Меню Рубрики

Дерматит экзема на лице лечение

Экзема на открытых участках кожи, особенно на лице, выглядит отталкивающе. Но главная её опасность заключается не в косметическом дефекте, а в постепенно прогрессирующем ухудшении состояния кожи. Болезнь не заразна и не представляет никакой опасности для окружающих.

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, имеющее хроническое течение, сопровождающееся зудом, болью, частыми рецидивами. Оно имеет неинфекционную природу, на его возникновение и течение влияет сочетание различных факторов.

Самая распространённая форма – истинная экзема. Эта патология имеет довольно характерные симптомы (экзематозные колодцы, корочки, сильный зуд).

Разновидности высыпаний на руках, ногах, лице (фото)

Существуют и другие виды: профессиональная, детская, себорейная. Их особенности в основном связаны с условиями возникновения. Профессиональная экзема – заболевание, связанное с воздействием профессиональных вредностей, себорейная – поражает участки жирной кожи и т.д.

В международной классификации болезней экзему относят к XII классу – болезни кожи и подкожной жировой клетчатки.

Для этого заболевания выделен отдельный подкласс L20-L30, дерматит и экзема, который включает в себя несколько видов заболеваний кожи – атопический, контактный, пелёночный дерматит, микробные воспалительные поражения, в том числе нуммулярная экзема (монетовидный дерматит).

Кожный зуд неуточнённой этиологии по этой классификации считается самостоятельным заболеванием, имеющим код L29.

В возникновении экземы играют роль несколько факторов. В частности:

  1. Наследственная предрасположенность. Тем не менее, отягощённый наследственный анамнез ещё не означает обязательного развития заболевания.
  2. Внешние условия – дефицит витаминов группы В, болезни желудочно-кишечного тракта, иммунные патологии, аллергические заболевания.

Как правило, болезнь возникает из-за сочетания нескольких причин. Например, при лечении у взрослых различных форм экземы часто выясняется, что в анамнезе имеется невылеченная детская экзема, аллергические заболевания, другие патологии иммунной системы. Оказывают влияние и эндокринные болезни – сахарный диабет, гипертиреоз, нарушения выработки половых гормонов.

  • Профессиональнаяэкзема на руках, причины и лечение которой являются отдельным вопросом дерматологии и аллергологии, обостряется в середине и конце рабочего дня. Иногда для полного исчезновения признаков (которое совсем не означает выздоровление) достаточно уйти в отпуск. Это же касается других видов экземы, обостряющихся при контакте с аллергеном – достаточно исключить вредное воздействие, и самочувствие пациента значительно улучшается.
  • Причина микробной и грибковой экземы – условно-патогенная микрофлора. Возбудители этих заболеваний являются частью естественной микрофлоры тела человека, но при ослаблении иммунитета или попадании в большом количестве на поврежденную кожу вызывают резкую воспалительную реакцию.

1. Начальная стадия заболевания проявляется покраснением участка кожи, сильным зудом. Эпидермис на поражённом участке выглядит утолщённым.

Экзема на руках: фото в начальной стадии

В зависимости от вида экземы может возникать сухость или болезненность кожи, повышение местной температуры. Для микробной формы уже в этот период характерно ухудшение общего самочувствия пациента, упадок сил, головные боли, субфебрильная температура.

2. Следующее проявление – сыпь. Она появляется на покрасневшем участке кожи и в зависимости от вида экземы может быть представлена:

  • Пузырьками с прозрачным содержимым при истинной экземе;
  • Крупными пузырями при дисгидротической экземе;
  • Гнойничками при себорейной и микробной.

На этой стадии значительно усиливается зуд, ухудшается общее самочувствие, повышается температура, особенно при микробной экземе, нарушается привычный ритм жизни пациента. Элементы сыпи лопаются, оставляя после себя глубокие узкие эрозии (экзематозные колодцы), в которые легко заносится инфекция.

3. Воспалительный процесс стихает, ранки и расчёсы заживают, но кожа ещё долгое время остаётся сухой, легко трескается, плохо переносит воздействие высоких и низких температур, плохо растягивается. Особенно хорошо это заметно, когда возникает экзема на ногах (стопы) и кистях рук. Даже при хорошем уходе кожа продолжает оставаться неэластичной.

Частота обострений может быть различной. У большинства пациентов они происходят весной и осенью, но возможны ухудшения состояния, вызванные холодом или жарой.

На рецидивы профессиональной и аллергической экземы влияет только частота контакта с аллергеном. При особенно неблагоприятном течении обострения могут протекать очень часто, практически без периодов ремиссии между ними.

Довольно сложно подобрать мазь от экземы на руках, список эффективных средств довольно обширен, но не все из них могут помочь каждому конкретному пациенту. Обычно врачу приходится подбирать препараты для местного лечения и их дозировки индивидуально.

Список наиболее часто назначаемых мазей при экземе:

  • Дермовейт (кортикостероид с противовоспалительным, противозудным и обезболивающим эффектом);
  • Адвантан (содержит кортикостероиды, наиболее эффективна против аллергических проявлений);
  • Дексаметазон (один из самых популярных местных кортикостероидов);
  • Целестодерм;
  • Тридерм;
  • Мази против некоторых симптомов – цинковая, серная.

Для снятия обострений используются противовоспалительные средства, противозудные, содержащие кортикостероиды, внутрь назначают антигистаминные и успокоительные препараты. Также для местного лечения назначают примочки с антисептическими средствами. Если обострение протекает тяжело, то пациенту может потребоваться больничный.

Главной задачей становится не допустить проникновения инфекции, поэтому широко используются антибиотики в виде мазей, на поражённые области, если они большие, могут быть наложены повязки.

  • При тяжёлом течении заболевания может потребоваться госпитализация с проведением плазмафереза, антибиотикопрофилактики, введением детоксицирующих препаратов. В редких случаях тяжёлое течение экземы может привести к инвалидности.
  • Вне обострений рекомендуется использовать специальные средства для ухода за кожей, рекомендованные врачом, избегать контакта с аллергенами, по возможности вести размеренный образ жизни, минимизировать количество стрессов. По возможности нужно организовать гипоаллергенный быт, т.е. избегать известных аллергенов в пище, одежде, средствах бытовой химии.

Больным нежелательно держать дома животных и растения, иметь много мягких игрушек, ковров и других предметов, собирающих пыль. Необходимо ежедневно проводить влажную уборку помещения – протирать пыль, мыть пол, протирать различные поверхности.

источник

Проблемы с кожей лица очень заметны, поэтому мешают нормальному общению. Одной из самых серьезных болезней, которая поражает кожные покровы, является экзема. Патология может локализироваться на щеках, лбу, носу или на всем лице. Имея такой изъян сложно вести привычный образ жизни.

Заболевание характеризуется появление на коже большого количества пузырьков. Когда они лопаются, то на лице образуется одно обширное пятно, которое начинает постоянно мокнуть. Как правило, патология проявляется спонтанно и внешне имеет схожие с рожистым воспалением признаки: лицо отекает и краснеет, на нем появляются пузыри, которые зудят и болят. Когда они лопаются на кожных покровах появляются точечные эрозии (раны), при подсыхании которых образуются корочки. Виды экзем на лице отличаются и имеют специфическую симптоматику.

Данная разновидность болезни отличается хроническим течением и склонна к частым обострениям. Истинная экзема (еще одно название патологии) характеризуется воспалениями кожных покровов симметричного характера. Мокнущая экзема на лице проходит такие стадии развития:

  • на коже появляется ярко выраженная отечность, дерма краснеет;
  • образуются узелки и пузырьки (везикулы) маленького размера;
  • спустя некоторое время пузырьки самопроизвольно вскрываются, после чего на лице остаются точечные ранки;
  • эрозии начинают мокнуть, поскольку из них выделяется серозный экссудат, постепенно они срастаются в одно сплошное пятно большого диаметра;
  • после засыхания экссудата на коже появляются корки серовато-желтого цвета, под которыми начинается формирования нового эпителиального слоя.

Весь процесс с начальной стадии и до окончания обновления эпителия осуществляется волнообразно, многократно повторяясь. В итоге экзема приводит к уплотнению кожного покрова лица, образованию инфильтрированных зон. Кроме того, после патологии данного типа усиливается кожный рисунок лица. Кожное заболевание может также поражать кисти рук и стопы, в запущенных случаях экзема переходит на туловище и верхние конечности.

Патология часто поражает не только лицо, но и голову. При этом кожные высыпания локализируются преимущественно на лбу, в зоне роста волос (брови, голова, подбородок у мужчин). Кроме того, себорейная экзема на лице часто располагается возле губ. Болезни характерна себорейная корона – ярко-красная кайма, которая особенно выделяется на коже. Патология иногда захватывает область за ушами и шею. Постепенно высыпания сливаются в единый очаг – «экзематозный шлем». Экзема себорейного типа не отличается четкостью границ, напротив – имеет волнистые, неровные контуры.

Характерные для патологии стадии:

  • на кожных покровах возникают желтовато-розовые узелки маленького диаметра;
  • они сливаются друг с другом, в результате чего образуются инфильтрированные бляшки в форме диска (их размер может достигать 1 см);
  • если чешуйки оторвать, раны под ними будут незначительно мокнуть;
  • в последствии пораженная кожа становится сальной;
  • из середины очага начинается разрешение себорейной экземы, в результате чего бляшки сливаются в дуги или кольца.

Как правило, патология данного вида локализируется на подбородке или верхней губе. Микробная экзема на лице проходит такие этапы развития:

  • кожа краснеет, отекает, зудит;
  • пораженные области лица, покрытые прыщами (гнойничками) начинают мокнуть;
  • по ходу прогрессирования патологии начинается воспалительный процесс.

Врачи считают основным фактором, вызывающим патологию, аллергию, причем она может быть вызвана необычной пищей, пылью, шерстью, медикаментами, пыльцой цветущих растений, пр. Тем не менее, причина экземы на лице не может быть установлена со стопроцентной уверенностью. Другие вероятные идиопатические факторы, способные стимулировать патологию:

  • заражение патогенными грибами;
  • болезни ЖКТ;
  • заражение патогенными организмами;
  • сахарный диабет
  • стрессы и психологические проблемы, нервное перенапряжение;
  • хронические инфекции;
  • укусы насекомых;
  • ослабленный иммунитет;
  • генетическая расположенность (наследственность);
  • беременность;
  • гормональный сбой;
  • неврологические заболевания.

Начальная симптоматика кожной патологии представляет собой гипертиреоз кожных покровов с образованием характерной сыпи. При этом высыпания выглядят как маленькие волдыри, которые могут располагаться возле губ, над веками, на лбу, подбородке, щеках и/или носу. По ходу развития патологии везикулы лопаются и появляются трещины на лице, которые вызывают сильный дискомфорт человеку (зуд, болезненность). Дерматоз, как правило, сопровождается выраженной отечностью и повышением температуры дермы. Другие симптомы экземы на лице – это:

  • потеря аппетита;
  • обрастание лицевой кожи желтоватой корочкой;
  • утолщение кожного покрова;
  • шелушение;
  • гнойные выделения из ранок (если была занесена инфекция).

Терапию подбирают в зависимости от степени тяжести экземы: если она имеет легкую форму, то достаточной мерой станет применение местных средств, при тяжелом течении кожного заболевания показано комплексное лечение. Врач сначала назначает пациенту с дерматозом прием антигистаминных средств типа Прометазина, Хлоропирамина, Мебгидролина или Акривастина. После, по мере угасания воспалительного процесса, терапию продолжают препаратами второго либо третьего поколения (Терфенадином, Лоратадином, Эбастином или Цетиризином).

Если воспаление не проходит, лечение экземы на лице осуществляют посредством перорального приема кортикостероидов Бетаметазона либо Преднизолона. При сильно выраженном воспалительном процессе и прогрессировании экземы врач назначает внутримышечные инъекции глюконата кальция или сульфата магния. Параллельно с таким лечением проводят местную терапию, для этого кожный покров лица обрабатывают раствором Резорцина, нитрата серебра или Танина. Благодаря им снижается образование экссудата и ускоряется восстановление тканей.

Если предполагаемой причиной патологии являются неврологические расстройства, больному назначаются прием седативных средств или дневных транквилизаторов. При этом, как правило, ограничиваются таблетками с растительными компонентами. Для нормализации функционирования кишечника назначаются энтеросорбенты и лечебная диета. Когда воспаление пройдет, возможно прохождение витаминотерапии и физиотерапии. Эффективными методиками против экземы считаются:

  • озонотерапия;
  • лазеротерапия;
  • криотерапия;
  • фитотерапия;
  • магнитотерапия и пр.

Кроме традиционного лечения патологии, могут применяться различные народные средства. Экзема на губах, веках, щеках и других зонах лица лечится с помощью:

  • примочек из сока капусты;
  • растираний соком из картофеля;
  • смазываний маслом прополиса;
  • картофельного компресса;
  • маски из капусты.

Чтобы избежать заражения и ускорить процесс заживления кожных покровов, врачи рекомендуют использовать мазь от экземы на лице. В некоторых случаях требуется комбинирование разных наружных медикаментов, в состав которых входят антибактериальные компоненты и гормоны, кроме того применяться могут специализированные средства на основе мочевой кислоты. Какие эффективные кремы и мази могут быть использованы для лечения кожной патологии:

  • заживляющие, антисептические средства – Бепантен, Видестим, Низорал, Пантенол, Элидел, Экзодерил, Гистан, Нафталан, пр.;
  • салициловая мазь;
  • серно-резорциновая мазь;
  • ихтиоловая мазь;
  • антимикотические мази;
  • березовый деготь;
  • антибактериальные мази типа Элоком, Гидрокортизон, Фторокорт, Белодерм, Адвантан, пр.

источник

Р аспространенным дерматологическим заболеванием считается экзема. Патология представляет собой воспаление кожи нервно-аллергического происхождения. Обычно протекает в хронической и обостренной форме.

Экзема на лице это не только негативные симптомы, но и серьезный дискомфорт. Без своевременной медицинской помощи заболевание склонно к рецидивам и развитию осложнений. Крема, мази от экземы на лице – обязательная составляющая необходимой терапии.

Гормональные мази повсеместно назначаются при лечении дерматологических патологий, особенно если они запущены. Данные виды медикаментов разделяются на несколько основных групп:

Слабой активности Обычно применяются для терапии малышей, чей возраст еще не достиг 3-х лет, когда поражена дерма верхних и нижних конечностей. Также подходят для терапии дерматитов лица, шеи. Можно применять женщинам в период вынашивания ребенка, во время лактации. Это – Локоид, Преднизоловая мазь.
Умеренной активности Применяются, когда препараты предыдущей группы не оказали должного терапевтического действия. Это: Дексаметазон, Афлодерм.
Повышенной активности Назначение препаратов данной категории оправдано при осложненном протекании болезни, заражения патологическими микроорганизмами. Это могут быть – Синалар, Адвантан.
Сильной активности Применяются, когда другие средства оказались неэффективными. Это – Галцинонид, Дермовейт.

Перед началом лечения препаратами данной группы, важно изучить инструкцию с противопоказаниями, проконсультироваться с лечащим врачом.

Дополнением к терапии, когда болезнь только начала проявляться, а также на завершающем этапе назначенного курса.

Средства рекомендованы для длительного применения, они безопасны, имеют минимальные противопоказания.

  • Препараты с основным компонентом декспантенолом способствуют ускоренному восстановлению, увлажнению поврежденной дермы, однако не отличаются выраженными противовоспалительными свойствами. Если существует риск развития вторичных инфекций, применяют мази на основе хлоргексидина и декспантенола. Такие медикаменты подходят для лечения детей, беременных и кормящих грудью женщин.
  • Элидел имеет схожий с гормональными мазями механизмом воздействия. Отличается выраженными противовоспалительными свойствами, снижает проницаемость сосудов. Длительное использование является отличной профилактикой развития атопического дерматита.
  • При образовании плотных корок назначают мази на основе салициловой, мочевой кислоты (Лостерин, Керасал, Липикар). Они способствуют размягчению корок, тем самым помогая активным компонентам препарата проникать внутрь, оказывая антисептическое, противовоспалительное свойство. Однако такие мази не рекомендуются при лечении детей и беременных.
  • Для смягчения кожного покрова, профилактики образования корок применяют Видестим или Элидел. Они показывают высокие результаты после применения гормональных средств, предотвращают высушивание поверхности. Подходят для лечения беременных.
  • Нафтадерм является отличным антисептиком, который смягчает и ускоряет регенерацию тканей. Провоцирует пересыхание кожного покрова при регулярном и длительном применении. Запрещено использовать женщинам в период вынашивания ребенка, маленьким детям.
  • Цинокап отличается выраженным противогрибковым, антибактериальным действием. Активные вещества – цинк, декспантенол. Допустим для лечения экземы у малышей от одного года.
  • Деситин считается одной из самых эффективных негормональных мазей на основе цинка. Создает пленку на поврежденной коже. Способствует подсушиванию и смягчению кожи. Эта мазь допустима в лечении беременных и детей.

Выбор медикаментов зависит от индивидуальных особенностей заболевания и организма. Сделать правильный выбор поможет лечащий врач после определения причины, которая спровоцировала заболевание.

источник

Любые изменения, расположенные в области лица, приносят беспокойство человеку. Переживания вызывают даже прыщики, не говоря о серьёзных видимых изменениях, выраженных экземой на лице. Всем известно, что по внешности встречают и крайне неприятно, если впечатление будет негативным.

Читайте также:  Винилин при экземе на руках

Такая болезнь, настоящая неприятность как для женщин, так и для мужчин. Оно вызывает серьёзные психологические проблемы и комплексы. Если кожные болезни на теле и конечностях, можно спрятать в одежде, то лицо остаётся на виду.

Идя на работу или в магазин невозможно скрыть изъяны. Попробуем разобраться, что за болезнь, экзема на лице и какое
лечение использует современная медицина.

Сама по себе экзема — воспалительное изменение кожи, когда развиваются такие симптомы, как краснота, шелушения, корочки, везикулы и пр. Как правило, недуг имеет аллергический или инфекционный генезис. Оно неопасно для жизни пациента, но вызывает большой дискомфорт, создавая проблемы психологического характера.

Для большего понимания, здесь подобраны изображения экземы на лице, фото начальной стадии и более поздних форм. Они наглядно дадут понять, каких проявлений стоит опасаться. Почти каждый вид поражений в районе лица, имеет отличительные особенности, но диагностировать правильно, может только врач дерматолог. Сначала доктор осмотрит поражения и задаст несколько вопросов. В продуманных, тщательных ответах, лежит возможность быстрого диагностирования. Собранный анамнез выяснит заболевания, которые в течение жизни перенёс пациент.

Необходимо определить факторы, из-за которых предположительно появились признаки. Это могут быть возможные аллергены, наличие ран и др. Соскоб с места воспаления выявит возбудителя. Если результатов нет, то скорее всего, проблема в реакции на аллергены. Поэтому необходимы будут аллергические и стрессовые пробы.

Сложно радоваться жизни, когда возникает экзема на лбу, носу, щеках. Название пришло из греческого языка и перевод значит — «кипение». Состояние эпидермиса можно сопоставить со словом. Основные особенности выражаются в следующем:

  1. На лице возникают красные пятна. Происходит это внезапно и напоминает проявления аллергии. Можно посмотреть, отличия экземы на лице, фото начальной стадии хорошо отражает появление недуга.
  2. Дефекты могут распространяться, а поражённая область вызывает зуд.
  3. Следующий этап — возникновение водянистых папул. Они лопаются, образуют язвочки. Повреждённая поверхность мокнет, порой появляется неприятный запах.
  4. Субстрат подсыхает, образуя ороговелости. Места воспаления шелушатся.

Опасность заключается ещё и в том, что сильно изменённые места, тяжело поддаются полному восстановлению. Неприятные рубцы на лице, даже если красноты нет, не слишком радуют, особенно девушек.

Внимание! В случае любых проявлений на лице, нужно посетить дерматолога. Проводя лечение самостоятельно, можно на время избавиться от неприятных симптомов, скрыть исток болезни. Не зная причины, доктору сложно будет вылечить недуг.

Ещё один факт — симметричная картина экземы. Если поражение появляется на одной щеке, обязательно ждите на другой. То же происходит с веками, губами, бровями. Каждому знакомы красные щёчки у грудных деток до года. Таким же образом, болезнь протекает у взрослых. Причины появления разнообразны.

Организм, реагирующий на попадание различных аллергенов — наиболее распространённая причина появления экземы, выраженной в разных частях тела. Реакцию может спровоцировать необычная пища или развивается длительно из-за совокупности нескольких факторов. Иммунная система призвана защищать наш организм от вторжений различных инфекций и вирусов. В нашем случае попадающее вещество, принимается за врага и происходит ответная реакция. В итоге приводящая к проявлениям аллергии, часто появляющимися как экзема на лице, её фото увидите далее.

Антигеном провокатором бывает:

  • Пыльца. Как правило, симптомы активируются весной, в сезон цветения растений.
  • Последнее время не редкость, реакции на шерсть кошек, собак и других питомцев.
  • Эндогенное развитие, вызывают необычные продукты питания.
  • Организм некоторых людей, так реагирует на укусы разных насекомых.

Есть и множество иных вариантов. Обычно аллергия возникает у пациентов со слабым иммунитетом, часто вследствие недавно перенесённых инфекций. Изменения гормонального фона в организме также создаёт риск. Дисфункции внутренних органов, сильные переживания и стрессы, беременность, а также наследственность на генетическом уровне, увеличивают возможную степень появления экземы на лице и являются причиной болезни.

Подозревая аллергическую реакцию, найти провокатора, помогут специальные пробы выявляющее антиген.

Глистные инвазии воздействуют на общую функциональность и состояние. В зависимости от степени заражения, организм испытывает недостаток в витаминах, нарушается метаболизм и ослабевает иммунитет. Часто, нарушение структуры кожи происходит из-за реакции организма на вещества, выделяемые паразитами в процессе жизнедеятельности.

Довольно часто, эпидермис поражают различные инфекции и микроорганизмы. Многие из них живут на нас постоянно. Это аденовирусы, ротовирусы, герпес, стрептококки, кишечные палочки и др. Если иммунитет ослабевает, у некоторых людей начинает активно размножаться патогенная флора. Ведь нормальное содержание этих агентов координирует защитная система. Этим фактором, также объясняется экзема на лице и причины возникновения.

Кроме вышеописанных причин, провоцировать болезнь могут: грибы — обычно кандидозной группы. Влияют, случайно возникающие травмы — инфицируются, аутоиммунные заболевания, и наследственная предрасположенность.

Множество неприятных проявлений, не дадут воспринимать заболевание поверхностно. Это хроническая болезнь, протекающая разными переходящими друг в друга стадиями развития:

  1. Начальная. Кожа покрывается маленькими красными пятнышками. Они сухие, зудят и создают множество хлопот внешним видом.
  2. Папулезная. Размеры поражённых участков увеличиваются в размерах и на них появляются маленькие пузырьки — везикулы. Внутри находится серозная жидкость.
  3. Хроническая. Пузырьки превращаются в волдыри и лопаются. На открытых эрозиях постоянно сочится жидкость. Этот этап называется мокнущим. Развиваются дефекты в виде язвочек, трещины и шелушения. Если проявляется экзема на лбу, фото которой можно увидеть и затрагивает места роста волос, то волосы могут выпадать из-за воспаления кожи.
  4. Существует ещё стадия разрешения. Всё возвращается к первой стадии. Везикулы подсыхают и заживают, покрываюсь корочками. Также появляются следы рубцов на местах глубоких поражений.

Хроническое течение выражается периодическими рецидивами. Изнурительные явления то пропадают, то появляются вновь. Совет для тех, кто только заметил похожие проявления. Не пускайте болезнь на самотёк! Вряд ли желаете иметь неприглядный вид экземы на лице (см.фото), лечение своевременно начатое, поможет привезти кожу и весь организм в порядок.

Кроме нескольких форм в развитии заболевания, недуг классифицируют несколькими видами в зависимости от причины.

Истинная форма встречается наиболее часто. Возникает на фоне реакции организма на аллергены. Локализация — это кожа лица, волосяной покров и руки. Недуг протекает в сухой форме.

Себорейная форма появляется из-за нарушенных функций сальных желез. Чаще случается у людей, с жирным типом кожи. Начинается заболевание с головы в месте роста волос. Обязательно необходимо обращаться к дерматологу, иначе в дальнейшем может пострадать лицо. Сначала возникают жирные пятна желтоватого цвета. Они покрываются чешуйками отмершей кожи. Возникают папулы, но при переходе на лицо, появляются шелушения и признаки истинной экземы.

Существует даже профессиональное заболевание у людей, часто контактирующих с химическими веществами. Признаки появляются на руках и лице. Ведь открытые участки кожи, чаще контактируют с химикатами.

В заболеваниях, вызванных микроорганизмами, виноваты стафилококки и стрептококки. Возбудители поражают места в области ран, мешая заживлению. Очаги в виде шелушащихся красных бляшек. Они зудят и при расчесывании есть риск перехода заболевания в экзему.

В районе носогубного треугольника, может развиваться так называемый сикозиформный тип. Протекает в мокнущей форме.

Пациенты раннего возраста могут страдать от экземы капоши. Её вызывает вирус герпеса. Наблюдается повышение температуры и малиновые высыпания, имеющие склонность сливаться в один, большой очаг. Иногда воспаляются лимфоузлы, находящиеся близко к месту поражения. Малиновые бляшки, сливаясь, покрываются корочками. Со временем корка отшелушивается, но на её месте образуются язвенные дефекты. Важно провести правильную диагностику и не перепутать со стрептодермией.

Обращение к врачу на ранних стадиях, позволит быстрее избавиться от недуга. Борясь с экземой на лице, лечение народными средствами в комплексе с медицинскими препаратами приносит наилучший результат. В зависимости от возраста, пола, специфики заболевания, назначается индивидуальное лечение. Как правило, прописывают препараты:

  • Устраняющие аллергические реакции. Вызывают привыкание, поэтому их меняют раз в неделю.
  • Средства выводящие токсины, быстрее приведут организм в порядок. Это мочегонные препараты и обильное питье.
  • Внешне применяют кортикостероидные мази. Их цель — успокоить кожу и помочь процессу регенерации. Также хороши травяные примочки.
  • Если наблюдается «мокнущая экзема», подойдут мази, имеющие в составе дёготь.
  • При любом типе, необходимо соблюдать диету, исключить продукты имеющие аллергены. Основу рациона должны составлять овощи и молочные продукты.
  • В особо запущенных случаях назначаются кровезаменяющие препараты и очищение крови специальным аппаратом.
  • Не помешают витамины группы B.

Также экзему на лице лечат в домашних условиях, применяя различные народные рецепты. Иногда, это приносит неплохой результат, но проводить процедуры необходимо под наблюдением дерматолога.

Лучшей профилактикой является ведение здорового образа жизни. Качественное питание, должно включать комплекс необходимых для организма веществ. Основную часть рациона, должны занимать овощи, фрукты и крупы. Нежирное мясо, рыба и молочные продукты также важны. Сладкое, жареное, копчёное и различные маринады — плохо влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Неправильное пищеварение и нарушение функций органов, приводят к аллергическим реакциям.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Увлажняйте кожу кремами на натуральной основе, гипоаллергенной структуры.

Также необходимы физические нагрузки и проведение гигиенических процедур. Важно не увлекаться моющими средствами. Они, как правило, плохо влияют на кожу. При любых проявлениях сразу же обратитесь к врачу. Ведь лучше предупредить заболевание, чем допустить сложные формы, тяжело поддающиеся лечению.

источник

Многие кожные болезни протекают со схожими симптомами, что затрудняет диагностику и выбор правильного лечения. В частности, такими похожими патологиями являются дерматит и экзема. Оба эти заболевания характеризуются влажными высыпаниями с зудом, пузырьками и корочками, оба развиваются вследствие действия раздражающих факторов. И всё же это две разные нозологии. В чем же отличие экземы от дерматита? Почему эти два состояния выделяют в две разные болезни?

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся зудящими влажными высыпаниями. Оно возникает под действием различных раздражающих факторов на фоне предрасположенности, сформировавшейся в результате изменений в иммунной системе. Вследствие этого организм начинает аномально реагировать на действие раздражителей, что клинически проявляется высыпаниями на коже.

Классификация и виды экземы:

  • истинная;
  • профессиональная;
  • микробная;
  • грибковая;
  • варикозная;
  • себорейная.

В начале болезни на коже отмечается локальное покраснение и отечность. Затем появляются пузырьки с серозным содержимым. Они лопаются, жидкость вытекает и формирует мокнущую поверхность с трещинками. Спустя время пораженные очаги подсыхают с образованием корочек, после отшелушивания которых остается здоровая кожа. Но параллельно могут появляться новые высыпания, затягивая течение экземы. А если ее не лечить, болезнь перейдет в хроническую форму с частыми рецидивами в виде новых эпизодов заболевания. Кожа при этом постепенно утолщается, шелушится и даже в периоды ремиссии не выглядит так, как прежде.

Дерматит тоже представляет собой воспалительное заболевание кожи. Чаще всего это острая реакция на воздействие какого-либо раздражающего фактора, наружного (экзогенного) или внутреннего (эндогенного).

К экзогенным раздражителям относят:

  • различные химические вещества (косметику, бытовую химию и др.);
  • солнце;
  • мороз;
  • контакт с одеждой, обувью, украшениями;
  • пыльцу растений;
  • шерсть животных;
  • лекарственные препараты;
  • вакцины при прививках;
  • укусы насекомых;
  • продукты питания и др.
  • различные заболевания;
  • стресс;
  • переутомление;
  • инфекционные и грибковые болезни;
  • очаги хронических инфекций и др.

Дерматит обычно является острой патологией и проходит в результате лечения. В хроническую форму переходит редко, исключение – атопический дерматит.

  • аллергический;
  • контактный;
  • атопический;
  • нейродермит;
  • инфекционный;
  • грибковый;
  • себорейный.

Высыпания при этом заболевании могут носить различный характер – быть влажными или сухими, с пузырьками или папулами, с трещинками или корочками и т. д. Практически всегда они сопровождаются зудом.

Как уже было сказано выше, экземе свойственно хроническое течение, в то время как дерматит протекает преимущественно остро. Это главное, чем отличается экзема от дерматита.

Еще одно важное отличие – в механизме развития заболеваний. Дерматит вызывают непосредственно раздражающие факторы. Для возникновения экземы необходимы изменения в иммунной системе, которые провоцируют извращенную реактивность кожи.

Высыпания при этих двух заболеваниях могут быть очень похожи. Но экзему отличает наличие ложного полиморфизма – одновременное присутствие различных элементов сыпи в очагах поражения. При дерматите происходит постепенная эволюция высыпаний и явлений полиморфизма практически никогда не наблюдается.

Атопический дерматит и экзема имеют много сходств в своих проявлениях и механизмах развития. Основные различия кроются в возрасте больных – экземе больше подвержены взрослые люди, атопическому дерматиту – дети. Высыпания тоже различаются – в первом случае процесс носит влажный характер, во втором – сухой без пузырьков. Нередко атопический дерматит в детстве приводит к развитию истинной экземы у взрослых.

Читайте также:  Блюда при экземе на руках

В большинстве случаев аллергический дерматит и экзема сильно различаются. Несмотря на то, что одни и те же аллергены могут вызвать оба этих заболевания. В случае дерматита имеется четкая связь между его возникновением и контактом с пыльцой растений, шерстью животных, употреблением определенных продуктов питания и др. Высыпания сопровождаются сильным зудом, обычно сухие, без мокнущего процесса. Параллельно наблюдается слезотечение, чихание и ринит.

При экземе данные о контакте с аллергенами удается выявить не всегда. Высыпания влажные, с пузырьками и трещинками, со временем переходят в сухую сыпь с корочками. Сопутствующих симптомов со стороны глаз и носа нет.

Контактный дерматит спутать с экземой сложно. При этом заболевании высыпания локализуются строго в месте соприкосновения с раздражающим фактором и появляются почти сразу после контакта с ним. Сыпь представляет собой отечные гиперемированные пятна, без пузырьков и мокнутия, с четкими границами.

При экземе наблюдаются пузырьки и мокнутие, переходящие в сухие корочки. Зона высыпаний может локализоваться в любом месте, независимо от контакта с раздражающими веществами и аллергенами.

Наглядно в чем разница кожных проявлений при этих двух патологиях можно увидеть на фото.

При устранении воздействия аллергена при контактном дерматите выздоровление наступает самопроизвольно. Экзема же требует длительного лечения. Это еще одно отличие этих двух заболеваний.

Нейродермит тоже развивается при изменениях в системе реактивности организма. Причиной этому служат аллергенный и неврогенные факторы. Это заболевание часто сопровождается нарушениями в балансе симпатической и парасимпатической систем, что проявляется вегетососудистой дистонией.

Высыпания при нейродермите схожи с таковыми при экземе и также сопровождаются сильным зудом, который усиливается по ночам (при экземе этого нет). Но в сыпи могут отмечаться элементы, несвойственные экземе – узелки, папулы, застойная эритема и др. Параллельно наблюдаются раздражительность, беспокойство, нарушения сна, потеря веса. Поэтому налицо неврогенные причины заболевания.

Клинические проявления, причины и лечение себорейного дерматита и экземы очень схожие. Чаще всего экзематозные высыпания при этом виде болезни появляются после манифестации дерматита как его осложнение. На течение заболевания оказывают заметное влияние характер питания, состояние гормональной и нервной системы.

Сыпь может носить как сухой, так и влажный (жирный) характер. От этого зависит цвет корочек и выраженность шелушения.

Единственная разница этих двух патологий в том, что дерматит провоцирует именно нарушение секреции сальных желез. При развитии экземы есть еще и воспалительная реакция со стороны кожи вследствие ее нарушенной реактивности. Но клинически при этом никаких отличий нет, и лечение этих двух болезней тоже схожее.

Инфекционный дерматит, как правило, является одним из симптомов различных инфекционных заболеваний – кори, краснухи, скарлатины, ветрянки и др. Характер высыпаний зависит от вида инфекции, вызвавшей патологию. Сыпь может проявляться папулами, везикулами, пятнами, геморрагиями и др. Зудом сопровождается не всегда.

Глубокие поражения кожи развиваются при заражении стрептококком и стафилококком. При этом на кожных покровах обнаруживаются болезненные пустулы разных размеров (вплоть до фурункулов или карбункулов). Течение острое, в хроническую форму не переходит.

Микробная экзема чаще всего встречается как осложнение других видов экзем, но может быть и первичным заболеванием. От классического течения экзематозные высыпания в этом случае отличаются своим гнойным характером – содержимое пузырьков мутное, мокнущая поверхность с гнойным отделяемым, корочки желтые, грязно-желтые, серые или с желто-зеленым оттенком. Сопровождаются зудом и болезненностью. Течение микробной экземы может быть острым или хроническим, что, в первую очередь, зависит от своевременности лечения.

Характер сыпи – это главное, чем дерматит отличается от экземы при инфекционном процессе.

Грибковая экзема редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще возникает как осложнение другого экзематозного процесса. Грибковый дерматит развивается как первичная патология на любом участке кожи или слизистых, если есть их механические повреждения и ослаблены защитные силы организма. Больше всего заражению грибами подвержены кисти рук и стопы ног, также в процесс могут вовлекаться ногти. Это зоны типичной локализации. Но заболевание может возникнуть на любом участке кожи.

При грибковом дерматите высыпания чаще сухие, с корочками и шелушением. Экзема грибковой этиологии характеризуется мокнущим процессом с мутным отделяемым и корками грязного цвета. Точную природу поражения можно установить только при соскобе и выявлении в нем грибов и их спор.

Дерматит и экзема – очень схожие заболевания с тонкой гранью между ними. Отличить одно от другого и назначить правильное лечение сможет только специалист – дерматовенеролог. Не стоит испытывать судьбу и пытать решить самостоятельно, с какой именно патологией вам пришлось столкнуться. Доверьтесь врачу, с его помощью у вас будет больше шансов сохранить здоровье и красоту вашей кожи на долгие годы.

источник

Экзема на лице — локальное проявление системного расстройства иммунитета. Заболевание характеризуется хроническим рецидивирующим воспалением кожных покровов. Основное проявление — возникновение на лице сыпи на фоне гиперемированной (покрасневшей) кожи. Экзема лица проявляется преимущественно в виде мелкопузырьковой сыпи.

Распространенность экземы среди разных групп населения колеблется от 7% до 10%. Женщины в возрасте 25-45 лет страдают от этой патологии чаще мужчин того же возраста.

В классификации экземы используется этиологический подход, то есть определяющим критерием является ключевой фактор, вызывающий болезнь. Выставляя диагноз, врачи также учитывают активность процесса: острый, подострый или хронический.

Выделяют следующие формы экземы на лице:

  1. Себорейная экзема. Это самая частая форма, выявляемая на лице. Объясняется это тем, что на коже лица имеется большое количество сальных желез, которые активно функционируют.
  2. Идиопатическая экзема. Вторая по частоте форма экземы, появляющаяся на лице. Клиническая картина имеет вид классического “закипания” кожи — многочисленные полиморфные элементы на фоне гиперемированной кожи.
  3. Микробная экзема. На коже лица эта форма возникает крайне редко, лишь у лиц с выраженным иммунодефицитом (пациенты с ВИЧ).
  4. Профессиональная экзема. Эта форма болезни на лице встречается тоже достаточно редко. С ней сталкиваются люди, чья работа связана с постоянным воздействием негативных факторов на открытую кожу лица. Чаще возникает в ситуациях, когда пациент пренебрегает средствами индивидуальной защиты: масками и респираторами.

Другие формы экземы, такие как тилотическая, дисгидротическая и варикозная, на лице не появляются.

Пока не установлена конкретная причина, вызывающая появление экзематозной сыпи. Многочисленные исследования и наблюдения позволили лишь выявить некоторые обстоятельства, при которых риск возникновения экземы на лице повышается в разы.

К таким факторам относятся:

  • любые формы иммунодефицита;
  • высокая аллергизация организма;
  • эндокринопатии — болезни эндокринной системы: сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз;
  • частые стрессы;
  • дисфункция в работе нервной системы;
  • хронические воспалительные заболевания: тонзиллит, гайморит, фурункулез;
  • патология ЖКТ: гастрит, колит, панкреатит, дисбиоз кишечника;
  • воздействие внешних агрессивных факторов в виде высокой и низкой температуры, химических веществ.

В появлении экземы на лице немаловажную роль играет воздействие солнечных лучей — они являются мощным провоцирующим агентом. В патогенезе (механизме формирования) себорейной экземы, которая является самой частой формой болезни с поражением кожи лица, ведущая роль принадлежит инфекционно-аллергическому компоненту.

В 45-80% случаев (данные разных исследований значительно отличаются) из очагов себорейной экземы высевают Malassezia furfur — разновидность дрожжевых грибков. В некоторых случаях обнаруживаются стафилококки и грибки Candida. Сказать, что они и вызывают экзему нельзя, но обострение хронических форм болезни зачастую провоцируется именно ими.

Значение имеет и генетическая предрасположенность. Риск появления экземы у ребенка в семье, где оба родителя страдают от этой патологии, приблизительно в 2 раза выше, чем в той семье, где лишь один родитель болен. Это говорит о наследственном характере передачи болезни.

Самая частая форма экземы на лице — себорейная . Начинается она с появления на коже лица небольших узлов розово-желтого цвета. Увеличение и слияние этих узелков приводит к образованию специфических бляшек округлой формы. Диаметр их обычно не превышает 2 см. Бляшки располагаются на инфильтрированной (уплотненной) коже, сверху они прикрыты множеством плотных, жирноватых на ощупь, чешуек. Сняв чешуйки, можно увидеть несколько влажную поверхность, для которой не характерно мокнутие.

Излюбленные места образования себорейной экземы: заушная область, носогубный треугольник. Экзематозные очаги имеют резко очерченные границы неправильной формы. Зуд для этой формы болезни нетипичен и не сильно беспокоит пациентов. На первый план выходит психологический дискомфорт из-за некрасивых высыпаний на лице.

При адекватном лечении исчезновение высыпаний начинается с центра, поэтому они могут принимать вид колец или дуг. По окончанию лечения высыпания исчезают бесследно.

При поражении кожи век себорейной экземой развивается блефарит, сопровождающийся выраженным отеком глаз и конъюнктивитом. Пациенты часто по утрам жалуются на невозможность открыть глаза из-за слипания век.

Идиопатическая экзема при появлении на лице протекает по классическому сценарию: на фоне отека и гиперемии кожи начинают появляться мелкие пузырьки и бугорки. Содержимое пузырьков имеет серозный характер. Пузырьки в течение короткого времени лопаются, на их месте возникают язвочки, постоянно выделяющие прозрачный секрет. Из-за этого экзематозный очаг постоянно мокнет. За счет того, что лицо это открытая область кожных покровов, секретируемая жидкость на поверхности экзематозных очагов очень быстро засыхает, формируя корочки.

  1. Острая. Признаки острого воспаления — кожа красная, на ощупь горячая, некоторые пациенты жалуются на пульсацию в очаге. На коже множество мелких пузырьков. Через 1,5-2 месяца может перейти в следующую стадию.
  2. Подострая. Воспалительный процесс практически полностью купирован, но кожа на месте бывших очагов экземы несколько уплотнена. В хроническую форму переходит спустя 6-7 месяцев.
  3. Хроническая. Кожа на месте очагов утолщена, покрыта единичными пузырьками и чешуйками. Воспалительный процесс выражен не так сильно — кожа розоватая, а на ощупь суховата. В отсутствии лечения эта форма существует неопределенно долгое время, периодически переходя в фазу обострения.

Типичный пример себорейной экземы на лице: на гиперемированной коже видны жирные чешуйки. В местах, где сняты чешуйки, видна чуть влажная кожа.

Так выглядит идиопатическая экзема на лице на начальной стадии. На покрасневшей коже видны множественные узелки желтоватого цвета.

Диагноз экземы на лице устанавливает врач дерматолог на основании данных простого осмотра. При локализации экземы только на лице кожный зуд выражен достаточно слабо, поэтому большинство пациентов не обращают на него внимания.

Инструментальные методы обследования служат для дифференциальной диагностики — они позволяют исключить другие кожные заболевания со схожими симптомами.

  1. Дерматоскопию — осмотр патологических очагов под сильным увеличением.
  2. Люминесцентную диагностику — метод исследования, позволяющий определить грибковую природу заболевания. Для этого очаги освещают ультрафиолетовой лампой — в лучах этого спектром грибковые колонии светятся особым цветов.
  3. Исследование соскоба на микрофлору. В случае выявления микроорганизмов проводят определение их чувствительности к антибиотикам, чтобы определиться с тактикой лечения.

Гистологическое исследование кожи при себорейной экземе позволяет стопроцентно верифицировать (подтвердить) диагноз. Под микроскопом пораженная кожа выглядит утолщенной, на ней определяется гиперкератоз — повышенное количество роговых чешуек. Типично наличие эпидермальных (подкожных) выростов и умеренный внутриклеточный отек.

Люминесцентная диагностика позволяет отличить экзему от других болезней кожи, например, лишая.

Врачи дерматологи вправе привлекать смежных специалистов для поиска очагов хронической инфекции, как одного из важнейших патогенетических (предрасполагающих) факторов. Могут быть назначены консультации ЛОР-врача, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. В ходе диагностического поиска могут быть назначены УЗИ внутренних органов, биохимический и клинический анализы крови. При поражении экземой век необходима консультация глазного врача.

Любым терапевтическим процедурам по лечению экземы должно предшествовать изменение пациентом образа жизни — необходимо исключить или хотя бы снизить частоту и продолжительность воздействия предрасполагающих факторов. Это поможет значительно повысить эффективность лечения.

При лечении себорейной экземы следует уменьшить в рационе количество жирной, соленой и экстрактивной (со специями) пищи. Пациентам с профессиональной экземой на лице следует избегать контакта с провоцирующими соединениями. В лечении любого типа экземы важно выявить и пролечить все очаги хронической инфекции.

Весьма распространен миф, что экзема может пройти без лечения, — это не так! Отказ от лечения острой формы болезни лишь способствует скорейшему переходу ее в хроническую стадию.

В качестве вспомогательных методов в лечении экземы на лице врачи предлагают:

  • лазеротерапию — облучение очагов светом с определенной длиной волны;
  • магнитотерапию — воздействие на патологические очаги особым модулированным магнитным полем;
  • озонотерапию — обработку потоком воздуха, содержащего озон.

В лечении себорейной экземы на лице достаточно успешно себя зарекомендовали криомассаж с криотерапией. Эти методы подразумевают воздействие на кожу низкой температуры, которая стимулирует клетки, заставляя их быстрее делиться. В результате этого процесса идет более активное исчезновение очагов экземы.

При истинной экземе на лице необходимо применять гормональные мази (Акридерм, Содерм и их аналоги). Они позволяют быстро купировать воспаление. Однако нужно соблюдать определенную осторожность при использовании этих мазей — на лице они могут привести к атрофии кожи даже при коротком курсе использования. Гормональная мазь должна быть отменена как можно раньше.

При себорейной экземе на лице приоритет отдается мазям с подсушивающим и обезжиривающим эффектом. Используют белую ртутную мазь, салициловую и серную мази. В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции, может быть назначена мазь, содержащая антибиотик или антимикотик (Акридерм ГЕНТА или ГК).

Гормональные мази у детей с экземой должны применяться с осторожностью, чтобы не допустить возникновения побочных эффектов из-за всасывания лекарства в кровь.

Таблетированные формы лекарств при экземе на лице применяются крайне редко. При упорном течении, при поражении не только лица, но и других участков кожи, могут быть назначены системные гормоны (преднизолон) коротким курсом. Так как при этой форме болезни кожный зуд мало беспокоит пациентов, антигистаминные средства (Лоратадин и аналоги) назначают редко.

Читайте также:  Восстановление кожи после экземы рук в руки

Для санации очагов хронической инфекции могут быть назначены антибиотики в таблетках. Как общеукрепляющий компонент назначают поливитамины в таблетках или капсулах (Мульти-Табс, Дуовит).

Рекомендуется гипоаллергенная диета, из которой исключены:

Рацион должен быть простым, но в тоже время обеспечивать все потребности человека. При себорейной экземе следует отказаться от жирных продуктов, супы нужно варить с крупами и постным мясом.

Лечить экзему на лице в домашних условиях следует только после консультации у дерматолога. Врач должен подтвердить, что у пациента именно экзема, а не другое кожное заболевание.

Допускается применение народных рецептов с использованием отваров лекарственных трав, коры дуба. Для приготовления отвара нужно взять 35 г коры дуба на 200 мл воды и довести воду до кипения. После остывания получившимся отваром аккуратно промакивают очаги себорейной экземы. Аналогично поступают с настоем ромашки или зверобоя (50 г растительного сырья на 0,5 литра воды). Этим настоем можно обрабатывать и очаги истинной экземы.

Категорически при экземе на лице противопоказаны рецепты с уксусом, горчицей и другими агрессивными компонентами — можно очень легко вызвать химический ожог лица.

Очаги экземы на лице в острый период нельзя обрабатывать спиртом, перекисью, покрывать мазями на основе растительного масла. При любом виде экземы нужно соблюдать гигиену, рекомендуется пользоваться гипоаллергенными моющими средствами. При выборе косметических средств следует уделить внимание средствам для ухода за жирной кожей. В период обострения следует воздержаться от посещения бани, бассейна.

Пациенты, у которых впервые выявлена экзема на лице, должны понять, что это заболевание имеет рецидивирующий характер. С высокой вероятностью даже после успешного лечения оно вновь возникнет спустя некоторое время.

Уменьшить возможность повторного обострения можно, соблюдая некоторые правила:

  1. Укреплять иммунитет закаливанием и занятиями спортом.
  2. Избегать воздействия на кожу лица агрессивных климатических факторов: мороза, сухого ветра, влажного воздуха.
  3. Придерживаться гипоаллергенной диеты.

При себорейной экземе женщинам рекомендуется пользоваться минимальным количеством косметики. При этом следует подобрать косметику для жирной кожи, которая обладает некоторым подсушивающим эффектом.

Во время ремиссии можно прибегнуть к санаторно-курортному лечению. Рекомендуются страны с не очень жарким климатом, где есть возможность применения бальнеотерапии, спелеотерапии.

У людей без тяжелой сопутствующей патологии экзема не имеет каких-либо значимых осложнений. У пациентов с ВИЧ себорейная экзема с лица может распространиться на все тело.

Опасность представляет сочетание экземы на лице с герпетическими высыпаниями. В этом случае герпес протекает значительно тяжелее, с симптомами общей интоксикации — с высоким подъемом температуры, ознобом. Обычная экзема может трансформироваться в крайне тяжелую экзему Капоши.

Хотя экзему на лице и не рекомендуется мочить водой, гигиеническими процедурами в виде умывания пренебрегать нельзя. После умывания на чистую кожу нужно нанести назначенную врачом мазь.

Экзема на лице незаразное заболевание, которое никак не может передаться другим людям.

Экзема на лице у детей протекает, как и у взрослых. Некоторое отличие лишь в скорости развития болезни — у детей она развивается быстрее, но и на лечение реагирует лучше. Применять гормональные мази у детей младшего возраста при лечении экземы нужно очень осторожно — обильное нанесение мази может сопровождаться побочным системным действием препаратов. Если злоупотреблять этими мазями на лице, возможна атрофия кожи.

У беременных женщин сама беременность может послужить провоцирующим фактором развития экземы. В остальном отличий нет. Терапия беременным женщинам должна назначаться с учетом возможного действия лекарственных препаратов на плод.

Врач дерматовенеролог рассказывает о популярных методах лечения экземы. Обсуждаются как наружные средства (мази), так и инъекционные и таблетированные лекарства. Рассматриваются примеры лечения осложненных форм экземы.

При грамотно подобранной терапии экзема на лице хорошо поддается лечению. При себорейной экземе на коже лица после 2-3 недель лечения не остается и следа. При часто рецидивирующей идиопатической экземе возможно усиление кожного рисунка в местах наиболее частого появления очагов экземы.

Полностью вылечить экзему на лице удается крайне редко. Врачи могут лишь помочь пациенту добиться стойкой ремиссии, при которой обострения не будет несколько месяцев и лет.

источник

Некоторые дерматологические заболевания сложно поддаются терапии из-за множества факторов, провоцирующих их возникновение. Экзема относится к трудноизлечимым патологиям, особенно если высыпания распространены не только на теле, но и лице. Чтобы с ней справиться, необходим продуманный, индивидуально разработанный комплексный подход.

Дерматологи классифицируют данную болезнь как полиэтиологическую. Появлению высыпаний способствуют слишком много внешних и внутренних условий, поэтому точно определить факторы, которые провоцируют проблему, невозможно. Предположительно экзема на лице чаще возникает на фоне иммунных сдвигов. К ним же относятся и разные аллергические реакции, представляющие собой неадекватный ответ защитной системы организма.

Экзема на лице – причины, которые играют дополнительную роль в появлении сыпи:

  • эндокринные нарушения;
  • генетика;
  • перенесенные тяжелые инфекции;
  • беременность;
  • хронические патологии внутренних органов;
  • неврологические заболевания;
  • глистные инвазии;
  • изменения обменных процессов;
  • бактериальные поражения кожи;
  • укусы насекомых;
  • системные грибковые инфекции;
  • механические травмы эпидермиса и другие.

Существует несколько форм описываемой болезни, которые дифференцируются в соответствии с причиной ее возникновения, типом высыпаний, характером течения. Какие виды экземы бывают (основные):

Данный вид патологии является самым распространенным, он характеризуется упорным хроническим течением, частыми рецидивами. Из-за невозможности выяснения точных причин заболевания, оно диагностируется как идиопатическая или истинная экзема. Рассматриваемую форму недуга тяжело лечить, ее возникновению способствует множество разрозненных факторов, взаимодействующих друг с другом.

Такая экзема на лице имеет специфические особенности:

  • симметричные отечные высыпания красного цвета;
  • образование папул;
  • постепенные изменения сыпи, превращение в везикулы (волдыри);
  • вскрытие пузырьков, истечение экссудата;
  • появление мокнущих эрозий на месте везикул;
  • зарастание очагов серозной коркой.

Главным отличием представленного типа патологии считается выделение жидкости на поверхности язв в виде мелких капель, похожих на росу или слезы. По этой причине в английском языке указанная форма заболевания называется плачущей экземой. Еще один характерный признак – очень сильный зуд. Его интенсивность часто приводит к нарушениям сна у человека и даже психическим расстройствам.

Точную причину возникновения этого вида болезни тоже пока не удалось установить. Астеатотическая или сухая экзема представляет собой выраженное обезвоживание кожи на лице. Оно сопровождается шелушением и растрескиванием, повреждения могут кровоточить. Патология медленно прогрессирует и почти сразу переходит в хроническую форму с обострениями, преимущественно зимой. Специфические симптомы:

  • сильная сухость эпидермиса (ксероз);
  • явный кожный рисунок;
  • покраснение;
  • возникновение крупных красных бляшек на лице;
  • сеть мелких, но глубоких и болезненных трещин, как на старом фарфоре;
  • воспаление эпидермиса.

Описываемый тип заболевания поражает волосяные луковицы, сначала воспалительный процесс локализуется над верхней губой и на подбородке, позднее распространяясь и на другие участки кожи. Существуют разные бактериальные виды экземы в зависимости от возбудителя патологии (стафилококки, стрептококки и другие). Все формы болезни имеют схожую клиническую картину. Как проявляется инфекционная экзема на лице:

  • гиперемия и отек кожи;
  • образование круглых или овальных воспаленных очагов;
  • появление гнойных волдырей;
  • вскрытие везикул, истечение содержимого наружу;
  • формирование крупных мокнущих эрозий;
  • зарастание язв плотными коричневато-желтыми корками.

Представленный вид проблемы поражает зоны роста волос и окружающие их области. Часто себорейная экзема локализуется вдоль бровей, на лбу, вокруг рта и носогубного треугольника. В верхней части лица образуется ярко-красная, широкая воспаленная кайма. Дерматологи называют ее себорейной короной. Без эффективного лечения патология захватывает обширные области, распространяясь на всю волосистую часть головы, заушные складки и шею, образуя «экзематозный шлем».

Признаки описываемого заболевания:

  • маленькие розоватые или желтые узелки на лице;
  • слияние сыпи, формирование крупных бляшек, покрытых жирными кожными чешуйками;
  • отшелушивание эпидермиса;
  • сальная поверхность высыпаний;
  • мокнущие язвы после снятия чешуек;
  • отсутствие зуда.

Эта форма болезни провоцируется грибками разного рода. Для терапии не имеет значения, каким конкретно микроорганизмом вызвана экзема, классификация включает и кандидозы, и микозы, и лишаи, и другие типы поражений. Данный вид патологии считается одним из самых сложных в плане лечения. Грибки проникают в мелкие повреждения кожи и стремительно размножаются, заселяя здоровый эпидермис своими колониями. Они выделяют токсины, которые провоцируют аллергическую реакцию. В результате появляются новые микротравмы, и экзема на лице прогрессирует еще быстрее.

  • образование круглых и овальных воспаленных бляшек;
  • сыпь в виде волдырей с сероватым или желтым содержимым;
  • вскрытие пузырьков;
  • формирование мокнущих поверхностей;
  • покрытие эрозий сухими чешуйками и корками;
  • сильный зуд.

Особенности течения патологии зависят от ее предполагаемых причин, возбудителей и вида. Специфические признаки экземы в соответствии с формой заболевания представлены в предыдущих пунктах. Их выраженность и длительность отличается на разных этапах прогрессирования недуга. В самом начале развития болезнь слабо дает о себе знать и ассоциируется с простой аллергической сыпью.

Прогрессирование патологии проходит 6 этапов. Они могут иметь любую длительность и наступать в разные периоды времени, поэтому в одном очаге поражение иногда наблюдаются и первые признаки экземы, и ее поздние симптомы. При хроническом течении заболевания ремиссия часто сразу сменяется рецидивом. Этапы развития болезни:

  1. Эритематозная экзема на лице – начальная стадия. Покраснения, пятна, отечность, очаги сливаются друг с другом.
  2. Папулезный период. Формирование ярко-красных узелков с четкими границами.
  3. Везикулярный этап. Появление пузырьков с мутным экссудатом внутри.
  4. Мокнущая стадия экземы на лице. Вскрытие волдырей, образование влажных эрозий.
  5. Корковый период. Высыхание серозной жидкости. Образование желтовато-коричневых корочек.
  6. Шелушение. Отпадание чешуек, заживление кожи.

Терапия должна разрабатываться только дерматологом после тщательного обследования и необходимых анализов. Важно выяснить, что спровоцировало патологию, и какая прогрессирует экзема на лице – лечение в домашних условиях без уточнения диагноза будет неэффективным и может усугубить проблему. Особенно это касается инфекционных форм болезни, которые вызываются бактериями и грибками.

Есть несколько консервативных способов, как вылечить экзему на лице:

  • нанесение мазей, кремов;
  • прием таблеток;
  • использование альтернативной медицины;
  • соблюдение диеты.

Для купирования воспаления и подавления неадекватного иммунного ответа применяются гормональные местные препараты. Индивидуально назначаются средства, воздействующие на причину патологии (грибки, бактерии). Мазь от экземы подбирается врачом из следующего перечня:

Когда воспалительные процессы утихают, лучше перейти на мази без глюкокортикостероидов:

  • салициловую;
  • борно-нафталановую;
  • цинковую;
  • с нитратом серебра;
  • борно-дегтярную (мазь Мещерского) и другие.

При повышенной сальности пораженных поверхностей рекомендуются лекарства с менее жирной консистенцией. Экзема на лице – чем лечить из кремов (гормональных):

Иногда местная терапия недостаточно эффективна, и дерматолог назначает короткий курс системного лечения. Перед тем, как избавиться от экземы на лице, желательно установить ее происхождение. Когда причиной воспаления являются грибки или бактерии, применяются соответствующие (антимикозные и противомикробные) препараты. Если наблюдается экзема на всем лице, и патология стремительно прогрессирует, требуется прием гормональных медикаментов:

Для снятия симптоматики и нормализации обменных процессов назначаются следующие группы лекарств:

  • антигистаминные (Фенистил, Эдем);
  • десенсибилизирующие (тиосульфат, глюконат кальция);
  • витаминно-минеральные комплексы (Нейровит, Супрадин);
  • успокоительные (Седавит, Персен);
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Гепабене);
  • сорбенты (активированный, белый уголь).

Фитотерапия и альтернативные методы подходят в качестве вспомогательных мероприятий и только по согласию дерматолога. Народные средства от экземы на лице часто содержат концентрированные аллергены, что способно ухудшить течение патологии и спровоцировать опасные осложнения. Перед их использованием обязательно нужно удостовериться в отсутствии реакций гиперчувствительности на компоненты рецептов.

Натуральная мазь от экземы

  • чеснок – 3 зубчика;
  • мед – 1-2 ч. ложки.
  1. Раздавить чеснок до состояния кашицы.
  2. Смешать мякоть и сок с медом.
  3. Втирать полученное средство в пораженную кожу на лице 2-4 раза в сутки.
  4. Продолжать до стойких улучшений.

Раствор для умывания при экземе

  • ягоды калины – 50 г;
  • плоды красной смородины – 50 г;
  • листья калины – 100 г;
  • листья черной и красной смородины – 100 г;
  • вода – 1,5 л.
  1. Смешать плоды и листья.
  2. Залить их кипятком.
  3. Проварить сырье 10-15 минут на медленном огне под крышкой.
  4. Настоять лекарство 30 минут.
  5. Процедить жидкость.
  6. Умывать лицо полученным раствором 3 раза в сутки, не ополаскивая чистой водой.

Противовоспалительный компресс при зудящей экземе

  • листья белокочанной капусты – 4 шт.
  • сырой яичный белок – 2 шт.;
  • мелкая морская соль – 0,5 ч. ложки.
  1. Слегка взбить вилкой белки.
  2. Смешать их с солью.
  3. Измельчить капустные листья в кашицу.
  4. Соединить компоненты.
  5. Выложить на марлевую салфетку полученную массу.
  6. Поместить компресс на пораженные участки.
  7. Подержать его 20 минут.
  8. Повторять 2 раза в день.

Рацион является важным пунктом в схеме лечения рассмотренного заболевания.

Диета при экземе на лице исключает:

  • соль;
  • пряности;
  • все ягоды;
  • десерты;
  • сахар;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • черный, зеленый чай;
  • картофель;
  • помидоры;
  • кукурузу;
  • абрикосы;
  • любые цитрусы;
  • персики;
  • киви;
  • полуфабрикаты;
  • консервы;
  • мороженое;
  • продукты с красителями и синтетическими компонентами;
  • молоко;
  • яйца;
  • сою;
  • изделия из муки высшего сорта;
  • морепродукты;
  • красное мясо;
  • жирные, жареные блюда;
  • арахис;
  • соусы;
  • маринады;
  • варенье;
  • мед и другие продукты, потенциально вызывающие аллергию.
  • овощные бульоны и супы;
  • диетическое мясо, птица;
  • речная рыба (отварная);
  • каши;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • светлые фруктовые соки;
  • овощные рагу;
  • минеральные воды;
  • бахчевые культуры.

источник