Прививка от столбняка и дифтерии техника

Сегодня не существует более надежного способа борьбы с опасными заболеваниями, чем прививка от дифтерии и столбняка. Профилактическая вакцинация просто необходима, особенно в детском возрасте. Среди заболевших детей очень велика вероятность летального исхода, поэтому детям начинают делать прививки в трехмесячном возрасте. Чтобы сформировать полноценную защиту организма, потребуется неоднократное введение вакцины в определенной последовательности — для выработки достаточного количества антитоксина.

Современная медицинская практика насчитывает несколько видов вакцин, имеющих комплексное действие. Существует и вакцина от дифтерии и столбняка однонаправленного действия.

Так, прививку, сокращенно обозначаемую АС, делают для предупреждения развития столбняка. Аббревиатура АД-М означает, что вакцина предназначена для профилактической борьбы с дифтерией и столбняком. Этот вид прививки используют для иммунизации детей с шестилетнего возраста и для взрослых. В основе препарата находится анатоксин дифтерийный, сорбированый на гидроксиде алюминия.

К препаратам комплексного воздействия относятся широко известные прививки АДС, АКДС, АДСМ. Наибольшие эффекты сразу от трех небезопасных болезней имеет вакцина, именуемая АКДС.

В мировой практике бытует несколько иное название — DTP, в эту же группу входят такие препараты, как Тетракок (Франция) и Тританрикс-НВ (Бельгия).

Аналог российской АДС — фр. Д.Т. Вак — успешно работает по направлению дифтерия столбняк. Эти препараты используют тогда, когда вакцинации с применением АКДС препятствуют определенные противопоказания.

Вакцинация против дифтерии и столбняка обычно проводится в учреждениях здравоохранения: государственных поликлиниках, стационарах или же отдельных, специально предназначенных для этих целей центрах вакцинации. Если ожидается развитие сильной реакции человека на препарат (к примеру, аллергии), лучше всего все манипуляции осуществлять в стационаре.

В учреждениях, входящих в государственную структуру, препараты для прививки, закупаемые государством, доступны каждому совершенно бесплатно. Для желающих воспользоваться вакциной импортного производства свои услуги предлагают вакцинальные центры, но такая прививка стоит не в пример дороже. Существует еще вариант покупки в обычном аптечном пункте необходимого препарата, а затем уже обращение в прививочный кабинет для квалифицированного ее введения. В том случае, если выбор сделан в пользу самостоятельного приобретения нужной вакцины, стоит позаботиться обеспечением соответствующих условий ее транспортировки и соблюдением рекомендуемых условий хранения.

Начиная с самого раннего возраста, детям проводятся прививки по общепринятой схеме:

в 3-месячном возрасте;
еще через 1,5 месяца;
в 6 месяцев;
в 1,5 года;
в период с 6 до 7 лет.

Полностью невосприимчивость к дифтерии и столбняку формируется после введения вакцины в количестве трех доз.

Интервал между введением препаратов обычно составляет месяц-полтора. Поскольку функционирование иммунной системы у детей имеет свои особенности, существует необходимость периодического поддержания сопротивляемости инфекции дополнительным введением вакцины в полтора года и в шесть-семь лет.

И только после последней дозы (их еще называют бустерными), невосприимчивость организма к болезни будет сохраняться в течение 10 лет. Поэтому следующую ревакцинацию проводят детям в возрасте 15-16 лет. Затем повторные прививки делаются через каждые 10 лет.

В том случае, если ребенку от года до семи не сделали прививку против дифтерии и столбняка, то сразу же, как только появится возможность провести вакцинацию, ее можно выполнить по схеме: ввод двух доз с разрывом в два месяца, затем введение третьей по прошествии полугода или года. Точно так же прививают и взрослых, которые не получили своевременно необходимые дозы препарата.

В принципе, начинать иммунизацию можно независимо от возраста, если, конечно, нет никаких противопоказаний. После последней прививки иммунитет способен сопротивляться заболеванию на протяжении десяти лет. А затем потребуется введение новой дозы вакцины, и так далее каждые 10 лет.

Многих интересует вопрос: в какую часть тела вводится препарат? Обязательным условием правильного действия вакцины является ее введение непосредственно в мышцу. Поэтому оптимальными являются бедро или лопатка — в этих местах слой, в котором размещаются мышцы, очень близко расположен, а подкожная клетчатка имеет самую маленькую толщину.

Здоровый организм в целом довольно хорошо переносит введение ослабленного токсина, коим и является по своей сути любая прививка. Однако, существуют определенные состояния, при которых введение вакцины противопоказано, поскольку последствия могут быть достаточно серьезными. Итак, иммунизация с использованием вакцин как комплексного действия, так и однокомпонентных не делается:

При беременности (исключением могут быть случаи, когда очень велик риск инфицирования будущей мамы или же наличие инфекции представляет серьезную опасность для матери).
После перенесенных заболеваний, имеющих острую форму — в данном случае прививки лучше начать делать по истечении двух-четырех недель после наступления полного выздоровления.
При обострении хронических заболеваний. Введение вакцины обычно осуществляют в период ремиссии, частичной либо полной. Чтобы исключить ускорение развития патологических процессов, развивающихся на фоне неврологических недугов, прививка делается в виде исключения.
В случае проявления аллергических заболеваний. Только после того, как завершится период обострения, через две-четыре недели можно вводить вакцину. Если же аллергическое состояние проявляет себя постоянно (скрытый бронхоспазм, локально расположенные высыпания на коже) — это не является аргументом против прививки. Вакцинацию проводят только совместно с терапевтическим курсом, назначенным лечащим врачом.
При наличии состояний, которые препятствуют формированию иммунитета (к примеру, ВИЧ-инфекция).
При диатезе. Это противопоказание относительно, прививка, как правило, в этом случае делается после периода обострения.

Как и при любом лечении, после профилактической иммунизации с введением вакцин, работающих против дифтерии и столбняка, возможно возникновение побочных реакций. В общем, некоторые проявления в легкой форме представляют собой подтверждение того, что процесс формирования иммунитета против заболевания определенного вида протекает правильно.

Если же никаких посторонних ощущений не возникает, не стоит беспокоиться. Современные технологии позволяют разрабатывать и выпускать препараты, у которых риск возникновения нежелательных реакций организма минимален. То есть, если после прививки какие-либо сигналы организма отсутствуют, не нужно тревожиться или считать, что иммунная система имеет какие-либо отклонения — это полностью нормальное явление.

Возможные побочные действия могут проявлять себя по-разному, задействуя различные системы человеческого организма:

Возможно возникновение покраснений, отечности и некоторой болезненности в том месте, где вводили вакцину. Такой эффект может быть обусловлен иммунным воспалением или же воздействием определенного соединения или комплекса веществ, которое называется адъювант. Он используется совместно с иммуногеном для того, чтобы усилить иммунный ответ.
Иногда повышается температура до определенной степени.
Со стороны нервной системы возможно повышение возбудимости или, наоборот, некоторой заторможенности.
Случаются и отклонения в работе желудочно-кишечного тракта: рвота, диарея.
Может отмечаться существенное понижение аппетита.
Вероятно возникновение головных болей.

В исключительных, самых тяжелых случаях может развиться отек и возникнуть тяжкие последствия.

После прививки могут возникать сложности неврологического характера: судороги и кратковременное поражение мозга, называемое энцефалопатией, которая проявляется в форме судорог и нарушения сознания. В этом случае дальнейший курс иммунизации и предупреждения заболевания как столбняком, так и дифтерией, не проводят.

Существуют еще некоторые рекомендации, как вести себя после получения прививки. Так, нежелательно в течение недели посещать такие места, как баня, сауна, избегать мест скопления людей. На протяжении трех суток потребуется воздержаться от употребления алкоголя. Что касается водных процедур — какие-либо запреты отсутствуют, однако некоторая осторожность все же нужна.

Не стоит нежиться в слишком горячей ванне, особенно с обильной пеной или разными солями — это может привести к раздражению в месте укола. Также не следует активно тереть место инъекции мочалкой.

Каждый человек вправе отказаться от получения прививки. Такие случаи оформляются в установленном законом порядке. Однако, прежде чем оформлять свой отказ в письменном виде, стоит подумать и оценить существующую для жизни и здоровья угрозу, а затем уже принимать единственно правильное решение.

источник

Столбняк и дифтерия – два опасных заболевания инфекционной природы.

Осложнения этих патологий нередко приводят к смерти. Особенно тяжело протекают данные болезни в детском возрасте. Единственным надежным способом защиты, является иммунизация.

Чтобы понять, стоит ли соглашаться на прививки от дифтерии и столбняка, надо изучить общую информацию об этих вакцинах, отзывы докторов и пациентов.

Иммунизацию против столбняка и дифтерии начинают проводить с младенчества. Во взрослом возрасте выполняется ревакцинация. Это позволяет организму стойко противостоять возбудителям опасных инфекционных патологий. В Национальном календаре прививок РФ приведена схема иммунизации детей и взрослых.

Вакцинацию проводят согласно общепринятому календарю иммунизации. Первый раз инъекцию ставят в 3 месяца, потом в 4,5, 6 месяцев и в 1,5 года. Затем ревакцинируют в 7 лет.

Специфический иммунитет обычно вырабатывается после трех прививок. Две последующие вакцинации нужны для сохранения невосприимчивости к инфекционным патологиям сроком на 10 лет. Далее препарат против дифтерии и столбняка вводят в 16 лет.

Иногда схема иммунизации меняется. Это может быть обусловлено:

плохим состоянием здоровья (дается временное либо постоянное освобождение от вакцинации);
индивидуальной реакцией организма на первую либо вторую прививку;
несогласием родителей с иммунопрофилактикой ребенка;
отказом совершеннолетнего лица, которого не вакцинировали в детском возрасте.

По общепринятому графику иммунизации РФ взрослых вакцинируют с 25-27 лет, с 10-летним интервалом. Вся информация об использованных препаратах содержится в прививочной карточке в медицинской книжке. Ведением этого документа занимается участковая служба местной поликлиники.

Если человек не был привит в детстве, то используют средства против столбняка и дифтерии с меньшей концентрацией антигенов. В этом случае график иммунизации изменяется.

Первые две вакцины вводятся с 30-45-дневным интервалом. Третья прививка делается спустя полгода, четвертая – через 5 лет. Затем ревакцинируют по стандартной схеме: каждые десять лет. Взрослые имеют право отказаться от иммунизации.

Показанием для ревакцинации мужчин и женщин, является вероятность развития эпидемии дифтерии и столбняка. Также обязательно надо прививаться работникам следующих сфер:

сельскохозяйственная;
геологическая;
железнодорожная;
жилищно-коммунальная;
медицинская (персоналу инфекционных отделений больниц, бактериологических лабораторий);
экспедиционная;
строительная;
образования;
военной службы.

Прививка от дифтерии и столбняка включена в Национальный график вакцинации населения России. Каждый гражданин имеет право отказаться от иммунизации. По показаниям состояния здоровья может даваться медотвод.

Многие родители не решаются прививать своих детей от дифтерии и столбняка ввиду наличия риска развития побочных реакций. Но доктора предупреждают, что последствия инфекционных патологий опаснее, чем временное ухудшение самочувствия после иммунизации.

Плюсы вакцинации против дифтерии и столбняка заключаются в следующем:

Минимальный риск заражения. Даже если человек и заболеет, он перенесет инфекционную патологию гораздо легче.
Отсутствие проблем при трудоустройстве. Лиц, которые с детства не прививались, не решаются принимать на работу.

С целью снижения вероятности развития побочных реакций после прививки, проводятся подготовительные мероприятия.

Сначала доктор обследует пациента: измеряет показатели артериального давления, пульс, температуру тела.

В некоторых случаях специалист дает направление на сдачу порций урины и крови на общее исследования.

Перед ревакцинацией нередко выписывается анализ на наличие антител к столбняку и дифтерии. Этот тест позволяет определить необходимость повторной иммунизации в ближайшее время.

Если у человека имеются хронические заболевания, ранее на прививку развивалась индивидуальная реакция, тогда требуется консультация узких специалистов: аллерголога, иммунолога, нефролога, кардиолога, эндокринолога, невролога. Иногда дополнительно выполняется аппаратная и лабораторная диагностика. Если имеются временные противопоказания к введению препарата, манипуляция переносится на определенный срок.

Препарат против столбняка и дифтерии вводят согласно инструкции. Процедура выполняется только в условиях медучреждения. Колют средство внутримышечно под лопатку либо в зону бедра.

Алгоритм проведения иммунизации:

Измеряются показатели температуры тела, давления, пульса.
Если все в порядке, медсестра вскрывает ампулу с анатоксином и набирает ее содержимое в шприц.
Место инъекции обрабатывается антисептиком.
Игла вводится в мышцу.
Медсестра надавливает на поршень шприца для поступления препарата в организм.
Извлекается игла.
Зона введения препарата протирается спиртом.

Если имеется склонность к аллергии, некоторое время стоит побыть в медучреждении. Сразу после прививки иммунитет человека ослабевает. Поэтому следует избегать мест возможного заражения вирусами и бактериями. Не рекомендуется следующие несколько дней употреблять соленые, острые блюда, алкоголь.

Фармацевты предлагают разные препараты для иммунизации против дифтерии и столбняка. Более дорогими, но качественными считаются импортные медикаменты. Они лучше переносятся организмом и создают более надежную защиту.

Популярные импортные и отечественные вакцины от дифтерии и столбняка, не содержащие коклюшный компонент:

АДС. Назначается малышам с полугодовалого возраста в том случае, если надо укрепить иммунитет против столбняка и дифтерии. Взрослых ревакцинируют каждые 10 лет.
Д.Т. Вакс. Это аналог АДС французского производства.
АС и АД. Препараты содержат столбнячный и дифтерийный анатоксины по отдельности. Их используют в случае, если на какой-либо компонент комбинированных вакцин развивалась аллергия. Медикаменты разрешены к применению в период беременности.
Имовакс Д.Т. Адюльт. Это французский адсорбированный препарат для защиты от столбняка и дифтерии.
Дифтет Дт. Комбинированная вакцина, содержащая алюминия гидроксид, бесклеточные иммунобиологические вещества.

Дифтерийно-столбнячный анатоксин позволяет выработать крепкий иммунитет к инфекционным патологиям. Но в некоторых случаях проводить вакцинацию таким препаратом запрещено.

Противопоказания к прививке от столбняка и дифтерии:

грипп, ОРВИ;
высокая температура;
обострение хронической патологии внутренних органов;
экзема;
менингит;
корь;
простуда;
иммунодефицитные состояния (ВИЧ, псориаз);
туберкулез;
гепатит;
неврологические отклонения;
наличие отека Квинке, анафилаксии в анамнезе;
диатез;
прием определенной группы сильнодействующих медикаментов.

После введения дифтерийно-столбнячного анатоксина может возникать местная реакция в виде небольшой припухлости и покраснения зоны инъекции. Также допускаются повышение температуры до субфебрилитета и вялость. Такое состояние говорит о начале формирования стойкого иммунитета. Неприятные симптомы проходят самостоятельно спустя несколько дней.

Но в отдельных случаях у человека развиваются побочные реакции, для купирования которых нужна помощь медика. Возможные осложнения на фоне иммунизации:

нагноение в месте укола;
отит;
анафилактический шок;
появление симптомов гриппа;
образование шишки в зоне инъекции (при попадании сыворотки под кожу, а не в мышцу);
рост температуры до 38,7-39,9 градусов;
судороги;
бронхит;
расстройство кишечника;
дерматит;
фарингит.

Строгих запретов на контакт с водой после иммунизации доктора не ставят. Но все же рекомендуется воздержаться неделю от посещения бассейна, сауны, принятия солевой ванны. Зону постановки укола нежелательно тереть жесткой мочалкой: это может спровоцировать раздражение. Также не следует некоторое время купаться в море.

Приобрести вакцину против дифтерии и столбняка можно в аптеке либо интернет-магазине. Ее цена варьируется в пределах 470-800 рублей. Зависит стоимость от фирмы-производителя, качества, ценовой политики реализатора, транспортных расходов на доставку препарата.

Доктора выступают за вакцинацию. Они утверждают, что современные препараты для профилактики инфекционных патологий – качественные, очищенные, не имеют в составе токсических элементов, поэтому не провоцируют развитие неприятных симптомов.

Но, если побочные эффекты и появляются, то они все равно не наносят такой серьезный вред здоровью, как столбняк или дифтерия.

Пациенты оставляют разные мнения об иммунизации. Одни выступают за вакцинацию, считая это единственным способом предупредить заражение и развитие серьезных осложнений болезни. Другие отрицательно относятся к прививкам в целом, отмечая, что они плохо переносятся и могут вызывать необратимые негативные последствия для организма. Врачи, в свою очередь, успокаивают тем, что при соблюдении мер предосторожности, правильной подготовке к иммунизации, – процедура проходит без плохих последствий.

Некоторые из отзывов докторов и пациентов об эффективности прививки от столбняка и дифтерии, ее переносимости приведены ниже:

Марина. Из-за частых болезней, моему сыну прививку АДС сделали не по графику: первый раз укол поставили в 9 месяцев. На следующий день у мальчика начался жар, появилась сыпь по телу. Я сразу вызвала доктора. Оказалось, что у сына аллергия. Были выписаны Диазолин и Нурофен. Состояние нормализовалось спустя неделю. Боюсь теперь проводить ревакцинацию.
Виталий. Я врач-педиатр, практикую уже 19 лет. Дифтерия и столбняк – опасные заболевания, которые нередко заканчиваются в детском возрасте смертью. Поэтому я настоятельно рекомендую родителям вовремя прививать своих сыновей и дочерей. Для минимизации риска негативной реакции на иммунизацию я провожу тщательное обследование ребенка и даю рекомендации по подготовке к манипуляции, поэтому все препараты как отечественного производства, так и импортного, переносятся детьми нормально.
Светлана. У меня две дочери: одной 4 месяца, второй – 2 года. Обоих я прививала от столбняка и дифтерии отечественным препаратом АДС. Я переживала по поводу иммунизации, поскольку у некоторых малышей развиваются побочные эффекты. Но мои дети перенесли вакцинацию хорошо: единственное – в первые дни была немного повышена температура (как сказал педиатр, это нормальная реакция организма).

Таким образом, вакцины от дифтерии и столбняка позволяют выработать специфический иммунитет к этим тяжелым инфекционным заболеваниям. Прививка считается обязательной, ее делают детям с трех месяцев по определенной схеме и взрослым каждые десять лет. Она способна вызывать побочные реакции. Но при правильной подготовке, риск поствакцинальных осложнений минимизируется.

источник

Прививка от столбняка и дифтерии входит в число обязательных почти во всех странах. Первый раз ее делают детям грудного возраста, затем уже в школе, но и взрослым нельзя забывать об опасности этих заболеваний.

Прививка от дифтерии и столбняка.

Столбняк и дифтерия – одни из самых тяжелых заболеваний. Сегодня, даже при условии вовремя начатого лечения, смертность от дифтерии у детей до 12 лет достигает 10%. Для столбняка эти цифры и того выше – около 50% в развитых странах. Хуже показатели только у бешенства, лекарств от которого до сих пор не существует. Естественной защиты от этих заболеваний нет, даже перенесшие их люди не застрахованы от повторного заражения.

Сегодня, после десятилетий обязательных массовых вакцинаций, эти заболевания стали достаточно редкими, и многие не воспринимают их всерьез. Но если обратиться к статистике начала века, можно понять, насколько они серьезны: около 10% всех детей до 10 лет болели дифтерией. Половина из них умирала. То есть 5% всех рожденных детей погибали от дифтерии. Столбняк встречался реже, но он был однозначным приговором.

Но из-за ложного ощущения безопасности многие люди отказываются от прививок, считая, что их шансы заразиться крайне низки. Вероятность действительно невелика, но и не нулевая.

К примеру, в Европе в 60-е годы после нескольких десятилетий массовых прививок сложилась похожая ситуация. Резкое снижение количества случаев дифтерии породило халатное отношение к прививкам среди населения. Как результат – вспышка дифтерии. С тех пор вакцина остается обязательной, несмотря на небольшое количество случаев.

Прививка от этих заболеваний чаще всего делается комплексно – одной вакциной, в которой содержатся два и более компонентов: от дифтерии, столбняка, а также к ним могут добавляться сыворотки от коклюша, полиомиелита и других заболеваний.

Детям до 5 лет делают прививку АКДС от коклюша, столбняка и дифтерии. Старшим детям и взрослым противококлюшевый компонент не включают. Но именно эта вакцина чаще всего вызывает нарекания родителей и жалобы на большое количество осложнений. К осложнениям мы вернемся позже, сначала разберемся с переносимостью.

Врач делает прививку мальчику

Ни столбнячная, ни дифтерийная палочка в вакцинах не содержатся. Сами по себе эти бактерии практически не опасны для организма. Угрозу представляет токсин, который они вырабатывают в процессе жизнедеятельности. Вот именно этот токсин, но очищенный и безопасный, содержится в прививке. После его введения в организм иммунная система реагирует как и на любой чужеродный компонент: опознать, запомнить, выработать антитела. После курса вакцинации в организме формируется стойкий иммунитет к этим токсинам, и даже если бактерии проникнут в организм, заболевание или не начнется вовсе, или будет протекать в легкой форме и без опасных последствий.

Что же делать, чтобы обезопасить ребенка? Не прививать вовсе – не выход. Все эти заболевания крайне тяжелые и с потенциальным летальным исходом. Вариантов два:

Правильно подготовить ребенка к прививке и минимизировать теоретически возможные риски последствия. Они, кстати, не так и высоки – реакцию на прививку дают около 30% детей.
За отдельную плату приобретать импортные вакцины-аналоги, которые не содержат живые культуры коклюша.

Какой из вариантов выбрать – решать вам.

В некоторых случаях детям до 5 лет делают облегченную прививку АДС, но тогда он может остаться без защиты от коклюша.

АКДС – самая популярная прививка от столбняка и дифтерии в России. Распространяется она бесплатно, поэтому чаще всего детей и взрослых вакцинируют именно этим препаратом или родственными с ним (к примеру, АДС). Вакцина эта отечественного производства, что уже само по себе смущает многих. Усугубляет это большое количество негативных отзывов от родителей. Они отмечают многочисленные побочные реакции, принимая их за истинные осложнения.

На деле все немного по-другому. Температура, покраснение, уплотнение в месте укола, беспокойство – это нормальная, естественная реакция организма. И свидетельствует она о том, что иммунная система распознала введенные вещества и борется с ними.

В случае с рассматриваемыми сыворотками отсутствие реакции не требует повторения. Примерно 70% детей не дает никаких побочных реакций или же они настолько незначительны, что не привлекают внимания родителей.

Еще один фактор, повышающий количество негативных отзывов о прививке: планово их делают с 3 до 6 месяцев. Именно в это время заканчивается срок действия материнских антител к различным микроорганизмам, и у ребенка повышается чувствительность к болезнетворным вирусам и бактериям. И вероятность встретиться с ними в поликлинике значительно выше, чем во время обычной прогулки. В это же время начинают прорезываться зубы, вызывая беспокойство, повышение температуры и массу других проявлений.

Таким образом, часто побочные реакции, неприятные симптомы и заболевания после введения вакцины являются не следствием, а совпадением.

Чтобы вакцина давала меньше неприятных симптомов, врачи рекомендуют правильно спланировать свои действия до и после:

За день до прививки снизить количество еды: уменьшить количество и концентрацию молочной смеси, сократить время кормления. Также меньше кормить следует в день прививки и день после нее.
По возможности, увеличить количество потребляемой жидкости.
Согласно методикам ВОЗ, противопоказания к вакцинации достаточно малочисленны. Легкая простуда, диатез, насморк к ним не относятся. Но если ребенок проявлял беспокойство накануне прививки, ее лучше отложить на несколько дней.
За день до прививки и накануне можно дать антигистаминное средство в стандартной дозировке.
По возможности следует идти в поликлинику с кем-то ещё. Долгое ожидание в жарких душных коридорах может не лучшим образом отразиться на состоянии ребенка. Поэтому, пока один человек ждет в очереди, второй с ребенком гуляет на улице рядом.
После прививки можно для профилактики дать жаропонижающее средство. Стандартная рекомендация – не сбивать температуру ниже 38,5 градусов – не относится к этому случаю. Для формирования иммунитета повышение температуры не имеет значения, поэтому если она достигает 37,5 градусов, можно использовать жаропонижающее.

При соблюдении этих рекомендаций побочные эффекты встречаются значительно реже.

Если очередная плановая вакцина была перенесена тяжело, следующую лучше заменить сыворотками без живых культур коклюша.

Нормальные побочные реакции после прививки

Учитывая, что стандартная вакцина АКДС вызывает побочные эффекты в 30 случаях из 100, следует знать, как они могут выглядеть и как отличить нормальную реакцию от осложнения:

Повышение температуры. Подняться она может только в первые сутки после вакцины. В противном случае ее вызывает скорее инфекция, не связанная с прививкой. Держится такая температура не более 2–3 дней, и редко достигает 38,5 градусов.
Местная реакция. Боль, покраснение и отек не более 8 сантиметров, уплотнение не более 4–5 сантиметров в месте, куда была введена вакцина. Возможно формирование шишки.
Беспокойство, возбуждение, плач или же сонливость, вялость, апатия.
Расстройство пищеварения: понос, потеря аппетита, тошнота.

Еще раз следует повторить: сама по себе вакцина против этих двух заболеваний переносится легко. Проблемы чаще появляются из-за коклюшевой составляющей. Поэтому взрослым волноваться не о чем: после 5 лет ее исключают из вакцины. Но даже при и пользовании стандартной АКДС вероятность осложнений не слишком велика:

температура выше 39 градусов – 1%;
длительный непрерывный плач более 3 часов – 0,5%;
афибрильные судороги (не связанные с повышением температуры) – 0,05%;
стойкие невралгические нарушения – 0,00001%;
нарушение функции почек – 2 случая, описанных в литературе;
анафилактический шок – вероятность около 0,000001%.

Возможное осложнение после прививки – длительный плач.

Таким образом, вероятность встретиться с перечисленными осложнениями достаточно низкая. Необходимо отметить, что при появлении заболеваний, против которых направлена прививка, шансы столкнуться с этими и многими другими осложнениями многократно выше.

Все противопоказания можно разделить на 2 большие группы: относительные и абсолютные. В первом случае прививку откладывают, во втором – заменяют другой или отказываются вовсе.

Относительные противопоказания: повышенная температура, любые острые заболевания, вес ниже 2,5 кг у новорожденных, недавно пройденный курс терапии, подавляющей иммунитет.

Поскольку тяжелые реакции вызывает составляющая вакцины, направленная против коклюша, то стандартную АКДС могут заменить облегченной АДС. Или же родители могут выбрать ее препаратом схожего действия, но без живых культур коклюшевой палочки.

Прививку от дифтерии и столбняка на протяжении всей своей жизни человек должен получать несколько раз. Стандартная рекомендованная схема выглядит следующим образом:

Вакцинация детей первого года жизни: три прививки с разницей в 45 дней. Чаще всего их начинают делать с 3 месяцев.
Первая ревакцинация – в возрасте 1,5 года.
Вторая – в возрасте 6–7 лет.
Третья – в 14–15 лет.

После этого прививка должна повторяться каждые 10 лет. Ведь и столбняк, и дифтерия являются универсальными заболеваниями, которыми можно заразиться в любом возрасте. В детском возрасте они наиболее губительны, но и взрослые могут умереть после инфицирования.

Если в детстве человек не прививался или же после последней прививки прошло более 10 лет, то необходим полный курс. Взрослым делают несколько уколов: в момент обращения, через 1,5 месяца и через год соответственно. Следующую делают через стандартный промежуток в 10 лет.

Вакцину против этих заболеваний вводят только в крупные, хорошо развитые мышцы в области, где нет обширной жировой прослойки. Чтобы сформировалась правильная реакция организма и не было негативных последствий, вакцина должна всасываться в кровь постепенно, в течение 5–7 дней.

Поэтому детям ее вводят только в мышцу бедра, которая хорошо развита даже в возрасте нескольких месяцев. Взрослым же чаще выбирают область под лопаткой. В некоторых случаях укол делают в мышцу плеча. Ягодичная область не подходит: развитый жировой слой повышает вероятность попадания вакцины в подкожное пространство, из-за чего могут быть неприятные последствия: появление шишки, боли, отек в месте укола.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Прививка от дифтерии поможет взрослым и детям защититься от опасного инфекционного заболевания, которое вызывают Corynebacterium diphtheriae . В развитии инфекции ключевую роль играет не сам микроорганизм, а токсин, выделяемый им в организме человека. Основным проявлением дифтерии является образование плотных пленок, которые образуются на слизистых оболочках горла, носоглотки или кишечника. Данные пленки не снимаются, а если их насильно оторвать, то откроются язвенно-некротические поражения слизистой оболочки. Течение инфекции крайне тяжелое. Если не применять для лечения сыворотку в сочетании с антибиотиками, то смертность среди детей достигает 50 – 70% заболевших.

Особенно высока смертность среди заболевших детей, поэтому их прививают от дифтерии с самого раннего возраста. В России прививка от дифтерии делается с трехмесячного возраста, и представляет собой комплексную вакцину – АКДС, которая также предназначена для формирования невосприимчивости к столбняку и коклюшу. Если человек не был привит от дифтерии в детском возрасте, то следует это сделать взрослому. Взрослые также нуждаются в защите от дифтерии, поскольку их восприимчивость к инфекции не меньшая, чем у детей, также как течение заболевания и смертность. Для формирования полноценной защиты от этого заболевания необходимо поставить несколько доз вакцины, чтобы наработалось достаточное количество антитоксина.

После полного курса прививок от дифтерии (три штуки) человек приобретает невосприимчивость, которая имеет ограниченный срок действия. Увеличение срока невосприимчивости организма к данной инфекции достигается путем введения дополнительных доз вакцины, которые называются бустерными . Такие бустерные дозы вводят через год (в 1,5 года) после полного курса из трех прививок от дифтерии, затем в младшем школьном возрасте (в 6 – 7 лет), после чего достаточно обновлять свой иммунитет к инфекции раз в десять лет.

Сегодня производятся два вида вакцин против дифтерии – с консервантом (тиомерсалом), и без него. Вакцины с консервантом обычно представляют собой ампулы, в которые налит некоторый объем препарата, достаточный для нескольких доз. Вакцины без консерванта разливаются в одноразовые шприцы, готовые к употреблению, в которых содержится только одна доза препарата. Такие препараты имеют ограниченный срок хранения, и значительно меньший риск развития побочных эффектов. Любой вакцинный препарат против дифтерии следует хранить в определенном температурном режиме – от 2 до 4 o С, не замораживая. Если данные условия хранения нарушаются, то вакцину применять нельзя.

Сегодня противодифтерийная вакцина практически не используется в изолированном варианте. Обычно вводится прививка от дифтерии в комбинации с противостолбнячным (АДС) и противококлюшным компонентами (АКДС).

Наиболее часто применяемая комбинация анатоксинов в составе комплексной вакцины (АДС) – это столбнячный и дифтерийный компоненты. АДС применяется для детей и взрослых, как для первичного курса прививок, так и в качестве бустерных доз, необходимых для поддержания уже сформированного ранее иммунитета. Детям обычно вводят вакцину еще и с коклюшным компонентом (АКДС), но при непереносимости коклюшной составляющей применяется АДС. Взрослым и детям старше 4 лет ставят только АДС, поскольку коклюш для них больше не представляет опасности, а вот дифтерия и столбняк по-прежнему требуют активной иммунопрофилактики.

Комбинация дифтерийного и столбнячного анатоксинов в одной вакцине является оправданной, поскольку оба компонента требуют специального вещества – гидроксида алюминия, на который они адсорбируются. С другой стороны, схемы введения прививок против дифтерии и столбняка по отдельности полностью совпадают, что позволяет ставить эти вакцины одновременно. Сроки ревакцинации против столбняка и дифтерии также одинаковы. В связи с развитием промышленности появилась возможность поместить два компонента в один препарат, что позволяет вводить одну прививку, которая будет защищать сразу от двух инфекций. Один вакцинный препарат против двух инфекций означает, что количество уколов уменьшается ровно в два раза.

Ответ на вопрос «делать ли прививку от дифтерии?» является личным делом каждого человека. Чтобы принять правильное решение, следует отбросить эмоции, и под влиянием исключительно холодного разума взвесить все доводы «за» и «против».

Прививка от дифтерии защищает человека от инфекционного заболевания, от которого на протяжении долгих столетий умирали тысячи детей. Смертельный исход от дифтерии обусловлен закупоркой дыхательных путей ребенка или взрослого специфическими пленками, образующимися на слизистых оболочках при течении инфекции. При стремительном прогрессировании дифтерии пленки образуются в большом количестве, и закупоривают дыхательные пути. В этом случае, при отсутствии экстренной помощи, наступает смерть.

Закупорка дыхательных путей дифтеритическими пленками может наступить в течение очень короткого промежутка времени – от 15 до 30 минут, за которые не всегда удается просто доехать до больницы. Экстренная помощь в такой ситуации заключается в наложении трахеостомы – в гортани делается отверстие, в него вставляется трубка, через которую человек и дышит. В это время дифтеритические пленки по возможности удаляют и отсасывают специальными устройствами.

В конце XIX века эпидемии дифтерии уносили жизни примерно половины заболевших. Но после первой мировой войны был изобретен дифтерийный антитоксин – специальным образом приготовленный иммунобиологический препарат, наподобие противоядия, который позволил вылечивать до 90% заболевших. На сегодняшний день болезнь лечится применением антитоксина и антибиотиков. Антитоксин снимает проявления и дальнейшее прогрессирование инфекции, а антибиотики подавляют размножение бактерий, вызывающих заболевание.

Больной человек опасен еще и тем, что он является источником инфекции для окружающих. Причем такое бессимптомное носительство и довольно высокая заразность для окружающих сохраняется и после клинического выздоровления. Бактерия, вызывающая дифтерию, способна жить только в организме человека. Поэтому, когда процент привитых людей в популяции высок, инфекция просто перестает циркулировать — ее можно ликвидировать, как это сделали с чёрной оспой.

После выздоровления невосприимчивость может сформироваться, а может и нет. Это зависит от индивидуальных свойств иммунной системы человека. Поэтому перенесение дифтерии в виде полноценной болезни совершенно не гарантирует человеку последующий иммунитет к этой опасной инфекции. А вот последовательная серия из четырех доз вакцины позволяет сформировать невосприимчивость к инфекции, что убедительно доказано на примере развитых стран, где привито почти 98% населения, и заболевание дифтерией являются редкостью.

Прививка против дифтерии переносится очень легко, и практически никогда не вызывает серьезных осложнений. В силу опасности самой инфекции, и высокой эффективности и безопасности вакцины, складывается мнение, что прививку делать все же стоит.

Прививка от дифтерии взрослому человеку может ставиться заново, если ранее он не был вакцинирован. Если же в детстве человек получил полный курс прививок против данного заболевания, то взрослые каждые 10 лет должны ставить одну дозу вакцины для активации и поддержания невосприимчивости к инфекции. Такая ревакцинация взрослых, привитых в детстве, производится в возрасте 18 – 27, 28 – 37, 38 – 47, 48 – 57 и старше 58 лет, согласно приказу Минздрава РФ N 174 от 17.05.1999 г.

Если взрослый человек ранее не был привит от дифтерии, то ему для формирования иммунитета необходимо получить три дозы вакцины. Первые две вводят с перерывом в 1 месяц между ними, и третью — через год после второй. Затем от третьей прививки отсчитывают 10 лет, по прошествии которых производят ревакцинацию одной дозой препарата.

Взрослые люди должны проходить ревакцинацию против дифтерии, поскольку эта инфекция опасна в любом возрасте, что заставляет поддерживать невосприимчивость к заболеванию. В обязательном порядке вакцинация проводится студентам, военнослужащим, рабочим строительной отрасли, землекопам, железнодорожникам, а также поголовно всем взрослым людям, проживающим в регионе, где эпидемиологическая обстановка по дифтерии не благополучна. Взрослые люди получают прививку АДС–м, АД–м, Имовакс или Адьюлт, которая одновременно является и ревакцинацией против столбняка.

Прививка от дифтерии детям делается комплексной вакциной – АКДС, содержащей также противостолбнячный и противококлюшный компоненты. В случае непереносимости противококлюшного компонента в составе вакцины АКДС, проводится вакцинопрофилактика у детей только столбняка и дифтерии препаратами АДС. Вакцинация против дифтерии включает в себя обязательное введение пяти доз вакцинного препарата в следующие сроки:
1. В 3 месяца.
2. В 4,5 месяца.
3. В 6 месяцев.
4. В 1,5 года.
5. В 6 – 7 лет.

Для формирования полноценной невосприимчивости к дифтерии достаточно введение трех доз вакцины, с интервалом в 30 – 45 дней между инъекциями. Но особенности функционирования иммунной системы детей ведут к необходимости поддержания этой невосприимчивости к инфекции путем введения бустерных доз в 1,5 года и в 6 – 7 лет. После последней бустерной дозы в возрасте 6 – 7 лет невосприимчивость к дифтерии сохраняется течение 10 лет. Таким образом, первая ревакцинация необходима только в 15 – 16 лет. После 16 лет ревакцинация проводится только раз в 10 лет, считая от последней прививки.

Беременные женщины не могут получать прививки живыми вакцинами, поскольку имеется риск инфицирования ребенка. К живым вакцинам относятся коревая, паротитная, от краснухи, от ветрянки и от полиомиелита. Что касается вакцины против дифтерии, то они содержат только анатоксин. Противодифтерийная и противостолбнячная вакцины, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, могут беспрепятственно вводиться беременным женщинам с целью иммунизации против опасных инфекций. Беременность не является противопоказанием или препятствием для проведения ревакцинации против дифтерии, если прошло 10 лет после последней прививки.

Если же беременная женщина ранее не была полностью привита от дифтерии, то Всемирная организация здравоохранения рекомендует проставить курс из трех прививок в течение беременности, чтобы новорожденный ребенок имел антитела в течение первых месяцев жизни. Ввиду отсутствия объективных данных и наблюдений, не рекомендуется вводить вакцинные препараты только до 12 недель беременности, а с 13 недели прививки от дифтерии опасности для плода не несут.

Лучше всего, конечно, беременность запланировать, и поставить все прививки заранее. В данном случае после иммунизации от дифтерии должен пройти один месяц до зачатия, чтобы препарат не оказал негативного влияния на развитие плода.

Согласно Национальному календарю прививок, в России приняты следующие сроки вакцинации детей и подростков против дифтерии:
1. 3 месяца.
2. 4,5 месяца.
3. Полгода (6 месяцев).
4. 1,5 года (18 месяцев).
5. 6 – 7 лет.
6. 16 лет.

Данный график прививок выполняется, если у ребенка отсутствуют противопоказания к вакцинации. Прививка в 16 лет считается первой ревакцинацией, которые впоследствии следует проводить один раз в 10 лет. То есть следующую прививку против дифтерии необходимо поставить в 26 лет, затем в 36, в 46, в 56, в 66, в 76 и т.д.

Если ребенок в возрасте от года до 7 лет не был привит от дифтерии, то при появлении возможности вакцинации рекомендуется проводить ее по следующей схеме: две дозы вводятся с перерывом между ними в 2 месяца, затем третья через полгода – год после второй. По такой же схеме прививаются и ранее не получавшие вакцину против дифтерии взрослые люди. Начинать цикл иммунизации можно в любом возрасте, если у человека отсутствуют противопоказания. В этом случае после последней прививки иммунитет против инфекции сохраняется в течение 10 лет, по прошествии которых необходимо проводить реиммунизацию путем введения одной дозы препарата. Все последующие реиммунизации проводятся через 10 лет после последней. Даже если прошло более 10 лет после последней вакцинации, чтобы вызвать вновь иммунитет к инфекции, достаточно ввести только одну дозу препарата.

Прививка от дифтерии доступна в любой государственной поликлинике, в специальных вакцинальных центрах или отделениях стационаров. Если у человека предположительно может развиться сильная реакция (например, аллергия), то лучше всего ставить вакцину в условиях стационара. Во всех остальных случаях можно получить прививку в амбулаторных условиях – в поликлинике или вакцинальном центре.

В государственных учреждениях доступны препараты, которые закупаются государством, и для пациента они бесплатны, а в вакцинальных центрах можно поставить прививку импортной вакциной, которая стоит существенно дороже. При желании можно купить определенный препарат в аптеке, а затем обратиться в прививочный кабинет поликлиники или вакцинального центра, чтобы медицинский работник просто сделал внутримышечную инъекцию. Если вы самостоятельно покупаете вакцину в аптеке, заранее позаботьтесь о надлежащих условиях транспортировки и хранения препарата.

В нашей стране, согласно закону Российской Федерации «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 июля 1998 г., статьям N 5 и N 11, человек имеет право отказаться от профилактических прививок, в том числе от дифтерии. Однако согласно постановлению Правительства РФ N 825 от 15 июля 1999 г. «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», иммунизация от дифтерии обязательна для людей, работающих в следующих отраслях народного хозяйства:
1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.
10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Всем этим людям прививка ставится за счет средств государственного бюджета, и для человека является бесплатной.

Несмотря на данный приказ, человек может в письменной форме отказаться от профилактической прививки от дифтерии. Но в этом случае человека могут не допустить до работы или учебы в период эпидемии или угрозы вспышки инфекции.

После прививки от дифтерии наиболее часто развиваются местные реакции, то есть различные симптомы в месте инъекции. Несколько увеличивается вероятность развития данных местных реакций при введении вакцины, содержащей противодифтерийный и противостолбнячный компоненты (АДС), по сравнению с препаратом только против дифтерии (АД).

После вакцинации от дифтерии следует соблюдать ряд правил, которые помогут снизить выраженность поствакцинальных реакций. Во-первых, ставить прививку можно только на фоне полного здоровья, на голодный желудок и после опорожнения кишечника. Постарайтесь минимизировать время нахождения в стенах поликлиники, чтобы не заразиться простудой или ОРВИ.

После процедуры постарайтесь в течение нескольких дней находиться дома, чтобы была возможность полежать в спокойной обстановке. На протяжении 2 – 3 суток соблюдайте полуголодный режим с обильным потреблением жидкости в теплом виде. Не ешьте никаких экзотических и незнакомых продуктов, избегайте соленого, острого, сладкого, пряного и т.д. Также нельзя в течение 7 дней посещать баню, сауну, бассейн, ходить в туристические походы, участвовать в соревнованиях и посещать места большого скопления людей (кафе, театры, кино и т.д.).

Прививка от дифтерии и алкоголь. После прививки от дифтерии необходимо воздерживаться от приема алкоголя в течение трех суток.

Можно ли мыться после прививки от дифтерии, и мочить место инъекции. В целом противопоказаний к водным процедурам нет. Однако не стоит принимать слишком горячую ванну с пеной или солью, чтобы не развилось раздражение на коже в месте инъекции. Также при мытье не трите место укола мочалкой. В остальном место инъекции мочить можно.

Реакции на прививку являются нормальным явлением, а не патологией. Симптомы постпрививочных реакций могут быть неприятными, но они проходят самостоятельно и бесследно, не вызывая нарушений здоровья человека. Дифтеритическая вакцина относится к классу низкореактогенных, то есть очень редко вызывает развитие реакций. Наиболее часто встречаются местные реакции в месте укола. Также возможно повышение температуры, вялость, сонливость, общее недомогание и легкая разбитость, которые проходят в течение нескольких дней (максимум недели). Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся реакции на прививку от дифтерии:

Прививка от дифтерии болит. Поскольку в месте инъекции вакцины формируется локальное воспаление, которое всегда сопровождается болью, то такая реакция вполне естественна. Болезненность будет сохраняться до тех пор, пока есть воспаление. А воспаление будет сохраняться, пока не рассосется весь препарат — обычно это занимает до 7 суток. Если боль слишком назойлива, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен, иимесулид, или же обычный Анальгин).

Прививка от дифтерии опухла. Припухлость места инъекции также обусловлена наличием локального воспаления, и будет сохраняться до тех пор, пока в кровь не всосется весь препарат. Если припухлость не болит и не причиняет неприятных ощущений, оставьте ее в покое — она сойдет в течение недели.

Шишка после прививки от дифтерии. Образование шишки обусловлено попаданием вакцинного препарата не в мышцу, а в подкожную клетчатку. В такой ситуации препарат образует депо и медленно вымывается в кровь, что и проявляется образованием шишки в месте инъекции. Лечения данное состояние не требует, но рассасывания образования придется ждать не менее месяца. В этот период времени тщательно соблюдайте гигиену места укола, чтобы не внести случайно инфекцию, поскольку в этом случае возможно нагноение.

Температура после прививки от дифтерии. Если температура поднялась сразу или в течение суток после инъекции, то это нормальная реакция организма. Поскольку температура никак не помогает формированию иммунитета к дифтерии, терпеть ее не имеет смысла. Её можно сбивать обычными жаропонижающими препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Если же температура поднялась через двое и более суток, то это симптом совершенного иного заболевания, и никакого отношения к вакцинации данное состояние не имеет. Следует обратиться к врачу для выяснения причин температуры.

Прививка от дифтерии является одной из самых безопасных, с точки зрения развития побочных эффектов. На сегодняшний день не выявлено ни одного случая развития анафилактического шока в ответ на введение вакцины. Побочные эффекты выражаются в развитии сильной местной реакции, которые могут усиливаться по мере увеличения количества полученных доз препарата.

Основными побочными эффектами прививки от дифтерии являются следующие состояния:

понос;
зуд;
обильное потоотделение;
кашель;
дерматиты;
насморк;
отиты;
бронхиты и фарингиты.

Данные состояния легко поддаются терапии, и не вызывают стойкого нарушения здоровья человека.

Каждый человек имеет право отказаться от прививки против дифтерии. Свой отказ необходимо оформить в письменном виде, и заявление подать руководителю учреждения (поликлиники, школы, детского сада и т.д.). В заявлении отказа от вакцинации должно быть юридическое обоснование вашего шага, а также подпись с расшифровкой и дата. Примерный образец написания отказа от прививки от дифтерии представлен ниже:

Главному врачу поликлиники №
__________города (села, деревни)
От (ФИО заявителя)
Заявление
Я, ____________ФИО, паспортные данные______________ отказываюсь делать (указываете, какие конкретно прививки) своему ребенку (ФИО) /себе, дата рождения_________, состоящему на учете в поликлинике №. Юридическое основание – «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 года № 5487-1, статьи 32, 33 и 34 и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. № 57 — ФЗ, статьи 5 и 11.
Число
Подпись с расшифровкой

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Дифтерия и столбняк — два серьезных заболевания, проникающих в организм по-разному, однако прививка от дифтерии и столбняка проводится часто одной вакциной. Эта прививка включена в список обязательных из-за серьезных последствий, вплоть до угрозы жизни человека при прямом контакте с возбудителями.

Прививка от дифтерии и столбняка вводится человеку в плановом порядке и при возникновении экстренных ситуаций. Она хорошо защищает организм от болезней, но не способна выработать постоянный иммунитет. Антитела выработанные в детстве при иммунизации не сохраняются на длительный срок, поэтому от этих заболеваний взрослым приходится регулярно прививаться всю жизнь.

Дифтерия в 95% случаев вызывает тяжелейшие опасные для жизни осложнения в области ротоглотки. Болезнь передается воздушно-капельным и бытовым путем и очень тяжело излечивается. В результате паралича респираторных путей может наступить асфиксия, заканчивающаяся летальным исходом. После последней вспышки дифтерии в России в 1990-1996 была проведена массовая иммунизация населения, после чего случаи заболевания в стране единичны.

Столбняк также часто заканчивается летально. Прогноз болезни неблагоприятный. Столбнячная палочка находится буквально везде и при отсутствии иммунной защиты ей легко инфицироваться, просто наколов ногу колючкой или наступив на острый камень. Несмотря на достижения медицины, в развитых странах от болезни умирает до 17-25% больных, а в развивающихся странах смертность достигает 80%. Заболеванию подвержены любые возрастные категории. На сегодняшний день в России лидеры по заболеванию и смертности — не привитая возрастная категория старше 60 лет (пенсионеры садоводы). Поэтому не стоит закрывать глаза на такие смертельные болезни, как дифтерия и столбняк прививка от которых сможет сохранить жизнь.

Для формирования иммунитета прививку от этих заболеваний человек должен делать на протяжении всей жизни. Стандартная схема вакцинации против дифтерии и столбняка такова:

На первом году жизни ставятся 3 прививки с трех месяцев и через каждые 45 дней.
В следующий раз вакцина вводится в полтора года.
Потом проводится вакцинация в 6-7 лет.
В 14-15 лет. Прививка от заболевания дифтерия в 14 лет считается первой ревакцинацией человека.

Только с такой периодичностью вакцинации формируется полный иммунитет. Если по какой-либо причине нарушается график вакцинации, то ребенку ставится прививка от дифтерии-столбняка в 7 лет ослабленным анатоксином АДСМ 2 раза с интервалом в месяц. В следующий раз прививка вводится уже через 9 месяцев. Затем начинается 10-летний отсчет до ревакцинации.

Вакцина вводится каждые 10 лет взрослым. Раньше вакцинация проводилась до 66 лет, но с повышением продолжительности жизни верхний порог для введения вакцины убрали.

Нужно отметить, что на сегодняшний день каждый взрослый сам должен контролировать периодичность своей вакцинации, особенно если он редко обращается к врачу. Однако есть профессии, в которых наличие прививки дифтерия столбняк считается обязательным условием приема на работу: это работники общепита, медучреждений, строители, железнодорожники. Обязательно должны делать эту прививку военнослужащие.

Если взрослый по какой-либо причине пропускает вакцинацию, действие иммунитета ослабевает и он снова становится подвержен действию инфекционных агентов. При обращении в следующий раз ему проводится новая вакцинация для формирования полного иммунитета:

в день обращения;
через полтора месяца;
через полгода — год.

Прививка дифтерия/столбняк ставится многокомпонентными вакцинами:

До 6 лет детям вводятся АКДС: это прививки от коклюша, дифтерии, столбняка.
Старше 6 лет ставится АДСМ — прививка только от дифтерии/столбняка. Других анатоксинов в составе вакцины нет.
По желанию родители могут поставить ребенку Пентаксим: прививка дифтериия столбняк полиомиелит.
Импортный аналог АКДС — Инфанрикс.
Импортная полиовакцина Инфанрикс Гекса — это прививка от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гепатита и гемофильной инфекции.
Французский Тетракок также совмещает вакцину АКДС и компонент от полиомиелита.
Бельгийский Тританрикс-HB генерирует иммунитет от гепатита В и коклюша, дифтерии, столбняка.

Многокомпонентные вакцины имеют огромное преимущество перед однокомпонентными. Во-первых вводятся они через один укол, во-вторых, содержание балластных веществ в них соответственно ниже. Считается, что импортные прививки вызывают меньше побочных эффектов, чем отечественные, так как содержат меньшее количество вредных консервантов. При экстренной иммунизации от столбняка вводится противостолбнячная моновакцина.

Вакцину лучше вводить с утра натощак — так организму будет легче преодолеть неприятные побочные эффекты. Важный вопрос — куда делают прививку дифтерия/столбняк. Ягодичная мышца для вакцинации не подходит из-за большого количества жирового слоя и вероятности попадания части вакцины в него, что может вызвать образование шишки или отека. Вводятся анатоксины в хорошо развитые мышцы: детям — в мышцу бедра, взрослым — в мышцу плеча или под лопатку. Любое попадание вакцины в подкожный слой может вызвать неприятные болезненные ощущения.

Существуют некоторые случаи, при которых придется отказаться от вакцинации и перенести её:

ОРЗ, ОРВИ, грипп;
обострение любых хронических и дерматологических заболеваний;
аллергическое заболевание в стадии обострения;
в первом триместре беременности;
при повышенной температуре;
при антибиотикотерапии.

Не ставится прививка столбняк дифтерия детям при наличии индивидуальной непереносимости. У многих родителей возникает вопрос можно ли делать прививку при насморке. Решение зависит от природы насморка. При аллергическом и респираторном рините — однозначно нет. Прививка может ослабить и без того ослабленный иммунитет. Если насморк вызван физиологическими причинами — высоким содержанием пыли в воздухе (если на улице ветер), нервными — после продолжительного плача прививку ставить можно.

Что касается поведения после прививки, то однозначно в течение трех дней нельзя употреблять алкоголь, который ослабляет её действие. Многих интересует — можно ли мочить прививку от дифтерии и столбняка? Мочить прививку можно, но нельзя её тереть мочалкой или губкой. Купаться желательно под душем, воздержавшись на время от приема ванн с солью или другими ароматическими добавками. В первое время, пока не заживет место укола, не стоит купаться в природных водоемах.

Какие вызывает прививка от столбняка и дифтерии побочные действия? Существует нормальная реакция организма на введение анатоксинов, которая может сопровождаться легким повышением температуры в течение трех дней. При неправильном введении вакцины и попадании её компонентов в подкожный слой может образоваться труднорассасываемая болезненная шишка и болезненность на месте введения.

Может вызвать прививка от дифтерии и столбняка последствия гораздо более серьезные у ребенка — нарушения ЖКТ, респираторные явления, сонливость и вялость. Стоит подождать 2-3 дня, эти явления пройдут сами собой. Эти явления вызваны ослаблением иммунитета, который перенаправляет свои силы на формирование иммунного ответа на введение анатоксинов.

Если проводится вакцинация с коклюшным компонентом, то осложнения могут быть более серьезными:

высокая температура;
раздражительность и плач;
отказ от еды.

Такие побочные эффекты исчезают, как правило, в течение 5 дней. Если наблюдается аллергическая реакция на коклюшный компонент, то дальнейшая вакцинация проводится прививкой дифтерия столбняк без него.

Если заболело место прививки от столбняка, дифтерии можно принять принять противовоспалительные медпрепараты типа Ибупрофена и Нимесила. Если болит вся рука после прививки от дифтерии, столбняка можно воспользоваться рассасывающими мазями — Троксевазином, Диклофенаком, Экузаном, Нимесулидом. Шишка на месте укола может рассасываться достаточно долго — иногда болезненность может ощущаться в течение нескольких месяцев после введения. Это обусловлено долгим всасыванием анатоксинов.

Вопрос нужна ли прививка от дифтерии, столбняка в наше время выглядит достаточно нелепо. Достаточно ознакомиться со статистикой ВОЗ за несколько последних десятилетий, чтобы увидеть в сколько раз во всем мире уменьшилась смертность от этих заболеваний после введения обязательной вакцинации. После введения обязательной вакцинации взрослых от этих болезней случаи их возникновения единичны.

Никакой опасности для организма прививка от дифтерии, столбняка не представляет. Случаи тяжелых осложнений и реакций регистрируются в сотых долях процентов, что составляет один случай на несколько сотен тысяч прививок.

источник