Меню Рубрики

Прививки от коклюша дифтерии для детей

По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) благодаря массовой вакцинации каждый год более 3,5 млн. людей избегают смерти от инфекционных болезней. В частности прививка от столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) предотвращает более 5 тысяч летальных случаев от дифтерии в год.

обратите внимание!К сожалению, успех применения вакцин привел к тому, что сегодня в обществе развилось чувство ложной безопасности и практически полное отсутствие страха перед этими страшными болезнями.

Родители, а иногда и медработники утрачивают чувство инфекционной бдительности и настороженности. Всё чаще и чаще наблюдаются отказы от вакцинации. Как ни странно, но осложнения прививок родители опасаются больше, чем сами болезни. Самой страшной и ужасной, конечно, мамам и папам видится вакцина АКДС.

Вводится вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша только внутримышечно в объёме 0,5 мл. В результате попадание в организм убитых микроорганизмов (коклюшных бактерий) и анатоксинов (от столбняка и дифтерии) иммунная система ребёнка вырабатывает защитные факторы (антитела и антитоксины). При попадании в последующем возбудителя любой из этих трёх болезней, уже имеющиеся и циркулирующие в кровеносном русле антитела атакуют его и предотвратят развитие болезни. Но надо понимать, что 100% гарантии ни одна вакцина не даёт. Вероятность развития болезни всё-таки существует, если, например, возбудитель окажется слишком многочисленным или агрессивным, но заболевание после прививки всегда протекает в более лёгкой форме и с минимальной вероятностью осложнений.

У многих возникает логических вопрос, зачем прививать ребёнка сразу против трёх серьёзных инфекций? Не слишком ли большая нагрузка на маленький организм?

информацияЭто не минус комплексных вакцин, а наоборот их преимущество. Один укол вызывает формирование иммунитета сразу к трем болезням при одновременном снижении во много раз антигенной нагрузки.

Сегодня в РФ разрешено применение четырёх видов вакцин против столбняка, дифтерии и коклюша:

  1. АКДС («Тетракок») – российского производства. Она предоставляется всем бесплатно. В её состав входят убитые коклюшные микробы и анатоксины столбняка и дифтерии. Наиболее реактогенным компонентом АКДС, который и является главной причиной побочных эффектов и реакций, является инактивированная коклюшная палочка.
  2. «Инфанрикс» — производитель «GlaxoSmithKline». В его состав вместо убитых коклюшных бактерий входят коклюшные анатоксины. По этой причине он легче переносится и вызывает меньше осложнений и реакций.
  3. «Инфанрикс ГЕКСА» — комбинированная вакцина той же фирмы, дополнительно защищающая и от гепатита B, полиомиелита и инфекции, вызванной гемофильной палочкой (Haemophilus influenzae типа b).
  4. «Пентаксим»— производитель «Sanofi Pasteur S.A.» (Франция). Кроме дифтерии, коклюша и столбняка содержит защиту от полиомиелита и гемофильной инфекции.

Любое медицинское вмешательство (а прививки к ним тоже относятся) не может быть выполнено без вашего добровольного информированного согласия. Однако прежде чем отказаться, подумайте и сравните тяжесть осложнений прививки и самой болезни.

информацияДелать ли прививку или нет – решать только самим родителем. Законодательством РФ официально закреплено право отказа мам и пап от прививания своего несовершеннолетнего ребёнка.

Прививка от дифтерии, столбняка, коклюша имеет следующие противопоказания к проведению:

  • заболевания в острой стадии (ОРВИ, отит, гайморит и др.);
  • аллергические реакции на компоненты прививки;
  • тяжелое иммунодефицитное состояние, так как иммунитет в этом случае не сможет сформироваться;
  • прогрессирующие болезни нервной системы;
  • судороги в анамнезе;
  • диатез (прививки проводятся только вне обострений).

Вакцинация проводится в три этапа с промежутком в 30 дней. Первый в 3 месяца, второй – в 4 и третий – в 5. Далее следуют ревакцинации:

  • Первая проводится в 18 месяцев и используется при этом АКДС.
  • Вторая ревакцинация проводится только против дифтерии и столбняка в 6 лет. Используется уже АДС.
  • Третья – против дифтерии в 11 лет с помощью АД-М.

Ревакцинация против дифтерии и столбняка с использованием АДС-М, начиная с 6 лет, проводится каждые 10 лет до 66.

важноНе стоит опасаться реакции на прививки. Следует понимать, что их наличие указывает на правильное действие вакцины и на начало формирования иммунитета. Другое дело обстоит с осложнениями.

В случаи их появления нужна срочная медицинская помощь. Благо, встречаются они не часто.

Прививка от дифтерии, столбняка, коклюша может привести к следующим реакциям:

  1. Общие:
    • недомогание;
    • головная боль;
    • плохой сон;
    • тошнота и рвота;
    • повышение температуры тела.
  2. Местные:
    • слабая реакция — гиперемия или инфильтрат в месте укола до 3 см;
    • средняя – до 5 см;
    • сильная – более 5 см.

Прививка АКДС имеет следующие осложнения:

  1. Общие:
    • анафилактический шок;
    • отёк Квинке;
    • крапивница;
    • судороги;
    • энцефалопатия.
  2. Местные:
    • инфильтрат в месте укола;
    • аллергическая реакция с гиперемией кожных покровов и отеком более 75-85 мм.

источник

Для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша используется АКДС прививка, осложнения у детей часто являются причиной того, что родители задаются вопросом, можно ли вообще делать прививку ребенку. Тяжелые реакции встречаются у детей редко. Наиболее распространенные осложнения после прививки АКДС у детей — это лихорадка, головная боль, сыпь, раздражительность, отсутствие аппетита.

Вакцина АКДС — это единственный надежный способ профилактики опасных инфекционных заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша.

Дифтерия чаще всего атакует горло и гортань, реже нос, уши, глаза. Заражение происходит через капельную инфекцию. Дифтерия проявляется общим ослаблением организма и высокой температурой, увеличением окружности шеи. Болезнь может вызвать затрудненное дыхание, а в крайних случаях приводит к смерти от удушья.

Столбняк — это острое инфекционное заболевание, которое вызывает спазм дыхательных мышц. Симптомами являются повышенная чувствительность к звукам, свету и характерные судороги, которые затрагивают мышцы шеи, спины и даже конечностей. Иногда возникающие судороги бывают настолько сильными, что могут привести к травме языка и переломам костей.

Коклюш — это инфекционное заболевание, которое может вызвать длительный пароксизмальный кашель с рвотой. Самым опасным осложнением заболевания является повреждение мозга.

Несмотря на то, что прививка — это единственный надежный способ профилактики перечисленных грозных заболеваний, необходимо иметь в виду, что иногда она вызывает побочные эффекты, такие как: диарея, рвота, плач ребенка, высокая температура. Перед введением прививки необходимо сообщить врачу о возможной непереносимости какого-либо из компонентов используемого препарата.

Самым эффективным способом предотвращения дифтерии, столбняка и коклюша является прививка АКДС. В соответствии с календарем профилактических прививок детям вводят вакцину АКДС, которая защищает одновременно от всех этих болезней.

  • 1 доза — 6-7 неделя жизни;
  • 2 доза — 3-4 месяца;
  • 3 доза — 5-6 месяцев;
  • 4 доза — 16-18 месяцев.

В 6, 14 и 19 лет детям и подросткам вводят прививку (против столбняка, дифтерии). Ревакцинация проводится не ранее, чем через 5 лет после последней прививки. КДС снижает риски развития столбняка, дифтерии и коклюша на 87-99%. Спустя 8-10 лет после вакцинации иммунитет постепенно снижается, поэтому рекомендуется ревакцинация АКДС

Родители все чаще отказываются от вакцинации своих детей, объясняя это страхом перед осложнениями после прививки АКДС. Как проявляются так называемые нежелательные реакции после процедуры? Какие из них встречаются наиболее часто?

По определению, нежелательная реакция после прививки АКДС — это каждое возможное нарушение, которое появляется после введения вакцины. Это означает, что могут быть осложнения, связанные с индивидуальной реакцией на процедуру.

Наиболее частыми нежелательными осложнениями после вакцинации являются местные реакции, такие как:

  • отек;
  • болезненность;
  • затвердение и покраснение в месте введения вакцины;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Кроме того, у детей частыми нежелательными осложнениями могут быть:

  • кратковременная лихорадка;
  • временное ослабление организма;
  • раздражительность;
  • сыпь;
  • головные боли;
  • мышечные боли;
  • чрезмерная сонливость или чрезмерное возбуждение;
  • тревожность;
  • ослабление аппетита.

Симптомы в виде реакции на вакцину, как правило, не очень тяжелы для пациента и быстро проходят. Они, безусловно, мягче симптомов, которые вызывают коклюш, дифтерия и столбняк.

Часть нежелательных реакций на прививку может быть связана с неправильным выполнением вакцинации (например, неправильное введение — подкожное вместо интрадермального), вакцинация просроченным или неправильно хранившимся препаратом. Все это может привести к возникновению абсцесса, инфильтрата или язвы в месте укола. Такие осложнения встречаются редко, их можно избежать, если препарат для вакцинации хранится в правильных условиях и прививки проводятся в соответствии с правилами их введения опытным специалистом.

Вакцинация может быть опасной? Прививка АКДС редко приводит к серьезным осложнениям. Анафилактическая реакция на препарат наблюдается у 1 из 10 000 пациентов, проходит с разной степенью тяжести и доходит вплоть до анафилактического шока. Дети с выраженной аллергией на препарат не должны быть им привиты.

Неврологические осложнения — энцефалопатия, судороги, безутешный крик. Они встречаются после прививки АКДС, особенно у детей с активной неврологической болезнью. Чтобы избежать такого рода осложнений, не рекомендуется введение вакцины АКДС детям с прогрессирующими неврологическими заболеваниями, а также тем, которые имели нежелательные неврологические симптомы после ранее введенной дозы вакцины АКДС. Для таких детей используется другая прививка, так называемая бесклеточная вакцина АКДС или вакцина против дифтерии и столбняка без компонентов коклюша.

Одним из наиболее частых аргументов родителей при отказе от профилактических прививок для детей является связь развития аутизма с некоторыми видами вакцин. Родители ссылаются в данном случае на тему 1998 года, опубликованную в медицинском журнале „The Lancet”.

В соответствии с опубликованными данными, компонентом вакцины, ответственным за осложнения, является вещество под названием тимеросал. После 6 лет от начала ее применения оказалось, что она содержала многочисленные погрешности, но связь прививок с аутизмом не была подтверждена ни в одном клиническом исследовании. Установлено, что тимерасол — это вещество которое выводится из организма. Применяемое в такой маленькой дозе (в прививках), оно не накапливается в организме и не вызывает симптомов отравления. Родители, которые боятся вреда этого вещества, могут выбрать вакцину, не содержащую тимерасол. Ни одна из используемых для прививания ребенка вакцин не вызывает аутизма.

Очередными мифами, связанными с прививками, являются:

  • развитие сахарного диабета после некоторых прививок (например, вакцинация против гемофильной инфекции, туберкулеза, MMR);
  • развитие рассеянного склероза с вакциной против гепатита В;
  • развитие бронхиальной астмы после вакцинации против туберкулеза и против коклюша.

Наиболее характерными нежелательными реакциями после прививки АКДС являются местные и кратковременные реакции организма маленького пациента. К быстро проходящим симптомам относятся: высокая температура, слабость, отсутствие аппетита, сыпь. Они несоразмерны с тяжестью симптомов болезни, от которой защищает вакцинация. Более серьезные осложнения после вакцины у ребенка встречаются редко.

Примерно у 1 на 10 000 привитых пациентов могут возникнуть симптомы анафилаксии или неврологические симптомы.

Серьезная энцефалопатия после введения вакцины наблюдается очень редко (1 на 300 000 привитых), воспаление головного и спинного мозга — у 1 на 500 000. Гораздо чаще наблюдаются тяжелые осложнения коклюша у непривитых детей (например, гипоксия и связанные с ней повреждения мозга).

Необходимо знать и важно помнить, что последствия коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита гораздо опаснее, чем возможные реакции на состав вакцины при проведении процедуры.

С самого рождения человека преследует множество опасных инфекционных заболеваний, что не только наносят здоровью существенный вред, но и могут привести к летальному исходу. Дети больше всего предрасположены к заражению опасными вирусами, так как их иммунитет еще слишком слаб и неустойчив. Согласно календарю профилактических прививок, младенцы в первый год жизни подлежат обязательной вакцинации от множества опасных для жизни заболеваний. Прививка от дифтерии, коклюша и столбняка тоже является необходимой и находится в этом списке.

Что же это за болезни: дифтерия, коклюш, столбняк, чем они опасны? Возбудители этих заболеваний – патогенные бактерии, проникающие в организм различными путями. Это очень опасные недуги, от которых годами гибнет множество непривитых детей.

Дифтерия проявляется через воспаление верхних дыхательных путей. Микробы локализуются на миндалинах, увеличиваются лимфатические узлы, а после возникает отек гортани. Это может привести к удушью и сердечной недостаточности и, как следствие, к летальному исходу.

Столбняк приводит к неподвижности мышц, к излишнему напряжению в них по всему телу. Как результат, болеющий не может ничего проглотить и даже открыть рот, так как челюсти не могут разомкнуться. Учитывая, что дети часто сбивают колени, получают травмы и царапины, инфекция легко проникает в организм при отсутствии хорошей защиты. Смертность находится на высоком уровне – 20% инфицированных.

Коклюш – заболевание, сопровождающееся спазматическим кашлем. Бактерия, попадая в дыхательные пути, раздражает бронхи. Катаральные явления в виде насморка и отхождение густой мокроты не дают малышу нормально дышать, а младенец и вовсе не умеет даже высморкаться. Приступы кашля становятся невыносимыми и длятся неделями, что может привести к осложнениям и смерти.

В последнее время в России участились вспышки коклюша. Младенцы переносят этот недуг особенно тяжело. Полугодовалый малыш может просто слегка покашливать, что легко путают с обычной простудой. При отсутствии нормального лечения недуг усугубляется и перерастает в пневмонию.

Дифтерия и коклюш передаются воздушно-капельным и бытовым путем, а возбудитель столбняка может проникнуть в организм через порезы, раны, царапины.

Вакцина вводится в переднюю часть левого или правого бедра. Ранее практиковалось введение препарата в ягодичную мышцу, однако через жировую ткань он всасывается хуже, поэтому этот вопрос был пересмотрен. Детям после полутора лет прививка от коклюша дифтерии и столбняка делается в плечевую зону.

Препарат представляет собой мутноватую жидкость. Шприц перед прививкой следует встряхнуть, чтобы не растворившиеся составляющие поднялись со дна, и вакцина стала однородной. Если обнаружены комки и хлопья, то таким средством вакцинировать детей нельзя.

Помимо основных противобактериальных компонентов, в препарате содержится адсорбент и стабилизатор. Первый нужен для того, чтобы поглощать чужеродные патогенные микроорганизмы и не дать посторонним бактериям проникнуть внутрь вакцины. Второй же создает условия для длительного хранения препарата, другими словами, это консервант.

Единственный способ уберечь ребенка от этих заболеваний – вовремя его привить. Чтобы избежать серьезных последствий трех опасных инфекций малышу вводятся несколько доз вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка по графику. Детей прививают 4 раза:

  • первая иммунизация проводится в 3 месяца, а после делают еще два укола с интервалом в 1,5 месяца;
  • ревакцинация для формирования стойкого иммунитета у малыша делается в 1,5 года.

Далее человек прививается в 7 и 14 лет, а потом каждые 10 лет жизни только от столбняка и дифтерии. В противококлюшном компоненте необходимости больше нет, однако защита от двух других опасных инфекций необходима.

Вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка формирует иммунитет у большинства детей, защищает их от заражения и препятствует образованию вспышек этих болезней десятки лет. Иммунизация проводится препаратами двух типов и может совмещаться с другими вакцинами.

В данный момент применяется множество препаратов с цельноклеточным и ацеллюлярным компонентом. Первые содержат живые штаммы бактерий коклюша, дифтерии и столбняка, а препараты второй группы – очищенные.

Читайте также:  Исследование на дифтерию приказ

Чаще применяются АКДС и ТЕТРАКОК – это цельноклеточные вакцины. Из Франции и Бельгии приходят препараты с ацеллюлярным компонентом – Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс Гекса, Инфанрикс Пента, Пентаксим, Гексаксим. Оба типа вакцин действенные и способствуют выработке антител, препятствующих заражению.

Несмотря на то, что иммунизация показана всем детям без исключения, есть и противопоказания к ее проведению, либо временный медоотвод в случае если:

  • ребенок болеет острым респираторным заболеванием, у него есть серьезные врожденные патологии или отклонения со стороны нервной системы;
  • проявилась тяжелая поствакцинальная реакция после предыдущей прививки в виде судорог, высокой температуры, сильного отека места укола, хромоты;
  • обнаружена сильная аллергическая реакция, что может быть вызвана тиомерсалом, входящим в состав препарата;
  • малыш уже переболел одной из этих болезней. В данном случае вакцинация одним из компонентов бессмысленна, и следует прививаться теми препаратами, в которых отсутствуют штаммы вируса той инфекции, что перенес ребенок;
  • назначен прием сильных лекарственных средств, например, препаратов железа, которые подавляют иммунитет.

В большинстве случаев прививка от коклюша, дифтерии и столбняка не дает никаких тяжелых осложнений и поствакцинальных реакций. Однако исключения все же есть. Обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

  • непрерывный плач в первые несколько часов после вакцинации;
  • повышенная температура тела после прививки – свыше 39,5 С;
  • судороги, сильный отек и покраснение места укола.

Прививка делается в переднюю часть бедра, и в некоторых случаях у детей наблюдается небольшая хромота, которая проходит, как только сходит отечность.

Иммунизация от коклюша, столбняка и дифтерии не проводится принудительно. Медицинский персонал поликлиники предупреждает родителей или законных представителей ребенка о возможных реакциях, проводят им инструктаж на предмет того, как вести себя, чтобы избежать поствакцинальных осложнений, а ребенка тщательно осматривает педиатр.

Только после подписания соответствующего согласия и освидетельствования того, что малыш здоров, он отправляется на прививку.

Многое зависит и от домашнего ухода – подготовка к прививке аспект немаловажный, поэтому участковая медсестра заранее дает родителям рекомендации такого характера:

  • дабы предупредить аллергическую реакцию за три дня до вакцинации давать ребенку антигистаминный препарат, например, Фенистил;
  • избегать посещения людных мест, особенно в периоды эпидемий;
  • следить за поведением малыша, за тем, какой у него аппетит и настроение накануне прививки;
  • заранее сдать анализы крови и мочи;
  • измерить температуру накануне иммунизации и перед походом в поликлинику.

После прививки тоже следует поберечься. Поэтому с ребенком не стоит сразу же идти по магазинам, а лучше пересидеть после вакцинации дома, хотя бы один день. У малыша запускается процесс выработки антител, а это нагружает иммунную систему. Если присоединится какая-либо посторонняя инфекция, то это приведет к осложнениям после прививки.

Как правило, самая распространенная реакция – повышение температуры до 38 С. Паниковать не стоит – это нормальное проявление формирования иммунитета против дифтерии, столбняка и коклюша, поэтому, завидев на градуснике 37,5 С, необходимо дать ребенку Панадол или Нурофен.

Место укола может немного покраснеть и затвердеть в первые сутки. В день прививки от водных процедур необходимо воздержаться и об этом обязательно предупреждает педиатр. На следующий день отек должен постепенно сойти. Некоторые врачи утверждают, что небольшая хромота и затяжная отечность – это нормальные последствия, но при обнаружении таких поствакцинальных реакций все же лучше показаться доктору, дабы исключить серьезные осложнения.

Некоторые родители отказываются от прививки против коклюша, дифтерии и столбняка, однако это ошибка. Медотвод должен быть обоснованным, и случаи, когда иммунизация невозможна, безусловно, есть. Но массовый отказ от вакцинации приводит к вспышкам этих болезней. В последние годы можно заметить учащение прецедентов заражения этими страшными инфекциями. Местные и общие поствакцинальные реакции в виде отека места укола, повышения температуры и недомогания, которые возникают далеко не всегда – это не настолько страшно, как переболеть коклюшем, дифтерией или столбняком.

Прививку от коклюша делают всем здоровым детям, не имеющим противопоказаний. Это важно, ведь заболевание чаще встречается в раннем возрасте, когда организм еще не готов самостоятельно справляться с серьезными инфекциями.

Коклюш – это бактериальное поражение дыхательных путей, сопровождающееся типичной клинической картиной. Для патологии характерны приступы кашля, которые появляются в основном в ночное время и нередко оканчиваются рвотой. Подробнее о коклюше у детей →

По рекомендациям Международной здравоохранительной организации иммунизацию против коклюша проводят комплексной вакциной. Она включает в себя также дифтерийный и столбнячный анатоксины.

Прививку против коклюша, дифтерии и столбняка ставят внутримышечно в область бедра. Вакцинация проводится трехкратно в 3, 4,5 и 6 месяцев. Интервал при этом должен быть не менее 30–40 дней.

Ревакцинация проводится не ранее, чем через 12 месяцев после первых трех прививок, примерно в 1,5 года. Обязательно учитывается реакция организма ребенка на предыдущее введение препаратов, склонность к развитию осложнений, перенесенные инфекции.

Если по каким-то причинам первая плановая иммунизация против коклюша была пропущена, ее можно начать в любом возрасте до 4 лет. При этом прививка ставится поэтапно: 3 раза с интервалом 30–40 дней.

В случаях, когда не была сделана ревакцинация в 1,5 года, ее проводят в любой срок до 4 лет. Если ребенок переболел коклюшем или его возраст превышает 4 года, ставится прививка АДС. Она содержит только дифтерийный и столбнячный анатоксины.

Когда приходит время делать прививку от коклюша, многие родители задумываются, действительно ли она нужна ребенку. У детей после введения вакцин иногда наблюдаются осложнения в виде аллергических реакций, судорожных припадков, поражений органов дыхания и сердца.

Но так как коклюшем чаще болеют в раннем возрасте, организм ребенка не способен самостоятельно бороться с возбудителем патологии, что зачастую приводит к серьезным последствиям. Вакцина против коклюша способствует выработке специфических антител, которые защищают от заражения и смягчают клинические проявления.

Перед привитием детей сотрудники медицинского учреждения обязательно выясняют, можно ли проводить манипуляцию сейчас, или следует отложить ее на некоторое время.

Независимо от того, в каком возрасте ставится прививка от коклюша, бывают ситуации, когда ребенку она противопоказана.

Вакцинация не допускается в следующих случаях:

  • наличие любого заболевания, сопровождающегося ухудшением общего состояния и повышением температуры тела;
  • прием лекарственных препаратов, подавляющих нормальное функционирование иммунной системы;
  • патологии нервной системы;
  • гипертермия, не связанная с заболеваниями (при прорезывании зубов);
  • аллергические реакции и осложнения, возникшие после предыдущих вакцинаций;
  • перенесенная черепно-мозговая, а также родовая травмы;
  • глубокая степень недоношенности, гипотрофия, отставание в физическом и психомоторном развитии;
  • прием антибактериальных препаратов ребенком или кормящей матерью;
  • наличие в анамнезе аллергий на лекарственные средства, продукты.

Ранее не привитым детям, достигшим 7 лет, вакцинацию против коклюша не проводят. Иммунная система в этом возрасте достаточно развита, и заболевание переносится легче.

За неделю до и спустя 7–10 дней после введения вакцины нельзя вводить в детский рацион новые продукты питания и давать лекарственные препараты. Если они спровоцируют аллергию, могут возникать трудности установки чужеродного вещества, спровоцировавшего ответ иммунной системы.

При повышенной температуре тела, насморке, кашле, воспалительных процессах на кожных покровах, прорезывании зубов прививку от коклюша переносят на другое время.

В день проведения вакцинации врач должен обязательно осмотреть ребенка, оценив общее состояние. Производится измерение температуры тела. У матери выясняют, когда ребенок последний раз болел, наблюдались ли нарушения общего состояния на протяжении последних 7–10 дней, аллергии и осложнения после предыдущего введения прививок или лекарственных препаратов.

Если противопоказания есть, вакцинацию отменяют или переносят на другую дату.

Иммунизация проводится комплексно, с целью профилактики сразу нескольких заболеваний. Родителям важно знать, как правильно называется прививка от коклюша, и какие компоненты входят в ее состав.

В настоящее время применяют несколько видов вакцин. Каждая из них защищает детский организм сразу от ряда патологий.

Виды прививок против коклюша

АКДС В состав входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также убитые клетки возбудителя коклюша.
«Инфанрикс» Вакцина близка по составу к АКДС. Однако вместо цельных клеток в нее входит коклюшный анатоксин. Прививка легче переносится ребенком, а риск развития осложнений сводится к минимуму.
«Инфанрикс ГЕКСА» Иммунизация сразу от шести заболеваний: коклюша, столбняка, полиомиелита, дифтерии, гепатита В, гемофильной инфекции.
«Пентаксим» В последние годы получила широкое распространение. Защищает детский организм от коклюша, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции, столбняка.

Вакцина выбирается с учетом состояния здоровья ребенка и необходимости иммунизации от конкретного заболевания. Проведение комплексных прививок безопаснее для детей, так как антигенная нагрузка снижается сразу в несколько раз. При этом формируется иммунитет к нескольким болезням.

Важно отличать нормальные реакции на вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка от осложнений после прививок. Первые выражаются в покраснении кожных покровов, повышении температуры и образовании папулы небольших размеров — все это норма. Осложнения представляют собой угрозу детскому здоровью и требуют квалифицированной медицинской помощи.

К поствакцинальным осложнениям относятся:

  • анафилактический шок;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • судорожный синдром;
  • энцефалопатии;
  • образование инфильтрата в месте инъекции;
  • гиперергическая реакция в виде обширного покраснения кожных покровов с папулой большого размера;
  • изъязвление и некроз кожи в области укола.

После вакцинации против коклюша родители должны тщательно наблюдать за состоянием ребенка в течение 72 часов. При появлении любых симптомов осложнений следует как можно скорее обратиться в больницу.

Целью вакцины АКДС или «Пентаксим» является защита ребенка сразу от нескольких патологий. Детский организм после введения в него анатоксинов или убитых бактерий начинает вырабатывать специфический иммунитет.

Но стопроцентного предотвращения заболеваний вакцинация не дает. Симптомы коклюша у привитых детей не отличаются от таковых у пропустивших вакцинацию. Однако течение болезни более легкое, риск развития осложнений и летального исхода сводится к минимуму.

Все дети, контактировавшие с больным человеком, подлежат обязательному обследованию на носительство возбудителя. Наблюдать за их состояние нужно на протяжении 14 дней. Не привитому ребенку в возрасте до года вводят иммуноглобулин. Однако наиболее эффективным методом профилактики является комплексная вакцинация, защищающая организм от нескольких заболеваний.

Каждая мать вправе не проводить иммунизацию ее ребенку, опасаясь возникновения серьезных последствий. Но прежде чем отказываться от вакцинации, стоит выяснить, насколько угрожающей для здоровья является клиническая картина патологии, может ли привитый ребенок заболеть коклюшем, и какими при этом будут течение и прогноз. Для этого можно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу, который предоставит наиболее подробную и понятную родителям информацию.

Автор: Наталья Король, педиатр,
специально для Mama66.ru

Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка – одна из первых в календаре вакцинации. Если с необходимостью профилактики двух последних инфекций практически никто не спорит, то компонент против коклюша вызывает неоднозначную реакцию родителей — именно он провоцирует большинство неприятных последствий прививки. Нужно ли прививать ребенка против коклюша, как правильно подготовиться и какие существуют вакцины?

Есть ли необходимость в прививке от коклюша?

Коклюш – высокозаразная болезнь. Не имеющий иммунитета человек при встрече с возбудителем заболевает со 100-процентной вероятностью. Для взрослых он не опасен (если нет хронических заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем), но дети в возрасте от рождения до 1 года находятся в зоне высокого риска. У малышей возможно среднетяжелое и тяжелое течение болезни со следующими особенностями:

  • чихание, икота или резкий крик вместо кашля;
  • осложнения в виде судорог, утраты моторных и речевых навыков, поражений центральной нервной системы;
  • надрыв уздечки языка из-за сильного кашля.

Самый тяжелый симптом коклюша у детей до 2–3 лет – кратковременная (от нескольких секунд до 2–4 минут) остановка дыхания после серии кашлевых толчков (апноэ) ( основные симптомы коклюша у ребенка в 3 года). Особенность современного течения болезни – присоединение вторичных инфекций, вирусных или бактериальных. Коклюш у маленьких детей может привести к смерти.

Ежегодно в России регистрируется несколько тысяч случаев коклюша, большинство – у детей до 14 лет. В 2016-м году был зафиксирован всплеск заболеваемости, который в 1,6 раза превысил показатель предыдущего года. Причину эксперты видели в низком качестве вакцины либо в очередном циклическом подъеме заболеваемости.

Приток в Россию трудовых мигрантов из стран, неблагополучных по коклюшу, делает встречу с ним вполне возможной. Отказ от вакцинации играет не последнюю роль в росте заболеваемости.

Вакцина только от коклюша производителями не выпускается. Противококлюшный компонент входит в состав нескольких комбинированных препаратов. Самый популярный и наиболее часто применяемый в сфере страховой детской медицины называется АКДС. Существуют и другие вакцины, действие которых направлено на формирование иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку (+ к другим инфекциям):

  • АКДС-Геп В (+ гепатит В);
  • Бубо-Кок (+ гепатит В);
  • Тетракок (+ полиомиелит);
  • Пентаксим (+ полиомиелит и инфекции, вызываемые гемофильной палочкой типа В (HIB));
  • Инфанрикс;
  • Инфанрикс Пента (+ гепатит В и полиомиелит);
  • Инфанрикс Гекса (+ гепатит В, полиомиелит, инфекции, вызываемые HIB).

Первые три комбинированные вакцины, как и саму АКДС, относят к цельноклеточным – они содержат инактивированную, то есть убитую коклюшную палочку. Эти препараты часто вызывают сильную общую реакцию, побочные эффекты и осложнения. Остальные вакцины являются бесклеточными, они чаще провоцируют местные реакции, но в целом дети переносят их лучше.

После любой из этих прививок сопротивляемость коклюшу сохраняется на протяжении 4–6 лет. Пожизненный иммунитет возникает у переболевших этим заболеванием.

Вакцинация препаратами, содержащими инактивированный возбудитель коклюша или его анатоксин, имеет ряд противопоказаний. Перед процедурой педиатр или фельдшер осматривает ребенка, опрашивает родителей. Медик обязан исключить наличие:

  • развивающегося заболевания нервной системы;
  • судорог в анамнезе;
  • ярко выраженной аллергической или общей реакции на предыдущее введение вакцины;
  • заболевания в острой фазе (вакцинацию проводят через 28 дней);
  • респираторного заболевания в легкой форме (процедура возможна через 14 дней);
  • обострения хронической болезни (прививают детей после 4-недельной ремиссии).

Взаимодействие с другими вакцинами и медикаментами

Как уже было сказано выше, прививка против коклюша в чистом виде сегодня не выпускается. Противококлюшная вакцина сочетается с препаратами от столбняка и дифтерии, а также полиомиелита, гепатита B и болезней, вызываемых гемофильной палочкой типа B. После острой реакции последующую вакцинацию и ревакцинацию проводят препаратами, не содержащими компонент против коклюша.

При повышении температуры после вакцинации ребенку необходимо дать жаропонижающее средство

О взаимодействии с лекарственными препаратами производители вакцин ничего не сообщают. Практикующие педиатры рекомендуют при подъеме у ребенка в первые двое суток температуры выше 37,3° дать ему жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена (в крайнем случае – нимесулида), а при аллергии – антигистаминное средство.

Чтобы малыш легче перенес прививку, к ней нужно подготовиться. Прежде всего ребенок должен быть здоровым. Для этого ограничьте его общение с детьми и взрослыми – посидите дома дня три до вакцинации. Прогулки не отменяйте.

Читайте также:  Препараты для диагностики дифтерии

Введение вакцины – серьезное испытание для детки. Снизьте другие нагрузки: облегчите рацион ребенка в сутки, предшествующие походу в поликлинику, и обеспечьте опорожнение кишечника накануне.

Если ребенок принимает витамин D, за 3 дня до прививки прекратите его прием. Рекомендуется в этот период давать препараты кальция (1 таблетку Кальция глюконата в сутки). Обе эти меры снизят вероятность аллергической реакции.

Обычно прививки делают в так называемые дни здорового ребенка, но не факт, что здоровых малышей не приведут (принесут) не вполне здоровые взрослые, так что шанс получить в день прививки инфекцию (а заодно и поствакцинальное осложнение) есть. Постарайтесь свести к минимуму пребывание детки в очереди – оставьте в ней папу или бабушку, а сами ждите на улице, если погода позволяет.

В день прививки и накануне внимательно наблюдайте за самочувствием малыша. Отметив что-то необычное (снижение аппетита, вялость, сонливость или, наоборот, повышенную возбудимость, нервозность), сообщите об этом педиатру.

Педиатр должен проконтролировать, чтобы на момент проведения вакцинации ребенок был полностью здоров

Необходима и психологическая подготовка ребенка к процедуре. Двух-, трехлетнему малышу можно рассказать, куда и зачем вы с ним идете, объяснить, что его сначала осмотрит доктор, а потом медсестра сделает укол, что будет немного больно, но вы будете держать его на ручках. Скажите, что он (она) очень смелый и, конечно, выдержит такую неприятность. Пообещайте маленькому герою награду и вручите ее, даже если поведет он себя совсем не по-геройски.

Несмотря на то, что новорожденные не имеют врожденного иммунитета к коклюшу, прививают от коклюша впервые только в 3 месяца. Заразиться этой болезнью можно только при очень тесном контакте с больным, поэтому непривитого ребенка нужно оберегать от контактов с любым кашляющим человеком.

В соответствии с графиком через полтора месяца делают еще одну прививку, в полгода – следующую. В полтора года проводят ревакцинацию.

Нормальная реакция и осложнения после прививки

Перед прививкой педиатр или процедурная медсестра рассказывают родителям о возможной реакции на введение вакцины и о том, когда необходимо обращаться за срочной медицинской помощью. Нормальным считается кратковременный (в первые двое суток после прививки) подъем температуры выше 38°, беспокойство или, наоборот, вялость, потеря аппетита, покраснение, уплотнение, зуд и небольшой отек в месте укола. Некоторые детки реагируют на прививку расстройством пищеварения — рвотой и диареей.

Раздражительность, вялость и небольшое повышение температуры в первые пару дней после проведения вакцинации считается нормальной реакцией

Температура снижается после приема жаропонижающих средств, местная реакция может держаться до 5 дней. Температура выше 40°, которую не снижают лекарства, отек более 5 см в диаметре в месте введения вакцины или отек всей ножки, выраженное нарушение общего состояния, судороги, потеря сознания, остановка дыхания, беспричинный резкий плач, длящийся более двух часов, – повод для срочного вызова скорой помощи.

Уход за ребенком после прививки

Несмотря на желание сразу после прививки уйти с плачущим чадом домой, делать этого нельзя. Редко, но бывают такие реакции на вакцины, как отек Квинке и анафилактический шок, поэтому в течение получаса оставайтесь в поликлинике или рядом с ней.

Придя домой, внимательно наблюдайте за ребенком. Болезненность в месте укола и небольшая хромота – нормальная реакция на эту прививку. Заранее подумайте о спокойных развлечениях: запаситесь добрыми, не возбуждающими мультиками, книжками, настольными играми-ходилками. Если малыш еще не ходит, оденьте его посвободнее, чтобы одежда на натирала место укола, а если дома тепло, вовсе не надевайте ничего на ножки.

Два дня после процедуры соблюдайте диету: не вводите новые продукты, давайте пищи столько, сколько малыш хочет, не перекармливайте. Витамин D можно снова давать спустя 2–3 дня, все это время продолжайте прием кальция. Поите ребенка почаще небольшими порциями.

В день прививки воздержитесь от купания. При отсутствии осложнений на следующий день купать можно, не прикасаясь к месту укола. Вытирайте осторожно, промокая влагу полотенцем.

Не перегревайте ребенка, старайтесь обеспечить ему приток свежего прохладного воздуха при влажности 50–70%. Если нет жара, гуляйте – это будет только на пользу.

Возможна ли профилактика коклюша?

Думая о профилактике коклюша у ребенка, позаботьтесь о собственной защите на этапе планирования беременности. Иммунитет малышу не передастся, но зато вы сами не заразите его этой опасной болезнью до прививки.

Единственный способ профилактики – вакцинация, причем не только в рамках Национального календаря прививок. Привитые в соответствии с этим документом школьники болеют коклюшем, правда, в легкой форме. Ослабленные же дети, в том числе страдающие хроническими заболеваниями, переносят болезнь тяжелее здоровых сверстников, поэтому стоит подумать о ревакцинации и в школьном возрасте.

источник

Прививка от столбняка, дифтерии и коклюша больше известна как АКДС. Это одна из самых важных прививок для детей первого года жизни. От нее обычно не отказываются даже те родители, которые в целом негативно настроены к вакцинациям. По графику, первую иммунизацию АКДС малышу нужно сделать уже в возрасте три месяца. Чаще всего используются комплексные вакцины, что дает возможность ввести антигены возбудителей сразу трех (и больше) заболеваний одним уколом. Арсенал вакцин разнообразен. Какая из них лучше и безопаснее?

Комплексная прививка от столбняка, дифтерии и коклюша защищает ребенка от инфекций очень заразных, с тяжелым течением, которое может закончиться осложнениями и даже летально. Эти болезни особенно опасны для малышей до пяти лет с несформировавшимся иммунитетом.

  • Дифтерия (Diphteria) . Дифтерийной коринебактерией легко заразиться воздушно-капельно либо через загрязненные возбудителем вещи больного (белье, одежда, посуда, игрушки). Инкубационный период длится около недели, но в некоторых случаях может растянуться до нескольких месяцев. Интоксикация с высокой температурой, воспаление слизистых оболочек дыхательных путей с образованием фибринозных пленок — все это способствует тяжелому течению болезни. У ослабленных детей патология может закончиться осложнениями: миокардитом, полиневритом, пневмонией, нефрозом. Поэтому прививка от дифтерии тем более важна.
  • Коклюш (Pertussis) . Дети заражаются коклюшем, вдыхая бактерию Bordetella pertussis. Инкубационный период составляет от четырех до 16 дней. Интоксикация с повышенной температурой и «лающий» кашель для коклюша — характерные симптомы. Возникающая гипоксия тканей нарушает метаболизм больного ребенка. У детей первого года жизни могут быть значительно нарушены процессы дыхания, что провоцирует судороги, приводящие к смерти.
  • Столбняк (Tetanus) . Столбняком можно заразиться только через поврежденную кожу либо слизистую оболочку дыхательных путей. Инкубационный период продолжается от недели до нескольких месяцев. Развитие заболевания приводит к возникновению сокращения мышц и судорогам. Судороги мышц, участвующих в дыхании, вызывают удушье и смерть.

Самая известная отечественная вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша для детей называется «Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая». Сокращенно — АКДС-вакцина. Ею в поликлиниках иммунизируют бесплатно.

В некоторых случаях ее заменяют менее «реактогенным» препаратом АДС, в котором нет бактерий коклюша. Для ревакцинации после четырех лет или экстренной иммунизации могут рекомендовать еще более «легкий» вариант вакцины — АДС-М, в которой антигены дифтерии и столбняка содержатся в уменьшенном количестве. В тех случаях, когда малышу нужна защита только от столбняка, применяется «Анатоксин столбнячный очищенный жидкий» (АС).

Вместе с тем, по отзывам, сегодня все большей популярностью пользуются импортные аналоги российской АКДС. Несмотря на то, что они платные. Как показала практика, они реже провоцирует побочные действия, а постпрививочный период переносится легче. К тому же, в некоторых препаратах, кроме антигенов коклюша, дифтерии и столбняка, присутствуют антигены других инфекций. Плюс в том, что это дает возможность сразу позаботиться о защите малыша от большего количества заболеваний. Хотя нельзя не учитывать, что это дает повышенную нагрузку на организм. Речь идет о следующих препаратах.

  • «Пентаксим» (Франция) . Включает пять компонентов, выделенных из возбудителей, вызывающих столбняк, коклюш, дифтерию, полиомиелит и гемофильную инфекцию.
  • «Инфанрикс» (Бельгия) . Предназначен для иммунизации от столбняка, дифтерии, коклюша и гемофильной инфекции.
  • «Инфанрикс Гекса» (Бельгия) . Содержит шесть составляющих: дифтерийный, столбнячный и коклюшный анатоксины, неактивный вирус полиомиелита, полисахара гемофильной палочки и антиген гепатита В.
  • «Инфанрикс ИПВ» (Бельгия) . В препарат включены антигены: столбнячный, коклюшный, дифтерийный и полиомиелитный.

Российский вариант «расширенной» другими компонентами АКДС — препарат
«Бубо-Кок». Это «живая» вакцина от столбняка, дифтерии, коклюша и гепатита В.

График прививок против дифтерии, коклюша, столбняка утвержден национальным календарем вакцинации. Сроки и рекомендованное количество инъекций отражены в следующей таблице.

Таблица — Схема иммунизации ребенка от столбняка, дифтерии и коклюша

Вакцинация Возраст ребенка Вакцина
Первая прививка 3 месяца АКДС
Вторая прививка 4,5 месяца АКДС
Третья прививка 6 месяцев АКДС
Первая ревакцинация 1,5 года АКДС
Вторая ревакцинация 7 лет АДС-М
Третья ревакцинация 14 лет АДС-М

Некоторые дети не могут быть вакцинированы согласно графику прививок. Если рекомендованные сроки пропущены, то детей прививают по следующим схемам.

  • Ребенку четыре-шесть лет . Два раза вводят вакцину АДС с интервалом в полтора месяца. Ревакцинация проводится спустя 9-12 месяцев.
  • Дети старше шести лет . Препарат АДС-М инъецируют дважды с интервалом в полтора месяца. Повторно иммунизация проводится через шесть-девять месяцев.

Если по какой-то причине был пропущен срок первой ревакцинации, это не означает, что предыдущие три прививки были напрасными. Однако повторное введение препарата обязательно. В этом случае сроки и вакцину согласуйте с педиатром в индивидуальном порядке.

Иммунологическая защита, которую обеспечивает препарат после первого курса вакцинации, действует от дифтерии и столбняка десять лет. По истечении этого срока нужна повторная иммунизация. Защита от коклюшной бактерии «работает» пять-семь лет. Отдельной вакцины для прививки от коклюша пока не создали.

Реакция на прививку чаще всего бывает умеренной. Симптомы следующие:

  • незначительное воспаление участка инъекции;
  • незначительный отек участка укола;
  • невысокая температура (37,4-38°C);
  • раздражительность;
  • заторможенность и сонливость;
  • боль в руке или ноге.

Такие побочные эффекты относят к минусам прививки от столбняка, дифтерии и коклюша. Но обычно они проходят через два-три дня и не требуют специального лечения. Для нормализации температуры можно применять жаропонижающий препарат. При незначительных аллергических реакциях (покраснела рука, отек области инъекции) рекомендованы антиаллергические препараты.

Редко, но возникают осложнения после прививки коклюш-дифтерия-столбняк. По статистике, в 93% случаев неблагоприятные последствия прививки проявляются в первый день вакцинации. К осложнениям относятся:

  • сильный отек (диаметр больше 7 см) и краснота на участке укола;
  • энцефалопатия;
  • аллергическая реакция (отеки, высыпания, анафилактический шок).

Послужить причиной таких состояний могут:

  • нарушение санитарно-гигиенических норм при введении препарата;
  • расчесывание области укола с внесением инфекции;
  • нарушение правил подготовки к вакцинации (обследование у педиатра, сдача анализов мочи и крови).

АКДС делают только здоровым детям. К противопоказаниям относятся:

  • острые инфекции;
  • болезни нервной системы (энцефалиты, менингит);
  • аллергическая реакция на первую инъекцию вакцины;
  • повышенная температура (39,5-40°C);
  • судороги при первом введении препарата;
  • иммунодефицитные состояния;
  • прием иммуносупрессоров.

источник

Для защиты от опасных инфекционных заболеваний существует вакцинация. Суть процедуры заключается в введении микродозы патогенного штамма, с которым организм начинает бороться – формируя иммунитет. Применяют препараты вакцин от паротита, краснухи, кори и других патологий. Прививки от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита являются обязательными и делаются, начиная с младенческого возраста.

Первую прививку делают в младенческом возрасте и периодически проводят ревакцинацию.

Прививка против коклюша, столбняка и дифтерии называется сокращенно АКДС. Ее делают малышу первый раз в три месяца. Повторно препарат вводят в 4,5 и 6 месяцев.

Далее выполняется однократная ревакцинация в полтора года. Если график прививания не соблюли, тогда АКДС делают трижды с 1,5-месячным интервалом и четвертый раз через год.

Если ребенок переболел коклюшем и до 4 месяцев не был привит, тогда ему вводят АДС-анатоксин и по достижении шестимесячного возраста – АДСМ. Ревакцинация взрослых проводится в 24 года и в дальнейшем каждые 10 лет жизни. Применяется адсорбированный дифтерийный столбнячный препарат в малых дозах или одновалентное средство против столбняка и дифтерии.

АКДС разрешается вводить в один день с вакцинами против гепатита и полиомиелита. Такое сочетание не вызывает побочные реакции и не влияет на иммуногенность препаратов. Прививку от полиомиелита делают детям в 3 месяца. В 4,5, 6, 18, 20 месяцев и по достижению 14 лет проводится ревакцинация.

Тетракок – это прививка от столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита. Выпускается в виде суспензии. Фасуется во флаконы объемом 0,5 мл. Содержит очищенный дифтерийный, столбнячный анатоксин, инактивированную коклюшную палочку и три типа вируса полиомиелита.

Особенности применения Тетракока:

  • Вакцинация детей проводится в два месяца.
  • Ревакцинируют в два года. После повторного введения препарата вырабатывается иммунитет против указанных выше болезней и сохраняется в течение пяти лет.
  • Вводится в переднелатеральную часть бедра.

Тетракок противопоказан при таких состояниях:

  • прогрессирующая энцефалопатия;
  • повышенная температура;
  • судороги.

На фоне Тетракока возможны такие побочные реакции:

  • сыпь;
  • гиперемия и болезненность в зоне инъекции;
  • увеличение температуры до 38,6 градусов;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • гипотония;
  • стерильный абсцесс;
  • отек Квинке;
  • синдром длительного плача;
  • афебрильные, фебрильные судороги.

АКДС – это трехкомпонентная вакцина. Она содержит столбнячный, коклюшный, дифтерийный анатоксин. Дополнительно в составе присутствует тимеросал. Имеет вид суспензии светло-желтого или белого цвета. Фасуется в ампулы. Применяется для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша.

Особенности применения АКДС:

  • Малышам вводят препарат в зону бедра внутримышечно.
  • Детям старшего возраста и взрослым делают укол в зону плеча в дельтовидную мышцу.
  • Допускается подкожное введение АКДС. Но в этом случае эффективность снизится, действовать средство будет медленно.
  • Препарат одновременно можно ставить с другими видами прививок, за исключением БЦЖ.
  • Для инъекции используется одноразовый трехкомпонентный шприц объемом 0,5-2 мл.

Противопоказания к введению АКДС:

  • температура выше 37 градусов;
  • малый вес ребенка;
  • непереносимость компонентов средства.

Возможные побочные реакции после введения АКДС:

  • температура до 39 градусов;
  • отечность и боль в месте укола;
  • нарушения в нервной системе.

Hexacima – прививка против столбняка, гепатита В, коклюша, гемофильной инфекции, полиомиелита и дифтерии. Производится в виде беловатой мутной суспензии для инъекционного введения. Фасуется в ампулы по 0,5 мл. Содержит такие элементы: дифтерийный, столбнячный, коклюшный анатоксин, инактивированный полиовирус, филаментозный гемагглютинин, антиген гепатита В. Дополнительными веществами выступают полисахарид, алюминий, инъекционная вода, буфер.

Особенности применения Hexacima:

  • Вводят только внутрь мышцы.
  • Перед использованием содержимое флакона следует тщательно встряхнуть.
  • Младенцам до года укол ставят в переднелатеральную зону бедра, более старшим детям – в дельтовидную мышцу плеча.
  • Курс состоит из 3 уколов, вводимых в 6, 10 и 14 недель жизни (либо в 2, 4, 6 месяцев).
  • Одноразовая доза составляет 0,5 мл.
  • Ревакцинация делается в 2 года.

Противопоказаниями к использованию Hexacima являются:

  • гиперчувствительность к составляющим средства;
  • энцефалопатия;
  • неврологическое расстройство прогрессирующего течения;
  • высокая температура.

Hexacima может вызывать такие побочные реакции:

  • аллергию;
  • ухудшение аппетита;
  • проблемы с нервной системой;
  • беспричинный плач;
  • рвоту;
  • сонливость;
  • диарею;
  • гипотонию;
  • сыпь;
  • припухлость и покраснение в зоне укола;
  • лихорадку;
  • повышение температуры;
  • судороги;
  • раздражительность.
Читайте также:  Прививка от дифтерии побочные эффекты от алкоголя

Примерные цены на рассмотренные выше препараты:

  • Тетракок – от 1100 рублей за одну ампулу.
  • АКДС – от 1000 до 1700 рублей за разовую дозу.
  • Hexacima – около 2200 рублей за ампулу.

Перед проведением вакцинации доктор обязан внимательно осмотреть малыша.

Врачи положительно отзываются о вакцинации и настоятельно рекомендуют ее всем малышам. Доктора предупреждают: коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гепатит в детском возрасте переносятся тяжело и влекут за собой ряд осложнений.

Мнения родителей и взрослых пациентов о вакцинации – расходятся. Одни утверждают, что благодаря прививкам им удалось избежать заражения при общении с больными людьми, другие жалуются на появление серьезных побочных реакций после введения препаратов.

Отзывы докторов и пациентов об эффективности вакцинации:

  • Алина. Моей дочке в 3 месяца сделали прививку АКДС. На следующие сутки она стала себя плохо чувствовать: появились жар и судороги. Я вызвала скорую помощь. После осмотра врач предположил развитие аллергической реакции. Больше прививать дочку я не собираюсь.
  • Валентин. Мне с детства делали все обязательные прививки, в том числе и АКДС. Никаких побочных реакций у меня не возникало. Сейчас мне 35 лет и за это время я ни разу не болел коклюшем, гепатитом, дифтерией, столбняком, паротитом. Считаю, что это благодаря своевременной вакцинации.
  • Евгений Васильевич. Я врач-педиатр с 22-летним стажем. Я всегда слежу за тем, чтобы ребенку делали все необходимые прививки. За все время моей медицинской практики никто из родителей не пожаловался на плохое самочувствие после вакцинации. Перед тем как ввести ребенку препарат, я внимательно обследую малыша: измеряю температуру, изучаю анамнез.
  • Светлана Александровна. Я работаю медсестрой, провожу вакцинацию. У некоторых в ответ на введенный препарат развивается аллергическая реакция или возникают побочные проявления. Я считаю, что это из-за того, что сегодня закупается низкокачественная вакцина. Поэтому советую использовать не те препараты, которые поставляет государство в больницы и поликлиники, а самостоятельно приобретенные (например, в интернете). Возможно, это обойдется дороже, но зато получится защититься от заболеваний, избежав при этом развития побочных реакций.

Таким образом, прививки от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита являются обязательными. Вакцинацию начинают с младенческого возраста. Существуют разные многокомпонентные препараты. Лучше выбирать средства надежных производителей. На некачественную вакцину нередко развивается аллергия.

источник

Инфанрикс (Infanrix) – это импортная вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка, аналог отечественной АКДС. Производитель – GlaxoSmithKline Biologicals s. a., Бельгия. Инфанрикс полностью отвечает требованиям ВОЗ, не содержит консервантов и является одной из самых распространенных вакцин против коклюша, дифтерии и столбняка в Европе.

Вопрос детских прививок вызывает среди современных родителей едва ли не самые жаркие споры. «Прививочники» апеллируют к тому, что вакцинация – единственный доказанный способ обучить иммунитет борьбе со смертельно опасными инфекциями, причем заведомо более безопасный, чем перенесенное заболевание. «Антипрививочники» указывают на нежелательные побочные эффекты, которые возможны при вакцинации. На самом деле слепое следование всему, что выпишут в районной поликлинике, и категорическое отрицание всех достижений современной медицины одинаково бессмысленны. Большинство родителей все же хотели бы принять взвешенное, информированное решение. А значит, следует отдельно рассматривать каждую конкретную вакцину.

В данном случае мы говорим о прививке ребенка до года от коклюша, дифтерии и столбняка. Оправдана ли вакцинация, направленная на профилактику этих болезней?

Столбняк крайне опасен: смертность от этого заболевания достигает 80% от числа заболевших, среди новорожденных – 95%. Течение столбняка очень болезненно: известны случаи настолько сильных судорог, что у заболевшего ломались кости. Даже если пациент выживет, иммунитет к столбняку после перенесенного заболевания не формируется, и им можно заразиться повторно, а вот повреждения центральной нервной системы уже необратимы.

Возбудитель столбняка находится в кишечнике человека и животных, откуда попадает в землю вместе с испражнениями или телами умерших животных. Отсюда распространенное мнение, что столбняком заразиться невозможно, если не играть в местах массового захоронения людей или животных. Условие это вряд ли выполнимо: возбудитель столбняка может сохраняться в почве более ста лет, а захоронение домашних животных в России часто носит стихийный характер.

Дифтерия (истинный круп, она же «удушающая болезнь») передается воздушно-капельным путем и очень заразна. Это одна из болезней, для которых очень важен популяционный иммунитет. Так, с 1974 года болезнь считалась полностью побежденной благодаря массовой вакцинации, однако в 1997 из-за отказов от прививок вновь была зафиксирована вспышка этого заболевания. Дифтерии особенно подвержены дети, около 25% случаев протекают очень тяжело. В качестве осложнений дифтерия может дать паралич, полиневрит и миокардит – воспаление сердечной мышцы.

При этом дифтерийный анатоксин является одной из наиболее безопасных вакцин. Тяжелые реакции на нее наблюдаются довольно редко.

Коклюш особенно опасен для детей до двух лет, поскольку может вызывать остановку дыхания. При этом коклюш относится к тем заболеваниям, антитела против которых не передаются с материнским молоком, даже если мать была привита или переболела коклюшем. Даже перенесенный коклюш не дает после выздоровления пожизненный стойкий иммунитет.

Смертность от коклюша среди заболевших первого года жизни составляет 50-60%. Кроме того, коклюш может давать осложнения в виде пневмонии, кровоизляния в мозг, разрыва барабанной перепонки.

К прививке АКДС у «антипрививочников» едва ли не больше всего претензий из всего спектра вакцин, которые вводятся детям в первые годы жизни. Причина тому – АКДС достаточно тяжело переносится детьми. У многих привитых в течение нескольких дней после вакцинации отмечают высокую температуру и плохое самочувствие. Сильные побочные эффекты связаны с коклюшным компонентом АКДС – именно поэтому ослабленным детям неврологи и педиатры вместо АКДС рекомендуют АДС-М, то есть только дифтерийно-столбнячный анатоксин, без коклюша. Инфанрикс в отличие от отечественного аналога не содержит клеток возбудителя коклюша.

Для формирования иммунного ответа из этих клеток извлечены лишь три антигена (из примерно трех тысяч), которые и используются в вакцине. На эффективности Инфанрикса это не сказывается, зато она значительно менее аллергенна, намного реже сопровождается повышением температуры и легче переносится.

Из этого отличия также следует, что при повторной вакцинации или ревакцинации перейти на Инфанрикс после АКДС можно, а вот наоборот – нежелательно. Если первые прививки содержали только три антигена, не стоит переводить ребенка на вакцину, содержащую целые клетки возбудителя коклюша.

Инфанрикс – не единственная вакцина зарубежного производства, в которой вместо целиковых клеток используются выделенные из возбудителя коклюша антигены. По такой же схеме производится Пентаксим – тоже очень известный зарубежный аналог АКДС. Какой из них выбрать?

По составу и действию они очень похожи, поэтому логично воспользоваться той вакциной, которая более доступна вам в данный момент. Однако следует учитывать одно существенное различие. Инфанрикс содержит анатоксины только столбняка, коклюша и дифтерии. Пентаксим, кроме этого, содержит компоненты для профилактики гемофильной инфекции, а также полиомиелита, то есть является пятикомпонентной вакциной. Это означает, что, если вы уже выбрали Инфанрикс или Пентаксим, при следующей вакцинации или ревакцинации вы не сможете заменить одну на другую, так как протокол вакцинации против полиомиелита и гемофильной инфекции не будет пройден до конца.

Совмещать ли все пять компонентов или обойтись тремя, предпочтя Инфанрикс? Выбор за родителями. Некоторые полагают, что многокомпонентные вакцины создают слишком высокую единовременную антигенную нагрузку на организм. Другие ориентируются на Национальный календарь прививок, в котором предусмотрена одновременная вакцинация от нескольких заболеваний (без указания, сколькими вакцинами она осуществляется). В линейке Инфанрикс есть дополненные вакцины – Инфанрикс ИПВ (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит) и даже Инфанрикс Гекса (те же четыре заболевания плюс гепатит В и гемофильная инфекция). Отечественная АКДС также имеет расширенные варианты: Тетракок (АКДС + полиомиелит) и Бубо Кок (АКДС + гепатит В).

Согласно Национальному календарю прививок, первая профилактическая иммунизация против столбняка, дифтерии и коклюша проводится в три месяца. Как правило, ей предшествует осмотр ребенка у невролога, который «дает добро» на прививку или, напротив, отвод от нее по показаниям, и затем у педиатра.

Инфанрикс допускает в этом случае сдвиги сроков вакцинации. На его эффективности это не скажется.

Второй этап иммунизации приходится на 4,5 месяца.

Этот первый курс из трех процедур формирует иммунитет спустя месяц после прививки. Эффективность его составляет 99% по дифтерии и столбняку, 95% по коклюшу.

Ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка проводится в 18 месяцев (полтора года). При ревакцинации формируется вторичный ответ иммунной системы, закрепляющий эффект от первичной вакцинации. Ревакцинация против дифтерии и столбняка также делается детям в возрасте 7 и 14 лет. У взрослого человека иммунитет против дифтерии и столбняка, приобретенный в результате прививки, сохраняется около 10 лет.

Инфанрикс вводится внутримышечно, в переднюю поверхность бедра. В ходе курса вакцинации ноги следует чередовать. Инъекции не следует делать в ягодицу, чтобы не повредить седалищный нерв ребенка (в передней поверхности бедра нет важных сосудов и нервов, которые можно было бы задеть при вакцинации, так что это полностью безопасно), и ни в коем случае нельзя вводить внутривенно. Объем вакцины составляет 0,5 мл.

Инструкция к препарату упоминает как наиболее частые следующие побочные действия вакцины: сонливость, потерю аппетита, раздражительность, беспокойство, повышение температуры, зуд и отек в месте инъекции, рвоту, диарею. Нечасто за вакцинацией может последовать головная боль, кашель, сыпь, уплотнение в месте инъекции.

Частыми считаются побочные реакции, встречающиеся более чем у 1% вакцинированных. Любая прививка может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому после введения прививки не рекомендуется покидать поликлинику в течение 30-40 минут: в любом кабинете, где делаются прививки, есть аптечка для быстрого реагирования на возможный анафилактический шок. После истечения этого времени острая аллергическая реакция на препарат уже не возникнет, и можно спокойно отправляться домой.

Если после прививки у ребенка повысилась температура, рекомендуется проветривать комнату, в которой он находится, и поддерживать в ней уровень влажности выше 70%. При температуре выше 38,5 °C лучше дать жаропонижающее, а если она поднимется выше 40 °C следует немедленно вызвать скорую помощь. Обязательно давать ребенку больше жидкости.

Если любая из побочных реакций сохраняется дольше двух суток, необходимо обратиться ко врачу. Такое может произойти при прививке некачественной вакциной (неправильно хранившейся или просроченной) или если сама прививка была сделана неправильно, с нарушением стерильности.

Вероятность возникновения побочных реакций, а также их тяжесть можно снизить, если подготовиться к вакцинации. Во-первых, надо убедиться, что ребенок здоров. Даже легкое ОРВИ без температуры является временным противопоказанием к прививке. Если ребенок здоров, но болен кто-то из родственников, контактировавших с ребенком в течение нескольких дней до вакцинации, прививку тоже лучше перенести.

Лучше перенести прививку, если на улице очень жарко или, наоборот, очень холодно. Вообще, в день вакцинации и в течение нескольких дней после показаны щадящие условия. Стрессовые факторы, в том числе прогулки по жаре и по холоду необходимо исключить.

Рекомендуется в день вакцинации не перегружать желудок, прививку делать как минимум через час после еды. В день прививки не следует вводить новый прикорм. Рекомендуется обратить внимание, был ли у ребенка стул в течение суток перед прививкой, и если нет – сделать ему клизму, чтобы помочь опорожнить кишечник.

В день, когда планируется прививка, можно дать ребенку антигистаминное средство.

Если ранее у ребенка уже проявлялись признаки аллергии на вакцину против коклюша, столбняка и дифтерии, это абсолютное противопоказание к дальнейшей вакцинации.

Если после препарата КДС у ребенка проявлялась энцефалопатия, из вакцинации необходимо исключить коклюшный компонент. В этом случае оставляют только вакцину от дифтерии и столбняка.

Если побочные явления носили сильно выраженный характер – температура поднималась до 40 °C, был сильный отек, судороги, от прививки тоже лучше отказаться.

Это не исчерпывающий список противопоказаний. Медотвод от прививки в любом случае должен давать невролог либо педиатр по итогам комплексного осмотра ребенка и анализа его медкарты.

Введите номер телефона.
Чтобы получить код доступа

При использовании он-лайн сервиса PREAMBULAONLINE Посетитель предоставляет о себе персональные данные: фамилия, имя, контактный телефон, e-mail.

В соответствии с требованиями статей 9,10 федерального закона от 27.07.06 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку уполномоченными сотрудниками ООО «ПреАмбула», ОГРН 5077746722390, место нахождения: Россия, 109153, Москва, ул. Авиаконструктора Миля 26 (далее – «Оператор») моих персональных данных, в том числе: фамилия, имя, отчество, адрес электронной почты, контактный телефон, данные о состоянии моего здоровья (включая, в том числе, но неисключительно, анамнез, диагноз), о случаях обращения за медицинской помощью, перечень, срок и объем оказанных консультационных услуг, моего фото- и видеоизображения, иные персональные данные, обрабатываемые в целях оказания консультационных услуг (далее – «Персональные данные»).

Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими Персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.

Посетитель, предоставляя свои персональные данные на веб-сайте , выражает свое согласие на обработку администратором веб-сайта и/или иными лицами, информация о которых представлена на данном веб-сайте, его персональных данных, а именно: сбор, систематизацию, накопление, хранение в информационной системе, извлечение, использование, передачу, обезличивание, удаление из информационных систем администратора веб-сайта. Также даю свое согласие Оператору на фото- и видеосъемку, аудио- и видеозапись (в которых в том числе будет мое фото- и/или видеоизображение) сеансов при оказании мне консультационных услуг.

Оператор вправе обрабатывать мои Персональные Данные посредством внесения их в электронную базу данных.

В процессе оказания Оператором мне консультационных услуг я предоставляю право работникам Оператора передавать мои Персональные данные другим должностным лицам Оператора, осуществляющим хозяйственную деятельность Оператора и третьим лицам, уполномоченным Оператором на обработку персональных данных в связи с технической необходимостью обработки в базах данных Оператора при обязательном соблюдении условий о конфиденциальности обрабатываемых данных, Заказчику оказываемых мне консультационных услуг и его уполномоченным представителям.

Настоящее согласие действует бессрочно.

Срок хранения моих Персональных данных соответствует сроку действия настоящего согласия.

Оператор проинформировал меня и я согласен с тем, что имею право отозвать свое согласие на обработку Персональных данных посредством передачи Оператору под расписку соответствующего письменного заявления на бумажном носителе. Если заявление направляется по почте или передается Оператору через иное лицо, то подлинность подписи на нем должна быть нотариально засвидетельствована.

источник