Экзема – это хроническое заболевание кожи, протекающее с периодами обострений и ремиссий. В основе лежит воспаление, проходящее несколько стадий: гиперемия (покраснение), образование узелков (папулезная), пузырьков (везикулезная), после вскрытия пузырьков наступает мокнутие, образуются корки и завершающая стадия – шелушение. Клиническая картина экземы и атопического дерматита имеет много схожего. Это выраженный зуд, из-за которого человек расчесывает кожу, сыпь, сенсибилизация организма. Попробуем разобраться, в чем отличие экземы от атопического дерматита.
| Атопический дерматит | Экзема | |
|---|---|---|
| Течение | Острое, подострое, хроническое редко | Только хроническое |
| Характер сыпи | Мономорфный, т.е. сыпь состоит из одинаковых элементов | Полиморфный, т.е. встречаются узелки, пузыри,шелушение, корки |
| Мокнутие | Отсутствует | Выражено |
| Очаговость | Покрывает зону поражения целиком | В очаге воспаления есть здоровая кожа |
| Причина | Воздействие внешних факторов, стресса | В основном воздействие внутренних факторов: эндокринные нарушения, расстройства ЖКТ, аллергия и т.д. |
| Возраст больных | Всегда начинается в детском возрасте | Болеют взрослые |
По сравнению с экземой, атопический дерматит (нейродермит) больше связан с перенесенным нервным напряжением. После стресса сначала возникает зуд, затем покраснение и сыпь. Также он может развиться после контакта с химическими веществами, производственными факторами, применением медикаментов, употребления аллергенных продуктов. Выделяют диффузный, ограниченный, линейный, фолликулярный, гипертрофический, псориазоформный нейродермит. Внешне он проявляется сыпью из узелков, пузырьков, сухостью и шелушением. Стадийность в течении воспаления не наблюдается.
- Истинная. В своем развитии проходит все стадии, присущие болезни. Протекает остро, с сильным зудом. Поражает преимущественно лицо и кисти рук, но может распространяться на все тело. Образуется множество пузырьков, которые вскрываются и оставляют эрозированную поверхность. При этом больного беспокоят жжение и болезненность.
- Дисгидротическая. Пузырьки плотные, могут сливаться. При подсыхании образуются корки. Мокнутия не бывает. Возникает на ладонях и подошвах.
- Роговая. Кожа утолщается, на ней формируются мозоли, трещины.
- Микробная. Возникает при инфицировании ран, в том числе послеоперационных, ссадин, трофических язв. Имеет четкую очерченность. Разновидности:
- Монетовидная экзема – надо отличать от атопического дерматита и микоза гладкой кожи. Характерны округлые очаги поражения.
- Интертригинозная – поражаются кожные складки.
- Варикозная – болезнь затрагивает кожные покровы над зонами расширения вен, область трофических язв.
- Сикозиформная – развивается на волосистых участках кожи.
- Микотическая – при сопутствующей грибковой инфекции.
- Себорейная. Поражается кожа, на которой много сальных желез: лицо, верхняя часть спины, грудь.
- Профессиональная. Возникает при длительном воздействии производственных факторов: пыли, химических веществ, высокой или низкой температуры.
Экзема и атопический дерматит: фото
При осмотре выявляется характерная клиническая картина, пациент предъявляет жалобы на зуд, жжение. Проводятся кожные пробы с аллергеном и иммунологический анализ крови. Важным моментом является дифференциальный диагноз экземы, псориаза и атопического дерматита. Псориаз не имеет аллергической природы, основным морфологическим элементом является папула – красное пятно с шелушением. Места локализации – разгибательные поверхности конечностей, поясница, волосистая часть головы. Чем отличается экзема от атопического дерматита рассмотрено выше.
Несмотря на некоторое различие этих заболеваний, лечатся они одинаково.
- Десенсибилизирующая терапия. Антигистаминные препараты: Цетрин, Зиртек, Супрастин. Назначаются внутрь. Внутривенно применяются тиосульфат натрия, хлорид кальция.
- Противовоспалительная терапия. Глюкокортикоидные мази и кремы: Локоид, Адвантан, Элоком, Целестодерм.
- При выраженном мокнутии вяжущие мази: нафталановая, ихтиоловая. При бактериальной инфекции мази с антибиотиками: Тридерм, Бактробан. Поражение грибком требует антимикотических мазей (Экзодерил, Бифоназол). Также улучшить состояние кожи при сильной экссудации можно с помощью Ланолина, который всасывает лишнюю влагу.
Ланолин при атопическом дерматите и экземе отзывы
- Дезинтоксикационная терапия: Энтеросгель, активированный уголь.
- Системное лечение показано только при обширном поражении. Кортикостероиды внутрь в небольших дозах (Преднизолон), при гнойных поражениях – антибиотики.
- Витамины группы А и В.
- Гипоаллергенная диета.
- Главная
- Атопический дерматит
источник
Экзема (от греческого ekzein – вскипать) – это острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.
Экзема или дерматит – это собирательный термин, использующийся для описания группы различных симптомов, она может быть острой или хронической и возникает в результате множества причин. В медицинском словаре перечислено 21 тип экземы (дерматитов). Клинические признаки сходны для всех типов экземы и различаются по продолжительности существования высыпаний.
— Острая экзема проявляется: краснотой, отечностью, высыпаниями в виде папул, пузырьков (везикул), экссудацией и размоканием очагов обычно с нечеткими краями, выраженным зудом, шелушением.
— Подострая экзема проявляется: эритемой, высыпаниями в виде папул, бляшек, шелушением, зудом.
— Хроническая экзема проявляется: эритемой, шелушением, лихенификацией, ксерозом, гиперкератозом, зудом, гипо- и гиперпигментацией.
Возникает в любом возрасте и характеризуется острым началом с хроническим течением и периодическими рецидивами, невозможно определить причину возникновения.
Провоцируется трещинами и сильной сухостью кожи. Для сухой экземы характерно медленное хроническое течение. Обострения происходят в зимний период из-за низкой влажности воздуха. Провоцирующими факторами служат заболевания ЖКТ, печени, стрессы и нехватка витаминов.
Мокнущая экзема иногда преобразуется из сухой формы. Проявляется обширным воспалением кожных покровов полиэтиологического характера, протекает как острая форма с участками мокнутия с мацерированным и слущивающимся роговым слоем. Может быть результатом идиопатической или истинной экземы.
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное рецидивирующее заболевание кожи, сопровождающееся зудом и экссудативными и/или лихеноидными высыпаниями. Чаще всего возникает в детском возрасте и обладает характерными возрастными особенностями локализации. Такая экзема гиперчувствительна к аллергенам и неспецифическим раздражителям. Атопический дерматит имеет наследственный характер, и часто сопровождается другими аллергическими заболеваниями (бронхиальной астмой, поллинозом). Имеет чёткую сезонную зависимость: зимой — обострения или рецидивы, летом — частичные или полные ремиссии.
Встречается довольно часто. Эта экзема имеет монетовидную форму экзематозных очагов. Чаще поражаются конечности, хотя может быть на спине и ягодицах. Нумулярная экзема чаще возникает у молодых людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пожилых мужчин. Кроме этого может встречаться у детей, страдающих атопическим дерматитом, трудно поддаётся лечению.
Аллергический дерматит — это заболевание, которое развивается как ответная реакция организма больного на воздействие факультативного раздражителя (т. е. вещества, на которое у нормальных здоровых людей аллергических реакций не развивается) путем непосредственного контакта с кожей в течение даже достаточно короткого времени. Локализованная реакция проявляется покраснением, зудом, жжением в местах, где кожа вступала в контакт с аллергеном. После лечения (удаления аллергена) симптомы полностью исчезают.
Отличается от себореи тем, что изначальной причиной является не нарушение работы сальных желез кожи, а воспалительное заболевание самой кожи. Себорейная экзема проявляется шелушением кожи и зудом. Возникает из-за нарушения гормонального фона, изменения рациона питания и нервного стресса.
Наблюдается у пожилых людей, особенно с сухой кожей. Факторы способствующие развитию заболевания: низкая влажность, частое мытье, применение диуретиков. Чаще она развивается на нижних конечностях в виде рифленого рисунка кожи или мелких трещинок на эритематозном фоне.
Варикозная экзема чаще всего локализуется на нижних конечностях, сопровождается венозной недостаточностью (отек, покраснение или синеватое изменение цвета кожи, отсутствие волос, уплотнение, отложение гемосидерина и изъязвления) и развитию гиперчувствительности к наружным антибиотикам и антисептикам.
Нейродермит проявляется в виде бляшек лихенизированной экземы, появляющихся в результате трения или расчесывания как привычки или в ответ на стресс. Часто локализуется на задней поверхности шеи, нижних конечностях и в аногенитальной области.
Локализуется на ладонях, на внутренней поверхности пальцев кистей и стопах — там возникают рецидивирующие пузырьки и пузыри, сопровождающиеся сильным зудом. Эта форма экземы бывает при атопической экземе, простом контактном и аллергическом дерматите, но нередко эта форма может быть идиопатической.
Образуется в местах хронических очагов пиодермии (вокруг инфицированных ран, трофических язв, свищей, ссадин, царапин). Характеризуется образованием пузырьков с гнойным содержимым и огрубевшей мокнущей кожей.
Развивается аллергия к грибковым инфекциям поражающим ногти и кожу. Локализуется на стопах и кистях рук.
Существует больше 20 генов, связанных с процессом возникновения экземы. Вот почему нет двух пациентов с одинаковыми симптомами или причинами для вспышки болезни. Наиболее часто поражаемыми местами являются область мышцы-сгибателя во внутренней части локтей и коленей. Экзема может поразить и все тело. Причина возникновения недуга все еще неясна, так как определяющего причинного фактора нет. Но мы знаем, что отчасти болезнь вызывает гиперреакция системы иммунной защиты.
Известно, что у аллергиков есть дисбаланс между Т-хелпером первого типа (Тх1) и Т-хелпером второго типа (Тх2), которые в нормальном состоянии должны уравновешивать друг друга. У людей с атопическим дерматитом наблюдается излишек Тх2.
Симптомы экземы: покраснение, зуд, папулы и везикулы. Если недуг не лечить, то симптомы будут прогрессировать до образования струпьев и выделений, шелушения и утолщения кожи (лихенификация). Также могут возникнуть пигментные изменения.
Возможны ремиссия и рецидив спустя годы, переростающий в хроническое состояние.
Пожалуйста, не путайте экзему с псориазом, у которого более определенные черты – серебристые струпья.
Обычно экзема появляется в детстве, после чего наступает период ремиссии, в след за которым следует рецидив во взрослом возрасте. Как правило, заболевают люди со сниженной иммунной функцией, страдающие от аллергии, респираторными инфекционными болезнями и аллергическим ринитом.
Поводом возникновения недуга может быть что угодно, у каждого по-разному, и обычно, пока повод не найден, идет процесс делеции. У кого-то поводом может выступать одежда, у кого-то перепады температуры, пыль и/или перхоть, моющие средства и даже фруктовый сок.
Одна из главных проблем – это зуд. Раздражение от зуда схоже с сигналами боли, — они оба воздействуют на одни и те же нервные волокна. Чесание снимает зуд потому, что блокирует сигналы, передаваемые по нерву в центральную нервную систему. При экземе это же чесание приводит к утолщению поверхности кожи, а также к ее повреждению и высвобождению большего количества медиаторов воспаления, вызывающих еще больший зуд. И так все повторяется – порочный круг. Некоторыми из этих медиаторов являются серотонин, простагландин, пептиды и протеиназа – постоянно присутствующие в коже химические вещества.
Лечение экземы должно основываться на золотом правиле дерматологии – «мокрое лечи мокрым, а сухое сухим». Мокнущую экзему следует лечить примочками — различными растворами, отварами, настойками, при этом они должны быть обязательно охлаждены, чтобы преодолеть местное воспаление и снизить активность течения воспалительных процессов. Сухую экзему следует лечить мазями и кремами.
1. За эти годы было опробовано множество методов, имевших переменный успех. До недавнего времени применялись обертывания со смолой. Другим основным способом было светолечение – ПУВА-терапия, для которого использовался ультрафиолетовый свет и медикамент под названием Псоралин. Такое же лечение назначалось при псориазе.
2. Топические и системные кортикостероиды использовались на протяжении многих лет несмотря на побочные действия.
3. Топические антигистаминные средства от зуда и для уменьшения покраснения.
4. Топические иммунномодуляторы – новый класс лекарственных препаратов, который использовался последние пять лет с большим успехом. Они изменяют скорость иммунной реакции, что в более 80% случаев помогало избавиться от всех симптомов заболевания.
5. Существует новая, зарекомендовавшая себя в клинических испытаниях, подгруппа биопрепаратов, которые больше нацелены против Т-клеток.
Стресс и/или нехватка незаменимых жирных кислот ( НЖК, essentiаl fаtty аcids) долго считались главной причиной экземы. Лечение по снижению стресса совместно с ингредиентами, богатыми незаменимыми жирными кислотами, хорошо справлялись со многими проявлениями экземы. Нехватка гамма-линоленовой кислоты тоже связана с этим недугом. Необходимо хорошо подумать о жирах (хотя бы об НЖК), когда вы выбираете препараты для успокоения, сомногенные или снижающие стресс. Такие компоненты как масло бурачника, масло энотеры, масло из семян шиповника, керамиды, лецитин, линолевая и линоленовая кислоты, — хороший источник незаменимых жирных кислот.
Незаменимые жирные кислоты всячески помогают коже, сохраняют ее мягкой и упругой. Гидролипидный баланс и барьерные функции кожи тоже находятся в зависимости от НЖК. Постоянное снабжение незаменимые аминокислотами просто необходимо для поддержания кожи в оптимальном состоянии. Особенно это важно, когда нормальное функционирование кожи нарушается, например, экземой. Кроме этого необходимо употреблять пищу богатую витамином Е и витамином А.
Диета при экземе безусловна нужна. Вы можете сказать своим пациентам, как бы между прочим, что употребление растительных полиненасыщенных жиров из орехов и семян, а также разных видов рыб будет очень полезно. Мысль нужно подавать именно так, потому что вы не можете сажать людей на диету, если у вас нет специального образования.
Использование скрабов и химических пилингов при экземе противопоказано, так же как и классического массажа, возможно проводить только лимфодренажный массаж.
Аппаратные процедуры не противопоказаны, хотя рекомендуется относиться с предосторожностью к вапоризатору. Держите его на большем расстоянии от клиента, чем обычно, и не так долго. Помните, что перепады температуры могут послужить поводом обострения. Старайтесь не использовать гидротерапию и тому подобное для лечения пациентов с экземой или другим видом дерматоза, вода должна быть теплой или даже прохладной – не горячей.
Увлажнение кожи при экземе
Будьте осторожны с трансэпидермической потерей воды (ТЭПВ) в связи с ослаблением функционирования эпидермиса может произойти обезвоживание кожи. Поэтому промакивайте кожу, не вытирайте насухо. Наносите увлажняющее средство немедленно (в течение трех минут). Для кожи с этим заболеванием лучше всего использовать средства на основе масла, не применяйте лосьоны на водной основе – они не особо помогают.
Как известно, вода не так хорошо увлажняет кожу, как водяной пар, поэтому влажные обертывания эффективнее, чем лечение погружением в воду. Это происходит потому, что при обертывании относительная влажность сохраняется почти на 100%, следовательно, вода из кожи не испаряется. Это, в свою очередь, поддерживает кожу увлажненной. Если вы сделали это на очищенное тело, то остается лишь нанести увлажняющее средство на основе масла и солнцезащитное средство широкого применения. Особенно если оно содержит оксид цинка, который хорошо зарекомендовал себя в лечение влажной экземы. Не позволяйте коже высохнуть во время процедуры – между шагами лечения используйте тоник, помогающий сбалансировать pH-баланс.
Нормальная среда кожи – кислая (pH кожи в норме от 5 до 6). Из-за постоянной потери увлажнения, связанной с экземой, среда кожи может стать щелочной. По этой причине не рекомендуется пользоваться мылом. Вода имеет щелочную среду (pH=8-10), поэтому многие находят спасение в добавлении в нее яблочного уксуса, что делает среду нейтральной или немного кислой (подойдет любой уксус, но использовать яблочный рекомендуется потому, что он пахнет не так сильно, как остальные). Средства для очищения и тонизации кожи должны содержать фруктовые кислоты, хорошо если очищающее средство не надо смывать водой, это молочко или сливки.
Если вы пользуетесь ванной, джакуззи, гидротерапией или чем-то в этом роде, дайте воде время «попузыриться» — это помогает уменьшить щелочность до нейтральной.
Календула, зведчатка, эхинацея, крапива, красный клевер, эфирное масло апельсина, кипариса, жасмина, лаванды — одни из возможных.
Черный грецкий орех, календула, чапаррель, гидрастис канадский, масло чайного дерева, гвоздики, мелиссы, чабреца.
Экстракты цветов и трав играют важную роль, особенно при стрессе. Пустырник, валериана, бергамот, пион, радиола розовая, мята, мелисса, зверобой, герань, пассифлора, боярышник очень эффективны в борьбе со стрессом. Кроме этого можно проводить ароматерапию с эфирными маслами.
Косметологи многое могут сделать для пациентов с экземой. Надеюсь, эта информация будет для вас своеобразной инструкцией по уходу за кожей с этим недугом. Помните, что, в конечном итоге, это медицинское заболевание и иногда совет обратиться к дерматологу – это лучшее, чем вы можете помочь некоторым людям.
экзема на запястье
экзема кистей рук
экзема на лице вокруг глаз
экзема на руках
экзема за ухом
экзема на ногах
экзема на пальцах
мокнущая экзема
сухая экзема
Микробная экзема
 | Гипергидроз подмышек: лечение ботоксом, лазером и операцией Гипергидроз подмышек не является самостоятельным заболеванием, повышенная продуктивность потовых желез без причин — это всегда следствие какого-либо неблагополучия в организме. Впрочем, потливость в области подмышечных впадин для современных дерматолгов и косметологов не является проблемой, хуже когда потовый секрет в огромном количестве производят все потовые железы организма. Это состояние называется «генерализованный гипергидроз» и требует исключения тяжелой сопутствующей патологии. |
 | Влияние курения на кожу Кожа – это защитный покров, граница, защищающая организм человека от всевозможных вредных воздействий – механических, химических, температурных и т.п. Она берет на себя первый удар, если такое воздействие происходит, и его последствия отражаются как на ее внешнем виде, так и на функциональных особенностях. Чрезвычайно пагубное воздействие на кожу оказывает курение; впрочем, вряд ли найдется орган, который не страдал бы от влияния табачного дыма. |
 | Как избавиться от расширенных пор на лице Существует четыре типа кожи: сухая, комбинированная, нормальная и жирная. Обладательницам жирной кожи в некоторой степени повезло — им не нужно беспокоиться о дополнительном увлажнении лица. Такой тип меньше подвержен старению, морщины появляются гораздо позже, чем у обладательниц сухой или нормальной кожи. В зимний период кожное сало защищает лицо от отрицательного воздействия низких температур, холодного ветра. |
 | Пигментация кожи: причины, последствия и способы лечения Чтобы суметь предложить способ лечения пигментации с долговременным эффектом, современный специалист должен полностью понимать состояние, в котором находится кожа. Он обязан обладать глубокими знаниями о вовлеченных в проблему клетках и системах организма, чтобы уверенно выбрать корректирующую программу. |
 | Опоясывающий лишай: симптомы и лечение Опоясывающий лишай – специфическое заболевание, охватывающее одновременно две сферы медицины – неврологию и терапию. Заболевание условно считают разновидностью ветряной оспы с одним лишь отличием – локализацией высыпаний. |
 | Коррекция растяжек с помощью процедуры коллостотерапии Женщины 21 века огромное внимание уделяют красоте и здоровью, ведь часто эти понятия являются составляющей уверенности в себе и успеха. Но помимо ухода за кожей лица, которое несомненно является визитной карточкой любой девушки, не стоит забывать и о здоровье кожи тела. Наиболее распространенной проблемой кожи тела являются стрии (растяжки). О причинах их появления, а главное, о методике их коррекции мы расскажем ниже. |
 | Как омолодить кожу вокруг глаз? Первые признаки старения организма появляются уже в возрасте 25–30 лет, когда вокруг глаз начинают образовываться морщинки. Эта область лица содержит мало подкожно-жировой клетчатки и отличается большой чувствительностью. Кожа вокруг глаз тонкая и нежная, имеет мало сальных и потовых желез, поэтому очень часто страдает от недостатка влаги. Кроме того, частое сокращение мышц приводит к образованию мимических морщин в этой области. |
 | Меланома кожи: причины, симптомы и лечение Относительно недавно такое заболевание как меланома кожи встречалось еще достаточно редко. Сейчас же они стало диагностироваться у гораздо большего количества людей. Согласно статистке, ежегодно количество пациентов с такой болезнью увеличивается на 5%. Чем же так опасна эта болезнь? |
 | Псориаз. Лечение и уход за кожей Псориаз является хроническим расстройством, которое поддаётся лечению. Им страдают, по данным статистики, 80 миллионов людей в мире. Это расстройство, состояние, но не болезнь. В настоящее время он отнесен к недавно созданной группе расстройств, называемых иммунными воспалительными расстройствами (Immune Mediated Inflammatory Disorders, IMID). |
 | Лечение псориаза волосистой части головы В современной дерматологии псориаз — одна из наиболее актуальных социальных и медицинских проблем, ввиду значительного процентного соотношения от 14,6% до 24% от общей структуры всех кожных заболеваний. Причем наиболее часто псориаз обнаруживается в волосистой части головы. Такая форма заболевания в числе всех разновидностей этого недуга составляет по данным разных авторов от 50 до 80%. |
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какой мазью лучше мазать? Была в больнице, сидит молодой парень и не может ничего сказать, выписал дермовейт,а он со временем входит в привычку . Уже устала от зуда сильно.
Аполинария | 2017-09-25 20:56:13
Если честно не знала, что экзема и дерматит это одно и то же. У дочки АД уже восемь лет, конечно чтобы не прогрессировал, ведем определенный образ жизни, с некоторыми ограничениями. А у мужа экзема на руках была, вылечил нафтадермом. По началу тоже и за питанием следил, и за нервами, пока кожный покров не нормализовался.
У меня экзема на указательном пальце второй год махал синофлановой мазью очень хорошо помогает месяцев 8 не было вот опять здрасти второй раз появилась.Проявляется быстро на коже пузырьки появляются ,предается опять в аптеку бежать.
Здравствуйте! Мне от всяких болячек помогает негормональный крем! Купила в аптеке, начала мазаться и эффект стал заметен буквально через несколько дней! Бляшки начинают исчезать сразу же, я забыла что такое зуд! Советую всем, попробуйте! Очень эффективное средство!
Кошмар, фотографии, конечно, страшные. Я до такой степени экзему стараюсь не запускать. У меня она на нервной почве, потому борюсь с этой причиной. Но и за руками тоже сморю. Если случается обострение, обязательно начинаю мазать специальными мазями. Сейчас во лоринденом с долечиваю свои руки, он хорошо от зуда избавляет. Да и воспаление уменьшается. А чтобы привыкания не случилось, потом другую мазь возьму.
источник
Атопическая экзема — это форма экземы, сопровождается рядом особенностей, встречается у детей и взрослых. Возникает в ходе аллергической реакции организма на химические вещества, в результате перенесенного стресса. У малышей до трех лет при отсутствии своевременного лечения приобретает хроническую форму. Рецидивы проявляются на протяжении жизни.
Разновидность экземы. Раньше такая форма относилась к атипичному дерматиту (монетовидному нейродерматиту). После определения различий форму заболевания выделили в особую категорию. Сопровождается астмой, депрессией, стрессовыми состояниями, реакцией на аллергены.
В результате нарушений выделяется простагландин, формирует биологически активные вещества (БАВ). Повышение БАВ приводит к воспалительным процессам кожных покровов, проявляется экзема.
Отличительные черты заболевания: после длительного контакта с аллергеном поражается объемная область эпидермиса. Появляется краснота, зуд, воспаление, шелушение, небольшие пузырьки с серозной жидкостью. При расчесывании образуются трещины, мокнутие. Заносится инфекция, провоцирует дальнейшее развитие патологии. Кожа подсыхает, шелушится, повышается температура тела.
Атопический дерматит от экземы поможет отличить дерматолог. Врач поставит диагноз по характерным отличиям:
- Экзема поражает открытые и закрытые области кожных покровов в тех местах, где происходит контакт с аллергеном. Атопический вид экземы на руках возникает на локтевом участке. Отличается от экзематозного дерматита размещением на закрытой области.
- Экзема образуется повторно после прохождения лечения. У дерматита такой реакции нет.
- Экзема проявляется при длительном контакте с химией, а дерматит – при соприкосновении с раздражающим кожу веществом.
- Атопическая экзема проходит стадию мокнутия, дерматит — нет.
Специалист определит разницу, поставит точный диагноз, назначит лечение, поможет избавиться от неприятных симптомов.
Причины атопического дерматита и экземы не до конца не изучены.
В хронической форме сопровождают пациента долгие годы. Патология может стихать, возобновляться. Аллергики чаще подвержены заболеванию.
Наследственный фактор провоцирует болезнь у грудничков с первых дней жизни. У малыша есть родные, страдающие астмой, аллергическими проявлениями.
Причины атипичной экземы:
- сбои в эндокринной системе;
- нарушение работы ЖКТ;
- недостаток воды в организме;
- некорректная работа иммунной системы;
- депрессивные состояния, стрессы;
- несбалансированный рацион.
- загрязненная вода в бассейнах, водоемах, трубопроводе;
- декоративная косметика;
- моющие, чистящие средства;
- перчатки из латекса;
- косметика по уходу за телом;
Причиной становятся украшения, содержащие аллергены (металлы, пластмассы).
Симптомы патологии:
- Поражение рук, пальцев, шеи, подколенных ямок. Возможно проявление на лице, стопах.
- На коже появляется краснота, шелушение. Участки постоянно чешутся.
- Возникают узелковые высыпания, появляются волдыри, заполненные серозной жидкостью.
- Пациент расчесывает образования, происходит выделение экструдата, возникает мокнутие.
После прохождения мокнущей стадии, появляются чешуйчатые слои на коже, затем проходят. Симптомы могут пропадать, возобновляться. На коже образуются ороговевшие участки.
Лечение атопической экземы определяет врач-дерматолог. Назначает медикаменты, дополняя народными рецептами. Во время лечения важно соблюдать правильное питание: исключить вредные продукты и специи, жареное, острое, соленое. Для получения результата необходимо придерживаться рекомендаций врача.
Врач собирает анамнез, проводит опрос, уточняет факторы, спровоцировавшие появление симптомов. Пациенту потребуется предоставить иммунологические пробы — сдать анализ крови из вены.
Для уточнения диагноза понадобится консультация аллерголога, диетолога, иммунолога. Проводится обследование на определение грибка, инфекции.
Серологическое обследование определяет атопическую экзему. При проведении важно определить аллерген, который повлиял на образование бляшек. После нахождения провокатора болезни требуется исключить влияние вещества на организм.
Перед назначением традиционных лекарств необходимо придерживаться правильного питания.
| Исключить из рациона: | Рекомендуется включать в рацион: |
|
|
Важно в период терапии не пользоваться моющими средствами и бытовой химией, чтобы не раздражать поверхность рук. Стараться не мочить очаги водой. Можно пользоваться ватными тампонами для протирания кожи.
При соблюдении правил медикаментозное лечение станет эффективнее:
- легкие физические нагрузки;
- соблюдать личную гигиену, диету и отдых;
- исключить стрессы;
- закаляться.
Лечить медикаментозными средствами атопическую экзему следует комплексно:
| Группа | Название | Действие |
| Десенсибилизирующие | Хлорид кальция, «Кларитин», «Астемизол» «Супрастин», «Зиртек», «Цетрин». | Снимают зуд, воспаление, покраснение, шелушение, нормализуют содержание иммуноглобулина. |
| Кортикостероиды | «Преднизолон», «Адвантан», «Гидрокортизон», «Тридерм». | Уменьшают воспаление, помогают избавиться от зуда. |
| Сорбенты | «Энтеросгель», «Активированный уголь». | Помогают очистить кишечник от токсинов, шлаков. |
| Негормональные мази | «Скин-кап», «Ауробин», «Цинковая» или Салициловая мазь. | Используются при легкой стадии заболевания. |
| Гормональные препараты | «Триамцинолон», «Кортизона ацетат», «Дексаметазон». | Используются при тяжелых формах болезни. |
| Седативные средства | «Новопассит», «Валериана». | Помогают нормализовать работу нервной системы. |
| Противомикробные мази с антибиотиками | «Оксикорт», «Фузидерм». | Снижение симптоматики в острой стадии. Способствуют заживлению ран, препятствуют занесению инфекции. |
| Антисептики | «Фурацилин», «Борная кислота». | Помогают устранить микробы, затягивают раны. |
| Антибиотики | «Фуцидин». | Используется при инфекционных осложнениях. Можно применять для детей с 2-х лет. |
| БАД | Витамины группы C, B, селен, цинк, рыбий жир. | Помогают повысить иммунитет. |
Используются внутривенные препараты из аптеки: «Глюконат кальция», «Натрий сульфат». Для снятия воспалительного процесса применяют солнечные процедуры.
- поддерживать необходимую влажность в квартире;
- использовать вещи свободного покроя из натуральных тканей;
- отказаться от применения мыла, крема по уходу за телом, руками.
При выявлении у ребенка экземы, следует применять аптечные средства для купания с нейтральным pH.
Лечебные средства помогают снять зуд, покраснение, воспаление.
- Смочить бинт в настойке гамамелиса и приложить к очагу. Подождать 10-15 минут. Повторять 2 раза в сутки.
- Заварить пакетик ромашки, добавить 1 ст.л. шалфея в 200-300 мл воды. Настоять 30 минут, процедить, добавить 2-3 капли эфирного масла. Смочить марлю, держать 15 минут на поверхности кожи. Процедуру повторять 2-3 раза в сутки.
- В период ремиссии можно вылечиться ваннами с морской солью. Налить в ванну теплой воды, растворить 0,5-1 кг морской соли. Лежать до остывания воды.
- Сделать компресс из сырого картофеля, предварительно натерев на терке. Приложить на пораженные места, подождать 15-20 минут, аккуратно снять. Протереть марлей, смоченной в растворе воды с ромашкой. Быстро снимает зуд.
- Отжать сок алоэ из 2-х спелых листьев. Смочить бинт и приложить на раны. Снять компресс через 10 минут.
- Заварить в 200 мл 1 ст.л. базилика, настоять 15-20 минут. Пить отвар по 150 мл на протяжении дня. Курс лечения — 3-5 дней.
- Отвар из огуречника и яснотки готовится из 2 ст.л. каждого из компонентов, заваривают на 200 мл кипятка. Смочить бинт и приложить на очаг. Повторить 2-3 раза в сутки.
- Заварить очанку лекарственную 1 ст. л. на 0,5 литра кипятка. Дать настояться 120 минут, процедить. Прием рассчитан на 3 раза за 24 часа. Не использовать при повышенном давлении.
- Облепиховым маслом обрабатываются пораженные места на ночное время суток.
- Сделать отвар из коры ивы. На 2 ч.л. потребуется 500 мл кипятка, настоять 15-20 минут. Процедить, промыть пораженные очаги. Повторить процедуру 2-3 раза за сутки.
- Смазать ранки соком чистотела. Пользоваться осторожно, средство очень токсично.
- Настой из березовых почек снимает воспаление, покраснение. Залить 2-3 ст.л. почек 200 мл кипятка и прокипятить 20 минут. Процедить, настоять 24 часа. Протирать участки 3-4 раза в день. Продолжительность лечения – 14 дней.
Врачи не рекомендуют применять народные средства при аллергической реакции на компоненты.
Кожа становится пересушенной, появляются трещины, проникает инфекция. При продолжительном расчесывании воспаленных очагов, риск инфицирования увеличивается. Возможен стафилококк. Атопическая форма сопровождается высокой температурой, снижением работоспособности.
Возникает бессонница из-за постоянного зуда. Наблюдаются нервные расстройства.
Выздоровление зависит от выполнения рекомендаций врача, устранения аллергенов, при соблюдении правил личной гигиены.
источник
Атопическая экзема — частое явление. Это одна из самых распространенных форм кожного дерматита. Достаточно долго ее не классифицировали как отдельное заболевание, но сегодня атопическая экзема у детей и взрослых считается патологией со своими специфическими характеристиками и особенностями в лечении.
Эта разновидность дерматита имеет собственные отличительные черты. Еще недавно атопическую экзему относили к нейродермиту, и только сейчас она стала отдельным заболеванием. Патология встречается в любом возрасте, но чаще среди детей младше 3 лет. При отсутствии адекватного и своевременного лечения состояние осложняется присоединением грибковой и бактериальной инфекциями, хроническим течением.
По статистике, 40% людей обращаются к врачу-дерматологу по причине атопической экземы. Опытному специалисту не составит труда диагностировать заболевание. Локализуется воспалительный процесс на чувствительных участках кожи, как открытых, так и закрытых, сопровождаясь зудом и дискомфортом.
Код заболевания по МКБ-10: L20–L30 Дерматит и экзема.
В большинстве случаев недуг развивается у лиц с неблагоприятной наследственностью по этой патологии, но иногда атопическая экзема выявляется и у людей, в семейном анамнезе которых никогда не наблюдалось случаев подобного заболевания. За последнее время число лиц, столкнувшихся с этим диагнозом, значительно возросло, что специалисты связывают с неблагополучной экологической обстановкой, неправильным питанием, вскармливанием грудничков искусственными смесями и ранним введением прикормов.
Атопическую экзему часто объясняют аутоиммунной реакцией, в результате которой защитная система начинает целенаправленно уничтожать клетки собственного организма, воспринимая их как чужеродных агентов. На этом фоне и появляются воспалительные процессы на коже с характерными высыпаниями и зудом.
Перечислим основные причины атопической экземы:
- Аллергия на пищевые продукты, бытовую химию, лекарственные средства, пыль и пыльцу растений, частое взаимодействие с потенциальными раздражителями.
- Хроническое умственное и физическое переутомление, стрессовые факторы.
- Слабый иммунитет, частые вирусные и простудные заболевания.
- Почечная и печеночная недостаточность, патологии ЖКТ.
Патологический процесс проявляется после продолжительного контакта с аллергеном либо на фоне происходящих в организме изменений. Нередко поражение охватывает большую площадь эпидермиса. Возникшая воспалительная реакция приводит к излишней сухости кожи и появлению местного раздражения в виде покраснения и легкой отечности. Одновременно с внешними признаками отмечается мучительный зуд, который периодически стихает и снова усиливается, указывая на обострение недуга.
При отсутствии лечения, в зоне воспаления появляется сыпь в виде небольших узелков, наполненных серозным экссудатом. На фоне мучительного зуда пузырьки лопаются и сливаются в единые ранки, называемые в дерматологии «серозными колодцами». Одновременно с этим возникают трещинки. В результате экзема приобретает вид мокнущих ран, которые приносят человеку массу дискомфортных ощущений. Ухудшить и без того непростую ситуацию может патогенная микрофлора — грибковая или бактериальная. На этом фоне процесс выздоровления и заживления воспаленной поверхности значительно увеличивается.
При мокнутиях характер заболевания приобретает несколько иное течение. Очаги поражения подсыхают и шелушатся, при этом человека преследует чувство жара в зоне высыпаний.
Общепринятой классификации атопической экземы нет, но существует ее деление по характеру протекания. В зависимости от особенностей течения она бывает:
- Острая. Патологии свойственна ярко выраженная клиническая картина, в среднем длится 2 месяца.
- Подострая. Этой форме характерна более мягкая симптоматика, длительность которой может затянуться до полугода.
- Хроническая. Недуг протекает с постоянно меняющимися периодами ремиссий и рецидивов неопределенное по продолжительности время.
Патологический процесс обычно локализуется на лице, верхних и нижних конечностях, ягодицах и ладонях.
Атопическая экзема и атопический дерматит — это разные заболевания, которые довольно часто путают. Отличить их может опытный специалист, при этом правильно поставленный диагноз имеет немаловажное значение, поскольку лечатся эти патологии принципиально разными способами.
Рассмотрим особенности этих заболеваний:
- Атопическая экзема проявляется после длительного контакта с аллергеном или под влиянием продолжительных патологических изменений в организме, дерматит — незамедлительно после контакта с негативными факторами.
- Экзема поражает кожу на закрытых и открытых участках тела, при этом действие аллергена может быть отмечено на дальнем расстоянии от очага высыпания. Дерматит развивается строго в зоне контакта с аллергеном и исключительно на закрытых участках тела.
- Экзема сопровождается мокнутиями, для дерматита это нехарактерно.
- Экзема протекает длительно даже при условии исключения аллергенов и нормализации патологических изменений внутри организма. Дерматит затихает сразу же после прекращения контакта с раздражителем.
- Экзема склонна к рецидивам, что несвойственно для дерматита — он может не возникнуть в будущем, если полностью оградить себя от влияния известного аллергена.
Имея информацию об этих двух разных кожных заболеваниях, можно легко определить, о какой патологии идет речь, и получить соответствующее лечение.
Очаги атопической экземы могут быть расположены на любых участках тела, но чаще речь идет о руках и ногах, коже лица. Это открытые части эпидермиса, которые боле всего восприимчивы к воздействию неблагоприятных внешних факторов. Слизистые данным недугом не поражаются.
Локализация высыпаний экземы играет значительную роль в течении клинической картины заболевания, так как на тонкой коже локтевых сгибов и на сильно развитой роговой поверхности стоп один и тот же воспалительный процесс не может протекать по идентичному сценарию. Рассмотрим особенности расположения атопической экземы на теле человека.
Волосистая часть головы. В основном встречается в детском возрасте, преимущественно у грудничков. Патологический процесс выглядит в форме наслаивающихся друг на друга чешуек, которые заботливые мамы обрабатывают во время купания растительным маслом, а затем вычесывают с помощью частого гребня. В результате воспалительный процесс не только не лечится, но и имеет все шансы распространиться на другие части головы — уши, шею, щеки и лоб ребенка.
Кожа краснеет, покрываясь экссудативной сыпью с последующим мокнутием и образованием характерных корочек. При присоединении бактериальной или грибковой инфекции нередко развивается фурункулез, фолликулит, воспаление регионарных лимфатических узлов. Пациенты жалуются на мучительный зуд и жжение, но волосы при этом практически не страдают. Болезнь имеет длительное течение, но у подавляющего процента детей она проходит самостоятельно при достижении ребенком подросткового возраста.
Лицо. Одно из излюбленных мест атопической экземы — лицо. Воспалительные очаги в виде эритемы и отечности чаще формируются на нежной коже век и щеках. В некоторых случаях покраснение дермы и припухлости развиваются настолько стремительно, что болезнь напоминает клиническую картину рожистого процесса, за исключением лишь высокой температуры тела, благодаря чему можно дифференцировать два этих недуга.
Пациент жалуется на зуд, напряжение и жжение кожи, появление болезненных трещинок, мешающих нормальной мимике. При легком течении патология протекает без сыпи, и тогда диффузное покраснение сразу переходит в стадию шелушения. Но чаще гиперемия сменяется экссудативными осложнениями и мокнутиями, затем корочковым этапом, и только после основного лечения — завершающим шелушением дермы. Как правило, для атопической экземы на лице характерно продолжительное острое течение.
Туловище. Воспалительные очаги заболевания могут локализоваться на открытых и закрытых участках тела. Патологический процесс протекает в острой и хронической формах. В обоих ситуациях симптоматика экземы сопровождается выраженным дискомфортом — зуд и боль преследуют человека при банальном соприкосновении с нательным и постельным бельем, при двигательной активности, лишая его покоя и днем, и ночью.
Поэтому, помимо основных клинических признаков кожного недуга, пациент сталкивается с такими проблемами, как повышенная нервозность, расстройства сна, общая слабость, анемия и пр., что, несомненно, ухудшает течение заболевания.
Верхние конечности. На руках атопическая экзема чаще локализуется в области кистей и на локтевом сгибе, в зоне предплечий и подмышечных впадин. В большинстве случаев патологический процесс отличается продолжительным хроническим течением и многочисленными рецидивами.
Нижние конечности. На ногах атопическая экзема обычно поражает голени и разгибательные поверхности коленных суставов, подколенные ямки и подошвы стоп. Нередко патологическому процессу сопутствует варикозное расширение вен и трофические язвы. Расстройства лимфотока и кровообращения в нижних конечностях и рецидивы экземы провоцируют чрезмерное утолщение эпидермиса в зоне поражения вплоть до развития слоновости.
Диагноз определяется при первичном осмотре пострадавшего. Атопическую экзему несложно вычислить по таким симптомам, как гиперемия кожных покровов, сыпь, шелушения и зуд. Специалист собирает анамнез, обращая внимание на причины, которые могли бы спровоцировать начало патологического процесса на поверхности дермы. Кроме того, он интересуется характером протекания болезни и назначает иммунологические тесты, для которых необходимо посетить лабораторию и сдать кровь из вены.
Иногда может быть назначено более глубокое обследование, направленное на изучение иммунного статуса, выполняемое с помощью сразу нескольких специалистов — аллерголога, иммунолога, инфекциониста, диетолога и т.д. При этом рекомендуется проведение микроскопического анализа на выявление микотической инфекции или грибков.
Также в комплекс диагностики могут входить такие исследования:
- Общий анализ крови и мочи. Часто обнаруживается лейкоцитоз и эозинофилия, что указывает на присутствие аллергенного и инфекционного факторов в организме.
- Копрограмма. Может выявить нарушения работы ЖКТ.
- Серологические исследования. Дифференцируют атопическую экзему от других патологий.
Дифференциальная диагностика проводится обязательно. Врач должен отличить истинную экзему от атопической, провести биопсию при гнойном воспалении кожи. Также необходимо идентифицировать заболевание, исключив такие состояния, как чесотка и микозы, псориаз и прочие дерматологические недуги.
Борьба с атопической экземой основана на различных терапевтических мероприятиях. И, в первую очередь, специалисты настаивают на том, чтобы человек пересмотрел свой образ жизни. Помочь ему в этом могут следующие рекомендации:
- правильное питание;
- соблюдение личной гигиены;
- организация режима дня;
- умеренные физические нагрузки;
- закаливание.
При наличии атопической экземы необходимо обратить внимание на психическое здоровье человека. Уравновешенное психоэмоциональное состояние позволит ему сконцентрироваться на лечении и добиться положительных результатов.
Консервативное лечение. Если атопическая экзема была спровоцирована аллергенными факторами, пациенту подбираются сенсибилизирующие препараты. Их главная цель — купировать симптомы патологии и улучшить общее состояние человека. Рассмотрим, что может назначить врач в таких клинических случаях.
| Виды препаратов | Описание |
|---|---|
| Антигистаминные средства | Быстро снимают симптомы экземы. Рекомендуется использование препаратов 2 и 3 поколения ввиду минимального количества побочных эффектов. К ним относятся:
|
| Антигистаминные мази, гели и кремы | Помогают качественно и в минимальные сроки купировать такие симптомы, как гиперемия, зуд, раздражение и отечность. К ним относятся:
|
| Антибиотики | Назначаются при запущенной атопической экземе, осложненной гнойными процессами.
|
| Антисептики | Рекомендуются к применению при инфекционных осложнениях атопической экземы. Могут быть назначены следующие лекарственные средства:
|
| Энтеросорбенты | Способствуют эвакуации из организма токсичных веществ и аллергенов, провоцирующих развитие атопической экземы. К ним относятся:
|
| Витамины | Назначение пациентам витаминов группы В усиливает результативность консервативной терапии. Эти вещества повышают устойчивость клеток к раздражителям, снижая риск развития гиперчувствительности к тем или иным аллергенам. Положительно влияют на состояние иммунной системы следующие комплексы:
|
Что касается наружных препаратов, то специалист постарается подобрать необходимые мази от атопической экземы, которые в быстрые сроки помогут купировать воспалительный процесс и его симптомы без ущерба для здоровья пациента. Эффективное средство от данного заболевания должно сочетать в себе следующие свойства:
- Успокаивающее. Быстро купировать зуд, жжение и боль.
- Защитное. Ограждать поврежденные воспалением участки дермы от негативного влияния внешних факторов.
- Увлажняющее. Обезвоженная кожа становится еще суше и чувствительнее, поэтому необходимо насытить ее влагой.
- Противовоспалительное. Средство должно в короткие сроки устранять отечность, покраснение и воспалительный процесс.
Среди негормональных средств перечисленными свойствами, но в слабой степени, обладают Бепантен, Пантенол и Пантодерм. При присоединении инфекции рекомендуется Бепантен Плюс с дополнительным содержанием хлоргексидина. Эти средства разрешены всем группам пациентов, в том числе детям с рождения, беременным и кормящим мамам.
Также довольно результативны препараты с содержанием цинка — цинковая мазь и Цинокап, они эффективны в отношении микробной и грибковой флоры. Рекомендуется к применению и средство Деситин, разрешенное в период беременности и в педиатрии.
Гормональные мази используются при сложном течении атопической экземы. Они делятся на несколько групп:
- Мази со слабым эффектом — преднизолоновая мазь 0,5% и Локоид. Подходят для борьбы с патологией на любом участке тела, в том числе на лице у всех групп пациентов, кроме детей до 3 лет.
- Мази с умеренным эффектом. Назначаются, если результат от использования предыдущей категории препаратов не принес заметного облегчения: это средства Афлодерм и Дексаметазон 0,05%.
- Сильные мази. Рекомендуются при тяжелой форме заболевания с присоединением вторичной инфекции. К этой группе относятся Адвантан и Синафлан.
- Наиболее действенные мази. Применяются, когда предыдущие группы препаратов не оказали терапевтического эффекта. В основном используются при поражении кистей рук и кожи стоп. Такими средствами считаются Дермовейт и Галцинонид.
Популярный рецепт заключается в смешивании 4 частей цинковой пасты и 1 части крема Вилькинсона, после чего препарат наносят на пораженные участки кожных покровов. Это средство обладает защитным, противовоспалительным, смягчающим и противомикробным действием. Если ожидаемый эффект от его применения отсутствует или проявляется слабо, рекомендуется дополнить рецепт последующим нанесением дегтярной, ихтиоловой или серной мази.
Перед тем как воспользоваться наружными лечебными средствами, необходимо очистить кожу с помощью гипоаллергенного мыла, исключив ее взаимодействие с горячей водой.
Иглоукалывание. Это отнюдь не новый в медицине метод, так как его история уходит глубоко в прошлое. Цель иглоукалывания — восстановить нарушенные токи жизненной энергии, которые блокируют здоровье человека и провоцируют развитие различных заболеваний. По мнению последователей этого метода, процедура позволяет привести тело человека к равновесию и помочь ему справиться с имеющимися патологическими состояниями, в том числе и с атопической экземой.
Иглотерапевт работает посредством стимуляции особых точек, раздражение которых приводит к снижению чувства зуда и жжения, снятию отека и общей релаксации организма. Одновременно с этим отмечается укрепление иммунитета и купирование избыточной реакции кожи и нервной системы на внешние и внутренние раздражители. Иглотерапевты рекомендуют не останавливаться в борьбе с дерматологическими проблемами только на своей методике, также они советуют использовать медикаментозную терапию, народные средства лечения и диету, что позволит эффективнее и быстрее нормализовать состояние при атопии.
Специалисты считают атопическую экзему хроническим заболеванием, поэтому не нужно ждать, что иглотерапия поможет в немедленном выздоровлении. Но регулярные процедуры обязательно улучшат состояние кожных покровов и естественным путем укрепят иммунитет.
Олиготерапия. У человека, страдающего атопической экземой, в организме резко снижено содержание микроэлементов. Безусловно, частично данный дефицит может компенсировать диета, но на это нужно время, в связи с чем рекомендуется принимать их дополнительно к медикаментозному лечению.
Основные микроэлементы, положительно влияющие на кожный покров, — магний, селен, цинк и марганец. Не стоит заниматься самолечением — перед приемом добавок нужно проконсультироваться с врачом, который определит, в каких добавках кожа пациента нуждается больше всего в конкретном клиническом случае.
Рефлексология. Эта китайская методика успешно используется для улучшения иммунитета, нормализации кровообращения и психоэмоционального состояния человека. Она основана на массаже — сдавливании и растирании нервных окончаний кистей рук и стоп ног. С помощью такого воздействия организм самовосстанавливается, что положительно отражается на всех его ресурсах, в том числе и кожных покровах.
Рефлексология требует предварительной консультации специалиста, который определит, нет ли противопоказаний к данной методике, и даст рекомендации относительно количества и продолжительности сеансов.
Народное лечение. Среди методов неофициальной медицины, как правило, применяются различные лекарственные растения, которые успешно борются с воспалительными изменениями на коже и снимают симптомы атопической экземы. Предлагаем рассмотреть в следующей таблице, какие травы используются в отношении этого заболевания.
| Название растения | Механизм действия, рекомендации по применению |
|---|---|
| Почки березы | Снимают отечность, гиперемию кожи. Крепким настоем обрабатывают пораженные участки несколько раз в сутки. |
| Облепиховое масло | Уменьшает зуд, устраняет отеки и покраснение, способствует регенерации дермы. Масло наносится на очаги воспаления перед ночным сном. |
| Крапива | Снимает жжение. Отваром растения промывают пораженные поверхности. |
| Медвежье ушко | Предотвращает инфицирование. Настоем трав обрабатывают зоны воспаления. |
| Мальва | Смягчает сухую зудящую кожу, ускоряет выздоровление. Из распаренных цветков и листьев растения делают компрессы. |
| Бузина | Борется с воспалительными изменениями на коже. Используют свежесорванные листья в виде примочек. |
| Арника | Болеутоляющее, бактерицидное и противозудное средство. Настой растения принимают внутрь, используют в качестве примочек и добавляют в воду для купания. |
| Клевер | Вяжущее и ранозаживляющее средство. Применяется в виде компрессов. |
| Хмель | Успокаивает зуд, снимает нервное напряжение, нормализует сон. Благодаря повышенному содержанию цинка успешно применяется при наружном лечении экземы. Отвар хмеля можно принимать внутрь и обрабатывать очаги воспаления. |
| Лавровый лист | Предупреждает присоединение инфекции и способствует регенерации кожи. Листья растения в течение ночи настаивают в масле либо добавляют в воду для ванночек. |
Перед использованием народных средств желательно проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать лекарственные травы с учетом имеющегося заболевания.
Атопическая экзема у детей. Течение атопической экземы у взрослых и детей имеет свои особенности, поэтому заболевание у маленьких пациентов рассматривается отдельно. Патология чаще поражает детей до 12 лет, и в зависимости от возраста ребенка она классифицируется на младенческую, детскую и подростковую формы.
Младенческая атопическая экзема. Представлена в виде мелкой сыпи, которая вскоре покрывается корочками. Это состояние также называют диатезом. Чтобы справиться с патологией, важно с первых дней жизни тщательно соблюдать гигиену ребенка, приобретать ему одежду исключительно из натуральных дышащих тканей, почаще устраивать воздушные ванночки, следить за рационом кормящей мамы и по возможности избегать раннего введения прикормов и искусственных смесей. Если перечисленные мероприятия не помогают, важно проконсультироваться с педиатром.
Детская атопическая экзема. Диагностируется у малышей старше 2 лет вплоть до подросткового возраста. Заболевание отличается острым течением, поскольку дети стремятся активно расчесывать высыпания. Причины недуга в этом возрасте — стрессы и неправильное питание. Лечение подбирается исключительно детским врачом. Чаще всего назначается консервативная терапия.
Подростковая атопическая экзема. Характеризуется преимущественно волнообразным течением, то есть болезнь протекает с периодами обострений и затиший. Нередко высыпания проходят самостоятельно, без внешнего вмешательства, особенно если прекращается контакт с аллергенами либо исчезают стрессовые факторы. Иногда очаги воспаления охватывают значительную площадь кожных покровов, что сопровождается выраженным моральным и физическим дискомфортом. Лечение подростковой атопической экземы в большинстве случаев проводится с помощью медикаментозной терапии.
Причины развития патологии имеют много общего со взрослыми. В основном «виновником» проблем с кожей становится неблагоприятная генетика. Если у ребенка в анамнезе были случаи атопической экземы, важно более внимательно относиться к состоянию его эпидермиса, уделяя ему соответствующий уход и дополнительно увлажняя в холодное время года, в том числе и в период ремиссии.
Беременные. В процессе беременности у женщины происходит естественное снижение защитных сил организма, что может привести к обострению любых хронических заболеваний, в перечень которых входит атопическая экзема. Даже обычному человеку непросто бороться с этим заболеванием в период ее рецидива, а во время вынашивания малыша ситуация складывается еще труднее, поскольку многие лекарственные препараты и даже растения оказываются под запретом.
К счастью, патологический процесс не представляет опасности для плода, так как он не проникает через плацентарный барьер. Весь дискомфорт достается только будущей маме. Именно это и нежелательно при беременности, так как мучительный зуд и воспалительный процесс заставляют женщину нервничать, что отрицательно сказывается на плоде, поэтому при первых симптомах атопической экземы ей рекомендуется проконсультироваться с врачом и приступить к лечению. Ни в коем случае нельзя подбирать лекарственные препараты самостоятельно, ориентируясь на прошлый «добеременный» опыт или интернет — таким образом можно причинить вред еще не родившемуся ребенку.
Будущим мамам для купирования симптоматики заболевания обычно выписывают десенсибилизирующие препараты, начиная со II триместра беременности, например Супрастин и Зиртек. Наружно назначаются мази и крема на основе пантенола и растительных ингредиентов.
В сложных случаях прибегают к помощи цинковой мази, в последнем триместре — к наружным противоаллергическим средствам, например Фенистил гель. Некоторым пациенткам помогает введение Глюконата кальция. Безусловно, курс лечения подбирается строго дерматологом.
Кормящие. В группу риска по атопической экземе попадают молодые мамы, которые сталкивались с кожными патологиями до наступления беременности. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо вовремя обнаружить признаки заболевания, обратиться к врачу и приступить к соответствующему лечению.
Первое, что должна исключить кормящая мама, — это контакт с предполагаемым раздражителем. Одновременно женщине назначается гипоаллергенная диета. Для снятия зуда и смягчения кожных покровов врач может порекомендовать внутреннее и наружное применение рыбьего жира. Если патологический процесс локализуется в области сосков, их также нужно смазывать этим средством.
Нередко зудящая атопическая экзема сопровождается мокнущими ранами. Кормящим мамам можно использовать мазь Деласкин — она обладает подсушивающим и вяжущим действием, не проникает в грудное молоко и безопасна для младенца. Дополнительно рекомендуется использовать крем Бепантен или Пантенол, которые успешно снимают воспаления и зуд в очаге поражения, способствуют быстрой регенерации кожных покровов. Также при лактации разрешены мазь Судокрем, Деситин и Пантодерм. Одновременно с наружными препаратами врач может назначить антигистаминные лекарственные средства нового поколения, такие как Зиртек и Зодак, и поливитаминные комплексы Компливит, Пренатал Форте и пр.
Если атопическая экзема на руках или на других участках тела протекает с осложнениями, грудное вскармливание рекомендуется прервать для применения гормоносодержащих лекарственных препаратов. После окончания курса лечения женщина может продолжить кормить малыша естественным образом.
Пожилые. Атопическая экзема в основном поражает детей до 5 лет. В пожилом возрасте заболевание встречается нечасто. Его развитию способствуют следующие факторы:
- неудовлетворительное состояние окружающей среды;
- многолетние вредные привычки;
- несбалансированное питание, увлечение фастфудом, полуфабрикатами и пр.;
- хронические инфекции, устойчивые к влиянию лекарственных препаратов;
- регулярные стрессы, частые нервные расстройства;
- длительный контакт с аллергенами — пыль, предметы бытовой химии и пр.
У пожилых людей обычно встречается атопическая экзема кистей рук. Кожа при этом даже в период ремиссии остается излишне сухой и эритематозной, может мучительно зудеть, заставляя человека расчесывать очаги поражения, что, в свою очередь, чревато присоединением вторичной инфекции. Кроме обезвоженности, дерма пожилых людей в области кожных высыпаний склонна к обесцвечиванию, утолщению, мокнутиям и прочим осложнениям. Атопическую экзему важно дифференцировать от других заболеваний.
Лечебные мероприятия сводятся к следующим рекомендациям:
- Прием антигистаминных средств — Кларитин, Зиртек и пр.
- По возможности исключение контакта с аллергеном.
- Соблюдение гипоаллергенной диеты.
- Очищение ЖКТ с помощью кишечных адсорбентов, таких как Энтеросгель, активированный уголь и пр.
- Применение гормональных наружных средств при обострении заболевания — Элоком или Целестодерм строго по назначению врача
- Использование негормональных кремов и мазей — Бепантен, Протопик и пр.
- Нанесение на очаги поражения противомикробных и антисептических препаратов для предупреждения инфицирования кожных высыпаний — раствор зеленки, Фукарцин. Если избежать инфекции не удалось, подбираются антибактериальные средства, такие как Сумамед, Ровамицин.
Дополнительно рекомендуется прием успокоительных медикаментов, поливитаминных комплексов, лечение сопутствующих заболеваний — герпетической и/или грибковой инфекции, борьба с повышенной потливостью, исключение потенциальных аллергенов. В пожилом возрасте важно внимательно относиться к состоянию кожных покровов, купаться с мылом не чаще раза в неделю и ежедневно увлажнять эпидермис с помощью гидрофильных масел иди детского крема.
Атопическая экзема коварна тем, что даже после успешно проведенной комплексной терапии она может возникать снова и снова в течение всей жизни в ответ на любую погрешность в питании, непосредственный контакт с аллергеном и т.д. Редко когда болезнь проходит самостоятельно и бесследно. Лечить ее долго и сложно, поэтому крайне необходима профилактическая работа в этом отношении.
Полное выздоровление после обострения атопической экземы и ее терапии может произойти только через 6 месяцев при условии, что исключены все потенциальные аллергены, стрессовые факторы и пр., то есть причины, спровоцировавшие болезнь. В противном случае патология легко принимает хроническое течение и преследует человека всю его оставшуюся жизнь.
В России существует много профильных медицинских учреждений, в которых проводится качественное лечение атопической экземы. С учетом того, что заболевание склонно к частым рецидивам и продолжительному течению, к выбору врача и клиники необходимо подойти со всей ответственностью.
Курс лечения экземы в российских клиниках основан на симптоматическом наружном устранении недуга, назначении антигистаминных, противовоспалительных, дезинтоксикационных, антибактериальных и седативных средств — выбор препаратов напрямую зависит от характера поражения кожи пациента. Иногда рекомендуются методы гемокоррекции, мезотерапии, электрофореза, УФОК и ВЛОК.
Стоимость лечения зависит от разных факторов:
- сложности клинического случая;
- опыта специалиста;
- оснащения и статуса медицинского учреждения;
- цен на медикаментозные средства.
В какие клиники России можно обратиться?
- Клиника «Столичный Докторъ», г. Москва, ул. Бутырская, 53/3. Лечение назначается индивидуально после сбора анамнеза болезни, выявления аллергенов, обнаружения причин возникновения экземы и их устранения. В качестве комплексной терапии подбираются местные формы лекарственных средств, препараты для системной терапии и физиолечение. Стоимость лечения атопической экземы от 25 тыс. руб.
- Медицинский центр «ОН КЛИНИК», г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8. Лечение проводится профессиональными специалистами. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от типа экземы, степени ее тяжести и основывается на исключении контакта кожи с аллергенами, устранении симптомов патологии, системном воздействии с помощью инъекций, таблеток и местной терапии. Также пациенту подбирается специальная программа питания. Стоимость лечения от 15 тыс. руб.
- Косметологическая клиника New Skin Clinic, г. Санкт-Петербург, пр. Пятилеток, д. 5. Врачи придерживаются европейских стандартов терапии дерматологических проблем, которые включают проведение полного спектра диагностических мероприятий, профессиональную помощь, грамотную реабилитацию и подбор профилактических рекомендаций. Стоимость лечения от 14 тыс. руб.
- Клиника MEDICAL ON GROUP, г. Новосибирск, ул. Кирова, д. 44/2. Терапия атопической экземы включает обязательное соблюдение гипоаллергенной диеты, комплексное воздействие на очаги поражения с использованием наружных и пероральных лекарственных средств. Стоимость лечения от 12 тыс. руб.
Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.
С развитием рецидива заболевания кожные покровы приобретают тусклый пересушенный вид, появляются трещины, в которые легко проникает патогенная микрофлора. При расчесывании очагов воспаления вероятность инфицирования увеличивается в разы. Ситуация может осложниться стафилококком, высокой температурой тела и снижением работоспособности.
На фоне постоянного зуда и раздражения начинается бессонница, появляются нервные расстройства и срывы. В редких случаях развивается сепсис или генерализованное заражение крови.
К осложнениям системного лечения относятся головные боли и диспепсические расстройства, но встречаются они крайне редко. Продолжительное и бесконтрольное использование гормоносодержащих препаратов может привести к перечисленным ниже последствиям:
- стрии или растяжки на коже;
- склонность к грибковым инфекциям ввиду снижения местного иммунитета;
- атрофические изменения дермы.
Чтобы предотвратить перечисленные осложнения, важно при первых признаках атопической экземы не медлить с обращением к врачу. Самолечение исключается.
Атопическая экзема не заразна. Это индивидуализированное заболевание, возникающее на фоне неблагоприятной наследственности, гиперчувствительности к определенным факторам либо по вине особенностей организма — при слабой иммунной системе, повышенной нервозности и т.д. Поэтому передаваться от человека к человеку, как, например, микробная экзема, атопическая форма заболевания не может.
В период обострения патологического процесса рекомендуется строгое соблюдение принципов правильного питания, во время ремиссии возможны некоторые послабления, но диета обязательно должна присутствовать в жизни каждого пациента врача-дерматолога.
При возникновении первых симптомов атопической экземы исключение продуктов с аллергенными свойствами значительно снижает их выраженность, а именно уменьшает зуд и площадь высыпаний. Питание должно состоять преимущественно из свежей растительной пищи, нежирных сортов мяса и птицы, кисломолочных продуктов. Из рациона полностью убирают красные ягоды и фрукты, цитрусовые, грибы, полуфабрикаты и консервы, копчености и маринады, минимизируют количество кондитерских изделий и выпечки.
Питание должно быть 5-разовым, порции — небольшими. Важно соблюдать питьевой режим — не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.
Рассмотрим примерное меню на день:
- завтрак: гречневая каша с зеленью, чай;
- ланч: зеленое яблоко, крекер;
- обед: куриный суп с лапшой, тушеная капуста, яйцо, компот;
- полдник: ржаные хлебцы, кефир;
- ужин: рис, рыба, чай.
Некоторые врачи говорят о полезных свойствах голодания — до 48 часов в острый период заболевания. Они утверждают, что благодаря отказу от приема пищи можно максимально очистить организм от шлаков и токсинов. Но в этом вопросе необходима консультация врача и его согласие на подобную методику — не каждый человек может позволить себе голодание, так как этот процесс способен привести к обострению других хронических патологий, имеющихся в организме.
Наиболее сложное течение атопической экземы происходит у детей. К счастью, с возрастом частота рецидивов, их продолжительность и степень выраженности постепенно сокращаются. Почти 50% подростков излечиваются от заболевания и в будущем с ним не сталкиваются при достижении 14 лет.
Чтобы заболевание не рецидивировало, важно строго соблюдать профилактические рекомендации. К ним относятся:
- тщательное соблюдение навыков личной гигиены;
- отказ от вредных привычек;
- внимательное отношение к рациону питания — любые потенциально аллергенные продукты следует свести к минимуму;
- соблюдение правил пользования косметическими средствами и предметами бытовой химии;
- ношение белья и одежды из натуральных тканей;
- избегание общественных бань, саун;
- соблюдение режима дня.
Чем раньше приступить к терапии патологии, тем лучше будут его результаты и дольше продлится период ремиссии. Поэтому при первых симптомах атопической экземы на руках или в другой части тела не нужно узнавать в сети или через знакомых, чем лечить заболевание, важно как можно быстрее посетить дерматолога, пройти необходимое обследование и вплотную заняться борьбой с недугом.
источник