Атопический дерматит в форме экземы

Экзема – это хроническое заболевание кожи, протекающее с периодами обострений и ремиссий. В основе лежит воспаление, проходящее несколько стадий: гиперемия (покраснение), образование узелков (папулезная), пузырьков (везикулезная), после вскрытия пузырьков наступает мокнутие, образуются корки и завершающая стадия – шелушение. Клиническая картина экземы и атопического дерматита имеет много схожего. Это выраженный зуд, из-за которого человек расчесывает кожу, сыпь, сенсибилизация организма. Попробуем разобраться, в чем отличие экземы от атопического дерматита.

По сравнению с экземой, атопический дерматит (нейродермит) больше связан с перенесенным нервным напряжением. После стресса сначала возникает зуд, затем покраснение и сыпь. Также он может развиться после контакта с химическими веществами, производственными факторами, применением медикаментов, употребления аллергенных продуктов. Выделяют диффузный, ограниченный, линейный, фолликулярный, гипертрофический, псориазоформный нейродермит. Внешне он проявляется сыпью из узелков, пузырьков, сухостью и шелушением. Стадийность в течении воспаления не наблюдается.

• Истинная. В своем развитии проходит все стадии, присущие болезни. Протекает остро, с сильным зудом. Поражает преимущественно лицо и кисти рук, но может распространяться на все тело. Образуется множество пузырьков, которые вскрываются и оставляют эрозированную поверхность. При этом больного беспокоят жжение и болезненность.
• Дисгидротическая. Пузырьки плотные, могут сливаться. При подсыхании образуются корки. Мокнутия не бывает. Возникает на ладонях и подошвах.
• Роговая. Кожа утолщается, на ней формируются мозоли, трещины.
• Микробная. Возникает при инфицировании ран, в том числе послеоперационных, ссадин, трофических язв. Имеет четкую очерченность. Разновидности:
• Монетовидная экзема – надо отличать от атопического дерматита и микоза гладкой кожи. Характерны округлые очаги поражения.
• Интертригинозная – поражаются кожные складки.
• Варикозная – болезнь затрагивает кожные покровы над зонами расширения вен, область трофических язв.
• Сикозиформная – развивается на волосистых участках кожи.
• Микотическая – при сопутствующей грибковой инфекции.
• Себорейная. Поражается кожа, на которой много сальных желез: лицо, верхняя часть спины, грудь.
• Профессиональная. Возникает при длительном воздействии производственных факторов: пыли, химических веществ, высокой или низкой температуры.

Экзема и атопический дерматит: фото

При осмотре выявляется характерная клиническая картина, пациент предъявляет жалобы на зуд, жжение. Проводятся кожные пробы с аллергеном и иммунологический анализ крови. Важным моментом является дифференциальный диагноз экземы, псориаза и атопического дерматита. Псориаз не имеет аллергической природы, основным морфологическим элементом является папула – красное пятно с шелушением. Места локализации – разгибательные поверхности конечностей, поясница, волосистая часть головы. Чем отличается экзема от атопического дерматита рассмотрено выше.

Несмотря на некоторое различие этих заболеваний, лечатся они одинаково.

• Десенсибилизирующая терапия. Антигистаминные препараты: Цетрин, Зиртек, Супрастин. Назначаются внутрь. Внутривенно применяются тиосульфат натрия, хлорид кальция.
• Противовоспалительная терапия. Глюкокортикоидные мази и кремы: Локоид, Адвантан, Элоком, Целестодерм.
• При выраженном мокнутии вяжущие мази: нафталановая, ихтиоловая. При бактериальной инфекции мази с антибиотиками: Тридерм, Бактробан. Поражение грибком требует антимикотических мазей (Экзодерил, Бифоназол). Также улучшить состояние кожи при сильной экссудации можно с помощью Ланолина, который всасывает лишнюю влагу.

Ланолин при атопическом дерматите и экземе отзывы

• Дезинтоксикационная терапия: Энтеросгель, активированный уголь.
• Системное лечение показано только при обширном поражении. Кортикостероиды внутрь в небольших дозах (Преднизолон), при гнойных поражениях – антибиотики.
• Витамины группы А и В.
• Гипоаллергенная диета.

• Главная
• Атопический дерматит

источник

Дерматит – это хроническое заболевание, при котором кожа краснеет, чешется, становится сухой и трескается. Атопический дерматит (экзема, нейродермит) – это самая распространенная форма дерматита. Им чаще болеют дети, но он может встречаться и у взрослых.

Атопический дерматит обычно возникает в складках кожи, например: под коленями, на сгибе локтей, на боковых поверхностях шеи, вокруг глаз и ушей. Выраженность заболевания бывает различной. В большинстве случаев дерматит протекает в легкой форме. Наиболее тяжелые симптомы: трещины и эрозии кожи, кровоточивость.

Для атопического дерматита (экземы) характерны периоды ремиссии,когда симптомы менее выражены, сменяющиеся периодами обострения, во время которых требуется дополнительное лечение.

Существуют различные виды дерматита:

• монетовидная экзема – вызывает округлые или овальные поражения кожи, обычно встречается у взрослых;
• контактный дерматит – появляется при контакте с тем или иным веществом;
• варикозная (застойная) экзема – поражает ноги, обычно вокруг набухших и расширенных (варикозных) вен;
• себорейный дерматит – вызывает красные высыпания, покрытые чешуйками, на крыльях носа, бровях, ушах и на волосистой части головы.

Точная причина атопического дерматита неизвестна. Однако им часто болеют люди с аллергией («атопический» означает «подверженный аллергии»). Экзема может передаваться по наследству и часто возникает параллельно с другими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и сенная лихорадка.

С возрастом у многих детей атопический дерматит проходит полностью или становится значительно легче. Примерно в 53% всех случаев заболевание проходит к 11 годам, а в 65% случаев – к 16 годам. Однако тяжелая форма экземы может в значительной мере мешать в повседневной жизни, и с ней может быть непросто справиться как физически, так и эмоционально. При атопическом дерматите также повышен риск инфекционных заболеваний.

Существуют различные методы контроля и лечения заболевания, в том числе использование лекарственных средств и коррекция образа жизни.

Во всём мире распространённость атопического дерматита около 10-37%. В нашей стране от дерматита страдает около 5,9% детей и подростков. В 8 из 10 случаев заболевание появляется в возрасте до 5 лет. У многих детей атопический дерматит появляется еще до года. Атопическому дерматиту одинаково подвержены люди обоих полов.

В последние годы количество заболевших экземой выросло. Это может быть обусловлено изменениями в образе жизни или экологическими факторами. Кроме того, количество зарегистрированных случаев выросло в связи с улучшением диагностики этого заболевания.

Экзема сопровождается постоянными симптомами, которые периодически обостряются. Во время обострения проявления усиливаются и требуется дополнительное лечение.

Типичные симптомы атопического дерматита включают зуд, сухость и покраснение кожи, которая может лопаться и трескаться. Изменения на коже могут носить очаговый характер или распространяться по всему телу. Излюбленные места экземы:

• у младенцев – на лице и волосистой коже головы, а также на руках и ногах;
• у более старших детей и взрослых – на руках, вокруг крупных суставов (например, на сгибе локтей или на внутренней стороне коленных суставов).

В зависимости от тяжести дерматита, его симптомы могут быть различными. У людей с легкой формой обычно поражаются лишь небольшие участки кожи, которые становятся сухими и иногда чешутся. В более тяжелых случаях экзема может вызывать сухость кожи на больших участках тела, постоянный зуд и выделение межтканевой жидкости.

Постоянный зуд нарушает сон, заставляет расчёсывать поражённые атопическим дерматитом места, иногда, до появления крови. Попытки почесать зудящий участок вызывают только усиление зуда, отчего особенно страдают дети. Зуд мешает им уснуть, а в течение дня отвлекает от занятий в школе и рассеивает внимание.

Во время обострения дерматита симптомы могут становиться более выраженными. Для этого периода характерны:

• крайне сильный зуд, покраснение, сухость, шелушение и повышение температуры кожи в месте поражения;
• очаги мокнутия — участки отекшей кожи, сквозь которую просачивается тканевая жидкость;
• присоединение инфекции, обычно золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).

Какой-то одной причины возникновения атопического дерматита (экземы) нет. Вероятно, он связан с различными генетическими и экологическими факторами, которые в разное время взаимодействуют между собой. Так, склонность к развитию дерматита вы можете унаследовать от своих родителей. У некоторых людей, проявление дерматита провоцируют некоторые факторы окружающей среды, пыль или пыльца. Есть несколько причин, которые могут вызвать обострение.

Результаты исследований свидетельствуют, что экзема во многих случаях передается по наследству. Это означает, что причина её возникновения заключается в генах, которые вы унаследовали от своих родителей.

Если родители ребенка болеют экземой, высока вероятность того, что у него тоже появится это заболевание. Исследования показывают, что 60% детей, у которых один из родителей болел атопическим дерматитом, также заболеют им. Если экземой болели оба родителя, вероятность заболеть у ребенка составляет 80%. До сих пор точно не известно, какие именно гены отвечают за атопический дерматит. Считается, что грудное вскармливание может снизить риск появления экземы у ребенка.

Если из-за генов вы предрасположены к атопическому дерматиту, он появится после контакта с определенными факторами окружающей среды, такими как аллергены. Аллерген – это вещество, которое вызывает чрезмерную защитную реакцию организма — аллергию. Наиболее распространенные аллергены, вызывающие экзему:

• пылевые клещи;
• шерсть домашних животных;
• пыльца.

Экзему иногда вызывают пищевые аллергены. Особенно часто — у детей до одного года. Продукты, которые обычно вызывают аллергическую реакцию:

Некоторые исследования детей и молодых людей с экземой свидетельствуют о том, что у одной-двух третей из них есть пищевая аллергия. Пищевая аллергия повышает вероятность тяжелой формы экземы. Аллергия не всегда играет роль в появлении заболевания. Многие другие факторы также повышают вероятность появления дерматита, в том числе:

• холодная погода;
• сырость;
• некоторые виды мыла;
• слишком частое мытье;
• грубая одежда.

Триггеры (факторы, вызывающие обострение заболевания) могут усугубить атопический дерматит, хотя они не обязательно являются причиной заболевания.

Гормональные изменения у женщин. Гормоны – это биологически-активные химические вещества, которые вырабатываются организмом и по-разному воздействуют на него. У некоторых женщин изменения уровня тех или иных гормонов может повлиять на симптомы экземы. Так, у части женщин дерматит обостряется во время менструального цикла, а у других — за день до начала месячных.

Гормональные изменения во время беременности также могут влиять на атопический дерматит.Более чем половина беременных женщин отмечает ухудшение состояния, у четверти беременных женщин, напротив, состояние кожи улучшается.

Стресс связан с экземой, но до конца не понятно, как он воздействует на неё. У некоторых людей во время стресса симптомы дерматита обостряются. У других симптомы дерматита, наоборот, вызывают стресс.

Физические упражнения. Потоотделение после интенсивных физических упражнений может обострить симптомы дерматита. Постарайтесь не перегреваться во время упражнений: пейте много жидкости и регулярно отдыхайте.

Раздражители могут обострить симптомы. У разных людей раздражители разные, но это может быть:

• мыло и моющие средства, такие как шампунь, средство для мытья посуды или пена для ванн;
• некоторые виды одежды, особенно из шерсти и нейлона;
• перегрев;
• очень холодная, сухая погода;
• пыль;
• незнакомые домашние животные.

Прочие возможные триггеры:

• вещества, вступающие в контакт с кожей, например, парфюмированные продукты или латекс (вид натуральной резины);
• факторы окружающей среды, например, табачный дым, выхлопные газы или вода с большим содержанием солей жесткости (жесткая вода);
• смена времени года – у большинства людей с экземой летом наступает облегчение симптомов, а зимой – обострение.

Для диагностики врачу, прежде всего, потребуется осмотр поврежденной кожи и подробный опрос ваших о симптомах. Важно рассказать врачу:

• зудит ли сыпь и где она появилась;
• когда появились симптомы;
• были ли обострения;
• болел ли кто-то из ваших родственников экземой;
• есть ли у вас другие заболевания, например, аллергия или бронхиальная астма.

Сообщите врачу, если болезнь мешает вам вести привычный образ жизни, например, если из-за зуда вы плохо спите по ночам или не можете заниматься обычными делами.

Значительную долю информации для диагностики экземы могут дать ваши собственные жалобы, которые вы отмечали на протяжении последних месяцев. Поэтому, для учета всех симптомов, был составлен специальный опросник. Наличие длительного кожного зуда, а также 3 или более признаков из приведённых ниже, могут свидетельствовать о наличии заболевания:

• Зуд и раздражение в кожных складках, например, на сгибах локтей, под коленями, на лодыжках, вокруг шеи или глаз.
• Ваша кожа в последние 12 месяцев склонна к сухости и шелушению.
• Вы на протяжении жизни болеете или болели бронхиальной астмой или сенной лихорадкой. Для детей младше 4 лет равнозначным критерием является наличие близкого родственника, например, родитель, брат или сестра с астмой или сенной лихорадкой.
• У детей младше 4 лет: очаги дерматита в складках кожи, на лбу, щеках, руках или ногах.
• У детей старше 4 лет и взрослых: заболевание появилось в 2 года или раньше.

Ваш врач должен определить, какие триггеры вызывают у вас обострение атопического дерматита. Вас могут спросить о том, чем вы питаетесь, и об образе жизни, чтобы определить, не вызывает ли симптомы что-нибудь очевидное. Например, вы могли заметить, что ваш дерматит обострился после использования определенного мыла или шампуня.

Полезно вести дневник, в который записывать новые продукты питания и реакцию на них, чтобы выявить возможные аллергены, вызывающие обострение симптомов. Затем ваш врач изучит записи, чтобы определить, есть ли зависимость между вашими симптомами и тем, что вы едите.

С помощью лечения можно существенно облегчить симптомы атопического дерматита. Хотя излечить это заболевание навсегда пока не удаётся. У детей с экземой, с возрастом, симптомы постепенно проходят естественным путем.

Наиболее распространенные лекарства для лечения экземы:

• средства для смягчения кожи – применяются постоянно для увлажнения сухой кожи;
• кортикостероиды местного действия – используются для снятия отека и покраснения во время обострения заболевания.

Врач может прописать вам средство для смягчения сухой кожи и умеренные по силе кортикостероиды местного действия. На различных частях тела применяются средства различной силы (умеренные, активные и высокоактивные). Если нет признаков инфекции, медицинский работник может наложить вам специальную повязку: это может быть так называемое сухое обертывание, влажное обертывание или окклюзивная повязка. Эти средства облегчают зуд, не позволяют расчесывать кожу и помогают избежать пересыхания кожи.

Для облегчения симптомов экземы применяются и иные средства, в том числе:

• кортикостероиды внутрь при острых симптомах;
• антигистаминные препараты при сильном зуде;
• антибиотики при инфекционном поражении очагов дерматита;
• иммунодепрессанты местного действия, которые подавляют иммунную систему вашего организма, например, средства, содержащие пимекролимус, такролимус.

Врач назначит дополнительное лечение, если это потребуется.

Некоторые люди используют для лечения экземы биологически активные добавки, такие как пищевые добавки и растительные лекарственные средства. Кому-то они помогают, но нет убедительных доказательств того, что они эффективно лечат экзему.

Если вы планируете принимать биологически активные добавки, сначала проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно. Например, некоторые растительные лекарственные средства оказывают тяжелые побочные эффекты на печень, и нужно делать анализы крови, чтобы следить за состоянием здоровья. Кроме того, нельзя отказываться от традиционного лечения, назначенного вашим врачом.

Помимо приема лекарств, вы можете также выполнять определенные действия дома, чтобы облегчить симптомы.

Зачастую дерматит вызывает зуд. Расчесывание может навредить коже: она утолщается и теряет эластичность. Расчесывание также повышает риск проникновения в кожу инфекции. Иногда зуд настолько силен, что сдерживать его не возможно. Особенно трудно приходится детям. Возможный выход — коротко подстригать ногти, это уменьшит травмирование кожи. Если экземой болеет ваш ребенок, расчесывание можно прекратить с помощью специальных варежек. Помогает также стучать по коже или пощипывать ее, пока зуд не пройдет.

Совместно с врачом постарайтесь выяснить причины, провоцирующие ухудшение состояния, хотя это не всегда возможно. Чтобы снизить вероятность контакта с триггерами, воспользуйтесь следующими советами:

• если та или иная одежда вызывает раздражение кожи, постарайтесь не носить ее; реже вызывают раздражение ткани из естественных материалов, например, хлопка;
• если дерматит обостряется при высокой температуре, поддерживайте в доме прохладу;
• не пользуйтесь мылом и моющими средствами, которые могут вызывать симптомы дерматита.

Хотя многие люди с дерматитом имеют аллергию на пылевых клещей, борьба с ними не имеет значения для лечения экземы. Этот процесс сложен, занимает много времени, и нет убедительных доказательств его эффективности. Аналогично этому, установка смягчителя воды вряд ли изменит течение нейродермита, хотя и считается, что жесткая вода слегка повышает заболеваемость дерматитом среди маленьких детей.

Не вносите принципиальных изменений в свой рацион питания, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Известно, что некоторые продукты, такие как молоко, яйца и орехи, провоцируют симптомы дерматита. Однако отказ от этих продуктов без совета врача может быть вреден для здоровья, особенно для маленьких детей, которым нужно много кальция, калорий и белка. Если врач считает, что у вас пищевая аллергия, вас могут направить к диетологу (специалисту по питанию). Если кормите грудью ребенка с экземой, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как менять свой привычный рацион питания.

Эти средства смягчают кожу, и она остается увлажненной. Они сокращают потерю влаги с кожи, закрывая ее защитной пленкой. Это самый важный вид ухода за сухой кожей при атопическим дерматите. Важно постоянно увлажнять кожу, чтобы она не пересыхала и не трескалась.

Существуют различные смягчающие средств для кожи. Врач посоветует, какое из них лучше приобрести. Однако, возможно придется пробовать разные средства, прежде чем вы найдете подходящее именно для вас. Врач может прописать сразу несколько средств для различных целей, например:

• мазь для очень сухой кожи;
• крем или лосьон для менее сухой кожи;
• средство для лица и рук;
• средство для тела;
• смягчающее средство, которое надо использовать вместо мыла;
• смягчающее средство, которое надо добавлять в ванну или использовать в душе.

Разница между лосьоном, кремом и мазью заключается в соотношении масел и воды. В мазях самое высокое содержание масел, поэтому они самые жирные, но наилучшим образом увлажняют кожу. В лосьонах содержание масла минимальное, поэтому они имеют лёгкую структуру, но менее эффективны, чем мази. Кремы – это промежуточный вариант.

Если вы использовали определенное средство какое-то время, оно может стать менее эффективным или вызвать раздражение кожи. В таком случае обратитесь к врачу, чтобы он прописал другое средство. При воспалении кожи смягчающие средства должны применяться вместе с противовоспалительными, например, с кортикостероидами местного действия.

Используйте смягчающие средства постоянно, в том числе в период ремиссии — когда нет симптомов. Возможно, стоит держать отдельный запас средств на работе или в школе.

• используйте большое количество средства;
• нанесите его на кожу в направлении роста волос;
• не втирайте средство в кожу;
• при очень сухой коже наносите средство каждые 2-3 часа;
• после ванны или душа осторожно промокните кожу полотенцем и з нанесите средство на влажную кожу;
• не используйте чужие средства для смягчения кожи;
• не берите средство из баночки пальцем – используйте ложку или дозатор, так как это помогает снизить риск распространения инфекции.

Очень важно продолжать использовать смягчающие средства во время периодов обострения, так как в это время коже требуется больше всего влаги. По время обострения регулярно наносите на кожу большое количество средства.

Кортикостероиды местного действия обычно выписываются при воспалении кожи. Выражение «местного действия» означает, что средство наносится непосредственно на кожу. Кортикостероиды быстро снимают воспаление.

Вы можете быть обеспокоены тем, что принимаете средства, содержащие стероиды. Однако кортикостероиды – это не то же самое, что анаболические стероиды, которые иногда используют бодибилдеры и спортсмены. При правильном использовании кортикостероиды – это безопасный и эффективный метод лечения дерматита.

Врач может прописать кортикостероиды различной силы, в зависимости от тяжести вашего дерматита. Это могут быть средства умеренной активности, такие как гидрокортизон, активные (клобетазон) и высокоактивные. При тяжелом атопическом дерматите применяются более сильные кортикостероиды. Вам могут назначить:

• крем для применения на видимых участках кожи, например, на лице и руках;
• мазь для применения по ночам и при тяжелых обострениях.

Если вам требуется часто принимать кортикостероиды, регулярно посещайте врача, чтобы он мог убедиться, что лечение приносит результат, и что вы правильно пользуетесь средством.

Наносите небольшое количество средства на пораженную область кожи. Всегда соблюдайте инструкцию по применению кортикостероида, напечатанную на листке-вкладыше. При обострении экземы не применяйте кортикостероиды чаще двух раз в день. В большинстве случаев достаточно применять их 1 раз в день. Для нанесения кортикостероида местного действия:

• нанесите рекомендуемое количество кортикостероида местного действия на пораженную область;
• наносите средство в течение 48 часов после того, как обострение прошло.
• нанесите сначала средство для смягчения кожи и подождите 30 минут, чтобы средство впиталось;
• если вы или ваш ребенок долгое время принимаете кортикостероиды, возможно, потребуется снизить частоту их применения.

Проконсультируйтесь с вашим врачом.

Стандартная единица кортикостероидов местного действия – это FTU, или длина кончика пальца (англ. fingertip unit):

• один FTU – это полоска кортикостероида, равная длине последней фаланги указательного пальца;
• одного FTU достаточно для лечения участка кожи площадью в две ладони взрослого человека.

При применении местных кортикостероидов они могут вызывать легкое жжение или покалывание. При долгом применении сильных кортикостероидов они могут вызывать:

• истончение кожи, в особенности на сгибе локтя или колена;
• расширение мелких сосудов в форме синюшно-красных пятен, особенно на щеках;
• акне (угревую сыпь);
• повышенный рост волос на теле.

Эти побочные эффекты возникают редко.

Антигистаминные препараты – это вид лекарств, которые блокируют действие вещества, содержащегося в крови, которое называется гистамин. Зачастую ваш организм производит гистамин при контакте с аллергеном. Антигистаминные препараты помогают облегчить зуд, возникающий при атопическом дерматите. Они могут быть седативными, то есть вызывать сонливость, или неседативными.

При сильном зуде или сопутствующей сенной лихорадке вам могут прописать неседативный антигистамин. Если он поможет, вам могут рекомендовать продолжить прием неседативного антигистаминного препарата на протяжении долгого времени. Лечение нужно корректировать с врачом каждый 3 месяца.

Если зуд мешает вам спать, могут помочь седативные антигистамины. Они назначаются для кратковременного приема, обычно курс длится максимум 2 недели, так как они быстро теряют эффективность. Этот тип антигистаминных препаратов может вызывать сонливость на следующий день, поэтому стоит предупредить учителей в школе, что ваш ребенок может реагировать на все медленнее обычного.

Если вы принимаете антигистаминные препараты, не садитесь за руль на следующий день, если все еще чувствуете сонливость. Седативный эффект скорее всего усилится при употреблении алкоголя.

В редких случаях в периоды тяжелых обострений врач может прописать кортикостероиды в форме таблеток. Они также используются при обострении бронхиальной астмы.

Вам могут прописать прием преднизолона раз в день, обычно утром, в течение 1-2 недель.

Если кортикостероиды для приема внутрь принимать часто или долго, это может вызвать побочные эффекты, в том числе:

Поэтому маловероятно, что ваш врач будет назначать вам кортикостероиды в форме таблеток чаще, чем раз в год, предварительно не направив вас к специалисту.

При инфицировании очагов дерматита обычно назначаются антибиотики. Большие участки заражения лечатся антибиотиками в форме таблеток или капсул. Вид антибиотика должен порекомендовать врач, не рекомендуется самостоятельный прием этих препаратов.

Небольшие участки кожи обычно лечатся антибиотиками в виде кремов или мазей, которые наносятся непосредственно на пораженные участки. Антибиотики местного действия не следует принимать дольше двух недель, так как бактерии могут стать невосприимчивыми к их действию. При обострении симптомов обратитесь к вашему врачу.

После того, как инфекция прошла, врач назначит вам новый курс кремов и мазей, которые вы использовали против заражения. От старых средств необходимо избавиться. Во время инфекции и после нее важно держать воспаление под контролем. Если у вас воспаляются очаги дерматита, кремы и лосьоны-антисептики могут помочь убить бактерии. Чаще всего назначаются такие антисептики местного действия как хлоргексидин и триклозан.

В нашей стране атопический дерматит (экзема) обычно лечится под контролем дерматолога — специалиста по лечению кожных заболеваний. К нему можно обратиться самостоятельно или по направлению терапевта или педиатра (для ребёнка). Особенно важно получить консультацию дерматолога, если:

• неясно, каким типом дерматита вы болеете;
• назначенное лечение не помогает;
• дерматит сильно мешает вам в повседневной жизни;
• не известны причины дерматита.

Дерматолог может предложить следующие варианты лечения:

• фототерапия – облучение ультрафиолетовым (УФ) светом;
• обертывания – на кожу накладываются повязки с лекарственными средствами или влажные обертывания;
• иммунодепрессанты для подавления вашей иммунной системы;
• высокоактивные кортикостероиды местного действия;
• дополнительная помощь в том, как правильно применять методы лечения – например, медсестра может показать вам, как нужно правильно выполнять то или иное действие;
• психологическая поддержка;
• алитретиноин (на апрель 2014 года этот препарат пока не имеет регистрации в России).

Алитретиноин (продается под торговой маркой Токтино) – это лекарство, применяемое при тяжелом продолжительном дерматите на руках, которая не реагирует на другие виды лечения. Лечение алитретиноином проводится под надзором дерматолога и назначается людям старше 18 лет.

Алитретиноин – это тип лекарства, которое называется ретиноид. Ретиноиды облегчают раздражение и зуд, возникающий при дерматите (экземе). Запрещается принимать его во время беременности, так как он может вызывать тяжелые врожденные дефекты. Кормящие женщины также не должны принимать алитретиноин, так как он может попасть в грудное молоко и навредить ребенку. Из-за риска возникновения врожденных дефектов это лекарство не показано женщинам детородного возраста.

Типичные побочные эффекты при приеме алитретиноина:

• головные боли;
• сухость во рту и глазах;
• снижение количества красных кровяных телец (анемия);
• повышенный содержание в крови жировых веществ, которые называются холестерин и триглицериды;
• боль в суставах или мышцах.

В настоящее время алитретиноин не имеет регистрации в нашей стране, однако накоплен положительный опыт применения этого средства для лечения экземы зарубежными врачами. Возможно в ближайшее время этот препарат будет доступен и в России. Обсудите это своим лечащим врачом.

Осложнения при атопическом дерматите могут нарушать как физическое, так и психическое здоровье, особенно у детей.

Из-за экземы кожа становится сухой и трескается, что повышает риск кожной инфекции. Если вы расчесываете зудящие участкии неправильно используете лекарственные средства, риск увеличивается. Самый распространенный тип бактерий, который поражает очаги экземы – золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Бактериальные инфекции могут иметь тяжелые симптомы. Стафилококковая инфекция может вызывать следующие симптомы:

• покраснение;
• выделение жидкости из трещин на коже (мокнутие) и образование корок при высыхании;
• высокая температура и общее недомогание.

Стафилококковую инфекцию лечат антибиотиками.

Может произойти заражение очага дерматита вирусом простого герпеса, возбудителем герпетической лихорадки. Это может перерасти в тяжелое заболевание, которое называется герпетическая экзема. Симптомы герпетической экземы:

• болезненные очаги заболевания, которое быстро прогрессирует;
• группы пузырьков, наполненных жидкостью, которые вскрываются и оставляют незаживающие язвы на коже;
• в некоторых случаях – высокая температура и общее недомогание.

Сразу же обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть герпетическая экзема. Если состояние тяжёлое вызовите скорую помощь, позвонив по телефону — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Помимо воздействия на ваш организм, экзема влияет и на вашу психику. У детей дошкольного возраста, больных экземой, повышена вероятность появления поведенческих проблем по сравнению с детьми без этого заболевания. Они более зависимы от своих родителей по сравнению с детьми без этого заболевания.

Детей школьного возраста, больных экземой, могут дразнить или запугивать. Для ребенка любая форма запугивания может быть травматична, и с ней может быть сложно справиться. Ваш ребенок может стать тихим и замкнутым. Объясните ситуацию учителю вашего ребенка и попросите ребенка рассказывать вам о своих переживаниях.

Исследования свидетельствуют о том, что дети с дерматитом часто имеют расстройства сна. Из-за недостатка сна у ребёнка меняется настроение, поведение и падает успеваемость в школе. Необходимо сообщить учителю о болезни вашего ребенка, чтобы он принимал ее во внимание. Во время обострения дерматита ваш ребенок может не ходить в школу. Это может тоже отразиться на его успеваемости.

Экзема может отрицательно сказываться на самооценке как у детей, так и у взрослых. Детям может быть особенно сложно справиться с заболеванием, и от этого у них могут развиваться комплексы. Заниженная самооценка нарушает социальную адаптацию ребенка, мешает выработке навыком общения в коллективе. Поддержка и поощрение помогут повысить самооценку ребенка, и он будет относиться к своему внешнему виду менее критично. Обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь, что дерматит сильно влияет на самооценку вашего ребенка.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего дерматолога — специалиста по кожным болезням. Также можно выбрать достойную дерматологическую клинику, где вам проведут всестороннюю диагностику и назначат полноценное лечение. Посетив специалиста, поделитесь с нами впечатлениями от приема, оставив отзыв о враче или клинике.

источник

Атопический дерматит, известный также под названием «Атопическая экзема» (или синдром атопической экземы) – это заболевание кожи, от которого страдает большое количество людей.

В большинстве случаев этот дерматит имеет аллергическое происхождение и поражает большей частью детей. К трехлетнему возрасту большинство малышей выздоравливают, если же этого не происходит, то дерматит переходит в хроническую форму, с трудом поддающуюся лечению.

Очень часто дерматит сопутствует астме, сенной лихорадке и другим аллергическим проявлениям и значительно обостряется в периоды эмоционального напряжения. Человек, страдающий дерматитом, обычно очень чувствителен, и его организм выплескивает стресс и отрицательные эмоции через кожу.

Кожа – самый большой орган тела, который подвержен не только внешним факторам, таким как аллергены или загрязнение окружающей среды, но и всему тому, что происходит в разуме и в организме.

Как и в случаях астмы и аллергического ринита, традиционной медицине не известны причины, вызывающие это поражение кожи, и она приписывает это заболевание к хроническим.

Атопический дерматит возникает вследствие чрезмерной чувствительности кожи, и, как правило, у людей, предрасположенных к аллергическим реакциям, или у тех, в чьих семьях были больные аллергией.

Дерматит бывает у многих новорожденных, поражая лицо и поверхность кожи, соприкасающейся с пеленками. Как правило, подобные явления проходят в детстве или отрочестве. Однако встречаются дети, у которых дерматит остается и в более позднем возрасте. Заболеванием могут страдать предрасположенные к аллергии взрослые. Пробы на аллергию в большинстве случаев подтверждают аллергический характер этого заболевания, хотя существует дерматит нервного происхождения, который имеет симптомы экземы, но не связан с аллергией.

Существует также контактный дерматит, который представляет собой ограниченную аллергическую реакцию, возникающую при соприкосновении с аллергеном. Наиболее распространенными аллергенами в этом случае являются металлы, латекс, одежда из синтетических тканей, химические вещества типа формальдегида древесных материалов, хлорированная вода или моющие средства.

Сухая кожа, наличие какой-либо формы аллергии у члена семьи, страдающего аллергией, могут стать предпосылками для возникновения дерматита или экземы. Но даже при наличии предрасположенности к аллергии кожа останется в хорошем состоянии, если держаться подальше от аллергена. Однако не всегда это удается, как в случае клещей или пыльцы. Кроме того, не всегда известно вещество, вызывающее реакцию.

Еще несколько лет назад традиционная медицина утверждала, что атопический дерматит является не аллергическим заболеванием, а проявлением сверхчувствительности, так как ее связь с антителами IgE не обнаруживалась (на коже не были найдены мастоциты, то есть клетки, взаимодействующие с IgE).

Однако ученые констатировали тот факт, что аллергены, вызывающие астму, ринит или расстройство пищеварения, также обладают способностью вызывать появление экземы.

Так было до 1986 года, когда голландская специалистка Карла Бруйнзель-Коомен открыла причины, вызывающие атопический дерматит. Ими оказались клетки Лангерганса, которые поглощают попадающие на кожу инородные вещества.

Ученая доказала, что на коже больных атопическим дерматитом имеется огромное количество клеток Лангерганса, которые несут антитела IgE. Эти клетки захватывают протеины аллергена и доставляют их клеткам иммунной системы, возбуждающим дерматит.

За это открытие Карла Бруйнзель-Коомен получила в 1987 году премию Европейской академии аллергии и клинической иммунологии.

При атопическом или аллергическом дерматите поражения кожи обычно бывают распространенными. Из-за воспалительного процесса кожа на вид сухая и шелушащаяся. Типичными симптомами являются покраснение, жжение, образование волдырей, содержащих экссудат. Пораженная зона воспалена и вызывает сильное жжение и зуд. При расчесывании воспаление усиливается и кожа огрубевает.

Расчесывание воспаленной зоны приводит к инфицированию, что усугубляет симптомы. Обычно поражается лицо, щиколотки, колени и локти, но могут страдать и другие участки тела.

Хотя атопическая экзема не считается опасным заболеванием, те, кто ею страдает, из-за сильного жжения обычно имеют проблемы со сном. В результате организм истощается, что приводит к нервному напряжению, раздражительности и быстрой утомляемости.

Поскольку маленькие дети более всего страдают атопическим дерматитом, прежде всего, хотелось бы сказать несколько слов о грудном вскармливании. Разумеется, лучшим питанием для грудного ребенка является материнское молоко – факт, не требующий доказательств. Кроме всего прочего, для новорожденных это прекрасная профилактическая мера от данного типа аллергии. Доказано, что те дети, которые в грудном возрасте питались материнским молоком, обычно не страдают атопическим дерматитом. Причем процент таких детей еще более возрастает, если мать не страдала аллергией и не пила коровьего молока.

Грудное вскармливание чрезвычайно важно для укрепления иммунной системы детей, и его рекомендуется давать как можно дольше. В организме матери кроется секрет хорошего здоровья и крепости ее ребенка, поэтому кормление грудью является долгом каждой матери, разумеется, если к этому нет медицинских противопоказаний.

Что же касается лечения атопической контактной экземы, очень важно, как и при всех заболеваниях аллергического происхождения, избегать любого контакта с аллергеном и поддерживать положительный ментальный и эмоциональный настрой, поскольку стресс и отрицательные эмоции по силе воздействия можно приравнять к самому мощному аллергену.

Кроме того, следует придерживаться определенных правил, чтобы исключить любые причины, вызывающие раздражение кожи. Об этом нужно постоянно помнить, особенно при контактной экземе на тех участках кожи, которые закрывает одежда или обувь.

Не рекомендуется надевать шерстяные и синтетические вещи, так как при дерматите они вызывают раздражение. Лучше носить одежду из шелка или хлопка. Случается, что вещи из чистого хлопка вызывают аллергию, так как сшиты синтетическими нитками. Эти нитки можно различить по более светлой окраске. Прежде чем надеть новую вещь, ее нужно обязательно простирать и хорошо прополоскать, чтобы удалить фабричные загрязнения. Причем очень важно это делать дома, поскольку используемые при сухой чистке химические вещества обычно вызывают раздражение. Стирайте жидким нейтральным или кусковым мылом, так как обычные стиральные порошки и даже те, которые изготовлены на биологической основе, могут спровоцировать реакцию. Если хлопчатобумажная одежда все-таки вызывает аллергию, возможно, это связано с красителями, используемыми в текстильной промышленности.

У некоторых людей кожа реагирует на обувь. Это происходит оттого, что натуральные кожи подвергаются различным процессам химической обработки, а искусственная кожа синтетическая. Помимо этого обувной клей содержит формальдегид, который у чувствительных людей вызывает контактную экзему. Чтобы изолировать нош от кожаной или синтетической обуви, нужно надевать толстые хлопчатобумажные носки.

Не менее важно, чтобы постельное белье было хлопчатобумажным, а одеяла и покрывала не были шерстяными. Хорошо, если матрас сшит из материала растительного происхождения типа бумазеи, а одеяло хлопчатобумажное.

Что же касается личной гигиены, обычная вода из крана может вызвать раздражение кожи, так как содержит хлор и другие добавки. Поскольку в городских условиях мыться ключевой водой не представляется возможным, душ следует принимать как можно быстрее и не каждый день, а через день. Избегайте любой косметики кроме той, в которой не содержится ароматических веществ и химических добавок. Посоветуйтесь с аптекарем, какие товары лучше использовать при аллергии.

Часто виновником контактного дерматита является латекс. Если у вас есть дети, обращайтесь с этим материалом с большой осторожностью, так как обычная пустышка или соска для бутылочки могут вызвать у ребенка обширную экзему на лице. То же самое может произойти с детскими предметами для режущихся зубов и игрушками.

Еще одним опасным врагом лиц, страдающих атопическим дерматитом, являются химические вещества, используемые при изготовлении мебели, такие как формальдегид и клеи. Если вы исключили из своего обихода все возможные аллергены, но все еще плохо себя чувствуете, возможно, что причина кроется в этих веществах. В статье, посвященной аллергенам, вы узнаете, как можно с ними бороться.

Поскольку традиционной медицине не известна причина этого заболевания, свои усилия она направляет на смягчение симптомов. При подобных проявлениях врачи обычно назначают гидрокортизоновую мазь для уменьшения кожного воспаления, антигистаминные препараты, снимающие ощущение жжения, и антибиотики в том случае, если экзема осложнилась инфицированием в результате расчесывания волдырей.

Не говоря уже о неприятностях, связанных с побочными эффектами этих лекарств, лечение кортикоидами и антибиотиками должно ограничиваться несколькими днями, в связи с чем облегчение, которое они принесут, будет лишь временным.

Если жжение вызывает бессонницу, выписывают какое-нибудь снотворное.

Как правило, лекарства оставляют для тяжелых случаев, и сами врачи советуют больному для смягчения жжения прибегать к домашним средствам. Обычно рекомендуется пользоваться лечебным мылом или натуральным на основе овса, или же заменителями мыла. Можно мыться и без мыла в теплой воде, добавив в нее 2 полные столовые ложки овсяной муки. Чтобы кожа не размягчалась, купания не должны быть продолжительными. Вытираться следует осторожно, не растирая кожу. После купания на кожу нужно нанести гипоаллергенный увлажняющий крем, изготовленный на базе натуральных компонентов, таких как календула, или крем с витамином Е.

От сильного жжения помогают два домашних средства: прикладывание к пораженной зоне льда или лукового сока. Насколько это облегчает состояние, можете убедиться сами.

Хотя иногда атопическую экзему вызывают такие аллергены, как клещи или пыльца, как показывает статистика, большинство случаев дерматита все же связано с пищевой аллергией. А раз это так, то из рациона лучше всего полностью исключить опасный продукт и следовать принципу здорового и сбалансированного питания, как мы уже неоднократно повторяли на протяжении всего повествования.

Однако во многих случаях причина атопического дерматита не ясна, хотя, по мнению специалистов, она кроется в пищевой непереносимости. Тогда диетологи советуют прибегнуть к исключающей диете.

Во время этой диеты не допускается никакое другое лечение, направленное на улучшение состояния кожи, даже натуральное. Цель – выявить путем наблюдения за состоянием кожи, какой продукт, исключенный из рациона, вызывает дерматит. Если речь идет о пищевой непереносимости, улучшение не заставит себя ждать, и очень скоро кожа выздоровеет и жжение пропадет. Особенно хорошие результаты от применения этого метода наблюдаются у детей.

Первый этап исключающей диеты продолжается пять дней, в течение которых рекомендуется голодание или питание продуктами, не вызывающими подозрений. За основу обычно берется три-четыре продукта (таких как рис), которые очень редко вызывают непереносимость. Нельзя относиться к этому лечению легкомысленно – обязательно следуйте советам специалиста в области этой диеты.

По окончании первого этапа голодания или ограниченного питания наблюдается значительное улучшение состояния. Затем постепенно начинают вводить другие продукты. Если какой-то из них вызовет непереносимость, вновь появится экзема. Реакция на этот продукт возникает мгновенно в течение первых минут или же появляется через день-два. Так, шаг за шагом, диетолог определит диету, следуя которой вы избавитесь от кожного воспаления и жжения. Одним из признаков, указывающих на то, что кожа выздоравливает, является изменение ее цвета; из ярко-красной она станет красновато-лиловой. Изменяется и ее строение: она начинает сильно шелушиться, что свидетельствует о том, что больной слой кожи отделяется, уступая место здоровому.

Очень помогает тест на пищевую непереносимость. Исследование влияния ста продуктов и двадцати пищевых добавок выявляет «запрещенные продукты», и с помощью диетического питания проблема решается.

Следующим обстоятельством, которое нужно иметь в виду при выборе продуктов, является повышенное содержание в них витаминов В, С и кальция, в связи с чем мы советуем употреблять в пищу больше фруктов и зелени, пивные дрожжи и крупы. Витамин В также содержится в яйцах и молоке, но мы их не рекомендуем из-за того, что они часто вызывают аллергию.

Кладезем витаминов, минералов и микроэлементов природного происхождения являются морские и пресноводные водоросли. Эти водные растения поставляют огромное количество важных минералов, и их концентрация в водорослях значительно выше, чем в других натуральных продуктах. Очень важно, чтобы водоросли входили в повседневный рацион, но, чтобы привыкнуть к их своеобразному вкусу, поначалу употребляйте их в небольших количествах. К их выдающимся достоинствам в лечении аллергии относится то, что они способствуют выведению из организма металлов, ядовитых веществ и токсинов и помогают поддерживать кожу в хорошем состоянии.

Солнечный свет – источник энергии. Он помогает синтезировать витамины, активизирует гипоталамус и укрепляет кожу, но подвергаться солнечному излучению нужно только в разумных пределах. Если вы живете в солнечной климатической зоне, используйте это преимущество в ежедневных прогулках. Летом старайтесь совершать их до десяти часов утра и избегайте выходить на улицу за час до полудня и в первые послеполуденные часы, когда солнце печет слишком сильно. Зимой, наоборот, нет ничего лучше прогулки в послеполуденные часы. Время воздействия солнечных лучей следует увеличивать постепенно, начиная с десяти минут и доводя за две недели до одного часа.

Если ваш ритм жизни или климат вашего региона не позволяет получать эти солнечные живительные ванны, вы можете прибегнуть к искусственному облучению в специальных центрах, где современные лампы искусственного света окажут почти столь же благотворное влияние, как и настоящее солнце. Однако, в любом случае, старайтесь не упустить возможность естественной инсоляции.

Если вы задумаете полечиться солнечными ваннами, лучше выберите для этого пляж. Солнечные процедуры в высокогорье очень полезны при различных нарушениях здоровья, и в том числе при респираторных заболеваниях. Они также стимулируют обмен веществ, улучшают аппетит и деятельность иммунной системы. Однако на проблемы, связанные с кожей, особенно благоприятное воздействие оказывает морское побережье из-за определенного уровня влажности, постоянной температуры и совместного действия ультрафиолетовых лучей и йода.

Разумеется, при аллергии на солнце не следует прибегать к подобным процедурам, если только в очень малых дозах и под контролем специалиста.

Дерматологами и терапевтами доказано, что под действием солнечных лучей состояние атопической экземы улучшается. Уменьшается сухость кожи, ее шершавость, пигментация и зуд. Это связано с тем, что солнце активизирует периферическую циркуляцию крови, благодаря чему кожа лучше снабжается кислородом и питательными веществами. Кроме того, солнце стимулирует выработку пигмента меланина, который также укрепляет кожу.

Кроме того, солнечный свет, попадая в гипоталамус через глаза, способствует выработке важных гормонов. Как известно, эта железа является центром, контролирующим разум, поэтому солнце улучшает внутреннее самосознание.

Атопическую экзему можно с успехом лечить с помощью конституционального гомеопатического метода. Для этого необходимо обратиться к хорошему гомеопату, который сможет подобрать правильное лечение. Причем важно не только подобрать соответствующее конституции средство, но и не допустить «гомеопатического осложнения», которое ухудшит состояние кожи в начальный период лечения.

В лечении дерматита существенную помощь могут оказать лекарственные растения. Их целебные свойства используются не только при употреблении настоев, но и путем непосредственного воздействия на пораженные участки кожи для облегчения состояния и снятия воспаления. Примочки из целебных трав обладают противовоспалительным, смягчающим, бактерицидным и успокаивающим зуд действием. Воспользуйтесь их полезными свойствами.

Обратитесь к травнику, который посоветует, учитывая особенности вашего заболевания, какие травы лучше выбрать и как приготовить из них настой.

Из цветов примулы вырабатывают кипрейное масло, которое получило широкое применение в натуральной медицине и, в том числе, при лечении атопической и контактной экземы. Применяйте это масло в течение трех-четырех месяцев (не менее). Исчезнет зуд, сухость и шелушение кожи. Лечебные свойства примулы сравнимы с противовоспалительным действием мазей на основе кортикоидов или иммуномодуляторов. Поэтому мы настоятельно рекомендуем это эффективное натуральное средство для снятия болезненных симптомов дерматита.

В основе тысячелетней истории лечения иглоукалыванием лежит представление о болезни, как о нарушении тока жизненной энергии в теле. Возникающие при этом блоки могут вызвать любое заболевание, поэтому для восстановления здоровья необходимо разблокировать организм и привести его в равновесие.

Это лечение, способствующее самовосстановлению организма, помогает при многочисленных заболеваниях и нарушениях, среди которых находятся аллергический и контактный дерматиты.

Путем стимуляции определенных точек иглотерапевт воздействует на организм таким образом, что кожа становится более влажной, уменьшается чувство жжения и воспаление, а также достигается общая релаксация. Кроме того, укрепляется иммунная система, чрезмерная реакция на вполне безобидные вещества прекращается.

Иглотерапевт также посоветует воспользоваться и другими достижениями китайской медицины, такими как соответствующая диета и лекарственные растения, которые в совокупности с иглотерапией улучшают состояние.

Традиционная медицина считает аллергический дерматит хроническим заболеванием. Иглотерапия не принесет немедленного выздоровления, но еженедельные сеансы улучшают состояние кожи и естественным путем надолго избавляют от болезненных симптомов.

В организме людей, страдающих атопической экземой или контактным дерматитом, обычно низкий уровень микроэлементов. Хотя с помощью диеты можно восполнить многие из них, в начале лечения для улучшения состояния все-таки следует принимать их дополнительно.

К основным микроэлементам, поддерживающим кожу в хорошем состоянии, относятся цинк, магний, селен и марганец. Однако желательно проконсультироваться со специалистом, который даст свои рекомендации относительно того, какие из них наиболее благоприятны в вашем случае.

Хотя мы подчас этого не осознаем, кожа является самым большим органом тела. А раз это так, то она также попадает под пристальное внимание рефлексологии, которая может помочь в лечении экземы.

Этот китайский метод с успехом применяется для улучшения кровообращения, укрепления иммунной системы и улучшения эмоционального состояния, что достигается путем давления и растирания нервных окончаний стоп и кистей рук. Благодаря этому кожа приходит в норму и организм излечивается собственными силами, что и является целью этого и других натуральных методов лечения.

Посоветуйтесь со специалистом о количестве и длительности сеансов и для облегчения своего состояния смело доверьтесь ему.

На первый взгляд может показаться, что лечение, основанное на движении, расслаблении и контроле дыхания, не может оказать какую-либо существенную помощь в проблеме с кожей. Однако именно так и обстоит дело.

Тело и разум, взаимодействуя между собой, поистине составляют одно целое. Все, что происходит на эмоциональном уровне, отражается на уровне физическом, и экзема – явный тому пример. Отрицательные эмоции, стрессы, нервные срывы или депрессии могут вызвать обострение аллергического дерматита. Поэтому так важно уметь расслабляться, воспитывать в себе самоуважение, придерживаться положительного взгляда на мир и научиться любить себя и окружающих.

При ежедневных занятиях йогой, организм начинает лучше функционировать и приходит в норму. Это универсальное средство, которое приводит в действие защитные силы, снимает блоки и учит дышать таким образом, чтобы кислород доходил до всех частей тела. Йога – это также философия жизни, которая, обучая расслаблению и медитации, приносит спокойствие и внутреннюю гармонию. Все эти возможности открывают путь к выздоровлению, в котором принимают участие такие тонкие элементы, как иммунная система и эмоциональное равновесие.

источник

Современная эпоха – это, конечно, не мрачное средневековье с многочисленными болезнями и эпидемиями, а просвещенный двадцать первый век с высокоэффективной медициной. Но и в наше время с кожными болезнями сталкивается практически любой человек. Форм и видов дерматологических недугов существует достаточно большое количество, как и причин, из-за которых эти болезни появляются.

В немалой степени они вызваны тем, что сейчас в быту используется все больше химических препаратов. Имеет место эндогенное воздействие и разнообразие инфекций. Кроме того, у большинства жителей городов сегодня слабая иммунная система из-за плохой экологии и слабой наследственности.

И дерматит, и экзема – это заболевания кожных покровов человека. Кожа покрывается всевозможной сыпью, воспаляется, чешется. Ощущения весьма неприятные. Чем отличается экзема от дерматита? Дерматит провоцирует появление экземы, в его же основе может быть бесчисленное множество факторов.

В период ремиссии островоспалительные приступы дерматита ослабевают, но на коже будут образовываться корочки, вздутия или чешуйки – это и есть экзема. После ее появления рецидивы заболевания могут сопровождать пациента на протяжении всей жизни. Именно этим отличается экзема от дерматита.

Недомоганий, сказывающихся на коже, достаточно много. Дерматит в более обширном понимании — это кожное воспаление. Существует два основных типа данного заболевания:

1. Экзематический (экзема), который сложно ликвидировать, если он уже оказался в организме. Экзема и контактный дерматит передаются при тактильном контакте людей друг с другом.
2. Неэкзематический дерматит может появится при прямом контакте с заболевшим человеком.

Кроме того, существует классификация по причинам появления заболеваний.

Среди кожных болезней, которые возникают вследствие внутренних причин, можно перечислить следующие:

1. Экзема и себорейный дерматит (образуется на участках сосредоточения сальных желез, может поражать даже волосистую часть кожи и половые органы).
2. Инфекционный (реакция человеческого тела в виде сыпи на воздействие инфекции).
3. Сыпь в участке введения вакцины.
4. Воспаление кожи из-за патологий внутренних органов (болезни почек, поджелудочной и так далее).
5. Нервно-психическое воздействие (появление зуда на короткий срок, до нескольких часов).
6. Пищевой (ответ тела на пищевые аллергены; старые, залежалые продукты; продовольствие с большим количеством красителей и химических добавок, например, синтетические крабовые палочки или сладкие шипучие напитки).
7. Медикаментозный (аллергический ответ организма на какой-нибудь препарат; обильную дозу медикамента; неправильно подобранные лекарства).

Дерматит может развиваться и вследствие воздействия внешних факторов:

1. Дерматиты из-за воздействия отдельных трав.
2. Дерматиты, полученные из-за укусов кровососущих насекомых.
3. Химическое воздействие (аллергия на отдельные химикаты и искусственные материалы).
4. Внешнее использование медикаментов (аллергическая реакция на йод, отдельные кремы и мази).
5. Воздействие электричества (искусственного и естественного характера).
6. Воздействие температур (кожные болезни, возникающие из-за длительного воздействия высоких или низких температур).

При любом типе дерматита на коже человека появляются разнообразные высыпания, от синего до красного оттенков. Пациент чувствует неприятный зуд, порой жжение. Может возникнуть опухоль на коже. Болезнь лечится. После принятия соответствующих препаратов четко выявленные признаки пропадают, оставляя на определенное время (несколько часов) сухость кожи, шелушение.

В худшем случае на коже могут навсегда остаться пятна или шрамы. При острой форме заболевания может повыситься температура тела.

При дерматите вполне возможно появление осложнений:

• присоединение вторичной инфекции, рост гнойных очагов;
• онкологические опухоли;
• уродливые последствия из-за появления шрамов на коже.

Лечение экземы и дерматита имеет ряд особенностей. Для определения подлинного диагноза требуется понять причину воспаления кожи. Для этого делают аллергические пробы, лабораторные анализы, изучение крови, комплексный осмотр пациента. В зависимости от причины возникновения болезни, назначается соответствующее лечение экземы. Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную схему терапии.

Когда дерматит и экзема появляются из-за воздействия аллергенов, необходимо убрать определенный раздражитель, а также пить назначенные врачом лекарства. При патологии, появившейся вследствие нервных переживаний, назначаются седативные лекарства и мази. После переохлаждения или, наоборот, воздействия высоких температур терапия проводится особыми гелями, мазями, противовоспалительными лекарствам.

Одним из самых результативных средств лечения недуга являются мази. На сегодняшний день на рынке существует значительное количество мазей от экземы и дерматита на руках, между пальцами и на других участках кожи. Подобные медикаменты разделяются на гормональные или негормональные. Воздействие лекарственного средства обращено, прежде всего, на то, чтобы снять покраснение кожи. Кроме того, оно снимает симптомы заболевания, которые появляются под воздействием разнообразных факторов и причин. Мази хорошо лечат экземы и дерматиты в области пальцев.

Гормональные мази имеют в своей основе стероидные гормоны. Поэтому их действие при использовании происходит очень быстро и эффективно. Воспалительный процесс на пораженных участках тела мгновенно купируется. Однако главным отрицательным следствием подобных мазей является привыкание. При рецидивах заболевания приходится нередко менять основной медикамент.

Негормональные мази показали очень хорошую результативность при первых стадиях недугов и неярких признаках. Основная часть лекарств в своей основе имеет цинк, деготь, нафталиновую нефть. Большой популярностью пользуются борно-нафталановая мазь, мазь Мещерского и так далее.

Экзема — это осложнение дерматита, появляющееся на фоне нервных срывов, отдельных раздражителей. При ее легкой форме происходит появление сыпи бледного оттенка на коже, появляются шелушащиеся пятна.

При тяжелой форме болезни цвет пятен на коже становится интенсивнее, появляется влажная на ощупь сыпь, возникают пузырьки. При касании к выделениям можно раздавить пузырьки, из-за этого может начаться инфицирование. По этой причине болезнь нередко становится тяжелой. При улучшении образуются корочки, порой шрамы.

Поскольку причины экземы многочисленны, то и формы разнообразны:

• невропатическая экзема (как следствие слабой нервной системы);
• рефлекторная экзема;
• паратравматическая болезнь (после травм);
• микробная (следствие инфекции);
• профессиональная (как результат противопоказаний по трудовой деятельности).

Сложнее всего вылечить атопический дерматит и экзему (разница между ними минимальна — поставить диагноз сможет только врач), причины появления которой вплоть до нашего времени медиками полностью не изучены. Существуют догадки, что причина заболевания состоит в недостаточно эффективной деятельности иммунной системы. Кроме того, болезнь может переходить от родителей к детям.

Между атопическим дерматитом и детской экземой много общего. Тем не менее каждому недугу характерна собственная специфика. Есть между атопическим дерматитом и экземой большая разница. Атопическая форма входит в группу детских дерматитов, объединенных несколькими симптомами. Они зависят от возраста пациента, индивидуальных особенностей здоровья ребенка. При воспалительном процессе (в особенности при соединении с респираторной аллергией) люди показывают большую чувствительность к целому комплексу пищевых, бытовых и пыльцевых веществ.

Экзема же атопического дерматита проявляется в период от рождения до двух лет. Вместе с тем у пациентов также часто диагностируются проявления болезней желудочно-кишечного тракта и других органов и систем.

К факторам, которые оказывают внешнее влияние, относятся:

• красители, бытовые химические препараты;
• одежда из искусственных материалов;
• попадание на кожу раздражителя.

Внутренние факторы, которые провоцируют появление экземы, следующие:

• плохая наследственность;
• плохая работа иммунной системы;
• отклонения в эндокринной системе;
• нервные срывы;
• инфекционные и воспалительные процессы в организме.

Дерматиты, появляющиеся вследствие профессиональной деятельности, нередко ведут к осложнениям в форме экземы. Поэтому для ликвидации болезни кожи нужно прекратить подобную работу совсем, в противном случае болезнь будет повторяться постоянно.

При экземе, появляющейся из-за разнообразных хронических недомоганий, микробов, при аномалиях эндокринной системы, лечение будет направлено, главным образом, на ликвидацию болезни, ставшей причиной экземы. Конечно, если не привести в порядок организм в общем, то экзему не ликвидировать.

Признаки этой болезни практически всегда индивидуальны. В зависимости от индивидуальных особенностей организма на первый план будут выходить:

• шелушение кожной поверхности;
• сырые на ощупь пузырьки;
• трещинки, шрамики на коже;
• места кольцевидных воспалений;
• сыпь на коже;
• покраснение;
• зуд.

Терапия иногда проводится и народными средствами от экземы и дерматита. Можно привести несколько типичных примеров:

1. При экземе на конечностях можно ставить на больные участки компрессы: 100-200 г изрезанных на кусочки стеблей соломы овса заварить 1 л горячей воды, продержать два часа, затем настойку использовать для компрессов.
2. Экзему и грибок на ногах лечат по подобному рецепту: бездымный порох и сметану смешать в пропорции 1:0,5. Смесь должна быть достаточно густой, этой мазью нужно мазать больные участки. Забинтовать на трое суток.
3. Также народная медицина предлагает лечить экзему согревающими компрессами.
4. При гнойной экземе прекрасно поддерживают народные средства, если попеременно ставить примочки из урины и на ночь прибинтовывать листья подорожника.

Нейродермит — заболевание, которое очень похоже и на экзему, и на дерматит. Основная причина заболевания заключается в нервных расстройствах, частых стрессах. Особенность болезни — сопутствующая ВСД. Другие отличия нейродермита от экземы:

• цвет высыпаний — красный при нейродермите, белый — при экземе;
• сопутствующее болезни нервное возбуждение;
• узелки на коже, которые могут сливаться в наросты;
• слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
• нейродермит чаще проявляется в зимнюю пору;
• болезнь поражает относительно небольшой участок кожи, тогда как экзема распространяется по всему телу.

Так как определение точного диагноза затруднено (болезни похожи между собой), проводится дифференциальная диагностика.

Только пациент замечает дерматит или экзему, как правило, немедленно начинается лечение средствами народной медицины или безрецептурными препаратами. Но действительно эффективный курс терапии разработает лишь врач-дерматолог. Попытка самостоятельного лечения дерматита и экземы может привести к появлению осложнений.

Главным результатом посещения врача станет диагностика точных признаков недуга. Как уже говорилось выше, для любого пациента выявление симптомов и назначение курса лечения происходит строго индивидуально. И только так можно эффективно избавиться от болезни.

источник