Меню Рубрики

Прививка против дифтерии адсм

Вакцина АДСМ правильно пишется АДС–м, что означает: Адсорбированная Дифтерийно–Столбнячная в Малых дозах. Прививка АДСМ является частным вариантом такой широко известной вакцины, как АКДС. Но АКДС содержит еще и компонент, направленный против коклюша, которого нет в АДСМ. АДСМ в настоящее время используется для проведения ревакцинаций, то есть повторных введений вакцины для активации ранее приобретенного иммунитета, и продления срока его действия. АДСМ применяется только у детей старше 4 лет и взрослых, поскольку для данных категорий коклюш не опасен. У детей с 4 – 5 лет коклюш протекает относительно безопасно, когда вероятность смертельного исхода практически нулевая. А вот у детей до 4 лет коклюш может привести именно к смерти, поскольку его течение может быть острым, и даже молниеносным. Например, взрослые при коклюше просто кашляют в течение 2 – 5 недель, а у детей может наблюдаться внезапный спазм дыхательной мускулатуры и резкая остановка дыхания. В этом случае детям необходимо проводить реанимационные мероприятия. К сожалению, практически все случаи заболевания коклюшем не привитых детей до 1 года оканчиваются смертью малыша.

Спектр применения прививки АДСМ достаточно широк. В него включаются все взрослые, подлежащие ревакцинации против дифтерии и столбняка каждые 10 лет и дети, которые не переносят АКДС и АДС. Вакцина АДСМ содержит половинную дозу столбнячного и дифтерийного анатоксинов, которые достаточны для того, чтобы вновь активировать приобретенный ранее иммунитет. На сегодняшний день в России доступны отечественная вакцина АДСМ и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт, которая реже вызывает различные реакции со стороны организма, в ответ на ее введение. Кроме комбинированной дивалентной вакцины АДСМ, имеются две одновалентные – отдельно против столбняка (АС) и против дифтерии (АД).

Поскольку вакцина АДСМ содержит в своем составе активные компоненты сразу против двух инфекций, ее называют бивалентной. Любую прививку, содержащую только один компонент (например, против столбняка), называют моновалентной. Многие родители и просто взрослые люди считают, что моновалентные вакцины лучше бивалентных или поливалентных. Однако это глубокое заблуждение. В реальности для создания поливалентной вакцины необходимо добиться особой чистоты биологических компонентов препарата. Это означает, что все поливалентные вакцины по определению очищены лучше моновалентных, а значит, вызывают гораздо меньше реакций со стороны организма в ответ на их введение. Второе несомненное преимущество поливалентных препаратов – это уменьшение количества уколов, которые придется перенести ребенку или взрослому. Наконец, третье преимущество – это консерванты и прочие балластные вещества, имеющиеся в вакцинном препарате. При введении поливалентной вакцины в организм эти консерванты и балластные вещества попадают только один раз, а в ходе постановки прививок моновалентными препаратами – несколько раз. В развитых странах уже пришли к использованию именно поливалентных вакцин, но все они рекомбинантные, то есть полученные при помощи генно-инженерных технологий. Это также означает высокую степень очистки и малую реактогенность вакцин, а также возможность привить человека сразу от нескольких инфекций за один укол. К сожалению, в России таких производств нет, а закупка препаратов обходится дорого, поэтому чаще используются моновалентные препараты. В свете всего вышесказанного интуитивно понятно, что вакцина АДСМ будет гораздо лучшим вариантом, по сравнению с введением двух препаратов – АД (против дифтерии) и АС (против столбняка).

Ревакцинация детей проводится в последний раз в возрасте 14 – 16 лет именно вакциной АДСМ, причем ее эффективность длится в течение 10 лет. По прошествии этих 10 лет необходимо снова проходить ревакцинацию прививкой АДСМ, для поддержания иммунитета против столбняка и дифтерии на достаточном уровне. Согласно приказам и инструктивным письмам Министерства Здравоохранения России, последующие ревакцинации после 14 лет проводятся взрослым в 24 – 26 лет, 34 – 36 лет, 44 – 46 лет, 54 – 56 лет и т.д. Верхней границы возраста, в котором прививка от дифтерии и столбняка не нужна, просто не существует. Данным инфекциям подвержены все возрастные категории – от самых маленьких детей до пожилых людей. Взрослые обязательно должны проходить ревакцинацию прививкой АДСМ, поскольку и дифтерия, и столбняк — очень опасные болезни, которые могут приводить даже к смерти. Особенно опасен в этом плане столбняк, которым можно заразиться при внесении загрязнений в открытую рану — при проведении работ в огороде, на даче, в результате поездки на природу и т.д. Столбняк практически неизлечим даже современными и эффективными препаратами. Дифтерия поддается лечению, но может приводить к опасным осложнениям, которые значительно снизят качество жизни человека в дальнейшем. Прививка вызывает активную реакцию иммунной системы, которая вырабатывает антитела против инфекции. В случае с прививкой АДСМ антитела против дифтерии и столбняка сохраняются в среднем по 10 лет, постепенно разрушаясь за эти годы. Если человек не пройдет ревакцинацию через 10 лет, то уровень антител будет низким, что не позволит обеспечить надежную защиту от заболевания инфекциями. В случае заболевания столбняком или дифтерий человек, ранее имевший прививку АДСМ и не прошедший ревакцинацию в определенные установленные сроки, перенесет инфекционное заболевание гораздо легче, чем вообще не привитый ни разу за всю жизнь.

Обычно детям до достижения 6-летнего возраста ставится прививка АКДС, которая содержит три компонента – против столбняка, дифтерии и коклюша. Однако в некоторых случаях организм ребенка попросту не переносит прививку АКДС, вследствие чего после ее введения могут наблюдаться тяжелые побочные эффекты, аллергические реакции и др. Тогда при условии нормального развития ребенка применяют прививку без коклюшного компонента – АДС, которая отличается от АДСМ большим содержанием столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Замена АКДС на АДСМ обусловлена тем, что именно коклюшный компонент чаще всего вызывает прививочные реакции. Прививка детям делается относительно большими дозами анатоксинов (АДС), поскольку это необходимо для формирования полноценного иммунитета. АДСМ, сделанная ребенку до 6-летнего возраста, может быть несостоятельной, то есть не приведет к формированию иммунитета и защиты от тяжелых инфекций. Такое положение вещей обусловлено особенностями реагирования иммунной системы ребенка, а также тем, что человек впервые «знакомится» с антигенами возбудителей инфекционных заболеваний. Несмотря на общую картину несостоятельности прививки АДСМ у детей, имеются исключения из правил. Например, у ребенка реакция иммунной системы очень бурная, и он даже на АДС дает высокую температуру, сильный отек и уплотнение в месте инъекции и т.д. При развитии такой очень сильной реакции организма в ответ на введение АДС, данные об этом вносятся в медицинскую карту ребенка, а впоследствии малыша прививают только вакциной АДСМ, которая содержит меньшую дозу антигенов возбудителя инфекционных заболеваний. То есть меньшая доза биологического материала в прививке АДСМ позволяет прививать от тяжелых инфекций даже детей, которые плохо переносят вакцину с обычной дозировкой антигенов. Для формирования адекватного иммунитета против столбняка и дифтерии необходимо три прививки – в 3, 4,5 и 6 месяцев. После них в 1,5 года вводят еще одну дополнительную, так называемую бустерную дозу вакцины, которая закрепляет полученный эффект иммунологической невосприимчивости к данным инфекциям. Все последующие дозы прививки называются ревакцинациями. Поскольку иммунитет против столбняка и дифтерии уже сформировался после четырех первых прививок в младенчестве, впоследствии для его поддержания и активации достаточно меньшей дозы вакцины, поэтому применяют исключительно АДСМ. Необходимость использования АДСМ у детей старше 6 лет продиктована также тем, что с каждой последующей дозой реакция организма может усиливаться. Поэтому, после получения нескольких полных доз АКДС необходимо вводить меньшее количество антигенов в виде АДСМ. Многие родители полагают, что прививка из двух компонентов, даже с уменьшенной дозой иммуноактивных частиц, дает слишком сильную нагрузку на организм ребенка. Однако это не соответствует действительности, поскольку иммунная система реагирует с одинаковой силой на попадание одного или нескольких антигенов одновременно. При создании комплексных поливалентных вакцин главная проблема заключается в нахождении оптимального соотношения компонентов, чтобы они были совместимыми и эффективными. В 40-е годы прошлого века возможность создавать одну вакцину сразу с несколькими компонентами была просто революционной технологией, которая позволила уменьшить затраты на производство, снизить количество походов к врачу и количество инъекций. Вакцина АДСМ практически никогда не вызывает реакций, поскольку столбнячный и дифтерийный анатоксины легко переносятся даже организмом ребенка. Помните, что до внедрения прививок от дифтерии умирало 50 % заболевших, а от столбняка еще больше – 85 %. В ряде стран отказались от прививки против дифтерии, столбняка и коклюша на несколько лет, решив, что распространенность инфекций значительно снизилась. Однако вспышка эпидемии коклюша и дифтерии в Соединенных Штатах Америки в последние 10 лет изменила мнение ученых, эпидемиологов и врачей, которые вновь ввели вакцинацию против данных инфекций в национальный календарь прививок.

Сроки проведения прививки:

Прививки АДСМ, согласно установленному графику и при наличии прививок АКДС у ребенка и взрослого, вводится в следующие сроки: 6 лет; 14 – 16 лет; 26 лет; 36 лет; 46 лет; 56 лет; 66 лет и т.д. Верхней границы возраста по введению АДСМ не существует. Человеку необходимо проходить ревакцинацию один раз в 10 лет, до самой смерти. Причем пожилые люди особенно нуждаются в прививках АДСМ, поскольку их иммунная система уже слабеет, восприимчивость к инфекциям увеличивается, а тяжесть течения патологий возрастает. Широко известно, что тяжелее всего болеют дети и пожилые люди, поэтому данные категории населения обязательно должны вакцинироваться против опасных инфекций. Пожилые люди не должны пытаться получить медицинский отвод от АДСМ, ссылаясь на наличие тяжелых хронических заболеваний внутренних органов, поскольку инфекционная патология на таком фоне может окончиться смертельным исходом. Наличие хронических заболеваний является, можно сказать, прямым показанием для вакцинации, поскольку она защитит от инфекций. Бывают ситуации, когда человек вообще не вакцинировался от дифтерии и столбняка, или же утеряна медицинская документация, а достоверно установить наличие или отсутствие прививок не представляется возможным. Тогда человек должен пройти полный курс вакцинации от дифтерии и столбняка, состоящий из трех прививок. Взрослые прививаются только вакциной АДСМ. В такой ситуации ее вводят по схеме – 0–1–6, то есть первая прививка, вторая через месяц и третья – через полгода (6 месяцев). После последней дозы АДСМ иммунитет полностью сформируется, и ревакцинацию необходимо проходить через 10 лет. Все последующие ревакцинации подразумевают введение только одной дозы АДСМ, в количестве 0,5 мл. Если же человек просрочил ревакцинацию, и с момента последней прививки прошло более 10 лет, но менее 20, он также получает только одну дозу вакцины АДСМ, которой вполне достаточно для активации иммунитета. Если же после последней иммунизации прошло более 20 лет, то человек должен получить две дозы АДСМ, которые вводятся с интервалом в 1 месяц между ними. После такой двухдозовой вакцинации иммунитет против столбняка и дифтерии полностью активируется.

Куда делают инъекцию вакцины?

Вакцина АДСМ относится к типу адсорбированных, что означает наложение иммунобиологических частиц на определенную матрицу – сорбент. Такой тип вакцин подразумевает то, что высвобождаться данный препарат в кровь будет постепенно, вызывая реакцию иммунной системы, приводящую к формированию невосприимчивости. Быстрое поступление всей дозы препарата в кровь приведет просто к его уничтожению иммунокомпетентными клетками без формирования невосприимчивости и защиты от инфекций. Именно поэтому АДСМ вводится строго внутримышечно. В мышце препарат создает депо, откуда постепенно высвобождается в кровь с оптимальной скоростью. Попадание препарата в подкожную клетчатку приведет к его медленному попаданию в кровь, что чревато развитием шишки в месте инъекции и неэффективностью прививки, которую придется переделывать. Для обеспечения именно внутримышечного введения препарата АДСМ, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, укол следует делать в бедро, плечо или под лопатку. Детям с неразвитой мышечной массой лучше всего делать прививку АДСМ в бедро, поскольку в этом месте мышцы развиты, и подходят близко к коже. При хорошем развитии мышечного каркаса у ребенка и взрослого можно поставить АДСМ в наружную часть плеча, на границе его верхней и средней трети. Вариант введения АДСМ в подлопаточную область рассматривается в качестве запасного, однако он вполне подойдет, если у человека выражен подкожный жировой слой, закрывающий мышцы на бедре и плече.

Реакция на вакцину и ее последствия:

Сама вакцина АДСМ обладает малой реактогенностью, то есть редко вызывает любые побочные эффекты. Необходимо знать, что реакция на прививку АДСМ является нормой, эти симптомы не свидетельствуют о развитии патологии или о заболевании, а только об активной выработке иммунитета организмом человека. Через короткий промежуток времени прививочные реакции проходят самостоятельно, и не оставляют никаких последствий. Реакции на прививку АДСМ могут быть легкими или тяжелыми. К легким и тяжелым реакциям относят одни и те же симптомы, но степень их выраженности различна. Например, температура тела может подниматься до 37,0oС, тогда это будет легкая реакция на прививку, а если температура достигает 39,0oС, то речь идет о тяжелой реакции на вакцинацию. Следует помнить, что ни тяжелая, ни легкая реакция на прививку не являются патологией, поскольку не вызывают длительного и стойкого расстройства здоровья. Конечно, тяжелые реакции субъективно человеком переносятся значительно хуже, но они проходят бесследно, не вызывая никаких нарушений здоровья впоследствии. Вакцина АДСМ способна приводить к развитию местных и общих побочных эффектов. Местные реакции связаны с местом инъекции – это уплотнение, краснота, боль, отечность, ощущение жара в области укола. Уплотнение может выглядеть в форме шишки, но не стоит этого пугаться. Шишка рассосется самостоятельно в течение нескольких недель. Ни в коем случае нельзя греть место инъекции, поскольку это может усугубить ситуацию и спровоцировать нагноение, которое придется вскрывать хирургическим методом. К другим местным эффектам относят нарушение подвижности конечности – руки или ноги, из-за болевого синдрома в месте инъекции. Общие реакции на прививку связаны с симптомами со стороны всего организма. К основным реакциям на АДСМ относят следующие: повышение температуры; беспокойство; капризность; заторможенность; рвота; понос; расстройство аппетита. Как местные, так и общие реакции на АДСМ развиваются в течение первых суток после иммунизации. Если какие-либо симптомы наблюдаются спустя 3 – 4 дня после прививки, то они не связаны с вакциной, а являются отражением другого процесса в организме человека. Например, часто после похода в поликлинику человек заражается простудой или гриппом, что никак не связано с вакциной. Симптомы постпрививочных реакций не только можно, но и нужно облегчать, поскольку они лишь доставляют дискомфорт, и никак не способствуют процессу формирования иммунитета. Поэтому температуру можно сбивать, головную боль снимать обезболивающими, от поноса принимать соответствующие препараты (например, Субтил и т.д.). Рассмотрим подробнее наиболее частые и типичные реакции на АДСМ, и способы их устранения. Прививка АДСМ болит. Препарат АДСМ содержит гидроксид алюминия, который вызывает локальную воспалительную реакцию в месте введения, что проявляется болью, отеком, покраснением, чувством жара и нарушением функционирования мышцы. Поэтому болевые ощущения после прививки АДСМ, локализованные в месте инъекции и распространяющие в другие рядом расположенные части тела, являются нормальной реакций на вакцину. Боль можно снять прикладыванием льда к месту инъекции, приемом болеутоляющих и противовоспалительных препаратов (Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид). Уменьшить боль можно применением мазей, усиливающих кровоток (например, Троксевазин или Эскузан). Температура после прививки АДСМ. Температурная реакция является нормой, и может варьироваться от 37,0 до 40,0oС. Не следует терпеть это состояние после прививки АДСМ — сбивайте повышенную температуру приемом жаропонижающих на основе Парацетамола, Ибупрофена или Нимесулида.

Читайте также:  Титры при дифтерии и столбняке

источник

Как известно, от инфекции нас защищает иммунитет. И чтобы справиться с вредоносным вирусом, ему требуется несколько дней. За этот срок иммунная система вырабатывает особые клетки, которые активизируются, когда появляется «знакомый» агент. Но болезней много. Есть среди них и смертельно опасные.

Например, столбняк и дифтерия. И тут на помощь приходят вакцины. Используя механизм природной защиты организма, они значительно повышают иммунитет. Одна из важнейших — АДСМ прививка, общая информация о которой будет полезна всем.

АДСМ вакцина показана детям с 6-ти летнего возраста и взрослым. Её цель – защита от возбудителей столбняка и дифтерии одновременно. Из чего же она состоит? Препарат содержит два обезвреженных формалином токсина: столбнячный и дифтерийный.

После инактивации они становятся неопасными (ослабленными), но при этом сохраняют свои иммуногенные свойства, поэтому называются анатоксинами (или токсоидами). Аббревиатура препарата для всех возрастов одинакова. АДС-М расшифровывается, как Анатоксин-Дифтерийно-Столбнячный.

«М» указывает на «Малое» количество антигенов в препарате, что подтверждается составом 1 прививочной дозы:

  • по 5 единиц соответственно дифтерийного и столбнячного анатоксина. То есть в 1 мл вакцины их содержится всего 10, что действительно мало по сравнению с аналогичными препаратами;
  • вспомогательные компоненты (консервант и сорбент).

Как «работает» вакцина? Попадая в организм, анатоксины столбняка и дифтерии заставляют иммунную систему реагировать на их присутствие продуцированием новых антител. Эти белковые соединения «запоминают» характерные особенности микробов и в дальнейшем будут быстро их распознавать и уничтожать.

Анатоксины используют против токсикоинфекций, когда вакцины на основе живых или убитых вирусов оказались малоэффективными. В отличие от последних (выращенных из штаммов), токсоиды культивируются из продуктов метаболизма определённых патогенных организмов.

Вакцинацию АДСМ можно проводить на протяжении всей жизни. Прививка создана для активации иммунозащиты против столбняка и дифтерии. Именно эти остро протекающие инфекционные болезни считаются очень опасными.

Заразиться можно как от человека, так и от животного. Обе патологии дают тяжелейшие осложнения на миокард, слизистую и органы дыхания, поражают нервную систему и имеют сложную симптоматику. Болезни плохо лечатся даже очень сильными антибактериальными медикаментами.

Но если вовремя и в полной мере провести прививание, этих неприятностей можно избежать. Вакцинацию и ревакцинацию допустимо проводить пожизненно, возраст здесь не помеха, ведь столбняк и дифтерия могут нагрянуть в любой момент.

Прививка считается плановой и для детей, и для взрослых. Как правило, о сроках иммунизации медики предупреждают заблаговременно. Взрослым очень желательно ревакцинироваться каждые 10 лет с даты предыдущей иммунизации, поскольку дифтерия и столбняк – болезни очень тяжёлые и могут привести к летальному исходу.

Например, столбняк, которым легко заразиться на природе, если грязь попадёт на открытую рану, лечиться очень тяжело даже современными препаратами. А дифтерия, хотя и поддаётся терапии, но грозит опасными осложнениями.

В случае когда человек до 16-ти лет был привит по всем показаниям, дальнейшие вакцинации АДСМ должны проходить каждые 10 лет. То есть следующая прививка будет сделана в 26 лет, потом в 36 и так пожизненно. Если раньше последним сроком ревакцинации был возраст в 66 лет, то сегодня это ограничение снято. При необходимости прививание можно проводить даже в 80 лет.

Случается, что человек вакцинировался в срок, но потерял прививочный сертификат, а в поликлинике эти данные не сохранились. Что делать? Пациент в этом случае считается непривитым, и ему следует пройти иммунизацию вновь. Но схема здесь иная: сначала делают 2 укола с разницей во времени не менее 30 дней. Последняя инъекция проводится через 6-9 месяцев.

При нарушении иммунизации (последней прививке уже более 20-ти лет) АДСМ вводят дважды с разницей в 40 суток.

Ревакцинация данным препаратом особенно показана возрастным пациентам, поскольку их иммунитет ослаблен, и восприимчивость к инфекциям очень высока.

Режим вакцинации для малышей составляется с учётом срока последней прививки АДСМ. Если всё сделано вовремя, следующая инъекция r2(вторая ревакцинация) проводится в 4- 6 лет, а в 14-16 лет – третья (или r3). Далее иммунизации идут с промежутком в 10 лет.

Если маленький пациент плохо переносит вакцинацию, график корректируется, и прививание будет проводиться в 3, 4,5 и 6-ть месяцев. Для закрепления эффекта малышу в 1,5 года вводят дополнительную (или бустерную) дозу.

Да, это ваше законное право. Несовершеннолетним вакцина делается только с согласия родителей. И непривитого ребёнка обязаны взять в садик или школу. Отказ от иммунизации можно оформить прямо в роддоме.

Для этого достаточно просто заполнить соответствующую форму бланка. Есть категория людей, которых профессия обязывает к вакцинации. Это медики и преподаватели, воспитатели. Но и в этом случае есть возможность отказа.

Например, если поствакцинальный период вы перенесли очень тяжело, ни один врач не будет настаивать на повторении процедуры.

Препарат выпускается в 2-х формах: в ампулах (включает несколько доз) или в одноразовых шприцах. Ампулы содержат консервант, а шприцы – нет. Поэтому бесконсервантный вариант переносится организмом легче.

Инъекция проводится только обученным медперсоналом с использованием стерильных одноразовых шприцов. Запрещено смешивать вакцины разного действия.

Вместе с АДСМ допускается введение любой прививки (исключение: БЦЖ). Перед инъекцией препарат осматривают. Суспензия может дать осадок – это нормально. После встряхивания раствор вновь становится однородным.

Инъекция вводится внутримышечно.

Если прививается ребёнок, врачи просят родителей подготовить малыша к процедуре:

  • не купать за 3 дня до инъекции;
  • не менять привычное меню;
  • снизить контакты с другими людьми;
  • не давать ребёнку антиаллергенные лекарства.

В прививочный день вакцинант должен быть здоров, поскольку ослабленный организм может дать тяжёлое постпрививочное состояние. Укол делается под лопатку, в бедро (передне-наружную часть) или плечо.

Разовая доза составляет 0,5 мл. АДСМ анатоксин используют:

  • при плановой ревакцинации в 7-ми и в 14-ти летнем возрасте. Далее: каждые 10 лет;
  • детям от 7 лет и старше, не привитых от столбняка и дифтерии ранее.

Курс прививок состоит из 2-х уколов с разницей по времени в месяц-полтора.

Схема вакцинации следующая:

  • r2 – 6-7 лет;
  • r3 – 14-16 лет. Эта ревакцинация особенно важна для подростков, поскольку во время полового созревания их организм наиболее уязвим для серьёзных инфекций;
  • r4 – 24-26 лет.

Дальнейшая иммунизация ведётся с промежутком в 10 лет.

Переносимость данной вакцины в целом хорошая и проходит для вакцинанта почти незаметно. Самые важные – первые 3 дня. В это время температура часто поднимается до 37. Это не страшно, и предпринимать ничего не стоит.

Если на градуснике 39, можно выпить жаропонижающий препарат, например, парацетамол. Только не Аспирин. Повышение температуры в данном случае — нормальный отклик организма на введённую инфекцию.

Если тревожная симптоматика держится дольше (4-5 дней), следует обратиться к врачу. Важно оставаться под наблюдением медработника первые полчаса после прививания, так вы избежите опасных последствий. Место укола (первые 3 дня) нельзя мочить и расчёсывать.

АДСМ считается неопасной вакциной, но и у неё есть ограничения на введение:

  • аллергия на составляющие инъекции;
  • любая патология в острой фазе;
  • беременность и лактация;
  • иммунодефицит;
  • сильная реакция на предыдущую АДСМ прививку;
  • задержка в развитии плода и др.

В норме все осложнения проявляются в первые 2 дня после иммунизации. Часто прививаемого беспокоит место укола. Оно краснеет и набухает.

У маленького пациента может наблюдаться рвота и жидкий стул, капризы и плохой аппетит. Родители не должны паниковать и пытаться прогревать место укола. Мазь тоже наносить нельзя. Это может спровоцировать абсцесс.

Из общих негативных проявлений следует отметить:

  • повышение температуры тела;
  • общую слабость;
  • нарушение аппетита.

Тяжёлые осложнения крайне редки (2 случая к 100000). Среди них:

  • энцефалит и менингит;
  • анафилактический шок;
  • отёк Квинке.

Клинические проявления передозировки (согласно инструкции) не зафиксированы. Препарат считается не опасным. И если даже по ошибке была введена двойная доза, вряд ли это приведёт к фатальным последствиям.

Хотя в инструкции нет сведений на этот счёт, алкоголь и АДСМ вакцина – вещи несовместимые. Если взрослому человеку назначен день инъекции, он должен отказаться от спиртного за 2 дня до процедуры.

После вакцинации следует воздержаться от алкоголя ещё три дня. Затем допустимо принимать спиртное в малых дозах. И только через неделю можно вернуться к привычному графику.

Если вакцинант не удержался и принял алкоголь сразу после прививания, катастрофы не случится. Но нужно быть готовым к более тяжелой симптоматике. Это и высокая температура, и болезненный отёк в месте прививания.

У отечественной разработки есть аналоги, изготовленные в Америке, Франции или Австрии. Поэтому, если у вас есть предубеждение к российской вакцине, всегда можно найти ей альтернативу.

Среди наиболее известных аналогов следует отметить:

  • Имовакс ДТ Адюльт. Это французский препарат, который переносится лучше и даёт меньше осложнений. К сожалению, на сегодня эта вакцина в аптеках отсутствует.
  • АС – одновалентная противостолбнячная вакцина (Россия). Цена за 10 штук (дозой по 0,5 мл) составляет 110 руб.
  • Д.Т.Вакс (Франция). Цена препарата: 660 – 860 руб.
  • АД – одновалентная противодифтерийная вакцина (Россия). Цена: 110-130 руб.

Цена вакцины АДС-М варьируется в пределах 290-350 руб.

АДС-М вакцина рекомендована взрослым и ребятишкам с 4-х лет, поскольку коклюш в этом возрасте организму уже не грозит. А вот до 4-х летнего возраста болезнь весьма опасна и может развиться молниеносно. У взрослых эта патология вызывает продолжительный кашель, а у малышей может случиться спазм дыхательных путей, что грозит остановкой дыхания.

Если ребёнок тяжело переносит коклюшный компонент, ему прививают АДСМ. АДКС прививка отличается от АДСМ более высоким числом входящих в неё анатоксинов: 10 единиц столбнячного компонента и 30 дифтерийного.

А у АДСМ их соответственно по 5 единиц. Схемы вакцинации обоих препаратов зависят от возраста прививаемого. А какой вакциной лучше прививаться и когда, вам подскажет врач.

Читайте также:  Прививка от дифтерии буквами

О вакцинации против столбняка в телепередаче “Жить здорово!”:

Следует отметить, что АДСМ прививка практически безопасна. Её побочные эффекты минимальны. Поэтому взрослым и детям вакцинироваться имеет смысл. Ведь это поможет иммунитету противостоять столбняку и дифтерии. А значит, одна прививка может спасти жизнь.

источник

Столбняк, дифтерия и коклюш – опасные инфекционные патологии, последствия которых могут существенно ухудшить качество жизни человека. Среди их основных проявлений следует выделить грубые нарушения функционирования ЦНС с развитием параличей, судорожный синдром, критическое повышение температуры, ломоту во всем теле, выраженные боли в суставах конечностей, опасный кашель и непроходимость дыхательных путей. Единственный способ избежать данных недугов – плановая вакцинация. Как правило, предупредить заболевания помогает известная многим АКДС, а также одна из ее упрощенных модификаций – прививка АДСМ.

Анатоксин дифтерийно-столбнячный в маленьких дозах – прививка, предназначенная для детей от 4-х лет. Она не вмещает противококлюшный компонент, чем и отличается от АКДС, а состоит из очищенных анатоксинов столбняка и дифтерии, адсорбированных на гидроксиде алюминия. То есть, эта вакцина – ослабленные токсины возбудителей, которые не могут навредить организму, но их активности достаточно для сохранения способности стимулировать иммунную защиту от инфекций.

Прививка АДСМ относится к бивалентным вакцинам и содержит составляющие сразу от двух инфекций, тогда как АД-М и АС – моновакцины, в составе которых присутствует только анатоксин дифтерии и столбняка соответственно. Некоторые пациенты считают, что моносуспензии намного безопасней комплексных препаратов. Но это глубочайшее заблуждение.

Среди основных преимуществ вакцинного препарата следует отметить:

  • особая чистота биокомпонетов, объясняющая невысокие риски развития побочных эффектов после прививки;
  • уменьшение количества уколов, которые необходимо перенести пациенту для получения достаточного иммунитета;
  • возможность сразу привить человека от нескольких инфекций;
  • одноразовое попадание в организм консервантов и стабилизирующих веществ (при введении моновакцин эти соединения попадают каждый раз при новой постановке).

Использование бивалентных и поливакцин – распространенная практика в цивилизованных странах, которая оправдала себя на деле и зарекомендовала, как надежный и безопасный способ создания иммунитета от ряда инфекций без необходимости многократного введения монопрепаратов.

Поскольку привитый в 14-16 лет иммунитет удерживается на протяжении десятилетия, то по истечению указанного периода специалисты рекомендуют ревакцинироваться. Согласно нормативным актам, повторную иммунизацию взрослым членам общества следует проводить в 24-26, 34-36, 44-46 лет и так далее. Ограничений в верхней границе возраста не существует, так как инфекционные болезни одинаково опасны для всех возрастных категорий населения.

Важно помнить, что антитела после прививки циркулируют в крови в течение десятка лет. По истечению этого периода большинство иммунных комплексов разрушается, делая человека уязвимым к болезням. Соответственно, если пациент подвергнется действию возбудителя спустя десятилетие после последней иммунизации, его организм не будет иметь достаточно резервов, чтобы дать полноценный отпор инфекционным агентам и, в результате, человек заболеет. Но, даже при подобном варианте развития событий, ранее привитая особа обязательно перенесет недуг в легкой форме и без опасных для жизни последствий.

Детский график вакцинации зависит только от того, насколько точно были соблюдены сроки иммунизации ребенка поливакциной АКДС. Как правило, дети не переносят именно коклюшный компонент, поэтому нередко врач может принять решение о замене АКДС на АДСМ. В раннем возрасте иммунизация имеет следующий вид:

  • 3 месяца;
  • 4,5 мес.;
  • полгода;
  • 18 мес. – первая ревакцинация АКДС.

Промежуток между первыми тремя иммунизациями не должен превышать 45-ти дней. Этот период не рекомендуется растягивать, но и не следует повышать дозу вакцины при увеличении разрыва между уколами.

Если грудничку была проведена вакцинация препаратом АКДС согласно схеме, тогда в возрасте 6 лет ему проводят вакцина АДСМ без коклюша. Следующая доза ставится спустя 10 лет, то есть в 16-летнем возрасте.

В России прививка АДСМ беременным женщинам не проводится. При совпадении срока ревакцинации с периодом планирования беременности зачатие ребенка необходимо отложить на месяц после инъекции, что позволит избежать негативного влияния вакцины на плод. Иногда иммунизацию целесообразно отложить до родов и вакцинироваться уже после них.

В случае, когда женщина прошла вакцинацию на раннем сроке беременности, не подозревая об этом, ей следует обязательно сообщить о данном факте лечащему врачу и постоянно находиться под его контролем. Прерывание беременности при таком варианте показано только после диагностирования у плода серьезных внутриутробных дефектов.

В Соединенных Штатах Америки в последние годы практикуют прививание беременных на сроке после 26-27 недель. Это позволяет женщине выработать антитела к инфекциям и передать их через плаценту новорожденному малышу для обеспечения его защиты от болезней, пока ему не поставят первую АКДС.

При наличии у малыша всех эпизодов комплексной вакцины, суспензию необходимо колоть ему, согласно установленному в законодательном порядке плану. 1-я ревакцинация проводится в 6 лет, а все последующие – каждые десять лет, то есть в 16, 26, 36, 46, 56 лет и т. д.

Вакцинный раствор не имеет возрастных ограничений, поэтому укол делается, пока человек жив. Для пожилых людей не является причиной для отвода от манипуляции наличие хронических заболеваний, перенесение оперативных вмешательств. Они, наоборот, представляют собой прямое показание к проведению иммунизации.

Если взрослый пациент никогда не прививался от столбняка и дифтерии или его прививочная документация была утеряна, ему нужно иммунизироваться согласно специальному плану: 0-1-6.

Вторая плановая повторная вакцинация (R2) проводится в 6-ти летнем возрасте и позволяет привести в активную готовность опорные силы, препятствующие проникновению возбудителей. Она не содержит коклюшной составляющей, так как доказано, что эта болезнь у детей постарше практически никогда не сопровождается тяжелым течением. Третью ревакцинацию R3 делают в подростковом возрасте.

Почему целесообразно проведение прививки АДСМ в этом возрасте? Эпидемиологи настаивают на повторе иммунизации именно в данный период, так как он совпадает по времени с началом обучения ребенка в школьном коллективе. В школе собирается огромное количество детей, что повышает риски вероятного заражения инфекциями и создает благоприятные условия для вспышки эпидемий. Плановое прививание школьников начальных классов – возможность избежать распространения инфекционных детских недугов среди учеников учебных заведений.

В 14-ть ребенку ставят третий повторный укол от опасных недугов. В целом, его рекомендуется провести между 14 и 16 годами, в зависимости от того, когда истекает 10-ти летний срок после последней процедуры. Такая иммунизация является очень важным мероприятием. Она дает возможность защитить ослабленный гормональными переменами организм подростка от опасности и свободно переходить ему во взрослые коллективы без риска заразиться столбнячной или дифтерийной инфекцией.

Сделать укол можно в таких медицинских учреждениях, как:

  • прививочный кабинет в поликлинике по месту регистрации пациента;
  • любая частная клиника, имеющая аккредитацию для работы с прививочным материалом;
  • вакцинальный центр.

При желании можно вызвать бригаду медиков частного центра на дом для реализации вакцинации вне стен поликлиники.

Вакцина АДСМ является адсорбированной, что подразумевает необходимость ее постепенного попадания в кровяное русло. Именно такой механизм позволит сформировать достаточный иммунный ответ и невосприимчивость к инфекциям. Чтобы вакцина проникала в кровь порциями, она должна быть введена строго внутримышечно. Попадание раствора в подкожно-жировую прослойку способствует его немедленному всасыванию в кровь и инактивации собственными иммунными клетками.

Бивакцину следует вводить в мышцы бедренной и плечевой зоны, а также под лопатку. Детям прививку ставят преимущественно в бедро, поскольку его мышцы наиболее развиты и располагаются близко в коже.

Укол нужно ставить только с помощью одноразового инструментария. В одном шприце нельзя вводить несколько вакцинных суспензий. Разрешается одномоментно колоть разноплановые вакцины, только при условии, что они будут вводиться в разные участки тела. Данная бивакцина не сочетают только с БЦЖ.

Перед введением раствора следует убедиться, что он не просрочен, хранился в холодильнике и не замораживался. Вакцинная жидкость вводится в мышцы плеча, бедра или в подлопаточную зону. Следует воздержаться от укола в ягодицу, так как подобные действия могут вызвать травму седалищного нерва. Далее пациенту рекомендуют много пить и побыть в полуголодном состоянии на протяжении трех суток.

Реакции на прививку АДСМ могут быть легкими и тяжелыми, принимать местный и общий характер. Независимо от степени сложности, подобные эффекты проходят бесследно уже спустя несколько дней и не имеют опасных для нормальной жизнедеятельности человека последствий. К местным реакциям относятся уплотнение и болезненность в месте укола, ощущение жара или выраженный отек в данной зоне.

Среди общих реакций присутствуют:

  • высокая температура тела (до 39 0 С);
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • нарушение психо-эмоционального фона ребенка, плаксивость, беспокойство;
  • снижение аппетита.

Если подобные реакции не проходят самостоятельно в течение дня, тогда следует обратиться к врачу, который назначит симптоматическое их лечение.

В принципе, врачи не советуют совмещать алкогольные напитки и вакцинацию. Поэтому за два дня до и три дня после укола пациент не должен принимать спиртного. Уже через неделю ему разрешается пить алкоголь в привычных количествах.

Несмотря на то, что сам по себе алкоголь не влияет на активность препарата, он может спровоцировать бурное течение побочных эффектов. При совместном пребывании в организме спирта и вакцины нередко наблюдается отек и покраснение в месте укола, повышение температурных показателей, развитие расстройств со стороны пищеварительной сферы.

Осложнения – явление крайне редкое. Согласно официальной статистике, они встречаются с частотой примерно 1 случай на 50 тысяч привитых людей. Среди наиболее частых осложнений специалисты наблюдают:

  • гипертермическая реакция до 38 0 С;
  • шоковое состояние;
  • воспаление мозгового вещества и менингеальных оболочек у ребенка;
  • тяжелые формы аллергических реакций немедленного типа, в частности, анафилаксия и ангионевротический отек.

В исключительных случаях у пациентов после введения вакцины фиксируется сывороточная и келлоидная болезнь, развитие инфекции, вторичный иммунодефицит.

Перед тем как делать прививку АДСМ ребенку или взрослому, следует определить, нет ли у них противопоказаний к процедуре. Иммунизировать запрещено пациентов при следующих состояниях:

  • любое заболевание вне зависимости от этиологии в острой фазе развития;
  • обострение хронических недугов;
  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов вакцины;
  • аллергическая реакция на предыдущий контакт с иммунным препаратом;
  • иммунодефицитное состояние;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • предстоящее хирургическое вмешательство.

Состав прививочного раствора достаточно агрессивен, поэтому проводить вакцинацию не разрешается грудничкам, у которых диагностированы такие противопоказания, как:

  • задержка внутриутробного развития плода;
  • низкая масса тела при рождении ребенка (менее 2000 г);
  • гемолитическая болезнь периода новорожденности (первые 28 дней);
  • острая гипоксия при рождении;
  • прогрессирующие заболевания нервной сферы малыша, спровоцированные внутриутробным инфицированием, родовой травмой ребенка или поражением ЦНС в результате фетоплацентарной недостаточности и хронического кислородного голодания плода.

Иммунизировать ребенка без консультации специалиста нельзя. Самостоятельное принятие решения по этому поводу может обернуться непредсказуемыми последствиями и привести к возникновению побочных эффектов от такой вакцинации. Поскольку раствор от столбняка и дифтерии относится к числу специфических иммунных жидкостей с высоким уровнем аллергенности, то ее следует делать только после детального врачебного осмотра маленького пациента. Это позволит уберечь ребенка от развития осложнений процедуры и, соответственно, не навредит его здоровью.

источник

Благодаря вакцинации, множество заболеваний стало намного реже встречаться, как среди детей, так и среди взрослых. Несмотря на статистические данные, которые указывают на снижение количества болезней, возникшее благодаря своевременной вакцинации, многие родители и взрослые не решаются сделать прививки детям или себе. Многие считают, что процедура несет большой риск для здоровья и могут пагубно сказаться на состоянии малыша, и даже привести к отставанию в развитии. Но всё же польза прививок доказана временем, они защищают нас от опасных заболеваний и последствий, которые могут последовать вслед за ними.

Вакцина АДСМ производится на территории Российской Федерации, а точнее в городах Пермь и Уфа. В состав вакцины входят следующие основные компоненты:

  • 5 единиц анатоксина против дифтерии;
  • 5 единиц столбнячного анатоксина.

Также в ее состав включены и вспомогательные вещества.

Буква М в аббревиатуре несет следующее значение: она означает то, что в состав вакцины входит минимальное количество анатоксина по сравнению с аналогичными препаратами.

  • профилактические меры против столбняка среди детей, достигших школьного возраста;
  • ревакцинация у взрослых, необходимо проводить ее каждые 10 лет;
  • вакцинация пациентам, которые не получали необходимые пинъекции против вышеперечисленных заболеваний на протяжении 20 лет;
  • осложнения после введения АКДС, АДС;
  • необходимая иммунизация детей, не привитых по возрасту препаратом АКДС, то есть до четырёхлетнего возраста.

Аббревиатура АДСМ означает анатоксин дифтерийно-столбнячный, буква М в этом случае означает сниженное количество анатоксина по сравнению с похожими препаратами. С помощью данной вакцины развивается защита от двух очень серьёзных болезней: дифтерии (МКБ А36) и столбняка (МКБ А33). Эти заболевания очень опасны и могут привести к серьезным осложнениям.

Читайте также:  Сестринский уход за больными дифтерией

Симптомы, профилактика дифтерии

Дифтерия является инфекционным заболеванием, возбудителем которого считается дифтерийная палочка. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, контактно-бытовым и пищевым путем. Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • повышается температура;
  • бледнеет кожный покров;
  • появляется слабость;
  • отекают ткани шеи;
  • появляются болевые ощущения в области горла и так далее.

Опасным осложнением является нарушение работоспособности нервной системы, может возникнуть даже паралич.

Столбняк считается также очень опасным заболеванием, возбудителем которого является столбнячная палочка. На ранней стадии заболевания болезнь проявляет себя в виде тупых тянущих болевых ощущений в области входных ворот инфекции, то есть на месте поражения кожного покрова. Спустя 48 часов судорожно сокращаются жевательные мышцы, с трудом удается открыть рот.

В дальнейшем развивается сокращение мышц всего тела, появляются судороги мимических мышц, возникают проблемы с глотанием из-за спазма. Появляются очень болезненные судороги, которые затрагивают большие группы мышц, позже также наблюдается цианоз, асфиксия. Заболевание очень тяжело поддается лечению и очень часто заканчивается летальным исходом. Период выздоровления длится около 2 месяцев.

Также велика вероятность развития осложнений, например:

  • воспаление легких;
  • инфаркт миокарда;
  • заражение крови и тому подобное.

Прививку нужно делать каждые 10 лет

Для развития полного иммунитета изначально ставится АКДС (4 раза), так как она содержит в своем составе более высокую концентрацию основных компонентов, ответственных за развитие полноценного иммунитета. Дальнейшая ревакцинация проводится с использованием препарата АДСМ и зависит от того, когда ребёнок вакцинировался с помощью препарата АКДС. Если данная вакцинация была проведена в рекомендуемые сроки, то АДСМ вводится в 4-6 лет, а затем в 14-16 лет. Если ребёнок крайне тяжело перенес прививку АКДС, то её заменяют на более слабый препарат, то есть АДСМ. В этом случае вакцинация проводится в следующем возрасте;

Пациент обязан прививаться, то есть проходить ревакцинацию каждые 10 лет, для того чтобы иммунитет от столбняка и дифтерии не ослаб и был в норме. Если взрослый по каким-либо причинам не проводил своевременно ревакцинацию, или вообще не был ни разу привит против данных заболеваний, то ему придется пройти трехразовую вакцинацию по следующей схеме 0-1-6. После первого укола, второй проводится через 30 суток. А вот третья прививка последует уже через 6 месяцев. Дальнейшая ревакцинация проводится каждые 10 лет.

Вакцинация на территории нашего государства является добровольным решением. Поэтому прежде, чем получить какую-либо прививку, пациент имеет право консультироваться с врачом, узнать о том, какие возможны побочные эффекты, какие показаниями и противопоказаниями обладает данная прививка. Также перед вакцинацией пациенту рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению.

Инструкция препарата содержит в себе ряд полезной и важной информации, которая включает в себя:

  • возможные побочные эффекты и осложнения;
  • состав вакцины;
  • условия хранения и тому подобное.

Прививка вводится внутримышечно. В большинстве случаев маленьким детям прививку ставят в бедро, так как именно мышцы этой части тела более развиты у малышей. Очень важно чтобы инъекция была именно внутримышечной, так как внутри мышцы образуется депо, из которого препарат постепенно высвобождается в кровь. Взрослым препарат вводится в дельтовидную мышцу, находящуюся на плече.

Проводить вакцинацию рекомендуется в медицинских учреждениях, имеющих специальное разрешение на проведение данной процедуры.

Существует также ряд противопоказаний к вакцинации. К основным относятся:

  • период вынашивания малыша;
  • острые инфекционные заболевания;
  • обострение болезней хронического характера;
  • плохая реакция организма на первую прививку АДСМ;
  • аллергия на компоненты, входящие в вакцину;
  • обострение аллергических заболеваний и тому подобное.

График вакцинации для детей выглядит следующим образом: при своевременной и правильно проведенной вакцинации с использованием АКДС, ревакцинацию с помощью АДСМ делают в 4-6 лет и в 16-18 лет.

Если в детском и юношеском возрасте была проведена полноценная иммунизация, а затем и необходимая ревакцинация, то повторные прививки для сохранения иммунитета против дифтерии и столбняк должны проходить каждые 10 лет, то есть:

  • в 24-26 лет;
  • 34-36 лет;
  • 44-46 лет и так далее.

Раньше последняя ревакцинация проводилась в 66 лет, но сейчас это ограничение снято.

Дети в подобающем большинстве случаев реагирует на вакцинацию. Чаще всего негативная реакция проявляется на протяжении двух-трёх дней, а затем бесследно проходит. Реакция на прививку у детей может проявляться следующим образом:

  • повышается температура;
  • наблюдается покраснение кожного покрова на месте введения инъекции;
  • появляется понос и рвота;
  • ухудшается аппетит;
  • дети становятся более капризными и беспокойными и прочее.

Серьёзные осложнения среди детей встречаются крайне редко и могут проявляться в виде аллергической сыпи, энцефалита и менингита.

Среди взрослых тоже могут возникнуть побочные эффекты, но они возникают гораздо реже и могут проявляться следующим образом:

  • повышается температура;
  • развиваются симптомы вирусной инфекции, которые проходят спустя 2-3 дня;
  • появляется слабость и чрезмерная раздраженность;
  • на месте введения вакцины может появиться шишка, покраснение;
  • появление легких аллергических реакций, например, сыпь, крапивница, отек Квинке, в некоторых случаях и анафилактический шок;
  • повышается артериальное давление;
  • теряется аппетит;
  • появляется рвота и так далее.

Если после введения препарата появились признаки аллергической реакции, то следует обратиться за медицинской помощью, так как аллергическая реакция может привести даже к анафилактическому шоку, который в свою очередь опасен летальным исходом.

Основным отличием препаратов АДСМ и АКДС считается, то, что прививка АДСМ не содержит в своем составе коклюшного компонента, содержание анатоксинов дифтерии и столбняка в два раза меньше, чем в АКДС. Для того чтобы развить и укрепить полный иммунитет описываемых болезней используют АКДС. Для последующей ревакцинации применяется препарат АДСМ.

Стоимость препарата зависит от региона страны, колеблется в среднем от 450 до 600 руб. Приобрести вакцину можно только по рецепту врача. Хранить ее необходимо в прохладном месте, желательно в холодильнике. Использовать вакцину по истечению срока годности категорически запрещено.

источник

Одни из наиболее опасных инфекционных заболеваний для человека – столбняк и дифтерия. Всем детям, достигшим 4-х лет, от данных недугов делают прививку АДС-М. Она не является обязательной, поэтому родители могут написать отказ от нее. Но перед тем, как принять решение, взрослые должны получить полную информацию о предлагаемой вакцине и рисках, которым подвергается ребенок в случае отказа от процедуры.

АДС-М – один из вариантов АКДС, не имеющий коклюшного активного вещества. Полная расшифровка АДС-М – адсорбированная дифтерийно–столбнячная прививка в малых дозах. Ее проведение рекомендуется для укрепления иммунитета, выработанного ранее.

Прививки АКДС, которые делают детям в раннем возрасте, должны повторяться через определенные промежутки времени. Для этого и предназначена инъекция АДС-М, которую взрослые и дети должны получать регулярно на протяжении всей жизни.

Инъекция содержит обработанные столбнячные и дифтерийные вещества, называемые анатоксинами. Они не наносят повреждений тканям человеческого организма, но помогают выработать стойкий иммунитет на возбудителей инфекционных заболеваний. Вакцина АДС-М выпускается в дозировке 0,5 и 1 мл. Малая доза содержит:

  • 5 флокулирующих единиц дифтерийного антитоксина;
  • 5 связывающих единиц столбнячного анатоксина;
  • вспомогательные компоненты.

Буква М в аббревиатуре инъекции означает уменьшенное количество анатоксина по сравнению с аналогами. Например, в АДС входит 60 единиц дифтерийных антигенов и 20 единиц столбнячных.

Существуют и другие аналоги вакцины:

  • «Имовакс» французского производства – считается наиболее щадящим вариантом инъекций против столбняка и дифтерии;
  • Однокомпонентные препараты — от дифтерии (АД) и столбняка (АС).

«Имовакс» можно получить лишь в специализированных клиниках на платной основе. Но этот вариант гораздо безопаснее отечественного, потому что он содержит очищенный дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Согласно описанию препарата его применяют для следующих целей:

  • при профилактике столбняковых и дифтерийных инфекций у детей, старше 6 лет;
  • для взрослых людей и подростков с периодичностью 1 раз в 10 лет;
  • лицам, не получавшим вакцинацию 20 лет;
  • в случае замены других вакцин – АКДС, АДС на АДС-М, когда у ребенка наблюдаются сильные осложнения на первую группу препаратов;
  • детям, которые не получили АКДС до 4-х лет.

АДС-М считается плановой прививкой для взрослых и детей. О ее проведении, как правило, предупреждают заблаговременно.

Если человек получил все необходимые вакцины, то с 16 лет он должен проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Министерство здравоохранения установило сроки получения вакцины взрослыми:

Последнее введение инъекций ранее осуществляли в 66 лет. Сейчас ограничения по возрасту сняты. Человек может проводить процедуру на протяжении всей жизни.

Случается, что данные о вакцинации теряются. В таком случае человека относят к категории непривитых и график для него составляют с самого начала. Ему вводят две инъекции АДС-М с промежутком времени не менее 1 месяца. Повтор прививки осуществляется через 6 месяцев.

Детский график составляется из учета того, когда ребенку впервые сделали АКДС. Если график вакцинации ребенка совпадает с национальным, то схема введения инъекций следующая:

  • в 6 детям делают r2 — вторую ревакцинацию АДС-М.
  • В 16 лет ребенку вводят r3 — третью ревакцинацию.

Нередко маленькие дети тяжело переносят препараты АКДС. В таком случае этот препарат им заменяют на АДС-М по графику:

Затем в силу вступает общий график ревакцинации детей – в 6 и 16 лет. Точно зная график прививок, родители могут обезопасить своего ребенка от опасных заболеваний.

Чтобы активировать человеческий иммунитет вакцина должна поступить непосредственно в кровь. Только так может сформироваться невосприимчивость к заболеваниям. По этой причине инъекции делают только внутримышечно.

Выбор места укола зависит от возраста пациента и его телосложения:

  • Малышам, у которых не развита мускулатура, укол выполняют в верхнюю часть бедра. В этой зоне мышцы расположены ближе всего к поверхности кожи.
  • Инъекции в плечо выполняют детям старшего возраста и взрослым, поскольку их мышечный каркас развит достаточно хорошо.
  • Уколы под лопатку делают в редких случаях. Например, если у человека имеется значительная жировая прослойка, перекрывающая доступ к мышцам.

Введение инъекции в ягодицу недопустимо. Препарат может попасть в подкожно-жировую клетчатку. Из жировой ткани АДС-М медленно поступает в кровь, и ее эффективность сокращается в разы.

При выполнении процедуры следует действовать строго по инструкции:

  1. Инъекции выполняются одноразовыми шприцами.
  2. В одном шприце нельзя смешивать разные вакцины. Каждый препарат должен вводиться в отдельном шприце в разные части тела.
  3. Ампула с АДС-М храниться в холодильнике.
  4. Предпочтительнее вводить препараты с меньшей дозировкой, поскольку они не содержат консервантов, например, тиомерсала.

Перед процедурой выполняют несколько несложных действий: посещают туалет и отказываются от приема пищи. Организм легче воспринимает ввод инородных тел на пустой желудок.

Сроки выполнения инъекций и пошаговая техника их введения подробно изложены в видео.

АДC-М имеет ряд противопоказаний. Вводить ребенку и взрослому антитоксины от столбняка и дифтерии запрещается в следующих случаях:

  • ОРВИ и ОРЗ;
  • хронические воспалительные недуги;
  • сильные аллергические реакции;
  • иммунодефицит;
  • раковые заболевания;
  • прием препаратов, угнетающих иммунную систему.

Многие противопоказания носят временный характер и могут пересматриваться в зависимости от ситуации. Категорически запрещается ставить прививку лишь в том случае, если на предыдущую инъекцию была сильная негативная реакция.

Чтобы после проведенной процедуры не было осложнений, нужно следовать советам педиатров и терапевтов:

  • Перед вакцинацией и после нее несколько дней избегать многолюдных мест.
  • Ребенку 3 дня до прививки и после нее в рацион не вводят новых продуктов питания.
  • Перед уколом следует принимать антигистаминные препараты.

После процедуры нужно оставаться в медицинском учреждении еще 20—30 минут. Для того, чтобы врачи смогли оказать пациенту своевременную помощь в случае возникновения аллергической реакции.

Как правило, у детей после перенесенной прививки в первые три дня проявляются негативные реакции. По заверениям врачей, симптомы после АДС-М носят временный характер и не оказывают влияния на здоровье человека. Среди распространенных реакций на прививку отмечают:

  • Повышение температуры от 37-39 градусов. Это означает, что иммунная система заработала.
  • Уплотнение или покраснение места инъекции. Обычно шишки рассасываются самостоятельно без дополнительных манипуляций.
  • Нарушения со стороны пищеварительного тракта, проявляющиеся поносом и рвотой.
  • Плохой аппетит.
  • Беспокойство и капризность у детей.

Осложнения после процедуры наблюдаются в очень редких случаях: по статистике 2 осложнения на 100000 вакцинированных. В этом случае отмечают симптомы:

  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • энцефалит.

Перечисленные осложнения возникают из-за того, что люди пренебрегают противопоказаниями к прививке. Ребенка перед каждой процедурой должен осматривать педиатр.

Без очевидных противопоказаний, установленных врачом, не имеет смысла отказываться от процедуры. Поскольку осложнения после столбняка и дифтерии несут гораздо больший риск для здоровья детей и взрослых, чем побочные эффекты от вакцины АДС-М.

источник