги появляются на других участках тела. При отсутствии необходимой терапии первые высыпания с боковых поверхностей распространяются на тыльные стороны кистей.

Очаги высыпания поражают глубокие слои дермы, а сами пузырьки имеют небольшую форму. Внутри они наполнены жидкостью. Вместе с высыпаниями нарастает зуд. Ребенок начинает расчесывать руки, стопы. Это грозит присоединением вторичной инфекции. Лечение будет осложнено.

Я избавилась от дерматита за 1.5 месяца! Мне помогло простое средство, о котором я узнала из этой статьи…

Дисгидротическая экзема имеет характерную симптоматику, локализуется на определенных участках.

  • Появляются пузырчатые высыпания, размером примерно 5 мм. Сверху они покрыты твердой корочкой, внутри – жидкость.
  • Образование высыпаний сопровождается зудом. Он постепенно нарастает, становится причиной неврозов.
  • Первые пузырьки появляются на внутренней поверхности, постепенно они переходят на ладонь.
  • В процессе прогрессирования болезни пузырьки вскрываются, происходит формирование эрозий разного размера.
  • Зажившие ранки покрываются корками желтого, коричневого цвета.
  • Кожа на этих участках шелушиться, уплотняется, покрывается небольшими трещинами.

При расчесывании, заражении ран патологическими микроорганизмами развивается воспалительный процесс. Раны начинают гноиться, повышается температура тела, наблюдается увеличение лимфоузлов. Пораженные участки отекают, болят. Болезни свойственно рецидивировать.

Подробная схема лечения назначается врачом. Он ориентируется на стадию болезни, общее состояние ребенка.

Группа медикаментов Действие
Глюкокортикостероиды для наружного применения Гормональные мази избавляют от зуда, жжения, шелушения.
  • Гидрокортизоновая мазь.
  • Белосарик.
  • Флуцинар.
Негормональные средства Оказывают противовоспалительный эффект. Имеют минимальное количество побочных эффектов.
  • Деситин.
  • Бепантен.
  • Скин-Кап.
  • Ихтиоловая мазь.
  • Цинковая мазь.
Антигистамины Снимают зуд, производят десенсибилизирующий эффект.
  • Тавегил.
  • Супрастин.
  • Цетрин.
Антибиотики, противогрибковые средства Препараты для наружного применения. Назначаются при вторичном заражении ран бактериальной, грибковой инфекцией. Борются с микробными возбудителями.
  • Тетрациклин.
  • Эритромицин.
  • Левомеколь.
  • Банеоцин.
  • Микосептин.

При появлении первых признаков экземы, высыпаний неизвестного происхождения следует показать ребенка врачу. Самостоятельное купирование болезни только ухудшит ситуацию, болезнь будет быстро прогрессировать, ухудшая состояние. Квалифицированная медицинская помощь поможет стабилизировать состояние ребенка, ускорить наступление ремиссии.

Редермис — абсолютно натурально средство от большинства дерматитов для детей и взрослых!

  • Помогает избавиться от всех видов экземы, дисгидрозов и атопического дерматита;
  • Помогает устранить зуд и пятна на коже;
  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает организм от шлаков за 1 курс;
  • В отличие от гормональных мазей сбор абсолютно безопасен;
  • Подходит взрослым и детям.

Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально за один курс, забыть о зуде, болях, шелушении, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи.

источник

Д исгидроз – это неинфекционное заболевание, которое выражается в том, что под поверхностью кожи кистей рук и стоп появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, вызывающие сильный зуд.

Причины дисгидроза до сих пор окончательно не выяснены, он считается заболеванием с мультифакторной этиологией.

У детей болезнь протекает так же, как и у взрослых. Она носит сезонный характер: обострения, как правило, наступают весной и осенью, хотя могут возникать и в сильную жару.

Дисгидроз у детей возникает, как правило, на фоне ослабленного иммунитета и склонности к аллергическим реакциям на продукты питания, лекарственные препараты, химические вещества.

Нарушение обмена веществ, нередко обусловленное неправильным режимом питания, стрессы, переутомление также являются провоцирующими факторами.

Детская дисгидротическая экзема на ногах

Нельзя также исключать наследственную предрасположенность и чрезмерную потливость ладоней и стоп, которые способствуют появлению дисгидроза. Прежде именно закупорка потовых протоков считалась причиной этого заболевания, однако современная наука опровергла эту теорию.

У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появление дисгидроза может быть вызвано наличием в питании матери аллергенов, которые грудничок получает с материнским молоком.

Дисгидроз может развиться и у годовалого ребенка из-за содержания аллергенов в материнском молоке и/или в питании, которое он получает.

Если у ребенка наблюдается диатез и склонность к атопическому дерматиту, то развитие дисгидроза происходит главным образом до трехлетнего возраста, однако впоследствии его проявления могут исчезнуть и вновь появиться уже после 20 лет.

В подростковом возрасте происходит гормональная перестройка организма, которая сопровождается нестабильностью нервной системы, дисгидроз может проявиться на фоне стрессов и сильных переживаний. Кроме того, у подростков часто наблюдается повышенное потоотделение, что также способствует развитию заболевания.

Но поскольку оно неинфекционной природы, то заразиться им нельзя, поэтому можно даже посещать бассейн (хотя в период обострения это не стоит делать из-за негативного воздействия хлорированной воды на кожу).

Читайте также:  Как лечить экзему у детей в домашних условиях

Как начинается дисгидроз у детей? Процесс протекает так же, как и у взрослых:

  • на пораженных участках кожи кистей рук и стоп возникает ощущение покалывания и небольшого жара, после чего возникает сильный зуд и ощущение жжения;
  • на коже появляются небольшие утолщения, под которыми формируются мелкие пузырьки (везикулы) размером 1-3 мм, которые наполнены прозрачной или слегка желтоватой жидкостью; часто несколько пузырьков сливаются в один крупный волдырь, что хорошо видно на фото;
  • процесс развивается около 10 дней, причем у ребенка наблюдается беспокойство, нарушения сна, он все время расчесывает болезненные места;
  • затем пузырьки либо самопроизвольно вскрываются, либо просто подсыхают; при этом наблюдается отечность конечностей;
  • на пораженных участках кожи происходит отторжение омертвевших кожных покровов: кожа шелушится и облазит.

При такой форме заболевания, как сухой пластинчатый дисгидроз, образования пузырьков не происходит, просто кожа интенсивно шелушится и облазит.

Особенностью дисгидроза у детей является то, что они не способны удержаться от расчесывания пораженных участков кожи.

Пораженные участки кожи на руках и ногах

В результате во вскрытые пузырьки неизбежно попадает инфекция и начинается гнойное воспаление кожи. На стопах, где пузырьки локализуются на подошве, и на боковой поверхности пальцев, дисгидроз часто осложняется грибковыми заболеваниями.

Я избавилась от дерматита за 1.5 месяца! Мне помогло простое средство, о котором я узнала из этой статьи…

Прежде чем рассказать о том, как лечить и чем лечить дисгидроз у детей, необходимо сказать несколько слов о его диагностике.

К сожалению, специфические методы диагностики заболевания пока не разработаны, к тому же его симптоматика схожа с проявлениями некоторых других кожных заболеваний, поэтому сбор анамнеза и изучение клинических проявлений заболевания особенно важны.

Дифференциальная диагностика учитывает такие факторы, как периодичность и сезонность обострений, а также наличие микоза (грибкового поражения кожи). Для постановки точного диагноза ребенку назначают ряд анализов, в том числе на выявление грибков.

Лечение дисгидроза у детей носит комплексный характер. Прежде всего, необходимо определить, на что у ребенка возникает аллергическая реакция, и, если это пищевые продукты, исключить их из рациона.

Если же аллергию вызывает, например, домашняя пыль, то следует убрать все «пылесборники» (ковры, мягкие игрушки и т.п.).

Важную роль играет также благоприятный психологический климат, особенно для подростков, у которых причиной возникновения дисгидроза может стать нервное перенапряжение, стресс и тяжелые переживания, поэтому в их лечении важнейшую роль играют успокоительные средства.

Назначение лекарственных средств должно производиться только врачом с соответствующей возрасту дозировкой.

В медикаментозном лечении для внутреннего применения используются следующие препараты, способствующие снятию аллергической реакции, снижению зуда и очищению организма:

  • с антигистаминным действием (диазолин, супрастин, фенистил);
  • с седативным действием (препараты валерианы, седавит);
  • с абсорбирующим действием (энтеросгель, энтерсорб, активированный уголь, кальцийсодержащие препараты).

1. диазолин, 2. фенистил, 3. супрастин, 4. седавит

Важную роль в лечении дисгидроза у детей играют средства для наружного применения, подсушивающие и заживляющие кожу, а также оказывающие антисептическое и противогрибковое действие: цинковая мазь, судокрем, раствор фурацилина или марганцовки, зеленка, метиленовый синий, фукорцин.

В более тяжелых случаях используются кортикостероидные мази: флуцинар, синафлан, дермовейт, лоринден.

Если из-за расчесывания присоединилась вторичная инфекция, то рекомендованы такие средства, как тридерм и гиоксизон, либо мази, содержащие антибиотик (синтомициновая, тетрациклиновая).

Как правило, если поражение кожи носит умеренный характер, используют кремы, а при более глубоком – мази.

Использование препаратов не должно сразу прекращаться после достижения заметного эффекта, лучше снизить его концентрацию, смешав с детским кремом в соотношении 1:2 или 1:4.

Для снятия зуда и ускорения процесса заживления незаменимо лечение народными средствами — травами и растениями, которые можно приобрести в сушеном виде в аптеке и использовать для ванночек и компрессов.

  • Череда. Залить 5 г травы 250 мл воды и прокипятить на слабом огне 3 минуты. Дать настояться, процедить и применять в виде компрессов и для мытья рук (такой же состав, только в соответствующей дозировке, можно применять и для стоп).
  • Ромашка + календула. Смешать в равной пропорции, залить 5 г сырья стаканом кипятка, дать настояться 40 минут, процедить и 3 раза в день обрабатывать пораженную поверхность.
  • Кора дуба. 3 г коры залить 250 мл кипятка и 15 минут потомить на медленном огне. Слегка остывший отвар процедить и дважды в день использовать для ванночек. Курс лечения – неделя.

Аналогичным образом можно готовить ванночки с шалфеем, тысячелистником и чередой.

Доктор Комаровский, признанный авторитет у современных мам, считает причиной развития дисгидроза у детей аллергическую реакцию.

Незрелая пищеварительная система ребенка часто страдает от перекармливания. В результате ферменты, служащие для переработки пищи, не справляются с такой нагрузкой, в кишечнике возникают гнилостные процессы, которым способствует также большое потребление сладостей.

В итоге вредные продукты распада всасываются в кровь, а затем выходят вместе с потом и оказывают такое же вредное воздействие на кожу.

С перекармливанием, как правило, связано нерегулярное опорожнение кишечника, что также ведет к негативному воздействию токсинов на детский организм. Это относится к детям любого возраста, в том числе и малышам на грудном вскармливании.

Кормящей матери следует пересмотреть свой рацион для исключения из него продуктов, вызывающих аллергию, и следить, чтобы малыш регулярно опорожнял кишечник.

Для уменьшения потливости рекомендуется поддерживать температуру в помещении на уровне +20°C и чаще проветривать его. Рекомендованный уровень влажности – 60%.

Хлор, содержащийся в водопроводной воде, также является аллергеном, поэтому потребуется либо установка специального фильтра, либо кипячение воды перед мытьем.

С этой же целью доктор Комаровский советует полоскать детские вещи в горячей воде, а стирать их специальными порошками, не содержащими биосистемы.

Редермис — абсолютно натурально средство от большинства дерматитов для детей и взрослых!

  • Помогает избавиться от всех видов экземы, дисгидрозов и атопического дерматита;
  • Помогает устранить зуд и пятна на коже;
  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает организм от шлаков за 1 курс;
  • В отличие от гормональных мазей сбор абсолютно безопасен;
  • Подходит взрослым и детям.

Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально за один курс, забыть о зуде, болях, шелушении, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи.

источник

Дисгидроз характеризуется поражением кожного покрова человека, особенно выраженной болезнь бывает на руках, ладонях и на пальцах, на ногах и подошве стоп.

Причиной его возникновения является непроходимость потовых желез .

В результате кожа покрывается пузырьками, которые чешутся и болят. При вскрытии пузырьков образуются корочки и трещины, возможно инфицирование открытых ран.

При постановке диагноза в обязательном порядке исключаются другие дерматологические заболевания, имеющие схожие признаки и симптомы.

Лечение проводится комплексно, широко используются физиотерапевтические методы воздействия.

Правильная постановка диагноза, ранняя терапия и регулярная профилактика помогают полностью избавиться от проблемы, исключить риск рецидивов.

У человека под кожей находятся потовые железы, на разных участках тела их количество не одинаковое.

Эти железы вырабатывают секрет – пот, который через кожные поры выходит наружу. Данный выделительный орган имеет большое значение – участвует в терморегуляции тела, увлажняет и защищает кожу, очищает организм от продуктов жизнедеятельности.

Заболевание дисгидроз возникает при закупорке потовых желез , когда они становятся неспособными выполнять свои функции.

Внешне дисгидроз проявляется образованием многочисленных пузырьков, заполненных серозной жидкостью. Высыпания беспокоят человека – воспаляются, чешутся, болят.

Прорывы пузырьков сопровождаются излитием их содержимого наружу. В дальнейшем на месте разрывов образуются язвы, нагноения. После заживления на месте их образования следов не остается.

Для дисгидроза характерно периодичность течения. Осенью и летом возможны обострения заболевания. Период ремиссии может длиться по-разному – от нескольких недель до нескольких лет, при условии постоянного наблюдения и профилактики.

В международном справочнике заболеваний МКБ-10 дисгидроз (помфоликс) имеет отдельный классификационный код – L30.1 , подраздела другие дерматиты L30 .

Дисгидроз покрова кожи вызывают внутренние и внешние причины. Специалисты чаще всего ссылаются на аллергическую или неврологическую природу заболевания.

Подобное состояние говорит о серьезных нарушениях, происходящих в организме, затрагивающих его важнейшие органы и системы.

Что может спровоцировать дисгидроз конечностей:

  • ослабление иммунитета, состояние иммунодефицита;
  • хронические заболевания;
  • склонность к аллергической реакции;
  • нарушение обмена веществ;
  • изменение гормонального фона;
  • сильное психо-эмоциональное потрясение;
  • умственное и физическое переутомление.

Классифицируют дисгидроз на симптоматический и истинный . Схожие симптомы возникают при поражении грибковой или бактериальной инфекцией, экземе, дерматитах, токсикодермии.

Истинный дисгидроз отличается нарушением функционирования эккринных потовых желез.

Усиленное потоотделение приводит к закупорке выводных протоков, верхний слой кожи разрыхляется, образуются пузыри. Мелкие высыпания могут сливаться в бляшки, площадь поражения увеличивается.

Симптомы дисгидроза:

  • образование на поверхности кожи пузырьков с плотной поверхностью и серозным содержимым;
  • места локализации пузырьков болят, чешутся, зудят, возникает местная гиперемия и отек;
  • со временем кожа в местах поражения становится огрубевшей, шелушится, на ней могут появиться глубокие трещины, возникают язвы.

Лечение дисгидроза кистей рук и стоп проводится комплексно, сочетая прием медикаментов, наружные средства, физиотерапевтические мероприятия. Обязательное условие выздоровления – это общеукрепляющая терапия, регулярная профилактика, особое питание.

Чаще всего дисгидроз проявляется на кистях – между пальцами, на внешней и тыльной стороне ладони. Заболевание сопровождается утолщением кожного покрова, отеком, покраснением, воспалением, в тяжелых случаях – кровоточивостью.

Многочисленные пузырьки сильно чешутся, после их вскрытия кожа огрубевает, возникают трещины, которые с трудом поддаются заживлению. Состояние дискомфорта может продолжаться достаточно долгое время.

Как лечить дисгидроз кожи:

  • в самом начале лечения можно воспользоваться методами народной медицины – ванночками с чередой или ромашкой, облепиховым маслом, содовым или солевым раствором для дезинфекции;
  • если болезнь прогрессирует, тогда следует обратиться к дерматологу и начать прием медикаментов – обезболивающих и антигистаминных препаратов, сорбентов, успокоительных, средств для повышения иммунитета;
  • местная терапия – это обязательная составляющая успешного лечения, это могут быть мази с регенерирующим эффектом на основе цинка, серебра, свинца, пантенола, средства с гормонами или антибиотиками;
  • для повышения эффективности лекарственных и наружных средств используются физиопроцедуры – электрофорез, магниты, лазер, озонотерапия, электросонотерапия.

Дисгидроз стоп – это неприятное и болезненное явление, которое можно заметить на ногах у детей или у взрослых. В этом случае водянистые пузырьки покрывают боковую и подошвенную часть стопы, возникают на пальцах и между ними.

В острый период стопы отекают, становятся красными, кожа сильно чешется и болит.

Со временем зудящие высыпания вскрываются, образуя шелушащиеся корочки. Это обращает на себя внимание и мешает нормальной жизнедеятельности.

Лечение направлено на устранение воспаления, скорейшее восстановление кожного покрова, исключение образования новых пузырьков.

Осложнением считается присоединение грибковой или бактериальной инфекции, тогда болезнь может перейти в хроническую форму, часто рецидивировать.

Меры профилактики помогают значительно продлить ремиссию, исключают риск возникновения самого заболевания, его рецидивирующих состояний.

Что нужно делать для профилактики дисгидроза:

  1. Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек – алкоголя, табакокурения.
  2. Правильно питаться, устранить из рациона продукты, в составе которых присутствуют консерванты и вкусовые усилители, трансжиры.
  3. Быть физически активным, спорт способствует укреплению иммунитета, значит, организм будет лучше противостоять инфекциям, атакующим извне.
  4. Соблюдать гигиенические нормы и требования. Высыпания на коже часто являются признаком недостаточной гигиены.
  5. Укреплять и поддерживать иммунитет. Это могут быть закаливающие процедуры, солнечные и воздушные ванны, рецепты народной медицины.
  6. Избегать контакта с потенциальными аллергенами, особенно если человек склонен к сезонному проявлению аллергии.
  7. Тренировать стрессоустойчивость, ведь постоянная тревога и волнение значительно ослабляют естественные защитные силы организма.
  8. Своевременно обращаться к врачу, следовать его инструкциям. Очень часто самолечение приводит к значительному ухудшению состояния, провоцирует осложнения.

При дисгидрозе кожи требуется длительное лечение под контролем врача. Обращаться за помощью к специалисту следует при первых признаках болезни, только тогда у пациента будут все шансы на благополучное выздоровление.

источник

Дисгидротическая экзема (хронический рецидивирующий экзематозный дерматит, истинная экзема 2 типа или просто дисгидроз) — это воспалительное аллергическое заболевание верхнего и среднего слоя кожи (эпидермиса и дермы), локализующееся на ступнях и кистях рук. Кисти рук подвергаются иммунной атаке в 80% всех случаев экземы, а оставшиеся 20% приходятся на ступни. Данная патология регистрируется у 10-15% взрослого населения, причём примерно поровну между женщинами и мужчинами, но среди женщин наиболее уязвимый возраст 20-30 лет, а среди мужчин 40-50 лет. Среди всех патологий кожи дисгидротическая экзема занимает не менее 20%.

Особый момент состоит в том, что экзема по многим критериям похожа на дерматиты. Это слово даже в одном из названий болезни используется. Тем не менее, экзема имеет ряд однозначных отличий на симптоматическом уровне и возможные отличия на этиологическом уровне, хотя последнее спорно.

Как таковых разновидностей у дисгидроза нет. Иногда атипичными считают гнойные формы, хотя это просто следствие запущенной экземы, к которой присоединилась вторичная инфекция.

Этиология заболевания состоит из 3 уровней:

  1. Фактор наследственности , генетическая предрасположенность — ключевое условие, без которого развитие болезни маловероятно даже при активном воздействии сопутствующих факторов.
  2. Иммунный фактор — из-за генетических особенностей в иммунной системе происходит сдвиг (обычно, связанный с изменением процесса превращения В-лимфоцитов в плазмоциты и синтеза последним иммуноглобулина Е), в итоге иммунитет начинает атипично реагировать на многочисленные раздражители внешнего и внутреннего характера.
  3. Конкретные экзогенные и эндогенные факторы , к экзогенным факторам относят химические раздражители (бытовая химия, косметика, пыльца, пища, шерсть животных и пр.), ультрафиолет, низкие температуры, постоянное механическое воздействие и отдельно — лекарственные средства. К эндогенным факторам: инфекции разной природы, эндокринные нарушения разной природы, стрессы, хронические воспалительные аутоиммунные патологии (особенно ЖКТ — НЯК (неспецифический язвенный колит), болезнь Крона).

Длительное время первопричиной считалась патологическая закупорка потовых желёз (поэтому и «дисгидротическая»). Но к настоящему времени выявлено, что дисфункция потовых желёз никак не связана с этой патологией. Иногда заболевание способно возникать и в изначально здоровом организме. Например, если какая-то перенесённая инфекция спровоцировала развитие аутоиммунной патологии.

Точно выявлено, что если у ребёнка оба родителя страдают (страдали) похожими болезнями кожи, то вероятность появления у него дисгидротической экземы при самых благоприятных условиях составляет не менее 65%. А если оба родители здоровы, то риск составляет всего 10-15% даже при некотором негативном влиянии экзогенных факторов.

Дерматологи отмечают, что истинная экзема характерна спонтанностью своего проявления. Резко и без видимых причин. В отличие от тех же дерматитов, которые всегда развиваются в результате какого-то видимого воздействия.

Первичная атака всегда проходит остро. Единичный сценарий кожного поражения следующий:

  • участок кожи начинает сильно чесаться, зуд имеет постоянный характер, зона расчёса гиперемирована и умеренно отёчна;
  • затем на месте зуда появляются серозные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, размер пузырьков варьируется от 1 до 5 мм, эти серозные везикулы дислоцируются на границе эпидермиса и дермы, т.е. не на самой поверхности кожи, а чуть глубже;
  • пузырьки лопаются, оставляя после себя долго заживающие, мокнущие язвочки;
  • язвочки покрываются тёмной корочкой (возникает явление кожной гиперпигментации);
  • после полной регенерации свежая кожа ещё долго шелушится, на ней возникают микротрещины, возможно повторное появление серозных пузырьков.

Общая же картина заболевания состоит из множества таких сценариев, которые идут одновременно, но на разных стадиях. Многократное повторение описанного цикла при хроническом рецидивирующем течении приводит к изменению рисунка кожи, появлению кожных утолщений, шрамов, лихенизации и других довольно заметных косметических дефектов.

Читайте также:  Как начинается экзема у кошек

Если в язвочки попадает вторичная инфекция, например, St. aureus (золотистый стафилококк) или стрептококки, то воспалительная реакция резко усиливается. Начинается образование гноя, везикулы становятся грязно-мутными, а при вскрытии из них исторгается гнойный экссудат.

Хорошо видны характерные серозные пузырьки на ладони.

Характерная гиперпигментация ступни и шелушение.

Общая картина (ладонь и ступня).

Диагностика дисгидротической экземы проходит по принципу исключения тех групп патологий, которые дают схожую симптоматику. Речь идёт о различных типах дерматита и микозах. Успешно выделить дисгидротическую экзему среди схожих по проявлениям недугов удаётся ещё на первом этапе — клиническом осмотре, когда врач-дерматолог изучает набор симптомов, выслушивает и осматривает пациента.

Второй этап — лаборатория, взятие кожных соскобов и анализа крови (общего и на иммунный статус). Это бывает необходимо, чтобы исключить инфекционный дерматит и микозы или же для подтверждения инфекционной природы дисгидроза.

Симптоматическая картина достаточно чётко отделяет экзему от дерматитов:

  • Симптоматический полиморфизм экземы, т.е. в зоне поражения отмечаются одновременно зуд, гиперемия, пузырьки серозной жидкости, мокнущие эрозии и подживающие корочки (гиперпигментация). В то время как любой вид дерматита, наоборот, крайне редко демонстрирует симптоматический полиморфизм — его проявления идут плавно, одно за другим (зуд, покраснение, шелушение, красные бляшки округлой и неправильной формы, эрозии).
  • Атопический дерматит по своей этиологии полностью аналогичен дисгидротической экземе, но экзема гораздо чаще поражает взрослых людей, а атопический дерматит — детей. Из-за одинаковых первопричин (наследственность и иммунологические сбои) среди 10 взрослых людей, страдающих дисгидрозом, 7 в детстве перенесло атопический дерматит.
  • Токсико-аллергический дерматит в сравнении с дисгидротической экземой, во-первых, развивается стремительно после попадания аллергена-раздражителя в организм (перорально или парентерально), а во-вторых, к кожным проявлениям добавляются элементы общей интоксикации (температура, тошнота, расстройство ЖКТ). Тогда как экзема после воздействия внешнего фактора может возникнуть далеко не сразу (когда превалирует эндогенный фактор, то проследить его связь с экземой, бывает, ещё труднее), а интоксикация наступает, только если к экзематозному воспалению добавляется вторичная инфекция, выраженный гнойный процесс.
  • Контактный дерматит с рассматриваемой патологией роднит высокая вероятность временного «инкубационного» периода, когда после воздействия аллергена реакция на него отсутствует. И может вообще не проявится, коли не случится повторного контакта. Часто, раздражитель должен накопиться в организме при невысоком уровне сенсибилизации. Однако при контактном дерматите зона воспаления всегда чётко обозначена местом проникновения аллергена в организм через кожу. При дисгидрозе высыпания могут наблюдаться в любой зоне кистей или ступней. Кстати, при дерматитах может поражаться любая часть тела, а не только конечности — ещё одно отличие.
  • Нейродермит имеет те же первопричины, что и дисгидротическая экзема. Обе патологии способны развиться на фоне нарушений в работе вегетативной нервной системы. Но нейродермит выделяется некоторыми моментами, не наблюдаемыми при экземе. Симптоматика усиливается в ночное время суток. В кожных высыпаниях отмечаются несвойственные экземе — кольцевидная эритема, папулы. Также нейродермит сопровождается психическими и неврологическими факторами — невралгиями, нарушениями сна, тревожными расстройствами и пр.
  • Дисгидротическая экзема с подключением бактериальной инфекции и инфекционный дерматит, который идёт просто как побочный симптом какой-то инфекции, а не как самостоятельное заболевание. Сыпь при этом не гнойная. Обычно, в виде красных пятен и точек — при скарлатине, кори, псевдотуберкулёзе, иерсиниозе и т.д. И часто никак не беспокоит тогда, как экзематозные гнойники сильно зудят и болезненны при пальпации.

Кожные соскобы имеют большое значение для определения бактериологической картины. Приготовление микроскопического препарата с помощью гидроксида калия позволяет подтвердить/исключить наличие грибка в экземе, а также микоз в принципе. Общий анализ крови берут для определения общего состояния пациента, т.к. воспалительный процесс в организме всегда приводит к сдвигам в лейкоцитарной формуле. При д. экземе отмечается лейкоцитоз, повышение СОЭ, иногда эозинофилия. Специфический анализ на иммуноглобулины нужен, главным образом, для определения уровня Ig E — иммуноглобулина, высокое содержание которого указывает на нетипичные иммунные и аллергические реакции.

Если истинная экзема 2 типа вызвана аллергической реакцией на какой-то конкретный аллерген. И этот аллерген удаётся определить. Тогда лечение начинается с устранения данного раздражителя из жизни пациента. Но проблема здесь в том, что в большинстве случаев это кожное заболевание очевидных причин не имеет. Вся терапия представлена системными препаратами (таблетки), местными средствами (мази, гели, крема) и физиотерапией. Причём местное лечение превалирует, поскольку медикаментозная терапия необходима для снятия наиболее острого состояния, а значит, кратковременна.

Основные задачи, которые можно решить физиолечением, следующие:

  • улучшение трофики и васкуляризации участка кожи, торможение биохимических процессов, характерных для воспаления;
  • устранение зуда и боли ;
  • оптимизации работы иммунной системы , снижение уровня патологической сенсибилизации и приведение иммунитета к адекватному уровню реактивности;
  • нормализация эндокринных процессов — активация при недостаточности секреции и замедление при гиперсекреции тех или иных гормонов;
  • благотворное воздействие на нервную систему , как на неврологическом, так и на психоэмоциональном уровне.

Д. экзема является хроническим заболеванием по своей природе, поэтому для разных стадий применяют и разные методы.

При обострении используют следующие методы:

  • эндоназальный электрофорез антигистаминных средств (Пипольфена, Эриуса и пр.);
  • терапия электрическим током малой силы (1-100 мА): транскраниальная электростимуляция приводит к выработке бета-эндорфинов (физиологический анальгетик и регулятор В-лимфоцитов), электросон — ввод в седацию с помощью воздействия на мозг слабых электрических разрядов, помимо общего восстановительного действия оказывает заметный анальгезирующий эффект;
  • ультразвук , воздействие на паравертебральные зоны позвоночника — противовоспалительный, обезболивающий и трофический эффект;
  • индуктометрия , воздействие высокочастотным переменным магнитным полем на зону надпочечников, шейных и поясничных симпатических ганглиев — оказывает заметный эффект в нормализации гормонального фона и обмена веществ;
  • ультратонотерапия , воздействие тока достаточно высокого напряжения и частоты на границы раздела здорового участка кожи и поражённого, отличается мягким, не раздражающим воздействием, ток способствует расширению просвета сосудов в коже и оттоку лимфы, что снимает воспаление, усиливается процесс клеточного деления при заживлении, а образующийся в результате разрядов озон обеззараживает.

Но следует знать, что выраженные, мокнущие повреждения эпидермиса не рекомендуется подвергать такой терапии. Необходимо дождаться появления корост.

При слабо выраженном хроническом протекании применяют:

  • УФ облучение — прекрасно дезинфицирует, усиливает регенерацию, а главное — усиливает выработку меланина, который в разы повышает сопротивляемость кожного покрова (многие замечали, что на загорелой, смуглой коже всяческие раздражения появляются реже и быстрее проходят);
  • парафиновые аппликации на очаг воспаления (держать полчаса);
  • лазерная терапия — воздействие на пораженные участки лазером малой интенсивности, доказано регенерирующее и стабилизирующее воздействие слабого лазера на живые ткани.

Физиотерапия, несмотря на свою полезность, никак не может являться единственным методом лечения. Эффект достигается только в сочетании с применением лекарственных средств.

Применяют следующие наружные препараты:

  • При сильном воспалении: глюкокортикостероиды. Самым распространённым ГКС, использующимся в мазях, является Бетаметазон. Во всех инструкциях этих препаратов есть предупреждение, что средство нельзя наносить на открытые раны. Необходимо дождаться появления корочек. Впрочем, это больше относится к мазям. Если препарат в форме крема, он действует более мягко и специально предназначен для лечения мокнущих язв. Примеры гормональных мазей (встречаются также в гелях, и в кремах): Акридерм, Тридерм, Дермовейт (ГКС — Клобетазол), Лоринден А (ГКС — Флуметазон, дополнительные НПВС — салициловая кислота), Гидрокортизон (ГКС — Кортизол), Полькортолон (ГКС — Триамцинолон) и др. Подобные средства нужно наносить тонким слоем на поражённый участок 2 раза в день.
  • Лёгкие и среднетяжелые формы дисгидротической экземы отлично купируются такими старыми и проверенными средствами, как Фукорцин, раствор бриллиантовой зелени, раствор метиленовой сини. Механизм действия этих «красок» до сих пор толком не изучен, хотя практических данных накопилось с избытком. Ещё одним проверенным и высокоэффективным средством является цинковая паста. Известно, что все перечисленные вещества отлично сушат, дезинфицируют, блокируют воспалительный процесс и создают защитную плёнку на обработанном участке коже. Цинковая паста ускоряет образование корочек, заменить её можно борной или серной пастой.
  • При подключении выраженной вторичной инфекции рекомендовано использовать антибиотические мази с антибиотиком широкого спектра действия. Мази: Тетрациклиновая, Эритромициновая, Гентаксан, Офлокаин, Банеоцин, Левосин, Метрогил и пр.
  • Необходимы смягчающие, восстановительные средства. Они питают кожу, восстанавливают её кислотно-щелочной баланс, формируют защитный липидный слой, помогающий сохранять в дерме оптимальный уровень влажности. Обычно, в составе таких препаратов множество компонентов на естественной, растительной или животной основе, различные масла и эфиры, гемодиализаты, а также витамины, особенно группы В. Примеры: Бепантен, Фенистил, Протопик (содержит иммуносупрессор природного происхождения — Такролимус), Радевит, Тимоген, Д-Пантенол, Солкосерил и др.

При острых, выраженных атаках болезни на короткое время понадобятся системные средства.

Гормональные препараты в данном случае лучше не употреблять системно, т.к. до кожи через ЖКТ дойдёт мало. Если только речь не идёт о сильнейшей кожной деструкции в исключительных случаях. Но тогда разумнее сразу назначить капельницы Преднизолона.

Таблетки при дисгидрозе представлены, в основном, антигистаминными препаратами разных поколений (их три):

  • 1 поколение — Хлоропирамин (Супрастин), достоинства: относительно широкий аллергический спектр действия, довольно эффективен (особенно при нечастом использовании), безопасен для беременных, из недостатков: не действует при многих лекарственных аллергиях (например, на месалазин), а также оказывает недолгий, но сильный снотворный эффект; прочие представители — Клемастин, Димедрол, Прометазин;
  • 2 поколение — Лоратадин, Цетиризин, Астемизол, Эбастин (сонливость или головная боль от них бывает значительно реже, а в остальном — аналогичны 1 поколению);
  • 3 поколение — Дезлоратадин (Эриус), это самые новые антигистамины, которые не просто конкурентно блокируют рецепторы гистамина, но и тормозят сам его синтез тучными клетками (почти бесполезны при аллергиях негистаминовой природы).

При истинной экземе 2 типа любые из перечисленных противоаллергических таблеток помогают далеко не всегда. При лекарственной аллергии они, вероятнее всего, не помогут. Равно как и в случае, если экзема вызвана сугубо эндогенными факторами. Для снижения аллергенной чувствительности выписывают таблетки кальция глюконата. Изредка, если надо сбить температуру и снять болевой синдром, принимают жаропонижающие и обезболивающие НПВС — Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен, Пенталгин и т.п.

Определяется строго индивидуально и только практикой. Т.е. пациент должен вести самонаблюдения, реагирует ли организм на ту или иную пищу аллергической реакцией. Нередко, когда люди с экземами никак не ограничивали своё меню просто потому, что механизм развития болезни был не связан с питанием. Подобной позиции придерживается всё больше дерматологов, аллергологов и диетологов.

Традиционно аллергенной пищей считаются:

  • все цитрусовые;
  • острые, копчёные, чрезмерно солёные продукты;
  • куриное мясо, рыба;
  • орехи;
  • мёд;
  • какао и другие бобовые;
  • многие ягоды — клубника, малина, ежевика, черника;
  • многие фрукты и бахчевые — вишня, слива, абрикосы, дыни;
  • цельное молоко и яйца;
  • грибы;
  • сладкие мучные изделия;
  • спиртные напитки.

Человеку с дисгидротической экземой (да и другими похожими патологиями) необязательно сразу исключать все эти продукты из рациона. Просто надо очень внимательно следить за реакцией организма после их употребления. Если выявляется связь между усилением раздражения на коже и каким-то продуктом, то данную еду убирают из меню.

Народная медицина, как и при других патологиях, рассматривается исключительно как вспомогательная, поддерживающая терапия. Разумеется, лечащий врач должен быть в курсе.

  • несколько ст. ложек морской соли в тазу развести 2 литрами горячей воды , после чего опустить в воду поражённые участки кожи, держать, пока вода не станет комнатной температуры, после чего промокнуть кожу чистым, сухим полотенцем (процедура повторяется 2 раза в день не менее 10 дней);
  • 1 сырое яйцо, 100 мл прохладной кипячёной воды и 50 мл уксусной кислоты смешать до однородной массы. Нанести тонким слоем поражённые зоны и прикрыть хлопчатобумажной тканью на сутки, затем смыть тёплой водой (без мыла!) и вновь повторить. Эпидермис очень быстро начнёт отслаиваться, оставляя свежую здоровую кожу, курс лечения неделя;
  • стакан перемолотых цветков мать-и-мачехи залить стаканом молока , наносить полученную смесь на поражённые участки на ночь, прикрывая непромокаемой бумагой, курс 10 дней;
  • отличным средством является облепиховое масло , которое также следует наносить на ночь, прикрывая тонким слоем марли;
  • свиное сало и пихтовое масло смешать в пропорциях 60:40 , полученную смесь наносить не менее 2 раз в день, курс от 10 дней и до месяца.

Стоит помнить, что на некоторые народные средства также может возникнуть аллергия.

В качестве общей рекомендации пациенту советуют внести корректировки в образ жизни:

  • питание должно быть полноценным и содержать достаточное количество витаминов, питаться (всухомятку, фастфудом) не рекомендуется;
  • постараться свести к минимуму стрессовые ситуации, если нет желания принимать антидепрессанты, заменить кратким курсом корень валерианы (в таблетках);
  • необходима достаточность сна (для его нормализации первое время можно даже прибегнуть к снотворному);
  • строгое соблюдение личной гигиены — принятие душа/ванны должно быть регулярным, но не слишком частым, желательно использовать гипоаллергенные моющие средства;
  • в бытовой химии, по возможности, не применять слишком агрессивные чистящие порошки или гели, хорошим аналогом станет обычное хозяйственное или дегтярное мыло;
  • использование средств по уходу за кожей рук и ног — смягчающие, питательные крема, особенно в зимний период;
  • не рекомендуется прямой контакт голой кожи и одежды из синтетики или шерсти.

Весьма сложная ситуация, когда экзему вызывают профессиональные аллергены — у маляров, строителей, монтажников и т.д. Ведь здесь неизбежно встанет вопрос о смене работы.

В принципе, всё важное уже было сказано выше. Можно добавить, что если есть возможность, то обязательно нужно воспользоваться ещё одной мощной профилактической мерой — санаторно-курортным лечением. Грязевые ванны, солевые ванны, различные виды массажа, гидротерапия и многое другое. Отдых в санатории может превентивно и надолго устранить негативные кожные проявления. Также по возможности лучше избегать ПМЖ, где наблюдается плохая экология. Холодный климат тоже неполезен. Благотворное влияние на кожу оказывает мягкий, морской климат.

Редким, но всё же известным осложнением является присоединение вторичной инфекции стафилококковой, стрептококковой или другой природы. Тогда лечение серьёзно расширяется курсом системных антибиотиков из-за гнойного воспаления. Редко, но возможно, что запущенная, многолетняя дисгидротическая экзема спровоцирует клеточное перерождение и, следовательно, онкологические кожные заболевания.

Именно по причине ненормально сильной реакции иммунитета на условно-патогенные или малое количество патогенных микроорганизмов, а также на другие, неинфекционные факторы, дисгидротическая экзема незаразна. Больной не представляет инфекционной опасности для окружающих.

Детский организм отличается повышенной аллергенностью. Но при этом дети младше 13 лет гораздо чаще болеют атопическим дерматитом, который создаёт благоприятный фон для развития дисгидротической экземы в последующие годы. Если же ребёнку диагностировали истинную экзему 2 типа, то она проходит по стандартному сценарию. Единственно, что может добавиться аллергический диатез.

Общеизвестная проблема состоит в том, что при беременности многие лекарственные препараты запрещены. Особенно в первый триместр. Но при дисгидрозе перорально употребляются, в основном, антигистаминные средства, многие из которых разрешены беременным (Супрастин). А наружные средства из-за локального воздействия не имеют таких строгих требований. Поэтому лечение данной патологии на фоне беременности не так проблематично, как при многих других болезнях. Гормональная перестройка организма беременной женщины сама по себе может спровоцировать наступление д. экземы.

Ролик с всесторонним обзором описываемой патологии.

Для жизни этот недуг неопасен, но доставляет много проблем и мучений из-за своей иммунологической природы. В улучшении качества жизни немалую роль играет профилактика.

источник