Аллергический дерматит по типу экземы

Экзема – это хроническое заболевание кожи, протекающее с периодами обострений и ремиссий. В основе лежит воспаление, проходящее несколько стадий: гиперемия (покраснение), образование узелков (папулезная), пузырьков (везикулезная), после вскрытия пузырьков наступает мокнутие, образуются корки и завершающая стадия – шелушение. Клиническая картина экземы и атопического дерматита имеет много схожего. Это выраженный зуд, из-за которого человек расчесывает кожу, сыпь, сенсибилизация организма. Попробуем разобраться, в чем отличие экземы от атопического дерматита.

По сравнению с экземой, атопический дерматит (нейродермит) больше связан с перенесенным нервным напряжением. После стресса сначала возникает зуд, затем покраснение и сыпь. Также он может развиться после контакта с химическими веществами, производственными факторами, применением медикаментов, употребления аллергенных продуктов. Выделяют диффузный, ограниченный, линейный, фолликулярный, гипертрофический, псориазоформный нейродермит. Внешне он проявляется сыпью из узелков, пузырьков, сухостью и шелушением. Стадийность в течении воспаления не наблюдается.

• Истинная. В своем развитии проходит все стадии, присущие болезни. Протекает остро, с сильным зудом. Поражает преимущественно лицо и кисти рук, но может распространяться на все тело. Образуется множество пузырьков, которые вскрываются и оставляют эрозированную поверхность. При этом больного беспокоят жжение и болезненность.
• Дисгидротическая. Пузырьки плотные, могут сливаться. При подсыхании образуются корки. Мокнутия не бывает. Возникает на ладонях и подошвах.
• Роговая. Кожа утолщается, на ней формируются мозоли, трещины.
• Микробная. Возникает при инфицировании ран, в том числе послеоперационных, ссадин, трофических язв. Имеет четкую очерченность. Разновидности:
• Монетовидная экзема – надо отличать от атопического дерматита и микоза гладкой кожи. Характерны округлые очаги поражения.
• Интертригинозная – поражаются кожные складки.
• Варикозная – болезнь затрагивает кожные покровы над зонами расширения вен, область трофических язв.
• Сикозиформная – развивается на волосистых участках кожи.
• Микотическая – при сопутствующей грибковой инфекции.
• Себорейная. Поражается кожа, на которой много сальных желез: лицо, верхняя часть спины, грудь.
• Профессиональная. Возникает при длительном воздействии производственных факторов: пыли, химических веществ, высокой или низкой температуры.

Экзема и атопический дерматит: фото

При осмотре выявляется характерная клиническая картина, пациент предъявляет жалобы на зуд, жжение. Проводятся кожные пробы с аллергеном и иммунологический анализ крови. Важным моментом является дифференциальный диагноз экземы, псориаза и атопического дерматита. Псориаз не имеет аллергической природы, основным морфологическим элементом является папула – красное пятно с шелушением. Места локализации – разгибательные поверхности конечностей, поясница, волосистая часть головы. Чем отличается экзема от атопического дерматита рассмотрено выше.

Несмотря на некоторое различие этих заболеваний, лечатся они одинаково.

• Десенсибилизирующая терапия. Антигистаминные препараты: Цетрин, Зиртек, Супрастин. Назначаются внутрь. Внутривенно применяются тиосульфат натрия, хлорид кальция.
• Противовоспалительная терапия. Глюкокортикоидные мази и кремы: Локоид, Адвантан, Элоком, Целестодерм.
• При выраженном мокнутии вяжущие мази: нафталановая, ихтиоловая. При бактериальной инфекции мази с антибиотиками: Тридерм, Бактробан. Поражение грибком требует антимикотических мазей (Экзодерил, Бифоназол). Также улучшить состояние кожи при сильной экссудации можно с помощью Ланолина, который всасывает лишнюю влагу.

Ланолин при атопическом дерматите и экземе отзывы

• Дезинтоксикационная терапия: Энтеросгель, активированный уголь.
• Системное лечение показано только при обширном поражении. Кортикостероиды внутрь в небольших дозах (Преднизолон), при гнойных поражениях – антибиотики.
• Витамины группы А и В.
• Гипоаллергенная диета.

• Главная
• Атопический дерматит

источник

Современная эпоха – это, конечно, не мрачное средневековье с многочисленными болезнями и эпидемиями, а просвещенный двадцать первый век с высокоэффективной медициной. Но и в наше время с кожными болезнями сталкивается практически любой человек. Форм и видов дерматологических недугов существует достаточно большое количество, как и причин, из-за которых эти болезни появляются.

В немалой степени они вызваны тем, что сейчас в быту используется все больше химических препаратов. Имеет место эндогенное воздействие и разнообразие инфекций. Кроме того, у большинства жителей городов сегодня слабая иммунная система из-за плохой экологии и слабой наследственности.

И дерматит, и экзема – это заболевания кожных покровов человека. Кожа покрывается всевозможной сыпью, воспаляется, чешется. Ощущения весьма неприятные. Чем отличается экзема от дерматита? Дерматит провоцирует появление экземы, в его же основе может быть бесчисленное множество факторов.

В период ремиссии островоспалительные приступы дерматита ослабевают, но на коже будут образовываться корочки, вздутия или чешуйки – это и есть экзема. После ее появления рецидивы заболевания могут сопровождать пациента на протяжении всей жизни. Именно этим отличается экзема от дерматита.

Недомоганий, сказывающихся на коже, достаточно много. Дерматит в более обширном понимании — это кожное воспаление. Существует два основных типа данного заболевания:

1. Экзематический (экзема), который сложно ликвидировать, если он уже оказался в организме. Экзема и контактный дерматит передаются при тактильном контакте людей друг с другом.
2. Неэкзематический дерматит может появится при прямом контакте с заболевшим человеком.

Кроме того, существует классификация по причинам появления заболеваний.

Среди кожных болезней, которые возникают вследствие внутренних причин, можно перечислить следующие:

1. Экзема и себорейный дерматит (образуется на участках сосредоточения сальных желез, может поражать даже волосистую часть кожи и половые органы).
2. Инфекционный (реакция человеческого тела в виде сыпи на воздействие инфекции).
3. Сыпь в участке введения вакцины.
4. Воспаление кожи из-за патологий внутренних органов (болезни почек, поджелудочной и так далее).
5. Нервно-психическое воздействие (появление зуда на короткий срок, до нескольких часов).
6. Пищевой (ответ тела на пищевые аллергены; старые, залежалые продукты; продовольствие с большим количеством красителей и химических добавок, например, синтетические крабовые палочки или сладкие шипучие напитки).
7. Медикаментозный (аллергический ответ организма на какой-нибудь препарат; обильную дозу медикамента; неправильно подобранные лекарства).

Дерматит может развиваться и вследствие воздействия внешних факторов:

1. Дерматиты из-за воздействия отдельных трав.
2. Дерматиты, полученные из-за укусов кровососущих насекомых.
3. Химическое воздействие (аллергия на отдельные химикаты и искусственные материалы).
4. Внешнее использование медикаментов (аллергическая реакция на йод, отдельные кремы и мази).
5. Воздействие электричества (искусственного и естественного характера).
6. Воздействие температур (кожные болезни, возникающие из-за длительного воздействия высоких или низких температур).

При любом типе дерматита на коже человека появляются разнообразные высыпания, от синего до красного оттенков. Пациент чувствует неприятный зуд, порой жжение. Может возникнуть опухоль на коже. Болезнь лечится. После принятия соответствующих препаратов четко выявленные признаки пропадают, оставляя на определенное время (несколько часов) сухость кожи, шелушение.

В худшем случае на коже могут навсегда остаться пятна или шрамы. При острой форме заболевания может повыситься температура тела.

При дерматите вполне возможно появление осложнений:

• присоединение вторичной инфекции, рост гнойных очагов;
• онкологические опухоли;
• уродливые последствия из-за появления шрамов на коже.

Лечение экземы и дерматита имеет ряд особенностей. Для определения подлинного диагноза требуется понять причину воспаления кожи. Для этого делают аллергические пробы, лабораторные анализы, изучение крови, комплексный осмотр пациента. В зависимости от причины возникновения болезни, назначается соответствующее лечение экземы. Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную схему терапии.

Когда дерматит и экзема появляются из-за воздействия аллергенов, необходимо убрать определенный раздражитель, а также пить назначенные врачом лекарства. При патологии, появившейся вследствие нервных переживаний, назначаются седативные лекарства и мази. После переохлаждения или, наоборот, воздействия высоких температур терапия проводится особыми гелями, мазями, противовоспалительными лекарствам.

Одним из самых результативных средств лечения недуга являются мази. На сегодняшний день на рынке существует значительное количество мазей от экземы и дерматита на руках, между пальцами и на других участках кожи. Подобные медикаменты разделяются на гормональные или негормональные. Воздействие лекарственного средства обращено, прежде всего, на то, чтобы снять покраснение кожи. Кроме того, оно снимает симптомы заболевания, которые появляются под воздействием разнообразных факторов и причин. Мази хорошо лечат экземы и дерматиты в области пальцев.

Гормональные мази имеют в своей основе стероидные гормоны. Поэтому их действие при использовании происходит очень быстро и эффективно. Воспалительный процесс на пораженных участках тела мгновенно купируется. Однако главным отрицательным следствием подобных мазей является привыкание. При рецидивах заболевания приходится нередко менять основной медикамент.

Негормональные мази показали очень хорошую результативность при первых стадиях недугов и неярких признаках. Основная часть лекарств в своей основе имеет цинк, деготь, нафталиновую нефть. Большой популярностью пользуются борно-нафталановая мазь, мазь Мещерского и так далее.

Экзема — это осложнение дерматита, появляющееся на фоне нервных срывов, отдельных раздражителей. При ее легкой форме происходит появление сыпи бледного оттенка на коже, появляются шелушащиеся пятна.

При тяжелой форме болезни цвет пятен на коже становится интенсивнее, появляется влажная на ощупь сыпь, возникают пузырьки. При касании к выделениям можно раздавить пузырьки, из-за этого может начаться инфицирование. По этой причине болезнь нередко становится тяжелой. При улучшении образуются корочки, порой шрамы.

Поскольку причины экземы многочисленны, то и формы разнообразны:

• невропатическая экзема (как следствие слабой нервной системы);
• рефлекторная экзема;
• паратравматическая болезнь (после травм);
• микробная (следствие инфекции);
• профессиональная (как результат противопоказаний по трудовой деятельности).

Сложнее всего вылечить атопический дерматит и экзему (разница между ними минимальна — поставить диагноз сможет только врач), причины появления которой вплоть до нашего времени медиками полностью не изучены. Существуют догадки, что причина заболевания состоит в недостаточно эффективной деятельности иммунной системы. Кроме того, болезнь может переходить от родителей к детям.

Между атопическим дерматитом и детской экземой много общего. Тем не менее каждому недугу характерна собственная специфика. Есть между атопическим дерматитом и экземой большая разница. Атопическая форма входит в группу детских дерматитов, объединенных несколькими симптомами. Они зависят от возраста пациента, индивидуальных особенностей здоровья ребенка. При воспалительном процессе (в особенности при соединении с респираторной аллергией) люди показывают большую чувствительность к целому комплексу пищевых, бытовых и пыльцевых веществ.

Экзема же атопического дерматита проявляется в период от рождения до двух лет. Вместе с тем у пациентов также часто диагностируются проявления болезней желудочно-кишечного тракта и других органов и систем.

К факторам, которые оказывают внешнее влияние, относятся:

• красители, бытовые химические препараты;
• одежда из искусственных материалов;
• попадание на кожу раздражителя.

Внутренние факторы, которые провоцируют появление экземы, следующие:

• плохая наследственность;
• плохая работа иммунной системы;
• отклонения в эндокринной системе;
• нервные срывы;
• инфекционные и воспалительные процессы в организме.

Дерматиты, появляющиеся вследствие профессиональной деятельности, нередко ведут к осложнениям в форме экземы. Поэтому для ликвидации болезни кожи нужно прекратить подобную работу совсем, в противном случае болезнь будет повторяться постоянно.

При экземе, появляющейся из-за разнообразных хронических недомоганий, микробов, при аномалиях эндокринной системы, лечение будет направлено, главным образом, на ликвидацию болезни, ставшей причиной экземы. Конечно, если не привести в порядок организм в общем, то экзему не ликвидировать.

Признаки этой болезни практически всегда индивидуальны. В зависимости от индивидуальных особенностей организма на первый план будут выходить:

• шелушение кожной поверхности;
• сырые на ощупь пузырьки;
• трещинки, шрамики на коже;
• места кольцевидных воспалений;
• сыпь на коже;
• покраснение;
• зуд.

Терапия иногда проводится и народными средствами от экземы и дерматита. Можно привести несколько типичных примеров:

1. При экземе на конечностях можно ставить на больные участки компрессы: 100-200 г изрезанных на кусочки стеблей соломы овса заварить 1 л горячей воды, продержать два часа, затем настойку использовать для компрессов.
2. Экзему и грибок на ногах лечат по подобному рецепту: бездымный порох и сметану смешать в пропорции 1:0,5. Смесь должна быть достаточно густой, этой мазью нужно мазать больные участки. Забинтовать на трое суток.
3. Также народная медицина предлагает лечить экзему согревающими компрессами.
4. При гнойной экземе прекрасно поддерживают народные средства, если попеременно ставить примочки из урины и на ночь прибинтовывать листья подорожника.

Нейродермит — заболевание, которое очень похоже и на экзему, и на дерматит. Основная причина заболевания заключается в нервных расстройствах, частых стрессах. Особенность болезни — сопутствующая ВСД. Другие отличия нейродермита от экземы:

• цвет высыпаний — красный при нейродермите, белый — при экземе;
• сопутствующее болезни нервное возбуждение;
• узелки на коже, которые могут сливаться в наросты;
• слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
• нейродермит чаще проявляется в зимнюю пору;
• болезнь поражает относительно небольшой участок кожи, тогда как экзема распространяется по всему телу.

Так как определение точного диагноза затруднено (болезни похожи между собой), проводится дифференциальная диагностика.

Только пациент замечает дерматит или экзему, как правило, немедленно начинается лечение средствами народной медицины или безрецептурными препаратами. Но действительно эффективный курс терапии разработает лишь врач-дерматолог. Попытка самостоятельного лечения дерматита и экземы может привести к появлению осложнений.

Главным результатом посещения врача станет диагностика точных признаков недуга. Как уже говорилось выше, для любого пациента выявление симптомов и назначение курса лечения происходит строго индивидуально. И только так можно эффективно избавиться от болезни.

источник

Многие кожные болезни протекают со схожими симптомами, что затрудняет диагностику и выбор правильного лечения. В частности, такими похожими патологиями являются дерматит и экзема. Оба эти заболевания характеризуются влажными высыпаниями с зудом, пузырьками и корочками, оба развиваются вследствие действия раздражающих факторов. И всё же это две разные нозологии. В чем же отличие экземы от дерматита? Почему эти два состояния выделяют в две разные болезни?

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся зудящими влажными высыпаниями. Оно возникает под действием различных раздражающих факторов на фоне предрасположенности, сформировавшейся в результате изменений в иммунной системе. Вследствие этого организм начинает аномально реагировать на действие раздражителей, что клинически проявляется высыпаниями на коже.

Классификация и виды экземы:

• истинная;
• профессиональная;
• микробная;
• грибковая;
• варикозная;
• себорейная.

В начале болезни на коже отмечается локальное покраснение и отечность. Затем появляются пузырьки с серозным содержимым. Они лопаются, жидкость вытекает и формирует мокнущую поверхность с трещинками. Спустя время пораженные очаги подсыхают с образованием корочек, после отшелушивания которых остается здоровая кожа. Но параллельно могут появляться новые высыпания, затягивая течение экземы. А если ее не лечить, болезнь перейдет в хроническую форму с частыми рецидивами в виде новых эпизодов заболевания. Кожа при этом постепенно утолщается, шелушится и даже в периоды ремиссии не выглядит так, как прежде.

Дерматит тоже представляет собой воспалительное заболевание кожи. Чаще всего это острая реакция на воздействие какого-либо раздражающего фактора, наружного (экзогенного) или внутреннего (эндогенного).

К экзогенным раздражителям относят:

• различные химические вещества (косметику, бытовую химию и др.);
• солнце;
• мороз;
• контакт с одеждой, обувью, украшениями;
• пыльцу растений;
• шерсть животных;
• лекарственные препараты;
• вакцины при прививках;
• укусы насекомых;
• продукты питания и др.

• различные заболевания;
• стресс;
• переутомление;
• инфекционные и грибковые болезни;
• очаги хронических инфекций и др.

Дерматит обычно является острой патологией и проходит в результате лечения. В хроническую форму переходит редко, исключение – атопический дерматит.

• аллергический;
• контактный;
• атопический;
• нейродермит;
• инфекционный;
• грибковый;
• себорейный.

Высыпания при этом заболевании могут носить различный характер – быть влажными или сухими, с пузырьками или папулами, с трещинками или корочками и т. д. Практически всегда они сопровождаются зудом.

Как уже было сказано выше, экземе свойственно хроническое течение, в то время как дерматит протекает преимущественно остро. Это главное, чем отличается экзема от дерматита.

Еще одно важное отличие – в механизме развития заболеваний. Дерматит вызывают непосредственно раздражающие факторы. Для возникновения экземы необходимы изменения в иммунной системе, которые провоцируют извращенную реактивность кожи.

Высыпания при этих двух заболеваниях могут быть очень похожи. Но экзему отличает наличие ложного полиморфизма – одновременное присутствие различных элементов сыпи в очагах поражения. При дерматите происходит постепенная эволюция высыпаний и явлений полиморфизма практически никогда не наблюдается.

Атопический дерматит и экзема имеют много сходств в своих проявлениях и механизмах развития. Основные различия кроются в возрасте больных – экземе больше подвержены взрослые люди, атопическому дерматиту – дети. Высыпания тоже различаются – в первом случае процесс носит влажный характер, во втором – сухой без пузырьков. Нередко атопический дерматит в детстве приводит к развитию истинной экземы у взрослых.

В большинстве случаев аллергический дерматит и экзема сильно различаются. Несмотря на то, что одни и те же аллергены могут вызвать оба этих заболевания. В случае дерматита имеется четкая связь между его возникновением и контактом с пыльцой растений, шерстью животных, употреблением определенных продуктов питания и др. Высыпания сопровождаются сильным зудом, обычно сухие, без мокнущего процесса. Параллельно наблюдается слезотечение, чихание и ринит.

При экземе данные о контакте с аллергенами удается выявить не всегда. Высыпания влажные, с пузырьками и трещинками, со временем переходят в сухую сыпь с корочками. Сопутствующих симптомов со стороны глаз и носа нет.

Контактный дерматит спутать с экземой сложно. При этом заболевании высыпания локализуются строго в месте соприкосновения с раздражающим фактором и появляются почти сразу после контакта с ним. Сыпь представляет собой отечные гиперемированные пятна, без пузырьков и мокнутия, с четкими границами.

При экземе наблюдаются пузырьки и мокнутие, переходящие в сухие корочки. Зона высыпаний может локализоваться в любом месте, независимо от контакта с раздражающими веществами и аллергенами.

Наглядно в чем разница кожных проявлений при этих двух патологиях можно увидеть на фото.

При устранении воздействия аллергена при контактном дерматите выздоровление наступает самопроизвольно. Экзема же требует длительного лечения. Это еще одно отличие этих двух заболеваний.

Нейродермит тоже развивается при изменениях в системе реактивности организма. Причиной этому служат аллергенный и неврогенные факторы. Это заболевание часто сопровождается нарушениями в балансе симпатической и парасимпатической систем, что проявляется вегетососудистой дистонией.

Высыпания при нейродермите схожи с таковыми при экземе и также сопровождаются сильным зудом, который усиливается по ночам (при экземе этого нет). Но в сыпи могут отмечаться элементы, несвойственные экземе – узелки, папулы, застойная эритема и др. Параллельно наблюдаются раздражительность, беспокойство, нарушения сна, потеря веса. Поэтому налицо неврогенные причины заболевания.

Клинические проявления, причины и лечение себорейного дерматита и экземы очень схожие. Чаще всего экзематозные высыпания при этом виде болезни появляются после манифестации дерматита как его осложнение. На течение заболевания оказывают заметное влияние характер питания, состояние гормональной и нервной системы.

Сыпь может носить как сухой, так и влажный (жирный) характер. От этого зависит цвет корочек и выраженность шелушения.

Единственная разница этих двух патологий в том, что дерматит провоцирует именно нарушение секреции сальных желез. При развитии экземы есть еще и воспалительная реакция со стороны кожи вследствие ее нарушенной реактивности. Но клинически при этом никаких отличий нет, и лечение этих двух болезней тоже схожее.

Инфекционный дерматит, как правило, является одним из симптомов различных инфекционных заболеваний – кори, краснухи, скарлатины, ветрянки и др. Характер высыпаний зависит от вида инфекции, вызвавшей патологию. Сыпь может проявляться папулами, везикулами, пятнами, геморрагиями и др. Зудом сопровождается не всегда.

Глубокие поражения кожи развиваются при заражении стрептококком и стафилококком. При этом на кожных покровах обнаруживаются болезненные пустулы разных размеров (вплоть до фурункулов или карбункулов). Течение острое, в хроническую форму не переходит.

Микробная экзема чаще всего встречается как осложнение других видов экзем, но может быть и первичным заболеванием. От классического течения экзематозные высыпания в этом случае отличаются своим гнойным характером – содержимое пузырьков мутное, мокнущая поверхность с гнойным отделяемым, корочки желтые, грязно-желтые, серые или с желто-зеленым оттенком. Сопровождаются зудом и болезненностью. Течение микробной экземы может быть острым или хроническим, что, в первую очередь, зависит от своевременности лечения.

Характер сыпи – это главное, чем дерматит отличается от экземы при инфекционном процессе.

Грибковая экзема редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще возникает как осложнение другого экзематозного процесса. Грибковый дерматит развивается как первичная патология на любом участке кожи или слизистых, если есть их механические повреждения и ослаблены защитные силы организма. Больше всего заражению грибами подвержены кисти рук и стопы ног, также в процесс могут вовлекаться ногти. Это зоны типичной локализации. Но заболевание может возникнуть на любом участке кожи.

При грибковом дерматите высыпания чаще сухие, с корочками и шелушением. Экзема грибковой этиологии характеризуется мокнущим процессом с мутным отделяемым и корками грязного цвета. Точную природу поражения можно установить только при соскобе и выявлении в нем грибов и их спор.

Дерматит и экзема – очень схожие заболевания с тонкой гранью между ними. Отличить одно от другого и назначить правильное лечение сможет только специалист – дерматовенеролог. Не стоит испытывать судьбу и пытать решить самостоятельно, с какой именно патологией вам пришлось столкнуться. Доверьтесь врачу, с его помощью у вас будет больше шансов сохранить здоровье и красоту вашей кожи на долгие годы.

источник

Аллергическая экзема неприятное заболевание, на коже человека на различных участках возникает мелкая сыпь, далее заболевание развивается поэтапно.

Аллергическая экзема это одна из форм обычной экземы. Аллергическая экзема не инфекционное заболевание, заразиться ей нельзя. Кстати у грудничков экзема может пройти самостоятельно по достижению трехлетнего возраста.

Касательно взрослых, экзема может появиться у представителей любого пола, любого возраста, зачастую на фоне аллергии. У взрослых зачастую эта форма экземы переходит в хроническую экзему, и может проходить, а потом внезапно проявиться снова.

Основной причиной возникновения этой экземы считают повышенную чувствительность организма к внешним или внутренним раздражителям, зачастую это люди с низким иммунитетом, что в совокупности становится катализатором развития заболевания.

Чужеродные белки, проникая в организм человека, провоцируют повышенную выработку медиатора аллергических реакций -гистамина.

Причиной запуска такой реакции могут также быть небелковые соединения, которые попадают на дерму, либо внутрь организма.

Сыпь на коже может возникать сразу или спустя несколько часов. Выделены основные факторы способствующие запуску реакции:

• Пищевые продукты – цитрусовые, орехи, мед, яйца, сладости, молоко (лактоза);
• Химия – моющие средства, косметика, порошок, средства для купания;
• Лекарственные препараты;
• Заболевания нервной системы, затяжные стрессы, психические расстройства;
• Хронические инфекционные заболевания;
• Нарушения работы ЖКТ и других внутренних органов;
• Заболевания эндокринного характера;
• Аутоиммунные заболевания;
• Генетический фактор.

Для эффективного лечения важно выявить источник аллергии, самостоятельное лечение может быть безрезультатно, т.к. избавившись от одного источника, организм может давать реакцию на другой.

Врач проведя диагностику и точны выяснив этиологию заболевания назначит продуктивное лечение, что убережет от возникновения рецидива или от перехода экземы в хроническую форму.

Аллергическая экзема имеет несколько форм, в зависимости от возбудителя:

1. Истинная – точный возбудитель не выделен, считается, что возникновение обусловлено совокупностью факторов.
2. Микробная – стрептококк, стафилококк, пневмококк могут стать возбудителями аллергической экземы.
3. Профессиональная – контакт со средствами, имеющие агрессивные химические элементы в составе, например уборщицы, врачи, строитель и др.
4. Атопическая – возникает после контакта с конкретным источником аллергии (шерсть, пыльца и тд.).
5. Грибковая – вызвана грибковыми инвазиями;
6. Себорейная – возникает на участках где сконцентрировано большое количество сальных желез.
7. Варикозная – как понятно из названия заболеванию этого типа подвержены люди, страдающие варикозом, предпочтительно люди преклонного возраста.

Помимо возбудителя, различают формы в зависимости от расположения очагов поражения:

Несмотря на то, что заболевание не опасно, кожные высыпания имеют нелицеприятный вид, что может приносить дискомфорт пациенту.

При классическом течении аллергической экземы выделяют несколько стадий протекания заболевания:

1. Эритематозная – отмечается гиперемия кожных покровов, которая сопровождается сильным зудом.
2. Папуловезикулезная — на покрасневших и зудящих сегментах кожи образовываются папулы (прыщики) с мутноватых содержимым.
3. Мокнущая стадия – папулы самостоятельно вскрываются, образовывая мокнущие очаги поражения.
4. Стадия заживления или сухая – мокнущие участки кожи подсыхают, на этих местах образовываются желтоватые корки, кожа в этих местах зудит и шелушится.

На основании вышесказанного можно выделить следующую клиническую картину аллергической экземы – появляется сыпь, сопровождается все сильным зудом, кожа сухая и шелушиться.

Как выглядит аллергическая экзема, вы можете посмотреть в разделе фото.

В зависимости от формы экземы могут варьироваться некоторые симптомы:

• Истинная – для этой формы характерно стремительное развитие болезни, все этапы могут пройти за пару дней. Опасна истинная экзема тем, что зачастую переходит в хроническую форму. Симметричность высыпаний – на руках (тыльные стороны кистей, предплечья), на нижних конечностях. У детей сыпь может образовываться на лице или ягодицах (чаще всего), а также на грудной клетке.
• Микробная – сыпь локализуется вокруг ран или ссадин, внутри папул гнойная жидкость (желтых или зеленых оттенков). Сыпь может быстро распространятся на другие сегменты кожи.
• Профессиональная – возникает в основном на руках, так как люди по долгу службы много контактируют с химическими веществами, которые в последствии повышают сенсибилизацию организма.
• Атопическая – признаками схожа с дерматитом, единственное отличие мокнущие участки при экземе. Эта форма опасна частыми рецидивами, даже при устранении раздражителей.
• Грибковая – возникает в местах грибковых поражений кожи зачастую высыпаниям подвергаются кисти рук и стопы. Оттенок высыпаний может быть серых или розоватых оттенков.
• Себорейная – зачастую очаги поражения образовываются на волосистой части головы, лоб, область за ушами, так же может быть на сгибах рук или ног, груди и предплечьях. При этой форме отмечается образование желтоватых корочек.
• Варикозная – сыпь локализуется на ногах, зачастую при быстром прогрессировании варикоза. Эта форма начинается с сильной гиперемии тканей на ногах, отмечается сильный зуд, из-за расчесов могут образовываться эрозированные участки дермы. Эта форма имеет стремительное течение, и склонность к переходу в хроническую форму, с постоянными рецидивами.

Как выглядит экзема на руках или ногах, а так же ее формы вы можете посмотреть в разделе фото.

Перед началом лечения, врач проведет ряд диагностических мер, это необходимо для постановки точного диагноза, т.к. аллергическая экзема по признакам имеет схожесть с другими кожными заболеваниями.

Также диагностика необходима для выявления провоцирующего фактора, зная точного возбудителя терапия будет эффективной и быстрой.

В целях диагностики врач назначает сдать такие анализы:

1. Общий анализ крови.
2. Соскоб отделяемых частиц.
3. Гистологическое и микроскопическое исследование.
4. В некоторых случаях может потребоваться консультация других врачей.

На основании полученных результатов анализов, дерматолог назначает лечение, зачастую аллергическая экзема требует комплексной терапии, которая включает в себя:

1. Антигистаминные – таблетки или мази, для устранения зуда и для воздействия на аллерген.
2. Противовоспалительные – таблетки для улучшения общего состояния, мази для местного лечения с целью снятия отечности пораженных тканей и покраснения.
3. Гормональные — таблетки или крема.
4. Регенерирующие – мази или крема, для восстановления нормального функционирования клеток кожи и скорейшего заживления ран.
5. Антисептические растворы – необходимо очищение пораженных участков перед нанесением мазей или кремов.
6. Витаминные комплексы – для поддержания или повышения иммунитета.
7. Противомикробные, противогрибковые или антибактериальные – медпрепараты в случаях микробной или грибковой экземы.

Недопустимо самостоятельное назначение и прием лекарственных препаратов, т.к. врач подбирает лекарства на основании ваших анализов, с учетом особенностей организма и течения заболевания.

Назначив самостоятельно препараты, можно запустить лечение, что запускает развитие хронической формы экземы и другим негативным последствиям. Особенно запрещено самостоятельное назначение, в отношении детей, только врач может рассчитать необходимую дозировку и длительность курса лечения.

Терапия для взрослых и детей может различаться, не только дозировкой, но и назначаемыми препаратами.

Экзема на руках возникает в основном у людей, чьи профессиональные обязанности включают контакт с агрессивными или химическими компонентами, поэтому главное в лечении — устранение раздражителя и прием антигистаминных средств.

Зачастую смена профессии, или защитные средства на производстве (респиратор, перчатки или костюм) помогают избавиться от заболевания.

При экземе на ногах очень важно уделить повышенное внимание гигиене, могут назначаться сорбенты для вывода токсических веществ и аллергенов из организма, а также для улучшения работы ЖКТ. Помимо этого курс лечения такой же, как и у других форм экземы.

Народная медицина имеет множество рецептов для облегчения протекания заболевания, при экземе в основном используются отвары трав, готовые сборы трав можно приобрести в аптеке.

Перед применением фитотерапии необходимо сначала посоветоваться с лечащим врачом, некоторые травы могут обладать подсушивающим эффектом, что может усилить неприятные ощущения.

Зачастую применяют такие травы:

• Ромашка – хорошо помогает при воспалениях, снимает отечность тканей;
• Календула или шалфей – природные антисептики, обеззараживают и снимают покраснения кожных покровов;
• Подорожник – обладает регенерирующим действием.

Зачастую отвары трав применяют для добавления в воду при приеме ванны.

Выделен ряд профилактических советов, следуя которым можно избежать возникновения развития заболевания, а в случае болезни поможет снизить риск возникновения рецидива:

1. Соблюдать правила личной гигиены.
2. Исключать источники аллергии.
3. Использовать гипоаллергенную косметику, моющие средства.
4. При контакте с химическими веществами использовать защитные средства.
5. Придерживаться основ правильного питания.
6. Не игнорировать острые и хронические заболевания.
7. Обратиться к психологу при затяжных стрессах или психических заболеваниях.

При соблюдении профилактических мер и следуя предписаниям врача, экзема имеет благоприятный исход.

Рацион питания играет немаловажную роль при аллергической экземе, основа диеты заключается в исключении аллергенов:

• цитрусовые;
• орехи;
• мед;
• какао бобы (кофе, шоколад);
• яйца;
• молочные продукты, при аллергии на лактозу;

Вышеперечисленные продукты признаны возможным источником развития аллергических реакций. Можно употреблять в пищу – зелень, злаки, продукты с большим количеством клетчатки.

При возникновении любых подозрительных симптомов следует обратится к врачу за консультацией, чем раньше начато лечение, тем меньше риска перехода заболевания в хроническую форму.

источник

Экзема (от греческого ekzein – вскипать) – это острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

Экзема или дерматит – это собирательный термин, использующийся для описания группы различных симптомов, она может быть острой или хронической и возникает в результате множества причин. В медицинском словаре перечислено 21 тип экземы (дерматитов). Клинические признаки сходны для всех типов экземы и различаются по продолжительности существования высыпаний.

— Острая экзема проявляется: краснотой, отечностью, высыпаниями в виде папул, пузырьков (везикул), экссудацией и размоканием очагов обычно с нечеткими краями, выраженным зудом, шелушением.

— Подострая экзема проявляется: эритемой, высыпаниями в виде папул, бляшек, шелушением, зудом.

— Хроническая экзема проявляется: эритемой, шелушением, лихенификацией, ксерозом, гиперкератозом, зудом, гипо- и гиперпигментацией.

Возникает в любом возрасте и характеризуется острым началом с хроническим течением и периодическими рецидивами, невозможно определить причину возникновения.

Провоцируется трещинами и сильной сухостью кожи. Для сухой экземы характерно медленное хроническое течение. Обострения происходят в зимний период из-за низкой влажности воздуха. Провоцирующими факторами служат заболевания ЖКТ, печени, стрессы и нехватка витаминов.

Мокнущая экзема иногда преобразуется из сухой формы. Проявляется обширным воспалением кожных покровов полиэтиологического характера, протекает как острая форма с участками мокнутия с мацерированным и слущивающимся роговым слоем. Может быть результатом идиопатической или истинной экземы.

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное рецидивирующее заболевание кожи, сопровождающееся зудом и экссудативными и/или лихеноидными высыпаниями. Чаще всего возникает в детском возрасте и обладает характерными возрастными особенностями локализации. Такая экзема гиперчувствительна к аллергенам и неспецифическим раздражителям. Атопический дерматит имеет наследственный характер, и часто сопровождается другими аллергическими заболеваниями (бронхиальной астмой, поллинозом). Имеет чёткую сезонную зависимость: зимой — обострения или рецидивы, летом — частичные или полные ремиссии.

Встречается довольно часто. Эта экзема имеет монетовидную форму экзематозных очагов. Чаще поражаются конечности, хотя может быть на спине и ягодицах. Нумулярная экзема чаще возникает у молодых людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пожилых мужчин. Кроме этого может встречаться у детей, страдающих атопическим дерматитом, трудно поддаётся лечению.

Аллергический дерматит — это заболевание, которое развивается как ответная реакция организма больного на воздействие факультативного раздражителя (т. е. вещества, на которое у нормальных здоровых людей аллергических реакций не развивается) путем непосредственного контакта с кожей в течение даже достаточно короткого времени. Локализованная реакция проявляется покраснением, зудом, жжением в местах, где кожа вступала в контакт с аллергеном. После лечения (удаления аллергена) симптомы полностью исчезают.

Отличается от себореи тем, что изначальной причиной является не нарушение работы сальных желез кожи, а воспалительное заболевание самой кожи. Себорейная экзема проявляется шелушением кожи и зудом. Возникает из-за нарушения гормонального фона, изменения рациона питания и нервного стресса.

Наблюдается у пожилых людей, особенно с сухой кожей. Факторы способствующие развитию заболевания: низкая влажность, частое мытье, применение диуретиков. Чаще она развивается на нижних конечностях в виде рифленого рисунка кожи или мелких трещинок на эритематозном фоне.

Варикозная экзема чаще всего локализуется на нижних конечностях, сопровождается венозной недостаточностью (отек, покраснение или синеватое изменение цвета кожи, отсутствие волос, уплотнение, отложение гемосидерина и изъязвления) и развитию гиперчувствительности к наружным антибиотикам и антисептикам.

Нейродермит проявляется в виде бляшек лихенизированной экземы, появляющихся в результате трения или расчесывания как привычки или в ответ на стресс. Часто локализуется на задней поверхности шеи, нижних конечностях и в аногенитальной области.

Локализуется на ладонях, на внутренней поверхности пальцев кистей и стопах — там возникают рецидивирующие пузырьки и пузыри, сопровождающиеся сильным зудом. Эта форма экземы бывает при атопической экземе, простом контактном и аллергическом дерматите, но нередко эта форма может быть идиопатической.

Образуется в местах хронических очагов пио­дермии (вокруг инфицированных ран, трофических язв, свищей, ссадин, царапин). Характеризуется образованием пузырьков с гнойным содержимым и огрубевшей мокнущей кожей.

Развивается аллергия к грибковым инфекциям поражающим ногти и кожу. Локализуется на стопах и кистях рук.

Существует больше 20 генов, связанных с процессом возникновения экземы. Вот почему нет двух пациентов с одинаковыми симптомами или причинами для вспышки болезни. Наиболее часто поражаемыми местами являются область мышцы-сгибателя во внутренней части локтей и коленей. Экзема может поразить и все тело. Причина возникновения недуга все еще неясна, так как определяющего причинного фактора нет. Но мы знаем, что отчасти болезнь вызывает гиперреакция системы иммунной защиты.

Известно, что у аллергиков есть дисбаланс между Т-хелпером первого типа (Тх1) и Т-хелпером второго типа (Тх2), которые в нормальном состоянии должны уравновешивать друг друга. У людей с атопическим дерматитом наблюдается излишек Тх2.

Симптомы экземы: покраснение, зуд, папулы и везикулы. Если недуг не лечить, то симптомы будут прогрессировать до образования струпьев и выделений, шелушения и утолщения кожи (лихенификация). Также могут возникнуть пигментные изменения.

Возможны ремиссия и рецидив спустя годы, переростающий в хроническое состояние.
Пожалуйста, не путайте экзему с псориазом, у которого более определенные черты – серебристые струпья.

Обычно экзема появляется в детстве, после чего наступает период ремиссии, в след за которым следует рецидив во взрослом возрасте. Как правило, заболевают люди со сниженной иммунной функцией, страдающие от аллергии, респираторными инфекционными болезнями и аллергическим ринитом.

Поводом возникновения недуга может быть что угодно, у каждого по-разному, и обычно, пока повод не найден, идет процесс делеции. У кого-то поводом может выступать одежда, у кого-то перепады температуры, пыль и/или перхоть, моющие средства и даже фруктовый сок.

Одна из главных проблем – это зуд. Раздражение от зуда схоже с сигналами боли, — они оба воздействуют на одни и те же нервные волокна. Чесание снимает зуд потому, что блокирует сигналы, передаваемые по нерву в центральную нервную систему. При экземе это же чесание приводит к утолщению поверхности кожи, а также к ее повреждению и высвобождению большего количества медиаторов воспаления, вызывающих еще больший зуд. И так все повторяется – порочный круг. Некоторыми из этих медиаторов являются серотонин, простагландин, пептиды и протеиназа – постоянно присутствующие в коже химические вещества.

Лечение экземы должно основываться на золотом правиле дерматологии – «мокрое лечи мокрым, а сухое сухим». Мокнущую экзему следует лечить примочками — различными растворами, отварами, настойками, при этом они должны быть обязательно охлаждены, чтобы преодолеть местное воспаление и снизить активность течения воспалительных процессов. Сухую экзему следует лечить мазями и кремами.

1. За эти годы было опробовано множество методов, имевших переменный успех. До недавнего времени применялись обертывания со смолой. Другим основным способом было светолечение – ПУВА-терапия, для которого использовался ультрафиолетовый свет и медикамент под названием Псоралин. Такое же лечение назначалось при псориазе.

2. Топические и системные кортикостероиды использовались на протяжении многих лет несмотря на побочные действия.

3. Топические антигистаминные средства от зуда и для уменьшения покраснения.

4. Топические иммунномодуляторы – новый класс лекарственных препаратов, который использовался последние пять лет с большим успехом. Они изменяют скорость иммунной реакции, что в более 80% случаев помогало избавиться от всех симптомов заболевания.

5. Существует новая, зарекомендовавшая себя в клинических испытаниях, подгруппа биопрепаратов, которые больше нацелены против Т-клеток.

Стресс и/или нехватка незаменимых жирных кислот ( НЖК, essentiаl fаtty аcids) долго считались главной причиной экземы. Лечение по снижению стресса совместно с ингредиентами, богатыми незаменимыми жирными кислотами, хорошо справлялись со многими проявлениями экземы. Нехватка гамма-линоленовой кислоты тоже связана с этим недугом. Необходимо хорошо подумать о жирах (хотя бы об НЖК), когда вы выбираете препараты для успокоения, сомногенные или снижающие стресс. Такие компоненты как масло бурачника, масло энотеры, масло из семян шиповника, керамиды, лецитин, линолевая и линоленовая кислоты, — хороший источник незаменимых жирных кислот.

Незаменимые жирные кислоты всячески помогают коже, сохраняют ее мягкой и упругой. Гидролипидный баланс и барьерные функции кожи тоже находятся в зависимости от НЖК. Постоянное снабжение незаменимые аминокислотами просто необходимо для поддержания кожи в оптимальном состоянии. Особенно это важно, когда нормальное функционирование кожи нарушается, например, экземой. Кроме этого необходимо употреблять пищу богатую витамином Е и витамином А.

Диета при экземе безусловна нужна. Вы можете сказать своим пациентам, как бы между прочим, что употребление растительных полиненасыщенных жиров из орехов и семян, а также разных видов рыб будет очень полезно. Мысль нужно подавать именно так, потому что вы не можете сажать людей на диету, если у вас нет специального образования.

Использование скрабов и химических пилингов при экземе противопоказано, так же как и классического массажа, возможно проводить только лимфодренажный массаж.

Аппаратные процедуры не противопоказаны, хотя рекомендуется относиться с предосторожностью к вапоризатору. Держите его на большем расстоянии от клиента, чем обычно, и не так долго. Помните, что перепады температуры могут послужить поводом обострения. Старайтесь не использовать гидротерапию и тому подобное для лечения пациентов с экземой или другим видом дерматоза, вода должна быть теплой или даже прохладной – не горячей.

Увлажнение кожи при экземе

Будьте осторожны с трансэпидермической потерей воды (ТЭПВ) в связи с ослаблением функционирования эпидермиса может произойти обезвоживание кожи. Поэтому промакивайте кожу, не вытирайте насухо. Наносите увлажняющее средство немедленно (в течение трех минут). Для кожи с этим заболеванием лучше всего использовать средства на основе масла, не применяйте лосьоны на водной основе – они не особо помогают.

Как известно, вода не так хорошо увлажняет кожу, как водяной пар, поэтому влажные обертывания эффективнее, чем лечение погружением в воду. Это происходит потому, что при обертывании относительная влажность сохраняется почти на 100%, следовательно, вода из кожи не испаряется. Это, в свою очередь, поддерживает кожу увлажненной. Если вы сделали это на очищенное тело, то остается лишь нанести увлажняющее средство на основе масла и солнцезащитное средство широкого применения. Особенно если оно содержит оксид цинка, который хорошо зарекомендовал себя в лечение влажной экземы. Не позволяйте коже высохнуть во время процедуры – между шагами лечения используйте тоник, помогающий сбалансировать pH-баланс.

Нормальная среда кожи – кислая (pH кожи в норме от 5 до 6). Из-за постоянной потери увлажнения, связанной с экземой, среда кожи может стать щелочной. По этой причине не рекомендуется пользоваться мылом. Вода имеет щелочную среду (pH=8-10), поэтому многие находят спасение в добавлении в нее яблочного уксуса, что делает среду нейтральной или немного кислой (подойдет любой уксус, но использовать яблочный рекомендуется потому, что он пахнет не так сильно, как остальные). Средства для очищения и тонизации кожи должны содержать фруктовые кислоты, хорошо если очищающее средство не надо смывать водой, это молочко или сливки.

Если вы пользуетесь ванной, джакуззи, гидротерапией или чем-то в этом роде, дайте воде время «попузыриться» — это помогает уменьшить щелочность до нейтральной.

Календула, зведчатка, эхинацея, крапива, красный клевер, эфирное масло апельсина, кипариса, жасмина, лаванды — одни из возможных.

Черный грецкий орех, календула, чапаррель, гидрастис канадский, масло чайного дерева, гвоздики, мелиссы, чабреца.

Экстракты цветов и трав играют важную роль, особенно при стрессе. Пустырник, валериана, бергамот, пион, радиола розовая, мята, мелисса, зверобой, герань, пассифлора, боярышник очень эффективны в борьбе со стрессом. Кроме этого можно проводить ароматерапию с эфирными маслами.

Косметологи многое могут сделать для пациентов с экземой. Надеюсь, эта информация будет для вас своеобразной инструкцией по уходу за кожей с этим недугом. Помните, что, в конечном итоге, это медицинское заболевание и иногда совет обратиться к дерматологу – это лучшее, чем вы можете помочь некоторым людям.

экзема на запястье

экзема кистей рук

экзема на лице вокруг глаз

экзема на руках

экзема за ухом

экзема на ногах

экзема на пальцах

мокнущая экзема

сухая экзема

Микробная экзема

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какой мазью лучше мазать? Была в больнице, сидит молодой парень и не может ничего сказать, выписал дермовейт,а он со временем входит в привычку . Уже устала от зуда сильно.

Аполинария | 2017-09-25 20:56:13

Если честно не знала, что экзема и дерматит это одно и то же. У дочки АД уже восемь лет, конечно чтобы не прогрессировал, ведем определенный образ жизни, с некоторыми ограничениями. А у мужа экзема на руках была, вылечил нафтадермом. По началу тоже и за питанием следил, и за нервами, пока кожный покров не нормализовался.

У меня экзема на указательном пальце второй год махал синофлановой мазью очень хорошо помогает месяцев 8 не было вот опять здрасти второй раз появилась.Проявляется быстро на коже пузырьки появляются ,предается опять в аптеку бежать.

Здравствуйте! Мне от всяких болячек помогает негормональный крем! Купила в аптеке, начала мазаться и эффект стал заметен буквально через несколько дней! Бляшки начинают исчезать сразу же, я забыла что такое зуд! Советую всем, попробуйте! Очень эффективное средство!

Кошмар, фотографии, конечно, страшные. Я до такой степени экзему стараюсь не запускать. У меня она на нервной почве, потому борюсь с этой причиной. Но и за руками тоже сморю. Если случается обострение, обязательно начинаю мазать специальными мазями. Сейчас во лоринденом с долечиваю свои руки, он хорошо от зуда избавляет. Да и воспаление уменьшается. А чтобы привыкания не случилось, потом другую мазь возьму.

источник