Дисгидротическая экзема кистей рук во время беременности

Беременность – счастливый период для будущей мамы. Однако существуют некоторые неприятности, способные омрачить будни женщины. Экзема является частой дерматологической патологией, возникающей из-за изменения гормонального фона и ослабления иммунной системы. Как бороться с болезнью без вреда для малыша, расскажет эта статья.

Экзема и вынашивание ребенка являются довольно частым тандемом. Во время беременности организм женщины тратит все возможные силы на защиту плода. Зачастую иммунные клетки начинают действовать слишком агрессивно и могут причинить вред самой будущей маме. Из-за активной борьбы с внешними факторами клетки кожи также могут подвергаться вредным воздействиям.

Основные причины развития заболевания:

ослабление иммунитета (часто встречается в первом триместре беременности);
аллергические реакции;
депрессивные состояния, стресс;
повышенное потоотделение;
патология эндокринной системы;
наличие инфекционных заболеваний;
нарушения в работе ЖКТ;
аутоиммунные состояния;
наследственный фактор (в 80% случаев в семейном анамнезе зафиксированы различные аллергические реакции).

Экзему можно определить по следующим симптомам:

покраснение кожи;
сильный зуд;
шелушение;
отечность;
сыпь на открытых участках тела – руках, лице, голенях и стопах.

При вынашивании ребенка организм женщины начинает работать по совершенно новым законам. Течение всех заболеваний может идти отличительно от того, как оно проходило бы вне беременности.

Особенности экземы у будущей мамы:

заболевание обостряется в 1 и 2 триместрах;
наиболее часто экзема возникает на руках в районе кистей;
может возникнуть редкая форма заболевания – экзема сосков;
при лечении патологии в период беременности врачи отдают предпочтение мазям и иным местным средствам.

Экзема является заболеванием неинфекционного характера. Ребенок, находясь в утробе матери, не имеет возможности заразиться.

Само по себе заболевание неопасно и не может передаться плоду. Однако симптомы, присущие экземе, способны сильно ухудшить физическое и эмоциональное состояние матери. Из-за непрекращающегося зуда будущая мама становится раздражительной, могут появиться нарушения сна и снижение аппетита.

Экзема может быть одним из признаков воспалительного процесса в организме женщины, который способен отрицательно повлиять на плод. Поэтому крайне важно вовремя определить истинную причину развития недуга и начать лечение.

Симптомы кожной экземы всегда устраняются по индивидуальной схеме лечения, назначенной квалифицированным специалистом, так как болезнь может протекать по-разному в зависимости от факторов развития проблемы. Для этого терапевт обычно направляет на обследование к узким специалистам.

Так, гастроэнтеролог должен исключить наличие болезней желудка, отоларинголог – инфекционных воспалений ЛОР-органов и т. д. Для того чтобы избежать осложнений и быстро избавиться от симптомов, необходимо качественное и своевременное лечение.

Лечение заболевания часто включает в себя применение гормональных средств. Однако их использование может отрицательно повлиять на течение беременности, поэтому терапия должна проходить под строгим контролем врача.

Назначая лекарственные средства, в составе которых есть гормон, специалист должен учитывать следующие моменты:

триместр беременной женщины – некоторые препараты разрешены только с 12-16 недель;
способность лекарства проникать через плаценту к ребенку;
влияние медикамента на тонус матки.

Применение гормональных средств в виде таблеток будущей маме категорически запрещено. Экзему можно лечить только с помощью наружных мазей и кремов.

Список мазей, разрешенных при беременности:

Локоид – препарат, снимающий воспаление, отек и зуд кожи. Мазь применяют для лечения экземы на небольшом участке. Средство наносится тонким слоем от 1 до 3 раз в сутки. Можно использовать не более 10 дней подряд.
Афлодерм – средство с противовоспалительным и противозудным эффектом. Разрешено при беременности и в период грудного вскармливания. Наносится на пораженную поверхность кожных покровов утром и вечером, но не более двух недель.
Флуцинар – препарат разрешен к применению начиная со 2 триместра беременности. Мазь способна снять воспаление и покраснение кожи, устранить зуд, жжение и другие неприятные симптомы заболевания. Применяют два раза в день, нанося тонким слоем на пораженную кожу, исключая лицо.

Как правило, лечение экземы во время беременности начинается с применения негормональных средств. Они мягко влияют на организм женщины, снимая воспаление и устраняя неприятные симптомы.

Наиболее популярные и эффективные лекарства:

Бепантен – препарат, активным веществом которого является декспантенол. Снимает воспаление, увлажняет кожу, способствует регенерации тканей. Применяется по мере необходимости от 4 до 6 раз в день.
Элидел – крем, обладающий противовоспалительным эффектом. Хорошо впитывается, при регулярном использовании снимает зуд и жжение кожи. Препарат применяется утром и вечером до полного исчезновения (длительность терапии определяется лечащим врачом).

Цинковая мазь от экземы – недорогое, но действенное средство. Снимает раздражение, подсушивает мокрые ранки, успокаивает воспаленную кожу. Также средство способствует образованию защитной пленки, что исключает возможность влияния негативных внешних факторов.

Солевые ванны. Соль является безопасным и эффективным средством от кожной экземы. Для этого 3 столовые ложки необходимо размешать в литре теплой воды. В раствор поместить руки, ноги или другие участки тела, где появилось воспаление, на 15 минут. Процедуру делать ежедневно до полного выздоровления.
Ванны из ромашки. Растение обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Для снятия воспаления при экземе необходимо отвар из ромашки растворить в теплой воде и погрузиться в ванную на 15 минут.
Каланхоэ. Из листьев растения следует выдавить необходимое количество сока, смочить в нем ватный тампон и протереть воспаленную кожу. Процедуру повторять несколько раз в день.
Кора дуба. Стакан измельченной дубовой коры необходимо заварить в 1 литре кипящей воды. Средство применяют при помощи ванночек или примочек.

Зачастую экзема появляется в ответ на неправильное питание будущей мамы. Во время беременности необходимо грамотно составлять свой рацион, употребляя как можно больше свежей зелени, овощей и фруктов, избегая блюд, которые могут вызвать аллергические реакции.

Список продуктов, способных стать причиной аллергии:

шоколад;
выпечка;
апельсины, лимоны и другие цитрусовые;
орехи;
цельное коровье молоко;
морепродукты;
овощи и фрукты красного цвета – помидоры, яблоки, морковь и т. д.;
ягоды – малина, клубника, смородина;
мед.

Для поддержания здоровья беременной женщине необходимо обеспечить поступление в организм оптимального количества белков, жиров и углеводов. Продукты питания должны быть в меру калорийны и легко усваиваемы.

Для того чтобы не допустить развития экземы в интересный период жизни женщины, нужно проводить профилактические мероприятия начиная с первого дня беременности.

Правильный режим дня. Так как заболевание может возникнуть на фоне стресса, будущей маме следует избегать нервных потрясений, много отдыхать и чаще находиться на свежем воздухе. Очень важным становится полноценный сон, который должен длиться не менее 8 часов в день.
Убрать все предполагаемые аллергены из дома. Заменить перьевые подушки на синтетические, отказаться от ковров – в них могут находиться клещи, вызывающие нежелательные реакции. Систематически проводить влажную уборку дома.
При первых признаках раздражения кожи следует избегать нахождения под открытым солнцем. Воздействие прямых солнечных лучей может усугубить ситуацию.
Стараться как можно меньше контактировать с бытовой химией. Мыть посуду, проводить уборку необходимо в резиновых перчатках. Лучше выбирать средства с пометкой «гипоаллергенно».
При выборе одежды отдавать предпочтение мягким натуральным тканям из хлопка (можно с небольшим содержанием вискозы). Синтетические материалы и шерстяные вещи могут вызывать раздражение на коже. Также следует избегать тесной одежды, сковывающей движения.

источник

Беременность – это период, когда у женщины снижаются защитные силы организма. В результате обостряются все хронические заболевания, и может появиться экзема. Во время заболевания отмечается покраснение кожи, зуд, шелушение и высыпания.

Даже обычному человеку нелегко победить недуг, а в период вынашивания ребенка намного сложнее, поскольку беременным не все лекарственные препараты разрешены.

Существуют экземы, у которых так и не установлены причины возникновения, поэтому их называют неизученными. Но ученые выделяют наиболее распространенные факторы, влияющие на развитие заболевания у беременных:

В первом триместре происходит снижение иммунитета. Это связано с тем, что организм женщины стремится защитить будущего ребенка от вредных факторов.
Аллергическая реакция на продукты питания, медикаменты, растения или бытовую химию.
Постоянные стрессы.
Повышенная потливость.
Наследственность.
Нарушения в деятельности иммунной системы и щитовидной железы.
Редкая причина – изменение погоды. Существует определенная группа людей, которые не переносят повышенную влажность.
Предрасположенность к заболеванию есть у людей, болеющих астмой, конъюнктивитом, ринитом и прочими заболеваниями хронического характера.
Существует вероятность передать ребенку склонность к экземам во время беременности или при грудном вскармливании.

к содержанию ↑

Экзема при беременности может образоваться на любом участке тела. Специалисты разделяют заболевание на руках, на ногах, на лице и так далее. Обратиться к дерматологу следует в случае появления таких симптомов:

Зуд кожных покровов.
Высыпания красного цвета.
Кожа сухая и потрескавшаяся.
Пятна багрового цвета, которые постоянно мокнут.
Отеки конечностей, тела и лица.
Появление волдырей.
Раздражение кожных покровов.
Постоянное чувство жжения в области поражения.
Покраснение кожи головы и лица.

Наиболее распространенной формой экземы является атопический дерматит, который локализуется на кожных складках и при этом пациенты отмечают сильный зуд и шелушение кожных покровов.

Запрещено чесать высыпания, поскольку можно занести инфекцию в рану.

Экзема не влияет на развитие и здоровье малыша, поскольку не проникает через плаценту. Заболевание доставляет дискомфорт только будущей маме.

Именно этот фактор и влияет на течение беременности, ведь женщина становится раздражительной, и даже самая спокойная нервная система дает сбой.

Естественно, стрессовое состояние беременной негативно влияет на плод, поэтому следует незамедлительно записаться на прием к дерматологу. Именно специалист подберет лечение, которое не оказывает влияния на развитие ребенка.

При подтверждении болезни необходимо, помимо медикаментозного лечения, беременным нужно обратить внимание на стиль жизни. Следующие правила будут касаться периода и после родов, при грудном вскармливании:

Нижнее белье и одежда, контактирующая с телом, должна быть из натуральных тканей.
Часто гулять на свежем воздухе, и, как минимум, 3 раза в день проветривать помещение.
В доме ежедневно должны проводиться влажные уборки.
С домашними любимцами контакт свести к минимуму.
Бытовую химию приобретать на натуральной основе, на ней должна быть пометка о том, что она гипоаллергенная.
Убирать и мыть посуду только в резиновых перчатках.
Не употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать аллергию.
Бороться со стрессом – полноценно отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки.
Нельзя находиться долго под прямыми солнечными лучами.
Выполнять все инструкции, предписанные врачом.

к содержанию ↑

Лечить экзему во время беременности и при лактации должен только врач-дерматолог.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку многие препараты могут нанести вред здоровью ребенка.

Прежде чем назначить лечение, специалист должен выявить причину возникновения заболевания. В большинстве случаев патология развивается после погрешностей в питании или телесного контакта с аллергенами.

Беременным женщинам следует исключить такие продукты:

Цитрусовые.
Яйца.
Мясо.
Морепродукты (креветки, мидии и прочее).
Орехи.

Если диета подобрана правильно, то отмечается улучшение состояния будущей матери. При остром течении заболевания назначают строгую диету на 3 дня. Также во время лечения назначаются препараты содержащие ферменты. Чтобы избежать дисбактериоза рекомендуется пропить курс пробиотиков.

Проводить терапию поэтапно.
Прерывать лечение нельзя.
Схема подбирается каждому пациенту индивидуально.
Нужен комплексный подход, который предусматривает использование лекарственных средств с различным механизмом действия.
При хронических заболеваниях ЛОР-органов, ЖКТ и выделительной системы, их необходимо лечить, и постоянно контролировать состояние здоровья женщины.
Сильнодействующие препараты используются только в стационаре под наблюдением врача.
Применяются противоаллергические препараты.

Прежде чем назначить наружные препараты, дерматолог определяет форму и стадию болезни. Обязательно принимается во внимание:

Способность лекарства проникать через плаценту.
Срок беременности.

к содержанию ↑

Специалист подберет мазь от экземы, которая сможет эффективно вылечить болезнь и не повлиять на течение беременности. Местное лечение зависит от области поражения и выраженности воспаления.

Если у пациентки хроническое заболевание, то перед лечением следует удалить корочку, а затем обрабатывать пораженный участок кожи. Чтобы эта процедура прошла безболезненно, предварительно ставятся компрессы с растительным маслом.

Мазь от экземы можно приготовить самостоятельно. При микробной форме берется 4 части цинковой мази и 1 часть мази Вилькинсона, все смешивается и наносится на воспаленную кожу. После того, как покраснение уменьшается, рекомендуют использовать серную, ихтиоловую или дегтярную мазь.

Обязательно для гигиенических процедур приобрести гипоаллергенное мыло и исключить контакт воспаленного участка тела с горячей водой. Поэтому при экземе на руках рекомендуется использовать резиновые перчатки.

Правильное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет избавиться от экземы через 1,5-2 месяца. В редких случаях болезнь остается после родов. Но тогда избавиться от нее становится проще, поскольку перечень разрешенных к лечению препаратов значительно расширяется.

Во время беременности использовать любые средства и отвары можно только после разрешения врача.

Берется пепел чеснока и смешивается с медом и маслом, приготовленным из коровьего молока. Больное место распаривается и на него наносится смесь.
Необходимо смешать столовую ложку череды с таким же количеством брусники и залить все 2 стаканами кипятка. Отвар следует настоять не менее 2 часов. Принимается за полчаса до еды по 50 мл.
Готовится настой из 6 столовых ложек перетертых ягод калины, они заливаются 750 мл кипятка. 4 часа дать постоять. Внутрь употреблять по половине стакана в течение 2 недель, 3 раза в день.
При экземе кожи головы один раз в неделю делается солевой пилинг, через 15 минут нужно смыть соль водой. Проводить процедуру не менее 5 раз.
Кожные покровы присыпаются растертой в порошок сырой фасолью.
Смешивается белок куриного яйца с ложкой свежих сливок и столовой ложкой медицинского дегтя. Полученной массой обрабатывать пораженный участок.
Необходим деготь, порошок желтой серы и медный купорос. Все ингредиенты смешиваются в пропорциях 1:1:1. Полученную массу кипятят в течение 5 минут, в процессе тщательно все перемешивается. Полученной мазью обрабатывается экзема.
В стеклянную посуду влить 1 куриное яйцо и положить 1 чайную ложку мела. После этого добавляется чайная ложка березового дегтя. Накрывается посуда плотной крышкой и ставится в темное место на 24 часа. Ежедневно перед сном делается компресс на больные места.
Сделать кашицу из винограда, прикладывать полученную смесь к экземе. После процедуры нельзя мочить кожу 4 часа.

При экземе нужно придерживаться таких правил:

Полноценно питаться.
Лечиться самостоятельно запрещено.
Если у женщины, кормящей грудью ребенка, обнаружили экзему сосков, то молоко необходимо сцеживать, и только потом давать ребенку.
Не контактировать с веществами, вызывающими аллергию.
Придерживаться правил личной гигиены.

При первых симптомах заболевания незамедлительно следует обращаться к врачу.

Чтобы избежать обострений заболевания рекомендуется:

Отказаться от частого душа, а при приеме ванной обязательно добавлять лекарственные травы для смягчения воды.
Не перегреваться.
Выбирать гипоаллергенную бытовую химию.
Носить нижнее белье из натуральных материалов.

Больные экземой должны становиться на диспансерный учет и постоянно посещать дерматолога.

источник

Дисгидроз, или дисгидротическая экзема – это кожное заболевание, которое локализуется преимущественно на кистях рук и ступнях.

Экзема не считается заразным заболеванием и не представляет опасность для окружающих, но симптоматически протекает с крайне неприятными ощущениями.

Тактика лечения недуга подбирается комплексно. Эта болезнь, к сожалению, протекает фазно с периодами облегчения и рецидивами (возвратами). Даже грамотное и профессиональное лечение не гарантирует периодических случаев возврата болезни.

Иногда дисгидроз именуют также помфоликс, что в переводе с древнегреческого означает «плохое потение». Таким образом, можно сделать вывод, что это заболевание было известно уже в глубокой древности, и тогда же была названа его причина.

Такое мнение существовало очень долго – основной причиной дисгидроза считалась закупорка протоков потовых желез. В народе дисгидроз называли водяницей, что объясняется появлением пузырьков с водянистым содержимым на коже заболевшего.

Пузырьки с водянистым содержимым (водяница)

Впервые научное описание заболевания было дано в 1873 году, однако его этиология не выяснена полностью и до настоящего времени.

Чаще всего его рассматривают как нарушение полиэтиологического характера, обусловленное, прежде всего, аллергическими реакциями на продукты питания и лекарственные препараты.

Однако не исключаются и такие факторы как реакция на стресс, обусловленная наследственной предрасположенностью и воздействием негативных факторов окружающей среды.

Как уже говорилось, дисгидроз локализуется на теле человека всего в двух местах – на кистях рук и на стопах, поэтому существует всего две разновидности этого заболевания: дисгидроз кожи кистей рук и дисгидроз кожи стоп.

Как правило, им страдают люди с повышенной потливостью кожи на ладонях и стопах, причем обострение заболевания происходит зимой и принимает более явный характер.

Однако в жару, особенно в условиях влажного климата, подобные высыпания могут появляться и на других участках тела. В тяжелых случаях возможно появление стойкой формы болезни, при которой ее внешние проявления не зависят от времени года и даже при адекватном лечении не исчезают.

В настоящее время выдвигается целый ряд гипотез, от чего бывает дисгидроз, однако нельзя утверждать, что его этиология полностью выяснена.

Одной из основных причин по-прежнему считается закупорка потовых протоков, но тогда почему дисгидроз не проявляется в подмышках, где таких протоков никак не меньше?

Поэтому следует обратить внимание на следующие факторы, способные спровоцировать развитие болезни:

аллергия на химические вещества, содержащиеся в продуктах бытовой химии (моющие средства, инсектициды и т.п.),
аллергия на вещества, входящие в состав парфюмерии, косметики и средств по уходу за кожей;
аллергия на пищевые продукты (клубнику, экзотические фрукты, грибы и др.);
аллергия на лекарственные препараты (антибиотики и пр.);
развитие на коже грибковых инфекций;
нарушения иммунитета и дисфункция эндокринной системы;
эмоциональный стресс, длительное нервное напряжение, слишком сильная умственная и/или физическая нагрузка;
нарушения в работе сосудистой системы;
контакт с никелем и кобальтом в пище либо в окружающей среде.

Около 5% людей, у которых имеется экзема на коже рук, страдают именно дисгидрозом. Он также диагностируется примерно у трети людей, склонных к аллергическим реакциям.

Это относится преимущественно к людям подросткового, молодого и среднего возраста, так как после 50 лет симптоматика заболевания проявляется все менее активно и в более преклонном возрасте исчезает сама собой.

Проявление болезни на руках

Как выглядит дисгидроз, можно увидеть на фото выше. Вид кожи, пораженной этим заболеванием, вызывает крайне неприятные эмоции, поэтому неудивительно, что у большинства людей, которые не знают, что это такое, возникает вопрос: заразен ли он и не передается ли при контакте с заболевшим либо бесконтактно, например, при посещении бассейна.

К счастью, он не заразен, так как причиной его возникновения являются внутренние факторы.

Первые симптомы дисгидроза выражаются в виде появления на коже ладоней или ступней большого количества пузырьков размером от 1 до 4 мм, которые заполнены бесцветной жидкостью.

Однако на поверхности пальцев и на тыльной поверхности кистей они обнаруживаются реже. Иногда наблюдается слияние мелких пузырьков в один большой волдырь, после заживления которого кожа приобретает сухой пластинчатый характер и сильно шелушится вплоть до образования трещин.

Начальная стадия заболевания характеризуется интенсивным зудом и чувством жжения, к тому же область локализации пузырьков отекает и краснеет (гиперемия).

Если больной постоянно расчесывает пораженные места, чтобы избавиться от зуда, велик риск их инфицирования. В этом случае ранка может загноиться, и необходимо срочно обратиться к врачу во избежание серьезных осложнений.

Это заболевание не способно привести к летальному исходу, а вот осложнить жизнь человеку вполне способно.

Большинство людей воспринимают любую кожную болезнь как заразную, поэтому будут избегать близких контактов, прежде всего физических, что вызывает очень болезненную реакцию у заболевшего – он начинает чувствовать себя изгоем, его самооценка понижается, короче говоря, его психологическое состояние ухудшается. Это одна из причин, по которой нужно срочно обратиться к специалисту-дерматологу.

Прежде всего, необходимо правильно поставить диагноз, и тут без опытного дерматолога не обойтись – только он после тщательного визуального осмотра и на основании результатов лабораторных анализов сможет исключить заболевания со схожими проявлениями, как, например, грибковые поражения кожного покрова, аллергические реакции, дерматиты иной этиологии.

Для этого необходимы развернутый анализ крови, копрограмма и анализ кала на гельминтов (глистов). Еще один важный диагностический критерий – частота появления пузырьков.

Само по себе заболевание крайне неприятно из-за зуда и жжения на пораженной коже, но оно может иметь гораздо более серьезные последствия, если из-за расчесывания в травмированные участки кожи проникнет инфекция. Содержимое пузырьков при этом приобретает желтую окраску и становится гнойным.

Наблюдались случаи перерастания дисгидроза в тяжелую форму экземы, которая, помимо шелушения ладоней, характеризуется появлением на коже трещин и гнойных выделений, что потребует длительного лечения.

Именно поэтому необходимо максимально избегать расчесывания и травмирования кожного покрова, чтобы не вызвать повторного заражения.

Если дисгидроз протекает в тяжелой форме, пузырьки могут образовываться очень близко к ногтевой пластине и даже под ней. В результате возникает паронихия – приподнимание ногтевой пластины с образованием своеобразного гребня либо выраженной припухлости у основания ногтя.

Если своевременно не будет начато адекватное и эффективное лечение, могут возникнуть такие заболевания как панариций (по-народному волос, острое гнойное воспалительное заболевание тканей на пальцах) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

Особое внимание следует обратить на появление признаков дисгидроза при беременности. В этом случае лечение осложняется возможным негативным воздействием медикаментозных средств на развитие плода, поэтому нередко оно проводится местно, с использованием методов народной медицины.

У новорожденных и грудных детей, получающих материнское молоко, появление симптомов заболевания чаще всего обусловлено неправильным питанием матери.

После консультации с врачом ей придется пересмотреть свой рацион питания и исключить из него продукты, провоцирующие эту симптоматику.

Профилактика рецидивов дисгидроза является одновременно и основой его лечения. С этой целью необходимо избегать всех факторов, способных спровоцировать рецидив, прежде всего, исключить контактное взаимодействие со средствами бытовой химии.

В условиях современной жизни это весьма проблематично, поэтому настоятельно рекомендуется использовать защитные перчатки.

Правда, у некоторых людей от самих таких резиновых перчаток возникает аллергия, поэтому под них рекомендуется надевать хлопчатобумажные для предохранения от контакта с кожей. Мыло, используемое для мытья рук, должно быть мягким, нейтральным.

Стоит проконсультироваться с врачом по поводу парфюмерии, косметики и средств ухода за кожей, которыми вы постоянно пользуетесь. Возможно, в них содержатся вещества, способные вызвать обострение заболевания.

Здоровый образ жизни, физическая активность, рациональное питание – все это является неотъемлемой частью лечения любого заболевания, и дисгидротическая экзема не исключение, ведь укрепление иммунитета поможет если не полностью излечиться, то, по крайней мере, избежать острых рецидивов.

О диете будет отдельная статья, а вот о таком металле как никель стоит упомянуть особо, так как он считается одним из провоцирующих факторов при дисгидрозе.

Постарайтесь не пользоваться никелированной посудой и другими предметами домашнего обихода, содержащими никель.

Его можно встретить даже в ювелирных украшениях, не говоря уже о кухонной утвари. К счастью, кровати с никелированными спинками остались в далеком прошлом, и сегодня их вряд ли можно увидеть в наших домах, так что с этой стороны опасность вам не грозит.

Если же, несмотря на все профилактические мероприятия, на коже вновь начнут появляться пузырьки, сразу же начинайте лечение всеми доступными способами – и официальной, и народной медицины.

Внешне дисгидроз напоминает некоторые инфекционные поражения кожи. Отличить его можно, обратив внимание на расположение пузырьков. При дисгидрозе они располагаются под кожей, а не на её поверхности.

Заболевание обладает следующими характерными признаками:

прозрачное водянистое содержимое внутри пузырьков;
огрубение кожи;
зуд и жжение;
возможен отёк.

Пузырьки имеют разный размер (от 1 до нескольких миллиметров), распространяются подобно сыпи.

В процессе развития патологии слезает верхний ороговевший слой эпидермиса, а пузырьки вскрываются, образуя эрозивную область.

При проникновении инфекции в кожные покровы, пузырьки начнут мутнеть, заполняться гнойными образованиями.

истинный дисгидроз;
дисгидротическую экзему.

Истинный дисгидроз локализуется исключительно на коже рук и длится около двух недель. После вскрытия пузырьков новых не образуется.

Дисгидротическая экзема характеризуется постоянным появлением новых пузырьков, их увеличением в объёме. Возможно повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

При появлении этих и других симптомов необходимо срочное обращение к врачу-дерматологу.

Этиология заболевания до конца не ясна.

На настоящий момент известны следующие, ведущие к возникновению болезни, факторы:

стресс и нервные потрясения, неврозы и тревожные состояния, повышенная эмоциональность;
нарушения в работе выделительной системы, закупорка потовых желез;
эндокринные нарушения, изменения гормонального фона;
генетическая предрасположенность увеличит риск заболеть;
падение иммунитета, а также аутоиммунные реакции;
отклонения в работе вегетативной нервной системы, ответственной за внутреннюю регуляцию;
ухудшение работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и органов пищеварения;
аллергические реакции.

Следует помнить, что дисгидроз может быть спровоцирован неправильной диетой, контактом с химическими веществами и приёмом антибиотиков.

В официальной медицине для лечения дисгидроза применяется комплекс мер, включающий в себя местную и системную терапию.

Они назначаются врачом-дерматологом в соответствии с индивидуальными особенностями больного после проведения клинической и лабораторной диагностики:

Системная терапия направлена на восстановление функций нервной и пищеварительной системы, купирование аллергических реакций, восстановление иммунитета. Врач-дерматолог назначает мочегонные средства для улучшения процессов оттока воды из организма, а также антигистаминные препараты – для прекращения агрессивного воздействия аллергенов.
Местная терапия включает в себя использование мазей и примочек на основе различных растворов (резорцин, аптечные настои). Она нацелена на снятие симптомов, таких, как зуд и шелушение.

Лечение дисгидроза мазями очень эффективно при параллельном проведении системной терапии.

Мази увлажняют кожу и оказывают противозудное действие, что позволяет не травмировать очаги поражения непрестанной чесоткой.

Некоторые из препаратов также оказывают и антибактериальное действие, что очень важно для предотвращения бактериальной инфекции.

Мази можно купить в аптеке, а можно приготовить самостоятельно, пользуясь рецептами народной медицины.

Врачи-дерматологи нередко назначают следующие мази:

серная;
цинковая;
кортикостероидные мази;
синтомициновая эмульсия;
дегтярные мази.

В случае если была занесена грибковая инфекция, перед нанесением мази очаги поражения смазываются Фукорцином.

Комбинировать препараты может только врач, не стоит делать этого самостоятельно во избежание образования неизвестных соединений.

Мази можно приготовить в домашних условиях, используя в качестве основы сливочное масло и добавляя к нему шалфей, чистотел, ромашку и другие.

Дисгидроз в ряде случаев вызван внешними условиями среды, в которых пребывает человек.

Провоцирующими факторами являются:

бытовая химия;
стресс;
механические повреждения кожи;
неправильное питание;
и др.

Невозможно убрать из жизни все провоцирующие заболевание факторы.

Однако можно чуть лучше следить за своим питанием, защищать руки от бытовой химии посредством резиновых перчаток и снимать стресс во время прогулок в парке или общения с друзьями.

Существует ряд конкретных процедур, способных излечить дисгидроз. Часть из них относится к официальной медицине, другие же пришли к нам из древних целебных практик и народного опыта.

Нетрадиционные и народные способы лечения должны использоваться лишь в качестве вспомогательных, а основную терапию должен назначать только дерматолог!

Физиотерапия при дерматологических заболеваниях используется очень часто. Врач индивидуально подбирает процедуры под тот или иной вид дисгидроза, опираясь на результаты диагностики и учитывая все особенности вашего организма.

Для лечения дисгидроза чаще всего используются следующие виды физиотерапии:

Электросон. Процедура проводится за счёт действия электрического поля, обладающего общим успокаивающим действием.
Низкоинтенсивная лазерная терапия. Лазерный свет небольшой мощности направляется на очаги поражения.
Облучение ультрафиолетовыми лучами.
Токи УВЧ. Этот метод применяется только при отсутствии нарушений со стороны нервной системы.
Криотерапия заключается в переохлаждении отдельных участков кожи для достижения терапевтического эффекта.

Нетрадиционная медицина предлагает ряд процедур, которые помогут подготовить организм к предстоящему медикаментозному лечению, которое назначит врач.

Первый метод – это метод дегазированной воды. Для его использования необходимо нагреть воду до появления первого ряда белых пузырьков, бегущих к поверхности. После нагрева воду необходимо резко остудить, опустив кастрюлю в ледяную воду. Так получается дегазированная вода, которой можно промывать больные места.

Использовать данный метод стоит не слишком часто, так как при дисгидрозе вреден избыток воды.

Второй способ – метод лечения глиной. Особенной полезной считается сорт «голубая кембрийская глина». Перед тем как использовать глину, её необходимо высушить на солнце и истолочь в мелкую крошку. Затем высыпать в пластмассовую ёмкость и залить тёплой водой. Через два часа необходимо размешать глину руками до однородной массы.

Используйте компрессы с обёрнутой в марлю глиной для лечения дисгидроза. Держать компрессы необходимо в пределах 3 часов.

Чтобы восстановить психоэмоциональный баланс, нарушение которого часто служит причиной появления дисгидроза, проводятся аутогенные тренировки и медитация.

Для их проведения сядьте посреди пустой комнаты и на несколько часов очистите сознание от беспокойных мыслей.

Как проявляются симптомы риносинусита? Нажимайте узнать.

Дисгидротическая экзема – хроническое заболевание. Проявляется на ступнях и ладонях в виде мелких подкожных зудящих пузырьков, наполненных жидкостью, которые возникают вследствие закупорки потовых проток. Может также поражать пальцы рук и ног.

Обычно больной замечает новый пузырек случайно: почесав зудящее место, обнаруживает неровность на поверхности кожи.

Дисгидроз кистей рук

ВАЖНО: Пузырьки дисгидроза расположены достаточно глубоко под кожей. Размеры видимой части визикул не превышают 5 – 7 мм в ширину, а в высоту они не более 0,5 мм.

Элементы дисгидроза могут быть собранны в группы или появляться поодиночке. Если несколько визикул расположены очень близко, они сливаются в одно более крупное образование. Чем крупнее пузырь, тем больнее и тем дольше он заживает.

Визикулы средних размеров «зреют» около 3 недель. Все это время кожа в пораженном месте изменяется: становится сухой, грубеет, шелушится, окрашивается в грязно-желтый цвет.

Пузырек дисгидроза

ВАЖНО: При расчесах или самостоятельных вскрытиях пузырьков, болезнь может осложняться присоединением бактериальной инфекции.

Причиной развития дисгидроза может стать:

наследственность
упадок иммунитета
нарушение обмена веществ
регулярное воздействие на кожу аллергенов (моющих, чистящих средств)
эндокринные болезни
частые стрессы, переживания
сильный испуг
повышенная потливость
заболевания ЖКТ
хронические инфекционные заболевания «дремлющие» в организме
злоупотребление алкогольными напитками и кофе
длительный прием некоторых лекарственных препаратов
вегетососудистая дистония
грибковое поражение кожи

ВАЖНО: Дисгидроз – заболевание сезонное. Обостряется оно в теплое время года. Обычно поражает молодых людей в возрасте от 15 до 40 лет. Заболевание не заразно и не может передаваться при рукопожатиях и в быту.

Разновидностью дисгидроза является сухой пластинчатый дисгидроз. Его отличие состоит в том, что под кожей не развиваются пузырьки, наполненные жидкостью, зато ладони и ступни больного покрывает шелушащаяся кожа, которая может удаляться пластами.

ВАЖНО: Лечение сухого пластинчатого дисгидроза имеет свои особенности и должно проходить под наблюдением дерматолога.

Аллергический дисгидроз возникает в результате повышения алергофона. Проявляется стандартным для дисгидроза образом: пузырьки возникают резко, «приступом». Они зудят и вызывают дискомфорт. Часто начинается после контакта кожи рук с чистящими и моющими средствами низкого качества.

ВАЖНО: Ослабить симптомы аллергического дисгидроза поможет прием антигистаминных средств.

Лечение дисгидроза назначается только после определения причины, его вызвавшей:

Если заболевание «набирает обороты» в жаркое время года и объясняется повышенной потливостью больного либо подтвержденной вегетососудистой дистонией, для его эффективного лечения используют раствор атропина (0,1 – 0,25%). Препарат применяется в течение 12 дней, начиная с 4 капель. Каждый день доза увеличивается на 1 каплю, затем идет на спад. Внутрь принимают новокаин (0,5%) три раза в день перед едой
Когда причиной развития дисгидроза становятся нервные потрясения, главными лекарствами в терапии становятся успокоительные средства: валериана, пустырник, настойка пиона, препараты зверобоя и другие
Если дисгидроз вызван грибковыми заболеваниями, то в первую очередь лечат именно их, а уже после этого, если понадобится, сам дисгидроз
При аллергическом дисгидрозе назначается длительный прием антигистаминных средств и соблюдение гипоаллергенной диеты. Само собой, необходимо выявление и устранение аллергена

Местное лечение любого из вышеперечисленных видов дисгидроза заключается в применении для кистей рук и ступней ванночек с чередой, ромашкой, зверобоем, черным и зеленым чаем.

ВАЖНО: Перед тем, как поместить пораженную конечность в отвар, пузырьки прокалывают и обрабатывают медицинским спиртом.

Сухой пластинчатый дигидроз лечится мазями: дерматоловой (5%) и ихтиоловой (5%), борным спиртом и ретинолом.

Ихтиоловая мазь используется для лечения сухого пластинчатого дисгидроза

ВАЖНО: При лечении любой формы дизгидроза следует запастись терпением. Заболевание может некоторое время не поддаваться лечению и давать рецидивы.

Часто в комплексное лечение дисгидроза входят физиотерапевтические процедуры, такие как:

лечение током
озонотерапия
лазерное прижигание
ультрафонофорез

Цинковая мазь представляет сбой оксид цинка, разбавленный вазелином в соотношении 1:10. Благодаря своим противовоспалительным, подсушивающим и вяжущим свойствам широко применяется как для лечения различных кожных заболеваний, в том числе и дисгидроза.

ВАЖНО: Цинковая мазь, нанесенная тонким слоем на поврежденные участки кожи после гигиенических процедур, снимет раздражение, облегчит зуд, окажет подсушивающее действие. Использовать мазь можно до 4 раз в сутки.

Практически во всех народных рецептах от дисгидроза обязательным компонентом является сок чистотела.

Рецепт №1. Смешайте 0,5 ч.л. домашней жирной сметаны с 7 каплями сока чистотела. Наносите на очищенную пораженную кожу рук и стоп 2 – 3 раза в день на несколько минут, затем смывайте теплой водой.

Рецепт №2. К крепкому отвару ромашки (100 г.) добавьте 10 капель сока чистотела. Протирайте этим средством ладони несколько раз в день.

Рецепт №3. Вскройте пузырьки дисгидроза и тщательно обработайте спиртовой настойкой календулы. После того, как они подсохнут, нанесите на каждый из пузырьков смесь сока алоэ с соком чистотела (1:1), стараясь попасть как можно глубже.

Использовать его можно и в чистом виде. Для этого соком, выделяющимся на срезах стеблей свежего растения чистотела, «прижигают» каждый отдельный элемент дисгидротической экземы. Предварительно пузырьки аккуратно вскрывают тонкой острой иглой, обработанной спиртом.

Соком чистотела прижигают пузырьки дисгидроза

ВАЖНО: При использовании сока чистотела на коже остаются трудновыводимые желто-коричневые пятна.

Ванночки с лекарственными травами помогают уменьшить симптомы дисгидроза, облегчить зуд и снять отечность. При дисгидрозе эффективны: череда, шалфей, ромашка, тысячелистник, календула, корень валерианы, зверобой и дубовая кора.

Для приготовления отвара возьмите 10ч.л. сухой аптечной травы, поместите в эмалированную посуду, залейте кипятком (0,5л.) и поставьте на медленный огонь на 5-10 минут. Как только отвар немного остынет, используйте его как ванночку, помещая в него поврежденные дисгидрозом конечности до полного остывания жидкости.

Ванночки при дисгидрозе облегчают зуд и снимают отечность

Лечение дисгидроза у детей имеет одну особенность: малыши, скорее всего, будут расчесывать зудящие высыпания, поэтому избежать присоединения бактериальной инфекции вряд ли удастся. В терапии будет присутствовать антибактериальная мазь.

В любом случае, прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить причину дисгидроза.

Кожу ладоней и стоп у детей дисгидроз обычно поражает в случае сильного упадка иммунитета или является своеобразной аллергической реакцией организма.

Укрепив здоровье или устранив действие аллергена, можно будет предотвратить новые высыпания, а при помощи мазей и травяных ванночек — ускорить процесс заживления уже имеющихся.

Если дисгидроз поразил нежную кожу младенца, находящегося на грудном вскармливании, матери следует пересмотреть свой рацион. Скорее всего, причина кроется в ее неправильном питании.

ВАЖНО: У детей подросткового возраста дисгидроз может развится на фоне сильных переживаний. В этом случае помогут успокоительные средства.

Лечение дисгидроза у беременных врач проводит крайне осторожно. После выяснения причины развития заболевания, назначает только те препараты, которые не навредят здоровью будущего ребенка.

Обязательным является применение антигстаминных средств. Снять зуд и отечность можно при помощи цинковой мази и травяных ванночек.

ВАЖНО: Беременным женщинам не стоит пытаться лечить дисгидроз самостоятельно, так как неверно выбранные лекарства могут лишь усугубить ситуацию.

Для успешного избавления от дисгидроза одного только медикаментозного лечения недостаточно. Больным важно придерживаться принципов правильного питания, или, хотя бы, исключить из рациона острые, жареные, копченые и соленые блюда. Также следует с осторожностью употреблять кофе, шоколад, мед, ягоды, яйца, цитрусовые и молочные продукты.

Классифицируется несколько видов дисгидроза:

Истинный. При этом типе сыпь локализуется только на поверхности ладоней. Пузырьки имеют твердую покрышку и локализуются в глубоких слоях кожи. Спустя 10 дней они подсыхают и вскорости вскрываются. Все это течение сопровождается сильным зудом. Отличительной особенностью этого дисгидроза является отсутствие новых подсыпаний.
Сухой пластинчатый. Ему характерно распространение в жарком и сухом климате. Пузырьки не наполняются жидкостью, однако появляется дуго- или кольцеобразные шелушения на конечностях. Боль и зуд сопровождают крайне редко.
Дисгидротическая экзема. Ей характерно внезапное начало, провоцирующим фактором является контакт с бытовой химией или стресс. Предварительно кожа становится красной и отечной. Пузырьки имеют прозрачное содержимое, увеличиваются в количестве. Спустя определенное время вскрываются с нарастанием отека. Далее возможно присоединение вторичной инфекции и воспаление принимает гнойный характер.

Дисгидроз обусловлен какими-то дисфункциями в организме. Беременность становится провоцирующим фактором при:

нарушении иммунитета;
патологии эндокринной системы;
аллергии;
ВСД;
дисфункции ЖКТ;
нарушении обменных процессов.

Не следует забывать, что дисгидроз имеет также наследственную склонность, особенно, если кто-то в семье уже болеет этим заболеванием.

Еще провоцирующим фактором может явиться сильный стресс или работа с бытовой химией. Редко к этому состоянию приводят медикаментозные средства.

На начальных этапах ощущается покалывание и небольшой зуд. Локально определяется повышение температуры кожи, но с отсутствием покраснения. Далее в глубоких слоях кожи возникают плотные пузырьки с прозрачной жидкостью. Спустя они сливаются, вскрываются, и образуются трещины. Все это сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Динамика дисгидроза выглядит так:

1 этап – возникновение маленьких пузырьков, вызывающих зуд и жжение.
2 этап – отек кожных покровов ладоней.
3 этап – образование эрозии и трещин.
4 этап – процесс заживления, сопровождающийся шелушением.

При трансформации в дисгидротическую экзему возникает симптоматика астено-вегетативного синдрома:

головная боль;
недомогание и слабость;
отсутствие аппетита;
увеличение региональных лимфоузлов;
невысокая лихорадка.

В этом состоянии необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или, если пациентка беременная, то и к гинекологу, так как оно относится к опасным и часто приводит к осложнениям.

Основной опасностью является присоединение вторичной инфекции при расчесывании. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс может перерасти в лимфаденит, лимфангит или панариций.

Специфические методы диагностирования болезни не существуют. Таким образом, диагноз ставят, базируясь на клинической картине. Обращают внимание на периодичность и сезонность периодов обострения.

Дифференциальную диагностику проводят с микозами, поэтому проводят исследование на наличие грибковых заболеваний.

источник

Беременность — счастливое время для большинства женщин. Но проблемы со здоровьем могут омрачить радость ожидания. Экзема при беременности возникает на фоне гормональных изменений и сниженной иммунной защиты. Как справиться с заболеванием, не причинив вреда будущему малышу, расскажет наша статья.

Код заболевания по системе МКБ-10: L20 – L30 Дерматиты и экзема.

Достоверные причины дерматозов на сегодняшний день доподлинно неизвестны. Но специалисты смогли выделить ряд факторов, из-за которых может возникнуть экзема во время беременности. К ним относятся:

ослабление иммунной системы — обычно встречается в I триместре;
нарушение обмена веществ;
гормональные изменения;
аллергические реакции;
эмоциональные переживания, стрессы;
болезни щитовидной железы;
инфекционные патологии;
проблемы с работой желудочно-кишечного тракта;
наследственная предрасположенность к дерматозам.

С наступлением беременности организм женщины функционирует по принципиально новым направлениям. Экзема вне зависимости от локализации воспалительного процесса может протекать совершенно иначе, чем до зачатия. Болезнь, как правило, впервые возникает и/или обостряется в I и II триместрах гестации. Патологический процесс чаще всего поражает кожу кистей рук и область сосков.

Патологический процесс при беременности может возникнуть на любом участке тела. Очаги поражения, как правило, появляются на открытых кожных покровах — лице, шее, волосистой зоне головы, руках и ногах. Клиническая картина экземы специфична, поэтому опытный врач без труда сможет отличить недуг от других патологий. На раннем этапе болезни важно обратиться за медицинской помощью, поскольку самолечение у будущей мамы скорее обернется осложнениями, чем положительным результатом.

Различают несколько основных стадий развития и прогрессирования экземы. Рассмотрим их:

Эритематозная. Кожные покровы в зонах поражения отекают и подвергаются воспалительным изменениям, внешне этот процесс выглядит в виде розовых или багровых пятен, постепенно сливающихся друг с другом.
Папулезная. Над поверхностью пораженной дермы возвышаются гиперемированные пузырьковые образования — папулы с четкими границами.
Везикулярная. Появившиеся сыпные элементы наполняются жидким содержимым.
Стадия мокнутия. Везикулы вскрываются, оставляя после себя различные по глубине эрозии, заполненные экссудатом.
Корковая. Пораженные участки постепенно затягиваются желтыми корочками, под которыми восстанавливается роговой слой эпидермиса.
Стадия шелушения. Финальный этап экземы, характеризующийся подсыханием корочек, их отпадением и интенсивным шелушением кожи.

Перечисленные стадии могут проявляться в различное время и отличаться продолжительностью течения. Нередко в пределах одного очага одновременно можно наблюдать признаки нескольких этапов дерматоза.

Различается и степень тяжести экземы. В очагах поражения нарушен жировой обмен, кожа в этой области обезвожена. Это приводит к выраженным процессам шелушения и воспаления, а также интенсивному зуду. Если он слишком выражен, женщина не может жить полноценной жизнью.

Существует несколько видов экземы, которые отличаются происхождением, особенностями течения и некоторыми другими факторами. Рассмотрим их в следующей таблице.

Вид экземы	Описание
Истинная	Типичная индивидуальная реакция непереносимости в ответ на раздражающие факторы. Болезнь начинается с отека и гиперемии кожи, возникновения в очаге воспаления сыпных элементов с жидким содержимым, сильным зудом и обязательной фазой мокнутия. После вскрытия везикул появляются эрозии и неглубокие язвочки, выделяющие серозный экссудат. На этой стадии экзема может легко трансформироваться в микотическую или микробную при условии вторичного инфицирования. Чаще всего истинная форма дерматоза поражает лицо и кисти рук. Воспалительный процесс склонен к распространению на другие здоровые участки тела.
Микробная	Очаги поражения формируются в области ссадин, царапин и прочих повреждений эпидермиса. Экзематозные высыпания выглядят как пятна с четкими границами, которые возвышаются над поверхностью кожи. После вскрытия сыпных элементов появляются мокнущие эрозии, которые постепенно затягиваются серовато-желтой коркой. Характерен сильнейший зуд. Разновидности микробной экземы — грибковая (микотическая) и варикозная.
Себорейная	Диагностируется среди женщин, страдающих таким заболеванием, как себорея. Во время беременности патология довольно часто обостряется, очаги воспаления образуются на волосистой зоне кожи головы, за ушными раковинами, на шее, бровях и ресницах. Себорейная экзема характеризуется формированием бляшек, которые сливаются друг с другом, провоцируя сильный зуд и шелушение.
Дисгидротическая	Воспалительный процесс появляется в местах, где кожные покровы обладают наиболее плотной структурой — чаще всего это подошвы стоп и ладони. Специфика расположения патологии приводит к тому, что на раннем этапе заболевания симптомы экземы практически не ощущаются, поэтому не воспринимаются всерьез. Формирование папулезных высыпаний с последующим их вскрытием дает начало стадии образования корочек. Игнорирование лечения становится причиной распространения воспалительного процесса за пределы стоп и ладоней на кожу нижних и верхних конечностей, а затем и другие участки тела. Также дисгидротическая экзема нередко поражает ногтевые пластины.
Тилотическая	Дерматоз локализуется в области имеющихся у женщины мозолей и натоптышей. Как и в случае с дисгидротической экземой, заболевание первоначально поражает кожу ладоней и стоп. Параллельно с сыпными элементами в этих зонах папулы и везикулы могут обнаруживаться на других участках тела. Клиническая картина тилотической экземы имеет много общего с симптоматикой дисгидротической.
Экзема сосков	Особая форма дерматоза, возникающая у женщин в период беременности и грудного вскармливания. Воспалительный процесс локализуется в области сосков в виде мокнущих и зудящих эрозий. Они сливаются между собой, образуя глубокие язвы. Их поверхность постепенно затягивается корочками, которые легко отходят при малейшем физическом воздействии. Развитию экземы сосков способствуют трещины и микротравмы ареол молочных желез.

Наиболее вероятными местами расположения экзематозных очагов у будущей мамы становятся:

кисти рук;
бедра;
молочные железы, преимущественно зона сосков;
лицо и шея;
волосистая часть головы;
живот.

Вне зависимости от расположения патологического процесса важно помнить, что симптоматика и лечение этого заболевания индивидуальны для каждой женщины. Они зависят от состояния здоровья пациентки, степени тяжести патологического процесса, наличия осложнений и причин, спровоцировавших развитие недуга.

Рассмотрим, как зависят основные симптомы клинической картины заболевания с учетом локализации экземы.

Верхние конечности. Дерматоз чаще всего поражает открытые участки тела, поэтому воспалительный процесс, как правило, расположен на кистях рук, реже — сгибе локтевых суставов, предплечьях и подмышечных впадинах. В этих местах могут обосноваться любые формы патологии. В большинстве случаев дерматоз, особенно в зоне пальцев и кистей, протекает по хроническому сценарию с частыми обострениями и рецидивами.

Нижние конечности. На ногах экзематозные очаги обычно расположены в области бедер, разгибательных поверхностях голеней, подколенных ямках и подошвах стоп. Как и в случае с руками, дерматоз на ногах встречается в различных формах, но наиболее сложной из них становится хроническая варикозная экзема, развивающаяся на фоне патологии вен. Нарушенные в области поражения кровообращение и лимфоток провоцируют такие состояния, как варикозные язвы, выраженное утолщение эпидермиса, отеки вплоть до слоновости.

Молочные железы. Экзема в области груди у женщин в период беременности (и не только), как правило, носит двусторонний характер. Заболевание начинается с поражения кожных покровов, которые постепенно подвергаются инфильтрации и утолщению, ареолы сосков и сами соски уплотняются и трескаются, сопровождаясь выраженной болезненностью. Из очагов экземы выделяется полупрозрачная или гнойная жидкость, нередко с примесью крови, которая при высыхании образует массивные корки.

Туловище. Экзема на теле может быть острой и хронической. Чаще всего воспалительный процесс локализуется в области живота и лопаток. Симптомы заболевания нередко имеют универсальный характер от легкого зуда и незначительных высыпаний до резкой болезненности и распространенных очагов поражения с признаками пиодермии. В зависимости от типа экземы и степени ее проявления меняется самочувствие человека и подбирается схема лечения.

Лицо. В большинстве клинических случаев экзема на коже лица начинается остро в виде внезапного отека и гиперемии, чаще всего в области век и щек. Также воспалительный процесс может распространиться на ушные раковины, которые тоже отекают, краснеют и увеличиваются в размерах. Иногда заболевание развивается настолько стремительно, что напоминает рожистую патологию — отличие будет лишь в отсутствии высокой температуры тела.

Первые симптомы экземы на лице проявляются неприятным жжением и выраженным зудом. Сыпные элементы на начальном этапе, как правило, отсутствуют или возникают в незначительном количестве. Воспалительный процесс нередко заканчивается именно этой стадией и переходит в заключительное шелушение. В остальных случаях гиперемия и отечность сменяются мокнутием, быстрым распространением дерматоза на соседние ткани, затем корковой стадией и финальным шелушением.

Волосистая часть головы. Кожные покровы волосистой зоны головы первоначально поражаются отдельными участками, но при отсутствии лечения очаги экземы сливаются и распространяются на область лба, ушные раковины и шею. После фазы мокнутия, сопровождаемой отделением большого количества серозной жидкости, на поверхности сыпных элементов формируются корочки, склеивающие волосы в отдельные пучки разной толщины. Уход за ними значительно осложняется.

На стадии вскрытия папул и везикул нередко присоединяется вторичная инфекция. В результате активности болезнетворной микрофлоры развивается пиодермия, фолликулиты, фурункулезы, воспалительный процесс в регионарных лимфатических узлах. Будущая мама может жаловаться на невыносимый зуд и болевые ощущения, выпадение и ухудшение структуры волос. Экзема данного типа, как правило, имеет длительное рецидивирующее течение, на борьбу с патологией могут уходить недели и даже месяцы.

Ногти. Поражение ногтей возникает при первичной локализации дерматоза на кистях рук и стопах. Пластины, поврежденные экземой, утолщаются и приобретают ломкую рыхлую структуру, их поверхность становится неровной из-за образования ямок, углублений, полос. При запущенной форме заболевания ноготь может быть потерян. Недуг доставляет массу дискомфортных ощущений и требует обязательного лечения. Патологический процесс нередко осложняется вторичным инфицированием.

Обследование пациентки во время беременности проводит дерматолог на основании личного осмотра женщины. Назначаются лабораторные анализы, такие как тест на возможные аллергены, общие анализы крови и мочи, дерматоскопия для исключения похожих заболеваний, например трихофитии и чесотки, а также микроскопическое исследование образцов кожи, взятой для анализа в очагах поражения для определения причины дерматоза.

Также дерматолог может направить будущую маму на консультации к узким специалистам, таким как аллерголог, иммунолог и диетолог. В случае необходимости они вносят коррективы в назначенную пациентке схему терапии.

Лечение экземы при беременности проводится дерматологом. Тактика терапии индивидуальна, она зависит от срока гестации, причины заболевания и наличия сопутствующих факторов. Одновременно с этим будущей маме следует позаботиться о своем здоровье, окружив себя доброжелательной обстановкой и исключив стрессы и конфликты, а также наладить полноценный сон и отдых — все это может усилить результат лекарственной терапии и народного лечения.

Экзема у будущих мам требует особенного подхода в подборе медикаментозной помощи, так как большинство препаратов противопоказано в пренатальный период. Системные или таблетированные средства во время беременности применять нельзя, так как они могут отрицательно повлиять на плод. Лечение, как правило, проводится местными препаратами, рекомендовать их может только специалист.

Негормональные средства. В большинстве случаев терапия экземы у будущих мам начинается с негормональных противовоспалительных мазей, которые безопасны для здоровья женщины и ребенка. Если есть необходимость, ими можно воспользоваться без предварительной консультации с лечащим врачом, но делать это разрешено только в крайних случаях, позднее обсудив возникшую проблему со специалистом.

Рассмотрим в следующей таблице, какие негормональные мази применяют во время беременности.

Название препарата	Описание
Бепантен	Смягчает ткани в области очагов воспаления, уменьшает выраженность зуда и шелушения кожи, регенерирует поврежденную дерму. Активный компонент мази — декспантенол. Средство наносят тонким слоем на экзематозные бляшки от 3 до 7 раз в сутки.
Цинковая паста	Доступный и результативный препарат, успешно снимающий раздражение и подсушивающий очаги воспаления. Паста покрывает защитным слоем экзематозные высыпания, быстро устраняя клинические признаки болезни. Подходит для ежедневного использования как при сухой, так и мокнущей экземе.
Элидел	Обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Препарат быстро впитывается в кожу, эффективно снимая зуд и раздражение. Крем наносят тонким слоем на очаги экземы 2 раза в сутки до полного выздоровления.

Помимо перечисленных в таблице, хорошими свойствами обладают и такие негормональные мази, как серная, ихтиоловая, салициловая, дегтярная и Деситин. Перед применением любого средства рекомендуется заранее ознакомиться с инструкцией к препарату и возможными противопоказаниями.

Гормональные средства. Местные мази и кремы с кортикостероидами работают уже с первого нанесения, а спустя небольшой промежуток времени от дерматоза не останется и следа. Но на фоне беременности такие препараты назначаются при условии неэффективности негормональных средств в исключительных случаях под строгим наблюдением дерматолога.

Рассмотрим в следующей таблице, какие гормональные средства могут быть назначены будущей маме.

Название препарата	Описание
Локоид	Быстро снимает симптомы отечности, жжения и зуда. Дополнительно обладает обезболивающим эффектом. Курс лечения Локоидом не должен превышать 10 суток. Кроме того, препарат важно использовать строго дозированно на ограниченных участках тела.
Флуцинар	Разрешен со II триместра беременности. Снимает клинические появления экземы. Допустимый курс лечения 14 дней. Противопоказано использовать Флуцинар в области лица.
Афлодерм	Отличается выраженными противовоспалительными и противозудными свойствами. Разрешается к кратковременному использованию в период не только беременности, но и лактации. Максимальный срок лечения 10 дней.

Рекомендовать те или иные препараты с кортикостероидами может только дерматолог в индивидуальном порядке. Самолечение исключено, так как попадание гормонов в системный кровоток может отрицательно повлиять на развитие плода.

Системная терапия. В случае присоединения бактериальной инфекции, в частности, стафилококковой, требуется назначение антибиотиков. Во время беременности относительно безопасны препараты пенициллинового и эритромицинового ряда. Также может быть рекомендованы неомициновая и бацитрациновая мази, усиливающие сенсибилизацию кожных покровов.

Для устранения острой аллергической реакции, зуда, отека и гиперемии пациентке назначаются антигистаминные средства на основе дифенгидрамина (Фенистил, Димедрол) — они безопасны в период гестации. Использование препаратов нового поколения на базе цетиризина (Цетрин) и терфенадина (Дезал) нежелательно.

Народное лечение. Терапия экземы при беременности проводится с помощью рецептов нетрадиционной медицины, использовать которые можно до момента, пока признаки заболевания не подвергнутся регрессии в полном объеме. Чтобы лечение оказалось максимально результативным, важно проводить соответствующие процедуры регулярно, требуемое количество раз в сутки. Чередование народных рецептов, как правило, означает их большую эффективность.

Ванночки из соли. Эффективный и безвредный метод для будущей матери и ее ребенка. Для выполнения процедуры в подходящую емкость набирают воду, температура которой должна составлять 45 °С, и добавляют соль с расчетом 3 ст. л. на литр жидкости. При этом неважно, какая соль оказалась под рукой — одинаково эффективна будет ванночка и с морской, и с поваренной.

В готовом растворе выдержать руки в течение 15–20 минут. Если экземой поражены другие участки тела, например, волосистая зона головы, вместо ванночек накладывают примочки, обильно смоченные в соленой жидкости.

Мазь из дегтя. Еще одно безопасное и действенное средство, которое можно приготовить своими руками и использовать как альтернативу аптечным препаратам с разрешения лечащего врача. Чтобы получить мазь, необходимо 1 ст. л. жирных сливок, 1 сырой яичный белок и 1 ст. л. березового дегтя соединить и тщательно перемешать в емкости из стекла.

Готовое средство наносить под марлевую повязку 2 раза в день, оставляя до высыхания. Применение дегтярной мази у будущих мам приводит к излечению экземы в течение 3–4 недель.

Мазь из чеснока. Эффективна в отношении кожных патологий, в том числе микробной экземы, благодаря фитонцидам, которыми богат чеснок. Для приготовления средства необходимо сжечь несколько его зубков, а затем соединить пепел с равным количеством меда и сливочного масла. Будущая мазь тщательно перемешивается с помощью деревянной лопаточки.

Перед использованием препарата необходимо распарить кожу в зоне поражения, например, применив горячее влажное полотенце, после чего обильно смазать экзематозные очаги и подождать, пока средство полностью усвоится поврежденной кожей. Достаточно наносить чесночную мазь 2 раза в сутки — утром и вечером, результат можно оценить через несколько недель.

Компрессы из картофеля. Свежий картофельный сок обладает противозудным и успокаивающим действием, борется с воспалительными явлениями на коже. Чтобы провести манипуляцию, нужно измельчить очищенный овощ с помощью терки или блендера, обильно пропитать полученным соком тканевую салфетку и положить компресс на очаги экземы примерно на 1 час. Подсохшую ткань можно смачивать в картофельном соке снова. Рекомендуется не менее 2 процедур в сутки.

Кисти рук. Согласно наблюдениям, чаще всего очаги поражения располагаются у будущих мам именно в этой области. Помимо сыпных элементов и очагов мокнутия женщину беспокоит выраженная отечность ладоней и пальцев, интенсивный зуд. Экзема при беременности на руках может быть устранена с помощью следующего терапевтического комплекса:

Примочки и ванночки для рук на основе отвара аптечной ромашки и подорожника.
Обработка зон поражения антисептическими растворами Фурацилин, Резорцин и пр.
Смазывание очагов мокнутия Фукорцином.
Использование гормональных и/или негормональных местных препаратов по назначению врача.
Избегание прямого воздействия солнечных лучей и контакта кожи рук со слишком холодной и горячей водой.

Экзема на груди. В случае локализации очагов в этой области будущая мама сталкивается с выраженным воспалительным процессом в области нежной кожи ареолы и сосков. Эпидермис при этом приобретает пунцовый цвет, на его поверхности появляется большое количество чешуек и корочек. Помимо лечения, назначенного врачом, женщине рекомендуется использовать для борьбы с заболеванием негормональные наружные кремы и мази, увлажнять кожу натуральными маслами и соблюдать гипоаллергенную диету.

Экзема в области ног. Во время беременности может быть последствием запущенного варикоза. При проблемах с кровообращением в нижних конечностях будущей маме рекомендуется ношение специального эластичного белья для профилактики отеков и использование местных противовоспалительных препаратов, подобранных врачом.

Волосистая часть головы. В данном случае помимо основной терапии пациентке понадобятся шампуни, направленные на устранение возникшей проблемы. Сегодня аптеки представляют широкий ассортимент лечебных шампуней на основе березового дегтя, масла чайного дерева, пиритиона цинка, сульфида селена и салициловой кислоты. Как сделать правильный выбор, подскажет врач.

Для такого заболевания, как экзема, характерны частые рецидивы. Специалисты отмечают, что если у женщины дерматоз периодически возникал еще до наступления беременности, то во время нее и при грудном вскармливании вероятность патологии значительно возрастает.

Хотя истинные причины болезни все еще остаются под вопросом, точно известно, что пусковыми механизмами обострения экземы становятся аллергические реакции, эндокринные и нервно-психические расстройства, сбои метаболизма и ослабление иммунитета. Также рецидив патологии у женщины может вызвать частый контакт с водой и моющими средствами, особенно в период грудного вскармливания, так как на плечи молодой мамы ложатся новые обязанности — купание малыша, частая влажная уборка и т.д.

Рецидив экземы характеризуется теми же клиническими проявлениями, что и первичное заболевание. При появлении ранних симптомов воспалительного процесса рекомендуется обратиться за врачебной помощью. Предупредить развитие дерматоза может лишь правильно организованная профилактика, направленная на укрепление иммунной системы и предупреждение контакта с аллергенными и прочими провоцирующими факторами.

Во время беременности экзема опасна следующими осложнениями:

поражение глубоких слоев дермы, эритродермия, фолликулит, фурункулез, пиодермия;
хронизация воспалительного процесса;
проникновение болезнетворной микрофлоры в организм женщины;
растяжки, стрии, атрофические изменения и пигментация кожи;
генерализованное заражение крови или сепсис;
депрессия, развившаяся на фоне мучительного зуда и дискомфорта;
склонность к дерматологическим проблемам у ребенка в будущем.

Перечисленных осложнений можно избежать, если не медлить с лечением патологии.

Экзема не инфекционный недуг, поэтому вероятность ее передачи от матери к плоду через плацентарный барьер невозможна. Но симптоматика самого заболевания может негативно отразиться на физическом и психологическом состоянии женщины. Интенсивный и постоянный зуд мешает нормальному сну и отдыху, провоцирует раздражительность, снижение аппетита и пр. Результатом такого состояния может оказаться усиление токсикоза, что, в свою очередь, неблагоприятно влияет на самочувствие будущего ребенка.

Также серьезную опасность для плода представляет вторичное инфицирование экземы у матери и проникновение в кровоток болезнетворной микрофлоры. Эта ситуация может стать причиной острого воспалительного процесса, сопровождающегося повышением температуры тела и признаками интоксикации, и сепсиса — заражения крови. Подобные случаи чаще всего заканчиваются самопроизвольным прерыванием беременности. Чтобы избежать такого сценария, необходимо лечить экзему под контролем врача и ни в коем случае не заниматься самодиагностикой и самолечением.

У некоторых женщин повторные вспышки экземы наблюдаются в послеродовый период, во время лактации. Воспалительный процесс у кормящей мамы может локализоваться как в области молочной железы, на ареоле соска, так и на других участках тела. Ситуация опасна тем, что женщина при грудном вскармливании действительно рискует заразить малыша, кроме того, инфицирование может затронуть и детей-искусственников, поскольку в их организме отсутствуют антитела, получаемые с материнским молоком. Встречается подобное нечасто — всего в 2% случаев.

Женщина передает ребенку не само заболевание, а микробную флору — болезнетворные бактерии и грибки — при условии, что у нее произошло инфицирование кожных покровов. Не сформировавшийся иммунитет малыша с трудом противостоит патогенным микроорганизмам, поэтому кормящей матери нужно обратиться к врачу при обнаружении первых признаков недуга и пройти соответствующую терапию.

Экзема при кормлении грудью лечится не легче, чем во время беременности. В целом принципы терапии во многом схожи, так как пациентке будут выписаны местные противовоспалительные мази и кремы без содержания гормонов, диета и т.д. В случае осложнений, например присоединения вторичной бактериальной или грибковой инфекции и переходе заболевания в хроническую стадию, врач может порекомендовать более радикальные меры, требующие вынужденного прерывания грудного вскармливания.

Спектр средств, используемых дерматологами в современных клиниках Москвы и Санкт-Петербурга, для лечения непростого заболевания достаточно многообразен. Женщинам в период беременности и грудного вскармливания оказывается эффективная помощь.

С учетом особенностей положения женщины и строгом ограничении лекарственных препаратов как внешнего, так и внутреннего характера специалисты подбирают определенный спектр медикаментов, как правило, в виде местных мазей и гелей, направленных на устранение симптоматики дерматоза. Начиная с III триместра врач выписывает антигистаминные средства и инъекции глюконата кальция. Тактика лечения в обязательном порядке согласовывается с гинекологом, ведущим беременность.

Своевременное обращение к специалисту, грамотно подобранная терапия и соблюдение женщиной всех рекомендаций позволяет уже через 1–2 месяца забыть о болезни.

Рассмотрим, в какие клиники Москвы и Санкт-Петербурга можно обратиться.

Клиника «Столица», г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90. Лечение в клинике проводится под наблюдением дерматолога и аллерголога с учетом степени выраженности дерматоза и индивидуальных особенностей каждого пациента. Консультативную и непосредственную помощь будущие мамы могут также получить в стенах медицинского учреждения со стороны эндокринолога, гастроэнтеролога и психотерапевта. Благодаря такому комплексному подходу можно в короткие сроки купировать обострение даже осложненной экземы и достичь длительной ремиссии при хронической форме заболевания.

Примерные цены на диагностику и лечение в клинике «Столица»:

первичный прием дерматолога — 3500 руб.;
повторная консультация дерматолога — 2900 руб.;
дерматоскопия — 800 руб.;
назначение схемы терапии — 2500 руб.

Рассмотрим отзывы к данной клинике.

Медицинский центр «Радуга», г. Санкт-Петербург, ул. Композиторов, д. 4. Борьбу с экземой будущая мама может смело доверить профессиональным специалистам, работающим в этой клинике. Схема лечения для пациентки будет подобрана индивидуально с учетом типа и степени тяжести заболевания, наличия осложнений и особенностей беременности. Помимо лекарственных препаратов для местной терапии женщине будет назначена программа питания и даны рекомендации относительно профилактики рецидива дерматоза.

Примерные цены на обследование и лечение в медицинском центре «Радуга»:

прием дерматолога — 1000 руб.;
дерматоскопия — 500 руб.;
курсовая терапия неосложненной экземы — от 5 тыс. руб.;
курсовое лечение запущенной экземы — от 11 тыс. руб.

Рассмотрим отзывы к клинике.

Сбалансированное питание успешно дополнит консервативные и народные методы лечения. Будущей маме рекомендуется пересмотреть свой рацион и отказаться от продуктов с аллергенными свойствами и вредной пищи. К ней относятся:

фрукты, ягоды и овощи, окрашенные в яркие цвета;
кетчуп, майонез;
какао, кофе, шоколад;
мед;
чипсы и прочий фастфуд;
колбасные и кондитерские изделия;
консервы, полуфабрикаты.

Отказ от вредного питания и аллергенных продуктов требует перехода на диету, основанную на белковой пище (тушеном или отварном мясе птицы и говядины, рыбы, кисломолочные напитки), углеводах (крупяные каши, сухофрукты) и жирах растительного происхождения (оливковое масло).

При своевременном обращении к врачу и раннем начале лечения прогноз для пациентки в целом считается благоприятным. Лишь в некоторых клинических случаях на борьбу с патологическим процессом уходит более 2 месяцев.

При соблюдении всех предписаний специалиста избавиться от симптомов экземы можно задолго до появления малыша на свет. Но даже при условии неполного купирования симптомов болезни до родов волноваться не нужно — справиться с хроническим дерматозом можно будет в послеродовом периоде.

Бороться с таким заболеванием, как экзема, довольно сложно во время беременности, в связи с чем рекомендуется направить силы на ее предупреждение. В первую очередь, это относится к женщинам, которые раньше уже сталкивались с недугом либо имеют наследственную предрасположенность к нему. Соблюдение несложных правил профилактики заболевания позволит всю беременность не вспоминать о покраснениях и кожном зуде. Перечислим их:

Сбалансированное и разнообразное питание с отказом от заведомо аллергенных продуктов.
Использование в уходе за кожей гипоаллергенных косметических средств.
Избегание стрессовых ситуаций, конфликтов, эмоциональных нагрузок.
Регулярные прогулки на свежем воздухе, укрепление иммунитета.
Отказ от синтетической и неудобной одежды.
Применение для уборки квартиры максимально натуральных моющих средств.
Ограничение времени пребывания под прямыми солнечными лучами.

Несмотря на дискомфорт, доставляемый заболеванием, экзема, возникшая при беременности, не окажет негативного влияния на плод и будущую маму, если приступить к лечению вовремя. Существует немало способов терапии, поэтому совместно с врачом можно подобрать все возможные безопасные варианты медикаментозного лечения, дополнив их народными рецептами и диетой.

источник