Тест детские инфекции дифтерия

б. 7 дней от начала заболевания

г. 4 дня после появления сыпи.

в. Антибиотикотерапия

д. Симптоматическая терапия

б. Полиморфизм элементов сыпи

в. Основной элемент – везикула

г. Основной элемент – папула

е. Элементы находятся на разных стадиях развития

б. 6 дней с момента последнего высыпания

г. весь период отпадения корочек

в. Обработка посуды, игрушек дезорастворами

д. Карантин в детском учреждении с 7 по 21 день контакта

е. Карантин в детском учреждении с 1 дня контакта, всего на 17 дней

в. Хорошо переносит высушивание

е ДНК-содержащие

в. Сульфаниламидные препараты

б. Увеличение и болезненность заднешейных лимфоузлов

в. Увеличение всех групп лимфоузлов

д. Бледно-розовая пятнистая сыпь

е. Пятнисто-папулезная сыпь, склонная к слиянию

б. Синдром Бельского-Филатова-Коплика

г. Катаральный конъюнктивит

д. Гнойный конъюнктивит

в. Снижение иммунологической реактивности организма

источник

1. Выберите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии:
а) относится к микобактериям +
б) грамм-положительная бактерия
в) длительно сохраняется на различных предметах

2. Определите неправильное утверждение. Возбудители заболеваний, протекающих с синдром тонзиллита:
а) стафилококк
б) борелии +
в) коринебактерии

3. Укажите неправильное утверждение об эпидемиологии дифтерии:
а) восприимчивость зависит от уровня антитоксического иммунитета
б) источником возбудителя инфекции являются больные дифтерией
в) носители нетоксигенных штаммов возбудителя являются дополнительным источником инфекции +

4. При дифтерии протективный иммунитет:
а) антитоксический +
б) клеточный
в) нестерильный

5. Укажите неправильное утверждение о патогенезе дифтерии:
а) в результате перенесенной болезни формируется антитоксический иммунитет
б) основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина
в) важным звеном патогенеза является бактериемия +

6. Найдите неправильное утверждение о возможных локализациях патологического процесса при дифтерии:
а) наружные половые органы
б) мочевыводящие пути +
в) дыхательные пути

7. Отметьте правильное утверждение о возможной локализации патологического процесса при дифтерии:
а) кишечник
б) оболочки мозга
в) кожа +

8. Выберите неправильное утверждение. При дифтерии поражаются:
а) тонкий и толстый кишечник +
б) сердце
в) нервная система

9. Характер поражения миндалин при локализованной форме дифтерии ротоглотки:
а) гнойные наложения в лакунах
б) гнойные фолликулы на миндалинах
в) фибринозные наложения в виде пленок и островков +

10. Характерные признаки дифтерийной пленки:
а) легко снимается шпателем
б) в воде тонет +
в) между стеклами легко растирается

11. Определите неправильное утверждение. Дифтерийная пленка:
а) растворяется в воде +
б) серовато-белого цвета
в) спаяна с подлежащей тканью

12. Наиболее распространенной формой дифтерии является:
а) распространенная ротоглотки
б) локализованная ротоглотки +
в) токсическая ротоглотки

13. Симптомы интоксикации при локализованной дифтерии:
а) слабо выражены +
б) сильная головная боль
в) длятся до 10 дней

14. Выберите неправильное утверждение об особенностях налетов при дифтерии ротоглотки:
а) могут распространяться за пределы миндалин
б) с трудом снимаются шпателем
в) имеют грязно-серую негомогенную окраску +

15. Основные признаки распространенной формы дифтерии:
а) расположение фибринозных налетов на миндалинах и на слизистой оболочке ротоглотки +
б) яркая гиперемия слизистой ротоглотки
в) расположение фибринозных налетов только на миндалинах

16. Основным клиническим признаком токсической дифтерии является:
а) распространение налетов за пределы миндалин
б) отек подкожной клетчатки шеи +
в) увеличение регионарных лимфоузлов

17. Отметьте неправильное утверждение. Признаки дифтерийного крупа:
а) пленчатый налет на голосовых связках
б) учащение дыхания
в) экспираторная одышка +

18. Укажите неправильное утверждение о критериях тяжести при дифтерии ротоглотки:
а) выраженность гемодинамических нарушений
б) расстройство сознания +
в) выраженность интоксикационного синдрома

19. Выберите неправильное утверждение об основных симптомах дифтерии дыхательных путей:
а) затрудненный вдох
б) афония
в) лихорадка до 39-40 с и резкая интоксикация +

20. Найдите неправильное утверждение. Для дифтерийного крупа у взрослых характерно:
а) постепенное развитие стеноза
б) острое начало +
в) слабо выраженная интоксикация

21. Определите правильное утверждение о наиболее раннем признаке развивающейся миокардиопатии при дифтерии:
а) повышение активности в крови кардиоспецифических ферментов +
б) субъективные признаки поражения сердца
в) нарушение проводимости по данным экг

22. Укажите правильное утверждение. Характерным осложнением токсический дифтерии является:
а) пневмония
б) полинейропатия +
в) полиартрит

23. Определите неправильное утверждение о характерных осложнениях токсической дифтерии:
а) токсическая полинейропатия
б) токсическая миокардиопатия
в) токсический гепатит +

24. Выберите неправильное утверждение о диагностики дифтерии:
а) серологические методы диагностики имеют второстепенное значение
б) выделение любого штамма дифтерийной палочки из очага поражения достаточно для подтверждения диагноза +
в) ведущий диагностический симптом – наличие фибринозных пленок на поверхности слизистых оболочек или кожи

25. Укажите неправильное утверждение. при наличии острого тонзиллита с налетами на миндалинах, интоксикацией, лихорадкой можно предположить:
а) инфекционный мононуклеоз
б) скарлатину
в) ангину Симановского-Венсана +

26. Найдите неправильное утверждение. диагноз дифтерии устанавливают:
а) на основании эпидемиологических данных
б) на основании исследований парных сывороток в рск +
в) на основании клинических данных

27. Обозначьте неправильное утверждение о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой:
а) дозу сыворотки обычно рассчитывают на 1 кг массы больного +
б) доза сыворотки определяется тяжестью течения болезни
в) сыворотка эффективна только при введении в первые дни болезни

28. Выберите правильное утверждение о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой:
а) эффективность сыворотки прямо пропорциональная ее дозе
б) сыворотку следует вводить немедленно на дому при подозрении на дифтерию
в) в легких и среднетяжелых случаях при наличии противопоказаний можно воздержаться от введения сыворотки +

29. Определите неправильное утверждение о лечении дифтерии дыхательных путей:
а) в легких случаях можно ограничиться введением сыворотки на дому +
б) антибиотики играют вспомогательную роль
в) обязательно раннее введение противодифтерийной сыворотки

30. Найдите неправильное утверждение о профилактике дифтерии:
а) главное место в профилактике отводится иммунизации
б) изоляция носителей токсигенных штаммов возможна на дому +
в) больные и носители токсигенных штаммов подлежат изоляции

источник

Тесты Скарлатина

1. Дайте определение скарлатины.

Одна из форм стрептококковой инфекции в виде острого инфекционного заболевания с местными воспалительными изменениями, преимущественно в зеве, сопровождающаяся типичной сыпью.

2. Назовите возбудителя скарлатины.

B-гемолитический стрептококк группы А.

3. Кто является источником заражения?

4. Как происходит заражение?

1. Воздушно-капельным путем (чаще).

2. Контактным механизмом (через инфицированные вещи).

5. Назовите места первичной фиксации стрептококка.

1. Миндалины (чаще) – букальная скарлатина.

2. Кожа, легкие и др. (реже) – экстрабукальная скарлатина.

6. Какие периоды скарлатины принято выделять?

1. Первый период – первые 2 недели болезни.

2. Второй период (аллергический) – со 2-й или 3-й недели болезни.

7. Что такое первичный скарлатинозный аффект?

Воспалительные изменения в месте первичной фиксации возбудителя (чаще в небных миндалинах, реже в других локализациях).

8. Назовите составные части первичного скарлатинозного комплекса.

1. Первичный аффект (воспаление небных миндалин — ангина).

9. Какие морфологические виды ангин могут развиваться при скарлатине?

10. Назовите общие изменения при скарлатине, связанные с токсемией.

1. Мелкоточечная сыпь (появляется на 2-й день болезни).

2. Дистрофические изменения печени, почек, миокарда.

3. Расстройства кровообращения в головном мозге и других органах.

11. Укажите характер возможных осложнений первого периода скарлатины.

1. Гнойно-некротические, связанные с распространением стрептококка.

2. Токсические, связанные с воздействием токсинов.

12. Перечислите наиболее частые гнойно-некротические осложнения скарлатины.

2. Отит-антрит, возможно, с гнойным остеомиелитом височной кости.

3. Гнойно-некротический лимфаденит.

13. Какие различают формы скарлатины в зависимости от преобладания септических или токсических изменений?

14. Назовите характер возможных осложнений второго периода скарлатины.

15. Перечислите наиболее частые осложнения второго периода скарлатины.

1. Гломерулонефрит (острый и хронический).

2. Бородавчатый эндокардит.

1. Дайте определение дифтерии.

Острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественно фибринозным воспалением в очаге первичной фиксации возбудителя и общей интоксикацией.

2. Назовите возбудителя дифтерии.

Палочка дифтерии из семейства коринебактерий.

3. Кто является источником заражения?

4. Как происходит заражение?

1. Воздушно-капельным путем (чаще).

2. Контактным механизмом (через инфицированные предметы).

5. Назовите основные патогенетические моменты в развитии дифтерии.

1. Размножение микроорганизма в области первичной фиксации с развитием воспаления.

2. Всасывание экзотоксина с тяжелой общей интоксикацией.

6. На какие системы организма преимущественно оказывает действие экзотоксин дифтерийной палочки?

1. На сердечно-сосудистую систему.

3. На эндокринную – надпочечники.

7. Какие местные морфологические изменения вызывает экзотоксин дифтерийной палочки?

2. Паретическое расширение сосудов с нарушением их проницаемости.

3. Отек тканей и выход фибриногена из сосудистого русла.

8. Назовите типичную локализацию местных изменений при дифтерии.

1. Слизистая оболочка зева.

3. Слизистые оболочки дыхательных путей (гортань, трахея, бронхи).

9. Укажите основные клинико-морфологические формы дифтерии.

1. Дифтерия зева и миндалин (70-90%).

2. Дифтерия дыхательных путей (дифтерийный круп).

3. Дифтерия носа и другие редкие формы.

10. Назовите клинико-морфоло­ги­ческие формы дифтерии зева и миндалин.

11. Перечислите клинико-морфо­ло­гические разновидности дифтерии дыхательных путей.

1. Локализованная – дифтерия гортани.

2. Распространенная – а) дифтерия гортани и трахеи; б) дифтерия гортани, трахеи и бронхов (нисходящий круп).

12. Какой морфологический тип воспаления развивается при дифтерии зева и миндалин?

13. Какой морфологический тип воспаления развивается при дифтерии дыхательных путей?

14. При какой клинико-морфо­ло­гической форме дифтерии наблюдается тяжелая токсемия?

При дифтерии зева и миндалин.

15. С чем может быть связано развитие асфиксии при дифтерии?

16. Что такое истинный круп?

Крупозное воспаление гортани с возможным отделением фибринозных пленок.

17. Что такое ложный круп?

Рефлекторный спазм гладкой мускулатуры гортани, вызванный отеком, некрозом слизистой оболочки.

18. Что такое нисходящий дифтерийный круп?

Распространение крупозного воспаления на бронхи.

19. Укажите наиболее типичные общие токсические изменения при дифтерии.

1. Токсический миокардит (альтеративный или интерстициальный).

3. Дистрофические и некротические изменения надпочечников.

20. Перечислите наиболее частые причины смерти при дифтерии.

1. Ранний паралич сердца (связан с миокардитом) – 2-я – 3-я неделя болезни.

2. Поздний паралич сердца (связан с паренхиматозным невритом) – через 2-2,5 месяца от начала болезни.

3. Асфиксия при истинном или ложном крупе.

4. Пневмония и другие осложнения.

1. Дайте определение менингококковой инфекции.

Острый инфекционный процесс, проявляющийся в трех основных формах (назофарингите, гнойном менингите, менингококкемии), характеризующийся эпидемическими вспышками.

2. Назовите возбудителя менингококковой инфекции.

3. Кто является источником заражения?

5. Перечислите основные клинико-морфо­ло­ги­чес­кие формы менингококковой инфекции, имеющие место в настоящее время.

1. Менингококковый назофарингит.

2. Менингококковая пневмония.

5. Менингококкемия (септическая форма).

6. Назовите морфологические изменения мягкой мозговой оболочки в зависимости от сроков болезни.

1. Расстройства кровообращения и возможное образование серозного экссудата – 1-2е сутки болезни.

2. Начало образования гнойного экссудата – 3и сутки.

3. Развернутая картина гнойного воспаления с присоединением фибринозного выпота – 2ая неделя болезни.

4. Рассасывание или организация экссудата – 3я неделя болезни.

7. Что такое менингококкемия?

Септическая форма менингококковой инфекции протекающая как септицемия или септикопиемия.

8. Перечислите основные морфологические изменения при менингококкемии.

1. Выраженные расстройства кровообращения – геморрагический синдром (кровоизлияния в коже, надпочечниках, других органах).

2. Генерализованные васкулиты.

3. Серозный менингит (иногда воспалительные изменения мозговых оболочек могут отсутствовать).

4. Серозный или гнойный артрит.

6. Некрозы и кровоизлияния в надпочечниках.

9. Назовите наиболее яркие черты септицемии при менингококковой инфекции.

1. Бурное клиническое течение (24-48 часов).

3. Резко выраженный геморрагический синдром (геморрагическая сыпь на коже, кровоизлияния в надпочечники).

5. Изменения мозговых оболочек слабо выражены.

10. Что такое синдром.

Острая надпочечниковая недостаточность, развивающаяся в связи с некрозами и кровоизлияниями.

11. Укажите основные причины смерти больных менингококковой инфекцией.

1. Бактериальный шок при менингококкцемии.

2. Острая почечная недостаточность.

3. Гнойный менингит, менингоэнцефалит.

5. Кахексия (в позднем периоде).

1. Дайте определение кори.

Острое высококонтагиозное инфекционное заболевание, характеризующееся катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, конъюнктивы и пятнисто-папулезной сыпью на коже.

2. Назовите возбудителя кори.

РНК-содержащий вирус, относящийся к миксовирусам.

3. Укажите источник заражения при кори.

4. Каков путь заражения?

5. Назовите типичную локализацию местных изменений при кори.

6. Перечислите основные патогенетические моменты в развитии кори.

1. Попадание вируса в верхние дыхательные пути и конъюнктиву, его размножение и возникновение местных изменений.

2. Кратковременная вирусемия.

3. Расселение вируса в лимфоидной ткани.

7. Какими свойствами обладает вирус кори в отношении подавления специфической и неспецифической защиты организма?

1. Снижает барьерную функцию эпителия.

2. Снижает фагоцитарную активность.

3. Вызывает падение титра противоинфекционных антител.

8. Что может явиться следствием анергии, вызванной вирусом кори?

1. Выраженная склонность к различным инфекциям.

2. Обострение хронических инфекций (туберкулеза и т. д.).

9. Каков характер воспаления слизистых оболочек дыхательных путей и конъюнктивы (местные изменения)?

10. Назовите общие изменения при кори.

2. Гиперплазия лимфоидной ткани (лимфоузлов, селезенки, лимфопоэтических органов пищеварительного тракта).

3. Коревой энцефалит (редко).

4. Интерстициальная (гигантоклеточная) пневмония.

11. Что такое энантема при кори?

Беловатые пятна на слизистой оболочке щек, соответственно малым нижним коренным зубам.

12. Что такое экзантема при кори?

Крупнопятнистая папулезная сыпь на коже.

13. Что такое ложный круп при кори (коревой круп)?

Рефлекторный спазм гортани, вызванный отеком и некрозом слизистой оболочки.

14. Назовите наиболее частые осложнения кори, связанные с присоединениями вторичной инфекции.

15. Какие морфологические виды бронхитов развиваются с присоединением вторичной инфекции при кори?

2. Гнойно-некротический бронхит.

16. Укажите причины смерти при кори.

2. Асфиксия при ложном крупе.

1. Дайте определение полиомиелита.

Острое инфекционное заболевание с преимущественным развитием воспалительного процесса в сером веществе передних рогов спинного мозга.

2. Назовите возбудителя полиомиелита.

РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусов.

3. Кто является источником заражения?

4. Как происходит заражение?

1. Фекально-оральным механизмом.

2. Не исключается воздушно-капельный путь.

5. Перечислите основные патогенетические моменты развития полиомиелита.

1. Первичное размножение вируса в лимфоидной ткани (небные миндалины, групповые фолликулы тонкой кишки).

2. Лимфогенная и гематогенная диссеминация вируса.

3. Попадание вируса в ЦНС (у 1% больных).

4. Повреждение моторных нейронов ЦНС с их гибелью.

6. Какие стадии заболевания выделяют при полиомиелите?

1. Препаралитическая стадия.

3. Восстановительная стадия.

7. Назовите наиболее существенные изменения в ЦНС в препаралитическую стадию.

1. Исчезновение глыбок базального вещества из двигательных нейронов.

2. Некроз отдельных нейронов.

3. Сосудистые нарушения (полнокровие, диапедезные кровоизлияния, отек).

8. Укажите наиболее существенные морфологические изменения в ЦНС в паралитической стадии.

1. Некробиоз и некроз серого вещества с мелкими очагами размягчения.

2. Выраженная воспалительная реакция с пролиферацией нейроглии, экссудацией и инфильтрацией.

9. Назовите морфологические изменения в ЦНС в восстановительной и остаточной стадиях.

1. Образование мелких кист или глиозных рубчиков на месте некроза.

2. Периваскулярные лимфоидные инфильтраты.

10. Перечислите топографию поражения двигательных нейронов ЦНС при полиомиелите.

1. Передние рога спинного мозга.

2. Ядра продолговатого мозга.

6. Передняя центральная извилина.

11. Какие морфологические изменения наблюдаются при полиомиелите:

А) в лимфоидной ткани (глоточные миндалины, лимфоидный аппарат подвздошной кишки);

Г) в кровеносных сосудах разных органов;

Д) в поперечно-полосатой мускулатуре преимущественно конечностей, дыхательной мускулатуре.

А) 1. Выраженная гиперплазия, связанная с иммунной перестройкой.

2. Нарушения кровообращения, связанные с поражением вегетативных центров нервной системы.

В) 1. Дистрофические изменения.

2. Интерстициальный миокардит.

Г) 1. Продуктивные васкулиты.

Д) 1. Нейротическая атрофия.

12. Перечислите наиболее частые осложнения полиомиелита.

1. Ателектазы и нарушения кровообращения в легких.

13. Назовите причины смерти при полиомиелите.

1. Назовите возбудителя врожденного сифилиса.

2. Как происходит заражение при врожденном сифилисе?

Внутриутробное заражение плода через плаценту от больной сифилисом матери.

3. Перечислите три формы врожденного сифилиса.

1. Сифилис мертворожденных недоношенных плодов.

2. Ранний врожденный сифилис новорожденных и грудных детей (первые 2 месяца жизни).

3. Поздний врожденный сифилис детей и взрослых (4-17 лет и позже).

4. В какой срок беременности обычно наступает гибель плода при врожденном сифилисе?

Между VI и VII месяцем беременности.

5. Какова причина гибели плода при этой форме сифилиса?

Токсическое действие на плод трепонемы.

6. Назовите типичный характер морфологических изменений тканей плода при врожденном сифилисе.

7. Опишите наиболее характерные изменения в органах плода при врожденном сифилисе:

А) Интерстициальный гепатит («кремневая печень»).

Б) Интерстициальная пневмония («белая пневмония»).

В) Остеохондрит, особенно в зонах роста, периоститы, гуммы.

8. Поражение каких органов наиболее типично для раннего врожденного сифилиса?

9. Назовите морфологические изменения, возникающие при раннем врожденном сифилисе:

А) Сифилиды папулезного и пустулезного характера.

Б) Интерстициальная сифилитическая пневмония («белая пневмония»).

В) Интерстициальный гепатит («кремневая печень»).

Г) Сифилитический остеохондрит.

Д) Сифилитический энцефалит и менингит.

10. Каковы основные проявления позднего врожденного сифилиса?

1. Деформация зубов в связи с гипоплазией эмали (зубы Гетчинсона).

2. Паренхиматозный кератит.

3. Поражение внутреннего уха с развитием глухоты.

4. Изменения в органах, сходные с третичным сифилисом (гуммы, гуммозные инфильтраты).

5. Абсцессы Дюбуа в вилочковой железе.

6. Изменение костей с развитием периостита (перфорация твердого неба и носовой перегородки, искривление костей голени).

11. Какие патологические изменения входят в триаду Гетчинсона?

источник

2. Инкубационный период при ветряной оспе составляет:

3. Больной ветрянной оспой является заразным:

1) за сутки до появления высыпаний и 5 дней после начала высыпаний

2) за сутки до появлений, весь период высыпаний и 5 дней после последних высыпаний *

3) за сутки до появления высыпаний и 7 дней от начала высыпаний

4. Вирус ветряной оспы может поражать:

5. При формировании ветряночного пузырька поражается:

1) сетчатый слой эпидемиса

2) шиповидный слой эпидермиса *

6. Характерен ли продромальный период для типичной ветряной оспы:

7. В продромальном периоде ветряной оспы появление скарлатиноподобной сыпи:

8. В продромальном периоде ветряной оспы возможно появление:

1) скарлатиноподобной сыпи *

9. Высыпания при ветряной оспе возникают:

1) в течение нескольких дней толчкообразно *

2) поэтапно: в 1-й день болезни — на лице, во 2-й день болезни — на туловище, на 3-й день

10. Высыпания при ветряной оспе легкой степени тяжести появляются:

1) на слизистой полости рта

11. Высыпания при ветряной оспе средней степени тяжести могут появляться:

1) на слизистой полости рта

1) длительная фебрильная лихорадка

4) геморрагический синдром

3) противовирусные препараты (виролекс, ацикловир)*

4) раствор бриллиантовой зелени

5) антигистаминные препараты

15. Перечислены специфические осложнения при кори, кроме:

1) пневмония, ларингит, ларинготрахеит, бронхит

3) энцефалит, менингоэнцефалит, менингит

4) блефарит, кератит, кератоконьюнктивит

16. Сроки ревакцинации против кори:

17. Возбудитель кори содержит:

18. Инкубационный период при кори у не получивших иммуноглобулин непривитых детей составляет:

19. Изменения в ротоглотке при кори характеризуются:

1) яркой разлитой гиперемией слизистых *

3) появлением пятен Филатова-Коплика

20. Какие методы используются для диагностики кори (выберите неправильный ответ):

1) цитологическое исследование носового отделяемого

2) бактериологическое исследование *

3) серологическое исследование

21. Неспецифические меры профилактики кори включают (выберите неправильный ответ):

1) ранее выявление и изоляция источника инфекции

2) введение иммуноглобулина не болевшим корью *

3) проветривание помещения

22. Активная иммунизация против кори проводится:

5) инактивированной вирусной вакциной

23. При кори антибактериальная терапия назначается:

1) в продромальном периоде

24. При кори ранним глазным проявлением заболевания могут быть:

2) покраснение глаз и светобоязнь *

1) в первые 5 дней инкубационного периода

2) в течение всего катарального периода

3) до конца клинических проявлений заболевания

5) только при появлении осложнений

2) положительный симптом Пастернацкого

3) менингеальный симптомокомплекс

4) пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой полости рта *

3) вакцинировать до 4-го дня с момента контакта с больным *

4) ввести противокоревой иммуноглобулин на 14-й день после контакта

5) 3 раза в день измерять температуру тела

29. Наиболее частая причина смерти детей раннего возраста при менингококковой инфекции:

1) острая надпочечниковая недостаточность*

2) острая дыхательная недостаточность

30. Входят ли глюкокортикостероиды в комплекс обязательной неотложной помощи при менингококковой

инфекции без признаков инфекционно-токсического шока:

31. Тактика врача при подозрении у больного генерализованной формы менингококковой инфекции:

1) направление на консультацию в инфекционный стационар

2) госпитализация в инфекционный стационар при ухудшении состояния

3) срочная госпитализация в инфекционный стационар *

4) все перечисленное может иметь место при различной степени тяжести МИ

32. Назовите стартовый антибактериальный препарат при менингококкемии с признаками инфекционно-

33. Для инфекционно-токсического шока I степени характерно:

2) нормальное или слегка повышенное АД *

34. Назовите способ транспортировки больного с подозрением на менингококковую инфекцию в

2) самостоятельно на личном транспорте

3) в машине скорой помощи с обязательным сопровождением врача *

35. Какие из перечисленных симптомов указывают на возможное поражение мозговых оболочек:

3) положительные менингеальные симптомы

36. При бактериоскопическом исследовании крови при менингококковой инфекции менингококки можно

37. При какой форме менингококковой инфекции в ликворе не будет патологических изменений:

2) менингококковом менингите

3) менингококковом менингоэнцефалите

38. Какова продолжительность антибактериальной терапии при менингококковом менингите:

3) весь период повышения температуры тела и 5 дней после нормализации температуры

4) длительность а/б терапии зависит от результатов показателей ликвора при контрольной

39. Профилактика краснухи включает все, кроме:

40. Источником инфекции при краснухе является:

1) больной врожденной краснухой

3) больной врожденной и приобретенной краснухой, а также вирусоноситель *

41. Посткраснушный энцефалит следует диагностировать при условии:

1) на 4-5-й день болезни краснухой

2) нового подъема температуры до 39-40 градусов Цельсия

3) головной боли, рвоты, потери сознания, судорог, очаговой симптоматики

4) всех перечисленных симптомов *

42. В общем анализе крови при приобретенной краснухе:

1) лейкопения, лимфоцитоз, плазматические клетки, СОЭ в норме *

2) лейкопения, лимфопения, моноцитоз, СОЭ в норме

3) лейкоцитоз, лимфопения, СОЭ ускорена

43. Для диагностики краснухи применяются следующие методы (выберите неправильный ответ):

2) метод иммунофлюоресценции

5) общеклинические анализы

44. Наиболее частое осложнение при краснухе:

45. Сроки карантина при краснухе:

46. Краснухой чаще болеют дети в возрасте:

1) пятнисто-папулезная, розового цвета на неизмененном фоне кожи *

2) уртикарная, неправильной формы

48. Для профилактики краснухи применяется вакцина:

2) острое инфекционное заболевание, протекающее с поражением ЦНС, сыпью

3) острое инфекционное заболевание, протекающее со слабо выраженными интоксикацией и катаральным синдромом, сыпью и увеличением затылочных и заднешейных лимфоузлов *

4) острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами интоксикации и диареи

5) острое инфекционное заболевание, протекающее с увеличением шейных лимфатических узлов и налетами на миндалинах

51. Развитие токсических осложнений при скарлатине обусловлено действием:

2) гиалуронидазы, стрептолизина

52. На сколько дней накладывается карантин при скарлатине:

53. Кто является источником скарлатины:

3) больной любой формой стрептококковой инфекции

54. При скарлатине необходимо взять мазки:

1) на микрофлору из ротоглотки

2) на дифтерию из носа и ротоглотки

55. Препараты какой группы не рекомендуется назначать при скарлатине:

2) полусинтетические пенициллины

56. При скарлатине проводятся следующие мероприятия:

2) заключительная дезинфекция

57. В периоде высыпаний при скарлатине:

1) язык обложен бело-желтым налетом

58. Преимущественно через какие продукты можно заразится скарлатиной:

59. Укажите токсин общего действия, продуцируемый стрептококками:

60. При скарлатине характерны следующие изменения в ротоглотке:

1) пятна Бельского-Филатова-Коплика

2) яркая отграниченная гиперемия *

1) яркая гиперемия дужек, миндалин

5) локализованные хрипы в легких *

64. Механизмы передачи коклюша:

65. Дети первого месяца жизни коклюшем:

66. Кашель с репризами характерен для:

67. Для профилактики коклюша применяют адсорбированную коклюшно–дифтерийно-столбнячную вакцину:

68. В катаральном периоде коклюша кашель носит приступообразный характер:

69. Во время реприза при коклюше затруднен:

70. Разобщение детей, контактировавших с больным коклюшем предполагается на:

71. При коклюше наиболее целесообразно назначение:

72. При обследовании глаз у больного коклюшем можно выявить:

2) кровоизлияния в оболочке глаза *

3) воспаление зрительного нерва

73. В клиническом анализе крови при коклюше отмечается:

1) лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ *

2) лейкопения, лимфоцитоз, нормальная СОЭ

3) лейкоцитоз, лимфоцитоз, ускоренная СОЭ

75. Под обострением коклюшной инфекции следует понимать:

1) возврат основного симптомокомплекса после исчезновения клинических проявлений

2) усиление клинических симптомов, свойственных данному заболеванию в периоде стихания

3) патологическое состояние, которое возникает в ходе инфекционного процесса и связано с

ним этиологически и патогенетически

76. Со стороны органов дыхания при типичном неосложненном коклюше можно выявить все симптомы,

1) патологический приступообразный кашель

2) нарушение ритма дыхания

5) постоянный кашель с мокротой, рентгенологические признаки пневмонии *

77. Тяжесть при коклюше оценивают по следующим критериям, кроме:

1) частота и характер приступов

2) выраженность симптомов кислородной недостаточности

3) наличие рвоты после судорожного кашля

4) степень нарушения сердечно-сосудистой системы

5) вялость, недомогание, снижение аппетита *

7) выраженность гематологических осложнений

78. Инкубационный период при эпидемическом паротите составляет:

79. Вирус эпидемического паротита может передаваться вертикальным путем:

80. Для эпидемического паротита последовательное поражение желез:

81. Вирус эпидемического паротита попадает в железистые органы:

2) через проток слюнной железы

82. Нервная система поражается при паротитной инфекции:

83. При эпидемическом паротите в слюнных железах поражается:

84. В клинической классификации эпидемического паротита выделяют следующие формы, кроме:

85. Начало заболевания при эпидемическом паротите:

86. При эпидемическом паротите характерны следующие жалобы, кроме:

3) боли при жевании и разговоре

87. Температура при железистой форме эпидемического паротита:

1) повышается только в первые дни заболевания

3) повышается при вовлечении в процесс каждого железистого органа *

1) инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражение слюнных желез, железистых органов, нервной системы *

2) инфекционное заболевание, характеризующееся синдромом диареи

3) инфекционное заболевание, характеризующееся поражением только нервной системы (серозный менингит)или только железистых органов (поджелудочной, половых и др.)

4) инфекционное заболевание, характеризующееся этапным распространением сыпи

5) инфекционное заболевание, протекающее с поражением ретикулоэндотелиальной системы

источник

а) дети организованных коллективов

б) лица, работающие в химической и металлургической

г) работники бактериологических лабораторий

11. От чего зависит клиническая картина иерсиниоза?

а) от преобладающего поражения того или иного органа

12. Какова частота обострений и рецидивов при иерсиниозе?

а) обострения и рецидивы крайне редки

б) встречаются у 1/3 больных

г) хроническое пожизненное течение

13. Укажите клинические признаки гастроэнтероколитической формы

а) артралгии, миалгии, сыпь, полиаденопатия

б) отек, гиперемия и язвы слизистой прямой и сигмовидной кишки

в) гнойные наложения в зеве

г) длительный субфебрилитет

д) астеновегетативный продромальный период

14. Имеются ли принципиальные отличия в этиотропном лечении иерсиниоза и других острых кишечных инфекций?

в) применяют пенициллин, эритромицин, тетрациклин

15. Наиболее распространенной клинической формой иерсиниоза является:

в) энтероколитическая форма

г) гастроэнтеритическая форма

д) все перечисленное верно

16. Диарея при кишечном иерсиниозе обусловлена:

а) усиленной продукцией воды и электролитов в просвет кишечника

б) воспалением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

в) повышением осмотического давления в просвете кишечника

г) усилением перистальтики кишечника

17. Укажите осложнение, наиболее характерное для абдоминальной

18. Назовите место внедрения возбудителя, присущее иерсиниозу:

а) лимфоидные образования ротоглотки

в) слизистая оболочка подвздошной кишки

г) слизистая оболочка сигмовидной кишки

д) слизистая оболочка прямой кишки

19. Диагностическим в РНГА при иерсиниозе является титр антител:

20. Основным резервуаром возбудителя псевдотуберкулеза является:

21. Укажите нехарактерный симптом псевдотуберкулеза:

б) симптомы «капюшона», «перчаток», «носков»

22. Укажите нехарактерный симптом псевдотуберкулеза:

в) мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь

д) увеличение печени и селезенки

23. Укажите особенность возбудителя псевдотуберкулеза:

а) низкие температуры повышают активность ферментов возбудителя

б) патогенен только для человека

в) устойчив к высыханию, солнечному свету, кипячению, дезинфектантов

г) грамположительный, неподвижный

д) размножается при температуре 15-20С

24. Какова картина периферической крови и миелограммы у больных

а) лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, СОЭ ускорена

б) лейкопения, относительный лимфоцитоз

в) гемограмма и миелограмма без особенностей

д) анемия, снижение эритроцитов

25. Ведущим фактором патогенеза псевдотуберкулеза является:

26. Ведущим механизмом развития экзантемы при псевдотуберкулезе

а) занос возбудителей в лимфатические сосуды дермы с развитием

б) токсико-аллергическое поражение сосудистых стенок

в) генерализованный деструктивно-пролиферативный

г) оседание иммунных комплексов в капиллярах кожи

27. Укажите характер экзантемы на кистях и стопах при псевдотуберкулезе:

28. Клиническую форму псевдотуберкулеза, протекающую с экзантемой,

чаще всего приходится дифференцировать с:

д) тифо-паратифозными заболеваниями

29. Укажите наиболее часто встречающуюся клиническую форму

30. Диагностическим в РНГА при псевдотуберкулезе является титр антител:

1. Максимальный инкубационный период при холере длится:

2. Укажите самый ранний патогномоничный признак холеры:

3. Назовите основной путь передачи холеры:

4. Назовите нехарактерный путь заражения холерой:

5. Укажите характерный стул при холере:

д) зеленого цвета, зловонный

6. Укажите начальные клинические проявления холеры:

а) повышение температуры тела, озноб

б) боли в животе схваткообразного характера

7. Патогенетическая терапия холеры включает:

а) введение реополиглюкина, полиглюкина в вену

б) введение препаратов трисоль, ацесоль в вену

в) введение плазмы крови в вену

г) применение сердечно-сосудистых средств

д) применение гормональных препаратов

8. Развитие какого шока характерно при холере?

а) всех ниже перечисленных

9. Укажите неправильное утверждение в отношении холеры:

а) регидратационная терапия проводится в 2 этапа

б) при декомпенсированном обезвоживании регидратация проводится

в) применение сердечно-сосудистых препаратов для борьбы с декомпенсированным обезвоживанием не показано

г) противопоказаны прессорные амины

д) показания для гормонотерапии отсутствуют

10. Какое из перечисленных мероприятий не проводится при выявлении

больного холерой среди пассажиров самолета?

а) госпитализация больного

б) наблюдение за членами экипажа в течение 5 дней

в) наблюдение за пассажирами в течение 5 дней

г) бактериологическое обследование членов экипажа и пассажиров

д) введение холероген-анатоксина пассажирам и членам экипажа

11. Основной причиной смерти больных холерой является:

а) инфекционно-токсический шок

в) острая почечная недостаточность

г) острая печеночная энцефалопатия

д) отек и набухание головного мозга

12. Испражнения у больных холерой содержат:

г) не содержат слизи и крови

13. Укажите правильное утверждение относительно холерного вибриона:

а) находится в просвете кишечника

в) проникает в мезентериальные лимфатические узлы

г) проникает в кровяное русло

14. Токсины холерного вибриона являются:

15. Основной причиной диареи у больных холерой является:

а) повышенная проницаемость сосудов кишечника

б) усиленная перистальтика кишечника

в) повышенное осмотическое давление в просвете кишечника

г) нарушение функционирования ферментных систем кишечника

16. Холероген-экзотоксин у больных холерой вызывает:

а) усиление перистальтики кишечника

б) уменьшение перистальтики кишечника

в) катаральное воспаление слизистой тонкого кишечника

д) катаральное воспаление слизистой толстого кишечника

1. Возбудителем дифтерии является:

2. К тяжелой форме дифтерии относится:

а) локализованная дифтерия гортани

б) распространенная дифтерия гортани

в) локализованная дифтерия ротоглотки

г) распространенная дифтерия ротоглотки

3. Укажите осложнение, наиболее часто приводящее к летальному исходу при дифтерии:

д) острая печеночная энцефалопатия

4. Укажите препарат для экстренного лечения дифтерии:

5. Укажите характер дыхания, типичный для синдрома крупа при дифтерии:

6. Назовите осложнение, наиболее характерное для дифтерии:

б) острая печеночная энцефалопатия

в) субарахноидальное кровоизлияние

7. Неотложным мероприятием при дифтерии является:

а) кортикостероидная терапия

б) вакцинация и ревакцинация

в) экстренное введение гаммаглобулина

г) экстренное введение специфической сыворотки

д) введение сердечно-сосудистых средств

8. Назовите клинический симптом, позволяющий заподозрить дифтерию ротоглотки:

д) высокая продолжительная лихорадка

9. Назовите наиболее опасную локализацию дифтерийного процесса:

д) кожа и раневая поверхность

10. Укажите метод ранней диагностики дифтерии:

а) иммуноферментный анализ

в) реакция нейтрализации в микрокультуре клеток

г) серологическое исследование

11. Наиболее часто при дифтерии поражается:

12. Неотложные мероприятия при токсической дифтерии включают:

а) экстренное введение глюкокортикостероидов

б) вакцинацию и ревакцинацию

г) экстренное введение противодифтерийной сыворотки

д) немедленное введение сердечно-сосудистых средств

13. Для отека подкожной шейной клетчатки при токсической дифтерии П

а) распространение до середины шеи

б) распространение до ключицы

в) распространение ниже ключицы

г) наличие болезненности в зоне отека

д) гиперемия кожи над зоной отека

14. Для локализованной дифтерии нехарактерно:

а) наличие пленчатых налетов на миндалинах, переходящих на дужки

б) наличие пленчатых налетов, не переходящих за пределы миндалин

в) наличие налетов, трудно снимающихся

г) наличие нерезкой боли в горле

д) наличие гиперемии слизистых ротоглотки

15. Наиболее тяжелым осложнением дифтерии является:

б) паратонзиллярный абсцесс

16. Синдром истинного крупа характерен для:

в) менингококковой инфекции

г) эпидемического паротита

17. При лечении больного дифтерийным крупом проводится введение

противодифтерийной сыворотки в течение:

в) до исчезновения или значительного уменьшения стенотических явлений

г) до полного исчезновения стенотических явлений

д) через 1 день после исчезновения стенотических явлений

18. Определите из перечисленных тяжелую форму дифтерии:

а) локализованная дифтерия гортани

б) распространенная дифтерия гортани

в) локализованная дифтерия ротоглотки

г) распространенная дифтерия ротоглотки

19. Противопоказанием к массивной инфузионной терапии при дифтерии

б) субнормальная температура

20. Определите показание для экстренного введения противодифтерийной сыворотки:

а) клиническое подозрение на дифтерию

б) выделение возбудителя без клинических симптомов болезни

в) пребывание в очаге дифтерии

г) наложения в ротоглотке и выделение нетоксигенного возбудителя

д) гипертрофия миндалин III степени

21. Потрясающий озноб и высокая лихорадка на фоне внутривенной

инфузии противодифтерийной сыворотки можно расценить как:

а) тромбоэмболию легочной артерии

в) инфекционно-токсический шок

22. Что в первую очередь влияет на исход дифтерии?

а) дозы противодифтерийной сыворотки

б) кратность введения противодифтерийной сыворотки

в) дозы и способ введения антибиотиков

г) дозы глюкокортикостероидов

23. Возбудители дифтерии являются:

а) спорообразующими и грамотрицательными

б) грамотрицательными и неспорообразующими

в) неспорообразующими и грамположительными

г) грамположительными и спорообразующими

24. Наиболее опасным в эпидемиологическом плане источником инфекции при

а) «здоровые» бактерионосители

б) больные атипичными формами

в) больные типичными формами

25. Укажите вид иммунитета после перенесенной дифтерии:

а) активный антибактериальный

б) активный антитоксический

в) пассивный антибактериальный

г) пассивный антитоксический

26. Ведущим фактором патогенеза дифтерии является:

д) все перечисленное верно

27. Материалом для бактериологического исследования при дифтерии

в) мазок со слизистой ротоглотки и носа

28. Ведущим фактором в развитии дифтерийного крупа является:

а) поражение дыхательного центра

б) повышение тонуса мышц гортани

в) аспирационная асфиксия дыхательных путей

г) отек слизистой оболочки гортани

29. При токсической дифтерии ротоглотки I ст. отек подкожной клетчатки распространяется:

а) вокруг углочелюстных лимфоузлов

30. Причиной гипертрофии небных миндалин при дифтерии ротоглотки является:

б) гиперплазия лимфоидной ткани

31. На ранних сроках заболевания дифтерией (2-3 дня) основной при-

чиной смерти больных является:

г) острая дыхательная недостаточность (стеноз гортани)

д) инфекционно-токсический шок

32. На поздних сроках заболевания дифтерией (2 недели и более) характерно поражение нервной системы в виде:

г) психических расстройств

33. Поражение почек при тяжелой дифтерии протекает по типу:

34. Пленчатая форма дифтерии ротоглотки чаще дифференцируется с:

а) лакунарной ангиной кокковой этиологии

б) токсическими и термическими ожогами ротоглотки

в) ангиной Симановского-Винцента

г) грибковыми поражениями слизистой ротоглотки

35. Субтоксическая дифтерия ротоглотки клинически наиболее сходна с:

а) эпидемическим паротитом

в) паратонзиллитом, паратонзиллярным абсцессом

г) гнойным подчелюстным лимфаденитом

д) туберкулезом шейных лимфоузлов

36. Ведущим методом диагностики дифтерии является:

37. Ведущим методом терапии токсической дифтерии ротоглотки является:

38. Начальная доза противодифтерийной сыворотки при локализованной дифтерии ротоглотки составляет:

39. Укажите дозу противодифтерийной сыворотки при I степени токсической дифтерии ротоглотки:

40. Укажите дозу противодифтерийной сыворотки при гипертоксической

1. Назовите наиболее важный диагностический признак менингококцемии:

а) острейшее начало, озноб и высокая температура

б) бледность и цианоз кожных покровов

г) увеличение печени и селезенки

д) ригидность мышц затылка

2. Назовите нехарактерный симптом менингококкового назофарингита:

а) субфебрильная или высокая лихорадка

б) короткий лихорадочный период

в) першение и боли в горле

г) незначительная гиперемия миндалин и дужек

д) ригидность мышц затылка

3. Укажите основной путь заражения менингококковой инфекцией:

4. Укажите нехарактерный симптом менингококкового менингита:

б) рвота, не связанная с приемом пищи

в) мучительная диффузная головная боль

д) интенсивность головной боли не изменяется при перемене положения

5. При менингококковом менингите в ликворе характерны все изменения, кроме:

а) повышения цитоза за счет нейтрофилов

б) повышения цитоза за счет лимфоцитов

г) клеточно-белковой диссоциации

д) грубой фибринной пленки (чаще как осадок)

6. Назовите наиболее характерный симптом менингококкового менингита:

а) субфебрильная или высокая лихорадка

б) короткий лихорадочный период

в) першение и боли в горле

г) незначительная гиперемия миндалин и дужек

д) ригидность мышц затылка

7. Основным препаратом, используемым в терапии менингококкового менингита, является:

а) левомицетин сукцинат натрия

б) пенициллин в больших дозах

в) тетрациклин в сочетании с сульгином

8. Патогенетическая терапия менингококковой инфекции не включает:

в) мероприятия по борьбе с отеком и набуханием головного мозга

г) мероприятия по выведению больного из инфекционно-токсического шока

д) сердечно-сосудистые средства по показаниям

9. Люмбальная пункция противопоказана при:

а) выраженном менингеальном симптомокомплексе

б) упорной многократной рвоте

в) клинической картине отека головного мозга

г) наличии геморрагической сыпи на кожных покровах

д) появлении патологических рефлексов (девиации языка и т.д.)

10. Первоочередное мероприятие в комплексной терапии

менингококкового менингита заключается в:

б) введении гормонов в значительных дозах

в) введении в вену сердечно-сосудистых средств

г) введения левомицетина-сукцината в вену

д) введения пенициллина в дозе 300-500 тысяч ЕД на кг веса больного

11. Ведущее значение при отеке-набухании головного мозга как

осложнения менингококковой инфекции имеет:

а) дезинтоксикационная терапия

б) дегидратационная терапия

в) назначение глюкокортикостероидов

г) симптоматическая терапия

д) введение сердечно-сосудистых средств

12. Основным источником менингококковой инфекции являются:

а) больные генерализованными формами болезни

б) больные менингококковым назофарингитом

г) реконвалесценты менингококкового менингита

13. Входными воротами менингококковой инфекции являются:

б) проксимальный отдел тонкого кишечника

14. Укажите характерную экзантему для менингококцемии:

15. На какой день болезни при менингококковой инфекции появляется

16. При менингококковой инфекции экзантема является типичным признаком:

б) менингококкового назофарингита

в) менингококкового менингита

г) менингококкового менингоэнцефалита

17. Решающими данными для постановки диагноза менингита являются:

б) симптомы общей интоксикации

в) воспалительные изменения в ликворе

г) эпидемиологические данные

18. Укажите наиболее ранний метод специфической диагностики

19. Основным путем диссеминации менингококка в организме человека

20. Укажите этиологический фактор первичного гнойного менингита:

21. Гиперстезия, брадикардия, расстройство дыхания, клонические

судороги, гипертермия являются признаками:

б) синдрома Уотерхауза-Фридериксена

в) инфекционно-токсического шока

г) отека-набухания головного мозга

д) бульбарной формы полиомиелита

22. Наличие геморрагической сыпи на фоне интоксикации можно расценить как:

23. Острое начало заболевания с лихорадки, катаральных явлений,

менингеальные знаки, геморрагическая сыпь говорят о:

б) менингококковом менингитеэнцефалите

в) менингококковом менингите и менингококцемии

г) менингококковом назофарингите

24. Наличие в ликворе на фоне нейтрофильного цитоза диплококков,

расположенных внутриклеточно, говорит о:

а) туберкулезном менингите

б) менингококковом менингите

в) субарахноидальном кровоизлиянии с вторичным менингитом

г) энтеровирусный менингит

25. Укажите показания для проведения люмбальной пункции:

а) облегчение страданий больного

в) этиологическая расшифровка менингеального и менингоэнцефалитического синдромов

д) длительная лихорадка неуточненного генеза

1. Источником лептоспироза не являются:

2. Основным путем передачи лептоспироза является:

д) ни один из перечисленных

3. Лептоспироз необходимо дифференцировать с:

г) инфекционным мононуклеозом

4. Для лечения лептоспироза используется:

5. Решающим методом диагностики лептоспироза является:

а) иммунологический анализ крови

в) биохимический анализ крови

г) серологическое исследование

6. Укажите наиболее характерный признак лептоспироза:

г) интенсивная боль в икроножных мышцах

д) головная боль в затылочной области

7. Изменения в крови при лептоспирозе характеризуются:

в) гипо- или анэозинофилией

д) всем выше перечисленным

8. Назовите наиболее частое осложнение лептоспироза:

в) острая почечная или почечно-печеночная недостаточность

9. В лечении лептоспироза не применяются:

д) симптоматические средства

10. При каком заболевании патогномоничным симптомом являются

11. Укажите сроки инкубационного периода при лептоспирозе:

12. После выписки из стационара больные лептоспирозом нуждаются в

диспансерном наблюдении у:

а) психиатра и инфекциониста

б) инфекциониста и терапевта

в) инфекциониста и нефролога

г) хирурга и инфекциониста

д) ни у кого из перечисленных

13. Укажите факторы патогенности лептоспир:

а) высокая цитотоксичность

б) гемолизирующее действие

г) тропизм к стенкам капилляров, гепатоцитам, нефроцитам

14. Геморрагический синдром при лептоспирозе проявляется:

а) носовыми, желудочно-кишечными кровотечениями

б) геморрагиями в местах инъекций

в) кровоизлияниями в склеры

15. На 3 неделе болезни для диагностики лептоспироза используется в

а) бактериологическое исследование крови

в) реакция микроагглютинации

г) микроскопия цитратной крови в темном поле

1. Проба Бюрне считается положительной при:

а) отеке и гиперемии до 1 см в диаметре

б) отеке и гиперемии до 2 см в диаметре

в) отеке и гиперемии до 3 см и более в диаметре

источник